Cistite acuta: caratteristiche e opzioni di trattamento. Trattamento della cistite acuta nelle donne Trattamento delle malattie del sistema genito-urinario

Particolarmente pericolosa è la cistite durante la gestazione a causa del rischio che l'infezione si diffonda attraverso la placenta.

La cistite acuta è un'infiammazione dell'epitelio mucoso all'interno della vescica con un rapido decorso spontaneo e un graduale aumento dei sintomi patologici. La diagnosi della malattia di solito non è difficile, donne e uomini determinano autonomamente i sintomi spiacevoli.

La durata del trattamento richiede 10-14 giorni, a seconda della natura dell'infiammazione, ma dopo 3-4 giorni l'intensità dei sintomi si riduce significativamente.

Fattori predisponenti

Il fattore principale nel processo infiammatorio è l'infezione da Escherichia coli e altri batteri: cocchi, Proteus, Klebsiella. La cistite può essere causata da un'infezione fungina dei genitali. Gli ambienti patogeni penetrano nella vescica discendendo (dalle strutture renali) e ascendendo (ad esempio la loro uretra, lo spazio perianale).

La cistite acuta negli uomini si verifica molto meno frequentemente, a causa delle sfumature anatomiche della struttura degli organi urinari. Le donne hanno un'uretra ampia e corta, quindi l'infezione penetra rapidamente nella cavità vescicale.

Altri includono:

• traumatizzazione della cavità vescicale;
• violazione del background urodinamico;
• disordini metabolici;
• diminuzione delle forze immunitarie del corpo;
• dysbacteriosis vaginale;
• mancanza di disciplina igienica.

Nota! Tutti i fattori che possono in qualche modo contribuire alla penetrazione di agenti infettivi nell'urea e all'esacerbazione della cistite possono essere diretti e indiretti. Nelle donne, la cistite acuta è spesso un processo indipendente, mentre negli uomini è solitamente secondaria alla prostatite.

Complesso sintomatico

Tutti i sintomi sono associati all'irritazione dello strato epiteliale interno dell'urea. Normalmente, una vescica sana inizia a segnalare al cervello di svuotarsi quando è mezzo pieno. La violazione di questo processo è un altro segno della malattia.

Con i tessuti infiammati, l'eccitazione inizia con il suo leggero riempimento. Ecco perché un sintomo frequente è l'urgenza con un leggero riempimento della vescica. Altri sintomi clinici includono:

• disegnare dolori anche a riposo;
• dolori taglienti durante lo svuotamento della cavità uretrale;
• malessere generale;
• aumento della temperatura corporea;
• incontinenza urinaria.

Importante! Spesso, la cistite acuta è accompagnata da una sindrome ematurica, quando il sangue appare nelle urine. Insieme all'ematuria, si nota lo sviluppo dell'anemia da carenza di ferro. Ai bambini viene spesso diagnosticata la nefrite, la pielonefrite che si verifica lungo la via ascendente dell'infezione.

Processo terapeutico

Come trattare il processo infiammatorio nella vescica? Il processo di trattamento prevede un intervento medico, manipolazioni mediche minimamente invasive - instillazione e lavande. I principali farmaci per il trattamento della cistite sono:

1. Antibiotici. Il trattamento principale è la nomina di antibiotici per sopprimere l'attività patogena della microflora batterica. I rimedi popolari sono Monural, Palin, Ceftriaxone, Ciprofloxacin, Suprax, Levomycetin.
2. Preparati antisettici (uroantisettici). I farmaci sono prescritti per prevenire la diffusione di ambienti batterici in tutto il corpo. Tra i mezzi noti, si distinguono in particolare Furamag, Nitroxoline.
3. Antispastici. Questo gruppo di farmaci è necessario per ridurre il tono della muscolatura liscia della vescica. I farmaci spasmodici sono prescritti con cautela, poiché i farmaci antinfiammatori e antibatterici hanno alcune dosi di sostanze simili. Drotaverin o No-shpa, Papaverin, Spazmalgon sono considerati mezzi popolari.
4. Contenente ferro. I farmaci sono efficaci per emorragie minori per compensare l'anemia da carenza di ferro. Nel trattamento acuto viene effettuato in ambiente ospedaliero. Insieme a loro vengono prescritti complessi vitaminici. Maltofer, Ferrum-Lek, Sorbifer, Ascorutin, Vikasol, preparati di calcio, acidi tranexamico e aminocaproico sono considerati farmaci popolari.
5. Antidolorifici. I farmaci sono necessari per alleviare il dolore sullo sfondo della cistite acuta. Di solito prescritto metiluracile, ibuprofene, ketoprofene, cistatina.

Popolari per il trattamento sintomatico della cistite sono le supposte vaginali. Questa forma di dosaggio fornisce una penetrazione istantanea delle sostanze attive nella vagina e nella cavità vescicale. I mezzi popolari sono Diflucan, Hexicon, Polygynax, Betadine, Cystatin.

Cosa fare se provocato da un'infezione fungina? Se la causa del processo infiammatorio è un'infezione fungina, i farmaci antimicotici vengono prima trattati e solo dopo vengono prescritti agenti antibatterici.

Nota! La terapia sintomatica è sempre di breve durata, applicata fino al sollievo dei sintomi atipici. Il corso generale del trattamento di solito non supera i 14 giorni.

Rimedi popolari

I medici sconsigliano l'uso delle terapie tradizionali per diversi motivi. In primo luogo, il primo effetto terapeutico può essere osservato solo dopo 5-7 giorni di uso regolare, che non è adatto alla forma acuta di cistite. In secondo luogo, un trattamento inadeguato (riscaldamento, lavaggio) può aggravare il processo infettivo e portare a gravi complicazioni.

L'efficacia della medicina tradizionale è nota come terapia ausiliaria sullo sfondo del trattamento principale. Le ricette popolari a casa sono:

• un decotto di bacche e foglie di mirtilli rossi, mirtilli rossi (il prodotto ha un pronunciato effetto antinfiammatorio e diuretico);
• un decotto di camomilla ed erba di San Giovanni (rimedio naturale antinfiammatorio);
• miele, acqua di tintura di propoli, aglio (agenti antibatterici naturali).

I decotti alle erbe possono essere usati come doccia calda il 2°-3° giorno del trattamento tradizionale della cistite acuta. In caso contrario, aumentano i rischi di diffondere l'infezione agli organi vicini. Con l'infiammazione attiva e un aumento della temperatura corporea, il riscaldamento, qualsiasi procedura termica è inaccettabile.

Tuttavia, un efficace rimedio popolare legato al calore è una pietra calda. Per fare questo, le pietre o una pietra grande vengono riscaldate nel forno (sul fornello), poste in un secchio, il bordo del contenitore viene avvolto con un asciugamano e il paziente è seduto.

Nota! La durata della procedura è di 15-20 minuti 2 volte al giorno. Dopo la manipolazione, dovresti inserire supposte antibatteriche, mutande calde e andare a letto. Il giorno successivo, le donne avvertono un miglioramento significativo. Il calore secco raramente porta a complicazioni.

Caratteristiche della dieta

La dieta gioca un ruolo importante nel trattamento della cistite acuta. In alcuni pazienti, l'irritazione delle pareti della vescica si verifica a causa dell'aumento dell'acidità delle urine a causa dell'uso di agrumi, cibi acidi e piccanti e spezie. Durante la cistite, è vietato mangiare i seguenti alimenti:

• tutta la frutta acida, le bacche;
• bevande alcoliche di qualsiasi intensità;
• caffè nero, tè forte;
• spezie forti.

Allo stesso tempo, la quantità di grassi, carboidrati e proteine ​​dovrebbe essere ridotta al minimo. Questo è utile per ridurre il carico sul sistema urinario. La dieta può essere seguita durante tutto il corso del trattamento.

Assicurati di osservare un regime di bere abbondante. Come bevanda, le bevande alla frutta non zuccherate, le composte, l'acqua pura, il tè verde e un decotto di rosa canina sono l'ideale. La bevanda calda accelera la rimozione degli ambienti patogeni dal corpo. Un aumento dei liquidi giornalieri è possibile in assenza di controindicazioni.

Nota! Il costante rispetto delle regole della disciplina alimentare può non solo prevenire il ritorno dell'infiammazione e la cronicità della malattia, ma anche ridurre leggermente l'eccesso di peso del paziente.

La prognosi per la cistite acuta è per lo più favorevole. In un decorso complicato, l'infiammazione diventa spesso cronica ed è accompagnata da esacerbazioni se esposta a determinati fattori negativi.

La prevenzione della cistite acuta è dovuta al regolare svuotamento della vescica, all'igiene personale, al regime protettivo durante le infezioni respiratorie. La base della prevenzione è la conservazione dell'anatomia e della funzionalità dell'integrità del canale uretrale dopo interventi chirurgici e varie manipolazioni.

Nella fornitura efficace di cure ai pazienti con cistite acuta, l'aiuto di un'infermiera occupa un posto importante. Una cura del paziente adeguatamente organizzata aiuta ad accelerare il processo di guarigione.

Piano di assistenza infermieristica per la cistite

I compiti di un infermiere includono:

1. Conoscenza di disturbi, sintomi di malattie del sistema urinario.
2. Raccolta di anamnesi. Ascoltare il paziente, chiarire la condizione: ci sono dolori, il colore dell'urina è cambiato, la minzione è disturbata.
3. Conoscenza dei metodi di ricerca. La sorella prepara il paziente per l'esame, racconta le tattiche di conduzione, spiega le regole per la raccolta dei test.
4. Conoscenza delle caratteristiche psico-emotive dei pazienti.
5. Imparare le basi di un bagno vero e proprio. Insegna le regole igieniche, ricorda di bere frequentemente.
6. Compilazione di documenti di accompagnamento, fogli di bypass, diari, cartelle cliniche.

Irina 30 anni:"L'unico rimedio che ha aiutato a sconfiggere la cistite cronica è d'obbligo!"

Il lavoro del personale medico faciliterà l'instaurazione di un rapporto di fiducia con il paziente. Affinché una persona si riprenda più velocemente, è necessario un atteggiamento positivo. La sindrome del dolore intenso può portare a uno stato depressivo, al rifiuto di ulteriori trattamenti. La sorella dovrebbe aiutare a far fronte a questo, prevenire la possibilità che il paziente lasci l'ospedale senza permesso e spiegare l'importanza di completare l'intero ciclo di trattamento.

Il paziente deve rispettare il riposo a letto, essere caldo. Sul basso addome è necessario mettere un termoforo caldo. Puoi anche fare un caldo semicupio. Il rispetto della nutrizione dietetica, il regime di consumo è la chiave per un recupero rapido e di successo del paziente.

Assistenza infermieristica per la cistite nei bambini

Oltre a quelle standard, l'infermiere pediatrico ha una serie di responsabilità:

1. Dovrebbe informare i genitori sulle cause della malattia, le caratteristiche del decorso e la possibile prognosi di un piccolo paziente.
2. Fornire al bambino un riposo a letto, aiutarlo ad adattarsi alle nuove condizioni e rimanere nel reparto.
3. Insegna ai genitori le regole igieniche, spiega loro come raccogliere correttamente l'urina per i test. Spiega le future manipolazioni durante le procedure diagnostiche. Mostra al bambino un ufficio, strumenti con cui sono possibili manipolazioni.
4. Spiega ai genitori le basi della nutrizione dietetica. Spiega l'importanza di bere molta acqua.
5. Mantieni tuo figlio di uno stato d'animo positivo.
6. Spiegare ai genitori la necessità di controlli regolari dopo la dimissione.

L'infermiera è sempre in stretto contatto con il bambino ei suoi genitori. Fornisce grande assistenza nell'informare sulle condizioni del bambino, le sue procedure e ulteriori trattamenti.

Deve conoscere tutte le regole di cura ed essere in grado di eseguire le procedure prescritte dal medico. E anche rispondere alle domande che sorgono, spiegare la necessità di un monitoraggio futuro del bambino. Un'assistenza adeguatamente organizzata, un'alimentazione dietetica e un regime alimentare preverranno il ripetersi della malattia in futuro.

La cistite acuta è una malattia associata a processi infiammatori purulenti nella mucosa del tratto urinario. L'agente eziologico è principalmente ceppi di E. coli, nonché batteri o funghi patogeni. L'infezione può entrare attraverso l'uretra, scendere dai reni o essere trasmessa attraverso il flusso sanguigno, la linfa.

Secondo le statistiche, la malattia si verifica nel 30% del gentil sesso.

Gli antibiotici affrontano con successo i batteri che causano la malattia. Pertanto, se il trattamento della cistite acuta viene eseguito secondo la prescrizione del medico, di solito procede rapidamente e senza complicazioni successive.

Più spesso le donne devono affrontare questo problema. Secondo le statistiche, la malattia si verifica nel 30% del gentil sesso. Ciò è dovuto alle peculiarità della struttura dell'uretra. Rispetto agli uomini, è più corto, il suo diametro è più grande, il che facilita l'ingresso dell'infezione nella vescica.

Manifestazioni cliniche e diagnosi

Nella cistite acuta, i sintomi compaiono improvvisamente. Questi includono:

• Minzione dolorosa. Durante questo atto, c'è una sensazione di bruciore, prurito, forte dolore, che si intensifica soprattutto alla fine.
• Dolore acuto alla vescica, palpabile, che a volte passa nel perineo e nell'ano.
• Aumento della frequenza della minzione. Ciò è dovuto ai continui impulsi dolorosi che portano ad un aumento della pressione intravescicale, per cui anche l'accumulo di una piccola quantità di liquido provoca un forte bisogno di urinare che si verifica ogni 20 minuti. Allo stesso tempo, le porzioni di urina sono molto piccole. Per un breve periodo di tempo, semplicemente non ha il tempo di accumularsi.
• Segni di cistite acuta: presenza di sangue nelle urine, pus. Ha un aspetto torbido, può contenere scaglie di fibrina e avere un odore fetido e putrido. La minzione a volte termina con il rilascio di goccioline di sangue.
• Il paziente mantiene la temperatura corporea subfebrile - da 37 a 38⁰С. Il suo aumento a 39–40⁰С indica una forma grave di cistite acuta, che richiede un trattamento più lungo e minaccia di possibili complicazioni.

Tutti i suddetti sintomi di cistite acuta rendono facile distinguere la malattia da molte altre. Tuttavia, il medico curante stabilisce una diagnosi accurata solo dopo un ulteriore esame.

Uno dei principali metodi diagnostici è associato all'analisi delle urine. Prima di assumerlo, vengono eseguite procedure igieniche approfondite degli organi genitali esterni.

Un millilitro di urina di una persona sana dovrebbe contenere fino a 1.000 eritrociti e 2.000 leucociti. In presenza di un processo infiammatorio, queste cifre sono diverse volte superiori.

L'analisi del DNA consente di determinare il tipo di agente patogeno. Se necessario, prescrivere ecografia, cistoscopia, biopsia.

Cause della malattia

Molti fattori influenzano l'insorgenza della malattia. Le cause della cistite acuta sono le caratteristiche individuali del sistema urinario, l'abbandono delle regole igieniche, l'uso di sostanze medicinali o tossiche, la congestione della vescica associata alla prostatite, la presenza di processi tumorali. Molto spesso (nell'80% dei casi), la cistite batterica acuta si verifica a causa di un'infezione. Può essere causato da vari batteri, funghi o virus.

L'immunità locale degli organi escretori è piuttosto elevata, quindi anche la presenza di microflora patogena nella vescica non provoca lo sviluppo di cistite. Nel caso in cui le difese del corpo siano ridotte (a causa di ipotermia, eccessiva attività sessuale, gravidanza, stress, disturbi del sistema endocrino), i microrganismi iniziano a moltiplicarsi, causando un'esacerbazione della cistite. Le donne alla moda che preferiscono indossare abiti leggeri quando fa freddo, esponendosi a raffreddori e ipotermia, rientrano nel gruppo a rischio.

Trattamento

Il primo soccorso è alleviare il sintomo del dolore. Per fare questo, applica un termoforo o un sacchetto di sale riscaldato sulla zona inguinale. Tale riscaldamento rilassa i muscoli della vescica, alleviando lo spasmo.

Il termoforo aiuta ad alleviare i sintomi del dolore

I moderni antispastici aiutano a ridurre il dolore: papaverina, atropina, no-shpa. Prima dell'uso, assicurarsi che non vi siano reazioni allergiche.

La cistite acuta viene trattata con antibiotici. I più comuni sono norfloxacine, biseptolo, preparati di penicillina. Il dosaggio è prescritto in base ai risultati dei test e alle condizioni del paziente. Vengono utilizzati anche farmaci che agiscono direttamente sul sistema genito-urinario (Monural, 5-NOC, ecc.). Durante la gravidanza con cistite acuta, il trattamento ha le sue caratteristiche e viene selezionato individualmente per ogni paziente.

La terapia farmacologica viene prescritta solo quando viene determinato l'antibiogramma. Il corso è di solito di diversi mesi. Anche se i sintomi della cistite si sono attenuati dopo che è stato fornito il primo soccorso, il trattamento non deve essere interrotto. Un corso completo aiuterà a evitare il ripetersi della malattia.

Ai pazienti viene prescritto il riposo a letto, che consente di normalizzare la funzione del sistema genito-urinario. Inoltre, la posizione orizzontale rende più facile sopportare i sintomi del dolore.

Il trattamento della cistite acuta comprende anche la fisioterapia: ionoforesi, induttometria, UHF. Tali procedure migliorano la circolazione sanguigna, hanno un effetto antinfiammatorio, prevengono la riproduzione di agenti patogeni e non hanno praticamente controindicazioni.

L'uso di rimedi popolari

Un eccellente aiuto con la cistite acuta è fornito dai bagni che utilizzano varie erbe medicinali (camomilla, erba di San Giovanni, corteccia di quercia, farfara, ecc.). Versare dell'acqua calda sulla tisana (1 tazza per cucchiaio di materia prima), lasciare in infusione per 20 minuti e versare in una bacinella, dove viene aggiunta acqua tiepida, la cui temperatura non superi i 37,5°C. Il bagno può essere fatto al mattino e prima di coricarsi. È importante prima di trattare la cistite acuta in questo modo, è necessario stabilire una diagnosi accurata che confermi questa malattia.

Nella medicina popolare ci sono molte ricette per tisane, vari decotti e infusi. I più popolari sono i seguenti:

1. Tè alla ciliegia. Le materie prime fresche o essiccate (3 cucchiai) vengono versate con acqua bollente (0,25 l), infuse per 15 minuti e assunte prima dei pasti.
2. Tè di fiori di camomilla ed erbe di equiseto. Per preparare una porzione, prendi 1/2 cucchiaino di entrambi per 1 bicchiere d'acqua. Preparato con acqua bollente, insistere per un quarto d'ora. Il tè pronto filtrato viene bevuto in un bicchiere tre volte al giorno.
3. Decotto alle erbe. Uva ursina, achillea (2 cucchiaini ciascuno), germogli di betulla, radice di calamo (1 cucchiaino ciascuno) vengono mescolati, l'acqua (0,5 l) viene versata e data alle fiamme. Dopo l'ebollizione, riposare per altri 10 minuti, dopo di che insistono per mezz'ora. Devi bere 4 volte al giorno per 1/2 tazza.
4. Un decotto preparato con radici di rosa canina. La materia prima viene tritata finemente e versata con acqua fredda (4 cucchiai di radici - 1 litro d'acqua), quindi fatta bollire per 15 minuti, raffreddata e filtrata. Bere 0,5 tazze 4 volte al giorno.

Eventuali rimedi popolari dovrebbero essere utilizzati solo dopo aver consultato un medico e non dovrebbero sostituire i farmaci prescritti.

È necessaria la consultazione con un medico

Con qualsiasi malattia è necessaria una certa dieta. Quando viene fornito il primo soccorso, viene stabilita una diagnosi, viene prescritto un trattamento terapeutico, è necessario aderire a una dieta raccomandata per la cistite acuta. La nutrizione, inclusa una quantità sufficiente di vitamine, nutrienti e oligoelementi, può accelerare il recupero dell'epitelio danneggiato, che eliminerà rapidamente i sintomi che si sono manifestati. Per il periodo di trattamento, i cibi affumicati, salati, piccanti e dolci dovrebbero essere esclusi dalla dieta. Mangia più cibi vegetali.

Un ruolo speciale in questa malattia è dato al bere. Durante il giorno, è necessario consumare almeno due litri di liquidi, che consentiranno alla vescica di liberarsi rapidamente dei prodotti dell'infiammazione. Come bevanda, è meglio usare tè, succhi, acqua minerale. Le bevande ai frutti di bosco a base di mirtilli rossi e mirtilli rossi sono molto utili. Sono ricchi di sostanze attive che aiutano a prevenire la reinfezione.

La dieta dovrebbe includere cibi che non causano irritazione della mucosa vescicale, hanno un effetto diuretico e aiutano a purificare il corpo e prevenire la stitichezza. È necessario aderire ad esso non solo durante un'esacerbazione della malattia, ma anche per molto tempo dopo la scomparsa di tutti i sintomi.

Misure preventive

Quando le cause della cistite acuta sono note, l'insorgenza della malattia può essere prevenuta se vengono semplicemente eliminate. Questo richiede:

• Mantenere la pulizia dei genitali.
• Impegnarsi tempestivamente nel trattamento delle malattie ginecologiche.
• Non indossare biancheria intima attillata o attillata che interferisce con il normale flusso sanguigno.
• Se si verifica stitichezza, includere più verdure, frutta nella dieta, usare lassativi.
• Evita l'ipotermia.
• Quando si mangiano cibi piccanti, salati o affumicati, è necessario lavarli con abbondante liquido.
• Si consiglia di bere fino a due litri di acqua al giorno.
• Svuotare la vescica in tempo, evitando che trabocchi.
• Nel caso in cui la malattia si ripresenti più volte all'anno, è necessario un ciclo di antibiotici a scopo profilattico.

Complicazioni dopo la cistite

Trovando i segni della malattia, dovresti consultare un medico. Il trattamento effettuato in una fase iniziale eviterà possibili complicazioni. Questi includono:

Una semplice infezione del tratto urinario inferiore semplice o, in altre parole, cistite acuta è un'infiammazione che colpisce il rivestimento della vescica. Oggi è la principale patologia tra le malattie dell'apparato urinario.

Questa malattia si verifica principalmente nelle donne, poiché anatomicamente il loro canale urinario è molto più corto e più ampio, il che semplifica notevolmente il compito dell'agente infettivo. Negli uomini, è più probabile che la cistite acuta sia causata da condizioni urologiche, come un ingrossamento della prostata, o procedure mediche, come il cateterismo vescicale a lungo termine.

Classificazione

Secondo i criteri, la malattia è classificata come segue:

1. Per stadio: acuto e cronico;
2. Per eziologia: batteri, medicinali, radiazioni (e altri agenti);
3. Secondo la condizione di accadimento- primario e secondario;
4. Secondo le caratteristiche morfologiche- catarrale, ulcerativo, emorragico, cancrenoso, necrotico, poliposi, incrostante, necrotico;
5. Secondo l'entità dell'infiammazione- trigonite, cervicale, diffusa.

L'agente eziologico predominante della cistite è l'Escherichia coli. Parlando delle cause della malattia, è necessario citare batteri (Proteus spp., Klebsiella spp., Staphylococcus saprophyticus, Enterobacter spp., Pseudomonas aeruginosa, ecc.), virus (adenovirus, citomegalovirus, herpes virus), funghi (per esempio, Candida), clamidia, elminti (cercariae, schistosomi).

L'agente infettivo può entrare nella vescica per via ascendente, linfogena o ematogena.

Oltre all'anatomia femminile, i fattori di insorgenza della malattia sono:

1. Ipotermia del corpo, in particolare delle gambe e della regione lombare (gonne corte, collant sottili, scarpe bagnate);
2. Malattie infiammatorie nella storia (ginecologia, urologia, venereologia) senza trattamento adeguato o non del tutto guarite;
3. Focolaio cronico dell'infezione nel corpo (carie, adenoidi, pielonefrite cronica);
4. Malattie concomitanti (diabete mellito, adenoma);
5. Cibi piccanti, fritti, grassi in grandi quantità;
6. Costipazione frequente;
7. Seduta prolungata al lavoro o in macchina;
8. Inosservanza delle regole di igiene intima (rara sostituzione di tamponi, lavaggio improprio, biancheria intima immutabile a lungo termine);
9. Contraccezione con spermicidi che non proteggono dagli agenti infettivi del partner sessuale che entrano nella vagina;
10. Condizioni immunosoppressive (allenamento sportivo estenuante, chemioterapia, AIDS).

La variante più comune di questa malattia è la cistite acuta nelle donne, i cui sintomi considereremo di seguito.

Diagnosi di cistite

La diagnosi della malattia si basa sui sintomi clinici e sui dati dell'analisi delle urine.

I sintomi principali sono: una sensazione di "dolore residuo" durante la minzione, minzione frequente in piccole porzioni, dolore al basso ventre, bisogno doloroso di urinare, scolorimento delle urine, urina con sangue, temperatura subfebrile.

I seguenti studi vengono utilizzati per fare una diagnosi accurata:

1. Analisi del sangue clinica dettagliata e analisi delle urine;
2. Studio culturale dell'urina con determinazione della sensibilità agli antibiotici di un agente batterico;
3. Diagnostica ecografica degli organi del sistema urinario prima e dopo la minzione;
4. Esame cistoscopico con una biopsia secondo le indicazioni (l'esame della mucosa della vescica viene effettuato con un apparato speciale: un cistoscopio inserito attraverso l'uretra);
5. Studi a raggi X di contrasto (urografia d'indagine, cistografia, uretrografia, ecc.);
6. TC o risonanza magnetica secondo le indicazioni (di norma, questo è un sospetto di processi oncologici nel corpo).

Per fare una diagnosi di cistite acuta, è necessaria la diagnosi differenziale con le seguenti malattie:

• Pielonefrite acuta. Spesso, nel decorso acuto della malattia, la temperatura del paziente è subfebrile, a una temperatura superiore a 38 è possibile un'infezione ai reni;
• cistalgia. Questa malattia si verifica con interruzioni ormonali ed è più spesso associata a una ridotta irrorazione sanguigna nell'area del triangolo e della vescica a causa di processi patologici locali. Ma, proprio come la cistite acuta, è caratterizzata da minzione frequente e dolorosa con analisi delle urine normale;
• Pietre vescicali. La pollachiuria si verifica solo in movimento;
• Per gli uomini è importante la differenziazione con la prostatite, in cui la minzione diventa più frequente di notte;
• Tumori e metastasi.

Gli obiettivi principali del trattamento della cistite acuta:

1. Rapido sollievo delle manifestazioni cliniche della malattia;
2. Eliminazione dell'agente eziologico dell'infezione;
3. Prevenzione della reinfezione (recidiva della malattia).

Alcune caratteristiche diagnostiche suggeriscono una cistite emorragica acuta. Si distingue dai sintomi di un processo infiammatorio semplice solo per la presenza di sangue nelle urine.

La stessa minzione frequente e dolorosa è caratteristica, anche di notte, ma il dolore lancinante si intensifica alla fine della minzione e sono numerosi gli impulsi inefficaci. Questi sintomi sono spesso accompagnati da febbre superiore a 38, febbre, brividi e malessere.

La cistite emorragica acuta presenta le seguenti complicazioni:

1. Blocco dell'uretra con un coagulo di sangue;
2. Diffusione dell'infezione attraverso i vasi sanguigni colpiti;
3. pielonefrite;
4. Anemia;
5. Sepsi.

Caratteristiche del trattamento della cistite acuta

Per eliminare la sindrome del dolore vengono utilizzati antispastici e analgesici, che spesso hanno un effetto antinfiammatorio: nurofen, no-shpa, baralgin. Alleviano anche lo spasmo dello sfintere dell'uretra. I farmaci antinfiammatori non steroidei hanno anche effetti antinfiammatori, antipiretici e analgesici.

Per fermare la reazione allergica, vengono utilizzati antistaminici. La terapia etiotropica viene eseguita in base alla sensibilità degli agenti infettivi trovati. La pratica ha dimostrato l'adeguatezza dell'uso di un ciclo di terapia antibiotica di 3 giorni. È stato stabilito che il trattamento della cistite acuta che si manifesta senza complicazioni per più di 3 giorni non presenta vantaggi. La dieta per la cistite acuta consiste nell'eliminare dalla dieta gli alimenti che influenzano l'acidità delle urine.

Questo viene fatto per non irritare la mucosa della vescica infiammata.

È necessario cancellare cibi piccanti, salati e acidi, carni affumicate, grasse e stracotte, alcol, cioccolato, caffè, pomodori. Non puoi bere latte e bevande gassate, alcalinizzare l'urina. Bevi molti liquidi (2-4 litri al giorno), le bevande alla frutta, le uzvar o la linfa di betulla sono le migliori.

Sanifica bene il tè renale delle vie urinarie, decotti di camomilla, uva ursina, foglia di mirtillo rosso, equiseto, rosa canina, stimmi di mais: queste sono erbe che hanno un effetto diuretico e antinfiammatorio.

È inoltre possibile utilizzare preparati farmaceutici che igienizzano le vie urinarie. È necessario usarli fino alla scomparsa dei sintomi e altri 5-7 giorni dopo.

La cistite è una conseguenza dello sviluppo di un processo infiammatorio nella vescica. Se si manifesta in una forma acuta, è impossibile perdere i sintomi senza attenzione. La storia della "cistite acuta" può essere la stessa per tutti i pazienti con una diagnosi simile? Quali somiglianze nel modo di vivere e nello sviluppo della malattia osservano i medici in questi pazienti?

Sintomi

La cosa principale che distingue questa forma della malattia è l'imposizione di un gran numero di sintomi contemporaneamente. Tutti i segni non compaiono in modo incrementale, ma appaiono quasi spontaneamente, dal nulla, in una volta. Questo è molto spaventoso per i pazienti che si trovano ad affrontare la malattia per la prima volta. Quindi, quali sintomi possono apparire:

1. Aumento della temperatura corporea. I suoi valori possono arrivare fino a 38 e anche 40 gradi. In questo caso, il paziente avverte debolezza generale, brividi, aumento della sudorazione. Un aumento della temperatura nella cistite acuta indica un grado significativo di intossicazione del corpo.
2. Minzione frequente con forti dolori taglienti. Se di per sé la frequenza della minzione si verifica in molte persone, anche dopo abbondanti cibi salati, allora qui il grado del sintomo è molto più alto. È semplicemente impossibile non sospettare la natura infettiva di una tale condizione.
3. L'urina diventa torbida, scura, può contenere goccioline di sangue. Di solito questo sintomo è notato dalle donne, poiché sulla carta igienica rimangono particelle di sangue. La diminuzione della trasparenza delle urine è dovuta ad un aumento del livello dei globuli bianchi e dei corpi epiteliali.

Perché compare la cistite acuta?

Se si tratta di un'infiammazione, la causa deve essere un'infezione da batteri, virus o funghi degli organi urinari. Ma nel caso della cistite acuta, deve esserci una combinazione di diversi fattori provocatori che aiutano in gran parte lo sviluppo della malattia:

1. Lavoro prolungato in posizione seduta.
2. Igiene impropria dei genitali, stiamo parlando anche di una violazione degli standard una tantum.
3. Mangiare cibi piccanti, speziati, affumicati o bevande alcoliche o una combinazione di questi alimenti. Ecco perché la cistite acuta viene molto spesso registrata nei pazienti dopo le vacanze, le feste aziendali o le riunioni amichevoli.
4. Grave ipotermia.
5. Lesioni all'uretra e alla vescica. Il paziente deve ricordare se di recente è caduto o ha colpito gli organi genito-urinari.
6. Non andare in bagno per urinare a lungo. Quindi, la diagnosi di cistite acuta può essere fatta dopo un viaggio in cui il paziente non ha avuto l'opportunità di urinare normalmente durante il riempimento della vescica. L'uretere in questo caso si espande e i batteri risalgono facilmente il sistema genito-urinario.
7. Stipsi. Con l'incapacità del corpo di produrre un atto di defecazione, un'enorme massa di batteri si accumula nell'intestino crasso. La sottile membrana mucosa non è sempre in grado di proteggere gli organi nelle immediate vicinanze e la cistite acuta è il risultato di una tale violazione del funzionamento del tubo digerente.
8. Stati di immunodeficienza del corpo, così come altre malattie del paziente. Qualsiasi malattia toglie parte del potenziale del corpo, che non è più in grado di combattere tutti i disturbi in una volta. Anche un fungo sull'unghia mina il sistema immunitario e può causare una cistite acuta in un paziente.

Diagnosi di cistite acuta: come farlo bene

In caso di dolore acuto nell'addome inferiore, il paziente deve chiamare immediatamente un'ambulanza. È possibile contattare un medico generico in ospedale solo se non c'è la fila per un medico e il paziente non ha la febbre. In tutti gli altri casi, l'eroismo può rivelarsi deplorevole! Idealmente, è meglio andare immediatamente a un appuntamento con un urologo, ma le storie di pazienti con cistite acuta di solito descrivono una lunga passeggiata dal terapeuta ad altri specialisti: un ginecologo, un gastroenterologo.

Cosa dovrebbe fare il medico? In primo luogo, compilare la storia medica del paziente, ovvero raccogliere i reclami, chiarire il luogo di lavoro e lo stile di vita praticato, la presenza di cattive abitudini e altre patologie. Ciò è necessario per compilare il quadro clinico generale. Molto probabilmente, il paziente sarà un amante del sedersi davanti a un monitor o uno schermo TV, poco esigente nella scelta dei prodotti per la qualità degli alimenti e per l'igiene del corpo, nonché un raro visitatore delle strutture ospedaliere, anche quando compaiono sintomi e malesseri sgradevoli.

In secondo luogo, il medico esaminerà gli organi urinari del paziente. Ora puoi vedere gonfiore, arrossamento, iperemia locale. In terzo luogo, uno specialista qualificato indirizzerà un tale paziente per i test delle urine rapidi - generali, per la coltura batterica e il metodo Nechiporenko. I test rapidi sono necessari per scoprire rapidamente i motivi, perché in un paio di giorni, che di solito è il risultato, le condizioni del paziente potrebbero peggiorare. Sfortunatamente, non tutti i policlinici hanno tali capacità, ma quando un paziente viene ricoverato in ambulanza, i risultati così rapidi delle condizioni del paziente sono standard.

Si consiglia di effettuare una diagnosi ecografica degli organi genito-urinari per comprenderne la struttura, per vedere le violazioni dello stato del tessuto e delle dimensioni degli organi.

Come si cura la cistite acuta?

Nella stragrande maggioranza dei casi, i pazienti vengono immediatamente inviati in ospedale per il trattamento. La febbre e l'aumento dei sintomi della malattia non gli consentono di prendersi cura di se stesso da solo. Il trattamento principale è l'assunzione di farmaci antibatterici e antinfiammatori. Nei primi giorni di ricovero del paziente, cercano di somministrare farmaci per via endovenosa per accelerare il processo di ingresso dei componenti attivi nel sangue ed escludere il loro danno allo stomaco dei pazienti che sperimentano una diminuzione dell'appetito durante questo periodo.

I contagocce con soluzione salina aiuteranno a rimuovere le tossine dal corpo, e infatti è l'intossicazione che provoca un forte aumento della temperatura. A poco a poco le condizioni del paziente migliorano. Dopo 7-9 giorni di degenza in ospedale, il paziente può essere invitato a continuare il trattamento in regime ambulatoriale, sotto la supervisione dell'urologo curante.

Dopo aver completato il corso principale del trattamento, il medico può chiudere il congedo per malattia. Il paziente ha affrontato una cistite acuta, ma è ancora troppo presto per parlare di una completa guarigione per sempre. Dopo qualche tempo, è necessario ripetere gli esami e controllare le condizioni degli organi genito-urinari per evitare il passaggio della malattia allo stadio cronico. Se i risultati non mostrano batteri, l'anamnesi per un paziente con cistite acuta può essere considerata chiusa.