casa » Circolazione » Perché l'otite media purulenta è quanti giorni passa il pus. Perché un bambino ha il pus dall'orecchio e cosa fare

Perché l'otite media purulenta è quanti giorni passa il pus. Perché un bambino ha il pus dall'orecchio e cosa fare

Se perde dall'orecchio, si consiglia di consultare un medico ORL. Lo scarico di liquidi dal padiglione auricolare non è una malattia separata. Ciò accade come manifestazione dei sintomi della malattia del tratto respiratorio superiore: orecchio, gola, naso. Questi organi sono direttamente interconnessi da caratteristiche anatomiche. Un medico che esamina e cura le malattie di questi organi è chiamato otorinolaringoiatra.

Le allocazioni possono essere di natura diversa:

sanguinante;
purulento (bianco, giallo);
trasparente.

Le cause della malattia infiammatoria dell'orecchio esterno e medio sono associate a diversi tipi di batteri. Causano secrezione purulenta (otite media, fungo, foruncolo aperto, esacerbazione dell'infiammazione). La scarica sanguinolenta si verifica a causa di traumi all'orecchio, timpano, tumore, aumento della pressione sanguigna. La causa del sanguinamento dell'orecchio può essere un processo infiammatorio-infettivo:

I funghi del genere Candida causano assottigliamento delle pareti dei vasi sanguigni, ulteriore rottura. C'è un prurito insopportabile all'interno dell'orecchio, secrezione sierosa, sordità.
Processi infiammatori del follicolo pilifero. Ciò è dovuto a una diminuzione delle funzioni immunitarie.
Penetrazione nel condotto uditivo di Staphylococcus aureus, pneumococcus, Haemophilus influenzae.

Potrebbe anche fuoriuscire un liquido trasparente. All'interno del padiglione auricolare si forma l'essudato, un buon mezzo nutritivo per lo sviluppo della microflora patogena. Quindi si verifica l'otite, con un trattamento prescritto prematuro, la malattia progredisce, il pus inizia a fluire.

Con un'alta probabilità, l'essudato si verifica nei bambini piccoli, a differenza degli adulti, dietro il timpano. Quando il pus inizia a sfondare, defluire, il bambino sentirà un notevole sollievo. Il riempimento dell'orecchio dei bambini è spiegato dall'origine dell'essudato dall'ambiente esterno o dalla secrezione interna. Il verificarsi di questa patologia si verifica a causa di motivi quali:

otite media purulenta cronica trascurata;
ingresso d'acqua;
infezione fungina;
liquore (attraverso lesioni della zona della testa);
tubo timpanostomico (a contatto con l'acqua);
colesteatoma (perforazione del timpano);
la presenza di un corpo estraneo (il più delle volte nei bambini piccoli);
necrosi (a causa dell'otite media cronica, si verifica la paralisi facciale);
otite allergica;
forma granulomatosa (ulcere della bocca, rinorrea);
cancro progressivo.

Con l'otite media, è necessario fornire assistenza il prima possibile per evitare ulteriori complicazioni della malattia. La causa delle malattie del condotto uditivo in un bambino è una violazione della tromba di Eustachio. Ciò è dovuto alla presenza di adenoidi.

È possibile rilevare la presenza di liquido durante l'esame della cavità uditiva. Un otorinolaringoiatra utilizza un otoscopio. C'è un timpano torbido. Lo scarico parla del fatto della presenza di essudato nelle orecchie. Ciò provoca un forte dolore, in seguito la condizione viene alleviata.

Quando si verifica una scarica brunastra scura, le persone pensano alla patologia. Dopo aver contattato un medico, si scopre che si tratta di zolfo di consistenza liquida, una variante di un fenomeno normale. Ha la capacità di cambiare il suo stato. Allo stesso tempo, la sua quantità varia a seconda della temperatura dell'ambiente e del corpo.

Un liquido bianco viene rilasciato durante l'otomicosi, ci sono scariche grigie con punti neri. Con l'infiammazione batterica, fuoriesce una secrezione gialla. Il processo infiammatorio dell'orecchio destro è l'iniziatore dell'odore sgradevole delle secrezioni. Un odore sgradevole è accompagnato da un decorso maligno di epitimpanite.

Lo scarico dalle orecchie è accompagnato da:

perdita dell'udito;
dolore;
vertigini;
l'aspetto del rumore dell'orecchio;
punti neri si trovano nelle secrezioni;
linfonodi ingrossati.

Se il tuo orecchio perde improvvisamente, è otite media. Cosa non si può fare durante l'otite media?

Compresse, termofori sono controindicati prima di visitare un medico.
Non tagliare il proprio corso di farmaci prescritti.
È severamente vietato usare droghe antinfiammatorie e alcoliche senza prescrizione medica.

La mancanza di un trattamento appropriato per l'otite nei bambini può essere piuttosto pericolosa e provocare una diminuzione dell'attività uditiva. Le orecchie fanno male, di conseguenza, il bambino sarà irrequieto. Dovresti chiamare il tuo pediatra locale.

Il fluido, come l'acqua, può fuoriuscire dalle orecchie. Allo stesso tempo, si avverte una fortissima sensazione di dolore alle orecchie.

Le cause della scarica possono essere una varietà di patologie di altri organi anatomicamente correlati.

Le orecchie sono interconnesse con la gola, il naso, il rinofaringe e la cavità orale. Ad esempio, se i denti sono colpiti, questo influenzerà le orecchie, quindi il dolore si verificherà allo stesso tempo. Oltre al fluido attuale, la testa fa molto male, quindi è necessario chiamare urgentemente un medico.

Metodi terapeutici

Per cominciare, dovrai superare una serie di test per l'esame di laboratorio. Ciò è necessario per determinare il tipo di virus che ha causato la condizione patologica. Inoltre, sarà possibile scoprire il motivo del suo aspetto.

Metodi per eliminare questo sintomo in un adulto:

Solo dopo aver visitato l'otorinolaringoiatra puoi iniziare a trattare.
Per dare l'opportunità assegnata di defluire, è impossibile tappare il condotto uditivo con vari materiali (tampone di cotone, turunda). Un batuffolo di cotone sciolto dovrebbe essere utilizzato per aiutare ad assorbire il liquido. Si consiglia di cambiare le palline in quanto assorbono la secrezione. Più forte viene rilasciato il segreto, più spesso è necessario cambiare il cotone idrofilo.
Per pulire l'orecchio, è necessario utilizzare tamponi di cotone morbido. Pre-inumidirlo con una soluzione antisettica diluita con acqua in un rapporto di 1: 1, ad esempio perossido di idrogeno, clorexidina o furacilina.
Se il medico ha permesso di mettere impacchi, quindi in assenza di secrezione purulenta, ma con la presenza di liquido, puoi fare un impacco con alcol. Deve essere applicato per 2 ore.
È consentito utilizzare gocce prescritte da un medico. Hanno un effetto riscaldante. Devono prima essere riscaldati a temperatura corporea (37°C).
Antibiotici quando l'otorrea è causata da processi infettivi: amoxicillina, ospamox, claritromicina.
Farmaci antinfiammatori.
Con forte dolore vengono prescritti analgesici orali: aspirina, Ketanov.
Rifampicina (otorrea) se il liquido è limpido.
L'alcol caldo borico eliminerà l'odore sgradevole nelle orecchie.
L'unguento Diclofenac allevia il dolore.

Trattamento per un bambino

Trattamento della dimissione in un bambino:

per cominciare, una visita obbligatoria in clinica;
il riscaldamento con una lampada Minin aiuterà a rimuovere il dolore, ridurre la secrezione (trattamento per 1 settimana, 7 minuti al giorno);
farmaci Paracetamolo, Nurofen per i bambini fermeranno la formazione di liquidi, alleviano l'infiammazione esistente;
in caso di ansia unilaterale dell'orecchio, è necessario adagiare il bambino sul lato colpito (in questo modo tutto il liquido in eccesso defluirà più velocemente);
gocce auricolari di idrocortisone;
trattamento con un tubo timpanostomico;
la presenza di naso che cola (90% dei bambini) dovrebbe essere trattata con farmaci vasocostrittori (Nafthyzin, Nazivin baby);
gocce auricolari Otipaks alleviano il gonfiore, aiutano ad alleviare il dolore (usato per bambini di qualsiasi età, non controindicato nei neonati);
Le gocce di Otizol hanno un effetto analgesico, trattano l'infiammazione, il gonfiore.

Se noti la manifestazione di un sintomo di otorrea, non ritardare il viaggio da uno specialista. Altrimenti, la malattia causerà molte complicazioni che peggioreranno le condizioni generali del corpo del bambino.

Lo scarico dall'orecchio è un sintomo molto sgradevole e spaventoso. Una malattia dell'orecchio, che è accompagnata da secrezioni di natura diversa, è chiamata otorrea ed è associata a una serie di diversi tipi di disturbi, ognuno dei quali ha le sue cause. Di norma, il liquido viene rilasciato dall'orecchio non solo nelle malattie dell'organo uditivo stesso, ma anche nelle malattie concomitanti dell'apparato respiratorio.

caratteristiche generali

Ci sono una serie di fattori che possono scatenare il sintomo descritto. Questi fattori possono essere sia naturali che patologici.

cause naturali

È anche necessario sapere che quando il fluido scorre dall'orecchio, questo può essere innescato da una serie di cause naturali che non sono segni diretti di una patologia in via di sviluppo, ma ne indicano indirettamente la probabilità. In questi casi, queste manifestazioni non richiedono l'autotrattamento in quanto tali, tuttavia, è necessario eliminare il vero motivo per cui il fluido scorre dall'orecchio. Le cause naturali includono:

ipotermia, in cui si attiva il lavoro delle ghiandole, volto a proteggere i passaggi dell'orecchio dal freddo;
surriscaldamento del corpo;
o altro liquido
improvvisi cambiamenti della pressione atmosferica;
abbandono dell'igiene personale, a seguito della quale si formano tappi di zolfo nelle orecchie, eliminandoli, il corpo secerne intensamente il fluido dalle orecchie;
igiene dell'orecchio troppo diligente, in cui i tessuti che rivestono i passaggi dell'orecchio sono danneggiati, con conseguente infiammazione;
attività fisica insopportabile, in cui si verificano salti troppo forti della pressione sanguigna nel corpo;
forte stress;
disturbi ormonali.

In ogni caso, anche se, dopo aver eliminato il fattore provocante, i sintomi sono scomparsi, la prima cosa da fare se il fluido esce dall'orecchio è consultare uno specialista, poiché questo sintomo, anche in assenza di qualsiasi disagio, può allarmare un segno che indica la presenza di una grave patologia.

Cause di natura patologica

Il rilascio di liquido dall'orecchio segnala quasi sempre una sorta di violazione. Quanto siano gravi queste violazioni e come trattare le orecchie se scorrono, può essere deciso solo da uno specialista qualificato, con questa patologia: un otorinolaringoiatra.

Questa situazione è particolarmente pericolosa se, insieme al rilascio di liquido dall'orecchio, il paziente è preoccupato per manifestazioni come:

prurito alle orecchie e nell'area circostante;
disagio e dolore;
gonfiore e arrossamento dell'orecchio esterno;
Aumento della temperatura;
debolezza, prestazioni ridotte;
nausea, tinnito, vertigini.

I sintomi sopra descritti indicano che nel corpo si sta verificando un processo infiammatorio attivo, durante il quale le difese del corpo vengono attivate e vari tipi di scarica appaiono come reazione alle violazioni. Le ragioni di questo fenomeno possono essere vari squilibri nella microflora dell'orecchio interno, la presenza di agenti patogeni - batteri e anche, eventualmente, qualche oggetto estraneo situato nel condotto uditivo, ad esempio un insetto che è arrivato lì o un piccolo giocattolo se il paziente è un bambino.

Il liquido accumulato nell'orecchio è un segreto speciale che aiuta il corpo a liberarsi della causa che ha provocato l'infiammazione, in modo puramente meccanico, eliminandolo dal condotto uditivo.

Esistono numerose patologie specifiche in cui si forma liquido nelle orecchie. Queste malattie includono quanto segue:

otomicosi, cioè;
, caratterizzato dalla presenza di un'infiammazione infettiva o provocata meccanicamente dell'epitelio che riveste la superficie dell'orecchio interno;
otite media bollosa risultante dallo sviluppo di un'infezione virale;
foruncolosi, cioè infiammazione dei follicoli piliferi e dei tessuti adiacenti;
danno meccanico al cranio;
mastoidite, che è una complicanza che si verifica con l'otite media;
polipi nelle orecchie, che sono la proliferazione benigna delle cellule della membrana mucosa che rivestono l'orecchio interno;
colesteatoma, una neoplasia simile a un tumore che colpisce il tessuto mucoso e connettivo;
miringite, in cui il timpano si infiamma;
dermatite seborroica, che è un'infiammazione delle ghiandole sebacee.

A seconda di una particolare patologia, l'orecchio scorre, accompagnato da alcune manifestazioni concomitanti. Ciascuna delle malattie sopra elencate ha i suoi sintomi. In particolare, il colore e la natura delle secrezioni uditive possono variare in modo significativo.

Sintomi dal colore dello scarico

I sintomi di questo tipo di disturbi possono essere suddivisi in base alle caratteristiche inerenti alle secrezioni delle loro orecchie.

Trasparente

Se un liquido limpido scorre dalle orecchie, inoltre, inodore, questo, di regola, indica una lesione all'orecchio o un'infiammazione asettica, cioè un'infiammazione che si verifica senza la partecipazione di alcun microrganismo. Anche se l'orecchio scorre senza dolore, la causa di ciò può essere vari tipi di infiammazione, sia acuta che cronica.

Se un liquido limpido scorre dall'orecchio, ciò indica le seguenti malattie:

otite, inclusa, e, in cui le ghiandole secernono un segreto, la cui pressione sul timpano può danneggiarlo;
allergia, in cui si formano vescicole e pustole nei passaggi dell'orecchio, all'apertura delle quali fuoriesce il loro contenuto;
vari tipi di lesioni craniocerebrali, comprese le fratture del cranio, o danni alle articolazioni della colonna vertebrale, in cui il liquido cerebrospinale, chiamato liquido cerebrospinale, può essere rilasciato dalle orecchie;

Con tali manifestazioni è necessaria la consultazione di un medico, altrimenti le condizioni del paziente potrebbero peggiorare a causa dello sviluppo di una serie di ulteriori malattie e complicazioni, come l'aggiunta di vari tipi di infezioni, che saranno molto più difficili da eliminare rispetto a dalla malattia nella sua fase iniziale.

giallo

Se un liquido giallo viene scaricato dall'orecchio, questo è solitamente innescato da alcune infezioni batteriche. Queste violazioni si verificano più spesso come complicazione di alcune malattie respiratorie acute che sono sorte a seguito di un'infezione virale e sono passate allo stadio cronico, ad esempio faringite, laringite, rinite e altri.

Quando un liquido giallo scorre da un adulto o un bambino dal loro orecchio, specialmente se c'è un odore dall'orecchio, questo indica la presenza di processi purulenti. Questa situazione rappresenta un grande pericolo per il paziente, poiché l'infiammazione purulenta può provocare la degenerazione dei tessuti, che a sua volta porta a problemi di udito e, nei casi particolarmente gravi, allo sviluppo di meningite e altri tipi di infiammazione delle meningi.

Lo scarico dall'orecchio con un odore sgradevole, di regola, si verifica con le seguenti malattie:

otite media di natura purulenta, durante il cui sviluppo vi è una distruzione dei tessuti molli e una violazione dell'integrità del timpano;
in cui i follicoli piliferi si infiammano nell'orecchio esterno, mentre il liquido contenuto nelle papule ha un odore di acido solfidrico;
, che si verifica quando un'infezione da cocca dell'orecchio, a seguito della quale un liquido con un odore viene rilasciato dall'orecchio, che si verifica a causa dell'attività vitale dei microrganismi.

L'odore delle orecchie di una persona non è solo sgradevole, ma anche una manifestazione pericolosa, poiché può svilupparsi nello sviluppo di una sepsi estesa, cioè avvelenamento del sangue.

Nero

Lo scarico nero dall'orecchio indica la presenza di infiammazione, che è provocata da funghi, il più delle volte muffe o simili a lieviti. Il pus dell'orecchio diventa nero a causa dell'esposizione ai prodotti di scarto dei funghi. Di norma, un'infezione fungina dell'orecchio si verifica come una malattia concomitante che si sviluppa in risposta a disturbi nella microflora della mucosa dell'orecchio a causa di:

malattie della pelle;
otite, compreso purulento;
dysbacteriosis che si verifica con abbondanti farmaci;
assumere troppi farmaci che non sono coerenti nella composizione;
microfessure e lesioni alle orecchie, ad esempio, derivanti da una pulizia troppo dura delle orecchie;
negligenza dei dispositivi di protezione nelle industrie pericolose.

Di norma, lo scarico nero dalle orecchie è accompagnato da sensazioni come prurito, disagio e dolore. In casi particolarmente avanzati, una sostanza che ha la consistenza della ricotta può fuoriuscire dall'orecchio, il che indica che il corpo sta vivendo una grave forma di intossicazione.

Sanguinoso

Se l'acqua con una miscela di sangue scorre dall'orecchio, molto spesso può indicare una violazione dell'integrità del timpano. Una scarica che ha un colore marrone indica che i capillari sono scoppiati nell'orecchio a causa dell'infiammazione, dello sviluppo di tumori, sia benigni che maligni.

Metodi terapeutici

Se l'acqua scorre dall'orecchio o si verifica uno scarico di natura diversa, in nessun caso dovresti automedicare. L'autosomministrazione di farmaci di natura locale o interna può portare allo sviluppo di una serie di complicazioni e le procedure adottate dalle persone sotto forma di riscaldamento possono aggravare i processi infiammatori e migliorare la crescita dei tumori.

Se pus o altri liquidi fluiscono dall'orecchio, la decisione su come eliminare questi sintomi deve essere presa esclusivamente dal medico curante.

Trattamento medico

In caso di malattie dell'orecchio di natura infettiva, al paziente vengono solitamente prescritti farmaci antibatterici, antimicotici o antivirali. I farmaci più utilizzati in questi casi sono i seguenti:

cefurossima acetile;
levofloxacina;
Suprax.

Nella maggior parte dei casi, i farmaci per via orale sono combinati con agenti topici, solitamente sotto forma di gocce, come Normax.

Che cosa esattamente dovrebbe essere trattato per un paziente se ha una perdita dall'orecchio è una decisione molto responsabile, che deve tenere conto di vari fattori.

trattamento fisico

Poiché il trattamento fisico è principalmente finalizzato al riscaldamento dell'orecchio, è prescritto con estrema cautela e solo in alcuni casi in cui l'esposizione termica non è una controindicazione. Tali metodi includono quanto segue:

esposizione ai raggi ultravioletti;
l'uso di radiazioni ad alta frequenza;
comprime.

I metodi sopra elencati presentano una serie di limitazioni, sia in termini di età che di quelle associate alle caratteristiche individuali dei pazienti.

Metodi popolari

Esistono numerosi metodi popolari, il cui uso, in effetti, può portare un certo sollievo al paziente. Di norma, le ricette popolari si basano sull'effetto disinfettante di erbe come calendula, piantaggine, menta.

Va notato che l'uso di questi metodi dovrebbe essere concordato con uno specialista. Inoltre, l'utilizzo di questi strumenti è giustificato solo quando non viene loro assegnato alcun ruolo autonomo. La combinazione della medicina tradizionale con i medicinali prescritti da uno specialista può avere un effetto positivo significativo.

Metodo operativo

Ci sono una serie di indicazioni in cui il paziente necessita di un intervento chirurgico urgente. Di norma, ciò si verifica in casi particolarmente gravi, in assenza dell'effetto di agenti conservativi. Di norma, gli interventi chirurgici mirano al raggiungimento dei seguenti obiettivi:

ripristino del timpano;
asportazione di tessuti infetti;
ripristino del tessuto osseo danneggiato.

Se l'orecchio perde, questo sintomo non può essere ignorato: è urgente rivolgersi a uno specialista per decidere come e come trattare la malattia, il cui sintomo è la scarica descritta.

Lo scarico dall'orecchio (otorrea) è un sintomo che indica la presenza di alterazioni patologiche nei tessuti dell'organo dell'udito. Il colore, la consistenza e l'odore del liquido che fuoriesce dal condotto uditivo possono determinare la causa principale della malattia. Nella maggior parte dei casi, l'otorrea si verifica a causa di un'infezione all'orecchio, barotrauma, lesione intracranica, ecc.

La principale fonte del problema nei bambini in età prescolare sono le lesioni infettive del rinofaringe. Se il fluido scorre dall'orecchio, dovresti chiedere aiuto a un otorinolaringoiatra. Un sintomo patologico può segnalare sia la fuoriuscita di cerume che la perforazione della membrana auricolare.

Eziologia

Perché fuoriesce liquido dalle orecchie? La presenza di un segreto liquido non indica sempre lo sviluppo di malattie ORL. Dovresti essere preoccupato se, insieme all'otorrea, c'è un forte prurito, dolore, iperemia, ecc. I processi infiammatori nell'organo dell'udito sono i principali provocatori dell'accumulo di liquidi nell'orecchio. Le cause dell'infiammazione possono risiedere nel verificarsi delle seguenti patologie:

otomicosi;
otite purulenta;
foruncolosi;
trauma cranico;
mastoidite;
polipi;
colesteatoma;
miringite;
dermatite seborroica.

A seconda del tipo di malattia dell'orecchio, la secrezione dal condotto uditivo può essere gialla, bianca, marrone, nera o grigia. Perché fuoriesce liquido dall'orecchio? Con la sconfitta dell'orecchio medio e interno, il rilascio di un segreto liquido segnala una perforazione della membrana. La violazione della sua integrità aumenta il rischio di complicanze, quindi se si verifica un sintomo, è necessario essere esaminati da un otorinolaringoiatra.

Nei casi in cui il fluido scorre dalle orecchie, si dovrebbe essere guidati dalla presenza di sintomi concomitanti. Di solito, lo scarico marrone dall'orecchio indica solo la fuoriuscita di zolfo o lo scioglimento del tappo di zolfo nel canale uditivo esterno. I motivi di preoccupazione sono i seguenti segni patologici:

ipertermia;
perdita dell'udito;
rumori nell'orecchio;
vertigini;
gonfiore dell'orecchio esterno;
linfonodi ingrossati;
dolori lancinanti all'orecchio;
arrossamento nel condotto uditivo.

Le patologie dell'orecchio si sviluppano sullo sfondo di un'infezione generale e sono provocate da virus e batteri non specifici.

Se il fluido scorre dall'orecchio quando si verificano i sintomi di cui sopra, ciò potrebbe segnalare lo sviluppo di malattie infettive dell'orecchio. Ignorare il problema può causare la generalizzazione dei processi catarrali e la comparsa di gravi complicazioni.

Perché il liquido limpido esce dall'orecchio? La mancanza di colore e odore può indicare un'infiammazione asettica o lesioni gravi. Anche se l'evacuazione della secrezione liquida dal condotto uditivo potrebbe non essere accompagnata da dolore, ciò non esclude la possibilità di sviluppare un'infiammazione cronica nei tessuti dell'orecchio medio. Quando un liquido limpido esce dall'orecchio, vengono spesso diagnosticate le seguenti patologie:

In alcuni casi, l'otite media sierosa (essudativa) è la causa principale della comparsa di secrezioni acquose e incolori. Nella fase perforante dello sviluppo della malattia, un liquido limpido scorre dalle orecchie, dovuto alla perforazione della membrana dell'orecchio.

Se c'è un segreto liquido incolore nel condotto uditivo, è necessario chiedere aiuto a uno specialista. Ignorare il problema può causare l'attaccamento di un'infezione batterica o fungina, a causa della quale la consistenza, l'odore e il colore dello scarico cambieranno.

scarico giallo

Nella stragrande maggioranza dei casi, l'otorrea è un segnale allarmante che segnala cambiamenti patologici nello stato dell'organo uditivo. Se il liquido giallo scorre dall'orecchio, gli specialisti diagnosticano molto spesso un'infezione batterica. Le cause dello sviluppo della patologia dell'orecchio possono essere rinite cronica, faringite, tonsillite, polmonite, ecc.

Importante! I processi purulenti nell'epitelio mucoso possono causare cambiamenti morfologici irreversibili nei tessuti molli e ossei, che è irto dello sviluppo di disfunzioni uditive e perdita dell'udito.

Lo scarico dall'orecchio con un odore sgradevole indica la presenza di flora patologica nella cavità dell'orecchio colpito. L'inazione e il trattamento prematuro delle malattie ORL è irto di danni all'orecchio interno e alle meningi. Le principali cause di otorrea includono:

l'otite media purulenta è una patologia infettiva caratterizzata da danni alla mucosa dell'orecchio medio. La secrezione purulenta dall'orecchio negli adulti indica la presenza di perforazioni nel timpano e alterazioni degenerative dei tessuti molli;
otite limitata esterna - infiammazione del follicolo pilifero, accompagnata dalla formazione di ascessi dolorosi nel condotto uditivo esterno. Con l'apertura spontanea dell'ebollizione, dall'orecchio viene rilasciato un liquido odoroso;
- infiammazione pigra nella cavità timpanica causata da stafilococchi, streptococchi, Pseudomonas aeruginosa, ecc. Durante il periodo di esacerbazione dei processi catarrali nella fase perforativa dello sviluppo della patologia, si osserva otorrea purulenta.

Se il paziente ha mal d'orecchi e fuoriesce un liquido giallastro con un odore putrido, è impossibile posticipare una visita dall'otorinolaringoiatra. Il sollievo prematuro dell'infiammazione porta allo sviluppo di mastoidite, ascessi cerebrali e sepsi.

Problemi sanguinosi

Il rilascio di liquido dall'orecchio marrone segnala una violazione dell'integrità dei capillari, con conseguente emorragia. La distruzione dei tessuti può essere causata da un'infiammazione acuta nell'organo dell'udito, dalla formazione di tumori benigni e maligni. Le principali cause dei sintomi di ansia includono:

colesteatoma - una neoplasia benigna nella cavità dell'orecchio medio, la cui crescita porta a danni ai vasi, a seguito della quale un liquido brunastro viene rilasciato dall'orecchio;
rottura della membrana dell'orecchio - una violazione meccanica dell'integrità della membrana dell'orecchio, a seguito della quale i piccoli capillari sono danneggiati;
l'otite media bollosa è una complicanza post-influenzale, accompagnata dalla formazione di vescicole emorragiche sulle pareti dell'epitelio mucoso e del timpano. L'apertura delle pustole porta all'evacuazione delle impurità sanguinolente, colorando di marrone l'orecchio naturale segreto;
la miringite è un'infiammazione infettiva della membrana dell'orecchio, accompagnata dalla sua perforazione e, di conseguenza, da una leggera emorragia nel canale uditivo esterno.

Cosa devo fare se mi fa male l'orecchio e scorre un liquido marrone? Le impurità sanguinolente segnalano spesso una perforazione del timpano. Per questo motivo, le gocce antinfiammatorie e analgesiche non devono essere instillate nei passaggi dell'orecchio. I componenti attivi dei farmaci contribuiranno solo all'irritazione della mucosa, a causa della quale il benessere può solo peggiorare.

Importante! Se si verificano impurità sanguinolente, è impossibile, poiché ciò contribuirà solo alla vasodilatazione e all'emorragia.

Perché lo scarico nero appare dall'orecchio? La colorazione della secrezione liquida si verifica spesso a causa dello sviluppo della flora fungina nei focolai dell'infiammazione. Di norma, i provocatori di cambiamenti patologici sono muffe e funghi simili a lieviti.

Liquido nero nelle orecchie - che cos'è? Il contenuto patologico è un segreto naturale secreto dalle ghiandole delle mucose e dai metaboliti della flora fungina, che lo colorano di nero. Le ragioni principali per lo sviluppo dell'otomicosi sono:

malattie della pelle;
otite purulenta;
dysbacteriosis medicinale;
microtrauma nel canale uditivo;
abuso di farmaci;
rischi di produzione.

Lo scarico nero dall'orecchio in una persona è estremamente raramente l'unico sintomo della manifestazione della malattia. Con un'infezione fungina dell'organo dell'udito, il paziente avverte un forte prurito all'interno dell'orecchio, dolore, mal di testa, ecc. Con l'eliminazione prematura di agenti patogeni dal condotto uditivo, possono essere rilasciate masse cagliate, il che indica intossicazione del corpo.

Diagnostica

La presenza di otorrea è un buon motivo per chiedere aiuto a un otorinolaringoiatra. Se il liquido fuoriesce dall'orecchio, un esame visivo del paziente potrebbe non essere sufficiente per fare una diagnosi accurata. Per determinare la causa della comparsa di sintomi patologici, il medico conduce i seguenti tipi di esame:

otoscopia: un esame visivo del condotto uditivo e della membrana, che consente di determinare la presenza di processi infiammatori nell'orecchio esterno;
otomicroscopia: un esame approfondito dell'orecchio e dei tessuti colpiti mediante un microscopio;
tomografia - diagnostica computerizzata che consente di determinare la presenza di lesioni e danni all'interno dell'organo uditivo;
impedenzametria: un esame audiometrico completo, che può determinare il grado di perdita dell'udito, la presenza di perforazioni nel timpano, il grado di pervietà dei canali uditivi, ecc.

L'analisi del contenuto nell'orecchio malato consente di stabilire il motivo principale per lo scarico delle secrezioni liquide dalle orecchie negli adulti. Ciò contribuisce a una diagnosi più accurata e alla scelta di farmaci adatti per il sollievo dei processi catarrali.

Principi di trattamento

Il liquido nell'orecchio può accumularsi a causa dello sviluppo di agenti patogeni di varia natura. Pertanto, durante
la scelta di farmaci adatti e metodi di trattamento della patologia dell'orecchio sono guidati dal colore, dall'odore e dalla consistenza della scarica. Ad esempio, un liquido limpido segnala un'infiammazione asettica, quindi, per fermare i sintomi della patologia, saranno necessari farmaci con effetti antiedematosi, antiflogistici e antiallergici.

Per eliminare lo scarico dalle orecchie, gli specialisti utilizzano i seguenti gruppi di farmaci:

antistaminici ("Loratadin", "Zyrtec") - eliminano l'infiammazione e il gonfiore dei tessuti, che porta al drenaggio dell'orecchio medio e all'evacuazione dei versamenti sierosi da esso;
antibiotici sistemici ("Amoxicillina", "Supraks") - fermano i processi infiammatori inibendo la sintesi delle strutture cellulari dei batteri patogeni;
gocce antibatteriche dell'orecchio ("Normaks", "Otofa") - inibiscono l'attività della flora patogena nelle lesioni, a causa della quale viene accelerata la regressione dei processi infiammatori;
antimicotici ("Pimafucin", "Intraconazolo) - uccidono muffe e funghi simili a lieviti che provocano lo sviluppo di otomicosi;
antidolorifici ("Pracetamolo", "Nurofen") - fermano il dolore riducendo la sensibilità dei recettori nei tessuti colpiti;
corticosteroidi ("Solucortef", "Dexazon") - contribuiscono all'eliminazione dei processi infiammatori, che facilita il deflusso del versamento dall'organo dell'udito;
gocce vasocostrittrici ("Galazolin", "Otrivin") - alleviano il gonfiore e normalizzano la funzione di drenaggio dei canali uditivi, che porta all'essiccazione della cavità timpanica.

Non è raccomandato l'uso di farmaci vasocostrittori per le donne durante il periodo di gestazione. Questo può portare a pressione alta, parto prematuro o aborto spontaneo.

Per eliminare rapidamente il liquido nelle orecchie, è necessario eseguire un trattamento complesso utilizzando procedure di fisioterapia. Per ripristinare la funzione di drenaggio della tromba di Eustachio e normalizzare il trofismo tissutale, vengono utilizzati:

terapia UHF;
soffiando attraverso Politzer;
riscaldarsi con una lampada blu;
elettroforesi;
inalazione.

In caso di trattamento prematuro della patologia, potrebbe essere necessario un intervento chirurgico. In particolare, l'infiammazione purulenta provoca spesso aderenze sugli ossicini uditivi, il che porta a una limitazione della loro mobilità. Per eliminare la perdita dell'udito conduttivo, è possibile utilizzare la stapedoplastica, che prevede la sostituzione dell'osso mineralizzato con l'autocartilagine.

La suppurazione, o otorrea, è uno dei sintomi dello sviluppo dell'infiammazione purulenta acuta dell'orecchio medio. Indica la perforazione della membrana timpanica, poiché l'essudato accumulato a causa dell'infiammazione esercita una pressione sulla membrana timpanica, portando alla sua perforazione. La presenza di questo sintomo caratterizza lo sviluppo dello stadio perforativo dell'otite media suppurativa acuta. Nel caso di un decorso positivo della malattia e dell'assenza di complicanze, è caratteristico il successivo sviluppo di processi riparativi, durante i quali viene ripristinata l'integrità della membrana timpanica e il ritorno dell'udito.

La suppurazione non è un sintomo obbligatorio. Spesso, il pus accumulato lascia la cavità non rompendo il timpano, ma trova una via d'uscita attraverso il tubo uditivo. La comparsa dell'otorrea è accompagnata da un ulteriore cambiamento nel quadro clinico. C'è una diminuzione della temperatura corporea, un miglioramento delle condizioni generali, una diminuzione del dolore.

Attività nella fase preparatoria

Tuttavia, lo sviluppo di questo sintomo è stato preceduto da 2-3 giorni e talvolta una settimana di malessere, febbre fino a 39 gradi, forte dolore e acufene, cioè tutti i sintomi caratteristici dell'otite media acuta.

Affinché la malattia non diventi cronica e le sue gravi complicanze non si sviluppino, il trattamento deve essere iniziato esattamente nella fase preperforante.

Le misure terapeutiche durante questo periodo dovrebbero essere le seguenti:

l'uso di gocce per le orecchie, che includono anestetici, analgesici e antisettici;
con la sindrome del dolore grave, è possibile utilizzare all'interno farmaci antinfiammatori non steroidei;
l'uso di procedure di riscaldamento;
l'uso di gocce nasali con effetto vasocostrittore;
con una pronunciata sporgenza del setto timpanico, lo specialista può decidere di eseguire la paracentesi.

Tra le gocce auricolari maggiormente preferite in questo periodo, viene utilizzato Otipax. La composizione del farmaco comprende un agente antinfiammatorio non steroideo e una lidocaina anestetica locale. L'effetto analgesico si ottiene anche con la nomina di una soluzione alcolica al 3% di acido borico. Tutte le gocce auricolari devono essere riscaldate alla temperatura corporea prima dell'instillazione e il condotto uditivo deve essere chiuso con un batuffolo di cotone dopo la procedura.

Tra i farmaci antinfiammatori non steroidei, il cui uso è possibile in questo caso, i più popolari sono il paracetamolo e l'ibuprofene. Oltre agli analgesici, questi farmaci hanno effetti antipiretici e antinfiammatori, che possono anche aiutare a migliorare la condizione. Nel trattamento di questa patologia sono necessarie anche gocce nasali vasocostrittive, poiché nella maggior parte dei casi lo sviluppo dell'otite è associato proprio a malattie del rinofaringe ed è dovuto alla diffusione di contenuto purulento nella cavità timpanica attraverso il tubo uditivo. L'uso di gocce nasali come sanorin, naphthyzinum, galazolin previene questo processo.

Per quanto riguarda le procedure di riscaldamento, le compresse di alcol, i termofori e le lampade UV possono essere utilizzate per trattare l'otite purulenta a casa. In questo periodo, è possibile riscaldare l'orecchio con l'otite media purulenta. La procedura deve essere immediatamente posticipata se il dolore aumenta bruscamente, il che può essere associato allo sviluppo di complicanze.

Nel caso in cui le misure terapeutiche adottate non abbiano dato effetto, non ci sia stata dinamica positiva nelle condizioni del paziente, al trattamento dovrebbero essere aggiunti antibiotici. L'assenza di suppurazione indica che non è possibile utilizzare antibiotici topici, poiché la sostanza medicinale non sarà in grado di penetrare nel timpano intatto ed esercitare il suo effetto terapeutico. I farmaci di scelta utilizzati in questa fase del trattamento dell'otite media purulenta negli adulti sono l'antibiotico amoxicillina e suoi analoghi, Flemoxin, Ospamox, Hiconcil, assunti in compresse.

Attività nella fase di perforazione

Nonostante il trattamento in corso, alcuni giorni dopo l'esordio della malattia, il paziente a volte ha del pus che scorre dall'orecchio. Cosa fare in questo caso? Tutto dipende da dove si trova il paziente e dalla rapidità con cui può essere fornita assistenza qualificata. In questo caso, è necessaria la consultazione di un otorinolaringoiatra per adeguare le tattiche di trattamento.

Le caratteristiche dell'uso di farmaci nel trattamento dell'otite media purulenta acuta in questo periodo sono che in questa fase l'assunzione di gocce contenenti alcol è controindicata, poiché questa sostanza può avere un effetto tossico sulla mucosa del timpano e portare a deterioramento. Gli agenti antinfiammatori hanno lo stesso effetto. Le gocce di Otipaks in questo periodo sono già controindicate.

Inoltre, un ruolo importante nel trattamento dell'otite media purulenta acuta è svolto dall'evacuazione del pus dal condotto uditivo. Sarebbe più corretto se un'infermiera appositamente addestrata del reparto ORL si occupasse di questo processo. Nel caso in cui il trattamento dell'otite purulenta avvenga a casa, la procedura deve essere eseguita con attenzione, utilizzando solo cotone idrofilo attorcigliato a forma di spirale. È severamente vietato utilizzare fiammiferi, ferri da maglia e auricolari di fabbrica. Il timpano è danneggiato e un movimento imbarazzante può portare a ulteriori traumi o infezioni della pelle del canale uditivo esterno. Questa procedura viene eseguita 2-3 volte al giorno, fino a quando l'essudato non viene rimosso e il cotone idrofilo si asciuga.

Nei casi in cui il segreto è molto denso, con l'otite media purulenta, puoi lavare l'orecchio con una soluzione al 3% di perossido di idrogeno. In questo modo sarà più facile evacuare il contenuto. Dopo la procedura, il condotto uditivo deve essere asciugato. La soluzione salina può essere utilizzata come mezzo per la toilette del condotto uditivo esterno.

Per quanto riguarda l'uso di farmaci, i preparati topici sotto forma di gocce per le orecchie devono essere aggiunti agli antibiotici sotto forma di compresse. Ampiamente utilizzate in questo caso sono le gocce contenenti antibiotici:

Otofa,
Tsipromed,
Normax.

Si consiglia di instillare gocce dopo aver lavato e asciugato l'orecchio, riscaldandolo alla temperatura corporea. Passando all'uso di agenti combinati, è necessario prestare attenzione alla composizione dei loro componenti, poiché il contenuto di alcol, componenti antinfiammatori non steroidei in caso di perforazione del timpano è inaccettabile.

Molti esperti nel trattamento dell'otite purulenta negli adulti per l'instillazione di fondi auricolari suggeriscono di utilizzare il metodo di iniezione. Per fare ciò, dopo l'instillazione dell'orecchio, è necessario premere il trago con un dito, chiudendo il lume del canale uditivo esterno ed eseguire movimenti che facilitino la penetrazione del medicinale nell'orecchio medio. Dopo qualche tempo, il paziente dovrebbe assaggiare il medicinale in bocca. In questo caso, si ritiene che la procedura sia stata eseguita correttamente e viene fornito un effetto più mirato del farmaco.

La terapia antibiotica deve continuare per almeno 7-10 giorni, anche nello stato normale e in assenza di manifestazioni cliniche della malattia.

Altrimenti, c'è un alto rischio di ricaduta, il passaggio della malattia a una forma cronica, quando si tratta di metodi chirurgici di trattamento. Va ricordato che un certo numero di antibiotici ha un effetto ototossico. L'uso di queste gocce per le orecchie può causare la perdita dell'udito.

Nella successiva fase riparativa, il trattamento dell'otite media purulenta acuta consiste nell'eseguire procedure che promuovono la guarigione e ripristinano l'elasticità del timpano. Per questo possono essere prescritte procedure come il pneumomassaggio, la ionoforesi con lidasi.

Esito della suppurazione

L'otorrea di solito dura diversi giorni, dopodiché vi è un miglioramento persistente della condizione e il ritorno dell'udito. Nel caso in cui, in presenza di perforazione della membrana timpanica, le condizioni del paziente non siano migliorate, si può ipotizzare lo sviluppo di una complicanza, l'infiammazione del processo mastoideo. La presenza di mastoidite può anche essere indicata da un peggioramento della condizione dopo un periodo di miglioramento.

Una formidabile complicanza della malattia può essere indicata dalla presenza di suppurazione per lungo tempo, più di 3-4 settimane. In questo caso si può parlare di empiema mastoideo o di ascesso extradurale. Con un tale sviluppo della situazione, il trattamento a casa non può essere discusso. Il paziente deve essere ricoverato in un ospedale specializzato e ulteriori trattamenti devono essere effettuati sotto la diretta supervisione di un otorinolaringoiatra.

Pertanto, cosa fare se l'orecchio peggiora dipende dalla presenza di sintomi concomitanti e dalla loro dinamica. Il miglioramento delle condizioni del paziente con la comparsa di otorrea indica lo stadio perforante dell'otite media purulenta. In questo caso sono necessarie la correzione del trattamento in corso e misure per evacuare il contenuto del condotto uditivo esterno. Nel caso in cui la suppurazione non abbia portato sollievo, forte dolore all'orecchio, vertigini, ipertermia sono ancora inquietanti, è necessario l'aiuto immediato di uno specialista del reparto ORL. In questo caso, possiamo parlare dello sviluppo di complicanze della malattia.

Attività nella fase preparatoria

Affinché la malattia non diventi cronica e le sue gravi complicanze non si sviluppino, il trattamento deve essere iniziato esattamente nella fase preperforante.

Le misure terapeutiche durante questo periodo dovrebbero essere le seguenti:

l'uso di gocce per le orecchie, che includono anestetici, analgesici e antisettici;
con la sindrome del dolore grave, è possibile utilizzare all'interno farmaci antinfiammatori non steroidei;
l'uso di procedure di riscaldamento;
l'uso di gocce nasali con effetto vasocostrittore;
con una pronunciata sporgenza del setto timpanico, lo specialista può decidere di eseguire la paracentesi.

Per quanto riguarda le procedure di riscaldamento, per il trattamento domiciliare possono essere utilizzati impacchi di alcol, termofori e lampade UV. In questo periodo è possibile. La procedura deve essere immediatamente posticipata se il dolore aumenta bruscamente, il che può essere associato allo sviluppo di complicanze.

Nel caso in cui le misure terapeutiche adottate non abbiano dato effetto, non ci sia stata dinamica positiva nelle condizioni del paziente, al trattamento dovrebbero essere aggiunti antibiotici. L'assenza di suppurazione indica che non è possibile utilizzare antibiotici topici, poiché la sostanza medicinale non sarà in grado di penetrare nel timpano intatto ed esercitare il suo effetto terapeutico. I farmaci di scelta utilizzati in questa fase del trattamento purulento sono l'antibiotico amoxicillina e suoi analoghi, Flemoxin, Ospamox, Hiconcil, assunti sotto forma di compresse.

Attività nella fase di perforazione

Le caratteristiche dell'uso di farmaci nel trattamento dell'orecchio medio in questo periodo sono che in questa fase l'assunzione di gocce contenenti alcol è controindicata, poiché questa sostanza può avere un effetto tossico sulla mucosa del timpano e portare al deterioramento . Gli agenti antinfiammatori hanno lo stesso effetto. Le gocce di Otipaks in questo periodo sono già controindicate.