Lordosi levigata o raddrizzata della colonna cervicale e lombare. Lordosi lombare: come trattare? Come determinare la lordosi raddrizzante

La morbidezza della lordosi lombare in alcune persone non causa alcun sintomo clinico, mentre in altri è combinata con un forte dolore lombare. Il diverso quadro clinico della malattia è determinato dalle caratteristiche anatomiche della struttura corporea, dallo stato del corsetto muscolare e dal grado di deformazione delle vertebre lombari.

Tradotto dal greco, “lordosi” significa “piegato, curvo”. In medicina si riferisce alla curvatura fisiologica della colonna vertebrale nella regione cervicale o lombare con una convessità rivolta in avanti. È necessario ridurre il carico di assorbimento degli urti subito dalla colonna vertebrale quando si cammina.

Nei bambini dopo la nascita, la colonna vertebrale viene raddrizzata e non si osservano cifosi e lordosi fisiologiche. Quando il bambino inizia a camminare, sviluppa una concavità lombare. La curvatura fisiologica della colonna cervicale appare quando il bambino riesce a tenere la testa alta. Di conseguenza, all'età di un anno il bambino presenta 2 lordosi (lombare e cervicale) e 2 cifosi (toracica e sacrale).

  • Primario – si verifica a causa di cambiamenti patologici nella colonna vertebrale (infiammazione, deformità traumatiche, difetti dello sviluppo);
  • Secondario: si sviluppa come reazione compensatoria in risposta al verificarsi di un'altra patologia. Spesso si verifica dopo la lussazione dell'anca e l'artrosi dell'articolazione dell'anca;
  • Fisiologico – osservato nei bambini del primo anno di vita;
  • Paralitico – associato a debolezza del corsetto muscolare della schiena. Appare sullo sfondo di malattie che colpiscono il sistema muscolare (miosite, miopatia).

È più corretto chiamare la lordosi del raddrizzamento “ipolordosi”, poiché riduce l'angolo di curvatura fisiologica della colonna vertebrale.

Più spesso, i medici riscontrano in pratica un aumento della lordosi - iperlordosi, che si verifica con ogni seconda malattia della colonna vertebrale.

La lordosi negli adulti si appiattisce molto spesso dopo un impatto traumatico come una lesione da “colpo di frusta”. Una brusca accelerazione e quindi una frenata istantanea portano a rotture del sistema legamentoso-muscolare e crepe nelle vertebre (incidente automobilistico).

Figura A (a sinistra) - la lordosi è raddrizzata, Figura B (a destra) la concavità fisiologica è preservata

Sintomi di raddrizzamento delle curve fisiologiche della colonna vertebrale

Determinare il raddrizzamento della lordosi a casa è abbastanza semplice. Stai con le spalle al muro. Premi contro i glutei, il cingolo scapolare e la parte posteriore della testa. Se il palmo della mano non penetra nello spazio tra la regione lombare e il muro, si soffre di ipolordosi.

Questa patologia cambia l’aspetto di una persona:

  • Lo stomaco sporge in avanti;
  • Il cingolo scapolare e la testa vengono spostati in direzione anteriore;
  • Il torace è appiattito.

Quando cammina, una persona con questa patologia non può raddrizzare le articolazioni del ginocchio. La gamma di movimento in essi diminuisce drasticamente, motivo per cui si verifica il dolore. A causa del fatto che gli organi addominali si muovono verso il basso, compaiono disturbi nel funzionamento dei sistemi cardiovascolare e respiratorio.

I cambiamenti sopra descritti non infastidiscono tanto la persona quanto l'osteocondrosi con tutti i suoi sintomi specifici (dolore lombare, mobilità limitata).

Il raddrizzamento della lordosi fisiologica nella maggior parte dei casi è accompagnato dalla comparsa di lombalgia di varia gravità: da doloroso ad acuto. Dopo l'appianamento della concavità lombare si verifica una violazione del tono dei muscoli della schiena, che porta ad uno spostamento del baricentro del busto. Di conseguenza, il carico principale quando si cammina ricade sulle articolazioni degli arti inferiori e del bacino. Una grave levigatezza porta a gravi complicazioni:

  • Si verifica una compressione cronica del midollo spinale;
  • Appare la demielinizzazione delle fibre nervose;
  • Si sviluppa mielopatia cervicale (compromissione del funzionamento delle radici nervose).

Cosa fare riguardo a questo problema

Prima di tutto, dovresti scoprire la causa della patologia. Se hai malattie della colonna vertebrale, è necessario iniziare il trattamento. Allo stesso tempo, viene prescritta una serie di procedure generali di rafforzamento:

  • Nuoto;
  • Massaggio;
  • Trazione della colonna vertebrale;
  • Indossare cinture e bende ortopediche.

Il trattamento più efficace per raddrizzare la concavità nella regione lombare sono gli esercizi terapeutici. Con l'ipolordosi è necessario rafforzare i muscoli addominali, che sono antagonisti del corsetto muscolare lombare.

La forma irregolare della schiena interrompe la distribuzione del carico sul corpo umano. Quando si verifica un appiattimento delle curve fisiologiche della colonna vertebrale, il carico in eccesso ricade sugli arti inferiori e sul bacino. L'artrosi si verifica nelle articolazioni (danni alle superfici articolari con mobilità limitata). Allo stesso tempo, l'angolo fisiologico del bacino si sposta. Per prevenire tali cambiamenti, quando la patologia viene rilevata precocemente, vengono prescritti farmaci antinfiammatori (ibuprofene, nise, nimesulide, diclofenac). Per rafforzare il tessuto cartilagineo della colonna vertebrale e delle articolazioni, è consigliabile utilizzare condroprotettori (alflutop, structum).

In conclusione, va notato che i medici spesso sovrastimano la levigatezza della curvatura della concavità lombare quando analizzano le immagini a raggi X. Quindi, molto spesso nel referto del radiologo si legge: “la lordosi lombare è levigata”.

Questa condizione nella maggior parte dei casi non è patologica, ma serve solo come reazione compensatoria ad una cattiva postura. In tale situazione, la lordosi lombare viene appiattita per una corretta ridistribuzione del peso. Il suo raddrizzamento non significa patologia primaria della colonna lombare. Il sintomo scomparirà da solo dopo il ripristino della postura.

La lordosi è una curva della colonna vertebrale che sporge in avanti. Si verifica in due parti della colonna vertebrale: cervicale e lombare.

In alcuni casi può essere definito normale, ma a volte è considerato una curvatura, cioè un processo patologico.

Cos'è?

Questa è una curvatura anteriore della colonna vertebrale.

Dovrebbe esistere normalmente, ma in questo caso non dovrebbe essere molto pronunciato (ne parleremo più avanti). La lordosi come patologia della colonna vertebrale si manifesta solitamente durante l'infanzia o con la comparsa di altre malattie scheletriche.

Esistono lordosi normale (fisiologica) e il suo tipo patologico.

Lordosi fisiologica

Si forma nel bambino del primo anno di vita quando padroneggia la “tecnica” dello stare seduti.

Il suo compito è alleviare in qualche modo il carico sulla colonna vertebrale e la sua attuazione è impossibile senza convessità nella direzione opposta (cifosi) nelle sezioni toracica e lombare della colonna.

La lordosi normale presenta una leggera convessità, il cui apice cade a livello delle 3-4 vertebre lombari.

Fig.: formazione di lordosi lombare fisiologica in un bambino

Lordosi patologica

Questo termine significa che la convessità anteriore della colonna vertebrale è troppo pronunciata o che la cifosi toracica o sacrale è attenuata.

Molto spesso, la patologia si sviluppa durante l'infanzia, quando lo scheletro osseo non è ancora sufficientemente saturo di calcio, per cui è vulnerabile a tali cambiamenti.

Esistono 2 tipi di lordosi patologica:

  • Primario. Questa è lordosi di eziologia non traumatica. Si verifica a seguito di processi infiammatori, oncologici, malattie degenerative della colonna vertebrale stessa e dei muscoli che la sostengono. Si osserva anche in caso di sviluppo anormale delle vertebre, spostamento delle vertebre l'una rispetto all'altra (spondilolistesi).
  • Secondario. Le cause della lordosi secondaria sono lesioni, lussazioni, anchilosi di una o entrambe le articolazioni dell'anca.

Fig.: tipi di lordosi lombare - fisiologica (a destra) e patologica (a sinistra)

Cause di cambiamenti patologici

Le ragioni che causano questa condizione possono essere diverse: si tratta di un carico eccessivo sulla colonna vertebrale dovuto all'obesità e di patologie del sistema muscolo-scheletrico e legamentoso, che possono avere origine congenita, traumatica, infiammatoria o degenerativa.

Nei bambini

  • trauma alla nascita;
  • displasia dell'anca (e il suo ultimo stadio, lussazione congenita dell'anca);
  • rammollimento rachitico delle ossa;
  • improvviso scatto di crescita negli adolescenti.

Foto: iperlordosi pronunciata in un bambino

Negli adulti

La lordosi negli adulti si verifica per i seguenti motivi:

  • La malattia di Bekhterev;
  • acondroplasia;
  • spondilolistesi;
  • osteocondrosi;
  • tumori spinali: primitivi o metastatici;
  • anchilosi;
  • malattie infettive che colpiscono la colonna vertebrale: tubercolosi, brucellosi;
  • ernia del disco intervertebrale;
  • malattie sistemiche con danni alla colonna vertebrale: reumatismi, lupus eritematoso, diabete mellito;
  • obesità, che crea ulteriore stress alla colonna vertebrale;
  • frattura vertebrale;
  • malattie del sistema muscolare, a seguito delle quali la colonna vertebrale non viene mantenuta nella posizione corretta.

Dopo la gravidanza

La lordosi lombare è una patologia comune.

Si manifesta soprattutto in quelle donne la cui colonna vertebrale era “compromessa” già prima della gravidanza da varie anomalie congenite del suo sviluppo, malattie sistemiche, tumorali o degenerative.

Può anche svilupparsi in donne incinte completamente sane.

La lordosi si verifica a causa del fatto che, sotto il peso di un addome in crescita, la curvatura fisiologica si intensifica, si verifica l'iperlordosi.

Questa condizione è solitamente reversibile.

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Quali segni e sintomi di patologia esistono?

La lordosi lombare è considerata fisiologica solo entro un certo angolo.

La deviazione in una direzione o nell'altra è considerata una patologia. Se la colonna vertebrale è leggermente raddrizzata nella parte bassa della schiena, questa condizione si chiama ipolordosi; se, al contrario, l'angolo è troppo ampio, si parla di iperlordosi;

I sintomi di queste due condizioni sono diversi.

I sintomi comuni saranno:

  • mal di schiena;
  • pancia gonfia;
  • malattia metabolica;
  • fatica cronica;
  • rottura degli organi addominali;
  • dolore alla gamba;
  • difficoltà a dormire adeguatamente.

Fig.: gravità della lordosi lombare

Sintomi di una condizione in cui la lordosi è aumentata:

  • le natiche sporgono;
  • lo stomaco sporge in avanti;
  • gambe divaricate;
  • il bacino è inclinato all'indietro;
  • i muscoli della parte bassa della schiena sono molto tesi;
  • l'incapacità di dormire a pancia in giù, poiché in questa posizione la colonna vertebrale è allineata e ciò provoca dolore;
  • puoi piegarti solo lavorando sulle articolazioni dell'anca;
  • se una persona giace sulla schiena, appare una distanza abbastanza grande tra la parte bassa della schiena e il pavimento.

Segni di lordosi lombare levigata (ipolordosi):

  • mal di schiena lombare;
  • appiattimento della schiena;
  • affaticamento in posizione seduta o in piedi;
  • cambiamento nell'andatura;
  • una sensazione di intorpidimento nella zona della lordosi levigata.

Possibili conseguenze

L'iperlordosi è irta dello sviluppo di tali complicazioni:

  • ernia intervertebrale;
  • artrosi deformante;
  • lo sviluppo di processi infiammatori nei muscoli che sostengono la colonna vertebrale;
  • formazione di instabilità dei dischi intervertebrali;
  • mobilità patologica delle vertebre.

La levigatezza della lordosi può causare le seguenti conseguenze:

  • spondiloartrosi;
  • spondilosi;
  • compressione del midollo spinale;
  • interruzione degli organi interni della cavità addominale;
  • fatica cronica.

Come identificare il problema?

Una persona può sospettare da sola la lordosi lombare, ma la diagnosi deve essere confermata da un traumatologo mediante esame e radiografia.

Come scoprirlo da soli?

Questo non è un metodo diagnostico accurato; si può solo sospettare un'iperlordosi.

Per fare questo, devi stare con le spalle al muro, premendo contro le scapole e i glutei.

Quindi il familiare valuta se la sua mano passa tra la parte bassa della schiena del soggetto in esame e il muro e quanto spazio libero c'è lì.

Segni ai raggi X

La diagnosi finale della lordosi e il grado della sua gravità sono determinati sulla base delle radiografie effettuate in proiezioni frontali e laterali.

Quindi, l'angolo della lordosi normale è 150-170°. Se è di 145 gradi o meno si parla di iperlordosi. Quando l'angolo supera i 169-172° si pone la diagnosi di “Ipolordosi”.

In questo caso, di solito si nota un aumento dell'angolo di cifosi nella regione toracica.

Sulla base dei segni radiologici, nonché dei dati di studi come la tomografia computerizzata e la risonanza magnetica, è possibile stabilire non solo il grado di lordosi lombare, ma anche identificare la causa di questa condizione e valutare possibili complicanze della colonna vertebrale.

Trattamento della lordosi lombare

La terapia di una malattia dipende dalla causa che l'ha provocata, poiché combattere solo le conseguenze senza eliminarne la causa è un metodo inefficace:

  • Se la causa è l'eccesso di peso, oltre al trattamento complesso della lordosi stessa, vengono utilizzati la terapia dietetica, a volte i farmaci e persino il trattamento chirurgico dell'obesità.
  • Se la causa dell'iperlordosi è un processo degenerativo nella colonna vertebrale, l'assunzione di condroprotettori e altri farmaci sarà un'aggiunta al trattamento di questa malattia.
  • Per la coxartrosi viene utilizzata una serie di misure per migliorare la funzione dell'articolazione dell'anca.

Inoltre, il piano di trattamento della lordosi comprende misure volte a migliorare le funzioni dei sistemi digestivo, cardiovascolare e respiratorio, che inevitabilmente soffrono con lo sviluppo di questa patologia ossea.

Esercizi e ginnastica

È impossibile correggere la lordosi lombare senza una serie di esercizi.

Un effetto positivo può essere ottenuto se tutti gli esercizi sono stati selezionati da uno specialista e il paziente li esegue sistematicamente.

Principali tipologie di esercizi:

  • Sdraiati sulla schiena, posiziona i piedi su una sedia o un'altra superficie in modo che si formi un angolo retto tra le ginocchia e i fianchi. Sotto il controllo di una mano posta sotto la parte bassa della schiena (lì viene determinato uno spazio libero), spostiamo il bacino in avanti e attiriamo lo stomaco in modo che questa depressione diminuisca.
  • Posizione di partenza: sdraiato sulla schiena, braccia distese lungo i fianchi. Alza le gambe tese, prova a lanciarle dietro la testa in modo che le ginocchia siano all'altezza delle orecchie.
  • Stiamo con le spalle al muro, sotto il controllo di una mano posta sotto la parte bassa della schiena, proviamo a toccare il muro con questa zona. Allo stesso tempo, i talloni, il bacino e le scapole non dovrebbero allontanarsi da esso.
  • Mettiamo i piedi alla larghezza delle spalle e, mentre inspiriamo, proviamo a raggiungere i nostri piedi con i palmi delle mani.
  • Squat profondi eseguiti durante l'inspirazione.
  • Sdraiato sulla pancia, sotto di esso, appena sopra il livello delle ossa pelviche, si trova un cuscino dello spessore selezionato individualmente. Mettiamo le mani dietro la testa. Mentre inspiri, comprendiamo il petto, allargando i gomiti ai lati, manteniamo il busto in questa posizione per un paio di secondi, quindi espiriamo e ci sdraiamo nuovamente sullo stomaco.

Oltre al complesso di esercizi terapeutici, viene utilizzato anche lo yoga, che comprende i seguenti esercizi:

  • Dondolarsi avanti e indietro con il bacino e la parte bassa della schiena, mentre il torace è fissato con i palmi delle mani e non prende parte ai movimenti.
  • Posizione del ginocchio-palmo, gambe e palmi alla larghezza delle spalle. Inspirazione: movimento del bacino con il coccige rivolto verso l'alto, la testa è rivolta sottosopra, le spalle sono tirate indietro. Mentre espiri, la testa cade e la schiena si incurva.
  • Sdraiato sulla schiena, piega le ginocchia, posiziona i piedi sul pavimento alla larghezza dei fianchi, le mani dietro la testa. Mentre espiri, senza sollevare la parte bassa della schiena dal pavimento, raddrizza le braccia. Torniamo alla posizione di partenza.
  • Complichiamo l'esercizio precedente sollevando la gamba dritta. La raggiungiamo con le nostre mani.
  • “Ponte” con piegatura all'indietro della parte bassa della schiena.

Video: esercizi di correzione

Massaggio

Le procedure di massaggio aiutano a normalizzare la circolazione sanguigna e migliorare il deflusso del sangue venoso, alleviare il dolore e rilassare i muscoli spasmodici.

In questo caso il massaggio è utile anche per preparare la colonna vertebrale a raddrizzare la sua curva patologica.

Per la lordosi vengono utilizzati i seguenti tipi di massaggio:

  • classico terapeutico;
  • drenaggio linfatico;
  • macchiare.

Se utilizzato contemporaneamente alla terapia fisica, si ottiene l'effetto ottimale.

Terapia farmacologica

I seguenti gruppi di farmaci sono usati per trattare la lordosi lombare:

  • Antidolorifici (hanno anche un effetto antinfiammatorio): Ibuprofene, Celecoxib, Movalis. Possono essere utilizzati sia sotto forma di compresse o iniezioni (per il dolore grave), sia sotto forma di unguenti e gel ("Fastum-gel", "Voltaren", "Diclofenac").
  • Vitamine del gruppo B (“Neurorubina”, “Neurovitan”).
  • Rilassanti muscolari (“Mydocalm”).
  • In alcuni casi viene utilizzata la somministrazione di ormoni glucocorticoidi (Prednisolone, Idrocortisone).
  • Le compresse con Dimexide vengono utilizzate esternamente.

Come dormire correttamente con questa malattia?

Se c'è una pronunciata curvatura in avanti della colonna vertebrale, è necessario procurarsi uno speciale materasso ortopedico che sarà progettato per il tuo peso, altrimenti il ​​tuo sonno lavorerà contro di te, “approfondendo” sempre più la lordosi.

Mentre acquisti un materasso, puoi dormire a pancia in giù, sotto il quale devi posizionare un cuscino. Lo spessore del cuscino deve essere commisurato al grado di curvatura della colonna vertebrale.

Il rullo non deve essere utilizzato durante la gravidanza, così come durante lo sviluppo di malattie acute o esacerbate di malattie croniche degli organi interni.

Fig.: posizione del corpo su materasso ortopedico

Terapia manuale

Il corso intensivo di influenza sulla colonna vertebrale fissa i seguenti obiettivi:

  • migliorare la flessibilità dei dischi intervertebrali;
  • trazione dei segmenti spinali;
  • rilassare i muscoli spasmati, aumentando il tono degli altri muscoli della schiena.

Un ciclo di trazione viene eseguito solo se i segmenti spinali sono stabili e non vi è alcuna deformazione significativa.

È meglio se questa terapia viene effettuata in ambiente acquatico.

Indossare una benda

Questo metodo di trattamento viene solitamente utilizzato per trattare:

  • bambini obesi;
  • quei pazienti che hanno un grado pronunciato di lordosi;
  • durante la gravidanza;
  • se la malattia è stata causata dall'indebolimento dei muscoli della schiena.

La benda è selezionata individualmente.

Ripara le aree compromesse della colonna vertebrale, prevenendo ulteriori deformazioni dello scheletro osseo.

La benda è di grande aiuto per le donne incinte dopo la 16a settimana.

In questo caso diventa più facile camminare e si prevengono gravi disturbi alle articolazioni intervertebrali nel periodo postpartum.

Indossare una benda è anche una misura preventiva contro il parto prematuro.

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Prevenzione

È più efficace prevenire la lordosi durante l'infanzia, quando lo scheletro osseo si sta appena formando.

È altrettanto importante prestare attenzione alle seguenti regole sia durante il lavoro sedentario che per qualsiasi altra malattia dell'apparato muscolo-scheletrico:

  1. Assumi una postura corretta: la schiena deve essere dritta quando sei seduto.
  2. Sta periodicamente con le spalle a un muro piatto, raddrizzandosi lungo di esso.
  3. Praticare sport non traumatici: pilates, nuoto, yoga, ginnastica.
  4. Fai delle pause quando svolgi un lavoro sedentario, eseguendo i seguenti esercizi: torcere (girare) la colonna vertebrale, ruotare il bacino.
  5. La ginnastica mattutina dovrebbe includere esercizi per rafforzare i muscoli addominali, poiché sono molto importanti per mantenere una postura corretta a qualsiasi età.

Fig.: corretta organizzazione del posto di lavoro

Tuttavia, non dovresti contare su un trattamento a breve termine per la lordosi lombare.

Solo l'esecuzione di una serie completa di misure, tra le quali il ruolo principale appartiene agli esercizi e alla terapia manuale, aiuterà a ripristinare la curvatura fisiologica della colonna vertebrale.

Pertanto, la lordosi lombare può verificarsi a causa di un gran numero di ragioni.

Presenta sintomi caratteristici che compaiono principalmente nelle fasi successive della malattia.

Se si applica il giusto approccio al trattamento, in molti casi tale patologia ossea è abbastanza curabile.

Cos'è la lordosi

La colonna vertebrale umana ha due curve: lordosi (convessa in avanti) e cifosi (convessa all'indietro). In questo caso la prima curva serve a compensare la seconda. La lordosi fisiologica nella colonna cervicale e lombare è la norma di cui una persona ha bisogno. La sua formazione inizia nella prima infanzia, nel primo anno di vita. Quando il bambino inizia a tenere la testa, si forma la lordosi cervicale. La colonna vertebrale si piega all'angolazione desiderata. Ciò è facilitato dalla struttura muscolare e dalla flessibilità della colonna vertebrale stessa. Poi, quando il bambino impara a sedersi, inizia a formarsi la lordosi lombare. Tutto ciò fornisce protezione alla colonna vertebrale durante i salti, le cadute, ecc. Esistono determinati standard di flessione. Queste norme sono diverse a seconda delle età. Quando l'angolo di flessione diventa maggiore della norma accettata, si può parlare di raddrizzamento della lordosi fisiologica. L'angolo fisiologico di inclinazione della regione lombare varia da 145° a 169°. Si può parlare di raddrizzamento della lordosi nella regione lombare quando si verifica un aumento dell'angolo superiore a 170°. Il raddrizzamento della lordosi fisiologica è una patologia e si chiama ipolordosi. L'osteocondrosi della colonna vertebrale spesso porta ad esso. Ma le ragioni potrebbero essere diverse.

Perché raddrizzare la lordosi è pericoloso?

La patologia può manifestarsi nella primissima infanzia e dopo 45 anni, se si osservano cambiamenti nelle grandi articolazioni. Raddrizzare la lordosi è una patologia seria e pericolosa che non può essere ignorata. Cosa significa questo? Raddrizzare la colonna cervicale porta a mal di testa, vertigini e la psiche soffre in modo significativo. Le prestazioni, soprattutto mentali, diminuiscono in modo significativo. Il cervello inizia a morire di fame! Quando la struttura della colonna vertebrale nella regione cervicale, dove passano i grandi vasi cerebrali, viene interrotta, il trasporto di ossigeno e glucosio si interrompe. Questa è la nutrizione principale del cervello. Successivamente, il raddrizzamento della lordosi del rachide cervicale porta ad una visibile violazione della postura.

La patologia nella regione lombare non è meno significativa. Quando la lordosi in quest'area viene attenuata, gli organi addominali, la vescica, i reni e gli ureteri iniziano a soffrire. La lordosi nella regione lombare può portare a:

  • spostamento della pelvi renale con interruzione del processo di filtrazione delle urine
  • la comparsa di edema
  • chimica del sangue anormale
  • stipsi
  • la comparsa di colelitiasi
  • disfunzione del fegato, della cistifellea, dello stomaco
  • disturbi metabolici
  • interruzione della normale funzione cardiaca

L'intossicazione del corpo avviene con tutte le conseguenze che ne conseguono.

Sintomi di raddrizzamento della lordosi.

Il raddrizzamento della lordosi cervicale si osserva più spesso nell'adolescenza e non viene rilevato immediatamente, di solito durante una visita medica da parte di un neurologo. I primi sintomi della malattia: mal di testa, vertigini, distrazione, aumento dell'aggressività, comportamento a volte inappropriato di un adolescente, affaticamento, stati ossessivi. Appare debolezza muscolare. Il trattamento farmacologico non fornirà sollievo se è causato dal raddrizzamento della lordosi.

La minzione frequente in un adulto è il primo segno di raddrizzamento della lordosi nella regione lombare. Quando si raddrizza, aumenta la pressione sulla cavità addominale, il che porta ad un aumento della minzione. Anche qui la postura è disturbata. Una cattiva postura in questo caso si osserva non solo nella regione sacrale, ma anche in quella toracica. Ecco perché si presta così tanta attenzione alla postura in tenera età. Correggere è sempre più difficile che creare.

Ragioni per il raddrizzamento.

La causa della lordosi primaria può essere un processo infiammatorio. L'infiammazione innesca la formazione di nuovo tessuto connettivo, che provoca un raddrizzamento permanente. La causa sono anche tumori, malformazioni della colonna vertebrale, lesioni reumatoidi, spostamento dei dischi intervertebrali, spasmi dei muscoli della schiena. Una causa importante di questa malattia può essere la debolezza muscolare, la carenza di calcio e il rachitismo. Il raddrizzamento può verificarsi nelle donne dopo il parto (il rischio aumenta con i muscoli deboli). Di solito si forma nella seconda metà della gravidanza. Per evitare ciò, è necessario utilizzare una benda.

La forma secondaria viene diagnosticata più spesso. La causa della lordosi secondaria è la lussazione congenita dell'anca o la lussazione patologica. I fattori di rischio sono:

  • piedi piatti
  • piede equino
  • obesità
  • spostamento degli organi interni
  • ernie

Uno stile di vita sedentario può anche portare al raddrizzamento della lordosi. Ecco perché ai nostri tempi la malattia è diventata così comune nell'adolescenza. La maggior parte degli adolescenti trascorre molto tempo al computer. Fatto deprimente!

Naturalmente non si può vivere per amore della salute, perché la salute ci viene data affinché possiamo vivere. Ma non abbiamo il diritto di farci del male. È così semplice!

Fatto interessante

L’aumento della pressione intracranica attraverso le vie secretorie può portare al raddrizzamento della lordosi cervicale.

Come determinare la lordosi raddrizzante.

È quasi impossibile determinare la malattia da soli! Se c'è il sospetto e tutti i sintomi sono “presenti”, è necessario l'aiuto di uno specialista. Lasciare al caso e ignorare questa malattia è molto pericoloso. Non scompare nel tempo, progredisce, a volte rapidamente. E ci vorrà uno sforzo, e più di uno, per far fronte a questa malattia. Devi prenderlo molto sul serio.

Questa malattia richiederà una ricerca approfondita. Esistono segni esterni con cui il medico può determinare la gravità e il grado del suo progresso: l'angolo delle scapole, il sollievo muscolare, la postura. Ma allora sarà necessario un approccio più attento. Raggi X, tomografia. Viene misurato l'angolo di raddrizzamento. Si notano le vertebre coinvolte in questo. È necessario controllare le condizioni dei vasi sanguigni. E solo quando il quadro diventa chiaro, viene prescritto il trattamento.

La diagnosi può essere stabilita chiaramente da un chiropratico. Tra loro ci sono veri maestri che diagnosticano accuratamente. Ciò non accade spesso, ma accade. E se sei così fortunato, dovresti essere curato da lui.

Trattamento.

I primissimi passi del trattamento comprendono una benda (è selezionata rigorosamente individualmente), nonché il trattamento della malattia di base che ha causato il raddrizzamento. Successivamente, quasi immediatamente, è necessario iniziare un trattamento complesso.

Il primo passo in questa direzione è la terapia manuale. Dovrai scegliere una clinica in modo scrupoloso e attento. Ma è necessario. Forse ti prescriveranno anche cure aggiuntive: massaggi, esercizi terapeutici indicati appositamente nel tuo caso, agopuntura, fisioterapia.

La benda dovrà essere indossata quasi regolarmente! Anche a casa non dovresti arrenderti. Per ottenere risultati! Fare uno sforzo. Impara a fare un leggero massaggio che allevierà il dolore e ti aiuterà a rilassarti. Spesso ci dimentichiamo di questo importante aspetto.

I sedativi forniranno un servizio inestimabile. Qualsiasi sofferenza richiede forza, fiducia e calma. Valeriana officinalis, erba madre, cianosi azzurra. Basta preparare e bere regolarmente. Il trattamento può essere lungo.

Nota: non trascurare i metodi antichi. Ad esempio, un bagno russo con una scopa è una procedura straordinaria.

E conclusione...

Qualsiasi raddrizzamento della lordosi, anche se progredisce lentamente ma costantemente. Benessere, aspetto, funzionamento degli organi interni... Tutto il corpo ne soffre! Possibile prolasso degli organi addominali. Anche la funzione sessuale ne risente. Quindi il trattamento non dovrebbe essere ritardato. È necessario iniziare il prima possibile! Esistono molti metodi. Devi sfruttarli al meglio! La malattia è grave, ma completamente curabile.

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  1. Trattamento della lordosi lombare

La lordosi lombare secondaria si forma sotto l'influenza di ferite e contusioni

Il concetto di “lordosi” implica due curvature fisiche nella regione lombare, nonché nel collo con una flessione in avanti della regione lombare. Questo tipo di lordosi si forma nel primo anno di vita di una persona e viene definito fisiologico; Se le pieghe della cimossa sono assenti o eccessivamente allargate, questa lordosi verrà definita patologica. La condizione patologica del corpo richiede un trattamento.

Al momento, nella classificazione medica esistono due tipi di lordosi patologica. La lordosi lombare primaria, di regola, si forma sotto l'influenza di processi infiammatori e malattie della colonna vertebrale, o durante il decorso latente di qualsiasi tumore o processo oncologico. Osservato anche nei casi di sviluppo patologico della colonna vertebrale. Uno dei motivi più importanti di tale curvatura è l'eccessivo peso corporeo, poiché la presenza di grasso sull'addome aumenta il carico sulla regione lombare.

La lordosi lombare secondaria si forma sotto l'influenza di ferite e contusioni. Ad esempio, quando il femore è lussato, la patologia può formarsi dopo la comparsa dell'anchilosi delle articolazioni dell'anca. La presenza di una grave cifosi può anche provocare lordosi della colonna lombare.

Cause della lordosi della colonna lombare

L’iperlordosi può verificarsi durante la gravidanza

L'iperlordosi, così come l'ipolordosi, sono classificate come un cambiamento nella statica della colonna vertebrale. Questi cambiamenti si verificano sullo sfondo di cause vertebrogene - cause che influenzano i cambiamenti all'interno della colonna vertebrale, nonché cause esterne. Le cause vertebrogeniche della malattia includono:

  • Difetti acquisiti e congeniti dell'apparato muscolo-scheletrico;
  • Tubercolosi della colonna vertebrale e delle ossa in generale;
  • Processi neoplastici di natura secondaria e primaria;
  • Malattie infiammatorie, ad esempio, di natura autoimmune e di origine reumatica.

Tutti questi casi influenzano la formazione dell'iperlordosi patologica primaria. Le cause esterne si trovano all'esterno della colonna vertebrale. L'iperlordosi può essere riscontrata durante la gravidanza, la condizione è reversibile, particolarmente pronunciata nelle ultime fasi.

Un cambiamento patologico nella statica della colonna vertebrale, quando la lordosi lombare è raddrizzata al massimo, si verifica più spesso con malattie concomitanti come l'osteocondrosi e l'ernia intervertebrale.

Sintomi della lordosi lombare e segni generali

I sintomi più caratteristici che possono indicare la presenza di una malattia come la lordosi è l'addome sporgente. Di conseguenza, si forma una piega in avanti più profonda e pronunciata, nonché ginocchia delle gambe più intensamente divaricate, ad esempio sotto l'influenza di una lussazione, sullo sfondo dell'anatomia naturale. Uno dei segni più tipici è la curvatura della postura, la perdita della sua naturalezza anatomica. All'interno della curvatura, la cifosi sarà normale, ma la lordosi, soprattutto nella regione lombare, sarà superiore alla norma.

La sindrome del dolore si manifesta come un dolore bruciante e soffocante

In questi casi, il paziente può avvertire un dolore acuto o, al contrario, un dolore cronico e fastidioso, che influenzerà notevolmente la sua mobilità. Ciò influisce direttamente sul sovraccarico del corsetto muscolare e dei legamenti della colonna vertebrale. Non importa quanto questa malattia possa sembrare innocua e ordinaria a prima vista, il trattamento della lordosi lombare richiede misure significative. Senza correzione della postura, si verifica un’interruzione del funzionamento generale degli organi interni, come cuore e polmoni. Di conseguenza, il loro funzionamento errato porta a disturbi nel sistema respiratorio e circolatorio. La presenza di lordosi provoca l'interruzione del tratto gastrointestinale, l'intero sistema digestivo inizia a funzionare secondo il principio sbagliato, che influisce in modo significativo sul metabolismo nella direzione della sua riduzione;

Ci sono casi molto frequenti in cui i pazienti lamentano affaticamento eccessivamente rapido, affaticamento cronico. Stare in piedi, camminare e fare sforzi eccessivamente intensi portano rapidamente ad uno stato di esaurimento. La sindrome del dolore si manifesta come un dolore bruciante e soffocante. Poiché il carico maggiore riguarda la regione lombare.

Un segno visivo affidabile della presenza della malattia è una deviazione all'indietro del bacino e dell'intero corpo.

Trattamento della lordosi lombare

Il trattamento della lordosi, come qualsiasi altra curvatura, è un processo molto lungo che richiede complessità e natura sistemica. I metodi conservativi di terapia sono molto efficaci nel trattamento. Le manipolazioni conservative più comuni che possono correggere la postura comprendono innanzitutto:

  • Massaggi;
  • Terapia manuale, fisioterapia;
  • Riflessologia – trattamento di agopuntura;
  • Corsi di terapia fisica, esercizi terapeutici;
  • Trazione spinale;
  • Indossare uno speciale corsetto ortopedico;

Corsi di fisioterapia, esercizi terapeutici

L'intervento chirurgico viene utilizzato come metodo di trattamento radicale, ma esistono numerose indicazioni e controindicazioni. Prima che il paziente riceva una raccomandazione, deve sottoporsi a un ciclo di terapia conservativa.

Raddrizzamento della lordosi lombare, il trattamento con la terapia manuale prevede un corso intensivo di impatto fisico sulla colonna vertebrale. La terapia manuale mira ad aumentare la flessibilità dei dischi intervertebrali, allungare i segmenti spinali, aumentare il tono muscolare e rafforzare il corsetto muscolare. Ciò contribuirà a mantenere in modo significativo la struttura anatomica della colonna vertebrale nella posizione corretta. Tuttavia, nei casi in cui la lordosi presenta forme estreme associate alla distruzione delle vertebre, questo tipo di trattamento è controindicato.

Un altro metodo di influenza meno radicale è il massaggio. L'obiettivo principale di questo tipo di trattamento è aumentare la circolazione sanguigna, migliorare il funzionamento degli organi interni, aumentare il tono muscolare e in generale rafforzare il corsetto dei muscoli della schiena. Aiuta ad aumentare il metabolismo, migliora il metabolismo. Aiuta anche a ripristinare la flessibilità. Dà ottimi risultati in termini di efficacia in combinazione con esercizi per la lordosi lombare.

Nei casi in cui si riscontrano anomalie nella postura, molto spesso viene utilizzata la tecnica delle trazioni della colonna lombare.

Il raddrizzamento della lordosi della regione lombare avviene utilizzando dispositivi speciali, ad esempio il paziente si sdraia su una tavola speciale, le sue braccia e le sue gambe sono fissate su lati diversi con supporti speciali, la sua schiena è il più vicino possibile alla superficie verticale. In questo modo viene mantenuta la corretta posizione anatomica. La lordosi lombare viene levigata, cos'è e come eliminarla? Se il tuo medico ti ha dato una conclusione del genere. La trazione spinale è indicata innanzitutto a scopo correttivo. Se il trattamento con questo metodo è integrato nel sistema, è possibile correggere in tempi relativamente brevi la lordosi delle fasi iniziali e alleviare la tensione muscolare nella parte posteriore.

Uno dei metodi più efficaci per raddrizzare la postura a casa è considerato un corso di terapia fisica e ginnastica. Gli esercizi di lordosi lombare coinvolgono un intero complesso. Innanzitutto aumentano la flessibilità dei segmenti spinali, allungano la colonna vertebrale, aumentano la circolazione sanguigna, che aiuta a nutrire il tessuto osseo e muscolare. Gli esercizi sono efficaci per regolare il funzionamento degli organi interni, aumentare il tono muscolare e aumentare la resistenza muscolare complessiva. Se esegui gli esercizi in modo sistematico, una persona si libererà della stanchezza cronica e ripristinerà il normale funzionamento degli organi interni. Affinché la lordosi lombare possa essere raddrizzata, gli esercizi devono essere selezionati con una sorta di asse che allinei la schiena. Ad esempio, gli squat con il bastone sono esercizi molto efficaci anche su superfici verticali dove la schiena ha dei punti di appoggio. Gli esercizi con il muro stabiliscono anche la posizione anatomicamente corretta della schiena. La cosa principale è osservare l'igiene degli esercizi; se provocano dolore, dovresti interrompere immediatamente il complesso.

Molto spesso i medici consigliano l'uso di un corsetto ortopedico. La benda viene spesso prescritta a quei pazienti che hanno una curva lombare eccessivamente pronunciata, nonché nei casi in cui il paziente è obeso. Se la malattia è accompagnata da dolore intenso, la terapia farmacologica viene prescritta e somministrata da un neurologo. Oggi esistono molte forme e metodi per correggere la lordosi delle curvature spinali in generale, l'importante è condurre un ciclo completo di trattamento rigorosamente sotto la supervisione di un medico, poiché l'automedicazione può aggravare la situazione e provocare malattie concomitanti.

Molto spesso, i risultati di studi speciali indicano che la lordosi è raddrizzata nella colonna cervicale o lombare. Cosa significa e per quali ragioni appaiono sarà discusso nel materiale fornito.

Vale la pena partire dal fatto che un adulto presenta fisiologicamente due lordosi. Questa è la curva lombare e cervicale della colonna vertebrale anteriormente. La lordosi cervicale si sviluppa all'età di 2-5 mesi di vita nel primo anno di vita di un bambino. Quando è completamente formato, il bambino inizia a tenere la testa in modo indipendente. La lordosi lombare si sviluppa all'età di 10-12 mesi. Questo è il periodo in cui il bambino inizia a reggersi sulle proprie gambe e cerca di muovere i primi passi.

Con l'aiuto della lordosi lombare e cervicale, sono garantiti l'assorbimento simmetrico degli urti e la stabilità di una persona in posizione eretta. I loro antagonisti sono la cifosi toracica e sacrale (deviazione posteriore).

Se una lordosi fisiologica viene raddrizzata, allora soffre l'intera colonna vertebrale, poiché solo insieme tutte e quattro le curve sono in grado di garantire la stabilità della posizione verticale del corpo e della postura eretta. Se la lordosi cervicale della colonna vertebrale viene raddrizzata, con un'alta probabilità un ulteriore esame rivelerà un raddrizzamento compensatorio della cifosi toracica, ecc.

Una postura così scorretta influisce negativamente sulla condizione dei dischi intervertebrali. A causa della distribuzione impropria del carico ammortizzante, si verifica la loro deformazione e inizia il processo degenerativo distrofico di distruzione. Viene provocato lo sviluppo dell'osteocondrosi e le sue conseguenze, come protrusione intervertebrale, ernia, sindrome radicolare, ecc.

Il secondo effetto negativo è l'alterazione della posizione degli organi interni del torace e della cavità addominale. Ciò crea i presupposti per lo sviluppo di numerose malattie croniche che portano alla disfunzione di organi e sistemi. Quando è colpita la colonna cervicale, spesso si sviluppano la sindrome dell'arteria vertebrale posteriore e la tortuosità delle arterie carotidi interne.

Questa è una condizione molto pericolosa, che molto probabilmente provoca lo sviluppo dell'aterosclerosi dei vasi cerebrali, la comparsa di segni di ipertensione arteriosa e l'insorgenza di disturbi circolatori acuti nei vasi cerebrali (ictus).

Se ti è stato diagnosticato un raddrizzamento della lordosi della colonna vertebrale, non ritardare il trattamento per molto tempo. Un trattamento efficace senza intervento chirurgico è possibile solo nella fase iniziale della malattia. Non esistono agenti farmacologici in grado di ripristinare la lordosi fisiologica raddrizzata. Solo gli esercizi terapeutici, la kinesiterapia, il massaggio, l'osteopatia e la riflessologia possono aiutare a ripristinare la normale postura.

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La lordosi cervicale fisiologica viene raddrizzata: cosa significa?

Il fatto che la lordosi cervicale venga raddrizzata può portare a numerose deformazioni patologiche dei corpi vertebrali, dei loro processi e delle faccette articolari. I legamenti laterali e corti cambiano e si formano deformità cicatriziali. Molti pazienti si chiedono perché si è scoperto che la lordosi cervicale viene raddrizzata e cosa significa questo per la salute generale.

Comprendiamo la questione di cosa significhi se la lordosi viene raddrizzata e perché questa condizione è potenzialmente pericolosa.

Quindi, è già stato menzionato sopra che la curvatura fisiologica della colonna vertebrale anteriormente rispetto all'asse centrale del corpo si forma all'età di 2-5 mesi del primo anno di vita. Quindi, durante l'intero periodo di crescita e sviluppo del bambino, la lordosi cervicale può cambiare leggermente. Molto spesso, all'età di 3-6 anni, si forma la sublussazione dell'atlante (la prima vertebra cervicale). Ciò può provocare una deformazione secondaria della postura.

Pertanto, se la lordosi cervicale fisiologica viene raddrizzata, i medici cercano innanzitutto la patologia della prima vertebra cervicale. Sfortunatamente, l’assimilazione dell’Atlante da parte dell’osso occipitale è ormai comune. La loro fusione porta al fatto che non solo viene interrotta l’emodinamica, ma anche la capacità di una persona di muovere la testa. Per compensare la mancanza di mobilità si forma un'eccessiva mobilità della seconda vertebra cervicale. Ciò provoca il raddrizzamento della lordosi cervicale.

Altre potenziali cause per lo sviluppo di questo disturbo posturale includono le seguenti condizioni e fattori che influenzano negativamente:

  • effetti traumatici sulla zona del collo e del colletto;
  • posizione errata della testa quando si lavora in posizione seduta;
  • chinarsi e tornare indietro;
  • posizionamento errato del piede;
  • osteocondrosi del rachide cervicale e tensione muscolare compensatoria;
  • artrosi e altri tipi di deformazione delle articolazioni intervertebrali.

Nei bambini, il raddrizzamento della lordosi cervicale è spesso associato a traumi alla nascita e manifestazioni di paralisi cerebrale. Nell'adolescenza, la patologia è spesso provocata dalla crescita eccessiva del tessuto osseo o dei muscoli con un ritardo nello sviluppo dell'apparato legamentoso e tendineo.

Cosa significa lordosi fisiologica raddrizzata per la salute umana? Questa è una condizione patologica che può interrompere il funzionamento dell'intero corpo e dare origine allo sviluppo di altre malattie del sistema muscolo-scheletrico. Ecco le complicanze più comuni di una condizione in cui la lordosi fisiologica della colonna vertebrale viene raddrizzata:

  1. sindrome dell'arteria vertebrale posteriore, accompagnata da diminuzione delle prestazioni mentali, frequenti mal di testa, vertigini, sviluppo di emicrania, ecc.;
  2. tortuosità delle arterie carotidi interne, che porta a una carenza cronica di ossigeno nel cervello, a seguito della quale il rendimento scolastico diminuisce nei bambini e negli adulti, esiste la possibilità di un aumento persistente della pressione sanguigna;
  3. distonia vegetativa-vascolare di tipo cardiaco, ipertensivo, ipotonico e misto;
  4. distruzione delle articolazioni non vertebrali e interarticolari della colonna vertebrale;
  5. deformazione secondaria della colonna vertebrale toracica e lombare;
  6. sviluppo della scoliosi;
  7. sviluppo improprio dei muscoli degli arti superiori;
  8. plessite brachiale, ecc.

Se vengono rilevati segni clinici che la lordosi fisiologica del rachide cervicale è stata raddrizzata, è necessario consultare un vertebrologo il prima possibile e iniziare il trattamento da lui prescritto.

La lordosi fisiologica lombare viene raddrizzata: cosa significa?

Se la lordosi lombare viene raddrizzata, è necessario effettuare una diagnosi differenziale della potenziale causa di tale violazione della postura. Nella maggior parte dei casi, la lordosi lombare fisiologica viene raddrizzata a causa dello sviluppo a lungo termine dell'osteocondrosi. Con questa malattia si verifica la compressione dei nervi radicolari. Al culmine del dolore e dell'infiammazione delle radici, si verifica un sovraccarico eccessivo delle fibre muscolari nella regione lombare. Per scaricare il nervo radicale danneggiato, tendono e aumentano gli spazi intervertebrali. D'altra parte, ciò provoca un cambiamento di postura.

Altre potenziali cause di raddrizzamento della lordosi lombare includono:

  • violazione secondaria della postura dovuta a danni alla colonna cervicale, toracica e sacrale;
  • Malattia di Bechterew (spondilite anchilosante;
  • distruzione delle articolazioni intervertebrali;
  • processi tumorali nella cavità addominale, in cui si verifica un cambiamento riflesso nella postura;
  • lavoro fisico pesante e peso corporeo in eccesso;
  • distruzione delle articolazioni dell'anca e delle articolazioni sacroiliache;
  • diverse lunghezze delle gambe;
  • curvatura degli arti inferiori;
  • posizionamento errato del piede sotto forma di piede piatto o piede torto;
  • indossare scarpe col tacco alto;
  • gravidanza complicata, inclusa la gravidanza multipla.

Se la lordosi lombare viene raddrizzata, cosa significa questo per la prognosi di guarigione delle malattie sopra menzionate? Questo è un fattore aggravante negativo che interrompe l'intero processo di innervazione. Sorgono i prerequisiti per la deformazione delle placche terminali dei corpi vertebrali, che accelererà il processo di degenerazione del tessuto cartilagineo. Rapida progressione dell'osteocondrosi, gravi disturbi del processo di innervazione, cambiamenti nell'andatura, distruzione di tutte le grandi articolazioni degli arti inferiori: questo è solo un piccolo elenco di potenziali complicanze della lordosi lombare raddrizzata. Non permettere che tali cambiamenti si sviluppino. Contatta un vertebrologo per chiedere aiuto non appena sospetti di avere questo tipo di disturbo posturale.

Sintomi che la lordosi viene raddrizzata

Se la lordosi fisiologica viene raddrizzata, i sintomi non saranno necessariamente evidenti esternamente. Il processo di deformazione della colonna vertebrale è molto lungo, quindi i cambiamenti esterni possono essere evidenti già nelle fasi successive, quando l'intervento chirurgico può aiutare il paziente. Nelle fasi iniziali esistono criteri clinicamente importanti che possono essere utilizzati per determinare la presenza di cambiamenti nella postura.

La lordosi cervicale raddrizzata è caratterizzata da:

  • dolore frequente al collo, alla parte posteriore della testa, alla zona del colletto;
  • vertigini e nausea;
  • diminuzione delle prestazioni mentali;
  • sonnolenza frequente e inibizione delle reazioni neuropsichiche;
  • aumento o diminuzione della pressione sanguigna;
  • scarso rendimento scolastico nei bambini e negli adolescenti in età scolare.

I sintomi del raddrizzamento della lordosi lombare possono essere i seguenti:

  • dolore nella parte bassa della schiena e nei muscoli glutei;
  • sindrome del piriforme;
  • rapido affaticamento dei muscoli delle gambe;
  • cambiamento nell'andatura;
  • incapacità di mantenere la schiena dritta per lungo tempo;
  • interruzione del funzionamento degli organi interni (le persone che soffrono di stitichezza frequente dovrebbero controllare le condizioni della colonna lombosacrale).

Per la diagnosi è necessario eseguire una serie di radiografie della colonna vertebrale in diverse proiezioni. Il medico sarà in grado di valutare il grado di deviazione dalla postura normale solo se sono presenti fotografie scattate in precedenza. Alcune persone hanno una leggera deviazione negli angoli di lordosi e cifosi dal momento della formazione nell'infanzia.

Lordosi raddrizzata: metodi di trattamento

Se la lordosi viene raddrizzata, il trattamento può essere effettuato utilizzando metodi conservativi e chirurgici. Prima il paziente cerca aiuto, maggiore è la probabilità che sia possibile ripristinare completamente la postura utilizzando metodi di terapia manuale.

Durante l'esame iniziale, il vertebrologo identifica la potenziale ragione per cui la lordosi viene raddrizzata. Molto spesso si tratta di una malattia del sistema muscolo-scheletrico. Quindi prescrive il trattamento per questa malattia.

Allo stesso tempo, viene eseguita la correzione della postura. Per questi scopi vengono utilizzati principalmente esercizi terapeutici e kinesiterapia in combinazione con massaggi e osteopatia. In casi difficili, può essere indicata una procedura di trazione per la trazione della colonna vertebrale, la fissazione delle sezioni utilizzando un collare Shants o un corsetto ortopedico. Come ausili terapeutici vengono utilizzati la laserterapia, la riflessologia plantare e la fisioterapia.

Se hai bisogno di un trattamento per la lordosi raddrizzata, contatta la nostra clinica di terapia manuale. Qui un medico esperto svilupperà per voi un piano di trattamento individuale.

La morbidezza della lordosi lombare in alcune persone non causa alcun sintomo clinico, mentre in altri è combinata con un forte dolore lombare. Il diverso quadro clinico della malattia è determinato dalle caratteristiche anatomiche della struttura corporea, dallo stato del corsetto muscolare e dal grado di deformazione delle vertebre lombari.

Tradotto dal greco, “lordosi” significa “piegato, curvo”. In medicina si riferisce alla curvatura fisiologica della colonna vertebrale nella regione cervicale o lombare con una convessità rivolta in avanti. È necessario ridurre il carico di assorbimento degli urti subito dalla colonna vertebrale quando si cammina.

Nei bambini dopo la nascita, la colonna vertebrale viene raddrizzata e non si osserva lordosi. Quando il bambino inizia a camminare, sviluppa una concavità lombare. La curvatura fisiologica della colonna cervicale appare quando il bambino riesce a tenere la testa alta. Di conseguenza, all'età di un anno il bambino presenta 2 lordosi (lombare e cervicale) e 2 cifosi (toracica e sacrale).

Il raddrizzamento della lordosi lombare si verifica non solo nei bambini piccoli, ma anche nelle malattie. A seconda della causa della formazione della convessità, si distinguono i seguenti tipi di patologia:

  • Primario – si verifica a causa di cambiamenti patologici nella colonna vertebrale (infiammazione, deformità traumatiche, difetti dello sviluppo);
  • Secondario: si sviluppa come reazione compensatoria in risposta al verificarsi di un'altra patologia. Spesso si verifica dopo la lussazione dell'anca e l'artrosi dell'articolazione dell'anca;
  • Fisiologico – osservato nei bambini del primo anno di vita;
  • Paralitico – associato a debolezza del corsetto muscolare della schiena. Appare sullo sfondo di malattie che colpiscono il sistema muscolare (miosite, miopatia).

È più corretto chiamare la lordosi del raddrizzamento “ipolordosi”, poiché riduce l'angolo di curvatura fisiologica della colonna vertebrale.

Più spesso, i medici riscontrano in pratica un aumento della lordosi - iperlordosi, che si verifica con ogni seconda malattia della colonna vertebrale.

La lordosi negli adulti si appiattisce molto spesso dopo un impatto traumatico come una lesione da “colpo di frusta”. Una brusca accelerazione e quindi una frenata istantanea portano a rotture del sistema legamentoso-muscolare e crepe nelle vertebre (incidente automobilistico).

Figura A (a sinistra) – la lordosi è raddrizzata, Figura B (a destra) la concavità fisiologica è preservata

Determinare il raddrizzamento della lordosi a casa è abbastanza semplice. Stai con le spalle al muro. Premi contro i glutei, il cingolo scapolare e la parte posteriore della testa. Se il palmo della mano non penetra nello spazio tra la regione lombare e il muro, si soffre di ipolordosi.

Questa patologia cambia l’aspetto di una persona:

  • Lo stomaco sporge in avanti;
  • Il cingolo scapolare e la testa vengono spostati in direzione anteriore;
  • Il torace è appiattito.

Quando cammina, una persona con questa patologia non può raddrizzare le articolazioni del ginocchio. La gamma di movimento in essi diminuisce drasticamente, motivo per cui si verifica il dolore. A causa del fatto che gli organi addominali si muovono verso il basso, compaiono disturbi nel funzionamento dei sistemi cardiovascolare e respiratorio.

I cambiamenti sopra descritti non infastidiscono tanto la persona quanto l'osteocondrosi con tutti i suoi sintomi specifici (dolore lombare, mobilità limitata).

Il raddrizzamento della lordosi fisiologica nella maggior parte dei casi è accompagnato dalla comparsa di lombalgia di varia gravità: da doloroso ad acuto. Dopo l'appianamento della concavità lombare si verifica una violazione del tono dei muscoli della schiena, che porta ad uno spostamento del baricentro del busto. Di conseguenza, il carico principale quando si cammina ricade sulle articolazioni degli arti inferiori e del bacino. Una grave levigatezza porta a gravi complicazioni:

  • Si verifica una compressione cronica del midollo spinale;
  • Appare la demielinizzazione delle fibre nervose;
  • Si sviluppa mielopatia cervicale (compromissione del funzionamento delle radici nervose).

Cosa fare riguardo a questo problema

Prima di tutto, dovresti scoprire la causa della patologia. Se hai malattie della colonna vertebrale, è necessario iniziare il trattamento. Allo stesso tempo, viene prescritta una serie di procedure generali di rafforzamento:

  • Nuoto;
  • Massaggio;
  • Trazione della colonna vertebrale;
  • Indossare cinture e bende ortopediche.

Il trattamento più efficace per raddrizzare la concavità nella regione lombare sono gli esercizi terapeutici. Con l'ipolordosi è necessario rafforzare i muscoli addominali, che sono antagonisti del corsetto muscolare lombare.

La forma irregolare della schiena interrompe la distribuzione del carico sul corpo umano. Quando si verifica un appiattimento delle curve fisiologiche della colonna vertebrale, il carico in eccesso ricade sugli arti inferiori e sul bacino. L'artrosi si verifica nelle articolazioni (danni alle superfici articolari con mobilità limitata). Allo stesso tempo, l'angolo fisiologico del bacino si sposta. Per prevenire tali cambiamenti, quando la patologia viene rilevata precocemente, vengono prescritti farmaci antinfiammatori (ibuprofene, nise, nimesulide, diclofenac). Per rafforzare il tessuto cartilagineo della colonna vertebrale e delle articolazioni, è consigliabile utilizzare condroprotettori (alflutop, structum).

In conclusione, va notato che i medici spesso sovrastimano la levigatezza della curvatura della concavità lombare quando analizzano le immagini a raggi X. Quindi, molto spesso nel referto del radiologo si legge: “la lordosi lombare è levigata”.

Questa condizione nella maggior parte dei casi non è patologica, ma serve solo come reazione compensatoria ad una cattiva postura. In tale situazione, la lordosi lombare viene appiattita per una corretta ridistribuzione del peso. Il suo raddrizzamento non significa patologia primaria della colonna lombare. Il sintomo scomparirà da solo dopo il ripristino della postura.

L'ipolordosi della parte bassa della schiena si sviluppa a causa dell'eccessivo raddrizzamento della concavità della colonna vertebrale, che era diretta verso l'interno. È una malattia molto rara, che rappresenta non più dell'1% di tutte le patologie spinali.

Molto più spesso questa malattia colpisce le persone in età adulta, che presentano già segni di usura sulle vertebre.

La curva appiattita della parte bassa della schiena a volte non mostra sintomi, ma di solito è accompagnata da dolore. Ciò è spiegato dalle caratteristiche anatomiche del corpo e dallo stadio di deformazione dei dischi spinali. In ogni caso, una tale curvatura richiederà un approccio speciale alla terapia. Successivamente, daremo uno sguardo più da vicino a cosa significa e di cosa si tratta.

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La colonna vertebrale non è assolutamente diritta e ogni persona presenta una lordosi fisiologica. Solo nei neonati la colonna vertebrale non presenta pieghe, ma è completamente diritta. Questo la curva si forma nel periodo in cui il bambino cerca di alzarsi.

Ecco perché la lordosi fisiologica non è considerata un'anomalia. È considerata una patologia se la curvatura è molto pronunciata. La profondità della piega è la principale differenza tra questi due tipi di lordosi.

Ci sono casi in cui la lordosi fisiologica reagisce ai cambiamenti nella struttura della regione lombare e si trasforma in una forma patologica. La colonna vertebrale stessa ripristina il normale equilibrio e inizia a guarire la parte bassa della schiena.

Tutto questo accade con la lordosi primaria. La forma secondaria è una risposta alla manifestazione della primaria. Non è collegato alla colonna vertebrale e la curva patologica è considerata una complicazione della malattia. Ad esempio, con l'obesità, la colonna vertebrale è costretta ad assumere una forma irregolare. Di conseguenza, la curvatura diventa patologica, ma il centro di gravità si normalizza. La stessa cosa accade con l’artrite che colpisce le articolazioni. Il corpo stesso si protegge dallo spostamento del baricentro.

La lordosi lombare è levigata, cosa significa?

Nel corso della vita, una persona sviluppa curve diverse. Subito dopo la nascita appare che svolge una funzione importante. Durante l'attività fisica, ammortizza la colonna vertebrale. Inoltre, lordosi protegge i dischi spinali dalle lesioni.

A volte la curva patologica scompare. In questo caso, i medici dicono che la lordosi della colonna lombare è levigata (raddrizzata).

Si osserva anche ipolordosi con spondilite anchilosante. La persona è costretta ad assumere una posa con una forte piegatura in avanti.

Si osserva spesso un eccessivo raddrizzamento della curva lombare osteocondrosi o disponibilità ernie intervertebrali.

Sintomi

Raddrizzare la lordosi lombare è abbastanza facile da determinare da solo. Devi stare contro il muro e appoggiarti contro la parte posteriore della testa e i glutei. Quando è impossibile infilare il palmo della mano tra la regione lombare e il muro, questo è un chiaro segno di ipolordosi.

Con questa deviazione è evidente cambiamenti di aspetto:

  • significativa sporgenza dell'addome in avanti;
  • petto infossato;
  • le spalle e la testa si precipitano in avanti.

Ci sono anche altri sintomi:

  • cambiamenti nell'andatura;
  • quando si cammina, la stanchezza si manifesta rapidamente;
  • dolore nella parte bassa della schiena;
  • a volte la schiena diventa insensibile;
  • fenomeni dolorosi alle gambe.

In presenza di tale patologia le articolazioni del ginocchio sono scarsamente raddrizzate. La loro gamma di movimento diminuisce e questo causerà dolore nel tempo.

La lordosi lombare appiattita è spesso accompagnata da sindrome del dolore nella zona lombare. Di solito sono doloranti, ma possono anche essere acuti. Una concavità anomala sposta il centro di gravità e .

La levigatezza provoca processi degenerativi che causano malattie della colonna vertebrale. In futuro, ciò influenzerà negativamente le condizioni degli organi nella zona pelvica.

Cause

La lordosi patologica si sviluppa per una serie di ragioni. L'analisi di queste ragioni costituisce la base della diagnosi. I cambiamenti distruttivi compaiono sullo sfondo di alcune malattie:

  • Ernia intervertebrale.
  • Artrite cronica o reumatismi.
  • Lesioni vertebrali.
  • Formazione di tumori.
  • Osteoporosi.
  • Infiammazione nel tessuto osseo.

Le persone di qualsiasi età sono suscettibili alla lordosi patologica. E il pericolo principale è che spesso tutte le ragioni siano interconnesse. L'osteocondrosi distrugge i tessuti e provoca la formazione di un'ernia. Dà impulso anche alla spondilosi, che poi si trasforma in spondilolistesi. La condizione diventa critica quando queste malattie si uniscono. In questo caso, la malattia può portare una persona ad uno stato di incapacità.

Trattamento

La prescrizione dei farmaci dipenderà dal decorso della malattia. Innanzitutto, vengono selezionati i farmaci che alleviano il dolore ed eliminano l'infiammazione nel sito della patologia. Di solito vengono utilizzati farmaci antinfiammatori, ma se non si osserva un risultato positivo, vengono aggiunti analgesici.

Questi i farmaci inibiscono l’impulso doloroso, mirato al cervello, ma per un breve periodo. Ma se c'è una fase di esacerbazione, allora ricorrere alle iniezioni per alleviare rapidamente il dolore. Le forme di iniezione vengono utilizzate anche se ci sono controindicazioni all'assunzione di pillole.

Spesso usato sfregamento e unguenti vari, che vengono applicati alla regione lombare. Sono considerate forme di trattamento di emergenza, poiché fanno a meno dei filtri del corpo.

Se la causa sono processi degenerativi, prescrivere condroprotettori, ripristinando l'apparato legante nel tessuto.

Importante! I medicinali non sono in grado di eliminare la curva fisiologica anormale, quindi è necessaria anche la terapia fisioterapica.

Ci sono molte lordosi lombare levigate, ma il medico è obbligato a selezionare un corso individuale per il paziente. Usato tradizionalmente massaggi, elettroforesi e magnetoterapia.

Correggere una curvatura patologica richiederà molto tempo e dovresti essere paziente. Le raccomandazioni dei medici dovrebbero essere seguite incondizionatamente, altrimenti si svilupperanno malattie concomitanti con complicazioni che possono portare alla disabilità. E poi sarà necessario un intervento chirurgico e un lungo periodo di riabilitazione.

Video utile

Perché la lordosi si raddrizza? Come sedersi correttamente?

Questa condizione della colonna vertebrale non può essere considerata patologica. Compensa i cambiamenti di postura. La curva è attenuata per la normale ridistribuzione del peso. Se si ripristina la postura, il sintomo tipico della malattia potrebbe scomparire da solo.

A proposito, quando analizzano un'immagine a raggi X, i medici spesso sopravvalutano la levigatezza. Pertanto, la diagnosi di "lordosi lombare raddrizzata" si verifica molto spesso, il che non è sempre vero.

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Normalmente, le regioni lombare e cervicale presentano alcune curve considerate naturali per la colonna vertebrale: la lordosi.

Sotto l'influenza di vari fattori la lordosi può diventare liscia, raddrizzata (ipolordosi) o eccessivamente arcuato (iperlordosi).

Se la lordosi (lombare o cervicale) si appiattisce o si raddrizza, significa che la colonna vertebrale non è più in grado di assorbire e ammorbidire i carichi verticali.

Ne soffrono innanzitutto i dischi intervertebrali e le vertebre, poiché subiscono una maggiore pressione.

Prima di iniziare il trattamento per l’ipolordosi, è necessario comprendere i sintomi e le cause di questa malattia.

Che cos'è: quadro clinico

Dal greco, "lordosi" è tradotto come "curvo, piegato". In medicina con questo termine si indicano le curve fisiologiche della colonna vertebrale nelle regioni lombare e cervicale con convessità rivolta in avanti. Lo scopo di queste curve è ridurre il carico di assorbimento degli urti che la colonna vertebrale subisce quando cammina.

Per quanto riguarda l'ipolordosi (raddrizzamento, appianamento della lordosi), si tratta di una condizione patologica caratterizzata dal raddrizzamento delle curve fisiologiche della colonna vertebrale nel collo o nella parte bassa della schiena.

Questa patologia è estremamente rara– costituisce non più dell’1% nella struttura delle malattie spinali diagnosticate, viene riscontrata con la stessa frequenza negli uomini e nelle donne anziani;

La levigatezza della lordosi lombare e cervicale può manifestarsi in diversi modi: asintomatica o con forte dolore nell'area del raddrizzamento patologico. Il diverso quadro clinico della malattia è determinato dalle condizioni del corsetto muscolare, dalle caratteristiche anatomiche della struttura corporea e dal grado di deformazione delle vertebre.

Cause

La lordosi fisiologica della colonna lombare e cervicale inizia a formarsi dal momento della nascita del bambino. Nel corso della sua vita, diversi fattori influenzeranno la sua postura, provocando cambiamenti nella curvatura della colonna vertebrale.

Il raddrizzamento della lordosi può verificarsi per ragioni congenite, ad es. a causa di anomalie congenite della colonna vertebrale (il fattore principale della malattia).

Per quanto riguarda i cambiamenti secondari o acquisiti, possono verificarsi per i seguenti motivi:

  • sovraccarico dei muscoli della parte bassa della schiena o del collo sullo sfondo di una cattiva postura a lungo termine (l'ipolordosi viene spesso diagnosticata in pazienti che conducono uno stile di vita sedentario e lavorano al computer);
  • lesioni permanenti negli atleti professionisti e nelle persone che conducono uno stile di vita attivo;
  • infortuni stradali;
  • varie malattie (osteocondrosi cervicale e lombare, tumori, malattie infettive, ernie intervertebrali).

A sua volta, l'ipolordosi può provocare spostamento delle vertebre (spondilolistesi), instabilità della colonna vertebrale, stenosi spinale e altre malattie spiacevoli.

Sintomi

Puoi determinare il raddrizzamento della lordosi a casa. È facile da fare: basta stare con le spalle al muro, premere contro la parte posteriore della testa, i glutei e il cingolo scapolare. Normalmente, il palmo dovrebbe inserirsi nello spazio tra la parete e la regione lombare. Se ciò non accade, allora hai l'ipolordosi.

L'ipolordosi lombare può essere riconosciuta dai seguenti sintomi: I sintomi dell'ipolordosi cervicale includono:
  • mobilità limitata del segmento interessato;
  • violazioni visibili della postura;
  • intorpidimento degli arti inferiori;
  • appiattimento della schiena (rilevato dalla palpazione);
  • aumento dell'affaticamento quando si sta in piedi e mentre si cammina;
  • cambiamento nell'andatura.
  • frequenti mal di testa, vertigini;
  • dolore nella zona del collo;
  • oscuramento periodico degli occhi;
  • intorpidimento del cuoio capelluto.

Quando si raddrizza la curva nella regione lombare, le sindromi da compressione vengono prima causato dallo schiacciamento delle fibre nervose nei fori vertebrali. Per quanto riguarda l'ipolordosi del rachide cervicale, porta allo sviluppo di disturbi vascolari nel cervello. Ciò è dovuto al fatto che attraverso il collo passa l'arteria vertebrale, che fornisce sangue al 25% delle strutture cerebrali.

Pertanto, qualsiasi spostamento delle vertebre cervicali (compreso il raddrizzamento della lordosi cervicale) può portare ad un ictus ischemico(mancanza di ossigeno e morte delle cellule cerebrali) o perdita di coscienza.

Il raddrizzamento o l'appianamento della lordosi è un disturbo pericoloso quanto qualsiasi altro cambiamento patologico della colonna vertebrale. La mancanza di un trattamento tempestivo per l'ipolordosi può portare a gravi conseguenze causate dallo schiacciamento delle radici nervose e dalla rottura degli organi interni (compressione del midollo spinale, spostamento delle vertebre, cambiamenti nella conduzione nervosa).

Ecco perché, se compaiono segni di ipolordosi, è necessario contattare uno specialista il prima possibile e iniziare il trattamento.

Video: "Cos'è il raddrizzamento della lordosi"

Trattamento

La prima cosa che devi fare quando appare l'ipolordosi è riconsiderare completamente il tuo stile di vita. È importante capire che il raddrizzamento o l'appianamento della lordosi è una conseguenza del comportamento quotidiano (a meno che, ovviamente, la patologia non sia congenita).

Il trattamento dell’ipolordosi dovrebbe essere completo e graduale. È necessario sottoporsi a questo trattamento sotto la supervisione di un medico esperto per recuperare il più rapidamente possibile ed eliminare il rischio di complicazioni. Lo specialista effettuerà la diagnostica (incluso CTG o MRI della colonna vertebrale), terrà conto dei sintomi esistenti e prescriverà un trattamento.

Droghe

Lo sapevi...

Fatto successivo

Il trattamento farmacologico dell'ipolordosi è prescritto a pazienti con dolore significativo o sindrome muscolo-tonica. La direzione principale del trattamento farmacologico in questo caso è la terapia antidolore.

Usato più spesso antifiammatori non steroidei(FANS). Vengono prescritti periodicamente quando il dolore nella zona interessata della colonna vertebrale diventa insopportabile.

I farmaci più frequentemente prescritti sono Diclofenac, Analgin, Sedalgin, Ibuprofene, Paracetamolo, Pentalgin, ecc. Si assumono 1-3 compresse al giorno, a seconda della gravità del dolore. La durata del loro utilizzo non può superare le due settimane. Inoltre, si consiglia di combinare il trattamento farmacologico con la terapia fisica.

Oltre ai FANS, possono essere prescritti condroprotettori, miorilassanti (Sirdalud), farmaci ad uso topico(gel Fastum, gel Diklak) e integratori vitaminici e minerali. L'assunzione di quest'ultimo aiuta a migliorare la circolazione sanguigna, ad attivare il sistema immunitario e a rafforzare le ossa scheletriche. Inoltre, non dimenticare i farmaci per trattare la malattia di base che ha causato lo sviluppo dell'ipolordosi.

Chirurgia

Il trattamento chirurgico dell’ipolordosi viene utilizzato se altri metodi si sono rivelati inefficaci. Durante l'operazione, il chirurgo corregge la colonna vertebrale e la fissa nella posizione anatomicamente corretta. A volte ricorrono all'installazione di un impianto che consente di ripristinare la mobilità della colonna vertebrale quando la sua curva fisiologica cambia.

Il periodo di recupero dopo l’intervento è piuttosto lungo e dura da un paio di mesi a un anno e mezzo. Puoi accelerare il processo di riabilitazione se ti impegni regolarmente in esercizi terapeutici.

Esercizi, terapia fisica

Un posto importante nel trattamento dell'ipolordosi è occupato dai metodi originali del professor Blum, che si basano su effetti biomeccanici mirati sui muscoli profondi. Gli obiettivi di tale terapia sono rafforzare i muscoli indeboliti, eliminare gli squilibri muscolari, ripristinare l'integrità anatomica della colonna vertebrale e correggere le deformità.

Rafforzare i muscoli e i legamenti del telaio posteriore aiuta a ripristinare le curve fisiologiche ed eliminare la causa principale dell’ipolordosi. Come risultato dell'ottimizzazione della geometria corporea, vengono attivati ​​processi rigenerativi con il ripristino degli elementi articolari, cartilaginei e muscolari della colonna vertebrale.

Anche con ipolordosi Lo yoga Iyengar può aiutare– una serie di esercizi statici che utilizzano supporti ausiliari. Le asana vengono eseguite nel modo più accurato possibile e sono accompagnate da esercizi di respirazione. La tecnica ti consente di migliorare il tuo umore, eliminare il dolore negli spasmi muscolari e ottenere il completo rilassamento del corpo.

Iyengar Yoga è adatto a pazienti di tutte le età e livelli di forma fisica. È necessario iniziare le lezioni con pose semplici, passando gradualmente a quelle più complesse e aumentando il tempo della loro fissazione. Il programma per ogni persona deve essere redatto individualmente.

Video: "Esercizi per eliminare l'ipolordosi"

Massaggio

Il massaggio può essere molto efficace per l’ipolordosi. Le procedure vengono svolte in corsi, due volte l'anno.. La durata di una sessione va dai 30 ai 40 minuti. Le tecniche di sfregamento e carezza vengono utilizzate prevalentemente per aiutare a ridurre il dolore muscolare e migliorare la microcircolazione.

Trattamento a casa

È possibile utilizzare la medicina tradizionale per l'ipolordosi per alleviare il dolore.

Le ricette più popolari sono le seguenti:

  • Applicazioni in argilla bianca. Diluire l'argilla con acqua fino a renderla pastosa, stenderla sul collo o sulla parte bassa della schiena nella zona della lordosi, coprire con pellicola trasparente e avvolgere con una sciarpa. L'applicazione viene effettuata prima di coricarsi e lasciata durante la notte.
  • Impacchi di piante medicinali. Utilizzato per il dolore intenso. L'essenza della ricetta è versare acqua bollente sulle materie prime, lasciare raffreddare leggermente e applicare sulla zona interessata.
  • Impacchi al miele. Il miele è un ottimo antidolorifico. In caso di dolore, viene applicato sulla parte posteriore della testa o sulla parte bassa della schiena, coperto con polietilene e una sciarpa e lasciato durante la notte. Attenzione: questo metodo non è adatto ai pazienti allergici ai prodotti delle api.

Prevenzione

Pazienti con malattie dell'apparato muscolo-scheletrico e persone che conducono uno stile di vita sedentario (principalmente sedentario), Si prega di prestare attenzione alle raccomandazioni riportate di seguito:

Conclusione

In conclusione, vale la pena notare che i medici potrebbero sovrastimare la regolarità della lordosi quando esaminano le immagini radiografiche. Spesso nei referti dei radiologi ci sono le parole “la lordosi lombare è levigata”.

Nella maggior parte dei casi, questa condizione è una reazione compensatoria ad una cattiva postura, ma non è patologico. In tali situazioni, si verifica un appiattimento della lordosi per ridistribuire adeguatamente il peso. Questo sintomo scompare da solo dopo aver corretto la postura.. In altri casi, l’ipolordosi richiede un trattamento.