casa » Gruppi sanguigni » Rimozione della radice di un dente distrutto o marcio: fa male, il processo di rimozione. Come e quando si rimuove la radice del dente: indicazioni e caratteristiche dell'operazione Dopo l'asportazione delle radici del dente

Rimozione della radice di un dente distrutto o marcio: fa male, il processo di rimozione. Come e quando si rimuove la radice del dente: indicazioni e caratteristiche dell'operazione Dopo l'asportazione delle radici del dente

Rimuovere le radici rimanenti nella gengiva dopo la distruzione della corona del dente è una procedura molto complicata. Dipende dalle caratteristiche della struttura anatomica, dalla posizione, dalla presenza di danni ai tessuti circostanti. Le difficoltà sono causate dalla posizione profonda delle radici o dai loro frammenti che rimangono nella gengiva dopo la rimozione.

In ogni caso, il dentista, sulla base dei raggi X, determina le condizioni della radice. Se non ci sono infezioni, i tessuti ossei circostanti sono sani, i canali vengono trattati, sigillati, viene installata una linguetta o una linguetta del moncone.

La corona artificiale viene quindi cementata al cemento. Deve essere cancellato se:

La radice può diventare un focolaio di accumulo di batteri e portare a infiammazioni, suppurazioni, osteomielite. Pertanto, si consiglia di rimuoverlo.

Strumenti chirurgici

Come vengono rimosse le radici dei denti se il dente è completamente distrutto? Per questo vengono utilizzati strumenti speciali.

Difficoltà nella rimozione

Fragilità dei denti.
Il paziente non può aprire bene la bocca.
Aumento della salivazione.
Aumento della pressione sanguigna.

Questi fattori complicano notevolmente il lavoro del dentista.

La procedura di estrazione della radice viene eseguita in anestesia locale. Il paziente non sentirà dolore. Gli antidolorifici vengono selezionati tenendo conto della complessità dell'operazione, delle condizioni del paziente e della durata della rimozione.

Viene eseguita una radiografia preventiva per sapere se la commessura di collegamento, la lunghezza e la forma delle radici sono state preservate.

Applicazione del forcipe

Le pinze con cui vengono estratte le radici hanno estremità-guance strette ad incastro.

Come rimuovere la radice di un dente con una pinza se il dente viene distrutto? In assenza di infiammazione, il medico rimuove delicatamente la gengiva, i legamenti circolari dalla radice con una raspa, in modo che possa essere afferrata con una pinza. Approfondisce di circa 1 cm, fissa fortemente le guance delle pinze. Con un movimento circolare, disloca la radice dal foro.

Se non è possibile ottenere un morsetto stretto, staccare il periostio dal foro. Il dentista quindi oscilla ed estrae i resti della radice.

Radici sulla mascella superiore e inferiore

Le unità della fila inferiore vengono rimosse con una pinza più facilmente di quelle superiori. Le loro radici sono più corte, ma le pareti dei buchi sono più spesse. Per fare ciò, usa uno strumento curvo con le guance strette. Le zanne sono più difficili da estrarre, sono adatte pinze con guance larghe.

È importante quando si sceglie il forcipe sul lato destro o sinistro del dente, quanto il paziente può aprire la bocca.

Uso dell'ascensore

Ma capita che i tessuti circostanti si siano sciolti, la radice si trova molto in profondità e non è possibile estrarla con il forcipe. Eseguire la rimozione della radice del dente distrutta con un ascensore. Lo strumento funziona secondo il principio di una leva.

L'elevatore viene posizionato tra la parete del foro e la radice, quindi ruotato con pressione ed espulso completamente o parzialmente. Se la radice non appare sopra la superficie gengivale, viene afferrata con una pinza e rimossa.

Con questo strumento di forma angolare, puoi rimuovere le radici divise delle unità inferiori. Sono collegati e spinti fuori uno per uno.

Le radici dei denti del giudizio vengono rimosse con un elevatore a baionetta, se le unità adiacenti sono forti. Lo strumento viene inserito tra la radice e la parete del foro dal lato del secondo molare, premendo, dislocare. Vengono rimossi anche gli otto fuori posto.

Trapano

Se i frammenti rimangono in profondità nella gengiva dopo l'estrazione o il dente ha diverse radici curve e sottili e divergono in direzioni diverse, il dente è completamente nascosto nell'osso, la pinza e un elevatore non saranno in grado di aiutare. La rimozione viene eseguita con un trapano, in anestesia, può durare da 2 a 3 ore.

Sebbene l'estrazione in odontoiatria sia considerata un'operazione complessa, la tecnica della sua implementazione è stata elaborata molto bene e in casi isolati si osserva la manifestazione di effetti avversi.

Ma a volte capita che durante un'estrazione complessa di un dente, un piccolo frammento di esso rimanga nel foro. Quindi è importante non iniziare la condizione e venire dal medico prima della manifestazione delle complicazioni.

Cause

La circostanza in cui, dopo l'estrazione di un dente problematico, un piccolo frammento di esso (di solito un frammento della radice) rimane nella gengiva, si verifica per una serie di motivi.

Caso difficile

Spesso i pazienti si rivolgono a uno specialista in un caso estremamente trascurato e difficile da trattare, quando il grado di visualizzazione di tale unità durante l'intervento chirurgico è difficile.

Il dentista può perdere una piccola parte nel foro solo a causa delle difficoltà durante la manipolazione. Spesso un dente gravemente danneggiato si spacca durante l'estrazione e deve essere estratto in parti separate. In una situazione del genere, è importante estrarre tutti i pezzi, altrimenti una persona può attendere gravi conseguenze.

Estrarre pezzi dell'unità distrutta su un tovagliolo, il medico deve assicurarsi che non ci siano parti inosservate nel foro. In caso di dubbi su questo, viene prescritta una radiografia.

Ma anche con il rigoroso rispetto della tecnica della procedura, non sono rare situazioni con estrazione incompleta a causa della complessità del caso.

Dividere la radice in tanti piccoli frammenti

Questa situazione si verifica con una frattura complessa, spesso longitudinale, sullo sfondo di:

grave infiammazione (con flemmone, cisti, periostite, ascesso, osteomielite);
grave distruzione della corona, raggiungendo le radici;
posizione errata dell'unità;
forte mobilità delle radici.

Un frammento inosservato dal dentista non consente alla ferita di guarire completamente, si sposta nella parte superiore del foro, causando dolore e disagio a causa dell'infiammazione lenta iniziata nella cavità orale.

Il pericolo sta anche nel fatto che altre complicazioni possono unirsi all'infiammazione, peggiorando così la condizione umana.

Ampia corona e superficie radicolare

Più spesso del solito, i pezzi rimangono nella gengiva quando viene rimossa la figura otto (dente del giudizio). Avendo un grande apparato radicale e un corpo massiccio, il terzo molare è molto difficile da estrarre anche per un medico esperto.

Questo dente viene spesso rimosso perché:

crescere nella direzione sbagliata;
ha radici più lunghe e curve rispetto ad altre unità;
non completamente eruttato;
le radici si fondono con l'osso mascellare.

Posizione difficile da raggiungere

Le unità situate nella parte più lontana della cavità orale sono molto difficile da visualizzare, e se a questo si aggiungono problemi con la struttura anatomica del cavo orale, l'estrazione potrebbe non essere completa e un frammento del dente potrebbe rimanere nella gengiva.

Schiacciamento di un dente adiacente durante l'estrazione

Se ci sono due unità gravemente danneggiate nelle vicinanze, durante l'amputazione di una di esse, un frammento di quella vicina può cadere nel suo buco.

Ciò può accadere quando uno strumento preme accidentalmente sulla corona di un dente vicino, quando per una serie di motivi non è possibile catturare completamente l'unità estratta.

Sintomi

È possibile sospettare che dopo l'estrazione un frammento del dente sia rimasto nella gengiva, secondo i seguenti sintomi:

arrossamento nella zona operata, che non scompare per molto tempo;
aumento della temperatura dopo 3-4 giorni dalla manipolazione;
dolori alle articolazioni;
brividi;
l'aspetto di un odore sgradevole;
scarico dal buco del pus;
dolore che si manifesta anche a riposo;
gonfiore che non si placa.

Alcuni di questi sintomi sono la normale reazione del corpo all'intervento chirurgico: dolore, sanguinamento, gonfiore, arrossamento. Ma non dovrebbero apparire per più di 3-5 giorni e ogni giorno la loro gravità dovrebbe diminuire.

Se ciò non accade, ma al contrario, la gravità si intensifica e nuovi sintomi si uniscono, possiamo parlare con sicurezza di una complicazione durante la manipolazione.

Importante! Non puoi esaminare tu stesso la ferita per la presenza di un frammento. Tale azione può portare a infezioni, spostamento o approfondimento del frammento.

Azioni specialistiche

Se si presume che un pezzo di dente sia rimasto nel foro, è necessario fissare un appuntamento con il dentista e, se per una serie di motivi ciò non è possibile, contattare gli specialisti del pronto soccorso.

In ciascuna delle opzioni, le azioni del medico vengono eseguite nel seguente ordine:

Esame visivo del cavo orale.
Invio del paziente per una radiografia.
Identificazione della presenza di frammenti da un'istantanea, determinando la posizione e la quantità.
Scelta della tecnica di rimozione dei detriti.
Estrazione dalle gengive.
Lavare il buco con un antisettico.
Applicazione di un farmaco antibatterico.

La radiografia in questo caso è il modo più rapido e conveniente per rilevare la presenza di frammenti di denti. Quanti di essi e dove si trovano dipende da come viene eseguita la procedura per estrarli.

Quindi, se i pezzi si trovano vicino alla superficie gengivale, vengono rimossi utilizzando uno speciale strumento dentale. Nel caso in cui si depositano molto in profondità, il medico taglia la gomma. Entrambe le procedure sono rapide e indolori sotto l'influenza dell'anestesia locale e, in casi speciali, viene utilizzata l'anestesia generale.

Succede che una persona confonde un frammento di dente con un osso mascellare. Dopo l'estrazione, solitamente dei molari, un piccolo bordo appuntito dell'osso può essere effettivamente visibile dalla gengiva.

Il suo aspetto è spiegato dalle peculiarità dell'anatomia della mascella. In questa situazione, il dentista mina il bordo o alla fine si stringe con il tessuto gengivale.

Oggi, la probabilità di sviluppare una tale complicazione è molto bassa. Se, tuttavia, il medico dubita di lasciare un frammento di dente dopo un'estrazione complessa, Il paziente viene inviato per una radiografia immediatamente dopo l'operazione.

Il video mostra un diagramma dell'estrazione dei frammenti rimasti dopo la rimozione di un dente del giudizio.

Possibili complicazioni

Rimane nella gengiva di un frammento di dente dopo la sua estrazione è una rara complicanza locale in odontoiatria. Ma se non prendi misure tempestive per rimuoverlo, si sviluppano le seguenti conseguenze:

Ascesso. La principale causa di sviluppo è l'infiammazione nei tessuti delle gengive. Il processo assume spesso un carattere esteso e si diffonde ai denti adiacenti.
Se si ignora l'eliminazione del problema, l'infiammazione in breve tempo può interessare l'intera dentatura, andare al periostio e all'osso. Una persona sarà tormentata da un forte dolore, gonfiore, la temperatura aumenterà.
Osteomielite(o danno necrotico al tessuto osseo). Oltre ai sintomi locali sotto forma di dolore durante la masticazione e l'apertura della bocca, intorpidimento delle labbra, gonfiore e arrossamento della mucosa, dolore e linfonodi ingrossati, intossicazione generale, allentamento dei denti, ingiallimento delle membrane oculari.
Spesso c'è un rilascio abbondante di pus. Un esito spiacevole della malattia attende quei pazienti che hanno portato le loro condizioni al passaggio dell'osteomielite allo stadio cronico.

Presentano alterazioni atrofiche nel tessuto osseo e degenerazione dei tessuti molli che circondano l'area problematica.
Periostite- la malattia colpisce il periostio. I sintomi evidenti della patologia sono gonfiore delle gengive, forte dolore intenso che si irradia agli occhi e alle orecchie e febbre alta. È possibile formare una fistola attraverso la quale verrà rilasciato il pus.
Dolore al collo che è di natura nevralgica. La condizione si sviluppa con lo sviluppo dell'infiammazione nella mascella inferiore. E se un pezzo della radice rimane sulla mascella superiore, l'infiammazione colpisce il nervo facciale.
Alveolite. Il processo infiammatorio che si è sviluppato nel foro (alveolo) del dente estratto è la causa principale della manifestazione della malattia.
Il pezzo lasciato nella ferita contribuisce all'infezione del coagulo di sangue o alla sua lesione.

La malattia può essere sospettata se le gengive nell'area della ferita sono gonfie e arrossate, la temperatura è aumentata, c'è dolore (si intensifica durante il pasto e dà all'orecchio), i linfonodi sono infiammati, si sente un sapore amaro in bocca .
Flemmone- processo infiammatorio dei tessuti molli. La malattia porta al gonfiore del collo e del viso, seguito da un cambiamento nella loro proporzione.
Il flemmone è caratterizzato da un forte gonfiore della lingua e del collo, limitazione della loro mobilità, temperatura, brividi, deterioramento del benessere generale, comparsa di un odore putrefattivo sgradevole, limitazione della deglutizione, della parola e delle funzioni respiratorie.

Anche un piccolissimo frammento della radice sinistra può portare a conseguenze così gravi e pericolose per la salute. Il trattamento di tutte le complicanze è prevalentemente solo chirurgico. Senza pulire la ferita, la terapia conservativa sarà inefficace.

Periodo postoperatorio

Dopo che il dentista ha rimosso il frammento sinistro, è necessario seguire rigorosamente tutte le sue raccomandazioni. Di solito il medico prescrive per l'intero periodo postoperatorio:

assunzione di antibiotici ad ampio spettro per fermare l'infiammazione (fino a 7-10 giorni);
risciacqui e bagni con soluzioni disinfettanti del cavo orale - Miramistina, clorexidina o infusi di erbe (da camomilla, corteccia di quercia, salvia);
antidolorifici.

Anche dopo l'operazione è molto importante:

non assumere cibo per 3-4 ore;
bere è consentito solo dopo 1,5-2 ore e solo acqua normale (senza gas);
non masticare sul lato su cui è stata eseguita l'operazione;
le prime 24 ore non lavarsi i denti, ma solo sciacquarsi la bocca (non intensamente!);
applicare freddo sulla guancia per ridurre il gonfiore (il primo giorno ogni mezz'ora per 15-20 minuti);
escludere cibi piccanti, acidi, molto caldi, duri e viscosi dalla dieta per l'intero periodo postoperatorio;
non toccare il foro con il dito, la lingua, lo stuzzicadenti;
l'attività fisica e lo sport dovrebbero essere evitati;
non bere prodotti alcolici e, se possibile, non fumare.

Importante! È impossibile riscaldarsi (applicare un impacco caldo) - questo è pericoloso per la comparsa di un'infiammazione secondaria. Inoltre, non è possibile visitare la sauna, il bagno e prendere il sole sulla spiaggia in una giornata calda.

È considerato normale se la temperatura aumenta leggermente (non più di 37,5 ° C) durante i primi giorni persistono disagio e leggero dolore.

È possibile evitare

Il successo dell'operazione è in gran parte determinato dall'esperienza e dalla professionalità del medico. Nessun dentista rimuoverà un dente senza esaminare in dettaglio il quadro clinico dello stato del cavo orale e dell'unità stessa.

Per escludere la possibilità di complicazioni durante l'operazione e al suo completamento, lo specialista deve conoscere le caratteristiche dell'apparato radicale, le condizioni di localizzazione, scoprire la qualità dei tessuti e il grado di distruzione della parte sopragengivale.

Se un esame visivo non valuta completamente la complessità del caso, si consiglia al paziente di sottoporsi a uno degli esami: radiografia, TC (tomografia computerizzata), ortopantomografia o visiografia.

Se c'è una rimozione complessa, viene eseguito l'intero complesso di questi esami. Sulla base dei risultati ottenuti, il dentista può determinare chiaramente il numero e la struttura dell'apparato radicale, scoprire la direzione della loro crescita e il grado di curvatura, calcolare il volume e la durata della prossima manipolazione e preparare gli strumenti appropriati.

Anche eseguito test di sensibilità agli antibiotici, che è molto importante se l'amputazione avverrà sullo sfondo di alveolite o flusso.

Se il dentista ha rimosso un dente complesso e ha dei dubbi sulla pulizia del foro, manderà sicuramente il paziente a un secondo esame radiografico dopo che l'operazione sarà completata.

Questo viene fatto al fine di prevenire lo sviluppo di conseguenze postoperatorie associate al rilascio di un pezzo di radice nell'alveolo.

Importante! Un esame completo e completo del paziente prima e dopo l'estrazione garantisce un'estrazione sicura e veloce.

Prezzo

Il costo totale dell'estrazione del frammento sinistro dal pozzo è la somma del prezzo per le seguenti manipolazioni:

radiografia (ortopantomografia o visiografia) - circa 1 mila rubli;
anestesia - fino a 500 rubli;
pulizia dei fori - circa 800 r.

Diversi altri fattori influenzano il costo finale: la complessità della manipolazione, la programmazione del successivo trattamento della complicanza, la politica dei prezzi della clinica, il suo stato e ubicazione e le qualifiche dello specialista.

Nello studio dentistico, ci sono casi in cui la parte della corona del dente è completamente distrutta. E nel sistema radicale colpito dall'infezione si sviluppa un processo infiammatorio purulento. Quindi è prevista un'operazione per rimuovere i residui. Il modo in cui viene rimossa la radice del dente, quali strumenti verranno utilizzati e se l'unità masticatoria può essere salvata per le successive protesi dipende dal quadro clinico.

Indicazioni

È necessario rimuovere la radice quando:

Distruzione completa della parte coronale (sopragengivale) dell'unità, che colpisce il sistema radicale.
Ampio processo purulento-infiammatorio alla radice: cisti, ascesso.
Frattura assiale longitudinale.
Estrazione errata precedente. A causa della negligenza del medico, i frammenti rimangono nel foro. Se non vengono rimossi, si svilupperà un processo infiammatorio. In futuro, si sposterà nei tessuti adiacenti.

Con la completa distruzione della parte della corona del dente, la sua radice è spesso soggetta a rimozione.

Importante! Spesso, i pazienti stessi aggravano la situazione. Iniziano la carie, non vanno in clinica per sostituire le otturazioni cadute o ripristinare pareti rotte. Nel tempo, il cosiddetto "moncone" rimane. I resti di cibo, entrandoci, provocano un processo infiammatorio. Se non rimuovi un dente marcio in questa fase, ci saranno gravi conseguenze, fino alla sepsi - avvelenamento del sangue.

L'area di decomposizione è facilmente determinabile visivamente. Inoltre, si verificano i seguenti sintomi:

dolori lancinanti e lancinanti;
dolore acuto durante l'azione meccanica: pressione, mordere, masticare il cibo;
iperemia gengivale;
sanguinamento;
alito cattivo;
processo purulento;
aumento della temperatura.

Se compaiono uno o più segni, le unità distrutte devono essere rimosse.

Se non è interessata l'intera radice, è possibile la sua rimozione parziale.

In alcuni casi è possibile la rimozione incompleta delle radici del dente -. Tale operazione viene eseguita quando è interessata solo la punta della radice: parodontite, piccole cisti, granulomi. E spesso la parte coronale rimane intatta. Il dentista fornisce l'accesso attraverso un'incisione nella gengiva e l'asportazione dell'area interessata. Successivamente l'unità può essere restaurata con una corona.

Utensili

La rimozione di una radice di un dente marcio è simile all'estrazione. Gli stessi strumenti sono utilizzati per l'operazione:

Forcipe. Esistono diverse forme per estrarre le radici di vari denti nella mascella inferiore e superiore:

i molari vengono rimossi con una pinza a forma di S; per le unità masticatorie inferiori vengono utilizzati anche strumenti di tipo piatto e curvo;
denti del giudizio sulla mascella superiore - a forma di baionetta e non chiudibili;
"otto" sulla mascella inferiore - orizzontale;
canini, incisivi e premolari - cranio o dritti.

2. Ascensore. Composto da manico, asta e guancia. Succede:

3. Raspatore o cazzuola. Progettato per esfoliare le gengive. Separano anche il tessuto cartilagineo. Suddiviso in:

costale;
curvo;
bilaterale;
dritto.

A volte il dente collasserà completamente, lasciando solo la radice e i resti purulenti nella gengiva. Come viene eseguita la rimozione se la malattia porta disagio o addirittura dolore intenso a una persona?

Come rimuovere le radici di un dente?

La rimozione della radice del dente può essere di vari gradi di complessità. In alcune situazioni, puoi eseguire la procedura in modo rapido e semplice e, in un altro caso, dovrai sforzarti, perché ci sono complicazioni sotto forma di tessuto osseo circostante.

Metodi:

Rimozione con pinza. Prima di tutto, la gomma è separata. Questo viene fatto allo scopo di catturare la porzione sopra il bordo del foro su ciascun lato. Successivamente, la radice viene afferrata saldamente con una pinza. Se durante il processo si verificano complicazioni della procedura, il dentista può staccare il periostio e la mucosa dal bordo del foro.
Rimozione di una radice del dente situata nella mascella superiore. Per questo processo vengono utilizzate pinze speciali. Differiscono nella loro forma. Dipende dal dente che deve essere estratto. Ad esempio, le pinze a baionetta sono solo per molari grandi. Zanne e incisivi vengono rimossi con un altro strumento. Si estraggono con movimenti rotatori, come se stessero torcendo qualcosa. Se la radice viene rifiutata, il medico decide di eseguire una segatura del fondo per separare le radici.
Rimozione di una radice del dente nella mascella inferiore. La loro estrazione è la più semplice, perché sono corti in questa parte della mascella, non si trovano in profondità nella gengiva. Le pinze curve sono adatte per il processo di estrazione. Tuttavia, con questo metodo di rimozione, la difficoltà principale è l'estrazione del canino.
Rimozione ascensore. Questo strumento viene utilizzato quando non è possibile eseguire la procedura con una pinza, il dente non viene catturato, la radice situata in profondità nel foro non viene estratta. Se continui a manipolare il forcipe, puoi ferire la mucosa orale, il tessuto osseo. L'elevatore provoca una rottura delle fibre parodontali che trattengono la radice del dente. Successivamente, l'area problematica viene raccolta saldamente con una pinza e rimossa.

Dopo il processo, è necessario esaminare attentamente la radice estratta. Questo per assicurarsi che non rimanga nient'altro nel buco.

Trattamento dell'alveolo del dente

Dopo la rimozione, è necessario trattare la ferita. Il medico, di regola, invita il paziente a sciacquare la bocca con una sostanza speciale. Questa è una soluzione di bicarbonato di sodio al 2%. In altri casi, il dentista mette una garza sulla ferita, considerando il risciacquo non necessario.

Dopo l'operazione, la persona deve premere saldamente la garza sulla ferita con i denti. Dopo un quarto d'ora, quando l'emorragia è completamente scomparsa, il tampone viene rimosso. Durante il giorno, non puoi fare effetti meccanici sulla ferita.

È consentito mangiare circa 4-5 ore dopo la procedura. Per non provocare nuovamente sanguinamento, il paziente non deve bere bevande calde. Dovresti sciacquarti la bocca con una tintura di erbe medicinali. Questa è calendula, corteccia di quercia, camomilla.

Il lavaggio della ferita viene effettuato dopo ogni pasto per 3 giorni, quando la ferita è completamente guarita.

Come risciacquare correttamente il foro in modo che quello formato sul foro, che impedisce alle infezioni di entrare nel flusso sanguigno, non si offuschi? Ciò accade se il paziente esegue la procedura troppo intensamente.

Ciò porta a sanguinamento, infiammazione del foro e altre complicazioni:

Il primo giorno, non sciacquare la bocca, ma fare il bagno. Una soluzione viene aspirata nella cavità orale, dura fino a 5 minuti e viene sputata. Entro un'ora dopo questo, non puoi bere e mangiare.
Chiedi al tuo medico quando esattamente risciacquare e quanti giorni dopo l'intervento chirurgico. Se la procedura è prescritta da uno specialista, eseguirla con molta attenzione per non danneggiare il coagulo.

Qual è il miglior risciacquo:

miramistina;
soluzione salina;
una soluzione di sale e soda, in rapporto 50/50;
decotto di piante medicinali (salvia, camomilla, calendula, eucalipto);
una soluzione di permanganato di potassio a bassa concentrazione;

Fa male?

Nei tempi moderni, quasi tutte le procedure vengono eseguite sotto l'influenza dell'anestesia. Tuttavia, molti pazienti che vogliono rimuovere una radice di un dente sono tormentati dalla domanda: fa male? Come mi sentirò durante il processo?

In questo caso, non è necessario tagliare la radice, il medico può assumere il resto del dente.

Prima dell'operazione, l'anestesia locale viene somministrata mediante iniezione di un farmaco anestetico. Se ci sono resti sopra la radice dall'alto che puoi afferrare con una pinza, nessuno taglierà la gomma. Anche nel caso di un'incisione, il paziente non avvertirà alcun dolore. Sarà molto più doloroso quando la radice si infiamma, appare un'infezione in bocca, che successivamente si diffonde al resto dei denti.

In generale, rimuovere una radice di un dente non è più doloroso di un dente intero. Nelle prime ore o addirittura giorni dopo la rimozione, ci sarà un disagio che porta disagio, ma questo problema è risolto.

Assicurati di trattare la scelta di uno specialista con tutta l'attenzione. Un medico esperto eseguirà la procedura indolore e senza conseguenze pericolose.

Possibili complicazioni

L'insorgenza di alveolite è favorita dalla rimozione traumatica della radice, dall'assenza di un coagulo nella ferita e dalla ridotta immunità.

Dopo la procedura di rimozione, possono sorgere complicazioni dovute al fatto che microbi dannosi e infezioni entrano nella ferita non cicatrizzata.

Causano infiammazione

Alveolite. Se non si forma un coagulo di sangue nel sito di guarigione, il buco rimane indifeso contro i batteri. A causa loro, si sviluppa un processo infiammatorio. Il sintomo principale è il dolore dopo aver rimosso il residuo, che si manifesta dopo alcuni giorni. Altri segni includono: gonfiore delle gengive, infiammazione dei bordi del foro, febbre, deterioramento generale. A volte la sintomatologia si manifesta con dolore durante la deglutizione, linfonodi ingrossati.
Sanguinamento lunare. Uno degli effetti collaterali più comuni. Non si verifica necessariamente subito dopo la procedura di estrazione, ma anche dopo un paio d'ore, addirittura giorni. I seguenti fattori possono provocare: l'uso di adrenalina; inosservanza delle raccomandazioni di uno specialista; ferita alla buca; malattie di accompagnamento.
Parestesie. Una complicanza rara ma comune in odontoiatria. Il segno chiave è intorpidimento della lingua e delle guance.
Spostamento dei denti vicini.
Lesioni avvenuta durante l'operazione.

Effetti collaterali:

Lesioni al cavo orale.
Frattura del dente.
Frattura della mascella.
Rimozione di un pezzo della cresta alveolare.

Quando è necessaria l'estrazione del dente?

Spesso, l'area problematica viene rimossa nei casi avanzati. Questi includono:

Distruzione significativa a causa di .
Processo infiammatorio associato al dente stesso o all'area circostante.
distruzione meccanica.
Crepa nella zona della radice.

Queste sono le principali indicazioni per le quali è prescritto l'intervento chirurgico.

L'estrazione di un dente è completamente indolore. È importante scegliere un buon specialista che abbia abbastanza esperienza lavorativa per eseguire la procedura. La rimozione avviene con diversi metodi, a discrezione del medico, a seconda della complicazione.

Se l'operazione viene eseguita in modo errato, possono comparire conseguenze sotto forma di malattie dentali. Dopo la procedura di rimozione, è importante trattare adeguatamente il pozzo per infettarlo.

In ogni caso, il dentista, sulla base dei raggi X, determina la condizione e come rimuovere la radice del dente. Se non ci sono infezioni, i tessuti ossei circostanti sono sani, i canali vengono trattati, sigillati, viene installata una linguetta o una linguetta del moncone.

La corona artificiale viene quindi cementata al cemento. Deve essere cancellato se:

Si è formata una ciste nella parte superiore della radice.
Il dente è mobile.
Presenza di malattia parodontale.
Frattura della radice.
Danni da carie.
Frammenti del dente sono caduti in profondità nelle gengive.
Posizione atipica del dente.

Spesso si verifica una situazione in cui la parte superiore del dente (corona) è quasi completamente distrutta, ma le radici sono ancora intatte. A questo proposito sorgono molte domande: conviene rimuovere la radice del dente? Come rimuovere la radice di un dente se il dente viene distrutto? Quanto costa estrarre una radice di un dente? Eccetera.

Se il dente è marcio, la radice rimane, ci sono due possibili scenari per lo sviluppo degli eventi:

Se le radici sono sane o ben trattate e i canali radicolari sono sigillati e non si sviluppa alcun processo infiammatorio, è possibile inserire uno spillo nel canale e posizionarvi una corona, e quindi ripristinare il dente. Puoi anche usare una scheda moncone per questo.
Se la situazione non è innocua e sicura, la radice del dente viene rimossa.

Una radice che ha perso la corona può causare alcuni problemi, quindi se compaiono, deve essere rimossa. Questo accade se:

Assicurati di rimuovere la radice del dente marcio;
C'è una cisti nell'area dell'apice della radice del dente;
Le radici senza dente causano lo sviluppo di infiammazioni, processi purulenti;
Nella zona della radice sono presenti malattie parodontali (gengive sanguinanti, mobilità dei denti, infiammazioni;
Anche la frattura, la lussazione della radice del dente, l'ingresso di frammenti di denti nel tessuto gengivale servono come indicazione per la rimozione;

È difficile rimuovere le radici dei denti? Sì, se confrontiamo la procedura con un'estrazione standard e semplice, la rimozione dei residui dei denti è associata a determinate difficoltà. In assenza di una corona, il medico non ha letteralmente nulla da capire, quindi semplicemente estrarre la radice non funzionerà. Per fare questo, devi prima usare uno strumento speciale - un raspatore - per spostare una parte del periostio, quindi con l'aiuto di una pinza con le guance, afferrare, oscillare e rimuovere le radici.

Vale la pena dire subito che non riuscirai a rimuovere da solo le radici del dente, ed è severamente vietato farlo. Puoi dividere i tessuti, i frammenti andranno in profondità nella gengiva e la manipolazione potrebbe anche sfociare in una lussazione o frattura delle radici, che alla fine ti condurranno comunque allo studio del dentista.

Come rimuovere la radice di un dente ? La procedura, ovviamente, si svolge in anestesia per iniezione locale. Dopo l'esame, il medico determina la complessità del caso e seleziona il dosaggio ottimale di antidolorifici, tenendo conto del tempo che intende dedicare alla rimozione.

Prima di rimuovere le radici senza dente, viene eseguita una radiografia per determinare le condizioni delle radici e l'integrità dell'adesione connettiva. Successivamente, con l'aiuto di un raspatore, vengono rimossi vari tipi di pinze, a volte un ascensore. In casi particolarmente difficili, devi tagliare la gengiva, usare un trapano.

Dopo che il medico ha rimosso le radici dentali, il foro viene trattato con un antisettico e vi viene inserito un medicinale che previene l'infiammazione e vengono applicate suture durante la rimozione chirurgica in modo che la ferita guarisca più velocemente.

Come rimuovere la radice se il dente è completamente distrutto? Per questo vengono utilizzati strumenti speciali.

Le pinze anatomiche sono di diversi tipi, progettate per rimuovere vari denti e radici sulla mascella superiore o inferiore. In ogni caso vengono selezionati i più idonei:
Le pinze dritte rimuovono incisivi e zanne;
A forma di S: piccoli denti da masticare della fila superiore;
A forma di S: il primo e il secondo molare della fila superiore;
A forma di baionetta, senza chiusura: gli otto superiori;
Coracoide - incisivi, canini e premolari della fila inferiore;
Piatti, curvi - molari della fila inferiore;
Orizzontale: gli otto inferiori.
L'elevatore è uno strumento chirurgico costituito da una maniglia, un'asta e una guancia. Ci sono angolari, a baionetta, periostale, con una curva, un tipo di dispositivo dritto.
Un raspatore è uno strumento ausiliario utilizzato per separare l'osso dal periostio, esfoliare i tessuti della cartilagine. Ne esistono di diversi tipi: rib, diritto, curvo, coltello-raspatore a doppia faccia.

Difficoltà nella rimozione

Fragilità dei denti.
Il paziente non può aprire bene la bocca.
Aumento della salivazione.
Aumento della pressione sanguigna.

Questi fattori complicano notevolmente il lavoro del dentista.

Viene eseguita una radiografia preventiva per sapere se la commessura di collegamento, la lunghezza e la forma delle radici sono state preservate.

Applicazione del forcipe

Le pinze con cui vengono estratte le radici hanno estremità-guance strette ad incastro.

Se non è possibile ottenere un morsetto stretto, staccare il periostio dal foro. Il dentista quindi oscilla ed estrae i resti della radice.

Radici sulla mascella superiore e inferiore

È importante quando si sceglie il forcipe sul lato destro o sinistro del dente, quanto il paziente può aprire la bocca.

Uso dell'ascensore

Con questo strumento di forma angolare, puoi rimuovere le radici divise delle unità inferiori. Sono collegati e spinti fuori uno per uno.

Le radici dei denti del giudizio vengono rimosse con un elevatore a baionetta, se le unità adiacenti sono forti. Lo strumento viene inserito tra la radice e la parete del foro dal lato del secondo molare, premendo, dislocare. Vengono rimossi anche gli otto fuori posto.

Trapano

Viene eseguita un'alveolotomia. Sezionare la membrana mucosa e il periostio per esporre il tessuto osseo. Il muro del foro viene separato con una fresa per fessure, la radice viene rimossa utilizzando un ascensore o una pinza con guance strette. Se i frammenti sono profondi nella gengiva, le radici sono fortemente curve, quindi l'incisione viene praticata fino in cima. Viene praticato un piccolo foro sul lato tra la parete del foro e la radice, viene inserito un elevatore dritto e la radice viene espulsa. Al termine della procedura, la gengiva viene suturata.

Se viene rimosso un molare completamente distrutto nella mascella inferiore, viene utilizzata una tecnica diversa. Il tessuto osseo qui è molto più spesso, una sezione è perforata dal lato buccale con vari tipi di boro. Se il ponticello viene conservato, viene anche perforato, dividendo la radice in più parti. Con l'aiuto di un ascensore angolare, vengono alternativamente dislocati.

Nella mascella superiore, quando si rimuovono le unità masticatorie, viene praticata un'incisione dal lato della cavità orale.

Ben elaborata

La ferita viene lavata con un antisettico, viene applicato un medicinale speciale (Alvogel) per prevenire l'infiammazione. Il lembo mucoso viene posizionato in posizione, suturato per 5-6 giorni, se la rimozione è stata eseguita chirurgicamente. La sutura aiuta a evitare il sanguinamento, favorisce una rapida guarigione e protegge dalle infezioni.

Dopo la procedura, vengono prescritti analgesici e antibiotici.

La rimozione della radice può causare una serie di complicazioni:

Il danno ai nervi è particolarmente pericoloso quando si rimuovono i denti del giudizio.
Frattura, lussazione della mascella.
Distruzione dei denti adiacenti.
Perforazione del seno mascellare, ingresso di frammenti ossei nella sua cavità durante l'intervento chirurgico sulla mascella superiore.
Alveolite (infiammazione del foro).
Sanguinamento dovuto alla rottura dei vasi sanguigni. Per smettere di usare un morsetto, dopo che la nave è stata legata.

Con la stretta osservanza delle istruzioni del medico, una regolare igiene orale, la ferita guarirà rapidamente e indolore.

Trattamento radicolare (endodonzia)

In passato, se la radice era danneggiata o “malata”, in questo caso il dente veniva quasi sempre rimosso. Al giorno d'oggi, con una procedura nota come "trattamento della radice del dente", il tuo medico può salvare il tuo dente.

All'interno di ciascuno dei denti ci sono tessuti molli che forniscono al dente nutrienti e nervi. "Scende" lungo la radice sotto forma di una specie di "filo". Se un'infezione è entrata nei tessuti molli, sono "malati": i tessuti molli marciscono. Se questi tessuti non vengono rimossi, il dente si deteriorerà al punto che dovrà essere rimosso.

Dopo che il dentista ha rimosso i tessuti molli danneggiati, il canale radicolare (che in precedenza conteneva i tessuti molli) subisce un processo di sterilizzazione e pulizia dai resti dei tessuti cariati e dai batteri che vi erano; al termine della pulizia, il canale viene sigillato per proteggerlo dalla reinfezione.

Nella maggior parte dei casi, dopo il trattamento radicolare, il medico applicherà una corona sul dente per mantenere il dente forte e proteggerlo, perché il trattamento radicolare significa rimuovere molto tessuto dentale, il che porta all'indebolimento del dente.

Qual è la durata del trattamento?

Il trattamento della radice è una procedura relativamente semplice e può essere eseguita in una sola visita, ma di solito richiede da una a tre visite.

Qual è il motivo del trattamento della radice del dente?

Ulteriori cause che possono causare danni ai tessuti molli:

- malattia gengivale

- Lesioni al dente a seguito di urto

Il trattamento radicolare è doloroso?

Quando viene trattata una radice del dente, l'area è sotto l'influenza dell'anestesia locale, quindi questa procedura è accompagnata solo da un leggero disagio. Ci sono casi in cui i tessuti molli del dente sono mancanti o marci, e quindi non trasmettono dolore, quindi il trattamento canalare può essere eseguito senza anestesia. Ci sono anche molti casi in cui il paziente soffre di dolore prima dell'inizio del trattamento e durante il trattamento il dolore si attenua.

Quali sono le ragioni per cui il trattamento radicolare non ha successo e quando è necessario un nuovo trattamento?

Possibili ragioni che richiedono un nuovo trattamento della radice del dente:

Carie secondaria: lo sviluppo della carie sotto il dente restaurato può portare all'esposizione dei canali radicolari e a un'infezione secondaria a causa della penetrazione di batteri dalla saliva.

Pulizia e sigillatura eseguite in modo improprio - ci sono casi in cui, a causa delle eccezionali qualità anatomiche del dente, come canali stretti, calcificati o indiretti, non è possibile eseguire una perfetta sigillatura alla profondità desiderata, e quindi è probabile che il il trattamento sarà un aumento infruttuoso.

Radice danneggiata - a volte la radice del dente è incrinata o rotta; succede che l'infezione colpisce l'estremità della radice e questo può portare a un tentativo di trattamento senza successo. In ogni caso, se dopo il trattamento della radice del dente, il disagio o il dolore persistono per molto tempo dopo la procedura, è necessario eseguire un secondo trattamento. In ogni caso, quando è necessario eseguire la ricostruzione di un dente che ha subito un trattamento radicolare, è necessario valutare la percentuale di successo del trattamento precedente prima di iniziare la ricostruzione.

Chi è qualificato per eseguire il trattamento radicolare e perché è necessario uno specialista?

Tutti i dentisti sono qualificati per eseguire il trattamento radicolare. Ma gli specialisti della radice dentale imparano come eseguire questa procedura nei casi più gravi, oltre a eseguire il ritrattamento della radice del dente in corsi di formazione speciali che continuano per tre anni. I medici specializzati nel trattamento del canale radicolare di solito dispongono dell'attrezzatura appropriata e dell'esperienza in un trattamento di successo.

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