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Nervo sciatico pizzicato come trattare i punti. Sintomi e metodi di trattamento per il nervo sciatico schiacciato

Lo schiacciamento del nervo sciatico è una condizione caratterizzata da dolore agli arti inferiori e mobilità ridotta a causa della compromissione dell'innervazione. Il dolore in questa patologia si diffonde lungo il nervo sciatico e, a seconda di dove si verifica il pizzicamento, si sentirà dolore nell'una o nell'altra parte delle gambe.

Spesso il pizzicamento avviene su un lato; entrambi gli arti sono estremamente raramente colpiti. Pertanto, la prova dello sviluppo di questa patologia può essere una sensazione di dolore fastidioso nel muscolo gluteo, nella coscia, nella parte inferiore della gamba destra o sinistra.

Cause

Molto spesso, questa patologia si sviluppa a causa della presenza di una persona. Questa condizione patologica, così come le rotture dei dischi intervertebrali che si estendono oltre la colonna vertebrale, portano allo sviluppo del pizzicamento delle radici dei nervi spinali. E poiché il nervo sciatico è formato proprio dalle radici dei nervi lombari e sacrali superiori, nel caso dello sviluppo di un'ernia vertebrale nella regione lombare o sacrale, questa patologia progredisce.

Il secondo motivo, non meno comune, è una patologia come quella che oggi si verifica nell'80% delle persone a causa dello stile di vita inadeguato e della scarsa mobilità. L'osteocondrosi è una malattia che si manifesta sullo sfondo di disordini metabolici e della formazione di depositi di sale in diverse aree, inclusa la regione sacrale e lombare. L'osteocondrosi può svilupparsi in giovane età, ma più spesso le persone sopra i 40 anni soffrono di questa malattia, poiché con l'età l'afflusso di sangue alle vertebre viene interrotto e i processi metabolici nel nostro corpo peggiorano.

Altri motivi che causano questa condizione patologica sono:

sollevamento pesi;
processi simili a tumori nella zona della colonna vertebrale;
ipotermia della regione sacrale;
lesioni traumatiche;
Malattie generali, come gli ascessi.

Separatamente, va detto del nervo sciatico pizzicato durante la gravidanza. Il peso delle donne aumenta notevolmente durante la gravidanza, quindi la colonna vertebrale è sottoposta a uno stress eccessivo, che può portare alla pizzicatura del nervo sciatico.

Inoltre, lo schiacciamento del nervo sciatico durante la gravidanza si verifica anche a causa della posizione atipica della donna, quando la colonna vertebrale si inclina all'indietro, a causa dell'aumento del carico sulla parete addominale anteriore per mantenere il corpo in equilibrio. Le donne incinte sviluppano la cosiddetta camminata dell'anatra, che si verifica a causa della divergenza delle ossa pelviche. Tutti questi cambiamenti fisiologici nel corpo di una donna durante questo periodo possono causare la compressione del nervo sciatico.

Anche le donne incontrano questa patologia in un momento in cui, sempre a causa dello squilibrio ormonale, aumentano di peso, il che aumenta il carico sulla colonna vertebrale.

Se parliamo di uomini, questa patologia è spesso mascherata da dolore, poiché è caratterizzata da un dolore fastidioso nella parte posteriore della coscia e da pesantezza nel perineo. Va notato che questo disturbo si osserva anche in caso di avvelenamento da metalli pesanti e patologie come, e.

Sintomi

Se una persona ha un nervo sciatico schiacciato, i sintomi di questa patologia saranno completamente diversi: tutto dipende dal grado di pizzicamento e dalla localizzazione del processo. Alcune persone sperimentano un decorso asintomatico, quando il dolore non è chiaramente espresso, ma acquisisce gradualmente intensità. E in altri, il processo patologico si manifesta con vividi sintomi di dolore. Come notato sopra, la lesione di solito si verifica su un lato, quindi una persona avverte dolore solo in un arto. La sindrome del dolore può essere così grave che una persona difficilmente riesce a muovere la gamba.

A seconda della localizzazione, il dolore può essere localizzato in un'area (glutei, coscia) o diffuso in tutto l'arto, dal muscolo gluteo, attraverso la coscia e la parte inferiore della gamba fino alle dita dei piedi. Un sintomo comune è l'intorpidimento in una particolare area di un arto o dell'intera gamba.

Altri sintomi di un nervo sciatico schiacciato sono:

sensazione di formicolio o bruciore nella parte inferiore dell'arto interessato;
“pietrificazione” dei muscoli e diminuzione della mobilità dell'arto;
aumento del dolore stando seduti;
il verificarsi di dolori lancinanti, soprattutto in posizione eretta;
la comparsa di debolezza muscolare.

A causa del dolore, una persona avverte disturbi dell'andatura, aumento della sudorazione dei piedi e ridotta attività motoria della gamba (flessione ed estensione del ginocchio e nella zona del piede).

Funzionalità diagnostiche

Il pizzicamento patologico del nervo sciatico viene determinato dopo aver esaminato il paziente da un medico e aver identificato i sintomi specifici di questa malattia. Tuttavia, al fine di stabilire la causa dello sviluppo della patologia ed eliminarla (se possibile), è necessario condurre ulteriori ricerche.

A questo scopo, il medico prescrive a una persona con disturbi caratteristici un esame radiografico, una tomografia computerizzata della regione lombosacrale o, in alternativa, può essere eseguita una risonanza magnetica della stessa regione.

Sono indicati anche gli ultrasuoni e la scansione con radioisotopi.

Misure terapeutiche

Il trattamento per un nervo sciatico schiacciato può essere conservativo o chirurgico: la scelta della tecnica dipende dalla gravità dei sintomi e dallo stadio di sviluppo del processo. Nella maggior parte dei casi, i medici preferiscono trattare questa malattia con metodi conservativi, poiché ciò comporta meno rischi per la salute e la vita del paziente. Per curare la malattia è importante un approccio integrato, cioè una combinazione di terapia farmacologica con misure terapeutiche e preventive e cambiamenti nello stile di vita.

Nel periodo acuto, il trattamento per un nervo sciatico schiacciato richiede il riposo a letto. La posizione del corpo del paziente deve essere fissa, quindi è preferibile sdraiarsi su un materasso rigido. Quando il dolore diminuisce, la persona può muoversi, ma per questo dovrebbe usare un bastone o chiedere l'aiuto dei propri cari.

La malattia dovrebbe essere trattata anche con l'aiuto della dieta - poiché una persona è costretta a trascorrere molto tempo a letto, è necessario mangiare cibo che non causi lo sviluppo di stitichezza - zuppe di latte, zuppe di verdure, porridge. È necessario escludere dal menu cibi nocivi: cibi grassi, cibi fritti, cibi affumicati, ecc.

Non è necessario che il paziente sia in ospedale: la patologia può essere curata a casa, l'importante è che la persona segua rigorosamente le raccomandazioni del medico curante.

Un nervo sciatico schiacciato può essere trattato medicinale utilizzando farmaci come:

Ibuprofene, che allevia il dolore e l'infiammazione (Ketanov, Ortofen, Denebol - farmaci con lo stesso effetto dell'ibuprofene) - vengono prescritte sia iniezioni che compresse, a seconda della gravità dei sintomi;
Ranitidina, Almagel, Phospholugel sono farmaci in grado di proteggere la mucosa gastrointestinale;
Mydocalm, prescritto in caso di forti spasmi;
vitamine (soprattutto vitamine del gruppo B): è meglio fare iniezioni di vitamine, che sono più efficaci.

Se il dolore è troppo forte, è necessario trattare la patologia utilizzando una tecnica come il blocco della novocaina: le iniezioni vengono somministrate in ambiente ospedaliero.

La terapia fisica gioca un ruolo importante nel trattamento. Esercizi speciali per i nervi sciatici pizzicati consentono di sviluppare aree dolorose. Mirano principalmente allo sviluppo delle dita e dei piedi e, dopo la scomparsa dei sintomi principali, la ginnastica viene integrata con altri esercizi.

In particolare, la ginnastica nel periodo di attenuazione dei sintomi consente di eseguire:

“camminare” sui glutei;
esercizio "bicicletta";
esercizi di flessione del ginocchio.

Inoltre, la ginnastica prevede l'esecuzione di esercizi come mezzi squat con supporto e il sollevamento delle gambe in posizione verticale.

Con un approccio responsabile all'esecuzione degli esercizi, la ginnastica dà buoni risultati e permette di sviluppare gli arti, riportandoli alla loro funzionalità.

Ma non solo la ginnastica è utile per le persone con questa malattia; si consiglia anche di prescrivere l'elettroforesi con nosh-pa, UHF, terapia magnetica, bagni di paraffina e altre procedure fisioterapeutiche.

Il massaggio è indicato anche per i nervi sciatici schiacciati: deve essere eseguito in ambito medico. Inoltre, non farà male eseguire l'agopuntura e l'irudoterapia. Tutte queste procedure danno un buon effetto e consentono di curare questa malattia abbastanza rapidamente.

A volte, per i pazienti con nervo sciatico schiacciato, anche il trattamento domiciliare dà buoni risultati. È vero, per questo è necessario selezionare mezzi efficaci per il recupero. In particolare, la ginnastica dà buoni risultati se praticata a casa secondo le indicazioni del medico. La ginnastica è completata da iniezioni di farmaci antinfiammatori. Inoltre, è possibile utilizzare metodi di medicina tradizionale, ad esempio bevendo un decotto di foglie di pioppo tremulo o un infuso di erba di San Giovanni, applicando impacchi di cera sulla zona interessata, preparando e utilizzando unguenti fatti in casa.

È meglio trattare un nervo sciatico schiacciato durante la remissione della malattia, quindi, se possibile, le persone dovrebbero sottoporsi a un trattamento in sanatorio. E per prevenire le ricadute, dovresti condurre uno stile di vita sano, mangiare bene ed esercitare.

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Qualsiasi nervo schiacciato nella regione spinale è difficile da sopportare e inoltre è pericoloso. la regione lombosacrale è un fenomeno più comune. Come risultato del pizzicamento del nervo sciatico, si verifica un'infiammazione: questa malattia è chiamata "sciatica".

Ciò è dovuto al fatto che questo nervo attraversa tutta la regione della colonna vertebrale e scende lungo le gambe. Inoltre, è in quest'area che si trova il numero massimo di radici nervose. Si verifica un aumento del dolore durante il passo elementare, causando un forte disagio nella posizione abituale.

Cause della malattia

Una persona, in linea di principio, non può controllare i cambiamenti nel tono dei muscoli della schiena e dei glutei, i cui spasmi portano al dolore.

Tra i vari motivi per cui è possibile il pizzicamento del nervo sciatico, vanno evidenziati i seguenti:

Distorsione e deformazione dei dischi intervertebrali causato dall'osteocondrosi. Il 90% dei pazienti con osteocondrosi ha subito pizzicamenti. La manifestazione è spiegata dal processo infiammatorio del nervo che passa attraverso le terminazioni sacrali. Quando una delle radici nervose viene compressa, si verifica un dolore acuto.
Ernia della colonna lombare, cioè. prolasso dei dischi esterni alla colonna vertebrale. È la causa più popolare di sciatica e alla fine appare dall'osteocondrosi. Si presume che l'ernia comprima i nodi nervosi che emergono dal forame intervertebrale e si sviluppino acuti attacchi di bruciore.
Carichi crescenti sulla colonna vertebrale. Questo fenomeno si verifica dopo la 25a settimana di gravidanza. Il carico sulle vertebre di una donna aumenta a causa dell'aumento di peso e dello spostamento del baricentro, la colonna vertebrale si inclina all'indietro. I pesi portano a tensione muscolare.
Spostamento (movimento) dei dischi intervertebrali l'uno rispetto all'altro. La malattia si chiama “spondilolistesi” e può essere congenita o acquisita (microtrauma della colonna vertebrale). Come risultato della pressione sui nodi nervosi, si verifica un pizzicamento. Il gruppo di persone colpite da esso sono solitamente ginnasti. Leggi qui.
Restringimento del canale spinale (). Di norma, la malattia in questo caso è cronica. Può essere causato dall'ischemia, un aumento della pressione epidurale, a seguito della quale le terminazioni nervose della colonna vertebrale vengono compresse. Le escrescenze sulla colonna vertebrale formano osteofiti, che portano alla stenosi.
Tumori. La percentuale della malattia che si verifica a seguito di una neoplasia è estremamente bassa, ma si verifica anche. Questo dolore si verifica su base costante. Il dolore proviene dal tessuto stesso del nervo sciatico e dal tessuto circostante.
Malattie infettive della zona pelvica. Malattie associate ad infezioni del piano pelvico. Ad esempio, tubercolosi, herpes zoster, brucellosi. In questo caso, le tossine e i microbi del tessuto infiammato infiammano il nervo.
Ipotermia. Questo tipo di motivo si riferisce all'infiammazione asettica nella nevralgia.
Lesioni e ascessi.
Peso in eccesso.

Ci sono molti segni della malattia:

Dolore doloroso nella parte bassa della schiena, che aumenta, ad esempio, quando si pratica sport;
Dolore diffuso a tutta la gamba;
Diminuzione della sensibilità alla gamba, nonché intorpidimento e formicolio dell'interno coscia della gamba;
Diminuzione del riflesso tendineo all'impatto;
Zoppia ad una gamba e pallore della gamba;
Debolezza e pesantezza alle cosce e alle gambe;
Riduzione del volume muscolare della coscia;
Diminuzione dell'agilità dei piedi, delle falangi delle dita e delle ginocchia;
Aumento del dolore quando si starnutisce, si ride, si tossisce;
Il dolore è accompagnato da sudorazione dei piedi, disturbi dell'andatura, difficoltà a piegare le ginocchia, le dita dei piedi e a girare i piedi.

Diagnosi di schiacciamento del nervo sciatico

Se la causa sottostante non viene trovata, la sciatica ritornerà periodicamente. Sulla base di ciò, è necessario consultare un medico che determinerà se i riflessi tendinei e la loro sensibilità sono cambiati. Inoltre, scatterà fotografie utilizzando l'attrezzatura necessaria. Per prescrivere il trattamento corretto, è necessario effettuare una diagnosi completa.

Il medico può offrire al paziente i seguenti esami:

Radiografia della colonna vertebrale: consente di rilevare osteocondrosi, spondilolistesi, stenosi. Consente di confutare o dimostrare cambiamenti ossei nella colonna vertebrale.
Tomografia computerizzata della colonna vertebrale ()– il miglior metodo radiografico per diagnosticare le curvature della colonna vertebrale;
Se la TC è controindicata, viene utilizzata la risonanza magnetica (). Mostra un quadro reale delle cause della malattia e aiuta a combatterle in modo più efficace;
Esame ecografico (in altri casi e TC) degli organi permette di identificare o confutare i dubbi su un'ernia del disco;
Scansione radioisotopica se si sospetta un tumore.È indicato per le persone dipendenti da farmaci corticosteroidi e per le persone con infezione da HIV.

Per recuperare rapidamente e migliorare l'effetto, è necessario utilizzare un trattamento completo, compresi farmaci e procedure fisioterapeutiche.

Il trattamento farmacologico comprende:

Assunzione di vitamine B ed E. Fornire energia all'area danneggiata. Assicurati di prescrivere compresse e unguenti antinfiammatori, antispastici volti a ridurre il dolore;
Antidolorifici prescritto in caso di forte dolore. Sono necessari se altri farmaci non sono efficaci;
Per nutrire il tessuto cartilagineo e per il suo rapido ripristino Il medico può prescrivere condroprotettori. I farmaci nootropici sono prescritti per la riabilitazione della circolazione cerebrale.

Per assumere farmaci è necessaria una consultazione preliminare con uno specialista, perché compresse possono causare reazioni avverse, quali sonnolenza, confusione, perdita di attenzione.

La fisioterapia comprende:

Hirudoterapia (trattamento con sanguisughe);
Digitopressione o massaggio sottovuoto;
Magnetoterapia;
Terapia manuale (la controindicazione è l'ernia intervertebrale);
Applicazioni di paraffina;
UHF - terapia;
ed elettroforesi con farmaci.

La malattia non può essere trattata esclusivamente con i farmaci, quindi la fisioterapia è un'ottima alternativa per alleviare il dolore e gli spasmi. È efficace se completi l'intero corso, almeno dieci, e talvolta quindici sessioni.

Per la sciatica la fisioterapia viene eseguita esclusivamente da un medico professionista, altrimenti la situazione potrebbe peggiorare.

Trattamento farmacologico della sciatica

Durante il trattamento a casa, vengono utilizzati i seguenti farmaci:

La principale forma di farmaci utilizzati nel trattamento del pizzicamento sono i farmaci non steroidei, alleviando l'infiammazione: "Indometacina", "Ibuprofene", "Piroxicam", "Dexalgin", "Ketoprofene". Per cominciare, vengono utilizzati come iniezioni nel muscolo, dopo di che vengono assunte compresse. È possibile integrare il trattamento con unguento: "", "Diclofenac".
Questi farmaci vengono assunti insieme a farmaci antiacidi, non danneggiano la mucosa gastrica: Ranitidina, Rabeprazolo vengono utilizzati insieme ad Almagel, Phosphalugel o Maalox
Vitamine del gruppo B che aiutano a rilassare i muscoli crampi.
Per il dolore acuto e bruciante, vengono somministrate iniezioni di novocaina.

È impossibile utilizzare questi gruppi di farmaci senza consultare uno specialista!!!

Trattamento a casa

A condizione che la malattia sia causata da spasmi muscolari, puoi fare ginnastica dopo una doccia calda. Si inclina in avanti e indietro, a sinistra e a destra.

C'è un avvertimento: non puoi fare la doccia per più di 20 minuti o fare un bagno caldo. Il calore può provocare un aumento del gonfiore.

Non sarà superfluo applicare del ghiaccio (preferibilmente ghiaccio secco in farmacia) ogni due ore per 15 minuti. Se ti fa male il gluteo, abbassarsi sulla barra orizzontale aiuterà a ridurre il dolore, stringendo le ginocchia e rilassando i muscoli. Leggi qui.

Rimedi popolari:

Impacco d'olio: Applicare olio vegetale sulla zona danneggiata e applicare sopra la cera d'api sciolta a bagnomaria. Avvolgere con pellicola e un asciugamano caldo. Conservare finché non si raffredda.
Preparare una tintura da strofinare e applicare localmente. Versare la vodka su boccioli di pino, rami di conifere e fiori di tarassaco. Lasciare per due settimane in un luogo buio.

Prevenzione delle malattie

Trattare un nervo schiacciato è lungo e difficile, ma è possibile se si seguono le misure per prevenire la malattia. Coloro che hanno già sofferto questo dolore devono semplicemente seguire le seguenti misure.

Principali metodi di prevenzione:

Utilizzare cuscini e materassi ortopedici;
Non sedersi su sedie morbide e basse;
Al lavoro, assicurati di fare delle pause, alzarti e camminare;
Visitare la piscina, lezioni di yoga, fare jogging sono utili;
Seguire un corso di massaggio terapeutico sotto la supervisione di uno specialista;
Non sollevare oggetti pesanti;
Evitare l'ipotermia;
Esegui esercizi per mantenere il tono muscolare.

Gli esercizi per mantenere il tono muscolare dovrebbero essere eseguiti solo in uno stato di remissione:

Sdraiati su una superficie dura, getta le gambe su qualsiasi superficie con un angolo di 90 gradi, ad esempio su un muro. Contrai i muscoli glutei. Trascorri 10 minuti in questa posizione. L'esercizio dovrebbe essere eseguito un paio di volte al giorno.
Lentamente, sedendoti sui talloni, prova gradualmente a sporgerti in avanti. Proviamo a toccare il pavimento con le mani.
Siediti sui talloni, allarga le braccia ai lati e spostale dietro la schiena il più lontano possibile. Ritorna alla posizione di partenza. Ripetere.
Sdraiati su una superficie dura, espira, premi le ginocchia sul petto e abbracciale. Inspira e premi le ginocchia sulla fronte. Rimani per un paio di minuti.

Se dopo un paio di giorni gli esercizi non causano disagio, aggiungi i seguenti esercizi:

"Bicicletta". Aumentare gradualmente i movimenti e la velocità di movimento;
Mezzi squat con le gambe divaricate. Dovrebbe essere utilizzata una sedia come supporto;
Ruota i fianchi dolcemente in un cerchio;
Camminata sui glutei: muovi i glutei su e giù.

Uno dei metodi principali per prevenire l'intrappolamento è il movimento. Non dovresti sederti o sdraiarti per molto tempo, dovresti camminare di più e dedicarti a sport leggeri.

Il trattamento del nervo sciatico con i farmaci viene effettuato sotto la supervisione di un medico. In caso di infiammazione, il paziente avverte un miglioramento significativo durante il primo mese di terapia. Se un nervo viene pizzicato, si consiglia di sottoporsi a un trattamento completo, che comprende l'assunzione di farmaci sotto forma di compresse, iniezioni e unguenti.

Classificazione degli antidolorifici

Nel periodo acuto, il trattamento mira a ridurre il dolore, quindi viene eseguita la terapia principale. Antidolorifici prescritti:

analgesici: se il paziente non tollera i FANS, viene prescritto Analgin, che riduce la temperatura, eliminando il dolore;
glucocorticoidi: se i farmaci non steroidei non alleviano il dolore, viene prescritto il desametasone o il prednisolone; questi farmaci eliminano l'infiammazione; sono più efficaci se iniettati nello spazio epidurale.

Per impedire agli impulsi di entrare nel sistema nervoso centrale ed eliminare il dolore, viene eseguito un blocco con novocaina. Se c'è intolleranza, viene prescritta la lidocaina. Per alleviare il dolore insopportabile, vengono prescritti analgesici narcotici. Allo stesso tempo, si consiglia di alleviare lo spasmo nella zona interessata. Per questo viene utilizzato un unguento. Inoltre, è necessario aumentare la propria immunità attivando il processo metabolico. Pertanto, al paziente viene prescritta una terapia vitaminica.

Il trattamento farmacologico per l'infiammazione del nervo sciatico ha lo scopo di eliminare il dolore. Per questo, al paziente vengono prescritti FANS:

farmaci da banco: aspirina, ketoprofene, ibuprofene;
prescrizione - Naprossene, Ketoprofene, Diclofenac.

L'assunzione di FANS con il cibo può aiutare a ridurre il disagio allo stomaco. L’uso cronico di farmaci aumenta il rischio di infarto. In questo caso, esiste il rischio di sviluppare un'ulcera. Per ridurre complicazioni e rischi, il farmaco viene assunto in un dosaggio minimo. I FANS possono causare i seguenti effetti collaterali:

dispepsia;
sonnolenza;
alta pressione;
emicrania;
eruzione cutanea.

I farmaci non steroidei possono causare sanguinamento. Il gruppo a rischio comprende persone di età superiore ai 60 anni che soffrono di ulcere e malattie cardiache. I bloccanti aiutano a prevenire e curare le ulcere causate dall’assunzione di FANS. Questo gruppo comprende Omeprazolo, Lansoprazolo. Puoi curare un nervo sciatico infiammato assumendo tramadolo. È un antidolorifico utilizzato come alternativa agli oppioidi.

Inoltre, questo rimedio non provoca assuefazione o dipendenza. Ma il tramadolo può causare nausea. A differenza dei FANS non provoca reazioni avverse gravi. Per il dolore grave, il trattamento farmacologico prevede l'assunzione di Ultraset o Tramadolo + Paracetamolo.

Terapia farmacologica con oppioidi

I farmaci sono sostanze chimiche che provocano stupore e insensibilità al dolore. Più spesso questo termine è usato per riferirsi agli oppiacei: morfina + codeina. Una designazione simile per l'ossimorfone è Numorphan, che è considerato un analgesico narcotico. Le compresse sono efficaci se assunte per un breve periodo di tempo. L’assunzione di oppioidi per 16 settimane per il trattamento della lombalgia è stata parzialmente studiata. È stato dimostrato che il rischio di dipendenza è elevato se i farmaci vengono assunti senza seguire le raccomandazioni del medico.

Puoi alleviare il dolore con un cerotto che contiene oppioidi. I nomi di tali farmaci vengono selezionati dal medico individualmente per ciascun paziente. Il Fentanil transdermico viene spesso prescritto. Riduce il dolore lombare. Gli effetti collaterali dei farmaci del gruppo farmacologico degli oppioidi includono:

ansia;
vertigini;
problemi respiratori.

Gli scienziati hanno dimostrato che, se assunti correttamente, gli oppioidi sono più sicuri a lungo termine dei non steroidi.

Terapia iniettiva

Le cause di infiammazione dei nervi comprendono lesioni, ipotermia e pizzicamento. Prima di trattare il nervo sciatico, viene effettuata una diagnosi. Il vuoto e la terapia manuale sono prescritti. Se questi metodi terapeutici sono inefficaci, vengono prescritti. Vengono eseguiti se la malattia si è gravemente aggravata. Modalità di somministrazione:

per via endovenosa;
per via intramuscolare;
nello spazio epidurale della colonna vertebrale.

Il numero e il dosaggio delle iniezioni sono determinati individualmente da un neurologo. Se il trattamento farmacologico è inefficace, vengono eseguiti ulteriori fisioterapia, massaggi, ecc. Le seguenti iniezioni antidolorifiche vengono spesso somministrate nella regione glutea:

Diclofenac;
Indometacina.

Con l'aiuto di tali iniezioni vengono eliminati l'infiammazione e il gonfiore delle fibre nervose. I farmaci di questo gruppo farmacologico neutralizzano l'enzima che produce la prostaglandina, che causa dolore. Se la terapia è inefficace, al paziente vengono prescritte iniezioni di farmaci antinfiammatori steroidei con ormoni. Tale trattamento farmacologico riduce o elimina completamente il dolore rilassando i muscoli. Allo stesso tempo, l'ampiezza dei movimenti aumenta.

Più spesso, le iniezioni vengono somministrate nello spazio epidurale, il più vicino possibile al nervo danneggiato. I farmaci per trattare l’infiammazione alleviano il dolore per diversi mesi.

Nomi dei farmaci utilizzati

Per la malattia in questione, al paziente possono essere prescritti i seguenti farmaci:

Artrosan è un FANS efficace, disponibile sotto forma di compresse e. Arthrozan allevia il dolore, riduce la temperatura, riducendo l'infiammazione. Per il dolore grave vengono somministrate iniezioni, che vengono poi sostituite con compresse.
Voltaren viene somministrato per via intramuscolare per i primi 3 giorni. Se hai la sciatica, non dovresti iniettarlo nel muscolo gluteo dolorante. Altrimenti, si verifica un aumento riflesso del dolore. Dopo il periodo acuto, il trattamento continua con le compresse.
Il ketorolo è un FANS efficace con proprietà antipiretiche e antinfiammatorie. Il farmaco non crea dipendenza, inibendo il lavoro delle prostaglandine. Le iniezioni di Ketorol vengono somministrate per via intramuscolare per 5 giorni.
Prozerin viene prescritto nei casi più gravi quando il dolore non può essere alleviato con altri mezzi. Il dosaggio della sostanza sintetica viene prescritto tenendo conto del grado di dolore. Se viene prescritta un'iniezione, viene somministrata per via sottocutanea due volte al giorno.
Il diclofenac è un FANS che allevia rapidamente il dolore. Questo analgesico è controindicato per le malattie del fegato e dello stomaco.

Per la malattia in questione, è prescritto. Questi prodotti differiscono dai farmaci sopra descritti per il principio attivo, il numero di principi attivi e la consistenza. Unguenti efficaci per l'infiammazione del nervo sciatico:

Gli omeopatici (Traumeel S, Target T) migliorano il metabolismo, rafforzano il sistema immunitario e alleviano il dolore. Questi unguenti sono a base di estratti di erbe. Il corso del trattamento dura 3 settimane.
Gli irritanti (Capsicam, Efkamon, Finalgon) alleviano il dolore aumentando la circolazione sanguigna, migliorando la nutrizione e la saturazione di ossigeno. Applicare uno strato sottile per 10 giorni.
I condroprotettori (Chondrossido, Teraflex M) sono a base di composti di zolfo, che è un componente costruttivo dei dischi.
I FANS (Butadione, Diclofit) sono le creme più pericolose per l'automedicazione, quindi vengono utilizzate come prescritto da un medico. La terapia dura 3-4 giorni.
Combinato (Dolobene) elimina l'infiammazione e il dolore, fornendo un effetto trombolitico. Ciò migliora la rigenerazione dei tessuti.

Trattamento di un nervo schiacciato

Puoi trattare un nervo sciatico schiacciato con i seguenti farmaci:

FANS;
vitamine;
rimedi locali, la cui azione è volta a migliorare la circolazione sanguigna, alleviare gonfiore e dolore;
vitamina B, normalizzando il processo metabolico.

Più spesso, la terapia per il fenomeno in questione inizia con l'eliminazione del dolore e l'alleviamento del processo infiammatorio. I medicinali sono prescritti dal medico, tenendo conto della gravità del quadro clinico, delle caratteristiche individuali della malattia e della tendenza alle reazioni allergiche. Al paziente vengono prescritte compresse o iniezioni di non steroidi. Se si osserva una condizione acuta, è indicato un ciclo di blocchi di steroidi. Con l'aiuto delle vitamine B1 e B6, i muscoli spasmi si rilassano.

Più spesso, un nervo schiacciato è associato a tensione nei muscoli che corrono lungo la colonna vertebrale. Le iniezioni praticate nei muscoli trapezi di tutta la schiena aiutano ad alleviare il dolore entro 10 minuti. Soluzioni iniettabili efficaci utilizzano Analgin al 50% con 2 fiale di cloruro di sodio allo 0,9%. La manipolazione viene ripetuta 4 volte al mese.

Per questo fenomeno, il blocco della lidocaina o della novocaina viene eseguito in modo simile dai glutei alle scapole. Se inietti le zone trigger con lidocaina o novocaina, puoi ottenere un sollievo temporaneo. A volte un tale blocco ripristina il tono muscolare, elimina lo spasmo, restituendo l'attività motoria. Una prognosi positiva si osserva nei pazienti sottoposti a trattamento con iniezioni di rimedi omeopatici (,).

I vantaggi di questa terapia includono:

rapido sollievo dal dolore;
impatto diretto sulla fonte;
numero minimo di effetti collaterali;
riducendo la tensione muscolare, eliminando gonfiori e infiammazioni.

Poiché l'infiammazione e il pizzicamento del nervo sciatico sono associati a varie patologie della colonna vertebrale e lesioni, quindi, prima del trattamento è necessario sottoporsi ad una diagnosi completa, stabilendo la vera causa del dolore.

Il nervo sciatico (N. Ischiadicus) è il più grande di tutti i nervi del nostro corpo. Partendo dalla regione del plesso lombosacrale, le sue fibre si estendono lungo tutto l'arto inferiore, provvedendone l'innervazione. A questo proposito, la compressione del nervo sciatico provoca dolore, disagio e persino perdita della capacità di lavorare per un certo periodo.

Sintomi di pizzicamento

Il sintomo principale di questa patologia è il dolore lombare, che scende gradualmente, coprendo il gluteo, la coscia, la parte inferiore della gamba e persino il piede.

Diagnostica

Di norma, non è difficile per un medico riconoscere un nervo sciatico schiacciato e la diagnosi viene fatta immediatamente dopo l'esame. Tuttavia, per comprendere le cause della sciatica in un particolare paziente, è necessario sottoporsi alle seguenti procedure diagnostiche:
radiografia delle ossa della regione lombare e pelvica,

Ultrasuoni di quest'area,
TC o RM,
altri studi strumentali.

E fai anche esami del sangue generali ed esami del sangue biochimici (se necessario).

Terapia: cosa può fare il medico

Al paziente possono essere prescritte iniezioni di farmaci antinfiammatori/analgesici e farmaci che rilassano i muscoli spasmodici.

Un neurologo tratta i nervi sciatici schiacciati. Può assegnare:

blocco dell'area infiammata del nervo;
un ciclo di terapia antinfiammatoria (compresse, iniezioni);
prescrivere farmaci che migliorano i processi metabolici nei tessuti, comprese le vitamine;
fisioterapia: UHF, bagni di paraffina, elettroforesi, fonoforesi con farmaci;
massaggi ed esercizi terapeutici.

Questi metodi aiutano a rimuovere gonfiore, infiammazione, ridurre il dolore e migliorare l’afflusso di sangue al nervo e ai tessuti circostanti.

Trattamento: cosa può fare il paziente stesso

Durante una visita dal medico, è consigliabile consultare come curarsi e, se non ci sono controindicazioni, allora con la sciatica puoi fare quanto segue:

Coppettazione o massaggio regolare utilizzando eventuali unguenti riscaldanti e antinfiammatori.
Strofina il punto dolente con una tintura di germogli di abete rosso o pino, aghi di pino o fiori di tarassaco. Per prepararlo, riempire con la materia prima fino alla metà di un barattolo da mezzo litro, quindi riempirlo fino all'orlo con l'alcol (vodka) e riporlo in un luogo buio per 7 giorni.
Applicazioni con cera riscaldata. Per fare questo, trattare la superficie della pelle con l'eventuale grasso, quindi applicare strato per strato sopra con un pennello la cera d'api riscaldata a bagnomaria (è necessario raffreddarla un po 'per non bruciarsi). Successivamente lo avvolgiamo in una coperta. La cera può essere rimossa dopo che la zona dolorante si è completamente riscaldata.
Ginnastica regolare. Alcuni degli esercizi più semplici ed efficaci sono camminare sui glutei, “andare in bicicletta” stando sdraiati sulla schiena, movimenti rotatori dei fianchi e vari allungamenti. Eseguiamo tutti gli esercizi senza intoppi, abbastanza lentamente e se appare dolore o disagio, interrompiamo immediatamente.

Prevenzione

Osserva la tua postura.
Non sollevare o trasportare carichi pesanti.
Dormi su un letto duro e non sederti su sedie morbide.
dovrebbe essere normalizzato.
Esegui quotidianamente esercizi terapeutici per rafforzare il sistema muscolo-scheletrico e liberare il nervo sciatico.

Quale medico devo contattare?

Se compaiono sintomi di sciatica, dovresti consultare un neurologo. Il trattamento coinvolge un fisioterapista, un massaggiatore e un chiropratico. Se necessario, il paziente viene esaminato da un neurochirurgo.

Informazioni sul trattamento della sciatica (nervo sciatico schiacciato) nel programma "Vivi sano!":

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Il pizzicamento (pizzicamento) del nervo sciatico è una condizione patologica che si sviluppa a seguito della compressione del nervo, mentre la guaina mielinica non viene danneggiata. Il nervo sciatico è il nervo più lungo del corpo umano, inizia nella regione sacrale e raggiunge le falangi delle dita dell'arto inferiore e del tallone. Contiene fibre nervose motorie e sensoriali, innerva le articolazioni del ginocchio e dell'anca.

Molto spesso, il pizzicamento del nervo sciatico si verifica nell'area del muscolo piriforme (lume del forame sciatico) o dei dischi vertebrali. La patologia è accompagnata da dolore alla gamba. Nella maggior parte dei casi il pizzicamento è unilaterale; molto meno spesso entrambi gli arti sono coinvolti nel processo patologico. La condizione può portare a infiammazione (sciatica), complicata da un forte dolore. Gli uomini impegnati in un lavoro fisico pesante sono più suscettibili a pizzicare il nervo sciatico.

Sinonimi: sciatica, radicolopatia lombosacrale.

Il pizzicamento del nervo sciatico si verifica spesso durante qualsiasi attività che richieda movimenti improvvisi, a causa di una permanenza prolungata in una posizione scomoda, di una limitazione dell'attività motoria o di un carico eccessivo sulla regione lombare.

Spesso il pizzicamento si verifica sullo sfondo di altre patologie, tra cui:

dischi intervertebrali erniati;
lesioni spinali con spostamento vertebrale;
ascesso o neoplasia nell'area del nervo sciatico;
osteocondrosi della colonna lombosacrale;
spostamento delle strutture spinali (spondilolistesi);
malattie infiammatorie degli organi pelvici;
gotta;
sepsi;
diabete;
sclerosi multipla;
infezioni (il più delle volte influenza, pertosse, rosolia, tubercolosi ossea, malaria);
coaguli di sangue;
intossicazione acuta;
ipotermia.

Inoltre, la causa potrebbe essere lo spasmo muscolare lungo il nervo sciatico.

Il nervo sciatico nelle donne viene spesso pizzicato durante la gravidanza a causa della pressione dell'utero allargato sugli organi vicini e dell'aumento del carico sulla colonna vertebrale a causa dello spostamento del baricentro del corpo, così come nei casi in cui una donna incinta prende una posizione del corpo scomoda. Un altro periodo di maggior rischio di sintomi di schiacciamento del nervo sciatico nelle donne è la menopausa, a causa dei cambiamenti nei livelli ormonali.

I fattori di rischio includono:

avvelenamento con alcol, metalli pesanti, sostanze tossiche neurotropiche;
fumare;
herpes zoster nella proiezione del nervo sciatico;
sovrappeso;
carenza di minerali nel corpo.

A seconda della gravità, si distinguono tre forme di schiacciamento del nervo sciatico:

Una forma grave di pizzicamento del nervo sciatico può essere accompagnata da segni di danno al midollo spinale e immobilizzazione del paziente.

Nella maggior parte dei casi il pizzicamento è unilaterale; molto meno spesso entrambi gli arti sono coinvolti nel processo patologico.

Segni di un nervo sciatico schiacciato

La sindrome del dolore è la manifestazione più tipica del pizzicamento del nervo sciatico. Il dolore può essere di diverso tipo (acuto, doloroso, lancinante, pulsante, tirante). Di norma, si nota dolore nella regione lombare, nei glutei; lungo la parte posteriore della coscia, il dolore scende alla parte inferiore della gamba e al tallone, irradiandosi alle dita dell'arto inferiore. A volte si avverte intorpidimento lungo il nervo, nonché bruciore e/o formicolio della pelle. Il dolore può aumentare in posizione seduta, quando si tossisce, si ride, la tensione muscolare, ecc. Oltre al dolore, si verificano difficoltà quando si cammina, si sta in piedi per lunghi periodi di tempo e si può sviluppare zoppia (su una gamba con pizzicamento unilaterale o su entrambe le gambe con pizzicamento bilaterale).

Negli uomini, i segni di pizzicamento possono assomigliare a manifestazioni di prostatite. I sintomi di un nervo sciatico schiacciato nelle donne variano a seconda della causa e dell’entità del danno. È stato notato che le donne spesso non avvertono alcun disagio nella parte bassa della schiena.

I sintomi più comuni di un nervo sciatico schiacciato includono:

atrofia muscolare e debolezza muscolare;
disturbi della sensibilità (aumento o diminuzione);
pelle secca;
la comparsa di riflessi patologici;
sensazione di sensazioni striscianti;
aumento della sudorazione dei piedi;
limitazione del movimento della gamba/gamba.

Diagnostica

La diagnosi di un nervo sciatico schiacciato di solito non è difficile a causa del quadro clinico specifico. Di norma, la diagnosi viene fatta durante un esame obiettivo del paziente, raccogliendo reclami e anamnesi. Tuttavia, al fine di evitare ricadute, è necessario determinare i fattori che hanno contribuito alla comparsa del nervo sciatico schiacciato.

Per determinare la causa che ha determinato lo sviluppo del processo patologico, vengono utilizzati i seguenti metodi diagnostici strumentali e di laboratorio:

Esame radiografico della zona lombare e pelvica;
risonanza magnetica o tomografia computerizzata della regione lombare;
elettroneuromiografia;
scansione radioisotopica della colonna vertebrale (se si sospetta la presenza di neoplasie);
esame del sangue generale e biochimico;
analisi generale delle urine; e così via.

Viene effettuato uno studio dei riflessi, viene determinata la presenza del sintomo di Bonnet, il sintomo di Lasegue, una diminuzione dei riflessi plantari, di Achille e del ginocchio e viene valutata la sensibilità sul lato interessato.

La sindrome del dolore è la manifestazione più tipica del pizzicamento del nervo sciatico. Il dolore può essere di diverso tipo (acuto, doloroso, lancinante, pulsante, tirante).

È necessaria la diagnosi differenziale con l'ernia del disco intervertebrale. Un'ernia è caratterizzata da uno sviluppo più lungo del processo patologico, nonché da ricadute di manifestazioni nevralgiche.

Trattamento del nervo sciatico schiacciato

Il regime di trattamento tradizionale per il nervo sciatico schiacciato è una combinazione di terapia farmacologica e metodi fisioterapici. In alcuni casi è necessario l’intervento chirurgico.

In caso di pizzicamento del nervo sciatico non è necessario il ricovero ospedaliero del paziente. A condizione che il paziente rispetti le istruzioni del medico, il trattamento può essere effettuato a casa. Per il dolore acuto che impedisce al paziente di camminare e/o di stare in posizione eretta per lungo tempo, è indicato il riposo a letto per un periodo da diversi giorni a una settimana. A causa della necessità di una posizione fissa del corpo durante i periodi di dolore acuto, si consiglia di utilizzare un materasso rigido.

Nel trattamento della compressione del nervo sciatico i farmaci di scelta sono gli antinfiammatori non steroidei, che vengono prescritti sotto forma di iniezioni intramuscolari o per via orale (capsule o compresse). Con la via orale di somministrazione di farmaci antinfiammatori non steroidei esiste il rischio di sviluppare gastrite e/o ulcera peptica, pertanto è indicata la somministrazione di inibitori della pompa protonica.

Quando il nervo sciatico viene pizzicato a causa di spasmi muscolari, l'effetto terapeutico si ottiene utilizzando farmaci che migliorano la circolazione sanguigna (venotonici). Per gli spasmi muscolari gravi vengono prescritti farmaci antispastici e/o miorilassanti. Inoltre, è indicata la prescrizione di complessi vitaminici e di farmaci che migliorano il metabolismo.

La terapia generale è completata dalla terapia locale: gli agenti antinfiammatori e riscaldanti vengono utilizzati sotto forma di unguenti o gel.

Gli uomini impegnati in un lavoro fisico pesante sono più suscettibili a pizzicare il nervo sciatico.

Vengono prescritti anche metodi fisioterapeutici per integrare l'azione dei farmaci. Questi metodi includono:

elettroforesi, fonoforesi di sostanze medicinali;
Terapia UHF;
magnetoterapia;
applicazioni di paraffina;
terapia laser;
fangoterapia;
idrogeno solforato, bagni al radon;
irudoterapia;
irradiazione ultravioletta della zona interessata.

Possono essere utilizzate l'agopuntura e la digitopressione, nonché la terapia manuale (la prescrizione deve essere affrontata con cautela, in alcuni casi non è raccomandata).

Durante il periodo di riabilitazione, la fisioterapia, il nuoto, lo yoga, il pilates danno un buon effetto, tuttavia questi metodi possono essere utilizzati solo se le condizioni del paziente sono soddisfacenti e non presenta dolori acuti. Durante il periodo di remissione, si raccomanda ai pazienti di sottoporsi a un trattamento sanatorio-resort.

Possibili complicazioni e conseguenze

Il nervo sciatico schiacciato può essere complicato dalle seguenti condizioni:

sindrome del dolore intenso;
interruzione degli organi interni;
disordini del sonno;
diminuzione della libido;
disturbi del ciclo mestruale nelle donne;
infertilità;
esacerbazione di malattie croniche;
violazioni della funzione di evacuazione dell'intestino e della vescica;
una forte diminuzione dell'attività motoria, fino all'immobilizzazione.

Con un trattamento tempestivo e adeguato per il pizzicamento del nervo sciatico, i cambiamenti da esso causati sono completamente reversibili e la prognosi è favorevole.

Prevenzione

Per prevenire il pizzicamento del nervo sciatico, si raccomanda:

regolare il peso corporeo se si è in sovrappeso;
evitare di trasportare oggetti pesanti; sollevare carichi solo con una corretta distribuzione del peso e con la schiena dritta;
controllare la postura;
ricorrere periodicamente al massaggio generale;
dormire su una superficie di moderata durezza.

Al fine di prevenire ricadute e complicazioni, si raccomanda ai pazienti con nervo sciatico schiacciato di:

dieta equilibrata ed equilibrata;
evitare di stare seduti a lungo, soprattutto su sedie morbide;
evitare giri improvvisi del corpo, piegamenti;
Evitare l'ipotermia, soprattutto nella regione lombare.

Video da YouTube sull'argomento dell'articolo:

Nervo sciatico schiacciato - sintomi principali:

Bruciore alle gambe
Debolezza muscolare
Formicolio alle gambe
Disturbo dell'andatura
Dolore alla gamba
Mobilità degli arti compromessa
Funzione motoria compromessa delle gambe
Piedi sudati
Pietrificazione dei muscoli delle gambe

Molto spesso, questa patologia si sviluppa a causa della presenza di un'ernia intervertebrale in una persona. Questa condizione patologica, così come le rotture dei dischi intervertebrali che si estendono oltre la colonna vertebrale, portano allo sviluppo del pizzicamento delle radici dei nervi spinali. E poiché il nervo sciatico è formato proprio dalle radici dei nervi lombari e sacrali superiori, nel caso dello sviluppo di un'ernia vertebrale nella regione lombare o sacrale, questa patologia progredisce.

Il secondo motivo, non meno comune, è una patologia come l'osteocondrosi, che oggi si verifica nell'80% delle persone a causa dello stile di vita inadeguato e della scarsa mobilità. L'osteocondrosi è una malattia che si manifesta sullo sfondo di disordini metabolici e della formazione di depositi di sale in diverse aree, inclusa la regione sacrale e lombare. L'osteocondrosi può svilupparsi in giovane età, ma più spesso le persone sopra i 40 anni soffrono di questa malattia, poiché con l'età l'afflusso di sangue alle vertebre viene interrotto e i processi metabolici nel nostro corpo peggiorano.

Altri motivi che causano questa condizione patologica sono:

sollevamento pesi;
processi simili a tumori nella zona della colonna vertebrale;
ipotermia della regione sacrale;
lesioni traumatiche;
Malattie generali, come gli ascessi.

Le donne incontrano questa patologia anche durante la menopausa, quando, sempre a causa dello squilibrio ormonale, aumentano di peso, il che aumenta il carico sulla colonna vertebrale.

Se parliamo di uomini, questa patologia è spesso mascherata da prostatite, poiché è caratterizzata da un dolore fastidioso nella parte posteriore della coscia e da pesantezza nel perineo. Va notato che questo disturbo si osserva anche nell'avvelenamento da metalli pesanti e in patologie come la brucellosi, la sclerosi multipla e la tubercolosi della colonna vertebrale.

Altri sintomi di un nervo sciatico schiacciato sono:

sensazione di formicolio o bruciore nella parte inferiore dell'arto interessato;
“pietrificazione” dei muscoli e diminuzione della mobilità dell'arto;
aumento del dolore stando seduti;
il verificarsi di dolori lancinanti, soprattutto in posizione eretta;
la comparsa di debolezza muscolare.

Funzionalità diagnostiche

Sono indicati anche gli ultrasuoni e la scansione con radioisotopi.

Misure terapeutiche

Non è necessario che il paziente sia in ospedale: la patologia può essere curata a casa, l'importante è che la persona segua rigorosamente le raccomandazioni del medico curante.

Un nervo sciatico schiacciato può essere trattato medicinale utilizzando farmaci come:

Ibuprofene, che allevia il dolore e l'infiammazione (Ketanov, Ortofen, Denebol - farmaci con lo stesso effetto dell'ibuprofene) - vengono prescritte sia iniezioni che compresse, a seconda della gravità dei sintomi;
Ranitidina, Almagel, Phospholugel sono farmaci in grado di proteggere la mucosa gastrointestinale;
Mydocalm, prescritto in caso di forti spasmi;
vitamine (soprattutto vitamine del gruppo B): è meglio fare iniezioni di vitamine, che sono più efficaci.

Se il dolore è troppo forte, è necessario trattare la patologia utilizzando una tecnica come il blocco della novocaina: le iniezioni vengono somministrate in ambiente ospedaliero.

In particolare, la ginnastica nel periodo di attenuazione dei sintomi consente di eseguire:

“camminare” sui glutei;
esercizio "bicicletta";
esercizi di flessione del ginocchio.

Inoltre, la ginnastica prevede l'esecuzione di esercizi come mezzi squat con supporto e il sollevamento delle gambe in posizione verticale.

Con un approccio responsabile all'esecuzione degli esercizi, la ginnastica dà buoni risultati e permette di sviluppare gli arti, riportandoli alla loro funzionalità.

Se pensi di averlo Nervo sciatico schiacciato e sintomi caratteristici di questa malattia, allora un neurologo può aiutarti.

Suggeriamo inoltre di utilizzare il nostro servizio di diagnosi delle malattie online, che seleziona le probabili malattie in base ai sintomi inseriti.

La malattia di Perthes è una malattia in cui l'afflusso di sangue alle strutture ossee nell'area della testa del femore viene interrotto. Di conseguenza, si sviluppa la necrosi. Questa malattia è una delle patologie più comuni dell'articolazione dell'anca, che si verifica nei bambini dai 2 ai 14 anni. I ragazzi sono più spesso colpiti, ma la progressione della malattia può verificarsi anche nelle ragazze. In questo caso, la malattia di Perthes sarà molto più grave. Negli adulti, la patologia è estremamente rara.

La sciatica è un'infiammazione del nervo sciatico. In alcune fonti, la malattia può essere definita nevralgia sciatica o radicolite lombosacrale. Il sintomo più caratteristico di questa malattia è il mal di schiena, che si irradia agli arti inferiori. Il principale gruppo a rischio sono le persone di età superiore ai 30 anni. In età precoce, la malattia non viene quasi mai diagnosticata.

La neurite è una malattia infiammatoria che colpisce i nervi periferici. Di conseguenza, si osservano cambiamenti patologici nella struttura del tessuto nervoso. Se il processo infiammatorio colpisce il tronco di un nervo periferico, la persona sperimenta disturbi motori e una diminuzione della sensibilità. In situazioni cliniche gravi, la neurite può causare paralisi.

La tabe dorsale non è una malattia separata: è l'ultimo stadio di manifestazione di una patologia come la sifilide. In una persona affetta da sifilide e non in cura, la tabe dorsale può manifestarsi 15 o anche 20 anni dopo l'infezione e la cura di questa patologia è impossibile. Fortunatamente, oggi la malattia è estremamente rara, poiché i sintomi della sifilide sono ben noti alla gente moderna e quando compaiono, le persone cercano aiuto medico in una fase precedente. Tuttavia, occasionalmente i pazienti progrediscono a tal punto che si sviluppa il quarto stadio, caratterizzato dall'essiccamento delle pareti posteriori del midollo spinale con lo sviluppo di specifici disturbi neurologici.

Come sapete, il nervo sciatico inizia dal plesso lombosacrale e, scendendo lungo la gamba, si ramifica in due direzioni: i nervi tibiale e peroneale. Il pizzicamento è accompagnato da dolore acuto, che colpisce entrambi gli arti e limita i movimenti del paziente.

Solo un trattamento complesso, che comprende un trattamento fisioterapico e una serie di esercizi speciali, può alleviare i sintomi dell'infiammazione del nervo sciatico e correggere la situazione con il pizzicamento. Tuttavia, nel periodo acuto, la terapia farmacologica è inevitabile.

In questo articolo esamineremo i principi di base del trattamento dell'infiammazione e della compressione del nervo sciatico negli adulti e parleremo anche dei primi sintomi e delle cause di questa malattia. Se avete domande, lasciatele nei commenti.

Cos'è?

Lo schiacciamento del nervo sciatico è un'infiammazione di uno dei nervi più lunghi del corpo, che si manifesta nella colonna lombosacrale con forti dolori. In medicina, questo fenomeno è chiamato sciatica.

L'infiammazione del nervo sciatico è una sindrome o manifestazione di sintomi di altri disturbi. A questo proposito, l'infiammazione può essere causata da problemi nel funzionamento di altri organi e sistemi del corpo, ma nella maggior parte dei casi l'insorgenza della patologia è associata a problemi alla colonna vertebrale.

Cos'è e perché si sviluppa? La malattia si manifesta più spesso nelle persone di età superiore ai 30 anni, anche se recentemente anche i più giovani sono stati colpiti dalla patologia, che è associata alla formazione precoce di alterazioni degenerative nei tessuti molli attorno alla colonna vertebrale.

Il fattore più comune nello sviluppo dell'infiammazione del nervo sciatico è un processo patologico localizzato nel segmento lombare e sacrale della colonna vertebrale.

Pertanto, la causa più comune di pizzicamento è:

Spostamento completo o parziale del disco intervertebrale, accompagnato da pizzicamento del nervo sciatico, restringimento del canale spinale, escrescenze sulla colonna vertebrale;
Sindrome del piriforme;
Danni agli organi o al sistema muscolare del bacino a causa di lesioni o sforzi fisici pesanti;
Ipotermia, processi infettivi;
Presenza di neoplasie.

L'infiammazione del nervo sciatico può avere la natura di una lesione primaria, le cui cause sono molto spesso l'ipotermia, un processo infettivo o un trauma. Il pizzicamento secondario si verifica quando le radici nervose che formano il nervo sciatico vengono pizzicate a causa di protrusione, ernia del disco, escrescenze ossee attorno alla colonna vertebrale, spasmi muscolari dovuti a osteocondrosi, sovraccarico fisico, ecc.

Sintomi di infiammazione del nervo sciatico

Se il pizzicamento del nervo sciatico progredisce, i sintomi della patologia si esprimono in forma acuta, interrompendo in modo significativo la normale qualità della vita del paziente. Il sintomo principale della malattia è il dolore, la cui intensità dipende dalla causa dell'infiammazione:

pizzicamento del nervo sciatico da parte di un'ernia;
influenza, malaria e altre infezioni che portano all'infiammazione;
stenosi;
spondilolistesi.

La natura del dolore deve essere presa in considerazione. Ciò aiuta i medici a formulare una diagnosi accurata e quindi a iniziare a trattare l’infiammazione. Pertanto, il pizzicamento nella parte inferiore della colonna vertebrale è diviso in tre gruppi:

sintomo di seduta: il paziente non riesce a sedersi;
Il sintomo di Lasegue: il paziente non riesce a sollevare la gamba tesa;
Il sintomo di Sicard: il dolore aumenta con la flessione del piede.

Oltre al dolore, ci sono anche sintomi caratteristici dell'infiammazione del nervo sciatico associati all'interruzione della conduzione degli impulsi nervosi lungo le fibre motorie e sensoriali:

Deterioramento della sensibilità (parestesia) - nella fase iniziale si manifesta con una sensazione di intorpidimento, formicolio della pelle dei glutei e delle gambe lungo la superficie posteriore. Con il progredire dei sintomi diminuiscono anche gli altri tipi di sensibilità, fino a scomparire del tutto.
Disfunzione degli organi pelvici - si verifica a causa della compressione delle fibre del sistema nervoso autonomo (simpatico e parasimpatico) che passano nel nervo sciatico. Si verificano disturbi della minzione (incontinenza urinaria) e della defecazione sotto forma di stitichezza. Questa sintomatologia si sviluppa nei casi gravi di sciatica con significativa violazione delle radici spinali.
Le interruzioni della funzione motoria sono il risultato della violazione delle fibre motorie del nervo. Una persona sperimenta debolezza nei muscoli del gluteo, della coscia e del polpaccio. Si esprime in un cambiamento dell'andatura con processo unilaterale (zoppia sulla gamba interessata).

Se si verificano i sintomi di cui sopra, il trattamento deve iniziare immediatamente, poiché il pizzicamento del nervo sciatico può portare alla completa perdita di sensibilità delle gambe.

Diagnostica

Per determinare come trattare un nervo sciatico schiacciato, dovresti assolutamente scoprirne l'eziologia e, se possibile, eliminare tutti i fattori che possono provocare lo sviluppo della malattia.

Per chiarire la diagnosi, è necessario condurre un esame completo del paziente - dovrebbe includere:

metodi di diagnostica di laboratorio clinica e biochimica;
esame da parte di un neurologo e, se necessario, di un vertebrologo, reumatologo e chirurgo vascolare;
eseguire radiografie della colonna vertebrale in diverse proiezioni (necessariamente in posizione sdraiata e in piedi);
studi tomografici.

È necessaria una consultazione urgente con un medico se:

sullo sfondo del dolore, la temperatura corporea sale a 38 ° C;
appare gonfiore sulla schiena o la pelle diventa rossa;
il dolore si diffonde gradualmente a nuove aree del corpo;
c'è un grave intorpidimento nella zona pelvica, nei fianchi, nelle gambe, che rende difficile camminare;
c'è una sensazione di bruciore durante la minzione, sorgono problemi con la ritenzione di urina e feci.

Questi studi aiutano a scoprire cosa fare per alleviare il dolore il prima possibile ed eliminare l'infiammazione del nervo sciatico.

Come trattare un nervo sciatico schiacciato

Se si verificano sintomi di schiacciamento del nervo sciatico, il trattamento deve iniziare il prima possibile; in base ai risultati della diagnosi, lo specialista prescriverà la terapia appropriata:

Il primo passo è determinare cosa ha causato il pizzicamento del nervo sciatico. Il trattamento può variare a seconda della causa. Ad esempio, i tumori possono richiedere un intervento chirurgico.
Trattamento farmacologico. La prima fase di questo trattamento è mirata ad alleviare il dolore e ad alleviare il processo infiammatorio. A questo scopo vengono utilizzati miorilassanti e FANS.
Le vitamine del gruppo B (combilipen, milgamma) aiutano a normalizzare il metabolismo nelle cellule nervose. Nel periodo acuto vengono prescritti per via intramuscolare per un periodo di 10 giorni, per poi passare alla somministrazione orale.
Trattamento fisioterapico. Tale trattamento comprende l'elettroforesi, l'uso di campi elettromagnetici o radiazioni ultraviolette, il massaggio (impatto su determinati punti, coppettazione, tipi di massaggio sotto vuoto), la terapia mediante procedure di paraffina, l'idroterapia.
Trattamento non convenzionale, che attualmente comprende molti metodi diversi. Ciò include l’agopuntura, l’uso degli applicatori di Kuznetsov, la terapia con le pietre, l’irudoterapia, la fitoterapia e la moxibustione.
Trattamento con ricette tradizionali. Quindi, quando vengono pizzicati, vengono utilizzati ippocastano, tintura di alloro, torte a base di farina e miele, impacchi di patate, cera d'api, germogli di abete rosso e pino, tintura di tarassaco e molti altri metodi.
I diuretici vengono utilizzati per ridurre il gonfiore nella zona delle radici nervose (furosemide).
Fisioterapia. Aiuta a migliorare il flusso sanguigno nella zona interessata e a rafforzare i muscoli. Il medico decide quali esercizi eseguire in un caso particolare, in base al grado di abbandono della malattia, alla gravità della sindrome del dolore, alla presenza di un processo infiammatorio e ad altri fattori.
Chirurgia. Se i farmaci e le procedure fisioterapeutiche sono inefficaci, l'unica opzione per eliminare il pizzicamento è l'intervento chirurgico: discectomia e microdiscectomia.

Vale la pena notare che trattare l'infiammazione o il pizzicamento del nervo sciatico a casa è un'impresa complessa e lunga che non sempre dà un effetto immediato, quindi bisogna prendersi cura della propria salute per un lungo periodo di tempo.

Se il dolore non diminuisce entro diversi mesi, al paziente vengono prescritte iniezioni di steroidi somministrate per via epidurale nell'area interessata. Questa procedura riduce i sintomi dell'infiammazione a livello locale, donando un effetto immediato ma molto evidente.

Uno dei componenti principali del trattamento è la creazione di un regime terapeutico e protettivo per il paziente.

Il paziente deve giacere su un letto duro, si raccomanda di limitare la possibilità di movimento fino alla scomparsa dei segni evidenti di infiammazione. Il riposo a letto è indicato finché la condizione non migliora e il dolore non scompare.

Antifiammatori non steroidei

Gli antidolorifici più efficaci sono i FANS. Questo gruppo farmaceutico di farmaci è rappresentato da farmaci che bloccano l'azione dell'enzima COX e hanno un effetto antinfiammatorio, tra cui:

"Meloxicam" ("Movalis", "Amelotex") - disponibile in compresse e forme iniettabili, è uno dei farmaci più sicuri nel gruppo dei FANS.
"Piroxicam" è disponibile sotto forma di soluzione (fiale da 1-2 ml), compresse, supposte, gel, crema; può essere utilizzato sia localmente che per iniezione - 1-2 ml una volta al giorno per alleviare il dolore acuto attacco.
"Nimesulide" ("Nise", "Nimesil") - disponibile sotto forma di polveri, compresse, capsule. La dose abituale è di 100 mg al giorno, nei primi giorni è possibile aumentare fino a 200 mg.
"Celebrex" - capsule, la dose giornaliera raccomandata è fino a 200 mg, ma in caso di dolore grave può essere aumentata a 400-600 mg alla prima dose, seguita da una successiva riduzione della dose a 200 mg.
"Ketonal", "Ketanov" ("Ketoprofen") - disponibile sia in fiale che capsule, compresse, supposte e come un unguento; per la sciatica, viene spesso utilizzato per via intramuscolare (fino a tre volte al giorno, 2 ml), ma i sintomi Rimuove bene anche se applicato localmente (unguenti).

Quando il dolore e l'infiammazione aumentano, a volte vengono prescritti steroidi ormonali in cicli brevi; alleviano il dolore, ma non eliminano la causa dell'infiammazione e il loro uso ha molti effetti collaterali e controindicazioni.

Vedi anche come scegliere farmaci antinfiammatori non steroidei efficaci per il trattamento delle articolazioni.

Rilassanti muscolari e vitamine

I rilassanti muscolari vengono prescritti per ridurre la tensione muscolare riflessa locale causata dal dolore. Questo:

I complessi multivitaminici a base di vitamine del gruppo B producono anche un effetto antinfiammatorio:

Quando la terapia fisica e i farmaci non aiutano, si ricorre a metodi chirurgici: microdiscectomia, discotomia, in cui viene rimossa la parte del disco che preme sul nervo sciatico.

Trattamento non convenzionale

Nelle cliniche specializzate e nei centri medici vengono utilizzati vari metodi non tradizionali per trattare il nervo sciatico schiacciato:

fitoterapia;
agopuntura;
digitopressione;
riscaldarsi con sigari di assenzio;
terapia con pietre o massaggio con pietre;
massaggio sottovuoto o coppettazione;
irudoterapia: trattamento con sanguisughe e altri.

trattamento Spa

Solo senza esacerbazione, si consiglia il trattamento sanatorio-resort dell'infiammazione del nervo sciatico; particolarmente efficaci sono la fangoterapia, l'idroterapia con radon, l'idrogeno solforato, i bagni di perle e i corsi di trazione subacquea.

La terapia climatica aiuta sempre a rafforzare il sistema immunitario, riduce la frequenza dei raffreddori, il riposo migliora l'umore e crea un atteggiamento positivo, tanto importante per la guarigione.

Le procedure di massaggio sono consentite dopo che il processo infiammatorio acuto si è attenuato.

Grazie a questa tecnica aumenta la conduttività del nervo sciatico danneggiato, la circolazione sanguigna locale e il flusso linfatico vengono normalizzati, il dolore si riduce e l'atrofia muscolare già sviluppata si riduce.

Esercizi

Dopo il recupero sono particolarmente necessari esercizi fisici benefici, ma solo quelli in cui il carico è distribuito uniformemente su entrambi i lati del corpo (jogging leggero, camminata di corsa, nuoto, sci tranquillo).

Inoltre, ci sono esercizi speciali ideali per tutti i pazienti in remissione. Ecco un esempio di esercizi che possono essere facilmente eseguiti a casa stando sdraiati sul pavimento.

Tutti gli esercizi vengono eseguiti 10 volte, con un successivo aumento del carico:

Porta le gambe verso il tuo corpo, abbracciale sotto le ginocchia. Usando le mani, spingi le gambe verso di te il più possibile, mantieni questa posizione per 30 secondi, quindi torna alla posizione di partenza.
Le gambe sono dritte, le dita dei piedi rivolte verso l'alto, le braccia lungo il corpo. Allunga i talloni e la parte posteriore della testa in direzioni diverse per 15 secondi, quindi rilassati.
Girati di lato, tira le gambe verso di te. Tirati su i calzini. Quindi torna alla posizione di partenza e girati dall'altra parte.
Rotolati sullo stomaco, solleva il busto sulle braccia ed esegui le flessioni. Non sforzare le gambe mentre lo fai.

Tuttavia, devi sapere che se la compressione del nervo sciatico è causata da un'ernia del disco intervertebrale, devi selezionare un complesso di terapia fisica insieme al tuo medico.

Trattamento con rimedi popolari

La medicina tradizionale è di particolare importanza per curare il nervo sciatico schiacciato. Dopotutto, i suoi rimedi diventano praticamente l'unico metodo di trattamento, ad esempio, se un nervo viene schiacciato in una donna incinta o se ci sono controindicazioni ai farmaci o alle procedure fisiche adottate.

A casa si possono effettuare i seguenti trattamenti:

Tintura di foglie di alloro. Devi prendere 18 foglie di alloro di medie dimensioni, versarvi 200 ml di buona vodka, lasciare per 3 giorni in un luogo fresco e buio. Trascorso questo periodo, l'infusione risultante deve essere massaggiata sulla zona sacrale con movimenti massaggianti. Dopo la quarta procedura si osserva un effetto positivo.
Di notte, puoi attaccare una torta al miele sul punto dolente. Per fare questo, scaldare un cucchiaio di miele a bagnomaria, mescolarlo con un bicchiere di farina, formare una torta e posizionarla sul punto dolente. Coprire con cellophane e avvolgere il tutto con una sciarpa calda. Questo impacco allevierà il dolore.
L'infuso di germogli di patate si prepara con le patate germogliate, o meglio con i loro germogli. Per fare questo, devi prendere un bicchiere di germogli e versare mezzo litro di vodka. In questa forma, la miscela viene infusa per due settimane al buio. Dopo che è pronto, è necessario strofinarlo sulla zona interessata due volte al giorno e avvolgerlo per un po' in un panno caldo.
Sciogliere 10 compresse di analgin in 200 ml di soluzione alcolica (almeno 70%) e aggiungere una bottiglia di iodio al 5%. La miscela risultante deve essere conservata in un luogo buio per 3 giorni. Strofina la tintura preparata sull'area problematica prima di andare a letto, quindi avvolgi una sciarpa attorno alla parte bassa della schiena e dormi fino al mattino.

Ricorda che i trattamenti domiciliari non possono sostituire la terapia farmacologica complessa, hanno solo lo scopo di ridurre le manifestazioni della malattia.

Prevenzione

Quando viene diagnosticato un nervo sciatico schiacciato, i farmaci alleviano il dolore e il disagio generale; ma si raccomanda anche di esplorare misure preventive per prevenire le ricadute: