Un rimedio per la tosse con effetto mucolitico - Sciroppo Bromhexine Berlin Chemie: istruzioni per l'uso per bambini di età diverse. Un rimedio per la tosse con effetto mucolitico - sciroppo Bromhexine Berlin Chemie: istruzioni per l'uso per i bambini

confetto, gocce orali, soluzione per iniezione, soluzione orale, sciroppo, sciroppo [per bambini], compresse, compresse [per bambini]

Effetto farmacologico:

Agente mucolitico (secretolitico), ha un effetto espettorante e debole antitosse. Riduce la viscosità dell'espettorato (depolimerizza le mucoproteine ​​e le fibre mucopolisaccaridiche, aumenta la componente sierosa della secrezione bronchiale); attiva l'epitelio ciliato, aumenta il volume e migliora lo scarico dell'espettorato. Stimola la produzione di tensioattivo endogeno, che garantisce la stabilità delle cellule alveolari durante la respirazione. L'effetto appare dopo 2-5 giorni dall'inizio del trattamento.

Indicazioni:

Malattie delle vie respiratorie, accompagnate da difficoltà nello scarico dell'espettorato viscoso: tracheobronchite, bronchite di varie eziologie (comprese quelle complicate da bronchiectasie), asma bronchiale, tubercolosi polmonare, polmonite (acuta e cronica), fibrosi cistica. Sanificazione dell'albero bronchiale nel periodo preoperatorio e durante le manipolazioni intrabronchiali terapeutiche e diagnostiche, prevenzione dell'accumulo di espettorato denso e viscoso nei bronchi dopo l'intervento chirurgico.

Controindicazioni:

Ipersensibilità, ulcera peptica dello stomaco, gravidanza (I trimestre); periodo di allattamento; età da bambini (fino a 6 anni - per forme di compresse) Con cautela. insufficienza renale e/o epatica; malattie bronchiali, accompagnate da eccessivo accumulo di secrezione, storia di sanguinamento gastrico.

Effetti collaterali:

Reazioni allergiche, nausea, vomito, dispepsia, esacerbazione di ulcera gastrica e ulcera duodenale, vertigini, mal di testa, aumento dell'attività delle transaminasi "epatiche" (molto raramente). Sintomi: nausea, vomito, diarrea, disturbi dispeptici. Trattamento: vomito artificiale, lavanda gastrica (nelle prime 1-2 ore dopo l'ingestione).

Dosaggio e somministrazione:

Bromexina 4 mg per bambini viene assunta per via orale (sciroppo, compresse e confetti - per bambini sopra i 6 anni, gocce, soluzione orale), adulti e bambini sopra i 14 anni - 8-16 mg 3-4 volte al giorno. Bambini sotto i 2 anni - 2 mg 3 volte al giorno, 2-6 anni - 4 mg 3 volte al giorno, 6-14 anni - 8 mg 3 volte al giorno. Se necessario, la dose può essere aumentata dagli adulti fino a 16 mg 4 volte al giorno. Sotto forma di inalazioni (soluzione per inalazione) per adulti - 8 mg ciascuno, bambini sopra i 10 anni - 4 mg, 2-10 anni - 2 mg. Le inalazioni vengono effettuate 2 volte al giorno. La soluzione viene diluita con acqua distillata 1:1 e riscaldata a temperatura corporea per prevenire la tosse. In caso di ostruzione bronchiale, è necessario prescrivere un farmaco broncodilatatore prima dell'inalazione. Bromexina 8 gocce: all'interno, adulti e adolescenti sopra i 14 anni - 23-47 gocce 3 volte al giorno; bambini di età compresa tra 6 e 14 anni e pazienti di peso inferiore a 50 kg - 23 capsule 3 volte al giorno, fino a 6 anni - 12 capsule 3 volte al giorno. L'effetto terapeutico può comparire nel 4-6° giorno di trattamento. Parenteralmente (in / m, s / c, in / in lentamente, per 2-3 minuti) - 2-4 mg 2-3 volte al giorno. La soluzione per somministrazione endovenosa deve essere diluita con soluzione di Ringer o acqua sterile per preparazioni iniettabili. Ai pazienti con insufficienza renale vengono prescritte dosi più piccole o aumenta l'intervallo tra le iniezioni.

Istruzioni speciali:

Durante il trattamento è necessario assumere una quantità sufficiente di liquido, che aumenta l'effetto espettorante della bromexina. Nei bambini, il trattamento deve essere combinato con il drenaggio posturale o il massaggio vibratorio del torace, che facilita la rimozione delle secrezioni dai bronchi. Va tenuto presente che l'etanolo (41% vol.) fa parte di Bromexina 8 gocce.

Interazione:

La bromexina 4 mg per i bambini non è prescritta contemporaneamente a farmaci che sopprimono il centro della tosse (compresa la codeina), poiché ciò rende difficile lo scarico dell'espettorato liquefatto (accumulo di secrezioni bronchiali nel tratto respiratorio). Incompatibile con soluzioni alcaline. La bromexina favorisce la penetrazione di antibiotici (amoxicillina, eritromicina, cefalexina, ossitetraciclina), farmaci sulfanilamide nella secrezione bronchiale nei primi 4-5 giorni di terapia antimicrobica.

Prima di usare il farmaco Bromexina 4 mg per bambini consulta il tuo medico!

Ultimo aggiornamento della descrizione da parte del produttore 31.07.2003

Elenco filtrabile

Sostanza attiva:

ATX

Gruppo farmacologico

Immagini 3D

Composizione e forma di rilascio

5 ml della miscela (1 misurino) contengono Bromexina cloridrato 4 mg; in flaconi di vetro scuro da 60 ml, completi di misurino, in scatola di cartone 1 set.

1 confetto contiene bromexina cloridrato 8 mg; in un blister 25 pz., in una scatola 1 blister.

effetto farmacologico

effetto farmacologico- antibatterico, antitosse, secretomotore, secretolitico.

Provoca la depolimerizzazione delle molecole polimeriche di mucoproteine ​​e mucopolisaccaridi (effetto mucolitico). Stimola la produzione di tensioattivo endogeno, che garantisce la stabilità delle cellule alveolari durante la respirazione, la loro protezione da fattori avversi. Il tensioattivo contribuisce a migliorare le proprietà reologiche della secrezione broncopolmonare, il suo “scivolamento” lungo l'epitelio e facilita la fuoriuscita dell'espettorato dalle vie respiratorie.

Farmacocinetica

Quasi completamente assorbito. Legame alle proteine ​​​​plasmatiche - 99%. Il volume di distribuzione è di circa 7 l/kg. Penetra attraverso il BBB e la barriera placentare, così come nel latte materno. T 1/2 - da 1 a 16 ore Viene escreto solo nelle urine sotto forma di metaboliti.

Indicazioni per Bromhexine 4 Berlin-Chemie

Malattie acute e croniche dei bronchi e dei polmoni con alterata secrezione di espettorato.

Controindicazioni

Ipersensibilità.

Utilizzare durante la gravidanza e l'allattamento

Utilizzare con cautela solo come indicato da un medico.

Effetti collaterali

In rari casi, disturbi dispeptici, reazioni allergiche.

Interazione

Promuove la penetrazione di antibiotici (eritromicina, cefalexina, ossitetraciclina) nel tessuto polmonare.

Dosaggio e somministrazione

All'interno, adulti e bambini sopra i 14 anni - 8-16 mg 3 volte al giorno; bambini sotto i 14 anni e pazienti di peso inferiore a 50 kg - 8 mg 3 volte al giorno; bambini sotto i 6 anni - 4 mg 3 volte al giorno.

Misure precauzionali

Precauzioni prescritte per le ulcere dello stomaco. Non è consentito l'uso in combinazione con antitosse (codeina), poiché con un riflesso della tosse soppresso è possibile il ristagno delle secrezioni nelle vie aeree.

Condizioni di conservazione del farmaco Bromhexine 4 Berlin-Chemie

A una temperatura non superiore a 25 °C.

Tenere fuori dalla portata dei bambini.

Periodo di validità del farmaco Bromhexine 4 Berlin-Chemie

soluzione orale 4 mg/5 ml - 3 anni. Dopo l'apertura - 3 mesi.

confetto 8 mg - 5 anni.

Non utilizzare dopo la data di scadenza riportata sulla confezione.

Forma di dosaggio

Soluzione orale 4mg/5ml

Composto

La soluzione da 100 ml contiene

sostanza attiva - bromexina cloridrato 0,080 g

Eccipienti:

glicole propilenico, sorbitolo, aroma concentrato di albicocca, acido cloridrico 0,1 M, acqua purificata.

Descrizione

Soluzione limpida, incolore, leggermente viscosa con odore di albicocca.

Gruppo farmacoterapeutico

Preparati per il trattamento delle malattie dell'apparato respiratorio. Medicinali per alleviare i sintomi di raffreddore e tosse. Espettoranti. Mucolitici. Bromexina.

Codice ATX R05CB02

Proprietà farmacologiche

Farmacocinetica

Dopo somministrazione orale, la bromexina viene assorbita quasi completamente; la sua emivita è di circa 0,4 ore.Il Tmax se assunto per via orale è di 1 ora.L'effetto del primo passaggio attraverso il fegato è di circa l'80%. I metaboliti biologicamente attivi si formano durante il processo di escrezione. Legame alle proteine ​​​​plasmatiche - 99%.

La diminuzione della concentrazione plasmatica è multifasica. L'emivita dopo la quale l'azione si interrompe è di circa 1 ora. Inoltre, l'emivita terminale è di circa 16 ore, a causa della ridistribuzione di piccole quantità di bromexina nei tessuti. Il volume di distribuzione è di circa 7 litri per kg di peso corporeo. La bromexina non si accumula nel corpo.

La bromexina attraversa la barriera placentare e penetra anche nel liquido cerebrospinale e nel latte materno.

L'escrezione avviene prevalentemente attraverso i reni, poiché i metaboliti si formano nel fegato. A causa dell'elevato grado di legame proteico della bromexina e del suo significativo volume di distribuzione, nonché della sua lenta ridistribuzione dai tessuti nel sangue, è improbabile l'escrezione di qualsiasi parte significativa del farmaco mediante dialisi o diuresi forzata.

Nella malattia epatica grave, ci si può aspettare una diminuzione della clearance della sostanza originaria. In caso di insufficienza renale grave, è possibile prolungare l'emivita della bromexina. In condizioni fisiologiche, è possibile la nitrosazione della bromexina nello stomaco.

Farmacodinamica

La bromexina è un derivato sintetico del principio attivo della pianta vasicina. Ha un effetto secretolitico e favorisce l'evacuazione delle secrezioni dai bronchi. Negli studi preclinici, questo farmaco ha dimostrato di aumentare la proporzione della componente sierosa nelle secrezioni bronchiali. Si ritiene che il movimento del muco sia facilitato da una diminuzione della sua viscosità e da un aumento del lavoro dell'epitelio ciliare.

Sullo sfondo dell'uso della bromexina, vi è un aumento della concentrazione di antibiotici amoxicillina, eritromicina e ossitetraciclina nell'espettorato e nelle secrezioni bronchiali. Il significato clinico di questo effetto non è stato chiarito.

Indicazioni per l'uso

Come agente secretolitico nelle malattie acute e croniche dei bronchi e dei polmoni, accompagnato da una violazione della formazione e dell'escrezione del muco.

Dosaggio e somministrazione

Adulti e adolescenti di età superiore ai 14 anni: 2-4 misurini di BROMHEXINE 4 BERLIN-CHEMIE tre volte al giorno (equivalenti a 24-48 mg di bromexina cloridrato al giorno).

Bambini e adolescenti dai 6 ai 14 anni di età, nonché pazienti di peso inferiore a 50 kg - 2 misurini del farmaco BROMHEXIN 4 BERLIN-CHEMIE tre volte al giorno (equivalenti a 24 mg di bromexina cloridrato al giorno).

Istruzioni per l'uso in gruppi speciali di pazienti:

L'uso del farmaco BROMHEXINE 4 BERLIN-CHEMIE in caso di funzionalità epatica compromessa o in caso di gravi malattie renali richiede un'attenzione particolare (Bromhexine deve essere usato a una dose più bassa oa intervalli più lunghi).

Modalità di applicazione

La durata del trattamento è determinata individualmente in base alle indicazioni e al decorso della malattia. Non assumere Bromhexine 4 BERLIN-CHEMIE per più di 4-5 giorni senza la raccomandazione di un medico.

Effetti collaterali

In base alla frequenza di insorgenza, gli effetti collaterali sono classificati come segue:

Spesso
Spesso	≥ 1/100 fino a< 1/10
A volte	≥ 1/1000 fino a< 1/100
Raramente	≥ 1/10000 fino a< 1/1000
Molto raramente
sconosciuto	Secondo i dati disponibili, non può essere valutato

Disturbi del sistema immunitario

Raro: reazioni di ipersensibilità

Non nota: reazioni anafilattiche, inclusi shock anafilattico, angioedema e prurito

Disordini gastrointestinali

Non comune: nausea, dolore addominale, vomito, diarrea

Patologie della cute e del tessuto sottocutaneo

Raro: eruzione cutanea, orticaria

Non nota: gravi reazioni cutanee avverse (inclusi eritema multiforme, sindrome di Stevens-Johnson/necrolisi epidermica tossica e pustolosi esantematica acuta generalizzata).

Disturbi generali e reazioni al sito di iniezione

A volte: febbre

Se si verificano reazioni di ipersensibilità, reazioni anafilattiche o qualsiasi alterazione della pelle e delle mucose, interrompere immediatamente l'assunzione di bromexina e consultare un medico.

Segnalazioni di possibili reazioni avverse

La segnalazione di possibili reazioni avverse dopo la registrazione del medicinale svolge un ruolo importante. Ciò consente un monitoraggio continuo del rapporto beneficio/rischio del medicinale. Gli operatori sanitari devono segnalare eventuali reazioni avverse.

Controindicazioni

Ipersensibilità al principio attivo o ad altri eccipienti

periodo di lattazione

Interazioni farmacologiche

Quando si utilizza BROMHEXINE 4 BERLIN-CHEMIE in combinazione con farmaci antitosse (soppressori della tosse), esiste il rischio di accumulo di secrezione a causa di un indebolimento del riflesso della tosse - pertanto, le indicazioni per la prescrizione di farmaci in questa combinazione devono essere studiate con particolare attenzione.

Con l'uso simultaneo di farmaci che causano sintomi di irritazione del tratto gastrointestinale, è possibile aumentare l'effetto irritante sulla mucosa gastrica.

istruzioni speciali

Reazioni cutanee

Ci sono segnalazioni di gravi reazioni cutanee associate all'assunzione di bromexina - come eritema multiforme, sindrome di Stevens-Johnson (SDS) / necrolisi epidermica tossica (TEN) e pustolosi esantematica acuta generalizzata (AGEP). In presenza di sintomi o segni di progressione di un'eruzione cutanea (a volte con vesciche o lesioni delle mucose), il trattamento con bromexina deve essere interrotto immediatamente e deve essere richiesto il parere di un medico.

Ulcera dello stomaco e del duodeno

Non dovresti usare BROMHEXINE 4 BERLIN-CHEMIE se soffri (o hai sofferto in passato) di ulcere gastriche o duodenali, poiché la bromexina può interferire con la funzione di barriera della mucosa del tratto gastrointestinale.

Polmoni e vie aeree

A causa del possibile accumulo di secrezioni, si deve usare cautela quando si usa BROMHEXINE 4 BERLIN-CHEMIE in pazienti con compromissione della motilità bronchiale e aumento della secrezione di muco (ad esempio, in una malattia così rara come la discinesia ciliare primaria [discinesia ciliare]).

Patologie epatiche e renali

In caso di compromissione della funzionalità epatica o grave malattia renale, è necessario prestare particolare attenzione (prendere BROMHEXIN 4 BERLIN-CHEMIE a una dose più bassa oa intervalli più lunghi).

In caso di grave insufficienza renale, è probabile l'accumulo di metaboliti della bromexina nel fegato.

Pazienti pediatrici

L'uso di BROMHEXIN 4 BERLIN-CHEMIE è consentito solo nei bambini di età superiore ai 2 anni e sotto controllo medico.

glicole propilenico, sorbitolo

A causa del glicole propilenico contenuto nel preparato, BROMHEXIN 4 BERLIN-CHEMIE può causare nei bambini gli stessi sintomi che si verificano dopo aver bevuto alcolici.

I pazienti con una rara malattia ereditaria - intolleranza al fruttosio - non devono assumere questo farmaco.

Il contenuto calorico del sorbitolo è di 2,6 kcal/g.

Un misurino contiene 2 g di sorbitolo (una fonte di 0,5 g di fruttosio), che equivale a circa 0,17 unità di pane.

Il sorbitolo può avere un lieve effetto lassativo.

Gravidanza e allattamento

Gravidanza

Ad oggi, non c'è esperienza con l'uso di bromexina durante la gravidanza; pertanto, l'uso di BROMHEXINE 4 BERLIN-CHEMIE da parte di donne in gravidanza è consentito solo dopo un'attenta valutazione da parte del medico del rapporto rischio-beneficio; l'uso nel primo trimestre di gravidanza non è raccomandato.

Allattamento

Poiché il principio attivo viene escreto nel latte materno, l'uso di BROMHEXIN 4 BERLIN-CHEMIE durante l'allattamento non è consentito.

Caratteristiche dell'influenza del farmaco sulla capacità di guidare un veicolo o meccanismi potenzialmente pericolosi

BROMHEXIN 4 BERLIN-CHEMIE non altera o ha un effetto trascurabile sulla capacità di guidare veicoli e utilizzare macchinari.

I cambiamenti stagionali improvvisi sono uno dei motivi principali del massiccio sviluppo del raffreddore. Questo problema è particolarmente acuto per i più piccoli, poiché il fragile corpo dei bambini è l'ambiente più favorevole per lo sviluppo di pericolose infezioni da raffreddore. Lo sciroppo Bromhexine Berlin-Chemie per bambini è progettato per alleviare il decorso del raffreddore.

Il farmaco affronta in modo abbastanza efficace le principali manifestazioni di altre malattie polmonari e ha anche elevate proprietà espettoranti. Tuttavia, molti genitori sono particolarmente diffidenti nei confronti di droghe di questa natura, ricorrendo al trattamento. Pertanto, in questo articolo esamineremo in dettaglio cos'è questo medicinale, in quali casi e con quale frequenza la bromexina può essere somministrata ai bambini.

Composizione e forma di rilascio

La bromexina è indicata per uso orale nella bronchite e in altri raffreddori dell'apparato respiratorio. Lo strumento è una sostanza multicomponente che ha un caratteristico odore di albicocca.

Come parte del farmaco, il principale composto attivo è la bromexina cloridrato. La sostanza è un analogo artificiale dell'alcaloide, che si riferisce ai derivati ​​​​della pianta Adatoda vascolare.

Lo sapevate?Adatoda vascularis una delle poche specie che è stata utilizzata dall'uomo per scopi medici per diversi millenni. Secondo reperti archeologici, la pianta è stata utilizzata fin dall'antichità per il trattamento della bronchite nel territorio dell'India moderna, Cina, Indonesia e Malesia.

Ci sono molte più sostanze aggiuntive nella composizione del farmaco.

Questi includono i seguenti composti: sorbitolo, glicole propilenico, aroma di albicocca, soluzione di acido cloridrico, acqua purificata.

Sebbene non abbiano un effetto terapeutico sul corpo, aumentano l'assorbimento del farmaco e gli forniscono anche tutte le qualità rilevanti del prodotto finito.

Lo sciroppo Bromhexine Berlin-Chemie per bambini viene prodotto sotto forma di un liquido limpido con un distinto aroma di albicocca. Il prodotto è confezionato in flaconi di vetro da 60 o 100 ml con tappo in plastica.
Ogni bottiglia è sigillata in una scatola di cartone firmata, fornita con le istruzioni del produttore e un misurino di plastica.

Proprietà farmacologiche

Dalla tosse Bromexina appartiene al gruppo di farmaci mucolitici che hanno un effetto secretolitico ed espettorante sul corpo umano. Dopo l'ingestione, entro 30 minuti, il farmaco viene quasi completamente assorbito nel corpo umano.

Dopo che l'agente entra nel sistema circolatorio, i suoi componenti vengono trasportati alle cellule secretorie dei polmoni.

Dalla cellula secretoria, le molecole di bromexina cloridrato entrano nell'espettorato, dove, sotto l'influenza di processi metabolici naturali, i coaguli di espettorato vengono separati nelle più grandi frazioni possibili.

A causa della scissione dei coaguli di espettorato, si ottiene una diminuzione della sua viscosità, che aiuta a facilitare la tosse e la rimozione dei fluidi patologici dai polmoni. L'eliminazione dell'espettorato in eccesso dagli organi respiratori contribuisce alla normalizzazione generale del processo respiratorio.
Allo stesso tempo, il paziente diventa più produttivo, il che porta alla completa rimozione dei fluidi dai polmoni.

Vale anche la pena notare che oltre agli effetti secretolitici ed espettoranti, la bromexina contribuisce a:

• eliminazione degli improduttivi;
• stimola il ripristino delle cellule e dei tessuti della mucosa delle vie respiratorie;
• aumenta la sintesi di una sostanza specifica (tensioattivo polmonare).

Lo sapevate?Il tensioattivo polmonare è l'unica sostanza nel corpo umano che aiuta gli alveoli a fissare l'ossigeno dall'aria. Pertanto, la patologia della sua secrezione porta all'ipossia acuta nell'uomo.

Indicazioni per l'uso

Secondo le istruzioni ufficiali per l'uso del farmaco, lo sciroppo per bambini Bromhexine Berlin-Chemie è indicato per forme acute o croniche di bronchite e malattie generali dell'apparato respiratorio, che sono accompagnate da un abbondante accumulo di espettorato eccessivamente denso.
Il farmaco viene prescritto principalmente come espettorante, per stimolare i processi naturali di rimozione dell'espettorato dal corpo del bambino.

Molto spesso, lo sciroppo viene utilizzato per:

• tracheite e bronchite acuta e cronica, anche se la malattia è una complicazione di un processo patologico più globale;
• in diverse fasi del decorso della malattia;
• pneumoconiosi;
• broncografia, per accelerare la stimolazione del rilascio di sostanze radiopache nella diagnosi delle vie aeree;
• causato da un intervento chirurgico nell'area dei polmoni, per rimuovere le secrezioni sane.

Lo sapevate?La broncografia è nota alla medicina moderna da circa 100 anni. Per la prima volta la diagnosi mediante contrasto delle vie aeree fu effettuata dal medico americano S. Jackson nel 1918. In URSS, tale procedura fu eseguita per la prima volta da Ya. B. Kaplan e S. A. Reinberg nel 1923.

A che età possono essere dati i bambini

Questo sciroppo appartiene a quei farmaci che sono stati raccomandati da molti pediatri domestici per lungo tempo. E non è vano. I componenti attivi del prodotto hanno un effetto potente ma lieve sul corpo.

Pertanto, lo sciroppo di bromexina è indicato sia per i bambini di età inferiore a 1 anno che nel periodo prescolare. Ecco perché la maggior parte dei pediatri prescrive questo sciroppo per combattere la bronchite, anche per i bambini, che non solo non è proibito, ma è anche molto attivamente diffuso nella pratica terapeutica generale.

Metodo di applicazione e regime di dosaggio

La domanda principale che interessa tutti i genitori prima di assumere Bromhexine ai propri figli è come somministrarla correttamente ai bambini al fine di garantire il massimo effetto terapeutico ed eliminare la probabilità di effetti collaterali per il fragile corpo di un bambino.

Quasi tutti i medici che fungono da divulgatori di questo sciroppo di espettorato utilizzano le raccomandazioni del produttore nel prescrivere il metodo di applicazione e il dosaggio della sostanza. Il farmaco viene utilizzato per via orale, indipendentemente dal numero di pasti.
Lo sciroppo deve essere bevuto utilizzando uno speciale misurino, incluso nel kit Bromhexine. È con il suo aiuto che puoi misurare con maggiore precisione la quantità richiesta di liquido.

Per i bambini sotto i 2 anni è indicato l'uso di mezzo misurino 3 volte al giorno (6 mg al giorno). Quando il bambino raggiunge il periodo di età da 2 a 6 anni, viene mostrato 1 misurino con una frequenza di 3 volte al giorno (12 mg al giorno).

Per i bambini più grandi, fino a 14 anni, vanno assunti 2 cucchiaini 3 volte al giorno (24 ml di sciroppo al giorno). Il corso generale del trattamento con il farmaco va dai 5 ai 30 giorni, tuttavia, senza prescrizione medica, è severamente vietato assumere il farmaco per più di 5 giorni.

Importante!Durante l'uso di Bromhexine, si dovrebbe prestare particolare attenzione alla quantità di acqua consumata, poiché la sua mancanza nel corpo riduce l'attività del farmaco e la sua efficacia complessiva.

istruzioni speciali

Nonostante la sua quasi totale sicurezza, l'uso di questo sciroppo per scopi medicinali richiede il rispetto delle relative istruzioni e misure di sicurezza.
Non solo consentono di migliorare l'effetto terapeutico della bromexina, ma proteggono anche il corpo da possibili conseguenze negative. Successivamente, ne parleremo in modo più dettagliato.

L'uso di bromexina insieme a composti contenenti sulfamidici, nonché con amoxicillina, cefalexina, cefuroxima, eritromicina, doxiciclina e ossitetraciclina aiuta ad aumentare la permeabilità delle principali sostanze attive - - attraverso i tessuti e gli organi al muco bronchiale.

Pertanto, questo metodo di trattamento richiede un attento monitoraggio da parte dei medici. Lo sciroppo è categoricamente sconsigliato per l'uso nella terapia articolare con farmaci che hanno un effetto antitosse, altrimenti si osserva il ristagno dell'espettorato liquefatto.

Con gravi patologie renali in un bambino, il periodo di escrezione del farmaco dal corpo viene esteso. Pertanto, in caso di eventuali disturbi nel funzionamento dei reni e del sistema escretore, il dosaggio dell'agente deve essere ridotto e il numero delle sue dosi deve essere aumentato a 4-5.
È necessario prescrivere lo sciroppo con estrema cautela e in caso di ridotta motilità bronchiale e secrezioni di espettorato eccessivamente grandi, poiché tale terapia può influire negativamente sul funzionamento generale dell'apparato respiratorio.

Importante! La bromexina deve essere utilizzata per i bambini di età inferiore a 2 anni solo su prescrizione medica e la terapia stessa deve essere attentamente monitorata dal medico curante.

Controindicazioni

Non ci sono molte controindicazioni per questo farmaco, ma esistono ancora.

È vietato usare Bromhexine:

• insieme a soluzioni di natura alcalina;
• con intolleranza individuale ai componenti dello sciroppo, nonché allergie ad essi;
• durante il sanguinamento gastrico nella storia;
• quando un bambino ha un'ulcera peptica allo stomaco.

Sintomi da sovradosaggio ed effetti collaterali

Un sovradosaggio di sciroppo di bromexina è un evento raro nella pratica medica. Nella maggior parte dei casi, un bambino riceve concentrazioni pericolose del farmaco per il corpo di età inferiore ai 2 anni.

I principali sintomi di un sovradosaggio sono nausea, vomito di varia entità e altre manifestazioni di disturbi gastrointestinali.

Non esiste un approccio specializzato nel trattamento di tali disturbi.

Inoltre, al momento, non è stato ancora creato un antidoto specifico per rimuovere i componenti della bromexina dal corpo, pertanto, in caso di sovradosaggio, viene mostrata solo la stimolazione obbligatoria del vomito in un bambino e il lavaggio del tratto gastrointestinale.

Questa procedura viene applicata durante le prime 2 ore dopo l'insorgenza dei primi sintomi di avvelenamento, nel tempo successivo questa azione è inappropriata.
Vale anche la pena notare gli effetti collaterali di Bromhexine per il corpo del bambino. Sono molto rari e principalmente nel caso di un corpo indebolito in un bambino.

Tra questi ci sono:

• disturbi gastrointestinali (nausea, diarrea, dolore addominale);
• manifestazioni allergiche (prurito, eruzione cutanea, gonfiore, insufficienza respiratoria);
• sindrome di Steven-Jones;
• reazioni anafilattiche del corpo, fino allo shock (in casi molto rari).

Importante!Se si verifica almeno uno degli effetti collaterali di cui sopra, interrompere immediatamente l'assunzione del farmaco e consultare un medico, altrimenti esiste un'alta probabilità di causare danni irreparabili al corpo del bambino.

Termini e condizioni di conservazione

Lo sciroppo è adatto per l'uso per 3 anni dalla data di produzione. Ma affinché tutti i suoi composti mantengano la loro efficacia e sicurezza fino alla data di scadenza finale, il prodotto deve essere fornito in condizioni di conservazione adeguate.
Innanzitutto è un luogo protetto dalla luce solare diretta e da una temperatura compresa tra 0 ° C e + 30 ° C. Dopo aver aperto il contenitore sigillato, Bromhexine è adatto per 3 mesi, dopodiché il farmaco deve essere smaltito.

La bromexina è uno dei pochi farmaci in grado di far fronte in modo rapido ed efficace alle manifestazioni di patologie dell'apparato respiratorio nei bambini, sia nell'adolescenza che nell'infanzia.

Ma, nonostante la sua sicurezza quasi completa per il corpo umano, vale comunque la pena prendere questo sciroppo con cautela.

Questo problema è particolarmente acuto per i neonati, poiché il fragile corpo di un bambino potrebbe non rispondere sempre positivamente ai moderni farmaci.

soluzione orale

Titolare/Registro

PHARSTANDART-LEKSREDSTVA JSC

Classificazione internazionale delle malattie (ICD-10)

E84 Fibrosi cistica J04 Laringite e tracheite acute J15 Polmonite batterica, non classificata altrove J20 Bronchite acuta J37 Laringite e laringotracheite croniche J42 Bronchite cronica, non specificata J45 Asma R05 Tosse

Gruppo farmacologico

Farmaco mucolitico ed espettorante

effetto farmacologico

Agente mucolitico ad azione espettorante. Riduce la viscosità delle secrezioni bronchiali depolarizzando i polisaccaridi acidi in esso contenuti e stimolando le cellule secretorie della mucosa bronchiale, che producono un segreto contenente polisaccaridi neutri. Si ritiene che la bromexina promuova la formazione di tensioattivo.

Farmacocinetica

La bromexina viene rapidamente assorbita dal tratto gastrointestinale ed è ampiamente metabolizzata durante il "primo passaggio" attraverso il fegato. La biodisponibilità è di circa il 20%. In pazienti sani, Cmax in plasma è determinato dopo 1 ora.

Ampiamente distribuito nei tessuti del corpo. Circa l'85-90% viene escreto nelle urine principalmente sotto forma di metaboliti. Il metabolita della bromexina è l'ambroxolo.

Il legame della bromexina alle proteine ​​plasmatiche è elevato. T 1/2 nella fase terminale è di circa 12 ore.

La bromexina attraversa il BBB. In piccole quantità penetra la barriera placentare.

Solo piccole quantità vengono escrete nelle urine con un T½ di 6,5 ore.

La clearance della bromexina o dei suoi metaboliti può essere ridotta nei pazienti con funzionalità epatica e renale gravemente compromessa.

Malattie delle vie respiratorie, accompagnate dalla formazione di un segreto viscoso difficile da separare: tracheobronchite, bronchite cronica con componente bronco-ostruttiva, asma bronchiale, fibrosi cistica, polmonite cronica.

Ipersensibilità alla bromexina.

Dal sistema digestivo: fenomeni dispeptici, aumento transitorio dell'attività delle transaminasi epatiche nel siero del sangue.

Dal lato del sistema nervoso centrale: mal di testa, vertigini.

Reazioni dermatologiche: aumento della sudorazione, eruzione cutanea.

Dal sistema respiratorio: tosse, broncospasmo.

istruzioni speciali

In caso di ulcera gastrica, oltre a indicazioni di sanguinamento gastrico nella storia, la bromexina deve essere utilizzata sotto controllo medico.

Usare con cautela nei pazienti affetti da asma bronchiale.

La bromexina non viene utilizzata contemporaneamente a farmaci contenenti codeina, perché. questo rende difficile tossire espettorato sciolto.

Viene utilizzato come parte di preparati combinati di origine vegetale con oli essenziali (tra cui olio di eucalipto, olio di anice, olio di menta piperita, mentolo).

Utilizzare durante la gravidanza e l'allattamento

Durante la gravidanza e l'allattamento, Bromhexine viene utilizzato nei casi in cui il beneficio previsto per la madre supera il potenziale rischio per il feto o il bambino.

interazione farmacologica

La bromexina è incompatibile con le soluzioni alcaline.

Dentro adulti e bambini sopra i 10 anni - 8 mg 3-4 volte al giorno. Bambini di età inferiore ai 2 anni - 2 mg 3 volte al giorno; all'età di 2-6 anni - 4 mg 3 volte al giorno; all'età di 6-10 anni - 6-8 mg 3 volte al giorno. Se necessario, la dose può essere aumentata per gli adulti fino a 16 mg 4 volte al giorno, per i bambini fino a 16 mg 2 volte al giorno.

Sotto forma di inalazioni per adulti - 8 mg ciascuno, bambini sopra i 10 anni - 4 mg ciascuno, all'età di 6-10 anni - 2 mg ciascuno. All'età di 6 anni - utilizzato in dosi fino a 2 mg. Le inalazioni vengono effettuate 2 volte al giorno.

L'effetto terapeutico può comparire nel 4-6° giorno di trattamento.