Test del disturbo borderline di personalità. Disturbo di personalità, psiche: il test strutturale di Ammon

Il disturbo schizotipico si riferisce a un gruppo di malattie simili alla schizofrenia, tra cui la schizofrenia vera e propria, schizotipica e altri disturbi deliranti. Il disturbo schizotipico di personalità è simile nelle sue manifestazioni alla schizofrenia. I suoi sintomi includono anomalie comportamentali, inadeguatezza emotiva, eccentricità. Spesso ci sono ossessioni, evitamento della comunicazione, disturbi paranoici. Sono possibili episodi deliranti e allucinatori. Tuttavia, non ci sono chiari segni di schizofrenia.

La principale differenza tra disturbo schizotipico e schizofrenia è la predominanza di sintomi positivi. È caratterizzato da deliri, allucinazioni, ossessioni senza lo sviluppo di un difetto di personalità. Non ci sono sintomi caratteristici della schizofrenia come appiattimento emotivo, diminuzione dell'intelligenza e sociopatia.

Diagnosi di disturbo schizotipico

Per stabilire questa diagnosi è necessaria una presenza a lungo termine (più di due anni) di sintomi caratteristici in assenza di un deficit di personalità. Anche la diagnosi di schizofrenia deve essere esclusa. Le informazioni sulle malattie dei parenti più prossimi possono aiutare a stabilire la diagnosi: la presenza di schizofrenia in esse conferma il disturbo schizotipico.

È importante evitare sia la sovradiagnosi che la sottodiagnosi. La diagnosi errata della schizofrenia è particolarmente pericolosa. In questo caso, il paziente riceverà un trattamento irragionevolmente intensivo e, se le informazioni vengono diffuse tra i conoscenti, l'isolamento sociale aggraverà i sintomi.

Esistono numerosi metodi che aiutano a chiarire la diagnosi del disturbo schizotipico di personalità. Il test SPQ (Schizotypal Personality Questionnarie) è uno dei modi più semplici per farlo.

descrizione del testo

Il test per il disturbo schizotipico di personalità comprende 74 domande che coprono 9 caratteristiche principali di questa malattia secondo l'ICD-10. Un punteggio superiore a 41 è considerato un segno di disturbo schizotipico. A più della metà degli intervistati che hanno superato il livello diagnostico del test è stato successivamente diagnosticato un disturbo schizotipico.

Esistono anche test separati per la diagnosi del livello di psicotismo di Eysenck, una scala per valutare l'anedonia generale e sociale, possibili disturbi percettivi e una tendenza alla schizofrenia. Tuttavia, solo in SPQ tutti i segni del disturbo schizotipico sono riuniti e presentati in una forma conveniente per il lavoro.

Le domande nel test per i tratti schizotipici sono suddivise nelle seguenti scale:

  • idee d'impatto,
  • eccessiva ansia sociale
  • strane idee o pensieri magici,
  • esperienza di percezione insolita,
  • comportamento strano o eccentrico
  • mancanza di amici intimi
  • detti insoliti,
  • diminuzione delle emozioni
  • sospetto.

Questo test ha dimostrato una buona riproducibilità e affidabilità dei risultati in diversi gruppi di soggetti.

Il test SPQ può essere utilizzato sia per confermare la diagnosi di disturbo schizotipico sia per lo screening di persone sane a rischio. Questo è un modo abbastanza affidabile e psicologicamente confortevole per identificare la presenza di un disturbo ai suoi primi sintomi.

Il test è utile anche per il monitoraggio dinamico al fine di rilevare l'aggravamento o il sollievo dei sintomi. Le domande del test possono essere utilizzate dai pazienti per l'autocontrollo - tutt'altro che i pazienti percepiscono la loro condizione come patologica e presentano lamentele appropriate, ma con l'aiuto di un test possono essere facilmente identificati.

Il disturbo borderline di personalità (BPD) si sviluppa più spesso durante l'adolescenza o la prima età adulta. Si manifesta in instabilità emotiva, comportamenti impulsivi, percezione distorta della propria personalità, tendenza a relazioni instabili (sia con le persone che con studi o lavoro) e tendenze suicide. Quest'ultimo spesso deriva da una combinazione dei fattori precedenti, poiché convivere con tutto questo (soprattutto se il disturbo si manifesta in forma grave) è abbastanza difficile.

Il disturbo borderline di personalità è poco studiato e l'International Classification of Diseases lo definisce "un tipo borderline di disturbo di personalità emotivamente instabile". La parola “borderline” in questo caso significa che il disturbo stesso è al confine tra mentale ed emotivo (disturbo dell'umore), e sebbene il significato originario abbia già perso la sua rilevanza (BPD è incluso nell'elenco ufficiale dei disturbi mentali), il il nome è rimasto. La lingua russa ha persino un nome gergale per le persone con questa diagnosi - alcuni li chiamano "borderliner", dal termine inglese "Disturbo di personalità borderline".

Si ritiene che le cause dello sviluppo del disturbo borderline di personalità possano essere caratteristiche genetiche, un ambiente emotivo sfavorevole (secondo alcuni ricercatori, gli abusi psicologici e fisici subiti nei primi anni di vita aumentano significativamente la probabilità di sviluppare questo disturbo) e disturbi nella produzione di serotonina - il cosiddetto "ormone della felicità".

Come viene mostrato?

In effetti, qualsiasi disturbo mentale è una specie di prisma attraverso il quale una persona percepisce il mondo. In un modo o nell'altro, distorce ciò che sentiamo e pensiamo, non solo delle persone che ci circondano, del lavoro o dello studio, ma anche di noi stessi. E la caratteristica principale del disturbo borderline di personalità è l'instabilità, che colpisce tutti gli ambiti della vita.

Percezione di sé instabile

Una persona con disturbo borderline di personalità è costantemente alla ricerca della propria identità e questa ricerca può essere accompagnata da un senso di paura. Queste persone spesso cambiano lavoro (e non cambiano solo un'azienda per un'altra, ma cambiano radicalmente aree di attività), si affrettano a imparare cose diverse, provano tutte le religioni possibili, cercano di unirsi a determinati gruppi sociali (nella maggior parte dei casi, senza successo). A volte, nel processo di ricerca, sembra loro di aver finalmente colpito nel segno, ma il più delle volte finiscono per delusi e l'euforia viene sostituita dallo sconforto, dall'odio per se stessi e dalla vera depressione stessa.

Emozioni inadeguate

Se senti spesso da persone diverse (precisamente da persone diverse) che percepisci tutto in modo troppo acuto, può valere la pena considerare. Se, a causa di qualche piccola inezia, puoi cadere nella malinconia per diversi giorni o addirittura settimane, e nulla può "tirarti" fuori da questa malinconia, dovresti ripensarci. Se il passaggio da un buon umore a uno terribile avviene con uno schiocco di dita, indovina cosa fare. Se provi costantemente una sensazione di rabbia e "esplodi" facilmente, soprattutto all'improvviso, la stessa cosa. E infine, se gli echi emotivi di un evento “brutto”, soprattutto senza senso, non ti lasciano per mesi, allora sì, anche questo è un motivo per irrigidirsi.

Sentirsi vuoto

E non solo il vuoto, ma il vuoto interiore. Le persone con disturbo borderline di personalità spesso descrivono i loro sentimenti con questa parola. Si sentono come se non ci fosse niente dentro di loro. Non una sola emozione. Nemmeno un pizzico di emozione. “È come un buco nero nell'anima. Ti siedi e provi a provare almeno qualcosa, ma non puoi ", scrive una delle persone con questa diagnosi dei suoi sentimenti.

Autolesionismo

Tagli, ustioni, sbattere la testa contro un muro (letteralmente) è uno dei segni di questo disturbo (anche se può essere segno anche di tante altre cose - per chi è particolarmente sospettoso, precisiamo). "È meglio provare dolore fisico che non provare nulla", concordano molte persone con BPD. Può anche essere usato come un modo per sostituire il dolore emotivo. Il dolore fisico attrae tutte le risorse del corpo, perché almeno a livello subconscio l'istinto di autoconservazione è molto forte. E in questo momento, il dolore emotivo sembra svanire, non diventa così tangibile e evidente. Detto questo, l'autolesionismo volontario (anche di lieve entità) è comunque un sintomo estremamente grave, e in questo caso vi consigliamo vivamente, vivamente di parlarne con qualcuno. Meglio - con uno specialista.

Paura di essere abbandonati

Le persone con disturbo borderline di personalità hanno una forte paura che una persona cara le lasci. Questo pensiero porta alla disperazione e qualsiasi sciocchezza può fungere da fattore scatenante per comportamenti inappropriati, che si tratti di un ritardo sul lavoro di mezz'ora o di una proposta per riprogrammare una riunione a un altro giorno. Una persona con BPD inizia ad "aggrapparsi" convulsamente a una persona a lui cara (può essere non solo un uomo amato, ma anche un amico o una ragazza), controllare cosa fa "realmente", diventare geloso di punto in bianco e presto. La cosa peggiore è che l'altra persona, e alla fine, accade esattamente ciò che ha spaventato di più: se ne va.

Emozioni instabili nelle relazioni

Se corri costantemente dall'amore all'odio (e viceversa) in relazione a tutte le persone significative nella tua vita, questo può anche essere un segno di disturbo borderline di personalità. Ieri hai esaltato al cielo un uomo, oggi racconti con malizioso rapimento che mascalzone è. Ieri hai ammirato i suoi successi, oggi lo consideri una nullità, domani lo ammiri di nuovo. Ti innamori in un secondo e così tanto che ti gira letteralmente la testa, ma sei altrettanto rapidamente e irrevocabilmente deluso da una persona. Sei come un bambino che dice a sua madre “ti odio”, ma allo stesso tempo richiede abbracci. Che, in linea di principio, va più o meno bene per un bambino, ma per un adulto - beh, come posso dirtelo. Per la maggior parte, non così tanto.

Sentire l'irrealtà di ciò che sta accadendo

In una situazione di grave stress, le persone con disturbo borderline di personalità spesso hanno la sensazione che ciò che sta accadendo non sia realistico. Sembrano di essere in un film e vedono se stessi e le loro azioni dall'esterno, non potendo influenzare nulla. Questa è una sensazione piuttosto spaventosa e, se l'hai mai provata, ora capisci esattamente di cosa si tratta.

Comportamento impulsivo e autodistruzione

No, non solo comportamento impulsivo. Vale a dire, quello che potenzialmente porta all'autodistruzione: psicologica, fisica, emotiva, finanziaria e quant'altro. Se più di una o due volte sei entrato volontariamente in situazioni relative a rapporti sessuali non protetti con persone sconosciute (o sconosciute), guida spericolata, droghe, grandi (molto grandi) quantità di alcol, perdita di ingenti somme di denaro nel gioco d'azzardo, ecc. - Forse il disturbo borderline di personalità è più rilevante per te.

Sicuramente hai trovato almeno uno di questi segni in te stesso, ma non c'è bisogno di farti prendere dal panico. In teoria, per metterti a "rischio maggiore" per il disturbo borderline di personalità, devi segnare almeno cinque, non meno. E anche se hai segnato tutti e otto, non c'è nemmeno bisogno di farsi prendere dal panico. Ma vale davvero la pena andare da uno psicoterapeuta. Perché se non è BPD, allora non è chiaramente una vita molto divertente per te, ed è meglio cercare un aiuto professionale. Bene, se sei ancora BPD, non disperare neanche. Esistono molte tecniche psicoterapeutiche - dalla terapia cognitivo comportamentale ai farmaci - che possono davvero aiutare e rendere la vita non solo sopportabile, ma davvero buona. Controllato.

Il disturbo borderline di personalità è una grave malattia mentale meno nota della schizofrenia o del disturbo bipolare (psicosi maniaco-depressiva), ma non meno comune. Il disturbo borderline di personalità è una forma di patologia al confine tra psicosi e nevrosi.

La malattia è caratterizzata da sbalzi d'umore, connessione instabile con la realtà, alta ansia e un forte livello di desocializzazione. Di conseguenza, il disturbo borderline di personalità può distruggere la famiglia, la carriera e l'immagine di sé individuale. In quanto violazione del controllo emotivo, il disturbo borderline di personalità porta spesso a tentativi di suicidio.

Gli individui affetti da questa malattia hanno un rapporto molto difficile con la realtà. È difficile aiutarli, ma è possibile: la psichiatria moderna può farlo.

Questo test aiuterà a valutare preliminarmente la possibile presenza o assenza di sintomi di questa malattia. Rispondi "sì" o "no" a seconda che i sintomi descritti corrispondano alla tua condizione.

1. Le mie relazioni con le altre persone sono molto turbolente, instabili e oscillano tra l'idealizzazione e la sottovalutazione delle persone che svolgono un ruolo importante nella mia vita.

2. Le mie emozioni sono altamente instabili e sperimento gravi attacchi di tristezza, irritabilità o ansia e panico.

3. Il livello della mia rabbia è spesso inadeguato, troppo intenso e ho difficoltà a controllarlo.

4. Attualmente o in passato ho sperimentato comportamenti, gesti, minacce o atti di comportamento suicida come tagliarmi, ammaccarmi o bruciarmi.

5. Ho una sensazione di incostanza pronunciata e persistente nella mia personalità. Non so chi sono o in cosa credo veramente.

6. A volte ho attacchi di sospetto e persino paranoia (false idee che altre persone stanno pianificando di farmi del male), o in situazioni stressanti provo sentimenti di irrealtà del mondo, delle persone e della mia

7. Ho avuto due o più comportamenti dannosi per me, come spreco di denaro, sesso pericoloso e inappropriato, abuso di alcol e droghe, pericoli della strada e eccesso di cibo.


Il disturbo borderline di personalità è caratterizzato da instabilità emotiva, impulsività, un alto grado di ansia, una connessione instabile con la realtà, problemi con la costruzione di relazioni con le altre persone.

Un aumento del livello di desocializzazione è accompagnato da un basso autocontrollo e bruschi sbalzi d'umore. Una persona può comportarsi in modo aggressivo e sconsiderato, ma allo stesso tempo ha urgente bisogno del sostegno dei propri cari e ha paura della solitudine. Di norma, il disturbo borderline di personalità si manifesta durante l'infanzia, è caratterizzato da un decorso stabile e accompagna una persona per tutta la vita.

Disturbo borderline di personalità: una descrizione della patologia

Gli psichiatri classificano il disturbo borderline di personalità come una malattia mentale al confine con nevrosi e psicosi e lo classificano come una forma di psicopatia. In effetti, tale definizione è controversa, poiché il disturbo di personalità è una condizione mista, che si manifesta costruendo una difesa psicologica contro i cambiamenti a livello nevrotico.

Questa deviazione mentale è difficile da classificare come una malattia specifica, quindi è evidenziata in una categoria separata. Le controversie sulla classificazione dei disturbi borderline nella comunità scientifica sono in corso da tempo e la somiglianza dei sintomi con altre malattie mentali porta a frequenti errori nella corretta diagnosi.

Secondo le statistiche, le persone con disturbo borderline di personalità costituiscono fino al 3% della popolazione adulta e, nella stragrande maggioranza dei casi, nelle donne viene diagnosticata una deviazione di questo tipo. In realtà, questa percentuale è ancora più alta, poiché gli errori diagnostici da parte dei medici distorcono i dati verso il basso. Ma anche tali percentuali statistiche sono un indicatore elevato che richiede la stretta attenzione degli specialisti.

Il disturbo borderline di personalità è accompagnato da altri disturbi mentali, una tendenza a. Fallimenti nella vita personale, insoddisfazione sociale e professionale, paura della solitudine: tutto ciò porta alla depressione, provoca stati d'animo suicidi e spinge una persona a commettere atti avventati.

Cause della malattia

Gli esperti non hanno ancora un'opinione comune sulle cause di questa patologia. Molti sono inclini a pensare che il disturbo borderline si sviluppi sotto l'influenza di una serie di fattori provocatori e avanzano diverse ipotesi principali che spiegano le origini della deviazione mentale:

Come la maggior parte dei disturbi mentali, questo disturbo è più comune nelle famiglie in cui i parenti stretti o le generazioni passate avevano disturbi mentali borderline.

Fattore biochimico

I seguaci di questa teoria ritengono che la deviazione sia causata da una violazione del rapporto tra i neurotrasmettitori nel cervello. Come sapete, le reazioni emotive umane sono regolate da tre sostanze principali: serotonina, dopamina ed endorfina. La mancanza o l'eccessiva produzione di uno di essi sconvolge l'equilibrio e porta a disturbi mentali.

Quindi, stati depressivi e depressivi si sviluppano con una carenza di serotonina, una mancanza di endorfine porta ad una diminuzione della resistenza allo stress e ad un aumento dello stress psico-emotivo e l'insufficiente produzione di endorfine priva una persona della gioia di vivere, trasformandola in un esistenza senza senso.

fattore sociale

I ricercatori hanno notato che questo tipo di disturbo mentale è più comune tra coloro che sono cresciuti in un ambiente sociale disfunzionale. I genitori che abusano di alcol o droghe manifestano comportamenti antisociali, praticamente non si prendono cura del bambino, che a livello inconscio copia il suo comportamento e non può adattarsi alla vita normale in futuro.

Sullo sfondo di tali condizioni sfavorevoli, si verifica una deformazione della personalità, l'autostima diminuisce, le norme di comportamento generalmente accettate sono distorte e una persona difficilmente si adatta alla società.

Difetti nell'educazione

Solo con la giusta educazione si forma una personalità a tutti gli effetti, in cui si mantiene un equilibrio tra rigore, amore e rispetto per il piccolo. Se in famiglia viene mantenuto un microclima sano e amichevole, il bambino riceve amore e sostegno in abbondanza.

Nei casi in cui un bambino deve affrontare i dettami dispotici dei nativi, di conseguenza, può formarsi una personalità ansiosa. E, al contrario, sullo sfondo del permissivismo e dell'assenza di quadri restrittivi, cresce una personalità dimostrativa che non tiene conto delle persone che lo circondano e mette i propri interessi al di sopra di ogni altra cosa.

Molti esperti ritengono che una situazione traumatica vissuta durante l'infanzia svolga un ruolo importante nello sviluppo della malattia. Questo può essere l'allontanamento di un genitore dalla famiglia, la perdita di persone care, abusi fisici, emotivi o sessuali.

Le donne del sesso debole soffrono di disturbi borderline molto più spesso degli uomini. Gli esperti spiegano questo schema con un'organizzazione mentale più sottile, una bassa resistenza allo stress, una maggiore ansia e una bassa autostima.

Sintomi

Il disturbo borderline di personalità non ha sintomi specifici e può manifestarsi in modi diversi, il che complica notevolmente la diagnosi della malattia. Gli psichiatri distinguono i seguenti segni con cui si può sospettare la presenza di un disturbo mentale:

  • ridotta autostima;
  • paura del cambiamento;
  • impulsività, perdita di controllo e mancanza di "freni" nel comportamento;
  • manifestazioni di paranoia al limite della psicosi;
  • la vita secondo il principio “voglio qui e ora”;
  • instabilità dell'umore, problemi con la costruzione delle relazioni interpersonali;
  • categoricità nei giudizi e nelle valutazioni;
  • paura della solitudine, stati d'animo depressivi o suicidi.

Le tendenze autodistruttive sono un tratto importante caratteristico delle persone con disturbi di personalità borderline. Sullo sfondo dell'instabilità emotiva, una persona è soggetta a rischi ingiustificati, abuso di alcol o droghe. Questo tipo di personalità può eseguire qualsiasi azione associata alla distruzione della salute o che rappresenta una minaccia per la vita. Ad esempio, organizzare gare in macchina, partecipare a eventi rischiosi che possono finire fatalmente.

Le persone con disturbo borderline di personalità sperimentano una paura di essere soli che risale alla prima infanzia. Da qui comportamento impulsivo, bassa autostima, instabilità nelle relazioni. Temendo di essere rifiutato, una persona è spesso la prima a interrompere la comunicazione o, al contrario, si sforza di essere vicina a tutti i costi, cadendo nella dipendenza psicologica. Allo stesso tempo, una persona con deviazioni patologiche o idealizza un partner e ripone in lui speranze non realistiche, oppure è profondamente delusa e interrompe completamente la comunicazione.

Con i disturbi borderline, una persona non riesce a far fronte alle proprie emozioni, spesso è in conflitto, si irrita e si arrabbia e poi prova rimorso e vuoto. Può iniziare una lite di punto in bianco e persino provocare una rissa e, quando esposto a forti fattori di stress, aggrapparsi a idee paranoiche.

Enunciati caratteristici con stato borderline

Quali affermazioni caratteristiche una persona con stati borderline descrivono i suoi sentimenti? Ecco le impostazioni di base:

  1. Nessuno ha bisogno di me e sarò sempre solo. Nessuno mi proteggerà e si prenderà cura di me.
  2. Non sono attraente, nessuno vuole conoscere il mio mondo interiore e diventare una persona vicina.
  3. Non posso affrontare le difficoltà da solo, ho bisogno di una persona che risolva i miei problemi.
  4. Non mi fido di nessuno, le persone in qualsiasi momento possono allestire e tradire, anche il più vicino.
  5. Ho perso la mia individualità e devo adattarmi ai desideri delle altre persone per non essere respinto.
  6. Ho paura di perdere il controllo sulle mie emozioni, non riesco a disciplinarmi completamente.
  7. Mi sento in colpa per una cattiva azione e merito una punizione.

Tali atteggiamenti si formano nella prima infanzia e si fissano nell'età adulta, dapprima come modelli stabili di pensiero, che poi si trasformano in modelli di comportamento. Il mondo che li circonda è visto come ostile e pericoloso, quindi le persone con disturbi borderline sperimentano paura e impotenza di fronte ad esso.

Metodi diagnostici

La diagnosi dei disturbi borderline di personalità è ostacolata da sintomi instabili e vari. Uno psichiatra esperto fa una diagnosi preliminare dopo aver parlato con il paziente, sulla base dei suoi reclami e dei risultati dei test.

Ciò tiene conto delle sensazioni che il paziente caratterizza come vuoto, resistenza al cambiamento, attesa di un approccio speciale. Si rivelano una tendenza al comportamento autodistruttivo, un senso di colpa, reazioni inadeguate (rabbia, ansia irragionevole).

Buono a sapersi

La diagnosi finale si basa sui risultati di un test psicologico per il disturbo borderline di personalità, che tiene conto di 9 segni principali della malattia:

  1. paura della solitudine;
  2. una tendenza ad entrare in relazioni instabili e tese, accompagnate da forti cali dal deprezzamento all'idealizzazione;
  3. instabilità del proprio io e della propria immagine;
  4. impulsività finalizzata a nuocere a se stessi (bulimia, alcolismo, tossicodipendenza, promiscuità sessuale, buffonate pericolose associate a rischio per la vita);
  5. ideazione suicidaria, minacce o accenni al suicidio;
  6. sbalzi d'umore improvvisi;
  7. sensazione di vuoto, mancanza di gioia nella vita;
  8. difficoltà con l'autocontrollo, frequenti esplosioni di rabbia;
  9. idee paranoiche in situazioni stressanti.

Se 5 o più di questi sintomi persistono per lungo tempo, al paziente verrà diagnosticato un disturbo borderline di personalità.

Le condizioni del paziente in questa malattia possono essere complicate da disturbi aggiuntivi, che sono espressi da attacchi di panico, depressione, disturbo da deficit di attenzione, disturbi alimentari (eccesso di cibo, anoressia). A volte questi pazienti hanno reazioni emotive eccessive, comportamenti antisociali o disturbi d'ansia che li portano a evitare il contatto con altre persone.

Trattamento per il disturbo borderline di personalità

La terapia per questa condizione viene eseguita su base individuale ed è sintomatica. Cioè, i farmaci vengono selezionati tenendo conto delle manifestazioni della malattia per stabilizzare le condizioni del paziente. Il dosaggio dei farmaci, la scelta di un farmaco specifico, lo schema ottimale e la durata del trattamento dovrebbero essere affrontati da uno psichiatra.

Con depressione concomitante, ideazione suicidaria o disturbi alimentari, la terapia è più lunga e può richiedere diversi anni. Ma anche dopo aver corretto un risultato positivo, spesso si verificano ricadute della malattia. Innanzitutto, il paziente ha bisogno dell'aiuto di uno psicoterapeuta, del supporto psicologico di parenti e amici.

Aiuto psicologico

Le conversazioni con uno psicoterapeuta o uno psicologo sono finalizzate alla comprensione e al ripensamento dei problemi esistenti, nonché allo sviluppo delle capacità di controllo del comportamento e delle emozioni. Il compito principale del medico e del paziente è l'adattamento sociale, l'instaurazione di relazioni interpersonali, la formazione di meccanismi protettivi che aiutino a superare le paure di panico, l'ansia e a sviluppare la resistenza allo stress quotidiano.

Per cambiare il modo di pensare e sviluppare modelli di comportamento ottimali nella società, i metodi della terapia cognitivo-comportamentale o dialettica sono i migliori di tutti. Hanno lo scopo di sviluppare la capacità di adattamento a qualsiasi situazione spiacevole e scomoda. Un buon risultato è dato dalla terapia familiare e psicodinamica volta a superare i conflitti interni e ad aumentare l'autostima. Per molti pazienti, lo psicologo si offre di frequentare le lezioni in gruppi di supporto. Tecniche psicoterapeutiche di base:

  1. Terapia comportamentale dialettica. Questa direzione è più efficace in presenza di sintomi autodistruttivi nel comportamento. Aiuta a sbarazzarsi delle cattive abitudini, a ripensare i comportamenti, a evitare rischi ingiustificati nelle azioni. L'effetto terapeutico si ottiene sostituendo gli atteggiamenti negativi con schemi di pensiero positivi.
  2. Metodo cognitivo-analitico. Consiste nel creare un certo modello di comportamento che escluda le manifestazioni di disturbo borderline (ansia, irritabilità, rabbia). Nel processo di trattamento, vengono sviluppati metodi per fermare gli attacchi di aggressività e altre abitudini antisociali. A una persona viene insegnato a comprendere in modo critico ciò che sta accadendo, controllare il proprio comportamento e affrontare in modo indipendente i sintomi della malattia.
  3. Terapia Familiare. Questo metodo è più spesso utilizzato nel processo di riabilitazione, dopo aver subito un ciclo di trattamento. Il processo coinvolge parenti e amici di una persona malata che partecipano alla psicoterapia e risolvono insieme i problemi accumulati.

Terapia medica

Nel trattamento del disturbo borderline di personalità vengono utilizzati i seguenti gruppi di farmaci:

  • Antipsicotici. Gli antipsicotici sono prescritti in combinazione con metodi di psicoterapia per controllare l'impulsività eccessiva, prevenire attacchi di rabbia e aggressività. Gli antipsicotici di prima generazione ora sono usati raramente perché non forniscono l'efficacia desiderata. Tra i farmaci di ultima generazione, il risperidone o l'olanzapina sono più spesso prescritti.
  • Antidepressivi. L'azione dei farmaci ha lo scopo di stabilizzare lo sfondo emotivo, fermare uno stato depressivo e migliorare l'umore. Del grande gruppo di antidepressivi, gli inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina (SSRI) sono i più adatti per la gestione dei sintomi dei disturbi borderline. I principali rappresentanti di questa categoria sono i farmaci Sertralina, Paroxetina, Fluoxetina.

L'assunzione di tali farmaci aiuta ad eliminare lo squilibrio dei neurotrasmettitori e consente di correggere gli sbalzi d'umore. Il trattamento con tali farmaci è lungo, l'effetto terapeutico si sviluppa gradualmente, la dose dei farmaci deve essere regolata tenendo conto di molti fattori, a partire dal minimo. Tali farmaci hanno un ampio elenco di controindicazioni e possono causare gravi reazioni avverse, quindi il trattamento viene effettuato sotto la supervisione di un medico.

normotimica- un gruppo di farmaci la cui azione è volta a stabilizzare l'umore nei disturbi mentali. Questi includono diversi gruppi di medicinali, a base di sali di litio, derivati ​​della carbamazepina. I farmaci di nuova generazione - valproato, ciclodolo, lamotrigina sono più facilmente tollerati dai pazienti, causano meno effetti collaterali e possono essere utilizzati a lungo senza causare dipendenza. Con i disturbi di personalità borderline, i medici raccomandano di assumere tali farmaci sin dai primi giorni della malattia.

Il disturbo borderline di personalità è una patologia abbastanza comune ma raramente diagnosticata. La malattia complica notevolmente la vita del paziente, crea difficoltà di adattamento sociale e problemi nelle relazioni personali. Pertanto, è necessario fare una diagnosi corretta il prima possibile e iniziare un trattamento completo ed efficace in modo tempestivo.

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