Sindrome dei disturbi del movimento massaggio. Diagnosi: sindrome da disturbo del movimento

La sindrome dei disturbi motori nei neonati è una malattia in cui il bambino ha un'attività motoria ridotta (diminuzione o aumento), indebolimento della forza muscolare e distonia muscolare.

Molto spesso, questa malattia colpisce i bambini di età compresa tra due e quattro mesi. Il rischio di contrarre questa malattia aumenta se il bambino ha sofferto di ipossia (mancanza di ossigeno) o lesioni cerebrali. Come molte altre malattie, la sindrome da disturbo del movimento (MSS) è suddivisa in diversi tipi.

Tipi di SDS

  • Ipertonicità muscolare - aumento del tono muscolare. Il bambino non è in grado di mantenere l'equilibrio per molto tempo.
  • L'ipotonia muscolare è una diminuzione del tono muscolare. Questo tipo di SOS si applica anche ai bambini più grandi.
  • Paralisi cerebrale -.
  • La sindrome cerebellare è un disturbo del lavoro e delle funzioni del cervelletto. (Passeggiata ubriaca).
  • TLR - riflesso tonico del labirinto. I bambini non possono spostarsi in posizione seduta, non possono rotolare da un lato all'altro.

Cause

  1. Complicazioni durante il parto. Molto spesso, un ostetrico-ginecologo impaziente, per accelerare il processo di nascita di un bambino, inizia a spingere fuori il bambino, usando la forza, che ha un effetto negativo sul feto, lo ferisce, a seguito del quale il bambino riceve SOS.
  2. Se una madre durante la gravidanza o un bambino durante il parto ha sofferto di carenza di ossigeno (ipossia), allora puoi essere certo che il bambino riceverà SOS.
  3. Infezione del sistema nervoso. La fonte di questa infezione è una madre malata che infetta il feto attraverso la placenta.
  4. Apparato formato in modo errato del sistema muscolo-scheletrico.

È molto importante diagnosticare SDN il prima possibile. Pertanto, una giovane madre dovrebbe assumersi la piena responsabilità della salute e del comportamento di suo figlio, soprattutto nei primi mesi di vita.

Sintomi

  • La forza muscolare debole è il sintomo principale della malattia. Tutti i movimenti del bambino avvengono "al rallentatore". Un bambino senza assistenza non può tenere la testa, il collo, sollevare braccia e gambe.
  • Il bambino non è in grado di assumere posture patologiche. Difficoltà, quasi impossibilità, in flessione ed estensione degli arti superiori e inferiori e superiori. Il bambino non può piegare le dita.
  • La monotonia del pianto e delle urla è anche una caratteristica della sindrome del disturbo del movimento.
  • Le espressioni facciali di un bambino malato sono significativamente diverse dalle espressioni facciali di uno sano. È piuttosto povera, il bambino inizia a sorridere tardi. Ad esempio, se un bambino sano inizia a compiacere i suoi genitori con il suo sorriso nel primo mese di vita, allora un bambino che soffre di sindrome da disturbi del movimento mostra un sorriso nella migliore delle ipotesi - all'età di tre mesi.
  • Le reazioni visive e uditive sono significativamente ritardate.

Trattamento

L'osteopatia, il massaggio, gli esercizi di fisioterapia e la riflessologia sono al primo posto in termini di efficacia nel trattamento della sindrome dei disturbi del movimento nei bambini. In ogni caso, il bambino deve essere osservato da un neurologo e sottoporsi al trattamento da lui prescritto.

Osteopatiaè un'alternativa alla medicina convenzionale. È un modo più delicato per trattare l'SDN nei bambini rispetto al trattamento medico e invasivo. L'effetto terapeutico è attraverso il massaggio degli organi interni, in particolare - l'impatto sui punti desiderati del corpo.

Esercizi di massaggio e fisioterapia. I bambini di età inferiore a un anno devono sottoporsi ad almeno 4 corsi di esercizi di fisioterapia e massaggi. Un corso è composto da almeno 20 sessioni, la sessione consiste in un certo insieme di esercizi terapeutici. Negli intervalli tra i corsi, i genitori dovrebbero massaggiare autonomamente il bambino.

Per eseguire procedure di massaggio, è necessario utilizzare unguenti. Che tipo di unguento dovresti comprare per il tuo bambino, dovrebbe dirti uno specialista.

Per ottenere il risultato desiderato occorre prestare particolare attenzione agli arti inferiori. Prima di iniziare l'esercizio, avvolgi le gambe del tuo bambino in vestiti di lana. Dopo aver terminato gli esercizi ginnici, puoi fare stivali di paraffina o bagni con avena bollita.

Il medico curante di tuo figlio deve necessariamente condurre una diagnosi speciale, che contribuisce alla definizione specifica dei tipi di disturbi. (Sedersi, camminare, gattonare, ecc.)

Avendo ottenuto risultati su questa base, il neurologo può prescrivere una serie di rimedi omeopatici e formare la dieta di un bambino. In particolare, con SDN, il bambino dovrebbe mangiare cibi contenenti vitamina B. O prescrivere iniezioni.

Riflessologia. Questo tipo di trattamento è più efficace se il bambino ha un ritardo nello sviluppo e nella maturazione del sistema nervoso.

Prevenzione

Fornisci a tuo figlio completa libertà di azione (non esagerare. Nessuno ha annullato le regole di sicurezza.) Non limitarlo a una culla stretta. Se possibile, sarebbe bello fornire al bambino una stanza separata. Il bambino deve sviluppare, avere interesse per la vita, conoscenza del mondo che lo circonda. Forniscigli più oggetti da esplorare: giocattoli luminosi, immagini colorate, ecc.

Un altro importante e utile per lo sviluppo del sistema nervoso dei bambini è camminata a piedi nudi, ginnastica, massaggio terapeutico senza fallire. Anche le lezioni su una palla grande () hanno un effetto positivo nella prevenzione dell'SOS.

Gioca a giochi con le dita con tuo figlio il più spesso possibile, toccalo, cammina su superfici in rilievo.

Le madri moderne percepiscono la diagnosi di "sindrome da menomazione motoria" come una condanna, disperazione e rinuncia. Questa è la risposta sbagliata! Questa malattia è curabile, va combattuta. E se ami davvero tuo figlio, non ti tirerai mai indietro, ma lotterai per la salute del bambino fino alla fine.

I sistemi nervoso centrale e autonomo sono posti in una fase intratubarica precoce dello sviluppo fetale. Continuano a svilupparsi durante la gravidanza. L'evoluzione e l'adattamento dell'attività nervosa del bambino avviene fino a 3-4 anni. Pertanto, la sindrome dei disturbi del movimento può essere il risultato di patologie sorte in diverse fasi della formazione del feto o del bambino nato.

La sindrome dei disturbi del movimento nei bambini può manifestarsi nel primo periodo neonatale sotto forma di mancanza di riflessi importanti. Inoltre, la patologia può iniziare ad apparire più vicina all'età di 5-6 mesi. I genitori possono notare la letargia e l'apatia del bambino, prendendola inizialmente per una caratteristica del carattere del bambino. Infatti, qualsiasi apatia da parte del bambino e la sua mancanza di vivo interesse per l'ambiente indicano una disfunzione dell'attività nervosa superiore.

La violazione delle funzioni motorie è divisa in tipi spinali e cerebrali. Nel primo caso, il danno alla fibra nervosa responsabile dell'organizzazione della motilità motoria avviene a livello della colonna vertebrale. Questa può essere una complicazione del travaglio, malposizione fetale, emangioma, posizione errata dei corpi vertebrali, ecc.

Il tipo cerebrale di patologia può essere associato all'ipertonicità sullo sfondo di un funzionamento improprio della corteccia cerebrale. Questa struttura, con uno sviluppo improprio, non può elaborare qualitativamente i segnali provenienti dal sistema nervoso periferico. Di conseguenza, è impossibile eseguire i movimenti per intero. Possono verificarsi lievi paresi e paralisi, la complicazione più pericolosa è la paralisi cerebrale (ICP).

È molto importante riconoscere la sindrome delle disfunzioni motorie in un bambino nelle prime fasi. È sempre esclusa la patologia legata all'innervazione di quel tessuto muscolare che non si sviluppa e non funziona correttamente.

Nella prima infanzia, i segni clinici possono includere un aumento o una diminuzione del tono muscolare (fino alla completa paralisi o paresi flaccida), l'assenza di riflessi o la loro eccessiva manifestazione, la comparsa di mobilità patologica o rigidità. Con una gravità moderata dei loro sintomi, un corso di massaggio terapeutico e ginnastica può aiutare. Se cerchi assistenza medica in modo tempestivo, puoi evitare la formazione di paralisi cerebrale in forma espansa.

Questo articolo descrive il meccanismo di sviluppo della patologia, segni clinici distintivi, tipi di disturbi e metodi per la loro correzione senza l'uso di potenti farmaci farmacologici.

Se il tuo bambino mostra segni di compromissione della funzione motoria, non perdere tempo ad aspettare che se ne vada da solo. Fino a quando la causa dello sviluppo dei disturbi non viene trovata ed eliminata, la malattia progredirà. Anche un mese dopo potrebbe essere troppo tardi.

A Mosca, puoi fissare un appuntamento per un appuntamento gratuito con un neurologo presso la nostra clinica di terapia manuale. Tutti i pazienti ricevono una consulenza gratuita. Il medico conduce un esame, stabilisce una diagnosi preliminare e fornisce raccomandazioni individuali per ulteriori esami e trattamenti.

Cause della sindrome da disturbo del movimento

La sindrome dei disturbi del movimento nei bambini di età inferiore a un anno può essere scatenata da uno sviluppo anormale del feto nella fase prenatale. Questo può essere ipossia, groviglio del cavo, presentazione impropria, ecc. Solo un neurologo può stabilire la vera causa della sindrome da ridotta attività motoria. Non provare a casa per diagnosticare in modo indipendente e ancor più trattare.

Quando si esegue una diagnosi differenziale, il medico determina innanzitutto il tipo di disturbo: si osserva ipotensione o ipertonicità dei miociti. Quindi viene stabilita la sede della lesione della fibra nervosa e la presunta causa di questa violazione. E solo dopo si può iniziare un trattamento efficace e sicuro.

L'ipotensione muscolare è caratterizzata dall'assenza di resistenza al movimento forzato delle braccia e delle gambe. Se il bambino è sdraiato sulla schiena e cerca di piegare le braccia e le gambe, allargarle e riunirle, allora puoi sentire resistenza. Questo è l'effetto del sistema nervoso periferico, che non ha il tempo di elaborare il segnale dai miociti. Con gravi lesioni del midollo spinale e del sistema nervoso centrale, il bambino può diventare come una "bambola di pezza".

La sindrome dei disturbi del movimento può svilupparsi nei bambini per i seguenti motivi:

  • ipossia subita nel periodo di sviluppo prenatale;
  • ipossia cerebrale, che si sviluppa durante il travaglio, ad esempio, quando è impigliata nel cordone ombelicale;
  • asfissia del bambino con liquido amniotico in caso di violazione della tecnica di fornire cure ostetriche ostetriche;
  • danno ai miociti e loro sviluppo insufficiente sullo sfondo dell'inferiorità del flusso sanguigno capillare;
  • violazione delle connessioni nervose nella patologia dello sviluppo della struttura del sistema nervoso centrale e periferico;
  • impatto traumatico nella colonna vertebrale, testa;
  • posizione errata della prima vertebra cervicale e suo spostamento;
  • assimilazione della prima vertebra cervicale da parte dell'osso occipitale;
  • compressione di singoli grandi rami del sistema nervoso periferico (femorale, sciatico, ulnare, brachiale, radiale);
  • anomalie genetiche ereditarie nello sviluppo;
  • metabolismo improprio e molto altro.

Non è raro che una sindrome da disordini motori sia presente in bambini che non si sottopongono a profilassi contro il rachitismo. Con una carenza di vitamina D, iniziano le deformazioni patologiche nelle strutture di tessuto osseo, tendineo e muscolare. Che può successivamente portare alla comparsa di tono muscolare ridotto o aumentato.

Tipi di sindromi da disturbo del movimento

La divisione in tipi di sindrome dei disturbi motori viene effettuata a seconda che il tono muscolare sia abbassato o aumentato. C'è ipotonicità, ipertonicità e un tipo misto, in cui alcuni muscoli possono essere in uno stato di tensione, mentre altri in questo momento potrebbero non essere in grado di fare alcun movimento. Quest'ultima è la forma più grave della malattia.

Inoltre, la patologia è divisa in fasi di sviluppo:

  1. il complesso sintomatologico iniziale è caratterizzato da un leggero aumento o diminuzione del tono muscolare. I segni caratteristici possono essere riconosciuti solo da un medico (i bambini hanno spesso convulsioni, non mostrano interesse per le cose luminose che li circondano);
  2. il secondo stadio è un complesso di sintomi sviluppato, che diventa ovvio anche per i genitori che non hanno un'educazione medica speciale (un bambino all'età di 1 anno non può tenere la testa da solo, quando cerca di sedersi, stare in piedi o gattonare, cade in posizioni innaturali);
  3. il periodo tardivo si verifica all'età di 2,5 - 3 anni (il bambino non può sedersi, camminare in modo indipendente, c'è un ritardo secondario nello sviluppo psicomotorio).

Nella prima fase è possibile curare completamente il bambino senza conservare segni residui di disturbi. Nella seconda fase, il trattamento può dare un notevole miglioramento della condizione, ma possono persistere alcune paresi flaccide e paralisi. La terza fase (tardiva) dello sviluppo della malattia è caratterizzata dal fatto che la deformazione dello scheletro e il ritardo nello sviluppo psico-emotivo sono fenomeni irreversibili. Un bambino del genere può essere adattato solo parzialmente all'ambiente sociale. In questo caso non è più possibile eliminare completamente le conseguenze dei disturbi motori.

Sintomi dei disturbi del movimento nei neonati

Con un'attenta attenzione al bambino, la sindrome dei disturbi motori nei neonati può essere notata all'età di circa 4-5 mesi. I bambini di questa età stanno già iniziando a tenere saldamente la testa, cercando giocattoli e oggetti luminosi. Se il bambino non mostra tali abilità, è necessario contattare un neurologo il prima possibile.

È necessario prestare attenzione ai seguenti sintomi della sindrome dei disturbi del movimento:

  • i movimenti diventano lenti, come se "cotone", non taglienti;
  • c'è una costante diminuzione della forza muscolare nelle braccia e nelle gambe;
  • ci sono segni di esaurimento della massa muscolare (gambe e braccia diventano più sottili);
  • i riflessi tendinei possono aumentare o diminuire;
  • nei casi più gravi si sviluppano paresi e paralisi;
  • alla minima tensione psico-emotiva o muscolare, può svilupparsi una sindrome convulsiva;
  • se guardi il bambino, puoi notare la presenza di una varietà di movimenti che possono essere innaturali, caotici, privi di significato;
  • i riflessi di presa e di suzione sono disturbati;
  • il bambino non è in grado di piegare le ginocchia, tenere la testa, alzare le braccia;
  • il processo di ribaltamento dallo stomaco alla schiena e alla schiena è disturbato;
  • il pianto diventa monotono e privo di emozioni;
  • il bambino sorride raramente, praticamente non esprime emozioni;
  • la pelle può essere pallida con una sfumatura bluastra.

Clinicamente, la sindrome dei disturbi motori nei neonati può dare una varietà di sintomi, ma i più basilari sono quelli sopra descritti.

Conseguenze della sindrome dei disturbi del movimento

La sindrome delle funzioni motorie compromesse nelle prime fasi può essere corretta e il bambino non presenta segni patologici di disturbo. Nei casi avanzati, le conseguenze della sindrome del disturbo del movimento sono più gravi. Possono svilupparsi oligofrenia e altri disturbi dello sviluppo psico-emotivo. Esistono varie deformazioni della parte scheletrica del sistema muscolo-scheletrico. Con la sconfitta di grandi muscoli, la capacità di servirsi, sedersi, camminare è compromessa. La funzione vocale in tali bambini non è sviluppata.

I genitori devono iniziare il trattamento per la sindrome da disturbo del movimento il prima possibile.

Trattamento della sindrome da disturbo del movimento

Il trattamento tempestivo della sindrome dei disturbi del movimento consente di ripristinare completamente la salute del bambino. Un approccio integrato è essenziale per un trattamento efficace. L'uso di potenti agenti farmacologici non sempre porta il risultato desiderato e spesso porta a complicazioni.

L'uso della riflessologia consente di coordinare il lavoro dell'intera rete neurale e ripristinare il rendimento del sistema nervoso periferico.

L'osteopatia e il massaggio mirano a ripristinare il tono della fibra muscolare, migliorando la microcircolazione del fluido sanguigno e linfatico.

La ginnastica terapeutica consente di normalizzare completamente lo stato dell'apparato muscolo-scheletrico, eliminare le conseguenze della paresi flaccida e della paralisi. Se necessario, l'elettromiostimolazione può essere inclusa nel corso della terapia.

Il periodo di recupero per la sindrome dei disturbi del movimento può durare da 3 a 10 mesi, a seconda della gravità dei disturbi strutturali. In questo momento, è necessario attenersi rigorosamente a tutte le raccomandazioni del medico curante. Nella nostra clinica di terapia manuale, il corso del trattamento comprende solo sessioni di osteopatia, chinesiterapia, riflessologia, massaggi, ecc. Un neurologo esperto fornisce raccomandazioni complete sulla terapia fisica a casa, sulla ristorazione, sulla routine quotidiana del bambino, sulla camminata, sullo sviluppo di muscoli e tendini.

Se hai bisogno di un trattamento completo della sindrome dei disturbi del movimento, ti consigliamo di fissare un primo appuntamento gratuito con un neurologo presso la nostra clinica di terapia manuale. Durante la consultazione, il medico effettuerà un esame, farà una diagnosi e parlerà di come verrà eseguita la terapia.

La sindrome dei disturbi del movimento è uno dei disturbi del sistema motorio umano, in cui il cervello è danneggiato, causando un malfunzionamento del sistema nervoso centrale. La malattia può colpire una o più parti del cervello, portando a varie conseguenze. Tra le manifestazioni tipiche della malattia vi è un deterioramento del tono muscolare e problemi di movimento.

Nei bambini che soffrono della sindrome dei disturbi del movimento, lo sviluppo del linguaggio rallenta.

Molto spesso, la malattia si sviluppa sullo sfondo di lesioni cerebrali o ipossia subite dal bambino. A rischio sono i bambini di età compresa tra 2 e 4 mesi. Una sorta di impulso allo sviluppo della sindrome sono fattori negativi che influenzano il feto nel processo del suo sviluppo intrauterino. Se un bambino ha ipotonia muscolare o attività muscolare convulsiva, è necessario eseguire un trattamento immediato.

La manifestazione clinica della sindrome dei disturbi motori nei neonati si verifica molto presto, a partire dai primi giorni di vita del bambino. Molto spesso, lo sviluppo della malattia è evidenziato da iper o ipotonicità dei muscoli, un disturbo dell'attività motoria spontanea, mentre l'attività riflessa è inibita sullo sfondo della ridotta mobilità degli arti.

Un bambino che soffre della sindrome dei disturbi del movimento è in ritardo rispetto ai coetanei nello sviluppo, incapace di far fronte al coordinamento dei movimenti. Questi bambini sviluppano problemi con la vista e l'udito e talvolta con la parola. Il tessuto muscolare si sviluppa in modo non uniforme su diversi arti.

Di conseguenza, una tale situazione può causare disturbi dello sviluppo mentale, problemi con l'intelletto. Di norma, lo sviluppo psico-emotivo e del linguaggio rallenta nei bambini che soffrono della sindrome dei disturbi motori. Cominciano a gattonare e si siedono più tardi dei loro coetanei. Alcuni bambini si distinguono per l'incapacità di tenere autonomamente la testa all'età di un anno.

A causa di disturbi dello sviluppo dei muscoli laringei, ci sono problemi con il riflesso della deglutizione. Questo sintomo indica lo sviluppo di una grave fase di SOS, in cui è necessario adottare immediatamente misure terapeutiche in grado di eliminare sintomi pericolosi.

Importante! Questa sindrome non è soggetta a progressione attiva. Pertanto, un trattamento tempestivo e competente può migliorare significativamente la qualità della vita del paziente.

Codice della sindrome da disturbo del movimento ICD-10: G25.

Cause


Il fumo durante la gravidanza può innescare lo sviluppo di una sindrome da disturbo del movimento in un bambino

Nella medicina moderna, ci sono una serie di fattori che provocano lo sviluppo di questa sindrome:

  1. Un infortunio alla nascita che è stato ricevuto da un bambino a causa dell'uso di forza fisica eccessiva da parte di un ostetrico, che intendeva accelerare il parto.
  2. Parto prolungato e difficile, in cui si verificava un ritardo nell'espulsione del feto.
  3. Lo sviluppo dell'ipossia, a seguito del quale sono interessate le cellule cerebrali responsabili del decorso di vari processi muscolari.
  4. Neuroinfezioni di tipo intrauterino, che penetrano nella placenta da una madre infetta al feto.
  5. La presenza di infezioni nascoste nella madre, come la toxoplasmosi e la rosolia.
  6. Anomalie delle articolazioni e delle ossa di natura congenita.
  7. La madre ha una malattia a trasmissione sessuale.
  8. Vari disturbi che agiscono a livello cromosomico.
  9. Fumo, alcolismo e tossicodipendenza durante la gravidanza.
  10. Sviluppo di insufficienza fetoplacentare.
  11. L'intreccio del cordone ombelicale attorno al corpo e al collo del feto.
  12. Idrocefalo, che si è sviluppato a causa del deflusso del liquido cerebrospinale nel cervello.

Nella maggior parte dei casi, lo sviluppo della sindrome porta all'impatto simultaneo sul corpo del bambino di diversi fattori negativi. Di solito solo uno di loro funge da leader, mentre gli altri contribuiscono a migliorare l'effetto.

Sintomi


Le reazioni visive e uditive sono in qualche modo ritardate nei bambini con sindrome da disturbi del movimento.

Il verificarsi di cambiamenti nella struttura cerebrale può causare una serie di disturbi motori. Molto spesso si sviluppano a causa di problemi con la trasmissione degli impulsi nervosi dal cervello ai muscoli. Con SDN sono possibili cambiamenti patologici nella struttura dei muscoli.

Sullo sfondo dello sviluppo della malattia, il bambino può avere i seguenti tipi di disturbi della funzione motoria:

  • la presenza di paresi e paralisi;
  • la forza muscolare è notevolmente ridotta;
  • a causa della grave ipotensione, gli arti possono assottigliarsi e nei muscoli si sviluppano processi di natura distrofica;
  • il bambino ha riflessi di base, come la deglutizione e la suzione;
  • i muscoli sono così tesi che si sviluppano numerosi spasmi e convulsioni, che possono protrarsi;
  • i riflessi tendinei possono essere indeboliti o intensificati;
  • problemi con l'articolazione;
  • l'incapacità del bambino di piegare e sollevare autonomamente gli arti, tenere la testa;
  • movimenti involontari;
  • le reazioni visive e uditive sono alquanto tardive;
  • mancanza di sorrisi a causa di scarse espressioni facciali;
  • movimenti lenti, muscoli indeboliti;
  • cianosi della pelle, lo sviluppo della sindrome convulsiva;
  • difficoltà nell'allattamento al seno.

I neonati con una sindrome da disturbi del movimento possono guardare a lungo in un punto e sedersi a lungo, tremando periodicamente in modo convulsivo. Hanno bisogno di aiuto per girare la testa. Di norma, una mano del paziente è strettamente premuta sul corpo, la seconda può muoversi e prendere vari oggetti.

Il rilassamento del corpo è sostituito dalla sua tensione. Forse lo sviluppo della disfunzione visiva, in cui il bambino non è in grado di raggiungere ciò di cui ha bisogno al primo tentativo.

Sullo sfondo di questa sindrome, il bambino può avere sia ipertonicità che ipotonicità dei muscoli. Nel primo caso, i sintomi saranno i seguenti:

  • il bambino inarca il corpo;
  • la testa è sempre girata di lato;
  • il bambino non può reggersi su tutto il piede e sta sempre in punta di piedi;
  • il bambino stringe le mani a pugno e le preme contro il corpo;
  • il bambino inizia a prendere i giocattoli e a tenere la testa abbastanza presto.

L'ipotensione muscolare suggerisce lo sviluppo dei seguenti sintomi:

  • il bambino urla debolmente;
  • incapace di gattonare, sedersi e stare in piedi da soli;
  • praticamente non muove gli arti;
  • spesso getta indietro la testa, ma non riesce a mantenerla a lungo in questa posizione;
  • in posizione seduta, incapace di mantenere l'equilibrio - barcolla costantemente da un lato all'altro;
  • si nota la debolezza generale del bambino e la letargia dei suoi movimenti.

Classificazione


Nella fase avanzata della sindrome, il bambino può avere più convulsioni.

La medicina moderna distingue diverse forme di questa patologia:

  1. La malattia colpisce principalmente le gambe. In questo caso, il bambino è capace di movimenti attivi delle mani, ma si alza tardi.
  2. La lesione del corpo è unilaterale. Allo stesso tempo, la funzione di deglutizione è compromessa nel bambino, è notevolmente in ritardo nello sviluppo mentale e ha problemi con la parola.
  3. La malattia colpisce le gambe. Di conseguenza, il bambino non è in grado di stare in piedi, gattonare e camminare. C'è un forte disturbo della funzione motoria.
  4. Il bambino è completamente incapace di muoversi autonomamente. Allo stesso tempo, è mentalmente instabile e incline allo sviluppo dell'oligofrenia.

Importante! Quando a un bambino viene diagnosticata una sindrome da disturbi del movimento, ha bisogno di cure professionali. Il suo corpo non può far fronte da solo a questa patologia.

In alcuni casi, i neurologi fanno una diagnosi errata a causa della scarsa visibilità dei sintomi nelle prime fasi della malattia. Successivamente, la diagnosi può essere rimossa e il bambino sarà dichiarato sano.

La SDS può comportare le seguenti fasi:

  1. Presto. La malattia si manifesta debolmente, ma già in questa fase il tono muscolare del bambino è compromesso. La maggior parte dei bambini perde la capacità di girare la testa da sola entro 4 mesi. Possibile sviluppo di gravi convulsioni.
  2. Seconda fase. I sintomi della malattia sono aggravati, diventando più pronunciati. I bambini di dieci mesi non sono in grado di tenere la testa da soli, ma tentano di girarsi, sedersi e persino camminare, mantenendo una postura innaturale. Il bambino in questo periodo della vita si sviluppa in modo non uniforme.
  3. fase avanzata. Si sviluppa dopo i tre anni di età. Le conseguenze in questo caso sono irreversibili. Il bambino ha problemi nella struttura dello scheletro, espressi in molteplici deformità, si formano contratture delle articolazioni, l'udito e la vista si deteriorano in modo significativo. Il bambino deglutisce con difficoltà, parla molto male ed è mentalmente instabile. Le convulsioni diventano più frequenti e durano più a lungo.

Come complicazioni della sindrome dei disturbi motori nei bambini, gli organi interni sono coinvolti nel processo patologico. Come risultato di tali cambiamenti, il bambino ha problemi con la defecazione e la minzione e la coordinazione dei movimenti è ampiamente compromessa. Spesso ci sono gravi crisi epilettiche. Il bambino ha difficoltà a mangiare e respirare. L'apprendimento è difficile a causa di problemi di concentrazione e disturbi della memoria.

Diagnostica

Un esame completo comprende i seguenti metodi diagnostici:

  1. storia perinatale. Utilizzando questa tecnica, gli specialisti possono rilevare la presenza di grave intossicazione cerebrale, carenza di ossigeno e infezione del feto nell'utero.
  2. Ultrasuono Doppler. Consente di ottenere informazioni accurate sul flusso sanguigno cerebrale.
  3. Punteggio Apgar. Consente di valutare la resilienza del bambino.
  4. RM e TC. Uno dei metodi più informativi con cui gli specialisti riescono a identificare le lesioni.
  5. Neurosonografia. Una procedura che prevede la scansione del cervello mediante ultrasuoni.

Trattamento


Il massaggio rilassante è uno dei metodi terapeutici più efficaci (solo uno specialista qualificato dovrebbe eseguire il massaggio)

La terapia per questa sindrome è prescritta da un neurologo. La medicina moderna ha una serie di tecniche che contribuiscono alla rapida eliminazione della malattia. Va ricordato che prima viene rilevata la sindrome, più facile sarà affrontarla.

Il trattamento di SDN secondo il Dr. Komarovsky prevede i seguenti metodi:

  1. Massaggio. Le procedure eseguite con competenza forniscono risultati veramente elevati.
  2. L'omeopatia può essere utilizzata per attivare i processi cerebrali.
  3. Gli esercizi di fisioterapia possono essere utilizzati per migliorare la coordinazione dei movimenti. Consente inoltre di ripristinare le funzioni motorie del paziente.
  4. Fisioterapia. In questo caso, possono essere utilizzati vari metodi determinati dal medico. I più popolari sono: magnetoterapia, idromassaggio, elettroforesi.
  5. La fangoterapia fornisce alti risultati di trattamento, così come la comunicazione di pazienti con animali - delfini e cavalli.
  6. Correzione pedagogica. Al momento, sono stati sviluppati diversi metodi efficaci di logopedia.

  • Diagnosi - paralisi cerebrale

    Buona giornata. Mia figlia ha 2 anni e 6 mesi. Un mese fa ci è stata diagnosticata una paralisi cerebrale, diplegia spastica, una sindrome di disturbi del movimento sotto forma di paraparesi inferiore di 1° grado. secondo GMFCS. Il parto è stato prematuro a 31-32 settimane. Ha urlato subito. La condizione alla nascita è grave. Sul ventilatore dopo 4 ore. Estubato il giorno 2. Peso alla nascita 1900, altezza 42. OSHA - 7/7, intreccio doppio del cordone ombelicale attorno al collo. Durante il primo anno di vita, al neurologo osservatore è stata diagnosticata l'encefalopatia perinatale, il periodo di recupero p, la sindrome da ipertensione, la sindrome dell'eccitabilità neuro-riflessa aumentata, il tono muscolare è fisiologicamente aumentato. Quindi, entro il 6 ° mese, è stata aggiunta la sindrome dell'insufficienza piramidale negli arti inferiori. Dopo 1 anno, la diagnosi era Conseguenze della PEP, posizionamento del piede piano-valgo. Dal trattamento - Pantogam (corso all'età di 1 mese, 11 mesi), Cortexin (3 UI n. 10 all'età di 5 mesi), elettroforesi sulla regione cervicale all'età di 4 mesi, elettroforesi sulla zona lombare e sugli arti inferiori all'età di 1 anno 5 mesi, Massaggio generale e poi selettivo sugli arti inferiori, Idromassaggio. Per le vaccinazioni - ritiro medico fino a 6 mesi, quindi secondo un metodo parsimonioso (BCG-M, ADS ...). La testa ha iniziato a reggere a 3 mesi. Seduto - a 8 mesi. Alzati e cammina sul supporto - a 11 mesi. È andata da sola a 1 anno e 7 mesi. A febbraio 2016 (età 2 anni 2 mesi) ci siamo rivolti ad un altro neurologo. Hanno diagnosticato il periodo residuo PEP, insufficienza piramidale sotto forma di lieve paraparesi inferiore. Siamo stati indirizzati a un centro di riabilitazione per bambini con disturbi dell'apparato muscolo-scheletrico. aprile 2016 abbiamo fatto un giro in questo centro di cura, dove ci è stata diagnosticata una paralisi cerebrale, una paraparesi spastica, una sindrome da disturbi del movimento. Inoltre, l'esame ha mostrato un tono muscolare piramidale nei flessori, un riflesso di Babinski positivo, una ridotta plasticità. Dal trattamento - massaggio generale con rilassamento dei flessori delle gambe, terapia fisica, attrezzi ginnici, applicazioni di paraffina-ozocerite sugli arti inferiori, elettroforesi sulla regione cervicale, Mydocalm. Dopo il trattamento in sanatorio, un neurologo del luogo di residenza ha confermato la diagnosi: paralisi cerebrale, diplegia spastica, sindrome dei disturbi motori sotto forma di paraparesi inferiore 1 cucchiaio. secondo GMFCS. Ha prescritto un trattamento - Vitamina B12, 200 per via intramuscolare n. 10, Gliatilin 2.0 per via intramuscolare n. 12, Fisioterapia (passata e / f sulla regione lombare e sugli arti inferiori). Ha dato un rinvio all'ITU, per la registrazione della disabilità. Inoltre, è stato eseguito un esame ecoencefaloscopico (24. 05.2016) - conclusione: lo spostamento delle strutture centrali non è stato rivelato. Non ci sono segni indiretti di sindrome idrocefalica. E anche EEG (25/05/2016) - conclusione: l'attività epilettiforme focale è stata registrata nella regione fronto-centrale senza segni di generalizzazione. Questa è l'immagine che abbiamo ... Dalle mie osservazioni e consultazioni di psicologi e logopedisti in termini di sviluppo: tutto è normale, adatto all'età. Parla molto e quasi tutto, ci sono, ovviamente, pronunce indistinte. sviluppato logicamente. Conosce gli animali, i colori, le forme geometriche... Come specialista, sai meglio quanto tutto sia complicato, o viceversa... Cosa puoi consigliare? In termini di trattamento, riabilitazione ... Per me, come non per uno specialista, ma solo per una madre, è chiaro che il bambino è fisicamente indietro nello sviluppo: un'andatura instabile, cammina su gambe piegate, spesso cade, si stanca rapidamente . Si siede sul pavimento del piede nella posizione della lettera "W", dita dei piedi costantemente compresse (più a destra). Corre goffamente. C'è paura di camminare lei stessa per strada - mi chiede di tenerle la mano. Un'altra domanda: dovremmo fare una risonanza magnetica? Il neurologo finora ci ha preparato solo per questo. Cosa ci mostrerà l'immagine di questa procedura? Quanto è urgente e necessario?

  • Domanda anonima 02-06-2016

    Idrocefalo, torcicollo, ipertonicità

    Ciao! Il mio bambino ha 6,5 ​​mesi. Erano a due dottori di neuropathologists. Il primo neuropatologo fece una diagnosi: sindrome dei disturbi del movimento, idrocefalo, torcicollo. E ha prescritto il trattamento: agvantar, 0,5 ml. 1 volta al giorno per 45 giorni, cinnarizina, 0,025 1/4 compresse 2 volte al giorno per 1 mese, massaggio. Il secondo specialista ha fatto una diagnosi: idrocefalo nel grado di subcompensazione, lesione natale del midollo spinale cervicale sotto forma di torcicollo sinistro. Ha prescritto il trattamento: diakarb, 1/2 compressa 1 volta al giorno per 1 mese, asparkam 1/4 compressa 2 volte al giorno per 1 mese, cuscino ortopedico, massaggio. Inoltre, ha affermato che la cinnarizina è generalmente controindicata nell'idrocefalo. Hanno fatto un neurosonogramma: la fessura interemisferica è stata espansa nelle regioni parietali - 5,2 mm, nelle regioni frontali - 4,5 mm, nelle regioni occipitali - 4,5 mm, lo spazio subaracnoideo a destra - 5,0 mm, a sinistra 4,5 mm, si è giunti a una conclusione: eco segni di espansione dello spazio esterno contenente liquore di 1° grado. Il secondo medico ha anche affermato che potrebbe esserci il sospetto di epilessia. Il bambino ha i seguenti sintomi: un tono molto forte, spesso le braccia e le gambe sono serrate, periodicamente inarca il corpo e getta indietro la testa, anche in sogno, la testa è soprattutto tenuta sul lato destro e si gira da la schiena allo stomaco in questa direzione, qualcosa da destra con una penna, lui, per così dire, fa movimenti ossessivi che non dipendono da lui, ad esempio, gli do da mangiare, inizia a colpire con questa penna o sul mio braccio o sulla pancia, molto dura, non sempre, ma a volte non controlla i suoi movimenti ... Ha iniziato a pronunciare più o meno certi suoni a 3 mesi, il dottore ha detto che era troppo tardi solo per ribaltarsi dal torna allo stomaco e solo a destra, anche lui striscia in modo strano, senza alzare la testa, ma io alzo il culo .. quando è sdraiato sulla pancia, si appoggia bene sui miei avambracci ... Dimmi, per favore, su questi farmaci, ho letto le informazioni che si tratta di farmaci molto forti. La cinnarizina è generalmente per bambini dai 12 anni .. E il diacarb può avere forti effetti collaterali, mi è stato persino detto dalle persone che l'hanno preso che il diacarb rimuove il fluido e il corpo inizierà ad accumularlo in quantità ancora maggiori di quanto non fosse e provocare un forte aumento della testa del bambino. Cosa raccomanderesti? Capisco, ovviamente, che il medico curante dovrebbe prescrivere le medicine, ma almeno esprimere la tua opinione sul trattamento prescritto e su queste medicine? Devo consultare un altro specialista? Esistono analoghi di questi farmaci e cosa puoi consigliare in generale? Sono necessari altri esami? Grazie in anticipo. Con UV. Olga

  • È necessario prendere le pillole?

    Buon pomeriggio. la situazione è la seguente. durante il passaggio di un'ecografia cerebrale, a un bambino di 1 mese è stata data una conclusione: segni di una cisti del plesso coroideo a destra con un diametro di 4 mm. All'appuntamento con il neurologo non sono stati prescritti farmaci, si consigliava di fare un'ecografia cerebrale a 3 mesi. A 3 mesi è stata eseguita un'ecografia cerebrale ripetuta. Conclusione - segni di eco della sindrome ipertensiva-idrocefalica, cisti del plesso coroideo a destra con un diametro di 4,2 mm. Successivamente, all'appuntamento con un neurologo, è stata fatta una diagnosi: danno perinatale al sistema nervoso centrale di genesi ipossico-ischemica, periodo di recupero, sindrome dei disturbi motori, HS nella fase di compensazione. Consigliato: ultrasuoni SHOP, massaggio generale, collare di Chance, elettroforesi con eufillina su SHOP, sciroppo Pantogam 10%, 1,5 ml. 2 volte al giorno, controllo ecografico del cervello dopo 2 mesi. Tutte le raccomandazioni sono state implementate da noi. A 5 mesi è stata eseguita un'ecografia del cervello. conclusione - eco segni di sindrome ipertensiva-idrocefalica, cisti del plesso coroideo a destra con un diametro di 4,2 mm. Successivamente, il neurologo ha raccomandato il seguente trattamento: assumere compresse di diacarb 1/4 1 r / d, asparks 1/5 2 r / d per 1 mese secondo lo schema 2 dopo 2 (2 giorni per assumere pillole, 2 no). Noto che tutte e 3 le volte erano in diversi neurologi. Vorrei conoscere la tua opinione sulla necessità di assumere diacarb e asparkam, nonché sulla correttezza della prescrizione di questi farmaci.

    Si manifestano i disturbi motori più comuni nei bambini del primo anno di vita PARALISI CEREBRALE DEI BAMBINI (ICP) . Le manifestazioni cliniche di questa malattia dipendono dalla gravità del tono muscolare, un aumento in cui in un modo o nell'altro si osserva in qualsiasi forma. In alcuni casi, un bambino dalla nascita prevale un tono muscolare elevato. Tuttavia, più spesso l'ipertensione muscolare si sviluppa dopo gli stadi di ipotensione e distonia. In tali bambini, dopo la nascita, il tono muscolare è basso, i movimenti spontanei sono scarsi e i riflessi incondizionati sono depressi. Entro la fine del secondo mese di vita, quando il bambino nella posizione sullo stomaco e tenta verticalmente di tenere la testa, appare lo stadio distonico. Il bambino periodicamente diventa irrequieto, il suo tono muscolare aumenta, le sue braccia sono estese con rotazione interna delle spalle, gli avambracci e le mani sono pronati, le dita sono serrate a pugno; le gambe sono estese, addotte e spesso incrociate. Gli attacchi distonici durano pochi secondi, si ripetono per tutto il giorno e possono essere scatenati da stimoli esterni (battiti forti, pianto di un altro bambino, TV accesa).

    Disturbi del movimento nella paralisi cerebrale

    Disturbi del movimento in paralisi cerebrale a causa del fatto che la sconfitta del cervello immaturo interrompe la sequenza delle fasi della sua maturazione. I centri integrativi superiori non hanno un effetto inibitorio sui meccanismi primitivi del riflesso staminale. La riduzione dei riflessi incondizionati viene ritardata e vengono rilasciati i riflessi tonici patologici del collo e del labirinto. Associati ad un aumento del tono muscolare, impediscono la consistente formazione delle reazioni di raddrizzamento ed equilibrio, che sono alla base dello sviluppo delle funzioni statiche e locomotorie nei bambini del primo anno di vita (tenere la testa, afferrare un giocattolo, seduto, in piedi, camminando).

    Per comprendere le caratteristiche dei disturbi dello sviluppo psicomotorio nei bambini con paralisi cerebrale, soffermiamoci sull'influenza dei riflessi tonici sulla formazione dell'attività motoria volontaria, nonché sulla parola e sulle funzioni mentali.

    TONIC LABYRINTH REFLEX, il bambino non si siede, non si gira, non si gira, non segue l'oggetto, non si alza, non sta in piedi, non cammina

    RIFLESSO TONICO DEL LABIRINTO , TRL . I bambini con un pronunciato riflesso labirintico tonico in posizione supina non possono inclinare la testa, allungare le braccia in avanti per portarle alla bocca, afferrare un oggetto e successivamente afferrare, tirarsi su e sedersi. Mancano i prerequisiti per lo sviluppo della fissazione e il tracciamento libero di un oggetto in tutte le direzioni, non si sviluppa un riflesso di rettifica ottica alla testa, i movimenti della testa non possono seguire liberamente il movimento degli occhi. Violato lo sviluppo della coordinazione visivo-motoria. In tali bambini, è difficile girarsi dalla parte posteriore a quella laterale e quindi allo stomaco. Se noti questi sintomi, assicurati di venire per un consulto con uno specialista. Nei casi più gravi, anche entro la fine del primo anno di vita, il giro dalla schiena allo stomaco viene effettuato solo in un "blocco", cioè non c'è torsione tra il bacino e la parte superiore del corpo. Se il bambino non può inclinare la testa in posizione supina, girare lo stomaco con torsione, non ha prerequisiti per lo sviluppo della funzione seduta. La gravità del riflesso del labirinto tonico dipende direttamente dal grado di aumento del tono muscolare. Con la gravità del riflesso del labirinto tonico nella posizione sullo stomaco, a seguito di un aumento del tono flessore, la testa e il collo sono piegati, le spalle sono spinte in avanti e in basso, le braccia piegate in tutte le articolazioni sono sotto il petto , le mani sono serrate a pugno, il bacino è sollevato. In questa posizione, il bambino non può alzare la testa, girarla di lato, liberare le braccia da sotto il petto e appoggiarsi su di esse per sostenere la parte superiore del corpo, piegare le gambe e inginocchiarsi. Difficoltà a girarsi dallo stomaco alla schiena per sedersi. Gradualmente piegato all'indietro porta allo sviluppo della cifosi nella colonna vertebrale toracica. Questa postura impedisce lo sviluppo di riflessi di rettifica a catena in posizione prona e l'acquisizione di una posizione verticale da parte del bambino, ed esclude anche la possibilità di sviluppo sensomotorio e reazioni vocali. L'influenza del riflesso tonico del labirinto dipende in una certa misura dal tipo iniziale di spasticità. In alcuni casi, la spasticità estensoria è così forte da potersi esprimere anche in posizione prona. Pertanto, i bambini sdraiati a pancia in giù, invece di piegarsi, piegano la testa, la gettano indietro e sollevano la parte superiore del busto. Nonostante la posizione dell'estensore della testa, il tono muscolare nei flessori delle braccia rimane elevato, le braccia non forniscono supporto al corpo e il bambino cade sulla schiena.

    Come tenere la testa, come fa il bambino a tenere la testa, quando iniziano a tenergli la testa, quando il bambino inizia a tenergli la testa, a che ora?

    Se il tuo bambino il bambino non tiene la testa, mette la testa su un fianco (di lato), ha smesso di tenere, tiene male la testa (difficile da tenere), non si siede, non si gira, non si gira, non segue l'oggetto, non si alza, non sta in piedi, non cammina, getta indietro la testa, si alza in punta di piedi ( punta di piedi), assicurati di consultare un medico il prima possibile (registrare per telefono +78452407040). Non perdere tempo prezioso. Prima si inizia il trattamento, più velocemente vengono ripristinate le funzioni perdute. Risponderemo a tutte le tue domande: "Quando inizi a tenere bene la testa?" "Quando un bambino (ragazzo, ragazza) inizia a tenere la testa, perché il collo è debole, va tutto così?" " A che ora iniziano a tenere la testa?" "Quando un bambino, bambino, bambino, lattante, neonato inizia a tenere la testa, a 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9 o 10 mesi (mesi)?" "Come insegnare tenergli la testa?" "È necessario fare esercizio?"

    Quando un bambino si gira sulla schiena? A che ora si gira il bambino? Quando un bambino inizia a girarsi?

    Se tuo il bambino non si gira, questo è un motivo molto serio per contattare uno specialista a Sarkdinik il prima possibile. Il medico eseguirà il trattamento necessario, spiegherà come insegnare al bambino a girarsi sulla schiena, dirti quando e a che ora il bambino si gira, inizia a girarsi, quando il bambino dovrebbe girarsi, a che età, in in che settimana, in che mese e per quanto tempo, da che ora. I genitori dei bambini sono preoccupati, sono preoccupati per le domande: "Un bambino di 5 mesi, perché non si gira?" "Il bambino non vuole ribaltarsi, cosa fare, di chi è la colpa, come capire cosa fare?" "Come fai a sapere quando un bambino si gira su un fianco?" "Come aiutare un bambino a rotolare?" "Come insegnare a un bambino, come forzare?"

    RIFLESSO TONICO DEL COLLO ASIMMETRICO (ASTR)

    RIFLESSO TONICO DEL COLLO ASIMMETRICO (ASTR) è uno dei riflessi più pronunciati nella paralisi cerebrale. espressività ASTR dipende dal grado di aumento del tono muscolare nelle mani. In caso di grave danno alle mani, il riflesso appare quasi contemporaneamente alla rotazione della testa di lato. Se le braccia sono solo lievemente colpite, come nel caso della diplegia spastica lieve, riflesso tonico cervicale asimmetrico(ASTR) si verifica in modo intermittente e richiede un periodo di latenza più lungo per la sua comparsa. Riflesso tonico cervicale asimmetrico(ASTR) è più pronunciato in posizione supina, sebbene possa essere osservato anche in posizione seduta. ASTR, combinato con il riflesso tonico del labirinto, impedisce la cattura di un giocattolo e lo sviluppo della coordinazione occhio-mano. Il bambino non può portare le braccia in avanti per avvicinare le mani alla linea mediana e di conseguenza tenere l'oggetto che sta guardando con entrambe le mani. Il bambino non può portare il giocattolo messo in mano alla bocca, agli occhi, perché quando cerca di piegare la mano, la testa gira nella direzione opposta. A causa dell'estensione del braccio, molti bambini non possono succhiarsi le dita, come fa la maggior parte dei bambini sani. ASTR è solitamente più pronunciato sul lato destro, quindi molti bambini con paralisi cerebrale preferiscono usare la mano sinistra. Con ASTR pronunciato, la testa e gli occhi del bambino sono spesso fissi su un lato, quindi è difficile per lui seguire l'oggetto sul lato opposto. Di conseguenza, si sviluppa la sindrome dell'agnosia spaziale unilaterale, si formano torcicollo spastico e scoliosi della colonna vertebrale. Combinato con il riflesso tonico del labirinto, ASTR rende difficile girare sul fianco e sullo stomaco. Quando il bambino gira la testa di lato, l'ASTR risultante impedisce il movimento del corpo seguendo la testa e il bambino non può liberare il braccio da sotto il corpo. La difficoltà a girarsi su un fianco impedisce al bambino di sviluppare la capacità di trasferire il baricentro da una mano all'altra quando si sposta il corpo in avanti, necessario per lo sviluppo del gattonare reciproco. Riflesso tonico cervicale asimmetrico (ASTR) disturba l'equilibrio nella posizione seduta, poiché la distribuzione del tono muscolare da un lato (il suo aumento principalmente negli estensori) è opposta alla sua distribuzione dall'altro (l'aumento predominante nei flessori). Il bambino perde l'equilibrio e cade di lato e indietro. Per non cadere in avanti, il bambino deve inclinare la testa e il busto. Influenza riflesso tonico asimmetrico del collo (ASTR) sulla gamba "occipitale" può eventualmente portare alla sublussazione dell'articolazione dell'anca a causa di una combinazione di flessione, rotazione interna e adduzione dell'anca.

    RIFLESSO TONICO DEL COLLO SIMMETRICO

    RIFLESSO TONICO DEL COLLO SIMMETRICO , SSTR . Quando espresso, un bambino con un aumento del tono dei flessori delle braccia e del busto, inginocchiato, non sarà in grado di raddrizzare le braccia e appoggiarsi su di esse per sostenere il proprio peso corporeo. In questa posizione, la testa si inclina, le spalle sono tirate in dentro, le braccia sono portate in avanti, piegate alle articolazioni del gomito, le mani sono serrate a pugno. Come risultato dell'influenza riflesso tonico simmetrico del collo nella posizione sullo stomaco, il bambino aumenta notevolmente il tono muscolare negli estensori delle gambe, quindi è difficile piegarli alle articolazioni dell'anca e del ginocchio e metterlo in ginocchio. Questa posizione può essere eliminata se sollevi passivamente la testa del bambino, prendendolo per il mento. Con severità riflesso tonico simmetrico del colloè difficile per il bambino mantenere il controllo della testa e, di conseguenza, rimanere in posizione seduta. Alzare la testa in posizione seduta aumenta il tono estensore delle braccia e il bambino cade all'indietro. Abbassare la testa aumenta il tono di flessione delle braccia e il bambino cade in avanti. influenza isolata riflessi tonici del collo simmetrici sul tono muscolare è raramente rilevabile, poiché nella maggior parte dei casi sono combinati con ASTR.

    Insieme al collo tonico e ai riflessi labirintici, una reazione di supporto positiva e movimenti amichevoli svolgono un ruolo importante nella patogenesi dei disturbi motori nei bambini con paralisi cerebrale. sincinesi).

    REAZIONE POSITIVA DI SUPPORTO

    REAZIONE POSITIVA DI SUPPORTO , PPR . L'influenza di una reazione di supporto positiva ai movimenti si manifesta in un aumento del tono estensore nelle gambe quando le gambe entrano in contatto con il supporto. Poiché i bambini con paralisi cerebrale (PC) toccano sempre prima il supporto con le punte dei piedi quando sono in piedi e camminano, questa reazione viene costantemente mantenuta e stimolata. C'è una fissazione di tutte le articolazioni delle gambe. Gli arti rigidi possono sostenere il peso corporeo del bambino, ma rendono molto più difficile lo sviluppo di reazioni di equilibrio, che richiedono mobilità articolare e regolazione fine dello stato statico dei muscoli in costante mutamento reciproco.

    REAZIONI Amichevoli (SINKINESIA)

    REAZIONI Amichevoli (SINKINESIA). L'effetto della sincinesi sull'attività motoria del bambino è quello di aumentare il tono muscolare in varie parti del corpo durante un tentativo attivo di superare la resistenza dei muscoli spastici in qualsiasi arto (cioè eseguire movimenti come afferrare un giocattolo, estendere un braccio , fare un passo e altri). Quindi, se un bambino con emiparesi stringe fortemente la palla con la sua mano sana, il tono muscolare può aumentare sul lato paretico. Il tentativo di raddrizzare il braccio spastico può causare un aumento del tono estensore nella gamba omolaterale. Una forte flessione della gamba interessata in un bambino con emiplegia provoca reazioni amichevoli nel braccio interessato, che si esprimono in una maggiore flessione delle articolazioni del gomito e del polso e delle dita. Il movimento faticoso di una gamba in un paziente con doppia emiplegia può aumentare la spasticità in tutto il corpo. L'emergere di reazioni amichevoli impedisce lo sviluppo di movimenti mirati ed è uno dei motivi della formazione di contratture. Con la paralisi cerebrale, la sincinesi si manifesta più spesso nei muscoli orali (quando cerca di afferrare un giocattolo, il bambino spalanca la bocca).

    Con l'attività motoria volontaria, tutte le reazioni del riflesso tonico agiscono simultaneamente, combinate tra loro, quindi è difficile identificarle isolatamente, sebbene in ogni singolo caso si possa notare la predominanza dell'uno o dell'altro riflesso tonico. Il grado della loro gravità dipende dallo stato del tono muscolare. Se il tono muscolare è nettamente aumentato e predomina la spasticità estensoria, i riflessi tonici sono pronunciati. Con doppia emiplegia, quando le braccia e le gambe sono ugualmente colpite, o le braccia sono più delle gambe, i riflessi tonici sono pronunciati, si osservano contemporaneamente e non tendono a rallentare. Sono meno pronunciati e costanti nella diplegia spastica e nella forma emiparetica della paralisi cerebrale. Nella diplegia spastica, quando le braccia sono relativamente intatte, lo sviluppo dei movimenti è impedito principalmente da una reazione di supporto positiva.

    Malattia emolitica del neonato, GBN, trattamento della malattia emolitica del neonato

    Nei bambini che hanno subito malattia emolitica del neonato (HDN), i riflessi tonici compaiono improvvisamente, portando ad un aumento del tono muscolare - un attacco distonico. Con la forma ipercinetica della paralisi cerebrale, lo sviluppo delle capacità motorie volontarie, insieme ai meccanismi indicati, è difficile a causa della presenza di movimenti involontari e violenti - ipercinesia. Spesso nei bambini del primo anno di vita l'ipercinesia è leggermente espressa. Diventano più evidenti nel secondo anno di vita. Nella forma atonico-astatica della paralisi cerebrale soffrono maggiormente le reazioni di equilibrio, la coordinazione e le funzioni statiche. I riflessi tonici sono osservati sporadicamente. I riflessi tendinei e periostali nella paralisi cerebrale sono elevati, tuttavia, a causa dell'ipertensione muscolare, sono spesso difficili da suscitare.

    Disturbi del linguaggio e dello sviluppo mentale nei disturbi motori

    La patologia motoria in combinazione con la carenza sensoriale porta anche a disturbi dello sviluppo. Sarclinic tratta disturbi e ritardi nello sviluppo mentale, motorio, del linguaggio, psicomotorio, psicoverbale nei bambini in Russia, a Saratov. I riflessi tonici influenzano il tono muscolare dell'apparato articolatorio. Il riflesso tonico del labirinto contribuisce ad aumentare il tono muscolare alla radice della lingua, il che rende difficile la formazione di reazioni vocali arbitrarie. Con un pronunciato riflesso tonico cervicale asimmetrico, il tono nei muscoli articolatori aumenta in modo asimmetrico, più sul lato degli "arti occipitali". Anche la posizione della lingua nella cavità orale è spesso asimmetrica, il che interrompe la pronuncia dei suoni. La gravità del riflesso tonico cervicale simmetrico crea condizioni sfavorevoli per la respirazione, l'apertura volontaria della bocca e il movimento in avanti della lingua. Questo riflesso provoca un aumento del tono nella parte posteriore della lingua, la punta della lingua è fissa, mal definita e spesso a forma di barca. I disturbi dell'apparato articolatorio rendono difficile formare l'attività vocale e il lato del discorso che produce il suono. Il pianto di questi bambini è sommesso, leggermente modulato, spesso con tono nasale o sotto forma di singhiozzi separati che il bambino produce al momento dell'ispirazione. Il disturbo dell'attività riflessa dei muscoli articolatori è la causa della comparsa tardiva di tubare, balbettare, le prime parole. Coo e balbettio caratterizzato da frammentazione, bassa attività vocale, scarsi complessi sonori. Nei casi più gravi, può essere assente un vero tubare e un balbettio prolungato. Nella seconda metà dell'anno, quando c'è uno sviluppo attivo di reazioni combinate mano-bocca, può comparire synkinesis orale - apertura involontaria della bocca durante i movimenti delle mani. Allo stesso tempo, il bambino spalanca la bocca, appare un sorriso violento. La sincinesi orale e l'eccessiva espressione del riflesso di suzione incondizionato impediscono anche lo sviluppo dell'attività volontaria dei muscoli mimici e articolatori.

    Pertanto, i disturbi del linguaggio nei bambini piccoli con paralisi cerebrale si manifestano con un ritardo nella formazione del linguaggio motorio in combinazione con varie forme di disartria (pseudobulbare, cerebellare, extrapiramidale). La gravità dei disturbi del linguaggio dipende dal tempo del danno cerebrale nel processo di ontogenesi e dalla localizzazione predominante del processo patologico. I disturbi mentali nella paralisi cerebrale sono causati sia da un ritardo secondario nel suo sviluppo a causa del sottosviluppo del linguaggio motorio e delle funzioni sensoriali. La paresi dei nervi oculomotori, un ritardo nella formazione delle funzioni statiche e locomotorie contribuiscono alla limitazione dei campi visivi, che impoverisce il processo di percezione del mondo circostante e porta a una mancanza di attenzione volontaria, percezione spaziale e processi cognitivi. Il normale sviluppo mentale del bambino è facilitato da attività che comportano l'accumulo di conoscenze sull'ambiente e la formazione di una funzione generalizzante del cervello. La paresi e la paralisi limitano la manipolazione degli oggetti, rendono difficile percepirli al tatto. In combinazione con il sottosviluppo della coordinazione visivo-motoria, l'assenza di azioni oggettive ostacola la formazione della percezione oggettiva e dell'attività cognitiva. In violazione dell'attività cognitiva, giocano un ruolo importante anche i disturbi del linguaggio, che impediscono lo sviluppo del contatto con il mondo esterno.

    La mancanza di esperienza pratica può essere una delle cause dei disturbi delle funzioni corticali superiori in età avanzata, in particolare le rappresentazioni spaziali non formate. Anche la violazione dei legami di comunicazione con il mondo esterno, l'impossibilità di un'attività di gioco a tutti gli effetti, l'abbandono pedagogico contribuiscono al ritardo mentale. Ipertensione muscolare, riflessi tonici, disturbi del linguaggio e mentali possono essere espressi a vari livelli. Nei casi più gravi, l'ipertensione muscolare si sviluppa nei primi mesi di vita e, unita ai riflessi tonici, contribuisce alla formazione di varie posture patologiche. Man mano che il bambino si sviluppa, il ritardo nello sviluppo psicomotorio correlato all'età diventa più pronunciato. Nei casi di gravità lieve e moderata, i sintomi neurologici e un ritardo nello sviluppo delle capacità psicomotorie legate all'età non sono così pronunciati. Il bambino sviluppa gradualmente preziosi riflessi simmetrici. Le capacità motorie, nonostante il loro sviluppo tardivo e l'inferiorità, consentono comunque al bambino di adattarsi al suo difetto, soprattutto se le mani sono leggermente colpite. Tali bambini sviluppano il controllo della testa, la funzione di afferrare un oggetto, la coordinazione occhio-mano e le rotazioni del corpo. È un po 'più difficile e più lungo per i bambini padroneggiare le capacità di sedersi, stare in piedi e camminare in modo indipendente, mantenendo l'equilibrio. La gamma di disturbi motori, del linguaggio e mentali nei bambini del primo anno di vita con paralisi cerebrale può variare notevolmente. Può riguardare sia tutti i sistemi funzionali che costituiscono la base della paralisi cerebrale, sia i suoi singoli elementi. La paralisi cerebrale è spesso combinata con una serie di sindromi neurologiche: lesioni dei nervi cranici, disfunzioni ipertensive-idrocefaliche, cerebrasteniche, convulsive, autonomo-viscerali.

    Sindrome dei disturbi del movimento - trattamento in Russia, trattamento a Saratov, trattamento dell'ipertonicità, trattamento dell'ipotonicità, trattamento della distonia muscolare

    A Sarclinic(Saratov) metodi complessi vengono applicati con successo trattamento di vari tipi di sindromi da disturbo del movimento . L'efficacia del trattamento complesso, che comprende vari metodi, raggiunge l'89%, indipendentemente dall'età dei pazienti.

    Massaggio per neonati

    Il trattamento dell'ipotensione e dell'ipertonicità viene effettuato su base ambulatoriale e individualmente. Tutti i metodi sono sicuri. Questo include uno speciale massaggio riflessologico per neonati .

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    . Ci sono controindicazioni. È necessaria una consulenza specialistica.