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Spasmi sotto la costola destra davanti. Quali medici dovrebbero essere contattati

Anatomicamente, in questa parte dell'addome, oltre agli organi del torace, si trovano i seguenti sistemi:

Cistifellea.
Segmento diaframma.
12 - duodeno.
Intestino tenue.
Fegato.
Rene destro.
Stomaco e pancreas.

Infiammazioni o lesioni possono causare dolore. Una tale funzione protettiva del corpo umano aiuta a rilevare la patologia nel tempo.

Cosa può far male nel lato destro

La maggior parte delle donne e degli uomini avverte una sensazione di formicolio al fianco dopo aver camminato o fatto esercizio. Di norma, questa è una normale reazione fisiologica. Dopotutto, quando si muove, il flusso sanguigno aumenta e gli organi si espandono, il che provoca disagio. Un tale sintomo non è la causa della malattia e non necessita di cure.

Quando il dolore nella parte destra è accompagnato da nausea, questo indica pancreatite.

L'inconveniente causato dai processi patologici nel pancreas va ben oltre la posizione di questo organo. Dolore e disagio si estendono anche alla schiena. Quando ciò accade, una persona si sente male, si stanca rapidamente. Il suo intestino è sconvolto e ci sono sensazioni spiacevoli nell'ano.

Possibili fattori

Il dolore sotto la costola destra, secondo i medici, deriva da tali motivi:

Dal tratto gastrointestinale (colecistite, gastrite, colica epatica, patologia del pancreas e del duodeno 12).
Ingrossamento della milza.
Ematoma nel peritoneo.
Malattie dei polmoni.
Osteocondrite della colonna vertebrale.
Violazioni nel sistema genito-urinario.
Infarto miocardico.
Ascesso della regione sottodiaframmatica.
Fallimenti nella regolazione neuroendocrina.
Lesioni del fegato e della milza di varie eziologie.

Qualunque siano le cause del dolore, richiedono tutte la consultazione di un medico.

Visita medica

Non puoi fare una diagnosi basandoti solo sui sintomi. Assicurati di contattare l'istituto medico, dove condurranno un esame e prescriveranno un trattamento adeguato.

Per un'immagine accurata, anche prima di superare i test, è necessario raccogliere un'anamnesi. È importante all'appuntamento informare il medico della presenza di malattie croniche e di quelle che sono state trasferite in passato (tubercolosi, epatite, cancro). È auspicabile escludere il fatto di lesioni a qualsiasi organo. Assicurati di ricordare la dieta degli ultimi giorni e l'attività fisica sul corpo.

Il medico esamina attentamente l'integrità della pelle e la presenza di lividi. Il fegato infiammato è ben palpabile attraverso la parete addominale. Se ci sono problemi, supera di gran lunga le sue dimensioni.

La dolorosa palpazione dell'area sotto le costole indica la patologia della cistifellea. L'elmintiasi si manifesta anche con sensazioni spiacevoli a destra. È accompagnato da scarso appetito, nausea, gonfiore e feci disturbate.

Quindi il medico esamina gli occhi, la mucosa orale e la pelle. Nelle malattie del pancreas o della cistifellea, sulla lingua sarà visibile rispettivamente un rivestimento bianco o giallo.

Dolore nella parte destra sotto le costole davanti

Spesso la causa è la malattia o l'edema dei calcoli biliari e uno scarso apporto di sangue al fegato. Quando gli organi addominali sono feriti, si verifica un dolore acuto e grave sotto le costole davanti e non tutte le persone sono in grado di sopportarlo. Ulteriori sintomi gravi:

Il cuore batte forte, il ritmo è spezzato.
Sudorazione profusa.
La pelle delle mani e dei piedi è fredda.
Ipotensione.

Se una persona si sdraia, il dolore si intensifica.

I processi acuti, come appendicite, pancreatite, infiammazione della cistifellea, sono accompagnati da dolore da taglio attivo che si irradia alla scapola destra e all'epigastrio. Sono accompagnati da:

Eccessiva sudorazione.
Reazione riflessa dei muscoli addominali sotto forma di tensione.
Ipertermia.
Vomito.

Il dolore intenso da taglio è la prova dell'ostruzione intestinale o del blocco dei dotti della cistifellea ed è accompagnato dai seguenti sintomi:

Svenimento.
Mancanza di respiro, polso debole, pelle pallida e mucose, ipotensione.
Essudato nella cavità addominale.

Con la trombosi dei vasi epatici, c'è un dolore acuto, che può irradiarsi alla scapola.

L'infiammazione nei polmoni è accompagnata da sensazioni spiacevoli sotto la costola a destra, quando si inspira il dolore si aggrava ed è difficile sdraiarsi su questo lato. Ulteriori sintomi:

Temperatura elevata.
Tosse.
Debolezza.

Se nella regione dello stomaco, davanti sotto le costole, c'è dolore e si irradia nella parte bassa della schiena e, quando viene premuto, si sente sollievo, potrebbe esserci un'ulcera allo stomaco.

Dolore nella parte destra sotto le costole sul lato

Tale localizzazione indica problemi con la cistifellea, il cuore e il polmone. Ecco come appare l'appendicite. I medici consigliano di recarsi in una struttura medica per un esame se fa male in alto a destra per più di mezz'ora e questo non è associato a un infortunio.

Spesso c'è una tale condizione nelle donne in gravidanza, quando il feto preme sugli organi interni. Il dolore nella parte destra è permanente o talvolta si manifesta con vari gradi di forza.

Durante la menopausa e durante la sindrome premestruale (sindrome premestruale), si verificano salti nella produzione di ormoni sessuali e questo provoca spasmo, ristagno della bile e può pugnalare nell'ipocondrio.

Dolore nella parte destra sotto le costole dietro

È tutta colpa dei processi patologici nel pancreas o nei reni. Con la pancreatite, è caratteristica la presenza di dolore alla cintura. Si sente non solo da dietro, ma anche davanti e lateralmente.

Un sintomo positivo di Pasternatsky aiuta a identificare la presenza di un problema renale. Le sensazioni dolorose sono causate dalle seguenti manipolazioni: in posizione eretta, è necessario battere bruscamente, ma leggermente, il lato del palmo lungo le costole inferiori da dietro.

È un dolore sordo

Questo è il modo in cui il fegato spesso segnala aiuto. La maggior parte delle persone non presta loro attenzione, ma invano. È importante ascoltare il corpo e rispondere anche a segni che a prima vista sono insignificanti.

virus dell'epatite

Vengono rilevati in un secondo momento a causa dell'assenza di sintomi pronunciati. La diagnosi è confermata:

Veloce affaticabilità.
Salti di temperatura.

Cirrosi epatica

Il dolore doloroso si manifesta già nelle ultime fasi dello sviluppo della malattia. L'organo non fa fronte alle sue funzioni a causa della trasformazione delle cellule in tessuto connettivo.

tumore maligno

Il dolore è accompagnato da una forte perdita di peso, una costante sensazione di affaticamento, un ingrossamento del fegato. Con tali sintomi, dovresti consultare immediatamente un oncologo.

Ogni processo infiammatorio nell'organo è accompagnato da disagio sotto le costole sul lato.

Non dimenticare che il fegato ha la capacità di rigenerarsi rapidamente, ma solo nei casi in cui la malattia è stata diagnosticata in tempo. Pertanto, una visita dal medico non dovrebbe essere ritardata.

Dolore acuto

In questi casi, è meglio contattare immediatamente una struttura medica. La presenza di dolore acuto indica possibili condizioni:

Colecistite. Il dolore improvviso e acuto, se si manifesta nel cuore della notte, segnala un'ostruzione delle vie biliari. Le sensazioni sono acute, di breve durata e provocate da tensione nervosa.
Esacerbazione di un'ulcera. I dolori di cucitura si verificano più spesso di notte, il sollievo si verifica dopo che il cibo è entrato nel sistema digestivo. Completato da sintomi come gonfiore e pesantezza, ipertermia e malessere, c'è un addome acuto.
Blocco dei dotti biliari da calcoli. Si forma la stagnazione della bile, che è accompagnata da dolore, nausea, vomito e ipertermia della mano destra.
Anomalie ginecologiche. Il dolore improvviso nelle donne sullo sfondo dell'amenorrea indica una gravidanza extrauterina. Se le cause del dolore sono l'infiammazione delle appendici e la torsione della cisti ovarica, si raccomanda il ricovero urgente.
Colica renale. In questo caso, una persona ha bisogno di cure mediche di emergenza, poiché un forte attacco può essere rimosso solo con farmaci complessi, trattamento con antispastici e antidolorifici.
Pancreatite. Il disagio inizia con un dolore lancinante, che circonda gradualmente e non dà riposo in nessuna posizione del corpo. In questo caso è necessario un consulto medico urgente.

Dolore contundente

Spesso le persone soffrono di processi patologici nella parte superiore dell'addome. Portano molti danni e sono accompagnati da un dolore sordo, le cui cause sono associate a forme croniche e acute di malattie.

Infiammazione della cistifellea

Si verifica a causa di danni alle pareti dell'organo da parte di pietre. Al loro posto si formano cicatrici e ispessimenti, la bile viene escreta peggio. Sintomi associati:

Amarezza in bocca.
Nausea.
Vomito.
Gonfiore.

Con questa patologia, vale la pena aderire per qualche tempo a una dieta speciale, escludendo il fritto, il piccante, l'amaro, il grasso e le cattive abitudini (alcol, fumo).

Infiammazione del pancreas

La produzione di insulina e di enzimi digestivi è disturbata e, dopo aver mangiato, c'è pesantezza allo stomaco, gonfiore e dolore pressante a sinistra.

Pielonefrite

Spesso fa male il posto opposto al rene infiammato. La sensazione di trazione aumenta dopo uno sforzo fisico (ad esempio, correre o sollevare pesi). Possono comparire brividi, compaiono anche sintomi di VVD (distonia vegetovascolare), che sono preceduti dalle seguenti condizioni:

Depressione prolungata.
Sindrome da deficit di attenzione.
Aumento dell'irritabilità.

epatite cronica

I pazienti si lamentano di tirare dolori nell'ipocondrio destro. La condizione è anche accompagnata da nausea e vomito, perdita di appetito, avversione per la carne, cibi grassi e bevande alcoliche. Alla palpazione, l'organo si ingrandisce e, quando viene premuto, provoca dolore.

Duodenite cronica

Con l'infiammazione del duodeno, il dolore doloroso si verifica nella parte destra. In questo caso sono presenti sintomi come nausea, vomito, bruciore, bruciore di stomaco frequente e diarrea.

Osteocondrosi toracica

Con una tale malattia si avverte dolore alla cintura, che a volte può spremere. Allo stesso tempo, fa male respirare, fare un respiro profondo, espirare, piegarsi e alzare le mani.

Misure necessarie

Non puoi aspettare che il dolore scompaia da solo, perché la condizione può solo peggiorare. L'aiuto a casa è il seguente:

Per prima cosa devi chiamare un'ambulanza.
Non bere pillole che distorcono il quadro del decorso della malattia.
Non utilizzare termofori o impacchi.

È necessario monitorare attentamente le proprie condizioni per fornire il massimo delle informazioni ai medici in seguito.

Il dolore nella parte destra sotto le costole non solo provoca disagio, ma è anche un segnale di allarme del corpo. Ciò è dovuto alla struttura densa degli organi che ricoprono le costole destre. La comparsa del dolore è il primo segno che qualcosa è "rotto" dentro di te. È il dolore che spesso aiuta a capire esattamente dove abbiamo un problema. È anche importante prestare attenzione al tipo di dolore, ad esempio pressante, lancinante, dolorante. Se il dolore sotto la costola destra è doloroso o sordo, questo indica una malattia del fegato. Nella colecistite acuta, il dolore si sposta nella parte inferiore dell'ipocondrio destro. A quali medici dovrei rivolgermi se fa male nella parte destra sotto le costole?

Il dolore addominale è uno dei disturbi più comuni che induce i pazienti a rivolgersi al medico. Qualsiasi dolore all'addome, particolarmente acuto, dovrebbe allertare seriamente qualsiasi persona, soprattutto se una persona non ha notato nulla del genere prima. In alcuni casi, il dolore addominale è permanente, spesso ricorrente e disturba i pazienti per molti anni.

Parlando di dolori addominali in generale, ci si dovrebbe concentrare sui seguenti punti molto importanti, perché spesso, senza dar loro la giusta importanza, una persona corre il rischio di permettere che questa situazione si sviluppi in modo molto drammatico. Se il dolore non è doloroso in natura, vale la pena fermarsi sui dolori nella parte destra sotto le costole.

Cosa devi sapere quando il dolore appare sul lato destro sotto le costole

Quindi, i punti principali che tutti devono sapere sono i seguenti:

1. È necessario distinguere chiaramente tra dolore addominale acuto e cronico. Nel dolore acuto, l'attacco inizia improvvisamente, spesso senza alcun fattore predisponente. Tali dolori, di regola, sono inizialmente piuttosto intensi e la loro intensità di solito aumenta letteralmente di ora in ora. Il dolore cronico è solitamente di natura sordo e disturba i pazienti per molto tempo. Un attacco di dolore non è sempre intenso e, di regola, il loro verificarsi è associato a qualche fattore provocante. Tali dolori raramente diventano una "sorpresa" per una persona che, per molto tempo della propria esistenza, ha spesso in serbo un farmaco o un farmaco non farmacologico che lo allevia efficacemente.

Perché è importante distinguere tra dolore acuto e cronico? Questo è importante perché, in generale, la causa del dolore addominale acuto è molto spesso una patologia chirurgica acuta degli organi addominali, in cui c'è sempre la possibilità di trovarsi almeno in un ospedale chirurgico e al massimo - sul tavolo operatorio. La causa del dolore cronico è solitamente un qualche tipo di condizione medica cronica potenzialmente meno pericolosa.

2. C'è una regola d'oro: "In caso di dolore acuto all'addome, non dovresti mai prendere antidolorifici prima di essere visitato da un medico, preferibilmente un chirurgo!". Nel dolore cronico, tale categorismo di solito non viene osservato e i pazienti assumono analgesici in modo indipendente per alleviare la loro condizione.

3. Non sempre la causa del dolore addominale risiede nella malattia degli organi interni situati nella cavità addominale. Quindi abbastanza spesso la patologia dei polmoni, del cuore, dei reni può essere accompagnata dalla comparsa di dolore all'addome dovuto alle peculiarità del passaggio dei tronchi nervosi.

Il dolore addominale può essere localizzato in reparti completamente diversi, ma una delle loro localizzazioni più comuni è il dolore doloroso nella parte destra sotto le costole. C'è un enorme elenco di malattie accompagnate dal verificarsi di dolore nell'ipocondrio destro. Per comodità di comprendere e determinare l'importanza di alcune malattie, accompagnate da dolori doloranti nella parte destra sotto le costole, vorrei considerare la malattia nel seguente aspetto:

Malattie associate a lesioni degli organi addominali:

Pericoloso per la salute e la vita (di solito chirurgico)

Meno pericoloso (di solito terapeutico)

Malattie non associate a lesioni degli organi addominali

Malattie pericolose associate a danni agli organi addominali

Questo gruppo di malattie include quanto segue:

1. Colecistite acuta. La localizzazione del dolore nell'addome a destra sotto la costola è tipica di questa malattia. La colecistite acuta è un'infiammazione acuta della cistifellea. La causa principale e principale di questa malattia è la presenza di calcoli nella cistifellea, che spesso si incastrano nel collo della cistifellea o nei dotti biliari. In questo caso, la cistifellea sembra essere bloccata. La bile, non potendo uscire, la allunga eccessivamente, causando un forte dolore. Molto spesso si unisce un'infezione e la malattia si manifesta nel suo "pieno splendore". Di norma, il dolore nella colecistite acuta è localizzato nella regione dell'ipocondrio destro, ma allo stesso tempo viene somministrato sotto la scapola destra e nella scapola destra. I pazienti possono avere nausea, vomito, amarezza in bocca. Entro due o tre giorni, la cistifellea può completamente "marcire", rompersi e, allo stesso tempo, la bile infetta inizia a fluire nello stomaco, causando peritonite. Senza un'assistenza tempestiva, i pazienti, di regola, muoiono. Nella maggior parte dei casi, un attacco doloroso è associato all'assunzione di cibi grassi e fritti, nonché all'assunzione di alcol. Spesso l'unico modo possibile per aiutare questi pazienti è la rimozione di emergenza della cistifellea. Tuttavia, con un trattamento tempestivo, è possibile rimuovere la cistifellea attraverso piccole forature appena visibili sulla pelle, la cosiddetta rimozione endoscopica della cistifellea. Il metodo aggiuntivo più informativo per diagnosticare la colecistite acuta è un'ecografia degli organi addominali, che non solo consente di identificare la presenza di calcoli come causa principale di questa formidabile malattia, ma anche di determinare lo spessore della parete della cistifellea - il criterio principale per la gravità del processo infiammatorio.

2. Appendicite acuta. In ogni persona, l'appendicite acuta è associata alla comparsa di dolore nell'addome inferiore a destra (regione iliaca destra). Tuttavia, poche persone sanno che in circa il 70% dei casi, l'appendicite acuta inizia con dolore nella parte superiore dell'addome, compreso l'ipocondrio destro. Nella maggior parte dei casi, il dolore nelle prime sei ore si sposta lungo l'addome e quindi l'immagine diventa più o meno chiara. L'appendicite acuta di solito non ha fattori predisponenti. Si verifica sullo sfondo di una salute completa, sia negli uomini che nelle donne a qualsiasi ora del giorno ea qualsiasi età. L'appendicite acuta è una malattia molto pericolosa. Ecco perché, non appena viene scoperta questa formidabile diagnosi, il paziente deve essere operato il prima possibile. Di norma, un'operazione per rimuovere un'appendicite acuta viene eseguita entro e non oltre due ore dal momento in cui viene stabilita la diagnosi. Nonostante il fatto che l'appendicite acuta, se inizia con dolore nella parte superiore dell'addome, presto "cadrà" più in basso, esiste una certa categoria di pazienti in cui l'appendicite si manifesta esclusivamente con dolore nella parte superiore dell'addome sotto le costole, che, se questi fatti non sono noti, fuorviano gli operatori sanitari che mettono in pericolo la vita e la salute del paziente. Questo gruppo di pazienti include quanto segue:

- donne in gravidanza nella seconda metà della gravidanza. Il fatto è che durante questo periodo, l'utero gravido allargato sposta l'intestino crasso insieme all'appendice sotto il fegato, dove il processo infiammatorio è localizzato nel successivo.

Persone in cui, per caratteristiche anatomiche, l'appendice ha una lunghezza considerevole e si trova sotto il fegato.

Solo un tempestivo esame del chirurgo può neutralizzare la potenziale minaccia che attende i pazienti di questo gruppo con dolore sotto la costola a destra.

3. Ulcera perforata dello stomaco o del duodeno. In casi tipici, con un'ulcera perforata, si verificano forti dolori nella parte superiore dell'addome, che, per la loro caratteristica intensità, sono chiamati "dolori del pugnale". In questa malattia, attraverso un foro nello stomaco, il succo gastrico, costituito da acido cloridrico ed enzimi digestivi aggressivi, entra nella cavità addominale libera, causando una grave infiammazione. Senza un'operazione di emergenza, la maggior parte dei pazienti muore entro i primi tre giorni e anche un'operazione tardiva (il secondo giorno) spesso non è in grado di salvare gli sfortunati. Sembrerebbe, come puoi non riconoscere una malattia così brillante nelle sue manifestazioni? Si scopre che è possibile. E questo accade a causa del fatto che in alcuni casi questa malattia procede molto cancellata e atipica. Ciò si verifica nei seguenti casi:

Se il foro nello stomaco o nel duodeno è molto piccolo, può, per così dire, essere coperto dall'interno con un pezzo di cibo, impedendo la fuoriuscita del succo gastrico. In questo caso, l'apertura esterna (dal lato della cavità addominale libera) è coperta dall'intestino o dall'omento (reazione protettiva del corpo). Questa condizione è chiamata ulcera da test coperta. A seguito di un inizio relativamente brusco del dolore, in breve tempo diminuiscono notevolmente, assumono il carattere di dolore sotto la costola destra. Tuttavia, il pericolo sta nel fatto che un'infezione che è arrivata lo stesso nello stomaco può anche portare a peritonite e morte, che tuttavia non procede in modo così brillante e aggressivo.

Anche il minimo sospetto di un'ulcera perforata è un'indicazione per il rinvio immediato in un ospedale dove è presente uno chirurgico specializzato. E per convincermi finalmente della pericolosità e dell'importanza di questa malattia, vorrei dire che qualsiasi operatore sanitario che abbia identificato o almeno sospettato un'ulcera perforata non dovrebbe solo riferire, ma anche garantire il trasporto del paziente in ospedale (almeno con trasporto personale).

Malattie "non pericolose" associate a danni agli organi addominali.

“Chiamare” questo gruppo di malattie come non pericoloso, ovviamente, non è del tutto corretto e sarebbe una grave accusa contro i medici terapeutici. Il fatto è che, a differenza delle malattie chirurgiche urgenti, che richiedono una diagnosi molto rapida e accurata e un'azione urgente, nelle malattie terapeutiche c'è tempo per un esame completo senza fretta. Va anche notato che nelle malattie terapeutiche, a differenza di quelle chirurgiche, è molto meno probabile che ci sia una potenziale minaccia diretta per la vita del paziente. Le principali malattie terapeutiche, accompagnate da dolori doloranti nella parte destra sotto le costole, sono le seguenti:

1. Colecistite cronica. Come la colecistite acuta, anche la colecistite cronica è più spesso associata alla presenza di calcoli biliari. Tuttavia, il dolore nella colecistite cronica è molto meno intenso, raramente accompagnato da nausea, vomito, febbre e deterioramento delle condizioni generali. Il dolore appare molto spesso, c'è una chiara relazione con l'assunzione di cibo sotto forma di violazione della dieta e scompaiono perfettamente dopo aver assunto NO-SHPA. L'esclusione di cibi fritti e grassi, così come l'uso di alcol, insieme all'assunzione di farmaci antispasmodici durante un'esacerbazione della malattia, sono le principali misure volte a ridurre la frequenza e l'intensità degli attacchi di dolore. Smaltimento radicale della colecistite calcolotica cronica - rimozione della cistifellea in modo pianificato. In linea di principio, tutti i casi di calcoli nella cistifellea sono soggetti alla rimozione chirurgica, che è più opportuno eseguire il prima possibile in giovane età, quando una persona tollera un intervento chirurgico molto più facilmente e con meno complicazioni.

2. Gastrite ed esacerbazione dell'ulcera peptica dello stomaco o del duodeno. Il dolore può essere localizzato sia nell'epigastrio, cioè sotto il cucchiaio e sotto la costola a destra (soprattutto con un'ulcera duodenale). Il dolore, di regola, si verifica dopo aver mangiato (da 20 minuti a un'ora e mezza), molto spesso accompagnato da bruciore di stomaco, nausea, eruttazione e talvolta vomito. Il dolore in queste malattie ha spesso un cosiddetto carattere stagionale, aggravato nel periodo autunno-primaverile. Il ruolo principale nella diagnosi di gastrite e ulcera peptica è svolto dalla fibrogastroscopia (FGS), un metodo di ricerca endoscopico che consente non solo di valutare visivamente le condizioni della mucosa infiammata, ma anche di eseguire una biopsia. Il rispetto di una dieta rigorosa, l'assunzione di farmaci che riducono l'acidità gastrica nella maggior parte dei casi consente di sbarazzarsi di questa malattia in breve tempo.

3. Epatite - infiammazione del fegato. Molto spesso, l'infiammazione è causata da virus (epatite A, B, C, D e altri). L'infiammazione del fegato può essere acuta o cronica. Il verificarsi di dolore sordo e doloroso nell'ipocondrio destro è tipico di questa malattia. C'è un sintomo molto importante dell'epatite, che nella maggior parte dei casi aiuta a distinguere questa malattia dalle altre: l'aspetto del giallo della pelle e delle mucose, che può essere di varia intensità da appena percettibile all'arancione brillante. L'epatite A di solito si presenta sotto forma di una forma acuta con sintomi vividi, che dopo il trattamento non lascia alcuna conseguenza. L'epatite B, C e D si manifestano spesso sotto forma di forme croniche, che progrediscono lentamente verso la cirrosi epatica. L'ecografia del fegato e un test di laboratorio per la presenza di epatite consentono di fare la diagnosi corretta in modo tempestivo.

Un'altra causa di infiammazione del fegato, oltre all'epatite virale, è l'ingestione di sostanze tossiche che colpiscono le cellule del fegato. Tra le sostanze epatotossiche più comuni c'è l'alcol.

4. Discinesia della cistifellea - una malattia funzionale associata ad un aumento o ad un forte indebolimento della contrattilità della cistifellea. La malattia può manifestarsi sotto forma di due forme: ipercinetica - caratterizzata da un aumento degli spasmi della cistifellea, ipocinetica - eccessivo rilassamento della cistifellea. I dolori sono doloranti o laceranti in natura, hanno una chiara connessione con l'assunzione di cibo fritto. Nel suo decorso, la malattia è molto simile alla colecistite cronica, tuttavia, con la discinesia, non ci sono calcoli nella cistifellea. La discinesia si cura seguendo una dieta, utilizzando farmaci coleretici e NO-SHPY.

Malattie non associate a lesioni degli organi addominali

Esiste un ampio gruppo di malattie in cui il dolore addominale è localizzato sotto la costola a destra, ma la malattia colpisce organi situati in aree completamente diverse. Il dolore in queste malattie si riflette o si irradia in natura. Le malattie che sono accompagnate da dolore nell'ipocondrio destro sono le seguenti:

1. Polmonite acuta (infiammazione dei polmoni). Con la localizzazione del processo infiammatorio nel lobo inferiore del polmone destro, molto spesso il dolore si verifica non solo nel torace, ma anche sotto la costola a destra. Succede anche che potrebbe non esserci affatto dolore al petto. La presenza di una temperatura elevata in un paziente, tosse con espettorato purulento, dolori muscolari e una connessione con l'ipotermia che precede l'insorgenza della malattia possono portare alla diagnosi corretta. Un'attenta auscultazione dei polmoni, radiografia del torace o radiografia del torace, nella maggior parte dei casi, aiuta a diagnosticare correttamente questa malattia.

2. Infiammazione del rene destro (pielonefrite acuta). In casi tipici, il dolore nella pielonefrite è localizzato nella parte bassa della schiena a sinistra, ma a volte si trovano anche nell'ipocondrio destro. La violazione della minzione, l'ecografia dei reni e l'esame di laboratorio delle urine sono i metodi principali per diagnosticare l'infiammazione acuta del rene.

3. Osteocondrosi della colonna vertebrale e nevralgia intercostale. In questa malattia, c'è un pizzicamento dei nervi che escono dal midollo spinale. Quando i nervi che corrono lungo il bordo dell'arco costale destro vengono pizzicati, si verifica dolore sotto la costola. Di solito, il dolore è associato a girare il corpo, alzarsi dal letto, è di natura sparante e scompare dopo l'assunzione di farmaci antinfiammatori.

4. Frattura costale a destra- casistica, tuttavia, in rari casi, soprattutto in caso di trattamento prematuro dopo una lesione ricevuta in stato di ebbrezza, una frattura delle costole può non essere riconosciuta. Il dolore di solito si risolve da solo 3-4 settimane dopo la fusione della costola.

5. Infarto miocardico acuto. Raramente, ma succede anche che il dolore durante un infarto, soprattutto con le sue localizzazioni atipiche, possa essere dato allo stomaco, anche sotto la costola destra. L'infarto miocardico è una malattia potenzialmente pericolosa per la vita che, se non riconosciuta precocemente, può portare alla morte. L'esordio della malattia è solitamente associato a uno sforzo fisico eccessivo o a uno stress emotivo, tipico delle persone di età superiore ai 50 anni, può essere accompagnato da mancanza di respiro, interruzioni del cuore sullo sfondo di precedenti problemi cardiaci. Se si sospetta questa forma di infarto del miocardio, è necessario eseguire immediatamente un elettrocardiogramma come metodo principale per diagnosticare questa grave malattia.

Da quanto sopra, diventa abbastanza chiaro che, nonostante l'elenco tutt'altro che completo di malattie che si verificano con dolore nell'ipocondrio destro, si possono trovare condizioni sia non pericolose che pericolose per la vita. Ecco perché, al fine di evitare gravi conseguenze sulla salute per tutti i dolori poco chiari nella parte destra sotto le costole, dovresti cercare immediatamente l'aiuto di un medico.

Più del 50% della popolazione mondiale sperimenta periodicamente o regolarmente dolore doloroso nella parte destra sotto le costole davanti. Le cause dei sintomi spiacevoli possono essere diverse, fino a una grave minaccia per la vita. Dopo aver letto questo articolo, scoprirai quali segnali inviati dall'organismo richiedono una diagnosi professionale urgente.

Il dolore nell'ipocondrio a destra oa sinistra sono le conseguenze di patologie degli organi situati nell'area problematica. Possono anche diffondersi all'ipocondrio da altri organi, apparire a causa di uno sforzo fisico improprio sul corpo. Le cause del disagio sono diverse e differiscono in ogni singolo caso. Quali sintomi dovrebbero essere presi in considerazione per uomini, donne, adolescenti e bambini, questo articolo lo dirà.

Perché il lato destro fa male sotto le costole davanti

Importante! Ricorda, prima si inizia il trattamento e più da vicino segui le raccomandazioni dei medici, più forte è il tuo corpo e più piena di vita.

Il dolore doloroso nell'ipocondrio destro si verifica più spesso in connessione con le seguenti patologie:

Epatite cronica o acuta, virale o tossica. In questo caso, i pazienti sviluppano ingiallimento della pelle, scurimento delle urine.
Cirrosi epatica nell'ultimo stadio.
Tumori maligni, accompagnati da una forte diminuzione del peso corporeo, una sensazione di malessere e debolezza, temperatura corporea subfebrile.
Infiammazione cronica della cistifellea o in connessione con remissione del pancreas, cisti duodenale, fegato. Allo stesso tempo, i dolori doloranti sono accompagnati da dispepsia: gonfiore, diarrea, nausea, sensazione di pesantezza. Nella pancreatite cronica, gli spasmi aumentano dopo aver mangiato e con l'infiammazione del duodeno (duodenite), una piccola quantità di cibo riduce l'intensità del disagio.
Il dolore sordo in questa parte del corpo è simile ai segni della pielonefrite esistente, durante la quale il processo infiammatorio è localizzato nella pelvi renale. L'attività fisica è accompagnata da un aumento dei sintomi. Un tale paziente ha la pressione alta, minzione frequente, stanchezza costante, mal di testa.

Importante! Se il dolore sordo e doloroso scompare o appare e l'assunzione di analgesici non dà un risultato stabile, l'automedicazione è inaccettabile.

Dolore acuto nella parte destra sotto le costole davanti

Ecco alcune delle cause del dolore acuto nell'ipocondrio destro:

Colecistite, in cui le sensazioni lancinanti si verificano principalmente di notte. Dolori acuti spesso si irradiano alla schiena, al braccio destro. Sono possibili nausea e vomito. A causa degli spasmi del dotto biliare, il deflusso del liquido è disturbato, il che porta all'irritazione della mucosa, all'infiammazione. Le cause più comuni del fenomeno sono la discinesia e l'ostruzione da calcoli biliari.
Con la duodenite ulcerosa in forma acuta, la colica del "pugnale" si verifica di notte, accompagnata da una sensazione di fame, ma mangiare non cambia la situazione. Il disagio è aumentato da una sensazione di pesantezza nell'addome, gonfiore, debolezza generale del corpo e aumento della temperatura corporea.
Se la testa del pancreas si infiamma, il dolore è caratterizzato da pulsazioni. Può avere un carattere avvolgente. Un tale paziente dovrebbe essere inviato urgentemente al dipartimento di chirurgia. Nel passaggio dalla pancreatite acuta alla pancreatite cronica, l'intensità dei sintomi quasi non cambia, quindi un trattamento conservativo urgente è l'unico modo non solo per alleviare l'attacco, ma anche per mantenere il pancreas in "condizioni di lavoro".

Pericolosamente! Un paziente con dolore acuto nell'ipocondrio destro con un simultaneo aumento della temperatura corporea, comparsa di vomito, diarrea, richiede il ricovero immediato.

Dolore nell'ipocondrio dovuto a patologie degli organi vicini

A volte il dolore si irradia all'ipocondrio davanti a destra a causa dello sviluppo dell'infiammazione in altre parti del corpo.

Tra le donne

Il dolore acuto alla trazione può comparire a causa di:

Gravidanza extrauterina. La presenza di una scarica sanguinolenta insolita, l'assenza di mestruazioni complete aiuta a differenziare la malattia.
Infiammazione cronica delle appendici, che è accompagnata da febbre alta, vomito, nausea, secrezione purulenta dalla vagina.
Torsione di una cisti ovarica, accompagnata da febbre alta, sanguinamento.

Alcuni contraccettivi ormonali possono causare dolore a causa del loro effetto sull'escrezione urinaria.

Pericolosamente! Le donne in gravidanza con sintomi di dolore dovrebbero consultare immediatamente un medico. Il motivo potrebbe essere semplicemente lo spostamento degli organi dovuto alla crescita del feto e all'allargamento dell'utero. Ma è impossibile sperare che il dolore sia apparso nel corso di cause naturali, poiché la "situazione interessante" non esclude lo sviluppo di malattie e patologie.

Donne, uomini, bambini, adolescenti

La posizione ascendente dell'appendice è la causa dei sintomi atipici all'inizio del processo infiammatorio:

dolore nell'ipocondrio destro;
aumento del dolore quando si cammina;
il disagio diminuisce se ti sdrai sul lato destro;
la temperatura corporea aumenta, nausea;
entro poche ore il dolore copre l'intero addome.

L'infarto miocardico (forma addominale) viene riconosciuto premendo un dolore di natura bruciante, che copre il lato destro davanti e l'area sopra lo stomaco. L'assunzione di glicerina non allevia i sintomi.

infarto miocardico

Le malattie del polmone destro, che passano alla pleura, sono anche accompagnate da dolore sotto le costole. Con polmonite, pleurite, aumento della temperatura corporea, tosse e mancanza di respiro. La causa del dolore a destra può essere un'ernia diaframmatica, tumori e infiammazioni del diaframma.

La sindrome del dolore si verifica anche a causa di danni alle costole, infiammazione dei muscoli intercostali, nervi situati a destra. Mialgia intercostale, lesioni e fratture delle costole, osteocondrosi, nevralgia: tutte queste patologie sono accompagnate da dolore nell'ipocondrio a destra.

A volte la causa del dolore acuto o doloroso è l'eccessiva attività fisica. Il rifiuto di un lavoro faticoso e il riposo per diverse ore in questo caso aiuta a dimenticare i sintomi.

Dolore al fianco destro dopo la corsa

I motivi per cui il dolore si verifica nella parte destra dopo la corsa sono diversi:

ritmo respiratorio irregolare;
mancanza di riscaldamento, riscaldamento prima di fare jogging;
stomaco pieno;
la presenza di malattie croniche;
assumere alcol prima dell'attività fisica.

Disagio al lato destro dopo aver mangiato

I danni allo stomaco, al fegato, all'intestino, alla cistifellea, al pancreas causano dolore al lato destro e all'ipocondrio. L'intensità del dolore nel tempo diventa più luminosa. I cambiamenti patologici nel corpo in questo caso possono essere molto diversi: da un processo infiammatorio a una neoplasia maligna. L'unica soluzione corretta per tutti coloro che devono affrontare il dolore di un'eziologia incomprensibile è una diagnosi a tutti gli effetti sotto la supervisione di un medico.

Nei bambini, la causa dello sviluppo del dolore può essere la sconfitta del corpo da parte di elminti misti. In ogni caso, le lamentele del bambino per il dolore all'addome, nell'ipocondrio (destra o sinistra), prima e dopo i pasti, con e senza sforzo fisico, dovrebbero essere il motivo per una visita urgente alla clinica pediatrica.

Il lato destro fa male quando ti muovi

Sensazioni spiacevoli quando si cammina sorgono a causa di patologie o cause fisiologiche. Ad esempio, nelle donne, tali dolori accompagnano i primi giorni delle mestruazioni e nelle donne in gravidanza, questa è una reazione naturale del corpo a piccoli spostamenti degli organi associati alla crescita fetale. Negli adolescenti, a causa della forte crescita dello scheletro, c'è una certa goffaggine e spigolosità, ci sono dolori alla schiena, all'addome, ai lati quando si cammina.

Importante! È necessario escludere il processo patologico in caso di dolore che non va via con il tempo, diventa più intenso o ritorna con spiacevole regolarità. Questo può essere fatto solo attraverso un esame completo all'interno delle mura di un istituto medico.

Fonte di dolore nella parte sinistra

Ulcera dello stomaco e del duodeno

Il dolore nell'ipocondrio sinistro è un sintomo informativo dovuto a vari motivi. In casi predominanti, tali sensazioni indicano malattie del tratto gastrointestinale:

Gastrite o infiammazione del rivestimento dello stomaco. Con questa patologia, il dolore è intenso. La sua localizzazione cade sul lato sinistro e nella regione epigastrica (al centro, leggermente al di sotto del torace).
Un'ulcera allo stomaco che ha sintomi simili alla gastrite. La diagnosi può essere chiarita solo mediante esame endoscopico.
L'IBS è la sindrome dell'intestino irritabile o malattia intestinale non organica. La malattia è causata da cause psicosomatiche, accompagnate da varie sensazioni spiacevoli. È localizzato principalmente nel colon sigmoideo (ipocondrio sinistro).
La sigmoidite è un'infiammazione del colon sigmoideo, caratterizzata da dolore intenso.
La colite è un'infiammazione della mucosa del colon.
Neoplasie benigne o maligne.
Infiammazione della pancreatite (pancreas), in cui i dolori sono simili ai dolori della gastrite, ma appaiono più luminosi, più forti, più intensi.
Malattie renali: glomerulonefrite, pielonefrite, urolitiasi. Se il rene sinistro ha una vicinanza anatomica non standard al tubo digerente.
Polmonite del lobo inferiore.
Malattie di natura cardiovascolare, che sono accompagnate da dolori brucianti nella parte sinistra sotto le costole, dietro lo sterno. Tali sintomi possono indicare un infarto, angina, malattia coronarica.
Infiammazione della milza.

Perché il lato sinistro fa male sotto le costole nelle donne

Oltre alle suddette cause di dolore nell'ipocondrio sinistro, i sintomi caratteristici nelle donne possono indicare problemi nel sistema riproduttivo:

gravidanza extrauterina;
patologia ovarica, accompagnata da dolori lancinanti;
endometriosi, in cui il tessuto endometriale cresce al di fuori dell'utero.

Importante! È impossibile capire da soli quale sia esattamente il problema, quindi qualsiasi dolore - doloroso o acuto - dovrebbe essere il motivo per visitare un ginecologo.

Perché il lato sinistro fa male sotto le costole negli uomini

Se il dolore nell'ipocondrio sinistro e nel lato non è associato a uno sforzo fisico improvviso, gli uomini dovrebbero fare attenzione e visitare la clinica. Poiché il dolore si verifica per vari motivi, prima viene fatta la diagnosi corretta e viene prescritta una terapia adeguata, più velocemente il corpo si riprenderà.

Mini test per l'autodiagnosi

Rispondere alle domande ti aiuterà a capire se il dolore nell'ipocondrio è un motivo per andare dal medico.

Il dolore acuto si verifica con la normale camminata tranquilla:

Appaiono solo quando si trasportano borse pesanti. Hanno un carattere lancinante, passano quando il carico si riduce.
Si verificano regolarmente, anche se la camminata è "leggera", accompagnata da debolezza.

Ci sono forti dolori durante la corsa:

In caso di mancato rispetto del regime respiratorio, l'assenza di riscaldamento preliminare dei muscoli, dopo uno spuntino serrato.
Sempre durante la corsa. Accompagnato da nausea, mal di testa.

Durante la gravidanza nelle donne:

Con la crescita del feto. Non accompagnato da secrezioni. Diminuire la posizione "seduta" o "sdraiata".
Indipendentemente dall'età gestazionale, l'intensità del dolore aumenta, appare lo spotting.

Segni secondari (di accompagnamento) dei sintomi del dolore nell'ipocondrio a destra o a sinistra, dal basso o dall'alto:

Perdita di peso, diminuzione dell'appetito, vomito, nausea occasionale, scolorimento della pelle, apatia, mal di testa, febbre.
Non ci sono segni.

Opzioni di risposta:

Risultato per la prima domanda: può essere lo stadio iniziale della malattia.

a) causa fisiologica; b) patologia;

Risultato per la seconda domanda: anche se il caso è una tantum ed è accompagnato da nausea e debolezza, è necessario consultare un medico.

a) causa fisiologica; b) patologia;

Risultato per la terza domanda: poiché la futura mamma è responsabile non solo della sua vita, in caso di eventuali disagi sarebbe più corretto rivolgersi ad un ostetrico-ginecologo.

a) patologia; b) la risposta fisiologica dell'organismo a stimoli temporanei;

Risultato per la 4a domanda: a volte malattie gravi si mascherano da indigestione o coliche e patologie minori sono accompagnate da dolore acuto. Per dissipare le paure, è meglio sottoporsi a un esame.

Analisi e diagnostica

La diagnosi inizia con una visita al terapeuta, che, dopo aver ascoltato il paziente e averlo esaminato visivamente, nomina una visita ai seguenti medici:

gastroenterologo;
neurologo;
cardiologo;
ginecologo;
nefrologo.

La diagnostica standard è composta da:

Interrogatorio del malato (raccolta di anamnesi).
Sondaggio (palpazione) dell'area problematica. Questo viene fatto per determinare le dimensioni degli organi e la loro struttura, per identificare le reazioni al dolore.
Radiografia a contrasto dello stomaco e dell'intestino.
Endoscopia. FDGS consente di escludere la presenza di tumori nello stomaco, di determinare il tipo di lesione e il grado della sua diffusione. La colonscopia è il modo più informativo per diagnosticare le malattie intestinali. Laparoscopia (se si sospetta una gravidanza extrauterina).
Ultrasuoni, che consente di valutare le condizioni degli organi interni. Esami di laboratorio: analisi generale e biochimica del sangue, analisi generale delle urine. La presenza di un processo infiammatorio nel corpo è indicata da un aumento della VES, leucocitosi.
Cardiogramma.

Radiografia dell'ulcera allo stomaco

Droghe popolari

Il trattamento conservativo dei sintomi del dolore prevede l'assunzione di antispastici, analgesici, farmaci antinfiammatori, antibiotici, antiacidi, carminativi e diuretici.

Nome	Produttore	professionisti	Svantaggi	Prezzo
"Spazgan"	India, Wockhardt LTD	Allevia rapidamente le contrazioni muscolari dolorose, può essere assunto senza prescrizione medica	Dà solo un sollievo temporaneo, eliminando i sintomi, ma non la causa del loro sviluppo	Fino a 100 rubli
Novalgin	Ozon, Russia	Allevia efficacemente il dolore	Hai bisogno della raccomandazione di un medico, ha effetti collaterali	Da 150 a 200 rubli
"Nise"	India, dott. ROSSO. LABORATORI	Farmaco antinfiammatorio non steroideo, abbassa la febbre, allevia il dolore, previene la diffusione dell'infiammazione	Sono possibili effetti collaterali. Richiede il monitoraggio del sangue per l'uso a lungo termine	In media, costa 180 rubli
"Espumizan"	Germania, Berlino-Chemie	Allevia rapidamente flatulenza, gonfiore, eruttazione	Possibile reazione allergica	Costo da 200 a 500 rubli

Cause di diarrea ed eruttazione

I sintomi del dolore nell'ipocondrio, accompagnati da eruttazione, diarrea, indicano problemi al tratto gastrointestinale. Con sintomi acuti di dolore, è impossibile soffocare le sensazioni con l'automedicazione. È necessaria la consultazione urgente del chirurgo. Se il dolore è cronico, puoi prendere un antispasmodico, analgesico. Tuttavia, se il dolore non scompare e la temperatura corporea aumenta, l'automedicazione deve essere interrotta.

Dolore dopo la rimozione della cistifellea

Colecistite

Gli stadi avanzati della malattia dei calcoli biliari e dell'infiammazione della cistifellea richiedono la rimozione dell'organo malato. Dopo l'intervento chirurgico (colecistectomia), molti pazienti sperimentano la sindrome postcolecistectomia, caratterizzata da dolore nell'ipocondrio destro, nel peritoneo, sotto le scapole, nell'area dell'incisione. Il dolore lieve può durare fino a 30-40 giorni nel periodo postoperatorio e viene corretto dai farmaci prescritti dal medico. Durante il periodo di adattamento, è necessario osservare il riposo a letto e una dieta rigorosa.

Importante! Il ricovero urgente è richiesto per un paziente che ha subito un intervento chirurgico se ha un forte dolore che interferisce con il riposo notturno, è accompagnato da vomito e febbre.

Spasmi durante l'inalazione

Spasmi durante la tosse, con un respiro profondo, respiro doloroso - indicano malattie della pleura o del cuore. Il dolore acuto o sordo è concentrato a destra oa sinistra nell'ipocondrio. Le ragioni di tali sensazioni: tumori, infiammazione, nevralgia intercostale, tracheite, cancro ai polmoni.

È necessario diagnosticare il dolore che appare regolarmente che non è associato alla SARS stagionale passata, anche in assenza di brividi.

Come alleviare il sintomo del dolore

Per alleviare i sintomi del dolore vengono utilizzati farmaci comuni: No-shta, Drotaverin, Baralgin, Maxigan, Kolfarit, Maxicold, Ketorolac e altri farmaci prescritti da un medico. Ogni farmaco (compresse, capsule, sospensioni) deve essere assunto secondo le istruzioni, evitando il sovradosaggio.

dieta parsimoniosa

Con dolore al lato destro e sinistro, ipocondrio dal basso o dall'alto, è necessario ripensare al proprio stile di vita. Non puoi, ad esempio, dopo aver diagnosticato la gastrite, mangiare patatine, ali di pollo fritte aromatizzate al wasabi. Anche l'alcol è severamente vietato.

Le 6 migliori regole per un'alimentazione sana:

"No" a carni affumicate, sottaceti, verdure fritte e carni rosse.
Il pesce bollito e il pollame al forno senza spezie sono un ospite frequente in tavola.
Niente pane durante il periodo di esacerbazione.
Uovo alla coque, tisana o un bicchiere di kefir - se il medico lo consente.
Devi mangiare spesso, ma a poco a poco.

Queste sono raccomandazioni generali, tuttavia, ogni singolo caso ha bisogno della propria dieta. Quindi, ad esempio, ad alcuni pazienti viene somministrato il porridge di latte, mentre ad altri è severamente vietato. Pertanto, è necessario chiarire cosa esattamente puoi e non puoi mangiare con il tuo medico.

Come evitare complicazioni? Ed è molto semplice: obbedire agli esperti, non mangiare nulla, fare auto-allenamento e auto-miglioramento, senza dimenticare i viaggi preventivi in clinica.

Errori della maggioranza

5 risposte alle domande più frequenti:

Se sono incinta e a volte mi fa male il fianco destro o sinistro, devo andare dal medico se mi sento bene?
Alcuni anni fa sono stato curato per un'ulcera allo stomaco. Ora a volte compaiono dolori, posso semplicemente prendere i medicinali che mi sono stati prescritti una volta e non visitare un medico?
Dopo il trattamento, ho seguito la dieta per circa sei mesi. Ora mi sento bene, posso iniziare a mangiare come voglio?
La dieta prescritta dal medico non è adatta a me, provo disagio, gonfiore. Posso ascoltare il consiglio di un amico che ha avuto la stessa malattia?
È passato un anno dal trattamento. Se non ho dolore da nessuna parte, perché andare da un terapista?

Anche se la gravidanza è facile, la presenza di dolore regolare dovrebbe essere discussa con il medico.
Possibile che la vecchia piaga si sia infiammata, o forse un'altra patologia si fa sentire? È meglio essere sicuri che indovinare, perché il corpo, che ha già sofferto una grave malattia una volta, è soggetto a spiacevoli "sorprese". Non puoi bere droghe a caso, devi essere esaminato e trattato completamente.
Dovrai adattare la tua dieta per il resto della tua vita. Tuttavia, piccoli errori, in assenza di controindicazioni, possono essere commessi, ma solo su consiglio di un nutrizionista o gastroenterologo praticante.
Anche la stessa diagnosi è percepita in modo diverso da organismi diversi, quindi non puoi ascoltare i consigli di amici e parenti su alimentazione e trattamento.
Se la malattia è stata diagnosticata una volta, solo esami regolari e il consiglio di un medico aiuteranno a evitare le ricadute.

non aver paura di infastidire il medico con domande sulle tue condizioni;
è andata meglio o peggio - dillo allo specialista curante;
visitare regolarmente il medico, non perdere gli appuntamenti concordati;
non bere pillole miracolose pubblicizzate su Internet;
prendi solo quei medicinali o i loro analoghi consigliati dal medico;
mangiare bene, stare di più all'aperto;
cambia il tuo stile di vita - regalati nuove esperienze;
rinunciare ad alcol e sigarette.

Tutti dovrebbero vivere senza dolore. Pertanto, invece di sperimentare con il tuo corpo, devi sottoporti a una diagnostica medica, scoprire cosa sta succedendo esattamente al tuo corpo e aiutarlo a superare le difficoltà.

Il dolore come sintomo. Cosa fa male nell'ipocondrio destro.

Il dolore nell'ipocondrio destro sul lato indica un malfunzionamento degli organi interni situati su questo lato. Può essere un sintomo di patologia di eziologie infettive e di altro tipo. Solo un medico può diagnosticare con precisione la causa, sulla base dei risultati degli studi clinici.

La sindrome del dolore raramente si sviluppa improvvisamente, anche se ci sono disturbi di salute che danno sintomi simili.

Questa affermazione non si applica all'esacerbazione di malattie degli organi:

apparato digerente;
respirazione;
secrezione interna;
area urogenitale;
sistema nervoso centrale.

Spesso tutto inizia con il disagio dopo aver mangiato, esercizio fisico, rapporti sessuali.

Quasi sempre danno dolore:

lesioni dell'addome e del torace;
abbondante emorragia interna.

Le patologie croniche ricordano nettamente se stesse nella fase delle esacerbazioni, che spesso si verificano in primavera e in autunno, ma possono manifestarsi anche dopo lo stress (sia fisico che emotivo), oltre che a causa di cambiamenti nei livelli ormonali. Spesso la causa dell'esacerbazione e del dolore è una banale negligenza dei consigli e delle raccomandazioni del medico curante.

Caratteristiche della localizzazione del dolore

Disagio sul lato, nella regione del bordo inferiore del torace, accade:

più vicino alla superficie addominale;
cedere alle spalle.

Nel primo caso, questo indica patologia:

fegato e cistifellea;
stomaco;
intestino superiore.

Nella seconda, possiamo parlare di condizioni come:

disfunzione dei reni e delle ghiandole surrenali (o solo degli organi giusti);
osteocondrosi;
problemi con la vena cava inferiore;
crepe e fratture delle costole inferiori a destra.

Tabella 1. La relazione tra la localizzazione del dolore nell'ipocondrio destro dal lato e la possibile patologia

Dove ti fa male	Cosa potrebbe significare
In alto e sotto le costole	Epatite, pancreatite, colecistite e altre malattie del fegato, della cistifellea e del pancreas
Nella parte inferiore	Gravidanza ectopica, annessite e altre patologie ovariche
Davanti e cede di lato a destra	Malattie dello stomaco, del fegato, dell'intestino, del pancreas e della cistifellea, infiammazione del diaframma e del lobo inferiore del polmone
Dietro e cede di lato a destra	Pielonefrite, osteocondrosi, urolitiasi, pancreatite, patologia della vena cava, danno alle costole
Dà alla zona inguinale	Appendicite acuta, annessite e patologia intestinale, infiammatoria
Dona alla zona dell'ombelico	Infestazioni da vermi, giardiasi, ulcera duodenale

La natura del dolore

Il disagio del dolore può essere di diversa natura e intensità:

i sintomi doloranti sono tipici di processi lenti e cronici;
stupidi, impulsivi si verificano con problemi allo stomaco e ai reni, infiammazione della cistifellea, osteocondrosi, lesioni ossee traumatiche, neoplasie;
acuto, che non può essere tollerato, può indicare lo sviluppo di condizioni patologiche estremamente pericolose di vari organi.

Occasionalmente, un forte dolore sullo sfondo del vomito è un segno di sindrome pseudo-addominale con:

gastrite e infarto del miocardio;
pielonefrite e polmonite.

Non comporta rischi per la vita e viene eliminato in modo conservativo.

Un grave disagio e una sensazione di pesantezza sotto le costole sul lato destro sono un sintomo caratteristico:

gonfiore del fegato, ad esempio, con epatite;
sviluppo di insufficienza cardiovascolare;
patologie della cistifellea.

Sintomi associati

Il dolore nell'ipocondrio destro è raramente l'unico sintomo di un disturbo di salute. Di norma, ve ne sono altri che, insieme, formano il quadro clinico della patologia. Questi includono:

disturbi digestivi (nausea, vomito e feci molli);
segni di intossicazione (ipertermia, iperidrosi, diminuzione del tono generale e altre manifestazioni);
sonnolenza e vertigini;
cambiamenti nella pressione sanguigna;
annebbiamento della coscienza e svenimento;
dolore e disagio nell'area del cuore, nonché un cambiamento del polso;
gonfiore e sanguinamento delle mucose;
ingiallimento della pelle e della sclera;
minzione dolorosa;
iperemia del corpo e presenza di eruzioni cutanee;
abbondante scarico dagli organi genitali esterni;
insufficienza respiratoria, tosse e altri sintomi.

Cosa significa dolore nell'ipocondrio destro sul lato

Molto spesso, segnala lo sviluppo di una forma acuta di patologia, che spesso si trasforma in condizioni di emergenza.

Problemi del tratto gastrointestinale

Le disfunzioni degli organi digestivi si manifestano molto spesso con un sintomo doloroso nella regione del lato destro e del bordo inferiore delle costole.

Colecistite

Questa è un'infiammazione della cistifellea dovuta a:

lesione infettiva;
la presenza di pietre (sabbia e sassi) nel corpo.

La patologia può verificarsi in acuto o Disagio e dolore sotto le costole a destra sono forti e crampi, ma più spesso - doloranti. Il dolore si irradia nella regione iliaca. Può dare alla parte bassa della schiena, alla spalla destra e intensificarsi dopo aver mangiato. Inoltre, sintomi come:

gonfiore e costipazione;
amarezza e sapore di metallo in bocca;
eruttazione.

Presto, i segni di intossicazione (febbre, debolezza generale e altri) si fanno sentire.

assunzione di agenti antibatterici;
fisioterapia;
trattamento sanatorio sulle acque minerali.

In alcuni casi, secondo le indicazioni, può essere consigliato un intervento chirurgico per rimuovere i calcoli o l'intera cistifellea.

Colelitiasi

Patologia in cui si formano calcoli nella cistifellea e nei dotti. Può essere una complicazione di condizioni come:

colecistite cronica;
malattie del sistema endocrino;
violazioni della regolazione nervosa delle funzioni epatiche.

La malattia dei calcoli biliari viene trattata in modo conservativo quando la dimensione dei calcoli non supera 1,5 cm di diametro. Spesso l'unico modo possibile per salvare una persona dalla sofferenza è un'operazione chirurgica. Ciò è dovuto al fatto che grandi pietre, disciolte allo stato di sabbia, possono formarsi nuovamente.

Lesioni ulcerative dello stomaco e del duodeno

Il dolore nell'ipocondrio a destra è tipico di queste patologie. L'aumento del disagio potrebbe non essere dovuto all'assunzione di cibo, ma può verificarsi:

di notte ea stomaco vuoto;
dopo sovraccarico emotivo e fisico.

Il quadro clinico è completato da:

bruciore di stomaco ed eruttazione;
nausea e vomito di masse acide;
ipertermia e aumento della frequenza cardiaca;
disturbi delle feci.

La malattia può essere asintomatica per qualche tempo, il che rende difficile la diagnosi. Nelle forme avanzate e complicate, è pericoloso per emorragie interne e peritonite.

pancreatite

Una sensazione di pienezza e dolore tirante nell'ipocondrio sul lato destro è un tipico segno di infiammazione del pancreas. Altri sintomi della malattia, nella sua fase cronica, sono:

una significativa diminuzione del peso corporeo;
gonfiore periodico;
disturbi digestivi;
affaticamento elevato e sindrome da stanchezza cronica;
decolorazione della pelle: possono assumere una tinta bluastra o gialla.

Spesso la pancreatite si sviluppa sullo sfondo del diabete mellito e delle patologie epatiche. Per evitare che la forma acuta si trasformi in una cronica, è necessaria una terapia speciale per alleviare i sintomi dolorosi. Implica la revisione della dieta e l'assunzione di farmaci. Affinché il periodo di remissione duri il più a lungo possibile, è importante seguire tutte le raccomandazioni del medico e, se possibile, sottoporsi a un ciclo di trattamento sanatorio.

Quale dieta dovrebbe essere seguita per la pancreatite, leggi nel ns

Epatite

Spesso, il dolore sotto le costole a destra è causato da patologie epatiche. I più comuni sono diversi tipi di epatite. Possono svilupparsi come risultato di:

libagioni alcoliche frequenti e pesanti;
assunzione di determinati farmaci;
predisposizione genetica;
lesioni infettive (virali, batteriche, fungine);
altri motivi.

Oltre al dolore nell'ipocondrio, l'epatite è caratterizzata da fenomeni come:

prurito della pelle;
una sensazione di pienezza nel fegato;
difficoltà a digerire cibi grassi
aumento della temperatura corporea;
deterioramento delle condizioni generali;
diarrea e costipazione;
dolore spasmodico nella regione epigastrica;
ingiallimento della pelle e della sclera.

Uno dei segni dell'epatite è l'ingiallimento della pelle e della sclera.

La terapia dipende dall'eziologia e mira ad alleviare l'infiammazione. Include:

razionalizzare il modo di vivere e la nutrizione;
farmaci regolari;
rinunciare alle cattive abitudini.

La mancanza di cure mediche o di farmaci scelti in modo improprio (come nell'automedicazione) spesso causano complicazioni come la cirrosi e la crescita di neoplasie maligne.

Appendicite acuta

Questa diagnosi è associata a dolore nella regione iliaca destra. Tuttavia, nel 70% dei casi, l'appendicite acuta inizia a disturbare più in alto, nella zona dell'ipocondrio. Nelle prime ore, le sensazioni si spostano sul lato destro del basso addome e l'immagine diventa più chiara.

Segni di infiammazione dell'appendicite

L'appendicite acuta è estremamente pericolosa. Quasi non è causato da fattori provocatori e può svilupparsi sullo sfondo del normale benessere. Quando una persona arriva al tavolo operatorio molto tardi, c'è il rischio di rottura dell'appendice e sviluppo di peritonite.

Elmintiasi

Questo è un gruppo di patologie causate dalla presenza di vermi nel corpo. Dolore e disagio nell'ipocondrio destro possono verificarsi nel secondo stadio (cronico) della malattia. I sintomi associati saranno:

perdita di appetito;
gonfiore e indigestione;
aumento dell'eccitabilità nervosa;
sindrome astenica.

Gli organi riproduttivi femminili si trovano nell'addome inferiore. Tuttavia, il dolore che accompagna il decorso di alcune patologie può essere dato alle sue parti superiori.

Gravidanza extrauterina

Quando un uovo fecondato non è attaccato alla parete dell'utero, ma è fissato altrove, parlano dello sviluppo di una gravidanza extrauterina. Man mano che l'embrione cresce e la tuba di Falloppio si allunga, può manifestarsi come dolori alla trazione nell'addome inferiore, che a volte si irradiano all'ipocondrio.

Localizzazione della gravidanza extrauterina

La condizione è pericolosa perché progredisce rapidamente e comporta il rischio di rottura del tubo. Pertanto, in presenza di tali sintomi che si verificano sullo sfondo di un ritardo delle mestruazioni, è necessario contattare immediatamente un ginecologo. Il problema della gravidanza extrauterina è risolto chirurgicamente.

Annessite

Si tratta di un'infiammazione delle appendici femminili, di eziologia infettiva, che può manifestarsi con dolore al basso ventre, talvolta irradiato all'ipocondrio destro o sinistro. Sono spesso confusi con segni di appendicite.

Altri sintomi di annessite sono:

un aumento della temperatura corporea fino a 40 ° C;
secrezione purulenta dai genitali;
violazione del ciclo mestruale;
mestruazioni dolorose.

La terapia si basa sull'assunzione di antibiotici (penicilline o cefalosporine), oltre ai quali comprende:

antinfiammatori e antidolorifici;
fisioterapia, che viene eseguita dopo la rimozione dei sintomi dell'infiammazione.

L'annessite, quando non viene curata in tempo e completamente, passa allo stadio cronico. Ciò aumenta significativamente il rischio di gravidanza extrauterina e infertilità in futuro.

Video - Andexit: diagnosi e trattamento

Altre cause di dolore nell'ipocondrio destro sul lato

Polmonite acuta

Questa è un'infiammazione del tratto respiratorio inferiore, eziologia infettiva. L'immagine delle sensazioni del dolore dipende in gran parte dalla localizzazione del processo. Quando è concentrato nella parte inferiore del polmone destro, i dolori possono essere somministrati sotto la parte corrispondente del torace. È importante capire che i polmoni stessi sono privi di terminazioni nervose e quindi non possono dare sintomi di dolore. La loro fonte è la pleura, i grandi bronchi e la trachea.

D'altra parte, una tosse dovuta alla necessità di espellere l'espettorato, forte e frequente, provoca indolenzimento ai muscoli del corpo. Ciò è dovuto all'accumulo di acido lattico in essi.

Il trattamento viene effettuato in modo conservativo, con l'utilizzo di:

farmaci antibatterici e mucolitici;
immunostimolanti e antistaminici;
altri farmaci che sono prescritti secondo le indicazioni.

Pielonefrite acuta del lato destro

Questo è il nome dell'infiammazione aspecifica del rene destro, dovuta all'influenza di batteri patogeni. Uno dei sintomi caratteristici della patologia è il dolore, che di solito è sordo, dolente in natura e disturbi nella regione lombare, ma può anche essere somministrato all'ipocondrio destro. Con la pielonefrite calcolosa, le sensazioni sono parossistiche.

Altri segni di patologia sono fenomeni come:

ipertermia;
mal di testa e debolezza;
veloce affaticamento;
frequente bisogno di urinare;
pallore e gonfiore, soprattutto al mattino.

Come ogni infiammatorio, causato dall'esposizione alla flora patogena, la pielonefrite viene trattata:

antibiotici e antistaminici;
significa rafforzare il sistema immunitario;
altri farmaci.

Il dolore nell'ipocondrio a destra può essere una variante della norma

Diciamo solo che non significa sempre lo sviluppo di condizioni acute:

quando ci sono patologie di natura cronica nel corpo, durante i periodi di remissione il dolore può disturbare, ma questa può essere definita la norma in modo molto condizionale;
a volte il disagio sotto le costole sul lato destro preoccupa le persone sane. Ciò si verifica quando esposto a fattori che interrompono il normale corso dei processi fisiologici.

Quando si fa sport

Dolore e pesantezza nell'ipocondrio possono verificarsi, ad esempio, durante lo sport, in particolare la corsa. I principianti ne soffrono di più. L'attività fisica provoca il rilascio di una grande quantità di adrenalina, che rilassa le pareti dei dotti biliari. Questo fa sì che il fegato si riempia di sangue e si ingrandisca, esercitando pressione sulla sua capsula, che ha molte terminazioni nervose. Questo porta a dolori lancinanti.

Dopo aver mangiato troppo

Il disagio nell'addome superiore destro in una persona che non soffre di patologie gastrointestinali può essere dovuto a troppo cibo. L'abbondanza di cibo, soprattutto grasso, è un grave fardello per il corpo. Oltre al disagio:

arriva la sonnolenza;
la frequenza cardiaca aumenta;
può essere infastidito dalla nausea.

Ragioni delle donne

Nelle donne, il dolore periodico e lieve nella zona del fegato può essere dovuto a:

fisiologia delle mestruazioni;
gravidanza
prendendo contraccettivi orali.

In queste condizioni, il disagio nell'ipocondrio e nel lato non richiede un trattamento speciale e alla fine scompare da solo.

Da quale dottore andare

Con dolori frequenti o acuti nella parte destra dell'addome, dovresti consultare un terapista. I risultati diagnostici indicheranno la fonte del problema e il medico reindirizzerà a uno specialista. Quando si tratta di bambini, dovresti iniziare con una visita dal pediatra.

Come alleviare il dolore

È importante capire che il dolore è un segnale di problemi nel corpo. Il suo personaggio può dire molto al medico sulle cause della condizione. Quando il disagio è tollerabile, è meglio correre in clinica e, se peggiora, chiamare un'ambulanza. Non è desiderabile assumere farmaci prima dell'esame da parte dei medici.

Nel caso in cui il dolore causi gravi sofferenze e non ci sia modo di cercare aiuto medico, ci sono rimedi farmaceutici che alleviano gli spasmi e alleviano il dolore: No-shpa, Spazgan e altri.

Cosa non fare con il dolore

In primo luogo, vi è un divieto inequivocabile di riscaldamento nel periodo acuto, poiché ciò può portare a conseguenze irreversibili, soprattutto quando la diagnosi non è stata ancora stabilita.

E in secondo luogo, non dovresti abusare di antidolorifici per non provocare ulteriori problemi di salute.

Quando chiamare un'ambulanza

Segnali per cure mediche urgenti sono sintomi come:

forte dolore che non si ferma entro pochi minuti;
vomito abbondante e frequente;
perdita di conoscenza;
aumento del gonfiore e problemi con la minzione;
sanguinamento (uterino, gastrico, intestinale);
ipertermia persistente (38,5 ° C e oltre);
diarrea o costipazione per diversi giorni.

Prima dell'avvento dei medici:

non puoi mangiare, muoverti attivamente e riscaldare il corpo;
è indesiderabile bere acqua e assumere medicinali.

Il paziente deve essere sdraiato e attendere l'arrivo dei medici.

Prevenzione

Come misure per prevenire lo sviluppo delle patologie e dei sintomi sopra menzionati, si raccomanda quanto segue:

accesso tempestivo a un medico e trattamento completo di tutte le patologie;
alimentazione regolare e razionale;
prendersi cura del rafforzamento dell'immunità;
rinunciare alle cattive abitudini.

Il rispetto di queste semplici regole ti permetterà di preservare il più possibile la tua salute, proteggerti da patologie pericolose, e quindi dai loro sintomi, complicazioni e conseguenze.

Un sintomo così apparentemente innocuo come il dolore sotto la costola destra davanti, infatti, molto spesso è un segnale di una violazione del normale funzionamento del fegato, dell'intestino, della cistifellea o del pancreas. Per non preoccuparsi ancora una volta e per non fare diagnosi terribili per noi stessi, scopriamo quali malattie specifiche può indicare tale dolore.

Come accennato in precedenza, il dolore a destra sotto la costola è molto spesso un segno di malattia del fegato o delle vie biliari. Al secondo posto, secondo le statistiche, le malattie del sistema cardiovascolare e dei polmoni. Tuttavia, per determinare con precisione la causa, è anche necessario tenere conto della natura del dolore, della durata e della frequenza degli attacchi.

Malattie del fegato, del pancreas e delle vie biliari

Abbastanza spesso, il dolore nell'ipocondrio destro è un sintomo di malattia del fegato e indica la presenza di condizioni patologiche come:

Ma con i processi infiammatori nel pancreas, le sensazioni di dolore non sono sempre localizzate in quest'area: sono spesso fuoco di Sant'Antonio. Se la malattia è passata allo stadio cronico, il dolore è sordo e meno intenso. I sintomi includono nausea o addirittura vomito.

Se il dolore è di natura parossistica molto acuta, ciò potrebbe indicare lo sviluppo della colelitiasi.

Spesso il dolore sotto le costole a destra è una conseguenza della festa. Per neutralizzarli o evitarli del tutto è sufficiente escludere dalla dieta alcuni tipi di prodotti, ovvero:

cibi fritti e grassi;
carni affumicate e sottaceti;
marinate.

Altre cause di dolore

Oltre a tutte le malattie di cui sopra, le seguenti patologie possono causare dolore nell'ipocondrio destro:

ulcera duodenale;
appendice;
infarto del miocardio e angina pectoris;
polmonite, pleurite;
herpes zoster;
distonia vegetativa.

Naturalmente, ogni malattia richiede una diagnostica aggiuntiva, tenendo conto di tutti gli indicatori dello stato di salute umana. E solo uno specialista può fare una diagnosi adeguata. Ad esempio, l'appendice si trova nella parte inferiore destra dell'addome, ma durante il processo infiammatorio il dolore molto spesso si manifesta esattamente sotto la costola. Ed è generalmente abbastanza difficile diagnosticare le malattie cardiache su questa base, poiché in questo caso il dolore sotto la costola destra è un sintomo di accompagnamento.

Con l'herpes zoster, il dolore sotto la costola destra disturba solo se l'eruzione cutanea è localizzata lì. I pazienti con distonia vegetovascolare lamentano spesso dolore in quest'area. Tuttavia, il loro dolore è caratterizzato da una grande varietà: sono tiranti o doloranti, parossistici o costanti. Tali dolori sono chiamati psicosomatici. Come puoi vedere, la gamma di malattie che causano dolore sotto la costola destra è piuttosto varia.

Ecco perché è abbastanza difficile dire immediatamente perché il lato destro sotto le costole fa male.

Dolore acuto e sue cause

Qualsiasi dolore intenso è un segnale molto pericoloso, che è un segno che una persona ha bisogno di un aiuto urgente. Il motivo del suo verificarsi può essere:

lesioni, ovvero: rottura della cistifellea, del fegato o del rene, frattura delle costole;
colica: epatica o renale;
processi infiammatori nella cistifellea o nel pancreas;
violazione della cisti renale.

Tutti questi cambiamenti patologici nel corpo sono caratterizzati da un forte dolore acuto sotto la costola a destra. Una persona può perdere conoscenza a causa del dolore, specialmente spesso questo accade con le lesioni. Un paziente con sintomi simili è soggetto a ricovero immediato.

Cause del dolore nelle donne

Nelle donne, fa male sotto la costola destra, di regola, in questi casi:

con sindrome da tensione premestruale;
con malattie degli organi genitali femminili situati a destra;
durante la gravidanza.

In alcune donne, prima dell'inizio delle mestruazioni, il corpo produce una maggiore quantità di ormoni femminili: gli estrogeni. A questo proposito, un paio di giorni prima dell'inizio delle mestruazioni, iniziano a farsi sentire dolori sotto la costola destra, che a volte sono accompagnati da nausea e sensazione di amarezza in bocca.

Le cause più probabili di dolore sotto la costola destra durante la gravidanza sono:

un aumento delle dimensioni del feto, che si sente particolarmente spesso nelle fasi successive;
movimenti attivi del bambino nell'utero: il bambino appoggia le gambe sulle costole della madre, provocando così un certo disagio;
un aumento delle dimensioni dell'utero, che si sposta verso l'alto e preme sulle costole inferiori.

Tale dolore non richiede un trattamento speciale, perché passerà immediatamente dopo la nascita del bambino. Sebbene, ovviamente, sia necessario informare il medico curante del malessere.

In presenza di processi infiammatori degli organi genitali femminili, si può avvertire dolore anche sotto la costola destra.

Prevenzione e trattamento del dolore sotto la costola destra

Il dolore è il segnale di allarme del corpo e non è saggio ignorarlo. Solo uno specialista può stabilire una diagnosi accurata e prescrivere un trattamento. Ma ci sono regole generali che aiuteranno, se non a liberarsi del dolore, almeno a prevenirne la ricomparsa. Questi sono:

rispetto del regime;
esclusione dello sforzo fisico e della tensione nervosa;
dieta;
adempimento di tutti gli ordini del medico.

E un altro punto molto importante: prima di andare dal medico, è consigliabile non assumere antidolorifici, perché a volte questo rende molto difficile fare una diagnosi.

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