Metodi di realizzazione della respirazione artificiale e del massaggio cardiaco esterno. La sicurezza e la salute sul lavoro

Devi iniziare il prima possibile, così avrai maggiori possibilità di successo. Appoggia la vittima sulla schiena e sempre su qualcosa di solido: sul pavimento, sul marciapiede, se ciò accade per strada o su qualche tipo. Su una superficie morbida, il tuo massaggio non avrà alcun effetto.

Inclina indietro la testa; metti una mano sotto il collo e con l'altra premi sulla sommità della testa in modo che la lingua si allontani leggermente dalla parete della laringe e venga ripristinato il libero passaggio dell'aria attraverso la bocca. Quindi prova ad aprire la bocca della persona spingendo in avanti la mascella inferiore e premendo sul mento. Se c'è qualcosa in bocca, pulisci e metti uno strato di tessuto sulle labbra. Dovrai eseguire contemporaneamente un massaggio cardiaco e la respirazione artificiale: questo deve essere fatto in combinazione, perché altrimenti non sarà possibile salvare una persona. Naturalmente, l'opzione ideale sarebbe avere due soccorritori che lavorano contemporaneamente. Mentre uno sta facendo un massaggio, l'altro può fare la respirazione artificiale. Ma se non c'è nessun'altra persona, puoi farcela da solo.

Posiziona la mano sinistra dove si trova il cuore - nella parte inferiore dello sterno e sopra di esso - il palmo destro. Le dita dovrebbero essere sollevate sopra le costole.

Premi con forza sullo sterno con le braccia tese (non puoi piegarle ai gomiti, altrimenti perderai rapidamente forza); utilizzare tutto il peso del corpo. Lo sterno dovrebbe scendere di circa 5 centimetri. Ma non esagerare, soprattutto se stai aiutando una persona anziana le cui ossa sono più fragili. Con la pressione sullo sterno, rilascia rapidamente le mani. Questo ciclo dovrebbe durare meno di un secondo. In totale, devi fare circa 80 clic al minuto.

Dopo ogni 15 compressioni e rilasci, dovresti inalare aria nella bocca della vittima due volte. Controlla il tuo polso ogni minuto.

Quando la funzione cardiaca di una persona viene ripristinata, le sue pupille si restringono, i lobi delle orecchie e le labbra diventano rosa e appare un polso. Ma continua a fare il massaggio fino a quando la persona non ha completamente ripristinato l'attività cardiaca. Se una persona inizia a respirare da sola, le sue pupille sono strette, ma non c'è polso, continua a rianimarlo fino all'arrivo dei medici - in nessun caso dovresti fermarti.

Il massaggio cardiaco artificiale è un sistema di misure per riprendere la circolazione sanguigna umana dopo l'arresto cardiaco. Il massaggio diretto viene eseguito solo con intervento chirurgico. E un massaggio cardiaco indiretto, soggetto ad alcune semplici regole e con determinate abilità, può essere eseguito da tutti.

Istruzione

Fornire il primo soccorso a una persona incosciente include, prima di tutto, la respirazione artificiale. Ma questa misura da sola non basta. Va anche ricordato dell'attività del cuore e del polso, che è il segno principale dell'attività vitale del corpo.

Il cuore può fermarsi in caso di colpo diretto ad esso, a seguito di annegamento, avvelenamento o scossa elettrica. Alcune condizioni cardiache possono anche essere accompagnate da arresto cardiaco. Le possibili cause del cuore includono ustioni, ipotermia o colpo di calore.

Quando il cuore si ferma, c'è una violazione della circolazione sanguigna, fino alla sua completa cessazione. Il risultato è l'inizio della cosiddetta morte clinica. Solo un massaggio cardiaco può salvare una persona in una situazione del genere.

L'attività del cuore consiste nella sua periodica contrazione e rilassamento. È per questo motivo che dopo un arresto cardiaco è necessario ripristinare la contrazione e l'espansione del cuore attraverso un intervento esterno.

Per cominciare, una persona deve essere adagiata su una superficie dura. Può essere la superficie della terra o un tavolo. Successivamente, segue con movimenti ritmici, con una frequenza di circa sessanta volte, per spremere nell'area in cui il

L'avvelenamento da determinate sostanze può causare arresto respiratorio e battito cardiaco. In una situazione del genere, la vittima ha bisogno di aiuto immediato. Ma potrebbero non esserci medici nelle vicinanze e un'ambulanza non arriverà tra 5 minuti. Ogni persona dovrebbe conoscere ed essere in grado di mettere in pratica almeno le misure di rianimazione di base. Questi includono la respirazione artificiale e il massaggio cardiaco esterno. La maggior parte delle persone probabilmente sa di cosa si tratta, ma non sempre sa come eseguire correttamente queste azioni nella pratica.

Scopriamo in questo articolo che tipo di avvelenamento può causare la morte clinica, che tipo di tecniche di rianimazione esistono per una persona e come eseguire correttamente la respirazione artificiale e le compressioni toraciche.

Che tipo di avvelenamento può fermare la respirazione e il battito cardiaco

La morte a seguito di avvelenamento acuto può accadere da qualsiasi cosa. Le principali cause di morte in caso di avvelenamento sono la cessazione della respirazione e del battito cardiaco.

Aritmie, fibrillazione atriale e ventricolare e arresto cardiaco possono essere causati da:

Quando è necessaria la respirazione artificiale? L'arresto respiratorio si verifica a causa di avvelenamento:

In assenza di respirazione o battito cardiaco, si verifica la morte clinica. Può durare dai 3 ai 6 minuti, durante i quali c'è la possibilità di salvare una persona se inizi a fare la respirazione artificiale e le compressioni toraciche. Dopo 6 minuti è ancora possibile riportare in vita una persona, ma a causa di una grave ipossia, il cervello subisce cambiamenti organici irreversibili.

Quando iniziare la rianimazione

Cosa fare se una persona perde conoscenza? Per prima cosa devi determinare i segni della vita. Il battito cardiaco può essere sentito avvicinando l'orecchio al petto della vittima o sentendo il polso sulle arterie carotidi. La respirazione può essere rilevata dal movimento del torace, chinandosi sul viso e ascoltando la presenza di inspirazione ed espirazione, avvicinando lo specchio al naso o alla bocca della vittima (si appannerà durante la respirazione).

Se non viene rilevato alcun respiro o battito cardiaco, la rianimazione deve essere avviata immediatamente.

Come eseguire la respirazione artificiale e le compressioni toraciche? Quali metodi esistono? Il più comune, accessibile a tutti ed efficace:

• massaggio cardiaco esterno;
• respirando "di bocca in bocca";
• respirando dalla bocca al naso.

Si consiglia di condurre ricevimenti per due persone. Il massaggio cardiaco viene sempre eseguito insieme alla ventilazione artificiale.

Cosa fare se non ci sono segni di vita

1. Liberare gli organi respiratori (boccale, cavità nasali, faringe) da eventuali corpi estranei.
2. Se c'è un battito cardiaco, ma la persona non respira, viene eseguita solo la respirazione artificiale.
3. Se non c'è battito cardiaco, vengono eseguite la respirazione artificiale e le compressioni toraciche.

Come eseguire le compressioni toraciche

La tecnica per eseguire un massaggio cardiaco indiretto è semplice, ma richiede le azioni giuste.

Perché un massaggio cardiaco indiretto è impossibile se la vittima giace su uno morbido? In questo caso, la pressione non verrà rifiutata sul cuore, ma su una superficie flessibile.

Molto spesso, con un massaggio cardiaco indiretto, si rompono le costole. Non c'è bisogno di aver paura di questo, l'importante è far rivivere una persona e le costole cresceranno insieme. Ma tieni presente che i bordi rotti sono molto probabilmente il risultato di un'esecuzione impropria e la forza di pressione dovrebbe essere moderata.

Età della vittima	Come premere	punto di pressione	Profondità di pressatura	Frequenza dei clic	Rapporto inalazione/pressione
Età fino a 1 anno	2 dita	1 dito sotto la linea del capezzolo	1,5–2 cm	120 e oltre	2/15
Età 1-8		2 dita dallo sterno		100–120
Adulto	2 mani	2 dita dallo sterno	5-6 cm	60–100	2/30

Respirazione artificiale dalla bocca alla bocca

Se nella bocca di una persona avvelenata ci sono secrezioni pericolose per il rianimatore, come veleno, gas velenoso dai polmoni, un'infezione, allora la respirazione artificiale non è necessaria! In questo caso è necessario limitarsi a un massaggio cardiaco indiretto, durante il quale, a causa della pressione sullo sterno, vengono espulsi e nuovamente aspirati circa 500 ml di aria.

Come fare la respirazione artificiale bocca a bocca?

Per la tua sicurezza, si consiglia di eseguire al meglio la respirazione artificiale attraverso un tovagliolo, controllando la densità di pressatura e prevenendo la "fuoriuscita" di aria. L'espirazione non dovrebbe essere acuta. Solo un'espirazione forte, ma regolare (entro 1-1,5 secondi) assicurerà il corretto movimento del diaframma e il riempimento dei polmoni con l'aria.

Respirazione artificiale dalla bocca al naso

La respirazione artificiale bocca a naso viene eseguita se il paziente non può aprire la bocca (ad esempio, a causa di uno spasmo).

1. Dopo aver adagiato la vittima su una superficie diritta, inclina la testa all'indietro (se non ci sono controindicazioni per questo).
2. Controlla la pervietà delle fosse nasali.
3. Se possibile, la mascella dovrebbe essere estesa.
4. Dopo un respiro massimo, è necessario soffiare aria nel naso della persona ferita, chiudendogli saldamente la bocca con una mano.
5. Dopo un respiro, conta fino a 4 e prendi il successivo.

Caratteristiche della rianimazione nei bambini

Nei bambini, la tecnica di rianimazione è diversa da quella degli adulti. Il torace dei bambini fino a un anno è molto delicato e fragile, l'area del cuore è più piccola della base del palmo di un adulto, quindi la pressione durante il massaggio cardiaco indiretto non viene eseguita con i palmi, ma con due dita. Il movimento del torace non deve essere superiore a 1,5-2 cm La frequenza di pressatura è di almeno 100 al minuto. All'età da 1 a 8 anni, il massaggio viene eseguito con un palmo. Il torace dovrebbe muoversi di 2,5–3,5 cm Il massaggio dovrebbe essere eseguito a una frequenza di circa 100 pressioni al minuto. Il rapporto tra inalazione e compressioni toraciche nei bambini di età inferiore a 8 anni dovrebbe essere 2/15, nei bambini di età superiore a 8 anni - 1/15.

Come fare la respirazione artificiale per un bambino? Per i bambini, la respirazione artificiale può essere eseguita utilizzando la tecnica bocca a bocca. Poiché i bambini hanno una faccia piccola, un adulto può eseguire la respirazione artificiale coprendo contemporaneamente sia la bocca che il naso del bambino. Quindi il metodo si chiama "dalla bocca alla bocca e al naso". La respirazione artificiale per i bambini viene eseguita a una frequenza di 18-24 al minuto.

Come determinare se la rianimazione viene eseguita correttamente

I segni di efficacia, soggetti alle regole per l'esecuzione della respirazione artificiale, sono i seguenti.

Anche l'efficacia del massaggio cardiaco dovrebbe essere controllata ogni minuto.

1. Se, durante l'esecuzione di un massaggio cardiaco indiretto, appare una spinta sull'arteria carotide, simile a un polso, la forza di pressione è sufficiente affinché il sangue possa fluire al cervello.
2. Con la corretta attuazione delle misure di rianimazione, la vittima avrà presto contrazioni cardiache, la pressione aumenterà, apparirà la respirazione spontanea, la pelle diventerà meno pallida, le pupille si restringeranno.

È necessario completare tutti i passaggi per almeno 10 minuti e preferibilmente prima dell'arrivo dell'ambulanza. Con un battito cardiaco persistente, la respirazione artificiale dovrebbe essere eseguita a lungo, fino a 1,5 ore.

Se le misure di rianimazione sono inefficaci entro 25 minuti, la vittima presenta punti cadaverici, un sintomo di una pupilla "da gatto" (quando si preme sul bulbo oculare, la pupilla diventa verticale, come quella di un gatto) o i primi segni di rigor mortis - tutte le azioni possono essere fermato, poiché è avvenuta la morte biologica.

Prima viene avviata la rianimazione, maggiore è la probabilità che una persona torni in vita. La loro corretta attuazione aiuterà non solo a riportare in vita, ma anche a fornire ossigeno agli organi vitali, prevenendone la morte e la disabilità della vittima.

Da questo articolo imparerai: in quali situazioni è necessario eseguire la respirazione artificiale e le compressioni toraciche, le regole per condurre la rianimazione cardiopolmonare, la sequenza delle azioni per la vittima. Errori comuni durante l'esecuzione del massaggio cardiaco chiuso e della respirazione artificiale, come eliminarli.

Data di pubblicazione dell'articolo: 17/07/2017

Ultimo aggiornamento articolo: 06/02/2019

Le compressioni toraciche (abbreviate in NMS) e la respirazione artificiale (abbreviata in CPR) sono le componenti principali della rianimazione cardiopolmonare (RCP), che viene eseguita su persone con arresto respiratorio e circolatorio. Queste attività consentono di mantenere l'apporto della quantità minima di sangue e ossigeno al cervello e al muscolo cardiaco, necessari per mantenere l'attività vitale delle loro cellule.

Tuttavia, anche nei paesi con corsi frequenti di respirazione artificiale e compressioni toraciche, la rianimazione viene eseguita solo nella metà dei casi di arresto cardiaco al di fuori dell'ospedale. Secondo un ampio studio giapponese, i cui risultati sono stati pubblicati nel 2012, circa il 18% delle persone con arresto cardiaco che hanno ricevuto la RCP è stato in grado di ripristinare la circolazione spontanea. Un mese dopo, solo il 5% delle vittime è sopravvissuto e solo il 2% presentava disturbi neurologici. Nonostante questi numeri poco ottimistici, la rianimazione è l'unica possibilità di vita per una persona con arresto cardiaco e respiratorio.

Le moderne raccomandazioni per la RCP seguono la strada della massima semplificazione della rianimazione. Uno degli obiettivi di tale strategia è quello di massimizzare il coinvolgimento delle persone vicine alla vittima nel fornire assistenza. La morte clinica è una situazione in cui è meglio fare qualcosa di sbagliato piuttosto che non fare nulla.

È per questo principio di massima semplificazione della rianimazione che le raccomandazioni prevedono la possibilità di eseguire solo NMS, senza ID.

Indicazioni per RCP e diagnosi di morte clinica

Praticamente l'unica indicazione per eseguire ID e NMS è lo stato di morte clinica, che dura dal momento dell'arresto circolatorio e fino all'insorgenza di disturbi irreversibili nelle cellule del corpo.

Prima di iniziare a eseguire la respirazione artificiale e le compressioni toraciche, è necessario determinare se la vittima è in uno stato di morte clinica. Già in questa - primissima - fase, una persona impreparata potrebbe avere delle difficoltà. Il fatto è che determinare la presenza di un polso non è così semplice come sembra a prima vista. Idealmente, la persona che presta assistenza dovrebbe sentire il polso sull'arteria carotide. In realtà spesso sbaglia, inoltre prende la pulsazione dei suoi vasi sanguigni tra le dita per il polso della vittima. È a causa di tali errori che il paragrafo sul controllo del polso sulle arterie carotidi nella diagnosi della morte clinica è stato rimosso dalle raccomandazioni moderne se le persone senza istruzione medica forniscono assistenza.

Attualmente, è necessario adottare le seguenti misure prima dell'inizio dell'NMS e dell'ED:

1. Dopo aver trovato una vittima che pensi possa essere vicina alla morte, controlla se ci sono condizioni pericolose intorno a lui.
2. Poi vai da lui, scuotigli la spalla e chiedigli se sta bene.
3. Se ti ha risposto o in qualche modo ha reagito al tuo appello, significa che non ha un arresto cardiaco. In questo caso, chiama un'ambulanza.
4. Se la vittima non risponde al tuo appello, giralo sulla schiena e aprigli le vie respiratorie. Per fare questo, raddrizza attentamente la testa nel collo e solleva la mascella superiore.
5. Dopo aver aperto le vie aeree, valutare la normale respirazione. Non confondere con i normali sospiri agonici respiratori, che possono ancora essere osservati dopo l'arresto cardiaco. I sospiri agonici sono superficiali e molto rari, non sono ritmici.
6. Se la vittima respira normalmente, giralo su un fianco e chiama un'ambulanza.
7. Se la persona non respira normalmente, chiama altre persone per chiedere aiuto, chiama un'ambulanza (o chiedi a qualcun altro di farlo) e inizia immediatamente la RCP.

Rianimazione cardiopolmonare secondo il principio ABC

Cioè, l'assenza di coscienza e la respirazione normale sono sufficienti per iniziare NMS e ID.

Massaggio cardiaco indiretto

NMS è la base delle misure di rianimazione. È la sua implementazione che fornisce l'afflusso di sangue minimo necessario al cervello e al cuore, quindi è molto importante sapere quali azioni vengono eseguite con un massaggio cardiaco indiretto.

L'NMS dovrebbe essere avviato immediatamente dopo che la vittima risulta priva di coscienza e respira normalmente. Per questo:

• Posiziona la base del palmo della mano destra (per i mancini - mano sinistra) al centro del petto della vittima. Dovrebbe trovarsi esattamente sullo sterno, leggermente al di sotto della sua metà.
• Posiziona il secondo palmo sopra il primo, quindi intreccia le dita. Nessuna parte della mano deve toccare le costole della vittima, poiché in questo caso, durante l'esecuzione di NMS, aumenta il rischio di frattura. La base del palmo inferiore dovrebbe trovarsi rigorosamente sullo sterno.
• Posiziona il busto in modo che le braccia si sollevino perpendicolarmente sopra il petto della vittima e siano estese all'altezza dei gomiti.
• Usando il peso del tuo corpo (non la forza delle braccia), piega il torace della vittima a una profondità di 5-6 cm, quindi lascia che ritorni alla sua forma originale, cioè raddrizza completamente senza togliere le mani dallo sterno.
• La frequenza di tali compressioni è di 100-120 al minuto.

L'esecuzione di NMS è un duro lavoro fisico. È stato dimostrato che dopo circa 2-3 minuti la qualità delle sue prestazioni da parte di una persona si riduce notevolmente. Pertanto, si raccomanda che, se possibile, le persone che prestano assistenza si cambino ogni 2 minuti.

L'algoritmo delle compressioni toraciche

Errori durante l'esecuzione di NMS

• Ritardo all'avvio. Per una persona vicina alla morte, ogni secondo di ritardo nell'inizio della RCP può comportare una minore possibilità di riprendere la circolazione spontanea e una prognosi neurologica peggiore.
• Lunghe pause durante NMS. È consentito interrompere le compressioni per non più di 10 secondi. Questo viene fatto per identificare, cambiare assistente o quando si utilizza un defibrillatore.
• Profondità di compressione insufficiente o troppo grande. Nel primo caso non verrà raggiunto il massimo flusso sanguigno possibile e nel secondo aumenta il rischio di lesioni traumatiche al torace.

Respirazione artificiale

La respirazione artificiale è il secondo elemento della RCP. È progettato per garantire l'apporto di ossigeno al sangue e successivamente (soggetto a SNM) al cervello, al cuore e ad altri organi. È la riluttanza a eseguire l'identificazione con il metodo bocca a bocca che nella maggior parte dei casi spiega la mancata assistenza alle vittime da parte delle persone che si trovano accanto a loro.

Regole di esecuzione dell'ID:

1. L'identificazione per le vittime adulte viene eseguita dopo 30 compressioni toraciche.
2. Se c'è un fazzoletto, una garza o qualche altro materiale che lascia passare l'aria, copri con esso la bocca della vittima.
3. Apri le sue vie respiratorie.
4. Pizzica le narici della vittima con le dita.
5. Mantenendo aperte le vie aeree, premi forte le labbra contro la sua bocca e, cercando di mantenere la tensione, espira normalmente. In questo momento, guarda il petto della vittima, osservando se si alza al momento della tua espirazione.
6. Fai 2 respiri artificiali di questo tipo, impiegandoci non più di 10 secondi, quindi vai immediatamente all'NMS.
7. Il rapporto tra compressioni e respiri artificiali è di 30 a 2.

Effettuando la respirazione artificiale: a) estensione della testa; b) rimozione della mascella inferiore; c) inalazione; d) durante l'espirazione, è necessario fare un passo indietro, lasciando fuoriuscire l'aria.

Errori durante l'esecuzione dell'ID:

• Tentata conduzione senza corretta apertura delle vie aeree. In questi casi, l'aria soffiata entra all'esterno (che è meglio) o nello stomaco (che è peggio). Il pericolo che l'aria inalata entri nello stomaco è di aumentare il rischio di rigurgito.
• Pressione insufficiente della propria bocca sulla bocca della vittima o mancata chiusura del naso. Ciò si traduce in una mancanza di tenuta, che riduce la quantità di aria che entra nei polmoni.
• Pausa troppo lunga nell'NMS, che non dovrebbe superare i 10 secondi.
• Effettuazione dell'identificazione senza fine di NMS. In tali casi, è probabile che l'aria soffiata non entri nei polmoni.

Proprio per la complessità tecnica dell'esecuzione dell'identificazione, la possibilità di un contatto indesiderato con la saliva della vittima, è consentita (peraltro fortemente consigliata) alle persone che non hanno completato corsi speciali di RCP, nel caso di assistere le vittime adulte con arresto cardiaco, eseguire solo NMS con una frequenza di 100-120 compressioni al minuto. La rianimazione extraospedaliera da parte di persone non mediche, che consiste solo nelle compressioni toraciche, si è dimostrata più efficace della RCP tradizionale, che include una combinazione di NMS e ID in un rapporto di 30 a 2.

Tuttavia, va ricordato che la RCP consistente solo in compressioni toraciche dovrebbe essere eseguita solo da adulti. Ai bambini viene raccomandata la seguente sequenza di azioni di rianimazione:

• Identificazione dei segni di morte clinica.
• Apertura delle vie aeree e 5 respiri di soccorso.
• 15 compressioni toraciche.
• 2 respiri artificiali, dopodiché ancora 15 compressioni.

Cessazione della RCP

Puoi interrompere la rianimazione dopo:

1. La comparsa di segni di ripresa della circolazione spontanea (la vittima ha iniziato a respirare normalmente, a muoversi o in qualche modo a reagire).
2. L'arrivo della squadra dell'ambulanza, che ha proseguito la rianimazione.
3. Completo esaurimento fisico.

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La necessità della respirazione artificiale sorge nei casi in cui la respirazione è assente o disturbata a tal punto da minacciare la vita del paziente. causa respirazione naturale - una misura urgente di pronto soccorso per gli annegati, in caso di soffocamento, scosse elettriche, calore e colpi di sole, con qualche avvelenamento.

Prima di iniziare la respirazione artificiale, è necessario assicurarsi che le vie respiratorie superiori della vittima siano pervie. Di solito, quando la testa viene gettata all'indietro, le vie aeree si aprono meglio. Se le mascelle del paziente sono strettamente compresse, devono essere separate con cautela con un oggetto piatto (manico di un cucchiaio, ecc.), Mettere una benda o un rullo di tessuto tra i denti. Successivamente, esamina rapidamente la cavità orale con un dito avvolto in una sciarpa o una garza e liberala da vomito, muco, sangue, sabbia (le protesi rimovibili devono essere rimosse). Quindi sbottona i vestiti della vittima che impediscono la respirazione e la circolazione sanguigna.

Tutte queste manipolazioni preparatorie devono essere eseguite molto rapidamente, ma con attenzione e attenzione, poiché è possibile peggiorare la situazione già critica della vittima.

Segni di ripresa respiratoria. La RCP iniziata immediatamente ha spesso successo. Il primo respiro indipendente non è sempre espresso in modo sufficientemente chiaro ed è spesso registrato solo da una debole contrazione ritmica dei muscoli del collo, simile a un movimento di deglutizione. Quindi i movimenti respiratori aumentano, ma possono avvenire a grandi intervalli ed essere di natura convulsiva.

Metodo di respirazione artificiale "bocca a bocca"

Adagiare rapidamente e con attenzione la vittima sulla schiena con le braccia distese lungo il corpo su una superficie piana e dura. Liberare il torace da cinture, imbracature, indumenti. Alza la testa della vittima, con una mano tiragli la mascella inferiore anteriormente e verso il basso e pizzicagli il naso con le dita dell'altra. Assicurati che la lingua della vittima non affondi e non chiuda le vie aeree. In caso di retrazione, estrarre la linguetta e tenerla con le dita o appuntare (cucire) la punta della linguetta ai vestiti.

Eseguendo la respirazione artificiale, fai un respiro massimo, piegati verso la vittima, premi forte le labbra contro la sua bocca aperta ed espira il più possibile. A questo punto, assicurati che mentre l'aria entra nelle vie respiratorie e nei polmoni della vittima, il suo torace si espanda il più possibile.

Dopo aver raddrizzato il torace, allontana la bocca dalle labbra della vittima e smettila di stringere il naso. A questo punto, l'aria comincerà a lasciare da sola i polmoni della vittima.

I respiri dovrebbero essere presi ogni 3-4 secondi. Gli intervalli tra i respiri e la profondità di ogni respiro dovrebbero essere gli stessi.

Tecnica di respirazione artificiale bocca-naso

Questo metodo viene utilizzato per traumi alla lingua, mascella, labbra. La posizione della vittima, la frequenza e la profondità dei respiri, le misure terapeutiche aggiuntive sono le stesse della respirazione artificiale con il metodo bocca a bocca. La bocca della vittima deve essere ben chiusa. Il soffio viene eseguito in entrambe le narici della vittima.

Caratteristiche della respirazione artificiale nei bambini

Per ripristinare la respirazione nei bambini di età inferiore a 1 anno, la ventilazione artificiale dei polmoni viene eseguita secondo il metodo dalla bocca alla bocca e dal naso, nei bambini di età superiore a 1 anno - secondo il metodo dalla bocca alla bocca. Entrambi i metodi vengono eseguiti nella posizione del bambino sulla schiena, per i bambini di età inferiore a 1 anno, un rullo basso (coperta piegata) viene posizionato sotto la schiena o la parte superiore del corpo viene leggermente sollevata con la mano portata sotto il indietro, la testa del bambino viene gettata all'indietro.L'assistente fa un respiro (poco profondo!), copre ermeticamente la bocca e il naso del bambino o (nei bambini di età superiore a 1 anno) solo la bocca, e soffia aria nelle vie respiratorie del bambino, il cui volume dovrebbe essere il più piccolo, più giovane è il bambino (ad esempio, in un neonato è pari a 30-40 ml). Con un volume sufficiente di aria insufflata e aria che entra nei polmoni (e non nello stomaco), compaiono i movimenti del torace. Dopo aver completato il colpo, devi assicurarti che il torace si stia abbassando. Soffiare un volume d'aria eccessivamente grande per un bambino può portare a gravi conseguenze: la rottura degli alveoli del tessuto polmonare e la fuoriuscita di aria nella cavità pleurica. La frequenza delle inspirazioni dovrebbe corrispondere alla frequenza dei movimenti respiratori legata all'età, che diminuisce con l'età. In media, la frequenza respiratoria in 1 minuto è nei neonati e nei bambini fino a 4 mesi. vita - 40, a 4-6 mesi. - 40-35, a 7 mesi. - 2 anni - 35-30, a 2-4 anni - 30-25, a 4-6 anni - circa 25, a 6-12 anni - 22-20, a 12-15 anni - 20- 18.

Se due persone forniscono assistenza, una di loro esegue un massaggio cardiaco e l'altra respira artificialmente. In questo caso, si soffia nella bocca o nel naso della vittima ogni quattro spinte sul petto.

Nei casi in cui l'assistenza è fornita da una persona, il che è estremamente difficile, la sequenza delle manipolazioni e la modalità cambiano: ogni due rapide iniezioni d'aria nei polmoni della vittima, vengono eseguite 10-12 compressioni toraciche con un intervallo di 1 secondo.

Con l'attività cardiaca preservata (si sente un polso, si sente un battito cardiaco), la respirazione artificiale viene eseguita fino al ripristino della respirazione spontanea. In assenza di contrazioni cardiache, la respirazione artificiale e il massaggio cardiaco vengono eseguiti per 60-90 minuti. Se durante questo periodo la respirazione spontanea non compare e l'attività cardiaca non riprende, la rianimazione viene interrotta.

Chiama un'ambulanza prima di tentare di rianimare la vittima.

Se non c'è la certezza che il paziente stia respirando da solo, dovrebbe immediatamente fare la respirazione artificiale, senza perdere tempo prezioso in "esperimenti" con uno specchio: si appannerà se viene portato alla bocca del paziente oppure no.

ABC della rinascita dell'ABC -

- un algoritmo di tecniche di rianimazione basate sulla scienza e semplici in ordine alfabetico a disposizione di ogni persona in un ambiente domestico.
Il risveglio di una persona secondo il programma ABC si svolge in tre fasi, che vengono eseguite in stretta sequenza.

• A - ripristino della pervietà delle vie aeree.

1. Adagiare il paziente sulla schiena.

2. Inclina la testa il più indietro possibile.

3. Spingere la mascella inferiore del paziente il più in avanti possibile (i denti della mascella inferiore si trovano davanti ai denti superiori).

4. Avvolgi il dito della mano con un fazzoletto (benda).
Con rapidi movimenti circolari liberare con cautela la cavità orale del paziente da oggetti che gli impediscono di respirare (sabbia, cibo, dentiere, vomito, lingua infossata, ecc.).
Assicurati che le vie aeree siano libere. Procedere al passaggio B.

• B - respirazione artificiale con il metodo "bocca a bocca" (o "bocca a naso").

La respirazione "bocca a naso" viene eseguita con lesioni alla parte inferiore del viso. In questo caso, la bocca della vittima viene bloccata, viene posizionato un fazzoletto sul naso con un foro e l'aria viene soffiata nelle narici del paziente.

1. Mordere il centro di un fazzoletto (qualsiasi pezzo sottile di tessuto, benda) e strapparlo con le dita fino a 2-4 cm.

2. Posizionare il tessuto con un foro sulla bocca del paziente.

3. Pizzicare il naso del paziente.
Fai un respiro profondo. Premi ermeticamente le tue labbra sul suo viso attraverso il tessuto e con una lunga espirazione (≈1 sec), evitando perdite d'aria attraverso il naso o gli angoli della bocca, soffia aria nella bocca della vittima attraverso il foro del tessuto.

4. La fedeltà delle azioni del soccorritore è determinata dal fatto che il torace del paziente si alza, ma non lo stomaco.

5. Il tempo di "espirazione" del paziente dura il doppio della sua "inalazione". Durante questa pausa, il soccorritore fa due o tre respiri profondi "per se stesso".

Quando la respirazione si interrompe, si sviluppano rapidamente disturbi circolatori e arresto cardiaco. Pertanto, quando viene eseguita la respirazione artificiale, di norma viene eseguito contemporaneamente un massaggio cardiaco esterno.

• C - massaggio cardiaco esterno.

1. Posiziona i palmi incrociati delle mani rigorosamente al centro dello sterno, nel suo terzo inferiore.

2. Ritmicamente, premi vigorosamente sullo sterno con tutto il peso del tuo corpo. Per non rompere le costole del paziente, la forza di pressione deve essere applicata rigorosamente al centro dello sterno, ma non sulle sue superfici laterali.

Quando il cuore è compresso tra lo sterno e la colonna vertebrale, il sangue viene espulso da esso. Durante la pausa, il torace si espande e il cuore si riempie di nuovo di sangue. Il massaggio cardiaco esterno può mantenere in modo soddisfacente la circolazione sanguigna del paziente per circa un'ora.

Quando il cuore è compresso tra lo sterno e la colonna vertebrale, il sangue viene espulso da esso. Durante la pausa, il torace si espande e il cuore si riempie di nuovo di sangue. Il massaggio cardiaco esterno può mantenere in modo soddisfacente la circolazione sanguigna del paziente per circa un'ora.

Come eseguire efficacemente la rianimazione del paziente da solo?

B:S=2:15

È difficile eseguire da soli la respirazione artificiale e le compressioni toraciche. Pertanto, si consiglia di eseguire 15 compressioni toraciche ogni 2 rapidi soffi d'aria nei polmoni della vittima con un intervallo di 1 secondo.

Come razionalmente rianimare il paziente a due soccorritori?

SI:DO=1:5

Una persona esegue la respirazione artificiale, la seconda - un massaggio cardiaco indiretto.
La prima persona fa una boccata d'aria nei polmoni del paziente. Poi il secondo - fa cinque pressioni sullo sterno.

Le azioni di entrambi i soccorritori devono essere coordinate. È impossibile comprimere il torace mentre si soffia aria nei polmoni - non ci sarà alcun beneficio da un tale "respiro", ma c'è un alto rischio di rottura del polmone.

Se il paziente non mostra segni di vita, eseguire la rianimazione fino all'arrivo dell'ambulanza.

L'espressione "respirare la vita" ci è venuta dai tempi antichi. L'umanità utilizza la tecnica di rianimazione di un paziente con l'aiuto della respirazione artificiale da più di cinquemila anni.

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