Erosione cervicale congenita: osservare o trattare? Caratteristiche anatomiche della cervice e come sono correlate all'erosione. Tipi di erosione cervicale

L'erosione ectopica (o congenita) della cervice si sviluppa nelle ragazze giovani durante i cambiamenti ormonali nel corpo. La sua essenza è lo spostamento delle cellule del canale cervicale sulla superficie esterna della cervice. La necessità di trattare l'erosione cervicale congenita nasce in presenza di processi infiammatori e altre complicanze.

Descrizione della malattia

L'erosione congenita della cervice si forma quando i confini dell'epitelio colonnare si spostano oltre il canale cervicale.

Ciò si verifica durante lo sviluppo intrauterino del feto, quindi la malattia è considerata congenita. La patologia copre una piccola area della faringe esterna.

Il colore di quest'area è rosso vivo, la superficie è uniforme e liscia, senza alterazioni tissutali pronunciate.

• ispezione visiva mediante specchi.
• Colposcopia, che consente di esaminare l'area infiammata sotto più ingrandimenti.
• Strisci per microflora patologica, oncocitologia, infezioni trasmesse sessualmente.

È necessario trattare la malattia se sono presenti i seguenti fattori:

• la presenza di processi infiammatori o infezioni trasmesse sessualmente.
• Irregolarità mestruali.
• Disturbi ormonali.
• Presenza di condilomi sulla cervice.

A volte l'erosione congenita persiste e peggiora dopo il parto. In queste circostanze sono necessari la terapia farmacologica e i metodi attivi per influenzare l'area interessata e non è possibile ritardare la visita da uno specialista!

Metodi di terapia

La medicina moderna ha un ampio arsenale di metodi per combattere la patologia. Nella maggior parte dei casi, il trattamento viene effettuato da un ginecologo. La terapia è selezionata rigorosamente individualmente in un caso particolare. Se vengono rilevate cellule tumorali nell'epitelio, viene prescritta una consultazione obbligatoria con un oncologo.

Dovrei aver paura dell'ectopia?

La scoperta dell'ectopia in una ragazza o in una donna non è motivo di panico e di fare le peggiori ipotesi.

L'ectopia non ha tendenza a degenerare in tumori oncologici.

In assenza di infiammazione la malattia è una variante normale e non necessita di alcun intervento.

In questa situazione sono necessarie esclusivamente misure preventive e cautela durante i rapporti sessuali. Sono inoltre necessari la prevenzione e il trattamento tempestivi dei disturbi ormonali.

Contrariamente al processo patologico di distruzione dell'epitelio, l'erosione cervicale congenita è una condizione fisiologica non pericolosa osservata in alcune ragazze.

La violazione della formazione dell'epitelio della mucosa cervicale in Russia e nei paesi post-sovietici viene tradizionalmente definita erosione. Il termine è comunemente usato per facilitare la comprensione da parte delle donne, sebbene si riferisca a una serie di condizioni diverse della superficie dell'organo.

Descrizione dello stato

In realtà, “erosione” come termine medico significa ferita, ulcera o distruzione della superficie. Ciò è vero solo per una condizione: la vera erosione, in cui a causa di danni meccanici o di altro tipo sull'organo si formano le seguenti forme:

• assottigliamento dell'epitelio;
• si formano microfessure e ferite;
• un focolaio di infiammazione si forma quando si verifica un'infezione.

Questa condizione è una patologia; le mucose ferite sanguinano, causando disagio durante i rapporti sessuali. La donna nota abbondanti secrezioni di colore rosa, bruno, bruno o mucose miste a sangue scarlatto.

La diagnosi di erosione cervicale comprende altre due condizioni, designate con i termini “ectopia”, “pseudoerosione”, “pseudoerosione”:

• disturbo acquisito della struttura dell'epitelio;
• condizione congenita simile.

Cosa succede alla superficie delle mucose della cervice in questi casi? Normalmente, la cervice e le pareti vaginali sono ricoperte da membrane mucose costituite da più strati di epitelio squamoso rosa. Il canale interno (cervicale) della cervice è rivestito dall'interno da un epitelio composto da cellule cilindriche rosse. Ognuno di essi ha il proprio scopo, ma l'obiettivo comune è proteggere gli organi genitali interni da infezioni, fluidi di terzi e danni meccanici.

Con l'ectopia, nelle aree rosa compaiono macchie scarlatte con una caratteristica superficie granulare.

• Nell'ectopia ordinaria si possono formare aree di epitelio alterato: dopo la guarigione della vera erosione;
• come risposta ai cambiamenti ormonali nel corpo di una donna.

L'erosione cervicale congenita è visivamente diversa da quella acquisita: all'esame, il medico vede una zona rossa solida, che confina chiaramente con l'epitelio rosa. La sua formazione è strettamente legata al processo di sviluppo del corpo della donna:

• nell'infanzia, cellule cilindriche ricoprono la superficie delle pareti vaginali;
• man mano che invecchiamo, l'epitelio rosso viene sostituito da un epitelio rosa piatto;
• normalmente il processo dovrebbe concludersi entro i 21-23 anni;
• di tanto in tanto i confini tra gli epiteli si spostano (questo dipende dalle fluttuazioni ormonali).

L'arresto dello sviluppo dell'epitelio a questo livello indica un rallentamento nella formazione degli organi riproduttivi interni. Il motivo di questa condizione potrebbe essere:

• eredità;
• caratteristiche ormonali;
• caratteristiche dell'età.

I medici considerano questa condizione dell'epitelio cervicale assolutamente normale, non causa preoccupazione e scompare da sola in una donna sana. Va notato che l'ectopia congenita non è una patologia e non interferisce con il normale concepimento.

Sintomi e necessità di trattamento

Poiché questa condizione è una variante della norma, non si notano sintomi. La presenza di ectopia congenita può essere determinata solo da un medico durante un esame di routine.

In questo caso, il medico non intraprende alcuna azione, assumendo la posizione di monitorare le condizioni del paziente. Una ragazza dovrebbe visitare un ginecologo almeno una volta ogni sei mesi per monitorare le condizioni della microflora.

Nel corpo di una donna sana, il processo di spostamento dell'epitelio cervicale termina durante il periodo di picchi ormonali. Molto spesso ciò è dovuto alla gravidanza.

Quando si pianifica una gravidanza, non è necessario intraprendere alcuna azione per eliminare questa caratteristica, poiché durante il primo parto l'elasticità della cervice e la sua capacità di aprirsi sono importanti per il normale corso del processo di parto. Qualsiasi intervento, soprattutto violento, interromperà l'equilibrio naturale e influenzerà il processo di nascita.

Dopo la nascita del bambino, il medico curante decide un'ulteriore strategia: se l'erosione persiste, ma non è presente alcun processo infiammatorio, il medico continua l'osservazione, esaminando la donna ogni 6 mesi.

Molto spesso, dopo il parto, l'ectopia congenita viene eliminata da sola e non cambia.

Possono verificarsi reclami di malessere se si verifica un'infezione e inizia lo sviluppo del processo infiammatorio.

I sintomi di questa condizione possono includere:

• dolore periodico nell'addome inferiore;
• disagio durante i rapporti sessuali;
• secrezioni abbondanti di colore bianco, giallo o verde con odore sgradevole;
• prurito e bruciore;
• disagio durante la minzione;
• in alcuni casi, un aumento della temperatura.

Le cause dell'infezione possono essere:

• diminuzione della resistenza complessiva del corpo dopo infezioni virali acute;
• malattie infiammatorie sistemiche;
• bassa resistenza corporea sullo sfondo di disturbi endocrinologici (diabete mellito e disfunzione tiroidea);
• infezioni del sistema genito-urinario e dei reni;
• inizio precoce dell'attività sessuale con frequenti cambi di partner sessuali;
• rapporti sessuali non protetti e contatti con l'uso di giocattoli sessuali;
• procedure mediche infruttuose.

La persistenza a lungo termine dell'erosione congenita della cervice nelle donne nullipare può essere causata da ragioni psicosomatiche. La consultazione tempestiva con un medico, una diagnosi approfondita e un trattamento adeguato, di norma, danno un buon risultato.

Diagnosi della condizione

Il monitoraggio da parte del medico curante delle condizioni di un paziente con erosione congenita consiste in:

• ispezione tradizionale;
• fare uno striscio obbligatorio per determinare la flora vaginale;
• fare un esame del sangue per determinare le infezioni a trasmissione sessuale, l'HIV;
• esame del sangue per determinare il papillomavirus umano;
• sottoporsi ad un'ecografia se necessario;
• colposcopia.

L'immagine più accurata delle condizioni della cervice è fornita dall'esame sotto un colposcopio. Si tratta di studiare l'area ectopica sotto ingrandimento, con illuminazione aggiuntiva. Per studiare meglio la zona di erosione la superficie viene verniciata:

• acido acetico;
• soluzione di iodio o Lugol.

Il medico esamina la zona di erosione attraverso un binocolo retroilluminato: l'epitelio squamoso non assorbe la soluzione colorante, le cellule cilindriche diventano più visibili.

Se necessario, viene rimosso un piccolo pezzo di tessuto per l'esame. In alcuni casi, una donna dovrà sottoporsi a un esame del sangue per determinare i suoi livelli ormonali.

Se viene rilevata un'infezione, in particolare infezioni trasmesse sessualmente, il medico prescrive un trattamento sintomatico. Se compaiono cellule modificate, sarà necessaria un'ulteriore consultazione con un urologo.

Sono necessarie misure per eliminare l'infezione anche se viene rilevata una gravidanza: mantenere una potenziale fonte di infezione è pericoloso sia per la madre che per il bambino.

Trattamento

I metodi di trattamento vengono selezionati in base all’età della donna e alle sue condizioni al momento della diagnosi. La ginecologia moderna dispone di metodi sufficienti per un delicato effetto sulla cervice in grado di preservare la salute riproduttiva di una donna.

I farmaci antibatterici più comunemente usati sono sotto forma di supposte. I loro vantaggi rispetto ai farmaci di altri gruppi sono:

• effetto locale nel punto di infiammazione;
• struttura morbida che risente del calore corporeo;
• la capacità di diffondersi sull'area interessata quando riscaldata;
• la capacità di legare e rimuovere le secrezioni patologiche dalla vagina;
• la capacità di non disturbare la flora naturale degli organi genitali;
• ammorbidire i tessuti, riducendo il dolore;
• la possibilità di utilizzare a casa;
• convenienza.

Per trattare le donne nullipare con ectopia, possono essere utilizzati metodi moderni per bruciare aree con epitelio alterato. Esistono diversi modi per farlo:

• combustione elettrica (diatermocoagulazione);
• congelamento (criodistruzione);
• vaporizzazione laser;
• trattamento delle onde radio.

Il trattamento con onde radio, effettuato con dispositivi Surgitron o Fotek, è considerato il più delicato e moderno. L'effetto terapeutico si basa sull'uso dell'effetto dissecante delle onde radio sui tessuti.

Se esposti a radiazioni ad alta frequenza durante l'eliminazione dell'area modificata, i vasi sanguigni vengono sigillati, quindi il metodo non provoca sanguinamento, le donne notano l'assenza di dolore durante la procedura.

Dopo aver rimosso l'area di erosione, sulla sua superficie si forma un film sottile e non una crosta, come con altri metodi di cauterizzazione, la ferita guarisce più velocemente rispetto ad altri metodi di esposizione hardware. Il metodo consente di preservare completamente la struttura e la forma della cervice, importante per il normale movimento del bambino attraverso il canale del parto.

La vaporizzazione laser viene utilizzata più spesso del metodo delle onde radio: è un metodo più economico e più accessibile. Per il trattamento vengono utilizzati dispositivi di vari design. La radiazione laser, a seconda dello spettro, ha:

• effetto curativo della ferita;
• effetti immunostimolanti;
• effetto disinfettante;
• effetto stimolante sulla microcircolazione sanguigna nella zona da trattare.

Dopo le procedure, alle donne vengono imposte alcune restrizioni; la guarigione completa dipende dal metodo di esposizione e non supera i 45 giorni. La gravidanza può essere pianificata non prima della terza mestruazione normale dopo l’intervento.

Le donne con diagnosi di ectopia congenita, che non si risolve nei tempi previsti, devono riconsiderare il proprio atteggiamento verso se stesse.

I lavori dei maggiori esperti sul problema della psicosomatica V. Sinelnikov, O. Torsunov indicano che le cause psicologiche dell'erosione possono essere:

• problemi adolescenziali di rifiuto del proprio aspetto, ignoranza conscia o subconscia della propria femminilità;
• cattivi rapporti con gli uomini, risentimento e aggressività nei loro confronti;
• bisogno represso di sentirsi amati e desiderati.

Una donna con il problema dell'ectopia congenita dovrebbe adattare il suo stile di vita, la sua dieta e la sua dieta e imparare a mantenere un atteggiamento positivo.

Le visite regolari dal medico, il trattamento tempestivo delle malattie infettive e l’igiene sessuale dovrebbero diventare obbligatori.

Schema dell'articolo

L'erosione congenita della cervice non è una malattia pericolosa, ma una variante normale. In assenza di infiammazione, non necessita di trattamento e può scomparire da sola in caso di aumento ormonale.

Ragioni per l'apparenza

Per capire cos'è l'erosione congenita, è necessario studiare la struttura della cervice. L'utero e la cervice sono ricoperti internamente da uno strato di epitelio, che previene l'infezione. Durante lo sviluppo intrauterino, l'epitelio è cilindrico, quindi dall'esterno diventa piatto. Se il processo non è completato nel momento in cui la donna cresce, si parla di erosione congenita.

Questa condizione non causa preoccupazione alla donna ed è asintomatica. All'esame, si trova un'area di colore più brillante attorno all'apertura della cervice. Pertanto, una donna non può sospettare in modo indipendente di avere una malattia, di solito viene diagnosticata durante una visita ginecologica.

Tra le ragioni per la comparsa di questa condizione, i medici identificano:

• squilibrio ormonale;
• fattore ereditario.

Come diagnosticare

A causa dell'assenza di segni della malattia e dei reclami del paziente, la diagnosi di erosione avviene per caso durante un esame di routine o un esame per altre malattie.

I metodi diagnostici sono:

• Ispezione tramite specchi.
• Colposcopia. Questo è un metodo di ricerca che utilizza un microscopio. Il medico esamina la lesione in dettaglio sotto ingrandimento multiplo.

Se si sospetta processi patologici nella cervice, viene prescritto un metodo di colposcopia esteso. Il sito della lesione viene trattato con una soluzione di iodio ed esaminato utilizzando un colposcopio. In assenza di cellule atipiche, il sito di erosione ha un colore rosa brillante.

Alla donna vengono anche prescritti strisci per flora e infezioni.

Segni

Di solito la patologia non si manifesta in alcun modo. I sintomi possono comparire dopo l'infezione e l'inizio del processo infiammatorio.

I segni di erosione cervicale nelle donne nullipare possono includere:

• Scarico abbondante con un odore sgradevole.
• Disagio o dolore durante il rapporto.
• Bruciore durante la minzione.
• Sensazione di bruciore, prurito nella vagina, nella zona genitale esterna.
• Fallimento del ciclo.
• Avvistamento a metà del ciclo.
• Dolore tirante nel basso addome.

Questi sintomi sono una conseguenza delle malattie sessualmente trasmissibili: clamidia, ureaplasmosi, tricomoniasi, papillomavirus. Questo può anche essere un segno di un processo infiammatorio negli organi genitali femminili.

Metodi di trattamento

Se non sono presenti infezioni e infiammazioni, l'erosione congenita non deve essere trattata. È necessario sottoporsi a esami regolari per non perdere l'insorgenza di complicazioni.

Spesso questa condizione scompare dopo il parto a causa dei cambiamenti ormonali. In particolare è sconsigliato cauterizzare l'erosione nelle donne nullipare; ciò può compromettere l'elasticità della cervice e creare problemi durante il parto. Pertanto, i medici consigliano alle giovani donne che non hanno figli di adottare un approccio di attesa.

Tuttavia, se la patologia persiste anche dopo il parto, ciò potrebbe essere segno di gravi squilibri ormonali.

La terapia inizia con l'eliminazione delle infezioni e del processo infiammatorio. Per fare ciò, il medico prescrive farmaci, a seconda dell'agente patogeno e dello stadio della lesione. A volte può essere necessario un trattamento ormonale se la causa della malattia è uno squilibrio ormonale.

I seguenti metodi sono usati per trattare l'erosione:

• Criodistruzione. Cioè congelare con azoto liquido. Questo metodo viene talvolta utilizzato per trattare le donne nullipare.
• Terapia con onde radio. L'area interessata è esposta senza contatto alle onde radio.
• Coagulazione laser. Le aree interessate vengono trattate con un raggio laser. Questo metodo è estremamente accurato ed efficace.
• Elettrocoagulazione. Questo è il metodo più antico ed è controindicato per le donne nullipare. Ha molte complicazioni e lascia cicatrici sul collo. Recentemente sono stati utilizzati abbastanza raramente e in quelle istituzioni in cui non sono disponibili attrezzature moderne.
• Cauterizzazione chimica con soluzione Solkovagin.
• Terapia farmacologica con unguenti curativi e supposte.

Il medico sceglie il metodo di trattamento individualmente, a seconda dell’età del paziente, della presenza di bambini e del grado di sviluppo della malattia.

Possibili complicazioni

Di solito, l'erosione congenita della cervice non presenta complicazioni, poiché non è un processo tumorale. In alcuni casi, diventa la causa dell'erosione acquisita. Quindi può comparire un'infiammazione costante che causa la deformazione della cervice.

Inoltre le conseguenze sono:

• Aderenze sulla cervice.
• Infertilità.
• Infiammazione cronica delle appendici.
• Scarsa dilatazione cervicale durante il parto.
• Formazione di condilomi piatti sulla zona interessata.

La trasformazione dell'erosione in cancro avviene molto raramente, solo in caso di infezione da virus del papilloma.

Parto con erosione congenita

Non ci sono controindicazioni alla gravidanza e al parto in questa condizione. Inoltre, non vi è alcuna minaccia per la salute del bambino. Al contrario, i medici raccomandano di dare alla luce un bambino, questo può contribuire alla guarigione.

In caso di danni estesi, potrebbe essere difficile aprire la cervice, il che complicherà il processo del parto e richiederà un taglio cesareo. Tuttavia, questa situazione si verifica estremamente raramente. Fondamentalmente, una donna porta con successo e dà alla luce un bambino sano.

L'erosione congenita non è una malattia, ma una caratteristica che può scomparire da sola con la maturazione del corpo. Questa condizione non presenta alcun sintomo e non richiede trattamento. È necessario sottoporsi a visite mediche regolari per non perdere l'insorgenza di una possibile complicanza.

Contenuto

Tra le varie patologie benigne della cervice, l'erosione congenita occupa un posto speciale. Questa è una condizione della cervice che non porta al cancro. L'erosione congenita della cervice uterina richiede l'osservazione; nella maggior parte dei casi il trattamento non viene effettuato.

L'erosione cervicale è un cosiddetto difetto localizzato sulla mucosa della cervice. La macchia appare sulla parte visibile della cervice, che si trova direttamente accanto alla vagina.

La cervice viene esaminata da un ginecologo durante l'esame. È la parte inferiore dell'utero e serve come una sorta di connessione tra la vagina e la cavità dell'organo.

La parte vaginale è fisiologicamente rivestita da un epitelio multistrato di elementi cellulari piatti. Nell'area della faringe esterna, l'epitelio squamoso passa nel tessuto cilindrico monostrato, che forma la superficie del canale cervicale.

Il canale cervicale protegge la cavità uterina dalle infezioni che possono entrare dalla vagina. Questo meccanismo di difesa è dovuto alla presenza di ghiandole che producono la quantità necessaria di muco.

L'epitelio piatto e colonnare differiscono nell'aspetto. La superficie della parte vaginale della cervice ha una tinta rosa e una consistenza liscia, mentre il canale cervicale è caratterizzato da una tinta rossastra e una consistenza vellutata.

Si dice che l'erosione congenita si verifichi se la parte vaginale della cervice è rivestita da epitelio colonnare. Per molti anni questa condizione della cervice uterina è stata considerata una patologia. Tuttavia, la scienza moderna ha dimostrato che l'erosione congenita è uno stadio nello sviluppo degli organi genitali. È stato inoltre riscontrato che un difetto congenito della cervice uterina non è causa di cancro.

Il motivo per cui l'erosione congenita era considerata una patologia era che questa condizione non era stata sufficientemente studiata. Non è stato possibile identificare un difetto congenito nelle ragazze prima dell'inizio dell'attività sessuale. Di conseguenza, gli scienziati non disponevano di dati secondo cui l'erosione congenita, scientificamente chiamata ectopia, appare durante il periodo dello sviluppo intrauterino. Inizialmente non può essere equiparato alla patologia, poiché il suo aspetto è determinato fisiologicamente.

Ragioni per l'apparenza

Le cause dell'ectopia congenita risiedono nelle peculiarità dello sviluppo intrauterino degli organi del sistema riproduttivo. È noto che nelle ragazze l'epitelio, detto cilindrico, è localizzato sulla parte esterna della cervice uterina. Contrariamente alla credenza popolare, questo processo non può essere la causa della patologia.

Coprire la zona vaginale della cervice è normale fino ad una certa età. Prima che una donna raggiunga i venticinque anni, l’erosione congenita dovrebbe regredire. La regressione prematura di una macchia congenita erosiva diventa spesso la causa dell'infezione.

L'erosione congenita è una fase nello sviluppo del corpo femminile. Tuttavia, gli esperti identificano i motivi per cui la macchia non regredisce e viene diagnosticata in età adulta:

• eredità sfavorevole;
• disturbi ormonali;
• difetti dello sviluppo;
• processo infiammatorio.

Il trattamento dell'erosione congenita viene effettuato estremamente raramente, poiché non lo è causa di malattie gravi. Tuttavia, se viene rilevata questa condizione cervicale, è necessario un follow-up regolare.

Sintomi e diagnosi

L'erosione cervicale, inclusa la forma congenita, è asintomatica. Il punto viene rilevato durante un esame da parte di un ginecologo utilizzando uno specchio speciale.

Il quadro clinico dipende dal fatto che l'erosione della cervice uterina sia accompagnata da altre malattie ginecologiche. In assenza di un processo infiammatorio, si possono identificare i seguenti sintomi:

• leggero sanguinamento che si verifica al contatto con uno strumento ginecologico o dopo un rapporto sessuale;
• secrezione mucosa associata al funzionamento delle ghiandole ectopiche;
• aumento del contenuto di leucociti nello striscio vaginale.

In caso di infezione e presenza di un processo infiammatorio, il paziente può osservare i seguenti segni:

• secrezione patologica, sia con che senza odore;
• dolore localizzato nel basso addome;
• sanguinamento;
• irregolarità mestruali;
• disagio nella zona genitale.

Se compaiono sintomi insoliti di erosione congenita, dovresti consultare uno specialista e sottoporti ad un esame. Va ricordato che a volte la displasia può essere mascherata da un processo di fondo che può causare un tumore maligno.

Per differenziare un difetto congenito e altre patologie della cervice uterina, è necessario sottoporsi ad un esame. L'ectopia congenita viene rilevata durante l'esame della cervice. Il ginecologo rileva una macchia rossastra arrotondata a livello della faringe esterna, che solitamente raramente presenta segni di infiammazione.

Una caratteristica dell'erosione congenita è la presenza di una zona di trasformazione visibile. Normalmente il passaggio dall'epitelio squamoso a quello cilindrico non viene visualizzato, poiché quest'area si trova in profondità nella faringe esterna formata dal canale cervicale. Tuttavia, con l'erosione congenita, la zona di trasformazione viene spostata.

L'epitelio colonnare sulla parte vaginale della cervice è piuttosto vulnerabile. Il punto erosivo può sanguinare se esaminato da un medico.

Per identificare le cause dell'erosione ed escludere altre malattie, è necessario eseguire un esame.

• Colposcopia. La procedura viene eseguita in una versione semplice ed avanzata. La colposcopia semplice prevede l’esame della cervice utilizzando un colposcopio. Il sistema di illuminazione e ingrandimento del dispositivo consente di visualizzare le caratteristiche dello spot sulla cervice uterina. Durante la colposcopia estesa, la cervice viene trattata con soluzioni speciali per valutare il quadro colposcopico.
• Biopsia. Questo studio è raccomandato solo per il sospetto oncologico. Durante la colposcopia, il medico rimuove un piccolo frammento di tessuto per l'esame istologico, che viene eseguito al microscopio in laboratorio.
• Analisi. Si consiglia al paziente di sottoporsi a uno striscio generale e a una coltura batterica. Di particolare importanza è la diagnosi delle infezioni a trasmissione sessuale utilizzando il moderno metodo PCR.
• Esame citologico. Questo è un metodo di esame di base che prevede l'esecuzione di uno striscio per identificare le cellule atipiche. Uno striscio per oncocitologia mostra lo sviluppo di un processo infiammatorio e precanceroso.

L'ecografia come strumento diagnostico per l'erosione congenita della cervice non verrà utilizzato.

Metodi di trattamento

L'eliminazione di una macchia congenita sulla cervice viene eseguita estremamente raramente a causa della graduale regressione della formazione. Con la maturazione dell’epitelio della cervice uterina, l’ectopia solitamente scompare.

Tuttavia, in alcuni casi, si osserva un'infezione. In questa situazione, al paziente si consiglia un trattamento conservativo, che mira a normalizzare la microflora vaginale ed eliminare l'infiammazione.

Il trattamento farmacologico per l'erosione congenita della cervice uterina comprende:

• agenti antibatterici ad ampio spettro d'azione;
• farmaci antivirali in presenza di HPV, virus dell'herpes;
• supposte, unguenti o compresse antifungini;
• antisettici per il trattamento locale.

Prima di prescrivere la terapia, è consigliabile eseguire la diagnostica PCR per determinare la sensibilità dei microrganismi. Ciò aumenterà l’efficacia della terapia e preverrà la ricaduta dell’infiammazione.

In genere, le tattiche chirurgiche per la natura congenita dell'ectopia non sono indicate. A volte, con questa condizione, si verificano costanti ricadute dell'infezione a causa di traumi e del funzionamento delle cellule cilindriche in un ambiente insolito per loro. In tali casi, viene presa in considerazione la questione della cauterizzazione dell'ectopia congenita.

Diversi decenni fa, i metodi chirurgici erano controindicati nelle ragazze nullipare a causa del loro effetto aggressivo sulla cervice uterina. L'eliminazione dell'ectopia è stata effettuata dopo il raggiungimento della funzione riproduttiva. La ginecologia moderna utilizza tecniche efficaci e delicate che consentono di trattare l'ectopia in pazienti di diverse fasce d'età.

La cauterizzazione di un punto congenito può essere effettuata utilizzando le seguenti tecniche.

1. Coagulazione chimica. Il metodo è efficace per danni minori ai tessuti. Durante il processo di coagulazione chimica, la cervice viene trattata più volte con soluzioni speciali, che provocano ustioni. Man mano che il tessuto guarisce, l'area di erosione si ricopre di cellule piatte.
2. Diatermocoagulazione. La cauterizzazione con corrente elettrica viene eseguita solo in pazienti che hanno partorito a causa dell'elevata natura traumatica del metodo. Dopo la diatermocoagulazione la cervice può perdere elasticità a causa della deformazione della cicatrice.
3. Criodistruzione. In caso di ectopia minore si consiglia di congelare l'area interessata con azoto liquido. Dopo la procedura si osserva un abbondante scarico acquoso.
4. Vaporizzazione laser. La cauterizzazione con un raggio laser viene eseguita senza contatto. Alcuni ginecologi ritengono che questa tattica abbia la più alta percentuale di ricadute dovute alla contaminazione dei tessuti con cellule cilindriche durante la loro evaporazione.
5. Cauterizzazione delle onde radio. L'uso del dispositivo Surgitron consente di curare la formazione in modo indolore ed efficace, oltre a sterilizzare contemporaneamente la ferita. Il trattamento con onde radio è considerato il metodo preferito per eliminare l'ectopia.

L'erosione congenita della cervice non è pericolosa e non può causare formazione di un tumore maligno. Tuttavia, come ogni processo in background, questa condizione richiede osservazione e trattamento se indicato.