Хронический колит (энтероколит). Атонический колит кишечника: причины, симптомы и лечение Лечение спастического колита

В случае длительного воспалительного процесса происходит омертвление волокон нервов, обычно этот процесс встречается у людей в возрасте.

Из-за этого понижается перистальтика, и по этой причине образовываются затяжные запоры. Это является признаком того, что атонический колит кишечника начинает развиваться.

Появление этого недуга происходит по известным причинам. Обычно этот недуг развивается в случае того, что человек ведёт не подвижную жизнь, также он может развиться из-за длительно употребления послабляющих медикаментов или из-за частого применения очистительной клизмы.

Последнее способствует тому, что из организма вымывается вся полезная микрофлора, и по этой причине кишечнику мало собственных сил для выполнения своей основной работы.

Диагностирование недуга

Для того, чтобы диагностировать эту патологию, доктору необходимо прощупать нижнюю часть брюшной полости, это делается для того, чтобы обнаружить болезненную симптоматику и распознать наиболее пораженную часть толстой кишки.

Вместе с этим нужно проведение копрологического анализа, если у больного подозревается колит, в его фекалиях должны быть нижеуказанные примеси:

• Примесь клетчатки.
• Высокий уровень лейкоцитов.
• Наличие слизи.
• И может быть немного крови (в случае заболевания Крона).

Для того, чтобы точнее определить место, где происходит развитие язвенного колита, нужно провести обследование кишечной зоны при помощи инструментов.

Чтобы провести такое исследование, необходим набор биопсии. Перед этими действиями организм человека нужно подготавливать (это может быть диетическое питание или чистку кишок).

Причины и симптоматика

Как и любой недуг, атонический колит имеет свои симптомы и лечение, рассмотрим ниже возможные признаки:

• Понижается двигательный процесс кишечника, из-за чего образуются запоры, а после этого и геморроидальный недуг.
• При заполненном кишечнике и проблемах с его опорожнением ухудшается аппетит. Также наблюдается упадок сил, и потеря интереса к существованию.
• У пациентов происходят нездоровые изменения в цвете лица.
• Возможное повышение газообразования и вместе с этим теряется вес тела.

Для того, чтобы убрать такую проблему, как запор, больные могут использовать слабительные клизмы или просто послабляющими препаратами. Усугубить эту патологию может неподвижность, она может быть по причине переломов или по причине состояния после операции и прочее.

Это может привести к тому, что кишечник может полностью остановить своё функционирование, и вследствие этого может развиться такой феномен, как «каловый завал».

Вводя палец в анальное отверстие, можно определить наличие уплотнений, которые необходимо удалить. У больных, страдающих от атонического запора опорожнение кишечника, не происходит в течение трёх суток, иногда и больше.

Также есть вероятность того, что больной не будет ощущать позывы к акту дефекации, из-за этого живот может вздуться, а человек будет вялым и уставшим.

Лечение патологического состояния

Одним из важных признаков развития атонического колита, является факт отсутствия опорожнения кишечника на протяжении трёх суток, терапия этого недуга очень проста, нужно соблюдать диету.

Чтобы перистальтика возобновила свою работу, нужно употреблять пищу в виде пюре, также употреблять продукты, в которых содержится большое количество клетчатки грубого характера, также нужно есть сырые фрукты и овощи.

Важно соблюдать регламент приёма пищи, время между приёмами еды должно быть минимальное и вы не должны успевать проголодаться.

Помимо диетического рациона питания необходимо увеличение физической активности. Полезными будут не только длительные прогулки, но и важно делать упражнения направленные на укрепление пресса.

Нужно каждый день делать массаж стенки брюшной полости. Для этого будет достаточно делать круговые движения тёплой ручкой, это поможет восстановить моторно-эвакуационную функцию кишечника.

Но бывают случаи, когда не обойтись одним лишь диетическим рационом питания, в таком случае доктором назначается употребление медикаментов. Рассмотрим, какие препараты могут быть назначены:

• Препараты, устраняющие симптоматику. Применение спазмолитиков убирающие болевой симптом или же послабляющие лекарства, которые способствуют размягчению фекалий.
• Препараты, которые способны улучшить перистальтику. Это могут быть свечи, которые вызывают позывы к опорожнению кишечника, также применяются масляные клизмы, они способствуют выводу фекалий из организма.

Не стоит забывать, что при появлении симптоматики необходимо посетить доктора, и ни в коем случае не начинать лечение самостоятельно.

Это важно по той причине, что наличие таких симптомов может указывать не только на атонический колит, но и на более серьёзные патологии.

Полезное видео

Колит кишечника (код по МКБ 10 – 51) – это воспалительное заболевание, которое поражает стенку толстого кишечника и вызывает в ней различные дистрофические или даже некротические изменения. Чем опасен риск возникновения приступа недуга? Что нужно определить в первую очередь, если подозрение упало на начало заболевания? Сотни вопросов побуждают разбираться детально, что это за заболевание колиты кишечника: причина появления, необходимые диагностические мероприятия и другая полезная информация?

Классификация колита

Воспаление кишечника – хорошо изученная патология, потому это тщательно классифицированная болезнь. Мы приведем лишь перечень, в которые вошли самые распространенные виды колитов.

Заболевание левосторонний колит поражает левые отделы толстой кишки, которые включают нисходящую часть ободочной кишки и сигмовидную часть кишечника. Обычно сочетается с воспалением прямой кишки.

Геморрагический колит — воспаление кишечника, которое провоцируется кишечной палочкой, и сопровождается расстройством стула с примесью крови (кровавые поносы). Заболеть можно при употреблении в пищу мясо-молочных продуктов, инфицированных возбудителем.

Перепончатый слизистый колит – воспаление кишечника, которое провоцируется кишечной палочкой, и сопровождается расстройством стула с примесью крови. Заболеть можно при употреблении в пищу мясо-молочных продуктов, инфицированных возбудителем.

Атонический колит – распространен среди лиц пожилого возраста, и обусловлен длительно протекающим воспалением кишечника. Приводит к снижению перистальтики, в результате чего будут возникать запоры, вплоть до кишечной непроходимости.

Заболевание микроскопический колит – объединяет понятия коллагенозного и лимфоцитарного воспаления стенки кишечника. Сопровождается диареей водянистого характера и имеет хроническое течение. Диагноз можно определить на основе гистологического исследования.

Антибиотико ассоциированный колит – антибиотикоассоциированный колит – вызван подавлением нормальной флоры кишечника в результате антибактериальной терапии.

Хронический колит кишечника: причины, симптомы, лечение колита. Гастроэнтеролог в Genesis Dnepr.

Хронический колит кишечника симптомы и лечение у взрослых. Неспецифический язвенный колит

Хронический колит. Лечение хронического колита. Клиника и диагностика хронического колита.

Лучевой колит (постлучевой) – возникает у пациентов с онкологией, прошедших курс радиационной терапии. Причиной болезни является воздействие ионизирующего излучения. Симптомы могут начаться спустя несколько недель или лет после проведенного противоопухолевого лечения.

Дистальный колит – это одна их форм хронического недуга, для которойгоприсуще воспаление в дистальном отделе кишечника. Развивается из-за регулярного раздражения слизистой оболочки факторами механического или химического характера.

Инфекционный колит. При инфекционном колите наблюдается острое воспаление толстого кишечника, вызванное различными бактериями. Течение заболевания практически всегда острое.

Поверхностный колит — это одна их форм хронического колита, для которой присуще воспаление в дистальном отделе кишечника. Развивается из-за регулярного раздражения слизистой оболочки факторами механического или химического характера.

Дифтеритический колит – патология, при которой на слизистой части толстой кишки обнаруживаются пленчатые наслоения темно-серого цвета фибринового происхождения. При этом слизистая будет уплотненной и пропитанной кровью. Такой тип воспаления встречается при шигеллезе или отравлении некоторыми токсическими веществами.

Мембранозный колит — это форма воспаления толстой кишки, которая вызывается возбудителем из группы анаэробов Clostridium difficile. Варианты течения заболевания представлены от диареи до бляшечных отложений на слизистой. Возникает из-за злоупотребления антибиотиками.

Аллергический колит — провоцируют антигены пищевого характера или общие аллергические реакции. Сопровождается значительной дисфункцией кишечника, болезненностью в брюшной полости, избыточным газообразованием.

Недифференцированный колит — это сборное понятие симптомов язвенного воспаления кишечника и болезни Крона. Признаки этих недугов очень похожи, но подход к лечению разный. Уточнить диагноз можно только при биопсическом исследовании кусочков воспаленной ткани.

Коллагеновый колит (коллагенозный колит). Он включен в группу микроскопических воспалений слизистой кишечника и имеет идентичную клиническую картину. Его типичным признаком является отложение коллагена на пластинке под слизистой оболочкой.

С выраженным метеоризмом. Возникает в результате нарушения функции вегетативной нервной системы, а также связан с воздействием аллергических факторов. Проявляется вздутием живота в результате скопления газов и запорами.

Диффузный колит. Для воспалительных процессов при этом заболевании толстого кишечника типичны изменения дистрофического профиля, которые могут переходить на тонкую кишку. Больные жалуются на постоянное урчание в животе, диспепсию, метеоризм и чувство неполного опорожнения кишечника. Чаще всего болезнь является осложнением перенесенной кишечной инфекции или длительного лечения антибиотиками.

Некротический колит. Встречается среди недоношенных детей вследствие незрелости защитных механизмов. При патологии развиваются некротические поражения в слизистой оболочке с возможным переходом в нижележащие ткани. Болезнь также замечена среди детей, родившихся в срок, но имеющих проблемы в период новорожденности (асфиксия, сердечный порок, гемотрансфузия).

Эозинофильный колит – аллергическая реакция, сопряженная не только с воспалением тонкого кишечника, но и стенок желудка.

Неинфекционный колит – это заболевание, индуцированное рядом факторов неинфекционного происхождения. К ним относятся нарушения в режиме и характере питания, дисбактериоз, ишемические процессы в кишечнике, гиподинамия, вредные привычки.

Бактериальный колит вызывают инфекционные агенты только бактериального происхождения.

Спаечный колит – это поражение кишечника спайками в результате плохо проведенных операций, травм брюшной полости, разрыве трубы в результате внематочной беременности.

Лимфоцитарный – это воспалительное поражение стенки толстой кишки с лимфоцитарной инфильтрацией слизистой оболочки.

Если колит неуточненный, причин выяснить не удалось.

Диагноз Кишечный колит означает понятие, которым называется воспаление толстого кишечника под влиянием ряда причин инфекционного, неинфекционного и аллергического генеза. Болезнь сопровождается типичными симптомами в виде диареи, боли в животе и нарушения общего состояния.

Лекарственные колиты, причина которых является прием сильнодействующих, агрессивных медикаментов.

Колиты прямой кишки – под видом объединяют целую группу заболеваний различной этиологии, которые проявляются в воспалении и изменении структуры слизистой стенки толстого кишечника.

Спазматические (спастические) – в медицинской практике называют синдромом раздраженной толстой кишки. Вся симптоматика заболевания обусловлена спазмом мускулатуры кишечника и в целом напоминает расстройство пищеварения при отравлении.

Энтероколит – это воспалительные заболевания пищеварительного тракта, при которых в патологический процесс вовлекаются отделы толстого и тонкого кишечника. По характеру течения различают острую форму заболевания, которая в основном является следствием гастрита, и хроническую.

Гастроэнтерит – это острое воспаление слизистой оболочки желудка и кишечника. Как самостоятельное заболевание гастроэнтерит развивается крайне редко. В основном он является симптомом уже существующей патологии.

Слизистые колиты – это воспаление толстого кишечника, которое сопровождается спазмом мускулатуры его стенок и повышенным образованием слизи.

Это далеко не все пункты в применяемой ныне классификации патологии. Особо отметим, что диагностирование в некоторых случаях затруднительная, требующая серьезно обследования кишечника, особенно восходящей части ободочной кишки.

Признаки диагностика колита кишечника

Для диагностики колита кишечника нужно пройти углубленное лабораторное исследование – сдать кал на копрограмму и для выявления гельминтов, общий анализ крови, мочи и т.д. При подозрении на воспаление кишечника прибегают к современной оптической техники.

Информативными будут различные виды рентгенологического исследования, которые проводят с применением бария или без него. Если имеется заболевание колиты, дополнительно диагностика может включать в себя:

• ирригоскопию;
• колоноскопию;
• пальцевое исследование прямой кишки (ампулярной части);
• эндоскопию;
• ректороманоскопию;
• УЗИ органов брюшной полости;
• гистологическое исследование;
• колоноскопию и т.д.

Причины колита кишечника

Причины возникновения колита разнообразны. Перечислим лишь некоторые из них:

• Инфекция. Чаще всего это заболевание вызывается шигеллами, сальмонеллами, кишечной палочкой.
• Патогенная грибковая инфекция, обусловленная наличием грибов Candida и Aspergillus.
• Атеросклероз брыжеечной артерии. Чаще страдают старики.
• Наличие гельминтов или простейших (аскаридоз, лямблиоз, амебиаз).
• Регулярные нарушения режима питания и нерациональный рацион.
• Длительный прием лекарственных препаратов, в частности, нестероидных противовоспалительных средств.
• Интоксикация токсическими химическими веществами.
• Длительные запоры.
• Различные заболевания пищеварительной системы.

Многие врачи говорят о наследственном факторе болезни. Эти выводы небеспочвенны и находят все больше клинических подтверждений.

Симптомы колита

Степень проявлений признаков болезни зависит от степени тяжести и вида патологии. Симптоматика различная:

• боли. Они могут быть постоянными или усиливаться во время позывов к опорожнению кишечника. Боль становится интенсивнее при пальпации передней брюшной стенки;
• диарея или запор. В период обострения заболевания количество императивных позывов к дефекации может составлять несколько десятков в сутки;
• примесь в кале слизи, крови или гноя;
• вздутие живота, метеоризм;
• если причиной воспаления является инфекция, то наблюдается повышение температуры.
• тошнота, рвота;
• общая слабость, повышенная утомляемость.

Если болезнь развивается у мужчин, то некоторые его виды имитируют боль в паховой области, мошонке, дают клинику панкреатита. Важно помнить, что симптомы колита кишечника у женщин могут маскироваться под патологию половых органов – придатков и маточных труб. Этому способствует анатомическое расположение репродуктивной системы.

Особенности лечения острого колита

Обострения колита – одна из форм хронически протекающего воспаления кишечника. Его могут спровоцировать погрешности в диете, нервный стресс, прием лекарств или пищевое отравление. Лечение в фазе обострения заключается в устранении симптомов расстройства пищеварения, противовоспалительной и антибактериальной терапии. Для предотвращения рецидивов назначают пробиотики и курс лекарственных препаратов, которые содержат 5-аминокапроновую кислоту.

Побеждаем колит кишечника медикаментами

Лечение у взрослых начинают с применением медикаментозного лечения, включающего лечение таблетками, свечами, микроклизмами и т.д. Еще практикуют лечение колита антибиотиками и противовоспалительными препаратами, которые назначает опытный врач. В качестве противовоспалительного средства очень эффективно вещество 5-аменосалициловая кислота.

Это соединение содержит такой препарат как салофальк. Оболочка его таблеток начинает растворяться непосредственно в области локализации воспаления. Его также назначают как профилактическое средство при хроническом течении для предотвращения рецидивов.

Особого внимания заслуживает препарат, который объединяет в себе противовоспалительную 5-АСК и антибактериальный сульфаниламид. Это такое лекарство, как сульфасалазин. Его назначают длительным курсом до облегчения состояния больного. В качестве противомикробной терапии заболевания в тяжелых случаях иногда назначают антибиотики стрептомицинового ряда для инъекционного введения.

Для нормализации микрофлоры применяют ферментные препараты и пробиотики. Это такие медикаменты как фестал, мезим, хилак форте, панкреатин, креон, бифиформ, лактофильтрум, бифидумбактерин и подобные. Эти средства стоит пить после окончания курса антибактериальных препаратов.

Если это заболевание сопровождается спазмом кишечника, то рекомендуется применение спазмолитиков, таких как но-шпа, дротаверин и платифиллин. Для нормализации перистальтики эффективны такие медикаменты, как церукал, мотилиум и тримедат.

Свечи при колите кишечника

Боль свечи при колитах снимают достаточно быстро, да и пользоваться ими куда удобнее. При лечении этого заболевания широко назначаются лекарства для местного применения. Это разнообразные свечи и микроклизмы. Такое введение активного компонента обеспечивает максимальный эффект, так как он действует непосредственно в области очага воспаления, минуя остальные отделы пищеварительной системы. Чаще всего назначают такие свечи:

• Уже упомянутый выше салофальк.
• Суппозитории с белладонной.
• Свечи с ромашкой.
• Солкосерил, который оказывает отличный ранозаживляющий эффект.

Лекарства от колита подбирают из группы малотоксичных препаратов, ведь они не должны разрушать и так уже пораженную кишечную стенку.

Схема лечения колита с применением других методик

Так как недуг трудноизлечим, то наряду с медикаментозным лечением активно применяют другие методы лечения:

• ЛФК. Правильно подобранная лечебная гимнастика способствует нормализации скорости кровообращения в кишечной стенке, своевременной эвакуации каловых масс, улучшению трофики (питания ткани), что, несомненно, приблизит выздоровление;
• массаж при колитах. Его делают систематически, с методикой можно ознакомиться на видео;
• гомеопатия. Следует помнить, что официальная медицина так и не признала эту методику лечения, потому ищите грамотного и надежного специалиста в этой области.
• Диетотерапия. Ее применяют для излечения от любого из видов недуга. Можно кушать кефир, кисломолочные продукты небольшой жирности. Пищу принимают часто, но очень маленькими порциями, не допуская сильных перепадов температуры еды.

Хирургическое лечение

Хирургическое лечение – это крайняя, но порою жизненнонеобходимая мера. При прогрессировании болезни, в виду отсутствия эффекта от безоперационной терапии, при нарастании симптомов колитов или образовании кишечной непроходимости показано оперативное вмешательство.

Его делают после сдачи необходимых анализов, дополнительной диагностики. Как правило, происходит удаление петли, после чего следует пластика кишечника.

Лечение колита кишечника в домашних условиях

Народными способами избавлялись от недуга издавна. Сегодня грамотные гастроэнтерологи советуют применять народную медицину только как дополнительное средство к лечению, приступать к которому можно лишь после выяснения причины патологии.

Лечение колита травами

Лечение при колитах кишечника травами, равно как прием почечного чая, весьма эффективное, хоть и трудоемкое занятие. Для уменьшения патологических процессов при воспалении кишечной стенки, народная медицина давно пользуется травами с антисептическими и противовоспалительными свойствами: настоями трав шалфея, мяты перечной, ромашки, зверобоя, лечебными отварами золототысячника и календулы лекарственной.

Вот один из рецептов по приготовлению настоя перечной мяты, который рекомендуется при заболевании, сопровождающемся неврозами. Берем две столовых ложки сырья, заливаем двумя стаканами кипятка, 20 минут даем настояться, а затем процеживаем и употребляем три раза в день по половине стакана перед едой.

Лечение колита прополисом

Спиртовая настойка прополиса, известного своим мощным противомикробным и восстанавливающим действием, используется для приема внутрь, а также в виде микроклизмочек. Употребляйте настойку внутрь по 25-30 капель за час до еды трижды в день. Следует учитывать, что концентрированный раствор может вызвать аллергию, а потому разбавляйте лекарство молоком или водой до 10% состояния.

Микроклизмы с ромашкой

Кишечная патология поддается лечению микроклизмами с противовоспалительными травами. Делать их лучше на ночь после очистительной клизмы и качественного опорожнения кишечника.

Для того чтобы быстрее убрать признаки колита, рекомендуется сочетать ромашку и календулу. Приготовьте их отвар объемом 500 мл, подогрейте до температуры тела и после введения жидкости, постарайтесь задержать ее в кишечнике как можно дольше, чтобы лекарство полностью всосалось в слизистую.

Облепиховое масло

Облепиховое масло – это еще один способ лечения недуга народными средствами. Оно способствует укреплению сосудов и заживлению ран, обладает противомикробным действием и снимает воспаление. Его используют внутрь за полчаса до еды по одной чайной ложке три раза в день.

Перед тем как будете принимать масло, растворите его в половине стакана теплой кипяченой воды. Возможно использование масла облепихи в микроклизмах для лечения взрослых и детей. Симптомы, лечение болезни колит весьма разнообразно, потому следует использовать все доступные методы для исцеления от недуга.

Другая полезная информация

Для того чтобы понять суть болезни, можно посмотреть фото, размещенные на нашем сайте. Они наглядно показывают как выглядит поражение стенок, так проще ознакомиться с видами колитов.

Почитайте отзывы о диагностике, необходимых анализах. Есть формы болезни, тяжело поддающиеся лечению. Если вы хотите навсегда вылечится от патологии, то обратитесь к доктору при первых ее «звоночках». Нужно заняться профилактикой – правильно питайтесь, соблюдайте режим дня, употребляйте натуральные продукты и грамотно приготовленные блюда. Без этих мероприятий нельзя исключить возникновение кровавых поносов и прочих весьма неприятных проявлений кишечной патологии.

Вот мы и ответили на вопрос «Так что такое колит?». Подробно осветили симптомы, причины колита, методы диагностики. Сегодняшний уровень оказания медицинской помощи оснащен всем необходимым для выявления и лечения патологии. Стоит только прийти к врачу!

Самое популярное

Самое интересное по теме

В медицинской практике атоническим колитом принято называть воспаление слизистой оболочки кишечника, которое вызывает продолжительные атонические запоры. Чаще всего такой наблюдается у пациентов в пожилом возрасте и обычно связан с нарушением перистальтики, в результате чего каловые массы застаиваются.

Не стоит пытаться решить проблему самостоятельно. Спазмолитические препараты и окажут лишь временный эффект, а в дальнейшем могут только усугубить проблему, так как кишечник разучиться самостоятельно сокращаться. Любое лечение необходимо осуществлять только по рекомендациям, полученным от специалиста.

Ухудшение мышечной моторики является основным отличием среди клинических симптомов при атоническом колите от аналогичных при спастическом. Однако этим симптоматика, конечно, не исчерпывается. Основные признаки наличия атонического колита кишечника таковы:

• трудности в опорожнении кишечника;
• ощущение инородного тела в прямой кишке:
• снижение общего тонуса и вялость;
• изменение цвета кожи, особенно на лице;
• потеря веса и вздутие брюшной полости;
• общая интоксикация организма из-за застоя фекалий.

Колит поражает стенки толстого кишечника и нарушает его перистальтику

Симптомы атонического колита определяют лечение, которое должно быть применено в каждом конкретном случае. Чтобы правильно диагностировать заболевание, необходимо прибегнуть к обследованию у специалиста, с которым крайне рекомендуется не затягивать.

Как правило, симптомы атонического колита кишечника и его лечение диагностируются посредством пальпации, при которой ощупывает стенки кишечника, а также оценивает состояние каловых масс в нём. Если они окажутся плотными и твёрдыми, то может потребоваться срочная установка слабительной клизмы.

Лечение и профилактика

Диагностика и лечение колита, и, как следствие, запора, как правило, осуществляется, когда опорожнения кишечника нет уже более двух суток. В большинстве случаев доктор назначает спазмолитические препараты, а также лёгкий массаж живота. В ход могут идти слабительные клизмы и ректальные суппозитории для улучшения перистальтики кишечника.

Тем не менее, устранение запора не решает проблемы его источника. Сам колит необходимо излечить с помощью . В некоторых случаях применяются антибиотические средства, однако после них может потребоваться употребление пробиотиков для восстановления кишечной микрофлоры.

Ректальные суппозитории являются одним из средств лечения колита

Другой немаловажной частью лечения и профилактики является . Из рациона необходимо исключить продукты, переваривание которых требует особых усилий от кишечника. В первую очередь это острая, жирная, солёная, сладкая и жареная пища.

Заменить её рекомендуется едой с большим содержанием клетчатки , то есть свежими фруктами, овощами, особенно капустой, а также цельными злаками и кашами на основе этих злаков. Блюда лучше отваривать и готовить на пару, а также не будет лишним размельчать продукты до состояния пюре для лучшего их усвоения.

Заключение

В заключение следует напомнить, что атонический колит и вызванный им запор в большинстве случаев являются следствиями ухудшения мышечной перистальтики кишечника с возрастом, поэтому крайне важно держать организм в тонусе, пока это возможно.

С этой целью рекомендуется меньше времени проводить в сидячем положении, делать зарядку и больше гулять на свежем воздухе. Это позволит стимулировать моторику желудочно-кишечного тракта, в также улучшит кровообращение в органах малого таза, что позволит снизить риск развития различных кишечных заболеваний.

Колит считается одним из самых распространенных гастроэнтерологических заболеваний. Он обнаруживается у половины больных, которые обращаются с жалобами на проблемы ЖКТ. Колит симптомы очень часто встречаются среди мужчин 40–60 лет и у женщин 20–60 лет. Также заболевание может отмечаться и у детей.

Существует несколько форм и видов колита, они могут быть вызваны различными заболеваниями. Рассмотрим некоторые наиболее распространенные виды:

• Острый;


• Хронический;


• Псевдомембранозный;


• Ишемический;


• Спастический;


• Атонический.

В каждом случае симптомы колита на первый взгляд похожи, но они все же различаются между собой. Чтобы точно определить вид колита, нужно провести полное обследование каждого эпизода заболевания.

Острый колит появляется и развивается довольно быстро. Симптоматика заболевания:

• Частый жидкий стул, рвота;


• Быстрое повышение температуры до 39 градусов;


• Болезненный вид;


• Отсутствие аппетита;


• Головная боль;


• Спазмы в животе.

Левосторонний острый колит сопровождается запором, тенезмами и давящей болью в прямой кишке.

Острый колит чрезвычайно опасен для детей до года. В результате учащенного стула и рвоты возможно обезвоживание организма ребенка или появление судорог. Если острый колит продолжается более 2 недель, он может перейти в хронический. И тогда могут развиться осложнения.

Для восстановления здоровой микрофлоры необходим прием пре- и пробиотиков. Чтобы нормализовать моторику кишечника используют прокинетики. При обнаружении глистов необходимо назначение противогельминтных препаратов. Чтобы снизить болевой синдром прописывают спазмолитические препараты (дротаверин, папаверин).

В первые сутки разрешают лишь обильное питье (желательно чай без сахара), затем назначают лечебную диету. Рекомендуется дробное питание, желательно употреблять блюда в протертом виде. Молочные продукты способны вызвать брожение и повышенное газообразование, поэтому их желательно исключить на время лечения.

Острый воспалительный процесс в кишечнике, который возникает в результате приема антибиотиков, называется псевдомембранозный колит. Обычно псевдомембранозный колит появляется после длительного приема следующих препаратов:

• Ампициллин;


• Клиндамицин;


• Левомицетин;


• Линкомицин;


• Пенициллин;


• Тетрациклин;


• Цефалоспорины;


• Эритромицин.

Как правило, псевдомембранозный колит появляется при пероральном применении антибиотиков, но болезнь может развиваться также при парентеральном использовании препаратов. В результате приема антимикробных средств нарушается соотношение нормальной микрофлоры кишечника, быстро размножаются анаэробные микробы Clostridium difficile, вырабатывая ядовитые вещества и поражая слизистую оболочку.

Начальные проявления псевдомембранозного вида заболевания могут развиться во время антибиотикотерапии или через несколько суток после завершения приема антибиотиков.

Псевдомембранозный колит кишечника симптомы:

• Диарея с водянистыми или кровянистыми выделениями;


• Субфебрильная температура ;


• Спазмы в животе , часто в зоне проекции толстого кишечника;


• Дегидратация и явные электролитные нарушения, которые проявляются парестезиями, проявленной мышечной слабостью.

Иногда при тяжелом протекании псевдомембранозного вида может возникнуть дилатация и перфорация толстого кишечника.

Основное значение в диагностике псевдомембранозного колита имеет определение связи между продолжительным приемом антимикробных средств и возникновением проявлений заболевания.

Для младенцев и детей до года чаще всего свойственно бессимптомное носительство Clostridium difficile. Появление псевдомембранозного колита у ребенка такого возраста происходит очень редко, даже при длительной антибиотикотерапии. Особая невосприимчивость детей до года приписывается возрастной специфике строения слизистой оболочки толстого кишечника и присутствию антител, приобретенных от матери.

У старших детей псевдомембранозный колит возникает остро, и проходит в сравнительно легкой форме. Исключением являются только ослабленные малыши с серьезными сопутствующими заболеваниями.

Специфика псевдомембранозного колита у детей – это отсутствие явных симптомов интоксикации. Поэтому основной симптом - это диарея, которая нередко приводит к опасной для жизни ребенка дегидратации (обезвоживанию). Иногда в испражнениях присутствует густая масса отъединившихся фибринозных наложений.

В более серьезных случаях у ребенка возможны осложнения псевдомембранозного колита, например, профузные кровотечения и перфорация кишечника.

Лечение у детей

Чтобы успешно вылечить псевдомембранозный колит нужно провести голодание, затем перейти на щадящую диету.

Результативное лечение псевдомембранозного колита состоит из устранения Clostridium difficile. Эти микроорганизмы восприимчивы к антибиотикам: ванкомицин и метронидазол. Чаще всего медики предпочитают именно метронидазол.

Кроме этого, необходимо лечить существующий при данной болезни дисбактериоз. Для этого сразу после завершения курса антибиотиков принимают бактериальные препараты продолжительными курсами.

Потребность в хирургическом лечении псевдомембранозного колита возникает при дилатации и перфорации толстой кишки.

Предупреждение псевдомембранозного колита – применение антибактериальной терапии только при существовании конкретных показаний. Кроме этого, в целях профилактики псевдомембранозного колита желательно после продолжительного приема антимикробных препаратов принимать пробиотики.

Отдельно следует обозначить поражение толстого кишечника в результате ишемии. Ишемический колит – сегментарное поражение толстой кишки, вследствие нарушенного кровоснабжения. Обычно поражается зона селезеночной кривизны, иногда - поперечная ободочная, нисходящая и сигмовидная кишки.

Ишемический колит в основном встречается у людей старше 60 лет. Причины – это сердечные заболевания (инфаркт миокарда, пороки сердца, стенокардия), болезни системы дыхания, системный атеросклероз, предрасположенность к тромбозам.

• Ишемический вид заболевания может развиваться медленно, тогда появляется атрофия слизистой оболочки кишечника.


• При остром протекании на слизистой оболочке образуются язвы или эрозии, возможно возникновение кишечного кровотечения.


• В случае тромбозов сосудов брюшного отдела возникают симптомы кишечной непроходимости, перитонит, общая интоксикация, гангрена толстой кишки.

Лечение ишемического колита

В начале заболевания лечение сориентировано на устранение сердечной недостаточности. Используют кишечную декомпрессию с помощью газоотводной трубки. Кроме этого, применяют оксигенотерапию, вазодилататоры, антибактериальные препараты, а также переливание плазмы и альбумина.

При сложности диагностики лечение чаще всего начинают с использования сульфасалазина или препаратов 5-АСК. Такие препараты оказывают успешное лечебное действие, потому что ишемический колит сопровождается воспалением и дисбактериозом. При возникновении некроза кишки делают левостороннюю гемиколэктомию.

Спастический (слизистый) колит – это заболевание, которое по симптомам напоминает синдром раздраженного кишечника, но локализуется в толстой кишке. Ему обычно свойственно:

• Вздутие живота;


• Нарушение работы кишечника;


• Схваткообразные боли.

Симптомы этой болезни у людей выражаются по-разному. Она может сопровождаться запором или, наоборот, диареей, иногда эти симптомы проявляются одновременно.

Спастический вид не считается тяжелым заболеванием. Врачи относят эту болезнь к функциональным расстройствам, потому что при обследовании толстой кишки симптомов болезни не обнаруживается.

Очень часто болезнь возникает в результате переутомления, нервного перенапряжения и перевозбуждения, гормонального дисбаланса. По этой причине заболевание зачастую встречается у женщин. У которых циклические колебания гормонального баланса зависят от менструального цикла, беременности и родов.

Такое кишечное заболевание у детей относится к функциональным расстройствам. Причиной для его появления у ребенка может быть подавление позыва к опорожнению и недостаточное питание.

Симптомами болезни у детей являются:

• Дефекация в несколько подходов;


• Стул, похожий на овечьи экскременты;


• Задержка дефекации;


• Слизистые выделения;


• Бессонница;


• Быстрая утомляемость.

Лечение спастического колита

Соответственно возрасту ребенка и взрослого определяется правильная диета. Желательно употреблять пищу, включающую грубые волокна. Ликвидируется воспаление слизистой оболочки кишечника. Лучше, если опорожнения кишечника будут проходить в одно и то же время. При продолжительном отсутствии самостоятельного стула прописывается клизма или слабительные препараты.

Атонический колит наблюдается обычно у пожилых людей. Двигательная функция кишки у пациентов с этой формой очень понижена, кишечник заполнен каловыми массами. Заболеванию свойственны следующие симптомы:

• Запор;


• Потеря аппетита;


• Общая слабость;


• Вздутие живота;


• Снижение веса;


• Каловые камни.

Первостепенная жалоба – это запоры. Часто после постоянного продолжительного натуживание у больных возникает геморрой. Переполненный кишечник и плохое его опорожнение способствуют отсутствию аппетита, уменьшению жизненного тонуса. Пациенты вялые, бледные, с болезненным цветом лица.

Отмечается постоянное вздутие живота вместе с некоторым снижением веса. Очень часто пациенты принимают слабительное или делают клизмы. Работу кишечника у этих пациентов ухудшает вынужденная неподвижность в результате другой болезни (перелом, послеоперационный период). В этом случае толстая кишка совсем отказывается работать, и возникает функциональная кишечная непроходимость - каловый завал. Если ввести палец в прямую кишку, можно нащупать каловые камни, которые необходимо оттуда удалить.

Атонический вид заболевания у детей нуждается в специальном обследовании ребенка на наличие врожденных патологий кишечника, например, болезни Гиршпрунга. И ставить диагноз «атонический колит» необходимо лишь при исключении физиологических поражений кишечника.

Для успешного лечения огромное значение имеет щадящая диета, включающая все необходимые элементы и витамины, которые необходимы для нормальной деятельности организма. Чтобы избавиться от запоров лечение предполагает использование слабительных средств. В случае наследственных заболеваний (болезнь Крона, Гиршпрунга) возможно возникнет необходимость в хирургическом лечении с удалением части пораженной кишки.

К дополнительным схемам лечения относятся массаж живота, микроклизмы с местно-действующими лекарствами, физиотерапия. При хронических воспалительных процессах кишечника необходимо санаторно-курортное лечение с использованием минеральной воды. Также полезной для функций пищеварения является лечебная физкультура.

Как видно, лечение колитов зависит от их причины и симптомов. В первую очередь нужно устранить действие причинного обстоятельства, лечить болезни других органов, а также наладить правильное питание.

Колит – воспаление слизистой оболочки толстого кишечника. Является одним из наиболее распространенных патологических процессов желудочно-кишечного тракта. Возникает патология в любом возрасте.

Данный вид заболевания бывает:

• по течению : острый (болезнь протекает быстро и бурно) и хронический (протекает вяло и длительный период);
• по локализации : проктит (воспалена слизистая прямой кишки), сигмоидит (воспалена слизистая сигмовидной кишки), трансверзит (воспалена поперечная ободочная кишка), тифлит (воспалена слизистая слепой кишки), панколит (поражены все части толстой кишки).
• по этиологии : радиационный (характерен при хронической лучевой болезни), токсический (вызван отравлением лекарственными препаратами или ядами), ишемический (характеризуется поражениями ветвей брюшной аорты), инфекционный (причиной возникновения принято считать патогенную или условно патогенную микрофлору), язвенный (невозможно четко выделить этиологию, механизм развития непосредственно зависит от наследственности, аутоиммунных механизмов и инфекций).

Причины колита

• Стресс. Именно его признано одной из причин появления колита. Существующая связь между вспышками симптомов и стрессом, часто учитывается при лечении заболевания.
• Наследственность. Признано одной из наиболее частых причин возникновения колита. Негативная унаследованная генетическая мутация существенно предрасполагает к развитию болезни. Но на сегодня, факт, что гены способны прямо влиять на развитие колита, остается еще обсуждаемым.
• Аутоиммунные причины. Мнение о том, что возникновение колита может быть напрямую связано с аутоиммунными процессами, весьма распространенное. Механизм влияния иммунной системы на организм объясняют так: с появлением в организме признаков заболевания правильно функционирующей иммунной системе отведена роль борца. У большинства этот процесс борьбы с бактериальными нарушениями проходит без проблем. Но у определенной категории людей этот защитный, естественный механизм может стать причиной раздражений и воспаления пищеварительной системы, причиной возникновения аутоиммунных заболеваний, а затем колитов.
• Химическая интоксикация. Прием определенных видов лекарств может стать причиной возникновения в прямой кишке воспалительного процесса. Лекарственные препараты способны нарушить бактериальный баланс и спровоцировать ускоренный рост штаммов. Как последствие, слизистая толстой кишки будет раздражена и воспалится, появится колит.

Симптомы колита

Симптомы колита разные. Они зависят от течения болезни, локализации патологического процесса, причины болезни и других факторов.

При остром колите возникает боль в желудке спастического или тянущего характера, урчание, диарея, интоксикация, снижение аппетита. Стул становится стабильно жидким, а иногда и с частичками слизи, частота его может превышать двадцать раз в сутки. При более тяжелых формах в стуле может быть даже кровь, позывы на дефекацию могут быть императивными с тенезмами, болезненные. Температура тела существенно повышается. При ухудшении течения острого колита симптомы интоксикации становятся ярко выраженными, язык постоянно сухой, с налетом серого цвета, живот либо вздут, либо втянут (при обильном поносе). Во время пальпации по ходу толстой кишки ощущается болезненность и урчание. При легких случаях колита состояние постепенно улучшается, при более тяжелых – приобретает затяжной характер. При остром колите возможны осложнения в виде абсцесса печени, перитонита, пиелита, сепсиса.

Симптомами хронического колита можно назвать боли в животе, болезненные позывы к дефекации становятся, жидкий стул. Боли в боковых и нижних частях живота, как правило, становятся тупыми, ноющими. Чаще всего боль ощущается с левой стороны, часто бывают случаи, когда невозможно четко локализовать ее источник. Боль может усилиться после приема пищи, ходьбы, очистительной клизмы, тряски, ее интенсивность снижается после дефекации и отхождения газов. Кроме того, хронический колит сопровождается вздутием, тяжестью в животе, метеоризмом.

При хроническом колите возможны запоры, либо чередование поносов и запоров. При диарее стоит обратить внимание на стул, чаще он имеет водянистый характер, прожилки крови и слизи. Еще одним из симптомов можно назвать болезненные ложные позывы к дефекации (тенезмы). Часто они могут заканчиваться выделением слизи. .

Локализация воспалительных процессов при хроническом течении колита сосредоточена в отделах толстого кишечника в виде проктосигмоидита или же проктита. Причиной является кишечная инфекция, которая проявляется в виде хронических запоров, дизентерии. Проктосигмоидит часто бывает последствием злоупотребления слабительными, лечебными или очищающими клизмами.

При хроническом колите боли возникают чаще всего в левой подвздошной области. Тенезмы учащаются по ночам и становятся болезненными. Скудный стул в больших количествах может содержать гной, кровь, слизь.

При пальпации ощущается болезненность в области проекции сигмовидной кишки. Случается, что можно пропальпировать врожденную аномалию развития - дополнительную петлю сигмы.

Лечение колита

Острый колит или обострение хронического колит следует лечить либо в отделениях проктологии, либо же специализированных инфекционных отделениях, в любом случае – в стационаре.

Зависимо от типа кишечного расстройства назначается медикаментозное лечение. Снизить перистальтическую активность по максимуму стараются при синдроме раздраженной толстой кишки. А в периоды обострений целесообразным считается применение антисептиков: салазопиридазина, сульфасалазина, фталазола. Эффект, конечно же, будет ощутим практически сразу, но злоупотреблять ими не стоит. Такие средства способны воздействовать как на болезнетворные бактерии, так и на нормальную кишечную микрофлору. Продолжительность приема этих препаратов не больше чем 10 – 14 дней. Ослабить бурную перистальтику и снять спазмы, часто ее сопровождающие, можно также мягкими спазмолитиками, такими как но-шпа (по 1-2 таблетки до трех раз в день).

Уменьшить раздражение и снизить выработку слизи можно, применяя обволакивающие, вяжущие средства. Наиболее эффективным считается карбонат кальция, а также ряд других средств имеющих растительное происхождение. Принимать препарат следует через 2 часа по 1-1,5 грамма внутрь после приема пищи. Если при синдроме раздраженной толстой кишки выявлено сниженную кислотность желудочного сока, то более целесообразным будет прием во время еды ацидин-пепсина или соляной кислоты. При отсутствии достоверной информации о кислотности желательно принимать ферментные препараты, к примеру, креон, панзинорм-форте и др.

Микрофлора кишечника может погибать при неблаготворных условиях обитания, а также при антибактериальном лечении. Восполнить ее возможно принимая бактериальные препараты (следует это делать после окончания приема антисептических средств). Бактериальную терапию начинать лучше всего с колибактерина (на протяжении месяца два раза в день по пять доз), после чего можно перейти на бификол, бифидумбактерин. Можно также применять параллельно успокаивающие средства, так как частый, болезненный понос весьма угнетает психику. При функциональном поносе лечение не имеет существенных отличий. Основное отличие заключается в термине приема кишечных антисептиков и бактериальных средств (на протяжении нескольких дней).

Спастичесий колит лечить можно начинать приемом спазмолитиков (но-шпы до трех раз в день по 1-2 таблетки), витаминотерапии (на протяжении 10-14 дней витаминов В6 и В1, чередующиеся через день инъекции, от 7 до10 инъекций на курс), поливитаминных препаратов (2-3 раза в день «Комбевит» или «Декамевит» по 1 таблетке), слабительных средств (растительные или масляные, поскольку они эффективны и в то же время не раздражают слизистую оболочку. Наиболее эффективны вазелиновое масло (по 1-2 ст. ложек внутрь, раз в день) оно не станет раздражать кишечную стенку, а только смажет ее, размягчит каловые массы, тем самым поспособствует продвижению кала к выходу. Оливковое масло (по 50-100 мл внутрь, натощак, после чего необходимо запить 200 -300 мл минеральной воды). Кастровое масло (по 15-30 мл внутрь), но стоит понимать, что в результате его длительного применения кишечник может на него не реагировать. Поэтому употреблять его желательнее при периодических запорах.

Атонические колиты лечить следует витаминами В6 и В1, пантотеновой и фолиевой кислотой, растительных и масляных слабительных. Стоит заметить, что атонический колит, по сравнению с другими разновидностями колитов, требует 100% медикаментозного лечения.

Лечение колита инфекционного происхождения проводят короткими курсами антибактериальных препаратов (энтерофурил, цифран, рифаксимин). Назначение их производится исключительно ведущим специалистом.

Популярными в лечении колитов являются лекарственные и очистительные клизмы. К примеру, клизмы из настоек ромашки или календулы оказывают лечебное воздействие. Объем клизм не должен превышать 500-700 мл, температура жидкости – должна быть наравне с температурой тела - 36-37 градусов. Таким образом будет обеспечено максимум всасывания. Более высокая температура жидкости может вызвать ожог слизистой. Препарат «Ромазулан» разводить следует в пропорции на 1 л воды 1,5 ст. л. препарата. Настой ромашки 1 ст. л. сухих цветов аптечной ромашки залить 200 мл воды (кипятка), после введения постараться задерживать на минут 5. Для настоя календулы все те же условия приготовления, только самой календулы следует взять не столовую, а одну чайную ложку. Курс лекарственных клизм в зависимости от состояния больного составляет от 7 до 21 дня, по 2-3 раза в сутки. Лекарственные клизмы оказывают вяжущее, обволакивающее или противовоспалительное действие, непосредственно на воспаленную слизистую оболочку. Они действенны при всех типах колита.

Хирургическое вмешательство может быть необходимым в ситуациях ишемического колита, неспецифического язвенного колита или болезни Крона. Все зависит от тяжести заболевания, а также реакции на лечение консервативными нехирургическими методами.