Analisi delle feci per Helicobacter pylori. Analisi delle feci per l'antigene nr Dove posso fare il test per l'Helicobacter?

L'analisi delle feci per Helicobacter è uno dei tipi di diagnostica che conferma o confuta la presenza di batteri nel corpo. Viene anche utilizzato per monitorare il trattamento. Il test delle feci per l'Helicobacter pylori è un metodo non invasivo (non richiede l'uso dell'endoscopia) che analizza il biomateriale.

Due termini sono associati alla diagnosi di Helicobacter pylori: "sensibilità" e "specificità", in base alla quale viene effettuata la conclusione dell'analisi.

La sensibilità è la capacità di una tecnica di dare un risultato positivo. Questo determina la percentuale di rilevamento dell'infezione dal numero totale di test eseguiti. Questo parametro è abbastanza facile da calcolare.

La specificità è la capacità di un diagnostico di prevenire risultati falsi positivi in ​​assenza di batteri. Questo parametro determina la percentuale di risposte negative in un gruppo di persone sane.

Importante! L'ulcera peptica e l'ulcera duodenale sono un indicatore assoluto per la diagnosi.

In quali casi è prescritta questa analisi:

1. Malattie legate al cancro o precancerose. L'analisi è importante per il linfoma gastrico, poiché nelle prime fasi viene effettuato solo il trattamento antibatterico senza l'uso della chemioterapia.
2. Gastrite atrofica.
3. Gastrite cronica da Helicobacter pylori con sviluppo di metaplasia intestinale (sostituzione dell'epitelio gastrico con intestinale).
4. La displasia dello stomaco è una violazione delle proprietà anatomiche e funzionali dell'epitelio dell'organo.
5. Una storia familiare di cancro allo stomaco, in particolare con cancro nei parenti di prima linea (genitori - figli), in cui è stata dimostrata questa diagnosi.
6. La malattia di Menetrie è una gastrite cronica, caratterizzata da una significativa ipertrofia della mucosa, seguita dalla formazione di cisti e adenomi. È una patologia precancerosa, quindi è necessario esaminare ulteriormente le feci per l'infezione da H. pylori.
7. Dispepsia funzionale persistente per più di sei mesi, specialmente con dolore nella regione epigastrica.
8. Preparazione per l'uso a lungo termine di farmaci antinfiammatori non steroidei, acido acetilsalicilico.
9. Nei pazienti che sono costretti a usare un inibitore della pompa protonica per lungo tempo (per malattie dell'esofago, per la prevenzione della gastropatia).
10. Malattie del sangue ─ porpora trombocitopenica, anemia sideropenica idiopatica.

1. Il metodo è automatizzato e la partecipazione umana al processo di ricerca è minima.
2. Il valore diagnostico del metodo è piuttosto elevato (fino al 98%).
3. In un laboratorio moderno, non dà risultati falsi positivi.

Svantaggi:

1. Un risultato negativo del test non esclude la presenza di un agente patogeno nel corpo.
2. La versatilità del sistema di test è limitata a causa della varietà dei ceppi batterici.
3. I risultati della ricerca sui biomateriali sono difficili da standardizzare. È quasi impossibile equalizzare la quantità di materiale di prova per confrontare campioni diversi tra loro.
4. I risultati della PCR potrebbero non essere definitivi e fondamentali per fare una diagnosi.

Coltura batteriologica

Analisi per coltura batterica h. pylori è un processo complesso e che richiede tempo. Per la coltivazione di una coltura viva, sono necessarie condizioni speciali. Di norma, tali studi vengono condotti in centri di ricerca o istituzioni educative con un laboratorio clinico.

La semina non è un metodo specifico al 100%. Helicobacter è spesso impossibile da seminare, poiché non sempre è possibile donare correttamente il materiale biologico. Potrebbe non contenere colonie del microrganismo coltivato. Inoltre, i batteri muoiono se vengono violate le regole per la raccolta del materiale o il trasporto.

Pertanto, non è consigliabile utilizzare questo metodo per la diagnostica. È usato per esperimenti scientifici.

Feci IHA (analisi immunocromatografica)

Questo è un metodo immunochimico, le basi
dati sulla distribuzione del campione in esame tra le fasi stazionaria e mobile e sulla proprietà degli anticorpi di legarsi all'antigene in modo selettivo.

La fase mobile contenente il materiale analizzato si muove attraverso quella stazionaria. In questo caso, gli atti di assorbimento (assorbimento) e desorbimento (rilascio) vengono ripetuti molte volte. Ecco come viene identificata la sostanza (batteri).

Vantaggi:

• semplicità e praticità, il metodo non richiede attrezzature costose;
• affidabilità dei test - 99%;
• disponibilità (metodo più economico rispetto a ELISA).

Gli svantaggi della tecnica includono il fatto che il risultato dell'analisi dipende dalla qualità degli anticorpi monoclonali utilizzati nella produzione dei sistemi di test, nonché dalla concentrazione di batteri nel biomateriale, che non sempre può essere rilevata.

Regole per il campionamento dei materiali

Affinché gli indicatori dell'analisi finale siano affidabili, è necessario sapere come prelevare correttamente un campione.

Il biomateriale viene raccolto in un contenitore pulito e asciutto. Deve essere privo di urine o impurità del sangue. L'opzione migliore se le feci vengono raccolte al mattino, prima della consegna al laboratorio. Se questo non è possibile, puoi prendere un campione serale. Inoltre, deve essere conservato per non più di 10 ore in frigorifero ad una temperatura non superiore a 8°C.

Prima di donare le feci, i farmaci devono essere sospesi 72 ore prima dello studio. In caso di violazione della peristalsi, presenza di stitichezza, al paziente viene prescritto un lieve lassativo (lattulosio) per prevenire un risultato falso.

Per controllare il trattamento dell'infezione h. pylori l'analisi fecale viene eseguita non prima di un mese dopo la fine della terapia antibiotica.

L'interruzione del tratto gastrointestinale è uno dei problemi di salute più comuni degli esseri umani moderni. Nausea, dolore sordo o acuto all'addome, sensazione di pesantezza allo stomaco dopo aver mangiato, eruttazione indicano l'apparizione nel corpo di un nemico pericoloso e insidioso: i batteri Helicobacter pylori (Helicobacter pylori). Ignorare i sintomi e rimandare una visita dal medico può portare ad altre malattie più formidabili: gastrite, ulcere gastriche e duodenali, cancro e alcuni tipi di linfomi. Pertanto, ai primissimi problemi con l'apparato digerente, dovrebbero essere effettuati esami del sangue e, per identificare il parassita e neutralizzarlo, con un trattamento appropriato.

A differenza di molti altri batteri, l'Helicobacter si sente benissimo in un ambiente acido, il che rende lo stomaco il suo posto preferito dove stare e riprodursi. Flagelli mobili e una forma a spirale consentono ai microrganismi di muoversi in un ambiente denso (mucosa degli organi interni). In condizioni sfavorevoli, l'Helicobacter assume una forma rotonda, simile alle spore e può nascondersi a lungo nel corpo.

Scoperto per la prima volta più di un secolo fa, solo nel 1994, il batterio dannoso è stato ufficialmente riconosciuto come una delle principali cause di gastriti ricorrenti e ulcere gastriche. Gli scienziati Robin Worell e Barry Marshall hanno dedicato più di un anno allo studio dell'Helicobacter pylori e ai modi per neutralizzarlo, per il quale hanno ricevuto il Premio Nobel per la Medicina nel 2005.

Indicazioni per l'esame

Nonostante il fatto che l'Helicobacter pylori sia una delle infezioni umane più comuni (secondo alcune fonti, oltre il 70% della popolazione terrestre con più di 40 anni è portatrice del batterio), la sua presenza nel corpo non porta sempre a patologie disturbi. La maggior parte delle persone infette non mostra alcun sintomo. I motivi che indicano la necessità di consultare un gastroenterologo sono i seguenti:

• rifiuto del cibo proteico (carne);
• sensazione di pesantezza allo stomaco;
• vomito;
• nausea, bruciore di stomaco, frequenti eruttazioni;
• dolore allo stomaco (soprattutto che si attenua dopo aver mangiato) e in altre parti dell'addome;
• flatulenza;
• violazione dell'appetito;
• disfagia (difficoltà a deglutire);
• perdita di peso;
• costipazione, diarrea;
• l'aspetto nel vomito o nelle feci di sangue.

È necessario superare l'analisi del serbatoio anche in caso di:

• una storia di malattie come ulcere gastriche e duodenali, dispepsia e gastrite atrofica;
• rilevare il cancro allo stomaco in un parente di sangue;
• rilevamento primario di Helicobacter pylori in uno dei membri della famiglia che vivono insieme.

Molto spesso, l'infezione si verifica all'interno della famiglia e di gruppi strettamente correlati (scuole, asili) attraverso il percorso domestico attraverso il muco e la saliva. Il sovraffollamento, la violazione delle norme igieniche e l'uso di utensili condivisi aumentano il rischio di infezione. Nel caso del trasporto asintomatico, l'impulso per lo sviluppo di malattie può essere fattori negativi come fumo, dieta malsana, abuso di alcol, stress.

Metodi diagnostici

Oggi la medicina offre diversi metodi per esaminare il corpo per la presenza di batteri Helicobacter pylori senza il tradizionale serbatoio di coltura. I seguenti tipi di diagnostica si sono rivelati i più efficaci:

Un esame del sangue per gli anticorpi contro l'infezione

Nel corpo umano, l'antigene Helicobacter provoca una risposta del sistema immunitario sotto forma di anticorpi (immunoglobuline). Un esame del sangue comporta la determinazione del titolo di questi anticorpi.

Test delle feci per l'antigene di Helicobacter

Uno dei metodi diagnostici più convenienti e indolori è l'analisi delle feci per l'antigene mediante la reazione a catena della polimerasi (PCR). Adatto a bambini, anziani e malati gravi. Questa analisi in vasca è caratterizzata da un'elevata accuratezza (fino al 95%) anche se le forme attive dei batteri cambiano e la loro concentrazione nelle feci diminuisce.

Breath test Urease o Helik test

Questa diagnosi si basa sulla capacità dei microrganismi di produrre un enzima speciale - l'ureasi, che protegge i batteri dagli effetti aggressivi dell'ambiente acido dello stomaco. L'ureasi scompone l'urea nel tratto gastrointestinale, con conseguente rilascio di ammoniaca e anidride carbonica durante la respirazione. La presenza di queste sostanze viene determinata mediante il test Helik. Questo tipo di ricerca è il più sicuro possibile, quindi è consigliato ai bambini piccoli e alle donne in gravidanza.

Test rapido per l'attività dell'ureasi di Helicobacter durante la gastroscopia (FGDS)

Con l'aiuto di una sonda speciale durante la gastroscopia (esame visivo), vengono prelevate parti microscopiche della mucosa gastrica, che vengono successivamente collocate in uno speciale ambiente di prova. Se la mucosa è abitata da Helicobacter pylori, l'ureasi da essi secreta abbatterà l'urea che fa parte del terreno di prova.

Biopsia ed esame citologico

Il metodo di ricerca cellulare con la massima precisione consente di determinare la presenza di infezione nel corpo, eliminando praticamente un risultato falso positivo. Una biopsia della mucosa viene prelevata dalle aree più sospette, senza disturbare l'erosione e l'ulcerazione.

Per confermare in modo affidabile la presenza o l'assenza di elicobatteriosi, il medico prescrive almeno due tipi di test, di cui il più efficace è l'analisi batteriologica delle feci, che consente di rilevare il DNA dei microrganismi nel campione (metodo PCR).

Regole per la raccolta dei materiali

Oltre ad essere informati sulla ricerca, è importante sapere come fare correttamente un tank test per ottenere la diagnosi più accurata possibile. Esistono regole speciali per la raccolta del materiale per ogni tipo di diagnosi:

1. Per testare gli anticorpi, il sangue viene prelevato da una vena. È meglio donare il sangue al mattino a stomaco vuoto. Alla vigilia, dovresti limitare l'uso di cibi grassi e piccanti.
2. La raccolta delle feci per la ricerca può essere effettuata almeno un mese dopo l'assunzione di eventuali antibiotici. Tre giorni prima dell'analisi, i prodotti coloranti, le fibre grossolane, i farmaci che migliorano la motilità intestinale dovrebbero essere esclusi dalla dieta. Le feci raccolte vengono poste in un contenitore sterile e consegnate allo studio il prima possibile. Il risultato può essere influenzato anche dalla presenza di bile, sangue, sali inorganici nel campione biologico, quindi, nel caso di alcune malattie intestinali, è meglio scegliere un'altra diagnosi di Helicobacter pylori.
3. Il test del respiro ha diverse opzioni, ma tutte implicano la respirazione attraverso un tubo. Vengono prelevati diversi campioni d'aria: il primo a stomaco vuoto e i successivi dopo aver utilizzato una soluzione di prova speciale. Alla vigilia del test, dovresti limitare il consumo di liquidi e cibo, escludere i prodotti che aumentano la formazione di gas nel tratto digestivo al giorno e introdurre il divieto di alcol in tre giorni. È necessario escludere i fattori che aumentano la salivazione (fumare, masticare gomme da masticare). Se il paziente sta assumendo farmaci, è necessario avvisare il medico e l'assistente di laboratorio.
4. Prima della gastroscopia, è necessario sottoporsi a un esame clinico: superare esami generali del sangue e delle urine, determinare il gruppo sanguigno e il fattore Rh, coagulabilità del sangue, diagnosticare l'antigene dell'epatite C e B. Si raccomanda ai pazienti anziani di condurre un ECG e misurare la pressione sanguigna. La biopsia viene eseguita a stomaco vuoto. Può essere applicata l'anestesia locale.

Per ulteriori informazioni su come preparare ed eseguire correttamente un test delle feci, leggi qui.

Dopo aver condotto la ricerca, è necessario mostrare i risultati al gastroenterologo, che li decifrerà correttamente, farà la diagnosi corretta, rassicurerà il paziente e, se viene trovato Helicobacter pylori, prescriverà un trattamento competente. Il nemico è insidioso, ma non così terribile come sembra, se viene individuato e neutralizzato in tempo. Essere sano!

insieme a un test del respiro, il metodo più affidabile per diagnosticare l'attuale infezione da H. pylori.

Sinonimi: antigene dell'helicobacter pylori, EIA.

Cos'è l'Helicobacter pylori?

Il microrganismo patogeno (H. pylori) provoca le seguenti malattie:

• - infiammazione della mucosa gastrica
• duodenite cronica - infiammazione dell'ulcera duodenale
• (nel 70% dei casi) e duodeno (nel 90% dei casi)
• elicobatteriosi
• cancro allo stomaco
• linfoma allo stomaco

Il 70% della popolazione è infetto, ogni terzo!

La costante presenza di batteri nello stomaco è accompagnata dai seguenti sintomi:

• dolore allo stomaco dopo aver mangiato o prima di mangiare
• nausea periodica e persino vomito
• sensazione di pesantezza allo stomaco
• bruciore di stomaco e sapore aspro in bocca
• alito cattivo

Questi sintomi non solo riducono la qualità della vita, obbligano ad assumere farmaci per lungo tempo, ma possono anche portare al cancro allo stomaco!

Helicobacter pylori è anche in grado di scatenare altre malattie che, a prima vista, non sono associate allo stomaco, l'habitat dei batteri. Ad esempio, una malattia grave con una diminuzione del numero di B e un'alta probabilità di sanguinamento.

Pertanto, la diagnosi corretta dell'attuale infezione da H. pylori è estremamente importante!

Vantaggi

• alta specificità e sensibilità (99%)
• consigliato come metodo di scelta nei bambini e negli adulti
• la procedura è semplice sia per il paziente che per il personale medico
• prezzo basso e disponibilità
• risultati veloci
• senza controindicazioni, complicazioni ed effetti collaterali

Svantaggi del metodo no.

indicazioni

• diagnosi di infezione da Helicobacter pylori e monitoraggio del successo del trattamento
• sintomi di dispepsia - dolore o disagio (pesantezza, trabocco, sazietà precoce) nello stomaco (sotto lo stomaco)
• sintomi di gastrite cronica, ulcera gastrica e ulcera duodenale, malattia da reflusso gastroesofageo (GERD)
• 4-6 settimane dopo la fine del trattamento per l'infezione da H. pylori per controllare la cura

Il test dell'antigene dell'Helicobacter pylori nelle feci non è raccomandato in assenza di sintomi!

Principio di prova

Con le feci vengono rilasciate particelle della parete microbica di H. pylori, che reagiscono con il corrispondente anticorpo monoclonale, che porta a un cambiamento di colore dell'indicatore.

Preparazione

• 2 settimane prima dell'analisi dell'antigene di H. pylori nelle feci, è necessario interrompere l'assunzione di preparati di bismuto (De-Nol, Ulcavis), inibitori della pompa protonica (omeprazolo, pantoprazolo, lansoprazolo), antibiotici (qualsiasi)
• non assumere farmaci per diradare le feci
• le feci molli non possono essere esaminate

Prestazione

Oggi, l'antigene di H. pylori nelle feci può essere determinato in laboratorio oa casa utilizzando test rapidi.

Uno speciale contenitore di plastica è riempito per 1/3 di feci raccolte in un piatto chimicamente pulito (non da una tazza del water, ma da una pentola). Il contenitore viene messo in una borsa e portato al laboratorio per la ricerca. Il campione può essere conservato a 2-8C fino a 24 ore.

In un test casalingo, le feci vengono raccolte in una provetta con un solvente, agitate accuratamente e alcune gocce vengono applicate alla finestra della cassetta del test. Se compaiono due strisce il risultato è positivo, se una a livello di controllo è negativa, se una è opposta al test o nessuna di esse, il test non è valido. Tempo di analisi 10 minuti.

Norma

• l'antigene normale di Helicobacter pylori nelle feci non viene rilevato o risultato negativo

Alcuni produttori indicano anche una "zona grigia" - quando il risultato non può essere valutato come positivo / negativo. In questo caso, si consiglia di ripetere l'analisi dopo 2 settimane.

Ulteriori ricerche

Decodificare il risultato

1.positivo

• H. pylori si trova nel corpo, indicando un'infezione acuta o cronica
• il batterio non è stato ancora completamente eliminato dall'organismo, non è stata osservata una pausa di 4 settimane tra la fine del trattamento e l'analisi

2.negativamente

• nessuna infezione da H. pylori
• cura completa

P.S. L'articolo è stato scritto in conformità con le raccomandazioni per la diagnosi dell'infezione da H. pylori - American Gastroenterology Association (AGA), American College of Gastroenterologists (ACG), Infectious Diseases Society of America (IDSA) / American Society for Microbiology (ASM ).

Test dell'antigene dell'Helicobacter pylori nelle feciè stata modificata l'ultima volta: 24 novembre 2017 da Maria Bodyan

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Test per Helicobacter Pylori: recensioni

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Cos'è l'H. pylori?

L'infezione si verifica quando batteri come l'Helicobacter pylori causano infiammazione nel rivestimento dello stomaco, che può portare alla formazione di erosioni - ulcera peptica. L'infezione con questo microbo di solito si verifica durante l'infanzia. Helicobacter può essere presente in più della metà delle persone nel mondo. Inoltre, la maggior parte di loro non si rende conto di avere un'infezione, perché non si ammala mai a causa della loro resistenza individuale agli effetti dannosi dell'agente patogeno. Se compaiono segni di malattia infiammatoria dello stomaco e viene rilevato H. pylori, gli antibiotici possono trattare l'infezione.

Quali sono i sintomi di un'infezione allo stomaco?

I seguenti segni possono indicare un'infezione e la necessità di superare i test:

• Dolore bruciante nella parte superiore dell'addome.
• Dolore all'addome che peggiora quando lo stomaco è vuoto.
• Nausea
• Perdita di appetito.
• Rutti frequenti.
• Gonfiore.
• Perdita di peso.

Quali analisi e studi vengono effettuati per la diagnosi?

I seguenti test e procedure diagnostiche vengono eseguiti per determinare la presenza di infezione da H. pylori:

Un esame del sangue per gli anticorpi. L'analisi di un campione di sangue può rivelare segni di infezione attiva o precedente nel corpo dalla presenza di anticorpi specifici nel sangue - immunoglobuline IgA, IgM e IgG. Tuttavia, un test del respiro e l'analisi delle feci sono più adatti per rilevare un'infezione attiva.

Prova del respiro. Durante il tempo è necessario bere una pillola o un liquido speciale che contiene molecole di carbonio legate. Se H. pylori è presente nello stomaco, il carbonio viene rilasciato quando la sostanza viene scomposta nello stomaco. Il corpo assorbe il carbonio e lo espelle mentre espiri. Durante l'esame, l'espirazione viene eseguita in un contenitore speciale. Il medico, utilizzando un dispositivo speciale, analizza la presenza di molecole di carbonio nell'espirazione. I farmaci acido-soppressori noti come inibitori della pompa protonica (PPI), subsalicilato di bismuto e antibiotici possono influenzare l'accuratezza di questo test. Questi farmaci devono essere interrotti una o due settimane prima dello studio.

Ricerca sulle feci. Le feci vengono anche testate per gli anticorpi indicativi della presenza di specifiche proteine ​​estranee (antigeni) associate all'infezione da H. pylori. Questo test è più accurato di un esame del sangue per un'infezione acuta. Come per il test del respiro, la preparazione del bismuto deve essere interrotta due settimane prima del test.

Endoscopia. In un esame endoscopico dello stomaco e del duodeno, il medico esamina l'interno degli organi e preleva campioni di tessuto (biopsia). Questi campioni vengono analizzati per l'infezione da H. pylori. Di solito questo studio viene effettuato nella diagnosi dell'ulcera peptica o per escludere altre malattie.

E se viene trovato un agente patogeno?

Un gastroenterologo può prescrivere un ciclo di trattamento che include diversi antibiotici e un soppressore dell'acidità di stomaco per aiutare la guarigione del rivestimento dello stomaco.

Foto

Le malattie che colpiscono principalmente il tratto gastrointestinale (GIT), per la maggior parte, possono portare a gravi conseguenze se non adeguatamente trattate. Al fine di identificare tempestivamente una malattia incipiente, i medici conducono studi speciali, che spesso identificano anche un disturbo asintomatico in una fase iniziale di sviluppo, consentendo l'adozione tempestiva di misure appropriate per eliminare il problema.

Helicobacter pylori è un organismo unicellulare patogeno con un corpo a spirale, che consente di "avvitare" liberamente nella spessa membrana mucosa dello stomaco e del duodeno. L'agente patogeno vivente è dotato di diversi lunghi flagelli (da 4 a 6), con l'aiuto dei quali si muove lungo le pareti del tratto gastrointestinale superiore.

I sintomi che indicano l'infezione da Helicobacter pylori non si manifestano immediatamente, quindi spesso questa o quella malattia causata da organismi flagellati viene rilevata piuttosto tardi, il che influisce sia sull'aumento del numero di complicanze che sulla durata del corso del trattamento.

Helicobacter è resistente a numerosi antibiotici: questa qualità contribuisce a una migliore sopravvivenza dell'organismo in condizioni di vita meno confortevoli

Indicazioni per la ricerca

L'analisi delle feci per Helicobacter pylori, di regola, è prescritta a persone che per lungo tempo sono state infastidite da sintomi che indicano un malfunzionamento del tratto gastrointestinale. Segni di questo tipo includono:

• una forte diminuzione del peso corporeo senza prerequisiti visibili;
• eruttazione acida;
• sensazione di pesantezza allo stomaco;
• diarrea (feci molli regolari);
• costipazione (stitichezza);
• mal di stomaco dopo ogni pasto;
• irragionevole perdita di appetito;
• attacchi di bruciore di stomaco;
• flatulenza (eccessivo accumulo di gas nel tratto gastrointestinale, causando gonfiore);
• brontolio costante nello stomaco, non associato alla fame;
• nausea;
• intolleranza agli alimenti di origine animale;
• sete insaziabile;
• vomito, accompagnato dal rilascio di sangue;
• aumento della salivazione;
• alito cattivo;
• disfagia (difficoltà a deglutire).

Se ci sono gravi disturbi nel funzionamento dello stomaco e dell'intestino, i sintomi di cui sopra possono essere combinati con emicrania, irritabilità, anemia, debolezza generale, iperidrosi (sudorazione profusa), pallore della pelle, insonnia (disturbi del sonno), tachicardia e febbre alta (37-38 ° C).

Tra le altre cose, i medici raccomandano vivamente di fare un test delle feci per l'Helicobacter a coloro che hanno le seguenti patologie:

• gastrite atrofica;
• duodenite (infiammazione del duodeno);
• dispepsia (indigestione);
• linfoma dello stomaco;
• Anemia da carenza di ferro;
• Malattia di Menetrie (ispessimento patologico delle mucose delle membrane gastriche con ulteriore danno alle ghiandole endocrine, che porta alla formazione di più cisti e adenomi);
• formazioni maligne localizzate nel tratto gastrointestinale;
• trombocitopenia (una forte diminuzione del numero di piastrine);
• un'ulcera duodenale o gastrica;
• displasia intestinale.

A volte un paziente deve sottoporsi a uno studio per Helicobacter per escludere vari tipi di deviazioni prima di prescrivere farmaci che provocano una produzione insufficiente di acido cloridrico da parte dello stomaco. Inoltre, la diagnosi viene eseguita dopo il ciclo principale di terapia antibiotica: questo consente di chiarirne l'efficacia. In caso di ristagno o deterioramento della condizione, gli specialisti adeguano le tattiche di trattamento.

Se nella storia di un parente stretto c'è un tumore maligno del tratto gastrointestinale superiore, viene eseguita l'analisi delle feci per Helicobacter al fine di identificare una predisposizione genetica alla malattia

Identificazione di laboratorio del patogeno

Al momento, sono stati sviluppati 3 metodi per lo studio delle feci per Helicobacter pylori, che vengono utilizzati da specialisti nei laboratori:

• Ricerca culturale. Implica l'introduzione del biomateriale ottenuto in un mezzo nutritivo che favorisce la riproduzione degli organismi coloniali. I rappresentanti identificati di Helicobacter pylori vengono studiati utilizzando vari tipi di coloranti chimici e farmaci. Questi ultimi consentono di stabilire il grado di sensibilità di Helicobacter a diversi tipi di farmaci.
• Metodo immunologico. Una soluzione contenente speciali strutture proteiche (anticorpi) viene aggiunta a una certa quantità di feci, che reagiscono attivamente alla presenza di pericolosi antigeni di Helicobacter, consentendo ai diagnostici di capire che il campione corrispondente è infetto da batteri patogeni.
• PCR (o reazione a catena della polimerasi). Questo metodo prevede l'isolamento del DNA "nemico" dovuto a speciali enzimi con ulteriore raddoppio di una particella di acido desossiribunucleico. La replicazione artificiale del DNA viene eseguita fino all'ottenimento di un codice genetico completo, che viene poi confrontato con il campione disponibile di H. pylori.

La stragrande maggioranza dei laboratori medici preferisce il metodo PCR, la ragione di ciò è un risultato diagnostico migliore e più affidabile rispetto ad altri tipi di ricerca per Helicobacter. Inoltre, l'elaborazione dei dati di tale analisi richiede solo poche ore, ovvero il modulo finale con gli indicatori viene rilasciato al paziente o al medico curante il giorno successivo.

Decodifica dei parametri

La norma è la completa assenza di agenti patogeni di H. pylori, che di solito si esprime in diversi modi:

• la scritta "non trovato" o "non trovato";
• stampigliato "negativo" o "assente";
• cifra "0";
• con un trattino.

Preparazione per la procedura

Una buona preparazione richiede di concentrarsi su 3 punti chiave, vale a dire il cambiamento della dieta, la restrizione dei farmaci e la corretta raccolta di biomateriali. Ora un po' di più su tutto.

Dieta

Affinché i totali non vengano distorti, i seguenti tipi di alimenti devono essere esclusi 3-4 giorni prima dell'analisi per Helicobacter pylori:

• bevande: alcolici, bibite, tè e caffè forti;
• verdure: ravanelli, cavoli, barbabietole, ravanelli, pomodori, carote, peperoni;
• frutta: pesche, albicocche, arance, mandarini, melograni, nettarine, cachi, manghi, pompelmi;
• spezie: curry, curcuma;
• salse: ketchup, soia;
• primi piatti: crusca, orzo perlato, grano saraceno o polenta di legumi.

Vale anche la pena limitare il più possibile la quantità di sottaceti consumati, cibi piccanti e fritti.

Si consiglia di far bollire varietà a basso contenuto di grassi di carne e pesce, cuocere al forno e cuocere a vapore prima di passare l'analisi per Helicobacter

Durante la preparazione per uno studio su Helicobacter pylori, è meglio introdurre cereali più viscidi, latte e latticini fermentati, purè di patate (da frutta e verdura), zuppe leggere nella dieta abituale. Le bevande preferite includono brodo di rosa canina, tè verde, composte, succhi non concentrati di uva o mele, bevande alla frutta e, naturalmente, acqua naturale.

L'uso dei farmaci

Infatti, l'analisi delle feci per Helicobacter presuppone un rigetto completo di qualsiasi farmaco, soprattutto per:

• supposte rettali;
• antiacidi (Almagel, Vikalin, Maalox, ecc.);
• lassativi;
• antibiotici.

Se alcuni farmaci richiedono un uso regolare, è imperativo che ne informi il medico.

Raccolta di biomateriali

Per cominciare, dovresti acquistare un contenitore speciale alla vigilia dell'analisi per Helicobacter. Il contenitore sterile viene acquistato dai medici stessi o dalla catena di farmacie. In assenza di tale opportunità, puoi ricorrere all'utilizzo di un barattolo di vetro pulito in miniatura con un coperchio aderente (è meglio far bollire un tale contenitore prima dell'uso).

Vale la pena notare che è severamente vietato raccogliere biomateriali direttamente da un pannolino o da un water, poiché alle feci possono aderire batteri estranei, che tendono a distorcere i risultati dello studio. Prima dell'atto di defecazione, è consigliabile lavarsi. Utilizzando un cucchiaio di plastica attaccato al coperchio del contenitore acquistato, è necessario separare diversi segmenti del biomateriale prelevati da punti diversi.

Il contenitore deve essere riempito fino a ⅓ o ¼, quindi avvitare il coperchio. Si consiglia di raccogliere le feci 1-3 ore prima dell'analisi per l'Helicobacter pylori, tuttavia, se necessario, è possibile avvolgere il contenitore in un sacchetto di plastica monopezzo e metterlo in frigorifero (mai nel congelatore). Il regime di temperatura richiesto non è superiore a 3-4 ° C. Conservare il campione in questo modo per non più di 48 ore.

Qual è l'affidabilità della diagnosi di Helicobacter?

Molto dipende dal metodo diagnostico utilizzato dagli specialisti per identificare l'Helicobacter. I metodi culturali e immunologici sono riconosciuti come tipi di ricerca imperfetti, poiché ciascuno di essi non tiene conto di una serie di sfumature associate al rilevamento di batteri patologici.

Una varietà di barattoli per la raccolta delle feci

C'è un solo "ma": il DNA di Helicobacter può essere rilevato anche entro un mese dalla cura, quindi, per chiarire lo stato fisiologico del paziente, saranno necessarie ulteriori ricerche mediche. Se il personale di laboratorio non ha trascurato le precauzioni quando si lavora con il biomateriale, evitando la miscelazione accidentale di campioni diversi, gli indicatori finali corrisponderanno allo stato reale delle cose.