Trattamento di un'ernia della colonna vertebrale secondo il metodo Gerasimov. Non solo i sintomi della malattia vengono eliminati, ma si verifica anche la causa, la rigenerazione del sistema nervoso periferico

La stimolazione elettrica interstiziale (VTES) è una versione modificata dell'elettroforesi. L'autore di questa procedura è A. A. Gerasimov, che ha proposto l'uso di conduttori metallici per agire con corrente elettrica direttamente sui tessuti profondi e non sulla pelle. Grazie a ciò, i medici possono influenzare le strutture ossee della colonna vertebrale, che viene utilizzata nel trattamento dell'osteocondrosi, dell'artrosi e di altri problemi alle articolazioni e alla colonna vertebrale.

Questo è estremamente importante, poiché i problemi vertebrogenici e i disturbi neurologici che li accompagnano sono abbastanza comuni nella popolazione. Ciò è dovuto a uno stile di vita sedentario e alla malnutrizione, che portano a postura alterata, scoliosi e sviluppo di osteocondrosi.

Comprensione moderna della fisioterapia

L'obiettivo principale di tutte le tecniche di fisioterapia è ottenere i massimi risultati con il minimo stress sul corpo umano. Pertanto, è usato per trattare molte malattie, viene introdotto nei regimi di terapia combinata. Soprattutto tali procedure sono prescritte nel trattamento di malattie croniche.

A causa dell'effetto positivo delle procedure di fisioterapia sul corpo, è possibile rallentare la progressione della malattia, migliorare il benessere e la qualità della vita dei pazienti. Insieme alla terapia farmacologica a lungo termine, ciò consente di interrompere rapidamente l'esacerbazione e ottenere un periodo di remissione lungo e stabile.

Inoltre, la fisioterapia ha poche controindicazioni e, a causa dell'effetto limitato sui processi metabolici nel corpo, gli effetti collaterali sono estremamente rari. Pertanto, le procedure possono essere prescritte anche per quei pazienti che sono in trattamento ambulatoriale. Allo stesso tempo, il medico curante controlla il processo e, se necessario, nomina le consultazioni di ulteriori specialisti. Le procedure devono essere eseguite in ospedale, sulla base del reparto di fisioterapia.

Basi biologiche della stimolazione elettrica interstiziale

VTES è stato creato dal Dr. A. A. Gerasimov come una versione migliorata dell'elettroforesi, perché quest'ultima non consentiva di influenzare organi e tessuti profondi. È stato riscontrato che spesso la causa del dolore alla colonna vertebrale sono problemi nel tessuto osseo stesso o una violazione del suo afflusso di sangue. Sono l'osso e il periostio che soffrono dei prodotti metabolici accumulati in essi, della mancanza di ossigeno e di sostanze nutritive. Ciò porta ad un aumento del dolore e della disfunzione della colonna vertebrale.

Pertanto, per risolvere questi problemi, è stato realizzato un dispositivo che permette di generare una corrente elettrica, che, nelle sue caratteristiche, è vicina alle biocorrenti del sistema nervoso umano. Con l'aiuto di conduttori, è possibile influenzare il tessuto vertebrale stesso nel sito della patologia, stimolando i necessari recettori periostale. La corrente aiuta a rilassare i muscoli profondi che sostengono la colonna vertebrale, cambiare il tono dei piccoli vasi sanguigni e migliorare l'afflusso di sangue ai tessuti.

Grazie a ciò, è possibile alleviare il dolore, calmare i nervi e migliorare la nutrizione dei tessuti ossei e cartilaginei. Ha una corrente e un'influenza sulla condizione generale: attraverso il midollo spinale e i nervi colpisce il sistema nervoso periferico, normalizzando così l'equilibrio degli ormoni e stimolando la produzione delle sostanze biologicamente attive mancanti. Nell'area interessata, la procedura normalizza l'eccitabilità e la conduzione nervose.

Inoltre, la corrente elettrica influenza le risposte immunitarie locali, stimolando i processi riparativi che, insieme all'attivazione del flusso sanguigno locale, consente al corpo di ripristinare le vertebre e prevenire la degenerazione del tessuto cartilagineo nei dischi intervertebrali. Questo aiuta a rallentare la progressione dell'osteocondrosi, l'osteoporosi, la formazione di escrescenze ossee, ridurre il gonfiore dei tessuti adiacenti e alleviare la loro pressione sulle radici del midollo spinale, che sono fasci di fibre nervose motorie e sensoriali.

Di conseguenza, la procedura ha un effetto complesso, migliorando le condizioni dei pazienti a causa dell'influenza su più anelli della catena patologica contemporaneamente. Sia la fonte immediata del dolore, sotto forma di gonfiore e compressione, sia la causa del loro verificarsi vengono eliminate, il che rende possibile ottenere una remissione molto più lunga in futuro. La combinazione della stimolazione interstiziale con un ciclo di terapia farmacologica è particolarmente efficace. Tuttavia, prima di ciò, è necessario sottoporsi a un esame in ospedale e consultare il medico.

La procedura non influisce sui processi metabolici in generale ed è quindi abbastanza sicura. Gli effetti collaterali sono estremamente rari e lievi. Inoltre, le sessioni di trattamento sono quasi indolori, il paziente può provare disagio solo nelle prime fasi. Nei casi in cui viene trattata una fase iniziale dell'osteocondrosi, il VTES può sostituire la terapia farmacologica e fungere da alternativa all'intervento chirurgico.

La capacità di combinare la stimolazione elettrica con altri metodi di trattamento consente di utilizzarla come parte di complessi schemi combinati per aiutare i pazienti con patologia grave. Allo stesso tempo, è possibile agire direttamente sulla causa della malattia e non sui suoi sintomi, grazie ai quali si ottiene una remissione più stabile e prolungata. Allo stesso tempo, il costo della procedura rimane relativamente contenuto, poiché non richiede interventi seri e attrezzature costose.

Il metodo di conduzione della stimolazione elettrica

La stimolazione elettrica intramuscolare ha le seguenti indicazioni:

• Artrosi o artrite.
• Ernia del disco intervertebrale, sua sporgenza.
• Periartrite, compresa l'articolazione della spalla.
• Distonia vegetativa farmacoresistente.
• Osteocondrosi.

Prima di prescrivere il trattamento, il paziente deve sottoporsi a un ciclo di esami che aiuteranno il medico a stabilire una diagnosi, determinare l'esatta localizzazione del focus patologico e scegliere la tattica ottimale per la gestione del paziente. Se necessario, la fisioterapia viene prescritta in aggiunta al trattamento farmacologico.

Durante VTES, un sottile conduttore metallico viene inserito attraverso la pelle del paziente. Inoltre, l'obiettivo dei medici è proprio la zona della patologia. Quasi non fa male, quindi non dovresti aver paura di questo momento. I medici usano lo schema segmentale di innervazione dei tessuti periferici come guida. Ciò consente di determinare quale area della colonna vertebrale è maggiormente interessata per ottenere i massimi risultati.

Dopo aver installato gli aghi di metallo, ad essi viene collegato un dispositivo che genera una corrente elettrica di una certa forza e tensione, che agisce direttamente sul tessuto osseo. Il paziente sentirà solo una leggera vibrazione, altrimenti la procedura è indolore. La durata di una sessione è di 30 minuti, il corso prevede solitamente 6-8 procedure.

Grazie a ciò, è possibile ottenere un significativo miglioramento delle condizioni del paziente e allungare la fase di remissione. Gli indicatori di efficienza del VTES sono superiori a quelli dell'elettroforesi convenzionale, poiché il metodo consente di influenzare le strutture più profonde, come ossa e muscoli, mentre la corrente durante l'elettroforesi raggiunge solo gli strati profondi della pelle.

A cosa dovresti prestare attenzione quando nomini VTES

Le controindicazioni per la stimolazione elettrica intramuscolare sono molto simili a quelle per l'elettroforesi. La procedura non deve essere eseguita da persone con:

• Neoplasie maligne.
• Emofilia o altre patologie che influenzano la coagulazione del sangue.
• Gravidanza, allattamento.
• Malattie infettive o allergiche nel periodo acuto.
• Pacemaker installato.
• Ipertensione scompensata o crisi ipertensiva.
• Grave insufficienza cardiaca o respiratoria.
• Aritmie.

Prima di sottoporsi a un corso di fisioterapia, è indispensabile consultare il proprio medico e sottoporsi agli esami da lui prescritti. Ciò consentirà al paziente di conoscere lo stato di salute e al medico di scegliere un piano di trattamento individuale, perché a volte la fisioterapia potrebbe non essere sufficiente.

Conclusione

La stimolazione elettrica interstiziale è una modifica dell'elettroforesi. Questa tecnica fisioterapica permette di influenzare i muscoli e i tessuti situati a notevole profondità, per cui viene utilizzata per curare malattie della colonna vertebrale come osteocondrosi, artrosi e patologie correlate, come la sciatica.

Durante la procedura, con l'aiuto di speciali conduttori metallici, il tessuto osseo viene esposto a una corrente elettrica con parametri specificati. Sono selezionati in modo tale da corrispondere alle biocorrenti del sistema nervoso del corpo. A causa di ciò, la tecnica ha un effetto complesso su diversi indicatori importanti contemporaneamente: regola il tono dei vasi sanguigni e del tessuto nervoso e, attraverso di essi, l'equilibrio ormonale, il lavoro del sistema nervoso periferico.

Inoltre, la corrente elettrica attiva reazioni riparative locali, contribuendo alla rapida guarigione e ripristino del tessuto osseo e cartilagineo. Allo stesso tempo, la procedura non richiede un intervento profondo, per cui il suo prezzo rimane accessibile rispetto a complesse tecniche chirurgiche. Pertanto, quando compaiono sintomi spiacevoli, dovresti andare in ospedale, perché il trattamento dell'osteocondrosi nelle prime fasi è molto più efficace.

"E DIMENTICATE IL TUO DOLORE."

Nella vita di tutti i giorni prestiamo poca attenzione alla nostra postura, a come camminiamo, ci sediamo, quanto tempo passiamo a guardare la TV o alla nostra scrivania senza alzarci. E paghiamo per la nostra negligenza. Osteocondrosi si manifesta in modi diversi, ma è sempre accompagnato da dolore: alla testa, tra le scapole, gli avambracci, lungo le costole, nello sterno. E quante persone sono avvelenate dalla sciatica con i suoi colpi lancinanti e fulminei nella parte bassa della schiena, nelle gambe, quando è impossibile alzarsi, raddrizzarsi o fare un passo.

L'osteocondrosi colpisce il 70% della popolazione adulta. Rappresenta un quarto di tutti i congedi per malattia. Tra le ragioni dell'insorgenza dell'osteocondrosi, i medici chiamano:

• eredità,
• stile di vita sedentario,
• cattiva ecologia, quando i metalli pesanti, lo stronzio si depositano nelle ossa, distruggendone la struttura.

Negli ultimi decenni, le opinioni sulla prevenzione dell'osteocondrosi hanno subito cambiamenti significativi. "Finché hai una colonna vertebrale flessibile, sei giovane!" - Gli stessi medici domestici ci credono e ci convincono. La ginnastica, l'aerobica includevano elementi di varie inclinazioni, deviazioni, rotazioni circolari della colonna vertebrale, della testa, del collo. Ma all'estero, ad esempio, negli Stati Uniti, una tale teoria viene respinta, dimostrando che la posizione più favorevole per la colonna vertebrale è la stabilità fornita da un corsetto di muscoli allenati o da un corsetto a forma di piccola cintura, come nei sollevatori di pesi. Lo stesso supporto è necessario per il collo per evitare l'osteocondrosi cervicale. E la rotazione, rotolare la testa sopra le spalle è semplicemente dannosa. Avete notato come si trasforma, ad esempio, il presidente Clinton? Il corpo intero. E l'aerobica di Jane Fonda? Protegge anche la colonna vertebrale, fornendogli esercizi solo in posizione prona. Si scopre che l'ossificazione della colonna vertebrale legata all'età è utile! Gli dà stabilità. E quando ci sediamo, soprattutto su una sedia profonda, e anche incrociamo le gambe, il flusso sanguigno è disturbato e la colonna vertebrale soffoca per mancanza di nutrizione. Più le ginocchia sono vicine al mento, peggio. Pertanto, negli Stati Uniti, la "scrivania" dimenticata ha iniziato a rivivere, prevedendo il lavoro dei dipendenti in piedi. E in alcuni luoghi assumono dipendenti con la presentazione di radiografie della colonna vertebrale.

L'osteocondrosi diventa più giovane con l'età. Anche i bambini si ammalano, provando affaticamento, letargia, vertigini e postura alterata. Il professor Gerasimov ha rivelato questo fatto dalla propria esperienza quando ha esaminato gli scolari e gli studenti del quinto anno dell'istituto di medicina. Al 60% delle studentesse è stata diagnosticata l'osteocondrosi del rachide cervicale (le donne spesso ne soffrono). Una procedura di stimolazione elettrica interstiziale si è rivelata sufficiente per le ragazze per sbarazzarsi del mal di testa, normalizzare la pressione sanguigna, migliorare la circolazione cerebrale e persino la memoria: il loro punteggio di allenamento per l'ultima sessione era significativamente più alto rispetto alle precedenti.

Stimolazione elettrica interstiziale (VTES)

Per quasi due decenni si è sviluppato e migliorato metodo di stimolazione elettrica interstiziale Professor Andrey Aleksandrovich Gerasimov. Sulla sua base, a Ekaterinburg è stato creato un Centro per il trattamento del dolore, anche per tutte le forme di osteocondrosi: cervicale, toracica, lombare. Il metodo è stato approvato dal Ministero della Salute russo, Gerasimov ei suoi colleghi hanno ricevuto un brevetto e una licenza dalla Federazione Russa.

Ma le persone guarite convincono più eloquentemente di qualsiasi documento sull'efficacia della stimolazione elettrica interstiziale. Ogni anno fino a 5.000 persone ricevono assistenza presso il centro. Il trattamento è a pagamento, ma a prezzi molto ragionevoli. Vuoi essere sicuro? Spesso, le persone, specialmente quelle con una postura scorretta, hanno dolore bruciante lungo le costole. A volte si irradia allo sterno, simulando il dolore nella regione del cuore. Questa è la cosiddetta cardialgia, che i medici spesso confondono con l'angina pectoris. Il 70 per cento di questi pazienti soffre di cardialgia. Ma per mesi vanno dai cardiologi, li esaminano, prescrivono medicinali, i pazienti li acquistano, sprecano denaro e si avveleno: il dolore non cede. E se i cardiologi avessero studiato attentamente gli elettrocardiogrammi, avrebbero notato che tutto è in ordine con il cuore e le ossa fanno male - basta sentire le vertebre toraciche: basta toccarle e "urlano" di dolore. Tali pazienti hanno bisogno dell'aiuto di neuropatologi e ortopedici. Nel Centro per il trattamento del dolore verrà data loro una diagnosi accurata in pochi minuti, secondo il metodo del professor Gerasimov. E saranno trattati. Dopo 4-5 procedure, e talvolta anche dopo la prima seduta, i martiri dimenticheranno il loro dolore. L'oblio non costerà loro molto, dato che non devono spendere soldi per i farmaci e trascorrere mesi in visite ai medici.

Riduciamo il tempo di trattamento di 2-3 volte. In 10 giorni guariremo quasi tutte le osteocondrosi, Andrey Alexandrovich ne è sicuro. 95 per cento di garanzia. E con metodi conservativi, la stessa sciatica (che per qualche motivo "adora" gli uomini) dà remissioni a lungo termine solo nel 30-50% dei pazienti. Dopo le nostre sedute, se la sciatica peggiora una volta all'anno, puoi vivere in pace per 3-4 anni.

Sono stato trattato secondo il metodo Gerasimov, - dice Tatyana, 40 anni, - ho sofferto di mal di testa, acufene, dolore alle mani. Ho avuto solo 3 procedure e per tre anni ho dimenticato la mia cattiva salute. Ora voglio ripetere il trattamento: mi fa di nuovo male la testa.

Aiutiamo. Dopo 3-4 sessioni, tutto andrà bene, - il professore la rassicura e inizia l'esame. Identifica facilmente le vertebre più dolorose.

Nella regione della sesta vertebra c'è un "ganglio a forma di stella", ricco di terminazioni nervose, - dice il professore - Cominciamo con esso.

E infila con sicurezza un piccolo ago usa e getta sulla vertebra. Il metodo di stimolazione interstiziale include tutto il meglio di altri metodi: agopuntura, elettroforesi. Ma molto più efficace.

La causa di tutte le malattie è una violazione della circolazione sanguigna di organi e tessuti, - spiega il professor Gerasimov - Mi concentro sulle ossa. Sono riccamente forniti di cellule nervose, fibre che assicurano la loro connessione con il sistema nervoso centrale, con il cervello e il midollo spinale. Cioè, con la colonna vertebrale. La salute dell'intero organismo dipende dalla salute della colonna vertebrale: i nervi del midollo spinale vanno a tutti gli organi e tessuti e controllano la circolazione sanguigna. Ma cosa accadrebbe se i nervi si stancassero e smettessero di trasmettere informazioni dal cervello agli organi, creando così le condizioni per la malattia? Come riportarli alla capacità lavorativa? A questo scopo utilizziamo una corrente elettrica fisiologica, simile a quella che attraversa i nervi, solo dieci volte più potente. La corrente dà un impulso ai nervi, espandono i vasi spasmodici, fornendo un flusso sanguigno completo. A proposito, il dispositivo che genera una tale corrente è brevettato da noi. Non c'è nessun analogo con lui in Russia.

La nutrizione delle ossa, i tessuti muscolari migliora, l'immunità del corpo aumenta. E il dolore scompare. Ma per condurre una corrente elettrica direttamente al centro della malattia, era necessario superare la barriera cutanea, che ne riduce la forza centinaia di volte. Abbiamo trovato una soluzione: abbiamo inserito un normale ago monouso sotto la pelle, superando così la resistenza della pelle. Attraverso l'elettrodo ad ago, la corrente raggiunge liberamente e con precisione i punti malati dell'osso e li stimola. L'agopuntura, in particolare l'elettroforesi, non può penetrare così profondamente fino al centro della malattia. Anche la terapia manuale non può essere paragonata alla stimolazione elettrica: allenta la colonna vertebrale e riduce il periodo di remissione. La stimolazione elettrica accelera la fusione delle ossa nelle fratture, la guarigione delle ferite postoperatorie.

Abbiamo identificato i punti sulla colonna vertebrale responsabili degli organi interni e che sono sicuri per l'inserimento di un ago-elettrodo.

Voglio provare? - Suggerì Andrey Alexandrovich. Perché no? La procedura si è rivelata indolore (senza contare l'inserimento dell'elettrodo ad ago) e persino piacevole: una leggera pelle d'oca scorre lungo la fronte, nelle mani. Sessione 40 minuti. E non penserete che all'interno agisca una corrente curativa, in grado di rimuovere l'ipotensione in una seduta (tutti i pazienti ipotesi soffrono di osteocondrosi cervicale), e in tre sedute possono sconfiggere l'ipertensione più grave. Ci sono molte cose in base alla forza della corrente: dermatosi allergica, malattie ginecologiche, ulcere allo stomaco, prostatite, ripristino della potenza, asma bronchiale, ecc.

Ma questo è un argomento per un'altra conversazione.

Il metodo di stimolazione elettrica interstiziale è un moderno metodo non farmacologico per il trattamento di malattie della colonna vertebrale, delle articolazioni, del mal di testa e delle sindromi dolorose. Lo sviluppo scientifico del professor Andrey Alexandrovich Gerasimov è approvato e raccomandato dal Ministero della Salute della Federazione Russa per l'attuazione e l'uso diffuso nella pratica. Il metodo Gerasimov ha un alto tasso di efficienza ed è utilizzato con successo in molte cliniche e sanatori in Russia e all'estero.

VTES secondo Gerasimov è un metodo unico che non ha analoghi nella pratica mondiale. Lavoro di esperti e sviluppo di attrezzature per l'implementazione del metodo in Germania e in altri paesi europei

L'essenza del metodo VTES

Una corrente a bassa frequenza, corrispondente alle biocorrenti umane, viene avvicinata all'area interessata del tessuto osseo attraverso un sottile ago conduttore. L'impatto diretto sulla zona del dolore migliora la microcircolazione sanguigna, normalizza il flusso sanguigno, allevia gli spasmi muscolari e il gonfiore.

La sua azione più importante è la rapida eliminazione della sindrome del dolore osseo e il ripristino dei nervi che vanno dalla vertebra alle estremità. Questo effetto unico si verifica solo con la stimolazione elettrica interstiziale. Il metodo elimina rapidamente qualsiasi dolore neuropatico nei nervi, viene utilizzato per le sporgenze erniali.

Vantaggi

• Il metodo è più efficace rispetto ad altre procedure di fisioterapia, perché. la biocorrente viene fornita direttamente al tessuto interessato, bypassando la pelle e i muscoli che impediscono il passaggio delle correnti.
• Praticamente nessuna controindicazione
• La sindrome del dolore viene rimossa in 1-2 procedure, la durata del corso del trattamento è fino a 10 procedure.
• Ha un effetto a lungo termine, riduce la frequenza delle esacerbazioni
• Consente di curare malattie anche complesse dell'apparato muscolo-scheletrico e l'ernia del disco senza farmaci e senza intervento chirurgico
• La durata del trattamento è 3-4 volte inferiore.
• Il costo del corso è inferiore a quello di altri metodi e in altre cliniche.

Effetto del trattamento

• Normalizza la circolazione sanguigna, ripristina la microcircolazione sanguigna
• Previene la decomposizione dei tessuti articolari, favorisce il ripristino del tessuto cartilagineo
• Supporta il metabolismo osseo
• Ripristina le terminazioni nervose periferiche
• Eliminazione completa del dolore nel 95% (rispetto al paese il 37%).

Indicazioni per l'uso della stimolazione elettrica interstiziale

Dolore in varie parti del sistema muscolo-scheletrico
Osteocondrosi
Artrosi
Artrite
Ernia
Scoliosi
Danno ai nervi periferici
Distonia vegetovascolare, cefalea, emicrania
Lesioni dell'apparato locomotore
Sperone calcaneare

Dipartimento di medicina dei disastri, Accademia medica statale degli Urali, Ekaterinburg

Il professor ANDREY ALEKSANDROVICH GERASIMOV, capo del dipartimento di medicina dei disastri dell'Accademia medica statale degli Urali, accademico dell'Accademia russa di scienze mediche, ha creato e dirige il Centro per il trattamento del dolore a Ekaterinburg da 20 anni. Andrey Alexandrovich sta introducendo attivamente nuovi metodi per diagnosticare il grado di intensità del dolore e il suo trattamento. Oggi condivide con i lettori le caratteristiche del suo tanto necessario lavoro.

Negli ultimi decenni, la struttura della morbilità è cambiata in modo significativo. Le sindromi dolorose hanno preso il primo posto in termini di frequenza dei casi e durata della disabilità, che il più delle volte includono vertebrogenico e dolore alle articolazioni delle estremità. Questa patologia precede il raffreddore e continua ad aumentare progressivamente. Una persona rara durante la sua vita non ha provato disagio alla colonna vertebrale. Si ritiene che il 70% dell'intera popolazione adulta soffra costantemente o periodicamente di questo dolore, fino al 25% dei lavoratori nelle imprese utilizza annualmente congedi per malattia solo per il dolore lombare e il 5% della popolazione totale è attualmente in cura per il dolore vertebrogenico . Allo stesso tempo, solo una piccola parte dei pazienti viene curata nella medicina ufficiale, il resto si rivolge a professionisti privati, guaritori e più spesso vengono curati da soli.

Si verifica una situazione in cui la medicina non è in grado di far fronte al costante aumento dell'incidenza di osteocondrosi e artrosi. Pertanto, si dovrebbe prestare grande attenzione a tutte le nuove tecnologie mediche fondamentalmente nuove. Questi includono la stimolazione elettrica interstiziale.

Idee sui meccanismi del dolore

Il problema principale nel trattamento delle sindromi dolorose è la questione della fonte primaria degli impulsi del dolore, da quale tessuto provengono. Le cause principali della sindrome del dolore sono considerate cambiamenti distrofici e sporgenze erniali del disco intervertebrale e le tattiche di trattamento sono costruite di conseguenza. Tuttavia, esistono altri criteri per valutare la gravità della lesione e altre fonti di irritazione dei recettori nervosi dei tessuti vertebrali. Le cause del dolore spesso non sono associate a sporgenze erniali.

Negli ultimi decenni, i fisiologi hanno studiato nuovi importanti collegamenti nella patogenesi della malattia. In precedenza, si credeva che la fonte del dolore fosse la compressione dei nervi che emergono dalla colonna vertebrale, quindi la tensione muscolare, molti credono che il periostio sia la causa della formazione della sindrome del dolore riflesso. Negli ultimi anni si sono accumulati dati sufficienti per affermare che la fonte del dolore è l'osso stesso con i suoi osteorecettori, che appartengono al sistema nervoso simpatico.

La patogenesi della formazione di un focolaio di patologia, sia nelle vertebre che nelle articolazioni, può essere rappresentata come segue. I cambiamenti iniziali nelle malattie distrofiche si verificano prima nel tessuto osseo sotto forma di osteoporosi locale con la distruzione dei raggi ossei, la congestione del sangue nel sistema venoso e l'aumento della pressione intraossea. Il tessuto osseo è ricco di osteorecettori, la loro irritazione si verifica quando la circolazione sanguigna è disturbata, rispondono a una diminuzione della pressione parziale dell'ossigeno nei vasi ossei. È stato dimostrato che peggiore è la circolazione sanguigna dell'osso, più aumenta l'intensità del dolore.

Successivamente, i cambiamenti coprono il periostio, si verifica il suo edema. La patologia nel tessuto osseo progredisce gradualmente più spesso nel corso degli anni. Le manifestazioni del dolore sono localizzate nelle ossa, senza causare dolore all'inizio. Un importante segno clinico della progressione del processo è il coinvolgimento muscolare, che è secondario. L'irritazione degli osteorecettori, in progressivo aumento, coinvolge i nervi nel processo, diffondendo il dolore alla periferia. Viola il trofismo delle ossa sugli arti, provoca dolore alla palpazione lungo le ossa. Il dolore all'arto non si irradia attraverso i nervi, ma principalmente attraverso le ossa, la fascia. Questo tipo di dolore è chiamato riflesso.

La violazione della circolazione sanguigna nelle ossa è il collegamento principale in relazione ai fenomeni distrofici non solo nei dischi intervertebrali, ma anche in tutte le articolazioni degli arti. Come sapete, la nutrizione della cartilagine ialina avviene per diffusione dal tessuto osseo dei corpi vertebrali. Anche piccoli disturbi nell'afflusso di sangue arterioso diretto all'osso o alla pletora venosa portano a una forte diminuzione della diffusione dei nutrienti nella matrice cartilaginea. La violazione di questa nutrizione è la base per il verificarsi di disturbi biochimici nella cartilagine ialina delle articolazioni e il verificarsi di fenomeni distrofici. I prodotti di decomposizione della cartilagine ialina hanno proprietà autoallergiche e provocano edemi, dolore e tutti quei fenomeni clinici che sono noti nell'osteocondrosi e nell'osteoartrosi dei tessuti circostanti.

Riteniamo che il termine "sindrome da dolore osseo" sia corretto per determinare l'essenza patogenetica del fenomeno. Anche le misure terapeutiche dovrebbero essere patogenetiche.

Trattamento delle sindromi dolorose

Sono noti i principali metodi di trattamento conservativo che influenzano la circolazione sanguigna dell'osso: farmaci e fisioterapia. In accordo con la patogenesi descritta, il trattamento dovrebbe mirare a migliorare la circolazione sanguigna del tessuto osseo. I tentativi di applicare la terapia vascolare nota non hanno dato un effetto significativo. Ciò era dovuto alla lenta perfusione di sostanze medicinali nell'osso e alla debole reazione della parete vascolare dei vasi ossei ai farmaci antispasmodici.

I trattamenti esistenti non risolvono questo problema. Secondo dati noti, anche il trattamento fisioterapico è inefficace. La pelle è una barriera al passaggio di vari tipi di energia nel corpo. Quindi, la corrente elettrica è indebolita dalla pelle di 200-500 volte. La corrente indebolita che entra nel corpo quasi non raggiunge l'osso. L'osso è ricoperto da una placca terminale che ha una grande resistenza. Pertanto, la corrente bypassa l'osso, deviando lungo percorsi conduttivi, mezzi liquidi.

Dall'esperimento alla pratica ambulatoriale

È stato sperimentalmente stabilito presso l'Accademia medica degli Urali che la corrente elettrica migliora la circolazione ossea ed è un buon stimolo per i recettori ossei. Affinché la corrente elettrica raggiungesse l'osso, è stato utilizzato un conduttore metallico a forma di ago. Un ago sterile viene portato al processo spinoso della vertebra interessata e viene applicata una corrente elettrica speciale. Le caratteristiche della corrente sono state sviluppate tenendo conto dei parametri della biocorrente naturale che scorre attraverso i nervi. Pertanto, la corrente elettrica sviluppata è vicina nelle caratteristiche a quella fisiologica. Questa è una corrente pulsata modulata complessa a bassa frequenza. I dispositivi fisioterapici standard, purtroppo, non soddisfano i requisiti necessari, poiché le componenti ad alta frequenza degli impulsi hanno un effetto dannoso sulla guaina mielinica del nervo. L'apparato sviluppato è approvato per la produzione dal Ministero della Salute e dello Sviluppo Sociale della Federazione Russa. Il nuovo metodo di trattamento è chiamato stimolazione elettrica interstiziale. La procedura è indolore e confortevole, viene utilizzata negli adulti e nei bambini. L'assenza di complicanze consente di utilizzare il metodo nella pratica ambulatoriale. Di solito il corso consiste in 4-6 procedure.

L'eliminazione completa della sindrome vertebrogenica del dolore nei pazienti ricoverati è raggiunta nell'85-90%, negli ambulatori - nel 92%. Con i metodi tradizionali per eliminare il dolore, è stato raggiunto nel 36% e nel 39%. Sono stati studiati i risultati a lungo termine del trattamento. È stato determinato che la durata della remissione è più di 3 volte più lunga di questo periodo nel trattamento complesso tradizionale. I termini di trattamento quando si utilizza la stimolazione elettrica interstiziale sono ridotti di 2,5 volte.

In nome della salute

L'effetto terapeutico della stimolazione elettrica è chiaramente visibile nella sindrome muscolo-tonica. Con un effetto corretto e adeguato sull'osso, il rilassamento muscolare si verifica in media dopo 24 ore senza l'uso di altri mezzi. Viene ripristinata la mobilità della colonna vertebrale e vengono eliminati i fenomeni distrofici locali nei muscoli.

Con l'uso della stimolazione elettrica, è stato possibile ridurre il periodo di disabilità temporanea a 11,2 giorni, nel gruppo di controllo con trattamento tradizionale - 25,3 giorni. I pazienti sono stati dimessi al lavoro senza manifestazioni soggettive e con regressione quasi completa dei sintomi oggettivi (ENMG, RG, elettrometria). Recidive entro 2 anni dopo VTES sono state osservate nel 5% dei casi, nel gruppo di controllo - nel 19-25% degli esaminati.

La stimolazione elettrica interstiziale è particolarmente efficace per alcune sindromi difficili da trattare con i metodi tradizionali, in particolare con disturbi vegetativi. Buoni risultati si osservano con la sindrome dell'arteria vertebrale. La rimozione del dolore e l'eliminazione dell'irritazione del plesso simpatico delle arterie con miglioramento della circolazione cerebrale (REG, ultrasuoni) avviene in breve tempo e l'effetto persiste a lungo.

La sindrome della periartrosi omeroscapolare, epicondilosi, accompagnata da grandi cambiamenti nella struttura del tessuto osseo, viene trattata con l'uso della stimolazione elettrica con un'efficienza del 90% o più.

Il metodo si è rivelato efficace non solo per eliminare i dolori riflessi, ma anche per ripristinare i nervi periferici. La più grande difficoltà è il trattamento dei pazienti con ernia del disco. Queste ernie sono una fase obbligatoria dell'osteocondrosi. In alcuni pazienti provocano riflessi, in altri sindromi radicolari. Con l'aiuto della stimolazione elettrica interstiziale, eseguiamo la diagnostica differenziale di questi fenomeni. Se dopo 2-3 procedure c'è almeno un leggero miglioramento, continuiamo il trattamento conservativo fino alla completa eliminazione del dolore (10-12 procedure o più). Se non ci sono effetti, si rimanda il paziente a un intervento di decompressione. Allo stesso tempo, è stata confermata in tutti i casi la presenza di conflitti discoradicolari durante le operazioni. Tra i pazienti con ernia del disco da noi trattati, il trattamento conservativo (VTES) è stato efficace nel 98%, nel 2% dei pazienti non vi è stato alcun effetto. Questi pazienti sono indirizzati a un trattamento chirurgico.

Sono stati studiati i principali meccanismi di azione terapeutica.

1. Il meccanismo generale del riflesso consiste nell'effetto sul cervello e sul midollo spinale e nella produzione di analgesici simili agli oppiacei. Allo stesso tempo, vengono ripristinati i processi compensativi e adattativi nei tessuti delle vertebre colpite.

2. L'azione locale è l'effetto della corrente sul tessuto osseo. Questo effetto porta al ripristino locale della circolazione sanguigna nella vertebra interessata. Di conseguenza, la principale causa del dolore viene eliminata: l'irritazione dei nocicettori nei vasi ossei. Di conseguenza, i processi trofici e riparativi sono intensificati.

3. Con questo metodo, si crea un nuovo meccanismo d'azione attraverso i nervi periferici che vanno all'arto malato o agli organi interni. La corrente fisiologica eccita le strutture della cellula nervosa e ripristina la funzione compromessa sia dei tronchi nervosi che delle connessioni sinaptiche. Inoltre, abbiamo dimostrato che la corrente elettrica durante la fornitura interstiziale è irritante per i neuroni spinali. L'irritazione dei neuroni da parte della corrente attiva il ripristino degli assoni dei nervi periferici. Insieme alla RRC "VTO" loro. ak. Ilizarov” (Kurgan) è stato sperimentalmente dimostrato sugli animali che sotto l'influenza di questa corrente elettrica, la crescita del nervo verso la periferia viene accelerata quando viene danneggiato, tutte le sue funzioni vengono ripristinate.

Ampio spettro d'azione

Nell'osteoartrite, la sindrome del dolore ha meccanismi di insorgenza e sviluppo simili. Il trattamento ferma la rottura della cartilagine. Lo strato sottile di cartilagine può svolgere la sua funzione per molti anni a venire quando viene ripristinata un'adeguata circolazione sanguigna nelle epifisi adiacenti.

Con la stimolazione elettrica interstiziale si osservano buoni risultati in tutte le articolazioni, ma soprattutto nei pazienti con coxartrosi. Si ritiene che nelle fasi successive dell'artrosi dell'articolazione dell'anca, il trattamento conservativo sia un esercizio inutile. È efficace solo il trattamento chirurgico con sostituzione dell'articolazione con un'endoprotesi. Gli studi hanno dimostrato che la stimolazione elettrica interstiziale dà buoni risultati nel trattamento di questa malattia. L'efficacia della completa eliminazione del dolore nei pazienti con tutti gli stadi è dell'88-92%, con metodi di trattamento tradizionali - 30-45%.

Buoni risultati sono stati ottenuti nel trattamento di pazienti con cefalea, disturbi funzionali della circolazione cerebrale e conseguenze di trauma cranico. I centri che regolano il tono dei vasi cerebrali si trovano davanti alle vertebre cervicali. Questi ben noti gangli simpatici sono intimamente collegati ai nervi delle vertebre. Quando la colonna vertebrale è esposta alla stimolazione elettrica interstiziale, lo stato sia degli osteorecettori che dei nodi simpatici migliora e, di conseguenza, il tono dei vasi cerebrali viene normalizzato. Abbiamo sviluppato vari metodi per il trattamento di queste patologie e si è ottenuto un effetto terapeutico elevato e stabile.

Abbiamo studiato solo una piccola parte di questo grande problema, ma abbiamo ritenuto che queste aree della fisioterapia fossero promettenti. L'efficacia del trattamento aumenta non in percentuale, ma più volte. Inoltre, abbiamo dimostrato la sicurezza del metodo. L'assenza di complicanze semplifica l'uso della stimolazione elettrica interstiziale in regime ambulatoriale.

Pertanto, una base importante della sindrome del dolore riflesso nella colonna vertebrale è il disturbo circolatorio primario del tessuto osseo. Il metodo di stimolazione elettrica interstiziale, appositamente sviluppato da noi, colpisce efficacemente l'apparato del recettore osseo ed è un effetto patogenetico. L'efficacia dell'eliminazione dei dolori riflessi è superiore al 90% con una remissione lunga e stabile. Nel trattamento dei pazienti, non solo viene eliminata la sindrome del dolore, ma si verificano anche il rilassamento muscolare e il rapido recupero dei nervi periferici. I metodi di trattamento sono altamente efficaci e riducono significativamente la durata del trattamento, non danno complicazioni e sono stati testati da vent'anni di pratica. I metodi di stimolazione elettrica sono già stati introdotti e sono operativi da molti anni nella maggior parte delle regioni del paese e all'estero.

Trattamento degli atleti

L'efficacia del trattamento VTES negli atleti è la più alta. Il trattamento è veloce con remissione a lungo termine.

Il medico, lavorando sull'apparecchio, può trattare da 2 a 6 pazienti all'ora. Il corso, in media, consiste in 3-7 procedure. In quasi un mese, 1 medico qualificato riesce a curare tanti pazienti quanti sono in cura nel reparto di neurologia. Efficacia particolarmente elevata nel trattamento delle conseguenze di infortuni e malattie microtraumatiche di varie localizzazioni negli atleti. Questi studi sono presentati in A.A. Gerasimov.

È stata studiata una combinazione degli effetti della stimolazione elettrica e di altri metodi di trattamento riparativo.

Il corso del trattamento per gli atleti varia a seconda della posizione, delle cause e della durata della malattia o delle conseguenze di un infortunio, sono 3-7, possibilmente più procedure, che fanno risparmiare notevolmente tempo e costi di riabilitazione per il trattamento e il mantenimento del atleta.

Il metodo di stimolazione elettrica interstiziale deve essere utilizzato solo da medici qualificati e addestrati. Un medico del genere dovrebbe trovarsi in un grande centro sportivo, avere un ufficio per due divani e trattare 2-3 volte a settimana per 2-3 ore, a seconda delle necessità. I dispensari di educazione fisica e i centri di riabilitazione possono avere 2 medici con uno studio specializzato. Se necessario, il numero dei medici e degli studi può essere aumentato grazie alla specializzazione del personale riabilitativo.

La pratica dimostra che i medici delle principali squadre di calcio e di altri club di gioco dovrebbero padroneggiare questa tecnica, poiché i tempi di recupero di alcuni atleti diventano tragici per il club. La tecnica è estremamente efficace nella riabilitazione dei veterani dello sport.

Localizzazioni frequenti che vengono eliminate dal metodo VTES (oltre a quelle sopra elencate)

1. Dolore alla spalla, cingolo scapolare, arti superiori, intorpidimento delle dita.

2. Dolore nella regione pelvica (regione dei glutei, seno, articolazione sacroiliaca).

3. Dolore all'anca, al ginocchio, alla caviglia, comprese le conseguenze di danni, distorsioni.

4. Dolore alla coscia (schiena, davanti), dolore alla parte inferiore della gamba.

5. Dolore al piede, tallone, tenopatia (borsite di Achille).

Stimolazione elettrica interstiziale (VTES)

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Molte malattie della colonna vertebrale e del sistema muscolo-scheletrico sono il risultato di una cattiva circolazione del sangue nelle ossa e nelle articolazioni. Di solito, tali disturbi vengono trattati con l'aiuto di chiropratici, agopuntura o metodi di fisioterapia.E i farmaci sono inefficaci: alleviano solo il dolore acuto e sono impotenti nelle malattie croniche. I farmaci agiscono sulla persona nel suo insieme. I farmaci devono essere rimossi e questo è un onere aggiuntivo per fegato e reni.L'agopuntura utilizza stimoli troppo deboli che non raggiungono i nervi e le ossa a causa della loro posizione sotto lo strato cartilagineo.La fisioterapia non dà l'effetto desiderato a causa del fatto che la pelle è una potente barriera naturale alla penetrazione di qualsiasi influenza esterna attraverso di essa. La corrente che passa attraverso la pelle si indebolisce centinaia di volte fino a raggiungere l'osso, e lì si scontra con la placca terminale che avvolge l'osso, quindi la resistenza diventa ancora maggiore e l'azione della corrente non ha effetti terapeutici.Affinché la corrente raggiunga le strutture nervose, i ricercatori hanno utilizzato un conduttore metallico a forma di ago, che ha contribuito a migliorare la circolazione sanguigna nelle ossa, nelle fibre nervose e nei tessuti molli circostanti.

Per la procedura vengono utilizzati aghi guida monouso, che vengono inseriti sotto la pelle sufficientemente in profondità nella zona da trattare, e una corrente terapeutica passa attraverso questo conduttore fino alla zona malata, i cui impulsi sono il più vicino possibile alle biocorrenti di il corpo stesso.

Il risultato non si fa attendere: migliora la circolazione sanguigna nelle strutture nervose segmentali, nelle ossa, si rigenera il tessuto cartilagineo dei dischi intervertebrali, si alleviano spasmi e gonfiori muscolari, scompare la sindrome del dolore vertebrogenico e "radicolare", i movimenti articolari diventano flessibili, acquistano la loro ampiezza originaria. La procedura è leggermente dolorosa per il paziente.

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Indicazioni per VTES:

osteocondrosi;

artrosi e artrite;

ernia intervertebrale in assenza di grave compressione del nervo segmentale;

osteoartrite;

periartrite dell'articolazione della spalla;

emicrania;

distonia vegetovascolare

Vantaggi della stimolazione elettrica interstiziale:​

Assenza di effetti collaterali, complicazioni ed effetti dannosi;

indolore;

rifiuto della terapia farmacologica;

scomparsa del dolore nell'osteocondrosi nel 90-95% dei casi;

Periodo di remissione 3 volte più lungo rispetto ai metodi di medicina tradizionale;

i risultati a lungo termine del metodo sono scientificamente provati;

alternativa al trattamento chirurgico;

consente di curare la malattia 3-4 volte più velocemente rispetto ad altri metodi, comprese le tecnologie laser;

non vengono eliminati solo i sintomi della malattia, ma anche la causa, si verifica la rigenerazione del sistema nervoso periferico;

l'effetto è evidente dopo 1-2 sessioni e la stabilità del trattamento è visibile dopo 1-2 settimane.

Per la completa guarigione della malattia, a volte solo cinque sessioni di interstiziale

stimolazione elettrica. Durante questo periodo, il dolore si attenua e altre 3-4 sessioni danno un effetto duraturo. Il corso del trattamento di solito non supera 1-2 settimane.

Un ciclo completo di stimolazione elettrica comprende diverse sessioni programmate individualmente di mezz'ora e non richiede il riposo a letto.

Per la completa guarigione della malattia, a volte sono sufficienti solo cinque sessioni di stimolazione elettrica interstiziale. Durante questo periodo, il dolore si attenua e altre 3-4 sessioni danno un effetto duraturo. Il corso del trattamento di solito non supera 1-2 settimane.

Se parliamo di giustificazione scientifica in numeri, allora questo metodo è 3 volte più efficace della medicina tradizionale. Quindi, l'osteocondrosi viene curata con metodi conservativi nel 30-40% dei casi e quando si utilizza VTES - al 90-95%.

Il metodo Gerasimov può essere combinato con i metodi della medicina tradizionale, tuttavia, la sua efficacia gli consente di essere utilizzato nel trattamento solo senza l'aiuto di altri metodi. Infine, questa è l'unica possibilità di guarigione dai disturbi della colonna vertebrale e del sistema muscolo-scheletrico, quando la corrente pulsata ha un effetto diretto sulle strutture nervose, sul tessuto osseo colpito e sui tessuti molli circostanti.

Come è stato ottenuto il metodo VTES​

20 anni fa, presso il Dipartimento di Traumatologia e Ortopedia, Ural State Medical Academy, hanno dato uno sguardo nuovo all'osso e ai tessuti molli circostanti. Quindi è stato rivelato che la causa del 98% del dolore alle articolazioni e alle vertebre è la ridotta circolazione sanguigna nei tessuti ossei, nella cartilagine e nelle strutture nervose segmentali. È stato riscontrato che ci sono significativamente più recettori ossei rispetto a quelli cutanei e muscolari, il che significa che è molto più efficace (20 volte) agire direttamente su di essi e non sui punti di agopuntura.

Il più fisiologico per il corpo è una corrente elettrica. La biocorrente nel corpo percorre i nervi del cervello e del midollo spinale. Gli scienziati sono stati in grado di misurarne la frequenza e l'ampiezza e, sulla base di questi dati, creare un apparato per la stimolazione elettrica interstiziale. Migliora la circolazione sanguigna regionale, allevia il gonfiore del nervo segmentale, ripristina la struttura ossea e nutre il tessuto cartilagineo a causa del dolore alla colonna vertebrale e alle articolazioni.

Convalida fisiologica del metodo di stimolazione elettrica interstiziale

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La principale fonte di dolore sono le strutture nervose, le ossa, il periostio e i muscoli. Il VTES agisce con corrente sui recettori nervosi segmentari e sui recettori ossei direttamente nella zona di patologia (colonna cervicale, toracica, lombare). La corrente passa attraverso i nervi, normalizzando la loro conduttività, che ha un effetto benefico sull'attività vitale di organi e tessuti. Ciò migliora la circolazione sanguigna nei tessuti circostanti, riduce il gonfiore delle fibre nervose coinvolte nel processo patologico. .

A sua volta, ciò porta alla normalizzazione della nutrizione del tessuto cartilagineo e alla prevenzione del suo decadimento nelle articolazioni e nei dischi intervertebrali, i processi distrofici prima rallentano e poi si fermano. Ciò consente di fermare la formazione di osteofiti sulle ossa, ridurre il gonfiore nei tessuti che esercitano pressione sui nervi segmentali del midollo spinale. Questo elimina la fonte del dolore e non c'è traccia di zone trigger.

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L'essenza del metodo di stimolazione elettrica interstiziale

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Il conduttore sotto forma di un sottile ago monouso viene inserito sotto la pelle direttamente nell'area della patologia che richiede il trattamento dell'osteocondrosi. La stessa procedura di inserimento dell'ago è indolore. A differenza dell'agopuntura, non vengono calcolati punti speciali per l'introduzione degli aghi, ma viene applicato uno schema di innervazione del tessuto segmentale.

Dopo che la corrente inizia a fluire attraverso l'ago, il paziente avverte solo una leggera vibrazione. Una seduta dura circa mezz'ora, il corso completo è determinato dal medico individualmente per ogni paziente. Di solito abbastanza 5 8 portate. Con un forte dolore, il VTES viene eseguito ogni giorno, il numero di corsi raggiunge 10-12 volte

In oltre 20 anni di lavoro sono stati ottenuti dati statistici affidabili e sono stati studiati gli effetti a lungo termine. Il miglioramento si verifica nel 90-95% dei casi. Come mostra la pratica, è possibile ottenere non solo un indebolimento della sindrome del dolore, ma anche una completa guarigione della malattia. La remissione dura da 3 a 10 o più anni. Non sono stati identificati effetti collaterali.

Il metodo è approvato dal Ministero della Salute della Russia ed è elencato nel registro statale con il n. 2001/115.

VTES è ben studiato nella scienza, molte dissertazioni sono state difese su questo argomento. E, soprattutto, questo metodo ti consente di trattare la malattia in regime ambulatoriale, senza cambiare il tuo solito stile di vita. È un trattamento rapido, efficace ed economico.

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Controindicazioni alla stimolazione elettrica interstiziale:

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emofilia;

infezioni acute;

stimolatore cardiaco;

oncologia;

gravidanza;

intolleranza individuale alla corrente elettrica;