Congelamento. Come aiutare con diversi gradi di congelamento A quale temperatura congelamento

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desquamazione e pelle secca

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congelamento

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Congelamento. Pronto soccorso per congelamento, trattamento e prevenzione

Cos'è il congelamento e come viene trattato? L'uso del balsamo curativo KEEPER nel trattamento del congelamento.

Congelamento(o congelamento) è un danno a una zona della pelle o a una parte del corpo dovuto all'influenza di aria (o acqua) molto fredda, a seguito della quale aree della pelle scarsamente protette o esposte e/o più profonde i tessuti sono interessati. Questo è il cosiddetto danno da freddo indiretto.

Il congelamento dovrebbe essere distinto da un'ustione da freddo (lesione diretta da freddo), quando solo una parte limitata del corpo è esposta a una temperatura estremamente bassa, mentre il corpo non cade sotto l'influenza generale del freddo. Un'ustione da freddo si verifica a seguito del contatto diretto della pelle con una sostanza eccessivamente fredda, come l'azoto liquido, o un oggetto eccessivamente freddo (toccare il ferro al freddo - ustione da freddo).

Gradi, tipi e sintomi di congelamento

In base alla profondità del danno tissutale, si distinguono quattro gradi di gravità del congelamento.

Primo grado di congelamento

Primo grado di congelamento si verifica con un'esposizione a breve termine al freddo ed è caratterizzato dallo sbiancamento della zona cutanea interessata, che acquisisce una tonalità marmorizzata. Se esposta al calore, quest'area diventa leggermente rossa o diventa rosso porpora, a seconda del grado di danno alla pelle e della sua sensibilità.

Sintomi congelamento il primo grado inizia con formicolio e/o bruciore della zona interessata del corpo, seguito da intorpidimento, seguito da dolore e prurito. Il grado di dolore in ogni singola persona può essere diverso. Allo stesso tempo, non si forma necrosi tissutale, dopo alcuni giorni si può osservare un leggero peeling. Il recupero di solito avviene entro 7 giorni, con poche o nessuna complicazione.

Congelamento di secondo grado

Congelamento di secondo grado si verifica a seguito di un'esposizione prolungata al freddo e presenta sintomi simili di primo grado. È possibile distinguere tra I e II grado di congelamento 12-24 ore dopo il riscaldamento: nel secondo grado iniziano a formarsi gonfiori e vesciche con contenuto trasparente, come nelle ustioni. La sindrome del dolore, dopo che la vittima è stata esposta al calore in secondo grado, è più alta che nel primo, tuttavia, poiché ogni persona ha una soglia di sensibilità diversa, questo sintomo è soggettivo e non consente una stadiazione accurata della gravità della lesione. Il recupero avviene dopo due settimane senza lasciare cicatrici.

Congelamento di terzo grado

Congelamento di terzo grado si sviluppa dopo una prolungata esposizione al freddo, è spesso accompagnata da ipotermia generale ed è caratterizzata da necrosi di tutti gli strati dell'area danneggiata della pelle. Inizialmente, la pelle nell'area interessata perde completamente la sua sensibilità, dopo il riscaldamento si formano vesciche con contenuto sanguinante e un fondo viola-blu. L'edema si estende oltre il tessuto interessato. Dopo alcuni giorni si sviluppano forti sensazioni dolorose. Con un andamento favorevole del processo, il tessuto morto viene rifiutato nella terza settimana, dopo di che si verificano cicatrici per circa un mese. Se le falangi ungueali sono state danneggiate, non si riprendono dopo la guarigione, ma possono crescere nuove unghie deformate.

Il quarto grado di congelamento

Il quarto grado di congelamentoè il più grave ed è caratterizzato da necrosi dei tessuti molli e, nei casi più gravi, da articolazioni e ossa. Quasi sempre accompagnato da un generale raffreddamento del corpo. Di norma, oltre alle aree di tessuto con il quarto grado di congelamento, si trovano focolai di danni alla pelle più chiari (II e III gradi). La zona del corpo interessata è estremamente fredda al tatto e presenta un colore cianotico, a volte nero, in punti con tinta marmorizzata; la sensibilità è completamente assente. All'inizio del riscaldamento si sviluppa un ampio gonfiore, che si estende oltre l'area danneggiata del corpo. Dolore e vesciche si formano solo nelle aree con il secondo e il terzo grado di congelamento. Le aree di tessuto morto non vengono ripristinate, il che porta alla perdita di alcune funzioni dell'arto interessato.

Congelamento da immersione

Congelamento da immersione- un tipo considerato separatamente di lesione cronica da freddo che si sviluppa con l'esposizione prolungata all'acqua fredda. In questo caso la temperatura dell'acqua è leggermente superiore o uguale a zero. Con il congelamento da immersione, non ci sono cambiamenti nel quadro clinico dopo aver riscaldato l'area danneggiata. Ci sono tre fasi di congelamento per immersione:

• primo grado: arrossamento, intorpidimento e indolenzimento della zona interessata, a volte può esserci una sensazione di formicolio o un leggero bruciore;
• secondo grado: dolore, arrossamento e intorpidimento dell'area danneggiata, formazione di vesciche sierose e sanguinolente;
• terzo grado: necrosi tissutale, quasi sempre c'è un'infezione secondaria, inclusa la cancrena.

Brividi

Brividi si sviluppa a seguito di prolungata, con periodi di riscaldamento, esposizione della pelle all'aria fredda umida, di regola, superiore a zero. Nella maggior parte dei casi, ha un andamento ondulato con un periodo di remissione ed esacerbazioni. Al freddo, la pelle danneggiata diventa pallida o marmorizzata, insensibile o leggermente formicolio. Se esposto al calore, diventa rosso, brucia, prude e fa male. In futuro, si formano densi gonfiori cianotici e / o blu-violacei, i dolori diventano esplosioni o bruciore. A poco a poco, la pelle diventa ruvida e screpolata.

Fattori che influenzano lo sviluppo del congelamento

ragione oggettiva congelamentoè l'effetto delle basse temperature sulle parti del corpo non protette. Tuttavia, non tutte le persone, trovandosi nelle stesse condizioni, sono suscettibili al congelamento nella stessa misura. Soprattutto, le persone sono inclini al congelamento:

• soffre di superlavoro cronico;
• dopo aver estenuato il lavoro fisico;
• intossicato.

Il più grande malinteso è che l'alcol ti salvi dal congelamento. Quando bevuto, i vasi si dilatano, il che aumenta il trasferimento di calore dal corpo e crea l'illusione del calore. In futuro, le navi si restringono bruscamente e il corpo che ha perso calore viene rapidamente raffreddato:

• con un corpo indebolito a causa della presenza di malattie croniche, anemia, carenza vitaminica, ecc.;
• avere gravi lesioni e perdite di sangue;
• soffre di malattie del sistema cardiovascolare, che porta a una ridotta circolazione periferica;
• con eccessiva sudorazione;
• indossare indumenti e calzature attillati e attillati;
• osservare costantemente diete rigorose estenuanti o essere in uno stato di fame;
• costretto a stare a lungo in uno stato di immobilità al freddo.

Pronto soccorso per il congelamento

Il complesso delle misure primarie e del successivo trattamento dipende in gran parte dal grado congelamento... Come in ogni altro caso, con lesioni da freddo, è importante non commettere errori quando si fornisce il primo soccorso alla vittima. Il risultato di ulteriori trattamenti dipenderà in gran parte da questo.

In nessun caso dovresti:

• somministrare alcol alla vittima, soprattutto se non è possibile consegnarlo nel prossimo futuro in un centro medico o in una stanza calda;
• strofinare la pelle danneggiata con la neve;
• in caso di congelamento di secondo grado e superiore, strofinare queste aree con grasso, oli e alcool;
• per riscaldare bruscamente la vittima, tanto più inaccettabile è l'uso di bagni caldi, termofori e altre fonti di forte calore.

Il riscaldamento rapido dell'area interessata con uno qualsiasi dei metodi possibili è inaccettabile, poiché nella maggior parte dei casi il congelamento è accompagnato da ipotermia generale. Se la temperatura nelle zone periferiche viene aumentata, ciò porterà alla stimolazione dei processi metabolici, mentre le condizioni generali del corpo non sono ancora pronte per aumentare la circolazione sanguigna. Di conseguenza, tutto ciò può portare alla necrosi. La cosa più corretta in questa situazione sarebbe eliminare il fattore dannoso, fornire un graduale riscaldamento interno e un trattamento dell'area interessata.

Per aiutare correttamente la vittima, devi:

• spostare una persona in una stanza con una temperatura dell'aria moderata, quindi riscaldare gradualmente la stanza;
• con congelamento del 1 ° grado e leggera ipotermia generale, dare alla vittima l'opportunità di fare un bagno con una temperatura dell'acqua di circa 24 gradi, riscaldando gradualmente l'acqua alla normale temperatura corporea umana o fino a 38-40 gradi;
• in caso di congelamento di primo grado, è consentito uno sfregamento molto leggero e delicato della zona interessata con guanti asciutti realizzati in materiale grossolano, la cui temperatura non superi la temperatura del corpo umano;
• togli tutte le scarpe e i vestiti congelati e bagnati, sostituiscili con biancheria intima e calzini caldi, preferibilmente in tessuto naturale;
• in caso di congelamento di secondo grado e superiore, sulle zone interessate deve essere applicata una benda di materiale termoisolante; se un arto è ferito, fissalo con qualsiasi mezzo disponibile sopra la benda;
• se le zone del viso hanno subito congelamento, riscaldarle gradualmente ponendo un palmo asciutto a temperatura corporea;
• se c'è una probabilità di congelamento ripetuto con parti ghiacciate del corpo (congelamento di 4° grado), non devono essere lasciati scongelare. Se ciò accade, è necessario utilizzare qualsiasi materiale termoisolante per evitare congelamenti ripetuti, ad esempio una benda di garza di cotone multistrato, una giacca trapuntata, un tessuto di lana;
• assicurati che, indipendentemente dal grado di lesione, alla vittima debbano essere somministrate bevande calde e / o cibo per garantire un graduale riscaldamento dall'interno;
• in caso di congelamento di secondo grado e superiore e/o ipotermia di stadio medio e grave, la vittima deve essere immediatamente portata al centro medico più vicino, preferibilmente quello dove è presente un reparto traumatologico.

Pronto soccorso e trattamento del congelamento "di ferro"

Nella maggior parte dei casi, questa lesione accade ai bambini quando, al freddo, toccano con la lingua o le dita non protette oggetti metallici. Quando la pelle o la mucosa entrano in contatto con il metallo congelato, si "attaccano". In questa situazione, è importante non staccare l'area aderente. È sufficiente versarlo sopra con acqua leggermente calda affinché il metallo si riscaldi e "rilasci" la parte attaccata del corpo. In futuro, qualsiasi agente antisettico antinfiammatorio locale dovrebbe essere applicato sull'area interessata e collocato in un luogo caldo.

Se il bambino ha comunque strappato l'area aderente, è necessario sciacquare la superficie della ferita con acqua calda corrente pulita e trattare con qualsiasi antisettico disponibile. Se si verifica un'emorragia, deve essere interrotta utilizzando una spugna emostatica, cerotti medici speciali o una benda di garza sterile. Nella maggior parte dei casi, le ferite non sono profonde e guariscono rapidamente. Per un migliore ripristino dei tessuti e la prevenzione dell'infezione secondaria, si consiglia di utilizzare qualsiasi agente antisettico e rigenerante locale, come il balsamo KEEPER.

Trattamento per congelamento

Congelamento di primo grado dopo la corretta fornitura di pronto soccorso non richiede una visita a un medico. Per una settimana si consiglia di utilizzare agenti esterni rigeneranti e antisettici al fine di prevenire lo sviluppo di un'infezione secondaria (possono essere presenti microfratture sulla pelle) e un rapido recupero. Il balsamo KEEPER è perfetto per questi scopi. Entro un mese, si consiglia vivamente di evitare congelamenti ripetuti e il contatto della zona interessata con il freddo. Se la pelle inizia a staccarsi, anche il balsamo KEEPER aiuterà, aiuta bene con il peeling della pelle.

Secondo grado di congelamentoè trattata in regime ambulatoriale e richiede una visita dal medico. Le vesciche vengono aperte in un istituto medico nel rispetto di tutte le regole di asepsi e antisettici. Non rimuovere le vesciche! In futuro, applicare medicazioni antisettiche con preparati topici essiccanti contenenti antibiotici ad ampio spettro e sostanze che stimolano la rigenerazione. Per ridurre il dolore vengono prescritti analgesici e/o farmaci antinfiammatori non steroidei. Per prevenire lo sviluppo di un'infezione secondaria, vengono prescritti antibiotici ad ampio spettro. Le procedure di fisioterapia possono essere prescritte due settimane dopo per una migliore riparazione dei tessuti. Durante l'intero periodo di trattamento e riabilitazione, è necessario proteggere rigorosamente le aree interessate dal contatto ripetuto con il freddo.

Terzo e quarto stadio di congelamento sono trattati solo in un ospedale in un reparto specializzato.

In parallelo o subito dopo la terapia del congelamento, si raccomanda di sottoporsi a terapia vitaminica, immunoterapia e per curare malattie croniche esistenti. Ciò è particolarmente vero per i brividi, poiché la sua causa principale è la bassa immunità e la carenza di vitamine.

L'uso del balsamo KEEPER per il trattamento del congelamento

Nel trattamento del congelamento di 1° e 2° grado, il balsamo curativo KEEPER può essere di notevole aiuto.

Con un lieve congelamento, sarà sufficiente lubrificare regolarmente la pelle danneggiata con un balsamo, assicurerà l'eliminazione dei sintomi spiacevoli.

Se il congelamento è più profondo, sarà necessario un ciclo di trattamento. I componenti attivi e gli oli inclusi nel KEEPER BALM hanno effetti antisettici, antipruriginosi, antinfiammatori e antimicrobici e contribuiscono anche al ripristino della pelle colpita, aumentano le funzioni rigenerative e di barriera della pelle.

Il balsamo KEEPER aiuterà a lenire la pelle danneggiata, alleviare il dolore, alleviare il rossore e la sensazione di bruciore da congelamento. È un rimedio efficace per la pelle secca e squamosa.

La pelle danneggiata dal freddo ha bisogno di vitamine per rigenerarsi. Il balsamo KEEPER contiene vitamine A ed E, sarà utile anche assumere vitamina E per via orale.

Il balsamo non contiene componenti ormonali e antibiotici. Non provoca allergie o irritazioni.

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Il congelamento è un tipico problema patologico durante il periodo invernale. Il processo di danneggiamento dei tessuti molli del corpo dovuto all'esposizione diretta alle basse temperature comporta molti problemi.

I sintomi specifici del congelamento, il potenziale elenco di possibili complicanze e le procedure di trattamento dipendono dalla profondità del danno tissutale - il cosiddetto grado.

Di seguito, puoi conoscere in dettaglio le loro caratteristiche, scoprire le possibili conseguenze del congelamento e ottenere risposte ad altre domande relative a questo argomento.

Nell'articolo imparerai tutto sul congelamento della pelle di 1, 2, 3, 4 gradi e sui segni distintivi dei gradi.

Descrizione dei gradi di congelamento

Nella medicina moderna, esistono diversi tipi di classificazioni del congelamento in base a una serie di caratteristiche diverse. Innanzitutto, la sconfitta da basse temperature è suddivisa in:

• Lesione acuta da freddo;
• Congelamento;
• Congelamento;
• Lesione cronica da raffreddore;
• Brividi;
• Neurovasculite di tipo freddo.

Inoltre, il meccanismo dello sviluppo della patologia, che si forma dopo il congelamento del contatto o l'esposizione a correnti d'aria fredda, può differire. Inoltre, i medici distinguono 3 gradi fondamentali di congelamento generale: lieve (con congelamento di 1 o 2 gradi), moderato (danno da freddo di 1-3 gradi) e grave (tutti i tipi di congelamento, fino alla completa glaciazione).

Nella pratica clinica, viene spesso utilizzata una classificazione del congelamento a quattro livelli., determinato dai gradi della profondità del danno tissutale.

È possibile visualizzare altre classificazioni di congelamento.

Spesso è possibile determinare con precisione il grado di congelamento solo dopo la procedura di riscaldamento e l'ingresso della patologia nella fase reattiva.

Primo grado di congelamento

1 grado di congelamento è considerato la forma più lieve di lesione da freddo: quasi ogni persona ha riscontrato questo problema se vive in aree con un clima appropriato (in particolare, un inverno rigido).

Il congelamento del 1 ° grado si forma dopo una breve esposizione al freddo. A volte, questo tipo di congelamento può essere ottenuto anche a temperature superiori allo zero, se una persona ha un forte vento, si bagna e non è vestita per il tempo. Molto spesso, in questo caso, sono colpite le dita degli arti superiori o inferiori, le orecchie, il naso e talvolta il viso.

I tessuti congelati acquisiscono una tonalità pallida o addirittura biancastra, non si verifica il processo di estinzione della pelle. Nel processo di sviluppo del congelamento, una persona avverte una sensazione di bruciore e una sensazione di formicolio nella localizzazione del problema, che viene presto sostituita da intorpidimento parziale o completo. In casi più rari, la lesione da freddo di grado 1 accompagna dolore e prurito.

Nel processo di riscaldamento, i tessuti interessati acquisiscono una tinta rossa e si può formare un leggero gonfiore. La pelle a volte si sfalda, la sua sensibilità ritorna diverse ore dopo la rimozione dell'esposizione al freddo.

La procedura di trattamento per il primo grado di congelamento di solito non richiede regimi medici specializzati e può essere eseguita a casa. Le azioni chiave includono:

1. Cessazione del contatto con l'aria fredda e le superfici. È necessario tornare a casa il prima possibile, o andare in qualsiasi altra stanza calda;
2. Vestirsi. Dopo essere entrati in condizioni climatiche confortevoli, è necessario cambiarsi immediatamente, rimuovendo vestiti freddi, scarpe e, se necessario, biancheria intima;
3. Riscaldamento. La procedura di riscaldamento può essere eseguita in un bagno caldo. Riempilo con acqua con una temperatura di circa 25 gradi, immergi lì gli arti, quindi aumenta lentamente il grado di calore dell'acqua per mezz'ora a un normale indicatore fisiologico (circa 37 gradi Celsius);
4. Cibo e bevande. Consumare bevande calde e cibo subito dopo la procedura;
5. Letto. Copriti con 2 coperte calde e rimani a letto per almeno 1 giorno.

Con tempestive procedure di primo soccorso, non compaiono complicazioni dopo il congelamento di 1 ° grado.

Maggiori informazioni sul primo soccorso per il congelamento.

Congelamento di secondo grado

Il congelamento del 2 ° grado si forma dopo un'esposizione più prolungata ai tessuti freddi. La sconfitta cattura non solo le dita e le parti sporgenti del corpo, ma anche le mani, la parte inferiore della gamba dai piedi. Spesso la causa del congelamento di questa specie non è solo l'aria fredda, ma anche il contatto diretto con oggetti e sostanze fredde, ad esempio la neve.

I segni del 2 ° grado di congelamento sono più vari, rispetto alla forma lieve di patologia, ma inizia in modo identico: questo è lo sbiancamento della pelle, la perdita di sensibilità nei tessuti colpiti. Bruciore, formicolio e intorpidimento sono più pronunciati. Dopo qualche tempo, l'epitelio acquisisce una pronunciata sfumatura di marmo bluastro.

Le principali differenze dal primo grado di congelamento sono visibili nel processo di riscaldamento: la sindrome del dolore si manifesta quasi immediatamente. La pelle diventa non solo rossastra, ma cremisi, mentre nei siti della lesione possono formarsi bolle - sembrano vesciche classiche, all'interno c'è un liquido trasparente di tipo emorragico.

La sensazione di prurito e bruciore accompagna una persona per diversi giorni dopo il congelamento, la sensibilità dei tessuti tornerà gradualmente, da 5 a 10 ore. Il processo di guarigione nella fase 2 del congelamento può richiedere fino a 2 settimane: questa è la quantità di tessuto necessaria per ripristinare completamente il suo aspetto originale.

La procedura di primo soccorso nelle fasi iniziali è identica alla terapia del 1 ° grado di lesioni da freddo. L'unica differenza è il divieto di riscaldamento artificiale, che può danneggiare i vasi sanguigni e causare un'infezione batterica secondaria.

Dopo essere entrati nella stanza, essersi cambiati i vestiti e aver bevuto molta bevanda calda, è necessario applicare una benda termoisolante composta da strati di garza e cotone idrofilo sulla zona interessata, andare a letto sotto una coperta calda e chiamare un medico a casa - prescriverà un ulteriore ciclo di trattamento farmacologico.

Con una terapia corretta e tempestiva, la prognosi per il recupero dei pazienti con congelamento di grado 2 è condizionatamente favorevole - solo nel 15% dei casi si osserva lo sviluppo di allergie locali, infezioni batteriche, esacerbazione di malattie croniche.

Congelamento di terzo grado

Il terzo grado di congelamento è caratterizzato da una grave lesione da freddo che colpisce non solo la pelle esterna, ma anche gli strati medio e profondo dei tessuti molli.

Nel processo di sviluppo della patologia, l'epitelio perde molto rapidamente la sua sensibilità, il suo colore diventa cianotico con sfumature di marmo e grigio. La sindrome del dolore è abbastanza pronunciata, accompagnata da prurito, formicolio e intorpidimento.

Nel periodo iniziale di sviluppo del 3o grado di congelamento, si formano grandi vesciche e rigonfiamenti sulle superfici dei tessuti molli che sono stati colpiti negativamente. All'interno, sono pieni di una sostanza liquida con impurità del sangue. Il fondo di queste formazioni ha una pronunciata tinta viola-blu, quando viene applicata pressione, non c'è sensibilità.

A causa di una grave lesione da freddo, l'intero strato superiore della pelle muore e gli stessi tessuti molli sono suscettibili di distruzione parziale. Nel processo di guarigione dolorosa, che dura fino a 1 mese, gli elementi danneggiati vengono respinti con la formazione di grandi cicatrici e granulazioni. Se le piastre cornee delle unghie sono state congelate, non tornano alla normalità fino a sei mesi, rallentando la loro crescita e producendo una struttura deformata.

Le possibilità di primo soccorso in caso di congelamento grado 3 sono significativamente limitate: si tratta di un cambio di vestiti, bevande calde (in presenza di una chiara coscienza e un normale riflesso di deglutizione), nonché l'imposizione di una benda termoisolante realizzata di diversi strati di garza, tela di cotone, cotone idrofilo e un bordo superiore in forma di polietilene.

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Il riscaldamento artificiale indipendente in questa situazione, così come una varietà di sfregamenti, è vietato: è necessario chiamare un'ambulanza, che porterà la vittima all'ospedale per cure intensive.

Possibili complicazioni sono lesioni cutanee generalizzate con la necessità di chirurgia plastica, aumento dei rischi di malattie cardiovascolari, infezioni batteriche secondarie in un contesto di integrità dei tessuti molli.

Quarto grado di congelamento

Il congelamento di grado 4 è meno comune di 1-3, ma ha le conseguenze più gravi per il corpo umano. Abbastanza spesso, una lesione così fredda è combinata con gradi più miti, catturando vaste aree del corpo, fino al 40-50 percento dell'area della pelle.

Ti interesserà... La temperatura generale della vittima scende a 31 gradi Celsius e al di sotto. La coscienza è quasi sempre assente, la pelle non solo è molto fredda, ma ha anche un colore blu scuro, più vicino alle sfumature del nero. I segni vitali di base si deteriorano significativamente: il polso rallenta a 35 battiti al minuto, la pressione sanguigna è notevolmente ridotta, la respirazione è molto debole e rara (fino a 4-5 respiri in un minuto).

Il congelamento grave è spesso combinato con la completa glaciazione di parte dell'epitelio., si verifica la distruzione della pelle, i tessuti molli, la cartilagine, le articolazioni, le ossa possono essere influenzate dal processo patologico. Immediatamente dopo l'inizio del riscaldamento, si forma un edema esteso, inizia una rapida necrosi delle strutture di localizzazione, accompagnata da una sindrome del dolore estremamente forte, una completa assenza di sensibilità tattile, si forma un "debito di ossigeno" dei tessuti interessati, a causa di quale l'ipossia aumenta bruscamente.

I fattori patologici sistemici iniziano a esercitare un'influenza significativa, in particolare, l'avvelenamento del flusso sanguigno da parte dei prodotti di autolisi a livello cellulare. Tutto questo è accompagnato da disordini metabolici e un rallentamento dei processi metabolici, fino al loro arresto completo.

L'assistenza primaria per una vittima con congelamento di grado 4 consiste nel massimo isolamento termico possibile dei tessuti colpiti dall'ambiente esterno per evitare che si congelino, nonché l'immediato ricovero in ospedale - non è più possibile tornare a casa, poiché un la persona ha bisogno di una terapia di rianimazione. Non dovresti intraprendere altre azioni: droghe, sfregamento, bere e altre procedure sono vietate a causa degli alti rischi di morte del paziente.

Le possibili complicazioni includono:

• Necrosi sistemica della pelle e dei tessuti molli;
• Sviluppo di processi cancrenosi con necessità di amputazione di parti del corpo;
• Sviluppo di patologie cardiovascolari (fino all'arresto cardiaco), insufficienza renale o epatica;
• Smetti di respirare;
• Morte.

Complicazioni e conseguenze

Il congelamento moderato e grave può portare alle complicazioni più gravi, anche se la terapia medica e il primo soccorso sono stati eseguiti in modo efficiente e tempestivo. In sua assenza, aumentano significativamente i rischi di sviluppare una serie di patologie, alcune delle quali minacciano direttamente la vita umana.

Le conseguenze tipiche includono:

• Indebolimento dell'immunità locale e generale, che comporta un'esacerbazione di malattie croniche e la comparsa di varie sindromi;
• Infezioni batteriche secondarie causate dalla penetrazione di agenti patogeni nel flusso sanguigno e nei tessuti molli;
• Vari difetti superficiali della pelle - dalla dermatite e dall'eczema ai cambiamenti patologici nella struttura dell'epitelio (cicatrici, ecc.), Che richiedono un intervento di chirurgia plastica per il trapianto di tessuti;
• Necrosi di strutture molli con necessità della loro rimozione chirurgica;
• patologia cardiovascolare;

• Insufficienza renale ed epatica, che si forma nel processo di effetti negativi sistemici del freddo sul corpo;
• Sviluppo di cancrena, l'unica cura per la quale è l'amputazione;
• Formazione di sepsi in caso di forme gravi di congelamento;
• Calo critico dei segni vitali della pressione sanguigna, della respirazione, della frequenza cardiaca;
• In assenza di pronto soccorso nella 4a fase del congelamento: un calo della temperatura corporea inferiore a 24 gradi, interruzione del midollo allungato, arresto respiratorio e morte clinica.

Quando dovresti vedere un dottore?

La medicina moderna consiglia di contattare un medico specialista in ogni caso di congelamento: spesso i pazienti impegnati nell'autodiagnosi e nel trattamento domiciliare non sono in grado di valutare correttamente il grado di danno ai tessuti freddi, il che comporta un aumento del rischio di complicanze. È indispensabile sottoporsi a un esame nelle seguenti situazioni:

• Se c'è il sospetto di 2 gradi di congelamento o superiore. Se nei luoghi delle localizzazioni interessate si sono formate bolle con contenuto trasparente o sanguinante, i tessuti e la pelle si sono scuriti in modo significativo con la formazione di edema, vengono rivelati altri sintomi di forme moderate o gravi di congelamento;
• In assenza di un effetto positivo del trattamento domiciliare. Se le procedure di primo soccorso non aiutano e il paziente peggiora, è necessario il ricovero in ospedale;
• Con estesi danni ai tessuti. Se l'area del congelamento supera l'area del palmo di un adulto, indipendentemente dal grado di congelamento, è necessario consultare un medico;
• In caso di congelamento nei bambini o negli anziani. I gruppi più a rischio sono quelli fino ai 12 anni e dopo i 50 anni.

Caratteristiche del congelamento di parti del corpo

Il congelamento delle singole parti del corpo ha le sue caratteristiche e il suo corso, a seconda del grado di lesione da freddo.

Mani

Gli arti superiori hanno maggiori probabilità di soffrire di congelamento rispetto ad altre parti del corpo. Ciò è facilitato da una struttura del tessuto più sottile e da una disposizione ravvicinata dei vasi sanguigni, oltre a ignorare l'uso di muffole o guanti durante il gelo o semplicemente il tempo troppo freddo, ventoso e umido. Al primo grado, una parte della mano diventa bianca, viene diagnosticata una leggera sensazione di formicolio e bruciore della pelle e, nel processo di riscaldamento, gli arti superiori diventano rossi molto rapidamente, si avverte una forte sensazione di bruciore nei tessuti molli , e i polpastrelli perdono sensibilità per 1-2 giorni;

Gambe

Le estremità inferiori soffrono di congelamento meno spesso delle mani, tuttavia, le scarpe scomode, strette e bagnate, così come la mancanza di movimento attivo, diventano il principale fattore provocante nello sviluppo del danno da freddo.

La vittima raramente presta attenzione a forme lievi di congelamento dei piedi a differenza delle mani, che vengono utilizzate più spesso nella vita di tutti i giorni. Il risultato sono statistiche tristi: il maggior numero di amputazioni durante i processi cancrenosi nei tessuti molli cade sugli arti inferiori;

Capo

Il congelamento della testa merita un'attenzione speciale. Se nelle forme più lievi di freddo vengono colpiti principalmente orecchie, naso, guance e viso, allora, a partire dallo stadio 2 del congelamento, i rischi per la salute e anche per la vita della vittima aumentano in modo significativo, poiché la patologia è spesso associata all'ipotermia della testa, portando allo sviluppo dell'infiammazione delle meningi del cervello ( le sue strutture esterne morbide). Inoltre, se non viene fornita assistenza e la temperatura di questa parte del corpo scende a 24 gradi Celsius, il lavoro della struttura oblunga dell'organo sopra menzionato viene interrotto, il che può portare all'arresto respiratorio e alla morte clinica.

Con l'arrivo dell'inverno, i medici hanno più lavoro. E uno dei motivi è il congelamento ().

Per capire quanto sia grave il danno tissutale da congelamento, è necessario conoscere i segni di base di una lesione così fredda. È anche importante fornire assistenza al paziente in tempo. E questo articolo ha solo lo scopo di parlarti dei segni di 1, 2, 3 gradi di congelamento, nonché del primo soccorso per questo.

Sintomi iniziali

Per capire quanto sia grave il danno tissutale da congelamento, è necessario conoscere i segni di base di una lesione così fredda. Ciò ti consentirà di aiutare una persona molto più velocemente e meglio se ha arti congelati o altre parti del corpo.

Con diversa intensità e profondità del congelamento dei tessuti, si possono distinguere le principali manifestazioni:

1. Intorpidimento delle parti del corpo interessate, mancanza di risposta agli stimoli in un modo o nell'altro, che è associato alla profondità della lesione.
2. Formicolio doloroso (leggero o grave), forse una sensazione di gonfiore.
3. Bianchezza pronunciata della pelle nel sito del congelamento (I grado).
4. Vesciche come in; pelle blu, dolore (II grado).
5. Macchie scure, blu (aree di necrosi di III grado), vesciche sanguinolente.
6. Aree nere (come carbonizzate) e glaciazione (IV grado).

Descriveremo di seguito qual è il primo soccorso per ciascuna classificazione in base a.

Il video qui sotto ti parlerà dei sintomi del congelamento e ti aiuterà:

Pronto soccorso per il congelamento

Per cominciare, considereremo brevemente tre principi di base del primo soccorso per il congelamento delle estremità e di altre parti del corpo.

Principi di base

Ci sono tre principi di base delle tattiche di assistenza di emergenza:

1. Quanto prima si ferma l'effetto del freddo, tanto maggiore è l'efficacia del trattamento.
2. Il corretto riscaldamento dell'area interessata prevede il ripristino primario del flusso sanguigno nei microvasi del tessuto congelato e solo allora - un aumento della temperatura all'interno del tessuto. Quindi il riscaldamento avviene naturalmente: il sangue caldo entra nei vasi in graduale espansione dell'area malata dalle regioni centrali del corpo ripristinando il metabolismo cellulare.
3. Qualsiasi metodo che fornisca un riscaldamento esterno attivo comporta il rischio di sviluppare carenza di ossigeno nei tessuti congelati e un'alta probabilità di necrosi, che alla fine significa amputazione.

Di seguito viene discusso il primo soccorso di emergenza per il congelamento e l'ipotermia generale.

Pronto soccorso per ustioni e congelamento

Primo soccorso

Cosa non fare

I principi di base spiegano il divieto di determinate azioni quando si cerca di riscaldare una parte del corpo congelata, se il flusso sanguigno non viene ripristinato in essa e i vasi sono "vuoti" a causa dello spasmo da freddo.

Se il naso, le orecchie, le guance, le dita, le mani, i piedi e qualsiasi altra parte del corpo sono congelate, in nessun caso dovresti:

• Strofinali con la neve, un panno ruvido, che causerà microtraumi sulla pelle, congelerà ancora di più il corpo, peggiorando la condizione.
• In caso di congelamento di 2 - 4 gradi, massaggiare, pizzicare e strofinare con le mani, traumatizzando ulteriormente il tessuto danneggiato.
• Applicare borse dell'acqua calda. Un brusco salto di temperatura nel punto di contatto della pelle fredda con un oggetto caldo porterà a un altro, che aggraverà tutti i processi distruttivi che si verificano nei tessuti congelati.
• Immergi l'arto in acqua calda. Tali azioni, ad esempio, sono in grado di "fornire" una completa perdita delle dita con un profondo grado di danno, che è spesso difficile da determinare a occhio.

"Caldo" in questo caso è l'acqua con una temperatura superiore alla temperatura dell'area interessata solo di più di 4 gradi. Ad esempio, se la temperatura della pelle è di 32 ° C, sarà "calda" per questa opzione già a 36 ° C.

• Evitare qualsiasi imbrattamento con grassi, creme e unguenti e sfregamento con alcool. L'uso di alcol è possibile con un lieve congelamento, ma nella prima fase del processo (fino a quando l'arto o una parte del corpo inizia a riscaldarsi) è difficile determinarne la gravità.

Pericolo di riscaldamento rapido

• Se la temperatura aumenta bruscamente su parti del corpo congelate (gambe, braccia, naso, orecchie, guance, dita), si verificherà un'ustione da calore e fibre e muscoli rimarranno congelati. Il calore attiva i processi metabolici. Ma i vasi sono ancora compressi, ostruiti e la circolazione sanguigna è assente o compromessa. Le cellule, non ricevendo cibo e ossigeno dal sangue, perdono rapidamente energia e muoiono.
• Inoltre, con un riscaldamento improvviso, la vittima avverte sensazioni estremamente dolorose e che possono portare a uno shock doloroso.

Leggi di seguito su cos'è il primo soccorso per congelamento e congelamento.

Cosa fare

Quando compaiono i primi segni di congelamento, è necessario che la vittima si riscaldi, poiché solo il riscaldamento interno può dare un risultato positivo se una persona ha congelato una parte del corpo. Per aiutare e prevenire adeguatamente lo sviluppo di necrosi tissutale, è necessario:

1. Evitare un ulteriore raffreddamento.
2. Fornire un riscaldamento interno lento rimuovendo tutti gli indumenti congelati e collocando la persona in una stanza calda.
3. Indossare biancheria calda e asciutta, coprire con coperte, bere bevande calde dolci (bevande alla frutta, tè, caffè).

Il video qui sotto ti dirà cos'è il primo soccorso per il congelamento (congelamento):

Con congelamento superficiale

Per congelamento superficiale:

1. riscaldare delicatamente l'area interessata con le mani calde, "scuotendo" molto delicatamente i tessuti molli, ma senza strofinare troppo attivamente la pelle.
2. posizionare l'arto, la mano, il piede congelati in acqua calda, la cui temperatura può essere solo 2 - 3 gradi superiore alla temperatura della pelle. E poi aumentalo gradualmente a 37 - 40 gradi per 20 - 30 minuti.
3. Applicare una fasciatura calda asciutta avvolta in un panno di lana e continuare a riscaldare il paziente.

Se la pelle diventa più rosa, appare dolore, la circolazione sanguigna può essere considerata ripristinata.

Primi passi per il congelamento

Con congelamento sopra il grado II

Per congelamento sopra il grado II:

1. Chiamano un'ambulanza o portano immediatamente la persona in ospedale (al reparto di traumatologia).
2. Non utilizzare acqua per il riscaldamento, come nel caso di lieve congelamento.
3. In condizioni gravi di 3 - 4 gradi, glaciazione dell'arto - non consentire lo scongelamento dell'area interessata.
4. Una benda sterile, uno spesso strato di cotone idrofilo o tessuto di cotone, polietilene, tessuto di lana (in più strati) viene applicato alle aree congelate. In modo ottimale: ogni strato successivo dovrebbe essere più ampio nell'area. Questo impacco caldo secco porta alla graduale vasodilatazione e al ripristino del flusso sanguigno.

Con congelamento "di ferro"

Tale lesione si verifica se al freddo toccano una parte nuda del corpo (dita, naso, labbra, lingua) con il metallo. Lo strato mucoso o superficiale della pelle si congela su di esso.

Cosa fare:

1. Non strappare bruscamente le dita, non strappare la lingua "bloccata", come spesso accade con i bambini. Altrimenti, oltre a un'ustione da freddo, una persona riceverà danni alla mucosa con sanguinamento e probabilità di infezione.
2. Versare acqua calda sul punto di "congelamento" in modo che il metallo si riscaldi, quindi le conseguenze della lesione saranno minime.
3. Copri la "ustione" con una benda e metti la vittima in un luogo caldo.
4. Se l'area aderente al metallo viene comunque "strappata", è necessario risciacquare rapidamente la superficie con acqua calda bollita, un antisettico (clorexidina, miramistina). Smetti di sanguinare. Se la pelle è interessata, si può usare il perossido di idrogeno, se le mucose, è meglio premere bende sterili sulla ferita.

Primo soccorso

Quindi, il primo miele. assistenza alle vittime del congelamento. La capacità di garantire completamente, intensamente e rapidamente il ripristino della microcircolazione in caso di congelamento profondo (già dal II grado) esiste solo in un ospedale.

Ciò può essere spiegato dal fatto che il corso della fase di congelamento prima del riscaldamento è caratterizzato dall'assenza di sensazioni vivide (ad eccezione del formicolio) ed è molto difficile determinare quanto siano estese e profonde le lesioni. E solo dopo il ricovero in ospedale questo può essere fatto in modo affidabile.

Pertanto, gli specialisti delle ambulanze prima di tutto:

1. La condizione generale di una persona congelata viene valutata determinando le letture della pressione sanguigna, l'utilità del lavoro del muscolo cardiaco e degli organi respiratori.
2. Determinare la probabilità di sviluppo, il rischio di edema laringeo, broncospasmo.
3. Vengono prese misure per rianimare il paziente sul posto, se, oltre al congelamento locale, la persona ha ricevuto un grave congelamento generale e sono stati rilevati arresto respiratorio e battito cardiaco.
4. Con forte dolore, gli analgesici vengono iniettati per via intramuscolare:, Ketonal, Ksefokam.
5. Viene applicata una benda termoisolante e, se un arto è congelato, la sua fissazione è assicurata.
6. La persona è ricoverata nel reparto di traumatologia.

Inoltre, i medici dell'ospedale analizzano la profondità del processo e il grado di danno tissutale, sviluppando un trattamento intensivo per il paziente. Il compito principale in questo caso è prevenire la necrosi, attivare la circolazione sanguigna e la guarigione cellulare.

La conoscenza di come dato e congelamento può davvero salvare la vita del malato. Pertanto, tutti dovrebbero conoscere le sfumature dell'aiuto.

Il dottor Komarovsky ti dirà come aiutare un bambino con il congelamento in questo video:

Il congelamento è un danno a qualsiasi parte del corpo (fino alla morte) sotto l'influenza delle basse temperature. Molto spesso il congelamento si verifica nel freddo inverno quando la temperatura ambiente è inferiore a –10 o C - –20 o C. Se si rimane all'aperto per molto tempo, specialmente con elevata umidità e forti venti, il congelamento può essere ottenuto in autunno e in primavera quando la temperatura dell'aria è sopra lo zero.

Il congelamento nel gelo è causato da vestiti e scarpe stretti e bagnati, affaticamento fisico, fame, immobilità forzata prolungata e posizione scomoda, precedenti lesioni da freddo, indebolimento del corpo a causa di precedenti malattie, sudorazione delle gambe, malattie croniche del vasi degli arti inferiori e del sistema cardiovascolare, gravi danni meccanici con perdita di sangue, fumo, ecc.

Le statistiche mostrano che quasi tutti i congelamenti gravi, che hanno portato all'amputazione degli arti, si sono verificati nello stato forte intossicazione alcolica .

Sotto l'influenza del freddo, si verificano cambiamenti complessi nei tessuti, la cui natura dipende dal livello e dalla durata della diminuzione della temperatura. Quando esposto a temperature inferiori a -30 o С, l'effetto dannoso del freddo direttamente sul tessuto è di primaria importanza nel congelamento e si verifica la morte cellulare. Se esposti a temperature fino a -10 o - -20 o С, a cui si verifica la maggior parte dei congelamenti, i cambiamenti vascolari sotto forma di uno spasmo dei vasi sanguigni più piccoli sono di primaria importanza. Di conseguenza, il flusso sanguigno rallenta, l'azione degli enzimi tissutali si ferma.

Gradi per congelamento

congelamento I grado(più leggero) di solito si verifica con una breve esposizione al freddo. L'area interessata della pelle è pallida, arrossata dopo il riscaldamento, in alcuni casi ha una tonalità rosso porpora; si sviluppa l'edema. La morte della pelle non si verifica. Entro la fine della settimana dopo il congelamento, a volte si osserva una leggera desquamazione della pelle. Il recupero completo avviene 5-7 giorni dopo il congelamento. I primi segni di tale congelamento sono una sensazione di bruciore, sensazione di formicolio, seguita da intorpidimento della zona interessata. Quindi compaiono prurito e dolore cutaneo, che possono essere sia lievi che pronunciati.

Congelamento di II grado si verifica con un'esposizione più prolungata al freddo. Nel periodo iniziale c'è pallore, raffreddore, perdita di sensibilità, ma questi fenomeni si osservano con tutti i gradi di congelamento. Pertanto, il sintomo più caratteristico è la formazione di bolle piene di contenuto trasparente nei primi giorni dopo l'infortunio. Il ripristino completo dell'integrità della pelle avviene entro 1 - 2 settimane, non si formano granulazione e cicatrici. Con il congelamento di II grado dopo il riscaldamento, il dolore è più intenso e più lungo rispetto al congelamento di I grado, il prurito e il bruciore sono disturbati.

In congelamento III grado aumenta la durata del periodo di esposizione al freddo e la diminuzione della temperatura nei tessuti. Le bolle formate nel periodo iniziale sono piene di contenuti sanguinosi, il loro fondo è blu-viola, insensibile all'irritazione. Tutti gli elementi della pelle muoiono con lo sviluppo di granulazioni e cicatrici a causa del congelamento. Le unghie allentate non ricrescono né si deformano. Il rigetto del tessuto morto termina nella 2a - 3a settimana, dopo di che si verificano cicatrici, che durano fino a 1 mese. L'intensità e la durata del dolore sono più pronunciate rispetto al congelamento di II grado.

Congelamento IV grado si verifica con un'esposizione prolungata al freddo, la diminuzione della temperatura nei tessuti con esso è maggiore. È spesso combinato con congelamento di III e persino II grado. Tutti gli strati dei tessuti molli muoiono, le ossa e le articolazioni sono spesso colpite.

La parte danneggiata dell'arto è nettamente cianotica, a volte con un colore marmorizzato. L'edema si sviluppa immediatamente dopo il riscaldamento e aumenta rapidamente. La temperatura della pelle è significativamente inferiore a quella dei tessuti che circondano il sito del congelamento. Le vesciche si sviluppano in aree meno soggette a congelamento dove è presente un congelamento di grado III - II. L'assenza di vesciche con edema significativamente sviluppato, la perdita di sensibilità indicano congelamento di grado IV.

In condizioni di permanenza prolungata a basse temperature dell'aria, non solo sono possibili lesioni locali, ma anche raffreddamento generale del corpo... Il raffreddamento generale del corpo dovrebbe essere inteso come una condizione che si verifica quando la temperatura corporea scende al di sotto di 34 o C.

L'inizio del raffreddamento generale è facilitato dagli stessi fattori della scommessa del congelamento: elevata umidità dell'aria, indumenti umidi, vento forte, affaticamento fisico, traumi mentali, malattie e lesioni passate.

Distinguere tra raffreddamento totale lieve, medio e grave.

Grado di luce: temperatura corporea 32-34 o C. La pelle è pallida o moderatamente cianotica, compaiono "pelle d'oca", brividi, difficoltà a parlare. L'impulso rallenta a 60-66 battiti al minuto. La pressione sanguigna è normale o leggermente aumentata. La respirazione non è disturbata. È possibile il congelamento di I-II grado.

Grado medio: temperatura corporea 29-32 o C, caratterizzata da forte sonnolenza, depressione della coscienza, sguardo privo di significato. La pelle è pallida, bluastra, a volte marmorizzata, fredda al tatto. Il polso rallenta a 50-60 battiti al minuto, riempimento debole. La pressione sanguigna si abbassa leggermente. La respirazione è rara: fino a 8-12 al minuto, superficiale. È possibile il congelamento del viso e delle estremità del grado I-IV.

Grado grave: la temperatura corporea è inferiore a 31 o C. La coscienza è assente, si osservano convulsioni, vomito. La pelle è pallida, bluastra, fredda al tatto. Il polso rallenta a 36 battiti al minuto, riempimento debole, c'è una marcata diminuzione della pressione sanguigna. La respirazione è rara, superficiale - fino a 3-4 al minuto. Si osserva congelamento grave e diffuso fino alla glaciazione.

Le azioni di primo soccorso differiscono a seconda del grado di congelamento, della presenza di raffreddamento generale del corpo, dell'età e delle malattie concomitanti.

Il primo soccorso consiste nell'interrompere il raffreddamento, riscaldare l'arto, ripristinare la circolazione sanguigna nei tessuti colpiti dal freddo e prevenire lo sviluppo di infezioni. La prima cosa da fare se ci sono segni di congelamento è consegnare la vittima alla stanza calda più vicina, togliere scarpe, calze, guanti congelati. Contemporaneamente alle misure di primo soccorso, è necessario chiamare urgentemente un medico, un'ambulanza per fornire assistenza medica.

In congelamento I grado le aree raffreddate vanno riscaldate fino all'arrossamento con le mani calde, leggero massaggio, strofinando con un panno di lana, respirando, quindi applicare una benda di garza di cotone.

In congelamento II-IV grado riscaldamento rapido, massaggio o sfregamento non dovrebbe essere fatto... Applicare una benda termoisolante sulla superficie interessata (uno strato di garza, uno spesso strato di cotone idrofilo, ancora uno strato di garza e sopra una tela cerata o un panno gommato). Gli arti interessati vengono fissati con l'aiuto di mezzi improvvisati (una tavola, un pezzo di compensato, cartone spesso), applicandoli e fasciandoli sopra la benda. Giacche trapuntate, felpe, tessuti di lana, ecc. Possono essere utilizzati come materiale termoisolante.

Alle vittime vengono date bevande calde, cibo caldo, una piccola quantità di alcol, una compressa di aspirina, analginum, 2 compresse di No-shpa e papaverina.

Non è consigliabile strofinare i malati con la neve, poiché i vasi sanguigni delle mani e dei piedi sono molto fragili e quindi possono essere danneggiati, e le conseguenti microabrasioni sulla pelle contribuiscono all'introduzione dell'infezione. Non posso usare riscaldamento rapido congelare gli arti dal fuoco, utilizzare in modo incontrollabile termofori e fonti di calore simili, poiché ciò aggrava il decorso del congelamento. Opzione di primo soccorso inaccettabile e inefficace - sfregamento oli, grassi, sfregamento con alcool di tessuti con congelamento profondo.

In raffreddamento generale di lieve grado un metodo piuttosto efficace è riscaldare la vittima in un bagno caldo a una temperatura iniziale dell'acqua di 24 o C, che viene portata alla normale temperatura corporea.

In raffreddamento generale da medio a forte con respirazione alterata e circolazione sanguigna, la vittima deve essere portata in ospedale il prima possibile.

Congelamento "di ferro"

In pratica, ci sono anche lesioni da freddo che si verificano quando la pelle calda viene a contatto con un oggetto metallico freddo. Non appena un bambino curioso afferra un pezzo di ferro a mani nude o, peggio ancora, lo lecca con la lingua, vi si attaccherà saldamente. Ci si può liberare dalle catene solo strappandole insieme alla pelle. L'immagine è decisamente straziante: il bambino strilla di dolore e le sue mani o la sua bocca insanguinate scioccano i genitori.

Fortunatamente, la ferita "di ferro" è raramente profonda, ma deve ancora essere urgentemente disinfettata. Sciacquare prima con acqua tiepida e poi con acqua ossigenata. Le bolle di ossigeno che fuoriescono rimuoveranno lo sporco intrappolato. Quindi prova a fermare l'emorragia. Una spugna emostatica attaccata alla ferita aiuta bene, ma si può fare anche con una benda sterile piegata più volte, che va opportunamente premuta e trattenuta fino a quando l'emorragia non si ferma completamente. Ma se la ferita è molto grande, è urgente consultare un medico.

Succede che un bambino bloccato non rischia di staccarsi dall'insidioso pezzo di ferro, ma chiama a gran voce aiuto. Intraprendere l'azione giusta ti aiuterà a evitare ferite profonde. Invece di strappare la pelle "con la carne", basta versare acqua tiepida (ma non troppo calda!) sulla zona aderente. Dopo essersi riscaldato, il metallo rilascerà sicuramente il suo sfortunato prigioniero.

Poiché la conversazione si è rivolta agli oggetti metallici, ricordiamo che al freddo prendono calore dal bambino. Pertanto, in inverno, ai bambini non dovrebbero essere date pale con manici in metallo. E assicurati di avvolgere le parti metalliche della slitta con un panno o coprirla con una vecchia coperta. Non permettere ai bambini di salire a lungo su giostre e altalene, né di arrampicarsi su gusci metallici che sono installati in ogni cortile. E assicurati di proteggere le loro mani con i guanti.

Prevenzione dell'ipotermia e del congelamento

Ci sono alcune semplici regole che ti permetteranno di evitare l'ipotermia e il congelamento in caso di forte gelo:

• Non bere alcolici: l'intossicazione alcolica (proprio come qualsiasi altra) provoca in realtà molta perdita di calore, mentre allo stesso tempo provoca l'illusione del calore. Un ulteriore fattore è l'incapacità di concentrarsi sui segni del congelamento.
• Non fumare al freddo: il fumo riduce la circolazione sanguigna periferica e quindi rende gli arti più vulnerabili.
• Indossare abiti larghi per favorire la normale circolazione sanguigna. Vestiti come un "cavolo": ci sono sempre strati d'aria tra gli strati di vestiti, che sono eccellenti per stare al caldo. I capispalla devono essere impermeabili.
• Scarpe strette, mancanza di solette, calzini umidi e sporchi sono spesso i principali prerequisiti per la comparsa di graffi e congelamento. Particolare attenzione dovrebbe essere prestata alle scarpe per coloro che sudano spesso i piedi. Devi mettere solette calde negli stivali e, invece di calze di cotone, indossare calze di lana: assorbono l'umidità, lasciando i piedi asciutti.
• Non uscire al freddo senza guanti, cappello e sciarpa. L'opzione migliore sono i guanti realizzati in tessuto idrorepellente e antivento con pelliccia all'interno. Guanti realizzati con materiali naturali, sebbene comodi, non ti salvano dal gelo. Le guance e il mento possono essere protetti con una sciarpa. Nella stagione fredda e ventosa, prima di uscire, lubrificare le aree aperte del corpo con una crema speciale.
• Non indossare gioielli in metallo (inclusi oro, argento) al freddo: anelli, orecchini, ecc. Innanzitutto, il metallo si raffredda molto più velocemente del corpo a basse temperature, per cui può "attaccarsi" alla pelle con dolore e lesioni da freddo. In secondo luogo, gli anelli sulle dita impediscono la normale circolazione sanguigna. In generale, al freddo, cerca di evitare il contatto della pelle nuda con il metallo.
• Fatti aiutare da un amico: osserva il viso del tuo amico, in particolare le orecchie, il naso e le guance, per eventuali cambiamenti di colore evidenti, mentre lui o lei guarderà il tuo.
• Non lasciare che il punto congelato si congeli di nuovo: ciò causerà molti più danni alla pelle.
• Non toglierti le scarpe dagli arti congelati al freddo: si gonfieranno e non potrai rimetterti le scarpe. È necessario raggiungere una stanza calda il prima possibile. Se hai le mani fredde, prova a scaldarle sotto le ascelle.
• Tornando a casa dopo una lunga passeggiata al freddo, assicurati che non ci siano congelamenti sugli arti, sulla schiena, sulle orecchie, sul naso, ecc. Il congelamento lasciato da solo può portare alla cancrena e alla successiva perdita di un arto.
• Non appena durante una passeggiata senti ipotermia o congelamento delle estremità, devi recarti il ​​prima possibile in qualsiasi luogo caldo - un negozio, un bar, un ingresso - per riscaldarti e ispezionare i luoghi potenzialmente vulnerabili al congelamento.
• Se la tua auto si ferma lontano dal paese o in una zona sconosciuta, è meglio rimanere in macchina, chiamare aiuto per telefono o aspettare che un'altra macchina passi lungo la strada.
• Nasconditi dal vento: la probabilità di congelamento nel vento è molto più alta.
• Non bagnare la pelle: l'acqua conduce il calore molto meglio dell'aria. Non uscire al freddo con i capelli umidi dopo la doccia. I vestiti e le scarpe bagnati (ad esempio, una persona caduta in acqua) devono essere rimossi, l'acqua deve essere asciugata, se possibile, messa a secco e la persona deve essere portata al caldo il prima possibile. Nella foresta è necessario accendere un fuoco, spogliarsi e asciugare i vestiti, durante questo periodo facendo esercizi fisici vigorosi e riscaldandosi accanto al fuoco.
• Può essere utile per una lunga passeggiata al freddo portare con sé un paio di calzini rimovibili, muffole e un thermos con il tè caldo. Prima di uscire al freddo, devi mangiare - potresti aver bisogno di energia.
• Va tenuto presente che nei bambini la regolazione del calore del corpo non è ancora completamente sintonizzata e nelle persone anziane e in alcune malattie questa funzione è compromessa. Queste categorie sono più soggette a ipotermia e congelamento e questo dovrebbe essere preso in considerazione quando si pianifica una passeggiata. Lasciando che il tuo bambino vada a fare una passeggiata all'aperto al gelo, ricorda che è consigliabile che torni al caldo e si scaldi ogni 15-20 minuti.

Infine, ricorda che il modo migliore per uscire da una situazione imbarazzante è restarne fuori. Se non ti piacciono le sensazioni estreme, in caso di forte gelo, cerca di non uscire di casa se non strettamente necessario.

Ricorda gli animali!

I cani, come gli umani, possono soffrire di ipotermia e congelamento. In situazioni estreme, spesso devono fare affidamento solo sull'aiuto del loro proprietario, perché in alcune situazioni - ad esempio la caccia nella foresta - è quasi impossibile incontrare un veterinario. Pertanto, è dovere di ogni proprietario di cane avere le conoscenze e le competenze necessarie per poter fornire assistenza non solo a se stesso e al proprio compagno, ma anche al cane ferito. Devi essere attento al cane per riconoscere la malattia in tempo e agire da solo o andare dal veterinario.

In caso di congelamento, il primo soccorso è il riscaldamento più rapido possibile. Pulisci l'area interessata con alcool, vodka o permanganato di potassio e metti una benda riscaldante con un batuffolo di cotone. È una buona idea dare al tuo cane del tè dolce caldo e appena preparato.

Nella preparazione dell'articolo sono stati utilizzati i seguenti materiali:

• Pronto soccorso per il congelamento
• Dmitry Zaikin, Congelamento e congelamento, grado di congelamento [Medical Information Network]
• Tatiana Orlova, Congelamento di ferro. Pronto soccorso per un bambino [Pravda.ru]
• Laika - Primo soccorso (estratto dal libro) ["Caccia ai trofei"]
• E così via.

Ci sono regioni piuttosto fredde in Russia: più di due terzi della popolazione è costantemente a rischio congelamento. Succede che le persone muoiono anche quando la temperatura dell'aria è sopra lo zero, figuriamoci il gelo! Per sapere come mantenersi al caldo, scopriamo cosa succede nel corpo umano quando il termometro fuori dalla finestra scende sempre più in basso.

In uno stato normale, la temperatura del corpo umano varia da 36,4 a 37,5°C, scendere sotto i 25 e salire sopra i 43°C è mortale. A riposo il calore è generato principalmente dalla cavità addominale fino al 55%, e con un carico muscolare medio, la priorità è data ai muscoli fino al 75% della produzione totale di calore. Si ritiene che la temperatura dell'aria più bassa che una persona può tollerare a lungo senza vestiti sia di 2 ° C. Ma non cercare di ripetere questa esperienza, richiede una lunga formazione professionale, buona salute e buona eredità. Gli eschimesi, ad esempio, hanno un metabolismo di base: la termoregolazione chimica è del 30% superiore a quella dei residenti della Russia centrale ed è geneticamente fissata.

Tra le persone che non sono particolarmente resistenti al freddo, il numero di congelamento aumenta bruscamente a una temperatura di -10 ° C. In questo caso, le aree del corpo aperte o scarsamente protette (orecchie, naso, dita delle mani e dei piedi) sono più spesso colpite. Inoltre, indumenti umidi e attillati, fame, affaticamento fisico, intossicazione da alcol, malattie cardiache e vascolari croniche, perdita di sangue, fumo e alcuni fattori simili aumentano il rischio. Ci sono 4 gradi di congelamento.

Congelamento 1 grado- la pelle della zona congelata è pallida, quando riscaldata assume una tonalità rossastra o rosso porpora, si gonfia. Sintomi: formicolio, intorpidimento, bruciore, prurito e dolore lievi ma acuti. Le cellule rimangono vitali. Dopo 1 settimana. può verificarsi sfaldamento.

Congelamento grado 2

Congelamento grado 2- l'area diventa pallida, perde sensibilità, nei primi giorni dopo il congelamento si formano bolle con contenuto trasparente. Durante il riscaldamento, prurito e dolore sono più pronunciati. Il recupero richiede 1-2 settimane.

Congelamento grado 3

Congelamento grado 3- le bolle nell'area del congelamento sono piene di contenuto sanguinante con un fondo blu-viola, non c'è sensibilità. Durante il riscaldamento, si verifica un forte dolore. Gli elementi della pelle muoiono con la successiva formazione di cicatrici. La lamina ungueale potrebbe non crescere o deformarsi. Il tessuto morto viene rifiutato dopo 2-3 settimane, le cicatrici si verificano entro 1 mese.

Congelamento grado 4

Congelamento grado 4- l'area del congelamento è bluastra con un colore marmoreo. Dopo il riscaldamento, si verifica immediatamente un forte gonfiore senza vesciche, la sensibilità non viene ripristinata. Tutti gli strati dei tessuti molli subiscono necrosi, le articolazioni e le ossa sono interessate.

Pronto soccorso per il congelamento

Il primo soccorso per il congelamento dipende dalla gravità delle condizioni della vittima. Ma ciò che si dovrebbe certamente fare subito è portare la persona nella stanza calda più vicina, togliere le scarpe, i calzini, i guanti congelati. Pronto soccorso per il congelamento: alla vittima vengono somministrate bevande calde e cibo, una compressa di acido acetilsalicilico, anestetico, drotaverina e papaverina. Per quanto riguarda l'alcol, al freddo, in nessun caso dovresti darlo alla vittima! L'alcol provoca vasodilatazione e aumenta significativamente il trasferimento di calore. Ma nella stanza può essere presente una piccola quantità di alcol, poiché in questo caso l'espansione dei vasi periferici spasmodici è ciò che deve essere raggiunto il prima possibile per prevenire la necrosi dei tessuti.

Pronto soccorso per congelamento:

Pronto soccorso per il congelamento: con il congelamento di 1 ° grado, le aree raffreddate devono essere riscaldate fino all'arrossamento con le mani calde, un leggero massaggio, la respirazione e quindi applicare una benda di garza di cotone. Al 2-4° grado, invece, non si dovrebbero usare il riscaldamento rapido e il massaggio, ma è necessario arrivare in ospedale il prima possibile, in molti casi ci vogliono minuti, e con un ritardo è già impossibile salvare, ad esempio, le dita. Prima dell'assistenza medica, è meglio applicare una benda termoisolante sulla superficie interessata (uno strato di garza, uno spesso strato di cotone idrofilo, ancora uno strato di garza e sopra una tela cerata e un tessuto gommato, è possibile utilizzare giacche trapuntate, felpe, tessuto di lana) e fissare gli arti colpiti con mezzi improvvisati sopra la benda.

Cosa non fare in caso di congelamento:

• strofinare le aree congelate con la neve - questo ferisce la pelle e i capillari, anche se il danno non è evidente all'occhio;
• applicare un riscaldamento rapido (riscaldatori, batterie, ecc.), Questo non fa che aggravare il decorso del congelamento;
• strofinare oli, grassi, strofinare i tessuti con alcool in caso di congelamento profondo, questo non solo è inefficace, ma può anche danneggiare ancora di più i tessuti.

Con un'ipotermia generale di grado lieve, è sufficiente riscaldare la vittima in un bagno caldo a una temperatura dell'acqua di 24 ° C, aumentandola gradualmente alla normale temperatura corporea. In gradi moderati e gravi, quando la respirazione e la circolazione sanguigna sono compromesse (polso fino a 60 battiti al minuto o meno), la vittima deve essere portata urgentemente in ospedale e non cercare di guarire da sola, cosa che non può essere fatta in caso di congelamento.

I bambini sono un gruppo a rischio speciale: la loro termoregolazione è ancora imperfetta, perdono calore attraverso la pelle più velocemente degli adulti e potrebbero non avere abbastanza buon senso per tornare a casa in tempo per prevenire il congelamento. Attenzione è necessaria anche per gli anziani, spesso il loro microcircolo non è più così efficace. Pertanto, è consigliabile che i bambini e gli anziani che camminano al freddo tornino al caldo e si riscaldino ogni 15-20 minuti. Nella stagione fredda, devi prenderti cura l'uno dell'altro, e poi l'inverno con la sua scintillante bellezza, i giochi e le passeggiate saranno solo una gioia.