Lupus: che tipo di malattia, trattamento. Sintomi del lupus eritematoso

Una delle malattie più gravi è il lupus eritematoso sistemico (LES). È caratterizzato da infiammazione autoimmune con molti altri sintomi. Questa malattia è pericolosa per le sue complicazioni. Con esso, soffrono gli organi di molti sistemi corporei, ma soprattutto si verificano problemi con il sistema muscolo-scheletrico e i reni.

Descrizione della malattia

Il lupus si sviluppa a causa di un sistema immunitario malfunzionante, in cui si formano anticorpi che influiscono negativamente su cellule e tessuti sani. Ciò porta a cambiamenti negativi nei vasi sanguigni e nel tessuto connettivo.

Il termine lupus una volta era usato per riferirsi a macchie rosse che compaiono sul viso. Assomigliavano ai morsi dei lupi o delle lupe, che spesso attaccavano le persone e cercavano di raggiungere parti del corpo non protette, come il naso o le guance. Anche uno dei sintomi della malattia è chiamato "farfalla lupus". Oggi il nome è associato alla simpatica parola "cucciolo di lupo".

La malattia autoimmune si sviluppa in un contesto di disturbi ormonali. L'aumento degli estrogeni gioca un ruolo importante, quindi il lupus è più spesso osservato nel gentil sesso. La malattia viene solitamente diagnosticata nelle ragazze adolescenti e nelle giovani donne di età inferiore ai 26 anni.

Negli uomini, il LES è più grave e le remissioni sono rare, ma la loro malattia si verifica 10 volte meno spesso, poiché gli androgeni hanno un effetto protettivo. I sintomi possono essere più pronunciati nei diversi sessi. Ad esempio, nelle donne, le articolazioni sono più colpite e negli uomini il sistema nervoso centrale e i reni.

Il lupus può essere congenito. I sintomi del LES compaiono nei bambini durante i primi anni di vita.

La malattia si sviluppa a ondate, con periodi di esacerbazioni e remissioni che si alternano. Il LES è caratterizzato da un esordio acuto, una rapida progressione e una diffusione precoce del processo patologico. Nei bambini, i sintomi del lupus eritematoso sistemico sono gli stessi degli adulti.

Cause dell'evento

Più di una causa influenza l'insorgenza e lo sviluppo del lupus. È causato dall'influenza simultanea o sequenziale di diversi fattori contemporaneamente. Gli scienziati sono stati in grado di trovare le principali cause della malattia:

Gli scienziati non includono l'ultimo fattore nelle cause generali del LES, ma ritengono che i parenti del paziente siano a rischio.

Classificazione dello stadio

SLE ha un'ampia varietà di sintomi. Durante la malattia si verificano esacerbazioni e remissioni.

Il lupus è classificato in base alle forme del suo corso:

Si distinguono anche le fasi della malattia. Il minimo è caratterizzato da lievi mal di testa e dolori articolari, febbre alta, disturbi e le prime manifestazioni di lupus sulla pelle.

Nella fase moderata, il viso e il corpo sono gravemente colpiti, quindi i vasi, le articolazioni e gli organi interni. In una fase pronunciata, il lavoro di vari sistemi corporei viene interrotto.

I sintomi della malattia

All'inizio del LES, le lesioni cutanee interessano solo il 20% dei pazienti. Nel 60% dei pazienti, i sintomi compaiono più tardi. Per alcune persone, non appaiono affatto. I segni della malattia possono essere visti sul viso, sul collo e sulle spalle. Sul retro del naso e delle guance appare un'eruzione cutanea sotto forma di placche rossastre e squamose, che ricordano i morsi di lupo in passato. Si chiama "farfalla lupus" perché assomiglia a questo insetto. La sensibilità della pelle del paziente alla luce ultravioletta aumenta.

In alcune persone con lupus, i capelli cadono nelle aree temporali e le unghie si rompono. Le mucose sono colpite nel 25% dei casi. Appare il lupus cheilite, caratterizzato da edema denso delle labbra sotto forma di scaglie grigiastre. Piccole ulcere di colore rosso o rosa possono apparire lungo il confine. Inoltre, la mucosa orale è interessata.

Il lupus colpisce vari sistemi corporei:

I sintomi comuni del lupus nelle donne e negli uomini sono lesioni del SNC. La malattia è caratterizzata da rapido affaticamento, debolezza, diminuzione della memoria e delle prestazioni, deterioramento delle capacità intellettuali. Una persona che soffre di una malattia autoimmune ha irritabilità, depressione, mal di testa, ecc.

Il paziente può avere una diminuzione della sensibilità. Con il lupus si sviluppano anche convulsioni, psicosi e convulsioni.

Metodi diagnostici

La diagnosi differenziale può essere utilizzata per confermare la diagnosi di lupus. È fatto perché ogni manifestazione parla della patologia di un particolare organo. Per questo, viene utilizzato un sistema sviluppato dall'American Rheumatological Association of Specialists.

La diagnosi di LES è confermata con quattro o più di questi sintomi:

Dopo che è stata fatta una diagnosi preliminare, il paziente viene indirizzato a uno specialista con un focus ristretto, ad esempio un nefrologo, un pneumologo o un cardiologo.

Un esame dettagliato include un'accurata anamnesi. Il medico deve conoscere tutte le malattie precedenti del paziente e le modalità del loro trattamento.

Metodi di trattamento

La terapia medica per un paziente con LES viene selezionata individualmente. I metodi di trattamento dipendono dallo stadio e dalla forma della malattia, dai sintomi manifestati e dalle caratteristiche del corpo del paziente.

Sarà necessario ricoverare una persona che soffre di lupus solo in alcuni casi: una temperatura costante superiore a 38 gradi, una diminuzione e anche se si sospetta un ictus, un infarto o un grave danno al sistema nervoso centrale. Se i segni clinici della malattia progrediscono, anche il paziente verrà inviato in ospedale.

Trattamento del lupus eritematoso include:

Creme e unguenti ormonali eliminano la desquamazione e le sensazioni di bruciore che si sono manifestate in determinate zone della pelle.

Particolare attenzione è rivolta al sistema immunitario del paziente. Durante la remissione, il paziente viene trattato con immunostimolanti in combinazione con complessi vitaminici e procedure di fisioterapia.

Vengono prese in considerazione anche le comorbilità e le complicanze. Poiché il primo posto nei casi di mortalità è occupato dai problemi renali, devono essere costantemente monitorati per il LES. È necessario trattare l'artrite del lupus e le malattie cardiache in modo tempestivo.

Dandelion P agisce come un condroprotettore naturale che previene il collasso delle articolazioni e ripristina il tessuto cartilagineo. Abbassa i livelli di colesterolo nel sangue e disintossica il corpo. Diidroquercetina Plus viene utilizzato per rafforzare le pareti dei vasi sanguigni. Elimina anche il colesterolo cattivo e migliora la microcircolazione sanguigna.

Alle persone con lupus vengono prescritti alimenti per alleviare i sintomi della malattia. Il paziente dovrebbe avere la preferenza per il cibo che può proteggere il cervello, il cuore e i reni.

Una persona a cui è stato diagnosticato il lupus deve essere consumato in quantità sufficienti:

Le proteine ​​aiutano a combattere le malattie. I medici raccomandano di mangiare carne di vitello, tacchino e altre carni e pollame dietetici. La dieta dovrebbe includere merluzzo, pollock, salmone rosa, tonno, calamari, aringhe magre. Il pesce contiene acidi grassi insaturi omega-3 che sono vitali per il normale funzionamento del cervello e del cuore.

Devi bere almeno 8 bicchieri di acqua pulita al giorno. Migliora il funzionamento del tratto gastrointestinale, controlla la fame e migliora la salute generale.

Alcuni alimenti dovranno essere abbandonati o limitati nella dieta:

• Pasti grassi. Gli alimenti che contengono molto burro o olio vegetale aumentano il rischio di esacerbazioni del sistema cardiovascolare. A causa dei cibi grassi, il colesterolo si deposita nei vasi. A causa di ciò, può svilupparsi un infarto miocardico acuto.
• Caffeina. Questo componente è presente in grandi quantità nel caffè, nel tè e in alcune altre bevande. A causa della caffeina, il rivestimento dello stomaco è irritato, il cuore batte più spesso e il sistema nervoso è sovraccarico. Se smetti di bere tazze di bevande con questa sostanza, sarai in grado di evitare il verificarsi dell'erosione e del duodeno.
• Sale. Il cibo dovrebbe essere limitato in quanto sovraccarica i reni e aumenta la pressione sanguigna.

Le persone con lupus eritematoso dovrebbero rinunciare a bevande alcoliche e sigarette. Sono già dannosi di per sé e in combinazione con i farmaci possono portare a conseguenze disastrose.

Previsioni del paziente

La prognosi sarà favorevole se la malattia viene rilevata in una fase iniziale del suo sviluppo. All'inizio del decorso del lupus, i tessuti e gli organi non sono gravemente deformati. Una lieve eruzione cutanea o artrite può essere facilmente controllata da uno specialista.

Con le forme avanzate di LES, sarà necessario un trattamento aggressivo con grandi dosi di vari farmaci. In questo caso, non è sempre possibile determinare cosa porta più danni al corpo: grandi dosaggi di farmaci o il processo patologico stesso.

Il lupus eritematoso non può essere completamente curato, ma ciò non significa che non si possa convivere felicemente con esso. Se cerchi assistenza medica in tempo, puoi evitare problemi seri. Seguendo le raccomandazioni mediche e lo stile di vita corretto, il paziente non deve limitarsi in molti modi.

La complicazione e la progressione della malattia sono possibili se una persona ha malattie infettive croniche. Anche vaccinazioni frequenti e raffreddori hanno un impatto. Pertanto, un tale paziente deve prendersi cura della sua salute ed evitare fattori che influenzano negativamente il suo corpo.

Azioni preventive

La prevenzione del LES aiuterà a prevenire il ripetersi della malattia e a fermare l'ulteriore progressione dei processi patologici. Le misure secondarie promuovono un trattamento tempestivo e adeguato del lupus.

I pazienti devono sottoporsi regolarmente a esami ambulatoriali e consultare un reumatologo. I farmaci devono essere assunti nel dosaggio prescritto per un certo periodo di tempo.

Sarà possibile mantenere lo stato di remissione stabile con indurimento, esercizi terapeutici e passeggiate regolari all'aria aperta. Il paziente deve osservare il regime di lavoro e riposo, evitando inutili stress psicologici e fisici. Un sonno adeguato e una corretta alimentazione sono importanti non solo per migliorare la condizione in caso di malattia, ma anche per il normale funzionamento dell'intero organismo.

Se una persona ha aree isolate di pelle colpita, è necessario scoprire se a qualcuno dei suoi parenti è stata diagnosticata la malattia. Una persona con lupus dovrebbe evitare la luce ultravioletta e stare lontano dalla luce solare diretta. Nella stagione calda, è necessario utilizzare unguenti speciali in grado di proteggere la pelle dagli effetti negativi del sole. Una persona con LES ha bisogno di abbandonare le cattive abitudini che aggravano solo la loro condizione.

lupus eritematoso

Cos'è il lupus eritematoso -

Ci sono due forme lupus eritematoso (lupus eritematoso): cronico (discoide) - forma clinica relativamente benigna e acuta (sistemica) - grave. In entrambe le forme possono essere interessati il ​​bordo rosso delle labbra e la mucosa della bocca. Non si trovano praticamente lesioni isolate della mucosa orale, quindi i pazienti inizialmente vanno dal dentista abbastanza raramente. La malattia inizia più spesso tra i 20 ei 40 anni, le donne si ammalano molto più spesso degli uomini.

Cosa provoca / Cause del lupus eritematoso:

lupus eritematoso- malattie sistemiche di eziologia inspiegata e patogenesi complessa.

Patogenesi (cosa succede?) Durante il lupus eritematoso:

Secondo i concetti moderni, il lupus eritematoso appartiene alle malattie reumatiche e autoimmuni. Si ritiene che la malattia si sviluppi a causa della sensibilizzazione a vari fattori infettivi e non infettivi. I fattori predisponenti includono allergia alla luce solare, freddo, focolai di infezione cronica. Ci sono prove di una predisposizione genetica al lupus eritematoso.

È una grave malattia sistemica. È caratterizzato da temperatura corporea elevata, dolore alle articolazioni, ai muscoli, debolezza, lesioni degli organi interni (poliserosite, endocardite, glomerulonefrite, poliartrite, lesioni del tratto gastrointestinale, ecc.). Nel sangue - leucopenia, anemia, aumento della VES. La malattia può essere acuta, subacuta o cronica.

A seconda della patologia prevalente durante una riacutizzazione, si distinguono le varietà cliniche dermo-articolari, renali, neurologiche, cardiovascolari, gastrointestinali, epatiche ed ematologiche della malattia.

Nel lupus eritematoso acuto, i cambiamenti nella mucosa vengono rilevati in quasi il 60% dei pazienti. Sulla mucosa del palato compaiono guance, gengive, macchie iperemiche ed edematose, che a volte hanno un carattere emorragico pronunciato; bolle di varie dimensioni con contenuto emorragico, che si trasformano in erosione, ricoperte da una fioritura sanguinolenta purulenta. Ci sono macchie di iperemia sulla pelle, a volte si verificano gonfiore e vesciche. Le lesioni cutanee sono le più comuni e talvolta uno dei primi sintomi del lupus eritematoso sistemico. La localizzazione più tipica degli elementi di lesione sulla pelle è nel viso, nel collo, nel tronco, negli arti. Ci può essere una tipica "farfalla" o erisipela, in cui il viso è fortemente gonfio, la pelle è rosso intenso, a volte con vesciche sulla superficie, erosioni multiple ricoperte da croste sierose purulente o emorragiche. Potrebbero esserci lesioni simili sulla pelle del tronco e degli arti.

Il decorso di questa forma di lupus eritematoso è caratterizzato dalla progressione con il graduale coinvolgimento di vari organi e tessuti nel processo.

Sintomi del lupus eritematoso:

Lupus eritematoso discoide (cronico)... Il quadro clinico. Il lupus eritematoso cronico di solito inizia con eritema sul viso (più comunemente sul naso, sulla fronte, sulle guance a forma di farfalla), sulle orecchie, sul cuoio capelluto, sulle labbra rosse e su altre parti esposte del corpo. Potrebbe esserci una lesione isolata del bordo rosso delle labbra. La mucosa della bocca è raramente colpita. La malattia nelle donne si verifica 2 volte più spesso che negli uomini. Una triade di segni è caratteristica delle lesioni cutanee: eritema, ipercheratosi e atrofia. Il processo è in scena.

Primo stadio (eritematoso) caratterizzato dalla comparsa di 1-2 macchie piccole, leggermente edematose, chiaramente sagomate, che aumentano gradualmente di dimensioni. Il loro colore è rosa, ci sono teleangectasie al centro. Aumentando e fondendosi gradualmente, le lesioni di contorno ricordano una farfalla, la cui parte posteriore si trova sul naso e le ali sulle guance. La comparsa di macchie a volte è accompagnata da una sensazione di bruciore e formicolio nella zona interessata.

Nella seconda fase (ipercheratosi infiltrativa) le lesioni sono infiltrate, trasformandosi in una densa placca discoidale, sulla cui superficie compaiono piccole squame bianco-grigiastre, densamente sedute. Successivamente, la placca subisce spesso cheratinizzazione e acquisisce una tinta bianco-grigiastra. La placca è circondata da un bordo di iperemia.

Nella terza fase - atrofica- al centro della placca si forma un'area bianca di atrofia cicatriziale, la placca assume la forma di un piattino. Ha confini netti di ipercheratosi con teleangectasie multiple, è strettamente aderente ai tessuti sottostanti, infiltrazione e iperpigmentazione persistono lungo la periferia. In alcuni casi, l'area dell'atrofia cicatriziale ha una forma ad albero sotto forma di strisce bianche. La direzione delle linee è diritta, radiale, senza interlacciamento. A volte il focus dell'ipercheratosi assomiglia a "raggi di fiamma". Allo stesso tempo, il processo patologico continua a progredire, compaiono nuovi elementi della lesione.

Anche la mucosa della bocca è spesso colpita dal lupus discoide. Le lesioni hanno l'aspetto di placche cianotiche o biancastre chiaramente delimitate con un centro infossato, a volte eroso. Le forme cliniche di lupus eritematoso con lesioni della mucosa della bocca e del bordo rosso delle labbra sono accompagnate da bruciore e dolore, aggravati dal mangiare e dal parlare.

Nel lupus eritematoso cronico, il bordo rosso delle labbra è spesso interessato (secondo A.L. Mashkillyson et al., Nel 9% dei pazienti).

Sul bordo rosso delle labbra sono presenti 4 varietà cliniche di lupus eritematoso: tipico; nessuna atrofia clinicamente significativa; ulcera erosiva; profondo.

In una forma tipica, sul bordo rosso delle labbra si formano focolai infiltrativi di contorni ovali, oppure il processo può catturare diffusamente l'intero bordo rosso. Le aree colpite sono rosso porpora con vasi persistentemente dilatati e infiltrazione pronunciata. La loro superficie è ricoperta da scaglie grigio-biancastre densamente sedute, con rimozione violenta di cui compaiono sanguinamento e dolore significativo. Al centro della lesione si nota l'atrofia del bordo rosso delle labbra e della pelle. Lungo la periferia del fuoco ci sono aree di opacità epiteliale sotto forma di strisce uniformemente espresse di colore bianco.

patoistologicamente, con una forma tipica nell'epitelio, si determinano paracheratosi, ipercheratosi, acantosi, degenerazione vacuolare dello strato basale, in alcuni punti si esprime atrofia tissutale. Nella lamina propria della mucosa c'è un infiltrato infiammatorio diffuso, una forte espansione dei vasi sanguigni e linfatici, si rivela la distruzione delle fibre di collagene.

La forma di lupus eritematoso senza atrofia clinicamente pronunciata è caratterizzata dalla comparsa sul bordo rosso delle labbra di iperemia congestizia diffusa con squame iper e paracheratosiche sulla superficie, che si sfaldano più facilmente rispetto alla forma tipica. L'ipercheratosi in questa forma è meno pronunciata rispetto alla forma tipica del lupus eritematoso. A volte si notano lievi infiltrazioni e teleangectasie.

La forma erosiva ulcerativa del lupus eritematoso sul bordo rosso delle labbra si manifesta con un'infiammazione pronunciata; centri di colore rosso vivo, edematosi, con erosioni e crepe, ricoperti di croste sanguinolente. Alla periferia della lesione, vengono determinate l'ipercheratosi sotto forma di squame e atrofia.

I pazienti sono preoccupati per il forte bruciore, dolore e prurito, aggravati dal mangiare. Dopo la guarigione, rimangono cicatrici atrofiche nel sito dei fuochi.

Con una forma profonda di Kaposi-Irganga lupus erythematosus, le lesioni sulle labbra sono rare. Il sito della lesione sotto forma di formazione nodulare sporge sopra la superficie del bordo rosso, sulla superficie del suo eritema e ipercheratosi.

Il lupus eritematoso delle labbra è spesso complicato da cheilite ghiandolare secondaria.

La mucosa della bocca è colpita dal lupus eritematoso molto meno frequentemente del bordo rosso delle labbra. Il processo è localizzato sulla mucosa delle labbra, sulle guance lungo la linea dei denti che si chiudono, meno spesso sulla lingua, sul palato e su altre aree.

Sulla mucosa orale si distinguono le seguenti forme di lupus eritematoso: tipico; iperemico essudativo; ulcera erosiva.

La forma tipica è caratterizzata da focolai di iperemia congestizia con infiltrazione e ipercheratosi. Al centro del fuoco c'è atrofia e lungo la periferia c'è ipercheratosi sotto forma di strisce bianche adiacenti, disposte a forma di palizzata.

Nel caso della forma essudativa-iperemica dovuta a grave infiammazione, l'ipercheratosi e l'atrofia non sono chiaramente espresse.

In presenza di un fattore traumatico, la forma essudativo-iperemica si trasforma piuttosto rapidamente in un'ulcera erosiva, in cui al centro della lesione compaiono erosioni o ulcere dolorose. Strisce bianche radialmente divergenti sono visibili attorno all'erosione o all'ulcera sullo sfondo dell'eritema. Alla periferia del fuoco, i fenomeni di ipercheratosi si intensificano e talvolta si forma un bordo ipercheratosico, costituito da strisce e punti strettamente adiacenti l'uno all'altro. Dopo la guarigione del fuoco del lupus eritematoso, di regola, l'atrofia cicatriziale rimane con cicatrici e corde simili ad alberi.

Il decorso del lupus eritematoso cronico è lungo (anni - decenni) con esacerbazioni nel periodo primaverile-estivo. La forma erosiva ulcerativa del lupus eritematoso cronico sul bordo rosso delle labbra può diventare maligna, e quindi questa varietà viene definita precancerosa facoltativa.

Il quadro istologico della lesione nel lupus eritematoso cronico della mucosa della bocca e delle labbra è caratterizzato dalla presenza di paracheratosi o paracheratosi, alternata a ipercheratosi, acantosi e atrofia. Degenerazione vacuolare rivelata delle cellule dello strato basale dell'epitelio e indistinzione della membrana basale dovuta alla penetrazione di cellule infiltrate dallo stroma nell'epitelio. Nella lamina propria della mucosa è presente un massiccio infiltrato di plasmacellule linfoidi, espansione dei capillari e congestione. La distruzione delle fibre di collagene è particolarmente significativa sotto l'epitelio e intorno ai piccoli vasi sanguigni. Con una forma ulcerosa erosiva, ci sono difetti nell'epitelio, l'edema e l'infiammazione sono significativamente pronunciati.

Diagnosi di lupus eritematoso:

Diagnosi non causa difficoltà se i fuochi del lupus eritematoso sono contemporaneamente sulla pelle. Lesioni isolate della mucosa orale o del bordo rosso delle labbra possono causare difficoltà nella diagnosi, pertanto, insieme all'esame clinico, vengono utilizzati ulteriori metodi di ricerca (diagnostica istologica, immunomorfologica, luminescente). Nei raggi di Wood, le aree di ipercheratosi nel lupus eritematoso, localizzate sul bordo rosso delle labbra, danno un bagliore blu come la neve o bianco come la neve, sulla mucosa della bocca - un bagliore bianco o bianco opaco sotto forma di strisce e punti.

• Diagnosi differenziale

Il lupus eritematoso cronico deve essere distinto dal lichen planus, dal lupus tubercolare e dalla leucoplachia. Quando la lesione è localizzata sul bordo rosso delle labbra, si differenzia dalla cheilite attinica e dalla cheilite precancerosa abrasiva di Manganotti.

• Lupus eritematoso acuto (sistemico)

La diagnosi viene effettuata sulla base delle lesioni cutanee rilevate e dello stato degli organi interni, nonché della rilevazione di cellule "lupus eritematoso" (cellule LE) nel sangue e nei punti del midollo osseo. In molti pazienti con lupus eritematoso viene determinata l'immunodeficienza secondaria.

Trattamento del lupus eritematoso:

Il trattamento inizia con un esame approfondito per identificare ed eliminare i focolai di infezione cronica, nonché per determinare la natura sistemica della lesione. Il trattamento farmacologico viene effettuato utilizzando farmaci della serie della chinolina (Plaquenil, Delagil, Plaquenol). Allo stesso tempo, vengono prescritte piccole dosi di farmaci corticosteroidi: prednisolone (10-15 mg), triamcinolone (8-12 mg) e desametasone (1,5-2,0 mg).

Il complesso di vitamine B2, B6, B|2, acido nicotinico e ascorbico è ampiamente utilizzato.

In caso di violazioni dello stato immunitario, sono indicati farmaci immunocorrettivi: levamisolo (decaris), Taktivin, timalina, ecc.

Con manifestazioni pronunciate di ipercheratosi, si raccomandano iniezioni intramucose o intradermiche di lesioni con una soluzione di idrocortisone o una soluzione al 5-10% di rezoquin o hingamina 1-2 giorni dopo la scomparsa dell'infiammazione acuta. Per il trattamento locale vengono utilizzati unguenti corticosteroidi ("Flucinar", "Lorinden", "Sinalar", prednisone, ecc.). Nel trattamento delle forme ulcerative erosive, si consiglia di utilizzare unguenti corticosteroidi contenenti antibiotici e altri agenti antimicrobici (Oxycort, Lokacorten, ecc.).

• Lupus eritematoso acuto (sistemico)

Il trattamento deve essere iniziato in ospedale e il prima possibile. Il corso del trattamento dovrebbe essere lungo e continuo. Nel periodo attivo, i glucocorticoidi sono prescritti in grandi dosi. Il trattamento inizia nel periodo acuto, di regola, con dosi di carico di 60 mg di prednisolone, aumentandole gradualmente a 35 mg entro 3 mesi e fino a 15 mg dopo altri 6 mesi. La dose di prednisolone viene gradualmente ridotta dalle compresse Yi - yA in 2-3 settimane sotto il controllo delle condizioni generali e dei parametri di laboratorio. Quindi la dose minima di mantenimento (5-10 mg di prednisolone) viene selezionata individualmente. Per la prevenzione dei disturbi del metabolismo minerale, vengono prescritti contemporaneamente preparati di potassio (cloruro di potassio, panangina, soluzione di acetato di potassio al 15%).

Dopo l'eliminazione del periodo acuto del lupus eritematoso sistemico, viene effettuato un trattamento combinato con corticosteroidi (in dosi di mantenimento o ridotte) e farmaci aminochinolinici (1 compressa di Plaquenil o Delagil durante la notte).

Quali medici dovresti contattare se hai il lupus eritematoso:

• Dentista
• Specialista in malattie infettive

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Voi? Devi stare molto attento alla tua salute generale. La gente non presta abbastanza attenzione sintomi di malattie e non si rendono conto che queste malattie possono essere pericolose per la vita. Ci sono molte malattie che all'inizio non si manifestano nel nostro corpo, ma alla fine si scopre che, purtroppo, è troppo tardi per curarle. Ogni malattia ha i suoi segni specifici, manifestazioni esterne caratteristiche - il cosiddetto sintomi della malattia... Identificare i sintomi è il primo passo nella diagnosi delle malattie in generale. Per fare questo, devi solo più volte all'anno. farsi visitare da un medico, al fine non solo di prevenire una terribile malattia, ma anche di mantenere una mente sana nel corpo e nel corpo nel suo insieme.

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Lupus eritematoso sistemico- una malattia sistemica cronica, con le manifestazioni più pronunciate sulla pelle; L'eziologia del lupus eritematoso non è nota, ma la sua patogenesi è associata a una violazione dei processi autoimmuni, a seguito della quale vengono prodotti anticorpi contro le cellule sane del corpo. La malattia è più suscettibile alle donne di mezza età. L'incidenza del lupus eritematoso non è elevata: 2-3 casi per mille persone. Il trattamento e la diagnosi del lupus eritematoso sistemico vengono eseguiti congiuntamente da un reumatologo e da un dermatologo. La diagnosi di LES si basa sui segni clinici tipici e sui risultati dei test di laboratorio.

Ma i sintomi più eclatanti del lupus eritematoso si notano sulla pelle ed è da queste manifestazioni che viene fatta la diagnosi in primo luogo.

Nelle fasi iniziali della malattia, il lupus eritematoso è caratterizzato da un decorso continuo con remissioni periodiche, ma diventa quasi sempre sistemico. Più spesso, c'è una dermatite eritematosa sul viso come una farfalla - eritema sulle guance, sugli zigomi e sempre sul retro del naso. Appare l'ipersensibilità alla radiazione solare: le fotodermatosi sono generalmente di forma rotonda, sono di natura multipla. Con il lupus eritematoso, una caratteristica della fotodermatosi è la presenza di una corolla iperemica, un sito di atrofia al centro e depigmentazione della zona interessata. Le squame squamose che ricoprono la superficie dell'eritema sono strettamente aderenti alla pelle e i tentativi di separarle sono molto dolorosi. Nella fase di atrofia della pelle interessata, si osserva la formazione di una superficie liscia e delicata di colore bianco alabastro, che sostituisce gradualmente le aree eritematose, partendo dal centro e spostandosi verso la periferia.

In alcuni pazienti con lupus eritematoso, le lesioni si diffondono al cuoio capelluto, causando alopecia totale o parziale. Se le lesioni colpiscono il bordo rosso delle labbra e la mucosa della bocca, allora le lesioni sono placche dense di colore rosso cianotico, a volte con squame di pitiriasi in cima, i loro contorni hanno confini chiari, le placche sono soggette a ulcerazione e causano dolore mentre si mangia.

Il lupus eritematoso ha un decorso stagionale e nei periodi autunno-estivi la condizione della pelle peggiora bruscamente a causa di un'esposizione più intensa alla luce solare.

Con un decorso subacuto del lupus eritematoso, si osservano focolai simili alla psoriasi in tutto il corpo, le teleangectasie sono pronunciate, un liveio reticolare appare sulla pelle degli arti inferiori (schema ad albero). In tutti i pazienti con lupus eritematoso sistemico si verificano alopecia areata generalizzata, orticaria e prurito.

In tutti gli organi in cui è presente tessuto connettivo, i cambiamenti patologici iniziano nel tempo. Con il lupus eritematoso, sono interessate tutte le membrane del cuore, della pelvi renale, del tratto gastrointestinale e del sistema nervoso centrale.

Se, oltre alle manifestazioni cutanee, i pazienti soffrono di mal di testa ricorrenti, dolori articolari indipendentemente da traumi e condizioni meteorologiche, si osservano violazioni del cuore e dei reni, allora sulla base di un sondaggio si possono assumere disturbi più profondi e sistemici ed esaminare il paziente per la presenza di lupus eritematoso. Anche un brusco cambiamento di umore da uno stato euforico a uno stato di aggressione è una manifestazione caratteristica del lupus eritematoso.

Nei pazienti anziani con lupus eritematoso, le manifestazioni cutanee, le sindromi renali e artralgiche sono meno pronunciate, ma la sindrome di Sjögren è più spesso osservata - questa è una lesione autoimmune del tessuto connettivo, manifestata dall'iposecrezione delle ghiandole salivari, occhi secchi e acuti, fotofobia .

I bambini con lupus eritematoso neonatale nati da madri malate già nell'infanzia hanno rash eritematoso e anemia, pertanto, una diagnosi differenziale dovrebbe essere posta con la dermatite atopica.

Diagnosi di lupus eritematoso sistemico

Se si sospetta un lupus eritematoso sistemico, il paziente viene indirizzato a un consulto con un reumatologo e un dermatologo. Il lupus eritematoso viene diagnosticato dalla presenza di manifestazioni in ciascun gruppo sintomatico. Criteri per la diagnosi della pelle: eritema a farfalla, fotodermatite, rash discoide; da parte delle articolazioni: danno articolare simmetrico, artralgia, sindrome dei “braccialetti di perle” sui polsi per deformazione dell'apparato legamentoso; da parte degli organi interni: sierosite di varia localizzazione, proteinuria persistente e cilindruria nell'analisi delle urine; dal sistema nervoso centrale: convulsioni, corea, psicosi e sbalzi d'umore; da parte della funzione ematopoietica, il lupus eritematoso si manifesta con leucopenia, trombocitopenia, linfopenia.

La reazione di Wasserman può essere falsamente positiva, come altri test sierologici, che a volte portano alla nomina di un trattamento inadeguato. Con lo sviluppo della polmonite, eseguire

I pazienti con lupus eritematoso dovrebbero evitare la luce solare diretta, indossare indumenti che coprano l'intero corpo e applicare una crema con un alto filtro protettivo contro le radiazioni ultraviolette sulle aree aperte. Gli unguenti ai corticosteroidi vengono applicati alle aree interessate della pelle, poiché l'uso di farmaci non ormonali non ha alcun effetto. Il trattamento deve essere effettuato in modo intermittente in modo che non si sviluppi una dermatite ormonale.

Nelle forme semplici di lupus eritematoso vengono prescritti farmaci antinfiammatori non steroidei per eliminare il dolore ai muscoli e alle articolazioni, ma l'aspirina deve essere assunta con cautela, poiché rallenta il processo di coagulazione del sangue. È obbligatorio assumere glucocorticosteroidi, mentre le dosi dei farmaci sono selezionate in modo tale da ridurre al minimo gli effetti collaterali per proteggere gli organi interni dai danni.

Il metodo, quando vengono prese le cellule staminali del paziente, e quindi viene eseguita la terapia immunosoppressiva, dopo la quale le cellule staminali vengono reiniettate per ripristinare il sistema immunitario, è efficace anche nelle forme gravi e senza speranza di lupus eritematoso. Con questa terapia, l'aggressività autoimmune nella maggior parte dei casi si interrompe e le condizioni del paziente con lupus eritematoso migliorano.

Uno stile di vita sano, la cessazione dell'alcol e del fumo, un'adeguata attività fisica, un'alimentazione equilibrata e il comfort psicologico consentono ai pazienti con lupus eritematoso di controllare la propria condizione e prevenire la disabilità.

Il lupus eritematoso sistemico è una malattia del sistema autoimmune, a seguito della quale viene interrotta l'attività dei sistemi e degli organi del corpo umano, il che porta alla loro distruzione.

Nonostante il fatto che la malattia non sia contagiosa, più di 5 milioni di persone in tutto il mondo soffrono di lupus, tra cui una famosa attrice e cantante Selena Gomez.

Le persone malate sono costrette a cambiare completamente il loro solito stile di vita, visitare regolarmente un medico e assumere costantemente farmaci, perché la malattia è incurabile.

Cos'è questa malattia?

Lupus nasce come risultato dell'attività iperattiva del sistema immunitario rispetto alle proprie cellule. Percepisce i suoi tessuti come estranei e inizia a combattere con loro, danneggiandoli.

Di conseguenza, viene colpito un organo, un sistema o l'intero organismo specifico. Ipotermia banale, stress, traumi, infezioni possono provocare lo sviluppo della malattia.

Rischio di contrarre una malattia:

Donne in gravidanza e madri che allattano;
giovinezza nel periodo di scosse ormonali;
persone della famiglia che hanno avuto casi di lupus;
forti fumatori;
amanti delle bevande alcoliche;
pazienti affetti da malattie endocrine, frequenti infezioni respiratorie acute e infezioni virali respiratorie acute;
donne che abusano del sole e amanti dell'abbronzatura artificiale in un solarium;
persone affette da dermatite cronica.

Lupus è diviso in tipi:

Discoidale che colpisce solo la pelle. Sul viso si forma una macchia rosa-rossa, simile a una farfalla, centrata sul ponte del naso. Il punto ha un pronunciato gonfiore, è denso e coperto di piccole squame, quando viene rimosso, si sviluppano ipercheratosi e nuovi focolai della malattia.

Rosso profondo ... Sul corpo compaiono macchie rosso-cianotiche edematose, le articolazioni diventano dolorose, il tasso di VES viene accelerato e si sviluppa l'anemia da carenza di ferro.
Eritema centrifugo ... Una rara forma di lupus con un rigonfiamento minimo di macchie rosa-rosse su un viso a forma di farfalla. Ci sono frequenti manifestazioni cliniche della malattia, anche con un esito favorevole del trattamento.
Rosso sistemico. Il tipo più comune di disturbo che colpisce, oltre alla pelle, le articolazioni e gli organi. È accompagnato dalla comparsa di macchie edematose sulla pelle (viso, collo, torace), aumento della temperatura, debolezza, dolore muscolo-articolare. Le bolle compaiono sui palmi e sulla pelle dei piedi, trasformandosi in ulcere ed erosione.
Il decorso della malattia è grave, spesso si osserva la morte anche con un'assistenza terapeutica qualificata.

Ci sono 3 forme della malattia:

Affilato... Caratterizzato da un forte inizio della malattia con un forte aumento della temperatura. Potrebbe esserci un'eruzione cutanea sul corpo, sul naso e sulle guance, il colore dell'epidermide può cambiare in un colore bluastro (cianosi).

Per 4-6 mesi si sviluppa poliartrite, le membrane peritoneali, la pleura, il pericardio si infiammano, la polmonite si sviluppa con danni alle pareti degli alveoli nel tessuto delle vie aeree dei polmoni, si osservano fluttuazioni di natura mentale e neurologica. Senza una terapia appropriata, una persona malata non vive più di 1,5-2 anni.

subacuto... Ci sono sintomi generali di LES, insieme a dolore e grave gonfiore delle articolazioni, fotodermatosi, ulcerazione squamosa sulla pelle.

Si nota:

Grave dolore parossistico alla testa;
fatica;
danno al muscolo cardiaco;
atrofia scheletrica;
scolorimento delle punte delle dita delle mani e dei piedi, che nella maggior parte dei casi porta alla loro morte;
linfonodi ingrossati;
polmonite;
nefrite (infiammazione dei reni);
una forte riduzione del numero di leucociti e piastrine nel sangue.

cronico... Per molto tempo, il paziente soffre di poliartrite, le piccole arterie sono colpite. Esiste una patologia immunitaria del sangue, caratterizzata dalla comparsa di lividi sulla pelle anche con una leggera pressione su di essa, un'eruzione cutanea puntiforme, sangue nelle feci, sanguinamento (uterino, nasale).

Video:

Codice ICD-10

M32 Lupus eritematoso sistemico

M32.0 Medicinale SLE
M32.1 SLE che coinvolge organi o apparati
M32.8 Altre forme di LES
M32.9 SLE, non specificato

Cause dell'evento

La causa specifica dello sviluppo della malattia non è stata identificata, ma tra i fattori probabili e più comuni si segnala:

predisposizione ereditaria;
infezione del corpo con il virus Epstein-Barr (esiste una relazione tra il virus e il lupus);
aumento dei livelli di estrogeni (interruzione ormonale);
esposizione prolungata al sole o in un solarium (la luce ultravioletta artificiale e naturale provoca processi di mutazione e colpisce il tessuto connettivo).

Sintomi

I sintomi e le cause del lupus eritematoso sono piuttosto vaghi, caratteristici di molti disturbi:

Fatica rapida al minimo carico;
un brusco salto di temperatura;
dolore muscolare, muscolare e articolare, rigidità mattutina;
grave diarrea;
eruzione cutanea (rossa, viola), macchie;
disordini mentali;
compromissione della memoria;
ipersensibilità della pelle alla luce (sole, solarium);
cardiopatia;
rapida perdita di peso;
perdita di capelli a chiazze;
linfonodi ingrossati;
infiammazione dei vasi sanguigni della pelle (vasculite);
accumulo di liquidi, provocando malattie renali, a causa del deflusso ostruito di liquidi, i piedi e i palmi si gonfiano;
anemia - una diminuzione della quantità di emoglobina che trasporta l'ossigeno.

Trattamento

La malattia deve essere trattata da un reumatologo. In genere, la terapia include farmaci:

Farmaci antinfiammatori non steroidei;
con un'eruzione cutanea, principalmente nell'area del viso, vengono utilizzati farmaci antimalarici;
nei casi più gravi, i glucocorticosteroidi vengono utilizzati all'interno (a grandi dosi, ma in un breve periodo);
in presenza di un gran numero di corpi antifosfolipidi, il warfarin viene utilizzato sotto il controllo di un parametro speciale del sistema di coagulazione del sangue.

Con la scomparsa dei segni di esacerbazione, la dose dei farmaci viene gradualmente ridotta e la terapia viene interrotta. Ma la remissione con il lupus è solitamente di breve durata, sebbene con farmaci costanti, l'effetto della terapia sia piuttosto forte.

Il trattamento con la medicina tradizionale è inefficace; si raccomanda l'uso di erbe medicinali in aggiunta alla terapia farmacologica. Riducono l'attività del processo infiammatorio, vitaminizzano il corpo e prevengono il sanguinamento.

Lupus eritematoso diagnosticato tempestivamente, l'aspettativa di vita in un paziente suggerisce che una prognosi lunga e ulteriore è favorevole.

La mortalità si osserva solo nel caso di una diagnosi tardiva della malattia e dell'aggiunta di altri disturbi, causando malfunzionamenti nel lavoro degli organi interni, fino all'impossibilità del loro recupero.

In questo articolo considereremo una tale patologia come il lupus eritematoso sistemico, analizzeremo che tipo di malattia è, le sue cause, vedremo i sintomi (foto dei pazienti) e discuteremo i metodi di trattamento della malattia negli adulti.

Cos'è il lupus eritematoso sistemico?

Il lupus eritematoso sistemico (LES, malattia di Liebman-Sachs) è una malattia diffusa complessa del tessuto connettivo caratterizzata da lesioni sistemiche immunocomplesse. Con esso, il sistema immunitario del corpo inizia a percepire le proprie cellule come ostili e inizia a sopprimerle.

Il lupus eritematoso è una malattia cronica che provoca una serie di processi infiammatori nelle articolazioni e nei muscoli, danneggiando i vasi del microcircolo.

La malattia ha preso il nome dalla sua caratteristica - eruzioni cutanee sul ponte del naso e sulle guance(l'area interessata ricorda in forma una farfalla), che, come si credeva nel Medioevo, ricorda i siti dei morsi di lupo.

Nel corso della malattia, in una persona si formano anticorpi con DNA personale, vengono formulati complessi di anticorpi nDNA e complimenti nDNA, che si depositano sui reni, sulla pelle e sugli organi interni.

Il processo infiammatorio e la distruzione del tessuto connettivo rilasciano nuovi antigeni. Stanno già formando anticorpi, immunocomplessi. Il lupus eritematoso sistemico è un circolo vizioso, in cui ogni nuovo processo ne genera un altro.

Gli esperti dicono: una persona ha una predisposizione genetica a questo disturbo. Chi ha chiesto se la malattia è contagiosa, no? La malattia non è in alcun modo contagiosa per gli altri e non si trasmette per via aerea o saliva!

Il lupus è più comune nelle donne. Tra gli uomini, si verifica anche la malattia, ma meno spesso. I primi segni della malattia diventano evidenti tra i 20 ei 45 anni.

Cause dell'evento

Il lupus eritematoso sistemico (LES) è indicato come una malattia ereditaria complessa, provocata da vari fattori. L'opinione dei medici sull'insorgenza della malattia differisce fino ad oggi, ma la maggior parte sostiene che i virus del morbillo, A, B, siano i colpevoli.

Sono questi virus classificati come paramixovirus che alterano l'immunità antivirale degli esseri umani. Anche se l'ipotesi non è stata ancora completamente dimostrata.

Ci sono anche altri fattori che causano il lupus:

• ambiente;
• disturbi ormonali.

Non ci sono cause specifiche di LES (a parte una predisposizione ereditaria). La malattia può essere provocata da stress, o disturbi ormonali, dovuti a gravidanza, formazione sessuale, menopausa, aborto, ecc.

Tieni a mente! Il lupus eritematoso sistemico non si trasmette in alcun modo, non è una malattia infettiva o contagiosa. Il lupus non è classificato come oncologia o sindrome da immunodeficienza acquisita.

Segni di lupus eritematoso sistemico

Ci sono alcuni segni di malattia, ma ogni caso di LES è vario. Le manifestazioni cliniche sono lievi e gravi. Tutto dipende dal livello di danno d'organo.

Alcuni sintomi della malattia:

• le articolazioni si gonfiano;
• sensazioni dolorose nei muscoli;
• apatia, stanchezza;
• febbre;
• eruzioni cutanee rosa e rosse sulla pelle del viso (vedi foto, l'eruzione cutanea può anche essere su spalle, mani, petto);
• dolore nella zona del torace con respiri profondi;
• perdita di capelli (rara);
• gonfiore delle gambe e gonfiore intorno agli occhi;
• , inguine e ascelle.

I suddetti segni di LES non sono completi, ma fondamentalmente è da questi sintomi che è possibile riconoscere la malattia nel tempo. Inoltre, alcuni pazienti hanno gravi emicranie, pallore, vertigini, convulsioni.

Foto di pazienti con lupus

Oggi, la domanda: "Cos'è questa malattia del lupus?" eccita le menti di molte persone, perché la malattia è complessa e le cause esatte della sua insorgenza sono poco conosciute e clinicamente non provate. Pertanto, le foto sopra mostreranno esattamente l'idea della malattia.

Manifestazioni di TFR sulle mani

Foto di una ragazza con lupus eritematoso

Diagnosi della malattia

Una diagnosi accurata di LES può essere effettuata solo da uno specialista dopo una serie di esami di laboratorio. Se, in uno studio di laboratorio, è stato trovato un numero significativo di cellule LE nel sangue di un paziente, allora si tratta sicuramente di una persona con lupus.

Queste cellule sono tipiche nella maggior parte dei casi. Inoltre, la diagnosi della malattia è difficile. Spesso gli specialisti impiegano anni per approvare una diagnosi. I suddetti segni della malattia compaiono in diversi periodi del decorso del LES e ci vuole tempo per raccogliere tutti i segni e fare una diagnosi.

La diagnosi stessa è individuale per ogni paziente. Il medico non può approvare la diagnosi finale su una base specifica. È necessario che il paziente comunichi al medico curante un'anamnesi completa e dettagliata. Questo è importante nel processo diagnostico.

Quindi lo specialista differenzia le informazioni ricevute, insieme a esami e test di laboratorio, con altre malattie simili al lupus.

Diagnosi differenziale

Segni diagnostici di lupus:

• la parte sfacciata è ricoperta da eruzioni cutanee rosse a forma di "farfalla";
• eruzione cutanea a forma di disco;
• forte suscettibilità alla luce solare per un breve periodo di tempo;
• ulcere della bocca;
• infiammazione, gonfiore delle articolazioni;
• psicosi e convulsioni acute e infondate;
• diminuzione delle cellule del sangue;
• infiammazione dei reni, membrana sierosa dei polmoni;
• disturbi del sistema immunitario.

Per questi motivi, un reumatologo sarà in grado di distinguere il LES da altre malattie con sintomi simili. Per fare una diagnosi, il paziente deve avere almeno 5 di questi segni.

Il medico dovrebbe prestare attenzione alle condizioni del paziente, vale a dire notare la sua debolezza, perdita di appetito, dolore all'addome, diarrea. Pertanto, il paziente deve informare il medico di tutte le sensazioni dolorose e dei cambiamenti nel corpo.

Trattamento

Non esiste una cura per il lupus, ma il trattamento può alleviare i sintomi.

Il lupus è una malattia infiammatoria cronica che può causare diversi sintomi in diverse aree del corpo.

I sintomi del lupus possono essere controllati con una varietà di opzioni di trattamento. Il piano di trattamento dipenderà dalla gravità della condizione e dal fatto che la persona abbia avuto un recente focolaio. Possono variare da lievi a gravi. L'obiettivo del trattamento è prevenire e limitare il danno d'organo e altre potenziali complicanze.

Farmaci per il lupus

I farmaci comunemente usati per trattare la malattia sono:

• : questi medicinali possono aiutare ad alleviare il dolore, il gonfiore e la febbre.
• farmaci antimalarici. I farmaci comunemente usati per trattare la malaria possono aiutare a controllare i sintomi del lupus come affaticamento, eruzioni cutanee e ulcere della bocca.
• corticosteroidi. Questi farmaci possono aiutare a controllare l'infiammazione, ma possono causare effetti collaterali a lungo termine come aumento di peso, assottigliamento delle ossa, diabete, ecchimosi e infezioni.
• immunosoppressori. Questi farmaci sopprimono il sistema immunitario, che è la fonte dell'infiammazione associata al lupus. Gli immunosoppressori hanno gravi effetti collaterali, tra cui un aumento del rischio di cancro, danni al fegato e soppressione della funzione del midollo osseo.
• preparati biologici. Questi nuovi farmaci sono già approvati per il trattamento di altre malattie reumatiche come.

Sono attualmente allo studio nuove terapie, tra cui il trapianto di cellule staminali e l'immunoablazione (una terapia che utilizza potenti farmaci per distruggere un sistema immunitario danneggiato).

Medicina alternativa

I trattamenti alternativi per il lupus possono includere:

• integratori alimentari come olio di pesce, vitamina D o deidroepiandrosterone;
• chiropratica;
• yoga;
• massaggio;
• agopuntura;
• meditazione.

Sebbene alcune persone con lupus riportino un miglioramento con trattamenti alternativi, la ricerca non ha dimostrato che questi trattamenti funzionino. Assicurati di parlare con il tuo medico prima di provare una terapia alternativa. Non interrompere o modificare il piano di trattamento senza prima aver parlato con il medico.

Dieta per il lupus

Non esiste una dieta standard per le persone con questa condizione. Ma la maggior parte dei medici concorda sul fatto che mantenere sane abitudini alimentari può essere utile.

Prova a mangiare Frutta fresca, verdura, cereali integrali e carni magre. Evita i germogli di aglio e erba medica per il lupus: alcune persone riferiscono che i loro sintomi peggiorano quando consumano questi alimenti.

Se stai assumendo corticosteroidi, il medico potrebbe consigliarti di limitare l'assunzione di grassi e sali e aumentare l'assunzione di calcio. I latticini e le verdure a foglia verde scure sono ricchi di calcio.

Cibi ricchi di acidi grassi gli omega-3 possono aiutare a ridurre l'infiammazione. Si trovano in sardine, salmone, sgombro, semi di lino e semi di chia.

L'alcol può influenzare alcuni farmaci utilizzati nel trattamento. Pertanto, in questo caso, è necessario consultare un medico sull'assunzione di una quantità sicura di alcol.

complicazioni

In rari casi, i pazienti devono affrontare il fatto che la malattia colpisce solo una parte specifica del corpo o dell'organo, ad esempio la pelle, le articolazioni o il sistema vascolare. Tuttavia, nella maggior parte dei casi, i pazienti con diagnosi di LES soffrono di sindrome da insufficienza multiorgano, ovvero le complicanze della malattia compaiono in molte parti del corpo e colpiscono più organi contemporaneamente.

La malattia colpisce i seguenti organi:

• Reni. Soffrono di un'infiammazione acuta, che rende difficile il loro lavoro. L'efficienza della rimozione delle sostanze tossiche dal corpo diminuisce. Il lupus riduce la funzione renale. Viene trattato con farmaci per ridurre il rischio di gravi danni agli organi. Puoi determinare il grado di danno usando.
• Sistema nervoso centrale. La maggior parte dei pazienti si trova ad affrontare danni al sistema nervoso centrale. La malattia provoca emicranie, problemi di memoria, problemi di vista, paralisi, psicosi e convulsioni.
• Il sistema cardiovascolare. Spesso si infiammano. Si verifica vasculite, rallentando il passaggio del sangue e come conseguenza della trombosi. Ci sono infiammazioni arteriose, endocardite .
• Il sistema polmonare. I pazienti spesso soffrono di infiammazione della membrana sierosa dei polmoni. Il lupus provoca infiammazione atipica nei polmoni e tosse.

Le complicazioni del lupus possono essere diverse. I pazienti malati soffrono di leucopenia, anemia, la malattia provoca una diminuzione delle piastrine, i vasi sanguigni, il sistema ematopoietico e chi più ne ha più ne metta.

Tutto dipende dal grado di danno d'organo, dalla gravità della malattia e in quale fase del lupus eritematoso il paziente ha consultato un medico.

Profilassi

La prevenzione ha lo scopo di prevenire le esacerbazioni e la progressione della malattia. I corsi di trattamento devono essere completati in modo tempestivo. Il paziente deve seguire rigorosamente le istruzioni del medico, aderire alla dieta prescritta, mangiare cibi poco dolci e salati.

Vivere con il lupus (prognosi)

La maggior parte delle persone con la malattia è in grado di svolgere le normali attività quotidiane. La lentezza può verificarsi quando i sintomi peggiorano. Puoi prevenire le riacutizzazioni del lupus e migliorare la qualità della tua vita regolarmente:

• visitare un medico;
• abbastanza riposo;
• evitare l'esposizione al sole;
• facendo esercizi.

Aspettativa di vita con la malattia

L'80-90 percento delle persone con lupus che ricevono un trattamento adeguato può aspettarsi di vivere una vita normale. La malattia può essere fatale, tuttavia, la maggior parte delle persone con la malattia vive una vita lunga e produttiva.

Alcuni fattori che possono influenzare la prognosi della malattia:

• Pavimento. Le donne tendono ad avere forme più gravi di lupus rispetto agli uomini. La ricerca mostra che le donne hanno maggiori probabilità di avere danni ai reni e hanno maggiori probabilità di essere attive all'inizio della malattia.
• Età. Nelle persone sotto i 16 anni, che hanno solo i primi sintomi del lupus, c'è la possibilità che i loro problemi siano associati al sistema nervoso e ai reni. Gli adulti che sviluppano i primi sintomi di lupus dopo i 50 anni hanno una prognosi peggiore.
• Corsa: le persone di origine ispanica, asiatica e africana hanno maggiori probabilità di sviluppare il lupus e hanno una prognosi peggiore rispetto alle persone con la pelle bianca. L'aumento dell'incidenza del lupus in questi gruppi razziali è probabilmente dovuto alla genetica, ma alcuni dei sintomi possono essere dovuti a fattori socioeconomici come l'accesso all'assistenza sanitaria.

Gli scienziati stanno lavorando e stanno cercando di trovare un trattamento efficace per il lupus. Una sfida chiave nella ricerca attuale è quella di sviluppare un trattamento in grado di ridurre efficacemente l'uso di corticosteroidi. Gli scienziati stanno cercando di trovare una combinazione di farmaci che sarebbe più efficace.

E noi, a nostra volta, speriamo che ciò avvenga il prima possibile.

Istruzione superiore (Cardiologia). Cardiologo, terapista, medico diagnostico funzionale. Sono esperto nella diagnosi e nel trattamento delle malattie dell'apparato respiratorio, del tratto gastrointestinale e del sistema cardiovascolare. Si è diplomata all'accademia (a tempo pieno), ha una vasta esperienza di lavoro.

Specialità: Cardiologo, Terapeuta, Medico di diagnostica funzionale.