Capacità vitale dei polmoni. Capacità vitale polmonare (VC)

La moderna ricerca fisiologica viene condotta sulla base di nuovi approcci metodologici che consentono di studiare in dettaglio lo stato funzionale di un particolare sistema del corpo come? normale e sotto l'influenza di vari fattori? ambiente esterno, fisico e altri stress.

VC (capacità vitale dei polmoni)

VC è uno degli indicatori più importanti dello stato funzionale del sistema respiratorio esterno.

VC viene misurato utilizzando il metodo spirometria e spirometria.

Le unità VC sono litri o millilitri. Il valore della VC dipende da sesso, età, lunghezza e peso corporeo, circonferenza toracica, specializzazione sportiva, taglia? polmoni e la forza dei muscoli respiratori. I valori VC aumentano con l'età? a causa della crescita del torace e dei polmoni, è massimo? 18-35 anni. I valori VC sono stati trovati? vasta gamma -? media da 2,5 a 8 litri.

Il valore di VC funge da indicatore diretto delle capacità funzionali del sistema respiratorio esterno e da indicatore indiretto dell'area massima della superficie respiratoria dei polmoni, su cui si verifica la diffusione di ossigeno e anidride carbonica.

Valutazione di VC

Per valutare il VC effettivo (V VC), viene confrontato con il VC corretto (V VC). Il VC corretto è un valore calcolato teoricamente per una data persona, tenendo conto del suo sesso, età, altezza e peso corporeo.

Il VC effettivo (V VC) è considerato normale, che è il 100 + 15% del VC richiesto (V VC), ad es. 85,115% dovuto. Se FVC è inferiore all'85%, ciò indica una diminuzione del potenziale del sistema respiratorio esterno. Se F VC è superiore al 115%, ciò indica un alto potenziale del sistema respiratorio esterno, che fornisce una maggiore ventilazione polmonare, necessaria durante l'attività fisica.

I valori più alti di VC si osservano negli atleti che si allenano principalmente per la resistenza e hanno le più alte prestazioni cardiorespiratorie. (Vasilyeva V.V.; Trunin V.V., 1996).

Nonostante il fatto che la respirazione esterna non sia il principale anello limitante? un complesso di sistemi che trasportano ossigeno,? nelle condizioni dell'attività sportiva, gli vengono imposti requisiti estremamente elevati, la cui attuazione garantisce l'efficace funzionamento dell'intero sistema cardiorespiratorio.

VC include? te stesso DO (volume corrente), inalazione RO (volume di riserva inspiratorio), RO espiratorio (volume di riserva espiratorio).

· Volume respiratorio (TO) - il volume di aria che entra? polmoni in 1 respiro con respirazione calma. In media, è di 500 ml (valori da 300 a 900 ml). Di questi, 150 ml è l'aria del cosiddetto spazio morto funzionale? laringe, trachea, bronchi. L'aria dello spazio morto prende parte attiva? scambio di gas, ma, mescolandosi con l'aria inspirata, la riscalda e la idrata.

· Il volume di riserva inspiratoria (TI) è il volume massimo di aria che può essere inalato dopo un respiro calmo. In media, questo è 1500-2000 ml.

Il volume di riserva espiratorio (RO espiratorio) è il volume massimo di aria che può essere espirato dopo un'espirazione calma. In media, questo è 1500-2000 ml.

Così:

Volume polmonare totale (OEL) = VC + RO VC = PRIMA + RO di inspirazione + RO di espirazione OEL = TO + RO di inalazione + RO di espirazione + RO

Volume minuto respiratorio (MRV) - ventilazione polmonare

Il volume minuto respiratorio è il volume di aria espirata dai polmoni in 1 minuto. Il volume minuto respiratorio è la ventilazione polmonare. La ventilazione polmonare è l'indicatore più importante dello stato funzionale del sistema respiratorio esterno. Caratterizza il volume di aria espirata dai polmoni? entro un minuto.

MOD = DO x BH,

dove DO è il volume corrente,

RR - frequenza respiratoria.

Ventilazione polmonare? resto all'atleta? ? la media è di 5-12 l/min, ma può superare questi valori ed essere di 18 l/min o più. Durante l'esercizio, la ventilazione polmonare in un atleta? aumenta e raggiunge i 60-120 l/min e oltre.

Il processo di Tiffno-Votchal

La VC forzata è un'espirazione molto rapida del volume massimo di aria dopo la massima inspirazione. Normalmente, è 300 ml in meno rispetto al VC effettivo.

Il test di Tiffno-Votchal è un VC forzato nel primo secondo di espirazione. L'atleta è normale? è l'85% del VC forzato. Una diminuzione di questo indicatore si osserva con violazioni della pervietà bronchiale.

La capacità vitale dei polmoni è un parametro importante che riflette la salute del sistema respiratorio umano. Maggiore è la capacità polmonare, migliore e più veloce è la saturazione di ossigeno di tutti i tessuti del corpo.

Il volume polmonare può essere misurato a casa utilizzando un palloncino, semplici passaggi e semplici calcoli. Una respirazione corretta, esercizi speciali e uno stile di vita sano aiuteranno ad aumentare il volume polmonare totale.

La capacità vitale polmonare (VC) è un indicatore utilizzato per valutare lo stato del sistema respiratorio umano. La capacità polmonare è la quantità di aria che una persona può espirare dopo aver fatto un respiro profondo.

VC consiste in una combinazione di 3 indicatori:

• • volume corrente - volume con respirazione calma;
  • volume residuo funzionale - il volume che consiste nel volume residuo (aria che non può essere espirata) e il volume di riserva espiratorio;
  • volume di riserva di ispirazione - una boccata d'aria che una persona può prendere dopo aver fatto un respiro profondo.

Una diminuzione della CV può influire sulla salute dell'apparato respiratorio e portare a cambiamenti patologici nel corpo.

L'insufficienza polmonare o respiratoria è una malattia in cui un piccolo volume di capacità respiratoria porta a una saturazione incompleta di ossigeno del sangue e ad un aumento del contenuto di anidride carbonica nel corpo. La normalizzazione della composizione dei gas nel sangue in questo caso avviene a causa dell'intenso lavoro del sistema circolatorio.

Esistono diversi modi per misurare il volume vitale dei polmoni: misurazione con uno spirometro o spirografo e una palla rotonda gonfiabile (a casa).

Uno spirometro è un dispositivo speciale per determinare la capacità di VC. Lo puoi trovare dai medici nelle cliniche, negli ospedali, nei centri sportivi.

Per scoprire il volume vitale dei polmoni a casa, avrai bisogno di un palloncino rotondo, filo, righello, matita e foglio di carta. La precisione di tale misurazione sarà "approssimativa"; per una maggiore precisione, ripetere le misurazioni 2-3 volte.

La procedura per misurare la VC a casa:

1. Rilassati e fai alcuni respiri senza fretta dentro e fuori.
2. Prendi il palloncino, fai un respiro completo e gonfialo con un'espirazione massima.
3. Lega una palla e misura il suo diametro con un righello.
4. Eseguire calcoli utilizzando la formula: V = 4/3 * π * R 3, dove π è il numero pi uguale a 3,14, R è il raggio (1/2 del diametro).

Il numero risultante è la capacità polmonare in millilitri.

Tassi di capacità polmonare

La norma della capacità vitale dei polmoni negli uomini, nelle donne e nei bambini è calcolata secondo le formule empiriche per il calcolo del proprio VC (VC), che dipendono dal sesso della persona, dalla sua altezza ed età:

• marito JEL = 0,052 * altezza (cm) - 0,029 * età (anni) - 3,2;
• JEL donne = 0,049 * altezza (cm) - 0,019 * età (anni) - 3,76;
• JEL m 4 - 17 anni = 4,53 * altezza (cm) -3,9 per altezza 100 - 164 cm;
• JEL m 4 - 17 anni = 10 * altezza (cm) -12,85 per altezza 165 cm e oltre;
• JEL d 4 -17 anni = 3,75 * altezza (cm) -3,15 per altezza 100 - 175 cm.

In media, la VC in un adulto è di 3500 ml e le deviazioni degli indicatori reali dai dati tabulari non superano il 15%. Superare la norma di oltre il 15% significa un ottimo stato dell'apparato respiratorio. Andare da uno specialista per la consultazione e l'esame è inevitabile se il vero VC è molto inferiore a quello tabulato.

Gli atleti hanno una capacità polmonare significativamente maggiore rispetto alla persona media. Nei fumatori, il valore VC può diminuire nel tempo.

Come aumentare VC?

La capacità polmonare aumenta con sport ed esercizi semplici e appositamente progettati. Gli sport aerobici sono ideali per questo scopo: camminata, corsa, nuoto, ciclismo, sci, pattinaggio, alpinismo, canottaggio. Il volume vitale dei polmoni dei nuotatori professionisti raggiunge i 6200 ml.

È possibile aumentare il volume della respirazione senza esercizi fisici prolungati ed estenuanti. È necessario monitorare la corretta respirazione nella vita quotidiana. Ecco alcuni suggerimenti:

1. Respira attraverso il diaframma. La respirazione toracica limita la quantità di ossigeno che entra nei polmoni.
2. Espira in modo uniforme e completo.
3. Trattieni il respiro mentre ti lavi il viso. Quando ti lavi il viso, si innesca il riflesso del "tuffo" e il corpo inizia a prepararsi per immergersi nell'acqua.
4. Disporre "minuti di riposo". In questo momento, devi prendere una posizione comoda e rilassarti. Inspirare ed espirare lentamente con ritardi nel conteggio, in un ritmo confortevole.
5. Effettuare regolarmente la pulizia a umido dei locali. Molta polvere fa male ai polmoni.
6. Astenersi dal visitare luoghi fumosi. Il fumo passivo ha un effetto negativo sul sistema respiratorio.

Gli esercizi di respirazione possono migliorare la circolazione sanguigna e il metabolismo nel corpo, favorendo la naturale perdita di peso.

Lo yoga è un altro modo per aumentare rapidamente il volume della respirazione. L'Hatha yoga offre un'intera sezione sulla respirazione e sugli esercizi mirati al suo sviluppo: il pranayama. Il Pranayama insegna non solo la corretta respirazione, ma anche il controllo delle emozioni, il controllo della psiche e nuovi modi di percepire il mondo che ci circonda attraverso la respirazione.

Attenzione: se si verificano vertigini durante gli esercizi di respirazione, è necessario tornare immediatamente al normale ritmo respiratorio.

CAPACITÀ POLMONARE.

VC per ogni persona nel processo del suo sviluppo subisce cambiamenti significativi: prima aumenta e poi (negli anziani) diminuisce. Per una valutazione quantitativa della ventilazione dei polmoni, è necessario conoscere le parti costitutive della VC. I volumi polmonari si suddividono in statici e dinamici. I volumi polmonari statici vengono misurati con movimenti respiratori completati senza limitarne la velocità. I volumi polmonari dinamici vengono misurati durante i movimenti respiratori con un limite di tempo per la loro attuazione. VC è il volume d'aria che può essere espirato al massimo dopo la massima inspirazione. Le persone di mezza età hanno una media di 3,5-5,0 litri.

La capacità polmonare totale (OEL) è costituita da VC e aria residua (circa 1,0-1,5 litri). VC consiste in: 1) aria respirabile (volume) »500 ml (da 400 a 900 ml possono esserci fluttuazioni individuali, che dipendono dall'età, dal sesso, dalla forma fisica). Da 500 ml, 350-360 ml raggiungono i polmoni e 140-150 ml rimangono nello spazio morto - nel tratto respiratorio; 2) volume di riserva inspiratoria - il volume di aria che può essere inalato alla massima inalazione dopo una normale inalazione. In media, 1,5-1,8 litri; 3) volume espiratorio di riserva - il volume d'aria che può essere espirato alla massima espirazione dopo un'espirazione calma. Pari a 1,0-1,4 litri.

Il volume residuo è pari a 1-1,5 litri, non è incluso nel VC - questo è il volume d'aria che rimane nei polmoni dopo la massima espirazione. Può uscire con pneumotorace bilaterale, quando si apre il torace. Per determinare il volume residuo, vengono utilizzati gas inerti, viene presa in considerazione la concentrazione del gas inerte inalato e il gas inerte finale nell'aria espirata e il volume residuo viene determinato mediante il metodo di calcolo.

La capacità residua funzionale (FRC) è la somma dell'aria residua e del volume di riserva espiratoria. In media 2,8-3,0 litri. La ventilazione una tantum avviene da questa parte dell'aria: 350 ml di aria vengono forniti in un'inalazione ed espirazione. Il rapporto di ventilazione è 1/6-1/7 di questo volume.

Fattori che influenzano la CV:

1) età: i bambini hanno meno VC degli adulti. Gli anziani hanno meno di persone di mezza età. Il VC corretto (JEL) è determinato dalla formula di Baldwin (lo determinerai in pratica). Se c'è una differenza fino al 15% tra JEL e JEL, allora questo è normale;

2) il grado di forma fisica (gli atleti hanno più VC). Ciò è dovuto alla grande forza di contrazione dei muscoli respiratori e alle proprietà elastiche dei polmoni;

3) genere (per le donne “25% in meno rispetto agli uomini);

4) con malattie dell'apparato respiratorio (con enfisema, con polmonite, diminuzione della CV). La misurazione dei volumi polmonari viene eseguita mediante metodi spirometrici e spirografici. La determinazione di questi valori ha valore clinico (nei pazienti) e di controllo (nelle persone sane, negli atleti).

Spazio anatomico dannoso(150-160 ml) - include tutte le vie aeree. Qui non avviene lo scambio di gas tra il sangue e le vie respiratorie. Con un aumento dello spazio dannoso (ad esempio, in una maschera antigas), meno aria raggiunge i polmoni a una normale profondità di inalazione, quindi la respirazione dovrebbe essere profonda e l'umidità si accumula sotto la maschera, il che porta a una diminuzione del parziale pressione dell'ossigeno. Oltre al concetto di spazio anatomico dannoso (morto), esiste il concetto di spazio dannoso funzionale (fisiologico). Questo, oltre alle vie aeree, include gli alveoli non funzionanti. Questo indicatore è variabile. Cambia a causa del fatto che il flusso sanguigno si ferma attraverso i capillari di alcuni alveoli, non partecipano allo scambio di gas e aumenta lo spazio dannoso funzionale.

VENTILAZIONE POLMONARE.

Lo scambio di O 2 e CO 2 tra l'aria atmosferica e l'ambiente interno del corpo è facilitato dal costante rinnovamento della composizione dell'aria negli alveoli, cioè avviene la ventilazione alveolare. Il grado di ventilazione polmonare dipende dalla profondità e dalla frequenza della respirazione. Con un aumento del volume dell'aria respiratoria (e durante un intenso lavoro muscolare, può aumentare fino a 2500 ml, cioè 5 volte), la ventilazione dei polmoni e degli alveoli aumenta bruscamente. Per caratterizzare quantitativamente il grado di ventilazione dei polmoni, ci sono concetti: volume minuto di respirazione (MRV), ventilazione minuto dei polmoni e ventilazione una tantum dei polmoni. Il volume minuto respiratorio è la quantità totale di aria che passa attraverso i polmoni in 1 minuto. A riposo, questo volume è di 6-8 litri. Un metodo semplice per determinare il MOV consiste nel moltiplicare la frequenza respiratoria per il volume corrente (ad esempio, 16 * 500). Con un intenso lavoro muscolare, il volume respiratorio minuto può raggiungere fino a 100-120 litri.

La ventilazione dei polmoni una tantum è intesa come il volume d'aria che si rinnova ad ogni inspirazione ed espirazione, ad es. è di circa 350-360 ml (volume corrente meno il volume dello spazio dannoso). Come risultato della ventilazione dei polmoni, il livello della pressione parziale dei gas negli alveoli è a un livello abbastanza costante. La composizione dell'aria atmosferica in termini di percentuale di gas differisce significativamente dall'aria alveolare ed espirata. L'aria atmosferica contiene: O 2 - 20,85%, CO 2 - 0,03-0,04%, azoto - 78,62%. L'aria alveolare contiene O 2 - 13,5%, CO 2 - 5,3% e azoto - 74,9%. Nell'aria espirata, il contenuto di questi gas è rispettivamente del 15,5%, 3,7% e 74,6%. La suddetta percentuale di gas è abbastanza stabile, ma la loro pressione parziale può variare a seconda della pressione barometrica totale. La pressione parziale dei gas diminuisce in condizioni di alta quota. I dati di cui sopra mostrano anche che il contenuto di ossigeno nell'aria espirata è maggiore rispetto all'aria alveolare e meno anidride carbonica. Ciò è dovuto al fatto che l'aria espirata, passando attraverso le vie respiratorie, si mescola con l'aria in esse contenuta e la composizione dell'aria nel tratto respiratorio superiore è vicina alla composizione dell'aria atmosferica. La ventilazione alveolare è un importante indicatore dell'efficienza respiratoria; è il grado di ventilazione alveolare da cui dipendono l'apporto di ossigeno all'organismo e l'eliminazione dell'anidride carbonica. Il volume minuto respiratorio non sempre riflette il vero scambio di gas tra gli alveoli e il sangue. Può essere sufficientemente aumentato quando la respirazione è frequente e superficiale, ma in questo caso la ventilazione alveolare sarà meno pronunciata rispetto alla respirazione profonda. La natura della ventilazione può cambiare a causa dell'influenza di vari motivi: lavoro muscolare, eccitazione psico-emotiva, bassa pressione parziale di ossigeno o alto contenuto di CO 2, vari processi patologici nei sistemi respiratorio e cardiovascolare, ecc. Recentemente si è cercato di classificare i tipi di ventilazione.

Sono state individuate le seguenti tipologie di ventilazione:

1) normoventilazione, quando la pressione parziale della CO 2 negli alveoli è di circa 40 mm Hg;

2) iperventilazione, quando la pressione parziale di CO 2 negli alveoli è inferiore a 40 mm Hg;

3) ipoventilazione quando parti. pressione CO 2 negli alveoli sopra i 40 mm Hg;

4) aumento della ventilazione - qualsiasi aumento della ventilazione alveolare rispetto al livello di riposo, indipendentemente dalla pressione parziale dei gas negli alveoli (ad esempio, durante il lavoro muscolare);

5) eupnea - normale ventilazione a riposo con una sensazione di comfort;

6) iperpnea: un aumento della profondità della respirazione, indipendentemente dal fatto che la frequenza respiratoria sia cambiata o meno;

7) tachipnea - un aumento della frequenza respiratoria;

8) bradipnea - una diminuzione della frequenza respiratoria;

9) apnea - arresto respiratorio (dovuto a una diminuzione della pressione parziale di CO 2 nel sangue arterioso;

10) dispnea (mancanza di respiro) - una spiacevole sensazione soggettiva di respirazione insufficiente o difficoltà a respirare;

11) ortopnea - grave mancanza di respiro a causa del ristagno (il più delle volte) di sangue nei capillari polmonari a causa dell'insufficienza ventricolare sinistra. È difficile per tali pazienti sdraiarsi;

12) asfissia - cessazione o depressione della respirazione (il più delle volte con paralisi del centro respiratorio).

Respirazione artificiale. Smettere di respirare, qualunque sia la causa, è mortale. Dal momento in cui la respirazione e la circolazione sanguigna si fermano, una persona è in uno stato di morte clinica. Di norma, dopo 5-10 minuti, la mancanza di O 2 e l'accumulo di CO 2 portano a danni irreversibili alle cellule degli organi vitali, a seguito dei quali si verifica la morte biologica. Se le misure di rianimazione vengono eseguite in questo breve periodo di tempo, è possibile salvare una persona.

Un'ampia varietà di cause può portare a insufficienza respiratoria, compreso il blocco delle vie aeree, danni al torace, grave interruzione dello scambio di gas e depressione dei centri respiratori a causa di danni cerebrali o avvelenamento. Per qualche tempo dopo un'improvvisa cessazione della respirazione, la circolazione sanguigna viene ancora mantenuta: il polso sull'arteria carotide viene determinato entro 3-5 minuti dall'ultimo respiro. In caso di arresto cardiaco improvviso, i movimenti respiratori cessano entro 30-60 secondi.

Garantire la pervietà delle vie aeree. In una persona incosciente si perdono i riflessi protettivi, grazie ai quali le vie aeree sono normalmente libere. In queste condizioni, vomito o sanguinamento dal naso o dalla gola possono portare al blocco delle vie aeree (trachea e bronchi). Pertanto, per ripristinare la respirazione, prima di tutto è necessario liberare rapidamente la bocca e la faringe. Tuttavia, anche senza queste complicazioni, le vie aeree di una persona che giace incosciente sulla schiena possono essere bloccate dalla lingua a causa della retrazione della mascella inferiore. Per evitare la sovrapposizione delle vie aeree con la lingua, la testa del paziente viene gettata all'indietro e la sua mascella inferiore viene spostata anteriormente.

Respirazione artificiale con il metodo dell'iniezione. Per la respirazione artificiale senza l'ausilio di dispositivi speciali, il metodo più efficace è in cui il rianimatore soffia aria nel naso o nella bocca della vittima, ad es. direttamente nelle sue vie respiratorie.

Durante la respirazione bocca-naso, il rianimatore mette la mano sulla fronte della vittima nella zona dell'attaccatura dei capelli e getta la testa all'indietro. Con l'altra mano, il rianimatore spinge la mascella inferiore della vittima e chiude la bocca, premendogli il pollice sulle labbra. Prendendo un respiro profondo, il rianimatore preme saldamente la bocca sul naso della vittima e produce l'insufflazione (soffiando aria nelle vie respiratorie). In questo caso, il petto della vittima dovrebbe sollevarsi. Quindi il rianimatore rilascia il naso della vittima e l'espirazione passiva avviene sotto l'influenza della gravità del torace e della trazione elastica dei polmoni. In questo caso, dovresti assicurarti che il torace ritorni nella sua posizione originale.

Quando si respira "bocca a bocca", il rianimatore e la vittima occupano la stessa posizione: un palmo del rianimatore si trova sulla fronte del paziente, l'altro sotto la sua mascella inferiore, il rianimatore preme la bocca sulla bocca della vittima, coprendo la sua naso con la guancia. Puoi anche stringere le narici della vittima con il pollice e l'indice della mano sulla fronte. Con questo metodo di respirazione artificiale, dovresti anche monitorare i movimenti del torace durante l'insufflazione e l'espirazione.

Qualunque sia la modalità di respirazione artificiale utilizzata, innanzitutto è necessario effettuare 5-10 insufflazioni ad alta velocità per eliminare quanto prima la carenza di O 2 e l'eccesso di CO 2 nei tessuti. Successivamente, l'insufflazione deve essere eseguita ad intervalli di 5 s. Se queste regole vengono osservate, la saturazione di ossigeno nel sangue arterioso della vittima supera quasi costantemente il 90%.

Respirazione artificiale mediante dispositivi speciali. C'è un semplice dispositivo con il quale (se è a portata di mano) può essere eseguita la respirazione artificiale. Consiste in una maschera, applicata ermeticamente sul viso del paziente, una valvola e una sacca, che viene compressa manualmente e poi raddrizzata. Se si dispone di una bombola di ossigeno, è possibile collegarla a questo dispositivo per aumentare il contenuto di O 2 nell'aria inalata.

Con l'anestesia per inalazione attualmente ampiamente utilizzata, l'aria dall'apparato respiratorio entra nei polmoni attraverso il tubo endotracheale. In questo caso, l'aria può essere fornita ai polmoni a una pressione maggiore, quindi l'inalazione si verificherà a causa dell'inflazione dei polmoni e dell'espirazione - passivamente. Puoi anche controllare la respirazione creando fluttuazioni di pressione in modo che sia alternativamente al di sopra e al di sotto dell'atmosfera (con la pressione media uguale a quella atmosferica). Poiché la pressione negativa nella cavità toracica favorisce il ritorno del sangue venoso al cuore, è preferibile utilizzare la respirazione artificiale in modalità a pressione variabile.

L'uso di pompe respiratorie o sacche di respirazione manuale è necessario per le operazioni che utilizzano miorilassanti, che eliminano la tensione muscolare riflessa. Queste sostanze "spengono" i muscoli respiratori, quindi la ventilazione dei polmoni è possibile solo attraverso la respirazione artificiale.

Se il paziente ha un disturbo cronico della respirazione esterna (ad esempio, con paralisi spinale infantile), la ventilazione dei polmoni può essere mantenuta utilizzando un cosiddetto respiratore a scatola ("polmone di ferro"). In questo caso il busto del paziente, che si trova in posizione orizzontale, viene inserito nella camera, lasciando libera solo la testa. Per iniziare l'inspirazione, la pressione nella camera viene abbassata in modo che la pressione intratoracica diventi più alta della pressione nell'ambiente esterno.

Uno degli indicatori più importanti, a partire dal quale è possibile identificare l'una o l'altra violazione dell'apparato respiratorio, è il volume dei polmoni, o la cosiddetta "capacità polmonare". La capacità polmonare di una persona è misurata nella quantità di aria che può passare attraverso i suoi polmoni durante l'inalazione dopo aver espirato il più profondamente possibile. Negli uomini adulti raggiunge solitamente circa 3-4 litri, anche se spesso può arrivare fino a 6 litri.

Con un'inalazione media, viene utilizzata una parte molto piccola di tutta questa quantità d'aria, solo circa 500 ml. La quantità di aria che passa attraverso le vie aeree durante la respirazione normale è chiamata "volume corrente" dei polmoni e non è mai uguale alla capacità polmonare totale.

Contenitori polmonari più grandi e più piccoli avere persone con i seguenti dati naturali o acquisiti (il più grande - nella colonna di sinistra, il più piccolo - nella destra):

Capacità polmonare umana: tabella

Maggiore è l'altitudine, minore è la pressione atmosferica e, quindi, più difficile è la penetrazione dell'ossigeno nel sangue umano. Di conseguenza, a grande distanza dal livello del mare, i polmoni possono condurre molto meno ossigeno che a piccola distanza. Pertanto, i tessuti, adattandosi alle nuove condizioni, aumentano la loro permeabilità all'ossigeno.

Come calcolare il volume polmonare

Il volume dei polmoni di una persona può essere calcolato nei seguenti modi:

• spirometria: misurazione di tutti i tipi di indicatori della qualità della respirazione;
• spirografia - registrazione grafica dei cambiamenti nel volume polmonare;
• pneumografia - registrazione grafica della respirazione modificando la circonferenza del torace;
• pneumotacometria - misurazione della velocità massima dell'aria;
• broncografia - diagnostica a raggi X delle vie aeree mediante contrasto;
• broncoscopia: un esame speciale della trachea e dei bronchi usando un broncoscopio;
• Raggi X: proiezione dello stato interno delle vie respiratorie su pellicola a raggi X;
• esame ecografico - esame dello stato degli organi interni mediante ultrasuoni;
• tomografia computerizzata a raggi X;
• Risonanza magnetica;
• metodi radionuclidi;
• metodo di diluizione del gas.

In quali quantità si misura il volume dei polmoni?

La capacità vitale dei polmoni

Per ottenere il suo significato, devi fare il massimo respiro profondo possibile e quindi la massima espirazione profonda possibile. La quantità di aria che esce quando espiri è VC. Cioè, la capacità vitale è la quantità massima di aria che può passare attraverso le vie respiratorie di una persona. Come menzionato prima, capacità vitale delle vie aereeè di solito da 3 a 6 litri. Con l'aiuto della pneumotacometria, che è stata utilizzata attivamente in medicina da tempi recenti, è possibile determinare la FVC - capacità vitale forzata dei polmoni.

Determinando il proprio valore di FVC, una persona prima fa lo stesso respiro più profondo, quindi espira l'aria raccolta alla massima velocità possibile del flusso espirato. Questa sarà la cosiddetta "espirazione forzata". Quindi il computer stesso analizzerà e calcolerà il valore richiesto.

Volume respiratorio

L'aria che riesce sia ad entrare che ad uscire dai polmoni, durante la respirazione normale e in un ciclo respiratorio, è chiamata "volume corrente" o, in altre parole, "profondità del respiro". In media, sono 500 ml per ogni adulto (l'intervallo totale va da 300 a 800 ml), per un bambino di un mese - 30 ml, un anno - 70 ml, dieci anni - 230 ml.

La normale profondità (e frequenza) del respiro è chiamata eupnea. Succede che la profondità della respirazione in una persona supera notevolmente la norma. Questa respirazione troppo profonda si chiama "iperpnea". Succede che, al contrario, non raggiunga la norma. Questa respirazione è chiamata oligopnea. Da 8 a 20 respiri / espirazioni al minuto - questa è la normale frequenza respiratoria di un adulto, 50 degli stessi cicli - eupnea di un bambino di un mese, 35 cicli - eupnea di un bambino di un anno, 20 - un bambino di dieci anni.

Inoltre sono presenti anche:

• spazio morto fisiologico - la quantità di aria nelle vie respiratorie che non prende parte allo scambio di gas (dal 20 al 35% di BS, il superamento del valore indica molto probabilmente un qualche tipo di patologia);
• spazio morto anatomico - il volume d'aria che non va oltre il livello dei bronchioli respiratori (da 140 a 260 ml);
• volume di riserva inspiratoria - il volume che una persona può inalare con l'inalazione più profonda (circa 2-3 litri);
• volume di riserva espiratorio - il volume che una persona può espirare con l'espirazione più profonda (da 1 a 1,5 litri, nella vecchiaia cresce a 2,2 litri);
• capacità funzionale residua - aria che si deposita nelle vie aeree dopo che una persona effettua un'espirazione normale (OOL + RO out).

video

Da questo video imparerai qual è il volume dei polmoni umani.

Non hai ricevuto risposta alla tua domanda? Suggerisci un argomento agli autori.

Domande all'inizio del paragrafo.

Domanda 1. Come viene determinato lo stato del sistema respiratorio?

Quando si inspira ed espira, il torace si alza e si abbassa e quindi cambia anche la sua circonferenza. Nello stato di inspirazione, è più grande, nello stato di espirazione, è minore. Il cambiamento della circonferenza del torace durante l'inspirazione e l'espirazione è chiamato escursione toracica. Più è grande, più la cavità toracica può essere allargata e i polmoni possono assorbire più aria.

Domanda 2. Cosa dice la capacità vitale dei polmoni?

La capacità vitale dei polmoni è la più grande quantità di aria che una persona può espirare dopo aver fatto il respiro più profondo. È approssimativamente uguale a 3500 cm3. La capacità vitale dei polmoni è maggiore negli atleti che nelle persone non allenate e dipende dal grado di sviluppo del torace, dal sesso e dall'età.

Domanda 3. Come possono essere rilevati la tubercolosi e il cancro ai polmoni in una fase iniziale della malattia?

La tubercolosi precoce e il cancro del polmone possono essere rilevati con la fluorografia. Ogni persona dovrebbe sottoporsi a fluorografia almeno una volta ogni due anni. Le persone il cui lavoro è legato alle persone, così come gli studenti, devono sottoporsi a fluorografia ogni anno.

Domanda 4. Cosa si dovrebbe fare se la vittima ha problemi respiratori?

Il soffocamento può verificarsi quando si stringe la gola, quando la lingua ricade. Quest'ultimo si verifica spesso con lo svenimento, quando una persona perde improvvisamente conoscenza. Pertanto, prima di tutto, devi ascoltare il suo respiro. Se è accompagnato da respiro sibilante o si ferma del tutto, è necessario aprire la bocca della vittima e tirare la lingua in avanti o cambiare la posizione della testa lanciandola indietro. È utile annusare l'ammoniaca. Questo stimola il centro respiratorio e aiuta a ripristinare la respirazione.

Domande alla fine del paragrafo.

Domanda 1. Qual è la capacità vitale dei polmoni? Cosa dice questo indicatore?

La capacità vitale dei polmoni è la più grande quantità di aria che una persona può espirare dopo aver fatto il respiro più profondo. È approssimativamente uguale a 3500 cm3. La capacità vitale dei polmoni è maggiore negli atleti che nelle persone non allenate e dipende dal grado di sviluppo del torace, dal sesso e dall'età. Sotto l'influenza del fumo, la capacità vitale dei polmoni diminuisce. Anche dopo l'espirazione massima, c'è sempre un po' d'aria nei polmoni, che è chiamato volume residuo (circa 1000 cm3).

Domanda 2. Quali malattie polmonari possono essere rilevate utilizzando la fluorografia?

Con l'aiuto della fluorografia, è possibile identificare la tubercolosi e il cancro ai polmoni.

Domanda 3. Come si manifesta la tubercolosi polmonare? Come si diffonde il bacillo di Koch, l'agente eziologico della tubercolosi?

Quando l'agente eziologico della tubercolosi, il bacillo di Koch, entra nei polmoni, si sviluppa un focus primario dell'infiammazione, che si esprime nella comparsa dei sintomi dell'infiammazione ordinaria. Ma a differenza di un'infezione banale, il processo infiammatorio nella tubercolosi si sviluppa molto lentamente (questa è un'infezione cronica che dura per anni) ed è incline alla necrosi del focolaio primario dell'infiammazione. I reclami dei pazienti sono molto diversi. Condizionalmente, possono essere suddivisi in non specifici: malessere, debolezza, febbre, scarso appetito, perdita di peso, pallore della pelle e altri; e specifico (principalmente caratteristico della tubercolosi): sudorazione notturna e mattutina (come manifestazioni di intossicazione, estenuante del paziente), sbalzi di temperatura tra mattina e sera di non più di 0,5 gradi, tosse ossessiva prolungata, ecc. Mycobacterium tuberculosis ( Koch's bacillo) è trasmesso principalmente da goccioline trasportate dall'aria, che entrano nel sistema respiratorio da una persona malata a una sana.

Domanda 4. Quali fattori contribuiscono al cancro del polmone? Come si esprime questa malattia?

Il fattore più importante che contribuisce all'insorgenza del cancro ai polmoni è il fumo. Il fumo di tabacco contiene una grande quantità di sostanze cancerogene. Il fumo provoca il cancro ai polmoni in circa il 90% dei casi. L'esposizione a lungo termine agli agenti cancerogeni durante il fumo a lungo termine porta all'interruzione della struttura e della funzione dell'epitelio bronchiale, alla trasformazione dell'epitelio colonnare in un epitelio squamoso stratificato e contribuisce alla comparsa di un tumore maligno. Il tumore cresce, il che porta non solo a un evidente effetto locale negativo, ma anche a un effetto deprimente sull'attività vitale dell'organismo nel suo insieme, porta al suo estremo esaurimento e può portare alla morte.

Domanda 5. Quali sono le tecniche di primo soccorso per salvare un uomo che sta annegando?

Dopo aver tolto dall'acqua l'uomo che sta annegando, è necessario liberare le sue vie respiratorie dall'acqua. Per questo, la vittima viene posizionata con lo stomaco sul ginocchio e con movimenti bruschi si strizza lo stomaco e il petto. Inoltre, se necessario, viene applicata la respirazione artificiale.

Domanda 6. Quali sono le conseguenze dei detriti della terra ferita? Quale primo soccorso deve fornire?

Le vittime di ostruzioni di terra possono soffocare quando la gola viene schiacciata, la terra entra nel naso e nella bocca. Dopo aver rimosso una persona dal blocco, è necessario ripristinare la sua respirazione: pulire la bocca e il naso dallo sporco, eseguire la respirazione artificiale e il massaggio cardiaco indiretto. È importante riscaldare il paziente strofinando la pelle, avvolgendolo in abiti caldi, bevendo bevande calde.

Domanda 7. Perché i fulmini e le scosse elettriche tecniche sono combinate in un unico concetto: "lesioni elettriche"?

I fulmini e le scosse elettriche tecniche sono combinate in un unico concetto: "lesioni elettriche", poiché sono della stessa natura e causano disturbi simili.

Domanda 8. Qual è la differenza tra morte biologica e clinica?

La morte biologica è associata alla morte cerebrale ed è irreversibile, mentre la morte clinica è reversibile, poiché con essa il cervello umano è ancora funzionante, anche se la respirazione si ferma e il cuore del paziente si ferma.

Domanda 9. Come viene eseguita la respirazione artificiale con metodi bocca a bocca e bocca a naso?

Respirazione artificiale da bocca a bocca. La vittima viene posta a faccia in su su una superficie dura, un rullo viene posizionato sotto il collo. È necessario inginocchiarsi vicino alla testa della vittima, tenendola il più indietro possibile con una mano, tirare la mascella inferiore con il pollice dell'altra mano. La persona che fornisce assistenza fa un respiro profondo, quindi copre direttamente o attraverso una garza la bocca della vittima con le sue labbra ed espira bruscamente. Allo stesso tempo, il naso della vittima viene chiuso con le dita della mano, che si trova sulla fronte. L'espirazione viene eseguita riducendo passivamente il volume del torace della vittima. La durata dell'inspirazione dovrebbe essere 2 volte inferiore al tempo necessario per l'espirazione. La frequenza di insufflare ossigeno nei polmoni della vittima è di 12-14 volte al minuto.

Respirazione artificiale dalla bocca al naso. Questo metodo viene utilizzato quando la mascella della vittima è strettamente serrata o non si verifica l'espansione richiesta del torace quando si utilizza il metodo bocca a bocca. Anche la testa della vittima viene gettata indietro il più possibile e viene tenuta con una mano, che si trova sulla corona della vittima, con l'altra mano che copre la bocca. L'assistente fa un respiro profondo e copre il naso della vittima con le labbra e soffia. Se il torace non collassa durante l'espirazione, è necessario aprire la bocca della vittima.

Gli indicatori dell'efficacia della respirazione artificiale sono l'espansione del torace e l'acquisizione di una tinta rosa da parte della pelle.

Domanda 10. Come vengono eseguite le compressioni toraciche?

La vittima viene posta su una superficie dura: pavimento, terra, tavolo. La persona che fornisce assistenza si trova a lato della vittima. Appoggia i palmi delle mani (sovrapposti uno sull'altro) sulla parte inferiore del torace della vittima (due dita sopra il processo xifoideo dello sterno). Le braccia devono essere dritte ai gomiti. A causa della gravità del suo corpo, preme sul petto della vittima, cercando di piegarlo verso la colonna vertebrale di 4-5 cm, quindi si inclina all'indietro e ripete di nuovo la pressione a scatti. La frequenza di pressatura è 50-70 volte al minuto.