Apakah ada komplikasi dan operasi yang gagal? Konsekuensi anestesi dan anestesi selama dan setelah operasi.

Saat ini tidak prosedur medis yang tidak memiliki komplikasi. Terlepas dari kenyataan bahwa anestesiologi modern menggunakan selektif dan obat yang aman, dan teknik anestesi meningkat setiap tahun, dan terdapat komplikasi setelah anestesi.

Mungkin ada konsekuensi yang tidak menyenangkan setelah anestesi

Dalam persiapan untuk operasi elektif atau tiba-tiba dihadapkan pada keniscayaan, setiap orang merasakan kecemasan tidak hanya pada dirinya sendiri intervensi bedah, tapi lebih parah lagi karena efek sampingnya anestesi umum.

Kejadian buruk dari prosedur ini dapat dibagi menjadi dua kelompok (menurut waktu terjadinya):

  1. Terjadi selama prosedur.
  2. Kembangkan nanti waktu yang berbeda setelah operasi selesai.

Selama operasi:

  1. Dari sistem pernapasan: penghentian pernapasan secara tiba-tiba, bronkospasme, laringospasme, pemulihan patologis pernapasan spontan, edema paru, berhenti bernapas setelah pulih.
  2. Dari sistem kardiovaskular: lebih cepat (takikardia), lebih lambat (bradikardia), dan abnormal (aritmia) detak jantung. Sebuah air terjun tekanan darah.
  3. Dari sistem saraf: kejang, hipertermia (peningkatan suhu tubuh), hipotermia (penurunan suhu tubuh), muntah, tremor (menggigil), hipoksia dan edema serebral.

Selama operasi, pasien terus diawasi untuk menghindari komplikasi.

Semua komplikasi selama prosedur dipantau oleh ahli anestesi dan memiliki algoritma tindakan medis yang ketat yang bertujuan untuk menghentikannya. Dokter mempunyai obat untuk pengobatan kemungkinan komplikasi.

Banyak pasien menggambarkan penglihatan selama anestesi - halusinasi. Halusinasi membuat pasien khawatir terhadap dirinya sendiri kesehatan mental. Tidak perlu khawatir, karena halusinasi disebabkan oleh obat-obatan tertentu yang digunakan untuk anestesi umum. Halusinasi selama anestesi terjadi secara mental orang sehat dan tidak kambuh lagi setelah obat menyelesaikan efeknya.

Setelah operasi selesai

Setelah anestesi umum, sejumlah komplikasi berkembang, beberapa di antaranya memerlukan pengobatan jangka panjang:

  1. Dari sistem pernapasan.

Sering muncul setelah anestesi: radang tenggorokan, faringitis, bronkitis. Ini adalah konsekuensi dari dampak mekanis dari peralatan yang digunakan dan penghirupan gas pekat obat-obatan narkotika. Diwujudkan dengan batuk, suara serak, nyeri saat menelan. Biasanya hilang dalam waktu seminggu tanpa konsekuensi bagi pasien.

Radang paru-paru. Komplikasi mungkin terjadi ketika isi lambung masuk ke dalam Maskapai penerbangan(aspirasi) saat muntah. Perawatan akan memerlukan rawat inap tambahan di rumah sakit setelah operasi dan penggunaan obat antibakteri.

  1. Dari sistem saraf.

Hipertermia sentral– peningkatan suhu tubuh yang tidak berhubungan dengan infeksi. Fenomena ini mungkin disebabkan oleh reaksi tubuh terhadap pemberian obat-obatan yang mengurangi sekresi kelenjar keringat, yang diberikan kepada pasien sebelum operasi. Kondisi pasien kembali normal dalam satu hingga dua hari setelah penghentian tindakannya.

Demam tubuh adalah konsekuensi umum dari anestesi

Sakit kepala setelah anestesi adalah konsekuensinya efek samping obat untuk anestesi sentral, serta komplikasi selama anestesi (hipoksia berkepanjangan dan edema serebral). Durasinya bisa mencapai beberapa bulan, dan hilang dengan sendirinya.

Ensefalopati(gangguan fungsi kognitif otak). Ada dua alasan perkembangannya: akibat efek toksik obat-obatan narkotika dan keadaan hipoksia otak yang berkepanjangan dengan komplikasi anestesi. Terlepas dari pendapat luas tentang frekuensi perkembangan ensefalopati, ahli saraf berpendapat bahwa penyakit ini jarang berkembang dan hanya pada individu dengan faktor risiko (latar belakang penyakit otak, usia tua, efek kronis alkohol dan/atau obat-obatan sebelumnya). Ensefalopati merupakan fenomena reversibel, namun memerlukan masa pemulihan yang lama.

Untuk mempercepat proses pemulihan fungsi otak, dokter menyarankan untuk melakukan profilaksis sebelum prosedur yang direncanakan. Untuk mencegah ensefalopati, itu diresepkan obat vaskular. Mereka dipilih oleh dokter, dengan mempertimbangkan karakteristik pasien dan rencana operasi. Anda tidak boleh melakukan pencegahan ensefalopati secara independen, karena banyak obat dapat mengubah pembekuan darah dan juga mempengaruhi kerentanan terhadap anestesi.

Neuropati perifer pada ekstremitas. Ini berkembang sebagai akibat dari pasien dalam posisi paksa untuk waktu yang lama. Ini memanifestasikan dirinya setelah anestesi sebagai paresis otot-otot anggota badan. Dibutuhkan waktu yang lama dan memerlukan terapi fisik dan fisioterapi.

Komplikasi anestesi lokal

Anestesi tulang belakang dan epidural

Anestesi tulang belakang dan epidural menggantikan anestesi. Jenis anestesi ini sama sekali tidak ada efek samping anestesi, tetapi penerapannya memiliki komplikasi dan konsekuensi tersendiri:

Pasien sering mengalami sakit kepala setelah anestesi.

  1. Sakit kepala dan pusing. Sering efek samping, memanifestasikan dirinya pada hari-hari pertama setelah operasi, berakhir dengan pemulihan. Jarang, sakit kepala berlangsung terus-menerus dan berlanjut lama setelah operasi. Namun biasanya, kondisi psikosomatis seperti itu disebabkan oleh kecurigaan pasien.
  2. Parestesia(sensasi kesemutan, sensasi merinding pada kulit anggota tubuh bagian bawah) dan hilangnya kepekaan pada area kulit kaki dan badan. Penyakit ini tidak memerlukan pengobatan dan akan hilang dengan sendirinya dalam beberapa hari.
  3. Sembelit. Sering terjadi selama tiga hari pertama setelah operasi sebagai akibat anestesi pada serabut saraf yang mempersarafi usus. Setelah sensitivitas saraf pulih, fungsinya dipulihkan. Pada hari-hari pertama, mengonsumsi obat pencahar ringan dan obat tradisional membantu.
  4. Neuralgia saraf tulang belakang. Akibat cedera saraf saat tertusuk. Manifestasi karakteristiksindrom nyeri di daerah yang dipersarafi, bertahan selama beberapa bulan. Membantu mempercepat proses pemulihan fisioterapi dan terapi fisik.
  5. Hematoma (pendarahan) di lokasi tusukan. Disertai nyeri pada area kerusakan, sakit kepala dan pusing. Saat hematoma teratasi, terjadi peningkatan suhu tubuh. Biasanya, kondisi ini berakhir dengan pemulihan.

Anestesi batang otak dan infiltrasi

  1. Hematoma (perdarahan). Mereka terjadi akibat kerusakan pembuluh darah kecil di zona anestesi. Diwujudkan dengan memar dan nyeri. Mereka akan pergi dengan sendirinya dalam waktu seminggu.
  2. Neuritis (radang saraf). Nyeri sepanjang serabut saraf, gangguan sensorik, paresthesia. Anda sebaiknya berkonsultasi dengan dokter saraf.
  3. Abses (nanah). Kemunculannya membutuhkan perawatan tambahan antibiotik, kemungkinan besar di lingkungan rumah sakit.

Komplikasi dari semua jenis anestesi, dari anestesi superfisial hingga anestesi umum, mungkin merupakan perkembangannya reaksi alergi. Ada alergi derajat yang berbeda-beda tingkat keparahan, dari hiperemia dan ruam, hingga perkembangan syok anafilaksis. Efek samping seperti ini bisa terjadi kapan saja. obat dan makanan. Hal ini tidak dapat diprediksi jika pasien belum pernah menggunakan obat tersebut sebelumnya.

Operasinya sendiri aman. Komplikasi dapat disebabkan oleh beberapa alasan:

  • Anestesi umum, seperti pada operasi lainnya;
  • Penetrasi infeksi, peradangan, kerusakan saraf wajah, mati rasa di daerah telinga, gangguan rasa dan keseimbangan sementara, kebisingan di kepala, pilek;
  • Perpindahan implan di dampak yang kuat kepala, mobilitas terlalu aktif pertama kali setelah operasi. Itu mungkin memutarkan lagi operasi.

Kasus seperti ini sangat jarang terjadi karena tingginya kualifikasi ahli bedah yang melakukan operasi implantasi koklea.

Menurut ulasan pasien, jahitan jarang menimbulkan ketidaknyamanan setelah operasi, setelah beberapa hari Anda dapat tidur nyenyak di sisi telinga yang ditanamkan. Dalam sebulan setelah operasi, semuanya sembuh, dan pasien siap menghubungkan pengolah suara ke implan.

PERTANYAAN 11

MENGAPA ANDA MEMBUTUHKAN IMPLANTASI KOKLEAR BILATERAL?

Implantasi koklea bilateral adalah metode pilihan untuk rehabilitasi penyandang tunarungu di Amerika Serikat, Jerman dan beberapa negara maju lainnya. Pada akhir tahun 2008 hanya pada Amerika Utara ada 3.600 pasien dengan dua implan.

Implantasi koklea bilateral memberikan:

  • Pembentukan kemampuan pasien dalam melokalisasi suara.
  • Meningkatkan kejelasan dalam keadaan tenang.
  • Meningkatkan kejelasan ucapan dalam kebisingan.
  • Stimulasi bilateral pada jalur pendengaran dan pusat pendengaran.
  • Dinamika pendengaran dan perkembangan bicara Pada anak-anak.
  • Jika salah satu implan gagal, pasien tidak akan kehilangan kemampuan untuk merasakan suara.

Saat ini di Rusia terdapat dua hingga tiga lusin pasien yang dipasangi implan pada kedua sisi. Di mana ahli bedah Rusia Implantasi bilateral hanya dilakukan di Institut Penelitian Telinga, Tenggorokan, Hidung dan Bicara St. Petersburg - 10 pasien pada awal tahun 2009.

Sayangnya karena dana Anggaran federal Operasi dilakukan di satu sisi, pasien membayar sendiri implan kedua. Namun pada saat yang sama, ada peluang unik untuk melakukan operasi secara bersamaan - tanpa anestesi tambahan.



Ini adalah Max dari Jerman - anak dengan implan binaural pertama (implan Med-El).

Dan ini adalah hasil rontgen anak kami dengan dua implan (dioperasikan di Institut Penelitian THT St. Petersburg).

PERTANYAAN 12

BAGAIMANA ANDA MENDENGAR SUARA PADA IMPLAN KOKLEAR?

Implantasi koklea tidak memulihkan pendengaran sepenuhnya. Karena banyaknya titik yang distimulasi oleh elektroda implan saraf pendengaran tak terukur angka yang lebih sedikit sel rambut di koklea yang berfungsi normal, seseorang dengan implan pada awalnya mendengar suara yang berbeda dari yang biasa kita dengar. Suara yang terdengar melalui implan dan pengolah suara sedikit berbeda dengan suara ucapan dan lingkungan yang terdengar melalui alat bantu dengar, atau telinga yang dapat mendengar secara normal. Segera setelah menyalakan pengolah suara, mungkin sulit bagi pasien untuk memahami jenis sinyal yang didengar.

Diperlukan waktu untuk belajar mendengar dan membedakan ucapan dan suara lingkungan saat menggunakan sistem implan koklea. Diperlukan jangka waktu yang lama rehabilitasi dan pelatihan program khusus untuk mengembalikan kemampuan seseorang dalam memahami ucapan yang ditujukan kepadanya atau untuk mengajar anak berbicara. Pada saat yang sama, segera setelah implan dipasang, seseorang mendapat kesempatan untuk mendengar suara-suara dunia sekitarnya, yang membuat hidupnya lebih aman, membangkitkan minat pada anak dan menjadi stimulus untuk perkembangan.

Para ahli sering merekomendasikan untuk menggabungkan penggunaan pengolah suara dan alat bantu dengar pada telinga yang tidak dioperasi, sehingga kedua perangkat ini dapat dikonfigurasikan secara optimal satu sama lain. Rekomendasi tersebut ditujukan kepada pasien yang persepsi frekuensi rendahnya masih dipertahankan. Namun, setelah menghubungkan pengolah suara, banyak anak yang menolak memakai alat bantu dengar di telinga sebaliknya. Dalam kasus seperti itu, spesialis biasanya tidak memaksa pasien atau orang tuanya untuk menggunakan perangkat tersebut.

PERTANYAAN 13

APA ITU REHABILITASI SETELAH IMPLANTASI KOKLEAR?

Implantasi koklea sendiri tidak memungkinkan anak-anak tunarungu, segera setelah menghubungkan pengolah suara, untuk membedakan sinyal suara dan menggunakan ucapan untuk tujuan komunikatif. Oleh karena itu, setelah pengaturan prosesor yang pertama, anak memerlukan bantuan pedagogis dalam perkembangannya persepsi pendengaran dan perkembangan bicara. Sehubungan dengan itu, tujuan utama rehabilitasi anak kecil dengan implan koklea adalah untuk mengajarkan anak dalam mempersepsi, membedakan, mengidentifikasi dan membedakan suara-suara di sekitar, memahami maknanya dan menggunakan pengalaman tersebut untuk perkembangan bicara. Untuk ini rehabilitasi pasca operasi anak-anak usia prasekolah mencakup komponen-komponen berikut:

1. Menyiapkan pengolah suara pada implan koklea.

2. Perkembangan persepsi pendengaran dan ucapan.

3. Perkembangan umum anak (kecerdasan non-verbal, keterampilan motorik, memori, perhatian, dll).

4. Bantuan psikologis kepada anak dan orang yang dicintainya.

3-4 minggu setelah operasi, pengolah suara dihubungkan ke implan koklea dan pengolah suara dikonfigurasikan terlebih dahulu. Mulai saat ini, pasien dapat mendengar suara-suara di sekitarnya. Setelah terhubung, pengolah suara dikonfigurasi untuk menerima efek maksimal pada pengguna. Penyesuaian dilakukan oleh audiolog, karyanya bertujuan untuk mengembangkan sensasi pendengaran penuh pada seseorang.

Arah utama rehabilitasi pendengaran dan bicara pasca operasi untuk semua pasien adalah pengembangan persepsi sinyal suara menggunakan implan. Implan koklea memberikan kemampuan untuk mendengar, tetapi juga persepsi suara lingkungan dan memahami pembicaraan lebih dari itu proses yang kompleks, yang juga mencakup kemampuan membedakan sinyal, mengidentifikasi ciri-ciri penting untuk dikenali di dalamnya, mengenali kata-kata terisolasi dan kata-kata dalam ucapan terus menerus, memahami arti pernyataan, mengisolasi sinyal dari kebisingan, dll.

Kemudian kelas dimulai dengan guru untuk mengembangkan persepsi dan perkembangan pendengaran pidato lisan. Guru mengajarkan anak untuk menggunakan pendengarannya yang baru diperoleh. Proses rehabilitasi utama harus dilakukan oleh orang tua di rumah.

Kelas rehabilitasi setelahnya meliputi pelatihan pada aspek-aspek berikut:

Anak-anak yang kehilangan pendengaran sebelum dapat berbicara juga menerima kelas untuk mengembangkan keterampilan bicara dan bahasa lisan.

Komplikasi setelah pilek sering kali disebabkan oleh fakta bahwa seseorang menderita penyakit “berdiri”.

Pilek biasanya disebut penyakit akibat hipotermia. Penyakit ini memanifestasikan dirinya gejala pernapasan- bersin, sakit tenggorokan, pilek, batuk ringan. Orang tersebut merasa lemah dan suhu tubuh mungkin meningkat. Gejala-gejala ini disebabkan oleh aksi virus. Kebanyakan dari kita menjumpainya sekitar 2-3 kali setahun dan terus bertambah dingin ringan penyakit yang tidak berbahaya. Biasanya gejala yang tidak menyenangkan lulus dalam 3-7 hari. Namun tak jarang penyakit ini berlarut-larut. Proses inflamasi lain di tubuh juga berkembang. Beginilah komplikasi muncul setelah pilek.

Alasan berkembangnya komplikasi

Banyak orang lebih suka mengobati masuk angin obat tradisional dan jangan konsultasi ke dokter. Namun pengobatan sendiri atau kurangnya pengobatan adalah penyebab umum komplikasi.

Prinsip dasar melawan flu - patuhi prinsip tersebut selama beberapa hari istirahat di tempat tidur, minum banyak minuman hangat, ventilasi ruangan dan lakukan pembersihan basah di dalamnya. Tidak diinginkan untuk menurunkan suhu di bawah 38,5 ºС. Peningkatan suhu menyebabkan peningkatan produksi protein interferon. Ini membantu tubuh melawan virus. Tetapi jika seseorang menderita penyakit “berdiri”, dan atas kebijakannya sendiri meminum obat untuk meredakan gejala pilek, ada kemungkinan besar terjadinya komplikasi setelah pilek. Memang, dengan tindakan seperti itu kita tidak membantu tubuh, tetapi mempersulit pekerjaannya.

Komplikasi apa saja yang mungkin timbul?

Paling komplikasi umum pilek - transisi gejala menjadi bentuk kronis. Bisa jadi, . Sinusitis dan sinusitis frontal sering berkembang, yang awalnya terjadi pada bentuk akut, tapi bisa menjadi kronis. Anda harus mewaspadai munculnya rasa tidak nyaman (tekanan, ketegangan) pada area hidung dan paranasal.

Munculnya nyeri hebat pada salah satu atau kedua telinga, gangguan pendengaran, dan peningkatan suhu mengindikasikan perkembangan otitis media. Gejalanya berarti infeksi sudah menyebar dari rongga hidung hingga rongga telinga.

Sakit tenggorokan () sering terjadi dengan latar belakang pilek. Pada proses inflamasi menunjukkan di tenggorokan sakit parah saat menelan, tingkatkan kelenjar getah bening serviks. Pada gilirannya, tanpa pengobatan yang tepat tonsilitis dapat menjadi kronis dan menyebabkan perkembangan dan.

Pada pengobatan yang tidak tepat Pilek juga bisa dipersulit oleh bronkitis. Hal ini dapat ditandai dengan peningkatan suhu tubuh hingga 37-38 ºС dan batuk kering dan merobek.

Komplikasi pilek termasuk peradangan kelenjar getah bening- . Kelenjar getah bening di leher paling sering terkena. Kelenjar getah bening bertambah besar dan menjadi nyeri. Kemungkinan malaise, peningkatan suhu tubuh.

Jika seseorang memiliki penyakit kronis, maka penyakit tersebut sering kali memburuk setelah pilek. Jadi, penyakit bisa muncul kembali sistem genitourinari(, dll.), perjalanan asma bronkial semakin parah.

Komplikasi pilek pada anak bisa saja tics saraf(mengendus, sering berkedip dan seterusnya.)

Pilek dapat menyebabkan komplikasi pada mata. Pembengkakan, kemerahan di area mata, robek dan nyeri menandakan konjungtivitis virus. Anak-anak lebih mungkin mengalami komplikasi ini setelah pilek.

Setelah pilek, Anda menemukan diri Anda berada di zona bahaya sistem kardiovaskular. Ada risiko terkena angina, perikarditis, miokarditis, dan eksaserbasi hipertensi. Hal ini biasanya disebabkan oleh pneumonia, salah satu kemungkinan komplikasi pilek. Dalam hal ini, kekalahan jaringan paru-paru menyebabkan disfungsi pernafasan. Pasokan oksigen ke darah menjadi lebih sulit, dan jantung serta pembuluh darah terpaksa bekerja di bawah tekanan yang meningkat.

Komplikasi setelah pilek: apa yang harus dilakukan?

Jika Anda sedang pilek, sebaiknya waspadai gejala-gejala berikut ini:

  • Rasa nyeri dan sensasi penyempitan pada sinus yang berlanjut lebih dari seminggu
  • yang berlangsung lebih dari seminggu
  • Dispnea
  • Gangguan irama jantung

Satu atau kombinasi dari beberapa gejala kemungkinan besar mengindikasikan perkembangan komplikasi pilek. Dalam hal ini, Anda perlu berkonsultasi dengan dokter sesegera mungkin. Lakukan ini lagi jika dokter Anda sebelumnya telah meresepkan obat, namun kondisi Anda belum juga membaik dalam beberapa hari. Jika pilek Anda disertai infeksi bakteri, Anda mungkin memerlukan antibiotik.

Azimed (azitromisin) - representatif grup baru antibiotik makrolida - azalida. Memiliki jangkauan luas tindakan, memperlambat pertumbuhan dan reproduksi bakteri, dan kapan konsentrasi tinggi mungkin mempunyai efek bakterisidal. Azitromisin menembus dengan baik ke saluran pernafasan, organ dan jaringan saluran urogenital, ke dalam kulit dan kain lembut, oleh karena itu diresepkan untuk pengobatan berbagai macam infeksi bakteri: faringitis dan tonsilitis, sinusitis dan otitis media, bronkitis dan pneumonia yang didapat dari komunitas, eritema migrans, erisipelas, impetigo, uretritis dan servisitis.

Dalam kebanyakan kasus, komplikasi berhasil diobati. Namun hal ini membutuhkan lebih banyak waktu dan uang dibandingkan jika Anda melakukannya dengan benar dan tepat waktu.

Ginjal berperan dalam berfungsinya banyak sistem tubuh. Gangguan fungsi ginjal menyebabkan disfungsi berbagai organ. Hemodialisis adalah metode pemurnian darah dengan menggunakan alat. Digunakan untuk membersihkan darah dari zat beracun dengan cara alami sepertinya tidak mungkin.

Protein plasma darah tetap tidak berubah selama pemurnian. Hemodialisis mengobati gagal ginjal, yang secara signifikan memperpanjang hidup pasien dan meningkatkan kualitasnya. Sayangnya, akibat dari hemodialisis menimbulkan dampak buruk berbagai gangguan aktivitas vital tubuh.

Dokter meresepkan hemodialisis, dengan sisa kemampuan ginjal untuk menjalankan 15% fungsinya. Seringkali pasien mengeluhkan gejala:

  • Mual terus menerus, seringkali berakhir dengan muntah.
  • Pembengkakan parah pada berbagai organ.
  • Kelemahan, dinyatakan dengan cepat lelah.

Tentang prosedurnya

Dengan hemodialisis, bantuan signifikan diberikan kepada ginjal yang sakit: tekanan darah terkontrol, keseimbangan elektrolit normal dipertahankan, dan normal keseimbangan asam-basa. Hemodialisis ditentukan berdasarkan indikator berikut: status kesehatan pasien, fungsi ginjal (berdasarkan hasil penelitian laboratorium), gejala, kualitas hidup, kesiapan pasien untuk menjalani prosedur permanen.

Gagal ginjal paling sering disebabkan oleh penyakit: diabetes, hipertensi, glomerulinfritis, peradangan pembuluh darah, . Penting! Ada juga kasus pelanggaran mendadak fungsi ginjal jika terjadi cedera, intervensi bedah, gagal jantung.

Setiap tahun desain alat ginjal buatan ditingkatkan. Model ginjal buatan yang paling populer adalah alat kesehatan dengan dialisis darah intensitas tinggi, sederhana dan aman untuk ditangani, ukurannya kecil dan tidak terlalu mahal.

Prinsip model domestik terbaru tetap tidak berubah: 2 bagian independen dengan 2 pompa. Perangkat ini memiliki perangkat untuk heparinisasi regional. Model ini cocok untuk merawat pasien dengan penyakit kronis, karena luas permukaan dialisis dapat dikurangi.


Sebelum prosedur, masih diperlukan beberapa tindakan persiapan, misalnya pembentukan fistula

Penyebab komplikasi

Dalam kebanyakan kasus, hemodialisis diperumit oleh penggunaan jangka panjang. Titik rawan hemodialisis adalah akses pembuluh darah. Pembersihan dapat dilakukan jika laju aliran darah di atas 300 ml/menit. Di pembuluh darah, aliran darah bergerak lebih lambat dari yang diperlukan.

Melakukan kateterisasi arteri berkali-kali berbahaya; oleh karena itu, fistula ditempatkan di antara arteri dan vena di dekatnya. Mereka juga dapat dihubungkan dengan shunt. Fistula atau shunt ditusuk dengan jarum, aliran darah yang dihasilkan cukup untuk dibersihkan oleh alat ginjal buatan.

Jika tidak mungkin membuat fistula atau shunt, kateter dimasukkan ke dalam pembuluh darah di leher. Penggunaan shunt dan fistula seringkali menyebabkan berkembangnya trombosis dan infeksi. Paling sering dalam kasus seperti itu, pasien dirawat di rumah sakit.

Hipotensi selama pemurnian darah dengan ginjal buatan terjadi pada kasus berikut:

  • Penurunan volume darah akibat pergerakan darah ke dalam alat.
  • Mengurangi jumlah air karena penyaringan.
  • Jika obat antihipertensi digunakan.

Pengangkutan virus kronis terjadi tanpa gejala atau masalah fungsi hati.

Konsekuensi negatif

Hemodialisis adalah satu-satunya metode, selain transplantasi organ, yang memungkinkan pasien menderita penyakit ini gagal ginjal hidup. Namun, metode ini mempunyai sejumlah konsekuensi negatif: komplikasi hemodialisis mempengaruhi kualitas hidup pasien. Untuk seperti konsekuensi negatif termasuk kondisi yang dibahas di bawah ini.

Hipotensi arteri

Terjadi akibat penurunan BCC akibat penghapusan cepat cairan dari darah, yang menyebabkan penurunan tekanan darah.


Jika tekanan darah turun, ultrafiltrasi dikurangi atau dilakukan dalam batas kecil

Hipertensi arteri

Dengan adanya hipertensi, pasien hemodialisis mengalami komplikasi:

  • Pembuluh darah rusak, yang menyebabkan berkembangnya stroke.
  • Gagal jantung.
  • Kemunduran penglihatan.
  • Penurunan fungsi ginjal.

Mual dan muntah

10% pasien mengalami gejala-gejala ini, yang sebagian besar menyebabkan laju aliran darah harus dikurangi 1/3 pada awal hemodialisis.

Nyeri di daerah kepala

Nyeri berhubungan dengan fluktuasi yang tajam NERAKA. Lebih sering ini merupakan tanda sindrom keseimbangan osmotik yang terganggu.


Nyeri di daerah kepala dikaitkan dengan fluktuasi tajam tekanan darah, paling sering ini merupakan tanda sindrom keseimbangan osmotik yang terganggu

Gangguan irama jantung

Irama jantung yang tidak normal disertai dengan nyeri hebat di dada. Setelah menormalkan tekanan darah, mengurangi kecepatan aliran darah gejala yang menyakitkan dihilangkan.

Kulit yang gatal

Gejala ini disebabkan oleh kegagalan metabolisme fosfor-kalsium, pada interval antara hemodialisis, hemodialisis ditentukan terapi obat dan vitamin D.

Anemia

Menunjukkan penurunan darah kuantitas yang dibutuhkan sel darah merah yang membawa oksigen ke jaringan. Selama hemodialisis, anemia berkembang karena alasan berikut:

  • Kekurangan hormon yang diproduksi oleh ginjal untuk merangsang produksi sel darah merah.
  • Akibat pendarahan, kehilangan darah saat cuci darah.
  • Mengurangi asupan zat besi karena kebutuhan makanan.

Penyakit kerangka tulang

Pada pasien dengan gagal ginjal kronis, penyerapan kalsium dan fosfor terganggu, dan tubuh juga tidak menerima cukup vitamin D, yang menyebabkan kerapuhan tulang yang parah.

Perikarditis

Terjadi karena kurangnya hemodialisis, ketika cairan menumpuk di area jantung sehingga mengganggu kontraksi jantung dan menyebabkan penurunan keluaran darah.

Hiperkalemia

Jika makanan pasien mengandung peningkatan konten potasium, ini dapat menyebabkan serangan jantung.

Neuropati perifer

Sensitivitas anggota badan terganggu akibat perkembangan diabetes mellitus, kekurangan vitamin B12.

Kelelahan

Salah satu manifestasi parahnya adalah kelelahan. Meskipun beberapa dokter menganggapnya sebagai komplikasi, dan hemodialisis kronis bertindak sebagai manipulasi yang memicu peningkatan katabolisme dan hilangnya asam amino. Untuk mengisi kembali tubuh dengan protein dan kalori, pasien menerima peningkatan nutrisi.

Konsekuensi yang jarang terjadi

Seiring berjalannya waktu, mesin hemodialisis mengalami kemajuan. Patologi berikut sangat jarang dicatat selama pemurnian darah dengan ginjal buatan:

  • Emboli udara.
  • Berdarah.
  • Hemolisis (penghancuran sel darah merah, yang melepaskan hemoglobin).


Usia pikun merupakan kontraindikasi pengobatan hemodialisis

Reaksi tubuh terhadap bahan dari mana membran dibuat jarang terlihat: sensasi menyakitkan di punggung, dada, bronkospasme. Untuk mencegah trombosis, digunakan heparin, yang dapat menyebabkan perdarahan gastrointestinal.

Kapan prosedur tidak dilakukan untuk mencegah komplikasi?

Hemodialisis dilakukan bila ada kebutuhan yang mendesak dan tidak ada pilihan lain. Namun, dokter bahkan dalam kasus seperti itu melarang prosedur penyelamatan jiwa jika:

  • Ada infeksi di dalam tubuh.
  • Patologi mental, epilepsi.
  • Jika terjadi stroke.
  • Jika ada infeksi tuberkulosis.
  • Untuk penyakit onkologis.
  • Untuk penyakit darah.

Setiap tahun semuanya lebih banyak orang dengan kerusakan ginjal kronis mempunyai kesempatan untuk menerima pengobatan hemodialisis. Dan jika dulu gagal ginjal kronik merupakan hukuman mati, maka saat ini ada pasien yang sudah menjalani hemodialisis selama dua dekade bahkan lebih dari 30 tahun.

Perangkat ginjal buatan memberi pasien kesempatan tidak hanya untuk hidup, tapi untuk hidup sepenuhnya. Pasien hemodialisis mencapai prestasi tinggi hasil olahraga, tampil signifikan Latihan fisik. Dokter mengetahui kasus dimana pasien hemodialisis mengandung dan melahirkan bayi yang sehat.

20 fakta Menarik tentang PET/CT

1. Penyebutan PET pertama kali muncul pada tahun 50-an abad ke-20.

2. Sudah pada tahun 1972, diagnosis jenis ini menyebar luas di Amerika Serikat.

3. Di Rusia, pemeriksaan PET pertama dilakukan pada tahun 1997.


20 fakta menarik tentang PET/CT

4. Keakuratan informasi yang diperoleh saat pemindaian mencapai 99%, sedangkan dengan CT dan MRI rata-rata 70-85%.

5. Di Eropa, pemimpin dalam studi PET/CT adalah Jerman, di mana lebih dari 100 klinik memiliki peralatan yang sesuai, sedangkan di Rusia jumlahnya tidak melebihi 30.


20 fakta menarik tentang PET/CT

6. Hasil PET/CT digunakan oleh tiga cabang kedokteran - onkologi, kardiologi, neurologi.

7. Dosis radiasi pada pemeriksaan PET/CT tidak melebihi dosis radiasi pada pemeriksaan rontgen biasa.

8. Beberapa jenis PET/CT tidak dilakukan di Rusia. Misalnya pemeriksaan dengan galium 68.


20 fakta menarik tentang PET/CT

9. Diagnostik PET/CT lebih mendeteksi tumor tahap awal daripada CT atau MRI, karena gangguan metabolisme dapat dideteksi ketika belum ada perubahan struktural.

10. Dalam kebanyakan kasus, kandungan informasi dari gambar yang diperoleh ternyata lebih tinggi dibandingkan dengan biopsi organ yang terkena penyakit. Hal ini terutama berlaku untuk pemeriksaan otak dengan metionin.


20 fakta menarik tentang PET/CT

11. PET/CT adalah satu-satunya cara untuk mendeteksi metastasis dalam onkologi. Bila diperiksa dengan CT dan MRI, metastasis hanya tampak berupa bintik hitam pada gambar. Dokter hanya dapat berasumsi adanya penanda tumor, sedangkan dengan PET/CT dimungkinkan untuk “melihat” metastasis dan memperoleh informasi yang komprehensif tentang lokasi dan kualitasnya.

12. Teknik ini memungkinkan Anda mendeteksi patologi berukuran hingga 1 mm.


20 fakta menarik tentang PET/CT

13. Di Rusia, PET/CT hanya tersedia di 9 kota: Moskow, St. Petersburg, Voronezh, Yekaterinburg, Ufa, Kursk, Orel, Tambov, Lipetsk. Biaya pemeriksaan seperti itu di negara kita jauh lebih murah dibandingkan di Eropa. Oleh karena itu, tidak ada gunanya pergi ke Jerman dan Israel yang prosedurnya jauh lebih mahal.

14. Sejak 2016 di Rusia, PET CT dapat dilakukan secara gratis polis asuransi kesehatan wajib. Untuk melakukan ini, Anda perlu mendapatkan rujukan yang sesuai dari dokter dan mendaftar untuk pemeriksaan di salah satu klinik tempat layanan ini tersedia.


20 fakta menarik tentang PET/CT

15. Setelah PET/CT tidak diperlukan jenis diagnostik lain - biasanya penelitian ini memberikan jawaban atas semua pertanyaan.

16. Kesalahan dalam PET/CT hanya berhubungan dengan faktor manusia: interpretasi hasil yang salah, persiapan ujian yang tidak tepat, pelanggaran teknologi pemindaian, dll.


20 fakta menarik tentang PET/CT

17. Sebagian besar tumor secara aktif memakan glukosa, sehingga radiofarmasi 18F-fluorodeoxyglucose paling sering digunakan untuk pemeriksaan - ia terakumulasi dalam fokus onkologis. Namun radiofarmasi ini tidak cocok untuk mempelajari otak yang selalu aktif menyerap zat tersebut.

18. Satu-satunya kontraindikasi mutlak untuk pemeriksaan adalah kehamilan. Sisanya tergolong relatif.


20 fakta menarik tentang PET/CT

19. Dalam beberapa kasus, PET/CT dilakukan dengan kontras - selain radioenzim, pasien disuntik dengan zat kontras yang mengandung yodium, yang meningkatkan keakuratan dan kandungan informasi pemeriksaan.

20. Keakuratan data yang diperoleh tergantung pada kualitas persiapan PET/CT. Pasien diinstruksikan untuk mematuhinya pola makan khusus dan jangan memaksakan diri 2-3 hari sebelum pemindaian.