Sintomi di polmonite negli adulti - polmonite. Segni di polmonite

La polmonite nella maggior parte dei casi si riferisce a malattie infettive ed è causata da vari agenti patogeni (pneumococchi, stafilococchi, streptococchi, micoplasmi, legionella, clamidia, microrganismi anaerobici, Klebsiella, E. coli, virus, ecc.). I sintomi caratteristici della malattia consentono di diagnosticare e curare con successo questa malattia. Sebbene negli ultimi decenni, a causa del successo della terapia antibiotica, la mortalità per polmonite sia diminuita in modo significativo.

L'elevata prevalenza della malattia, la gravità dello sviluppo e la gravità dei sintomi nel periodo iniziale della malattia, la possibilità di gravi complicazioni rendono la polmonite un motivo comune per cercare cure di emergenza. Distinguere l'infiammazione croupous (lobare) e focale (bronchopolmonite). Come determinare la polmonite, ogni persona che apprezza la salute dovrebbe saperlo.

Sintomi e segni di varie forme di polmonite

Sintomi di infiammazione cronica dei polmoni

Il quadro clinico della polmonite lobare è caratterizzato da un esordio acuto con un forte aumento della temperatura fino a 39-40 ° C, combinato con brividi e sudorazione.

Allo stesso tempo, mal di testa, debolezza significativa, letargia si uniscono ai sintomi della polmonite.

Con grave ipertermia e intossicazione, si possono osservare sintomi cerebrali: forte mal di testa, vomito, stupore del paziente o confusione e persino sintomi meningei.

Molto presto nel petto sul lato dell'infiammazione c'è dolore. Spesso, con la polmonite, la reazione pleurica è così pronunciata che il dolore toracico è il disturbo principale e richiede cure di emergenza.

Una caratteristica distintiva del dolore pleurico nella polmonite è la sua connessione con la respirazione e la tosse: un forte aumento dell'ispirazione e dello shock per la tosse. Nei primi giorni può comparire una tosse con rilascio di espettorato arrugginito dalla mescolanza di globuli rossi, a volte lieve emottisi.

All'esame, la posizione forzata del paziente attira spesso l'attenzione: più spesso giace sul lato dell'infiammazione. Il viso è solitamente iperemico, a volte un rossore febbrile è più pronunciato sulla guancia, rispettivamente, sul lato della lesione. Un sintomo caratteristico della polmonite è la mancanza di respiro fino a 30-40 respiri al minuto, combinata con cianosi delle labbra, gonfiore delle ali del naso. Spesso nel primo periodo della malattia compaiono vesciche sulle labbra (herpes labialis). L'esame del torace di solito rivela un ritardo del lato colpito durante la respirazione. A causa di forti dolori pleurici, il paziente, per così dire, risparmia il lato dell'infiammazione. Sulla zona di infiammazione durante la percussione dei polmoni, viene determinato un accorciamento del suono della percussione, la respirazione acquisisce un'ombra bronchiale, i rantoli crepitanti umidi a bolle piccole compaiono presto. Caratterizzato da tachicardia fino a 100 battiti al minuto e una leggera diminuzione della pressione sanguigna. Una pronunciata reazione pleurica è talvolta combinata con dolore riflesso nella metà corrispondente dell'addome, dolore alla palpazione nelle sue sezioni superiori. Può comparire ittericità della pelle e delle mucose a causa della distruzione dei globuli rossi nel lobo polmonare interessato e, possibilmente, della formazione di necrosi focale nel fegato.

Come determinare l'infiammazione dei polmoni di una forma focale?

Con la polmonite focale, che si manifesta spesso in pazienti con infiammazione cronica delle prime vie respiratorie e dei bronchi o con insufficienza cardiaca e altre malattie gravi, i sintomi sono generalmente meno pronunciati: febbre fino a 38-38,5°C, tosse secca o con muco purulento espettorato, il dolore può comparire durante la tosse e la respirazione profonda, i sintomi dell'infiammazione del tessuto polmonare vengono rilevati oggettivamente, espressi in un modo o nell'altro a seconda dell'estensione e della posizione (profonda o superficiale) del focolaio dell'infiammazione, il più delle volte un focolaio di viene rilevato un crepitante respiro sibilante.

Come identificare i sintomi della polmonite negli anziani?

La prognosi è particolarmente sfavorevole quando l'insufficienza vascolare acuta è combinata con un aumento della debolezza cardiaca che porta all'edema polmonare. All'origine dell'edema polmonare nella polmonite, oltre allo scompenso cardiaco, danno tossico ai capillari polmonari con aumento della permeabilità vascolare.

La minaccia di edema polmonare è indicata dalla comparsa di rantoli secchi e particolarmente umidi su un polmone sano sullo sfondo di un aumento della mancanza di respiro e del deterioramento delle condizioni del paziente.

Lo sviluppo della polmonite negli anziani con malattie concomitanti del sistema cardiovascolare, enfisema polmonare, pneumosclerosi richiede spesso cure di emergenza, ma il riconoscimento della polmonite nelle prime fasi della malattia in questi pazienti è spesso difficile a causa dell'assenza di un esordio acuto , lieve reazione pleurica con dolore al petto durante la respirazione, un leggero aumento della temperatura.

L'idea di polmonite nei pazienti anziani e debilitati dovrebbe sorgere in quei casi in cui, senza una ragione apparente, l'attività del paziente diminuisce significativamente, la debolezza aumenta, smette di muoversi, mente sempre, diventa indifferente, spesso assonnato, si rifiuta di mangiare.

Un attento esame rivela a volte un rossore unilaterale della guancia, una lingua secca e sempre dispnea e tachicardia significative.

L'auscultazione dei polmoni di solito rivela un focolaio di rantoli umidi sonori.

Manifestazioni di polmonite nelle persone con dipendenza da alcol

Una forma acuta di polmonite nei pazienti che soffrono di alcolismo cronico e che in genere abusano di alcol è molto pericolosa. Di solito, la polmonite in essi è grave, con grave intossicazione ed è spesso complicata dallo sviluppo di psicosi alcoliche - "tremens delirante". La psicosi è accompagnata da allucinazioni visive e uditive, eccitazione mentale e motoria, comportamento anormale, disorientamento nel tempo e nello spazio. Spesso i pazienti cercano di scappare e persino di buttarsi fuori dalla finestra, non si lasciano esaminare e iniettare. Nel frattempo, molto spesso la polmonite nei pazienti in uno stato di "tremens delirante" è complicata dallo sviluppo di uno shock grave.

Segni e sintomi di complicanze della polmonite

Segni di polmonite pericolosi per la vita, sia nel caso di forme lobari che focali, possono essere dovuti allo sviluppo di complicanze: shock settico, edema polmonare, psicosi. Di solito si osservano shock ed edema polmonare quando la polmonite si sviluppa in pazienti anziani debilitati con grave patologia cardiaca concomitante e spesso insufficienza circolatoria. Un presagio di shock nella polmonite dovrebbe essere considerato l'aspetto di una tachicardia persistente, in particolare più di 120 battiti per 1 minuto con un piccolo riempimento del polso. Lo sviluppo dello shock è accompagnato da un significativo deterioramento delle condizioni, dalla comparsa di una forte debolezza e talvolta da una diminuzione della temperatura. La pelle acquisisce una sfumatura grigia, i lineamenti del viso diventano più nitidi, la cianosi aumenta, la mancanza di respiro aumenta in modo significativo, il polso diventa frequente e piccolo, la pressione sanguigna scende al di sotto di 90/60 mm Hg. Art., la minzione si interrompe.

Come identificare le complicanze polmonari della polmonite?

Anche le complicanze polmonari della polmonite (pleurite essudativa, formazione di ascessi e in particolare l'apertura dell'ascesso nella cavità pleurica con lo sviluppo del piopneumotorace) richiedono cure di emergenza per il paziente. La pleurite essudativa si manifesta con il ritardo della parte inferiore del torace sul lato colpito durante la respirazione, grave ottusità e indebolimento della respirazione sul lato colpito. La formazione di ascessi dovrebbe essere considerata nel caso in cui l'intossicazione aumenti, compaiano abbondanti sudorazioni notturne, la temperatura diventa frenetica con intervalli giornalieri fino a 2 ° C o più.

La svolta dell'ascesso nel bronco con polmonite e lo scarico di una grande quantità di espettorato fetido purulento rendono ovvia la diagnosi di un ascesso polmonare. Un forte deterioramento delle condizioni, un aumento del dolore al fianco durante la respirazione, un significativo e rapido aumento della mancanza di respiro, tachicardia, un calo della pressione sanguigna possono indicare uno sfondamento dell'ascesso nella cavità pleurica e una complicazione della polmonite da parte dello sviluppo di piopneumotorace. La condizione dei pazienti con piopneumotorace è sempre grave. Di solito, a causa del dolore, sono costretti ad assumere una posizione semiseduta. Respirazione, tosse e movimento aumentano notevolmente il dolore. Caratterizzato da mancanza di respiro (oltre 40 in 1 min). Sopra il lato malato, la respirazione viene eseguita indebolita. Le percussioni rivelano un suono in scatola sopra il polmone superiore e un'ottusità sopra il polmone inferiore. Il polso è frequente, piccolo. La pressione arteriosa è bassa. Un quadro così formidabile di shock pleurico richiede assistenza di emergenza.

Sintomi e segni diagnostici di polmonite

Di solito, la polmonite viene riconosciuta con successo sulla base del quadro clinico caratteristico della malattia: la totalità delle sue manifestazioni polmonari, extrapolmonari e del quadro radiologico. Sintomi di polmonite che consentono una diagnosi in fase preospedaliera:

Sintomi polmonari - mancanza di respiro, tosse, espettorato (mucoso, mucopurulento, ecc.), dolore durante la respirazione, segni clinici locali (attenuazione del suono della percussione, respirazione bronchiale, respiro sibilante crepitante, rumore di attrito pleurico).

Sintomi extrapolmonari di polmonite - febbre, brividi e sudorazione, mialgia, mal di testa, cianosi, tachicardia, herpes labiale, eruzioni cutanee, lesioni della mucosa (congiuntivite), confusione, diarrea, ittero, alterazioni tossiche nel sangue periferico.

Alcune caratteristiche della clinica della polmonite consentono la diagnosi eziologica della polmonite prima di ottenere i risultati di uno studio microbiologico. Gli agenti causali più comuni della polmonite "domestica" nelle persone di età inferiore ai 60 anni senza grave patologia concomitante sono i pneumococchi, con una situazione epidemiologica appropriata: micoplasmi e virus (Tabella 7). I pazienti anziani con gravi malattie somatiche e alcolismo cronico sono particolarmente suscettibili alla polmonite causata da microrganismi gram-negativi (Klebsiella, Escherichia coli, Proteus, Enterobacter), con frequente sviluppo di distruzione del tessuto polmonare e formazione di ascessi polmonari.

Segni diagnostici di polmonite negli anziani

Nei pazienti anziani affetti da gravi malattie somatiche o da grave immunodeficienza, la polmonite può manifestarsi in modo atipico. In tali pazienti, la febbre è spesso assente, predominano i sintomi extrapolmonari (disturbi del sistema nervoso centrale, ecc.), Ci sono pochi o nessun segno fisico di infiammazione polmonare e l'identificazione dell'agente eziologico della polmonite è difficile.

Il metodo più importante per confermare la diagnosi di polmonite e chiarire la localizzazione del focolaio dell'infiammazione è un esame radiografico degli organi del torace. I segni radiografici di polmonite compaiono più tardi di quelli clinici, che, insieme alle caratteristiche dell'agente patogeno e alla localizzazione del processo, causano casi di polmonite "negativa ai raggi X".

Sintomi differenziali di polmonite

La diffusione del dolore nella parte superiore dell'addome, la loro combinazione con il dolore alla palpazione, specialmente nel quadrante superiore destro dell'addome, l'aumento del dolore quando si tocca l'arco costale destro spesso rende difficile diagnosticare la polmonite. Tutti questi sintomi di polmonite sono dovuti al coinvolgimento della pleura nel processo infiammatorio e all'irritazione delle terminazioni dei nervi frenico destro e intercostali inferiori in essa incorporati, che sono anche coinvolti nell'innervazione delle sezioni superiori della parete addominale anteriore e organi addominali. Questo spiega la frequente comparsa di vari sintomi dall'addome (addominale) nelle malattie acute degli organi del torace.

La gravità del dolore addominale, combinata con altri disturbi gastrointestinali, causa spesso una diagnosi errata di malattie acute degli organi addominali in pazienti con polmonite lobare, nonché pleurite, pericardite, infarto del miocardio. Spesso questi pazienti vengono indirizzati ai reparti chirurgici con diagnosi di colecistite acuta, appendicite, ulcera gastrica perforata; ci sono casi in cui sono stati sottoposti a intervento chirurgico. In questi casi, l'assenza di tensione muscolare addominale e sintomi di irritazione peritoneale nella maggior parte dei pazienti aiuta a diagnosticare la polmonite, sebbene questo sintomo non sia assoluto.

Trattamento della polmonite incipiente

Pronto soccorso per polmonite

Il volume delle cure di emergenza per la polmonite dipende, ovviamente, dai sintomi prevalenti. In presenza di grave insufficienza respiratoria è indicata l'ossigenoterapia, con tosse debilitante persistente - farmaci antitosse, con dolore pleurico - analgesici non narcotici, con grave intossicazione - terapia di disintossicazione, con shock tossico-infettivo - terapia anti-shock.

Lo sviluppo di disturbi mentali negli alcolisti con polmonite richiede l'uso di farmaci psicotropi: Seduxen (10 mg per via endovenosa o intramuscolare, il farmaco è controindicato nelle malattie polmonari ostruttive croniche), Aloperidolo (1-2 ml di una soluzione allo 0,5%), Aminazina ( 2 ml di soluzione al 2,5%). L'effetto ipotensivo dell'aminazina deve essere preso in considerazione, pertanto il suo uso nell'ipotensione arteriosa è controindicato. Inoltre, l'uso di psicofarmaci è controindicato nei pazienti con intossicazione acuta da alcol.

Ricovero per polmonite

Stabilire una diagnosi di polmonite comporta la necessità del ricovero del paziente nel reparto terapeutico dell'ospedale, perché solo in ambito ospedaliero si può completare un esame clinico ed effettuare una terapia sufficientemente intensiva. Il trattamento della polmonite a casa è giustificato solo nei casi del suo decorso lieve e semplice, in assenza di dubbi sulla diagnosi.

Con l'infiammazione dei polmoni, complicata da insufficienza cardiaca e vascolare, lo sviluppo di un ascesso o piopneumotorace, è necessario il ricovero immediato del paziente. I pazienti con comportamento anomalo, eccitazione mentale e motoria dovrebbero essere sotto la costante supervisione del personale medico.

Trattamento ospedaliero per la polmonite

In un ospedale, fino a quando non viene stabilita la sensibilità dell'agente patogeno agli antibiotici, viene eseguita una terapia antibiotica empirica. Nella polmonite grave con gravi segni fisici di infiammazione polmonare, la polmonite è considerata pneumococcica e la penicillina viene utilizzata per via intramuscolare o endovenosa da 6 a 30 milioni di unità al giorno. Nei pazienti con malattie polmonari croniche aspecifiche, l'ampicillina è preferita in una dose giornaliera di 4-8 g. Nei pazienti con alcolismo cronico e malattie somatiche gravi, così come nei pazienti anziani, la terapia viene iniziata con cefalosporine di 2a generazione o con una combinazione di Ampicillina con inibitori delle beta-lattamasi. Per la polmonite bilobare (bilobar), un decorso grave con gravi sintomi di intossicazione e un agente patogeno sconosciuto, viene utilizzata una combinazione di antibiotici (vengono utilizzati penicilline semisintetiche o cefalosporine con aminoglicoside - gentamicina o netromicina), fluorochinoloni, carbapenemi.

Insieme all'infiammazione dei polmoni, si osservano processi infiammatori, una caratteristica dei quali è la distruzione infettiva focale di tutti gli elementi del tessuto polmonare - delimitati (ascessi singoli o multipli) o privi di confini chiari (cancrena polmonare).

Molti tipi di infiammazione polmonare, così come l'ascesso polmonare e la cancrena, si sviluppano a seguito della microaspirazione della microflora dall'orofaringe - polmonite da aspirazione. Il termine è stato introdotto per riferirsi a una malattia associata all'aspirazione nei polmoni non solo del contenuto dell'orofaringe, ma anche del contenuto dello stomaco da parte di pazienti incoscienti al momento del vomito. La reazione primaria dei polmoni all'aspirazione non è di natura infettiva, ma è un processo infiammatorio nei bronchi in risposta all'effetto irritante dell'acido cloridrico gastrico. Questa reazione crea condizioni favorevoli per il successivo sviluppo dell'infezione, aspirato insieme al contenuto dell'orofaringe e dello stomaco. Il muco dell'orofaringe e il succo gastrico contengono solo una piccola quantità di microflora, che è normalmente rappresentata da un'ampia gamma di batteri anaerobici e aerobici. Gli anaerobi, il cui numero supera significativamente il numero degli aerobi (rapporto 10:1), interagiscono tra loro come un'infezione mista che può indurre non solo l'infiammazione del parenchima polmonare, ma anche la necrosi del tessuto polmonare, seguita dalla formazione di ascessi .

Complicazioni dopo il trattamento della polmonite

Cause della distruzione del tessuto polmonare dopo l'infiammazione

Di solito, gli agenti causali della distruzione infettiva del tessuto polmonare sono infezioni necrotizzanti:

batteri piogeni (Staphylococcus aureus, Klebsiella, streptococchi di gruppo A, batteriidi, fusobatteri, streptococchi anaerobici, ecc.);

micobatteri (tubercolosi, ecc.);

funghi (aspergillus, Histoplasma, Coccidioides);

Cause di ascesso e cancrena dopo la polmonite

L'ascesso e la cancrena del polmone sono caratterizzati da tali segni di infiammazione dei polmoni come la necrosi del tessuto polmonare, che si verifica nella parte centrale dell'infiltrato infiammatorio, quasi identico all'infiltrato osservato nella polmonite, nella polmonite miocardica o nella polmonite da aspirazione. Il tessuto morto subisce una fusione purulenta, seguita dalla formazione di cavità purulente.

Diversi fattori contribuiscono allo sviluppo della necrosi:

violazione della pervietà bronchiale (restringimento del lume dei piccoli bronchi a causa del gonfiore della mucosa);

trombosi di piccoli vasi con successiva violazione della microcircolazione;

infezione necrotizzante mista anaerobica e aerobica.

Il tessuto polmonare necrotico favorisce il rapido sviluppo della microflora patogena, la progressione di un processo purulento o putrefattivo e lo scioglimento del tessuto polmonare con la formazione di cavità purulente.

Ascesso e cancrena hanno un'origine comune e un'uniformità della fase iniziale dello sviluppo della malattia, identica a quella dopo la polmonite. Alcuni autori non sono d'accordo con questo e tendono a considerare l'ascesso e la cancrena come processi patologici qualitativamente differenti.

Nonostante i moderni risultati scientifici nel campo della medicina, la polmonite rimane una delle malattie più pericolose. L'elevata mortalità in questa malattia si osserva nei bambini piccoli - fino a due anni e negli anziani - di età superiore ai 65-70 anni. Ma essere in grado di dare l'allarme in tempo, sapere come determinare la polmonite, è necessario per ogni persona, perché la situazione da moderata a grave può in qualsiasi momento entrare in una fase critica, quando l'orologio va all'orologio, e non sarà così facile trovare una medicina efficace.

L'infiammazione dei polmoni, o polmonite, è un'infiammazione dei tessuti polmonari a seguito della penetrazione di batteri patogeni, ceppi di virus nelle cellule di un organo. Meno comuni sono le forme causate da infezioni da protozoi: protozoi, spore di muffe.

Un complesso di sintomi caratteristico della polmonite diventa una reazione alla penetrazione di agenti patogeni. Può essere difficile per una persona senza educazione medica distinguere la malattia dalla pleurite, dalla bronchite, quindi la diagnosi finale dovrebbe essere fatta da uno specialista esperto.

Cause di infiammazione dei polmoni

Ogni bambino e ogni adulto affronta banali infezioni delle prime vie respiratorie, quasi ogni anno. Tuttavia, nel corso del comune raffreddore c'è il rischio di complicazioni. L'infiammazione dei polmoni può svilupparsi per i seguenti motivi.

1. Complicazione delle infezioni virali respiratorie acute. Per qualsiasi motivo, il sistema immunitario umano non è in grado di sconfiggere il virus e "discende" lungo le vie respiratorie. Spesso, la "catena" inizia con mal di gola o rinite, poi si trasforma in faringite, poi arriva il turno della bronchite e solo dopo il tessuto polmonare si infiamma.
2. Infezione da agenti patogeni caratteristici - molto spesso si tratta di batteri del genere Streptococcus pneumoniae. La malattia può essere trasmessa da goccioline trasportate dall'aria, in modo domestico.
3. Adesione di un'infezione batterica sullo sfondo di una virale. In questo caso, la polmonite si sviluppa pochi giorni dopo ARVI o tonsillite. L'infezione secondaria è particolarmente pericolosa per le persone con un'immunità inizialmente indebolita.
4. Polmonite congestizia. Tipico per i pazienti costretti a letto. Un gruppo di rischio specifico sono gli anziani che hanno subito una frattura dell'anca e altre persone che sono costrette a rimanere in una posizione per lungo tempo. La mancanza di un'adeguata ventilazione nei polmoni contribuisce allo sviluppo della microflora patogena.
5. Infezioni ospedaliere. Questo tipo di polmonite è riconosciuto come il più pericoloso, poiché gli agenti patogeni, di regola, sono una superinfezione e sono difficili da trattare con antibiotici.

Va ricordato che, indipendentemente dal tipo, la malattia è grave. I primi segni possono iniziare a comparire già pochi giorni dopo l'infezione e talvolta la malattia si sviluppa in un tempo più lungo. Per evitare gravi conseguenze, è necessario adottare misure e conoscere i sintomi della polmonite.

La classificazione dei tipi di malattia viene utilizzata dai medici per determinare la fonte dell'infezione, l'agente patogeno, il metodo di sviluppo e il grado di danno al tessuto polmonare. Dati importanti sono la natura del corso, le complicazioni associate. La gravità della malattia influisce sulla scelta dei metodi di trattamento, sulla prognosi per un particolare paziente.

Tutti insieme consentono ai medici di avvicinarsi nel modo più efficace al trattamento di ogni caso specifico di polmonite.

Basato su dati epidemiologici

Questa classificazione è necessaria per determinare la fonte dell'infezione. Questi dati sono importanti dal punto di vista della possibile resistenza del patogeno ai farmaci. La classificazione basata su dati epidemiologici indica i seguenti tipi di polmonite.

1. Infezioni acquisite in comunità - si verificano al di fuori dell'ospedale. I medici sono riconosciuti, di regola, per casi relativamente "leggeri".
2. Infezioni nosocomiali. Sono pericolosi perché l'agente patogeno è quasi sempre una superinfezione. Tali batteri non sono suscettibili agli antibiotici comuni perché i ceppi sviluppano protezione contro i principali ingredienti attivi. Le moderne aree della scienza medica suggeriscono l'uso di batteriofagi.
3. Provocato da stati di immunodeficienza. Nei gruppi a rischio per lo sviluppo della polmonite negli adulti ci sono pazienti costretti a letto, pazienti con infezione da HIV, pazienti con diagnosi oncologiche. La polmonite in immunodeficienza implica sempre una prognosi prudente.
4. polmonite atipica. Si verificano con un quadro clinico alterato, provocato da agenti patogeni non sufficientemente studiati.

Per agente patogeno

L'identificazione del tipo di agente patogeno influisce sulla scelta dei farmaci. Si distinguono i seguenti tipi di infezioni:

• batterico: il tipo più comune;
• virale;
• fungino;
• protozoi;
• misto.

Secondo il meccanismo di sviluppo

La fonte dell'aspetto della malattia consente di determinare la strategia di trattamento. Si individuano le seguenti forme di sviluppo:

• primario - una malattia indipendente;
• secondario - appare sullo sfondo di altre malattie;
• post-traumatico - causato da danno meccanico al tessuto polmonare e infezione secondaria;
• postoperatorio;
• polmonite dopo un infarto - si sviluppa a causa di una parziale violazione della pervietà delle vene polmonari.

Secondo il grado di coinvolgimento del tessuto polmonare

Il livello di danno tissutale influisce sulla strategia di intervento e sulla prognosi. Ci sono gradi:

• infiammazione unilaterale;
• bilaterale;
• lesione totale - include forme basali, croupee, segmentali.

Per la natura del flusso

Date le complicazioni

Secondo la gravità della corrente

I sintomi della malattia

L'infiammazione dei polmoni mostra sintomi diversi, ma insieme si sommano a un certo quadro clinico. Alcuni di essi sono generali, altri dipendono dal decorso specifico della malattia. Il paziente o il suo parente dovrebbe prestare attenzione alle seguenti manifestazioni.

1. Alta temperatura, che è scarsamente suscettibile all'azione degli antipiretici.
2. Sudorazione, mancanza di respiro anche a riposo. Debolezza, a volte confusione, questo sintomo indica una grave lesione bilaterale o crouposa dei polmoni.
3. Tosse - può essere secca o con catarro. Con la polmonite focale, l'espettorato è di colore verdastro, ha l'odore di pus. La polmonite lobare è caratterizzata dallo scarico di muco color sangue, questo è uno dei sintomi importanti di una condizione pericolosa. La tosse non porta sollievo.
4. Dolore allo sterno durante la respirazione, specialmente durante lo sforzo fisico.
5. La polmonite crouposa è accompagnata da grave intossicazione, pertanto si osservano eruzioni cutanee nella regione del triangolo nasolabiale.

Senza un trattamento speciale e competente, le condizioni del paziente peggioreranno. I metodi alternativi non sono efficaci in questa grave malattia, quindi è necessario cercare l'aiuto di un medico. In condizioni gravi, si consiglia di chiamare un'ambulanza.

Metodi diagnostici

La diagnosi corretta include non solo l'identificazione del processo patologico che si verifica nei polmoni, ma anche il chiarimento di ulteriori dettagli. Vengono presi in considerazione l'agente causale, la gravità e altri dati che aiutano a determinare la prescrizione di farmaci e procedure aggiuntive.

I metodi diagnostici includono quanto segue:

• esame visivo primario, valutazione delle condizioni del paziente;
• prendere l'espettorato per l'analisi - rivela l'agente eziologico dell'infezione;
• esame del sangue generale: determina il grado di intossicazione;
• radiografia;
• Ecografia della cavità pleurica.

Si raccomanda una gamma completa di procedure diagnostiche per stabilire la diagnosi più accurata possibile. Si consiglia di eseguire più volte l'ecografia: per identificare l'efficacia del trattamento, rilevamento tempestivo delle complicanze.

Trattamento della polmonite

Il trattamento della polmonite implica la corretta scelta della terapia farmacologica volta alla distruzione della microflora patogena, in combinazione con farmaci che aiutano a ripristinare il tessuto polmonare e mantenere le condizioni del paziente.

Il trattamento domiciliare della polmonite è inaccettabile, il paziente è ricoverato nel reparto di pneumologia per procedure complesse.

Il regime di trattamento standard comprende le seguenti attività.

1. Prescrizione di terapia antibiotica. I medici consigliano di avviarlo il prima possibile, utilizzando farmaci di nuova generazione, senza perdere tempo a identificare un patogeno specifico. Se necessario, i farmaci vengono adeguati e combinati nel corso del trattamento. Il corso del trattamento dura fino a 14 giorni.
2. Fornire al paziente un riposo a letto in un'area calda e ben ventilata. Si consiglia una dieta speciale: leggera, ma ipercalorica, con molte vitamine.
3. Nomina di antipiretici, espettoranti, antistaminici. Questi farmaci aiutano ad alleviare l'intossicazione, migliorare le condizioni generali del paziente, ridurre il carico sui reni e sul cuore.
4. Con danni ai polmoni estesi e difficoltà respiratorie, si consiglia di utilizzare maschere di ossigeno.
5. Dopo che la fase acuta della polmonite è stata rimossa, vengono aggiunti fisioterapia (elettroforesi con ioduro di potassio), inalazioni, esercizi di fisioterapia per ripristinare il focus polmonare danneggiato.

Con il giusto approccio al trattamento, i sintomi della polmonite diminuiscono dopo soli tre o quattro giorni e il pieno recupero avviene in 15-21 giorni.

Prevenzione e prognosi

L'infiammazione dei polmoni negli adulti si verifica quando si trascurano i metodi per prevenire questa malattia. Per prevenire la malattia, si raccomanda di conservare, smettere di fumare e bere bevande alcoliche.

Indurire e rafforzare l'immunità con l'aiuto di una corretta alimentazione, ricca di vitamine e microelementi utili, è anche un ottimo modo per "impedire" alle infezioni batteriche o virali di raggiungere le basse vie respiratorie.

La prognosi per gli adulti sani è favorevole. Nell'80% dei casi, con un trattamento adeguato, si osserva un ripristino assoluto del tessuto polmonare entro due o tre mesi. A volte potrebbe esserci una parziale degenerazione del focus interessato: la carnificazione, quindi saranno necessarie misure aggiuntive per riprendersi dalla malattia.

Prognosi dubbia e sfavorevole nei casi gravi nelle persone con infezione da HIV che soffrono di malattie oncologiche.

Conclusione

L'infiammazione dei polmoni è una malattia da non sottovalutare. Ricorda che prima dell'invenzione degli antibiotici, ogni terzo malato ne moriva. I risultati della medicina moderna hanno reso la polmonite non così pericolosa, ma un trattamento qualificato è possibile solo con l'aiuto di professionisti, in ambiente ospedaliero. I metodi non tradizionali e popolari possono essere un'aggiunta alla terapia principale, ma non la base del trattamento.

La polmonite negli adulti e nei bambini (polmonite) è al primo posto tra le malattie infiammatorie umane. È una malattia infettiva.

La sezione della polmonite comprende un gruppo di malattie batteriche e virali di sintomi diversi, ma simili nella localizzazione dei processi infiammatori che si sviluppano nella struttura dei tessuti dei polmoni. Tra patologie simili, occupa un posto di primo piano in termini di mortalità.

Forme e caratteristiche della polmonite negli adulti

La caratteristica delle reazioni infiammatorie nel sistema polmonare è dovuta a varie forme delle loro manifestazioni e alla gravità dei segni clinici.

Infiammazione acuta- è possibile una manifestazione indipendente causata da un'infezione, o dovuta a complicazioni di patologie di fondo. La reazione infiammatoria ha origine nel sistema bronchiale, diffondendosi gradualmente nella struttura del tessuto polmonare, interessando i vasi.

L'incidenza stagionale è caratteristica - durante la progressione delle infezioni catarrali.

Una forma di polmonite cronica causato da un processo infiammatorio progressivo. Lo sviluppo costante e graduale delle reazioni infiammatorie va oltre l'ambito focale della lesione, diffondendosi in un'ampia area tissutale del bronco e del tessuto polmonare.

La ragione per lo sviluppo del decorso cronico della malattia può essere focolai di infiammazione non completamente risolti che rimangono dopo i processi infiammatori acuti nell'organo.

Il processo cronico di solito inizia durante l'infanzia. Questa forma della malattia è rara.

Forma di manifestazione crouposa la polmonite negli adulti è caratterizzata da un'infiammazione acuta che colpisce l'intero polmone o gran parte di esso. I processi distruttivi nei suoi tessuti avvengono ciclicamente, in fasi espresse:

• Aumento del flusso sanguigno ai capillari, seguito dal suo rallentamento entro 12 ore o due giorni.
• Epatizzazione rossa (compattazione del parenchima del polmone) causata dalla coagulazione degli eritrociti (diapedesi) e riempiendoli e fibrina del lume degli alveoli, privandoli dell'ariosità. La durata del processo è fino a tre giorni.
• Epatizzazione grigia, manifestata dalla granularità e dal colore grigio-verde del polmone, dovuta all'accumulo di essudato negli alveoli, costituito dal loro epitelio e dalle cellule leucocitarie. La durata del processo è fino a una settimana.
• L'ultimo stadio è caratterizzato dal riassorbimento di fibrina e leucociti nel lume degli alveoli e dal loro parziale ritiro con l'espettorato durante l'espettorazione. Nel tempo, l'ariosità ritorna agli alveoli, ma il gonfiore dei setti alveolari e la densità del tessuto polmonare persistono a lungo.

Infiammazione focale dei polmoni combina diverse forme della malattia. L'anello di collegamento di tutte le forme è la localizzazione dell'infiammazione in un'area polmonare separata e non la sua diffusione ad altri segmenti dell'organo. A volte c'è una fusione di focolai di infiammazione (polmonite confluente).

Cause e meccanismo di origine

La causa dello sviluppo di reazioni infiammatorie nella struttura polmonare è molto spesso una varietà di agenti patogeni batterici e virali.

Tra la popolazione adulta esiste una certa categoria che costituisce un gruppo a rischio per lo sviluppo della malattia. Questo fatto è dovuto a:

• la presenza di patologie polmonari croniche;
• disturbi del sistema cardiovascolare;
• immunodeficienze croniche provocate da frequenti infezioni batteriche e virali;
• nevrosi e depressione;
• patologie endocrine;
• neoplasie maligne;
• una conseguenza di sintomi di aspirazione, interventi chirurgici (polmoni, torace, peritoneo);
• permanenza prolungata in una posizione (pazienti sdraiati);
• tossicodipendenza, alcolismo e dipendenza da nicotina;
• fattore età (dopo 60 anni).

Le reazioni infiammatorie nel parenchima di un organo possono verificarsi sia indipendentemente che come risultato di complicazioni di altre malattie. La penetrazione di agenti infettivi nei polmoni avviene in vari modi:

1) Microaspirazioneè la principale via di infezione. Anche nelle persone più sane, ci sono molti microrganismi nell'orofaringe che non danneggiano una persona. A volte includono agenti patogeni.

Per molti, durante il sonno, una piccola dose di secrezione orofaringea entra nel tratto respiratorio, portando con sé l'infezione. Se le funzioni protettive del corpo funzionano al giusto livello, rimuovono facilmente un segreto provocatorio.

Altrimenti, la sterilità dei tessuti polmonari viene violata e si sviluppa un processo infiammatorio: la polmonite negli adulti.

2) Per inalazione alta concentrazione di microrganismi con l'aria. Questa modalità di infezione è tipica per lo sviluppo della polmonite nosocomiale, con una lunga degenza nel reparto ospedaliero, dove vengono trattati i pazienti con polmonite.

3) Per via ematogena- la diffusione dell'infezione da un altro focolaio di infezione con il flusso sanguigno. Una causa comune di infezione nei tossicodipendenti e nei pazienti affetti da processi infiammatori infettivi nel rivestimento interno del cuore (endocardite).

4) Penetrazione dell'infezione da organi vicini, con processi infiammatori purulenti nel fegato o una patologia simile del pericardio, o come risultato di una ferita penetrante.

A causa della penetrazione dell'agente patogeno nel sistema polmonare, la membrana alveolare è danneggiata e le loro funzioni sono disturbate, con conseguente insufficiente scambio di gas tra aria e sangue, interruzione della formazione di un tensioattivo (tensioattivo) e una diminuzione funzioni immunitarie.

Allo stesso tempo, nell'area infiammata, c'è una violazione della circolazione sanguigna e malfunzionamenti nelle funzioni dei tessuti bronchiali, che garantiscono il rilascio e la rimozione del muco dai polmoni. Sono questi cambiamenti che contribuiscono alla manifestazione di vari sintomi di polmonite in un adulto.

Sintomi di polmonite negli adulti

La manifestazione dei sintomi della polmonite negli adulti dipende da molte ragioni: le condizioni per lo sviluppo della malattia, il tipo di agente patogeno, il decorso e la prevalenza del processo infiammatorio. Sono caratterizzati da tipici (polmonari) e atipici (segni extrapolmonari. I sintomi comuni si manifestano con:

1. Tosse con espettorato abbondante e umido. Nei pazienti più anziani, può essere secco.
2. Moderata mancanza di respiro durante lo sforzo fisico.
3. Disagio e dolore al posto della localizzazione della reazione infiammatoria.
4. Segni di irritazione del diaframma, dolore addominale e respirazione rapida (se il processo infiammatorio è nel tessuto polmonare inferiore).
5. Aumento dei sintomi del dolore con tosse, mancanza di respiro e respiro o movimento completo (a causa del versamento di liquido nella cavità pleurica).
6. Violazione delle funzioni emodinamiche;
7. Segni di cianosi del triangolo nasolabiale.

Come la maggior parte delle patologie infettive, la malattia può essere accompagnata da una sindrome da intossicazione, che si manifesta con sintomi extrapolmonari:

• ipertermia;
• deterioramento delle condizioni generali;
• stanchezza e debolezza rapide;
• male alla testa;
• disagio articolare e muscolare.

I primi segni di polmonite negli adulti

I primi segni della malattia non sono facili da riconoscere. Potrebbero non esserlo affatto, apparire raramente o lievemente. Tutto dipende dal tipo di agente patogeno. Pertanto, è molto importante prestare attenzione ai cambiamenti che avvengono nel corpo.

Possono comparire i primi segni:

• debolezza e affaticamento;
• un leggero aumento della temperatura;
• manifestazione di dispnea (mancanza d'aria);
• tosse persistente (per diversi giorni).

Non notata in tempo, la malattia minaccia di trasformarsi in una forma grave con sintomi estesi.

Polmonite senza febbre e sintomi

Possibile manifestazione di polmonite negli adulti senza segni di temperatura. I sintomi si manifestano con debolezza, letargia, malessere generale, frequenti mal di testa, mancanza di appetito e mancanza di respiro.

La tosse si manifesta in modi diversi. All'inizio della malattia può essere secca e ossessiva, in seguito con espettorato, che è un segno favorevole.

A volte la tosse è lieve, ma dolorosa con segni di crescente mancanza di respiro. Tali segni indicano l'accumulo di espettorato nel sistema bronchiale e l'impossibilità del loro ritiro, che minaccia lo sviluppo dell'ostruzione delle vie aeree.

Un fattore sfavorevole è l'aumento della mancanza di respiro - evidenza di ristagno di sangue nei polmoni o sviluppo di una sindrome da intossicazione. Questa condizione è pericolosa a causa del ristagno di liquido fuoriuscito dal sistema circolatorio dell'organo nel suo tessuto, che provoca gonfiore dell'organo respiratorio.

Molto spesso c'è un decorso di polmonite negli adulti senza sintomi o con un numero minimo di essi, che di per sé è pericoloso. Questa patologia è chiamata ipostatica, a causa dei processi stagnanti del sangue nei polmoni (nei pazienti immobili).

A causa dell'impregnazione del sangue attraverso le pareti vascolari, si forma il gonfiore dei bronchioli e degli alveoli, il loro tessuto si allenta, il che garantisce una facile penetrazione nell'organo da parte dei patogeni.

I sintomi possono essere mascherati da segni di una malattia sottostante che ha causato la permanenza del paziente immobile per lungo tempo.

Inoltre, la manifestazione di una tosse può essere minore, ma dolorosa. A cosa dovrebbe essere prestata particolare attenzione, poiché con un tale sviluppo della malattia non è escluso lo sviluppo di complicazioni sotto forma di ascesso polmonare o pleurite purulenta.

Complicazione della polmonite in un adulto

Lo sviluppo di complicanze della polmonite negli adulti può avvenire non solo dopo la malattia stessa, ma anche al momento della manifestazione della sua forma acuta. Manifestando patologie sia polmonari che extrapolmonari:

1. Distruzione dei tessuti polmonari per formazione di cavità di varie dimensioni, che tendono a suppurare.
2. Violazione della pervietà bronchiale causata da edema (ostruzione).
3. Infiammazione essudativa della pleura e del tessuto sieroso che circonda il polmone, che può provocare lo sviluppo di patologie oncologiche.
4. La sconfitta di tutti i tessuti e gli organi, a causa di violazioni delle funzioni cardiache.
5. Segni di miocardite, pericardite ed endocardite.
6. Infiammazione delle membrane del midollo spinale e del cervello.
7. Lo shock settico è una serie di disturbi patologici nei sistemi respiratorio, nervoso, cardiaco e vascolare.
8. Edema cardiogeno e sepsi, diffusione dell'infezione attraverso il flusso sanguigno.

Se il trattamento non è tempestivo e adeguato, tali complicazioni può portare alla morte.

Esame diagnostico

È impossibile diagnosticare la polmonite sulla base dei soli sintomi, poiché sono simili a molti segni di malattie dell'apparato respiratorio. Collegato alla diagnostica:

• dati di studi generali e biochimici del sangue e dell'espettorato;
• esame a raggi X dei cambiamenti patologici esistenti nei tessuti polmonari e della loro posizione;
• fibrobroncoscopia ed esame TC del torace;
• identificazione del patogeno mediante emocoltura.

Nei casi complicati, un pneumologo è coinvolto nell'esame.

Trattamento della polmonite negli adulti

Il principio principale della terapia è un trattamento complesso volto a fermare le reazioni infiammatorie nei tessuti polmonari.

Trattamento medico

1. La scelta degli antibiotici per la polmonite negli adulti è determinata dal tipo di patogeno batterico. I più efficaci sono Levofloxacin, Sumamed, Avelox, Cefix o Amrksiklav. A seconda del decorso della malattia, è possibile prescrivere le loro combinazioni. Nei casi più gravi, in combinazione con l'assunzione di Tenavik o Leflocin.
2. Gli espettoranti sono prescritti per i segni di tosse umida e difficile uscita dell'espettorato viscoso.
3. Il corso severo del processo viene interrotto dalla disintossicazione e dai farmaci glucocorticosteroidi volti ad eliminare lo shock tossico.
4. A una temperatura critica vengono utilizzati farmaci antipiretici.
5. La grave mancanza di respiro e la pronunciata sindrome da carenza di ossigeno vengono bloccate dai farmaci cardiovascolari.
6. Multivitaminici e immunomodulatori sono prescritti per rafforzare il sistema immunitario.

Il dosaggio dei farmaci e il corso del trattamento sono determinati dal medico esclusivamente individualmente. Per facilitare la respirazione, ai pazienti vengono prescritti numerosi corsi di fisioterapia:

• ossigenoterapia;
• terapia di respirazione artificiale - IVL;
• varie tecniche di inalazione

La chirurgia per l'infiammazione dei tessuti polmonari viene utilizzata per processi complicati causati dall'accumulo di purulento nell'organo.

La base per la prevenzione della polmonite negli adulti è l'esclusione dell'ipotermia e l'indurimento sistematico del corpo. Anche altri fattori sono importanti:

• trattamento tempestivo delle malattie infettive;
• esercizi di respirazione speciali;
• vaccinazione antinfluenzale e vaccinazione streptococcica (persone anziane - 65 anni);
• riducendo al minimo l'inalazione di sostanze nocive e polvere.

L'automedicazione per questa malattia è inaccettabile, poiché complica e allunga il processo di guarigione, può portare alla morte.

Polmonite: codice ICD 10

Nella classificazione internazionale delle malattie della 10a revisione, la polmonite è:

Classe X. Malattie dell'apparato respiratorio

J10-J18 - Influenza e polmonite

J18 - Polmonite senza specificazione del patogeno

• J18.0 Broncopolmonite, non specificata
• J18.1 Polmonite lobare, non specificata
• J18.2 Polmonite ipostatica, non specificata
• J18.8 - Altra polmonite, agente causale non specificato
• J18.9 Polmonite, non specificata

L'infiammazione dei polmoni è un processo infiammatorio patologico che di solito ha natura infettiva e colpisce il tessuto polmonare che ricopre le pareti dell'organo e gli alveoli. Gli alveoli sono chiamati piccole vescicole, un lato delle quali è collegato al dotto alveolare. Sono coinvolti nella fornitura della funzione respiratoria e svolgono lo scambio di gas nei capillari del tessuto polmonare, quindi la loro infiammazione porta a insufficienza respiratoria e dolore durante l'inalazione e l'espirazione.

La polmonite (un termine generico che si riferisce a qualsiasi infiammazione del tessuto polmonare) è solitamente causata da virus o batteri patogeni. Con un trattamento selezionato in modo improprio, esiste il rischio di sviluppare gravi complicazioni, ad esempio ascessi polmonari, meningite o lesioni pleuriche, pertanto, nei casi più gravi, il paziente viene ricoverato in un ospedale per malattie infettive. Se il paziente rifiuta il ricovero e vuole essere curato a casa, è importante seguire tutte le raccomandazioni e gli appuntamenti degli specialisti. Prima di utilizzare le ricette della medicina tradizionale, è anche necessario consultare un medico, poiché alcune di esse potrebbero avere controindicazioni.

La polmonite nella maggior parte dei casi ha un decorso abbastanza caratteristico, accompagnato da sintomi tipici, ma solo un medico può fare una diagnosi corretta. Per diagnosticare un processo infiammatorio nei polmoni, potrebbe essere necessaria la diagnosi differenziale: una serie di esami per escludere patologie con un quadro clinico simile. Può essere bronchite, pleurite, candidosi dei polmoni o infezione da tubercolosi.

A casa, è quasi impossibile fare una diagnosi, ma in base a determinati segni è possibile determinare la localizzazione approssimativa del processo patologico e cercare un aiuto medico in tempo.

I sintomi della malattia includono:

• segni generali di intossicazione (mal di testa, scarso appetito, debolezza);
• tosse secca e secca;
• dolore toracico, la cui intensità aumenta con l'inalazione o la tosse;
• aumento della temperatura;
• mancanza di respiro, mancanza di respiro;
• aumento della frequenza cardiaca (oltre 90 battiti al minuto);
• pallore della pelle del viso e degli arti;
• segni di cianosi (cianosi della pelle e delle mucose delle labbra);
• congestione nasale;
• rinite.

In alcuni casi, la polmonite è accompagnata da un calo della pressione sanguigna. È impossibile considerare l'ipotensione come un sintomo isolato di polmonite, ma in combinazione con tosse, dolore toracico e altre manifestazioni, la bassa pressione completa il quadro clinico caratteristico di questa malattia. La temperatura nei primi giorni di malattia negli adulti può essere mantenuta al livello della condizione subfebbrile (non superiore a 37,5-37,7°), nei bambini la malattia inizia immediatamente con una sindrome febbrile, brividi e un aumento della temperatura a 38° e sopra.

La tosse all'inizio del trattamento è sempre secca, dolorosa, permanente. Dopo che la tosse diventa produttiva, il paziente avrà uno spesso espettorato giallo.

Importante! In alcuni casi, l'espettorato con una tosse umida può essere bianco e piccole macchie. Questa immagine è tipica delle lesioni polmonari da candida. L'emottisi nella polmonite può verificarsi a causa di danni alla rottura di piccoli vasi o essere un segno di tubercolosi. Per determinare correttamente la causa della condizione patologica, sarà necessario sottoporsi a un esame diagnostico, che include la diagnostica di laboratorio (analisi delle urine e del sangue, prelievo di espettorato o secrezione dalla gola), radiografia del torace.

Le basi del trattamento della polmonite a casa

Anche se il paziente ha rifiutato il trattamento ospedaliero, ciò non significa che sarà possibile curare la polmonite senza l'uso di farmaci. La base della terapia farmacologica per la polmonite di origine batterica è l'uso di antibiotici. I farmaci di scelta negli adulti sono solitamente le penicilline semisintetiche. Questi sono farmaci a base di ampicillina e amoxicillina (Flemoxin, Augmentin, Amosin, Amoxiclav). Questi farmaci hanno un ampio spettro di attività antibatterica, ma spesso provocano una reazione allergica, quindi possono essere sostituiti da antibiotici di nuova generazione più potenti: cefalosporine o macrolidi.

Antibiotici usati per curare la polmonite

Gruppo di antibiotici	Rischio di allergia	Possibili effetti collaterali	Quali farmaci sono inclusi?
macrolidi	Media	Mal di testa, confusione, dispepsia, dolore addominale, nausea e vomito	"Zinnat", "Claritromicina", "Sumamed", "Emomicina", "Azitromicina"
Penicilline	Alto	Eruzione cutanea, dolore epigastrico e addominale, mal di testa e vertigini, cattivo gusto in bocca	"Amoxicillina", "Amosin", "Flemoxin", "Augmentin", "Ampicillina"
Cefalosporine	Breve	Forti cefalee, emicranie, tremori agli arti, patologie ematiche	Ciprofloxacina, Cefalexina, Cefazolina, Cefadroxil

Nota! Se la polmonite è causata da microrganismi virali o fungini, l'uso della terapia antibiotica sarà inefficace. In questo caso possono essere necessari farmaci antimicotici sistemici (miconazolo, fluconazolo) o farmaci antivirali in combinazione con immunomodulatori (farmaci interferone, Imudon, afobazolo).

Terapia sintomatica a casa

Il sintomo principale della polmonite è la tosse. Per renderlo produttivo, al paziente possono essere prescritti espettoranti e mucolitici. Molto spesso, si tratta di farmaci contenenti acetilcisteina o ambroxolo. Questi includono:

• "Lazolvano";
• "Ambrobene";
• "Ambroxolo";
• "ACC";
• Mukonex.

Possono essere assunti per via orale sotto forma di compresse, sciroppi e soluzioni, oppure utilizzati per l'inalazione di vapore utilizzando un inalatore o un nebulizzatore. Eccellente liquefa l'espettorato e allevia la tosse secca "Lazolvan" sotto forma di soluzione. Se la patologia è accompagnata da segni di ostruzione (restringimento delle vie aeree), la terapia è integrata da inalazioni con Berodual e Berotek.

È necessario effettuare inalazioni 3-4 volte al giorno. Il dosaggio del farmaco è di 20 gocce alla volta (per "Lazolvan" - 25 gocce), che devono essere diluite con 3-5 ml di soluzione salina. Tra i rimedi locali, il "salbutamolo" sotto forma di aerosol ha un effetto simile. Va utilizzato 4 volte al giorno, effettuando un'iniezione durante la fase di inalazione.

I preparati di paracetamolo possono essere utilizzati per abbassare la temperatura. Se non danno un effetto sufficiente, puoi sostituirli con prodotti a base di ibuprofene o utilizzare farmaci combinati, ad esempio Next. Per prevenire una reazione allergica, possono essere prescritti bloccanti dell'istamina (Diazolin, Claritin, Loratadin).

È possibile recuperare in modi popolari?

Il trattamento della polmonite con metodi alternativi è giustificato solo se la malattia è causata da cause non infettive, ad esempio l'ingresso di sostanze o liquidi nocivi nel tratto respiratorio. In altre situazioni, la medicina alternativa può essere una buona aggiunta al trattamento farmacologico, ma in nessun caso dovresti sostituire i farmaci prescritti da un medico con ricette popolari. Di seguito sono riportate le ricette più efficaci e sicure per il trattamento dell'infiammazione dei polmoni, che, se necessario, possono essere utilizzate anche durante l'infanzia.

Video - Trattamento della polmonite a casa

Impacchi di patate con miele

Tali impacchi aiutano a facilitare lo scarico dell'espettorato e riducono la gravità del processo infiammatorio, oltre a ridurre l'intensità del dolore quando si tossisce, si inala e si starnutisce. Fallo ogni giorno di notte per 5-7 giorni.

Il medicinale è preparato come segue:

• far bollire 2 patate in una "uniforme" (è auspicabile che le patate fossero giovani);
• purea di patate;
• aggiungere 1 cucchiaio di miele, 2 cucchiai di latte caldo e 1 cucchiaio di olio vegetale;
• mescolare il tutto e avvolgere in una garza.

Per evitare che l'impacco si allontani, puoi ripararlo con una patch. Devi applicare la massa nell'area dei bronchi sul retro (dal lato della lesione). Il sollievo di solito si verifica dopo la seconda procedura.

unguento alla senape

Un rimedio molto efficace per aiutare a liberarsi del dolore allo sterno, ridurre l'intensità della tosse e migliorare il sollievo dell'espettorato. Per preparare l'unguento, avrai bisogno di:

• senape naturale - 2 cucchiai;
• olio vegetale - 2 cucchiai;
• farina di frumento - 1 cucchiaio.

Tutti gli ingredienti devono essere mescolati e riscaldati leggermente a bagnomaria prima dell'uso. Appoggiare il paziente a pancia in giù, coprire l'area del cuore con uno spesso pannolino di flanella. Applicare uno strato sottile di unguento su tutta la superficie del torace e dei piedi (dal tallone alla parte centrale del piede), coprire con un altro pannolino sopra e lasciare in posa per una notte.

Anche con un netto miglioramento del benessere, questa procedura non può essere eseguita tutti i giorni, è necessario mantenere un intervallo giornaliero. In totale, è necessario eseguire tre di queste procedure: di solito questo è sufficiente per fermare l'infiammazione.

Importante! Questa ricetta non è adatta a chi soffre di malattie cardiache, asma bronchiale e diabete. È vietato utilizzare senape e intonaci di senape a temperatura corporea elevata. Dopo la procedura, è necessario fare una doccia calda (non calda!).

Video - Come trattare la polmonite

Oli essenziali

Gli oli essenziali hanno un numero enorme di proprietà utili e possono essere utilizzati come parte di un trattamento complesso per l'infiammazione del tessuto broncopolmonare. Gli oli di eucalipto, abete e ginepro hanno un pronunciato effetto antibatterico e aiutano ad aumentare l'efficacia del trattamento. I tannini e i fitoncidi in essi contenuti distruggono la flora patogena e prevengono lo sviluppo di un'infezione secondaria.

Tea tree oil, legno di sandalo, geranio e camomilla hanno un effetto tonificante e aiutano a combattere le infiammazioni. L'olio essenziale di arancia, bergamotto, rosmarino e pompelmo rafforza il sistema immunitario e aiuta il corpo a far fronte alla malattia più velocemente.

Gli oli possono essere utilizzati in due modi: per il massaggio del torace o per l'aromaterapia. Puoi applicare alcune gocce di olio sulla punta di un cuscino o di una coperta, ma questo metodo non è adatto a persone con ipersensibilità.

olio all'aglio

L'aglio è il rimedio popolare più popolare per il trattamento delle malattie dell'apparato respiratorio. Contiene molti oli essenziali e acidi pungenti che aiutano a combattere i patogeni (compresa una flora mista composta da diversi tipi di agenti patogeni). L'aglio può essere utilizzato per inalazione o consumo diretto. Con la polmonite, non è consigliabile mangiare aglio crudo: i medici raccomandano di prepararne l'olio all'aglio.

Per fare questo, 5 spicchi d'aglio devono essere tritati e mescolati con 100 g di burro fuso (alta qualità e contenuto di grassi di almeno 82,5%). Dopodiché, mettete il composto in frigorifero per diverse ore. L'olio può essere utilizzato per panini o aggiunto a piatti di carne e verdure.

Video - Come trattare la polmonite con rimedi popolari

Come accelerare il recupero?

Durante l'intero periodo di trattamento, il paziente deve rispettare il riposo a letto. È severamente vietato andare al lavoro o a scuola, poiché ciò può portare all'infezione degli altri e al deterioramento del benessere del paziente stesso. La stanza in cui si trova la persona malata dovrebbe essere isolata dal resto della famiglia. Se ciò non è possibile, è importante ventilare l'appartamento almeno 6-10 volte al giorno e fare regolari pulizie a umido utilizzando disinfettanti non aggressivi. I membri sani della famiglia dovrebbero indossare bende di garza.

La dieta del paziente dovrebbe essere sufficientemente ipercalorica e varia. Nei processi infiammatori nei polmoni, viene mostrato un aumento della quantità di prodotti lattiero-caseari fermentati, frutta, verdura, succhi freschi e alimenti proteici. I piatti di carne e pesce, così come le uova, dovrebbero essere inclusi nel menu 3-4 volte al giorno. Il regime di consumo dovrebbe essere abbondante: questo è importante per eliminare i sintomi di intossicazione, assottigliare l'espettorato denso e alleviare una tosse dolorosa. La preferenza dovrebbe essere data a composte di frutta, bevande ai frutti di bosco, succhi naturali, tisane e decotti. È meglio rifiutare tè, caffè e bevande gassate durante questo periodo.

Se necessario, puoi assumere integratori vitaminici e minerali. Il farmaco deve essere selezionato da un medico dopo aver esaminato le urine e gli esami del sangue. Il fatto è che un eccesso di determinati elementi può causare disturbi nel funzionamento degli organi. Ad esempio, con l'ipertiroidismo, il medico selezionerà un complesso che non contiene iodio e, con l'iperkaliemia, è necessario fare una scelta a favore di preparati multivitaminici o integratori combinati senza potassio.

Il trattamento della polmonite a casa è un evento piuttosto rischioso, poiché il rischio di complicanze in questa malattia è molto alto. Se il paziente insiste per un trattamento ambulatoriale, è necessario seguire tutte le prescrizioni del medico e seguire le raccomandazioni su nutrizione e regime. È anche importante eseguire tutti i test in modo tempestivo e venire per un esame: questo aiuterà il medico a valutare l'efficacia del trattamento e a notare le complicazioni iniziali in tempo. Alcune malattie che si verificano sullo sfondo della polmonite (ad esempio la meningite) si sviluppano rapidamente e hanno un alto tasso di mortalità, quindi non dovresti prendere alla leggera la tua salute e rifiutare l'aiuto di specialisti.

L'infiammazione dei polmoni è una malattia infettiva che può essere causata da virus, batteri o funghi. Il tipo e la gravità della malattia dipendono dall'agente patogeno, dai fattori provocatori, dalle funzioni protettive del corpo e dalla diagnosi tempestiva.

Cause della malattia

La ragione dello sviluppo della malattia è sempre la stessa: la penetrazione e la riproduzione di un agente infettivo, differiscono solo i fattori in base ai quali ciò si verifica:

• malattie virali, batteriche o fungine non trattate;
• complicazioni dopo malattie passate;
• danni all'apparato respiratorio da vari reagenti chimici o vapori se inalati;
• aumento del livello di radiazioni con l'aggiunta di infezione;
• allergie che colpiscono il sistema respiratorio;
• raffreddori dovuti all'ipotermia;
• ustioni termiche dei polmoni in caso di incendio;
• penetrazione di un corpo estraneo nelle vie respiratorie.

Qualsiasi condizione che crei un ambiente favorevole per la crescita dei microbi e lo sviluppo della polmonite può essere considerata la causa della malattia. Pertanto, i medici suddividono la polmonite in una forma ospedaliera e extraospedaliera.

Inoltre, la polmonite è suddivisa in tipi a seconda dell'agente patogeno, anche la gravità della malattia e il quadro clinico dipendono da questo:

1. gli streptococchi sono i patogeni più comuni, la malattia procede sempre in forma grave, spesso causando la morte;
2. micobatteri: i bambini e i giovani sono spesso infetti;
3. l'infezione da clamidia si manifesta spesso tra le giovani generazioni e le persone di mezza età, principalmente in strutture dotate di ventilazione artificiale;
4. L'Haemophilus influenzae colpisce solitamente gli organi respiratori dei fumatori e dei pazienti con malattie croniche dei polmoni e dei bronchi;
5. l'infezione da enterobatteri è rara, di norma si verifica con pazienti con diabete mellito e con malattie del cuore, dei reni e del fegato;
6. le polmoniti da stafilococco hanno maggiori probabilità di svilupparsi nelle persone anziane che hanno avuto l'influenza;
7. ci sono polmoniti causate da funghi e batteri sconosciuti o rari.

Cause della malattia

Quando si effettua una diagnosi e si prescrive un trattamento, è necessario tenere conto dell'eziologia della polmonite, dell'agente patogeno, dell'anamnesi e della presenza di malattie di terze parti. Spesso la polmonite viene trattata in regime ambulatoriale, nei casi più gravi il paziente viene ricoverato in ospedale.

I primi segni di polmonite negli adulti

I primi segni di polmonite negli adulti

In precedenza, tra i pazienti con polmonite c'era un tasso di mortalità abbastanza alto. La medicina odierna nel trattamento della malattia dà una prognosi positiva, soggetta a un trattamento tempestivo. Pertanto, è necessario sapere come si manifestano:

• un forte aumento della temperatura corporea, brividi;
• tosse, i primi giorni possono essere asciutti, poi umidi;
• rinorrea;
• malessere generale;
• respiro duro.

Va ricordato che il periodo di incubazione per la polmonite è molto breve, solo 2-3 giorni, quindi la malattia inizia a progredire rapidamente e, se il trattamento non viene eseguito in tempo, il paziente potrebbe morire. Pertanto, è importante contattare un istituto medico ai primi segni di polmonite.

L'esordio della malattia è sempre acuto, ma i sintomi dipendono dall'età, dal sistema immunitario e dalle caratteristiche individuali dell'organismo. I primi segni di polmonite in persone diverse possono variare in modo significativo. Alcuni potrebbero non avere febbre o tosse, soprattutto se la persona è stata precedentemente trattata con antibiotici mentre era in cura per un'altra malattia.

Ulteriori sintomi nei pazienti adulti compaiono più tardi:

• l'espettorato purulento inizia a separarsi;
• dolore al petto;
• insufficienza respiratoria;
• cianosi della pelle, soprattutto del viso, ciò è dovuto alla mancanza di ossigeno;
• tachicardia, pressione sanguigna bassa.

Il principale dei primi segni di polmonite è una tosse di varia intensità. All'inizio può essere poco frequente e secco, poi, se il trattamento non è stato avviato, si trasforma in umido. Appare espettorato verdastro purulento.

Dolore al petto

Se una persona si ammala di ARVI, le sue condizioni dovrebbero migliorare in una settimana, se ciò non accade e la condizione peggiora, si può sospettare una polmonite. In questo caso, la temperatura è solitamente molto alta, solo la polmonite atipica è accompagnata dalla temperatura subfebrile. Accade spesso che il paziente inizi a provare sollievo, ma c'è un forte aumento della temperatura e la condizione peggiora. Di norma, i farmaci antipiretici non hanno alcun effetto. Questo è un segnale per una visita urgente dal medico.

Spesso la persona malata avverte dolore al petto quando tossisce o respira, questo sintomo allarmante indica che la pleura è coinvolta nel processo infiammatorio. La persona diventa pallida, è difficile per lui respirare, la sudorazione aumenta, compaiono febbre, delirio e altri sintomi di intossicazione del corpo.

Tutte queste manifestazioni possono essere considerate i primi segni di polmonite, che richiede un esame immediato. Va notato che i primi segni di polmonite nelle donne non sono diversi dagli uomini, l'unica differenza è che, a causa del fumo, gli uomini hanno maggiori probabilità di esporsi a questa malattia rispetto alle donne.

I primi segni nei bambini

I primi segni nei bambini

Con l'infiammazione dei polmoni, i primi segni nei bambini sono significativamente diversi dagli adulti. I genitori sono incoraggiati a prestare attenzione ai minimi cambiamenti nel benessere del bambino. I primi sintomi dei processi infiammatori polmonari possono essere considerati:

• temperatura elevata, non decrescente, generalmente superiore a 39 0 C, che non viene ridotta nemmeno dagli antipiretici;
• il bambino diventa letargico, si rifiuta di mangiare, piange costantemente;
• aumento della sudorazione;
• va tenuto presente che nei neonati la funzione di termoregolazione non è ancora del tutto regolata e la temperatura potrebbe non essere elevata;
• nei bambini, il ritmo della respirazione è disturbato, diventa frequente, se presti attenzione al torace del bambino, un lato sarà in ritardo durante la respirazione. Nei neonati, la schiuma può essere rilasciata dal naso o dalla bocca, il bambino può gonfiare le guance a causa della mancanza di respiro;
• se si sviluppa una polmonite atipica, i sintomi possono essere simili alla SARS, ma la mancanza di respiro e la febbre sono fattori allarmanti;
• la tosse è generalmente progressiva, prima c'è una tosse, poi una tosse secca, che si trasforma in una tosse umida;
• i bambini possono soffrire di diarrea e vomito;
• il bambino è cattivo, si rifiuta di allattare, piange spesso, non dorme bene.

Con tali sintomi, dovresti chiamare immediatamente un medico; con un trattamento tempestivo, la polmonite di solito ha una prognosi positiva e si risolve senza complicazioni.

Forme di polmonite

Forme di polmonite

L'infiammazione dei polmoni in base alla localizzazione del processo e alla gravità della malattia è divisa in quattro forme, che hanno diversi primi segni:

• La forma acuta di infiammazione non è pericolosa con un trattamento tempestivo. Possono verificarsi complicazioni se non trattate. Si sviluppa a causa della penetrazione di un agente infettivo, può essere il risultato di malattie passate. Il primo sintomo è febbre alta e tosse.
• Una forma cronica di polmonite, il cui agente eziologico è costantemente presente nei tessuti e nelle mucose delle vie respiratorie. Questa forma della malattia ha fasi di esacerbazione e remissione, si sviluppa in rari casi, ma è pericolosa a causa di un decorso prolungato e sintomi sfocati. Il primo segno di questa forma della malattia è un sistema immunitario indebolito e, se il paziente non viene trattato in tempo, l'infiammazione può trasformarsi in pleurite e finire con la morte.
• La polmonite crouposa è caratterizzata dalla sconfitta di un lobo più grande del polmone ed è considerata la forma più pericolosa. Il trattamento viene effettuato in ospedale sotto la supervisione di medici. Questa forma della malattia è solitamente una continuazione di una forma acuta o cronica di polmonite e il primo segno è mancanza di respiro e febbre alta.
• La polmonite focale si sviluppa in un determinato segmento dei polmoni, non rappresenta un pericolo, ma è necessario un trattamento tempestivo, altrimenti potrebbe svilupparsi una forma acuta o cronica con tutte le conseguenze che ne derivano.

Per determinare la forma di polmonite, è necessario condurre una serie di esami del sangue ed eseguire una radiografia del torace.

Per comprendere la gravità della malattia, è sufficiente prestare attenzione ai primi segni e ai sintomi aggiuntivi, più luminoso è il quadro clinico, più pericolosa è la polmonite per la vita umana.

Cosa fare al primo segno di polmonite?

È importante rimanere a letto

Sapendo come compaiono i primi segni di polmonite, puoi consultare un medico in tempo e iniziare il trattamento. Alcune forme della malattia sono quasi asintomatiche, il che le rende difficili da diagnosticare. Se parliamo di bambini o anziani, la terapia è necessaria immediatamente quando compaiono i segni caratteristici della polmonite.

Prima di tutto, è necessario fornire al paziente il riposo a letto e il riposo. Se la temperatura corporea è molto alta, è necessario assumere un antipiretico. Puoi dare il tè al limone.

La terapia antibatterica deve essere prescritta da un medico dopo l'esame dell'espettorato e l'identificazione dell'agente patogeno. Potrebbe essere necessaria una terapia antivirale in parallelo.

A casa puoi bere tisane, grasso di tasso e miele. In nessun caso le procedure di riscaldamento devono essere eseguite sul torace. Ai primi segni di polmonite, dovresti consultare immediatamente un medico, le misure che mireranno a curare la malattia nelle prime 7-9 ore determinano la durata e la prognosi del trattamento.

Complicazioni causate da polmonite

Le complicazioni della polmonite sono molto pericolose

I processi infiammatori degli organi respiratori possono portare a gravi complicazioni. Ciò è dovuto al fatto che il sangue lava i polmoni e può diffondere l'infezione in tutto il corpo, provocando così:

• avvelenamento del sangue, sepsi;
• infiammazione del cervello, meningite;
• infiammazione del muscolo cardiaco, endocardite, pericardite.

Se la polmonite si sviluppa in una persona anziana dopo l'intervento chirurgico, ciò rappresenta una doppia minaccia. L'infiammazione dei polmoni durante la gravidanza può provocare un'infezione del feto con stafilococco aureo o pneumococco, che porterà ad aborto spontaneo o parto prematuro. Se una donna incinta ha problemi respiratori, è urgente contattare la clinica.

Non puoi auto-medicare, la polmonite non può essere curata con metodi popolari. Il trattamento domiciliare può attutire i sintomi e fornire un quadro fuorviante di miglioramento, mentre il processo infiammatorio aumenterà gradualmente.

Trattamento

Il trattamento è di solito con farmaci e farmaci antivirali.

Il trattamento dovrebbe essere complesso, comprese varie attività. Prima di tutto, questa è la terapia farmacologica:

• antibiotici per combattere l'agente eziologico della malattia, se vengono utilizzati per più di una settimana, è consigliabile sostituirli con un altro farmaco per evitare l'insorgere di resistenza batterica al farmaco;
• se necessario, prescrivere agenti antivirali o antimicotici;
• farmaci antinfiammatori, antipiretici (usati a temperature superiori a 38 0 C);
• farmaci mucolitici e broncodilatatori per assottigliare l'espettorato e rimuoverlo dalle vie respiratorie, l'uso di questi farmaci è obbligatorio, l'espettorato accumulato può causare infiammazione in un nuovo circolo;
• spesso i medici prescrivono inalazioni utilizzando olii essenziali di eucalipto, pino e cedro;
• per eliminare le tossine, assumere antistaminici e purificatori del sangue;
• in parallelo, è necessario rafforzare il sistema immunitario;
• nei casi in cui le complicazioni riguardano il cuore e i vasi sanguigni, vengono prescritti cardiopreparati.

L'autotrattamento non può essere interrotto, in assenza di sintomi il processo infiammatorio può continuare e peggiorare nel tempo, solo in forma grave. Durante il periodo di recupero, si consiglia di eseguire esercizi di respirazione, monitorare la dieta e fare passeggiate all'aria aperta.