Trattamento al ginkgo biloba. Ginkgo biloba - istruzioni ufficiali* per l'uso

14-08-2018

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Informazioni verificate

Questo articolo si basa su prove scientifiche, scritte e riviste da esperti. Il nostro team di nutrizionisti ed estetisti autorizzati si impegna a essere obiettivo, imparziale, onesto e a presentare entrambi i lati della questione.

Il Ginkgo biloba è stata per me una rivelazione. Ne sono venuto a conoscenza per la prima volta quasi per caso mentre leggevo una rivista sulla salute. Avendo imparato a conoscere benefici incredibili Devo ammettere che sono rimasto sorpreso da questa antica pianta. A base di medicinali Ginkgo biloba hanno un impatto positivo e sono benefici. Le principali proprietà del Ginkgo biloba sono:

• migliorare la funzione cerebrale, la velocità di reazione, la memoria, le capacità mentali;
• normalizzazione del lavoro del sistema cardiovascolare;
• miglioramento della circolazione sanguigna, anche nei vasi più piccoli;
• pulire il corpo dal colesterolo;
• ridurre il rischio di infarti e ictus;
• normalizzazione della fluidità e della viscosità del sangue;
• riducendo la possibilità di coaguli di sangue;
• aiuto con depressione, apatia e insonnia;
• prevenzione della malattia di Alzheimer, dell'aterosclerosi e altri.

Il Ginkgo biloba affronta bene anche i radicali liberi, che si accumulano nel corpo umano per tutta la vita e influiscono negativamente sulla sua salute. I preparati a base di ginkgo biloba li combattono attivamente, rimuovendoli dal corpo, ripristinando e ringiovanendo così le sue cellule.

Come prendere il ginkgo biloba

Innanzitutto, prima di assumere qualsiasi farmaco, i preparati a base di ginkgo biloba non fanno eccezione, è necessario consultare il proprio medico, che determinerà correttamente il dosaggio richiesto. Inoltre, assicurati di leggere le istruzioni per il supplemento.

La dose giornaliera di ginkgo biloba è di 60-120 mg. Di solito si tratta di una o due capsule al giorno. In media, un ciclo di assunzione del farmaco dura tre mesi, dopodiché è necessario fare una pausa e, se necessario, ripetere il corso almeno dopo un mese.

Assunzione di farmaci con ginkgo biloba , devi conoscere le controindicazioni. Si sconsiglia di assumere ginkgo biloba nei seguenti casi:

• in presenza di aumentata sensibilità individuale ai componenti;
• persone di età inferiore a 16 anni;
• persone che soffrono di epilessia (rischio di convulsioni);
• dopo qualsiasi intervento chirurgico (rischio di sanguinamento);
• gravidanza e allattamento.

I medicinali a base di ginkgo biloba sono facilmente tollerabili, praticamente non ci sono effetti collaterali. Se si verificano vertigini, nausea e mal di testa, il dosaggio deve essere ridotto.

Ginkgo biloba: la mia esperienza e recensioni

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Molte persone chiedono: il Ginkgo biloba è un integratore alimentare o un medicinale? Posso rispondere. Per me personalmente, questa è una vera scoperta che ha aiutato me e i miei cari a sentirci meglio. Grazie a questo estratto apparvero vigore e forza, che tanto mancavano. Raccomando il ginkgo biloba a tutti coloro che vogliono avere successo ed essere felici!

Gruppo farmacologico: farmaco venotonic; Farmaco venotonico per uso esterno; Un medicinale erboristico che migliora la circolazione sanguigna e il metabolismo cerebrale, con attività psicostimolante; Un farmaco che migliora la circolazione sanguigna cerebrale e periferica; Un medicinale erboristico che migliora la circolazione sanguigna cerebrale e periferica; Multivitaminici con macro e microelementi e componenti vegetali.
Origine: preparazione erboristeria
Effetto sui recettori:

Recettori della serotonina 5-HT1A)

Recettori α2-adrenergici

Recettori α2-adrenergici

Recettori M-colinergici

Recettori centrali delle benzodiazepine

Recettori periferici delle benzodiazepine (diminuiti)

Il Ginkgo biloba è l'erba più comunemente usata per la salute del cervello. Sebbene possa migliorare le prestazioni cognitive, l’effetto non è affidabile. Altri nomi: tanakan, tebonin, rokan, adiantum Da non confondere con: pelargonium sedum (Eps 7630) Da segnalare! Il Ginkgo biloba può inibire gli enzimi CYP2B6 e CYP3A4.Rappresenta:

Composto nootropico

Medicina tradizionale cinese

Si abbina bene con:

• Componenti

  Bilobalidi e ginkgolidi sono considerati i principali componenti biologici esclusivi del Ginkgo biloba. Altre molecole bioattive trovate nel Ginkgo biloba includono:

  Vari altri composti fenolici simili possono essere trovati nel Ginkgo biloba.

  Opzioni di supplemento Ginkgo Biloba

  EGb-761 (a volte chiamato GBE-761, tanakan, tebonine o rokan) è un estratto standardizzato di Ginkgo bilba prodotto dalle foglie e standardizzato al 24% di glicosidi flavonici (solitamente compreso tra il 22 e il 27%) e al 6% lattoni terpenici (di solito nell'intervallo 5-7%); questo include il 2,8-3,4% di contenuto di ginkgolidi A-C e il 2,6-3,2% di bilobalidi e, mentre i composti di procianidina sono ad un livello del 7%, gli acidi ginkgolici sono ad un livello di circa 5 ppm (5 μg per g di peso secco). Sebbene altri componenti non siano considerati attivi nell'EGb-761, vi sono prove di standardizzazione delle catechine (2%), degli acidi carbossilici (13%), dei glicosidi non flavonici (20%), dove il 4,5% della massa dell'EGb-761 ( circa un quinto di tutti i glicosidi flavonici) includono due glicosidi acetilati 3-O-(2 -O-(6"-O-(p-idrossi-trans cinnamoil)-β-D-glucosil)-α-L-rhamnosil)quercetina e il suo equivalente kaempferolo (rispettivamente 2,4-2,6% e 1,8-2,2%). Questo estratto è anche chiamato estratto concentrato 50:1, poiché 300 mg di EGb-761 sembrano essere equivalenti a 15 g di peso secco della foglia considerando la quantità di glicosidi e lattoni terpenici consumati. EGb-761 è un estratto di Ginkgo biloba, che viene spesso utilizzato nella ricerca per standardizzare i componenti terpenoidi e flavonoidi della pianta. Ha un basso contenuto di acido ginkgolico. Kaveri (LI1370) è un integratore dietetico integratore contenente il 25% di flavoni glicosidi, mentre farmaco combinato Cp202 è standardizzato per contenere terpeni trilattone anziché flavonoidi. Simile a LI1370, GINKOCER è un altro estratto che costituisce circa il 24% del contenuto totale di glicosidi flavonici. BN52063 è un estratto standardizzato di Ginkgo biloba che include strutture terpenoidi senza includere strutture flavonoidi e un altro estratto chiamato P8A (noto anche come TTL) che contiene il 70% di contenuto di terpene trilattone. Alcune altre estrazioni contengono un componente flavonoide concentrato o un componente terpenico trilattone. Esiste anche una tintura di ginkgo biloba chiamata Geriaforce. Estratto di etanolo al 65% con un rapporto da 1 a 9 (peso totale del farmaco da estrarre) e 1 ml di tintura è considerato l'equivalente biologico di 920 mg di foglie fresche; Il dosaggio attivo della tintura (2,73 ml) è considerato equivalente all'estratto di foglie da 2500 mg. L'estratto contiene 236,97 mcg per ml di bilobalidi, 109,21 mcg per ml di ginkgolide A e 54,01 mcg per ml, e il consumo di 90 gocce di questa tintura (2,73 ml) risulta significativamente inferiore manifestazione sistemica di questi trilattoni terpenici oltre a 120 mg di EGb-761 e persino estratto di pianta fresca (360 mg di estratto di pianta fresca). Geriafors è una tintura di Ginkgo biloba, che promuove l'attivazione dei terpeni bioattivi nel corpo dopo l'esposizione orale ai terpeni, che è significativamente inferiore all'EGb-761 e all'estratto di foglie di base.

  Farmacologia

  Assorbimento

  La biodisponibilità è stata rilevata per ginggolide A (80%), ginkgolide B (88%) e bilabolide (79%).

  Siero sanguigno

  I terpenoidi possono anche essere assorbiti per via orale, con ginkgolidi A e B (ma non ginkgolide C) rilevati nel siero, con emivite di 1,8, 2,2 e 2,3 ore, rispettivamente. La Cmax di questi terpenoidi viene raggiunta entro un'ora, con valori di picco di 15,2-42,9 ng per ml per ginkgolide A, 6,53-18,11 ng per ml per ginkgolide B e 30, a 80-240 mg di assunzione orale.2-58.6 ng per ml per il bilobalide, ciascuno dei quali era dose-dipendente. Quando si utilizza EGb-761, sono stati osservati livelli sierici di 26,85 ng per ml per bilobalide, 16,44 ng per ml per ginkgolide A e 9,99 ng per ml per ginkgolide B alla dose di 120 mg di EGb-761, grazie al quale si ottengono livelli sierici più elevati concentrazioni rispetto al consumo di tintura di ginkgo o foglie fresche (250 mg). Quando il ginkgo biloba viene consumato per via orale, i ginkgolidi e i bilobalidi sono presenti nel sangue in piccole quantità nanomolari. L'integrazione di 36 mg di EGb-761 per kg di peso corporeo nei ratti può aumentare le concentrazioni plasmatiche di quercetina a 12 μg per ml, kaempferolo a 7 μg per ml e isoamnetina a 50 μg per ml; si ottengono concentrazioni più elevate se viene utilizzato un analogo più solubile in acqua del farmaco (l'AUC aumenta da 4,2 μg per ora per ml a 7,9 μg per ora per ml), come osservato anche con i terpenoidi (154,6-162,1% rispetto al controllo misurazioni). I flavonoidi del Ginkgo biloba sembrano essere assorbiti a bassi livelli micromolari. In caso di consumo con il cibo rispetto al consumo a stomaco vuoto, si nota che l'AUC dei componenti biologicamente attivi del ginkgo biloba è la stessa, sebbene gli indicatori Tmax e Cmax siano indeboliti di circa il 50-66% rispetto alla somministrazione a stomaco vuoto. stomaco. Non vi è alcuna differenza significativa quando il ginkgo biloba viene assunto a stomaco vuoto o con il cibo, sebbene la velocità di assorbimento possa essere ridotta se assunto con il cibo.

  Rimozione

  Dopo la somministrazione orale di LI1370 (estratto di flavone), i metaboliti urinari acido 4-idrossibenzoico, acido ippurico, acido 4-idrossiippurico, acido 3-metossi-4-idrossiippurico, acido 3,4-diidrossibenzoico, acido 4-idrossibenzoico e acido vanillico sono stati identificato. Sono prevalentemente metaboliti dei flavonoidi e. Una percentuale abbastanza elevata di terpenoidi (72,3% ginkgolide A, 41,4% ginkgolide B e 31,2% bilobalide) viene escreta nelle urine senza alcun ulteriore trattamento.

  Interazioni enzimatiche

  È stato notato che il Ginkgo biloba è in grado di attivare il recettore del pregnano X (PXR), causato dal suo contenuto di ginkgolide A. È stato scoperto che 600 mcg per ml di estratto sono in grado di attivare il PXR con una potenza 22-38 volte superiore a quella del recettore del pregnane X (PXR). in vitro (che è meno potente rispetto all'utilizzo del farmaco pregnenolone 16alfa-carbonitrile alla dose di 10 µM), mentre il dosaggio di 30-100 µg per ml non è risultato efficace; il ginkgolide A isolato è attivo ad una concentrazione di 4,4 μg per ml. Quando studiato come composto isolato, è stato notato che il bilobalide aumenta l’attività di CYP2E1, CYP2B1/2, CYP3A1 e aromatasi, mentre ginkgolide A e ginggolide B aumentano l’aromatasi ma non il CYP3A1. L'estratto di EGb-761 ha influenzato gli stessi enzimi dei suoi soli costituenti; non è stato riscontrato alcun effetto su CYP2D2, CYP2C11 e CYP2C7. È stato notato che il Ginkgo biloba è in grado di attivare la PXR, che provoca un aumento della produzione di enzimi metabolici. Ciò può causare un eccesso di metabolismo dei farmaci, riducendo gli effetti di questi farmaci se assunti insieme al ginkgo. Il ginkgo è stato studiato per le interazioni con ralteglavir (un agente antiretrovirale); non è stata riscontrata alcuna interazione tra i due negli studi clinici, sebbene sia stato riscontrato che l'antiretrovirale efavirenz interagisce con il ginkgo (300 mg) in alcuni casi specifici. Efavirenz può essere metabolizzato principalmente dal CYP2B6 e dal CYP3A4, per cui sono stati identificati livelli subterapeutici di efavirenz in combinazione con la capacità del ginkgo biloba di indurre gli enzimi CYP; È generalmente accettato che il ginkgo acceleri il metabolismo di efavirenz. In alcuni studi è stato dimostrato che il ginkgo riduce i livelli circolanti di agenti antiretrovirali come efavirenz, sebbene non abbia alcun effetto su raltegravir. Si osserva una certa riduzione delle concentrazioni sieriche di atorvastatina (una statina) con l'uso di ginkgo biloba, ma il grado di riduzione è troppo piccolo per ridurre l'effetto di abbassamento del colesterolo fornito dal farmaco. Studiando l'interazione tra ginkgo e farmaci che riducono la concentrazione delle piastrine nel sangue o lo fluidificano, è stato rivelato che il ginkgo non interagisce in modo collaterale con la ticlopidina, senza modificare il suo profilo farmacocinetico, anche i parametri farmacocinetici del warfarin non sono ricercato.

  Impatto sul corpo

  Durata

  Interazione mitocondriale

  Il bilobalide isolato a 0,8 μg per ml (800 ng per ml) può proteggere la funzione mitocondriale e l'attività del citocromo C durante i burst ossidativi, che sono secondari alla conservazione della funzione della catena di trasporto degli elettroni ATP. Sebbene lo studio di cui sopra sia stato condotto sui neuroni, questo effetto protettivo è stato osservato nelle cellule endoteliali e nelle cellule epatiche con efficacia comparabile (il range nanomolare del bilobalide è 200-800 μg per ml per EGb-761), confermando anche un effetto protettivo contro il perossido di idrogeno, beta -proteine ​​amiloidi e antimicine (inibitore del complesso di tipo III). Studi in vivo hanno dimostrato che la somministrazione orale di bilobalide isolato (8 mg/kg di peso corporeo) o di estratti di EGb-761 può attenuare le diminuzioni associate all'ipossia/ischemia nell'attività del complesso I e del complesso III e il danno ossidativo mitocondriale associato all'invecchiamento. Le proprietà antiossidanti del Ginkgo biloba, in parte dovute al bilobalide, potrebbero essere attive a livello mitocondriale, quindi questa pianta potrebbe agire come agente protettivo mitocondriale.

  Neurologia

  Meccanismi

  Il ginkgo è un inibitore del recettore del fattore attivante piastrinico (PAF), che è il meccanismo alla base degli effetti antitrombomicroangiopatici, migliorando così la circolazione. È interessante notare che il PAF è anche un neuromodulatore che migliora il rilascio di glutammato presinaptico, favorendo il potenziamento a lungo termine, sebbene in situazioni in cui è presente danno neuronale può al contrario aumentare il danno (glutammato e citotossicità infiammatoria). È stato notato che il ginkgo riduce l'aumento del PAF osservato durante l'ipossia nei ratti. La capacità del ginkgo di ridurre l'attività e i livelli del fattore attivante piastrinico (PAF) può estendersi alla neurologia e questo meccanismo potrebbe essere alla base di un meccanismo neuroprotettivo. È noto che gli enzimi monoamminossidasi (MAO) vengono inibiti in vitro dagli estratti di Ginkgo biloba, sebbene ciò non sia stato osservato con il consumo orale di Ginkgo biloba; uno studio sui topi non ha confermato cambiamenti significativi e gli studi che misuravano gli aumenti di alcune monoammine (una conseguenza naturale dell'inibizione dell'enzima MAO) non hanno mostrato diminuzioni significative dei metaboliti delle monoammine. Nel calcolo della potenza, i valori IC50 per l’inibizione MAO-A erano 170+/-37 µg per ml, mentre per MAO-B i valori erano 1 mg per ml. Il Ginkgo biloba probabilmente non influisce sugli enzimi MAO. Alcuni altri prodotti genetici che sono influenzati dal consumo di ginkgo biloba includono l'mRNA della transtiretina, che è aumentato nell'ippocampo, che è associato alla frazione terpenica. Questo ormone è associato al trasporto dell'ormone tiroideo T4 nel siero, mostrando il sequestro delle proteine ​​beta-amiloide in vitro, suggerendo un possibile ruolo protettivo. Gli aumenti di alcuni prodotti genetici, soprattutto della transtiretina, possono svolgere un ruolo negli effetti neuromodulatori del Ginkgo biloba.

  Neurotrasmissione dopaminergica

  Una singola dose orale di 100-300 mg/kg di peso corporeo (ma non 30 mg/kg di peso corporeo) di EGb-761 somministrata ai ratti non influisce sulle catecolamine extracellulari, sebbene due settimane di carico giornaliero aumentino la dopamina extracellulare quando misurata 40-180. minuti dopo la somministrazione orale, il consumo variava dall’85 al 134% rispetto al basale. Ciò è probabilmente più correlato al contenuto di flavonoidi dell'EGb-761 e in uno studio successivo in cui i ratti hanno ricevuto solo 72 mg/kg di peso corporeo di glicosidi flavonolici, sono emersi gli stessi effetti, che potrebbero essere dovuti ai glicosidi flavonoidi acilati. La somministrazione orale subcronica di ginkgo biloba sembra essere in grado di aumentare le concentrazioni di dopamina nella corteccia prefrontale, che si ritiene sia correlata ai flavonoidi piuttosto che ai terpenoidi. Potrebbe esserci un leggero aumento della dopamina nello striato e le cellule isolate dallo striato non sperimentano un aumento dell'assorbimento della dopamina da parte dell'EGb-761 in vitro. La dopamina e il suo metabolita (DOPAC) risultano aumentati nel nucleo accumbens e nel PVN quando 50 mg/kg di EGb-761 sono stati somministrati ai ratti in un ciclo di 15 giorni. Il turnover della dopamina può essere aumentato nel cervello del ratto dall'EGb-761, sebbene l'assorbimento neuronale non sembri essere significativamente alterato. Nel nucleo paraventricolare (PVN) e nel nucleo accumbens (NAc), i neuroni dopaminergici sono aumentati di numero (di circa la metà) dopo un ciclo di 15 giorni con 50 mg/kg di EGb-761 nei ratti. In vitro, il Ginkgo biloba può ridurre il danno ossidativo ai neuroni, con conseguente diminuzione della secrezione di dopamina, che è secondaria al mantenimento della fluidità della membrana. Gli effetti neurotrofici e neuroprotettivi del ginkgo possono estendersi anche ai neuroni dopaminergici.

  Neurotrasmissione adrenergica

  Il Ginkgo biloba sembra inibire il trasportatore della norepinefrina (NET) in vitro a 100 μg per ml, così come quando somministrato per via orale a 100 mg di EGb-761 per kg di peso corporeo nei topi, del 30%. Le concentrazioni extracellulari di noradrenalina sembrano aumentare insieme agli aumenti di dopamina osservati con un ciclo di 14 giorni di 100-300 mg di EGb-761 per kg di peso corporeo nella corteccia prefrontale.

  Neurotrasmissione della serotonina

  Il trasportatore della serotonina (SERT) può essere inibito a 100 μg per ml, ma l’alimentazione dei topi con 100 mg per kg di peso corporeo non ha mostrato inibizione. La somministrazione di EGb-761 a 100 mg/kg di peso corporeo ai ratti per 14 giorni non ha aumentato le concentrazioni di serotonina nella corteccia prefrontale. Le concentrazioni di serotonina nel cervello non sono influenzate in modo significativo dal consumo orale di ginkgo biloba. È stato notato che l'assorbimento sinaptosomiale della serotonina aumenta in vitro del 23% a concentrazioni di 4-16 μg per ml, e questo è associato ai flavonoidi del ginkgo biloba. Potrebbe esserci un aumento dell'assorbimento della serotonina nei neuroni e ciò si verifica a concentrazioni associate al consumo orale di ginkgo biloba. Le anomalie associate all'invecchiamento nei recettori 5-HT1A sono attenuate dal consumo cronico di ginkgo biloba, non mostrando alcun effetto nei ratti giovani nonostante abbiano sperimentato anomalie associate all'invecchiamento nei livelli dei recettori. I recettori 5-HT1A influenzano positivamente il rilascio di acetilcolina nell’ippocampo, che si ritiene sia alla base di alcuni dei miglioramenti nelle prestazioni cognitive nei soggetti più anziani. È noto che bilobalide e ginkgolide B interagiscono con il recettore legante 5-HT3A (i recettori 5-HT3 sono una classe di cinque recettori coinvolti nella nausea) e possono anche inibire gli effetti della serotonina a concentrazioni di 470-730 µM senza influenzare il legame. ligandi (ad esempio granisetron) quando legano la serotonina. Sebbene ginkgolidi e bilobalidi inibiscano tecnicamente il recettore della serotonina 5-HT3A, questo può richiedere concentrazioni molto elevate che non possono essere assunte tramite integratori orali. Il recettore 5-HT1A può rimanere attivo in condizioni in cui recettori simili verrebbero normalmente attenuati.

  Neurotrasmissione colinergica

  L'amnesia indotta dalla scopolamina (un antagonista colinergico) può essere ridotta mediante somministrazione orale di 30-50 mg/kg di EGb-761 nei ratti insieme a una riduzione dell'apoptosi indotta dalla scopolamina, mentre l'inibizione del rilascio di acetilcolina dall'amiloide beta è attenuata con ginkgolide isolato B (1 µm). L'effetto protettivo generale del Ginkgo biloba sul cervello può far sì che gli effetti dell'acetilcolina e la sua funzione siano preservati. Si tratta di un effetto indiretto dovuto alla manifestazione di proprietà protettive piuttosto che all'effetto di per sé sull'acetilcolina. 3-O-(2-O-(6"-O-(p-idrossi-trans-cinnamoil)-β-D-glucosil)-α-L-rhamnosil)quercetina isolata (flavonoide acetilato al 2,2-2,6%) È noto che l'EGb-761 in peso) aumenta le concentrazioni di acetilcolina nella corteccia prefrontale del 181+/-16% entro 90 minuti dalla somministrazione orale, l'equivalente kaempferolo mostra un'attività leggermente inferiore. I glicosidi flavonoidi acilati nell'EGb-761 possono aumentare le concentrazioni di acetilcolina nella corteccia prefrontale, che si presenta a concentrazioni sufficientemente basse da corrispondere a dosaggi orali di EGb-761. Osservando l'enzima acetilcolinesterasi (la sua inibizione porta ad un aumento dei livelli di acetilcolina), appare il ginkgo biloba ad una concentrazione di 300 mg per kg di peso corporeo non ha influenzato i livelli di mRNA di questo enzima nella corteccia prefrontale o nell'ippocampo dei topi, mentre è stato notato che la tintura di EGb-761 è in grado di inibire l'attività dell'acetilcolinesterasi con un IC50 di 268,33 μg, che era significativamente più potente di Brahmi, e la somministrazione orale di 30-60 mg/kg di peso corporeo nei ratti hanno causato una diminuzione del 20% (ma non del 15%) dell’attività dell’acetilcolinesterasi. Il Ginkgo biloba non può influenzare in modo significativo i livelli di mRNA degli enzimi acetilcolinesterasi, ma può inibirlo direttamente. Ciò è stato osservato con la somministrazione orale di EGb-761, sebbene il livello di inibizione (20%) fosse piuttosto basso.

  GABA a neutrotrasmissione

  Il bilobalide sembra essere un antagonista competitivo del recettore GABA-Calfa (alfa1beta2gamma2L) con un IC50 di 4,6+/-0,5μM.

  Neurotrasmissione istaminergica

  L'istamina (in particolare i recettori H1) è coinvolta nella formazione della memoria, nonché nella riduzione del morbo di Alzheimer, insieme alla diminuzione dell'istidina decarbossilasi, l'enzima biosintetico dell'istamina, che riduce il contenuto del recettore. 30-50 mg di estratto di Ginkgo biloba per kg di peso corporeo (corrispondente a EGb-761) possono ridurre gli effetti amnesici della pirilamina e della difenidramina (antagonista del recettore H1).

  Neurogenesi

  Il bilobadide isolato a 5-15 µM può aumentare la proliferazione delle cellule dell'ippocampo del 55-80% (con la massima efficacia a 10 µM) e l'efficacia è significativamente superiore a quella di rolipram 10 µM e quercetina 10 µM. Ciò potrebbe essere dovuto ad un aumento del BDNF che non è accoppiato alla fosforilazione di CREB (un regolatore a monte del BDNF) che promuove la proliferazione di dendriti e neuroni periferici in vitro. Ginkgolide A e B non sembrano essere coinvolti nella proliferazione neuronale. Di almeno Nei ratti, è stato scoperto che le iniezioni di bilobalide (100-200 µM) e EGb-761 migliorano il recupero neurale in seguito a lesione del nervo sciatico. In vitro, il bilobalide può promuovere la proliferazione neuronale con un’efficacia superiore a quella del rolipram, e ciò può applicarsi a tutti i neuroni (SNC e SNP). Oltre ai possibili effetti di potenziamento cognitivo, ciò potrebbe anche essere alla base degli effetti benefici sulla riparazione dei nervi. Il Ginkgo biloba è stato implicato anche nei ratti promuovendo la proliferazione neuronale dei neuroni AChE e NOS-positivi nel prosencefalo. L'integrazione di EGb-761 può aumentare la proliferazione neuronale nell'ippocampo di topi sia giovani che anziani. I neuroni dopaminergici negli elementi nucleari (NAc) e nei nuclei paraventricolari (PVN) subiscono proliferazione in seguito alla somministrazione orale di 50 mg/kg di peso corporeo di EGb-761 nel corso di un ciclo di 15 giorni nei ratti. Diversi studi hanno identificato la proliferazione cellulare nel cervello in seguito al consumo orale di ginkgo biloba. È stato confermato che l'integrazione di 240 mg di EGb-761 aumenta le concentrazioni plasmatiche di BDNF negli schizofrenici affetti da discinesia tardiva, con maggiore efficacia contro il polimorfismo Val/Val (ciò potrebbe essere dovuto al ridotto rilascio di BDNF). Il consumo orale di ginkgo biloba può aumentare le concentrazioni plasmatiche di BDNF.

  Neuroprotezione

  L'estratto di EGb-761 sembrava attenuare il deterioramento cognitivo e l'eccitotossicità a dosaggi significativi prima dell'ictus nei topi; l'efficacia è assicurata dalle sostanze bilobalidi e ginkgolidi. Questa neuroprotezione è mediata interamente dall’eme ossigenasi 1, che viene attivata in modo dipendente dalla dose e dalla durata nelle cellule senza apparente tossicità. Il ginkgo sembra avere effetti antiossidanti e può proteggere i neuroni dalla morte cellulare ossidativa. La perdita neuronale indotta dalla proteina beta-amiloide è stata completamente prevenuta da 1 µM di bilobalide in vitro e si è verificata una riduzione della formazione di oligomeri in vitro con EGb-761 e in vivo con 100 mg di EGb-761/kg di peso corporeo nei topi. Si possono osservare effetti neuroprotettivi contro le proteine ​​beta-amiloide, rilevanti nelle patologie della malattia di Alzheimer.

  Ansia e stress

  Il Ginkgo biloba può essere utilizzato per ridurre la sensazione di ansia e la pianta può anche ridurre i sintomi di ansia secondari alla demenza quando vengono ridotti altri sintomi comportamentali. Studi sugli animali hanno dimostrato una riduzione dell'ansia e dello stress con 100 mg/kg di EGb-761 nei topi sottoposti a test in labirinto e acqua dolce fredda, mentre sono stati notati anche effetti antistress nei test di discriminazione. È stato notato che il Ginkgo biloba ha effetti ansiolitici di base negli animali e nel trattamento della demenza si può osservare una riduzione dell'ansia come uno degli "effetti collaterali". Nei giovani con disturbo d'ansia generalizzato (GAD), l'uso di 240 mg o 480 mg di EGb-761 al giorno per quattro settimane ha comportato una riduzione dei sintomi valutata mediante HAMA (riduzione da 12,1 a 14,3 punti in modo dose-dipendente), in modo significativo superando i punteggi del placebo (riduzione di 7,8 punti), anche se ci sono volute quattro settimane perché si verificassero questi effetti benefici; non sono stati osservati miglioramenti significativi alla settimana 2 dell'esperimento. L'assunzione di EGb-761 può ridurre i sintomi di ansia nei giovani, anche se potrebbero essere necessarie diverse settimane. È stato notato che gli effetti antistress di EGb-761 sono associati all'attenuazione del corticosterone rispetto ai livelli basali e il consumo di 50-100 mg di EGb-761 per kg di peso corporeo al giorno per 2 settimane ha comportato una diminuzione dei livelli basali di corticosterone , che si ritiene sia associato al ginkgolide B. Negli esseri umani, è stato osservato che una singola dose di 120 mg di EGb-761 prima dello stress test riduce il cortisolo e i picchi di pressione sanguigna. Potrebbero esserci effetti antistress associati all'uso del ginkgo biloba; a causa di questi effetti c'è la possibilità di ridurre il corticosterone, che rivela le proprietà adattogene del ginkgo biloba.

  Depressione

  Le iniezioni di 5-10 mg/kg di EGb-761 17 giorni prima del test di nuoto forzato sono associate a una riduzione del 41% dell'immobilità nei topi, con un dosaggio di 10 mg/kg ritenuto più efficace; l’efficacia è coerente con l’imipramina 15 mg/kg di peso corporeo, mentre l’EGb-761 20-40 mg/kg di peso corporeo non è risultata efficace. Gli effetti antidepressivi sono associati alla conservazione del turnover della serotonina e della dopamina, nonché agli effetti antiossidanti.

  Flusso sanguigno cerebrale

  60 mg/kg di EGb-761 nei ratti sono paragonabili (29%) a 40 mg/kg di bacopa monnieri (25%) nell'aumentare il flusso sanguigno cerebrale quando somministrati per via orale per otto settimane. È stato notato che il ginkgo è in grado di aumentare il flusso sanguigno cerebrale nei ratti con ragionevole efficacia. L'aggiunta di 40 mg di EGb-761 a 75 mg di aspirina (un farmaco combinato assunto tre volte al giorno) è stata associata a miglioramenti significativi nel flusso sanguigno cerebrale in persone che hanno subito un infarto cerebrale; questo aumento del flusso sanguigno è stato osservato nell'arteria cerebrale media (54,5%) e nell'arteria cerebrale anteriore (51,4%), ma non nelle arterie vertebrali e cerebrali posteriori. Tuttavia, il consumo di 120 mg di EGb-761 per quattro settimane negli anziani è stato associato ad un moderato aumento del flusso sanguigno cerebrale nella regione parieto-occipitale sinistra. miglioramenti generali in circolazione sono riportati essere rispettivamente del 15% e del 13% nella materia bianca e grigia, e altri studi in una coorte simile hanno utilizzato leggermente più dosaggio elevato(240 mg di EGb-761) hanno mostrato cambiamenti nel flusso sanguigno nella parte frontale sinistra, frontoparietale e lobi parietali, così come i lobi frontali e parietali destri. C'è stato anche un aumento del flusso sanguigno associato all'uso di EGb-761 negli esseri umani, sebbene gli studi che hanno mostrato miglioramenti nel flusso sanguigno cerebrale non siano stati particolarmente coerenti su quali aree del cervello si verificano l'aumento.

  Colpo

  La somministrazione orale di ginkgo biloba ai gerbilli prima della lesione ischemica può ridurre il successivo gonfiore del tessuto cerebrale e i marcatori di lesione che si ritiene siano correlati al contenuto di ginkgolide poiché sono inibitori del fattore di attivazione piastrinica. Nei ratti sottoposti ad occlusione dell’arteria cerebrale media durante un ictus sperimentale, la somministrazione di 4-8 mg di ginkgolide K isolata per kg di peso corporeo ha ridotto le dimensioni dell’infarto e il danno indotto dalle lesioni dell’arteria cerebrale media con un’efficacia superiore alla ginkgolide B (6 mg per kg di peso corporeo). ). ). Si ritiene che sia gli effetti antiossidanti che l'inibizione degli effetti PAF siano alla base degli effetti protettivi contro il danno ipossico del Ginkgo biloba, che si ritiene sia dovuto ai ginkgolidi. Nei pazienti con infarto cerebrale, l'aggiunta di 40 mg di EGb-761 insieme alla terapia standard di 75 mg di aspirina assunta tre volte al giorno ha mostrato una maggiore efficacia rispetto all'aspirina da sola o al placebo: miglioramento dei parametri di prestazione, attenzione, pensiero astratto, memoria (valutazione cognitiva parametri di Montreal). In alcuni studi, il ginkgo risulta significativo influenza benefica nelle persone che hanno già avuto un ictus e si stanno ancora riprendendo. Esaminando il rischio di ictus nel tempo, il consumo di ginkgo per un periodo di 6,1 anni negli anziani (240 mg di EGb-761) non ha avuto un effetto significativo nel ridurre il rischio rispetto al placebo. Una meta-analisi di studi sull’efficacia del ginkgo sull’ictus ha rilevato che il consumo complessivo della pianta ha avuto qualche effetto positivo sul rischio di ictus, ma la maggior parte studio completo non ha mostrato alcun effetto significativo; gli autori hanno concluso che attualmente non ci sono prove sufficienti per l'uso del ginkgo in questo caso. Una meta-analisi su questo argomento ha rilevato che gli studi a sostegno dell'efficacia del ginkgo erano generalmente di bassa qualità e studi più consolidati hanno mostrato prove insufficienti per l'efficacia del ruolo del ginkgo nel trattamento degli ictus.

  Attenzione

  I miglioramenti nella "velocità dell'attenzione" vengono soppressi a 120 mg di ginkgo biloba (un dosaggio efficace per migliorare la memoria di lavoro), aumentando a 240-360 mg. Le interazioni con l'attenzione sono state notate in giovani relativamente sani. L'uso della medicina complementare per trattare l'ADHD è abbastanza comune e, data la popolarità generale dell'uso del ginkgo biloba per questo scopo, è stata testata la sua efficacia in relazione all'ADHD. Prendendo EGb-761 tre volte al giorno dosaggio generale 80-120 mg per sei settimane nei giovani con ADHD possono ridurre i sintomi come valutato dalle misure riportate dai genitori e dagli insegnanti; l'efficacia corrisponde a 30 mg di mitilfenidato. Questo potrebbe essere l'unico studio rilevante, poiché altri sono studi di base o utilizzano miscele di erbe, incluso il ginseng americano. Recensioni e meta-analisi suggeriscono che, nel complesso, il ginkgo potrebbe non essere efficace nel trattamento dell’ADHD, ma ad oggi non ci sono prove sufficienti; tuttavia, durante gli studi di cui sopra, analisi comparativa con metilfenidato. Esistono dati molto limitati sul ruolo del ginkgo biloba nell' Trattamento dell'ADHD Nei bambini, sebbene l'erba abbia alcuni effetti benefici, questi sono ancora significativamente più deboli di quelli riscontrati con il metilfenidato a dosaggio standard (Ritalin).

  Mal di testa ed emicrania

  In un piccolo campione di giovani affetti da emicrania, l'assunzione di 80 mg di ginkgolide B (insieme a CoQ10 e magnesio rispettivamente a 20 mg e 300 mg) due volte al giorno durante i pasti per tre mesi (esteso a 9 mesi) è stata associata a una riduzione dell'emicrania sintomi che si nota con gli stessi componenti. Ce ne sono abbastanza informazioni limitate sull'efficacia del ginkgo biloba nel trattamento dell'emicrania. Nel complesso, le prove complessive non sono ben strutturate per raccomandare questo integratore in questo caso.

  Memoria e apprendimento

  Una singola dose da 120 mg di EGb-761 assunta da giovani volontari relativamente sani non ha mostrato alcun effetto sulla memoria a breve termine, e anche uno studio su soggetti sani di 60 anni che hanno consumato 120 mg di ginkgo al giorno per 26 mesi non ha mostrato alcuna differenza tra il trattamento e utilizzare il placebo. Un dosaggio di 120 mg è risultato inefficace nel migliorare la memoria di lavoro e l'umore, ma migliora l'attenzione e la memoria di riconoscimento degli schemi. Tuttavia, altri studi hanno dimostrato effetti benefici sulla memoria di lavoro quando somministrati allo stesso dosaggio in individui sani, sebbene la ragione esatta della differenza nei risultati non sia stata ancora spiegata. Il ricordo delle parole è stato significativamente migliorato con una singola dose di 120 mg anziché con dosaggi di 240 mg o inferiori tre volte al giorno, sebbene negli anziani con parametri cognitivi sani, 240 mg di EGb-761 fossero efficaci e dosaggi fino a 600 mg fossero efficaci in una singola dose.consumo. In giovani adulti relativamente sani, l’integrazione di ginkgo biloba ha occasionalmente mostrato risultati incoraggianti con 120 mg di estratto di EGb-761, ma i dati non sono affidabili. Le recensioni su questo argomento suggeriscono che l’erba non è un potenziatore cognitivo buono o affidabile in questa popolazione. Negli adulti di mezza età (45-65 anni), l’uso di 240 mg di EGb-761 una volta al giorno per sei settimane ha portato a un miglioramento delle prestazioni della memoria, valutato mediante test di prescrizione modulati, mostrando al contempo inefficacia nell’orientamento spaziale. Negli anziani a cui non è stata diagnosticata la demenza o il morbo di Alzheimer, l'EGb-761 può essere associato a miglioramenti dei parametri cognitivi se assunto per 12 settimane, con prove precoci di efficacia che si verificano già nella quarta settimana. Tuttavia, le persone di questa fascia di età (55-86 anni) che hanno assunto 180 mg di EGb-761 per sei settimane hanno mostrato miglioramenti nella ritenzione della memoria e nella velocità di elaborazione della memoria senza un impatto significativo sulla precisione dell'elaborazione della memoria; Miglioramenti nel cosiddetto ricordo ritardato sono stati osservati in individui di età superiore a 60 anni che assumevano 180 mg. Si noti inoltre che 180 mg di estratto di foglie di base possono migliorare l'SG-12 e la memoria rispetto al placebo. Il consumo di estratto di foglie con etanolo al 70% (0,20 mg di flavonoli per ml e 0,34 mg per ml di ginkgolidi) al giorno per 24 settimane o 1,9 ml tre volte al giorno (5,7 ml) o un terzo di questo dosaggio ha mostrato miglioramenti nella memoria visiva a breve termine, ma non sono stati osservati effetti sulla memoria di lavoro o sul deterioramento cognitivo. Negli adulti che sperimentano declino cognitivo e perdita di memoria associati all'invecchiamento, ma a cui non sono stati diagnosticati disturbi neurodegenerativi come il morbo di Alzheimer o varianti di demenza, il dosaggio standard raccomandato di ginkgo ed EGb-761 può essere terapeutico e di aiuto nella formazione della memoria.

  Demenza e deterioramento cognitivo

  Negli adulti di età superiore a 70 anni a cui è stato diagnosticato un deficit di memoria spontaneo (associato a un rischio di demenza), il consumo di 120 mg di EGb-761 due volte al giorno per un ciclo di cinque anni ha mostrato un rischio ridotto di sviluppare la malattia di Alzheimer (rapporto di rischio 0,84), con un IC al 95% compreso tra 0,60 e 1,18). In genere non è stato riscontrato che il rischio di sviluppare demenza generale fosse influenzato dalla dose di ginkgo 120 mg di EGb-761 due volte al giorno, con un RR di 1,12 (intervallo di confidenza al 95% 0,94-1,33) e dal deterioramento cognitivo al basale nei soggetti adulti che consumavano 240 mg di EGb-761. Anche 761 non è stato influenzato. Il rischio di sviluppare la malattia di Alzheimer in un periodo di cinque anni non è cambiato in modo significativo con una dose standard di ginkgo, suggerendo che non vi fosse alcun effetto protettivo significativo. La somministrazione di EGb-761 (240 mg) per 24 settimane a soggetti già diagnosticati con demenza (multi-infarti o morbo di Alzheimer) ha mostrato un aumento della risposta al trattamento (misurata dal miglioramento delle capacità cognitive e della memoria) rispetto al placebo. uno studio di follow-up con metà della dose (120 mg di EGb-761) assunta quotidianamente per un anno da persone con diagnosi di demenza ha mostrato miglioramenti nei parametri cognitivi valutati da ADAD-cog e GERRI rispetto al placebo e un'analisi durante la metà dell'esperimento (26 settimane) hanno mostrato efficacia già in questo periodo di tempo, anche se uno studio molto simile (per quanto riguarda dosaggio e scale di valutazione) su 24 settimane non ha mostrato alcuna efficacia; questo studio è stato criticato per l'inaffidabilità dei dati pubblicati. Studio che mostra che 240 mg di EGb-761 per 24 settimane sono stati efficaci nel ridurre i sintomi nelle persone con diagnosi di Alzheimer o altra demenza malattie vascolari, la valutazione ha rivelato un effetto benefico, che è stato successivamente riprodotto. Il livello di miglioramento dei parametri cognitivi è considerato significativo da coloro che si prendono cura dei soggetti affetti e si stima che l’efficacia di 250 mg di EGb-761 sia equivalente a 10 mg di donepezil. Nelle persone che già sperimentano un declino cognitivo, il ginkgo può avere alcuni benefici terapeutici nel migliorare le prestazioni cognitive. Sebbene non sia uno strumento molto potente, ha comunque un significato pratico. Alcuni studi hanno esaminato gli effetti dell'assunzione giornaliera di EGb-761 in combinazione con altri farmaci per il trattamento della malattia di Alzheimer; L'aggiunta di EGb-761 (240 mg) al donepezil (5-10 mg) ha dimostrato che la combinazione era meno efficace della terapia isolata. Il Ginkgo biloba può avere effetti additivi se assunto con altri farmaci anticognitivi come il donepezil.

  Sonno e sedazione

  L'estratto LI1370 (flavonoide) alla dose di 240 mg non ha influenzato in modo significativo la qualità del sonno REM, nonostante abbia migliorato la valutazione soggettiva del sonno e l'efficienza complessiva del sonno in soggetti relativamente sani. Nelle persone suscettibili alla depressione, un ciclo di sei settimane di EGb-761 (240 mg) insieme alla terapia antidepressiva standard (trimipramina) ha mostrato miglioramenti nell’efficienza del sonno associati ad un aumento dello stadio 2 del sonno e ad un aumento complessivo della proporzione di sonno non REM. Ricerche limitate suggeriscono che l’uso del ginkgo biloba migliora l’efficienza del sonno (diminuendo la probabilità di svegliarsi durante la notte e aumentando la percentuale di sonno non-REM), sebbene entrambi gli studi non abbiano mostrato alcun effetto sul sonno REM.

  Sclerosi multipla

  Il 40-60% delle persone affette da sclerosi multipla (SM) sperimenta un deterioramento cognitivo associato a una diminuzione della velocità di elaborazione, della memoria e delle capacità esecutive. Per questo motivo, il ginkgo è stato testato per i benefici terapeutici sulla SM. 120 mg di EGb-761 due volte al giorno (240 mg al giorno per 12 settimane) non hanno migliorato le prestazioni cognitive o la memoria nelle persone con sclerosi multipla.

  Schizofrenia

  Nelle persone affette da schizofrenia si notano cambiamenti nell’equilibrio antiossidanti/ossidativi, poiché vi è una diminuzione delle molecole antiossidanti endogene, ad es. acido urico, in questo contesto, si registra un aumento dell'ossidazione totale, che è alla base dei relativi aumenti degli enzimi antiossidanti, tra cui SOD (25,9%), glutanione (39,2%) e catalasi (14,4%). Questo aumento degli enzimi antiossidanti osservato nella schizofrenia viene normalizzato consumando 300 mg di ginkgo biloba per otto settimane e questo miglioramento è correlato con una diminuzione dei sintomi positivi della schizofrenia. La condizione di schizofrenia è associata a cambiamenti nello stato antiossidante del corpo (la capacità antiossidante può diminuire, a causa della quale aumenta l'attività degli enzimi antiossidanti) e il ginkgo biloba può normalizzare questi cambiamenti. Il Ginkgo biloba può essere utilizzato in aggiunta al trattamento primario nelle persone affette da schizofrenia; i test sono stati condotti con aloperidolo (360 mg di EGb-761 al giorno), clozapina (120 mg due volte al giorno) e olanzapina (150 mg di estratto due volte al giorno). C'è una diminuzione dei sintomi che è statisticamente significativa influenza positiva sulla schizofrenia, mentre sono rilevanti i miglioramenti riscontrati nei sintomi negativi, che solo raramente raggiungono livelli significativi. Il consumo di ginkgo biloba può essere utile se usato come adiuvante nelle persone che soffrono di schizofrenia; può ridurre i sintomi positivi della schizofrenia più dei sintomi negativi.

  Discinesia tardiva

  La discinesia tardiva è un disturbo involontario del movimento ipercinetico con una fisiopatologia relativamente poco chiara, essendo associato a danno ossidativo nei gangli della base, associato a concentrazioni circolanti più basse di BDNF. Il BDNF è di particolare importanza nella degenerazione neuronale nel sistema nigrostriatale dopaminergico e nella morte delle cellule glutaminergiche, che è attenuata dal BDNF. La condizione di discinesia tardiva è stata associata a ridotti livelli circolanti di BDNF, che si ritiene sia coinvolto nella patologia identificata. Nei pazienti con schizofrenia e discinesia tardiva, il consumo di 240 mg di EGb-761 al giorno per dodici settimane può aumentare le concentrazioni circolanti di BDNF e l'aumento di BDNF è correlato positivamente con il sollievo dei sintomi. Questo studio è stato replicato anche da Medline. L'integrazione di EGb-761 può migliorare il BDNF, riducendo i sintomi della discinesia tardiva.

  Autismo

  Si sostiene che a causa dei profili farmacodinamici simili tra ginkgo biloba e piracetam e dell'efficacia del piracetam nei pazienti con autismo, il ginkgo biloba può avere un potenziale come adiuvante nel trattamento di tale malattia. Una serie di tre studi utilizzando 100 mg di EGb-761 due volte al giorno per quattro settimane ha mostrato un miglioramento dei sintomi valutati mediante la Deviant Behavior Checklist e, in particolare, dell'iperattività, dell'irritabilità, delle espressioni inappropriate e dello sguardo inappropriato. Tuttavia, la valutazione dei sintomi clinici non è stata influenzata ed è quindi generalmente accettato che il ginkgo biloba possa essere un adiuvante ma non una monoterapia. Questo fatto è stato testato in un doppio studio in cui il ginkgo è stato consumato alla dose di 80-120 mg al giorno (EGb-761) in combinazione con risperidone; il ginkgo non è riuscito a superare il placebo. Studi preliminari riguardanti l'efficacia del ginkgo biloba nel trattamento dell'autismo non hanno mostrato un effetto benefico significativo, ma un piccolo trend positivo ha dimostrato che la pianta può essere utilizzata come coadiuvante. Il primo studio volto a valutare l'efficacia del ginkgo biloba non ha mostrato alcun beneficio.

  Dipendenza

  Almeno uno studio ha rilevato che l'efficacia è stata osservata con la prima dose, ma non alla fine dello studio, il che si ritiene dimostri l'assuefazione.

  Malattia cardiovascolare

  Meccanismi

  Il Ginkgo biloba (EGb-761) sembra avere un potenziale inibitorio competitivo per la PDE4 con un IC50 di 25,1 μg per ml (per PDE5 47,3 μg per ml). Sebbene l'EGb-761 non influenzi le concentrazioni basali di calcio, l'afflusso di calcio indotto da alcune molecole (istamina, trombina, ATP) viene attenuato a dosaggi di 20-100 mg per ml, che si ritiene sia dovuto all'inibizione della PDE4, e ciò potrebbe essere imitato dal rolipram, che ostacola l’afflusso di calcio. Alcuni componenti del Ginkgo biloba possono interagire con gli enzimi fosfodiesterasi e, in parte, possono corrispondere agli effetti inibitori della PDE4 e PDE5 (anche se in qualche modo interrotti, quindi sono necessarie concentrazioni elevate).

  Piastrine

  L'efficacia del ginkgolide sull'inibizione del recettore del fattore attivante piastrinico (secondo i valori IC50): per ginkgolide A è 3,33+/-0,92 µM, ginkgolide B - 0,57+/-0,15 µM, ginkgolide P - 15,65+/-2,94 µm, ginkgolide Q – 11,01+/-2,73 µm. Lo scheletro del ginkgolide sembra essere coinvolto nell'inibizione dell'aggregazione piastrinica e il ginkgolide B ha dimostrato di essere piuttosto efficace (nell'intervallo nanomolare) essendo biologicamente attivo dopo somministrazione orale di estratto di ginkgo.

  Aterosclerosi

  Nelle cellule endoteliali isolate, l'EGb-761 alla dose di 12,5-100 μg per ml può ridurre la disfunzione endoteliale indotta dal colesterolo "cattivo" ossidato (noto per svolgere un ruolo nell'inizio dell'aterosclerosi) in modo dose-dipendente mentre esibisce proprietà antiossidanti effetti; La riduzione delle specie reattive dell’ossigeno (ROS) può attenuare la disfunzione associata all’ossidazione del colesterolo cattivo. Successivamente si scoprì che ciò era dovuto a una diminuzione dell'azione della NADPH ossidasi, secondaria alla prevenzione dell'ossidazione del colesterolo "cattivo" dalla soppressione dell'AMPK; l'indebolimento dell'AMPK blocca l'efficacia del ginkgo. Oltre a prevenire l'ossidazione del colesterolo cattivo, il ginkgo biloba (EGb-761 a 12,5-100 mcg per ml) può ridurre gli effetti pro-aterosclerotici del colesterolo cattivo ossidato sulle cellule endoteliali, poiché questo colesterolo cattivo ossidato utilizza forme reattive dell'ossigeno per azione sulla molecola; il ginkgo elimina direttamente questo radicale libero con un'efficienza quasi assoluta (95,6%) a 100 μg di EGb-761 per ml. I macrofagi sono cellule immunitarie che accumulano biologicamente troppo colesterolo (a causa dell’aumento dell’assorbimento del colesterolo cattivo alterato o della diminuzione dell’efflusso) e diventano cellule note come cellule schiumose, che poi si depositano sull’endotelio come depositi aterosclerotici. I trasportatori mediano l’internazionalizzazione del colesterolo cattivo modificato (tramite SR-A e CD36), e l’efflusso del colesterolo avviene attraverso i trasportatori inversi del colesterolo, vale a dire RCT (SR-BI e ABCA1/G1). È stato notato che i composti antiossidanti aumentano l'attività dell'RCT diminuendo l'attività dell'SR-A (questo si osserva anche con gli antociani), con conseguente diminuzione della formazione di cellule schiumose; questi effetti sono stati osservati con la somministrazione orale di 100 mg di ginkgo biloba come EGb-761 per kg di peso corporeo nei topi. Si ritiene che ciò sia dovuto all'induzione dell'eme ossigenasi-1 (HO-1), che impedisce l'aumento di HO-1 a causa degli effetti osservati. I macrofagi possono trasformarsi in cellule schiumose e partecipare alla formazione dell'aterosclerosi; Apparentemente le proprietà antiossidanti del ginkgo biloba sono sufficienti per ridurre la formazione di cellule schiumose. La regolazione positiva della connessina 43 nei conigli con dieta ricca di grassi è attenuata dall'EGb-761, che è considerato rilevante per l'idea che la connessina 43 è coinvolta nella progressione aterosclerotica e la sua riduzione contribuisce all'inibizione dell'aterosclerosi. La soppressione della sovraregolazione della connessina 43, come riscontrata nel Ginkgo biloba, può contribuire ai suoi effetti antiaterosclerotici. La rilevanza di questi meccanismi non è generalmente chiara. Osservando i biomarcatori circolanti di aterosclerosi, l’assunzione di EGb-671 è stata associata a una diminuzione della proteina C-reattiva (39,3%), della mieloperossidasi e della MMP-9, gli ultimi due essendo biomarcatori rispettivamente della modificazione dell’LDL e della stabilità della placca. Uso di 240 mg di EGb-761 da parte di persone con sindrome metabolica può ridurre il colesterolo "cattivo" ossidato rispetto al colesterolo "cattivo" immutato del 17,0+/-5,5% insieme alla regolazione positiva della superossido dismutasi del 15,7+/-7,0%; A fronte di questi cambiamenti, un ciclo di due mesi è stato associato a una riduzione della formazione della placca (11,9+/-2,5%) e delle dimensioni (24,4+/-8,1%) rispetto al placebo. Il potenziale antiaterosclerotico del Ginkgo biloba può essere coerente con la somministrazione orale di EGb-761.

  Endotelio e vasoreattività

  In uno studio sulla reattività del sangue, l'EGb-761 a 80-160 mg/kg di peso corporeo nei ratti può attenuare l'espressione della norepinefrina indotta dalle contrazioni vascolari, dall'aumento dell'acetilcolina e dalla vasorilassazione indotta da SNP osservata nei ratti ipertesi, ma questo effetto non è stato osservato. osservato nei ratti non ipertesi. Forse a causa dei suoi effetti antiossidanti, il ginkgo biloba può migliorare la reattività dei vasi sanguigni in risposta alle molecole rilassanti. Questo non succede dentro vasi sanguigni animali sani, il che indica la presenza solo di un effetto riabilitativo.

  Pressione sanguigna

  Una riduzione del 60-84% dell’attività dell’ACE nel tessuto renale è stata osservata quando EGb-761 è stato somministrato alla dose di 60-180 mg/kg di peso corporeo a ratti ipertesi per 4 settimane, sebbene i valori di ACE nel siero fossero invariati. In alcuni casi patologici di ipertensione arteriosa associati ad un'eccessiva produzione di angiotensina II e del suo superossido, può verificarsi una diminuzione della biodisponibilità dell'ossido nitrico, l'uso di qualsiasi sostanza antiossidante può avere un effetto benefico terapeutico sull'organismo. pressione sanguigna compreso il flusso sanguigno. A causa delle potenti proprietà antiossidanti del ginkgo biloba, anche questa pianta è stata studiata a questo proposito. Nei ratti ipertesi (2K1C), l'integrazione con 60-180 mg/kg di EGb-761 per 4 settimane potrebbe ridurre la pressione arteriosa sistolica (ma non diastolica) con efficacia dipendente dal dosaggio e dalla durata della somministrazione, un effetto protettivo osservato anche in relazione tra corticosterone e sale indotto in ratti ipertesi e ratti spontaneamente ipertesi. I ratti senza ipertensione non mostrano cambiamenti nella pressione sanguigna.

  circolazione sanguigna

  È stato segnalato che il ginkgo ha effetti vasodilatatori (sulla base di recensioni e medicina tradizionale). Questi effetti si verificano sia attraverso un aumento del rilascio neuronale basato su fattori rilassanti endogeni, sia attraverso l'inibizione degli enzimi COMT. Meccanicamente il Ginkgo biloba può rilasciare fattori rilassanti endogeni. L'ossido nitrico è prodotto dagli enzimi NOS (il più rilevante per la pressione sanguigna è la forma endoteliale o eNOS) e attraverso il percorso mediato da cGMP, la pressione sanguigna viene regolata, il che può aiutare a migliorare il flusso sanguigno e ad abbassare la pressione sanguigna. L'incubazione di cellule endoteliali con 100-500 μg di estratto di EGb-761 per ml può migliorare il flusso sanguigno di 1,5 volte (l'intero intervallo di dosaggio mostra stessa efficienza), e può anche essere attivo contro eNOS (tramite fosforilazione di eNOS in Ser-1177 tramite PI3K/Akt) a concentrazioni di 6,4-10 μg per ml. L'EGb-761 somministrato come iniezione da 5 mg nei ratti (90-110 µg/kg di peso corporeo) può ridurre acutamente la pressione sanguigna in modo simile all'attenuazione dovuta a L-NAME, indicando che la pianta può ridurre i livelli di ossido nitrico in vivo . Il Ginkgo biloba può favorire la formazione di ossido nitrico, sebbene l'entità di questo effetto non sia troppo pronunciata; Apparentemente, la manifestazione di questo effetto è assicurata a concentrazioni sufficientemente basse, che biologicamente corrispondono alla somministrazione orale. Una singola dose di 360 mg di EGb-761 in giovani adulti relativamente sani non ha mostrato un effetto significativo sul flusso sanguigno, battito cardiaco e pressione sanguigna entro 2-6 ore dopo il consumo. Si osserva un aumento della microcircolazione con l'uso di 180 mg di estratto di ginkgo (un estratto con un rapporto di 3,5 a 1, tenendo conto del 2,1% di flavoni e bilobalidi (988 mcg), ginkgolide A (440 mcg) e ginkgolide B nel quantità di 262 mcg) e l'efficacia dell'aumento dipende dalla durata dell'uso, che in questo caso è stata di 30 giorni. L'integrazione nota come Gibidil Forte (7,2 mg di terpenoidi e 28,8 mg di glucosidi di ginkgoflavone in tre dosi frazionate) per sei settimane può aumentare il flusso sanguigno nell'avambraccio in individui sani del 33-35% rispetto al basale (il placebo ha aumentato il flusso sanguigno del 9-19%) e 240 mg di estratto di EGb-761 possono anche migliorare il flusso sanguigno in soggetti sani, sebbene il grado di miglioramento fosse inversamente correlato a quanto basso fosse il flusso sanguigno alle misurazioni di base all'inizio dello studio. È stato dimostrato che le iniezioni di ginkgo (87,5 mg al giorno) in individui con malattia coronarica aumentano il picco del flusso sanguigno e le concentrazioni circolanti di ossido nitrico (12,42%) insieme a una diminuzione dell'endotelina-1 (5,82%); Questo studio è stato replicato da Medline ed è stato replicato in anziani sani, dove le iniezioni di ginkgo si sono rivelate ugualmente efficaci nel migliorare i parametri misurati del flusso sanguigno (MDPV, MSPV e DTVI). Il ginkgo può aumentare il flusso sanguigno se consumato per via orale da persone relativamente sane e sono stati notati anche miglioramenti nella microcircolazione. Questi effetti benefici si verificano quando uso quotidiano integratori per diverse settimane rispetto all'uso una tantum. Il consumo di ginkgo biloba, in studi sulla demenza utilizzando un campione abbastanza ampio, non ha mostrato alcun miglioramento nel ridurre l’incidenza di malattia cardiovascolare(infarto miocardico, angina o ictus) rispetto al placebo, e un’altra analisi dello stesso studio non ha mostrato alcun effetto sul rischio di ipertensione o pressione sanguigna. Potrebbe avere un uso limitato per ridurre il rischio di malattie legate al flusso sanguigno, sebbene non siano stati dimostrati effetti sul tessuto cardiaco stesso.

  Malattie arteriose periferiche

  La malattia arteriosa periferica (PAD) è una condizione in cui la dimensione delle arterie nei tessuti periferici (braccia e gambe) diminuisce, limitando così il flusso sanguigno. Le persone con PAD sono più sensibili alto rischio sviluppo di zoppia, che si manifesta come spasmi muscolari durante la deambulazione a causa del flusso sanguigno limitato. A causa di questa fisiopatologia, si ritiene che il ginkgo abbia effetti terapeutici grazie alle sue proprietà vasodilatatrici e al suo effetto antipiastrinico. Il rischio complessivo di sviluppare PAD può essere ridotto con l’uso quotidiano di EGb-761 240 mg negli anziani (rischio ridotto dall’1,5% allo 0,8%). La ragione esatta del ridotto rischio di sviluppare la PAD non è chiara. Se studiato per uso profilattico, l'EGb-761 può ridurre il rischio di malattia arteriosa periferica negli anziani. Una meta-analisi ha mostrato miglioramenti "modesti" nella distanza percorsa a piedi nelle persone zoppicanti, e tre studi sono ora disponibili online che hanno rilevato miglioramenti di due e tre volte nella distanza percorsa a piedi nelle persone zoppicanti (distanza senza dolore e distanza totale rispettivamente) durante un ciclo di 24 settimane con 40 mg di EGb-761 tre volte al giorno, mentre la meta-analisi stessa ha mostrato miglioramenti più modesti nella distanza di 26-47 metri, mentre il placebo ha mostrato miglioramenti di 4-33 metri. Uno studio non incluso nella meta-analisi di cui sopra ha utilizzato 300 mg di EGb-761 come base, che ha aumentato il tempo di camminata durante il test, ma i cambiamenti non sono stati significativi poiché il placebo ha migliorato le prestazioni di 20+/-80 secondi, mentre con il ginkgo il il miglioramento è stato di 91+/-242 secondi. L’effetto del ginkgo biloba sulla distanza percorsa a piedi e sui sintomi della PAD e della claudicatio intermittente è presente, sebbene sia considerato estremamente inaffidabile (si notano sia miglioramenti che peggioramenti) e, a causa di questa inaffidabilità, l’“effetto” complessivo è considerato insignificante. L'integrazione di 160 mg di EGb-761 due volte al giorno per quattro settimane in persone con occlusione arteriosa periferica ha mostrato una riduzione dell'ischemia cerebrale (38% valutato mediante TcPO2), nonostante nessun effetto sulla distanza percorsa a piedi. Possibili effetti anti-ischemici in questa coorte possono verificarsi anche senza aumentare la distanza percorsa a piedi.

  Esercizio e prestazione fisica

  Mal d'altitudine

  Manifestazione acuta mal di montagnaè una malattia che si verifica quando una persona si sposta da una bassa quota sul livello del mare a livelli molto più alti; più spesso riscontrato negli alpinisti, la causa della malattia è associata ad una diminuzione della concentrazione di ossigeno nel sangue; Si ritiene che il ginkgo aiuti a ridurre la malattia aumentando la capacità di trasporto dell'ossigeno degli individui ad alta quota. Gli studi che hanno riscontrato un effetto benefico sul mal di montagna acuto mostrano una riduzione del 68% del mal di montagna acuto rispetto al placebo (33%) quando il ginkgo è stato consumato alla dose di 120 mg due volte al giorno. L'assunzione di 80 mg di EGb-761 due volte al giorno ha eliminato il mal di testa nel 40,9% dei casi, riducendolo dell'81,9% problemi respiratori, il placebo li ha indeboliti solo nel 13,6% dei casi. 60 mg di EGb-761 tre volte al giorno hanno ridotto il mal di montagna acuto dal 64% al 17%, riducendo anche malessere generale e 80 mg di EGb-761 due volte al giorno hanno prevenuto completamente l'aumento del mal di montagna acuto rispetto al placebo. Altri studi non hanno mostrato alcun effetto protettivo significativo utilizzando l'estratto base delle foglie, EGb-761 ad un dosaggio non specificato e 120 mg di EGb-761 due volte al giorno. Inoltre, uno studio precedente che utilizzava una dose singola di 120 mg di EGb-761 e mostrava una certa riduzione del mal di montagna acuto, non ha dimostrato declino generale il tasso di insorgenza della malattia, che potrebbe essere dovuto alla ridotta dimensione del campione. Il Ginkgo biloba ha sia prove positive che nessuna prova nella prevenzione del mal di montagna acuto. Pur mostrando un effetto positivo, vale la pena notare l'entità abbastanza ampia di questo effetto, mentre in altri esperimenti si nota una completa mancanza di efficacia. Uno studio in due parti che ha dimostrato l’inefficacia nel trattamento del mal di montagna acuto ha rilevato che, tuttavia, l’integrazione con 120 mg due volte al giorno alto contenuto i ginkgolidi possono essere efficaci. L'inefficacia degli integratori non è standardizzata per quanto riguarda il loro contenuto di glicosidi, sebbene altri studi che riportano l'inefficacia dell'EGb-761 non possano essere applicati a questa affermazione.

  Interventi

  Il Ginkgo biloba in combinazione con Rhodiola Tibetan (stessa composizione della Rhodiola rosea) in un rapporto di 1 a 9 (totale 1080 mg), se consumato da uomini attivi relativamente sani durante un ciclo di sette settimane, ha mostrato miglioramenti nel VO2 max assoluto e relativo.

  Interazioni con l'ossidazione

  Enzimi antiossidanti

  EGb-761 alla dose di 100 μg per ml può indurre l'eme ossigenasi-1 (HO-1), che dipende dal parametro Nrf2, che si accumula nel nucleo durante l'incubazione di EGb-761 a causa dell'inibizione di Keap1 (regolatore negativo di Nrf2), che porta al suo accumulo. L'enzima antiossidante GO-1 (secondario all'attivazione dell'elemento di risposta antiossidante e Nrf2) può essere aumentato in risposta all'EGb-761, che è alla base di alcuni degli effetti antiossidanti del Ginkgo biloba.

  Impatto sulla sessualità

  Sindrome premestruale

  Le erbe medicinali cinesi sono state tradizionalmente utilizzate per trattare i sintomi della sindrome premestruale e il Ginkgo biloba è una di queste erbe. Il ginkgo ha dimostrato di essere efficace (alla dose di 40 mg di EGb-761 tre volte al giorno) nel combattere i sintomi della sindrome premestruale congestizia e neurofisiologica e l'assunzione di 40 mg di EGb-761 tre volte al giorno per un ciclo di un mese è stata associata ad un riduzione significativa della comparsa complessiva dei sintomi della sindrome premestruale (del 23,68%), il placebo ha mostrato un'efficacia dell'8,74%; noto per essere efficace contro i sintomi fisici e neurofisiologici. Il dosaggio attivo di ginkgo biloba può avere un effetto benefico sulla riduzione dei sintomi della sindrome premestruale, sebbene tali affermazioni richiedano esperimenti più ampi. Non sono stati fatti confronti diretti, ma si ritiene che il Ginkgo biloba sia meno efficace dell'Agnocasto.

  Disfunzione sessuale

  Sono stati condotti studi per esaminare l'effetto del ginkgo nel ridurre gli effetti della disfunzione sessuale indotta dagli SSRI (simile alla maca). I risultati preliminari utilizzando un dosaggio medio di 209 mg al giorno (da 60 mg quattro volte al giorno a 120 mg due volte al giorno) indicano un'efficacia dell'84% nel miglioramento della libido correlata agli SSRI (miglioramento del 91% nelle donne e del 76% negli uomini, il sesso la discrepanza è significativa), sebbene studi successivi abbiano dimostrato che il ginkgo (240 mg per dodici settimane) ha mostrato miglioramenti in individui descritti come troppo sporadici, ma questo dosaggio nel corso di un ciclo di otto settimane non ha mostrato superiorità rispetto al placebo. Sebbene il primo studio pilota sembrasse promettente, due studi successivi non hanno mostrato effetti benefici significativi con il consumo di ginkgo. Esiste un numero limitato di persone che hanno riscontrato benefici eccessivi, ma questo non è statisticamente significativo. Nelle donne con disfunzioni sessuali e problemi di libido, l’assunzione di 300 mg di ginkgo (EGb-761) per otto settimane con o senza terapia sessuale settimanale non ha mostrato miglioramenti significativi. Una singola dose di ginkgo (300 mg di EGb-761) 90 minuti prima della visione di un film erotico da parte di donne con disfunzioni sessuali ha mostrato un miglioramento nella risposta al film valutato mediante un aumento degli impulsi vaginali (misurato mediante fotopletismografia vaginale), sebbene il grado di miglioramento è stato considerato clinicamente insignificante; inoltre i tassi non differivano tra le donne che assumevano o non assumevano antidepressivi. La disfunzione sessuale dovuta all'uso di antidepressivi si manifesta allo stesso modo della disfunzione sessuale naturale; in questi casi il ginkgo non possiede proprietà stimolanti significative.

  Parametri di erezione

  Si ritiene che il ginkgo sia in grado di migliorare l'erezione aumentando il flusso sanguigno attraverso il metabolismo dell'ossido nitrico, sebbene uno studio sui ratti abbia rilevato che il consumo di 50 mg di EGb-761 per kg di peso corporeo per 15 giorni ha migliorato le erezioni senza contatto (un modello animale di uomo erezione psicogena in risposta all'eccitazione sessuale); C'è anche un aumento della popolazione di neuroni dopaminergici nel sistema PVN e mesolimbico, che è associato agli effetti identificati, poiché è noto che i farmaci dopaminergici migliorano l'erezione senza contatto e queste due aree del cervello sono coinvolte nella formazione dell'erezione e dell'eccitazione sessuale quando si usano farmaci dopaminergici; Il ginkgo aiuta anche ad aumentare le concentrazioni di dopamina in queste aree del cervello. I possibili effetti della stimolazione dell'erezione sono associati al metabolismo della dopamina e agli effetti diretti sul tessuto del pene. Sebbene l’erezione si riferisca solitamente al pene, gli enzimi sintetici dell’ossido nitrico hanno una certa efficacia anche in relazione al clitoride; Il ginkgo può avere effetti benefici sulla sessualità femminile secondari all’aumento del flusso sanguigno. Gli stessi meccanismi che migliorano le proprietà erettili negli uomini possono avere un effetto benefico sulla modulazione della sessualità femminile.

  Medicina estetica

  Capelli

  L'estratto delle foglie con etanolo al 70% può favorire la crescita dei capelli se consumato per via orale nei topi.

  Pelle

  Il ginkgo viene talvolta aggiunto alle creme per il viso grazie al suo contenuto di flavonoidi e alle proprietà antiossidanti. I flavonoidi del Ginkgo biloba allo 0,3% nella crema per il viso possono migliorare la qualità della pelle contribuendo ad aumentare l'idratazione (aumento del 27,88%), la levigatezza (aumento del 4,32%) e ridurre la ruvidità (diminuzione dello 0,4%) e la formazione di rughe (riduzione del 4,63%). ).

  Interazione con le autorità

  Orecchie e udito

  L'acufene di solito si riferisce a un ronzio cronico e patologico nelle orecchie e il ginkgo sembra essere talvolta usato per trattare queste condizioni. In uno studio comparativo l'assunzione di 40 mg di ginkgo non ha mostrato un effetto terapeutico benefico nelle persone che soffrono di acufene (una seconda sostanza, il clonazepam, si è rivelata efficace) e l'assunzione di una dose di 50 mg di estratto LI1370 tre volte al giorno per dodici settimane non sembrano essere più efficaci del placebo, anche se questo studio è stato criticato per aver ottenuto risultati via telefono e posta e, a causa dell'uso di LI1370, non è stato in grado di valutare l'effetto delle strutture terpenoidi (presenti in EGb- 761). Una meta-analisi su questo argomento ha rilevato che ad oggi non ci sono prove sufficienti per raccomandare l'uso del ginkgo biloba per il trattamento dell'acufene, sebbene uno studio su pazienti il ​​cui acufene era causato da insufficienza cerebrale (dove l'acufene è un sintomo) ha mostrato effetti benefici; tuttavia, il beneficio riscontrato in questo caso non è affidabile perché altri studi che hanno valutato i sintomi dell’acufene in persone con deterioramento cognitivo non hanno riscontrato un effetto significativo. Il Ginkgo biloba non sembra avere un effetto terapeutico nell'acufene primario (dove l'acufene è il problema di fondo), tuttavia, nelle condizioni in cui l'acufene è secondario a demenza o deterioramento cognitivo, ci sono prove limitate di benefici sull'acufene dovuti all'effetto terapeutico. in relazione alla demenza.

  Occhi

  Glaucoma con pressione normale(OHG) è una forma di glaucoma primario ad angolo aperto; è una forma di danno al nervo ottico dell'occhio e al campo visivo; non associato ad un aumento della pressione intraoculare. Il consumo orale di 80 mg di EGb-761 due volte al giorno (nel corso di un ciclo di quattro settimane) nelle persone con NGL sembrava migliorare il flusso sanguigno oculare e nelle persone con GND e campo visivo compromesso sono stati riscontrati 40 mg di EGb-761 assunti tre volte al giorno per migliorare il flusso sanguigno oculare miglioramento dell’acuità visiva (che talvolta diminuisce nonostante la procedura di trattamento per GND). Nelle persone con glaucoma a pressione normale, l’assunzione di ginkgo biloba in dosaggi standard può aiutare a migliorare il flusso sanguigno oculare senza influire sulla pressione intraoculare. Tutto ciò porta al ripristino della vista indebolita. Questo effetto è stato riprodotto in adulti relativamente sani con 40 mg di ginkgo biloba per due giorni (tre volte al giorno sotto forma di EGb-761); ciò ha comportato un miglioramento del flusso sanguigno oculare senza influire sulla pressione intraoculare. Altri studi su persone sane hanno dimostrato che una singola dose orale di 240 mg di EGb-761 può aumentare il flusso sanguigno, ma non nella misura in cui si possa affermare un miglioramento significativo rispetto al placebo tre ore dopo la somministrazione, suggerendo la necessità di ripetere la somministrazione. Un aumento del flusso sanguigno oculare senza un aumento del flusso sanguigno intraoculare si applica a individui relativamente sani, sebbene i cambiamenti nella vista non siano ancora chiaramente compresi (ad esempio, non è stato determinato se il ginkgo possa migliorare la vista in quegli individui che non hanno evidenti problemi con esso). Utilizzare l'estratto di ginkgo biloba in gocce insieme alla soluzione acido ialuronico nelle persone che soffrono di congiuntivite allergica stagionale (arrossamento allergico degli occhi), può ridurre i sintomi in misura maggiore rispetto al placebo. Il Ginkgo può essere usato sotto forma di gocce ed è efficace nel ridurre i sintomi degli occhi rossi.

  Reni

  Nei pazienti diabetici con precoce nefropatia diabetica Tre capsule di estratto di ginkgo (19,2 mg di glicosidi flavonoidi e 4,8 mg di terpeni) al giorno per otto settimane possono aiutare a ridurre l'albumina urinaria (55% rispetto al basale) e la creatinina sierica (87,5% rispetto al livello basale) senza influenzare i livelli di glucosio nel sangue. Questi cambiamenti sono associati ad un aumento dei livelli di ossido nitrico e ad un miglioramento del flusso sanguigno.

  Interazioni con il metabolismo del cancro

  Come adiuvante

  È stato condotto uno studio in persone che erano state sottoposte a radioterapia perché avevano un tumore al cervello e che avevano seguito una terapia preventiva stabile negli ultimi sei mesi senza intervento per il tumore al cervello, in cui i pazienti sono stati divisi in un gruppo placebo e un gruppo 120 mg. ginkgo biloba per 24 settimane. Sono stati riscontrati miglioramenti nelle prestazioni cognitive (funzioni esecutive e memoria verbale) e nell'umore rispetto al placebo.

  Cancro mammario

  Un'analisi secondaria degli interventi chirurgici su un periodo di 6,1 anni ha valutato il rischio di demenza nelle persone di età superiore a 75 anni con 240 mg di EGb-761; Si è scoperto che durante il consumo di ginkgo biloba c'era un aumento del rischio di sviluppare il cancro al seno secondo l'indice di rischio (2,50; range 1,03-6,07 con 95% CI); Ci sono stati 18 ricoveri rispetto ai 9 con placebo. Gli autori dello studio mettono in guardia sul campione inizialmente piccolo e ricordano che l’età è uno dei principali rischi per lo sviluppo del cancro.

  Altre malattie

  Claudicatio intermittente

  Il Ginkgo sembra essere utilizzato da pazienti affetti da claudicatio intermittente (lo studio risale al 1966 e in Germania è stata pubblicata una meta-analisi basata sui risultati di questo studio).

  Fenomeno di Raynaud

  Il fenomeno di Raynaud è una condizione in alcune persone in cui il colore della pelle delle estremità, come le braccia, cambia in risposta allo stress emotivo o agli schiocchi di freddo; può essere una manifestazione primaria o secondaria. È la manifestazione principale dei problemi circolatori, per i quali il ginkgo ha un carattere terapeutico (sebbene i principali farmaci per il trattamento siano i bloccanti dei canali del calcio). La somministrazione di 120 mg di EGb-761 due volte al giorno nel corso di un ciclo di dieci settimane non è riuscita a superare il placebo nel ridurre i sintomi del fenomeno di Raynaud, ma il miglioramento osservato del 30,1% rispetto al basale (senza confronto con il placebo) era ancora inferiore all'effetto della nifedipina. . Le prove ad oggi sono inconcludenti, il che suggerisce che il ginkgo biloba non dovrebbe essere raccomandato per il trattamento del fenomeno di Raynaud, poiché la maggior parte degli studi autorevoli non hanno riscontrato alcun effetto.

  Vitiligine

  La vitiligine è una depigmentazione cutanea che colpisce l'1-3% delle persone e può portare a conseguenze dolorose; non confondere la vitiligine ( sintomo benigno) con la lebbra. La patologia non è ben compresa, ma si ritiene che la malattia sia causata dalla morte cellulare dei melanociti ed è associata alle interazioni con il sistema immunitario. In uno studio pilota, 60 mg di EGb-761 due volte al giorno per dodici settimane hanno prodotto miglioramenti nei sintomi della vitiligine con una ripigmentazione media del 15% e una riduzione della dimensione della lesione dello 0,4%; Uno studio con un piccolo campione di 47 persone che hanno utilizzato 40 mg di EGb-761 tre volte al giorno ha mostrato la stessa efficacia sulla repigmentazione della pelle (40%, mentre i miglioramenti nel gruppo placebo sono stati solo del 9%). L'efficacia del ginkgo dipende dal tipo di vitiligine del paziente. Sebbene non sia noto il motivo, sono stati osservati miglioramenti nella ripigmentazione cutanea in soggetti affetti da vitiligine con la somministrazione orale di basse dosi di EGb-761.

  Interazioni con i nutrienti

  Fosfatidilserina

  È noto che il Ginkgo biloba viene talvolta utilizzato in combinazione con (120 mg di EGb-761 e 360 ​​mg di fosfatidilserina; il farmaco è brevettato con il nome “Virtiva”); non si è verificato alcun aumento del contenuto di terpenoidi nel sangue né consumando ginkgo biloba da solo né in combinazione con fosfatidilserina; un singolo utilizzo di questo integratore può essere leggermente superiore all'efficacia del ginkgo biloba stesso in termini di indicatori di attenzione e memoria, senza cambiamenti negli indicatori di calma e umore; Vale la pena notare che questo studioè stato effettuato dal produttore di questo integratore. Secondo dati preliminari, la combinazione di fosfatidilserina e ginkgo biloba può essere complementare o sinergica per l'uso nootropico; tuttavia, ciò potrebbe non essere vero a causa dell’aumento dei tassi di assorbimento.

  Ginseng

  La preparazione combinata di Ginkgo biloba è solitamente chiamata "Ginkgosan", essendo una combinazione di queste due erbe in un rapporto da 3 a 5 (di solito una capsula contiene 60 mg di EGb-761 e 100 mg di ginseng sotto forma di G115). La combinazione di farmaci viene utilizzata per migliorare le proprietà cognitive nella medicina tradizionale cinese, con effetti benefici nelle persone di qualsiasi età. La somministrazione di 240-960 mg del farmaco combinato a giovani adulti relativamente sani è stata associata a miglioramenti nelle prestazioni in tre-sette compiti specifici rispetto al placebo; si riscontra una diminuzione degli errori commessi e un aumento della velocità di sottrazione (in generale si riscontra un aumento della velocità di elaborazione e della correttezza dei test aritmetici). Non è stato fatto alcun confronto per quanto riguarda l’efficacia di ciascuna erba individualmente, ma nel loro insieme hanno effetti benefici. Questa combinazione di farmaci è stata testata in relazione ad altri indicatori, ma non sono stati identificati cambiamenti significativi nell'attenzione, nel tempo di reazione o nella risoluzione dei problemi di riconoscimento; C'è stato un leggero miglioramento nella memoria spaziale e nel ricordo delle parole quando si usavano le erbe da sole. La qualità della memoria è risultata migliorata anche nei giovani che hanno assunto una combinazione di farmaci di queste due erbe. Negli adulti di mezza età, 160 mg (100 mg di ginseng) della combinazione due volte al giorno o 320 mg una volta al giorno per 12 settimane hanno mostrato un miglioramento della memoria, nonostante nessun cambiamento nella produzione di memoria, nell’umore o nell’attenzione. In un altro studio su adulti con disturbi nevrastenici, 80-230 mg due volte al giorno per 90 giorni sono stati associati a miglioramenti nel Cognitive Drug Research Assessment Test e nella scala di valutazione Symptom Checklist-90; e relativamente donne sane nelle donne in postmenopausa, l'uso di un farmaco combinato (120 mg di ginkgo e 200 mg di ginseng) per 6-12 settimane non ha mostrato cambiamenti significativi dell'umore o della vigilanza durante i test; anche i risultati dei test (attenzione e memoria episodica) non hanno rivelato alcun cambiamento. Sebbene la sinergia tra queste due erbe non sia stata direttamente dimostrata, potrebbero interagire tra loro per migliorare le prestazioni della memoria. Il farmaco combinato funziona in modo efficace più spesso di quanto non faccia (ci sono prove di una mancanza di efficacia, ma la causa principale di ciò non è stata identificata); la combinazione di farmaci ha un effetto benefico sulla “qualità della memoria” senza alcun effetto apparente sull’attenzione, sull’umore o sul tempo di reazione.

Recentemente, i preparativi con una componente stravagante per il connazionale medio - ginkgo biloba - sono diventati sempre più comuni. Questo albero esotico non si trova praticamente mai nella zona Stato russo, ma è diffuso in Oriente, dove è molto apprezzato per le sue proprietà medicinali. L'estratto di Ginkgo biloba è incluso in vari preparati medici e richiede quindi uno studio approfondito delle sue capacità e caratteristiche.

Informazioni generali sulla pianta, sulla sua composizione e sugli effetti sul corpo

Il Ginkgo biloba (Ginkgo biloba, albero di dinosauro, zampe d'anatra, albicocca argentata) è una pianta gimnosperma decidua alta 35-40 (e talvolta 50) metri e con un diametro del tronco fino a 4,5 metri. La corona dell'albero è formata da aghi simili a foglie, che hanno la forma di una piramide, ma col tempo si allarga, come un ventaglio. Il ginkgo è una pianta dioica: le piante femminili sviluppano i primordi dei semi e le piante maschili producono polline. Non ci sono fiori e nessun frutto (semi) aspetto somigliano ad un'albicocca. L'albero è molto resistente a vari disastri: può resistere in sicurezza a qualsiasi temperatura critica e inquinamento atmosferico.

Questo è interessante! Il Ginkgo biloba è considerato un fossile vivente e ha la stessa età dei dinosauri, poiché è l'albero più antico della terra. Ciclo vitale La vita vegetale ha più di mille anni, ma ci sono informazioni su rappresentanti più anziani che vissero fino a 2,5 mila anni.

Le più preziose sono le foglie dell'albero dei dinosauri, che contengono:

• bioflavonoidi;
• glicosidi flavonoidi;
• tannini condensati;
• aminoacidi;
• poliprenoli;
• composti azotati;
• acidi organici;
• catechine;
• cardanoli;
• Sahara;
• steroidi;
• cera;
• vitamine;
• microelementi – fosforo, calcio, ferro, magnesio, potassio;
• minerali – titanio, selenio, rame, manganese.

Nota! La composizione delle foglie di ginkgo comprende sostanze uniche che non si trovano in nessun'altra pianta. Questi sono lattoni triterpenici bilobalide (hanno un effetto neuroprotettivo, stimolano la sintesi degli enzimi epatici), gingcolide (un antagonista antipiastrinico, efficace contro l'emicrania).

L'estratto di Ginkgo ha una vasta gamma di effetti:

• antivirale;
• immunostimolante;
• antinfiammatorio;
• antistaminico;
• antiossidante;
• antitrombotico;
• antitossico;
• diuretico;
• decongestionante;
• assorbibile;
• neuroprotettivo;
• oncoprotettivo.

Inoltre, l'uso dell'estratto aiuta a migliorare circolazione cerebrale e memoria, normalizzazione della pressione sanguigna, eliminazione degli stati depressivi e tonificazione generale del corpo. Nei pazienti, la viscosità del sangue diminuisce, il livello di acido urico e colesterolo nel corpo si normalizza, la produzione di insulina aumenta, le pareti vascolari vengono rafforzate e il metabolismo intracellulare migliora.

Nota! L'estratto di foglie di Ginkgo biloba è ottimo per problemi estetici. È stato dimostrato che appiana o riduce l'aspetto della cellulite, dona morbidezza e freschezza alla pelle, elimina le rughe sottili e rinforza i capelli.

Indicazioni

A causa delle ricche proprietà della pianta, i preparati a base di essa vengono utilizzati con successo per:

• tendenza a frequenti infezioni e raffreddori;
• asma bronchiale;
• vertigini, frequenti mal di testa (comprese emicranie);
• insonnia;
• disturbi della circolazione intracerebrale di varie eziologie;
• encefalopatia;
• demenza;
• stati ossessivi;
• Il morbo di Alzheimer;
• stati depressivi;
• vene varicose;
• emorroidi;
• diabete mellito;
• aterosclerosi;
• cataratta;
• menopausa o andropausa;
• disfunzione erettile;
• diminuzione della libido;
• cambiamenti legati all'età nella pelle;
• alcolismo cronico;
• dipendenza dal tabacco.

Forma di rilascio e costo del farmaco

L'estratto è disponibile in commercio in varie forme di dosaggio. Nelle catene di farmacie puoi trovare:

1. Capsule o compresse:

• Ginkgo biloba – 30 capsule o 60 compresse (da 125 a 325 rubli);
• Bilobil intenso 120 – 20 o 60 capsule (RUB 462–995);
• Biloil forte – 80 capsule che costano da 310 rubli;
• Ginokum - 40 o 60 capsule che costano da 290 a 580 rubli;
• Ginos – 40 compresse (circa 180 rubli);
• Memoplant – 40 o 60 compresse (560–980 rubli).

2. Il liquido è tintura di alcol foglie di ginkgo. Il prezzo medio è di 1200 rubli.

3. L'estratto di foglie secche viene spesso venduto in sacchetti filtro, il cui costo parte da 145 rubli. per 20 pezzi.

4. La polvere può essere acquistata nei negozi online. Utilizzato come integratore alimentare e anche per preparare rimedi casalinghi. Il prezzo per chilogrammo è di circa 3.500 rubli.

• Il gel Ginkor è una sostanza gialla con effetti venotonici e angioprotettivi (da 260 rubli);
• Normaven è un gel alle erbe che, oltre al ginkgo, comprende estratti di castagna, assenzio, tè verde, mirtillo rosso, pantenolo e un complesso vitaminico (circa 260 rubli).

Per risolvere i problemi estetici, è possibile acquistare una crema speciale, un siero o un prodotto per i piedi che contenga l'estratto dell'albero di dinosauro.

Controindicazioni

Le istruzioni per l'uso dell'estratto di ginkgo biloba indicano che il suo utilizzo è vietato o deve essere effettuato con estrema cautela quando:

• intolleranza individuale ai componenti del farmaco;
• decorso acuto di ulcera gastrica o duodenale;
• attacchi cardiaci acuti o ictus;
• gravi malattie cerebrali (inclusa l'epilessia) nella fase acuta;
• diminuzione della coagulazione del sangue;
• gravidanza;
• allattamento;
• recentemente sottoposto a interventi chirurgici;
• sotto i 18 anni di età.

Stai attento! Uso concomitante di farmaci a base di alberi di dinosauro con farmaci psicotropi o acido acetilsalicilico severamente vietato! Non è consigliabile abbinare l'uso del ginkgo per via orale con bevande alcoliche.

Modalità di applicazione

I metodi di utilizzo delle foglie di ginkgo biloba variano a seconda della forma di dosaggio acquistata:

1. Il farmaco in compresse viene assunto 1-2 compresse tre volte al giorno per due mesi, indipendentemente dai pasti. Le compresse devono essere deglutite senza masticarle e con abbondante acqua.
2. Le capsule di Ginkgo biloba vengono assunte due volte al giorno, 1-2 capsule. Durata corso di trattamento– almeno tre mesi. Successivamente si consiglia di fare una pausa per 2 mesi e, se indicato, ripetere la dose.
3. La tintura viene assunta due volte al giorno, prima dei pasti. Una singola dose è di 10-15 gocce e la durata della terapia è di 30 giorni. Per mantenere l'effetto, si consiglia di condurre tre corsi all'anno.
4. Gel o unguenti vengono strofinati sul aree problematiche(più spesso gli arti inferiori) 2-3 volte al giorno, fino a completo assorbimento del prodotto.
5. Dalle materie prime secche si prepara quanto segue:

• infuso d'acqua - 50 g di foglie vengono versate in 0,5 litri di acqua bollente, infuse fino a raffreddamento, utilizzate per uso interno o esterno per patologie dermatologiche, vene varicose, aterosclerosi;
• tintura di alcol - 25 g di foglie, versare 0,25 litri di vodka, infondere in un luogo buio per 2 settimane. Assumere due volte al giorno, prima dei pasti, dopo aver diluito 15–20 gocce di prodotto in 100 ml di acqua.

Attenzione! Se per qualsiasi motivo si dimentica una dose, ulteriore trattamento deve essere effettuato secondo il regime consigliato, senza aumentare il dosaggio dell'estratto.

Reazioni avverse

Se il paziente non ha evidenti controindicazioni all'uso dell'estratto di ginkgo biloba, allora effetti collaterali svilupparsi estremamente raramente. Eppure in alcuni casi si nota:

• mal di testa;
• aumento dell'ansia;
• reazioni allergiche;
• nausea o vomito.

Ecco perché prima di utilizzare il farmaco è necessario consultare un medico che terrà conto di tutte le caratteristiche del corpo, della presenza patologie croniche, così come la compatibilità dell'estratto con altri farmaci raccomandati per il paziente.

Applicazione prodotto medico Il Ginkgo biloba ce l'ha effetti benefici sui vasi cerebrali, le recensioni dei pazienti su questo trattamento sono positive. L'effetto del farmaco è sistemico, quindi i benefici dell'integratore alimentare sono evidenti per tutto il corpo. Le compresse di Ginkgo biloba possono essere acquistate in farmacia senza prescrizione medica; l'efficacia dei preparati a base di erbe è fuori dubbio. Anche l'uso dell'omeopatia deve essere ulteriormente coordinato con il medico curante e l'automedicazione dovrebbe essere evitata.

Cos'è il ginkgo biloba

L'albero del ginkgo, che appartiene alle gimnosperme dioiche, classe Ginkgoaceae, ha proprietà benefiche e cresce in Europa. Il ginkgo può vivere fino a 2.000 anni caratteristica fisiologica- uomo e cellule femminili sistema riproduttivo. I primi producono polline, i secondi producono germogli, che vengono impollinati dalle correnti d'aria. Per loro natura sono salutari e hanno proprietà preventive e terapeutiche. Tali piante medicinali possono curare una serie di malattie e prevenire attacchi acuti di disturbi cronici.

Proprietà

L'estratto di foglie viene utilizzato per il trattamento e la prevenzione. Ha proprietà antinfiammatorie, rigeneranti, vasodilatatrici, toniche. La presenza di effetti antiossidanti nella composizione vegetale rende gli integratori alimentari richiesti in tutti i settori della medicina. Questa medicina naturale ha una composizione erboristica unica, tra i componenti attivi ci sono esteri di linalolo, derivati ​​del fenilpropano, sesquiterpeni, diterpeni triciclici, ginkgolide. Il Ginkgo biloba è diventato la base di molti farmaci omeopatici.

Benefici e danni

Possedere attività antiossidante, Questo rimedio unico ha trovato la sua applicazione non solo in medicina moderna, ma anche in cosmetologia. Tra proprietà utili I medici del Ginkgo biloba evidenziano i seguenti punti:

• la circolazione cerebrale è normalizzata;
• i vasi sanguigni si dilatano;
• aumenta l'elasticità delle pareti vascolari;
• i livelli di zucchero nel sangue si stabilizzano;
• l'aumento del gonfiore scompare;
• i processi metabolici sono normalizzati;
• la pressione sanguigna si stabilizza.

Si sconsiglia l'uso di integratori alimentari durante la gravidanza; tali medicinali possono essere dannosi anche durante l'allattamento. Prescrivere con cautela trattamento alternativo con l'epilessia, inoltre, prima di iniziare il corso è importante non dimenticarsene ipersensibilità corpo ai componenti attivi di questa pianta medicinale unica. Altrimenti, i preparati di Ginkgo biloba forniscono enormi benefici per la salute ai pazienti di qualsiasi età.

Applicazione

La presenza di additivi attivi è appropriata in tutti i settori della medicina. Ad esempio, in cardiologia, il Ginkgo biloba aumenta l'elasticità dei vasi sanguigni ed è un'efficace prevenzione dell'aterosclerosi, e in neurologia aiuta a combattere gli attacchi di emicrania, una maggiore eccitabilità e una diminuzione delle funzioni intellettuali. Nella moderna cosmetologia è un rimedio produttivo contro le rughe e altri segni dell'invecchiamento cutaneo e in endocrinologia è un medicinale affidabile contro il diabete.

Tè al ginkgo biloba

Da questo albero unico, o meglio dalle sue foglie, puoi preparare una bevanda salutare. Il tè al ginkgo biloba è necessario per la ridotta circolazione sanguigna nel cervello, ha un effetto antiossidante e tonico, protegge le cellule dai radicali liberi e aiuta a ripristinare l'immunità indebolita. Questi tipi di bevande vengono utilizzate per prevenire ictus e prevenire le ricadute del sistema cardiovascolare. La presenza di vitamine naturali nella composizione vegetale rende questo rimedio particolarmente popolare tra le masse.

Preparati a base di Ginkgo biloba

Considerando le sostanze uniche nella composizione vegetale, le foglie di Ginkgo biloba vengono aggiunte alla formula chimica di molti farmaci e riempiono la gamma di integratori alimentari. È possibile ordinare tali farmaci da un catalogo e acquistarli in un negozio online, ma è necessario prima ottenere il supporto del proprio medico. Le compresse vengono prescritte ai pazienti per disturbi circolatori e altro. Le seguenti posizioni si sono dimostrate efficaci:

1. Biloba Evalar. Ripristina la circolazione sanguigna, aumenta l'acuità visiva e uditiva, allevia vertigini e attacchi di emicrania.
2. Vertice. Le compresse aiutano a migliorare la memoria, la microcircolazione sanguigna e hanno risultato positivo sulla circolazione cerebrale, migliora l'elasticità vascolare.
3. Tanakan. L'erba nella composizione è un'efficace prevenzione della trombosi e della sclerosi e ha un effetto sedativo, diuretico e antinfiammatorio nel corpo.
4. Ginos. Si consiglia di utilizzare la capsula in caso di vertigini e disturbi della fase del sonno e in età avanzata con ridotte funzioni di memoria.
5. Memopianta. Secondo le istruzioni per l'uso, è opportuno utilizzare questo farmaco dopo un ictus, una lesione cerebrale traumatica o un intervento chirurgico al cervello.

Ginkgo Biloba di Evalar

Questa pianta unica racchiude tutta la potenza della natura. Secondo le istruzioni per l'uso, tali prodotti di Evalar sono prodotti sotto forma di compresse e capsule, confezionati in una confezione da 40 pezzi. I componenti attivi del farmaco migliorano la circolazione sanguigna e la memoria, aumentano l'acuità visiva e uditiva e corso completo i trattamenti rimuovono le tossine dal corpo, stimolano il tono vascolare e attivano la risposta immunitaria del corpo. Per questo tipo di trattamento delle malattie è necessario un corso di tre settimane con il dosaggio correttamente selezionato.

effetto farmacologico

Prima di prendere Ginkgo biloba, devi studiare Descrizione completa farmaci, leggere attentamente le istruzioni per l'uso allegate, leggere recensioni reali di medici e pazienti. Oltre alle potenti proprietà antiossidanti, vanno segnalate le seguenti proprietà farmacologiche di questa pianta unica:

• rimozione dei radicali liberi;
• rafforzare le pareti dei vasi sanguigni;
• prevenire la formazione di coaguli di sangue;
• aumento della potenza;
• stimolazione della circolazione sistemica;
• rafforzare l'immunità indebolita;
• rimozione dei prodotti di intossicazione;
• aumento dell'udito o dell'acuità visiva con l'uso a lungo termine;
• pulire il sangue dal colesterolo dannoso;
• normalizzazione della pressione sanguigna.

Modulo per il rilascio

I medicinali contenenti piante relitte di questa famiglia hanno diverse forme convenienti di rilascio. Questi includono capsule e compresse, gocce, tinture e polvere per la preparazione. composizione medicinale. I medicinali sono destinati alla somministrazione orale, penetrano in modo produttivo nel flusso sanguigno sistemico, ma secondo le loro proprietà farmacologiche non sono tossici o dannosi. Sono ugualmente attivi in ​​relazione alla fonte della patologia e forniscono un effetto terapeutico stabile con un trattamento confortevole.

Indicazioni per l'uso

• encefalopatia;
• demenza, compreso il morbo di Alzheimer;
• debolezza neuropsichica;
• disturbi neurosensoriali;
• disturbi del flusso sanguigno periferico e della microcircolazione.

Istruzioni per l'uso del Ginkgo Biloba

Il farmaco contiene componenti a base di erbe, quindi l'elenco delle controindicazioni è minimo, è escluso il sovradosaggio. Il trattamento ha un effetto positivo stabile e non può nuocere alla salute se si seguono le dosi giornaliere e le regole basilari di somministrazione. Pertanto, un tipico farmaco è destinato all'uso orale e le capsule devono essere inghiottite intere e non lavate via. La dose raccomandata è di 1-2 capsule 2 volte al giorno. La durata della terapia intensiva è di 3 mesi. A malattie croniche Puoi bere fino a 6 capsule al giorno.

Effetti collaterali e sovradosaggio

Le compresse o altre forme di rilascio di Ginkgo Biloba hanno proprietà antiossidanti, tuttavia tale prescrizione farmacologica può causare effetti collaterali. Più spesso si tratta di segni pronunciati di dispepsia e reazioni allergiche temporanee. Il farmaco non deve essere interrotto, ma assicurati di consultare il medico. Casi di overdose non sono stati segnalati nella pratica terapeutica e popolare estesa.

Controindicazioni

Questo rappresentante della medicina cinese ha un effetto positivo su tutte le parti del corpo. Il farmaco viene utilizzato rigorosamente secondo le istruzioni, che informano anche sull'esistenza controindicazioni mediche. Non dovresti violare tali restrizioni, altrimenti la gravità degli effetti collaterali non farà che aumentare. I seguenti quadri clinici impediscono l'assunzione del farmaco:

• bambini sotto i 16 anni;
• maggiore sensibilità del corpo ai componenti vegetali;
• periodi di gravidanza, allattamento;
• con cautela: con epilessia, preparazione all'intervento chirurgico.

istruzioni speciali

Prima di utilizzare il farmaco, è necessario studiare la composizione a base di erbe ed eliminare il rischio di sviluppare una reazione allergica acuta. Le revisioni dei pazienti non dovrebbero diventare una guida per la terapia futura; è necessaria la consultazione con uno specialista esperto. Conservare il prodotto naturale in un luogo buio e asciutto, sempre lontano dalla portata dei bambini. Ci sono altre istruzioni speciali:

1. Poiché le pillole aiutano ad abbassare la pressione sanguigna, è importante tenere questo aspetto sotto particolare controllo.
2. Da allora è stato risolto anche il problema dell'utilizzo di preparati di Ginkgo biloba di diversi gruppi farmacologici interazioni farmacologiche assente.
3. Compresse incluse terapia complessa non riducono la concentrazione e non influenzano le capacità intellettuali del paziente.

Analoghi

Un tipico integratore alimentare raccoglie recensioni positive da parte dei pazienti, ma non è adatto a tutti per il trattamento e la prevenzione. Gli analoghi che possono sostituire questa prescrizione farmacologica sono presentati di seguito:

• Tanakan;
• Vertice;
• Memopianta;
• Ginos;
• Doppelhertz.

Prezzo

Il costo dell’integratore alimentare è accessibile ai pazienti interessati ed è molto più semplice ordinarlo e acquistarlo online. I prezzi del produttore sono convenienti e non ci sono dubbi sull'acquisto di prodotti certificati di alta qualità. Se cerchi i medicinali in farmacia, ecco i prezzi approssimativi:

Nome del farmaco	Prezzo dell'integratore alimentare n. 40, rubli
ElisirPharm
EuroPharm
Fattoria Sansone
ZdravZone
Farmacia ru

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Attenzione! Le informazioni presentate nell'articolo sono solo a scopo informativo. I materiali contenuti nell'articolo non incoraggiano l'autotrattamento. Solo un medico qualificato può fare una diagnosi e formulare raccomandazioni per il trattamento in base alle caratteristiche individuali di un particolare paziente.

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Capsule gelatina dura, misura n. 3, gialla; il contenuto delle capsule è una polvere o massa compattata di colore giallastro-brunastro con particelle marroni e bianche, che si disintegra quando pressata.

Eccipienti: lattosio monoidrato - 95 mg, croscarmellosa sodica - 7,5 mg, biossido di silicio colloidale - 3 mg, talco - 3 mg, magnesio stearato - 1,5 mg.

Capsule gelatina dura, misura n. 0, gialla; il contenuto delle capsule è una polvere o massa compattata di colore giallastro-brunastro con particelle marroni e bianche, che si disintegra quando pressata.

Eccipienti: lattosio monoidrato - 190 mg, croscarmellosa sodica - 15 mg, biossido di silicio colloidale - 6 mg, talco - 6 mg, magnesio stearato - 3 mg.

Composizione delle capsule di gelatina dura: biossido di titanio - 2%, ossido di ferro giallo (ossido di ferro) - 0,6286%, gelatina - fino al 100%.

10 pezzi. - imballaggio a celle sagomate (3) - pacchi di cartone.

La descrizione del farmaco si basa sulle istruzioni per l'uso ufficiali e approvate dal produttore.

effetto farmacologico

Il farmaco è di origine vegetale, normalizza il metabolismo nelle cellule, le proprietà reologiche del sangue e della microcircolazione.

Migliora la circolazione cerebrale e l'apporto di ossigeno e glucosio al cervello, previene l'aggregazione dei globuli rossi e inibisce il fattore di attivazione piastrinica. Ha un effetto regolatore dose-dipendente sul sistema vascolare, stimola la produzione di un fattore rilassante endotelio-dipendente, dilata le piccole arterie, aumenta il tono delle vene, regolando così il riempimento sanguigno dei vasi. Riduce la permeabilità della parete vascolare (effetto antiedematoso - sia a livello del cervello che alla periferia).

Ha un effetto antitrombotico (dovuto alla stabilizzazione delle membrane piastriniche ed eritrocitarie, all'effetto sulla sintesi di Pg, riducendo l'effetto delle sostanze biologicamente attive e del fattore di attivazione piastrinica). Previene la formazione dei radicali liberi e la perossidazione lipidica delle membrane cellulari. Normalizza il rilascio, il riassorbimento e il catabolismo dei neurotrasmettitori (norepinefrina, dopamina, acetilcolina) e la loro capacità di connettersi con i recettori. Previene l'aumento dell'attività fibrinolitica del sangue.

Ha un effetto antiipossico, migliora il metabolismo negli organi e nei tessuti, favorisce l'accumulo di macroerg nelle cellule, aumenta l'utilizzo di ossigeno e glucosio e normalizza i processi mediatori nel sistema nervoso centrale.

Farmacocinetica

Dopo la somministrazione orale dell'estratto di ginkgo, i lattoni terpenici (ginkgolide A, ginkgolide B e bilobalide) hanno un'elevata biodisponibilità, che è del 100% (98%) per ginkgolide A, 93% (79%) per ginkgolide B e 72% per bilobalide.

Dopo la somministrazione di 80 mg di estratto, le concentrazioni plasmatiche massime sono: 15 ng/ml al giorno per ginkgolide A, 4 ng/ml per ginkgolide B e circa 12 ng/ml per bilobalide.

L'emivita è di 3,9 ore (ginkgolide A), 7 ore (ginkgolide B) e 3,2 ore (bilobalide).

Il legame con le proteine ​​plasmatiche è: 43% per ginkgolide A, 47% per ginkgolide B e 67% per bilobalide.

Indicazioni

Encefalopatia discircolatoria (ictus, lesione cerebrale traumatica, vecchiaia), manifestata dai seguenti sintomi:

- diminuzione dell'attenzione;

— indebolimento della memoria;

- diminuzione delle capacità intellettuali;

- sensazione di paura;

- disordini del sonno;

- disturbi della circolazione periferica e del microcircolo (inclusa arteriopatia arti inferiori);

- Sindrome di Raynaud;

— disturbi neurosensoriali (vertigini, acufeni, ipoacusia);

- degenerazione maculare legata all'età;

- retinopatia diabetica.

Regime di dosaggio

All'interno, con una piccola quantità di acqua, indipendentemente dai pasti.

A meno che il medico non prescriva un regime posologico diverso, è necessario attenersi alle seguenti raccomandazioni durante l'assunzione del farmaco:

Per trattamento sintomatico disturbi cerebrovascolari:

Dosaggio 40 mg

1-2 capsule 3 volte al giorno.

Dosaggio 80 mg g

1 capsula 2 volte al giorno.

La durata del trattamento è di almeno 8 settimane.

Per i disturbi della circolazione periferica:

Dosaggio 40 mg

Dosaggio 80 mg

1 capsula 2 volte al giorno.

La durata del trattamento è di almeno 6 settimane.

Per patologia vascolare o involutiva:

Dosaggio 40 mg

1 capsula 3 volte al giorno o 2 capsule 2 volte al giorno.

Dosaggio 80 mg

1 capsula 2 volte al giorno.

La durata del trattamento è di 6-8 settimane.

Se è stata dimenticata una dose del farmaco o se ne è stata assunta una quantità insufficiente, la dose successiva deve essere assunta come indicato in queste istruzioni senza alcuna modifica.

Effetto collaterale

Possibili reazioni allergiche (arrossamento, gonfiore della pelle, prurito), disturbi gastrointestinali (nausea, vomito, diarrea), mal di testa, disturbi dell'udito, vertigini, diminuzione della coagulazione del sangue.

Se si verificano eventi avversi, interrompere l'assunzione del farmaco e consultare il medico.

Controindicazioni

- ipersensibilità;

- ipocoagulazione;

- accidenti cerebrovascolari acuti;

- infarto miocardico acuto;

- ulcera peptica dello stomaco e del duodeno;

- gastrite erosiva;

- ipotensione arteriosa;

— gravidanza, periodo di allattamento;

— età fino a 18 anni;

- deficit di saccarasi, isomaltasi, intolleranza al fruttosio, malassorbimento di glucosio-galattosio.

Utilizzare durante la gravidanza e l'allattamento

istruzioni speciali

Il miglioramento della condizione appare 1 mese dopo l'inizio del trattamento. Se avverti frequenti sensazioni di vertigini e acufeni, dovresti consultare il medico. Quando peggioramento improvviso o perdita dell'udito, consultare immediatamente un medico.

Impatto sulla guida di veicoli e macchinari

Considerando la possibilità di sviluppare effetti collaterali a carico del sistema nervoso centrale, è necessario prestare cautela durante la guida di veicoli e altri dispositivi tecnici che richiedono maggiore concentrazione e velocità delle reazioni psicomotorie.

Overdose

Finora non sono stati segnalati casi di overdose. Il Ginkgo Biloba è ben tollerato.

Interazioni farmacologiche

Casi isolati di sanguinamento sono possibili in pazienti che assumono contemporaneamente anticoagulanti; La relazione causale di questi sanguinamenti con l'uso di preparati a base di Ginkgo biloba non è stata confermata.

Se usato con farmaci antipertensivi, l'effetto antipertensivo può essere potenziato.

Condizioni per la dispensazione dalle farmacie

Sul bancone.

Condizioni e periodi di conservazione

In luogo protetto dalla luce a temperatura non superiore a 25°C. Tenere fuori dalla portata dei bambini. Periodo di validità: 2 anni.