Quali sono gli effetti collaterali del colpo al tossoide tetanico. Siero antitetanico

Il farmaco è terapeutico e profilattico. Contiene anticorpi che neutralizzano la tossina Cl. tetano. È una frazione proteica del siero del sangue di cavalli iperimmunizzati con tossoide tetanico contenente immunoglobuline specifiche. Frazione proteica purificato mediante digestione peptica concentrata e frazionamento del sale. AS-Anatossina + tossoide tetanico alla dose di 3000 UI. Il siero antitetanico viene somministrato ai pazienti il ​​prima possibile dall'inizio della malattia alla dose di 100.000-200.000 UI. Prima dell'introduzione del tossoide tetanico, viene eseguito un test intradermico con siero di cavallo purificato diluito 1:100 per rilevare la sensibilità a una proteina estranea. Per preparare i campioni vengono utilizzate siringhe con un valore di divisione di 0,1 ml e aghi sottili. Il siero diluito viene iniettato per via intradermica nella superficie flessoria dell'avambraccio in un volume di 0,1 ml. La reazione viene registrata dopo 20 min.

Il test è considerato negativo se il diametro dell'edema o arrossamento che compare nel sito di iniezione è inferiore a 1 cm Il test è considerato positivo se l'edema o arrossamento raggiunge 1 cm o più di diametro In caso di test intradermico negativo , il tossoide tetanico viene somministrato per via sottocutanea in una quantità di 0,1 ml (viene utilizzata una siringa sterile, la fiala aperta viene chiusa con un tovagliolo sterile). Se dopo 30 minuti non vi è alcuna reazione, l'intera dose di siero prescritta viene somministrata s/c (a scopo profilattico), per via endovenosa o nel canale spinale (a scopo terapeutico) utilizzando una siringa sterile.Se si verifica un test intradermico positivo o se una reazione anafilattica a p / a un'iniezione di 0,1 ml di tossoide tetanico, la sua ulteriore somministrazione è controindicata. In questo caso viene mostrata l'introduzione di PSCHI.

L'introduzione del farmaco è registrata nel modulo contabile stabilito che indica la data di vaccinazione, la dose, il produttore del farmaco, il numero di lotto, la reazione alla somministrazione del farmaco conservazione impropria. Termini e condizioni di conservazione. Il siero viene conservato e trasportato secondo SP 3.3.2.1248-03 a una temperatura compresa tra 2° e 8° C. Periodo di validità - 3 anni. Un farmaco scaduto non deve essere utilizzato. Tipo di immunità: artificiale passivo antitossico.

35. Sieri antigangrenosi mono e polivalenti.

Il farmaco è terapeutico e profilattico. Contiene anticorpi che neutralizzano la tossina Cl. perfringens (polivalente - Cl. odematiens, Cl.novyi, Cl. septicum, Cl. histolyticum, Cl. sordellii). È una frazione proteica del siero sanguigno di cavalli iperimmunizzati con anatossina di agenti patogeni di infezione anaerobica gassosa contenente immunoglobuline specifiche. La frazione proteica viene purificata mediante un metodo concentrato di digestione peptica e frazionamento del sale. La fiala contiene una dose profilattica - 30.000 unità internazionali (UI) di attività anti-cancrena antitossina: Cl. perfringens - 10000 UI, Cl. edematiens - 10000 ME, Cl. septicum - 10000 M.C scopo terapeutico il siero viene iniettato per via endovenosa, molto lentamente, mediante metodo a goccia, solitamente miscelato con una soluzione iniettabile allo 0,9% riscaldata alla temperatura corporea di cloruro di sodio alla velocità di 100-400 ml per 100 ml di siero.Il siero viene riscaldato a (36 ± 0,5)°C e somministrato: prima 1 ml per 5 minuti, poi 1 ml al minuto Il siero deve essere somministrato da un medico o sotto la sua supervisione. La quantità di siero somministrato dipende dalle condizioni cliniche del paziente Solitamente la dose terapeutica di siero antigangreno è di 150.000 UI: antiperfringens - 50.000 UI, protivoedematiens - 50.000 UI, antisepticum - 50.000 UI 1:100 (fiala contrassegnata in rosso) per testare la sensibilità del paziente alle proteine ​​del siero di cavallo. Il siero di cavallo purificato diluito 1:100 viene iniettato in un volume di 0,1 ml per via intradermica nella superficie flessoria dell'avambraccio (usando siringhe secondo SP 3.3.2.1248-03 a una temperatura da 2 a 8 ° C in un luogo inaccessibile ai bambini Non è consentito il congelamento. Da consumarsi preferibilmente entro.2 anni. Un farmaco scaduto non deve essere utilizzato.Tipo di immunità: artificiale passivo antitossico.

Il siero antitetanico è usato a rischio di infezione da tetano. esso malattia infettiva, attivato da un batterio del genere Clostridium, che forma la tossina tetanica nel corpo umano. L'asta esiste senza aria, senza questo ambiente forma una spora. Le spore microbiche mantengono la vitalità ambiente acquatico fino a 6 mesi. L'infezione avviene attraverso i tegumenti dermatologici danneggiati, nei neonati attraverso il cordone ombelicale.

Quando le spore si trovano in un ambiente privo di ossigeno a 37°C, le endospore si trasformano rapidamente in microrganismi. Successivamente, si forma un elemento intenso: la tossina tetanica (include il tetanospasmina, che colpisce il sistema nervoso, causando convulsioni). Periodo di incubazione La malattia dura da un paio di giorni a un mese, in media da una settimana a 14 giorni.

Tossoide tetanico e primi segni di malattia

L'esordio della malattia è sempre acuto, solo in casi eccezionali si manifesta un periodo caratterizzato da mal di testa, tensione e contrazioni muscolari nel sito della lesione. Uno dei primi sintomi della malattia sembra tirare dolore nel sito della lesione, anche se la ferita è guarita. I principali segni speciali della malattia, che consentono di sospettare il tetano, sono:

1. contrazione convulsa dei muscoli masticatori, che porta all'impossibilità di aprire la bocca;
2. un'espressione facciale dolorosa, simile a un sorriso, che si verifica a causa della contrazione prolungata involontaria dei muscoli del viso,
3. problemi di deglutizione dovuti a spasmo muscolare;
4. aumento del tono dei muscoli del collo.
5. I primi tre segni manifestati sono caratteristici esclusivamente della malattia del tetano.

Il trattamento dei pazienti è finalizzato alle seguenti attività:

• neutralizzazione del veleno del tetano con siero o vaccinazione;
• eliminazione di convulsioni e temperatura;
• trattamento delle complicanze;
• nutrizione razionale, osservando il regime stabilito dal medico.

Quando si riprende dopo due mesi, una persona che ha avuto il tetano può tornare alle normali attività lavorative.

Misure preventive per il tetano

Le misure preventive sono suddivise in tipi di emergenza non specifici, specifici.

Prevenzione non specifica del tetano:

• prevenzione degli infortuni,
• trattamento scrupoloso di una ferita ricevuta sul lavoro, in circostanze domestiche,
• condurre l'educazione all'igiene tra la popolazione.

La prevenzione specifica viene effettuata in caso di emergenza e pianificato. La vaccinazione prevede l'introduzione di un vaccino che promuove lo sviluppo dell'immunità. Gli anticorpi che si formano possono aiutare a portare la malattia molto più facilmente, il che accelera notevolmente la correzione. Il siero viene utilizzato attivamente per la prevenzione urgente della malattia.

La prevenzione di emergenza del tetano è che in caso di lesioni, ferite è necessaria la prevenzione obbligatoria della malattia: siero e immunoglobuline.

Composizione e meccanismo d'azione del tossoide tetanico

Il siero antitossico del tossoide tetanico è ottenuto dall'iperimmunizzazione di vari animali. Vengono utilizzati sieri appropriati, per i quali viene utilizzato il siero di persone guarite. Per la purificazione vengono utilizzati metodi: precipitazione con alcol, trattamento con enzimi.

Il siero antitetanico contiene proteine ​​del sangue di un cavallo infetto. Di conseguenza, nel corpo si combinano con le proteine ​​della tossina tetanica. Pertanto, i centri attivi della tossina tetanica sono bloccati. Dopo l'introduzione del siero, dopo 20 minuti si forma un complesso proteico passivo, che viene distrutto dalle cellule immunitarie umane. Il vaccino deve essere somministrato in tempo, poiché la probabilità di morte (circa il 10%) si vede nelle persone che sono state vaccinate contro la malattia del tetano.

La maggior parte deceduti appartiene alle situazioni in cui ci sono malattie prolungate o il paziente ha visitato il medico troppo tardi.

Finalità, indicazioni e controindicazioni

Il siero antitetanico è prescritto per la formazione immunità passiva. Il siero contro il tetano è usato come misure preventive così come curare. A scopo preventivo, la vaccinazione viene utilizzata in caso di lesioni con una patologia dell'integrità del tegumento dermatologico, a seguito di un'ustione con comparsa di vesciche o necrosi della pelle con formazione di una crosta, con congelamento, Intervento chirurgico sul tratto gastrointestinale. I bambini e gli adulti che sono già stati vaccinati contro la malattia non vengono reiniettati, ma utilizzano esclusivamente il tossoide tetanico AS.

I bambini non vaccinati, così come gli adulti, devono ricevere l'immunizzazione attiva-passiva con l'iniezione simultanea di siero tossoide e antitetanico, viene iniettata immunoglobulina tetanica umana (HTI): trattata con Anatoxinum tetanicum purificatum adsorptum fluidum (un ml) viene iniettata . Inoltre, dopo che il test è stato completato, il siero trattato viene iniettato in un'altra area del corpo con una nuova siringa. Quindi viene eseguita un'immunizzazione intensiva con tossoide, che viene eseguita come segue: 1a iniezione dopo un mese, 2a iniezione dopo un anno.

È vietato vaccinare se il test del siero dell'animale è positivo. In queste forme di realizzazione, viene presentata un'iniezione di immunoglobulina antitetanica di un donatore e, inoltre, un'immunizzazione intensiva. In campione positivo la sostanza viene iniettata esclusivamente sotto la supervisione di un medico, tenendo conto di tutti i segni espressi.

L'introduzione del farmaco

Poiché ci sono alcune manifestazioni secondarie a cui può portare il tossoide tetanico, indicazioni su corretta applicazione richiede prima un test cutaneo. Per questo vengono utilizzati 0,1 ml della soluzione vaccinale, che viene iniettata sotto la pelle, nell'area dell'avambraccio. Dopo l'operazione, è necessario attendere circa mezz'ora, quindi viene eseguito un esame.

Quando si verifica arrossamento o gonfiore nell'area di iniezione, ma il diametro non supera un centimetro, la risposta è considerata positiva: al paziente viene somministrata una vaccinazione completa. Quando un test dermatologico ha portato alla reazione allergica più attiva (l'entità del rossore supera un centimetro) o reazione acuta che richiede urgente cure mediche il paziente non è vaccinato.

Per curare il tetano, il siero antitetanico viene somministrato alla dose di 100.000-200.000 UI. Medicinale iniettato per via endovenosa o direttamente nel canale longitudinale, che si trova nella sostanza grigia midollo spinale. Sul questa fase il medico controlla il benessere del paziente per escludere le convulsioni.

Quando si tratta di prevenzione urgente, lo schema di amministrazione è presentato in modo diverso. La vaccinazione prevede l'iniezione di tossoide tetanico liquido, immunoglobulina umana (se non disponibile, viene utilizzato siero di cavallo). Il farmaco viene iniettato sotto la pelle, per via intramuscolare nella quantità di 3000 UI. La procedura di introduzione viene eseguita esclusivamente in un istituto medico. Dopo le manipolazioni, il paziente per un certo periodo di tempo è sotto la supervisione del personale della clinica. Il siero non deve essere utilizzato quando c'è uno strano precipitato nella soluzione, l'ampolla è danneggiata o le condizioni di conservazione sono violate.

La risposta del corpo al siero

L'uso del tossoide tetanico può essere accompagnato da complicazioni? Va notato che le interazioni secondarie sullo sfondo della prevenzione o del trattamento si formano raramente, ma si verificano. In alcuni casi, un'iniezione antitetanica può provocare un effetto secondario simile, come l'infiammazione della mucosa nasale. Una persona è in grado di sentire altri sintomi caratteristici del raffreddore.

Sono stati registrati anche casi di tosse parossistica. Probabilmente la formazione di un'allergia, in cui può verificarsi un aumento della temperatura corporea superiore a 37 gradi, dolore alle articolazioni, ingrossamento dei linfonodi. Si tracciano emorragie, le vene periferiche sono trombizzate, accumulo patologico di liquidi in qualsiasi parte del corpo, irritazione pelle, sudorazione eccessiva, tremore, vomito. Questo stato di salute dura fino a 20 giorni.

I risultati secondari comprendono le interazioni neurologiche (convulsioni), che si verificano molto raramente, ma il medico deve avvertire il paziente prima di iniettare il prodotto. Inoltre, in casi eccezionali, si può rintracciare shock anafilattico- una condizione dolorosa grave e pericolosa per la vita che appartiene a manifestazioni allergiche.

Insieme a questi segni, c'è una contrazione dei muscoli degli organi, una diminuzione pressione sanguigna il paziente può svenire. Data la probabilità di risultati secondari durante l'iniezione di siero antitetanico, il medico è obbligato a garantire l'osservazione medica del paziente per un'ora. Quindi, in caso di complicazioni, il medico sarà in grado di fornire un'assistenza qualificata.

Per quanto riguarda le complicanze dopo un'iniezione contro il tetano, nella maggior parte dei casi si verificano a causa del mancato rispetto del programma vaccinale, quando si utilizza la vaccinazione Di bassa qualità o in generale con manipolazione impropria del farmaco, conservazione impropria.

Quando si verifica gonfiore nel sito di iniezione, è possibile utilizzare un medicinale comprovato e applicare una benda con unguento Levomekol. Il medico può consigliare al paziente di sigillare l'area di iniezione con uno speciale cerotto antisettico. Inoltre, con sensazioni spiacevoli alla fine del vaccino, il medico può prescrivere sostanze antiallergiche, ad esempio Suprastin.

In 1 ml antitossina tetanica 3000 UI (dose profilattica per prevenzione delle emergenze).

In 1 ml antitossina tetanica 10.000, 20.000 o 50.000 UI (per il trattamento del tetano).

Modulo per il rilascio

Fiale in confezione da 5 pezzi (il siero ha una marcatura blu) complete di 5 fiale di siero diluito, che serve per determinare la sensibilità.

effetto farmacologico

Neutralizza le tossine del tetano.

Farmacodinamica e farmacocinetica

Farmacodinamica

Contiene siero antitetanico immunoglobuline siero di sangue di cavalli immunizzati contro il tetano tossina . Il siero di latte viene purificato e concentrato mediante digestione peptica. Specifico anticorpi i sieri neutralizzano tossina tetanica . L'uso del tossoide tetanico (di diversa attività) è indicato durante la profilassi tetano e nel trattamento delle malattie.

Farmacocinetica

Dati non presentati.

Indicazioni per l'uso

Prevenzione del tetano:

• lesioni in cui vi è una violazione dell'integrità della pelle;
• congelamento e ustioni di alto grado;
• cancrena , necrosi tessuti, ascessi ;
• aborti comunitari e parto al di fuori di istituzioni specializzate;
• morsi di animali;
• danno penetrante tratto gastrointestinale .

Controindicazioni

• ipersensibilità;
• sistemico reazioni allergiche su precedenti somministrazioni di siero;
• prima metà gravidanza (introduzione di siero e AS-tossoide );
• seconda metà gravidanza (introduzione del siero).

Durante l'allattamento è possibile introdurlo per motivi di salute, tenendo conto dei benefici per la donna e del rischio per il bambino.

Effetti collaterali

Siero antitetanico, istruzioni per l'uso (Modalità e dosaggio)

Per la prevenzione delle emergenze tetano il tossoide tetanico viene somministrato per via sottocutanea alla dose di 3000 UI. Questa dose viene somministrata ad adulti e bambini il prima possibile dopo l'infortunio e fino a 20 giorni dopo l'infortunio. Prima dell'introduzione del siero, viene eseguito un test con siero diluito: per via intradermica nell'avambraccio nella quantità di 0,1 ml e dopo 20 minuti viene registrata la reazione. Se il diametro dell'arrossamento è inferiore a 1 cm il test è negativo, se uguale o superiore a 1 cm è positivo.

Con un test negativo, il siero viene iniettato per via sottocutanea nella superficie esterna della spalla o della regione sottoscapolare, prima in una quantità di 0,1 ml, quindi l'intera dose in assenza di reazione. Con un test positivo, l'introduzione del siero è controindicata. In questo caso, inserisci ICHPS (immunoglobuline umane ).

Durante il trattamento tetano al massimo prime date somministrato per via endovenosa o nel canale spinale 10.000-20.000 UI. L'introduzione si ripete fino alla scomparsa convulsioni . Il farmaco può essere usato per trattare il tetano nei bambini fin dai primi giorni di vita. Il dosaggio dipende dalle condizioni del bambino palla.

Prima dell'introduzione del siero (in ogni caso), preparare i mezzi terapia antishock. Data la possibilità di sviluppare uno shock dopo l'uso del siero, il paziente deve essere osservato per 1-2 ore. Non utilizzare il farmaco se l'integrità delle fiale è violata, non c'è etichettatura o se il colore e la trasparenza cambiano.

Overdose

I casi non sono registrati.

Interazione

Con la somministrazione simultanea di siero e MA tossina tetanica si osserva la soppressione della risposta immunitaria.

L'interazione con altri agenti immunobiologici non è stata studiata.

Condizioni di vendita

Senza ricetta.

Condizioni di archiviazione

Temperatura fino a 2-8°С.

Da consumarsi preferibilmente entro

Analoghi

Analoghi strutturali con lo stesso sostanza attiva non esiste. Tossoide AC , ICHPS (immunoglobuline umane contro il tetano ).

Recensioni di siero antitetano

Tetano - una grave infezione che si verifica con una lesione sistema nervoso, che si manifesta con spasmi dei muscoli scheletrici, è possibile lo sviluppo di soffocamento e morte. Ecco perché i bambini, secondo il piano, lo sono prevenzione attiva tetano DTP , ANNUNCI , ADS-M . La prima vaccinazione complessa viene somministrata ai bambini nell'ospedale di maternità, quindi viene eseguita la rivaccinazione. In caso di ricezione corso completo vaccinazione tossoide tetanico con ferite semplici non somministrare.

Prevenzione passiva degli infortuni PS (tossoide tetanico) o ICH PS che è preferito per i bambini. La prevenzione della malattia è molto importante, poiché una persona è suscettibile bacillo tetanico .

Le spore dell'agente patogeno entrano attraverso una ferita, tagliano, bruciare la superficie e inizia a fare tossina . La clinica della malattia a volte si verifica dopo che la ferita è guarita. Il periodo di incubazione è di 2 - 21 giorni, motivo per cui, in caso di lesioni, viene introdotto il prima possibile. PS . Con severo ferite aperte il farmaco viene somministrato dal 3° giorno di lesione e non oltre il 12° giorno. Se una persona non è vaccinata o non ci sono informazioni sulle vaccinazioni, nel caso dell'erba viene eseguita per lui la profilassi attiva-passiva: vengono somministrate tossoide e siero. Spesso ci sono recensioni e sono associate alla presenza di reazioni avverse.

• « ... A mio marito è stato iniettato del siero - il braccio nel sito di iniezione ha fatto male per un mese».
• « ... L'anatossina è più facile per il corpo e il siero era più difficile da sopportare».
• « ... Mi hanno fatto questo siero - mi sono fatto un piercing alla gamba chiodo arrugginito. Penso che sia meglio essere al sicuro, perché effetti collaterali- è una sciocchezza rispetto al tetano».
• « … Avevo reazione allergica dopo l'iniezione - ha iniziato a tremare, la temperatura è aumentata, il dolore nel sito di iniezione era infernale ed era difficile respirare. Sono stato ricoverato».
• « ... Sarebbe meglio se vaccinassimo il bambino, poiché il tossoide tetanico è peggio tollerato del vaccino».
• « ... Il siero è molto allergenico e il bambino è stato sotto la supervisione di medici per 2 ore dopo. Abbiamo capito bene».
• « ... La cosa non è innocua, quindi ho rifiutato, ma la ferita è stata ricevuta a casa, non contaminata ed era aperta».

Il prezzo del siero del tossoide tetanico, dove acquistarlo

È possibile acquistare il tossoide tetanico in molte farmacie. Il costo di 5 fiale di siero 3000 UI varia da 688-748 rubli.

NOTA!
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