Cos'è l'artralgia e come viene trattata? Cos'è l'artralgia delle articolazioni: le principali cause dello sviluppo di sensazioni dolorose e metodi efficaci di trattamento.

Traumatologo-ortopedico la categoria più alta. adulto e specialista del bambino, Mgmù, 1998

Quando una persona ha dolori articolari, i medici a volte diagnosticano l'artralgia: di cosa si tratta, diamo un'occhiata più da vicino.

Determinare le cause della malattia è importante per diagnosi differenziale. Il trattamento si riduce all'eliminazione della malattia che ha provocato l'artralgia delle articolazioni, per la quale vengono utilizzate misure sintomatiche: unguenti, calore locale, analgesici.

Le manifestazioni di patologia si distinguono per:

  • Profondità del dolore;
  • Localizzazioni;
  • Il numero di articolazioni colpite;
  • Intensità e carattere sindrome del dolore;
  • durata del dolore;
  • Ritmo quotidiano;
  • Aspetto dovuto a determinati movimenti (artralgia da carico).

Quando un'articolazione fa male noi stiamo parlando sulla monoartralgia, se la sindrome del dolore si verifica contemporaneamente o in sequenza in più articolazioni, questa è l'oligoartralgia. Quando più di cinque articolazioni sono coinvolte nel processo, vengono giudicati i sintomi della poliartralgia.

La natura della sindrome patologica è diversa (dolore sordo o acuto), l'intensità del disagio è debole, moderata, intensa. Il tipo di malattia può essere permanente o transitoria. Tradizionalmente, i medici osservano una malattia delle grandi articolazioni: l'artralgia. articolazione dell'anca, spalla, ginocchio o gomito. Molto meno comune è la malattia delle piccole e medie articolazioni del polso, tra il fianco, la caviglia.

I reumatologi distinguono tali tipi di dolore che la malattia provoca:

  1. Sindrome tossica da infezione acuta;
  2. Disagio dovuto all'esacerbazione dell'artrite;
  3. artralgia lenta articolazione del ginocchio;
  4. Coinvolgimento nel processo delle membrane sinoviali, alterazioni degenerative-distrofiche nei tessuti della cartilagine;

Cause

Quali sono le cause della malattia? Non tutti i pazienti che hanno visitato il medico lamentandosi di disturbi articolari hanno un processo infiammatorio. La causa del dolore isolato è acuta o patologie croniche articolazioni, allergie, altri fattori. Elencarli tutti è difficile.

Lo sviluppo della patologia è provocato da:

  • Processi reumatici;
  • Malattie autoimmuni;
  • infezioni;
  • Disfunzione del sistema endocrino o nervoso;
  • Ferite gravi;
  • Neoplasie maligne;
  • Cambiamenti improvvisi delle condizioni meteorologiche.

Anche quando l'artralgia è pronunciata, il medico non è sempre in grado di determinare i segni oggettivi della presenza di un'infiammazione articolare. Questi includono gonfiore, arrossamento della pelle, deformità dell'articolazione, dolore, ridotta mobilità dell'articolazione.

Tuttavia, l'artralgia può diventare un precursore gravi complicazioni che si verificano nell'articolazione.

Sintomi

È impossibile prevedere in anticipo esattamente come verranno espressi i sintomi dell'artralgia, poiché la malattia è estremamente variabile. Il dolore è labile, correlato a diverse articolazioni o fissato in un luogo specifico. Il disagio può interessare solo un'articolazione o un intero gruppo di articolazioni.

Il sintomo della malattia è:

  1. Dolorante;
  2. palpitante;
  3. Piccante;
  4. Smussato;
  5. Intensivo;
  6. Debole.

Caratteristiche dell'artralgia dei bambini

L'artralgia in un bambino è spesso provocata infezione acuta. In una tale situazione, i dolori muscolari e articolari si sviluppano nel periodo prodromico, quindi sono esacerbati da febbre, sintomi di intossicazione del corpo (perdita di appetito, male alla testa debolezza, deterioramento del benessere). L'artralgia dell'articolazione del ginocchio sinistro (così come quella destra) di eziologia infettiva provoca dolore in essa. La mobilità del ginocchio non si deteriora.

Molto spesso, quando si interrompe la sindrome tossica che ha provocato la malattia, anche il dolore articolare scompare.

Persistenza del disagio dopo l'eliminazione processo infettivo indica che lo sviluppo tipo speciale patologia - artralgia reattiva. La poliartralgia infantile dovuta a malattie reumatiche si sviluppa sotto forma di dolore articolare significativo. Le ginocchia sono solitamente coinvolte in questo processo, la loro mobilità è leggermente limitata.

Il lento sviluppo della malattia nell'arco di diversi anni indica la presenza nel bambino di un processo degenerativo-distrofico nell'articolazione, deformando l'osteoartrite. V situazione simile il bambino osserva l'artralgia del ginocchio o il coinvolgimento in questo processo patologico dell'intera articolazione dell'anca.

Il bambino lamenta dolore dolore sordo sollevarsi da attività fisica. Si attenua dopo che le articolazioni si sono calmate, tuttavia, quando si muovono, le articolazioni iniziano a crepitare. A volte un bambino sviluppa una dipendenza della sindrome del dolore dalle condizioni meteorologiche.

Lo sviluppo dell'artralgia multipla infantile, che è accompagnato dalla deformazione dell'unghia e delle falangi distali digitali (un segno bacchette, “dita di Ippocrate”), indica la presenza di gravi patologie cardiache, malattie dei polmoni, del fegato o di altro organi interni.

Quando l'artralgia si sviluppa a causa di malattie endocrine, il bambino di solito avverte dolore muscolare, che si trasforma in uno stato di disagio nella colonna vertebrale e nelle ossa pelviche.

L'artralgia dei bambini richiede un'attenzione particolare, perché se la ignori, puoi perdere lo sviluppo di una patologia grave, a volte con conseguenze irreversibili.

Quando le articolazioni si infiammano in un bambino, dopo aver interrotto questo processo, compare spesso un'artralgia residua. Il dolore in questo caso è temporaneo, colpiscono le articolazioni colpite, in cui c'è una limitazione del movimento.

Dopo qualche tempo, il disagio scompare, anche se a volte si osservano ricadute, provocate da ipotermia, esercizio fisico eccessivo, cambiamenti climatici. Il tempo ventoso, freddo e umido diventa particolarmente sfavorevole per il bambino.

Diagnostica

Poiché l'artralgia non è una malattia indipendente, ma solo segno soggettivo, prima di tutto, quando cerca di scoprirne la causa, il medico esegue un esame fisico, rivelando le caratteristiche cliniche e anamnestiche della patologia. Si consiglia di visitare un reumatologo per un consulto.

Per differenziare l'eziologia della malattia, vengono eseguiti alcuni studi oggettivi. A tale scopo, viene prescritta la diagnostica di laboratorio:

  1. Esame del sangue con conta piastrinica;
  2. Reazioni sierologiche;
  3. Test batteriologici e biochimici.

Tra le tecniche diagnostiche strumentali utilizzate:

  • radiografia;
  • Tomografia;
  • elettroradiografia;
  • termografia;
  • Podografia;
  • Interventi invasivi - artroscopia, artrografia con contrasto, puntura articolare diagnostica con esame citologico e microbiologico del campione.

Trattamento

I sintomi dell'artralgia, dal cui trattamento dipendono direttamente malattie concomitanti, ad esempio:

  1. artrosi;
  2. artrite reattiva;
  3. Gotta;
  4. artrite psoriasica o reumatoide;
  5. Artralgia medicinale.

A causa di ciò misure terapeutiche diretto all'eliminazione della causa dell'artralgia.

Qualunque sia la causa dell'artralgia, il trattamento inizia con un tentativo di eliminare dolore. Per fare questo, usa antidolorifici, sia locali che generici.

Se la malattia si è sviluppata a causa dell'artrosi, gli antidolorifici da soli non aiuteranno a risolvere il problema. In una situazione del genere, vengono prescritti farmaci per fermare il processo infiammatorio, rallentare la distruzione tessuto cartilagineo nell'articolazione, ripristina la microcircolazione sanguigna.

Per eseguire l'ultimo compito, che consente di organizzare la nutrizione della struttura cartilaginea e del tessuto articolare, nonché di eliminare la congestione, si consiglia di utilizzare antiossidanti.


Le misure preventive sono estremamente importanti per l'artralgia, consistente in carichi moderati, speciali esercizio, nuoto, escursionismo, easy running, idroterapia e fangoterapia.

È imperativo che tutto esistente cattive abitudini, osservare rigorosamente la dieta appropriata per la malattia che ha causato l'artralgia.

Fisioterapia

L'uso di metodi fisioterapici non è sempre giustificato. Se i dolori articolari sono provocati da un processo infiammatorio, durante un'esacerbazione, le procedure termiche e altre procedure dovrebbero essere abbandonate.

La fisioterapia è strettamente controindicata nelle patologie autoimmuni. Se si osservano processi post-traumatici o distrofici, tale trattamento, al contrario, deve essere iniziato il prima possibile.

Le seguenti opzioni di fisioterapia sono utilizzate per le articolazioni:


L'uso di queste procedure migliora l'effetto del sollievo dal dolore, prolunga l'azione degli analgesici, aiuta a curare la malattia principale.

Ricette popolari

A parte medicina tradizionale vengono trattati disturbi come nevralgia, mialgia e artralgia rimedi popolari. La combinazione di metodi ha un effetto positivo. Terapia ricette popolari prevede l'uso di decotti, infusi e frizioni.

È possibile ottenere un effetto antinfiammatorio e analgesico attraverso l'uso di tali mezzi:


Più rimedio efficace dall'artralgia - un'infusione di gemme e foglie di betulla. Per prepararlo, prendi 20 g di foglie secche, riempile con mezzo litro acqua calda, lasciare in infusione per 2 ore. Si consiglia di utilizzare il rimedio per mezzo bicchiere due volte al giorno.

I bagni hanno un buon effetto se si aggiunge un decotto a base di aghi, pigne e rami di pino. Per ottenere la medicina, riempire gli ingredienti con acqua, mettere il contenitore su un piccolo fuoco e cuocere per mezz'ora. Quindi infondere il rimedio per 12 ore. Aggiungere 1,5 litri di decotto al bagno preparato.

Il trattamento domiciliare dell'artralgia deve essere eseguito dopo un consulto medico, guidato dalle raccomandazioni del medico. Solo uno specialista ha il diritto di prescrivere tale terapia in modo che fornisca azione ottimale su un paziente specifico.

Di solito, l'artralgia non viene diagnosticata in modo assoluto corpo sano- una malattia è un presagio di qualche tipo di malattia. Per scoprirlo vera ragione disagio ed eliminarlo in modo tempestivo, dovresti visitare la clinica in modo tempestivo.

Prevenzione

Prevenire la probabilità di sviluppare patologie è la base della terapia. Azioni preventive in base a carichi moderati, esercizi mattutini, escursionismo. Sarà utile per il sistema osteoarticolare stare in un sanatorio o in un resort, nuotare e fare cure con i fanghi.

Assicurati di prestare attenzione alla tua dieta. Il menu deve essere arricchito con utili oligoelementi, vitamine e minerali. Assicurati di consumare ogni giorno latticini. Cerca di rafforzare il tuo sistema muscoloscheletrico- questo salverà sia da artralgie che da fratture, possibili deformità ossee. Un minimo di azioni aiuterà a sbarazzarsi di malattia spiacevole e le sue complicazioni.

L'artralgia è un sintomo di dolore articolare caratteristico di una o più articolazioni contemporaneamente (poliartralgia). L'insorgenza di questa condizione è facilitata dall'irritazione dei recettori delle terminazioni nervose delle membrane sinoviali delle capsule articolari con specifici mediatori infiammatori, cristalli di sale, prodotti reazioni immunitarie, osteofiti, tossine, ecc.

L'artralgia può essere osservata in vari endocrini, reumatici, tumorali, autoimmuni infettivi, malattie neurologiche, sovrappeso, lesioni. Il chiarimento dei fattori di rischio e delle cause di tali condizioni è di fondamentale valore diagnostico differenziale.

Il trattamento dell'artralgia consiste nell'eliminare la malattia che li causa. Vengono utilizzati agenti sintomatici: calore locale, analgesici, unguenti.

La sindrome articolare, che assume la forma di artralgia, è caratterizzata dall'assenza di un complesso sintomatologico oggettivo della lesione. apparato articolare- gonfiore, deformità, iperemia, ipertermia locale, dolore alla palpazione, significativa limitazione della mobilità, spesso - segni radiologici.

Tuttavia, l'artralgia può precedere gravi danni organici articolari o sintomi di formidabili condizioni patologiche extra-articolari.

Tipi di malattie

Manifestazioni dato sintomo differiscono per la profondità e la natura del dolore, il numero di articolazioni coinvolte nel processo patologico, l'intensità e la natura della sindrome del dolore, la sua durata, il ritmo quotidiano, la connessione con un certo tipo di movimento, ecc.

Se ci sono sensazioni dolorose in una singola articolazione, allora parlano della presenza di monoartralgia, con sindrome del dolore sequenziale o simultaneo in più strutture - di oligoartralgia, con il coinvolgimento di cinque o più articolazioni - di poliartralgia.

Secondo la natura della sindrome dell'artralgia, è consuetudine distinguere tra noioso e dolore acuto, secondo l'intensità - da debole a eccessiva gravità, secondo il tipo di flusso - costante e transitorio. Molto spesso, questa condizione patologica si verifica in grandi articolazioni (anca), spalla, ginocchio, gomito. Meno comunemente, l'artralgia è caratteristica delle articolazioni del polso, dell'interfalangea e della caviglia.

In reumatologia si distinguono i seguenti tipi di artralgia:

  • dolore articolare, che è causato da una sindrome tossica in presenza di infezioni acute;
  • monoartralgia a lungo termine delle grandi articolazioni;
  • episodi primari o artralgia intermittente (intermittente) nell'artrite ricorrente o acuta;
  • sindrome poli - o oligoartralgica, che è accompagnata dal coinvolgimento delle membrane sinoviali o dalla progressione di alterazioni degenerative-distrofiche della cartilagine;
  • pseudoatralgia;
  • artralgie post-traumatiche o post-infiammatorie residue.

Cause e sintomi

La sindrome dell'artralgia accompagna spesso il decorso delle infezioni acute e può essere osservata nel periodo prodromico della malattia, nella sua fase iniziale fase clinica che scorre con ebbrezza e febbre. forma infettiva l'artralgia è caratterizzata dalla presenza di "dolori" nelle articolazioni della tomaia e estremità più basse, natura poliarticolare del dolore, loro associazione con la mialgia. Allo stesso tempo, la mobilità dell'articolazione è completamente preservata. Di solito artralgia natura infettiva scompare entro un paio di giorni quando la sindrome da intossicazione, causata dalla malattia sottostante, si indebolisce.

Ci sono anche opzioni per lo sviluppo della cosiddetta artralgia reattiva post-infettiva dopo aver sofferto urogenitale o infezioni intestinali(in forma acuta). Si può anche osservare una variante parinfettiva questa sindrome causata da endocardite infettiva, tubercolosi, sifilide secondaria.

Il sintomo principale delle malattie reumatiche infiammatorie sono l'oligo o la poliartralgia. Le artralgie reumatiche sono caratterizzate da sindrome del dolore migratorio costante, intenso. Coinvolgimento delle grandi articolazioni, prevalentemente degli arti inferiori, limitato funzione motoria nelle articolazioni. L'esordio della malattia artrite reumatoide, le patologie reumatiche sistemiche si presentano come una sindrome poliarticolare, che colpisce direttamente le piccole articolazioni simmetriche delle mani e dei piedi, rigidità motoria al mattino.

L'artralgia, in graduale aumento nel tempo, può essere evidenza della presenza di osteoartrosi deformante e di altre lesioni articolari di natura degenerativa-distrofica. In tal caso, possono essere definiti tipici il coinvolgimento delle articolazioni dell'anca e del ginocchio, la natura dolorante, opaca, correlata all'esercizio e la loro completa scomparsa a riposo. L'artralgia può essere meteorologicamente dipendente, accompagnata da un caratteristico "scricchiolio" delle articolazioni durante l'esecuzione di vari movimenti, indebolito con l'uso della terapia di distrazione locale.

Poli - e oligoartralgia di natura persistente e corso lungo, che si accompagnano alla formazione delle "dita di Ippocrate" (caratteristiche deformazioni delle falangi distali e delle unghie come "bacchette" e "occhiali da orologio"), indicano lo sviluppo di lesioni paraneoplastiche delle membrane sinoviali. Questi pazienti hanno un'alta probabilità di avere una patologia oncologica degli organi interni, il più delle volte il cancro ai polmoni.

Anche i disturbi endocrini sono cause comuni artralgia. Questi includono disfunzioni ovariogeniche, iperparatiroidismo, ipotiroidismo, ecc. La sindrome articolare di origine endocrina procede come olioartralgia associata a mialgia, ossalgia, dolore alla colonna vertebrale e alle ossa pelviche.

Altre possibili cause di questa sindrome includono l'intossicazione metalli pesanti(berillio, tallio), microtraumi e frequenti sovraccarichi articolari, terapia farmacologica a lungo termine, natura allergica e così via.

Dopo il trasferimento malattie infiammatorie le artralgie residue sono transitorie o croniche. La rigidità e il dolore articolari possono persistere per diverse settimane o mesi. Ulteriore benessere generale e anche il funzionamento degli arti è completamente ripristinato. A forme croniche artralgia, i periodi della sua esacerbazione sono associati a labilità meteorologica, sovraffaticamento, ipotermia.

Diagnostica

Poiché l'artralgia non è una malattia indipendente, ma solo un sintomo soggettivo, nel determinare le cause del suo sviluppo, emergono un esame fisico e le caratteristiche cliniche e anamnestiche. In tutti i casi, è auspicabile la consultazione di un reumatologo.

Per differenziare l'origine sintomo simile sono in corso numerosi studi oggettivi. Tra i metodi di laboratorio, il più informativo analisi clinica urine con conta piastrinica, test batteriologici e biochimici, reazioni sierologiche varie.

Tra metodi strumentali ecografia delle articolazioni, radiografia, termografia, tomografia, podografia, elettroroentgenografia, nonché interventi di natura invasiva: artroscopia, artrografia a contrasto, puntura diagnostica dell'articolazione con esame citologico e microbiologico del puntato.

Trattamento e prevenzione

La terapia dell'artralgia si basa sull'eliminazione della guida condizione patologica. Trattamento medico Ha lo scopo di eliminare i processi intra-articolari di natura infiammatoria e la sindrome del dolore.

La terapia sistemica prevede l'uso di farmaci antinfiammatori non steroidei - diclofenac, ibuprofene, naprossene, ecc. Con moderata gravità dell'artralgia o se esiste una controindicazione alla somministrazione orale medicinali la terapia locale di natura esterna viene effettuata con unguenti antinfiammatori, riscaldanti e analgesici (diclofenac, finalgon, unguento alla trementina), le applicazioni speciali con biossido vengono applicate direttamente sull'area del giunto.

La prevenzione dell'artralgia consiste nell'osservare la modalità di carichi moderati, che differiscono per volume nei giovani e negli anziani. Utili passeggiate quotidiane aria fresca, nuoto, bagni minerali, fanghi, visite a sanatori e resort specializzati.

Artralgia e mialgia

La mialgia e l'artralgia sono spesso sintomi correlati, con il primo che colpisce muscolo, nel secondo - il giunto. Tra le malattie che possono portare alla loro comparsa simultanea si possono citare lo stress statico, il trauma, lo stress.

La mialgia si manifesta all'improvviso, a differenza dell'artralgia, che si manifesta lentamente. La prima condizione è caratterizzata da gonfiore delle estremità, processi infiammatori locali. L'artralgia è caratterizzata solo da dolore e cambiamenti caratteristici nella struttura delle articolazioni.

Pertanto, l'artralgia non è una malattia indipendente, ma solo un sintomo oggettivo. Può verificarsi in una o più articolazioni contemporaneamente, differire per intensità, natura, decorso. Per la diagnosi, è importante combinare dati di laboratorio e strumentali con una storia di malattie pregresse. Il trattamento ha lo scopo di eliminare la condizione patologica che ha causato l'artralgia.


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L'artralgia è un dolore persistente alle articolazioni, che può essere precursore lesioni organiche tessuti articolari o segno di grave extra-articolare processo patologico.

Nella maggior parte dei casi, l'artralgia si verifica nelle grandi articolazioni (spalla, gomito, anca, ginocchio), molto meno spesso il processo patologico colpisce le piccole articolazioni (interfalangee, polso, caviglia, ecc.). attenzione speciale richiede l'artralgia nei bambini, poiché ignorarla può portare al fatto che mancherà un grave processo patologico, a volte con conseguenze irreversibili.

Artralgia è il nome generico per qualsiasi dolore articolare.

Cause

La determinazione delle cause che hanno causato l'insorgenza dell'artralgia ha un importante valore diagnostico differenziale.

Una causa comune di artralgia è l'artrosi e la poliartrosi virale, agenti infettivi in ​​cui agiscono solitamente i virus dell'influenza, della rosolia, della varicella, della parotite, dell'epatite A e dell'epatite, così come il citomegalovirus e il parvovirus. Inoltre, l'artralgia si verifica sullo sfondo infezione batterica, infiammazioni autoimmuni, infezione da HIV, neoplasie maligne, malattie endocrine (ipotiroidismo, iperparatiroidismo, disfunzione ovarica, ecc.). A possibili ragioni lo sviluppo dell'artralgia include sovrappeso, disturbi dell'apparato locomotore, carichi eccessivi e microtraumi delle articolazioni, prolungati terapia farmacologica alcuni farmaci, intossicazione da metalli pesanti, reazioni post-allergiche, nevrosi, ecc. L'artralgia dell'articolazione del ginocchio si sviluppa con questi tipi attività fisica, dove c'è un carico costante sull'articolazione del ginocchio e l'artralgia dell'articolazione dell'anca è un evento frequente nei sollevatori di pesi.

Poiché l'ipotermia cronica è un fattore di rischio per lo sviluppo dell'artralgia, la patologia è spesso osservata nei minatori, marinai, pescatori, ecc.

Assenza diagnosi tempestiva e il trattamento in presenza di artralgia può portare a danno irreversibile nei tessuti articolari e distruzione delle articolazioni. Possono svilupparsi artrosi, contratture, rigidità muscolare e anchilosi, che portano alla disabilità.

Tipi di artralgia

A seconda dell'intensità del dolore, l'artralgia può essere:

  • debole;
  • moderare;
  • intenso.

A seconda della frequenza della manifestazione, l'artralgia è classificata in permanente e transitoria.

In base al numero di articolazioni colpite, il processo patologico è suddiviso come segue:

  • monoartralgia- Il dolore è localizzato in una sola articolazione;
  • oligoartralgia- dolore in meno di cinque articolazioni;
  • poliartralgia Il dolore è notato in più di cinque articolazioni.

A seconda della localizzazione, ci sono:

  • artralgia dell'articolazione del ginocchio;
  • articolazione dell'anca;
  • articolazione del gomito;
  • articolazione della spalla;
  • artralgia di altra localizzazione (articolazioni delle dita, polso, caviglia).

A seconda dell'eziologia e della natura dell'infiammazione:

  • artralgia sullo sfondo di processi infettivi acuti;
  • artralgia nell'artrite acuta o ricorrente;
  • artralgia post-infiammatoria e post-traumatica;
  • monoartralgia a lungo termine delle grandi articolazioni;
  • sindrome oligo- o poliartralgica, in cui le membrane sinoviali sono coinvolte nel processo patologico o si osservano alterazioni degenerative-distrofiche della cartilagine;
  • pseudoartralgia: il dolore sembra un'articolazione, sebbene sia causato da cause extra-articolari (ad esempio fibromialgia).

La principale manifestazione di artralgia è il dolore articolare.

A causa del fatto che l'artralgia è caratteristica quadro clinico molte malattie, i segni della malattia sottostante di solito emergono, soprattutto quando si manifesta in forma acuta.

Sul fasi iniziali processo patologico, il dolore articolare può essere l'unico segno della malattia. Le sensazioni di dolore sono carattere diverso(acuto o sordo, costante o intermittente, dolorante o pulsante, notturno o iniziale). Alcune patologie sono caratterizzate da dolori articolari migratori.

Di norma, il dolore aumenta con l'attività fisica. In presenza di processo infiammatorio ai sintomi di artralgia si aggiungono iperemia cutanea, gonfiore nell'area articolare, aumento della temperatura cutanea, limitazione dei movimenti nell'articolazione interessata e sua deformazione. L'artralgia è spesso combinata con la mialgia (dolore muscolare).

Nella maggior parte dei casi, l'artralgia si verifica nelle grandi articolazioni (spalla, gomito, anca, ginocchio), molto meno spesso il processo patologico colpisce le piccole articolazioni (interfalangee, polso, caviglia, ecc.).

Caratteristiche del decorso dell'artralgia nei bambini

L'artralgia nei bambini è spesso un segno di acuto malattia infettiva. In questi casi possono manifestarsi dolori articolari e muscolari anche nel periodo prodromico, a cui si aggiungono febbre e segni di intossicazione del corpo (mal di testa, declino generale malessere, debolezza, perdita di appetito). L'artralgia dell'eziologia infettiva è accompagnata da denunce di dolore alle articolazioni degli arti superiori e inferiori. Allo stesso tempo, la mobilità delle articolazioni non cambia. Nella maggior parte dei casi, con una diminuzione della sindrome tossica, causata dalla malattia sottostante, scompare anche l'artralgia. La persistenza dell'artralgia dopo la scomparsa del processo infettivo può indicare lo sviluppo di un'artrite reattiva.

L'oligoartralgia e la poliartralgia nei bambini sullo sfondo di malattie reumatiche si manifestano sotto forma di intenso dolore articolare. Di solito, le grandi articolazioni degli arti inferiori sono coinvolte nel processo patologico, mentre la loro mobilità è limitata.

Sviluppo graduale dell'artralgia lungo periodo può indicare che il bambino ha un'artrosi deformante o altri processi degenerativi-distrofici delle articolazioni. Di norma, in questi casi, il bambino presenta artralgia dell'articolazione del ginocchio o coinvolgimento nel processo patologico dell'articolazione dell'anca. I bambini possono lamentarsi di un noioso dolore lancinante, che si verifica durante lo sforzo fisico e si attenua a riposo, i movimenti delle articolazioni sono generalmente accompagnati da uno scricchiolio. In alcuni casi, i pazienti hanno dipendenza dal tempo.

Lo sviluppo nei bambini di oligo- o poliartralgia, accompagnato da deformità delle falangi distali delle dita e delle unghie ("dita di Ippocrate", sindrome della coscia), può indicare gravi malattie del cuore, del fegato, dei polmoni e di altri organi interni.

Con lo sviluppo dell'artralgia sullo sfondo delle malattie endocrine nei bambini, dolore muscolare, così come il dolore alle ossa del bacino e alla colonna vertebrale.

L'artralgia nei bambini richiede un'attenzione particolare, poiché ignorarla può portare al fatto che mancherà un grave processo patologico, a volte con conseguenze irreversibili.

Con l'infiammazione delle articolazioni nei bambini, si sviluppa spesso un'artralgia residua. Allo stesso tempo, il dolore alle articolazioni colpite e la limitazione del movimento in esse, di regola, sono temporanei e scompaiono dopo alcune settimane. Tuttavia, in alcuni casi, si osservano ricadute dovute a ipotermia, esercizio fisico eccessivo e cambiamenti meteorologici (il clima umido, freddo e ventoso è particolarmente sfavorevole).

Diagnostica

Poiché l'artralgia può essere una manifestazione di varie malattie, viene in primo piano la diagnosi del processo patologico sottostante. Prima di tutto, raccolgono reclami e anamnesi, oltre a un esame fisico.

Tra i metodi di diagnostica hardware, ricorrono alla radiografia delle articolazioni, ultrasuoni, se necessario - alla risonanza magnetica e computerizzata, all'artroscopia. Viene eseguita una puntura diagnostica dell'articolazione interessata, seguita da ricerca di laboratorio punteggiato.

Il sondaggio è integrato diagnostica di laboratorio: esami del sangue generali e biochimici, studi sierologici, batteriologici, immunologici (test reumatici).

L'artralgia dell'articolazione del ginocchio si sviluppa durante quei tipi di attività fisica in cui c'è un carico costante sull'articolazione del ginocchio e l'artralgia dell'articolazione dell'anca è un evento frequente nei sollevatori di pesi.

Trattamento

Oltre a trattare la malattia sottostante che ha causato l'artralgia, viene utilizzato un trattamento sintomatico per eliminarla.

La terapia farmacologica ha lo scopo di eliminare il processo infiammatorio nell'articolazione e di fermare la sindrome del dolore. A tale scopo vengono utilizzati farmaci antinfiammatori e / o analgesici non steroidei, che possono essere applicati per via orale o topica sotto forma di crema, unguento o applicazione nell'area dell'articolazione interessata e talvolta una combinazione di forme orali e topiche di farmaci è prescritta. Al fine di ridurre al minimo possibile effetti collaterali questi farmaci per somministrazione orale sono prescritti in un breve corso. Nelle malattie ad eziologia infettiva vengono utilizzati farmaci antinfettivi, la cui nomina di solito avviene dopo l'identificazione dell'agente patogeno e la determinazione della sensibilità dell'agente infettivo a medicinali. Con patologie tessuto connettivo vengono utilizzati farmaci antinfiammatori steroidei, farmaci immunosoppressori La terapia magnetica è efficace come trattamento fisioterapico dell'artralgia

Se è necessario condurre una terapia a lungo termine per ridurre il carico di farmaco sul corpo, in alcuni casi viene utilizzata la fitoterapia, mentre vengono utilizzate le infusioni. piante medicinali(fiori di camomilla, boccioli di betulla, ginepro), bagni di conifere o trementina. alta efficienza nel trattamento di alcune forme di artralgia si avvale dell'apiterapia.

Prevenzione

  • accesso tempestivo a un medico se si sospetta lo sviluppo di un processo patologico nelle articolazioni;
  • trattamento adeguato delle malattie infettive;
  • evitare un'attività fisica eccessiva, ma allo stesso tempo un'attività fisica sufficiente;
  • passeggiate regolari all'aria aperta;
  • mantenimento peso normale corpo;
  • rifiuto delle cattive abitudini.

Conseguenze e complicazioni

La mancanza di una diagnosi e di un trattamento tempestivi in ​​presenza di artralgia può portare a disturbi irreversibili nei tessuti articolari e alla distruzione delle articolazioni. Possono svilupparsi artrosi, contratture, rigidità muscolare e anchilosi, che portano alla disabilità.

Se l'artralgia è un segno di un grave processo patologico nel corpo, la mancanza di un trattamento adeguato peggiorerà la prognosi della malattia sottostante.

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La natura ha dotato l'uomo della capacità di provare dolore. Questo lo protegge da danni eccessivi. Il disagio, per così dire, avverte: attenzione, pericolo! Il dolore articolare è chiamato "artralgia". Di cosa si tratta, sfortunatamente molti residenti moderni lo sanno molto bene. Infatti, in una manifestazione o nell'altra, 5 persone su 6 che hanno più di 35 anni sperimentano dolori articolari.

Caratteristiche della patologia

Quindi, artralgia - che cos'è? Questo nome è stato dato al dolore alle articolazioni. Può manifestarsi in vari disturbi:

  • reumatico;
  • scambio;
  • sistemico;
  • tumore;
  • endocrino;
  • infettivo acuto.

Credere, come molti credono, che l'artralgia delle articolazioni sia necessariamente causata dall'artrite, è estremamente errato. Soprattutto se tali pazienti si automedicano. Inoltre, sono note dozzine di artrite. E non tutti provocano dolore.

Dal suo aspetto, il disagio può essere:

  • a lungo oa breve termine;
  • intenso o debole;
  • diffuso o locale.

Ma nessuno di loro influisce in modo significativo sulla qualità della vita. E in alcuni casi porta alla disabilità.

Il dolore articolare provoca irritazione delle terminazioni nervose. Cristalli di sale, allergeni, tossine, osteofiti e molti altri componenti possono agire come fonti di un processo spiacevole. Indipendentemente dalla causa, il paziente sviluppa dolore articolare o artralgia. Che cos'è: una malattia o una sintomatologia dolorosa? Spesso la patologia diventa un presagio o un segno di una grave malattia. Ma a volte è una malattia indipendente.

Cause del dolore articolare

La sindrome da artralgia si verifica spesso a causa dei seguenti disturbi:

  1. Artrite- reattivo, reumatoide, psoriasico, gottoso, artrosico, settico.
  2. Borsite- traumatica, brucellosi, diatesi, tubercolare, sifilitica, gonorrea.
  3. Patologie infantili - Sindrome di Kawasaki, Malattia di Still.
  4. Disturbi sistemici - sclerodermia sistemica, morbo di Bechterew, vasculite sistemica, sarcoidosi, morbo di Crohn, lupus eritematoso, influenza, morbo di Sjögren, policondrite recidivante, sindrome di Sharp, malattia di Lyme, fascite diffusa.
  5. Patologie tumorali - osteomielite, leucemia linfoblastica, mieloma, metastasi ossee.

Un elenco così ampio illustra quanto siano diverse le cause dell'artralgia. Pertanto, un paziente che soffre di dolori articolari intensi o prolungati dovrebbe essere sottoposto a un esame completo.

Classificazione della patologia

Quali sintomi di artralgia provocheranno dipende dal numero di articolazioni danneggiate. Per questa classificazione vengono utilizzati diversi termini:

  1. Monoartralgia. Questa patologia danneggiare un'articolazione.
  2. Oligoartralgia. Il paziente ha dolore simultaneo o sequenziale in più articolazioni.
  3. Poliartralgia. 5 o più articolazioni sono interessate.

Sintomi caratteristici

capo segno clinicoè dolore articolare. Il disagio può essere costante o intermittente, usura smussata o carattere acuto, differiscono per intensità forte o debole.

Inoltre, provoca spesso sintomi di artralgia in pazienti con i seguenti sintomi:

  • gonfiore articolare;
  • arrossamento della pelle della zona periarticolare;
  • aumento della temperatura corporea;
  • il verificarsi di ossalgia - dolori;
  • aumento della temperatura della regione periarticolare;
  • dolore muscolare - mialgia (artralgia, provocata da una malattia infettiva, al culmine della malattia provoca sintomi simili).

In questo caso, i principali segni che segnalano una violazione della funzione dell'articolazione, di regola, sono assenti. La palpazione non provoca fastidio al dolore. Non si osserva alcuna deformazione.

Patologia dell'articolazione del ginocchio

Il maggior grado di rischio è causato dalle grandi articolazioni: anca, spalla, ginocchio e gomito. Altre articolazioni non sono protette dalla patologia. Possono anche danneggiarsi.

L'artralgia dell'articolazione del ginocchio può causare alcuni sintomi:

  • deformazione dell'articolazione (un tale segno si osserva con un decorso prolungato della malattia);
  • sindrome del dolore;
  • gonfiore;
  • ridotta mobilità del ginocchio.

Patologia del lombare

Purtroppo, dolore intenso può essere osservato non solo nelle articolazioni di cui sopra. L'artralgia si verifica spesso in lombare. I sintomi di questa patologia possono indicare:

  • forte dolore;
  • febbre (a volte);
  • gonfiore nella zona interessata;
  • sensazione di rigidità della colonna vertebrale.

Diagnosi di patologia

L'artralgia deve essere adeguatamente trattata. I pazienti che avvertono disagio ricorrente o disagio a lungo termine devono consultare un medico. Ignorare un tale segnale porta allo sviluppo varie patologie e malattie articolari.

Non dimenticare che nella maggior parte dei casi questa manifestazione è un sintomo di disturbi in via di sviluppo. Solo un medico può diagnosticare correttamente la malattia. Artralgia, i suoi sintomi sono strettamente correlati alle fonti della patologia.

Inizialmente, il medico chiarirà tutti i dettagli delle malattie concomitanti riguardanti:

  • localizzazione del disagio;
  • profondità del dolore
  • il numero di articolazioni che disturbano;
  • intensità del disagio;
  • natura del dolore;
  • la durata della sindrome;
  • ritmo quotidiano;
  • associazione di disagio con alcuni tipi movimento.

La diagnosi non finisce qui. Ai pazienti possono essere somministrati:

  1. Biochimica del sangue. Importo aumentato i leucociti indicheranno un processo infiammatorio in corso.
  2. Test per la presenza di virus, infezioni.
  3. Raggi X.
  4. Ecografia articolare. Questo sondaggio, così come la radiografia, rivela cambiamento fisico nelle articolazioni. Queste procedure possono essere ripetute durante il trattamento per valutare l'efficacia dei fondi prescritti.
  5. Artroscopia. Raramente si fa ricerca. A volte è necessaria una biopsia di alcuni tessuti articolari.
  6. Puntura del liquido articolare. Questo è un esame importante. In ogni patologia, il liquido sinoviale ha determinate proprietà immunobiochimiche e istochimiche. Questo studio consente una diagnosi più accurata. La presenza di sangue nella puntura suggerisce che l'artralgia sia provocata da danni o traumi.
  7. Tomografia, mielografia. Necessario per la diagnosi delle vertebre. L'esame prima dell'intervento è essenziale.

Patologia nei bambini

I bambini moderni non amano praticamente i giochi dinamici. Il loro tempo libero è spesso limitato a guardare la TV o giocare al computer. Una tale tendenza malsana, rafforzata da una scarsa ecologia, porta a un sistema immunitario indebolito. Inizia a svilupparti patologie gravi, di cui l'artralgia è abbastanza comune nei bambini.

È estremamente pericoloso lasciare incustoditi i disturbi del dolore di un bambino. Dovresti sapere quell'artralgia dell'articolazione del ginocchio, che non ha ricevuto trattamento tempestivo, porta alla deformazione. In futuro, la mobilità dell'articolazione è notevolmente limitata.

Le principali cause di patologia nei bambini

Di norma, l'artralgia nei bambini si verifica con i seguenti fattori:

  1. Infezioni acute. Quando si verifica la malattia, intossicazione del corpo. Sullo sfondo si sviluppa l'artralgia reattiva. Accompagna la malattia fino alla completa rimozione delle tossine.
  2. Esercizio fisico. I bambini coinvolti nello sport possono sovraccaricare il loro corpo. A volte si fanno male. La patologia cronica diventa spesso l'inizio per lo sviluppo dell'artralgia. Questa patologia può manifestarsi anche in quei ragazzi che poco hanno a che fare con lo sport. Tirare verso l'alto la barra, il sollevamento di pesi brusco a volte li provoca disagio del dolore all'articolazione del gomito o della spalla.
  3. Crescita intensiva. Il bambino cresce molto rapidamente dai 4 ai 14 anni. Le articolazioni e la colonna vertebrale sono talvolta carenti di calcio. Anche questi bambini provano dolore. È particolarmente acuto di notte.

Trattamento della patologia

È importante non iniziare autotrattamento senza un esame approfondito. più schema efficace il medico si offrirà di combattere la malattia. Dopotutto, spesso segnala malattia grave artralgia emergente.

Il trattamento include l'assunzione dei seguenti farmaci:

  1. Antidolorifici. Mezzi consigliati per l'assunzione: "Analgin".
  2. Antifiammatori non steroidei. Sono anche prescritti per eliminare il dolore. medicinali efficaci sono: diclofenac, ibuprofene, ketorolac, indometacina, naprossene. Questi fondi possono essere prescritti in forma di compresse. Uso effettivo di loro sotto forma di unguenti per trattamento locale. Anche altri mezzi sono efficaci. A volte si consiglia di utilizzare i seguenti unguenti: "Finalgon", "Fastum-gel", "Trementina".
  3. Antiossidanti. La loro azione è volta a ripristinare l'afflusso di sangue. Come risultato di questo processo, la nutrizione della cartilagine intraarticolare e dell'articolazione stessa migliora. Inoltre, la stagnazione viene eliminata. Uno di farmaci efficaciè Diidroquercetina Plus.
  4. Condroprotettori. I farmaci stimolano i processi rigenerativi della cartilagine. Sono in grado di rallentare la distruzione di quest'ultimo. I preparati "Glucosamina solfato" o "Condroitin solfato" sono abbastanza efficaci. Utile significa "Dandelion P" - condroprotettore vegetale.
  5. vitamine. Per ripristinare il rotto metabolismo minerale, che spesso è alla base dello sviluppo dell'artrosi, può essere prescritto il medicinale "Osteo-Vit".
  6. Farmaci sedativi. Poiché l'artralgia provoca spesso disturbi del sonno, nel corso del trattamento sono inclusi farmaci a base di erba madre e valeriana.

Tale terapia è efficace se l'artralgia dell'articolazione del ginocchio o di un'altra articolazione è provocata dall'artrite. Se l'influenza, la SARS, la brucellosi, la tubercolosi, la sifilide sono diventate la fonte della patologia, viene prescritto uno schema diverso, che include antibiotici e agenti antivirali.

Il trattamento dei bambini si basa su analgesici, farmaci antinfiammatori e unguenti riscaldanti. Gli applicatori con "Dimexide" sono utili per i bambini. A forme acute artralgia, il medico può prescrivere FANS.

I metodi di fisioterapia sono efficaci in patologia. Viene data preferenza all'elettroforesi con novocaina.

Conclusione

E anche se pensi di sapere bene cosa sia l'artralgia pericolosa, di cosa si tratta, non autodiagnosticarti e non affrettarti a curarti. Affida la tua salute ai professionisti.