Emissione di antibiotici da ordine di farmacie. I farmacisti racconteranno tutto: sono entrate in vigore le nuove regole per la vendita dei medicinali

Negli anni Quaranta del secolo scorso, l'umanità ha ricevuto un'arma potente contro molti mortali infezioni pericolose. Gli antibiotici venivano venduti senza prescrizione medica e consentivano di curare malattie che prima portavano inevitabilmente esito letale rivoluzionare la medicina. Di conseguenza, la mortalità è notevolmente diminuita, l'aspettativa di vita è aumentata e la sua stessa qualità è migliorata.

I farmaci antimicrobici sono diventati onnipresenti e molti scienziati hanno previsto la completa scomparsa di malattie infettive. Ma si è rivelato abbastanza diverso e oggi circa 700.000 persone muoiono ogni anno a causa dell'immunità degli agenti patogeni ai farmaci.

Antibiotici senza ricetta

Per molto tempoè così che sono stati venduti, il che ha portato a un'automedicazione incontrollata dilagante. I pazienti in modo indipendente, senza consiglio medico, hanno "prescritto" un medicinale per se stessi al primo segno di malessere. Ma il fatto è che gli ABP aiutano a far fronte solo alle malattie causate da batteri, protozoi o funghi e contro i virus, che sono i più causa comune raffreddori, sono impotenti. Inoltre, ogni farmaco è efficace contro un certo spettro di agenti patogeni e il farmaco sbagliato effetto terapeutico non rende.

Come risultato di tale "trattamento", le malattie si aggravano, si unisce un'infezione secondaria più grave e i ceppi patogeni diventano immuni al farmaco.
La vendita di antibiotici senza prescrizione medica ha creato una situazione minacciosa in medicina, quando la polmonite ordinaria non può essere curata da nessuna medicina moderna.

Inoltre, più frequenti gravi complicazioni malattie causate da virus. I medici di tutto il mondo hanno iniziato a dichiarare la necessità di una regolamentazione statale della vendita di ABP ai consumatori.

Perché gli antibiotici sono venduti solo su prescrizione medica?

Per molto tempo non è stata prestata attenzione al problema, poiché la scienza non si è fermata e antimicrobici costantemente migliorato. L'assortimento delle farmacie si è ampliato e i medici sono stati in grado di prescrivere una terapia antibiotica alternativa se la principale non ha dato risultati. Tuttavia, divenne presto evidente che microrganismi patogeni ha iniziato ad adattarsi alle nuove condizioni sempre più velocemente e la crescita della resistenza ha raggiunto tassi molto elevati.

In America e nei paesi europei la situazione è stata curata con ogni responsabilità e gli antibiotici senza prescrizione non sono stati venduti per molto tempo. Lì, per acquistare le medicine, dovrai andare dal dottore, anche se ne hai più bisogno farmaco sicuro con un minimo di controindicazioni. Sul territorio dello spazio post-sovietico, in particolare in Russia, solo nel 2005 lo stato ha ascoltato i medici e ha cercato di risolvere legalmente la questione. È stato fatto un elenco agenti antimicrobici, che possono essere acquistati liberamente, tuttavia, le catene di farmacie hanno continuato a funzionare come prima.

Finalmente uscito nel 2016 nuova legge, disciplinando le regole per la dispensazione degli antibiotici dalle farmacie, dove le sanzioni per inadempienza sono diventate molto più severe. Un numero molto limitato di ABP è ora disponibile allo sportello, principalmente per uso topico. E le organizzazioni che implementano farmaci antibatterici in violazione di legge, sono soggetti a sanzioni significative o sono chiusi fino a 3 mesi. Quali farmaci non sono vietati?

Elenco degli antibiotici senza prescrizione

Informazioni dettagliate su tutti i documenti legali che regolano il settore sanitario sono disponibili sul sito web del ministero competente. C'è anche un elenco di farmaci che sono venduti liberamente nelle catene di farmacie. Gli antimicrobici includono:

  • Gramicidina C ®
  • Nitrofurale®
  • Nifuroxazide®
  • Sulfadiazina®
  • Sulfanilamide®
  • Sulfacetamide®
  • Ciclopirox®
  • Econazolo®
  • Eritromicina + acetato di zinco ®

Tutti questi SOA, ad eccezione di Furazolidone ® , Fluconazolo ® e Gramicidin C ® , sono venduti sotto forma di forme di dosaggio per uso esterno e applicazione locale- unguenti (compresi unguenti per gli occhi), soluzioni, creme, supposte, ecc. Eventuali altri antibiotici sono venduti secondo una prescrizione rilasciata da un medico su un modulo speciale.

Il Ministero della Salute ha pubblicato chiarimenti sull'ordinanza di approvazione del nuovo elenco dei medicinali soggetti a contabilità quantitativa soggetto. Nonostante sia in vigore da quasi un mese - dal 16 agosto, è da parte dei farmacisti che non sanno come lavorare con il nuovo elenco.

Il nuovo elenco si compone di tre sezioni:

1. Primo include sostanze farmaceutiche e farmaci considerati in Russia come sostanze stupefacenti, psicotrope e loro precursori. Essi, come prima, sono soggetti a contabilità quantitativa soggetto.

Contabilità medicinali, come etere dietilico(a una concentrazione del 45% o più) e permanganato di potassio (a una concentrazione del 45% o più), quando si maneggiano fino a 10 kg al mese, viene effettuato secondo requisiti "semplificati" (una voce nel registro di registrazione su mensilmente viene effettuato il numero totale delle sostanze dispensate, vendute, acquistate o utilizzate, e non è richiesta la conferma documentale di ogni operazione)”, scrive il ministero della Salute.

Cioè, il permanganato di potassio in polvere, come spiegato dal dipartimento, 3, 5 o 15 grammi, come prima, viene venduto senza prescrizione medica, ma è soggetto a contabilizzazione come precursore di sostanze stupefacenti e psicotrope.

2. Secondo questa sezione include preparati e sostanze considerate potenti sostanze tossiche. Sono esclusi dalla contabilità unguenti, creme e gel contenenti veleno d'api e di serpente e 1-testosterone. Ma i preparativi per il testosterone uso interno sono stati banditi: "Testosterone propionato" (soluzione per iniezione intramuscolare), "Andriol TK" (capsule), "Nebido" (soluzione per iniezione intramuscolare), "Sustanon-250" (soluzione per iniezione intramuscolare), "Omnadren-250" (soluzione per iniezione intramuscolare).

Il Ministero della Salute informa che i farmaci sono soggetti a registrazione come unico principio attivo e li chiama - Slimia (capsule), Meridia (capsule), Goldline (capsule) e Lindaxa (capsule). Allo stesso tempo (capsule) non sono soggette a contabilità quantitativa, poiché contengono una combinazione sostanze attive: sibutramina + cellulosa microcristallina, e quindi non si applica a sostanze potenti.

Solo medicinali contenenti la quantità di alcaloidi belladonna come unici sostanza attiva. Questo è supposte rettali"Estratto di bellezza" e compresse "Bellataminal" non soggetto a contabilità, secondo il Ministero della Salute.

È stato incluso nell'elenco della contabilità rigorosa e etanolo, il che significa che il farmaco forma pura soggetto a contabilità quantitativa.

3. Nel terzo la sezione include preparazioni combinate. La contabilità quantitativa soggetto, come spiega il Ministero della Salute, è soggetta a:

  • Medicinali contenenti codeina "Caffetina", "Codelac", "Solpadeina" ( compresse effervescenti), "Terpinkod", "Unispaz" e altri), in cui la quantità di codeina supera i 20 mg in 1 compressa;
  • Medicinali contenenti pseudoefedrina da 30 a 60 mg per compressa - "Rinasek";
  • Medicinali contenenti fino a 200 mg di destrometorfano bromidrato per 100 ml/100 g di forma liquida (sciroppi Glicodina, Coldrex Night, Tussin Plus, Terasil-D);
  • Preparazioni contenenti fino a 75 mg comprensive di fenilpropanolamina in una compressa ( "Dietrin", "Koldakt", "Contatto") o fino a 300 mg di sostanza per 100 ml/100 g di sciroppo ( "Triamminico");
  • Medicinali contenenti fino a 20 mg di fenobarbital con codeina, indipendentemente dalla quantità per dose di medicinale ( "Pentalgin Plus", "Pentalgin-N", "Piralgin", "Sedalgin-Neo", "Sedal-M", "tetralgin" e altri);
  • Medicinali contenenti fino a 20 mg di fenobarbital con efedrina cloridrato, indipendentemente dalla quantità per dose di medicinale ( "Neo-Teofedrin", "Teofedrin-N").

in cui NON soggetto a contabilità quantitativa i seguenti medicinali: "Nurofen Stopkold", "Kaffetin Cold", "Toff Plus", "Bellataminal", "Amiksid", "Kofetamina"- sono dispensati secondo le prescrizioni “regolari” del modulo n. 107-1/a. SENZA si vendono farmaci da prescrizione "Grippeks", "Gripend", "Alex Plus" (losanghe), "Andipal".

Dott. Pietro

Clomipramina 3. Imipramina 4. Paroxetina 5. Sertralina 6. Pipofesina 7. Fluoxetina 8. Betaistina 9. Acido aminofenilbutirrico 10. Vinpocetina 11. Piracetam 12. Glicina 13. Tizanidina 14. Infezioni da etilmetilidrossipiridina succinato: 1. Doxiciclina 2. Tetraciclina 3. Amoxicillina + Acido clavulanico 4. Cefalexina 5. Benzathine benzylpenicillin 6. Cefuroxime 7. Sulfasalazina 8. Claritromicina 9. Azitromicina 10. Ciprofloxacina 11. Fluconazolo 12. Clotrimazolo 13. Tiloron 14. Aciclovir 15. Metronidazolo 16. Benzil benzoato Agenti antitumorali: 1. 2. Busulfano 3. Mercaptopurina 4. Melfalan 5. Metotrexato 6. Clorambucile 7. Mitomicina 8. Ciclofosfamide 9. Azatioprina 10. Tamoxifene 11. Medrossiprogesterone 12. Anastrozolo 13. Interferone alfa-14. 2a 15. Interferone alfa-2b Rafforzamento osseo: 1. Calcitonina 2.

Elenco dei farmaci scontati per il 2018

I farmaci preferenziali sono prescritti dal medico curante in conformità con indicazioni mediche, le prescrizioni sono certificate dal capo dipartimento. La prescrizione deve indicare la data di scadenza, solitamente un mese. Questo è il tempo durante il quale il medicinale deve essere ricevuto dalla farmacia.

In assenza di un farmaco, può essere offerto un farmaco azione simile. La validità della prescrizione può essere prorogata, nel qual caso la farmacia è obbligata ad organizzare l'emissione del farmaco richiesto entro 10 giorni. Se è necessario continuare il trattamento, così come in caso di perdita di una prescrizione, il medico è obbligato a prescrivere nuovamente il farmaco.
Qualsiasi persona a cui viene data la prescrizione può ricevere gratuitamente i medicinali secondo una prescrizione rilasciata da un medico. Ciò è particolarmente importante quando il paziente stesso non è in grado di assumere la medicina di cui ha bisogno.

Elenco di farmaci gratuiti

Nessuno ha seguito i dosaggi dei sedativi convenzionali e non ha annotato sulla prescrizione quanto e quando è stato già acquistato. E spesso la ricetta non veniva affatto chiesta. Anche se compravi un antibiotico, un sedativo o un medicinale per tua nonna senza prescrizione medica, ciò non significa che il farmaco sia davvero in vendita. Anche i farmaci più comuni sono nell'elenco delle prescrizioni e acquistarli ora può essere un problema.

E allora? 02/03/17 Le farmacie operano secondo nuove regole Dipende se è necessaria una prescrizione ea quale categoria appartiene il farmaco. Esistono diverse categorie di questo tipo, è inutile studiarle tutte in anticipo, ma è necessario tenerle a mente. I farmaci da banco possono essere acquistati in farmacia, farmacia, chiosco o da un singolo imprenditore con una licenza.

E i chioschi delle farmacie non vendono farmaci da prescrizione: dovrai cercare una farmacia a tutti gli effetti.

Forniture mediche 2018

Anche se queste pillole sono sempre necessarie, ad esempio antidolorifici per una persona gravemente malata. O sonniferi e sedativi per assunzione regolare. La stessa situazione con i farmaci contenenti alcol: la prescrizione rimarrà in farmacia.

Informazioni

È possibile scrivere una prescrizione non per una volta, ma per un lungo periodo, decide il medico e controlla le farmacie. No, questa ricetta non verrà portata via. Anche se si vocifera che vengano portati via. Non credere alle voci: leggi la legge. Possono ritirarlo solo se la prescrizione è stata emessa prima del 22 settembre e quindi le regole di vendita di questo farmaco sono cambiate.

Come affrontare le prescrizioni a lungo è scritto nel paragrafo 10 della nuova disciplina. Quando una farmacia vende un farmaco da prescrizione valido per un anno, il farmacista deve annotare quando e quanto il farmaco è stato venduto. E la ricetta viene restituita. La prossima volta, questa prescrizione sarà venduta di nuovo nella giusta quantità di medicinale: le vendite passate verranno prese in considerazione e verranno nuovamente contrassegnate.

Nuove regole di somministrazione dei farmaci: basta andare in panico

E l'elenco della gamma minima richiesta di farmaci, a sua volta, si è ampliato di due posizioni. Elenco dei farmaci gratuiti Gruppo di analgesici: 1. Codeina 2. Morfina 3. Narcotina 4. Papaverina 5. Tebaina 6.

Trimeperidina 7. Acido acetilsalicilico 8. Ibuprofene 9. Diclofenac 10. Ketoprofene 11. Ketorolac 12. Paracetamolo e Panadol Antiepilettico: 1. Benzobarbital 2. Acido valproico 3. Idroclorochina 4.


Penicillamina 5. Carbamazepina 6. Clonazepam 7. Topiramato 8. Etosuccimide 9. Fenobarbital 10. Oxcarbazepina Antiparkinson: 1. Trihexyphenidyl 2. Levodopa 3. Benserazide 4. Amantadina 5.

Attenzione

Carbidol Psicolettici: 1. Zuclopentixolo 2. Aloperidolo 3. Quetiapina 4. Olanzapina 5. Risperidone 6. Periciazina 7. Sulpiride; 8. Trifluoperazina 9. Tioridazina 10. Flupentixolo 11.


Flufenazina 12. Clorpromazina 13. Oxazepam 14. Diazepam. Psicoanalettici: 1. Amitriptilina 2.

Farmaci gratuiti 2018

INN incluse nell'elenco dei farmaci gratuiti per il 2018: Nome del farmaco Modulo di dosaggio Farmaci per il trattamento delle malattie del fegato e delle vie biliari acido succinico+ meglumina + inosina + metionina + nicotinamide r / r per infusione Farmaci antidiarroici, antinfiammatori intestinali e antimicrobici Supposte di mesalazina, sospensione, compresse Mezzi per il trattamento diabete Lixisenatide r/r per iniezione sottocutanea Empagliflozin compresse Altri medicinali per condizioni mediche tratto gastrointestinale e disturbi metabolici Eliglustat capsule Emostatici Eltrombopag compresse Farmaci che agiscono sul sistema renina-angiotensina Valsartan + sacubitril compresse Farmaci ipolipidemici Alirocumab r/r per somministrazione sottocutanea Evolocumab r/r per somministrazione sottocutanea Ormoni ipofisari e ipotalamici e loro analoghi Lanreotide gel per somministrazione sottocutanea prolungare .

Upd: Corvalol e Valocordin saranno venduti su prescrizione il 22 settembre?

Betametasone 3. Idrocortisone 4. Metilprednisolone 5. Metilprednisolone aceponato 6. Prednisolone 7. Fludrocortisone 8. Desmopressina 9. Levotiroxina sodica 10. Bromocriptina 11. Tiamazolo 12. Allopurinolo Per il diabete: 1.


Gliclazide 2. Glibenclamide 3. Glucagone 4. Insulina aspart 5. Insulina aspart bifasica 6. Insulina detemir 7. Insulina glargine 8. Insulina glulisina 9. Insulina bifasica 10. Insulina lispro 11.

Insulina isofano 12. Insulina solubile 13. Insulina lispro bifasica 14. Repaglinide 15. Metformina Farmaci per il trattamento dei reni: 1. Finasteride 2. Doxazosina 3. Tamsulosina 4. Ciclosporina Farmaci oftalmici: 1.

Timololo 2. Pilocarpina Farmaci per l'asma: 1. Beclometasone 2. Aminofillina 3. Budesonide 4. Beclometasone + formoterolo 5. Ipratropio bromuro + fenoterolo 6. Salbutamolo 7. Formoterolo 8.

Tiotropio bromuro 9. Acetilcisteina 10. Ambroxol Farmaci di tipo antistaminico: 1.

Modificate le regole per la vendita dei farmaci nelle farmacie

Gli esperti non si sono arresi, scoprendo nuove classi di farmaci antimicrobici, oltre a migliorare quelli esistenti. Semisintetico e droghe sintetiche co struttura complessa e un'ampia gamma Azioni. Tuttavia, tutti perdono la loro efficacia nel tempo, perché si sviluppano anche meccanismi di difesa dei patogeni.
Mortalità da infezioni batteriche, soprattutto come la polmonite, sta crescendo, perché semplicemente non c'è nulla con cui curarli. Questo problema è stato sollevato dall'Organizzazione Mondiale della Sanità all'inizio del 21° secolo e ha proposto una serie di misure per risolverlo. Uno di questi è la prescrizione di ABP nelle farmacie. Antibiotici senza prescrizione Per molto tempo è stato così che sono stati venduti, il che ha portato a un'automedicazione incontrollata dilagante. I pazienti in modo indipendente, senza consiglio medico, hanno "prescritto" un medicinale per se stessi al primo segno di malessere.

Quali farmaci saranno disponibili solo su prescrizione dal 2018?

Chi scrive ricette “gratuite” Quali? farmaci gratuiti può essere prescritto in un caso particolare, è possibile consultare il proprio medico o un rappresentante dell'organizzazione di assicurazione medica che paga il trattamento. I farmaci preferenziali sono prescritti dal medico curante secondo le indicazioni mediche, le prescrizioni sono certificate dal capo del dipartimento. La prescrizione deve avere una data di scadenza, solitamente un mese (30 giorni).

Questo è il tempo durante il quale il medicinale deve essere ricevuto dalla farmacia. In assenza di un farmaco, può essere offerto un farmaco di azione simile. La validità della prescrizione può essere prorogata, nel qual caso la farmacia è obbligata ad organizzare l'emissione del farmaco richiesto entro 10 giorni.

Se è necessario continuare il trattamento, così come in caso di perdita di una prescrizione, il medico è obbligato a prescrivere nuovamente il farmaco.
Opinioni dei pazienti I consumatori abituati ad assumere antibiotici senza prescrizione medica sono naturalmente scontenti del divieto della loro libera vendita. Lo motivano con la loro riluttanza ad andare in clinica, perché le code sono enormi e in generale "puoi fare a meno di un dottore" e "vengo sempre trattato così". Tali affermazioni confermano solo la correttezza della restrizione introdotta, poiché non è necessario fare affidamento sulla coscienza di questa categoria di pazienti.
Solo la legislazione può proteggere la loro salute e la loro vita dalle loro stesse azioni irresponsabili. La parte adeguata della società ha percepito positivamente il divieto, poiché queste persone sono già responsabili dell'assunzione di eventuali farmaci e li acquistano in farmacia solo dopo una visita preliminare dal medico.

Con l'entrata in vigore di una serie di nuove norme legali, nelle attività delle farmacie russe compaiono notevoli innovazioni. Preoccupano di più aspetti diversi lavoro dei farmacisti. Studiamoli.

Cosa c'è di nuovo nella legislazione?

Dal 1 marzo 2017, le farmacie russe devono operare secondo le "Regole di buona pratica farmaceutica" (approvato dall'Ordine del Ministero della Salute della Russia n. 647n, adottato il 31 agosto 2016). Questa fonte del diritto disciplina, in particolare:

  • requisiti per locali per la vendita di medicinali;
  • criteri per la selezione dei fornitori di farmaci;
  • controlli dei dipendenti della farmacia;
  • assistenza clienti.

Ad esempio, per quanto riguarda la scelta dei fornitori, dovrebbe essere effettuata tenendo conto della reputazione commerciale di un'entità economica, nonché della qualità dei beni. Questo provvedimento normativo è volto a migliorare l'assortimento delle farmacie, soprattutto per quanto riguarda le merci in cui i ritardi sono inaccettabili.

​La prossima novità è l'applicazione di normative più stringenti che stabiliscono sanzioni per la vendita di medicinali senza prescrizione medica. In accordo con loro, le farmacie possono essere controllate più spesso, possono essere multate per ingenti somme (fino a 200 mila rubli) e persino sospendere le loro attività per 3 mesi. Analoghe sanzioni sono previste per la violazione delle regole di conservazione dei medicinali.

Si può anche notare che i farmacisti non possono esporre i farmaci che sono farmaci da prescrizione in libero accesso su vetrine. Il cliente non deve assumere questi farmaci all'insaputa del personale della farmacia.

Le normative precedenti erano significativamente clementi, consentendo a molti farmacisti di ignorare il divieto di vendita di medicinali senza prescrizione medica. Ad esempio, era possibile acquistare facilmente un antibiotico, un medicinale per normalizzare la pressione sanguigna, sciroppo per la tosse, anche se formalmente dovevano essere dispensati senza prescrizione medica. È stato richiesto principalmente nella vendita di farmaci su misura, farmaci con regole di dosaggio rigorose, farmaci psicotropi e contenenti farmaci.

Vale la pena notare che tra gli esperti ci sono discussioni sull'interpretazione delle regole che stabiliscono sanzioni per la vendita di farmaci da parte delle farmacie senza prescrizione medica. Il fatto è che a livello di atti giuridici federali, questa vendita era vietata anche prima delle innovazioni in esame. In effetti, le informazioni sulle severe restrizioni hanno iniziato a diffondersi tra i farmacisti sotto forma di voci.

I rappresentanti dei principali media, che hanno verificato concretamente il lavoro delle farmacie, erano convinti che la maggior parte di loro rispettasse le normative vigenti e rifiutasse di vendere medicinali senza prescrizione medica, tuttavia non è stato ancora possibile scoprire alcun dettaglio ufficiale in merito il motivo del cambiamento nella politica di vendita della farmacia. Secondo alcuni farmacisti, ciò è dovuto alla maggiore frequenza delle ispezioni delle organizzazioni che vendono medicinali. Come suggeriscono gli esperti, i cambiamenti nella politica di vendita di medicinali senza prescrizione medica possono essere associati alla pubblicazione da parte di Roszdravnadzor di regolamenti interni sull'inasprimento del controllo sulle attività delle farmacie.

Informazioni su analoghi economici e consulenza

In base alle nuove regole, il farmacista deve informare il consumatore che sul mercato sono disponibili analoghi più economici del medicinale richiesto. Ad esempio, se una persona è venuta per un No-Shpa piuttosto costoso, gli dovrebbe essere offerta anche la drotaverina, un analogo che costa molte volte meno. Per violazione di questa norma, un farmacista può essere multato di 10 mila rubli, la farmacia stessa - 30 mila rubli.

L'obbligo del farmacista è anche quello di consigliare il consumatore. Allo stesso tempo, può essere eseguito in luoghi in cui a uno specialista possono essere poste domande abbastanza personali sull'assunzione di farmaci in modo che gli altri visitatori non ascoltino la conversazione.

Su richiesta dell'acquirente, i farmacisti sono tenuti a mostrare tutti i documenti disponibili per il farmaco, ad esempio un certificato, una dichiarazione o certificati. Inoltre, il consumatore può richiedere documenti comprovanti l'autenticità del farmaco.

  1. Se possibile, chiedi sempre al tuo medico una prescrizione per un particolare medicinale. In alcuni casi, la prescrizione può essere scritta per abbastanza a lungo- per esempio, per un anno. Si raccomanda inoltre di assistere in anticipo i parenti nell'ottenimento delle prescrizioni.
  2. Si consiglia di acquistare i medicinali nelle stesse farmacie. I farmacisti che conoscono di vista l'acquirente a volte non gli chiedono una ricetta se per caso non si trova con lui.
  3. Se non riesci ad aggirare le formalità, devi chiedere ai farmacisti analoghi dei farmaci da banco.
  4. Dovrebbe essere controllato regolarmente kit di pronto soccorso domiciliare al fine di identificare quei farmaci che vengono venduti su prescrizione medica. Se alcuni medicinali importanti si esauriscono, è necessario emettere una prescrizione per loro in anticipo.
  5. Dovresti sempre essere pronto ad andare da un medico pagato per una prescrizione, se è urgente. Per fare ciò, è utile studiare in anticipo il mercato dei servizi medici rilevanti in città per sapere quali cliniche a pagamento operano vicino a casa e quali forniscono servizi a basso costo.

Vendita al dettaglio in farmacia: esperienza straniera

Pertanto, le norme della legislazione della Federazione Russa in termini di regolamentazione della circolazione dei medicinali stanno diventando sempre più rigorose. Ma come è questo il caso in altri paesi?

In generale, la politica del legislatore russo corrisponde alle tendenze globali. Inoltre, in alcuni stati, le regole possono essere ancora più rigide: ad esempio, negli Stati Uniti, un farmacista non ha il diritto di dare consigli sui medicinali, solo un medico è obbligato a farlo. In America, l'acquisto di farmaci senza prescrizione medica non è accettato.

Nei paesi europei esistono norme secondo le quali solo una persona con una formazione farmaceutica può essere titolare di una farmacia. Inoltre, in alcuni stati, il numero di farmacie nel paese può essere strettamente controllato dalle autorità. I requisiti di qualificazione per i farmacisti possono anche essere molto elevati.

22 settembre 2017 è entrato in vigore nuovo ordine Ministero della Salute, firmato a luglio. Il documento n. 403n è intitolato “Sull'approvazione delle norme per la dispensazione dei medicinali per uso medico, compresi i farmaci immunobiologici, organizzazioni farmaceutiche, singoli imprenditori e con licenza per attività farmaceutiche. Farmacisti, medici e residenti di Mosca, altre città e insediamenti paesi, dovresti sapere quali innovazioni li aspettano: la prima - nella dispensazione dei medicinali, la seconda e la terza - nella prescrizione e nell'acquisto dei medicinali.

Tale ordinanza, pur annullando le norme dell'ordinanza di lunga data del Ministero della Salute e dello Sviluppo Sociale del 14 dicembre 2005 n. 785 “Sulla procedura di somministrazione dei medicinali” e alcune modifiche ad essa apportate n. 109, 302, n. 521), ma in alcuni paragrafi lo ripete quasi letteralmente. Quali sono le "novità" nel documento?

Allegati dell'atto normativo

Il documento contiene tre appendici:

Regole per la dispensazione dei farmaci, compreso l'IBLP (farmaci immunobiologici).

Requisiti per il rilascio di stupefacenti e medicinali psicotropi, altro attività anabolica preparati, nonché altri mezzi soggetti a PKU (contabilità soggettiva-quantitativa).

Norme che disciplinano la dispensazione di medicinali in base ai requisiti delle fatture mediche e con licenza attività medica singoli imprenditori.

Secondo l'ordine "appena sfornato", i medicinali senza prescrizione, come prima, possono essere venduti da farmacie, chioschi e punti di farmacia, nonché da singoli imprenditori. Va notato che altra prescrizione medicinali di default, vengono rilasciati esclusivamente dalle farmacie e punti farmacia, nonché dai singoli imprenditori titolari di licenza per attività farmaceutiche.

Narcotico e farmaci psicotropi dispensato su prescrizione SOLO da farmacie e farmacie munite di apposita licenza.

Lo stesso vale per i farmaci immunobiologici. Sul dorso della ricetta UPSL, che rimane all'acquirente, il farmacista lascia una nota: tempo esatto vendita di droga, ore e minuti. Inoltre, il rilascio di UPSL come farmaci termolabili (che richiede temperatura costante) è prodotto nelle seguenti condizioni:

per rispettare il regime di stoccaggio e trasporto, l'acquirente deve avere con sé un apposito contenitore termico;

l'operatore della farmacia deve effettuare un briefing, il cui contrassegno è riportato sulla ricetta, altro documento di accompagnamento, o direttamente sul pacco. Qui sono riportati anche la data e l'ora di vendita, la firma del rappresentante della farmacia.

Il briefing consiste nel portare all'acquirente le informazioni sull'osservanza della "catena del freddo", che il farmaco può essere conservato in questo contenitore per non più di due giorni e che deve essere consegnato a organizzazione medica piuttosto che provare a usarlo da soli.

A proposito di packaging secondario

Separatamente, l'ordinanza (comma 8) fa riferimento alla violazione del consumatore, cioè dell'imballaggio secondario dei medicinali. Se il vecchio atto normativo prevedeva eccezioni che consentissero ciò nei casi in cui la farmacia non fosse in grado di adempiere a una prescrizione medica, gli autori del nuovo atto normativo hanno ascoltato il parere dei medici e le richieste dei consumatori. Quindi, grazie ai requisiti moderni, c'era una specificità in questa materia.

È consentita la violazione del confezionamento secondario e l'erogazione del farmaco nel confezionamento primario se la sua quantità nel secondario meno di quello, che è indicato nella prescrizione o nelle esigenze dell'acquirente (rimedio da banco). Allo stesso tempo, al consumatore vengono fornite le istruzioni (o una copia) per l'uso del farmaco. Non è più necessaria alcuna confezione della farmacia che indichi il nome, la data di scadenza, la serie di fabbrica, la data secondo il diario di confezionamento del laboratorio

La situazione può essere spiegata chiaramente con un esempio. Il paziente ha presentato in farmacia la prescrizione di un medicinale. Ha bisogno di due farmaci: 28 compresse in un blister e 42 compresse in un flaconcino. Il farmacista ha il diritto di rilasciare il numero richiesto di primi medicinali, poiché la confezione primaria non si rompe (blister). Ma con i confetti è più difficile: il ruolo dell'imballaggio primario in questo caso è svolto dalla fiala, la cui integrità è vietata. Quindi l'acquirente dovrà acquistare l'intera bottiglia, in cui ci sono 60 pillole, perché in Russia, come in alcuni paesi stranieri, è impossibile contare la giusta quantità di farmaco da essa.

moduli di prescrizione

La loro forma e il rilascio di farmaci su di loro sono regolati dalla clausola 4 dell'ordinanza in questione.

Per il rilascio di stupefacenti e psicotropi su prescrizione dell'Allegato II (ad eccezione dei sistemi terapeutici transdermici), sarà richiesto il modulo n. 107/y-NP.

Dovrai presentare un modulo di prescrizione del modulo n. 148-1 / y-88 per l'acquisto di tali farmaci:

narcotico e psicotropo (Schema II) sotto forma di sistemi terapeutici transdermici;

psicotropo (Schema III);

possedere attività anabolica e relative alla classificazione anatomo-terapeutica-chimica, steroidi anabolizzanti(codice A14A);

inseriti nell'elenco dei farmaci soggetti a contabilità quantitativa soggetto (ad eccezione di quelli erogati nel modulo n. 107/y-NP);

di cui al comma 5 della “Procedura per ferie individui medicinali contenenti quantità diverse da piccole droghe, sostanze psicotrope e loro precursori, altre sostanze farmacologicamente attive ”(pr. del Ministero della Salute e dello Sviluppo Sociale n. 562n del 17 maggio 2012; prodotti su prescrizione e contenenti narcotici o sostanza psicotropa dall'Allegato II, oltre a non superare il massimo dose singola altri principi attivi farmacologici (se presenti farmaco combinato non è una droga narcotica o psicotropa e non è elencata nella Tabella II.

Come per il resto dei medicinali, tali medicinali vengono dispensati secondo i moduli f. n. 107-1/a, approvato con ordinanza del Ministero della Salute n. 1175n del 20 dicembre 2012. Tali prescrizioni hanno una validità di due mesi dalla data di preparazione, ma al momento dell'emissione viene apposto “Il farmaco è dispensato” e vengono lasciate in farmacia.

Dice anche che per le persone con malattie croniche il periodo di validità può essere prorogato di 12 mesi e raccomandato dall'allegato alla presente documento normativo la quantità del farmaco può essere superata. Il comma 10 della nuova ordinanza prevede che la predetta prescrizione, che contiene l'importo del farmaco erogato per ciascun periodo, deve essere restituita all'acquirente con le seguenti annotazioni: la data e l'importo del farmaco erogato. Cioè, la ricetta può essere definita riutilizzabile.

Alla successiva visita in farmacia, il farmacista deve tenere conto delle informazioni disponibili su di essa, dispensando il farmaco. L'implementazione una tantum della quantità specificata del farmaco è possibile solo in accordo con la persona che ha scritto la prescrizione. Se è stato rilasciato in dosi, quando è stata selezionata l'intera quantità del farmaco, sulla prescrizione viene apposto un timbro del campione stabilito "Il farmaco viene dispensato" e il documento rimane nella struttura della farmacia.

Il nuovo ordine rifletteva anche la lotta contro l'abuso di droghe contenenti alcol. Le regole per la loro attuazione sono le seguenti: il già citato timbro viene apposto sulla ricetta e non viene restituito all'acquirente, come prima, ma rimane nell'organizzazione della farmacia.

Conservazione delle ricette

La clausola 14 dell'ordinanza n. 403n stabilisce i tempi di conservazione delle prescrizioni contrassegnate "Il farmaco viene dispensato" in una farmacia:

3 mesi - per liquido forme di dosaggio con un contenuto superiore al 15% С2Н5ОН ( alcol etilico). Ciò include anche i farmaci correlati agli ansiolitici (codice N05B), antipsicotici(codice N05A), antidepressivi (codice N06A), sonniferi e sedativi(codice N05C), non soggetto a CSP;

3 anni - farmaci gratuiti o scontati dispensati secondo moduli secondo i moduli n. 148-1 / y-04 (l) o n. 148-1 / y-06 (l). Per i farmaci soggetti a contabilizzazione quantitativa, gli psicofarmaci combinati e gli stupefacenti degli elenchi II e III, i farmaci ad attività anabolica e fabbricati in farmacia;

5 anni - per stupefacenti e psicotropi di Tabella II e III.

Gestire una prescrizione errata

È regolato dal comma 15. All'atto dell'iscrizione di una prescrizione “errata” in un apposito giornale, il farmacista deve indicare esattamente quali violazioni ha individuato nel documento, il nome del medico che lo ha prescritto, dove lavora e quali misure sono state prese . Cioè, il medico sarà responsabile di tale prescrizione.

Responsabilità di un funzionario di farmacia

Il farmacista, dice il paragrafo 16, è tenuto a fornire a ciascun acquirente le seguenti informazioni:

dose e modalità di somministrazione del farmaco;

regole di conservazione;

interazione con altri farmaci.

Cioè, il farmacista ora deve essere ben addestrato e avere piena conoscenza sulle droghe vendute. Se trascura le regole di cui sopra, viene minacciato di un atto di violazione amministrativa.

Un dipendente di farmacia (cfr. paragrafo 17) non ha il diritto di fornire informazioni incomplete o consapevolmente false sulla disponibilità dei medicinali. Questo vale anche per quei fondi che hanno la stessa INN. È inoltre vietato nascondere l'esistenza di simili medicine costose farmaci a basso costo.