Antibiotico di quinta generazione ad ampio spettro d'azione. Quali altri farmaci appartengono al gruppo degli antibatterici

Le infezioni batteriche accompagnano le popolazioni umane per tutta la vita. Una varietà di microrganismi può causare infiammazioni in tutti gli organi e sistemi del corpo umano.

Anche in presenza di un chiaro quadro clinico della malattia, è tutt'altro che sempre possibile determinare il tipo di patogeno batterico.

Ciò è particolarmente difficile in regime ambulatoriale ed è necessario influenzare immediatamente i microbi. Gli antibiotici vengono in aiuto di un paziente malato un'ampia gamma azioni in compresse.

L'uso dei farmaci più efficaci

Azione estesa sui patogeni, gli antibiotici ad ampio spettro hanno un effetto dannoso su un'ampia varietà di microrganismi. Agiscono sia sulla flora gram-positiva che gram-negativa.

L'elenco degli antibiotici ad ampio spettro in compresse è piuttosto ampio, i farmaci più efficaci e comunemente prescritti sono presentati di seguito:

Amoxicillina

L'amoxicillina è una tipica penicillina semisintetica con un ampio spettro di azione sui microrganismi. Distrugge la sintesi proteica in una cellula batterica inibendo l'enzima necessario per costruire una molecola proteica. Di conseguenza, privato della capacità di dividersi, il batterio collassa rapidamente.

Di seguito è riportato un elenco di batteri che muoiono sotto l'influenza del farmaco:

• streptococchi;
• stafilococchi;
• Neisseria;
• coli;
• bacillo emofilico;
• elicobatterio.

Alcuni batteri sono diventati resistenti all'amoxicillina producendo uno speciale enzima chiamato penicillinasi. Questo enzima è in grado di inattivare la molecola di amoxicillina e effetto curativo non avrà un antibiotico.

Per combattere tali batteri, l'acido clavulanico viene aggiunto all'amoxicillina. Ciò amplia ulteriormente lo spettro di attività del farmaco influenzando quei ceppi che erano insensibili all'amoxicillina pura.

Le principali indicazioni per l'uso di amoxicillina:

L'antibiotico viene utilizzato per via orale ad una dose media di 1,5 grammi al giorno. La dose orale massima è di 3 grammi al giorno. La molteplicità dell'uso delle compresse - tre volte al giorno. Consentito ai bambini dalla nascita e alle donne in gravidanza. Le dosi per i bambini sono calcolate in base all'età e al peso corporeo del bambino. Il corso minimo di trattamento è di 5 giorni, il massimo è di 14 giorni.

Controindicato nei pazienti con intolleranza alle penicilline e malattia virale- mononucleosi. Principale effetti collaterali sono di natura mite. Provoca nausea e diarrea reazioni allergiche. Con l'uso prolungato, sono possibili danni al sistema ematopoietico. Disponibile in compresse da 250 e 500 mg.

Cefuroxime axetil è un antibiotico ad ampio spettro del gruppo delle cefalosporine. Agisce sui batteri bloccando l'enzima transpeptidasi, distruggendo così la parete cellulare.

L'elenco dei microrganismi sensibili alla cefuroxima è simile a quello dell'amoxicillina. Tuttavia, è attivo anche contro i batteri che producono penicillinasi.

Il farmaco ha azione attiva per i batteri anaerobici, inclusi i clostridi. Il farmaco e gli analoghi sono prescritti per tali malattie:

La medicina è usata all'interno. La dose per un adulto è di 1 grammo due volte al giorno. Bambini da 125 mg al giorno. Il corso del trattamento è di almeno 7 giorni. Per il trattamento della gonorrea è sufficiente applicare una dose una volta al giorno di un adulto.

L'antibiotico cefuroxima è controindicato solo se ipersensibilità per lui non ci sono altre controindicazioni. Consentito durante la gravidanza e l'allattamento. È necessario prestare attenzione quando si utilizza il farmaco all'inizio infanzia e nei pazienti affetti da malattie intestinali con ulcerazione.

Principale reazioni avverse i farmaci sono mostrati di seguito.

• sonnolenza;
• disturbi dispeptici sotto forma di nausea e diarrea;
• danno ai reni;
• diminuzione dell'emoglobina;
• reazioni allergiche.

Una delle forme di rilascio del farmaco sono compresse da 125, 250 e 500 mg.

L'azitromicina è uno dei farmaci ad ampio spettro più comunemente prescritti e convenienti nella pratica ambulatoriale. Si riferisce ai macrolidi.

A concentrazioni normali, l'antibiotico blocca la crescita dei batteri rallentando la sintesi proteica nella cellula del microrganismo. A causa dell'ampio spettro di attività, ha un effetto su molti agenti patogeni.

Tutti i batteri su cui agisce l'amoxicillina sono sensibili ad esso, così come alcuni altri:

Il farmaco viene utilizzato nel trattamento ambulatoriale di infezioni delle vie respiratorie, organi ORL, infezioni sistema genito-urinario, così come nel trattamento della borreliosi.

Il farmaco viene utilizzato per via orale, 1 compressa alla dose di 500 mg una volta al giorno, il corso del trattamento è di almeno tre, massimo cinque giorni.

Le compresse non devono essere utilizzate nei bambini di età inferiore ai 12 anni, poiché sono indivisibili. Il farmaco è approvato durante la gravidanza e l'allattamento. Non è desiderabile usare il medicinale per gravi patologie del fegato e dei reni.

I principali effetti collaterali dell'azitromicina sono elencati di seguito.

• vertigini, nervosismo;
• palpitazioni;
• vomito e diarrea;
• manifestazioni allergiche.

Il farmaco è disponibile in compresse alla dose di 500 mg.

La doxiciclina appartiene al gruppo delle tetracicline. L'antibiotico ha un effetto batteriostatico, blocca la formazione di proteine ​​nella cellula batterica. È attivo contro una vasta gamma di agenti patogeni, tutti i microrganismi che muoiono sia per l'azitromicina che per la cefuroxima sono sensibili ad esso.

Tuttavia, l'uso del farmaco è limitato, poiché molti microbi sono diventati resistenti all'azione delle tetracicline. Ciò è dovuto al passato uso incontrollato del farmaco.

L'elenco delle indicazioni per la prescrizione del farmaco è il seguente.

1. Bronchite.
2. Colecistite.
3. Sinusite.
4. Borreliosi.
5. Clamidia.

In altri casi, soprattutto nelle infezioni gravi, è meglio usare farmaci più affidabili.

Il metodo di dosaggio è semplice: 2 compresse da 100 mg al giorno in una o due dosi. Il corso del trattamento dura fino a 10 giorni.

Il farmaco è controindicato in gravidanza, allattamento, bambini di età inferiore ai 9 anni e in gravi patologie renali. Anche con un singolo utilizzo durante la gravidanza, può causare processi irreversibili nello scheletro del feto. Il farmaco è molto irritante divisioni superiori stomaco. Va assunto rigorosamente dopo i pasti, con una notevole quantità di liquido.

Il farmaco è caratterizzato da una bassa tossicità. Ma a causa della resistenza di parte della flora ad essa, i fenomeni di superinfezione possono svilupparsi sullo sfondo della patologia batterica esistente.

Principale effetti collaterali sono presentati di seguito:

• aumento della pressione intracranica;
• vertigini, andatura instabile;
• danno al sistema ematopoietico;
• superinfezione fungina.

Il farmaco è disponibile in compresse e capsule da 100 mg.

Un antibiotico piuttosto raro con uno spettro di attività molto ampio. Il meccanismo della sua azione si basa sulla cessazione della formazione di RNA in una cellula batterica. Particolarmente efficace contro i batteri in rapida divisione.

Il medicinale può influenzare i seguenti microrganismi:

• micobatterio tubercolare;
• Pseudomonas aeruginosa;
• Francesca;
• clostridi;
• listeria.

Le indicazioni per l'uso del farmaco sono limitate, poiché il farmaco appartiene agli antibiotici di riserva. È più spesso usato nel trattamento della tubercolosi e della lebbra, nonché della brucellosi e della meningite. Il dosaggio medio è di 600-900 mg al giorno in due o tre dosi divise.

Le controindicazioni sono una maggiore reazione alla sostanza stessa, così come qualsiasi tipo di ittero. Non è desiderabile utilizzare la sostanza per bambini di età inferiore a un anno e nel primo trimestre di gravidanza.

Il farmaco è piuttosto tossico e spesso provoca reazioni indesiderate.

I più comuni sono elencati di seguito.

• visione offuscata, disorientamento;
• anemia acuta;
• danno al fegato, nausea, vomito;
• danno renale con necrosi tubulare;
• reazioni allergiche fino allo shock.

La rifampicina è disponibile in compresse e capsule da 150, 300 e 600 mg.

Levofloxacina - agente antibatterico origine chimica, agisce come un antibiotico. È un farmaco ad ampio spettro. Il meccanismo di attività è associato alla soppressione degli enzimi necessari alla crescita e alla riproduzione dei batteri. Privati ​​di questo enzima, i batteri vengono rapidamente distrutti. I principali microrganismi sensibili alla levofloxacina sono elencati di seguito:

Il farmaco è molto efficace nelle patologie vie respiratorie soprattutto polmonite. Può essere somministrato in regime ambulatoriale con un'elevata probabilità di guarigione del paziente. Oltre alla polmonite, viene utilizzato per bronchiti, sinusiti, otiti, infezioni tratto urinario.

Il dosaggio standard è di 1000 mg in due dosi, il corso del trattamento va da 5 giorni a 14 giorni.

Controindicato nell'epilessia, nella miastenia grave e nei bambini di età inferiore ai 18 anni. L'uso durante la gravidanza e l'allattamento è indesiderabile.

Durante il trattamento possono verificarsi i seguenti effetti collaterali:

• lesione tendinea;
• danno al fegato;
• reazioni allergiche fatali;
• Danno al SNC.

Il farmaco è disponibile in compresse da 250 e 500 mg.

Pertanto, l'elenco degli antibiotici ad ampio spettro in compresse è piuttosto vario. Tutti loro influenzano un gran numero di batteri e avere vari modi impatto su di loro.

Quale farmaco dovrebbe essere usato, dovrebbe essere deciso da un medico specialista.

Gli antibiotici significano ampio gruppo medicinali progettato per uccidere i batteri virali.

La penicillina è stata la prima droga del suo genere. scoperto da Alessandro Fleming. Anno della scoperta - 1928. Sulla base di questa sostanza sono stati inventati antibiotici con uno spettro d'azione esteso di ultima generazione.

Molto spesso, gli antibiotici potenti ad azione rapida vengono somministrati come iniezioni per via intramuscolare o endovenosa. Ciò è dovuto al fatto che possono interrompere la microflora dello stomaco. Inoltre, in questo modo entrano rapidamente nel fulcro dell'infezione, iniziando a lavorare quasi immediatamente dopo l'iniezione.

L'elenco dei nuovi antibiotici come soluzioni o polveri per iniezione è piuttosto ampio.

Tali medicinali includono:

• cefalosporine, tra cui "Cefpirom", "Cefotaxime", "Ceftazidime", "Cefoperazone";
• aminopenicilline resistenti alle beta-lattamasi "Sulbactam" e altre;
• antibiotici aminoglicosidici, come Amikacina e Netilmicina;
• carbapenemi, che sono rappresentati dai farmaci "Ertapenem", "Meropenem", "Imipinem-cilastatin".

Sono prescritti a seconda della complessità del caso e delle caratteristiche degli agenti infettivi.

Elenco delle nuove compresse e capsule

Ci sono antibiotici sotto forma di capsule e compresse. Sono spesso prescritti a bambini e donne in gravidanza, poiché sono più delicati. Si ritiene che non danneggino il corpo umano.

L'elenco di compresse e capsule di antibiotici di nuova generazione non è meno ampio dell'elenco delle iniezioni.

I primi includono:

• nitrofurani - "Nitrofurantoin", "Ersefuril", ecc.;
• fluorochinoloni, compresi gatifloxacina, moxifloxacina;
• macrolidi, i cui rappresentanti sono "Azitromicina", "Claritromicina", "Roxitromicina", "Amoxicillina";
• antibiotici macrolidi naturali - "Sparfloxacina", "Levofloxacina", "Midecamicina" e altri.

Gli antibiotici di ultima e quarta generazione includono Voriconazolo, Posaconazolo, Ravuconazolo e molti altri nomi.

Nuovi farmaci ad ampio spettro

Alcuni medici preferiscono farmaci strettamente mirati, poiché non influiscono sull'integrità della microflora del corpo umano.

Per il raffreddore, la SARS

Per il raffreddore, l'influenza e la SARS, i medici prescrivono i macrolidi, che sono considerati i più sicuri tra gli antibiotici.

Questi includono i seguenti farmaci:

• "Eritromicina";
• "Spiromicina";
• "Leucomicina";
• "Claritromicina";
• "Aziromicina";
• "Diritromicina";
• "Rulido";
• "Azitrale";
• "Sommamato".

Possono anche essere prescritti Cefalexin o Cefamandol, che sono caratterizzati da un potente effetto battericida e un alto grado di assorbimento dal tratto gastrointestinale.

Per bronchite e polmonite

Le combinazioni di antibiotici sono usate per trattare la bronchite o la polmonite.

A possibili complicazioni nel corso della malattia viene utilizzata una cefalosporina (Ceftriaxone o Cefepime) con un macrolide o fluorochinolone (Ciprofloxacina o Levofloxacina). Anche la moxifloxacina o la cefuroxima aiutano efficacemente con bronchite e polmonite.

Antibiotici di nuova generazione per bambini

Gli scienziati hanno fatto molte ricerche sulla reazione corpo del bambino sugli antibiotici e ha scoperto che non tutti i farmaci sono utili per i bambini.

Possono essere utilizzati solo:

• macrolidi, i cui rappresentanti sono i farmaci "Azitromicina", "Midecamicina", "Claritromicina", "Roxitromicina";
• aminopenicilline, tra cui "Amoxicillina", "Clavulanato";
• cefalosporine - "Ceftriaxone", "Cefepime".

I fluorochinoloni e i carbapenemi inibiscono la crescita ossea e portano a insufficienza epatica o renale, quindi i bambini e le donne in gravidanza sono vietati. Dei nitrofurani, solo la "furacillina" può essere utilizzata per il trattamento locale delle ferite.

Caratteristiche degli antibiotici ad ampio spettro

Sono divisi in due gruppi: il primo sopprime l'effetto dei virus sulle cellule umane e le priva dell'opportunità di moltiplicarsi e il secondo le distrugge. In ogni caso, i farmaci agiscono in modo selettivo, senza intaccare le cellule umane sane. Lo spettro d'azione dei farmaci può essere sia ampio che ristretto.

In odontoiatria

I dentisti prescrivono antibiotici per l'infiammazione nel stadio acuto, così come per la prevenzione del processo infettivo e infiammatorio prima Intervento chirurgico se il paziente è gravemente malato organi interni(diabete, problemi vascolari, insufficienza renale, ulcera, ecc.).

I farmaci più comunemente usati sono:

• "Doxiciclina";
• "Ampiok";
• "Ooxacillina";
• "Gentamicina";
• "Clindamicina";
• "Sintomicina";
• "Lincomicina".

Quest'ultimo è il più comune nel campo dell'odontoiatria. Si accumula tessuto osseo e ha un effetto a lungo termine, che è conveniente per operazioni complesse.

In urologia

Gli antibiotici sono ampiamente utilizzati in urologia, poiché possono eliminare le infezioni rapidamente e senza complicazioni. Ex persone che soffrivano problemi urologici, potrebbe morire e oggi tali malattie vengono trattate letteralmente con un farmaco.

"Kanefron" è adatto per il trattamento di cistite, glomerulonefrite, pielonefrite. "Palin" è prescritto per cistite, uretrite, pielonefrite, cistopielite, pielite. "Nolitsin" allevia acuta e infezioni croniche nell'area urologica.

In ginecologia

Gli antibiotici sono utilizzati anche in ginecologia per il trattamento di molte malattie causate da processo infiammatorio, iniziando con il mughetto e finendo con una vaginite acuta.

Il farmaco "Unidox Solutab" affronta facilmente la cistite, "Monural" e "Furamag" sono efficaci in infezioni varie. In presenza di complicazioni, i ginecologi prescrivono Ofloxacin, Ciprofloxacin, Levofloxacin.

Per distruggere i patogeni delle infezioni genitourinarie, a volte vengono prescritti acido nalidixico, metronidazolo, ceftriaxone.

Per varie infezioni

Gli antibiotici hanno lo scopo di combattere gli agenti patogeni dell'infiammazione, quindi aiutano tutti con varie infezioni. Il dottore sceglie corso giusto e una combinazione di farmaci per aumentare l'efficacia del trattamento. È importante tenere conto delle caratteristiche individuali del paziente, dello stadio della malattia e della presenza o assenza di progressi nel suo decorso.

Il corso medio del trattamento va da 7 a 10 giorni, a seconda delle caratteristiche di cui sopra. Non assumere alcol o droghe durante il trattamento.

Prezzi stimati per nuovi antibiotici

I prezzi dei medicinali sono in costante aumento. Al momento, gli attuali prezzi stimati per gli antibiotici di nuova generazione sono i seguenti:

• "Sumamed" - 300 rubli / 6 compresse;
• "Azitromicina" - 100 rubli / 6 capsule;
• "Amoxiclav" - 300 rubli / 25 grammi di polvere;
• "Ampicillina" - 30 rubli / 20 compresse;
• Unidox Solutab - 350 rubli / 10 compresse;
• "Clindamicina" - 180 rubli / 8 capsule;
• "Nystatin" - 40 rubli / 20 compresse;
• "Tetraciclina" - 80 rubli / 20 compresse;
• "Cefalexin" - 100 rubli / 16 capsule;
• "Eritromicina" - 120 rubli / 10 compresse.

Ci sono farmaci originali e generici. Questi ultimi sono più economici, in quanto sono solo una copia e si differenziano per la presenza di impurità nella composizione, oltre a gravi effetti collaterali. È meglio non rischiare la salute e acquistare un originale costoso, ma di alta qualità.

Sai? - Chi ha inventato gli antibiotici?

Per la cura malattie infettive vari corpi tratto digestivo, respiratorio e genito-urinario, sono adatti antibiotici ad ampio spettro. Differiscono in quanto la nomina di questi farmaci è consigliabile anche prima definizione esatta batterio patogeno. Gli scienziati cercano costantemente di ricostituire l'elenco di questi antibiotici. È grazie a loro che molte malattie possono essere sconfitte nelle prime fasi delle manifestazioni cliniche.

Gli antibiotici di nuova generazione estendono il loro effetto "ampio" su un certo numero di agenti patogeni contemporaneamente, siano essi batteri gram-positivi, gram-negativi, anaerobici o atipici. Allo stesso tempo, c'è un elenco di situazioni per le quali questi gruppi sono più adatti:

1. Profilassi preoperatoria con antibiotici (somministrazione del farmaco per via endovenosa 30-40 minuti prima dell'inizio dell'intervento chirurgico).
2. Trattamento di un'infezione fino a quando non viene identificato il suo patogeno specifico.
3. Trattamento di un'infezione resistente all'azione di un determinato gruppo di agenti antibatterici.
4. La presenza di "superinfezione" o "coinfezione" (distruzione di diversi microbi che si trovano contemporaneamente nel corpo).

I nomi degli antibiotici richiesti per la prescrizione in questi casi sono più convenienti da considerare come parte di grandi gruppi.

Penicilline

Questi sono antibiotici comuni ed economici, la maggior parte di essi è disponibile in compresse e sospensioni, quindi sono facili da usare in pratica ambulatoriale (clinica, centri di consulenza).

Indicato per l'infezione da microbi gram-positivi, gram-negativi (gonococco, meningococco, E. coli, Haemophilus influenzae, Helicobacter pylori, salmonella). I farmaci non hanno effetto su Proteus, micoplasmi, rickettsie. Hanno un effetto battericida (distruzione completa delle cellule).

Una droga	Nome depositato
Amoxicillina	Amoxicillina	Compresse: 40-70
	Flemoxin Solutab	Compresse: 0,5 gr. due volte al giorno, corso di somministrazione per 2 settimane. 400-530
		Capsule: modalità e durata di ammissione simili. 80-115
		Polvere per sospensione: versare la polvere dalla bustina in un bicchiere caldo acqua pulita, mescolare. 45-90
Amoxicillina + acido clavulanico	Amoxiclav	Compresse: 1 compressa (250+125 mg) tre volte al giorno o 1 compressa (500+125 mg) due volte al giorno; assumere con i pasti, corso di somministrazione per 2 settimane. 225-385
		Polvere per sospensione: per calcolare la dose del farmaco utilizzare le tabelle allegate. 130-280
	Flemoklav Solutab	Compresse: 1 compressa (500+125 mg) tre volte al giorno o 1 compressa (875+125 mg) due volte al giorno; non masticare, assumere all'inizio di un pasto, seguire un corso per 2 settimane. 300-450
	Augmentin	Polvere per sospensione: aggiungere 60 ml al flaconcino di polvere acqua pulita temperatura ambiente, attendere 5 minuti, aggiungere il volume dell'acqua fino al segno sulla bottiglia, mescolare. 150-450
		Compresse: 1 compressa (250+125 mg) tre volte al giorno per 2 settimane. 250-380 r.
Ampicillina	Ampicillina	Compresse: 0,25-0,5 gr. ogni 6 ore 30-60 minuti prima dei pasti. 10-60
		Polvere per sospensione: 1,0-3,0 gr. al giorno per 4 dosi; per preparare l'impasto, aggiungere 62 ml di acqua nella bottiglia, il dosaggio dell'impasto si effettua utilizzando l'allegato misurino da portare con sé acqua calda. 20-65
		Sostanza-polvere: 0,25-0,5 gr. ogni 4-6 ore per via endovenosa/intramuscolare. 15-145

Fluorochinoloni respiratori

Questi potenti antibiotici sono anche indicati come fluorochinoloni di seconda generazione. A differenza della prima generazione (farmaci - lomefloxacina, norfloxacina, ofloxacina, ciprofloxacina), i seguenti farmaci sono attivi contro lo spettro più ampio di microbi:

• Gram positivo;
• atipico (micobatterio tubercolare, micoplasma, clamidia);
• anaerobico.

Le sostanze vengono utilizzate attivamente nella seconda fase del trattamento della polmonite con l'inefficacia degli antibiotici del gruppo delle penicilline. effetto battericida.

Rappresentanti		Modalità di applicazione
Levofloxacina	Floracid 300-800	Compresse: 0,5 gr. due volte al giorno, senza masticare.
	460-1000	Compresse: 0,25 gr. (2 compresse) due volte al giorno o 0,5 gr. (1 compressa) 1 volta al giorno con acqua, il corso è di 14 giorni.
Moxifloxacina	moflassia 320-350	Compresse:
	220-380	Compresse: 0,4 gr. x 1 volta al giorno, senza masticare, il corso è di 14 giorni.
Gatifloxacina	Gatispan 230-250	Compresse: 0,4 gr. x 1 volta al giorno, senza masticare, il corso è di 10 giorni.
sparfloxacina	200-250	Compresse: 0,1-0,4 gr. al giorno (a seconda del tipo e della gravità dell'infezione).

Carbapenemi

Antibiotici di "riserva" moderni, collegati solo in assenza di effetto dal resto dell'altrettanto forte antimicrobici. L'ambito di azione dei carbapenemi copre i batteri gram-positivi e gram-negativi, Pseudomonas aeruginosa.

L'MRSA (Staphylococcus aureus resistente alla meticillina) è resistente ai membri del gruppo. Meropenem è uno di i migliori antibiotici ampio spettro di azione contro infezione meningococcica. L'effetto è battericida.

Rappresentanti	Nome commerciale, prezzo (rub.)	Modalità di applicazione
Imipenem + cilastatina	4500-4800	2,0 gr. al giorno, somministrato per 4 iniezioni per via endovenosa/intramuscolare.
	Cilapene 340-380	Polvere per soluzione per iniezione: 1,0-2,0 gr. al giorno, somministrato per 3-4 infusioni per via endovenosa. Per preparare la soluzione, aggiungere 100 ml di cloruro di sodio isotonico alla fiala e agitare fino a che liscio.
	Tiepenem 330-400	Polvere per soluzione iniettabile: 1,0-2,0 gr. al giorno, somministrato per 3-4 infusioni per via endovenosa. Per preparare la soluzione, aggiungere cloruro di sodio isotonico alla fiala nel rapporto di 100 ml di cloruro di sodio per 0,5 g. il farmaco, agitare fino a completa omogeneità.
	Cilaspen 340-360	Polvere per soluzione iniettabile: il metodo di preparazione della soluzione e dell'applicazione è simile al precedente.
Meropenem	6000-11000	Polvere per soluzione iniettabile: 0,5 gr. ogni 8 ore (polmonite, infezioni urinarie, infezioni della pelle); 1,0 gr. ogni 8 ore (polmonite nosocomiale, sepsi); 2,0 gr. ogni 8 ore (meningite). Il farmaco viene somministrato per via endovenosa lentamente (entro 5 minuti; la soluzione si prepara aggiungendo 5 ml di acqua sterile per 250 mg di farmaco) o per via endovenosa (entro 15-30 minuti; la soluzione si prepara aggiungendo 50-200 ml di cloruro di sodio isotonico).
	Meropenem 300-350	Polvere per soluzione iniettabile: 0,5-2,0 gr. al giorno per somministrazione endovenosa; 0,5 gr. ogni 8 ore per iniezione intramuscolare.
Ertapenem	2300-2500	Liofilizzato per soluzione iniettabile: 1,0 gr. al giorno, somministrato per 1 iniezione per via endovenosa / intramuscolare.
Doripenem	Doriprex 8000-21000	Polvere per soluzione iniettabile: 0,5 gr. per via endovenosa ogni 8 ore. Per preparare una soluzione, la polvere deve essere sciolta in 10 ml di soluzione isotonica di cloruro di sodio, la miscela risultante deve essere aggiunta in un sacchetto con 100 ml di soluzione isotonica di cloruro di sodio o una soluzione di glucosio al 5%.

Aminoglicosidi

Lo spettro di attività dei farmaci comprende:

• Stafilococchi.
• Microbi Gram-negativi.
• Gli agenti causali di infezioni specifiche sono peste, brucellosi, tularemia.
• Pseudomonas aeruginosa.
• Acinetobatterio.
• Mycobacterium tuberculosis.

Allo stesso tempo, per la 1a generazione, l'indicazione principale è l'infezione da tubercolosi, per la 2a e 3a generazione - l'infezione da Pseudomonas aeruginosa. Hanno un effetto battericida.

1 generazione:

Rappresentanti	Nome commerciale, prezzo (rub.)	Modalità di applicazione
Kanamicina	Kanamicina 12-650	Polvere per soluzione iniettabile: 1,0-1,5 gr. per 2-3 iniezioni gocciolare per via endovenosa ( dose singola(0,5 g) si dissolve in 200 ml di soluzione di destrosio al 5%).
	Kanamicina solfato 605-750	Sostanza-polvere: Per iniezione intramuscolare 0,5 g / 1,0 g. sciogliere in 2/4 ml di acqua sterile o 0,25%*novocaina. Per somministrazione endovenosa 0,5 gr. sciogliere in 200 ml salina fisiologica o in soluzione di glucosio al 5%. Con la tubercolosi - 1,0 gr. x 1 volta al giorno. Per altre infezioni - 0,5 gr. ogni 8-12 ore.
Streptomicina	streptomicina solfato 20-500	Sostanza-polvere: Per iniezione intramuscolare - 0,5-1,0 g. al giorno. Per somministrazione intratracheale/aerosol - 0,5-1,0 g ciascuno. x 2-3 volte in 7 giorni.
	Streptomicina 8-430	Polvere per soluzione iniettabile: 0,5–1,0 gr. x 2 volte al giorno per via intramuscolare. Per preparare la soluzione viene utilizzata acqua sterile/soluzione fisiologica/novocaina allo 0,25%. Calcolo: per 1,0 gr. farmaci - 4 ml di solvente.
Neomicina	Neomicina 360-385	Aerosol esterno: sulle zone interessate della pelle, agitando bene e posizionando il palloncino ad una distanza di 15-20 cm, applicare per 3 secondi; ripetere l'applicazione 1-3 volte al giorno.

2a generazione:

Rappresentanti	Nome depositato	Metodo di applicazione, prezzo (rub.)
Gentamicina	Gentamicina solfato	Sostanza-polvere: fino a 1,2 mg per 1 kg di peso corporeo al giorno per 2-3 iniezioni (infezioni urinarie); 2,4-3,3 mg per 1 kg di peso corporeo al giorno per 2-3 iniezioni (infezioni gravi, sepsi). Somministrare il farmaco per via intramuscolare/endovenosa. 40-250
	Gentamicina	Iniezione: 0,003-0,005 gr. per 1 kg di peso per 2-4 iniezioni, somministrate per via endovenosa / intramuscolare. 45-120
		Lacrime: 1-2 gocce ogni 1-4 ore, spingendo indietro la palpebra inferiore. 160-200
		Unguento: sulle zone interessate della pelle, 3-4 applicazioni al giorno. 90-150
Tobramicina	Tobrex	Lacrime: 1-2 gocce, tirando indietro la palpebra inferiore, ogni 4 ore; nelle infezioni oculari gravi - 2 gocce ogni ora. 170-220
	Bramitob	Soluzione per inalazione: 1 fiala di farmaco (0,3 g) ogni 12 ore, inalata con un nebulizzatore, corso 28 giorni. 19000-33000
	Tobris	Lacrime: 1 goccia, tirando la palpebra inferiore, 2 volte al giorno (mattina e sera); nelle infezioni oculari gravi - 1 goccia x 4 volte al giorno. 140-200

3a generazione:

Rappresentanti	Nome commerciale, prezzo (rub.)	Modalità di applicazione
Netilmicina	Nettacin 420-500	Lacrime: 1-2 gocce, tirando la palpebra inferiore, 3 volte al giorno.
	Vero-Netilmicina 160-200	Iniezione: 4-6 mg per 1 kg di peso al giorno per via endovenosa / intramuscolare; per infezioni gravi dose giornaliera può essere aumentato a 7,5 mg per 1 kg.
Amikacina	Amikacina 50-1600	Soluzione per infusione: 0,01-0,015 gr. per 1 kg di peso corporeo al giorno per 2-3 iniezioni, somministrate per via intramuscolare / endovenosa (flusso, flebo).
	Amikacina solfato 50-150	Sostanza-polvere: 0,005 gr. per 1 kg di peso ogni 8 ore o 0,0075 gr. per 1 kg di peso ogni 12 ore, somministrato per via intramuscolare/endovenosa.
Spectinomicina	300-450	Polvere per fare la sospensione: 2,0 gr. (5 ml)/4,0 gr. (10 ml) in profondità per via intramuscolare nella parte superiore esterna dei glutei. Per preparare la sospensione, aggiungere 3,2 ml di acqua sterile al flaconcino. Sospensione per una singola dose, è vietata la conservazione.
Framicetina	340-380	Spray nasale: 1 iniezione in ogni passaggio nasale x 4-6 volte al giorno, il corso non supera i 10 giorni.

4a generazione:

Glicopeptidi

Sono anche designati con sicurezza come antibiotici ad ampio spettro di nuova generazione. Sotto la loro influenza battericida cadono:

• Batteri Gram-positivi, inclusi MRSA e MRSE (Staphylococcus epidermidis meticillino-resistente).
• Enterococchi.
• Anaerobi, incluso Clostridium difficile - l'agente eziologico della colite pseudomembranosa.

La vancomicina viene rilasciata da elenco generale come uno di ultimi antibiotici più comunemente prescritto negli ospedali. L'effetto dei farmaci è battericida, solo su enterococchi e streptococchi - batteriostatici ("inibizione" dell'attività vitale dei batteri).

Rappresentanti	Nome commerciale, prezzo (rub.)	Modalità di applicazione
Vancomicina	600-700	2,0 gr. al giorno rigorosamente per via endovenosa (0,5 g ogni 6 ore o 1,0 g ogni 12 ore).
	Vancomicina 180-360	Polvere per soluzione per infusione: 0,5 gr. ogni 6 ore o 1,0 gr. ogni 12 ore.
Teicoplanina	Teicoplanina 400-450	Liofilizzato per soluzione per infusione: 0,4 gr. ogni 12 ore per via endovenosa/intramuscolare.
Telavancino	8000-10000	Liofilizzato per soluzione per infusione: 10 mg per 1 kg di peso corporeo ogni 24 ore, somministrati per via endovenosa (non meno di un'ora).

Macrolidi

Farmaci leggermente tossici che hanno un effetto battericida su:

• batteri gram-positivi (streptococchi, stafilococchi, micobatteri);
• bastoncini gram-negativi (enterobatteri, Helicobacter pylori, Haemophilus influenzae);
• microrganismi intracellulari (moraxella, legionella, micoplasma, clamidia).

14 membri:

Rappresentanti	Nome depositato	Metodo di applicazione, prezzo (rub.)
claritromicina	Klacid	Compresse : 0,5 gr. due volte al giorno, ricevimento tra 2 settimane. 510-800
		Granulato per la preparazione della sospensione : per preparare il composto, versare acqua calda fino al segno sulla bottiglia, mescolare, assumere 2 volte al giorno. 355-450
		Soluzione per infusione : 0,5 gr. due volte al giorno. 650-700
	Fromilid	Compresse : 0,5 g due volte al giorno, assunzione per 2 settimane. 290-680
	claritrosina	Compresse : 0,25 gr. due volte al giorno, ricevimento tra 2 settimane. 100-150
Roxitromicina	RoxyGEKSAL	Compresse : 0,15 gr. due volte al giorno o 0,3 gr. contemporaneamente, il corso della ricezione è di 10 giorni. 110-170
	Esparossi	Compresse : 0,15 gr. due volte al giorno 15 minuti prima dei pasti o 0,3 g. una volta, il corso di ammissione è di 10 giorni. 330-350
	Rulido	Compresse : 0,15 gr. due volte al giorno, il corso di ammissione è di 10 giorni. 1000-1400
Oleandomicina	Oleandomicina fosfato	Sostanza-polvere . Praticamente non utilizzato al momento. 170-200
Eritromicina	Eritromicina	Compresse : 0,2-0,4 gr. quattro volte al giorno prima o dopo i pasti, bere acqua, il corso dell'ammissione è di 7-10 giorni. 70-90
		Liofilizzato per soluzione per infusione : 0,2 g, diluito con un solvente, 3 volte al giorno. Il corso massimo di ammissione è di 2 settimane. 550-590
		Unguento per gli occhi : posizionare sulla palpebra inferiore tre volte al giorno, il ciclo di utilizzo è di 14 giorni. 70-140
		Unguento esterno : sulle zone interessate della pelle con un piccolo strato 2-3 volte al giorno. 80-100

15 membri:

Rappresentanti	Nome depositato	Metodo di applicazione, prezzo (rub.)
Azitromicina	Sommato	Capsule : 0,5 gr. x 1 volta al giorno prima o 2 ore dopo un pasto. 450-550
		Polvere per sospensione orale : aggiungere 11 ml di acqua al flaconcino, agitare, assumere 1 volta al giorno prima o dopo i pasti. 220-570
		Compresse : 0,5 gr. x 1 volta al giorno prima o dopo i pasti. 250-580
	Azitrale	Capsule : 0,25-0,5 gr. x 1 volta al giorno prima o dopo i pasti. 280-340
	Azitrox	Capsule : 0,25-0,5 gr. x 1 volta al giorno. 280-330
		Polvere per sospensione orale : aggiungere 9,5 ml di acqua alla bottiglia, agitare, all'interno 2 volte al giorno. 130-370

16 membri:

Rappresentanti	Nome depositato	Metodo di applicazione, prezzo (rub.)
Midecamicina	macroschiuma	Compresse : 0,4 gr. tre volte al giorno, il corso di ammissione per 2 settimane. 250-340
Josamicina	Wilprafen	Compresse : 0,5 gr. due volte al giorno, senza masticare, acqua potabile. 530-620
	Wilprafen Solutab	Compresse : 0,5 gr. x due volte al giorno, senza masticare o sciogliere in 20 ml di acqua. 650-750
spiramicina	Spiramicina-vero	Compresse : 2-3 compresse (3 milioni UI) per 2-3 dosi al giorno. 220-1750
	Rovamicina	Compresse : 2-3 compresse (3 milioni UI) o 5-6 compresse (6-9 milioni UI) per 2-3 dosi al giorno. 1010-1700

Cefalosporine

I rappresentanti della 3a e 5a generazione di cefalosporine appartengono a un ampio spettro di influenza. È stato osservato un effetto battericida distruttivo contro i microbi gram-negativi (enterobatteri, Haemophilus influenzae, gono- e meningococcus, Klebsiella, Moraxella, Proteus), anaerobici (peptococchi, peptostreptococchi, batteriidi, clostridi) e gram-positivi.

3a generazione:

Parenterale:

Rappresentanti	Nome depositato	Metodo di applicazione, prezzo (rub.)
Cefotaxima	Claforano	: 0,5-2,0 gr. x 1 volta al giorno per via intramuscolare o endovenosa lentamente. 120-150
	cefosina	Polvere per soluzione iniettabile : 1,0 gr. ogni 8-12 ore per via intramuscolare, endovenosa lentamente/flebo. 50-75
ceftazidima	Fortuna	Polvere per soluzione iniettabile : 1,0-6,0 gr. x 1 volta al giorno per 2-3 infusioni endovenose/intramuscolari. 450-530
	ceftidina	Polvere per soluzione iniettabile : 1,0-6,0 gr. x 1 volta al giorno per via endovenosa / intramuscolare. 155-200
Ceftriaxone	Ceftriaxone	Polvere per soluzione iniettabile : 1,0-2,0 gr. x 1 volta al giorno per via intramuscolare / endovenosa. 30-900
	Azaran	Polvere per soluzione iniettabile : 1,0 gr. sciogliere in 3,5 ml di soluzione di lidocaina cloridrato all'1%, iniezioni intramuscolari 1 al giorno. 2350-2600
Cefoperazone	Cefobid	Polvere per soluzione iniettabile : 2,0-4,0 gr. al giorno per 2 iniezioni intramuscolari. 250-300
	Cefpar	Polvere per soluzione iniettabile : 2,0-4,0 gr. ogni 12 ore per via endovenosa/intramuscolare. 35-105

Orale:

5a generazione (parenterale):

Antibiotici per bambini

La nomina di antibiotici ad ampio spettro per i bambini è possibile, tuttavia, non in tutti i casi. Tutti i dosaggi per bambini età diverse sono generalmente calcolati per 1 kg di peso corporeo e non superano le dosi degli adulti. Per capire quale farmaco appartiene all'elenco degli antibiotici per bambini con un'ampia copertura microrganismi patogeni si prega di leggere attentamente le istruzioni allegate. Non dimenticare che ogni antibiotico ha le sue caratteristiche di età.

Gli antibiotici ad ampio spettro sono farmaci indispensabili per un ospedale di qualsiasi livello e profilo di servizi medici. La facilità d'uso e l'elevata probabilità di un effetto benefico li rendono preziosi nel trattamento di un'ampia varietà di infezioni. Per preservare la suscettibilità dei microbi a questi farmaci, non iniziare a prenderli da soli senza consultare un medico e attenersi modalità corretta dosaggio.

Il termine stesso farmaci antibatterici” mostra il principio di azione diretta contro i batteri. Sono assegnati solo processi infettivi; usarli per allergie e virus è inutile.

Antibatterico sostanze chimiche originariamente era chiamato droghe sintetiche, che sono creati artificialmente, ma hanno un effetto simile agli antibiotici nella soppressione dei batteri.

Questi includevano solo sulfamidici. Con la creazione di antibiotici, sono stati inclusi in questa classe.

Con la creazione dei farmaci antibatterici più potenti, simili agli antibiotici e addirittura superandoli, il concetto di antibiotico si è ampliato ed è ora utilizzato come sinonimo di agenti antibatterici, che comprende tutto.

Non è corretto; farmaci antibatterici e antibiotici sono due cose diverse. Gli antibiotici sono giusti componente antibatterico.

Gli antibiotici sono essenzialmente sostanze che alcuni microrganismi producono contro altri per distruggerli. Queste sono sostanze presenti in natura.

Gli agenti antibatterici includono antibiotici, antisettici, antimicrobici e antibatterici. Il loro scopo è la distruzione di microrganismi patogeni (germi).

Queste forme di vita più piccole sorsero molto prima dell'avvento dell'uomo e sono fiorenti fino ad oggi. Tutto ambiente abitato da miliardi di batteri che vivono sia all'esterno che all'interno del corpo umano.

I microbi includono batteri (non hanno un nucleo), alcuni funghi, protisti (hanno un nucleo e sono familiari a tutti da curriculum scolastico- per esempio, ciliati), archaea. Non sono necessariamente unicellulari, ma sono tutti viventi.

A differenza di virus e prioni ( strutture proteiche nei tessuti che hanno la capacità di riprodursi) che possono svilupparsi solo nelle cellule viventi dell'ospite. Ecco perché gli antibiotici non possono influenzare i virus. Possono solo essere colpiti farmaci antivirali e alcuni antisettici. A loro volta, i farmaci antivirali sono inutili in un'infezione batterica.

Antisettici: agiscono su tutti i microrganismi, ma vengono utilizzati solo esternamente. Questi includono iodio, alcol, permanganato di potassio. Disinfettano le ferite e prevengono i processi di decomposizione.

Antimicrobici- è possibile applicare sia esternamente che internamente (per via orale, per iniezione, in supposte, ecc.). Questi includono sulfamidici.

Gli antibiotici sono un gruppo più ristretto di farmaci efficaci contro batteri e protozoi (ad esempio plasmodia malarica, clamidia, ecc.). Sono divisi in questo modo: antibatterici e antiprotozoari.

A seconda della modalità d'uso, tra questi ci sono anche antisettici e antimicrobici; per esempio, levomicetina, amoxicillina.

Quelli antimicrobici e antisettici che agiscono sui funghi sono farmaci antimicotici o antimicotici.

Tutti i farmaci antibatterici comprendono 6 gruppi:

• chinoloni;
• fluorochinoloni;
• nitrofurani;
• ossichinoline;
• chinossaline;
• sulfamidici.

La loro azione sarà discussa di seguito.

Un po' di storia

Nel 1928 la penicillina fu scoperta da A. Fleming, che la scoprì per caso su uno stampo per pane e le diede tale nome. La muffa di questo fungo ha distrutto le colonie di stafilococco in una capsula di Petri. Ma questo non ha suscitato gioia in nessuno, perché il farmaco si è rivelato molto instabile e rapidamente è crollato.

Ma solo 10 anni dopo, nel 1938, fu creato un farmaco in cui veniva immagazzinata la penicillina in forma attiva. Ciò è stato fatto dagli inglesi di Oxford, HowardFlory e Ernst Cheyne; lo isolarono nella sua forma più pura.

La produzione di questo farmaco iniziò nel 1943 e salvò la vita di milioni di persone in guerra, cambiando il corso della storia. E nel 1945. questi tre scienziati hanno ricevuto il premio Nobel.

In URSS nel 1942 fu creato Krustozin, che si rivelò una volta e mezza più efficace della penicillina straniera. È stato creato dal microbiologo Zinaida Ermolyeva.

Classificazione

Oggi sono stati creati molti antibiotici e le loro classificazioni si basano sul principio di azione e sulla struttura chimica.

In base al loro effetto, tutti gli agenti antibiotici sono divisi in batteriostatici e battericidi. Batteriostatici: bloccano la riproduzione dei batteri, ma non li distruggono.

Nel secondo gruppo, i batteri muoiono e vengono escreti dai reni e dalle feci. L'attività battericida si manifesta nella soppressione di tutti i tipi di sintesi: proteine, DNA, membrane cellulari batteriche.

Il concetto di farmaci antibatterici

Quindi, gli agenti antibatterici possono essere suddivisi come segue:

1. I chinoloni sono agenti antibatterici, questo include anche i fluorochinoloni. Sono utilizzati con successo in varie patologie infettive sistemiche.
2. Fluorochinoloni: hanno un ampio spettro d'azione. Non sono puramente antibiotici, anche se sono vicini a loro in azione. Ma hanno un'origine e una struttura diversa. Molti antibiotici sono presenti in natura o vicini analoghi naturali. Questo non è il caso dei fluorochinoloni.
3. Ci sono 2 generazioni di questi farmaci. Alcuni di loro sono inclusi nell'elenco ZhVL: questi sono Ciprofloxacina, Levofloxacina, Moxifloxacina, Lomefloxacina, Ofloxacina.
4. Anche i nitrofurani non sono agenti antibiotici, sebbene abbiano un effetto batteriostatico. Sono usati per clamidia, trichomonas, giardia, alcuni batteri gram-positivi e gram-negativi. Battericida ad alte dosi. La resistenza a loro si sviluppa raramente.
5. Sulfamidici: hanno un effetto batteriostatico; non sono antibiotici, vengono spesso prescritti per potenziarne l'azione.
6. Ossichinoline - inibiscono i batteri gram-negativi inibendo l'attività dei loro enzimi. Usato per infezioni intestinali e renali, lebbra.
7. Le chinossaline sono sostanze battericide con un effetto poco studiato.

La classificazione in base alla struttura chimica attualmente utilizzata è la seguente:

1. antibiotici beta-lattamici; combinano 3 sottogruppi: penicilline, cefalosporine, carbapenemi.
2. I macrolidi sono un ampio gruppo di antibiotici batteriostatici; il più sicuro in termini di effetti collaterali.
3. Anche le tetracicline sono batteriostatiche; sono ancora in prima linea nel trattamento antrace, tularemia, colera, brucellosi.
4. Aminoglicosidi: hanno proprietà battericide. Assegna per sepsi, peritonite. Altamente tossico.
5. Levomicetine - batteriostatici; sono tossici per il midollo osseo, quindi sono usati in misura limitata.
6. Gli antibiotici glicopeptidici sono battericidi; ma i cocchi conosciuti agiscono solo batteriostaticamente.
7. I lincosamidi sono batteriostatici in dose terapeutica. A dosi elevate, mostrano un effetto battericida.
8. Farmaci antitubercolari: efficaci con la bacchetta di Koch. In base alla forza dell'azione si dividono in più, moderatamente e meno efficaci.
9. Antibiotici gruppi diversi- Fusidin-sodio, PolymyxinM, Gramicidin, Rifamycin, ecc. Sono usati abbastanza raramente, quindi rimangono efficaci nel trattamento infezioni intestinali infezioni alla gola, ecc.
10. Antibiotici antimicotici: lo spettro d'azione è limitato ai funghi, distruggono la membrana delle cellule fungine. Non agiscono su altri agenti patogeni.
11. Farmaci antilebbra - usati raramente, solo per il trattamento della lebbra - Diucifon, Solusulfon, ecc.

Modalità di ricezione

Gli antibiotici sono disponibili in compresse, fiale, unguenti, spray, gocce, supposte e sciroppi. Di conseguenza, e diversi modi applicazioni.

La frequenza e la durata della somministrazione sono prescritte dal medico. Gli sciroppi sono principalmente prescritti per i bambini piccoli. Modalità di somministrazione: orale; iniezione; Locale.

L'applicazione topica può essere esterna, intranasale, intravaginale, rettale. Le forme iniettabili sono utilizzate per le infezioni con medio e corso severo. In questi casi, l'antibiotico entra rapidamente nel flusso sanguigno, bypassando il tratto gastrointestinale.

Tutti i dettagli sono discussi dal medico e non dipendono dalla conoscenza del paziente. Ad esempio, l'Abaktal viene diluito prima dell'introduzione del glucosio; fisico la soluzione antibiotica distrugge e, quindi, il trattamento non funzionerà.

Altrimenti, è inaccettabile automedicare, anche se ci sono istruzioni dettagliate alla loro applicazione.

La durata del trattamento non è inferiore a 7-10 giorni, nonostante il miglioramento del benessere.

Sensibilità agli antibiotici

Oggi, l'uso incontrollato di antibiotici ha portato al fatto che spesso sono inefficaci. Ciò accade perché i batteri diventano resistenti a questi agenti.

Pertanto, per entrare subito nella top ten, è necessario identificare il tipo di agente patogeno e la sensibilità dell'agente patogeno a un particolare antibiotico.

A tale scopo, viene utilizzato un metodo diagnostico culturale con il metodo di bak.sewing. Questo è l'ideale. Ma capita spesso che serva aiuto in fretta e la semina rivelerà il risultato in pochi giorni.

In tali casi, il medico empiricamente, assumendo possibile agente causale prescrive l'antibiotico che questa regione si è rivelato il più efficace.

Molto spesso, per questo vengono utilizzati antibiotici ad ampio spettro. Se l'analisi è pronta per quel momento, diventa possibile sostituire l'antibiotico con quello giusto se quello prescritto non ha dato effetto entro 3 giorni.

Possibili meccanismi di resistenza

Il meccanismo di resistenza può essere il seguente:

1. I microrganismi possono mutare con il trattamento analfabeta e le reazioni che gli antibiotici bloccano diventano indifferenti al patogeno.
2. L'agente patogeno può circondarsi di una capsula protettiva e diventare impenetrabile all'antibiotico.
3. Il batterio non ha una struttura vulnerabile agli antibiotici.
4. Il batterio può avere un enzima di degradazione degli antibiotici a livello formula chimica, che si traduce medicinale in forma latente (gli stafilococchi, ad esempio, contengono lattamasi, che distrugge le penicilline).

Gli antibiotici sono sempre efficaci?

Gli antibiotici possono uccidere solo batteri, funghi e protozoi; con virus: il loro utilizzo non è pratico. Ecco perché, con ARVI, gli antibiotici non danno risultati, poiché il 99% di ARVI è di origine virale.

Ed è anche per questo che gli antibiotici sono efficaci contro il mal di gola, perché sono causati da streptococchi e stafilococchi. La stessa immagine si osserva nella polmonite. L'80% di questi sono causati da batteri. Per la polmonite virale, il medico può prescrivere antibiotici per prevenire l'aderenza. infezione secondaria al termine della terapia antivirale.

Antibiotici e alcol

Se una persona usa insieme alcol e antibiotici, prima di tutto colpisce il suo fegato, poiché tutti gli agenti antibatterici vengono decomposti dal fegato, come l'alcol.

Inoltre, alcuni farmaci stessi possono reazioni chimiche si combinano con l'alcol e riducono la loro efficacia. Tra questi fondi si possono notare Trichopolum, Cefaperazon, Levomycetin, ecc.

Antibiotici durante la gravidanza

Il trattamento delle donne in gravidanza con antibiotici è sempre difficile, poiché viene presa in considerazione la teratogenicità del farmaco prescritto. Nel 1° trimestre la loro nomina è del tutto esclusa; nel 2° e 3° trimestre possono essere prescritti, ma con cautela ed in casi eccezionali. Durante queste settimane, gli organi principali del bambino sono già formati, ma c'è sempre il rischio di effetti avversi.

Non usare antibiotici futura mamma impossibile se diagnosticata: tonsillite, pielonefrite, ferita infetta, sepsi, polmonite, malattie sessualmente trasmissibili; infezioni specifiche: borreliosi, brucellosi, tubercolosi, ecc.

Può essere utilizzato durante la gravidanza

Penicilline, cefalosporine, Josamicina ed Eritromicina, Azitromicina, Gentamicina non hanno un effetto teratogeno (gli ultimi 2 farmaci possono essere utilizzati per motivi di salute). Le cefalosporine attraversano molto poco la placenta per danneggiare il feto.

Non prescritto durante la gravidanza:

• aminoglicosidi (possono causare sordità congenita);
• claritromicina e roxitromicina (tossiche per il feto);
• fluorochinoloni;
• metronidazolo (teratogeno);
• amfotericina (causa ritardo della crescita fetale e aborti spontanei);
• tetracicline (altera la formazione del sistema scheletrico del feto);
• cloramfenicolo (deprime Midollo osseo feto).

Perché ci sono così poche informazioni sugli effetti degli antibiotici sul feto? Perché tali esperimenti sugli esseri umani sono proibiti. E il metabolismo degli esseri umani e degli animali da laboratorio non è lo stesso al 100%, quindi i risultati possono variare.

Quali sono le conseguenze?

Oltre all'effetto antibatterico, gli antibiotici hanno un effetto sistemico sul corpo, quindi ci sono sempre effetti collaterali.

Questi includono:

• epatotossicità;
• reazioni tossico-allergiche; disbiosi;
• diminuzione dell'immunità (questo è particolarmente importante in un bambino);
• effetti sui reni;
• lo sviluppo della resistenza ai patogeni, in particolare con il trattamento analfabeta;
• superinfezione - quando, in risposta all'introduzione di un antibiotico, si attivano quei microrganismi che gli erano resistenti e provocano una nuova malattia oltre a quella esistente.

Inoltre, con la terapia antibatterica, il metabolismo delle vitamine viene interrotto a causa dell'inibizione della microflora dell'intestino crasso, dove vengono sintetizzate alcune vitamine.

Una reazione più rara, ma più complessa e pericolosa è la batteriolisi di Jarisch-Herxheimer, una reazione. Può verificarsi con la morte massiccia di batteri da un antibiotico battericida con lo stesso massiccio rilascio delle loro tossine nel sangue. La reazione a valle assomiglia all'ITS.

Le reazioni allergiche possono portare a shock anafilattico; ecco perché è pericoloso iniettarsi antibiotici a casa, qui non puoi aiutare cure di emergenza malato.

L'assunzione di farmaci antibatterici colpisce il tratto gastrointestinale e molto spesso questo si manifesta nell'inibizione della microflora intestinale, che è espressa dalla sindrome diarroica e sconvolge il metabolismo in generale. Questa è una disbatteriosi nome scientifico quale diarrea associata agli antibiotici. Pertanto, insieme alla terapia antibiotica, dovrebbero sempre essere prescritti pre e probiotici.

Antibiotici profilattici

Molte giovani madri avanzate su Internet, al minimo segno di raffreddore, iniziano immediatamente a bere antibiotici da sole e a somministrarli ai loro figli. Questo è un errore grossolano.

Gli antibiotici non hanno alcun effetto preventivo. Se non c'è stimolo diverso da effetti collaterali non otterrai nulla. I farmaci antibatterici e antimicrobici per bambini nel trattamento delle infezioni sono oggi utilizzati inequivocabilmente, ma solo se viene identificata la sua origine batterica.

Gli antibiotici preventivi possono essere prescritti in ospedale solo quando operazioni chirurgiche prevenire lo sviluppo di un'infezione secondaria; introdotto dose massima mezz'ora prima dell'operazione una volta. Nessuna complicanza purulenta dopo l'intervento chirurgico terapia antibiotica non assegnato.

Il secondo caso è l'introduzione di un antibiotico in presenza di ferita infetta. Lo scopo di questo è quello di sopprimere l'infezione prima che si manifesti.

E il terzo punto è per prevenzione delle emergenze (sesso non protetto- per la prevenzione della sifilide e della gonorrea).

Regole per il trattamento antibiotico:

1. Il trattamento è prescritto solo da un medico.
2. Gli antibiotici non sono indicati per le infezioni virali.
3. Rispettare pienamente il corso del trattamento; non fermarti da solo. Assumere alla stessa ora del giorno.
4. Non aggiusti la dose da solo.
5. Assumere compresse di antibiotici solo con acqua; latte, tè, soda - non usare.
6. Tra le dosi del farmaco dovrebbe esserci lo stesso intervallo di tempo.
7. escluso durante il trattamento. esercizio fisico e allenamenti.
8. I farmaci antibatterici per un bambino vengono prescritti solo tenendo conto del suo peso corporeo e dell'età. Questa è la prerogativa del pediatra.

Trattamento dell'infezione da Helicobacter pylori

Viene eseguito solo quando il batterio specificato viene rilevato sulla mucosa gastrica:

1. Potenti farmaci contro questo tipo di batteri sono: Claritromicina - un macrolide con elevata attività anti-Helicobacter; si dissolve nell'ambiente dello stomaco e blocca la sintesi dei batteri. Ha anche un effetto antinfiammatorio. Ha un minimo di effetti collaterali, ben tollerato. I suoi analoghi sono Macropen, Fromilid, Binocular, ecc.
2. L'amoxicillina è un farmaco battericida. Con Helicobacter è combinato con metronidazolo. Analoghi - Augmentin, Amoxil.
3. L'azitromicina è un macrolide di terza generazione. Ha solubilità nell'ambiente acido dello stomaco ed è ben tollerato. Analoghi: Azamax, Brilid, Sumamed, ecc.
4. Levofloxacina - si riferisce ai fluorochinoloni; farmaco battericida contro Helicobacter. Analoghi - Glevo, Lebel, Ivatsin, Levoxin. Abbastanza tossico, quindi, richiede cautela nell'uso.
5. Il metronidazolo è un agente antimicrobico, non un antibiotico. Battericida, prescritto in combinazione con altri antibiotici.
6. Pilobato - farmaco combinato per il trattamento dei pilori. Contiene claritromicina, tinidazolo e Omez (un antiacido). Ogni componente sopprime l'attività vitale di Helicobacter pylori.

Antibiotici in ginecologia

Vengono utilizzati solo farmaci antibatterici ad ampio spettro. Sono usati insieme ad altri farmaci per escludere effetti collaterali. Ad esempio, l'uso di antibiotici e contraccettivi orali provoca una gravidanza indesiderata.

Per combattere gli agenti patogeni - batteri, protozoi, funghi - antimicrobici e antimicotici. La loro azione si basa sulla distruzione dei microbi o sul blocco della loro riproduzione.

Ulteriormente affronta l'infezione fermata il sistema immunitario persona. Non è sempre possibile determinare con precisione il tipo di microrganismo che ha causato la malattia. In questi casi, gli antimicrobici sono il farmaco d'elezione. azione ampia in grado di affrontare vari tipi infezioni.

In base alla loro attività contro le specie microbiche, gli antibiotici si dividono in:

• antibatterico;
• antiprotozoico;
• antimicotico.

Per ampiezza della copertura sui fondi:

• largo;
• e spettro ristretto.

Secondo il meccanismo d'azione sui microrganismi patogeni:

• battericida, causando la morte dei batteri;
• batteriostatico: interrompendo la loro riproduzione.

La maggior parte dei farmaci antimicrobici sono tossici per il corpo del paziente, influenzano negativamente la microflora del tratto gastrointestinale e alcuni altri organi. Impone determinate regole prendendo agenti antimicrobici. Vengono somministrate dosi per uccidere i germi il più rapidamente possibile. Non è consigliabile interrompere il corso, anche se le condizioni del paziente migliorano.

I farmaci antibatterici sono efficaci contro molti tipi di infezione. Questo è il loro principale vantaggio: la capacità di utilizzare quando l'agente eziologico della malattia non è esattamente identificato o c'è una poliinfezione. Gli svantaggi dei farmaci universali includono il fatto che possono distruggere utili microflora intestinale causando disbiosi.

Qualunque sia l'ampiezza della copertura di un agente antimicrobico, non è in grado di distruggere tutti i tipi di agenti patogeni. Alcuni sono destinati principalmente al trattamento delle malattie respiratorie, altri affrontano meglio le infezioni del sistema genito-urinario. Pertanto, nel trattamento, vengono utilizzati quei mezzi più efficaci in relazione a determinati sistemi e organi umani.

Per bronchite e polmonite

I segni caratteristici di bronchite e polmonite sono:

• temperatura elevata;
• pesantezza della respirazione;
• tosse.

L'uso di antibiotici per la bronchite ha le sue caratteristiche. V stato iniziale L'infezione è solitamente causata da virus contro i quali i farmaci antibatterici non sono efficaci. A bronchite acuta di solito non vengono prescritti farmaci antimicrobici.

Quando la bronchite progredisce forma cronica a infezione virale unione batterica. In questi casi vengono prescritti antibiotici universali che possono distruggere molti tipi di batteri patogeni.

Quale agente antibatterico per bronchite e polmonite sarà più efficace in ogni caso, determina il medico. L'opzione ideale è determinare l'agente eziologico della malattia. Ma fai un'analisi dell'espettorato motivi diversi non sempre riesce.

Pertanto, vengono spesso prescritti farmaci antibatterici, efficaci contro la maggior parte delle infezioni che causano bronchite e polmonite. Di solito si tratta di farmaci del gruppo dei macrolidi e delle penicilline.

Tra i primi più spesso:

• spiramicina;
• eritromicina;
• azitromicina;
• rovamicina.

Dal gruppo delle penicilline:

• amoxicillina;
• flemoclav;
• aumento;
• arleto;
• amoxiclav.

Possibile accoglienza vari farmaci v forme diverse come compresse di Augmentin e iniezione di azitromicina.

In urologia

Tutti gli organi del sistema urinario possono essere infettati: reni, Vescica urinaria, vie urinarie, uretra. Le malattie più comuni a cui sistema urinario, - uretrite, pielonefrite, cistite.

Quando si assumono antibiotici urologici, è importante mantenere una concentrazione costante del farmaco nel sangue. Ciò si ottiene prendendo un antibiotico a un certo intervallo. Durante il trattamento, non puoi assumere alcolici.

I farmaci antibatterici più comunemente usati in urologia:

• kanefron- è prescritto per glomerulonefrite, cistite, pielonefrite;
• nolicina- utilizzato per la prevenzione e il trattamento di gonorrea, gastroenteriti e prostatiti batteriche, uretriti, pielonefriti, cistiti e altre infezioni del sistema genito-urinario;
• palina- indicato per pielonefrite, uretrite, pielite, cistite.

Attenzione! I vecchi farmaci, come il 5-nok, a cui i batteri sono diventati resistenti, non sono solo inutili, ma anche dannosi, in quanto si perde tempo prezioso.

Unguenti

L'uso di unguenti antibatterici è conveniente ed efficace per le infezioni locali che si sono sviluppate sulla pelle o sulle mucose. L'assorbimento nel flusso sanguigno dei loro principi attivi è minimo, quindi l'effetto di riassorbimento (che viene dopo l'assorbimento del farmaco nel sangue) è ridotto al minimo.

a differenza di farmaci sistemici gli unguenti praticamente non hanno un effetto negativo sul corpo e non causano resistenza batterica sostanza attiva.Inoltre, effetto terapeutico dopo la loro singola applicazione, dura circa 10 ore. Ciò consente di mantenere la concentrazione desiderata del farmaco al centro della malattia con due o tre applicazioni al giorno, a differenza della maggior parte delle compresse, che devono essere assunte 3-5 volte al giorno.

Farmaci antibatterici ad ampio spettro - gli unguenti (tetraciclina, eritromicina, ecc.) Sono usati per profilassi e scopo terapeutico nei seguenti casi.

• Con vari malattie infettive organi visivi - blefarite, cheratite, congiuntivite batterica, trachea, infezione della cornea degli occhi o dei canali lacrimali.
• Con pustoloso lesioni cutanee – acne, carbonchi, bolle.
• Con erosione trofica.
• Piaghe da decubito ed eczema.
• Pelle bruciata o congelata.
• Con erisipela.
• Morsi di insetti e animali.
• Otite esterna acuta.
• Per le infezioni batteriche causate da lesioni agli occhi o chirurgia oftalmica.

Elenco degli antimicrobici

I preparati universali sono convenienti in quanto possono essere assunti all'inizio della terapia con un agente patogeno non specificato. Sono anche mostrati in complicate infezioni gravi, quando non c'è tempo per aspettare i risultati della semina sull'agente patogeno.

A seconda dello scopo, gli agenti antimicrobici sono suddivisi nei seguenti gruppi.

Gli agenti antibatterici diretti sono il gruppo più numeroso di farmaci per uso sistemico. Secondo il metodo di produzione, sono naturali, semisintetici e sintetici. L'azione è distruggere i batteri o interrompere il loro meccanismo di riproduzione.

Antisettici, destinato principalmente all'uso locale in focale lesione infettiva pelle e mucose.

Antimicotici. Formule studiate per combattere i funghi. Disponibile in moduli per uso sistemico e locale (esterno).

Antivirale i farmaci sono progettati per distruggere o bloccare la riproduzione dei virus. Presentato sotto forma di compresse, iniezioni e unguenti.

Antitubercolare strutture. Il loro oggetto è l'agente eziologico della tubercolosi: la bacchetta di Koch.

La classificazione principale degli antibiotici è la divisione per struttura chimica, che ne determina il ruolo nel trattamento. Secondo questo fattore, tutti gli agenti antibatterici sono divisi in gruppi.

Penicillina. Il primo dei gruppi di antibiotici scoperti è efficace contro molte malattie infettive.

Cefalosporine. Hanno un effetto battericida simile alla penicillina, ma hanno un'elevata resistenza alle beta-lattamasi prodotte dai batteri. È usato per trattare le infezioni dell'URT e dell'URT (tratto respiratorio inferiore e superiore), del tratto urinario (tratto urinario) e altri.

Su una nota! I batteri producono enzimi beta-lattamasi (β-lattamasi), che li rendono più resistenti a determinati tipi di antibiotici: penicilline, cefalosporine. Per combattere la β-lattamasi, gli inibitori delle beta-lattamasi vengono assunti insieme agli antibiotici.

Aminoglicosidi. e distruggono efficacemente i batteri aerobi e gram-negativi, ma sono tra gli agenti antibatterici più tossici.

tetracicline realizzati o modificati da sostanze naturali. Il più usato sotto forma di unguenti.

Fluorochinoloni hanno una potente azione battericida. Sono usati nel trattamento delle malattie dell'apparato respiratorio e delle malattie ORL.

Sulfamidici. Trovano impiego nel trattamento di infezioni delle vie respiratorie, ORL e organi genito-urinari, tratto gastrointestinale, ecc.

Farmaci più comunemente prescritti

I preparati sono efficaci contro la maggior parte dei microrganismi patogeni. Il loro uso consente di far fronte alle malattie, il cui agente causale non è esattamente identificato, così come alle poliinfezioni. L'elenco degli antimicrobici ad ampio spettro più comunemente prescritti dai medici è il seguente:

• azitromicina;
• amoxicillina;
• aumento;
• cefodox;
• flemoxina solutab;
• amosina.

Attenzione! Gli agenti antimicrobici causano spesso reazioni allergiche, manifestate da arrossamento, eruzione cutanea, prurito pelle. Per combatterli, vengono prescritti antibiotici contemporaneamente antistaminici. È necessario leggere attentamente le istruzioni per i medicinali in termini di controindicazioni ed effetti collaterali e, in caso di dubbio, informare il medico.

Idealmente, la chemioterapia antibatterica dovrebbe essere diretta a un patogeno specifico. Tuttavia, determinare l'eziologia dell'infezione nella maggior parte degli ospedali il giorno del ricovero è impossibile. Pertanto, il più delle volte l'appuntamento principale antibiotici generici fatto empiricamente.

Conclusione

Gli antimicrobici sono potenti medicinali generici efficace contro le malattie infettive di vari organi e apparati. In molti casi, sono il farmaco preferito.

Tuttavia, l'uso eccessivo di antibiotici può danneggiare il corpo, portare alla resistenza batterica, renderlo difficile o addirittura farlo trattamento impossibile infezioni batteriche in futuro. Pertanto, l'autotrattamento con antibiotici è altamente indesiderabile, ogni uso dovrebbe essere preceduto da una consultazione con uno specialista.