Scarsa visione durante la gravidanza. La vista diminuisce durante la gravidanza: cosa fare

Marina KOROBOVA, residente senior del dipartimento di oftalmologia dell'ospedale clinico principale della flotta baltica, risponde alle domande delle nostre madri. (Kaliningrad)

Ogni donna ha bisogno di essere esaminata da un oftalmologo durante la gravidanza? Come mai? Se è sufficiente una sola visita dal medico o un esame della vista (se non sono state riscontrate patologie durante la prima visita) vale la pena ripeterlo in ultimo trimestre prima del parto?

Tutte le future mamme hanno bisogno di consultazioni con un oftalmologo. Anche le donne con visione normaleè necessario consultare un oculista due volte: all'inizio della gravidanza e immediatamente prima del parto. Questo è molto importante, poiché in presenza di problemi di vista, la decisione finale dipenderà dalle condizioni generali e dal corso della gravidanza in generale. I risultati degli studi effettuati indicano che sia nella gravidanza fisiologica che nel suo complicato decorso, insieme alla ristrutturazione dell'apparato centrale e circolazione cerebrale si verificano cambiamenti significativi nell'emodinamica dell'occhio. Quindi, ad esempio, durante la gravidanza con miopia, l'afflusso di sangue all'occhio diminuisce, pressione intraoculare, che è associato a una diminuzione della circolazione sanguigna nel corpo ciliare, con l'aiuto di quest'ultimo si verifica la regolazione dei parametri idrodinamici. Inoltre, alla fine della gravidanza, il bambino assume una posizione finale, che determina in gran parte la difficoltà del parto.

- Qual è l'esame della vista da parte di un oftalmologo durante la gravidanza?

Viene determinata la rifrazione, viene valutata la condizione del fondo; se necessario, le donne si sottopongono a perimetria, misurano la pressione intraoculare, esaminano la periferia esterna del fondo con un goniolin.

- Perché l'oftalmologo valuta le condizioni del fondo?

La cosa più importante durante tale controllo è valutare lo stato del fondo, poiché è l'immagine del fondo che può segnalare l'avvicinarsi del pericolo - l'inizio della tossicosi della gravidanza, perché i cambiamenti nel fondo dell'occhio appaiono spesso in tossicosi prima di altri sintomi. Inoltre, la selezione del paziente nel gruppo dipenderà dalle condizioni del fondo. alto rischio lo sviluppo di complicanze oftalmiche.

- È possibile deteriorare la vista durante il trasporto di un bambino? Qual è la ragione di questo?

Succede che durante la gravidanza succede qualcosa agli occhi. La tossicosi e altre complicazioni della gravidanza possono influenzare lo stato della vista. Dopotutto, si verificano cambiamenti ormonali nel corpo, che influenzano tutti in modi diversi. E gli occhi sono uno degli organi che sperimentano il suo effetto su se stessi. A volte può sembrare che la vista si sia deteriorata dall'inizio della gravidanza. Le donne incinte a volte sono troppo sospettose (il che è abbastanza comprensibile), quindi la loro fiducia nel possibile deterioramento della vista è spesso infondata. Tuttavia, tali paure possono ancora avere un vero fondamento. Durante la diagnostica, gli oftalmologi esaminano non solo il grado di rifrazione, ma anche lo stato della retina. non c'è? alterazioni degenerative, lacrime? Il compito è quello di mantenere la retina in buone condizioni, assicurarsi che non ci siano emorragie o rotture. I cambiamenti vascolari causano molto spesso un effetto "mosca negli occhi". Queste cose sono tutt'altro che sempre pericolose, ma vale sicuramente la pena prestare loro l'attenzione di un medico. A volte questo può indicare una patologia della retina. Quindi è meglio ripetere l'esame e assicurarsi che non ti stia succedendo nulla di male.

- Esistono misure preventive?

Quando vengono rilevati nuovi focolai degenerativi alla periferia del fondo, con un decorso semplice della gravidanza, è possibile eseguire la coagulazione laser della retina. La coagulazione laser profilattica viene eseguita in caso di alterazioni degenerative della retina per prevenirne il distacco. Questa procedura viene eseguita in regime ambulatoriale, in pochi minuti. Il raggio laser rinforza la retina, impedendole di allungarsi e staccarsi. Una procedura tempestiva e semplice per rafforzare la retina potrebbe salvarti dalla necessità di un taglio cesareo.

- Che consiglio daresti alle future mamme: portare gli occhiali o usare le lenti?

Le donne che portano le lenti a contatto a volte si lamentano di essere a disagio durante la gravidanza. Questo, ancora una volta, è associato ai cambiamenti ormonali nel corpo e anche agli occhi. Prova a indossare gli occhiali e torna alle lenti dopo il parto. - La combinazione di lenti e occhiali da sole è dannosa per gli occhi? Tutti gli occhi, siano essi lenti o occhiali, necessitano di una buona protezione dai raggi UV, quindi, al contrario, le persone con patologia dell'organo della vista possono solo consigliare di scegliere l'alta qualità Occhiali da sole

Una donna può dare alla luce un bambino da sola se si è sottoposta a un intervento chirurgico agli occhi un anno prima della data prevista del parto?

Attualmente, la questione del parto spontaneo per i pazienti sottoposti a chirurgia oftalmica è discutibile. Prima di tutto, tutto dipenderà dallo stato del fondo. Molta attenzione è rivolta alle donne che hanno subito un intervento di chirurgia refrattiva: cheratotomia, LA3IK, cheratectomia fotorefrattiva. La decisione sulla tattica della gestione del lavoro dipende dalla prescrizione Intervento chirurgico, il grado di miopia prima dell'intervento chirurgico, i cambiamenti nel fondo, l'età della donna. Anche Grande importanza ha - nascita primaria o ripetuta. In alcuni casi, è necessario consultare un ostetrico-ginecologo per determinare il peso stimato del feto e la sua conformità con le dimensioni anatomiche del bacino della donna.

- È possibile il parto naturale con la miopia? Qual è il loro pericolo?

Con una miopia semplice di tutti i gradi, il corso naturale del travaglio è possibile; in alcuni casi con accorciamento dei tentativi. Per evitare questo complicazione pericolosa, come un distacco di retina, ci sono controindicazioni al parto naturale:
- miopia complicata rapidamente progressiva di alto grado di oltre 1,0 -1,5 diottrie all'anno,
- miopia elevata in un solo occhio,
- combinazione di miopia elevata con altra patologia extragenitale o patologia ostetrica,
- rilevamento durante la gravidanza nel fondo cambiamenti patologici(edema del nervo ottico, emorragia retinica, distacco di retina, distrofia retinica).

- Quale grado di miopia è un'indicazione univoca per un taglio cesareo?

La condizione della retina non è sempre associata al grado di miopia. Spesso, con un alto grado di miopia, la retina rimane stabilmente soddisfacente, non ci sono pre-rotture e non ci sono cambiamenti distrofici progressivi. Succede anche viceversa, quando, con miopia debole, non superiore a 1-3 unità, si osservano focolai distrofici sul fondo. Pertanto, se stai pianificando una gravidanza o sei già incinta, devi essere esaminato da un oftalmologo con un esame del fondo. Ricorda che una semplice procedura di rafforzamento della retina eseguita in tempo potrebbe salvarti dalla necessità di un taglio cesareo.

- Qual è la particolarità del periodo persistente nelle donne che vanno al parto naturale con miopia?

Durante i tentativi, una donna sperimenta un carico molto pesante e alcuni cercano di spingere non con i muscoli addominali, ma con tutto ciò che devono - di conseguenza, scoppiano piccoli vasi negli occhi e talvolta si verifica il distacco della retina, e quindi è raccomandato di escludere un periodo di pressione in caso di alterazioni distrofiche nella retina, in modo da non provocare tale complicazione.

Anche con corso normale gravidanza e l'assenza di problemi alla vista, a volte compaiono sintomi che possono allertare una donna. Ad esempio, il gonfiore delle palpebre è comune, soprattutto al mattino.

Per la loro prevenzione è necessario monitorare la dieta: evitare cibi con contenuto aumentato salare e osservare il regime di consumo.

Inoltre, molte donne incinte provano secchezza oculare, una sensazione corpo estraneo, fotofobia. Ciò è dovuto a un cambiamento dei livelli ormonali, che porta ad una diminuzione della produzione di lacrime e alla comparsa di queste sintomi spiacevoli passando dopo il parto. Durante il periodo di trasporto di un bambino, la sensibilità della cornea può aumentare, specialmente nell'ultimo trimestre, quindi le donne che usano lenti a contatto può provare disagio, arrossamento degli occhi, sensazione di corpo estraneo. In tali condizioni, è necessario abbandonare temporaneamente la correzione del contatto e utilizzare gli occhiali.

Molte donne sono preoccupate per il lampeggiare di "mosche" o "punti" davanti ai loro occhi, anche se questo non era il caso prima della gravidanza. Tali sensazioni possono essere associate a disturbi vascolari, spasmi dei vasi sanguigni nel fondo, quindi è meglio consultare immediatamente un medico.

Ci sono casi frequenti di lamentele di diminuzione dell'acuità visiva in lontananza, affaticamento degli occhi, visione offuscata associata a uno spasmo del muscolo accomodante all'interno dell'occhio. Questa condizione è chiamata spasmo di accomodazione. Dopo il parto, può passare senza conseguenze o può trasformarsi in miopia. Pertanto, quando compaiono tali reclami e per qualsiasi altro sensazioni spiacevoli per quanto riguarda gli occhi, dovresti consultare un oftalmologo.

Osservazione da parte di un oftalmologo

Gli esami di un oftalmologo durante la gravidanza, anche se la donna non è preoccupata per alcun sintomo, sono necessari per monitorare le condizioni degli occhi. Ciò consentirà una diagnosi tempestiva e il trattamento dei nuovi emergenti condizioni patologiche o malattie preesistenti.

Gli oculisti prestano particolare attenzione alla miopia - miopia di qualsiasi gravità, malattie della retina e nervo ottico, patologia vascolare occhi, così come il glaucoma - aumento della pressione intraoculare.

Gli esami regolari del fondo consentono di rilevare tempestivamente i cambiamenti vascolari, che sono precursori o segni di una patologia come la gestosi - una complicazione della seconda metà della gravidanza, manifestata da edema, alta pressione sanguigna e la comparsa di proteine ​​nelle urine. Con la gestosi si manifesta un disturbo della funzione degli organi vitali, soprattutto sistema vascolare e flusso sanguigno. L'oculista vede cambiamenti vascolari - segno precoce gestosi e l'ostetrico-ginecologo inizia il trattamento. È importante che la futura mamma sappia che i cambiamenti nel fondo si verificano prima del manifestazioni cliniche preeclampsia della gravidanza. Molto spesso, non ci sono lamentele dall'organo della vista e diagnosi precoce questa patologia è semplicemente necessaria per i ginecologi.

Sotto controllo speciale oculista ci sono donne in gravidanza con patologia organi interni, Con malattie croniche... Questi includono malattia ipertonica, distonia vegetativa, patologia renale e organi endocrini, malattie sistema nervoso, le conseguenze del trauma cranico. A tali pazienti vengono assegnati esami regolari, di solito una volta al mese, al fine di monitorare la dinamica del processo in base allo stato del fondo. Il deterioramento dei vasi nel fondo, la comparsa di segni di danno alla retina e al nervo ottico consentono all'oftalmologo di nominare una consultazione di emergenza con un ginecologo e un terapista. E quelli, a loro volta, possono pensare alla correzione del trattamento o, se è inefficace, alla consegna urgente.

Ciò è particolarmente vero per i cambiamenti nella retina - la comparsa di focolai di cotone idrofilo, emorragie - ed edema o emorragie del nervo ottico, che è caratteristico del diabete mellito e dell'ipertensione.

Durante la gravidanza, una donna viene sottoposta a due esami da un oftalmologo. Il primo è attivo prime date, a 12-14 settimane, al momento della registrazione presso una clinica prenatale, il secondo - nell'ultimo trimestre. A 30-32 settimane di gravidanza, la donna viene di nuovo per un controllo. In assenza di patologia e dinamiche negative, l'oftalmologo scrive una conclusione sul metodo di consegna.

L'oftalmologo trae la conclusione finale sul metodo di consegna raccomandato a 35-37 settimane di gestazione. Il terzo esame è necessario solo per il decorso patologico della gravidanza: se tutto è normale, la futura mamma si sottopone solo a due esami, che sono stati menzionati sopra.

Come stanno andando gli esami. Durante il primo esame, il medico chiede alla donna la presenza di disturbi del sistema visivo. Quindi viene eseguito un esame completo, consistente nel controllo dell'acuità visiva, nella determinazione della struttura dell'occhio, nell'esame del contenuto interno del bulbo oculare, nel controllo delle condizioni della retina o del fondo.

Per esaminare completamente la retina, la pupilla deve essere dilatata. Per questo, speciale lacrime- midriatici. farmaci moderni: 2,5% - IRIFRIN, 1% - CYCLOMED, ​​​​1% - MIDRIACIL - dilatare la pupilla entro 15-20 minuti dall'instillazione e mantenerla dilatata per 12-14 ore. L'uso locale e singolo di queste gocce non è controindicato in gravidanza.
Poi il dottore usa dispositivi speciali per diagnosticare la condizione della retina - oftalmoscopi. Tale esame è necessario in caso di miopia di qualsiasi grado, con patologia della retina e del nervo ottico, in presenza di malattie somatiche quali ipertensione, distonia vegetativa-vascolare, diabete e altri Pertanto, è impossibile rifiutare la dilatazione della pupilla!

Quando la pupilla è dilatata, l'intera retina è accessibile per l'esame e il suo esame con una pupilla stretta può essere paragonato a sbirciare attraverso un buco della serratura. È alla periferia della retina che spesso sorgono focolai patologici: distrofia retinica; la retina intorno a loro diventa più sottile e più debole. Nel parto naturale, specialmente durante il periodo faticoso, un grande carico cade sul corpo della donna, e quindi la retina può semplicemente rompersi e quindi staccarsi dalle membrane adiacenti. Questa grave condizione è chiamata "distacco di retina" e richiede la fornitura di emergenza... La diagnosi e il trattamento prematuri minacciano una forte diminuzione dell'acuità visiva e persino della cecità. Dopo la procedura per dilatare la pupilla, possono verificarsi fotofobia, incapacità di lavorare a distanza ravvicinata e un cambiamento di messa a fuoco, quindi non dovresti guidare un'auto il giorno dell'ispezione. Meglio portare con sé gli occhiali da sole e non pianificare cose importanti. L'azione delle gocce dura dalle 12 alle 24 ore.

Se il medico rileva una patologia retinica, prescriverà ulteriori esami e /? O esami più frequenti. Se non ci sono problemi, il prossimo appuntamento con l'oculista sarà programmato a 28-30 settimane di gravidanza. La seconda ispezione viene eseguita allo stesso modo.

Miopia durante la gravidanza

La miopia è una patologia oculare diffusa, quindi la combinazione dei due termini provoca spesso paure immotivate nelle donne in gravidanza. Le future madri con questa patologia vengono esaminate contemporaneamente a tutti gli altri. Ma per comodità, da una posizione ostetrica, questa categoria di pazienti può essere suddivisa in diversi altri gruppi:

1° gruppo- queste sono donne in gravidanza con lieve miopia o medio(fino a 6,0 diottrie) invariato in ambienti interni occhi e retina. In questo caso la gestione della gravidanza e del parto non si discosta dal solito, il parto viene effettuato per via naturale canale di nascita.

Gruppo 2 sono donne con miopia elevata (più di 6,0 diottrie), ma senza complicazioni - senza focolai patologici sulla retina. V in questo caso l'osservazione è esattamente la stessa del gruppo precedente. Il parto viene effettuato attraverso il canale del parto vaginale, ma è desiderabile accelerare il periodo persistente con l'aiuto di un'episiotomia. L'oftalmologo scrive la sua conclusione e l'ostetrico-ginecologo prende una decisione individualmente per ogni donna, a seconda delle sue condizioni generali.

Gruppo 3- si tratta di donne in gravidanza con miopia elevata con alterazioni del fondo; allo stesso tempo, si trova spesso PCRD - distrofia corioretinica periferica della retina - focolai distrofici nel "fondo". Ciò include anche le donne in gravidanza con qualsiasi grado di miopia, ma con la presenza di cambiamenti nella retina. Se questa patologia viene rilevata nelle prime fasi della gravidanza, nel secondo trimestre dalla 12a alla 30a settimana viene eseguita la coagulazione laser periferica profilattica della retina (PPLK). Questo funzionamento sicuro, che si svolge in regime ambulatoriale. Il suo scopo è una sorta di "saldatura" della retina alla sclera lungo la periferia e attorno alle lesioni, in modo che il distacco di retina non si verifichi durante lo stress e /? O il parto - una delle complicanze più formidabili della miopia, che porta alla perdita di visione.

Prima della procedura, dopo l'instillazione di gocce che dilatano la pupilla, vengono instillate anche gocce anestetiche. Si consiglia di eseguire un tale intervento sullo sfondo della pianificazione della gravidanza, 3-4 mesi prima del concepimento. Pertanto, se, in presenza di alterazioni distrofiche del fondo, la coagulazione laser della retina viene eseguita in modo tempestivo, il parto può essere effettuato attraverso il canale del parto vaginale in condizioni di anestesia adeguata, che viene anche decisa individualmente con un ostetrico ginecologo.

4 gruppi- donne in gravidanza con miopia elevata, con grave cambiamenti distrofici retina, quando la retina è allungata, assottigliata. In tali casi, l'oculista scrive nella sua conclusione: "Escludi il periodo faticoso" e l'ostetrico-ginecologo pianifica un taglio cesareo.

Pertanto, la diagnosi "miopia" non serve come indicazione diretta per un taglio cesareo, quindi non c'è bisogno di averne paura.

Molta attenzione è rivolta alle donne in gravidanza che hanno subito un intervento di chirurgia refrattiva: cheratotomia, LASIK o cheratectomia fotorefrattiva. Questi interventi chirurgici vengono eseguiti sulla cornea dell'occhio, modificano il suo potere di rifrazione e forniscono un'elevata acuità visiva. La decisione sulla tattica della gestione del travaglio dipende dai tempi dell'intervento chirurgico, dal grado di miopia prima dell'intervento chirurgico, dalla presenza di cambiamenti nel fondo e dall'età della donna. Importa anche se è primario o ripetuto. Se il primo parto è andato bene, ad esempio, attraverso il canale del parto naturale e durante la gravidanza e il parto, né lo stato del fondo né il grado di miopia sono cambiati nella direzione del suo aumento, anche la prognosi per le nascite successive è favorevole.

Compromissione visiva durante la gravidanza

La gravidanza può peggiorare la condizione funzioni visive con miopia, con patologia del fondo e del nervo ottico. Ciò è dovuto alle colossali sollecitazioni a cui è sottoposto il corpo di una donna incinta. Sta cambiando sfondo ormonale, il sistema circolatorio, che colpisce anche l'analizzatore visivo.

Ma l'osservazione da parte di un oftalmologo durante la gravidanza e dopo il parto aiuterà a ripristinare o addirittura ad aumentare le prestazioni funzionali.

La prevenzione della disabilità visiva, ad esempio con la miopia, può essere l'osservanza del regime visivo, specialmente quando si lavora al computer. In generale, il lavoro dietro i monitor durante la gravidanza dovrebbe essere nettamente limitato o escluso. Se ciò non è possibile, è necessario fare delle pause dal lavoro ogni 30-40 minuti. In questo momento, è meglio lasciare il tavolo, allungare, camminare, guardare lontano, fare ginnastica visiva o esercizi di rilassamento.

Le tecniche di automassaggio aiutano bene:

• Chiudi gli occhi, massaggia le arcate sopracciliari e le parti inferiori delle orbite con un movimento circolare, dal naso alle tempie.
• Abbassando le palpebre, massaggiare i bulbi oculari con un movimento circolare con il dito per 1 minuto.
• Automassaggio del collo e del cingolo scapolare.

Sul posto di lavoro, puoi anche eseguire ginnastica visiva:

• Appoggiati allo schienale di una sedia, chiudi le palpebre, chiudi bene gli occhi e poi aprili. Ripetere 5-6 volte.
• Alza gli occhi, fallo movimento circolare in senso orario, poi in senso antiorario. Ripetere 5-6 volte.
• Guarda dritto davanti a un oggetto distante per 2-3 minuti, quindi guarda la punta del naso per 3-5 secondi. Ripetere 5-6 volte.
• Quando si lavora con il monitor, è necessario utilizzare occhiali speciali per proteggere gli occhi dai suoi effetti dannosi.

Esistono diversi tipi di tali occhiali:

• con rivestimento speciale sulla superficie lenti per occhiali, che aumenta il contrasto dell'immagine, rimuove i riflessi, taglia il dannoso spettro di radiazioni blu-viola;
• speciale "struttura" della lente per occhiali, che riduce il carico sui muscoli oculari.

Quando è necessario un intervento chirurgico?

Secondo l'ordinanza del Ministero della Salute, il travaglio attraverso il canale del parto vaginale con adeguato sollievo dal dolore è possibile in assenza delle seguenti controindicazioni:

• miopia elevata rapidamente progressiva complicata di oltre 1,0-1,5 diottrie all'anno;
• miopia elevata in un solo occhio;
• combinazione di miopia elevata con altre patologie extragenitali, ad esempio respiratorie, cardiovascolari, apparato digerente, o patologia ostetrica;
• identificazione durante la gravidanza nel fondo di nuovi cambiamenti patologici - edema del nervo ottico, emorragie retiniche, distacco di retina;
• con il consenso della donna incinta.

Naturalmente, ci sono indicazioni oftalmiche per l'interruzione della gravidanza o il parto urgente con taglio cesareo:

• glaucoma di qualsiasi grado;
• patologia retinica: suo distacco, abiotrofia pigmentaria, trombosi della vena retinica centrale, neuroretinopatia ipertensiva retinica;
• patologia del nervo ottico: neurite, atrofia parziale o completa, disco congestizio;
• piccante malattia infiammatoria cornea e tratto vascolare dell'occhio;
• emianopsia - perdita di campi visivi, che di solito è causata da una patologia del sistema nervoso. Il campo visivo è lo spazio visto dall'occhio che guarda in un punto. Con l'emianopsia, il 50% del campo visivo cade;
• miopia complicata, alto grado di miopia nel singolo occhio.

La gravidanza può peggiorare le condizioni dell'occhio, che porta a una diminuzione della vista, perdita dei campi visivi. Pertanto, con tali malattie, gli esami oculistici diventano più frequenti e con segni di deterioramento futura madre il trattamento è prescritto. Se è inefficace, il problema del parto urgente viene risolto, di solito con taglio cesareo.

In presenza di tali condizioni, l'oftalmologo scrive la sua opinione sulla condizione dell'occhio e, insieme all'ostetrico-ginecologo, discutono le tattiche di un'ulteriore gestione del paziente.

In attesa del bambino, il corpo della futura mamma è sottoposto a uno stress tremendo. Spesso, una donna può sentire che la sua vista si è deteriorata durante la gravidanza. Questo problema si verifica in circa il 40% delle future mamme e molto spesso provoca panico. Per assicurarsi che il fenomeno sia temporaneo e non associato a gravi disturbi nel funzionamento del sistema visivo, vale la pena contattare un oculista. Anche in assenza di reclami, è indispensabile visitare uno specialista nel primo trimestre di gravidanza e poco prima del parto. Impedire possibili problemi con la vista, devi essere sensibile a possibili sintomi... Non dovresti posticipare la visita dall'oculista se ci sono segni come:

• sensazione di "lampi" davanti agli occhi;
• vertigini male alla testa;
• un forte calo acuità visiva;
• nausea e vomito;
• sensazioni dolorose;
• deterioramento della visione dei colori;
• contrazioni muscolari periodiche;
• una sensazione di "sabbia" negli occhi;
• occhi e palpebre asciutti.
• bruciore, arrossamento;

Tale fenomeni spiacevoli può segnalare processi infiammatori, disturbi nel lavoro del nervo ottico. Inoltre, i sintomi possono indicare cambiamenti distruttivi nel lavoro del sistema visivo stesso. Se, insieme alla disabilità visiva, trovi due o più sintomi, dovresti assolutamente cercare un aiuto medico.

Compromissione visiva durante la gravidanza: caratteristiche

Anche durante il normale corso della gravidanza, il corpo della donna è sotto forte stress e l'afflusso di sangue agli organi è completamente ricostruito. Questo fattore porta al restringimento dei vasi degli occhi. Il fenomeno può provocare emorragie retiniche e altre gravi complicazioni. sintomi di accompagnamento non viene osservato, ciò potrebbe essere dovuto a cambiamenti ormonali. Il corpo aumenta il livello di estrogeni e progesterone, che influisce sul funzionamento degli occhi. La vista può essere compromessa fino a 1,5 diottrie. Dopo il parto, il problema scompare da solo, motivo per cui non è consigliabile ricorrere all'uso di lenti e occhiali. Tuttavia, prima di concludere che il fenomeno è temporaneo, è necessario assicurarsi che non vi siano malattie gravi.

Cause di disabilità visiva durante la gravidanza

Le future madri con malattie croniche e patologie degli organi interni sono sotto la supervisione speciale di un oftalmologo. Se la vista si deteriora durante la gravidanza, la causa potrebbe essere grave disturbi sistemici... Ecco perché ai pazienti con sospette malattie degli organi interni vengono prescritti esami regolari da un oftalmologo (di norma, almeno 1 volta al mese). Ciò consente di monitorare lo stato del fondo e regolare possibili violazioni nel lavoro del corpo Il deterioramento della vista durante la gravidanza può essere associato a varie malattie.

La gravidanza ha un effetto enorme su tutti gli organi e sistemi del corpo di una donna. Sfortunatamente, l'organo della vista è uno di questi. Ma il problema non è solo che, sullo sfondo della gravidanza, possono verificarsi disturbi della vista, il problema è che questi disturbi possono essere il risultato di altre malattie che si verificano nel corpo, che possono danneggiare una donna incinta e un nascituro.

Ecco perché è imperativo visitare un oftalmologo nei primi 3 mesi e poco prima della nascita.

Cause di disabilità visiva durante la gravidanza

La gravidanza complicata è spesso accompagnata da carico aumentato sul sistema cardiovascolare. Ciò porta al fatto che l'afflusso di sangue agli organi cambia e i vasi della retina si restringono, il loro apporto di sangue rallenta. Questo succede con l'ipertensione. Se c'è un aumento pressione arteriosa, possono verificarsi emorragie retiniche o distacco.

Qualsiasi sintomo dovrebbe essere risposto immediatamente. Anche l'effetto "occhi rossi" non può che essere sintomo superficiale processi più gravi all'interno del fondo - possono essere rilevati solo con l'oftalmoscopia.

inoltre del sistema cardiovascolare i cambiamenti ormonali hanno un grave impatto sulla vista. Livello elevato estrogeni e progesterone possono influenzare le condizioni della membrana bianca dell'occhio. Il risultato potrebbe essere un deterioramento della vista, ma non più di 0,5-1,5 diottrie. Va notato qui che tutti i sintomi scompaiono dopo il parto, quindi non è necessario ricorrere a lenti e occhiali forti durante la gravidanza.

Se la gravidanza non è complicata da alcuna patologia, di solito qualsiasi problema di vista è un disagio a breve termine - affaticabilità veloce occhi, irritazione, secchezza. Tutto questo è il risultato dell'azione degli ormoni, il cui equilibrio sarà normalizzato dopo il parto.

Dovresti essere cauto nei seguenti casi:

• un forte calo dell'acuità visiva;
• perdita di un lato dal campo visivo (ad esempio, vedi tutto a destra, ma non vedi a sinistra);
• scintille luminose, lampi davanti agli occhi.

Come trattare la vista offuscata durante la gravidanza?

Come accennato in precedenza, se si è verificata una disabilità visiva sullo sfondo di cambiamenti ormonali, qui non è richiesto alcun trattamento. Tutto tornerà alla normalità quando partorirai. In generale, i medici raccomandano di prendersi cura della vista nella fase. I problemi di vista sono l'unico caso frequente, quando migliore prevenzione rispetto al trattamento.

Se una donna ha avuto problemi di vista sotto forma di distrofia anche prima della gravidanza, allora qui è necessario sottoporsi a coagulazione laser, che è completamente innocua ed è consentita alle donne in gravidanza fino a 36 settimane. Se la coagulazione laser non è stata eseguita entro questi termini o, per qualche motivo, non ha aiutato, il parto naturale in questo caso è controindicato a causa dell'alto rischio di rottura o separazione della retina dalla coroide a causa di uno sforzo fisico. Per quanto riguarda la miopia, non ci sono controindicazioni qui, se è invariata nel fondo.

Prevenzione della disabilità visiva durante la gravidanza

Se devi passare spesso del tempo al computer o ti piace sederti davanti alla TV la sera o leggere libri di notte, fai delle pause ogni ora per qualche minuto. In questo momento ci sarà prestazione utile vari tipi di esercizi per migliorare la circolazione sanguigna. Ad esempio, ruota gli occhi in cerchio in lati diversi prima con occhi chiusi poi con apri o massaggia con le dita bulbo oculare(ovviamente, ad occhi chiusi), solo senza premere forte sugli occhi.

La gravidanza è un calvario per il corpo di una donna. C'è una profonda revisione dell'intero sistema ormonale... I nostri occhi sono un organo molto fragile e qualsiasi problema con loro diventa molto evidente durante questo periodo. A cosa dovresti limitarti e su cosa dovresti concentrarti in modo che la tua vista non cada durante la gravidanza?

L'esame di routine da parte di specialisti durante la gravidanza include una visita a un oftalmologo. Non ignorare l'oculista! Anche se sei sicuro che tutto sia in ordine con la tua visione. Durante la gravidanza, l'intero corpo viene testato per la forza. Gli occhi sono uno degli organi più vulnerabili del nostro corpo e qualsiasi, anche il più piccolo, disturbo durante la gravidanza può trasformarsi in problemi catastrofici e un forte deterioramento della vista.

Solitamente il primo esame viene effettuato all'atto dell'iscrizione, il secondo a 4-5 mesi di gravidanza e l'ultimo un mese prima del parto previsto. Durante la visita, l'oftalmologo esamina attentamente il tuo fondo, le condizioni della retina e il grado di rifrazione (cambiamenti patologici nella condizione dell'occhio). Il suo compito, come specialista, è identificare possibili rotture retiniche o alterazioni generali del fondo. L'ottico misura anche la pressione oculare.

A cosa dovresti prestare attenzione?

Durante la gravidanza, le donne diventano molto sospettose. A volte può sembrare che tu abbia iniziato a vedere male. Questo è facile da spiegare. Il fatto è che durante la gravidanza, tutti i tessuti connettivi del corpo diventano più elastici, anche la struttura dell'occhio subisce un tale cambiamento. Ma, sfortunatamente, i nostri occhi non hanno la capacità di riprendersi, cioè la vista durante la gravidanza può effettivamente deteriorarsi e cadere di una o due diottrie.

L'effetto peculiare delle mosche lampeggianti davanti agli occhi di solito non è pericoloso, si osserva in qualsiasi persona. Questo è un processo completamente normale in fisiologia. Di solito, tutti i cambiamenti negli occhi sono completamente impercettibili, motivo per cui sono pericolosi. Ma occasionalmente, può apparire l'effetto del fulmine, cioè puoi vedere periodici lampi luminosi di secondi. Se noti qualcosa di simile in te stesso, contatta immediatamente un oftalmologo.

I problemi di vista sono abbastanza comuni in questi giorni. Quasi una persona su due soffre di miopia. Se soffri di ipovisione, dovresti vedere il tuo optometrista ogni mese durante la gravidanza. In questo momento, è meglio non indossare le lenti, ma limitarsi agli occhiali. La maggior parte delle donne in questo momento sperimenta inconvenienti quando indossa le lenti. Durante questo periodo, l'intero corpo delle future mamme viene ricostruito, cambia anche la struttura dell'occhio, quindi le lenti selezionate individualmente potrebbero non essere più adatte a te.

Ogni donna che ha problemi di vista pone la domanda: in che modo la miopia influisce sul parto, quale sarà - naturale o con taglio cesareo. Molti fattori influenzano il verdetto finale dell'oculista, se consentire a una donna di partorire da sola con miopia. Tutto viene valutato: età, condizioni generali del corpo, grado di disabilità visiva, condizione della retina, ecc.

Il motivo principale del divieto da parte dell'optometrista parto naturaleè la distrofia retinica. Durante i dolori del travaglio, i tentativi, si verificano gravi cambiamenti nella pressione intraoculare, che possono portare a distacco di retina, cambiamenti nel fondo e una forte perdita della vista.

CON punto medico vista, la presenza di miopia o altre malattie degli occhi solo nel 10% dei casi porta a taglio cesareo durante la gravidanza. Se il parere di un oftalmologo dice chiaramente "sì" a un taglio cesareo, non scoraggiarti. È molto più importante preservare sia la salute del nascituro che la tua. Il tuo bambino avrà bisogno di te sano e forte.

Per un massimo di 35 settimane, puoi coagulazione laser visione. Durante questa procedura, che richiede solo pochi minuti, viene eseguita una sorta di "saldatura" della retina negli strati indeboliti. Le cicatrici si verificano in questi luoghi tessuto connettivo e una forte connessione della retina con coroide... Una procedura così semplice ti salverà da un ulteriore deterioramento della vista e da un possibile taglio cesareo.

Prevenzione dei problemi di vista

Se sei ipovedente, dovresti prestare particolare attenzione alle tue condizioni durante la gravidanza. Non sollevare oggetti pesanti e astenersi anche da situazioni in cui potresti sentire un "afflusso di sangue alla testa". Con tali movimenti, aumenta la pressione intraoculare, che influisce negativamente condizione generale retina dell'occhio.

Esegui periodicamente i seguenti esercizi: Disegna un cerchio luminoso di 5 mm di diametro su un foglio di carta. Quando ti avvicini al cerchio a una distanza di 30 cm, copri un occhio con la mano. Con il secondo occhio, guarda a turno questo cerchio, quindi guarda attentamente in lontananza. Questo esercizio dovrebbe essere eseguito con ciascun occhio. Fallo più volte al giorno per 5-10 minuti. Tale ginnastica può limitare la progressione della miopia e preservare la vista.

Limita il tuo tempo davanti al computer a due ore al giorno. Cerca di dedicare il resto del tuo tempo libero all'interazione con la natura in un parco vicino. Se le specifiche del tuo lavoro sono tali che non puoi allontanarti dal monitor, prova a fare delle pause ed esercitarti per gli occhi più spesso. È molto buono se acquisti occhiali a rete speciali per lavorare con un computer: sono venduti in farmacia.

Assicurati di frequentare i corsi di preparazione al parto. Ti verrà insegnato come respirare e spingere correttamente, rilassarti e riposarti tra le contrazioni. È molto importante essere in grado di controllarsi durante il parto. Il comportamento corretto di una donna in travaglio riduce molte volte l'affaticamento degli occhi.

Tuo vista scarsa durante la gravidanza richiede attenzione e accettazione misure necessarie... Un approccio competente e responsabile, visite tempestive ai medici, prendersi cura di se stessi e la gravidanza e il parto procederanno in modo sicuro e senza complicazioni.

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