Accademico E.E. Achkasov sui cambiamenti degenerativi-distrofici nella colonna vertebrale

Questo articolo parla di alterazioni degenerative - distrofiche nelle vertebre. A proposito di quali fasi della malattia esistono. E inoltre, quali sono i metodi per trattare questo disturbo.

Cambiamenti degenerativi-distrofici nella colonna vertebrale-caratteristica

V mondo moderno il più popolare malattia cronica può essere chiamato degenerativo - cambiamenti distrofici colonna vertebrale. La malattia è caratterizzata da alterazioni distrofiche degenerative nei tessuti della colonna vertebrale, delle articolazioni, dischi intervertebrali.

Con una forma avanzata della malattia, sono possibili le seguenti complicazioni:

• Lesioni del sistema ortopedico;
• Lesioni del sistema nervoso centrale;
• lesioni viscerali;
• disabilità.

Esistono diverse opzioni per tali cambiamenti nella colonna vertebrale:

1. Ernia del nucleo polposo;
2. Canale spinale stretto;
3. Sindrome miofasciale.

Questi cambiamenti sono caratterizzati da mal di schiena.

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Cause di alterazioni degenerative-distrofiche della colonna vertebrale

Ci sono due fattori principali, a seguito dei quali possono verificarsi cambiamenti degenerativi - distrofici nella colonna vertebrale:

1. Un fattore di infiammazione che si verifica nei dischi dello spazio intervertebrale;
2. Usura dell'anello fibroso a seguito di un'eccessiva attività fisica.

È importante monitorare la tua salute. Questa malattia è colpita principalmente da 40 anni di età.

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Patogenesi e sviluppo della malattia

È un peccato che non ci sia posto per il movimento nel mondo moderno. Quasi tutti trascorrono quasi l'80% della loro vita in una posizione.

Di conseguenza possono verificarsi disturbi come obesità e debolezza muscolare questa malattia.

Una persona conduce la maggior parte della sua vita in una posizione piegata. Ciò porta alla formazione di alterazioni degenerative - distrofiche. Come risultato di questi cambiamenti dischi intervertebrali perdere umidità, che a sua volta porta a crepe e rotture su di essi. Di conseguenza, si formano le ernie.

Ci sono diversi motivi per questi cambiamenti:

• Movimenti bruschi;
• Sovraccarico costante;
• Ferite varie;
• Piccolo attività fisica... Ad esempio, uno stile di vita sedentario;
• Età senile;
• Errori di alimentazione.

Sintomi di alterazioni degenerative

Il quadro clinico di questa malattia è molto vario.

Ci sono diversi sintomi principali:

1. Dolore alla schiena. Il dolore può essere di natura diversa. Il sito del dolore può estendersi dal collo alla parte bassa della schiena;
2. Sindrome del dolore, in uscita a partire dal Petto;
3. Funzione di downgrade movimenti in varie parti della schiena;
4. Il verificarsi di intorpidimento delle gambe o seni;
5. Sensazioni dolorose emanato dagli organi interni;
6. Violazioni dall'esterno genitali.

Se hai uno dei sintomi, dovresti andare immediatamente da uno specialista per chiedere aiuto.

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Fasi della malattia

I cambiamenti degenerativi-distrofici possono essere suddivisi in 4 fasi:

1. Stato iniziale. Durante questo periodo, il paziente indica un forte dolore alla schiena, mentre avverte un tremendo disagio. A questo proposito, è necessario limitare alcune azioni. Di conseguenza, uno stile di vita normale diventa distante per il paziente;
2. Seconda fase. Questo periodo è determinato da una significativa restrizione di qualsiasi azione, nonché da una sensazione di formicolio e lombaggine alle gambe;
3. Terzo stadio. Comporta disturbi da parte degli organi ematopoietici, che porta a un fallimento nel sistema circolatorio. Di conseguenza, si nota il verificarsi di convulsioni e intorpidimento. arti inferiori;
4. L'ultimo stadio. Questa fase è la più grave. Durante questo periodo possono verificarsi paresi e paralisi.

Al fine di prevenire la progressione della malattia, il trattamento deve iniziare a stato iniziale malattie

Alterazioni degenerative in diverse parti della colonna vertebrale

I cambiamenti degenerativi sono localizzati. Cioè, possono essere localizzati in alcuni luoghi.

Ci sono tre punti più importanti. alterazioni degenerative:

1. Reparto Cervicale;
2. Reparto toracico;
3. Regione lombosacrale.

Ognuno di questi reparti ha il suo caratteristiche individuali... Di seguito è riportata una descrizione dettagliata di ciascun reparto.

Nel rachide cervicale

Le alterazioni degenerative del rachide cervicale non sono molto comuni. Ma ci sono ancora. Per spendere trattamento efficace, è necessario identificare la causa della malattia.

Tra le cause dello sviluppo della malattia si distinguono:

1. ritrovamento frequente in una posizione piegata, o immagine sedentaria vita;
2. Fattore genetico.

Più malattia nota in questo caso si tratta di osteocondrosi. Questa è una forma molto grave di alterazioni degenerative.

Oltre all'osteocondrosi, ci sono altri cambiamenti strutturali. Ad esempio, ernia intervertebrale, restringimento del canale spinale, instabilità o scivolamento delle vertebre cervicali, sindrome miofasciale.

Il quadro clinico con alterazioni degenerative cervicale sembra così:

1. Vertigini, di solito al mattino;
2. Male alla testa;
3. Rumore nelle orecchie;
4. Nausea;
5. Deficit visivo;
6. Compromissione sensoriale;
7. Violazione dell'attività motoria;
8. Sindrome miofasciale.

Per diagnosticare una malattia, è necessario fare Radiografia del rachide cervicale. Inoltre, è possibile eseguire la tomografia computerizzata.

Il trattamento è diretto ad alleviare i sintomi. Poiché è impossibile curare i cambiamenti degenerativi nel rachide cervicale.

Nella regione toracica

Molto raramente, l'allattamento al seno è una preoccupazione. Ciò non significa che non possano esserci alterazioni degenerative. Sembrano solo asintomatici. A causa del fatto che la colonna vertebrale toracica non è particolarmente attiva e i processi degenerativi si sviluppano molto lentamente.

Tuttavia, l'osteocondrosi ama essere localizzata in luoghi con scarsa mobilità. Ma è molto difficile identificare la presenza della malattia, poiché non si fa sentire. La stessa cosa accade con l'ernia del disco.

Quando il processo degenerativo raggiunge le articolazioni intervertebrali, compare il dolore. Molto difficile in in questo caso diagnosticare. Nessuno è immune agli errori. E qui è abbastanza facile sbagliare.

Nel trattamento, ricorrono principalmente ai farmaci. La chirurgia di solito non è prescritta. Solo al massimo casi gravi.

Nella regione lombosacrale

In questo caso, la malattia è caratterizzata da mal di schiena.

I disturbi degenerativi possono verificarsi per i seguenti motivi:

1. Predisposizione genetica;
2. Trauma;
3. Invecchiamento del corpo.

La malattia colpisce più spesso le persone tra i 30 ei 50 anni. Per lo più i pazienti lamentano dolore, intorpidimento, disordini neurologici... Per diagnosticare la malattia, è necessario esaminare il paziente, raccogliere la sua anamnesi e condurre una risonanza magnetica.

Nel trattamento, vengono utilizzati principalmente metodi conservativi:

• Fisioterapia;
• Massaggio;
• Fisioterapia;
• Trazione spinale.

Diagnostica

Prima di condurre misure di trattamentoè necessario identificare la malattia. Diagnosticarlo accuratamente. E dopo, puoi iniziare il trattamento.

La diagnostica consiste nei seguenti passaggi:

1. Storia del paziente. Aiuterà a identificare una predisposizione genetica;
2. Esame obiettivo;
3. Esame soggettivo;
4. esame a raggi X;
5. TAC.

Dopo aver effettuato questi studi, è possibile determinare il tipo e lo stadio della malattia nel modo più accurato possibile.

Trattamento

Esistono solo un paio di metodi per il trattamento delle alterazioni degenerative-distrofiche della colonna vertebrale:

Metodo conservativo.

A sua volta, include i seguenti metodi terapeutici:

• Terapia farmacologica;
• Procedure di fisioterapia;
• Metodi terapeutici;
• Fisioterapia;
• Massaggio;
• Mobilità limitata della colonna vertebrale;
• Blocco della novocaina.

Metodo chirurgico. La chirurgia è usata molto raramente. È usato solo in caso di decorso eccessivamente rapido della malattia.

Trattamento farmacologico

I farmaci hanno lo scopo di alleviare l'infiammazione e alleviare il dolore.

Pertanto, vengono prescritti principalmente farmaci che hanno un effetto analgesico, nonché farmaci che riducono l'infiammazione.

Cioè, farmaci antinfiammatori. Anche prescritte vitamine del gruppo B e sedativi... Tuttavia, i farmaci da soli non possono curare la malattia. Necessario trattamento complesso con massaggi, esercizi di fisioterapia e altro.

Fisioterapia

Si possono distinguere i seguenti tipi di tali procedure:

1. Terapia laser;
2. Correnti diadinamiche;
3. induttometria;
4. Elettroforesi.

Tutte le procedure di fisioterapia devono essere eseguite solo dopo la nomina di uno specialista.

Fisioterapia

Per ottenere un effetto maggiore nel trattamento delle alterazioni degenerative, si dovrebbe ricorrere a esercizi di fisioterapia. Dovrebbe anche essere prescritto dal medico curante. Questo miglior rimedio per il trattamento di questa malattia.

Terapia manuale

In modo semplice, massaggia. Molto spesso, il massaggio o lo yoga vengono utilizzati nel trattamento delle alterazioni degenerative. Grazie a ciò, il corpo si rilassa, riposa, riceve un trattamento completo. Il massaggio dovrebbe assolutamente essere usato nel trattamento di questa malattia. Non solo rafforza, ma rilassa anche una persona.

Possibili complicazioni

Come qualsiasi altra malattia, i cambiamenti degenerativi possono portare alle seguenti complicazioni:

• Danno ai nervi
• osteocondrosi;
• Stanchezza eccessiva che non se ne va;
• Cambio di andatura;
• osteocondrosi;
• Dolore infinito alla schiena;
• Artrosi;
• Artrite;
• osteocondropatia;
• Dischi erniati;
• Scoliosi;
• Spostamento delle vertebre;
• ischemia;
• Paralisi degli arti;
• Violazioni del sistema ematopoietico.

In considerazione di tali complicazioni, il trattamento deve essere intrapreso immediatamente per evitare le conseguenze.

Profilassi

Per prevenire il verificarsi di tali malattie lungo la strada, è necessario seguire alcune misure preventive:

1. Non dovrebbe essere permesso ipotermia della schiena;
2. È meglio rifiutare da carichi forti e taglienti;
3. Eseguire vari esercizi che mirano a sviluppare i muscoli della schiena;
4. Lavoro sedentarioè necessario fare un minuto di pausa ogni 30 minuti: alzarsi o sdraiarsi su una sedia;
5. A lungo termine non è raccomandato tempo per stare in posizione seduta.

Grazie a questi misure preventive potresti non incontrare nemmeno cambiamenti degenerativi-distrofici nella colonna vertebrale. Seguendo il propria salute molte malattie diverse possono essere evitate. E se si riferisce alla salute in modo superficiale, allora ciò può comportare conseguenze irreversibili.

Uno stile di vita sano è la chiave per la salute. La cosa principale da ricordare è per tutta la vita. Inoltre, lo stress può anche causare tutti i tipi di malattie, quindi è necessario imparare a resistere allo stress.

La colonna vertebrale è la parte principale di ogni persona.

Le malattie degenerative della colonna vertebrale sono una patologia comune che colpisce pazienti di varia natura gruppi di età... Si basa sulla malnutrizione dei tessuti ossei e cartilaginei, la loro usura precoce. Le malattie degenerative-distrofiche della colonna vertebrale toracica non sono così comuni come le lesioni di altri segmenti e non hanno sintomi così vividi come, ad esempio, l'osteocondrosi del rachide cervicale o l'ernia intervertebrale localizzata nella colonna lombare. Di conseguenza, tali malattie vengono spesso diagnosticate in una fase già avanzata del corso.

Cosa sono le lesioni degenerative-distrofiche della colonna vertebrale toracica

Da 12 vertebre, costole e sterno si forma una struttura robusta: il torace. A causa della bassa altezza dei dischi e della lunga lunghezza dei processi spinosi delle vertebre, questa sezione ha una mobilità limitata: è necessaria una struttura rigida per mantenere l'integrità degli organi vitali.

La forma caratteristica delle vertebre toraciche, la naturale curvatura all'indietro, crea condizioni in cui i dischi intervertebrali hanno meno probabilità di essere feriti e hanno meno stress. Di conseguenza, il DDSD in questo reparto si sviluppa meno frequentemente e più lentamente.

Le malattie degenerative-distrofiche della colonna vertebrale toracica sono un gruppo di patologie del tessuto osseo e cartilagineo, manifestate dalla perdita di elasticità e dall'usura prematura delle sue strutture.

Tipi di DDSD in regione toracica:

• osteocondrosi;
• protrusione ed ernia dei dischi intervertebrali;
• spondiloartrosi;
• artrosi.

cause

I cambiamenti degenerativi-distrofici nella colonna vertebrale toracica si formano con l'età in tutti i tessuti e gli organi. A volte tali cambiamenti vengono rilevati in pazienti giovani. Sviluppo iniziale Il DDSD nella colonna vertebrale toracica è promosso da:

• disturbi congeniti della forma della colonna vertebrale (s);
• postura di lavoro forzata;
• postura scorretta;
• malnutrizione ereditaria della cartilagine;
• una storia di trauma;
• sovraccarico fisico;
• osteoporosi;
• una carenza di oligoelementi, in particolare calcio e magnesio, porta a una violazione della struttura del tessuto osseo e alla disfunzione dei nervi;
• disordini metabolici e malattie del sistema endocrino;
• disturbi sfondo ormonale: ricezione farmaci ormonali, il periodo della menopausa nelle donne.

I fattori di rischio che contribuiscono allo sviluppo di malattie degenerative-distrofiche della colonna vertebrale includono le seguenti condizioni:

• fumare;
• consumo di alcool;
• ipodynamia;
• crescita elevata;
• peso in eccesso corpo;
• ipotermia frequente;
• predisposizione genetica.

Innanzitutto gli elementi dei dischi intervertebrali, costituiti da tessuto connettivo... C'è una convergenza delle vertebre. A causa dell'aumento del carico, si formano escrescenze: grazie a loro, la distribuzione del carico è più uniforme. Tuttavia, in risposta alla formazione di escrescenze, si forma uno spasmo muscolare. Teso muscolo ostacola il flusso sangue arterioso agli organi e alla colonna vertebrale. Con il decorso della malattia, il movimento nell'area interessata diventa difficile colonna vertebrale.

Manifestazioni cliniche

Di norma, i cambiamenti degenerativi nella colonna vertebrale toracica compaiono in ritardo, quando la malattia si è già sviluppata. La gravità dei sintomi dipende dalla gravità dell'infiammazione e del pizzicamento della cartilagine midollo spinale e le sue radici.

L'osteocondrosi della colonna vertebrale toracica si sviluppa a seguito di cambiamenti nei tessuti del disco intervertebrale: il nucleo si secca e perde le sue proprietà, l'anello fibroso si assottiglia, su di esso compaiono delle crepe. Le radici spinali sono pizzicate, inizia processo infiammatorio, porta al dolore. Con la progressione, l'osteocondrosi colpisce non solo i dischi intervertebrali, ma anche l'apparato legamentoso-articolare della colonna vertebrale. A differenza cervicale e lombare, osteocondrosi toracica ha un flusso latente, esiste seguenti sintomi malattie:

• dorsago - un dolore acuto che si verifica dopo molto tempo in una posizione, la respirazione diventa difficile durante un attacco;
• dorsalgia - dolore inespresso, localizzato nella lesione, si intensifica durante la respirazione profonda e la flessione;
• dolore tra le costole mentre si cammina;
• sensazione di pressione intorno al petto;
• parestesia: un cambiamento nella sensibilità;
• prurito, bruciore;
• desquamazione della pelle;
• mal di gola.

I primi sintomi sono caratteristici della spondiloartrosi toracica:

• dolore tirando il carattere, localizzato nel fuoco patologico, è caratterizzato dalla sua intensificazione durante il movimento, in caso di pizzicamento della radice, il dolore si irradia lungo il nervo intercostale;
• rigidità;
• parestesie: formicolio, intorpidimento;
• disfunzione degli organi del torace;
• la formazione di una respirazione superficiale e rapida;
• con lo sviluppo della spondiloartrosi, è possibile la curvatura della colonna vertebrale.

L'osteoartrite della colonna vertebrale toracica si forma a seguito di cambiamenti nel tessuto osseo e nei dischi intervertebrali. I singoli elementi delle vertebre diventano più spessi, i legamenti perdono la loro elasticità. Nelle prime fasi della malattia, è difficile diagnosticare l'artrosi a causa della mancanza di sintomi specifici... In una fase successiva, compaiono i seguenti sintomi:

• dolori periodici alla schiena e al petto non causano disagio acuto, si accumulano senza intoppi, per diversi mesi, si intensificano durante la flessione, l'esecuzione di lavori fisici, al culmine dell'ispirazione.
• "Lombalgia al petto" - dolore acuto e acuto, i pazienti che hanno sofferto di un tale sintomo di artrosi lo confrontano con una pugnalata di coltello tra le scapole; dolore aggravato dall'estensione dopo una seduta prolungata in posizione seduta, la respirazione è difficile, i muscoli sono tesi;
• la sindrome radicolare si sviluppa raramente.

La sensazione di lieve dolore alla colonna vertebrale non significa che la malattia sia in una fase iniziale di sviluppo. Al contrario, è un segnale che l'osteoartrite si è già sviluppata. In assenza di terapia, questa malattia porta a complicazioni, una di queste è un'ernia intervertebrale.

L'ernia della colonna vertebrale toracica si forma più spesso nelle vertebre inferiori, vicino alla parte bassa della schiena. Quando cresce, comprime le radici spinali. Questo è ciò che provoca lo sviluppo di violazioni. Nella fase iniziale, il paziente avverte una sensazione di bruciore, disagio e mobilità limitata. Con il progredire della malattia, si uniscono i seguenti sintomi:

Sensazioni dolorose sorgono durante l'esecuzione di qualsiasi movimento: quando si alzano le braccia, anche quando si cammina. Più la malattia è avanzata, più le manifestazioni sono pronunciate e più l'ernia preme sulle radici e sul midollo spinale, più varie sono le manifestazioni.

complicazioni

Senza un trattamento adeguato, il DDSD porta al verificarsi di patologie nei tessuti vicini, disfunzione degli organi toracici. A causa della compressione dei nervi e dei vasi sanguigni, si forma la distonia vegetativa-vascolare, manifestata da vertigini, mal di testa, nei casi più gravi, svenimento.

Sullo sfondo della fatica si sviluppano attacco di panico- improvviso convulsioni incontrollate paura accompagnata da battito cardiaco accelerato e mancanza d'aria. A causa della sostituzione delle radici del midollo spinale della regione toracica, si forma la nevralgia intercostale, che ha sintomi simili con altre malattie: lesioni del cuore e degli organi respiratori.

Diagnostica

Per diagnosticare il DDSD, vengono utilizzate la mielografia, ecc.

Prima di tutto, viene eseguita la radiografia. Questo metodo di ricerca consiste nel fotografare aree selezionate colonna vertebrale. per ottenere Informazioni aggiuntive viene eseguita una radiografia di avvistamento. Segni di DDSD, determinati con questo metodo: diminuzione dell'altezza dei dischi, deformazione dei processi, sublussazione delle vertebre, presenza. Se la radiografia non porta i risultati necessari, vengono effettuati altri tipi di esame.

La mielografia consente di esaminare il midollo spinale inserendo agente di contrasto sotto il rivestimento del midollo spinale. Pertanto, si trovano aree di restringimento. La mielografia è una procedura invasiva complessa, quindi può essere eseguita solo in caso di sospetto di stenosi.

La tomografia computerizzata e la risonanza magnetica forniscono più informazioni rispetto ad altri metodi. Si riscontrano i seguenti cambiamenti MR-degenerativi-distrofici: a causa di una diminuzione della quantità di liquido, i dischi interessati sembrano più scuri di quelli sani, la placca cartilaginea del corpo viene cancellata, si osservano lacrime, protrusioni e protrusioni erniali.

Trattamento

I compiti che devono affrontare il medico e il paziente nel trattamento dei cambiamenti distrofici nella colonna vertebrale: sollievo dalla sindrome del dolore, riduzione del tasso di processi di distruzione, ripristino della struttura del tessuto cartilagineo e osseo, ritorno della mobilità alla colonna vertebrale. La terapia dovrebbe essere completa, include i seguenti componenti:

• dieta;
• terapia farmacologica;
• utilizzo corsetto ortopedico;
• e massaggio;
• fisioterapia;
• fisioterapia;
• chirurgia.

Se viene riscontrata una tale malattia, è imperativo seguire una dieta: gli alimenti dovrebbero essere ricchi di vitamine, minerali, compreso il calcio. V periodo acuto il trattamento inizia con la nomina del riposo a letto. Di solito dura 4-6 giorni. Se necessario, viene utilizzata l'immobilizzazione a breve termine: indossare aiuta a ridurre il carico. Dopo che i sintomi si sono attenuati, la normale attività fisica dovrebbe tornare gradualmente.

Il metodo medico di trattamento del DDSD prevede la nomina dei seguenti tipi di farmaci:

Gli analgesici sono usati con cautela, poiché non eliminano le cause della patologia, ma consentono solo di trattare i sintomi della malattia. Dopo che i sintomi attivi si sono attenuati, la terapia viene eseguita con l'aiuto del massaggio e della terapia manuale. Queste tecniche consentono di alleviare la tensione alla schiena e ridurre il dolore. Si consiglia di eseguire tali procedure solo con massaggiatori professionisti.

Esercizi esercizi di fisioterapia viene eseguito sotto la supervisione di uno specialista e, dopo che i sintomi si sono attenuati e le condizioni del paziente sono state alleviate, è possibile continuare le lezioni a casa. Esercizi speciali consentono di eliminare la rigidità della colonna vertebrale e rafforzare la componente muscolare della schiena. La terapia fisica aiuta a ridurre la velocità del flusso processo patologico e migliora il metabolismo. ritorna postura corretta, aumenta la mobilità delle vertebre e l'elasticità di tutti i componenti dell'apparato legamentoso-articolare della colonna vertebrale.

Tra la fisioterapia c'è un gran numero di tecniche per alleviare il dolore e rilassare i muscoli. Il più comune, induttotermia e terapia ad ultrasuoni... La terapia ad ultrasuoni allevia l'infiammazione e il dolore, migliora la microcircolazione nei tessuti. Durante l'elettroforesi, il corpo del paziente è esposto all'azione di una corrente elettrica con la contemporanea introduzione medicinali... Con induttotermia per esposizione campo magnetico i tessuti si riscaldano, la circolazione sanguigna migliora, il dolore è alleviato. aumenta la nutrizione dei dischi intervertebrali, libera le radici nervose dalla compressione.

Il trattamento chirurgico viene effettuato in casi gravi e avanzati. Il principio dell'intervento chirurgico è il rilascio delle radici dalla compressione: rimozione di un'ernia o di un'articolazione. Se necessario, la colonna vertebrale viene fissata con strutture metalliche o vengono installati innesti speciali.

Indicazioni per la chirurgia:

• grave abbandono della malattia;
• flusso rapido;
• manifestazioni neurologiche pronunciate;
• sindrome del dolore grave;
• mancanza dell'effetto necessario da metodi conservativi trattamento.

Profilassi

• evitare l'ipotermia;
• rafforzare il corsetto muscolare;
• non essere in una posizione per molto tempo;
• osservare una corretta alimentazione;
• indossare abiti comodi;
• controllare il peso;
• rinunciare all'alcol e al fumo;
• al mattino, alzati su due gambe contemporaneamente per un carico uniforme sulla colonna vertebrale;
• tieni la schiena dritta;
• dormire su un materasso rigido.

Le malattie distrofiche della colonna vertebrale toracica si sviluppano gradualmente, spesso nascoste, ma la piccola gravità dei sintomi non indica un decorso lieve della malattia. Oltre al disagio durante le attività quotidiane, il DDSD complicato può causare la perdita di mobilità e portare allo sviluppo della disabilità. Se vengono rilevati segni di malattia, è necessario consultare immediatamente un medico: una diagnosi precoce può ridurre la durata del trattamento e aumentare la probabilità pieno recupero funzioni della colonna vertebrale.

Come conseguenza immagine attiva vita per molti abitanti, la colonna vertebrale è esposta a uno stress stabile e talvolta eccessivo. Anche il lavoro sedentario gioca un ruolo negativo. Infine varie malattie la colonna vertebrale può essere considerata come una delle più comuni.

Alterazioni degenerative-distrofiche della colonna vertebrale

I dischi intervertebrali possono essere interessati da processi distruttivi ragioni varie: dieta malsana, reazioni nervose eccessive, affaticamento muscolare, malattie infiammatorie e altri. Tutti questi fattori portano a una violazione processi metabolici, che influisce sulla condizione dei dischi intervertebrali.

E se prendiamo in considerazione i segni dei cambiamenti degenerativi-distrofici nella colonna vertebrale, allora vale la pena notare che sono il risultato dello sviluppo di tre malattie chiave: spondiloartrosi, osteocondrosi e spondilosi. Con la vecchiaia, processi simili si osservano nella stragrande maggioranza delle persone.

Spondiloartrosi

Questa malattia, infatti, è l'artrosi delle articolazioni intervertebrali. I medici hanno da tempo confermato il fatto che i processi degenerativi nelle articolazioni periferiche e intervertebrali non differiscono fondamentalmente. Cioè, la spondiloartrosi può essere definita come una delle varietà di osteoartrite. È per questo motivo che per il suo trattamento ha senso utilizzare farmaci che appartengono alla serie dei condroprotettori.

I cambiamenti degenerativi-distrofici della colonna vertebrale nella vecchiaia sono più spesso causati dalla spondiloartrosi. In questa condizione, contrariamente al dolore discogenico, le sensazioni sono bilaterali. La loro localizzazione avviene paravertebralmente. La sensazione di dolore quando ci si estende e si sta in piedi aumenta e mentre si cammina e in posizione seduta si attenua.

Osteocondrosi

In questo caso, stiamo parlando di una tale conseguenza dei processi distrofici come una diminuzione dell'altezza del disco intervertebrale. In questo caso, non c'è infiammazione. Il risultato di tale malattia è lo sviluppo dell'instabilità segmentale (le vertebre scivolano all'indietro durante l'estensione o in avanti durante la flessione), nonché un cambiamento nella curvatura fisiologica della colonna vertebrale. C'è anche una convergenza delle vertebre e, di conseguenza, dei processi articolari. L'eccessivo attrito che ne deriva porta alla spondiloartrosi localizzata.

I cambiamenti degenerativi-distrofici della colonna vertebrale, espressi sotto forma di osteocondrosi, sono una diagnosi radiologica, ma non clinica. Questo processo è, infatti, un fattore inevitabile nell'invecchiamento.

spondilosi

La comparsa di escrescenze ossee marginali può essere determinata come un sintomo chiave di questa malattia. Sono presenti sia sul bordo superiore che su quello inferiore delle vertebre e vengono visualizzati come spine verticali sulla radiografia.

La spondilosi clinica è di minima importanza. La linea di fondo è che questa malattia può essere caratterizzata come un processo adattivo. Ciò significa il seguente fatto: alterazioni degenerative-distrofiche della colonna vertebrale, espresse attraverso osteofiti (escrescenze marginali), anchilosi delle faccette articolari, fibrosi dei dischi e ispessimento dei legamenti, portano all'immobilizzazione di quel segmento di movimento spinale, che è problematico. Di conseguenza, i corpi e la superficie di supporto delle vertebre si espandono.

I principali sintomi delle alterazioni degenerative

Nelle malattie di questa categoria, la sintomatologia si manifesta più luminosa, più forti sono i processi distruttivi, il che è abbastanza logico. Man mano che il processo patologico si sviluppa, il paziente inizia a sentire pesantezza e rigidità nella regione lombare. Ma se consideriamo i segni di alterazioni degenerative-distrofiche lombare la colonna vertebrale, così come le altre sue aree, quindi come sintomo chiave, si può definire un dolore tangibile mentre si cammina, con una seduta prolungata in una posizione, attività fisica e piste.

In questo caso, le sensazioni dolorose hanno un carattere ondulatorio: compaiono rapidamente, quindi diminuiscono o scompaiono completamente. Un processo degenerativo che progredisce nei dischi intervertebrali può portare a seri problemi. Pertanto, dopo aver riconosciuto i sintomi, non dovresti rimandare la visita dal medico.

Vale la pena notare che i cambiamenti degenerativi-distrofici nella colonna vertebrale (qualsiasi) si sviluppano in fasi.

Segni della fase iniziale

Come accennato in precedenza, le malattie della colonna vertebrale si fanno sentire attraverso il dolore. Inoltre, la sindrome del dolore è così forte che una persona è costretta a limitare i suoi movimenti. Ciò influisce inevitabilmente sulla qualità della vita e, naturalmente, sull'efficienza.

Seconda fase

Il successivo sviluppo della malattia ha i seguenti sintomi:

- "lombaggine", che si avvertono nella parte inferiore della colonna vertebrale;

La cosiddetta pelle d'oca o sensazioni di formicolio ai glutei e agli arti;

Significativa limitazione della mobilità.

Inoltre, questa fase è caratterizzata dallo sviluppo della sindrome radicolare. è sulla compressione delle radici nervose.

Come riconoscere il terzo stadio

In questa fase, i cambiamenti degenerativi-distrofici nella colonna vertebrale portano a una ridotta circolazione sanguigna, causata dalla compressione del vaso radicolare. Un processo simile contribuisce allo sviluppo dell'ischemia.

Oltre a un sintomo come il dolore in costante crescita, il terzo stadio può essere determinato dai seguenti segni:

Convulsioni;

Dolore al perineo;

Intorpidimento del bacino.

Pertanto, i cambiamenti degenerativi-distrofici nella colonna lombare sono un evento frequente a causa dello stress costante e analfabeta.

Come per la spondiloartrosi, nella maggior parte dei casi è anche una conseguenza del sovraccarico. In determinate condizioni è possibile anche la formazione ossea (spondilosi). Queste malattie possono svilupparsi sia separatamente che in combinazione tra loro.

Se le alterazioni degenerative-distrofiche della colonna vertebrale progrediscono, il trattamento, infatti, implica le stesse tecniche che si concentrano sul ripristino della circolazione sanguigna, della flessibilità e della mobilità. E solo quando le misure terapeutiche tradizionali non aiutano, è possibile eseguire un intervento chirurgico.

Di conseguenza, va notato che lo sono anche le malattie della colonna vertebrale problema serio ignorarlo o trattarlo da solo.

I cambiamenti distrofici della colonna vertebrale sono la causa più comune di mal di schiena. In generale, tutti i disturbi della cartilagine intervertebrale e le alterazioni degenerative dei corpi vertebrali, che portano a una serie di condizioni patologiche a seconda della localizzazione.

Nella colonna cervicale, i cambiamenti distrofici nella colonna vertebrale causano:

• sindrome del dolore, aggravata dallo stress;
• dolori irradianti nella cintura della spalla superiore, nelle braccia, nelle mani, nel loro intorpidimento, perdita di sensibilità;
• sindrome arteria vertebrale- vertigini e mal di testa;
• difficoltà a deglutire;
• sindrome neurologica - mielopatia del midollo spinale e disturbi associati dell'innervazione muscolare.

Il danno degenerativo-distrofico ai segmenti della regione toracica comporta:

• dolore localmente localizzato nella regione toracica;
• sindrome del dolore che si estende allo spazio intercostale, l'area tra le scapole;
• dolore al petto, che può essere confuso con il dolore del cuore;
• violazione o difficoltà di respirazione.

I cambiamenti distrofici e degenerativi della colonna vertebrale provocano lo sviluppo della sindrome del dolore

I cambiamenti degenerativi nella colonna lombare sono caratterizzati dai seguenti sintomi:

• dolore nel sito della patologia;
• la diffusione del dolore lungo i nervi in parte superiore glutei, parte posteriore della coscia, parte inferiore delle gambe, area inguinale, piede;
• intorpidimento degli arti inferiori, alterata sensibilità tattile e al dolore;
• violazione della mobilità: parziale (paresi), completa (paralisi);
• intorpidimento e perdita di controllo sull'area paraanale;
• atto incontrollato di minzione e defecazione;
• violazione della potenza;
• violazione del ciclo nelle donne.

Cosa c'è dietro?

I cambiamenti degenerativi-distrofici della colonna vertebrale possono verificarsi sia nei dischi intervertebrali che nei corpi delle vertebre stesse.

Condizione del tessuto osseo

La graduale perdita di calcio e altri minerali, la predominanza dei processi di distruzione degli elementi ossei sulla loro formazione portano all'assottigliamento delle trabecole ossee nelle vertebre. Alla maggior parte delle persone anziane di età superiore ai 60 anni viene diagnosticata l'osteoporosi. Ciò significa che i loro segmenti vertebrali diventano meno forti ed elastici, meno resistenti allo stress e più suscettibili alla deformazione.

L'invecchiamento del corpo, che colpisce tutti gli organi e sistemi, nel tessuto osseo si manifesta con la degenerazione progressiva di una struttura ossea densa in un tessuto spugnoso

Per comprendere la scala della distrofia vertebrale, immagina che all'età di 1 mese la vertebra del bambino possa sopportare un carico di 135 kg / cm 2, all'età di vent'anni questo indicatore è 80 kg / cm 2 e nella vecchiaia solo 20 kg/cm2. Un indicatore della forza del tessuto osseo è il grado della sua mineralizzazione. Massime prestazioni osservato nei giovani nel periodo da 22 a 35 anni (400 kg / m 3) e con l'età diminuisce a 280 kg / m 3. Un tale indicatore significa che i corpi e i processi delle vertebre possono facilmente rompersi e rompersi.

Il danno alla vertebra provoca invariabilmente una violazione dell'integrità del canale spinale, compressione del midollo spinale, radici nervose e una violazione degli organi che controllano.

I cambiamenti degenerativi-distrofici nelle vertebre associati all'invecchiamento naturale si manifestano con deformità caratteristiche della cresta. Nelle donne si osserva più spesso un aumento della cifosi toracica (gobba sulla schiena) e negli uomini si nota un appiattimento della parte bassa della schiena (levigatura della lordosi). Altri segni che si verificano con la perdita di calcio (osteoporosi):

• affaticabilità rapida, debolezza muscolare;
• frequenti crampi ai muscoli delle gambe;
• l'aspetto della placca sui denti;
• maggiore fragilità piastre per unghie, delaminazione;
• dolore dolorante alla colonna vertebrale;
• una notevole diminuzione della crescita;
• curvatura della postura;
• frequenti fratture.

Dischi intervertebrali

Grazie ai dischi che separano le vertebre, la nostra cresta ha alta mobilità ed elasticità. Insieme alle curve naturali, questa struttura aiuta la colonna vertebrale a compensare gli impatti durante la camminata e ad eseguire molti movimenti complessi su piani diversi.

I "distanziatori" cartilaginei proteggono anche le vertebre dal contatto tra loro e formano lo spazio necessario per l'uscita di nervi e vasi sanguigni dal canale spinale. La degenerazione di queste strutture causa notevoli problemi alla schiena e salute generale organismo.

Le caratteristiche della loro struttura aiutano a svolgere la funzione ammortizzante dei dischi intervertebrali. All'interno si trova il nucleo polposo, che è composto per il 90% da acqua. Le sue molecole sono in grado di trattenere e rilasciare liquidi. Al momento di aumentare il carico, il nucleo accumula acqua, diventa più elastico, in stato di calma rilascia parte del liquido e si appiattisce.

Questa struttura è circondata da un denso anello fibroso, che mantiene la forma del disco e funge da scudo per il contenuto interno.

V infanzia il nucleo del disco sporge al di sopra della membrana fibrosa, poiché è massimamente elastico e saturato d'acqua. Con la crescita si chiudono i vasi sanguigni che alimentano direttamente i dischi intervertebrali e da quel momento in poi il trofismo si realizza solo per diffusione dallo spazio circostante la colonna vertebrale. Il nucleo perde un po' la sua elasticità, anche l'anello fibroso si indurisce. A seguito di adolescenza la crescita e lo sviluppo dei dischi intervertebrali si arresta.

Con sforzi fisici ripetitivi, fumo, aterosclerosi dei vasi vertebrali, diffusione nutrienti nel disco diminuisce significativamente, si verifica la disorganizzazione dell'intero nucleo, una diminuzione del contenuto di acqua. L'"essiccazione" dell'anima porta alla sua perdita di proprietà del gel e ad una diminuzione della resistenza idrostatica dell'intero disco. Quindi il cerchio patologico è chiuso: una diminuzione dell'elasticità dei dischi intervertebrali provoca un aumento della pressione su di essi e porta a una degenerazione ancora maggiore.

Le malattie degenerative della colonna vertebrale si osservano più spesso nelle regioni cervicale e lombosacrale, dove il carico statico-dinamico sulla cresta è maggiore.

I dischi intervertebrali qui acquisiscono una struttura fibrosa, diventano più rigidi e perdono la loro differenziazione nel nucleo e nella membrana fibrosa. Quando vengono schiacciate, iniziano a formarsi crepe nell'anello esterno, le terminazioni nervose e i vasi sanguigni crescono all'interno del disco, che normalmente sono assenti lì. La violazione dell'integrità dell'anello fibroso porta ad una graduale spinta del nucleo verso l'esterno con la formazione di un'ernia.

I cambiamenti degenerativi nella colonna vertebrale procedono prevalentemente gradualmente come componente del processo di invecchiamento. Ma possono anche accelerare in determinate condizioni:

• lesioni alla schiena, in particolare lombosacrale e cervicale;
• predisposizione genetica;
• disturbi metabolici, sovrappeso;
• malattie infettive;
• sovraccarico della colonna vertebrale negli sport o durante il duro lavoro fisico;
• esposizione a sostanze tossiche;
• rischi professionali (vibrazioni), cattive abitudini(fumo di tabacco);
• piedi piatti;
• violazione della postura.

Diagnostica

Quando si esaminano pazienti con malattie della colonna vertebrale, viene utilizzato il metodo di risonanza magnetica, TC, raggi X, ultrasuoni e densitometria.

L'osteocondrosi è determinata dall'indice di mineralizzazione ossea sulla densitometria.

Immagine RM del rachide cervicale in condizioni normali e con ernie multiple dei dischi cervicali

La degenerazione dei dischi intervertebrali di solito si vede meglio con la risonanza magnetica.

Le fasi iniziali sono associate a regressioni dei vasi sanguigni che alimentano i dischi. La pressione costante quando si è seduti o in piedi, fare sport porta a uno spostamento della parte mobile (nucleo) rispetto all'anello fibroso, allungando quest'ultimo. Si verifica un prolasso: pressione dell'anello fibroso di circa 0,02 - 0,03 cm.

Nella seconda fase (protrusione), la sporgenza aumenta a 0,08 mm. Finché il guscio esterno rimane intatto, il nucleo può ancora essere tirato indietro.

Al terzo stadio, l'anello fibroso si rompe e il nucleo polposo rompe oltre i suoi limiti. Questo mostra chiaramente l'immagine della risonanza magnetica ed è anche confermato dalla sintomatologia. La sostanza del nucleo irrita il nervo spinale, causando dolore alla colonna lombare (lombalgia), dolore cronico discogenico (sindrome radicolare).

Alla radiografia, l'osteocondrosi può essere determinata dai seguenti segni:

• una diminuzione dell'altezza del disco;
• sclerosi subcondrale;
• osteofiti marginali sulle superfici anteriore e posteriore del corpo vertebrale;
• deformità dei processi vertebrali;
• sublussazione dei corpi vertebrali;
• calcificazione del nucleo polposo prolasso del disco.

Trattamento

La scelta della terapia dipende da molti fattori, in particolare dalla causa della malattia, dalle condizioni e dall'età del paziente, dalla presenza comorbilità... Se il fattore dannoso è noto (ad esempio, attività fisica pesante), il trattamento inizia con la sua eliminazione. Inoltre, si consiglia a tutti i pazienti di dormire sulla schiena su un materasso rigido e un cuscino basso. Questo allevia lo stress sulla colonna vertebrale e sblocca le terminazioni nervose e i vasi sanguigni. Nel periodo acuto, è prescritto riposo a letto Inoltre, per aumentare lo spazio tra le vertebre, si consiglia di indossare uno speciale collare di supporto o un corsetto lombare.

Effetto positivo della trazione trazione della colonna vertebrale

Le terapie conservative vengono utilizzate all'inizio. Il trattamento prevede l'uso di condroprotettori, antinfiammatori e analgesici. Anche la ginnastica terapeutica è estremamente importante, che aiuta a rafforzare i muscoli, a creare un supporto aggiuntivo per la colonna vertebrale. Per migliorare il trofismo tissutale, massaggi, agopuntura, terapia manuale... Inoltre, utilizzando i metodi della terapia di trazione (trazione), è possibile ottenere la retrazione delle ernie, un aumento dello spazio intervertebrale, la decompressione delle terminazioni nervose e l'eliminazione del dolore.

Trattamento farmacologico

• Per ripristinare il tessuto cartilagineo dei dischi, vengono utilizzati preparati di condroitin solfato e glucosamina (Don, complesso Artron, Osteoartisi), collagene.
• A sindrome del dolore si raccomanda l'assunzione di analgesici e farmaci antinfiammatori non steroidei (Diclofenac, Ketorolac, Ibuprofen), la preferenza va data agli inibitori selettivi della COX2 (Meloxicam, Lornoxicam). Possono essere assunti per via orale (compresse) o applicati in modo puntuale lungo la colonna vertebrale nei siti di uscita delle radici nervose (unguenti con Diclofenac e condroossido).
• I farmaci del gruppo dei miorilassanti sono prescritti in presenza di un riflesso spasmo muscolare pizzicare nervo sciatico(Midocalm, Sirdalud).
• Per il relax sistema nervoso e alleviare i sintomi dell'ADHD sono usati sedativi e tranquillanti di notte (Diazepam, Zopiclone). Per mantenere la funzione delle fibre nervose, sono prescritti preparati vitaminici contenente gruppo B (Milgama, Neuromultivitis).
• Il ripristino della circolazione sanguigna attorno alle radici nervose si ottiene utilizzando vasodilatatori periferici (Tental).
• La decompressione dei vasi sanguigni e dei nervi aiuta a raggiungere la terapia della disidratazione - eliminazione liquido in eccesso dal corpo per alleviare l'edema (mannitolo).
• Con molto dolore intenso effettuare un "blocco" delle radici nervose che escono dalla colonna vertebrale. Desametasone, Diprospan (corticosteroidi che eliminano l'infiammazione e l'edema), Metamizolo sodico (analgesico), Fenilbutazone, Meloxicam (FANS), Procaina (anestetico locale) vengono somministrati localmente.

Le operazioni sono più spesso pianificate, ma possono anche essere eseguite urgentemente quando il plesso della cauda equina e i sintomi della mielopatia

Dolore grave e disfunzione significativa nervi spinali sono indicazioni per Intervento chirurgico... Durante l'operazione, viene rimossa una parte delle vertebre degenerate e le radici nervose vengono decompresse. Inoltre, se necessario, sostituire le vertebre indebolite con quelle artificiali o la fusione di più segmenti per stabilizzare la colonna vertebrale.

Cambiamenti degenerativi nella colonna vertebrale - un certo gruppo di patologie dell'osso e del tessuto cartilagineo della colonna vertebrale, che provocano l'insorgenza sensazioni dolorose... È importante capire che questo non lo è malattia indipendente, ma un insieme di alcune sindromi.

Fondamentalmente, una condizione simile si osserva nel corso di tali malattie come:

• osteocondrosi;
• spondiloartrosi;
• ernia;
• sporgenza.

I cambiamenti degenerativi nella colonna vertebrale possono precedere queste malattie, motivo per cui è importante riconoscere tempestivamente la presenza di un problema e condurre una terapia complessa.

Prima di tutto, va notato che il processo di alterazioni degenerative in corso è associato principalmente all'invecchiamento dei dischi. Può anche essere causato da un deterioramento della microcircolazione sanguigna e del metabolismo in una certa area della colonna vertebrale. Inoltre, possono verificarsi alterazioni degenerative per motivi quali:

• carichi significativi sul sistema muscolo-scheletrico;
• lesioni spinali;
• stile di vita passivo;
• obesità;
• invecchiamento del corpo;
• processi infiammatori.

Un processo acuto e cronico procede sullo sfondo dell'esistente malattia infettiva, e lesioni e operazioni portano a una violazione dell'integrità della cartilagine. Tutto ciò ha un effetto negativo sulla condizione delle vertebre e alla fine porta alla loro completa distruzione.

Importante! È molto importante riconoscere tempestivamente il corso del processo patologico e identificare i disturbi esistenti nella colonna vertebrale, poiché il successo della terapia dipende in gran parte da questo.

Sintomi

Segni di alterazioni degenerative della colonna vertebrale possono essere osservati a qualsiasi età. Con una visita tempestiva dal medico, il paziente può essere diagnosticato e curato per malattie esistenti. I principali segni di cambiamenti in corso nella colonna vertebrale possono essere i seguenti:

• mal di schiena;
• ridotta mobilità delle vertebre;
• intorpidimento degli arti.

Tutti i processi degenerativi sono molto lenti e gradualmente tessuto osseo perdono la loro forma originale e l'elasticità dei legamenti. Sul fasi iniziali nel corso della patologia, il paziente può avere un cambiamento nell'andatura e mal di schiena. Inoltre, forse aumento della fatica e prestazioni ridotte.

Se il trattamento non viene eseguito in modo tempestivo, la patologia può provocare la loro successiva distruzione. Si formano ernie, scoliosi e spostamento del disco. Per più fasi successive pizzicamento dei nervi, può verificarsi una microcircolazione sanguigna compromessa, che porta alla paralisi degli arti, all'ischemia e alla paresi.

Lesione della regione toracica

I cambiamenti degenerativi nella colonna vertebrale toracica si verificano spesso in caso di lesione, specialmente nel corso di microtraumatizzazioni croniche, quando si sollevano pesi pesanti. Con la sconfitta di questa parte della colonna vertebrale, la spondiloartrosi, l'osteocondrosi e la spondilosi sono particolarmente comuni.

È spesso possibile osservare pronunciati cambiamenti degenerativi nella regione toracica o la presenza di grandi osteofiti. La spondilosi colpisce principalmente parte esterna dischi intervertebrali con successiva formazione di osteofiti lungo i bordi delle vertebre. La malattia si verifica nell'uomo età diverse... L'insorgenza della malattia è spesso nascosta, senza manifestazione caratteristiche peculiari... Molti pazienti prestano attenzione al verificarsi di dolore alla colonna vertebrale, che appare durante lo sforzo fisico, la permanenza prolungata in una posizione e movimenti improvvisi.

Gradualmente, i disturbi che si verificano nella colonna vertebrale toracica portano alla formazione di grandi escrescenze nelle vertebre, con conseguente rigidità della colonna vertebrale. I dolori sono di natura cintura e si irradiano alla regione del cuore, ai reni, al fegato e spesso imitano molte altre malattie.

Danni al rachide cervicale

I cambiamenti degenerativi nel rachide cervicale si verificano abbastanza spesso, poiché questa è l'area più vulnerabile. L'osteocondrosi si forma spesso in questa parte della colonna vertebrale e possono esserci anche spondilosi e spondiloartrosi.

L'osteocondrosi è caratterizzata dal fatto che vi è una violazione dell'integrità disco intervertebrale... Con la spondilosi, sono interessate anche le vertebre vicine e la spondiloartrosi colpisce le articolazioni intervertebrali.

I cambiamenti iniziali che si verificano nella colonna vertebrale sono caratterizzati dal fatto che il dolore si irradia alla scapola, all'occipite e all'area della spalla.

Diagnostica

I cambiamenti degenerativi nella colonna vertebrale sono più spesso diagnosticati dai medici dalla presenza dei principali sintomi della malattia. Mettere diagnosi corretta nello svolgimento di ulteriori ricerche, in particolare quali:

• raggi X;
• tomografia;
• Studi di contrasto a raggi X.

Solo diagnostica complessa aiuterà a fare la diagnosi corretta e a scegliere una tecnica terapeutica.

Trattamento

La terapia delle alterazioni degenerative della colonna vertebrale è un processo piuttosto complicato e complesso. Spesso, la terapia richiede il coinvolgimento di diversi specialisti e un monitoraggio costante.

I principali metodi di terapia includono:

• assunzione di farmaci;
• fisioterapia;
• massaggio;
• ginnastica correttiva;
• operazione.

Tuttavia, prima di procedere con la terapia principale, è indispensabile eliminare i fattori dannosi.

Tuttavia, prima di procedere con la terapia principale, è indispensabile eliminare i fattori dannosi. Durante la terapia, è necessario seguire rigorosamente tutte le istruzioni del medico per prevenire complicazioni.

La terapia farmacologica implica l'uso di farmaci come:

• analgesici;
• farmaci antinfiammatori;
• ormoni steroidei;
• blocco della novocaina.

Tutti questi medicinali aiutano ad eliminare il dolore, motivo per cui vengono utilizzati per alleviare il dolore e l'infiammazione. Per la terapia principale, l'uso di condroprotettori, miorilassanti, farmaci vascolari così come le vitamine.

La fisioterapia aiuterà a migliorare il benessere del paziente ed eliminare i principali sintomi della malattia. Tali tecniche includono:

• agopuntura;
• irradiazione ultravioletta;
• elettroforesi;
• applicazioni di paraffina.

Ogni procedura ha alcune controindicazioni, motivo per cui solo un medico esperto dovrebbe prescriverle.

Il principale metodo di terapia per i disturbi degenerativi è considerato ginnastica correttiva... Esattamente complesso sportivo eviterà la progressione della patologia.