Perché i livelli ormonali sono normali, ma non c'è l'ovulazione? Segni di doppia ovulazione. Test ormonali

Pianificare un bambino implica determinare giorni propizi per il concepimento, la probabilità di fecondazione aumenta in modo significativo. Il giorno migliore per il concepimento è il giorno in cui avviene l'ovulazione. Tuttavia, in alcuni cicli non c'è l'ovulazione. Frequenti interruzioni indicano squilibri ormonali e possono diventare un serio ostacolo al concepimento di un bambino. Proviamo a capire come funziona il corpo femminile e quale ormone è responsabile dell'ovulazione.

Meccanismo dell'ovulazione

Senza un uovo, la fecondazione è impossibile. Il rilascio di un uovo maturo nelle tube di Falloppio si chiama ovulazione. Se in questo momento uno spermatozoo incontra la cellula, avviene la fecondazione. Tuttavia, non ogni volta si forma un uovo. Alcuni cicli diventano “inattivi”. Inoltre, questo non sempre indica patologie. In ogni fase del ciclo, il background ormonale cambia; l'uno o l'altro ormone responsabile di una funzione specifica può diminuire o aumentare, a seconda della fase del ciclo.

Il processo di maturazione delle uova dipende interamente dall'attività del cervello, o più precisamente dall'ipotalamo. È lui che controlla il lavoro sistema ormonale, segnalando un aumento della produzione di un ormone e una diminuzione del livello di un altro. Esistono numerosi ormoni che regolano il funzionamento del sistema riproduttivo femminile. Affinché avvenga l'ovulazione, sarà necessaria la partecipazione di almeno cinque di loro:

• L'FSH è anche noto come ormone follicolo-stimolante. Necessario per la produzione di un altro composto steroideo: gli estrogeni. L'ormone follicolo-stimolante è responsabile del processo di formazione delle uova;
• LH – altrimenti ormone luteinizzante. Necessario nella fase finale della maturazione dell'uovo, accelera l'inizio dell'ovulazione;
• La prolattina è responsabile del fatto che alcuni cicli si verificano senza ovulazione. Quando i livelli di prolattina sono bassi, la maturazione delle uova non avviene e quando alto livello la prolattina inibisce la crescita dell'FSH, che impedisce anche la formazione dell'uovo e il suo rilascio;
• L'estradiolo è un tipo di estrogeno. La più alta concentrazione di estradiolo si osserva immediatamente prima dell'ovulazione. L'estradiolo prepara il corpo femminile per il concepimento previsto. Grazie ad esso, l'utero si allenta, permettendo all'ovulo fecondato di attaccarsi;
• progesterone: è dal suo livello che puoi determinare se l'ovulazione è avvenuta o meno. Responsabile della maturazione del corpo luteo, necessario per il concepimento e la successiva gravidanza.

Per il concepimento è necessario anche l'estriolo, che è uno degli ormoni steroidei che fanno parte del gruppo degli estrogeni. Tuttavia, questo composto steroideo non è direttamente correlato all’ovulazione. Il suo compito è aiutare l'utero durante la gravidanza.

L'ovulazione, o meglio la sua assenza, può essere influenzata da ormoni come il testosterone e il deidroepipianrosterone. Queste sono sostanze che vengono prodotte in grandi quantità corpo maschile. Eccesso livello ammissibile Questi ormoni in una donna possono portare alla mancanza di ovulazione o ad un aborto spontaneo, se si verifica.

In uno dei follicoli prodotti dalle ovaie avviene la maturazione dell'ovulo. L'FSH è responsabile di questo processo. Il suo livello aumenta nella fase iniziale. Con la crescita simultanea del follicolo, il livello di estrogeni inizia ad aumentare. Gli estrogeni, a loro volta, stimolano la produzione di LH. È la crescita di questo ormone che consente alle donne di monitorare la maturazione dell'uovo. Le donne che misurano regolarmente la loro temperatura basale sanno che un aumento di diversi decimi indica un'imminente ovulazione. È l'ormone luteinizzante che porta ad un leggero salto di temperatura. In genere, i livelli di LH aumentano 48 ore prima dell'ovulazione prevista. Questo periodo è considerato il maggior successo per il concepimento.

Dopo la rottura del follicolo, che avviene al livello più alto di LH, l'ovulo inizia il suo movimento lungo le tube di Falloppio, spostandosi lentamente direttamente nell'utero. Se la fecondazione non avviene entro 24 ore dalla rottura del follicolo, si verifica la morte cellulare e il follicolo viene rifiutato.

Il malfunzionamento dell'ipotalamo può portare a precoce o ovulazione tardiva, e talvolta alla sua assenza. Ritardo o maturazione precoce le uova possono presentare gravi deviazioni temporali dalla norma. Ad esempio, con un ciclo di 28 giorni, l’ovulo potrebbe maturare non il giorno 14, ma l’8 o il 17. Le donne che usano metodo del calendario i calcoli dell'ovulazione possono commettere errori durante la pianificazione del concepimento. Ma quelle donne che tengono costantemente traccia della temperatura basale saranno in grado di monitorare i cambiamenti nel periodo di formazione delle uova.

Come influenzare i livelli ormonali

Le donne possono monitorare i loro livelli ormonali attraverso i test. Con il normale funzionamento delle ovaie, nella prima fase del ciclo si noterà un aumento del livello di estradiolo e nella seconda fase del progesterone. I disturbi ormonali possono causare la mancata gravidanza a causa dell'incapacità della naturale maturazione dell'ovulo.

La medicina offre i propri metodi per risolvere il problema, di regola, di cui stiamo parlando farmaci ormonali regolare l’attività delle ovaie. In particolare, quando i livelli di progesterone sono bassi, vengono prescritti Duphaston o Utrozhestan, che aiutano a normalizzare i livelli ormonali e ad aumentare le possibilità di concepimento. Con alti livelli di estrogeni, si consiglia alle donne di assumere un decotto di boro uterino, che agisce delicatamente e non causa effetti collaterali. Un decotto di salvia aiuterà ad aumentare il progesterone e ridurre l'estradiolo. Tuttavia questo rimedio non deve essere usato durante la gravidanza, poiché può causare aborto spontaneo.

L'automedicazione in assenza di gravidanza è severamente vietata. Anche se sai per certo che il problema è causato da squilibri ormonali, non puoi dire con certezza quale ormone non funzioni correttamente.

Prima di iniziare il trattamento, si consiglia di visualizzare la dinamica dei livelli ormonali. Per fare ciò, è necessario eseguire test ormonali per 2-3 cicli. Solo definendo motivo esatto assenza di ovulazione, può essere effettuata terapia ormonale, altrimenti il ​​danno derivante dal trattamento potrebbe essere maggiore dell'effetto terapeutico previsto.

Poiché la produzione ormonale è regolata dall’ipotalamo, gli squilibri ormonali possono indicare una disfunzione cerebrale. Spesso i problemi con l'ovulazione sorgono sullo sfondo di stress, forti emozioni e stress mentale. Se il motivo risiede nel sovraccarico nervoso, dovresti prestare attenzione al tuo stato psico-emotivo, iniziare a prendere sedativi se necessario. I medici affermano che uno dei motivi della mancata ovulazione è la paura della gravidanza e del parto, oppure un forte desiderio di rimanere incinta, accompagnato dalla paura dell'infertilità. Tali condizioni possono influenzare negativamente il funzionamento dell’ipotalamo, il che porta ad una mancata produzione di ormoni. L'ipotalamo invia segnali errati al corpo, inducendolo a produrre prematuramente un particolare ormone o sopprimendo la produzione di un ormone necessario per la formazione dell'ovulo in una fase specifica del ciclo.

Cosa unisce una famiglia e la rende felice? Certo, un bambino tanto atteso e amato. Ma mentre alcune coppie pianificano facilmente una gravidanza, altre non riescono a concepirla per molti anni.

E dopo numerosi viaggi in ospedale, all'improvviso ti viene detto che il colpevole sono i livelli insufficienti di LH durante l'ovulazione. Di cosa si tratta e come posso stabilizzare il tutto? Quali procedure dovrei seguire per bilanciarlo? È possibile determinare la deviazione a casa? Perché è necessario?

Queste ed altre domande vengono spesso poste ai propri ginecologi dalle pazienti che si trovano ad affrontare problema simile. Per comprendere la situazione occorre esaminarla scrupolosamente.

LH (noto anche come ormone luteinizzante) è prodotto dalla ghiandola pituitaria per il normale funzionamento delle gonadi.

È necessario per entrambi i sessi. Se uno dei due coniugi ha problemi, il concepimento sarà quasi impossibile.

I partner non avranno la piena maturazione delle cellule responsabili della fecondazione.

Se per gli uomini il dato è sempre lo stesso, per le donne è il contrario. La quantità di ormone luteinizzante non è costante. Dipende dal giorno in cui verrà eseguita la procedura e dalla tua età. Ciò è spiegato dal fatto che la luteotropina agisce corpo luteo e sulle cellule della membrana ovarica.

Successivamente, viene attivata la sintesi degli estrogeni e... Quindi inizia l’ovulazione nel corpo della donna. Questo giorno è il maggior successo per il bambino. Il follicolo si rompe e viene rilasciato l'ovulo, che è pronto per il concepimento. È importante sfruttare al meglio questa giornata, poiché la durata di vita di una cellula del genere è solo di un giorno.

I problemi più comuni causati dallo squilibrio della luteotropina sono:

• Infertilità;
• Disturbi del ciclo;
• Sindrome;
• Disturbi delle funzioni del sistema ipotalamo-ipofisi;

Se non c'è luteotropina nel sangue, non sarà in grado di maturare. Di conseguenza, non si verificherà alcuna fecondazione.

Norma della lutropina per le donne

In relazione a queste informazioni, sorge la domanda: quali dati sono accettabili per il sistema riproduttivo femminile?

Non esistono numeri esatti, poiché ogni persona è unica a modo suo. Ma gli scienziati dicono che approssimativamente tutti assomigliano a questo:

Capacità in una determinata fase (mU/L):

• Follicolare – 2-14;
• Ovulazione – 24-150;
• Luteale – 2-17;

Non dimenticare il fattore età. Dopo la menopausa, i risultati saranno radicalmente diversi: 14,2 -52,3 mU/L.

Il ginecologo ti manda a visitare se hai l'irsutismo, sanguinamento uterino, endometriosi e durante la fecondazione in vitro.

Ma ricorda, uno specialista altamente qualificato deve decifrare l'immagine. Pertanto, anche se i risultati sono troppo alti, non farti prendere dal panico, vai su Internet, acquista montagne di farmaci e automedicati.

Assunzione di farmaci senza prescrizione medica irto conseguenze pericolose . In questo modo puoi solo farti del male. È meglio andare prima dal medico. Forse va tutto bene, ma la ragione sta nelle reazioni individuali che avvengono nel corpo.

Per un'immagine fedele, esegui le recinzioni per 3-8 o 19-21 giorni ciclo mestruale.

Prima di ritirare devi:

• non mangiare per almeno 2 ore.
• Prima del test non devi fumare né bere alcolici per 3 ore.
• Smettere di usare steroidi e farmaci per la tiroide entro 48 ore.
• almeno un giorno prima del test, smetti di farti influenzare da situazioni stressanti.

Vi invitiamo a guardare un video utile sull'argomento:

Quale luteotropina dovrebbe essere usata durante e dopo le mestruazioni?

Man mano che la cellula riproduttiva si muove, il rivestimento endometriale inizia ad ispessirsi. Ciò è necessario per l'attaccamento dell'ovulo fecondato alla parete dell'utero.

Varie sostanze si accumulano nell'utero e anche i vasi sanguigni vengono rafforzati.

Se l’impianto non avviene e la donna non rimane incinta, iniziano i cambiamenti.

Dopo due settimane, gli strati superiori dell'endometrio vengono eliminati. In questo caso si osserva una scarica sanguinolenta: le mestruazioni. È così che il corpo si libera della mucosa troppo cresciuta.

Durante questo periodo, si verificano grandi cambiamenti non solo fisiologici, ma anche livello ormonale. Da qui gli improvvisi sbalzi d'umore: da buono ad arrabbiato. Quando il follicolo vuoto si restringe, diminuiscono anche gli estrogeni e il progesterone. I limiti normali durante questo periodo sono 2-17 mU/L.

Dopo le mestruazioni il corpo è già pronto ciclo successivo maturazione e la cifra diminuisce leggermente - 4-10 mU/L.

LH durante l'ovulazione

Prima che l'uovo maturi, la capacità dell'ormone luteinizzante nel corpo è minima. Nella fase finale della maturazione, i suoi indicatori stanno crescendo attivamente.

In due giorni prima che inizi l'ovulazione, il loro numero aumenta fino a dieci volte.

Tra 16 ore prima di questo giorno iniziano i cambiamenti nello strato della granulosa follicolare e nell'area del tessuto connettivo dell'ovaio.

Un simile salto non passa inosservato: il petto si gonfia, si avverte una sensazione di formicolio allo stomaco, umore in costante cambiamento, pianto, aumento desiderio sessuale ad un socio. Livello normale LH durante l'ovulazione – 24-150 mU/L. Questi numeri dureranno almeno per un altro giorno.

Lutropina dopo l'ovulazione

La sua capacità inizia ad aumentare rapidamente prima dell'ovulazione.

Quindi inizia a diminuire rapidamente. In media, il livello di LH dopo l'ovulazione è compreso tra 2 e 17 mU/L. I dati fluttueranno fino al ciclo successivo.

Se la temperatura rimane bassa e non ci sono mestruazioni, molto probabilmente puoi aspettarti presto una nuova aggiunta alla famiglia.

Perché? Quando il concepimento è già avvenuto e tu sei dentro posizione interessante, la luteotropina non viene quasi prodotta.

Dati quindi sottostimati- buon segno. Tuttavia, non affrettarti a rallegrarti, ma piuttosto vai in ospedale dal tuo ginecologo. Condurrà un esame e prescriverà procedure necessarie. In questo modo confermerai accuratamente le tue ipotesi ed eliminerai la possibilità di patologie e malattie.

La luteotropina è alta o bassa: cosa fare?

L'ovulazione è già passata o non avverrà presto, ma i tuoi indicatori non stanno diminuendo? IN urgentemente vai dal medico, poiché esiste la possibilità di malattia:

• insufficienza renale;
• tumori ipofisari;
• endometriosi;
• sindrome delle ovaie policistiche;
• sindrome da deperimento ovarico;

Anche molto spesso alte prestazioni può essere un segno di infertilità o di menopausa precoce. Pertanto, durante la fecondazione in vitro e prima di pianificare una gravidanza, assicurati di condurre tale studio.

Quando lo specialista riceverà i risultati, elaborerà un ulteriore piano di monitoraggio, ed eventualmente prescriverà un trattamento. Anche Diana-35 è particolarmente popolare. Se la causa è una malattia, curala. Non c'è bisogno di affrettarsi a rallegrarsi se l'LH diminuisce significativamente dopo l'ovulazione. Forse non sai di:

• ipogonadismo ipogonadotropo;
• iperprolattinemia;
• La sindrome di Morphan;
• sindromi ipotalamiche associate a lesioni cerebrali e tumori.

Come aumentare la lutropina?

Spesso a questo scopo vengono prescritti farmaci contenenti ormoni. Pertanto vengono prescritti Luveris Pergonal e Gonadotropina corionica umana. Sono usati per trattare problemi con il sistema riproduttivo.

Se ce l'hai, devi ripristinarlo. Trova una dieta per te, sempre con un programma nutrizionale equilibrato e la presenza di vitamine e microelementi. Ed elimina anche il cibo spazzatura dalla tua dieta. Forse, quando ottieni risultati, tutto si formerà gradualmente.

Deficit della fase luteinica

Questa diagnosi viene fatta dai ginecologi se le ovaie non sono in grado di funzionare normalmente. Con l'NLF, il funzionamento del corpo luteo è indebolito e il progesterone viene prodotto scarsamente. A causa del suo apporto insufficiente, l’utero non è in grado di prepararsi alla gravidanza.

Puoi effettivamente conoscere l'NLF a casa utilizzando un programma di misurazione individuale. La distanza tra la data di inizio delle mestruazioni e l'ovulazione non è nemmeno di dieci giorni? Questo dovrebbe eccitarti. Vai in clinica e chiedi aiuto a un medico. Per scoprire un presupposto positivo o negativo, fai un esame del sangue.

Se la NLF viene confermata, iniziare il trattamento, poiché esiste la possibilità che si verifichino aborti involontari entro 2-4 mesi, nonché l'impossibilità di avere un feto.

Conclusione

La presenza dell'ormone luteinizzante durante l'ovulazione è importante concepimento riuscito. Se manca o è anomalo, la possibilità di rimanere incinta è bassa o ridotta a zero. Pertanto, le ragazze che intendono diventare madri in futuro devono sottoporsi al test dei livelli di lutropina nel sangue.

Ma ricorda che durante le mestruazioni la sua composizione cambia, quindi condurre ricerche durante questo periodo è inutile. Ma non dovresti correre subito il giorno successivo alla fine del ciclo; aspetta ancora un paio di giorni pieno recupero composizione del sangue. Le deviazioni nei livelli di LH durante l'ovulazione sono pericolose per l'infertilità e l'aborto spontaneo. Pertanto, per evitare situazioni terribili, è importante sottoporsi al trattamento in modo tempestivo.

Ovulazione- il processo di rilascio di un ovulo dall'ovaio nelle tube di Falloppio a seguito della rottura di un follicolo maturo, che avviene 12-15 giorni prima dell'inizio delle mestruazioni. Il periodo di cinque giorni prima dell'inizio dell'ovulazione e un giorno dopo la sua fine è chiamato periodo fertile: è durante questo periodo che c'è la maggiore probabilità di rimanere incinta in caso di rapporti non protetti.

I primi segni di ovulazione sono una conseguenza della produzione di un gran numero di ormoni, che provocano tre sintomi principali: aumento della temperatura corporea, dolore al basso ventre e cambiamenti muco cervicale. Inoltre, durante il periodo dell'ovulazione, alcune donne avvertono fastidio nella zona del torace, cambiamenti fisiologici utero e aumento della libido.

Quando avviene l'ovulazione?

Nel 90% delle donne in età fertile, il ciclo mestruale dura dai 28 ai 32 giorni ed è suddiviso in tre fasi principali: follicolare, ovulatoria e luteale.

Fase follicolare

La prima fase inizia dall'inizio del sanguinamento mestruale e dura 10-14 giorni. Sotto l'influenza degli ormoni nell'ovaio, un certo numero di follicoli primari viene attivato e inizia la loro maturazione. Allo stesso tempo, l'utero inizia a prepararsi per la gravidanza, iniziando la formazione di un nuovo strato dell'endometrio.

Durante gli ultimi cinque giorni della fase follicolare, uno (in rari casi due) dei follicoli si separa dal gruppo e continua la sua maturazione fino allo stato dominante. È lui che successivamente rilascerà l'ovulo per il suo passaggio attraverso le tube di Falloppio e la successiva fecondazione.

Fase ovulatoria

I livelli degli ormoni luteinizzanti e follicolostimolanti, che raggiungono i valori massimi alla fine della fase follicolare, portano alla rottura e al rilascio dell'ovulo dall'ovaio nelle tube di Falloppio, da dove inizia il suo viaggio verso l'utero con l'aiuto delle ciglia che lo spingono. Nel sito del follicolo scoppiato si forma un corpo luteo che inizia la produzione di progesterone e la preparazione alla gravidanza. possibile gravidanza mucosa uterina.

I tempi dell'ovulazione variano da ciclo a ciclo e da donna a donna, ma di solito si verificano 14 giorni prima del ciclo successivo. Il periodo fertile, tenendo conto della durata di vita dello sperma e dell'ovulo, varia dalle 12 alle 24 ore dal momento del rilascio dell'ovulo. L'ora esatta dell'ovulazione può essere determinata registrando la temperatura basale e utilizzando un calendario dell'ovulazione.

Fase luteale

L'ovulo fecondato si sposta nell'utero entro 7-10 giorni, dove avviene l'impianto e lo sviluppo dell'embrione durante il suo attaccamento alla parete. Il corpo luteo continua a produrre progesterone per mantenere la gravidanza e prevenire il rilascio di nuovi ovociti. Entro 10-12 settimane, le sue funzioni principali vengono assunte dalla placenta e questa scompare.

Se la fecondazione fallisce, l'ovulo muore entro 12-24 ore dopo l'ovulazione. I livelli ormonali tornano a livelli normali indicatori normali, il corpo luteo scompare gradualmente.

In circa l'1-2% dei casi, durante l'ovulazione vengono rilasciati due ovociti nelle tube di Falloppio. Generalmente questo stato osservato nelle donne di età superiore ai 35 anni. La fecondazione di due ovuli diversi da parte di due spermatozoi diversi dà luogo alla nascita di gemelli.

Segni di ovulazione

I sintomi del processo variano da donna a donna e potrebbero non essere sempre ripetuti durante ogni ciclo. Solo due segni rimangono invariati: un aumento della temperatura corporea basale e cambiamenti nella struttura del muco cervicale. Una piccola percentuale di donne non presenta alcun sintomo; in questo caso l'unico metodo affidabile per determinare l'ovulazione è l'ecografia.

Il monitoraggio delle sensazioni durante l'ovulazione non solo aumenta le possibilità di gravidanza, ma aiuta anche una donna a identificare le complicazioni associate al sistema riproduttivo.

1. Aumento della temperatura basale

La temperatura corporea basale è la più alta bassa temperatura corpo a riposo dopo un sonno prolungato. Nella prima fase del ciclo mestruale l'indice è appena sotto i 37 °C e, man mano che ci si avvicina all'ovulazione, diminuisce gradualmente fino a valori di 36,3-36,5 °C. Il processo di rilascio delle uova e l'aumento del progesterone aumentano la temperatura a 37,1-37,3 ° C e inizia il periodo fertile.

Tracciare la temperatura corporea basale è uno dei metodi più popolari per monitorare l'ovulazione. Le misurazioni dovrebbero iniziare ogni mattina prima di alzarsi dal letto diversi mesi prima del previsto concepimento inserendo un termometro digitale nel retto. I dati vengono inseriti in una tabella speciale, le cui informazioni aiutano a determinare l'inizio dell'ovulazione nei cicli successivi.

2. Cambiamenti nel muco cervicale

Il muco cervicale è un fluido naturale per il corpo femminile che viene prodotto nella cervice durante il ciclo mestruale. Al momento dell'ovulazione, sotto l'influenza degli estrogeni, il muco acquisisce una consistenza elastica e trasparente, che ricorda l'albume. In questo modo il corpo crea ambiente favorevole affinché gli spermatozoi penetrino facilmente nella barriera tra la vagina e la cervice.

Il modo migliore per testare la consistenza del muco cervicale è allungarlo tra il dito indice e pollice. La consistenza trasparente, scivolosa ed elastica è un chiaro segno di ovulazione.

Man mano che si invecchia, la quantità di muco cervicale diminuisce e la durata del suo cambiamento durante l'ovulazione. Una donna all'età di 20 anni trattiene i liquidi fino a cinque giorni, ma all'età di 30 anni il numero di giorni si riduce a 1-2.

Segni di ovulazione e sua fine

3. Cambiamenti nella posizione della cervice

La cervice gioca grande ruolo nelle donne sistema riproduttivo. Collega la vagina all'utero e funge da barriera che si apre durante il periodo più fertile, permettendo agli spermatozoi di entrare nel sito di fecondazione. Durante l'ovulazione, la cervice diventa morbida, alta e umida.

Identificare e interpretare questo segno l'ovulazione è abbastanza facile. Prima della procedura, dovresti lavarti le mani, assumere una posizione eretta comoda e inserire due dita all'interno della vagina. Maggior parte dito lungo dovrebbe arrivare al collo. Se la cervice è bassa e sembra di toccare la punta del naso, l'ovulazione non è avvenuta. Se la cervice è alta e morbida al tatto, è iniziata la fase ovulatoria.

4. Sanguinamento minore

Sono presenti macchie marroni o chiare durante l'ovulazione condizione normale. Il sintomo può essere rilevato quando un ovulo maturo lascia il follicolo e il livello di estrogeni nel corpo diminuisce. Non c'è motivo di preoccuparsi, ma se le macchie persistono per molto tempo è opportuno consultare un medico. Lo specialista controllerà la presenza di segni di infezione ed effettuerà un esame per escluderla gravidanza extrauterina.

5. Aumento del desiderio sessuale

Alcune donne notano che durante l'ovulazione aumenta il desiderio sessuale per il proprio partner. Medici legati questo fenomeno con i segnali del corpo, che si sforza di preservare e procreare. Tuttavia, secondo altri esperti, non sempre ci si dovrebbe fidare delle ragazze questo sintomo, poiché i cambiamenti nella libido possono essere innescati da altri fattori: un bicchiere di vino o semplicemente il buon umore.

6. Aumento del volume del seno

Durante l'ovulazione, sotto l'influenza degli ormoni, si verificano sensazioni dolorose nella zona del seno, aumenta il suo volume e la sensibilità dei capezzoli. Il segno non è quello principale, quindi va considerato solo insieme agli altri per determinare l'ovulazione. Alcune donne continuano a provare un lieve dolore al seno fino alla fine del ciclo mestruale.

7. Dolore al basso ventre

Durante l'ovulazione, alcune donne avvertono dolori che ricordano brevi crampi o una sensazione di formicolio acuto nella parte inferiore dell'addome. Tipicamente il fastidio si manifesta a livello dell'ovaio da un lato e in un piccolo numero di casi nella regione renale o lombare. Con un ciclo mestruale normale, il dolore scompare entro un giorno Tuttavia, in alcune donne possono durare diversi giorni, assomigliando ai crampi mestruali.

Motivo sensazioni doloroseè maturo follicolo dominante 20-24 mm di dimensione, causando stiramento del peritoneo e irritazione dei suoi recettori del dolore. Quando il follicolo si rompe, liberando l’ovulo e il liquido follicolare che lo protegge, il dolore scompare.

8. Senso dell'olfatto accentuato

Per alcune donne, un senso dell'olfatto accentuato e cambiamenti nelle preferenze di gusto nella seconda fase del ciclo mestruale possono essere sintomi dell'ovulazione. L'olfatto aumenta a tal punto che il feromone maschile androstenone, il cui odore nei giorni normali del ciclo provoca reazione negativa, durante il periodo dell'ovulazione, al contrario, comincia ad attirarli.

9. Gonfiore

In rari casi, un segno di ovulazione è un lieve gonfiore. Come molti altri sintomi, si verifica a causa dell’aumento dei livelli di estrogeni, che porta alla ritenzione idrica nel corpo. Se una donna ha squilibrio ormonale, quando il livello di estrogeni prevale su quello di progesterone, il sintomo si manifesta in modo più evidente.

10. Cristallizzazione della saliva

Due giorni prima dell’ovulazione, la saliva cristallizza a causa dell’aumento dell’ormone luteinizzante nel corpo della donna. Puoi determinare il segno a casa usando un normale microscopio: l'immagine della saliva ricorda la formazione di brina sul vetro.

5. Osservando gli effetti degli estrogeni

Torniamo alla fisiologia. Gli ormoni che preparano il corpo all'ovulazione (estrogeni) vengono trasportati nel sangue in tutto il corpo e l'aumento dei livelli di questi ormoni può (e lo fa) portare a una serie di effetti che possono essere facilmente osservati.

Innanzitutto, puoi misurare i livelli di estrogeni direttamente nel sangue (o nelle urine). Sulla base di tale studio (analisi), è possibile determinare in modo molto accurato che il corpo si sta preparando per l'ovulazione (iniziano i giorni di fertilità), così come il giorno del picco degli estrogeni, dopo il quale (di solito entro 24 ore) si verifica l'ovulazione. Puoi determinare in modo ancora più accurato l'ovulazione misurando il livello dell'ormone luteinizzante (LH). L'ovulazione avviene in media 16 ore dopo il picco dell'LH. Naturalmente, è difficile raccomandare a tutte le donne di farlo quotidianamente analisi di laboratorio sangue o urina per determinare la fertilità, ma in alcuni casi questo viene fatto.

Ti porterò esempio specifico. È successo in Francia. Una coppia che conosco personalmente aspetta un bambino da 5 anni senza successo. Abbiamo deciso di utilizzare il metodo dell'analisi del sangue quotidiana. Dopo la mestruazione successiva, ogni mattina una donna dona il sangue al laboratorio. A mezzogiorno riceve una telefonata: “Non ancora oggi”. E così via per diversi giorni. Infine l’appello: “Oggi sì”. Il rapporto sessuale in questo giorno portò al concepimento di un maschio, con grande gioia dei genitori. Tutto è molto semplice. Diversi giorni di astinenza dai rapporti sessuali hanno avuto un effetto positivo sul numero di spermatozoi maturi nel liquido seminale di un uomo. La coppia ha intrapreso un atto intimo Miglior momento, immediatamente prima dell'ovulazione, creando così una maggiore possibilità di concepire un bambino. Molti casi di “infertilità” apparente potrebbero essere “curati” in questo modo. Risulta che un terzo dei casi di “infertilità” (i coniugi non riescono a concepire un figlio entro diversi anni dal matrimonio) possono essere curati grazie alla conoscenza della fertilità e alla scelta ottimale del tempo per l’intimità coniugale.

In secondo luogo, alti livelli di estrogeni portano alla secrezione del cosiddetto muco cervicale da parte delle ghiandole della cervice. Questa secrezione appare sui genitali esterni della donna, dove è facile da individuare. Il muco cervicale è molto caratteristico e può essere facilmente distinto da tutte le altre secrezioni genitali (ad esempio la leucorrea). È caratteristico del muco che durante l'intero periodo di secrezione (in media 4-6 giorni) cambi costantemente, di giorno in giorno, e talvolta di ora in ora. Ciò riguarda l'aspetto del muco e le sensazioni che provoca in una donna. All'inizio, il muco sembra una gelatina densa, a volte è torbido, biancastro, con grumi e si rompe quando si tenta di allungarlo. Nel tempo, diventa sempre più trasparente, acquoso e si allunga facilmente in caratteristici fili lunghi: questo muco è chiamato muco "fetale". (Qui metto tra virgolette la parola “fertile” perché in effetti una persona, anzi una coppia di persone, può essere fertile. In questo senso il muco non è affatto fertile, è solo fattore importante, che accompagna la fertilità della coppia.) Poco prima dell’ovulazione, il muco assume una forma che ricorda le proteine ​​grezze uovo di pollo. Poi diventa improvvisamente denso, torbido o scompare completamente, a causa di una forte diminuzione dei livelli di estrogeni dopo il picco.

Per quanto riguarda le sensazioni legate alla presenza di muco, solitamente dopo le mestruazioni la donna avverte secchezza o, al massimo, una leggera umidità nei genitali per diversi giorni. Dopo alcuni giorni si ha la netta sensazione che i genitali siano bagnati e scivolosi; alcune donne parlano dell'aspetto di "lubrificazione". Dopo il picco degli ormoni, la sensazione di catarro scompare improvvisamente. L'osservazione del muco consente di determinare se una donna è fertile in un determinato giorno. Grazie a questo, gli sposi possono scegliere di più miglior tempo per i rapporti sessuali, quando c'è la più alta probabilità di concepire un bambino. È possibile anche in in una certa misura “creare le condizioni” per il concepimento di un maschio o di una femmina. Vale a dire, se l'intimità coniugale avviene poco prima dell'ovulazione (l'ultimo giorno di muco con segni “fetali”), la probabilità di concepire un maschio aumenta in modo significativo (fino a circa il 75%). Se il rapporto intimo avviene 2-3 giorni prima dell'ovulazione, se il concepimento avviene, nella maggior parte dei casi verrà concepita una ragazza (anche fino all'80% dei casi).

Va aggiunto qui che il sesso del bambino è determinato dalla 13a coppia di cromosomi nelle cellule germinali dei genitori. La combinazione XX determina il genere femminile, XY - maschile. Tutti gli ovuli hanno solo cromosomi X, quindi il sesso del bambino dipende dallo sperma, che fornisce il cromosoma X o Y. Pertanto, le "pretese" del marito nei confronti della moglie sono dovute al fatto che lei ha dato alla luce una bambina e non un maschio (o viceversa)), sono infondate, poiché il sesso del bambino è stato determinato dal tipo di cromosomi nello sperma.

Il fatto è che ci sono due tipi di sperma. Quegli spermatozoi, grazie ai quali verrà concepito un maschio (con il cromosoma di tipo Y), sono un po' più piccoli, più veloci e quindi di solito vincono la “corsa” verso l'ovulo. Ma gli spermatozoi di questo tipo sono molto meno adatti alle condizioni sfavorevoli del tratto riproduttivo di una donna. Se devono aspettare più a lungo per ovulare, moriranno. E quegli spermatozoi, grazie ai quali verrà concepita una bambina (tipo X), sebbene più “goffi”, sono più “pazienti” e rimangono vitali più a lungo in condizioni difficili del tratto riproduttivo. È vero, consiglierei comunque di non prendere troppo sul serio questo metodo di "pianificazione" del genere del bambino. Recentemente sono emerse prove che mettono in dubbio la sua efficacia.

Ma torniamo all'anatomia e alla fisiologia. Va notato che in assenza di muco, l'ambiente all'interno del tratto riproduttivo di una donna è così acido che tutti gli spermatozoi entro un tempo molto breve (secondo varie fonti da mezz'ora a 3 ore) muoiono nella vagina, senza penetrare in profondità affatto. Pertanto, l'assenza di muco indica infertilità. Il muco cervicale rende l'ambiente più favorevole e quindi gli spermatozoi sono in grado di farsi strada dalla vagina attraverso l'utero e le tube di Falloppio entro 5-10 minuti. Ma questo percorso viene superato solo da poche decine, o al massimo da diverse centinaia, di spermatozoi e da milioni che entrano nella vagina durante il rapporto sessuale. Se l'ovulazione non è ancora avvenuta, gli spermatozoi possono "attendere" l'ora nei recessi della cervice. Grazie a nutrienti, contenuti nel muco cervicale, possono vivere anche 5 giorni. In casi eccezionali è stato possibile rilevare spermatozoi vivi anche 7 giorni dopo il rapporto, ma è molto dubbio che mantengano la capacità di fecondare. Secondo alcune stime, la fertilità effettiva di una coppia avviene solo 2-3 giorni durante il ciclo mestruale, e solo durante questo periodo si può concepire un bambino. Allo stesso tempo, il massimo tempo possibile La ritenzione della fertilità è stimata in 5-6 giorni.

Tieni presente che in questo modo abbiamo un modo oggettivo per determinare la fertilità. È vero che il rapporto sessuale sarà molto probabilmente sterile se in quel momento non c’è muco cervicale nei genitali della donna. Tuttavia, nella pratica, situazioni di questo tipo si verificano. La donna dice che non ha muco, cioè i rapporti sessuali devono essere sterili. Tale affermazione, tuttavia, non rappresenta sempre una verità oggettiva, perché quasi una donna potrebbe sbagliarsi nella valutazione del muco. Se davvero non c'è muco, allora va tutto bene. Ma se c'è ancora del muco e la donna non se ne è accorta, il rapporto sessuale può portare al concepimento di un bambino. Naturalmente, di solito non sono quelle donne che fanno osservazioni diligenti e sistematiche a commettere errori, ma quelle che in qualche modo lo fanno.

Tieni presente che l'osservazione del muco può aiutare i coniugi a concepire il figlio desiderato. Lascia che ti faccia di nuovo un esempio dalla vita. Una coppia ha aspettato un figlio per sei anni. Sia lui che lei sono stati sottoposti a vari cicli di trattamento, che hanno dato risultati deboli (la moglie ha tube di Falloppio sottili e contorte, il marito ha pochi spermatozoi vitali e sufficientemente mobili nel suo sperma). Mia moglie ed io stavamo chiacchierando con loro e la conversazione si è spostata sul monitoraggio dei sintomi del muco. Si è scoperto che non sapevano molto. Ad esempio, spesso facevano sesso dopo le mestruazioni per evitare di perdere l'ovulazione. In realtà nessun medico ha detto loro che così facendo avrebbero ridotto la probabilità di concepimento, perché il già piccolo numero di spermatozoi maturi nel liquido seminale era ridotto. Abbiamo spiegato loro che i rapporti sessuali vanno aspettati fino al giorno in cui il muco diventa liquido, trasparente, estensibile, dando una sensazione di umido e di lubrificazione. La conversazione ebbe luogo in luglio, e in agosto venne concepito il figlio desiderato...

Un altro esempio. La coppia aspettava un figlio da diversi anni. Abbiamo seguito lo stesso percorso di esami e consultazioni con i medici. Nessun risultato. Durante la conversazione si scopre che non hanno mai nemmeno sentito parlare dello slime. Si osservò che la donna secerneva abbondante muco, che essi considerarono leucorrea, e fu allora che non entrarono in intimità. Per delicatezza, il marito non costringeva la moglie ad avere intimità quando era “malata”. Pertanto, evitavano l'intimità coniugale proprio quando c'era la possibilità di concepire un figlio. Poco dopo la nostra conversazione, anche questa coppia ha concepito un figlio.

Può anche succedere che una donna abbia pochissimo muco e che questo venga osservato solo per un breve periodo, ad esempio poche ore. Solo allora intimità in questo breve periodo di tempo dà la possibilità di concepire un bambino. Ancora una volta un esempio dalla vita. La moglie, incaricata di osservare il muco più volte al giorno, scoprì nel primo pomeriggio del muco di tipo fetale.

Chiama suo marito al lavoro. Chiede un permesso e corre a casa in taxi. Ci sono riuscito... Il concepimento di un bambino è arrivato. A prima vista sembra divertente, ma questa coppia ha cercato di concepire un bambino per diversi anni senza alcun risultato. È del tutto possibile che la sera dello stesso giorno sarebbe stato troppo tardi...

Problemi nel vedere il muco

La completa assenza di muco è una delle cause di infertilità. Ha senso sapere quali ragioni possono impedire la secrezione e l'osservazione del muco:

- i livelli di estrogeni sono troppo bassi: in questo caso è necessario un trattamento, non necessariamente ormonale

- rimozione troppo radicale dell'erosione cervicale (ad esempio mediante elettrocoagulazione) e quindi distruzione dei recessi in cui viene secreto il muco. Pertanto, vale la pena sapere che l'erosione deve essere trattata con attenzione, cercando di preservare le funzioni degli organi. L’intervento chirurgico dovrebbe avvenire solo se assolutamente necessario;

- Bere troppo poco liquido può portare a difficoltà a vedere il muco. Il muco è composto per il 90% da acqua, quindi c'è una generale mancanza di acqua nel corpo, insieme ad altre conseguenze negative, colpisce anche il muco. Si ritiene che un adulto debba bere circa 2 litri di liquidi al giorno;

- varie infiammazioni, infezioni e secrezioni dolorose associate (leucorrea). Qui è importante ricordare l'igiene personale non solo della donna, il che è ovvio, ma anche di suo marito. È un peccato parlarne, ma spesso i mariti “non lavati” diventano la causa di malattie costanti degli organi genitali della moglie. Non tutti sanno che tutti i tipi di deodoranti “intimi”, saponi profumati, ecc. provocano irritazione degli organi genitali esterni. Lo stesso si può dire degli assorbenti interni che, seppure convenienti, possono creare problemi, soprattutto se non vengono seguite alcune regole di utilizzo. Infine, anche i detersivi “meravigliosi” con l'aggiunta di varie fragranze non sono molto salutari. La biancheria intima (mutandine, preferibilmente di cotone) deve essere lavata con sapone normale e risciacquata accuratamente;

- Un'altra fonte di problemi può essere anche la biancheria intima in fibra artificiale, che non lascia passare l'aria. Da menzionare anche i pantaloni, soprattutto quelli attillati, che spesso tagliano semplicemente i genitali, oppure i pantaloni che non lasciano passare l'aria. È facile notare che nella nostra civiltà, che si è allontanata molto dalla natura, sono molti i fattori che influiscono cattiva influenza sulla salute in generale e sulla fertilità in particolare.

Come osservare il muco

Apparentemente vale anche la pena dire come le donne dovrebbero monitorare il muco. Le osservazioni dovrebbero diventare un'abitudine e essere effettuate più volte durante la giornata quando ci si lava o si va a letto. bisogni fisiologici. Non dovresti cercare il muco in profondità nella vagina, è sufficiente osservarlo dall'esterno. Per quanto riguarda la determinazione dell'aspetto del muco, il modo più semplice è rimuoverlo dalle labbra private carta igienica, che andrà poi piegato e steso nuovamente, il che permetterà di notare i caratteristici fili di muco che si allungano tra due pezzi di carta. Puoi anche rimuovere il muco con le dita pulite (richiesto!). Il muco lascia tracce anche sulla biancheria: dopo l'asciugatura assomiglia leggermente al vetro. Durante il lavaggio, il muco entra nell'acqua, raccogliendosi in grumi ben visibili. Con una certa abilità, puoi anche valutare il muco in base alle sensazioni. Se per diversi giorni dopo le mestruazioni una donna si sente "secca" (questo si verifica in circa il 75% delle donne), il cambiamento della sensazione in "non più secca" significa l'inizio della secrezione di muco. Quindi diventa notevolmente umido, bagnato e appare una sensazione lubrificante. Una donna che ha una certa abilità nel fare tali osservazioni, in qualsiasi momento della giornata, anche, ad esempio, mentre viaggia in autobus, concentrandosi per pochi secondi, è in grado di rispondere alla domanda se c'è o meno muco.

Dopo aver osservato per tutta la giornata, la sera è necessario scrivere quali erano le sensazioni e aspetto muco. Se, durante le osservazioni durante il giorno, il muco è stato notato solo una volta (in altri casi, ad esempio, era asciutto), allora si dovrebbe registrare che quel giorno c'era del muco. In altre parole, viene registrato il segno “più fertile” osservato durante la giornata. All'inizio dell'apprendimento dell'osservazione, si consiglia di scrivere in poche parole ciò che è stato osservato durante la giornata. Ciò ti consentirà di confrontare osservazioni di giorni diversi e cicli diversi, interpretare i risultati delle osservazioni e, cosa molto importante, consultarti con altri sull'interpretazione delle tue osservazioni. persona esperta(preferibilmente con un insegnante di scienze certificato).

Cambiamenti nella cervice

Influenzato livello più alto estrogeni nel sangue: i cambiamenti si verificano anche nella cervice stessa. Pertanto, lo studio dei cambiamenti nella cervice può essere un modo completamente accessibile per valutare il livello di estrogeni nel sangue. In generale cambia la consistenza della cervice, la sua posizione e l'ampiezza della sua apertura. Con bassi livelli di estrogeni, la cervice è dura al tatto, più o meno come la punta del naso. Quando il corpo si prepara per l’ovulazione (il livello di estrogeni nel sangue aumenta), la cervice diventa più morbida al tatto, proprio come il lobo dell’orecchio o le labbra. Quando i livelli di estrogeni sono bassi (infertilità), la cervice è chiusa; quando i livelli di estrogeni sono alti (fertilità), si apre per facilitare il viaggio degli spermatozoi più in profondità nel tratto riproduttivo. Infine, quando i livelli di estrogeni sono bassi, la cervice si trova in basso, vicino all'ingresso della vagina, e quando i livelli di estrogeni aumentano (fertilità), si solleva, "si sposta" più in profondità nel corpo, lontano dall'ingresso. la vagina. L'esame della condizione e della posizione della cervice può essere effettuato in diversi modi: può essere eseguito da un ginecologo, è possibile utilizzare apparato speciale con guide luminose e, infine, puoi farlo da solo usando le dita.

Va aggiunto che solo l'ultimo dei tre metodi elencati è disponibile per ogni donna, anche se su questo argomento c'è qualche disaccordo: le obiezioni alla palpazione della cervice sono diverse e riguardano aspetti diversi.

L'autoesame prevede l'inserimento di un dito in profondità nella vagina e il contatto con la cervice. Questa operazione viene eseguita una volta al giorno, ad esempio durante il lavaggio serale, nella stessa posizione (ad esempio, una gamba è sollevata e appoggiata sul bordo della vasca). Naturalmente un simile esame non dovrebbe essere effettuato da una ragazza che non ha avuto rapporti sessuali, almeno dal punto di vista della preservazione imene proteggendo l'ingresso della vagina. Altrettanto gravi (anche se molte persone le trascurano) sono le obiezioni legate ai sentimenti di una donna. I più cauti avvertono che l’autoesame può portare all’eccitazione sessuale della donna e persino alla masturbazione. Infine, ci sono obiezioni riguardo all'igiene, ovvero alla possibilità di introdurre infezioni. È anche impossibile non tenere conto delle obiezioni legate alla cultura e alla tradizione. L’autoesame cervicale è una novità e va consigliato con la massima cautela e sensibilità.

Tuttavia, in alcuni casi dovresti tenerlo a mente la possibilità di tale esame. Lascia che ti faccia un esempio tratto dalla vita. Una coppia in cui entrambi i coniugi sono ciechi. Osservare il muco solo tramite la sensazione (poiché non potevano valutarne l'aspetto) non dava loro un senso di fiducia. Avendo imparato a esaminare la cervice, la donna ha riconosciuto con precisione e sicurezza la fertilità al tatto. Questo è comprensibile, perché i ciechi hanno sensazioni altamente sviluppate legate al tatto, perché attraverso il tatto contattano il mondo esterno.

Un'altra situazione di vita in cui ha senso l'autoesame cervicale è prima della menopausa. Succede che a causa di declino generale i livelli di estrogeni rendono difficile per una donna rilevare il muco. Quindi un esame cervicale può essere molto utile. È facile notare che la maggior parte delle obiezioni sopra menzionate in questo caso perdono almeno in parte il loro significato. Questo periodo di solito si verifica dopo molti anni di intimità coniugale, quindi non c'è bisogno di preoccuparsi che un rapido autoesame una volta al giorno possa portare all'eccitazione sessuale. Anche i problemi di igiene per una donna matura sono solitamente evidenti, anche se vale sicuramente la pena ricordare la necessità di effettuare l'esame con le mani lavate (o utilizzando guanti sterili).

Cristallizzazione del muco

Un altro modo per determinare i livelli di estrogeni si basa sulla cristallizzazione delle secrezioni (saliva, muco). Si scopre che se una piccola quantità di secrezione, prelevata dall'ingresso della vagina e asciugata su un pezzo di vetro, viene esaminata al microscopio o con una forte lente d'ingrandimento, dal suo aspetto è possibile determinare il livello di estrogeni nel sangue. Quando basso livello estrogeni, l'immagine nel campo visivo di un microscopio ricorda il terreno essiccato al sole o il fango essiccato di una pozzanghera. Quando i livelli di estrogeni sono alti, il muco si cristallizza meravigliosamente e produce un disegno che ricorda le foglie di felce. Questo sembra essere il caso della saliva, anche se il disegno assomiglia più a rami di pino.

Va notato che l'osservazione della cristallizzazione della saliva fornisce risultati meno affidabili rispetto al muco, poiché il modo in cui la cristallizzazione della saliva può essere influenzato da molti fattori. fattori esterni(ad esempio, cibo mangiato o alcol bevuto). Osservando la cristallizzazione della saliva in un gruppo di nostri amici, abbiamo riscontrato che, sebbene nella maggior parte dei casi i risultati fossero soddisfacenti, in uno di essi la comparsa di cristalli di saliva indicava la fertilità di una donna di 70 anni che aveva menopausa sperimentata da tempo. Il caso più interessante è stato quando abbiamo scoperto la “fertilità femminile” basandoci sull’osservazione della cristallizzazione della saliva del marito di una nostra amica.

Riassumendo quanto detto: la ricerca sul metodo di cristallizzazione della saliva, o meglio ancora del muco, può aiutare nella valutazione della fertilità, ma va trattata come ulteriore, metodo ausiliario Ce ne sono molti in vendita vari tipi i tester ottici di fertilità (ad esempio PC 2000, OX 100, ecc.) sono solitamente dotati di volantini pubblicitari che esaltano eccessivamente i meriti di questo tipo di osservazione.Ci sono appelli pubblicitari nel seguente stile: “Hai incontrato un uomo con cui hai voglio dormire. Sputa sul vetro e tra un minuto saprai già se è sicuro per te adesso." Se trascuriamo il disgusto che può provocare persona normale pubblicità così volgare, va notato che è semplicemente fuorviante. Tipicamente, l'ovulazione avviene dopo una diminuzione dei livelli di estrogeni, per cui un'osservazione separata e fuori contesto può essere fuorviante e indicare infertilità il giorno dell'ovulazione, cioè il giorno di massima fertilità. Se si vuole trarre qualche conclusione dall'osservazione della cristallizzazione della saliva o del muco, si dovrebbe eseguire questo test ogni giorno e registrare i risultati.

Possiamo qui concludere la discussione sui segnali che indicano un livello elevato di estrogeni, cioè quelli associati alla preparazione diretta all'ovulazione. Aggiungiamo anche che un aumento dei livelli di estrogeni stimola la produzione di più ovuli in modo che 10-20 di essi maturino contemporaneamente. Uno di loro (a volte due) è in vantaggio rispetto a tutti gli altri, che iniziano a “rallentare” e a morire, ma non “andano sprecati”, poiché “supportano” ormonalmente l'unico prescelto.

Si noti che i fenomeni descritti associati ad alti livelli di estrogeni lo indicano il corpo si prepara all'ovulazione, ma non conferma il fatto dell'ovulazione. Può succedere che se i livelli di estrogeni sono troppo bassi, diversi ovuli inizieranno a svilupparsi intensamente, ma nessuno di essi raggiungerà la piena maturità, tutti moriranno. Verranno osservati tutti i fenomeni descritti, anche se in forma incompleta. Una donna che ha una vasta esperienza nell'osservazione del muco può determinare che il muco non ha raggiunto l'apogeo dei segni di fertilità, quindi molto probabilmente l'ovulazione non si è verificata. Tuttavia, sarà possibile trarre una conclusione definitiva sull'avvenuta o meno dell'ovulazione solo osservando altri segni.

Diamo un'occhiata ad un altro caso di infertilità. I livelli di estrogeni aumentano, le uova iniziano a maturare, si osserva il muco, ma i livelli di estrogeni non possono raggiungere il livello necessario per l'ovulazione. Il processo è ritardato, il muco si osserva per 8-10 giorni, ma non c'è fertilità, poiché nessun uovo matura fino alla fine e tutti muoiono. L'ovulazione non si verifica. Molto progettato metodo interessante trattamento per questo tipo di infertilità. Lo darò per sfatare il mito secondo cui in caso di disturbi del ritmo della fertilità è necessario prescrivere immediatamente un trattamento ormonale. Trattamento ormonale a volte necessario, ma non dovrebbe essere usato troppo frettolosamente.

Torniamo all'esempio citato di infertilità. È noto da tempo che l'esposizione alla luce influisce sul funzionamento della ghiandola pituitaria, che, a sua volta, stimola le ovaie a secernere estrogeni. Ad esempio, le donne che vivono in condizioni naturali oltre il Circolo Polare Artico, durante la notte polare rimangono sterili e non hanno le mestruazioni. Di conseguenza, i bambini vengono concepiti in estate e nascono, di conseguenza, in primavera, quando condizioni climatiche più favorevole. Dicono che sia stata identificata una certa tribù "selvaggia" di indiani in cui tutte le donne del villaggio iniziano le mestruazioni allo stesso tempo, nello stesso giorno del mese secondo il calendario lunare.

Come è stata utilizzata questa conoscenza per trattare il tipo di infertilità menzionato? Una donna con livello insufficiente estrogeni, si consiglia di dormire in una stanza completamente buia per tre mesi. Ci sono tende impenetrabili alle finestre, tutte le più piccole fonti di luce sono state eliminate (anche il segnale luminoso della radio), la fessura sotto la porta è ostruita. Pertanto, costringono la ghiandola pituitaria a “morire di fame” in modo che in seguito risponda meglio alla luce. Nel quarto ciclo mensile, quando appare il muco, la donna di notte accende una piccola lampadina nella camera da letto. La ghiandola pituitaria risponde spingendo le ovaie a rilasciare più estrogeni e... avviene l'ovulazione. La donna è fertile! Senza alcun ormoni artificiali. IN letteratura scientifica Sono state descritte molte di queste “guarigioni miracolose”; questo è già diventato un metodo di trattamento diffuso. Ma molti medici, purtroppo, non ne hanno nemmeno sentito parlare...

6. Osservazione degli effetti del progesterone (dopo l'ovulazione)

Torniamo ai processi che si verificano nel corpo di una donna durante il ciclo mestruale. Si è verificata l'ovulazione. Ricordiamoci che è venuto dopo forte calo livello di estrogeni nel sangue. Ora altri ormoni cominciano a dominare. Dalle pareti del follicolo rotto (un gruppo di cellule che circondano l'uovo) si forma il cosiddetto corpo luteo (il nome è associato al suo colore). Il corpo luteo è responsabile della secrezione di un ormone chiamato progesterone. Possiamo dire che esiste una sorta di “fabbrica stagionale” di progesterone, che “lavora” per due settimane durante il ciclo. Pertanto, la seconda fase del ciclo, dall'ovulazione alle mestruazioni, è donne sane nel mondo dura circa due settimane.

L'ormone progesterone svolge una serie di funzioni importanti. Innanzitutto blocca completamente il funzionamento delle ovaie, impedendo la maturazione di nuovi ovociti. E questo blocco è assoluto già il giorno successivo all'ovulazione. Pertanto, anche se durante un ciclo si verificano due ovulazioni, l'intervallo di tempo tra loro è al massimo di diverse ore e molto probabilmente non supera un giorno. Pertanto, dicono che durante il ciclo il momento dell'ovulazione avviene solo una volta. L'affermazione che una seconda ovulazione potrebbe verificarsi entro pochi giorni nello stesso ciclo a causa di alcune condizioni insolite (ad esempio lo stress) è completamente priva di significato e non può essere comprovata da un punto di vista scientifico. E chiunque parli della possibilità di una “doppia ovulazione” è semplicemente ridicolo. Di conseguenza, la differenza di età tra gemelli non può superare un giorno. Pertanto, articoli sensazionali su riviste femminili secondo cui da qualche parte sono nati gemelli, uno dei quali aveva un mese in più dell'altro, sono ovvie sciocchezze. È solo che uno di loro era meglio sviluppato e, diciamo, un chilogrammo più pesante.

Concezione

Ulteriori funzioni del progesterone sono lo sviluppo e il mantenimento della mucosa uterina in uno stato sviluppato, che garantisce la possibilità di impianto di un bambino concepito in essa. Se avviene il concepimento, l'embrione inizia un viaggio di circa quattro giorni attraverso le tube di Falloppio. Durante questo periodo avviene la divisione cellulare, da una cellula si ottengono 2,4,8,16, ecc. Quando un piccolo essere umano entra nell'utero, è già così "adulto" da scegliere un luogo conveniente per l'impianto, dopodiché impiantato. "Cresce" con la mucosa e si collega con i vasi sanguigni alla madre, che da quel momento fornisce il suo nutrimento. Fino ad ora, l’ormone progesterone era responsabile della nutrizione. Questo processo di selezione Posto conveniente e la crescita nella mucosa uterina dura circa 3 giorni. Si ritiene che l'impianto venga completato una settimana dopo il concepimento.

Se l’utero ha una struttura anomala o se il suo rivestimento interno (endometrio) è danneggiato a seguito di un aborto, utilizzare dispositivo intrauterino o contraccettivi farmaci ormonali, allora il bambino non trova un posto adatto e muore. A volte l'embrione viene impiantato al di fuori dell'utero (il più delle volte nella tuba di Falloppio), e quindi si tratta di una gravidanza ectopica, che di solito termina con la morte del bambino (sono noti tentativi di salvare il bambino trasferendolo chirurgicamente nell'utero). l'utero). In Francia si è constatato un aumento di dieci volte dei casi di gravidanza ectopica nelle donne protette con lo IUD.

Se l'endometrio nella cavità uterina viene distrutto, accade che l'impianto avvenga nel posto sbagliato, ad esempio vicino alla cervice. Quindi la placenta, che si forma sempre nel sito dell’impianto, rende impossibile il parto normale, bloccando il percorso del bambino verso l’uscita dall’utero. In questo caso il parto avviene tramite intervento chirurgico: il bambino viene rimosso attraverso l'incisione dell'addome ( Taglio cesareo). Al momento, il livello di sviluppo della medicina garantisce la sicurezza sia della donna che del bambino durante questa operazione.

Come abbiamo già detto, il progesterone mantiene la mucosa uterina in uno stato sviluppato per circa due settimane. Se il concepimento non avviene, dopo due settimane il livello di progesterone diminuisce, la mucosa uterina, in quanto non necessaria, viene rigettata ed espulsa attraverso la cervice e la vagina. A causa dell'abbondanza vasi sanguigni in esso osserviamo questo fenomeno come sanguinamento mestruale. Ma se il concepimento è avvenuto, dopo 10 giorni un segnale dalla ghiandola pituitaria avvia un'ulteriore "fabbrica" ​​di progesterone, che funziona fino allo sviluppo della placenta (circa 3 mesi). Grazie a questo, non ci sono periodi durante la gravidanza. Tuttavia, ci sono sanguinamenti che coincidono con il ritmo delle mestruazioni e qualsiasi sanguinamento durante la gravidanza dovrebbe essere preso sul serio, poiché potrebbe indicare una minaccia di aborto spontaneo.

Temperatura

Una delle funzioni aggiuntive del progesterone è un aumento piccolo ma facilmente osservabile della temperatura corporea di una donna. In media, la temperatura aumenta di 0,2-0,5 °C, ovvero di 2-5 divisioni di un termometro medico convenzionale. Per notare un salto di temperatura così piccolo, è necessario seguire alcune regole di misurazione. Il fatto è che la temperatura corporea più stabile si osserva dopo il riposo notturno al momento del risveglio, misurandola prima di compiere qualsiasi azione, ovviamente, senza alzarsi dal letto o uscire da sotto le coperte. Il risultato di questa misurazione è chiamato temperatura corporea basale.

La temperatura va misurata all'interno del corpo, alla giunzione delle due mucose. Possiamo farlo in tre punti: nella bocca, sotto la lingua, nell'ano o nella vagina. La misurazione meno accurata è sotto la lingua, quindi si consiglia di misurare la temperatura lì per 8 minuti, posizionando sempre il termometro nella stessa posizione. Personalmente consiglio sempre di misurare la temperatura nell'ano (es neonati, nel sedere), perché penso che la vagina non sia il posto più adatto per un termometro. Ma questa è una questione di sentimenti personali per ogni persona, e quindi non impongo a nessuno questo particolare metodo di misurazione. Voglio solo sottolineare che è necessario osservare le norme igieniche, soprattutto quando si misura la temperatura nella vagina, e lavare accuratamente il termometro.

Il monitoraggio della temperatura fornisce informazioni molto preziose sull'andamento del ciclo mestruale. Se la temperatura sale e rimane elevata significa che il progesterone prodotto dal corpo luteo è in funzione, dimostrando così che è avvenuta l'ovulazione.

L'unica eccezione conosciuta a questa regola è il caso estremamente raro di un follicolo non rotto. Quindi l'ovulo non lascia l'ovaio, il che significa che non entra nelle tube di Falloppio e la donna rimane sterile. La situazione con un follicolo non scoppiato non può portare ad un errore nell'uso di metodi naturali (nel senso di un concepimento “non pianificato”), perché in questo caso il concepimento è semplicemente impossibile. La quantità di ormoni nel sangue può cambiare allo stesso modo di ciclo normale, c'è anche un periodo con temperature più elevate, anche se la sua durata è leggermente più breve. Il problema dei follicoli non scoppiati, quando il rivestimento ovarico è troppo duro e impedisce la normale ovulazione, richiede un intervento medico. In genere, un pezzo di ovaio a forma di cono viene rimosso chirurgicamente in modo che gli ovociti maturi possano lasciare l'ovaio. Allo stesso tempo, si stanno facendo tentativi per un trattamento ormonale.

Avere in mano grafico della temperatura, puoi determinare quando si è verificata l'ovulazione e se si è verificata. Pertanto, possiamo dire con sicurezza se la fase di infertilità è iniziata (si ritiene che inizi 3 giorni dopo lo sbalzo di temperatura). Se sono trascorsi 18 giorni dall'aumento della temperatura e questa non diminuisce, allora abbiamo tutte le ragioni per sospettare, e dopo il 20° giorno possiamo essere sicuri che la donna è incinta. E se, ad esempio, la temperatura è rimasta a un livello elevato per 30 giorni, quindi è diminuita e si è verificato un sanguinamento, ciò indica che si è verificato un aborto spontaneo.

Un esempio tratto dalla vita di una coppia sposata che conosco. Entrambi i coniugi hanno frequentato un corso speciale sui metodi naturali ed erano esperti nei segni della fertilità e nella loro interpretazione. Mia moglie aveva cicli molto irregolari, da 35 a 137(!) giorni. Ci sono stati problemi con gli ormoni, ma tutti i cicli erano normali, perché l'ovulazione si verificava sempre e la seconda fase, quando agisce il progesterone (viene mantenuta una temperatura più alta), è durata 12-14 giorni. E così, intorno al 40° giorno del ciclo (contando dal primo giorno delle mestruazioni), ha ovulato ed è stato concepito un bambino. Venti giorni dopo, cioè al 60° giorno del ciclo, la coppia sapeva già con certezza che avrebbero avuto un figlio tanto atteso. Circa una settimana dopo, al 67° giorno del ciclo, iniziò ad avvertire dolore e sanguinamento. La donna ha accettato di andare in ospedale. La quarta settimana di vita del bambino stava finendo e al pronto soccorso il medico ha dato la conclusione: “La decima settimana gravidanza ginecologica».

Sebbene questa sia una totale assurdità, la cosiddetta gravidanza ginecologica viene considerata fin dal primo giorno ultimo periodo mestruale. Nel caso di un normale ciclo di quattro settimane, infatti, tutto è in ordine, la data di nascita è stabilita in modo abbastanza accurato, solo che si ritiene che la gravidanza duri 40 settimane e non 38. Ma se l'ovulazione avviene molto più tardi rispetto al 14° giorno del ciclo (come nel nostro caso), quindi la gravidanza ginecologica termina molto prima della gravidanza vera e propria. Molti medici consigliano di indurre artificialmente il travaglio due settimane dopo la fine della gravidanza ginecologica; purtroppo a volte ciò è prematuro.

Nel nostro esempio, dopo una settimana in ospedale, si sono verificati sanguinamenti e aborti spontanei. Era la fine della quinta settimana di vita del bambino. I medici cambiarono la diagnosi: invece di gravidanza scrissero “infiammazione delle ovaie”. Ma il monitoraggio della temperatura indicava chiaramente un aborto spontaneo. I genitori disperati si sono rivolti uno per uno a cinque (!) medici, mostrando loro le registrazioni dei cambiamenti di temperatura, ma nessuno di loro ha voluto ascoltarli. E tutto questo non è avvenuto in una clinica provinciale, ma dentro centro regionale dove vivono più di mezzo milione di persone.

Per ragioni di onestà, notiamo un'altra eccezione, anch'essa estremamente rara. Succede, ad esempio, a causa di una cisti ovarica, che il corpo luteo non viene distrutto e il rilascio di ormoni continua. Quindi, nonostante l'assenza di rapporti sessuali, la fase di temperatura più elevata può durare anche più di 20 giorni, quando avviene l'ovulazione nell'ovaio malato. Questo di solito avviene a cicli alterni, poiché le ovaie lavorano in modo alternato (anche se capita che un'ovaia più sana e più forte ovuli più spesso). L'osservazione dei cambiamenti di temperatura in questi casi consente di riconoscere la malattia.

Molte persone sollevano ogni sorta di obiezioni al test della temperatura, inventando condizioni diverse, in cui la misurazione della temperatura è “certamente” inaffidabile. È interessante notare che di solito si tratta di persone che non hanno mai provato a misurare sistematicamente la propria temperatura da sole. Al contrario, chi si è preso la briga di tracciare il grafico della temperatura non si lamenta e di solito riesce ad interpretarlo abbastanza facilmente. Naturalmente, per iniziare a effettuare misurazioni della temperatura, è necessario credere che abbia senso e serva a un buon scopo. Quindi, come sempre, la cosa principale è la motivazione. Per le coppie che non vedono l'ora di concepire un bambino, misurare la temperatura ogni giorno non sembrerà mai troppo difficile (lo farebbero anche ogni ora se aiutasse).

Ricordo un caso in cui un marito voleva davvero convincere la moglie a misurarle la temperatura ogni giorno, ma lei rifiutava sempre. Ha detto che era troppo difficile, che “se dovessi provarlo tu stesso, vedrei se è facile come dici”. E poi l'uomo cominciò addirittura a misurare la sua temperatura anale ogni mattina solo per dimostrare a sua moglie che ciò era possibile. Dopo tre mesi, sua moglie si arrese, vedendo la sua tenacia. Sicuramente rimase colpita da tale “sacrificio” da parte di suo marito. È stato molto tempo fa. Spero che le donne di oggi non richiedano un simile sacrificio di sé da parte dei loro mariti e siano soddisfatte del loro sostegno morale e del loro aiuto sotto forma di fornitura di un termometro e registrazione dei risultati.

Chiariamo ancora una volta le condizioni per la misurazione della temperatura corporea basale:

- ogni mattina, subito dopo il risveglio, senza alzarsi dal letto e senza compiere alcuna azione; J

- all'interno del corpo, alla giunzione delle mucose, sempre nello stesso punto (almeno durante un dato ciclo) - nella bocca, nella vagina o nell'ano;

- all'incirca alla stessa ora (più o meno mezz'ora, se la differenza oraria è maggiore occorre segnalarlo);

- lo stesso termometro;

- almeno dopo tre e preferibilmente dopo cinque o più ore di sonno.

È anche molto importante scrivere Informazioni aggiuntive sui fattori che possono influenzare la temperatura. Qui è necessario annotare lo stress (ad esempio problemi in famiglia, sul lavoro), malattie e farmaci assunti (soprattutto quelli ormonali o che abbassano la temperatura), cambiamenti delle condizioni; modelli di vita e di sonno (viaggi di vacanza, in particolare lunghi viaggi associati ai cambiamenti climatici, così come l'inizio e la fine della stagione di riscaldamento), la sostituzione del termometro o la modifica del tempo di misurazione.

Segni aggiuntivi

Va notato che ci sono anche ulteriori segni, associato al ciclo della fertilità, che può anche essere osservato. Tra questi rientrano i cosiddetti dolori dell'ovulazione, avvertiti da circa il 40-60% delle donne (secondo varie fonti). Come già sappiamo, immediatamente prima dell'ovulazione, il contenuto di estrogeni nel sangue diminuisce bruscamente, e dopo il livello di progesterone aumenta piuttosto bruscamente. Pertanto, intorno al periodo dell'ovulazione, si verifica una sorta di sconvolgimento ormonale e poiché gli ormoni vengono trasportati dal sangue in tutto il corpo, i risultati di tale sconvolgimento possono influenzare qualsiasi punto del corpo in cui arriva il sangue. Un certo numero di donne, descrivendo i loro sentimenti personali durante il periodo dell'ovulazione, notano quanto segue: strani fenomeni, come prurito nei punti in cui le vene sono gonfie, tinnito, ecc.

Va anche notato che ci sono sensazioni abbastanza comuni che le donne descrivono come tutti i tipi di dolore nell'addome inferiore. Alcune donne determinano il momento dell'ovulazione con precisione al secondo, poiché avvertono un dolore, che ricorda un'iniezione, quando il follicolo scoppia e l'ovulo lascia l'ovaio. Alcune donne si sentono dolore sordo durante poche ore. Questo dolore può essere causato dall'irritazione del peritoneo con il fluido che fuoriesce da un follicolo scoppiato, o dal movimento delle fimbrie (villi all'estremità della tuba di Falloppio), che cercano di "trovare" il punto dell'ovaio da cui fuoriesce l'ovulo. apparirà e si “attaccherà” ad esso. Sono state descritte più di una dozzina di cause di dolore durante l'ovulazione.

Senza entrare nei dettagli, soffermiamoci su come distinguere il dolore dell'ovulazione da qualsiasi altro. Dovresti sederti bruscamente, "con accelerazione", su una sedia dura. Se allo stesso tempo viene rilevato un dolore acuto lancinante nell'addome inferiore, allora questo dolore è probabilmente l'ovulazione e oggi è molto vicino al giorno dell'ovulazione.

E infine, nella seconda fase del ciclo, pochi giorni prima delle mestruazioni, molte donne avvertono dei cambiamenti al seno, che vengono descritti con le parole: dolore, sensibilità, pesantezza, ingrossamento. Tali sensazioni di solito indicano che il concepimento non è avvenuto in questo ciclo e che le mestruazioni si stanno avvicinando. Va notato anche l’aspetto di questo segno, poiché espande la conoscenza di una donna sul proprio corpo.

Determinazione del giorno dell'ovulazione

Se fosse necessario determinare il giorno dell'ovulazione in base ai segni descritti, allora potremmo dire che l'ovulazione avviene più spesso:

- il giorno del picco del segno del muco (l'ultimo giorno in cui appare il muco di tipo “fetale” - umido, scivoloso, elastico, trasparente) o il giorno successivo al picco;

- il giorno del picco cervicale (l'ultimo giorno in cui la cervice è morbida, aperta e sollevata) o il giorno successivo al picco;

- l'ultimo giorno di bassa temperatura prima del salto ad un livello più alto, talvolta il penultimo giorno, e in casi eccezionali - il giorno del salto di temperatura;

- il giorno in cui si avverte il dolore dell'ovulazione (il come ultima opzione, il giorno prima o il giorno successivo);

Se tutti i segni di cui sopra coincidono, possiamo determinare il momento dell'ovulazione con totale sicurezza. L'osservazione dei segni ci consente di determinare con una precisione di più o meno 3 giorni quando è avvenuta l'ovulazione. Questa conoscenza è sufficiente sia per massimizzare la probabilità di concepire un bambino sia per evitare un concepimento non pianificato.

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Ormoni responsabili dell'ovulazione corpo femminile. Ormoni che aiutano l'ovulazione, il concepimento e la gravidanza.

Molti hanno sentito parlare del test per l'ormone luteinizzante; l'ovulazione nel corpo femminile dipende direttamente dall'ormone LH (ormone luteinizzante), senza il quale l'ovulazione è impossibile. È l'ormone LH responsabile dell'ovulazione, senza il quale è impossibile rimanere incinta. Il nostro articolo aiuterà a rispondere a queste domande su come concepire e avere un bambino in sicurezza.

Tutti questi processi sarebbero impossibili senza la partecipazione degli ormoni. Nel periodo precedente l’ovulazione, gli estrogeni svolgono un ruolo dominante. Questo ormone è uno di quegli ormoni che promuovono la crescita e l'allargamento dei tessuti. Cioè, il suo ruolo è quello di favorire la crescita e il rafforzamento dei tessuti, cioè una sorta di lettiera nell'utero in modo che possa nutrire l'embrione che si sviluppa in esso in caso di fecondazione. Si trova nei follicoli ovarici in via di sviluppo, così come nel follicolo principale. L'estrogeno raggiunge una concentrazione nel cosiddetto fase follicolare, prima dell'ovulazione.

Quindi quale ormone è responsabile dell’ovulazione?

Dopo l'ovulazione entra in gioco un altro ormone: il progesterone (è presente anche prima dell'ovulazione, ma in quantità molto piccole). A proposito, predomina anche durante la gravidanza.

Questo ormone favorisce la formazione del rilassamento dello strato endometriale nell'utero, che è fondamentale per il consolidamento e lo sviluppo dell'embrione al suo interno. È anche ciò che aiuta a mantenere futura gravidanza. È la sua presenza che spiega l'aumento della temperatura basale subito dopo l'ovulazione e ulteriormente durante la gravidanza. Questo ormone è prodotto dal corpo luteo.

Perché gli ormoni sono normali, ma non c'è l'ovulazione?

Dire che l’ormone responsabile dell’ovulazione è l’LH è un eufemismo. Una connessione delicata è responsabile dell'ovulazione ormoni femminili ed è molto importante durante l'esame controllare le norme di tutti gli ormoni sessuali femminili.

Se la produzione di progesterone è insufficiente si può anche diagnosticare un deficit della fase luteale, cioè l'incapacità del corpo luteo di far fronte ad una produzione sufficiente di questo ormone. Per questo motivo, l’utero della donna non ha la possibilità di prepararsi sufficientemente per una possibile gravidanza, e lo strato endometriale non ha la possibilità di prepararsi adeguatamente per l’accettazione e il pieno sviluppo dell’embrione. Questo problema spesso causa infertilità e aborti precoci.

Nel complesso processo dell'ovulazione è coinvolto anche il cosiddetto ormone luteinizzante. È lui che è responsabile della rottura di un follicolo maturo e del successivo rilascio di un uovo pronto per la fecondazione nelle tube di Falloppio. La sua presenza è determinata dai test di ovulazione e la sua quantità massima indica la probabilità che una donna ovuli entro le successive 12-24 ore. Inoltre, il suo livello può rimanere elevato durante il giorno e dopo l'inizio dell'ovulazione, il che spesso porta ad un errore nel tentativo di determinare tempo esatto ovulazione. È l’ormone luteinizzante che è responsabile della successiva formazione del corpo luteo e dell’ulteriore produzione dell’ormone progesterone sopra descritto, il cosiddetto “ormone della gravidanza”.

Dopo che l'uovo lascia il follicolo rotto, inizia il suo movimento tube di Falloppio verso l'utero. Se durante questo periodo, che dura circa 12 ore, non viene fecondata dallo sperma, muore entro 24 ore. In caso di fecondazione entra nell'utero, dove si attacca ad una delle sue pareti entro 5-7 giorni.

Se la gravidanza non avviene, il corpo luteo muore, lo strato endometriale che riveste l'utero viene rifiutato e in questo caso la donna inizia il ciclo mestruale, che dura in media 5-7 giorni