Sensibilità dentale: cause e trattamento. Ipersensibilità dei denti (iperestesia dei tessuti dentali)

La sensibilità dei denti inizia a peggiorare sotto l'influenza di stimoli meccanici, chimici e termici? In odontoiatria, questa malattia è chiamata iperestesia dentale. Durante l'azione di alcuni stimoli si manifesta un dolore acuto e intenso, che scompare subito dopo la cessazione della loro esposizione. Di norma, la sensibilità aumenta con gli estremi termici, durante il consumo di cibi dolci, acidi e salati, nonché durante la pulizia della cavità orale.

Si verifica iperestesia dei denti a causa di danni meccanici allo smalto. Questo può essere l'assottigliamento del rivestimento dello smalto o l'erosione. La malattia è curata diversi modi... Il metodo di trattamento può essere scelto solo da un medico, tenendo conto della causa iniziale della comparsa dell'iperestesia. Questo può essere: riempimento, fluorizzazione profonda, uso mezzi speciali che contengono sali di potassio. Ma, in un modo o nell'altro, la cavità orale del paziente ha bisogno di cure speciali.

Sintomi di iperestesia dentale

È espresso da ipersensibilità, che comporta forte dolore o disagio. Di norma, questo si nota dopo aver mangiato vari regimi di temperatura così come cibi acidi, salati o dolci.

Nelle prime fasi della malattia, una leggera sensibilità può apparire solo sotto l'influenza di stimoli chimici. Dopo un po', la reazione appare su la temperatura scende... Sul stadio avanzato il dolore attivo si manifesta anche durante il contatto tattile. Sul questa fase l'uomo si sente dolore intenso quando si parla e si mangia. La salivazione può aumentare. Il paziente cerca di prendere posizione per aiutare a ridurre il contatto tra guance e denti.

Il processo di lavarsi i denti è molto complicato. A volte semplicemente non è possibile. Pertanto, la placca si accumula, provocando la carie. Nei tessuti parodontali si verificano alterazioni infiammatorie e distruttive.

Tipi di iperestesia dentale

L'iperestesia dentale è la malattia dentale più comune. La patologia è classificata in forme generalizzate e locali, nonché in determinati gradi di formazione.

Per distribuzione

L'ipersensibilità può compaiono lungo l'intero arco della dentatura e forse parzialmente (denti presi separatamente). La forma generalizzata dipende da questo o dall'iperestesia locale comparsa nel paziente.

L'iperestesia locale è espressa dal dolore in un dente. Di norma, la causa è il danno alla carie dello smalto, ma può anche comparire in altre malattie dentali. Spesso provocato dall'otturazione dei denti.

Durante la forma generalizzata, la sensibilità appare lungo l'intero arco della dentatura. I motivi principali: aumento dell'abrasione, erosione, danno parodontale al collo del dente, ecc.

Per origine

L'iperestesia dei denti può t compaiono dopo una rottura o perdita di tessuto duro. Il motivo è l'elevata abrasione del rivestimento dentale o la formazione di carie cariose.

Se non violato tessuto duro, allora la malattia è molto probabilmente innescata da recessione gengivale, disturbi metabolici o malattia parodontale.

Per passaggio clinico

L'iperestesia in questa categoria è divisa in tre fasi:

• L'ipersensibilità appare sotto l'influenza di fattori di temperatura.
• Quindi si uniscono quelli chimici.
• L'ipersensibilità si manifesta dopo l'azione di tutti e tre gli stimoli (tattile, termico, chimico).

Tenendo conto di questa classificazione, il dentista produce diagnosi differenziale con ulteriore scelta di trattamento.

Cause di iperestesia dentale

La metà dei residenti si rivolge agli studi dentistici per chiedere aiuto, lamentando una maggiore sensibilità dei denti. Solitamente, si tratta di persone di età compresa tra 35-50 anni. La maggior parte di loro sono donne. Perché è così? I bambini e gli anziani non sono così sensibili alle manifestazioni di questa malattia. La dentina diventa sclerotica con l'età e il dolore è meno pronunciato e nei bambini non è ancora danneggiato. Le cause della malattia nei pazienti di mezza età sono le seguenti:

Possono comparire tutte le ragioni di cui sopra per l'insorgenza della malattia: con malattie parodontali, lesioni meccaniche, quando si usano spazzole molto dure e il loro uso aggressivo, quando si installano protesi e corone di bassa qualità.

Diagnosi della malattia

Solo un medico può diagnosticare l'iperestesia. Di norma, è sufficiente un esame visivo e strumentale della cavità orale del paziente. I denti vengono esaminati alla ricerca di crepe, scheggiature e altre deformazioni dello strato superficiale. Viene fatta una conversazione con il paziente e vengono raccolti dati sulla durata della sindrome del dolore, sugli stimoli (dopo i quali il dolore si manifesta in modo specifico).

Come diagnosi aggiuntiva, il dentista può effettuare un esame differenziale. Il compito principale, che è di fronte a uno specialista - non confondere i sintomi della pulpite acuta con l'ipersensibilità.

Trattamento della malattia

Esistono diversi modi per trattare l'ipersensibilità dentale. Ciascuno di essi viene selezionato tenendo conto delle ragioni iniziali del loro aspetto. Quando si è verificato un danno allo smalto, è possibile eseguire un trattamento rimineralizzante. L'esposizione alla dentina viene trattata chiudendo i canali dentinali.

Tutto il trattamento è finalizzato al ripristino della struttura dello smalto e al miglioramento delle sue proprietà barriera. Perché le applicazioni utilizzate aiutano a saturare lo smalto con ioni calcio e fluoro. Al paziente viene offerto di eseguire procedure di elettroforesi utilizzando composti rimineralizzanti. L'effetto di queste procedure- diminuisce la permeabilità degli stimoli nello smalto e, di conseguenza, aumenta la protezione dei canali sensibili della dentina.

Le indicazioni per questo trattamento possono includere:

• infezione superficiale del dente con fluorosi in forma maculata o striata;
• carie stato iniziale che appare solo come una macchia bianca;
• aumento della sensibilità derivante da uno sbiancamento dei denti di scarsa qualità.

Il trattamento rimineralizzante non sarà altrettanto efficace durante l'assottigliamento dello smalto che si è sviluppato nella regione cervicale. In questi casi, i dentisti consigliano di eseguire un'operazione di lembo. Il compito principale dell'operazione è ripristinare l'altezza dei bordi delle gengive.

Questo trattamento sarà inefficace:

• con alta sensibilità, che è apparsa sotto la struttura ortopedica o il riempimento installato;
• con erosione e necrosi dello strato superficiale;
• se si nota una forma aggressiva di fluorosi;
• se i sintomi compaiono a causa di carie superficiale.

Durante la corretta implementazione della procedura per l'applicazione di un gel, una vernice al fluoro o applicazioni, i denti vengono accuratamente puliti in anticipo, quindi asciugati e isolati dalla saliva. Ciò è necessario affinché le composizioni abbiano il massimo contatto con lo smalto dei denti e, entrando nella cavità orale, non vengano diluite con la saliva.

Le composizioni sono applicate con cotone idrofilo o tamponi di garza. Sopra l'area trattata, il dentista può indossare un paradenti o applicare una vernice speciale. La durata della procedura dipende dal metodo scelto (4-7 minuti). Al termine, il paziente viene avvertito di astenersi dal fumare e dal mangiare per un'ora.

Il numero di procedure eseguite dipenderà direttamente dal numero di riuniti interessati, dallo stadio della malattia e dalla forma dell'agente rimineralizzante.

Sigillatura dei canali dentinali

V Da questa parte viene utilizzato un sigillante dentinale, progettato per escludere l'effetto dannoso dei materiali di riempimento sulla dentina. Si scoprì presto che un sigillante poteva essere utilizzato anche per sigillare i canali dentinali esposti, eliminando così l'ipersensibilità. Ciò è facilitato dalle resine polimeriche, che sono nella composizione del sigillante. Entrando nelle bocche dei canali, queste resine vengono polimerizzate, a causa di ciò, si verifica la sigillatura.

Le indicazioni per il trattamento sono:

• ipersensibilità al culto del dente, che è apparsa dopo la sua preparazione per l'installazione della corona;
• abrasione dello smalto e recessione gengivale;
• difetti dei denti che non possono essere corretti con materiale da otturazione;
• abrasione anormale dello smalto dei denti.

La procedura inizia con la determinazione dei riuniti, dai quali vengono rimossi i depositi dentali con ulteriore essiccazione e isolamento dalla saliva. Attendere che venga applicato il sigillante certo tempo per iniziare la polimerizzazione chimica.

Metodi di trattamento tradizionali

Il trattamento alternativo offre i propri modi per sbarazzarsi dell'ipersensibilità dei denti. Di norma, si tratta di decotti e infusi realizzati con piante medicinali utilizzato per il trattamento di molte malattie dentali, nonché per la loro prevenzione.

Decotto di corteccia di quercia

corteccia di quercia viene utilizzato in molte ricette per combattere le malattie dentali. Si è mostrata al meglio nella lotta contro l'ipersensibilità dei denti. Per fare un brodo, devi prendere un cucchiaio di corteccia secca, aggiungere acqua bollente, cuocere per 20 minuti. Si consiglia di farlo a bagnomaria. Dopo che il brodo si è raffreddato e decantato. Il risciacquo della bocca deve essere effettuato tre volte al giorno. Le procedure devono essere eseguite per circa 2 settimane.

Olio dell'albero del tè

Qualche goccia d'olio diluito in un bicchiere d'acqua può aiutare ad alleviare il dolore inaspettato. Ma per consolidare l'effetto curativo, questo risciacquo deve essere effettuato 4 volte al giorno.

Tintura di camomilla medicinale e bardana

Per l'infusione, devi prendere un cucchiaio di ogni materia prima, versarci sopra un bicchiere di acqua bollente. La composizione viene infusa per circa 30 minuti, quindi decantata. I risciacqui vengono effettuati due volte al giorno. La durata del corso è fino a 2 settimane.

Prima dell'uso indipendente di infusi e decotti, il paziente deve essere consapevole che l'iperestesia viene trattata per un tempo piuttosto lungo e non tutto il tempo che è possibile fare con le procedure di risciacquo. Innanzitutto, il motivo è impostato l'aspetto e lo stadio della malattia manifestata. È molto probabile che una persona debba seguire anche una dieta contenente un gran numero di vitamine, minerali e oligoelementi. E nei casi di cronica e forma acuta iperestesia, è necessario ricorrere all'intervento chirurgico. In un modo o nell'altro, non puoi fare a meno di consultare un dentista.

Prevenzione delle malattie

Le misure preventive per l'iperestesia contengono un grande complesso regole diverse, che hanno lo scopo di prevenire l'insorgenza della malattia. Gli agenti preventivi sono selezionati sotto forma di gel medicinali, paste, decotti, ecc. Quando il dolore appare a causa di irritanti della temperatura, il medico sceglie agenti speciali in grado di sigillare i canali dentinali.

Le misure preventive includono i seguenti metodi:

E una regola indispensabile per la prevenzione dell'iperestesia dentale è visitare periodicamente l'ufficio del dentista. Qualsiasi ricezione avviene con un esame della cavità orale per danni e, di conseguenza, il paziente ha maggiori possibilità Possiamo identificare la malattia nella fase iniziale e curarla in modo tempestivo.

Prognosi di iperestesia dentale

L'iperestesia sarà curata con successo quando la malattia è stata identificata nelle prime fasi e il paziente ha seguito tutte le regole prescritte dal medico. In situazioni più gravi, viene curata anche la malattia, ma ciò richiederà un lungo ciclo di trattamento. E in alcuni casi, e per trasferire un intervento chirurgico, dopo il quale potrebbe essere necessaria la protesi.

Iperestesia dei denti

Cos'è l'iperestesia dentale -

Iperestesia- aumento della sensibilità dei tessuti dentali all'azione di stimoli meccanici, chimici e termici. Molto spesso, questo fenomeno si osserva nella patologia dei tessuti dentali di origine non cariosa, nonché nella carie e nelle malattie parodontali.

Patogenesi (cosa succede?) Durante l'iperestesia dentale:

Con la carie, l'ipersensibilità può essere in un'area. Molto spesso, si osserva iperestesia con abrasione dei tessuti del dente, quando la perdita di smalto raggiunge la giunzione smalto-dentina. Tuttavia, non tutti i tipi di abrasione hanno la stessa ipersensibilità. Quindi, con l'erosione dello smalto, si osserva spesso iperestesia, mentre con un difetto a forma di cuneo non si verifica quasi mai. A volte si osserva una forte sensibilità già con una leggera esposizione del collo dei denti (di 1-3 mm).

Oltre alla reazione dolorosa dei denti conseguente all'azione di stimoli locali (la cosiddetta iperestesia non sistemica), il dolore ai denti può manifestarsi anche in relazione ad alcune condizioni patologiche del corpo (iperestesia sistemica o generalizzata). ). Quest'ultimo è osservato nel 63-65% dei pazienti con un'aumentata reazione dolorosa dei denti. Quindi, a volte i dolori ai denti sono registrati con psiconevrosi, endocrinopatie, malattie tratto gastrointestinale, menopausa, disordini metabolici, malattie infettive e di altro tipo.

Sintomi di iperestesia dentale:

L'iperestesia si manifesta in vari modi. Di solito, i pazienti lamentano un dolore intenso, ma che passa rapidamente, causato dall'azione della temperatura (freddo, caldo), chimico (acido, dolce, salato) o da stimoli meccanici. I pazienti dicono che non possono respirare aria fredda, mangiare frutta acida, dolce, salata, prendere solo cibo leggermente riscaldato. Di norma, questi fenomeni sono permanenti, ma a volte può esserci una temporanea diminuzione o cessazione del dolore (remissione).

In alcuni casi, sorgono difficoltà nell'identificare un dente malato, poiché il dolore si irradia ai denti adiacenti.

L'esame, di regola, rivela cambiamenti nella struttura dei tessuti duri del dente o nello stato del parodonto. Molto spesso, c'è una diminuzione del tessuto duro sulla superficie masticatoria o sul bordo incisale, ma si nota spesso sulla superficie vestibolare degli incisivi, dei canini e dei piccoli molari.

In tutti i casi, la dentina esposta è dura, liscia, lucida, a volte leggermente pigmentata. Quando si sonda l'area della dentina esposta, si verifica dolore, a volte molto intenso, ma che passa rapidamente. L'esposizione all'aria fredda, oltre che acida o dolce, provoca una reazione dolorosa.

A volte c'è una leggera esposizione del collo dei denti solo dalla superficie vestibolare, ma il dolore è pronunciato. Tuttavia, potrebbe esserci un'esposizione radicale significativa, ma l'ipersensibilità viene solitamente rilevata in un solo punto. A volte si osserva iperestesia alla biforcazione delle radici.

Esistono diverse classificazioni di iperestesia. La classificazione dell'iperestesia è stata sviluppata in modo più dettagliato da Yu.A. Fedorov et al. (1981).

• Per prevalenza
  • La forma limitata di solito si manifesta nell'area di singoli o più denti, più spesso in presenza di singole cavità cariose e con difetti a forma di cuneo, nonché dopo la preparazione dei denti per corone artificiali, intarsi.
  • La forma generalizzata si manifesta nella zona della maggior parte o di tutti i denti, più spesso in caso di esposizione del collo e delle radici dei denti nelle malattie parodontali, abrasione patologica dei denti, carie multiple, così come nelle forme multiple e progressive di erosione dentale.
• Per origine
  • Iperestesia dentinale associata a perdita di tessuto duro dentale:
    • nell'area delle cavità cariate;
    • derivanti dalla preparazione dei tessuti dei denti per corone artificiali, intarsi, ecc.;
    • concomitante abrasione patologica dei tessuti dei denti duri e difetti a forma di cuneo;
    • con erosione dei tessuti duri dei denti
• Iperestesia dentinale, non associata alla perdita di tessuto duro dentale:
  • iperestesia della dentina del collo esposto e delle radici dei denti con malattia parodontale e altre malattie parodontali;
  • iperestesia della dentina dei denti intatti (funzionali), accompagnamento violazioni generali nell'organismo.
• Di corso clinico

grado I- i tessuti dei denti reagiscono agli stimoli della temperatura (freddo, caldo); la soglia di elettroeccitabilità della dentina è 5-8 μA.

Grado II- i tessuti dei denti reagiscono alla temperatura e agli irritanti chimici (salati, dolci, aspri, amari); la soglia di elettroeccitabilità della dentina è 3 - 5 μA.

Grado III- i tessuti dei denti reagiscono a tutti i tipi di stimoli (anche tattili); la soglia dell'elettroeccitabilità della dentina raggiunge 1,5-3,5 μA.

Utilizzando questa classificazione, è possibile facilitare la diagnosi differenziale e determinare la scelta dei metodi più razionali per eliminare l'iperestesia dei tessuti dentali duri.

Diagnosi di iperestesia dentale:

L'iperestesia dei tessuti duri, innanzitutto, deve essere differenziata dalla pulpite acuta, poiché la somiglianza consiste nella presenza di dolore acuto e difficoltà nell'identificazione di un dente malato. La diagnosi viene fatta tenendo conto della durata del dolore (nella pulpite è di lunga durata, si manifesta di notte) e dello stato della polpa (nella pulpite il dente reagisce a correnti superiori a 20 μA, e con l'iperestesia il la reazione della polpa all'esposizione alla corrente non viene modificata - 2-6 μA).

Trattamento dell'iperestesia dentale:

La terapia per l'iperestesia dei tessuti duri dentali ha una sua storia. Le proposte per l'uso di molte sostanze medicinali per eliminare l'iperestesia indicano la sua insufficiente efficacia. Sostanze usate che distruggono la sostanza organica dei tessuti duri del dente. Questo gruppo comprende soluzioni di nitrato d'argento e cloruro di zinco. In caso di iperestesia dei tessuti duri, sono state ampiamente utilizzate paste, che includono alcali: bicarbonato di sodio, sodio, potassio, carbonati di magnesio, nonché sostanze in grado di ristrutturare la struttura dei tessuti dentali duri: fluoruro di sodio, cloruro di stronzio, preparati di calcio, eccetera. idee moderne, lo ione fluoro è in grado di sostituire il gruppo ossidrile in idrossiapatite, trasformandolo in un composto più stabile - fluoroapatite. Infatti, dopo l'applicazione della pasta di fluoro al 75% sull'area secca della dentina sensibile, si verifica l'anestesia e dopo 5-7 procedure, il dolore può scomparire. Tuttavia, dopo un breve periodo di tempo, i dolori ricompaiono, il che è uno svantaggio significativo del metodo.

Ai fini del ritiro sensibilità al dolore usato dicain liquido, proposto da E.E. Platonov. In 1-2 minuti dopo l'applicazione del liquido, diventa possibile la preparazione dei tessuti. Tuttavia, l'effetto analgesico è di breve durata.

Di più metodo efficace la rimozione dell'iperestesia è stata proposta in seguito da Yu.A. Fedorov e V.V. Volodkina. Per impatto locale hanno usato una pasta di glicerofosfato di calcio su glicerina (6-7 procedure) insieme all'ingestione di glicerofosfato o gluconato di calcio 0,5 g 3 volte al giorno per un mese, multivitaminici (3-4 compresse al giorno), fitoferolattolo (1 g al giorno ) entro un mese. Gli autori suggeriscono di utilizzare lo schema proposto 3 volte l'anno.

L'applicazione sistematica della pasta rimineralizzante "Pearl" ha un effetto terapeutico.

Attualmente, la terapia di remineralizzazione è ampiamente utilizzata per l'iperestesia dei tessuti dei denti. La fondatezza teorica del metodo è che con alcuni tipi di aumentata sensibilità, in particolare con l'erosione dei tessuti duri, si riscontra demineralizzazione superficiale. Nel caso di questa procedura, i denti vengono isolati dalla saliva, asciugati accuratamente con un batuffolo di cotone e la placca viene rimossa dalla superficie dello smalto. Quindi viene applicata una soluzione di gluconato di calcio al 10% o una soluzione rimodellante per 5-7 minuti. Ogni tre visite, dopo due applicazioni di liquido rimineralizzante, la superficie viene trattata con una soluzione di fluoruro di sodio all'1-2%. La vernice al fluoro può essere utilizzata al posto di questa soluzione. All'interno nominano gluconato di calcio 0,5 g 3 volte al giorno per un mese. Insieme a questo, si consiglia, se possibile, di escludere da apporto dietetico succhi di frutta, cibi acidi e dentifricio al fluoro per pulire i denti. Di norma, dopo 5-7 procedure, si verifica un miglioramento e dopo 12-15 procedure l'iperestesia scompare. Va tenuto presente che dopo 6-12 mesi potrebbe riapparire. In tali casi, si consiglia di ripetere il corso del trattamento.

Quali medici dovresti contattare se soffri di iperestesia dentale:

Dentista

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Maggiore sensibilità denti si esprime in sensazioni dolorose quando si prende freddo e cibo caldo così come cibi agrodolci.

In odontoiatria, questo fenomeno è chiamato ipersensibilità dentale o iperestesia. Il problema non provoca solo disagio, può essere il primo segnale di gravi anomalie dentali, quindi è importante scoprire la causa della sua comparsa e solo allora capire cosa fare e come ridurre la sensibilità dei denti.

Cause di iperestesia

La causa principale dell'ipersensibilità dei denti è il danneggiamento dello smalto. Lo strato protettivo rivela la dentina, che contiene le terminazioni nervose. A cambiamento improvviso temperatura o acidità in bocca, iniziano a reagire, provocando dolore. Molto spesso ciò è dovuto ai seguenti fattori:

Tutti i motivi di cui sopra sono associati a un cambiamento nella struttura dei denti, loro aspetto esteriore... Queste condizioni sono problematiche e richiedono trattamento specifico... Ci sono situazioni in cui l'iperestesia si verifica in assenza di ragioni apparenti. Allora potrebbe essere dovuto a:

Trattamento dal dentista

Quando compaiono i primi segni di sensibilità dei denti, è meglio contattare il proprio dentista, che identificherà vera ragione problemi e prescrivere la terapia corretta. Prima del trattamento, a volte è necessario eliminare la causa e solo successivamente procedere al ripristino dello smalto.

Remineralizzazione e fluorizzazione

La terapia remineralizzante prevede la saturazione dello smalto con calcio. Per questo vengono utilizzate preparazioni speciali che vengono applicate alla superficie dei denti. È importante accompagnare questa procedura con la fluorizzazione. Quindi, l'effetto sarà molte volte migliore. Ciò è dovuto al fatto che il calcio, quando entra nello smalto, si trasforma in idrossiapatite. La sostanza rafforza lo strato protettivo, ma viene rapidamente lavato sotto l'influenza degli acidi.

Ricorrendo alla fluorurazione subito dopo la procedura di rimineralizzazione, l'idrossiapatite si trasforma in fluoro-idrossiapatite, che ha proprietà più stabili rispetto agli acidi. Questo metodo è inefficace in presenza di carie o difetti a forma di cuneo.

Uno dei più rimedi popolari per la procedura per aumentare la sensibilità dello smalto è " Liquido sigillante Tiefenfluorid». droga tedesca consiste di due fiale: alla prima viene applicata una sostanza ricca di idrossido di calcio, la seconda - contenente fluoro. Dopo due procedure, lo smalto verrà ripristinato, motivo per cui l'iperestesia dei tessuti duri del dente cesserà di disturbare.

Ionoforesi

V casi gravi il dentista può prescrivere ionoforesi. Il metodo presuppone l'uso droghe sotto influenza corrente galvanica... A causa dell'impulso, i sali penetrano più in profondità nel tessuto superficiale e formano composti più densi. Molto spesso, durante la procedura vengono utilizzati i seguenti medicinali:

Dopo la procedura dal dentista, il corso rimanente può essere eseguito a casa, utilizzando speciali paradenti imbevuti di farmaco.

Diplen film

Non molto tempo fa è apparsa una vasta gamma di pellicole dentali, che normalizzano la sensibilità dei denti arricchendo e rafforzando lo smalto. Strisce sottili impregnate all'interno sostanza medicinale... Sono molto flessibili e malleabili, si adattano comodamente ai denti. Il film viene applicato per mezz'ora o più, è quasi impercettibile sui denti. Già dopo la prima procedura si avverte una notevole diminuzione della sensibilità.

Cosa puoi fare a casa?

Puoi anche ridurre l'iperestesia a casa. Per fare questo, usa gel rimineralizzanti e dentifrici per denti sensibili... Inoltre, molte ricette sono offerte dalla medicina tradizionale.

Gel rimineralizzanti

In caso di problemi con una maggiore sensibilità dei denti, si consiglia di eseguire la rimineralizzazione a casa oltre alle procedure dentistiche. Per questo esistono gel saturi di calcio che aiutano recupero accelerato smalti. I rimedi casalinghi più popolari per i denti sensibili sono R.O.C.S. Minerali medici e Elmex gel.

rimedio in piccola quantità applicato sulla superficie dei denti e lasciato acceso 30-45 minuti... Alcuni consumatori si lamentano che i gel sono instabili a causa dell'aumento della salivazione durante l'uso. Questo problema può essere risolto con i cappucci. È sufficiente applicare all'interno strato sottile gel e fai le cose necessarie. L'effetto di tale procedura è evidente, ma con forme gravi iperestesia, questo metodo deve essere utilizzato quotidianamente.

Dentifricio sensibile

Un prerequisito per l'ipersensibilità dei denti è l'osservanza delle regole di igiene e la scelta dovrebbe essere data esclusivamente a favore dei dentifrici per denti sensibili. Sono arricchite con minerali, in particolare potassio, calcio, fluoro, stronzio. Le seguenti paste sono molto popolari:

Esistono anche prodotti per l'igiene speciali a base di bischofite. Il loro compito principale è bloccare le crepe e i tubuli emergenti che espongono la dentina. Spesso si ricorre a queste paste quando.

Rimedi popolari

La medicina tradizionale non può curare il problema, ma può aiutare a ridurre il dolore.

Non dimenticare nutrizione appropriata, ricco di vitamine e oligoelementi. Attenzione speciale dovrebbe essere somministrato a cibi contenenti calcio: latte, ricotta, panna acida. La sostanza è ben assorbita solo in combinazione con la vitamina D, quindi è meglio includerla nel complesso dei farmaci assunti. Di grande importanza sono le vitamine C ed E, che si trovano in abbondanza nella frutta, nelle bacche e nella verdura.

Le persone con denti sensibili dovrebbero monitorare la loro salute orale e rispettare una serie di regole. Questi includono:

L'aumento della sensibilità dei denti può causare molto disagio e diventare l'inizio di problemi dentali causati dall'assottigliamento dello smalto. Per evitare che ciò accada, è necessario consultare uno specialista e identificare la causa, nonché seguire un corso procedure di trattamento... Misure preventive e immagine corretta la vita conserverà l'integrità dello smalto per lungo tempo.

In questo articolo imparerai:

• perché c'è una maggiore sensibilità dei denti,
• trattamento dell'ipersensibilità dello smalto dei denti.

L'aumento della sensibilità dei denti si manifesta con il dolore che si verifica sotto l'influenza di vari irritanti - cibo acido, dolce o salato, bevande fredde o aria fredda, nonché sotto l'influenza di irritanti meccanici - quando si tocca, ad esempio, uno spazzolino da denti al collo dei denti.

Sensibilità dei denti: cause

La sensibilità dei denti (ipersensibilità dei denti) è particolarmente comune quando sono presenti i seguenti fattori:

• se si formano difetti cariati sui denti (Fig. 1),
• se ci sono aree di demineralizzazione sullo smalto dei denti sotto forma di macchie bianche (Fig. 2).
• in presenza di difetti a forma di cuneo nel collo dei denti (Fig. 3).
• in presenza di abrasione patologica accelerata dei denti (Fig. 4).
• quando i colli e le radici dei denti sono esposti con parodontite (Fig. 5).

Tuttavia, in alcuni casi, l'ipersensibilità può verificarsi senza cambiamenti visibili (sopra) nei denti. In questo caso, i motivi possono essere:

• Utilizzo di dentifrici sbiancanti –
  tali paste contengono una grande quantità di componenti abrasivi, e elementi chimici, contribuendo alla lisciviazione del calcio dallo smalto.
• Mangiare cibi acidi –
  frutta (arancia, pompelmo...), succhi di frutta concentrati e vino. L'aumento della sensibilità in questo caso è dovuto al fatto che gli acidi hanno la capacità di eliminare il calcio dallo smalto. Ciò porta al fatto che lo smalto diventa, per così dire, più poroso e vari stimoli (caldo, freddo ...) influenzano più fortemente le terminazioni nervose nel dente.
• Pulizia professionale dei denti –
  sotto depositi dentali duri, lo smalto si indebolisce, contiene pochi minerali (calcio, fosforo) e fluoro. I depositi di tartaro coprono queste aree proteggendole dall'azione vari fattori(termico e altri irritanti). Quando la placca viene rimossa, il collo dei denti è direttamente esposto alle sostanze irritanti.

  Pertanto, dopo aver rimosso la placca dentale, è consigliabile trattare immediatamente i denti con preparati rimineralizzanti a base di calcio e fluoro, nonché prescrivere al paziente dentifrici terapeutici con alto contenuto questi elementi.

Come ridurre la sensibilità dei denti -

Prima di tutto, è necessario comprendere la causa dell'ipersensibilità e, in base a ciò, scegliere l'uno o l'altro metodo di trattamento:

• In presenza di difetti cariati -
  prima di tutto, è necessario trattare la carie.
• In presenza di carie sul palco punto bianco –
  è necessario sottoporsi a un corso di terapia rimineralizzante.
• Se ci sono difetti dello smalto a forma di cuneo, riempili.
• Quando il collo dei denti è esposto a parodontite o malattia parodontale -
  prima eseguire e quindi eseguire il trattamento dei colli o delle radici dei denti esposti con speciali preparati rimineralizzanti.
• In assenza di qualsiasi patologia locale, è necessario effettuare trattamento locale mirato ad aumentare il contenuto di calcio e fluoro nello smalto dei denti, ad es. terapia rimineralizzante e fluorizzazione dello smalto.

1. Terapia rimineralizzante su appuntamento dal dentista -

L'essenza della terapia rimineralizzante è il trattamento dello smalto dei denti con preparazioni speciali che consentono di saturare lo smalto con il calcio. Successivamente, è consigliabile trattare anche lo smalto con fluoro. La necessità di fluorizzazione dello smalto dopo la sua rimineralizzazione con calcio è associata al seguente fatto: il calcio penetrando nello smalto si trasforma in un composto chiamato idrossiapatite.

Se il fluoro viene ora applicato allo smalto, il fluoro si lega all'idrossiapatite e si trasforma in fluoro-idrossiapatite. L'ultima connessione ne ha una caratteristica importante: la fluoro-igrossiapatite è molto più resistente agli acidi della semplice idrossiapatite, e quindi è molto più difficile da eliminare dallo smalto sotto l'influenza degli acidi.

• "Tiefenfluorid liquido sigillante per smalto" (Germania) –
  uno di i migliori farmaci per il trattamento dell'ipersensibilità. La preparazione contiene due componenti, che vengono utilizzati per trattare i denti a turno. Il primo componente è l'idrossido di calcio altamente attivo, il secondo è il fluoro altamente attivo. Di solito sono sufficienti 1-2 procedure.

  Vorremmo attirare la vostra attenzione sul fatto che il trattamento dentale con tali preparati sarà efficace solo se l'ipersensibilità non è associata alla presenza di carie, difetti a forma di cuneo ... In presenza di questi ultimi, il trattamento dovrebbe prima di tutto tutte consistono nel riempire i difetti dello smalto.

2. Come rimuovere la sensibilità dei denti a casa -

Il rimedio più semplice è il dentifricio per i denti sensibili. Tali paste riducono la sensibilità a causa di componenti quali: cloruro di potassio, nitrato di potassio, cloruro di stronzio, alti dosaggi fluoruri. Un esempio di paste degne: "Lakalut Extra Sensitive", "PRESIDENTE Sensitive", "Sensodyne F" e alcune altre.

Un corso di remineralizzazione dello smalto dei denti a casa –
tuttavia, va notato che tali dentifrici non sono efficaci quanto i preparati dentali professionali che possono essere utilizzati in una clinica odontoiatrica. Ciò è particolarmente vero quando è necessario non solo alleviare i sintomi della sensibilità, ma ripristinare lo smalto dei denti indebolito che ha perso i minerali. Dopotutto, lo smalto indebolito è molto suscettibile alla carie.

Sono disponibili per l'acquisto prodotti semi-professionali che rafforzano perfettamente lo smalto dei denti e allo stesso tempo riducono la sensibilità. Esempi sono il gel remineralizzante R.O.C.S. Minerali medici, con anche Elmex-gel.

Sensibilità dei denti dopo il trattamento della carie -

La sensibilità dei denti dopo il trattamento della carie può verificarsi se vengono trattati denti vivi. Ciò è dovuto al fatto che durante il trattamento della carie, la superficie dello smalto attorno al difetto viene incisa del 38% acido fosforico... Ciò è necessario per un fissaggio più affidabile del sigillo. L'acido rimuove il calcio dallo smalto, rendendolo poroso, e quindi vari irritanti possono raggiungere le terminazioni nervose situate nella dentina del dente (appena sotto lo smalto) e causare dolore. Per prevenire un tale fenomeno, i medici di solito trattano il dente con speciali preparati protettivi dopo aver posizionato l'otturazione.

Riepilogo

• Se soffri di ipersensibilità, evita bevande e cibi che contengono acidi: agrumi, vino, ecc.
• Se hai già usato dentifrici sbiancanti, smetti di usarli, perché con un'alta probabilità, l'ipersensibilità è causata proprio dal loro uso.
• Verificare con il proprio dentista la causa della sensibilità: potrebbe essere dovuta a carie o parodontite. Ricorda che la carie sotto forma di una macchia bianca è una forma reversibile di carie e se ti sottoponi a una terapia remineralizzante in tempo, non solo eliminerai l'ipersensibilità, ma impedirai anche la distruzione di quest'area di smalto.

L'iperestesia dei denti in odontoiatria è chiamata ipersensibilità. tessuto osseo agli effetti della temperatura, irritanti chimici, meccanici. Questo problema medico"Si afferma" con dolori acuti intensi a contatto diretto con un agente esterno (ad esempio bevande calde o cibi acidi e dolci), il disagio scompare da solo dopo che l'"aggressore" smette di agire.

Importante! I dentisti affermano che l'iperestesia dentale può essere innescata dall'erosione, danno meccanico così come l'assottigliamento dello smalto. È interessante notare che l'ipersensibilità, di regola, non è associata al decorso di altre malattie "locali", sebbene sia una complicazione comune della carie e una conseguenza della cura insufficiente della cavità orale.

Perché il problema?

• abrasione patologica dello smalto;
• lesioni a forma di cuneo, erosione;
• qualsiasi altra lesione associata a una violazione dell'integrità dello smalto dei denti, al suo assottigliamento e all'esposizione della dentina.

L'HZ diventa spesso una complicazione della carie cervicale, portando ad una recessione delle gengive, demineralizzazione (assottigliamento) dello smalto dei denti e "esposizione" della dentina

La carie cervicale diventa anche causa di iperestesia dei tessuti dentali duri. Questo problema dentale porta, prima di tutto, alla demineralizzazione dello smalto dei denti (poiché diventa più sottile a causa dell'instabilità agli "attacchi" degli acidi), e poi alla GB. Il trattamento non professionale può anche provocare l'ipersensibilità dei denti. varie malattie cavità orale. Quindi, la lotta contro la carie, il riempimento (incisione) di scarsa qualità dei canali sono spesso "leve di attivazione" per lo sviluppo della GB.

Danni all'integrità del dente sotto forma di spaccature, crepe, rotture di una parte della corona si traducono anche in un aumento della sensibilità dello smalto agli "attacchi" degli stimoli.

Altri fattori che contribuiscono alla PP:

• sbiancamento dei denti domiciliare o professionale (porta alla perdita di micro e macronutrienti da parte dello smalto, assottiglia lo smalto) - con l'esecuzione regolare di tali procedure, i denti iniziano a reagire anche a un'esposizione minima alle sostanze irritanti;
• infiammatoria e distrofica cambiamenti patologici nel parodonto, i denti espongono la zona cervicale e l'ipersensibilità dello smalto;
• l'uso di spazzolini da denti con setole rigide, uso negligente del filo interdentale (fili), protesi di scarsa qualità (riempimento) - tutto questo si trasforma in una recessione ( lesione traumatica) gengive ed è irto di GZ a lungo termine.

Il dolore con HZ è una risposta dei recettori sensoriali della dentina al contatto con stimoli chimici, meccanici, termici e persino tattili. Oltre alle ragioni "locali", l'iperestesia può essere associata a malfunzionamenti nel corpo nel suo insieme. Tali HP in odontoiatria sono chiamati funzionali o sistemici e includono:

• endocrinopatia;
• psiconevrosi;
• acuto e malattie croniche tratto gastrointestinale (GIT);
• disturbi metabolici (es. diabete mellito, obesità);
• cambiamenti ormonali (compresi quelli legati all'età).

V odontoiatria moderna Ci sono tre teorie principali sull'origine della GB: recettore (il dolore è una risposta all'irritazione delle terminazioni nervose nei tubuli dentinali), neuro-riflesso (una violazione del processo di scambio ionico nei tessuti dei denti, eccessivo reazione acuta sugli "attacchi" di sostanze irritanti dell'apparato recettore della dentina), idrodinamico (cambiamento nella natura della circolazione del fluido nei tubuli dentinali sotto l'influenza di fattori esterni).

La ragione finale per la comparsa dell'ipersensibilità dei denti non è stata stabilita dagli esperti, questo fenomenoè consuetudine considerarlo come polieziologico (sorge come risultato dell'azione simultanea di più fattori).

Sintomi

HP si verifica con il cibo quando una persona mangia qualcosa di dolce, acido, eccessivamente salato o cibo piccante... Cibo caldo, freddo e persino aria a contatto con i denti in tali pazienti causano dolore acuto e disagio. La gravità della sindrome del dolore può essere diversa, a seconda delle caratteristiche dell'organismo nel suo insieme e del grado di assottigliamento dello smalto, in particolare.

La fluorizzazione profonda è la tecnica principale per il trattamento dell'ipersensibilità dentale

Nella fase iniziale dello sviluppo dell'anomalia, i denti "rispondono" esclusivamente agli stimoli della temperatura. In caso di lesioni profonde dello smalto, i prodotti chimici sono inclusi nell'elenco degli "aggressori" sensazioni tattili... L'insorgenza del dolore mentre si mangia è accompagnata da aumento della salivazione, l'atto stesso di mangiare e parlare diventa scomodo. I pazienti assumono una postura forzata, cercando di ridurre al minimo il contatto tra le guance e i denti.

Visivamente, il viso di una persona con HS sembra gonfio (gonfio). L'ipersensibilità dentale (soprattutto se grave) complica le routine quotidiane di igiene orale. A causa del dolore, lavarsi i denti diventa quasi impossibile, la placca si accumula - infiammatoria e malattie distruttive malattia parodontale e, naturalmente, carie. In futuro, i problemi dentali "uniti" a HP (la loro lista include iperplasia, recessione gengivale) non farà che esacerbare i sintomi dell'iperestesia.

Classificazione

Quota GZ:

• su generalizzato e limitato (secondo la prevalenza del processo anormale);
• con perdita di tessuto osseo a causa della preparazione, malattie dentali o per patologie sistemiche (per origine).

Secondo il decorso clinico, si distingue l'ipersensibilità dei denti di 1, 2 e 3 gradi. Nel primo caso i tessuti ossei reagiscono esclusivamente agli stimoli della temperatura, nel secondo iniziano a "rispondere" alle sostanze chimiche (cibi acidi, salati, dolci). La GB di terzo grado è associata a sensazioni dolorose al contatto con tutti gli "aggressori" (compresi quelli tattili).

Diagnostica e trattamento

Un esame visivo della cavità orale e metodi strumentali valutazione dello stato di denti e gengive. Se il medico scopre che l'ipersensibilità del tessuto osseo è insorta a seguito di un danneggiamento dei riuniti, l'eliminazione delle cause alla radice del problema porta al livellamento dei sintomi della DH. Il trattamento dell'iperestesia dentale dipende dal grado di assottigliamento, dal danno allo smalto e dalla gravità della sua reazione agli stimoli esterni.

Rifiuto da caldo, freddo e dopo - acido, salato, cibo dolce diventa una conseguenza inevitabile dell'ipersensibilità dentale

La prima cosa che un dentista dovrebbe fare è eliminare tutte le lesioni cariose e svolgere un'igiene orale professionale.

L'essenza di uno dei metodi più comuni per affrontare i sintomi dell'HC è l'eliminazione diretta del meccanismo di insorgenza di una reazione dolorosa a uno stimolo. I tubuli dentinali sono chiusi al paziente: il flusso di fluido in essi si interrompe e la pressione viene ripristinata. A tale scopo vengono utilizzate preparazioni speciali a base di citrati e ioni fluoro e magnesio, che influiscono sulla struttura della dentina (compattano, ricostruiscono la componente dei tessuti molli del dente).

Lo stesso metodo di trattamento di GZ prevede l'uso di composti che legano sostanze attive con proteine ​​dei tessuti duri del dente: questa misura consente di rafforzare i tubuli dentinali. Ai pazienti vengono dati gel, vernici con contenuto aumentato fluoro, prescrivi dentifrici a base dello stesso principio attivo(per uso quotidiano). In questo modo si ottiene una fluorizzazione profonda e graduale dei denti.

La seconda direzione nella terapia della GB è ridurre l'eccitabilità delle terminazioni nervose del dente situate nei tubuli dentinali. Per risolvere questo problema medico vengono utilizzate formulazioni con sali di potassio. Quando le sostanze attive si accumulano nel "fuoco problema", creano una guaina protettiva attorno alle fibre sensoriali, bloccando la trasmissione degli impulsi nervosi. Se problemi dentali come i seguenti hanno provocato ipersensibilità malocclusione o eccessiva abrasione dei denti, il trattamento ortodontico è indicato per il paziente.

Come prevenire il problema

La prevenzione dell'iperestesia consiste nell'uso regolare di prodotti speciali per la cura del cavo orale, che aiutano a prevenire pronunciati dolore nei denti a contatto con sostanze irritanti. Quando il dolore si attenua, i dentifrici medicati vengono sostituiti con quelli igienici.

Un'assistenza orale domiciliare e professionale competente è la migliore prevenzione dell'iperestesia

Le paste, la cui azione è volta a prevenire l'ipersensibilità, devono necessariamente contenere i seguenti principi attivi:

• composti di fluoruro di sodio;
• cloruri di stronzio;
• citrati;
• composti di potassio.

L'elenco completo dei principi attivi e la loro concentrazione dipendono dal produttore. tempo migliore cambiare di volta in volta i dentifrici al fine di migliorare l'efficacia dell'uso di questi agenti terapeutici e profilattici. Dopo aver livellato i sintomi dell'HS, si dovrebbe dare la preferenza ai dentifrici con basso contenuto particelle abrasive o gel detergenti. Gli spazzolini da denti dovrebbero essere "dotati" di setole morbide o molto morbide (a seconda della gravità della sindrome del dolore).

La pulizia tradizionale è completata dall'uso di collutori (elisir) progettati per la cura dei denti sensibili. Compiti a casa e igiene professionale consente di ridurre significativamente i sintomi dell'HS. Si consiglia di non utilizzare una grande quantità di dentifricio in una sola passata e di non superare il tempo di spazzolamento indicato dal dentista. Dopo aver mangiato cibi dolci, acidi, piccanti o altri cibi "irritanti", è meglio usare il collutorio in bocca.

L'uso di filo interdentale e stuzzicadenti non deve essere associato a lesioni alle papille gengivali. Moderno Ricerca scientifica mirano a creare un materiale che riempia i buchi della dentina lesa aperti agli stimoli. Recentemente, scienziati britannici sono riusciti a sviluppare nanoparticelle di silicio rivestite. In futuro, verranno utilizzati per la prevenzione della carie e la terapia riparativa dei denti ipersensibili.

I pazienti con denti sensibili dovrebbero preferire spazzolini a setole morbide

Quindi, l'iperestesia è chiamata l'aumento della sensibilità dei riuniti dentali a contatto con vari stimoli. Questo problema può avere sia un'origine "locale" (complicazione di carie, processi distrofici, infiammatori nel parodonto), sia anche essere il risultato di disturbi ormonali e metabolici nel corpo. La lotta contro GZ è complessa, prevede l'uso di composti fluoruranti (gel, applicazioni), un'attenta e delicata cura dei denti sensibili a casa. Con la natura secondaria dell'ipersensibilità dei denti, la terapia dovrebbe mirare principalmente all'eliminazione della causa principale del problema.