Il programma BT è un esempio normale. Come cambia il BT durante il giorno?

La temperatura basale durante la gravidanza è una delle gli indicatori più importanti, che seguono la maggior parte delle future mamme. Alcuni numeri semplici può mostrare come sta andando la tua gravidanza e se va tutto bene. E per le donne che sono nella fase di pianificazione della gravidanza, aiuterà a determinare con precisione i giorni dell'ovulazione, oltre a capire che la gravidanza è già iniziata e puoi iniziare a contare nove mesi felici.

BT: una piccola teoria

La temperatura basale è un indicatore digitale che si misura al mattino con un termometro, quando la donna è ancora a riposo. Esistono diversi metodi per determinare questa temperatura: vaginale, orale (in bocca) e rettale (nel retto). Le misurazioni vengono eseguite tenendo conto ciclo mestruale donne, poiché durante questo periodo, sotto l'influenza degli ormoni, il quadro della temperatura può cambiare.

La temperatura basale viene misurata "all'interno" del corpo

Ci sono 2 fasi nel ciclo mestruale. Ciò che sta accadendo nel corpo di una donna ora e a quali temperature questi processi sono normalizzati dipende da loro:

La fase follicolare è la prima fase del ciclo mestruale, che dura dalla fine delle mestruazioni stesse fino all'inizio dell'ovulazione. Durante questa fase, l’ovulo matura e la quantità di ormone estrogeno nel sangue aumenta fino alla concentrazione massima. In questo momento, la temperatura basale tende a rimanere tra 36,1 °C e 36,6 °C. Il processo di maturazione degli ovociti per ogni donna è strettamente individuale e può durare 11-20 giorni. Vale anche la pena ricordare che ogni donna ha la propria "riserva" vitale di ovuli, dopo l'esaurimento della quale perde la possibilità di rimanere incinta da sola, le mestruazioni si fermano e si verifica la menopausa.

La temperatura basale può scendere di 1-2 punti uno o due giorni prima dell'ovulazione. Questo fenomeno normale. Successivamente la concentrazione di progesterone nel sangue aumenta bruscamente e la temperatura sale a 37,0 °C - 37,2 °C e dura per tutta la seconda fase del ciclo mestruale. Questa fase è chiamata follicolare perché il suo termine sarà il rilascio di un ovulo maturo dal follicolo, pronto per la fecondazione.

La fase luteale è la seconda fase del ciclo, che può donne diverse durano da 11 a 17 giorni. È in questo momento che il concepimento terminerà con la gravidanza. Se ciò non accade, si verifica il rigetto endometriale ( guscio interno rivestimento dell'utero) insieme ad un uovo non fecondato. Iniziano le mestruazioni. Vale la pena notare che questo meccanismo è protettivo per il corpo e non tutti gli animali ce l'hanno, poiché è apparso nel processo di lunga evoluzione. La protezione è fornita dallo sviluppo possibile infiammazione, che può essere innescato da un ovulo non fecondato, che nel peggiore dei casi porterà alla sterilità. COSÌ meccanismo di difesa solo gli esseri umani, i primati, i pipistrelli possiedono ( i pipistrelli) e alcuni saltatori (toporagno elefante).

Differenza di indicatori temperatura basale nella prima e nella seconda fase dovrebbe essere di circa 0,3 °C - 0,4 °C, il che indicherà la normale attività vitale e l'assenza di infiammazioni nel corpo.

Come misurare correttamente BT?

La regola principale è misurare la temperatura al mattino, quando si è ancora a riposo. Preferibilmente prima dei pasti o anche del tè, perché questo avvierà il processo di digestione e aumenterà leggermente la lettura della temperatura, distorcendola. Misurare la temperatura basale 8-10 volte al giorno è semplicemente un esercizio inutile, perché i valori possono variare di un grado intero durante il giorno e ti esporrai solo a preoccupazioni e stress inutili a riguardo.

Verso sera la temperatura comincia a scendere e questo norma fisiologica. Di sera la temperatura corporea scende di tutti: donne, uomini, bambini e anziani. Ciò è dovuto al fatto che il corpo si prepara al sonno e rallenta tutti i suoi processi di cui non avrà bisogno durante la notte. Quindi non c'è bisogno di preoccuparsi ancora una volta se la temperatura è stata misurata la sera ed è parecchie volte più bassa rispetto al mattino.

La misurazione della temperatura corporea basale deve essere controllata al mattino senza alzarsi dal letto

L'algoritmo per misurare la temperatura basale in sé è abbastanza semplice, ma ci concentriamo comunque su di esso, poiché anche piccoli difetti negli indicatori ottenuti possono essere significativi:

1. Prima di andare a letto, posiziona un termometro e una crema per neonati accanto al letto, sul comodino o su qualsiasi superficie facilmente accessibile. Al mattino dovrai prendere il termometro e la crema senza alzarti (!) dal letto.
2. Lubrificare una piccola quantità crema per neonati la punta del termometro e inserirlo nell'ano per 3-4 centimetri.
3. Sdraiati in questo modo per 7-8 minuti, facendo un numero minimo di movimenti del corpo.
4. Rimuovere il termometro.
5. Ricorda o annota immediatamente i numeri che ricevi.

È proprio questo algoritmo che può garantire l’affidabilità indicatori di temperatura, ma vale la pena prestare attenzione ad alcuni altri punti. Possono essere chiamate regole di misurazione.

• Durante la misurazione, escludere attività fisica, in cui in questo caso Anche un tentativo di ribaltarsi su un fianco può contare. Tutto ciò porterà a imprecisioni negli indicatori, e quindi in questo momento dovresti, se possibile, non muoverti affatto e nemmeno parlare.
• Effettuare le misurazioni solo stando sdraiati, poiché qualsiasi altra posizione può provocare afflussi di sangue in varie parti del corpo (soprattutto nel bacino) e falsare il risultato.
• Per il momento in cui decidi di controllare il tuo BT, smetti di fare sesso con il tuo partner. Questo è solo un fenomeno temporaneo che può essere aspettato. Ma altrimenti gli indicatori potrebbero essere errati.
• Come abbiamo scritto sopra, astenetevi dal mangiare o anche dal bere il tè prima di misurare la temperatura basale. Sì, questo può essere difficile per le donne che soffrono di tossicosi, poiché molte fonti consigliano di fare uno spuntino leggero subito dopo il risveglio. Tuttavia, se ritardi un pasto del genere per 10-15 minuti, non ti sentirai peggio, ma gli indicatori saranno sicuramente corretti.
• La misurazione della temperatura basale deve essere effettuata prima di assumere i farmaci (se presenti) al mattino. L'assunzione di farmaci separatamente influisce sulla temperatura e anche sui fattori scatenanti tratto gastrointestinale in cui cade. Tutto questo insieme porta a numeri inaffidabili sul termometro.
• I tentativi di misurare la BT durante la malattia saranno inutili. Durante questo periodo di tempo, la norma è un aumento della temperatura, perché ciò indica la presenza di un focolaio di infiammazione nel corpo di una donna incinta e che il sistema immunitario sta cercando di resistere. In questa situazione sarebbe opportuno continuare a segnare la curva della temperatura sul grafico solo dopo il completo recupero.

La stabilità del BT è un indicatore di gravidanza?

Sopra, abbiamo già parlato della teoria del ciclo mestruale nelle donne e del fatto che prima delle mestruazioni stesse, il BT tende ad aumentare di 2-3 divisioni del termometro. Se ciò non accade e gli indicatori di temperatura continuano a rimanere a un certo livello sotto l'influenza del progesterone, si è verificata una gravidanza.

Una certa temperatura basale per qualche tempo può essere un sintomo di gravidanza

Molto spesso accade che anche dopo che l'ovulo è stato fecondato e impiantato, ultima mestruazione e la donna pensa che non ci sarà alcuna gravidanza. In questo caso, è meglio monitorare le letture della temperatura basale o utilizzarne una metodi migliori del nostro secolo: un test di gravidanza.

Indicatori: normale per la gravidanza

Quale dovrebbe essere la temperatura media durante la gravidanza? I valori medi di BT per una futura mamma vanno da 36,9 °C a 37,3 °C. A volte questi numeri possono aumentare di molte ulteriori divisioni, raggiungendo quasi i 38 °C. Questa è una temperatura assolutamente normale ed è caratteristica del corpo. futura mamma, poiché in questo momento si verifica lo sviluppo attivo del feto.

Indicatori: numeri in aumento

Abbiamo appena parlato di medie, ma cosa succede se la temperatura basale supera i 38°C? In questo caso, devi contattare il tuo ginecologo il prima possibile, poiché solo lui può determinarlo motivo esatto ipertermia (alta temperatura) da tutte le varietà malattie infiammatorie. In questa situazione, è meglio non impegnarsi nell'autodiagnosi e non perdere tempo, perché la salute del tuo bambino non ancora nato dipende direttamente dalle tue azioni in questa situazione, e questo non è qualcosa su cui scherzare.

È possibile che tu abbia semplicemente misurato la temperatura in modo errato: ti sei mosso troppo attivamente a letto, hai provato a misurarla dopo il sesso o dopo semplice trucco cibo. Tutto ciò può portare a prestazioni elevate. Tuttavia, se sei sicuro che nessuno dei suddetti eventi abbia preceduto la misurazione della temperatura basale, ma i valori superano comunque i 38 °C, assicurati di consultare il tuo medico.

Indicatori: numeri sotto la norma

BT e i suoi grafici della curva della temperatura sono un modo comprovato per determinare la gravidanza. BT dovrebbe mantenere gli indicatori leggermente elevati per tutto questo tempo (10-14 giorni). Alcuni articoli indicano che la diminuzione della temperatura durante questo periodo è un segno chiaro congelamento del feto e possibile aborto spontaneo. Non essere nervoso di nuovo. Ricorda subito che il congelamento del feto è caratterizzato da numerosi segni evidenti e l'indicatore della temperatura basale è solo uno di questi. Inoltre, l'indicatore non diminuirà, ma aumenterà fino a superare i 38 °C. Avrai anche dolore lancinante basso addome, grave debolezza, tremori e molti altri sintomi. Se non trovi nulla di simile in te stesso, non dovresti farti prendere dal panico e non sprecare preziose cellule nervose.

Carenza di progesterone - motivo comune diminuzione della temperatura basale

La causa più comune di una “vera” diminuzione della temperatura basale è la carenza di progesterone, il che significa che il corpo luteo non produce abbastanza ormone progesterone per un dato periodo. A causa della mancanza di ormoni, il corpo non può mantenere il necessario per lo sviluppo della gravidanza regime di temperatura e potrebbe esserci una minaccia reale di interruzione della gravidanza. In ogni caso ti consigliamo di rivolgerti al tuo ginecologo, in quanto questo condizione pericolosa richiede necessariamente controllo e trattamento medico. Il trattamento consiste nell'utilizzare terapia ormonale mantenere artificialmente il livello di progesterone nel sangue della futura mamma. I farmaci più famosi e sicuri per questo scopo sono Utrozhestan e Duphaston.

Si prega di notare che l'acquisto di questi farmaci deve essere effettuato solo dopo aver consultato il proprio medico e prescritto un dosaggio individuale del farmaco.

Spesso le donne tendono ad essere drammatiche, soprattutto durante la gravidanza, quando, sotto l'influenza degli ormoni, l'umore può cambiare più volte al giorno. In questa situazione vale la pena mettere da parte le emozioni e ricordare che tutto non si limita a un motivo.

Una possibile ragione per tali indicatori potrebbe semplicemente essere un processo incompetente per misurare BT, ovvero la negligenza delle regole che abbiamo descritto sopra. Anche ignorarne uno può portare a indicatori errati. Tuttavia, non bisogna trascurarlo fattore umano. Al momento della misurazione potresti essere stanco, assonnato o addirittura avere il raffreddore, il che influenzerà sicuramente la corretta determinazione delle letture della temperatura basale.

Il termometro non deve avere più di tre anni e non deve presentare alcun danno al corpo

Non dimenticare che un termometro è un dispositivo meccanico e quindi può creare errori tecnici. Pensa e ricorda. Il tuo termometro ha più di tre anni? È mai caduto? Il telaio è irregolare e leggermente danneggiato? La risposta "sì" a una qualsiasi di queste domande potrebbe indicare che il problema è che il tuo termometro è inutilizzabile.

È possibile che una temperatura basale così bassa sia la tua norma fisiologica. Tali casi non sono così rari come si potrebbe pensare. Ricorda, ti è mai capitato di capire chiaramente "ho il raffreddore" e di avere tutti i sintomi della malattia, ma allo stesso tempo il termometro mostrava una temperatura di 36,6 ° C? Ciò suggerisce che le letture della tua temperatura fisiologica sono inferiori a quelle di altre persone. In questa situazione, dovresti monitorare attentamente il programma BBT, perché un aumento di 0,3 °C - 0,5 °C per un lungo periodo di tempo è un chiaro segno di gravidanza. Indipendentemente dai numeri originali.

Anche se la vostra temperatura basale si abbassa durante le prime settimane, sappiate che ci sono molte donne incinte e tutte portano a termine la loro gravidanza senza inutili problemi e complicazioni. Ma per stabilirlo con certezza, consulta un ginecologo. In base alla curva della temperatura nel grafico, il medico dirà sicuramente se questa è la tua norma fisiologica o una diminuzione veramente pericolosa della BT. Ti verrà anche chiesto di fare un test per determinare il livello di progesterone nel sangue. Non dovresti rifiutarlo, poiché è questo test che ti consente di diagnosticare la carenza di progesterone.

La cosa principale che devi monitorare personalmente è: la tua temperatura corporea basale nel primo mese di gravidanza non deve scendere sotto i 36,4 °C - 36,5 °C. Tutti gli indicatori superiori a questi valori possono essere definiti condizionatamente normali e non rappresentano un pericolo per lo sviluppo del bambino.

Monitora attentamente la tua temperatura basale e grafici della temperatura e sii sano!

Questa è una tecnica di ricerca basata sull'effetto ipertermico del progesterone sistema riproduttivo. La temperatura basale durante la gravidanza è la lettura rettale (orale o vaginale) ottenuta dopo una notte di sonno in uno stato di completo riposo corporeo.

La misurazione BT appartiene alla categoria principale dei test informativi che determinano le prestazioni delle ovaie e sistema riproduttivo donne.

1. Tentativi infruttuosi di rimanere incinta per un anno o più.
2. Se si sospetta infertilità in uno dei partner.
3. Segni di squilibrio ormonale.
4. Rispetto delle raccomandazioni del ginecologo durante la pianificazione della gravidanza.
5. Per impedire il concepimento, il metodo determina con precisione “ giorni pericolosi».
6. Come esperimento quando si pianifica una gravidanza con il sesso del nascituro.

Prendi nota

Dal grafico della temperatura è possibile scoprire i seguenti processi.

1. Quando matura l'uovo?
2. Il giorno dell'ovulazione o la sua assenza.
3. Identificare le disfunzioni del sistema endocrino.
4. Identificare le malattie natura ginecologica, ad esempio, infiammazione delle appendici, iperprolattinemia, endometrite, insufficienza della produzione ormonale.
5. L'ora della prossima mestruazione.
6. Se la gravidanza è iniziata con un ciclo mancato o con un sanguinamento insolito.
7. Valutare come le ovaie secernono ormoni rispetto a diverse fasi MC, c'è un cambiamento o no.

Solo un ginecologo può dare un'interpretazione accurata del grafico della temperatura basale. Tuttavia, puoi effettuare tu stesso una valutazione preliminare se conosci la norma e le deviazioni dei valori di temperatura sulla curva.

La logica del metodo BT risiede nell'analisi della produzione di ormoni sessuali, sotto l'influenza dei quali si verifica una diminuzione o un aumento degli indicatori di temperatura in giorni diversi ciclo.

Nella prima fase (follicolare) avviene un rilascio di estrogeni, che fa sì che i valori diminuiscano al minimo. Normalmente, quando il follicolo matura, la temperatura non dovrebbe superare i 37°C.

Immediatamente prima del rilascio dell'uovo, si osserva un leggero calo degli indicatori. Quindi la temperatura sale gradualmente al massimo, il che significa l'inizio dell'ovulazione.

In questo momento inizia la sintesi attiva del progesterone, che provoca un aumento dei livelli a 37,1–37,3°. Prima delle mestruazioni si osserva nuovamente una leggera diminuzione dei valori. Durante le mestruazioni la temperatura è di circa 37°C.

Questo descrizione dettagliata normale pianificazione BT a due fasi. Eventuali deviazioni possono indicare disturbi del sistema riproduttivo o patologie.

Come misurare la temperatura basale

La corretta costruzione di un programma BT richiede la stretta aderenza a tutte le raccomandazioni dei ginecologi. Qualsiasi deviazione distorce gli indicatori, il che può portare ad un'interpretazione ambigua da parte del medico.

Algoritmo di azioni quando si misura la temperatura basale a casa.

1. Lo studio viene effettuato quotidianamente, compresi i periodi mestruali, per almeno 3-4 mesi.
2. Qualsiasi termometro, digitale o un normale termometro. Il dispositivo non può essere modificato durante l'esperimento.
3. Per ottenere risultati affidabili, la temperatura può essere misurata attraverso il sedere, la vagina o la bocca. Preferibilmente per via rettale. Il metodo di misurazione rimane invariato.
4. Il riposo notturno dovrebbe durare almeno 4-6 ore.
5. Al risveglio, non dovresti alzarti, muoverti, girarti e nemmeno scuotere il termometro. La sera, quindi, posizionate un termometro sul comodino per misurare la vostra temperatura in stato di completo riposo.
6. Lo studio viene effettuato al mattino alla stessa ora. L'intervallo ottimale va dalle 5 alle 7 ore, è consentita una deviazione di più o meno mezz'ora.
7. Gli indicatori ottenuti durante il giorno vengono presi in considerazione se una donna lavora di notte. Dormire per almeno 3 ore è obbligatorio.
8. La misurazione della temperatura viene effettuata per 5 minuti. I valori sono immediatamente indicati nel grafico.
9. È importante annotare i commenti che indicano la quantità di sanguinamento e l'impatto fattori esterni. Ad esempio, bere alcolici o avere rapporti sessuali il giorno prima, raffreddore, malattie, dolori addominali, assunzione di farmaci, ecc.

Esempio:

Grafico della temperatura basale

Quale dovrebbe essere la temperatura basale dopo l'ovulazione durante la gravidanza?

Il primo segno del concepimento è un ritardo nelle mestruazioni in un contesto stabile alte prestazioni BT, e non vi è alcun calo dei valori prima delle mestruazioni.

Un prerequisito è il rapporto sessuale due giorni prima dell'ovulazione o il giorno della maturazione dell'ovulo. Temperatura basale dentro periodi diversi Il ciclo mestruale può cambiare sotto l'influenza degli ormoni.

L'esordio degli MC è caratterizzato da indicatori normali temperature intorno ai 37°C. Nella seconda fase, sotto l'influenza del progesterone, il BT sarà più alto. Come scoprire in un programma che si è verificata una gravidanza.

1. Prima dell'ovulazione, i valori sono leggermente inferiori al normale e dopo il rilascio dell'uovo, la temperatura aumenta bruscamente.
2. Potrebbe esserci una secrezione che scompare entro due giorni. Ciò si verifica a causa del danno all'endometrio quando lo zigote si impianta strato interno utero.
3. Un fenomeno simile si osserva solitamente 7-10 giorni dopo l'ovulazione. Il grafico mostra un brusco aumento della bassa temperatura, chiamato “retrazione dell’impianto”.
4. La differenza nei valori prima e dopo l'ovulazione è di circa 0,4 – 0,5°C.
5. Se la temperatura basale continua a rimanere elevata quando le mestruazioni vengono ritardate, allora possiamo parlare di un concepimento riuscito.

Momento dell'ovulazione

Quando si utilizza il metodo IVF, è difficile determinare la gravidanza utilizzando un programma BT. Prima del trasferimento degli ovuli, al paziente vengono prescritti farmaci a base di progesterone, che causano un aumento degli indicatori rettali e generali.

Temperatura basale durante il ciclo di gravidanza

I ginecologi, così come gli endocrinologi e i terapisti, raccomandano di mantenere un programma BT durante tutto il primo trimestre di gestazione. Le regole per la misurazione durante la gravidanza rimangono invariate.

Dopo il quarto mese, il monitoraggio degli indicatori rettali non ha più senso. Tuttavia, durante l’impianto degli ovuli e fino alla 20a settimana di gravidanza, la temperatura dovrebbe rimanere sempre tra 37,1–7,3 °C.

La tabella BT mostrerà come cambiano le condizioni di una donna durante fasi iniziali gravidanza e segni possibili complicazioni. Se gli indicatori iniziano a saltare, cioè il grafico mostra una forte diminuzione o aumento della temperatura basale, allora possiamo parlare di patologia durante la gravidanza.

Recessione di BT, cioè calo drastico temperature fino a 37 gradi, indica una mancanza di produzione di progesterone, che può portare ad aborto spontaneo. Alla donna vengono prescritti farmaci ormonali, ad esempio Duphaston.

Se il BT durante la gravidanza sale a 37,8° (o più) e dura diversi giorni, ciò potrebbe essere una conseguenza di un'infezione o dello sviluppo di un processo infiammatorio.

SU Dopo gravidanza, solitamente alla 40a settimana, il BT sale a 37,4° e oltre. Tassi elevati si osservano prima delle contrazioni del travaglio.

BT per la gravidanza ectopica e congelata

Graduale declino

L'anembrionia (morte dell'embrione) è accompagnata da una diminuzione degli indicatori rettali. Lo sviluppo della patologia è più spesso osservato in una fase iniziale della formazione ovulo.

Il processo di gravidanza non in via di sviluppo avviene gradualmente. Per qualche tempo gli ormoni continuano ad essere prodotti per inerzia dalle cellule della membrana corionica. Pertanto, anche sullo sfondo dello sbiadimento del feto, persistono segni di gravidanza.

Se il grafico mostra che BT cade contemporaneamente all'apparenza sintomi spiacevoli(il dolore addominale, la tossicosi e la tensione al petto sono scomparsi), quindi è necessario correre urgentemente da uno specialista.

Un segno caratteristico di una gravidanza congelata è quando la temperatura basale scende al di sotto livello critico 37°, cioè ritornava ai livelli precedenti il ​​concepimento.

Ci sono casi in cui lo sviluppo fetale procede normalmente, senza manifestazioni sintomi allarmanti. In questo caso, i segni di anembrionia sotto forma di aumento della BT e malessere si verificano improvvisamente.

Una temperatura elevata fino a 37,8° o più durante la gravidanza può verificarsi a causa dello sviluppo della sepsi sullo sfondo della decomposizione fetale. Pertanto, eventuali fluttuazioni dei valori richiedono cure mediche.

È difficile riconoscere una gravidanza extrauterina nelle fasi iniziali utilizzando un programma BT. Normalmente, la gestazione dovrebbe avvenire in un contesto di temperature elevate.

I segni di una gravidanza ectopica compaiono più spesso nella quinta settimana e successivamente. BT sale di oltre 37,8°, accompagnato da secrezione marrone scuro, forte sindrome del dolore nella zona addominale e altri sintomi spiacevoli.

La condizione minaccia la vita e la salute e pertanto richiede il ricovero immediato.

Ogni donna ha questa foto

Temperatura basale di una donna non incinta

Normalmente, nella fase luteale del ciclo mestruale, il BT è intorno a 37,1–7,4°. Quando si pianifica il concepimento, si consiglia di effettuare rapporti sessuali 1-2 giorni prima o il giorno dell'ovulazione.

In assenza di gravidanza, gli indicatori di un normale grafico a due fasi mostrano i seguenti valori.

1. Il primo segno è che il 7°-10° giorno dopo l'ovulazione avviene l'impianto dell'ovulo, che si riflette nella curva forte calo BT inferiore a 37°. Potrebbero esserci dei minori scarico sanguinante sullo sfondo del danno endometriale. Se non è presente alcuna retrazione dell'impianto sulla curva, la gravidanza non si è verificata.
2. Il secondo segno è quando impianto riuscito il programma diventa trifase. Il BT resta sopra i 37,1°. In questo caso, c'è un ritardo nelle mestruazioni. Il fattore principale è che, a differenza del programma con gravidanza confermata, prima delle mestruazioni si osserva un leggero calo degli indicatori rettali.

Un esempio di programma BT in assenza di gravidanza:

Nessuna gravidanza

Recensioni

Il programma BT determina lo stato del sistema riproduttivo di una donna, motivo per cui i ginecologi lo consigliano come strumento ausiliario quando si pianifica una gravidanza.

Il metodo è rilevante per coloro che hanno problemi con il concepimento naturale.

Alevtina Kosheleva:

Ho un ciclo mestruale insolito, i medici dicono che un ciclo così lungo è raro. La gravidanza non si è verificata per molto tempo, non erano chiari i giorni dell'ovulazione. I miei periodi sono cambiati. Il ginecologo mi ha consigliato di mantenere un programma BT. Questo è l'unico modo per dare alla luce un figlio.

Marina Klimenko:

Ero felice del ritardo di una settimana, il BT era 37,3, pensavo di essere incinta. All'improvviso mi è iniziato il ciclo. Il dottore ha detto che questo succede. Secondo il programma, ha stabilito che si trattava di una continuazione della seconda fase e non del concepimento. Inoltre, ha rivelato disturbi che interferiscono con lo sviluppo della gravidanza.

Grazie 0

ginecologo, pediatra

Quindi, ti sei armato di un termometro e della volontà di svegliarti ogni mattina alla stessa ora, guardare la colonna di mercurio con il fiato sospeso e tormentare le tue amiche con domande se è avvenuta l'ovulazione)

Per rendere la vita più facile alle tue amate amiche, scopriamo qual è la temperatura basale e come prepararla correttamente)))

Regole per misurare la temperatura basale:

• Puoi iniziare a misurare la temperatura basale in qualsiasi giorno del ciclo, ma è meglio se inizi a misurare la temperatura basale all'inizio del ciclo (il primo giorno del ciclo).
• Misurare la temperatura sempre nello stesso posto. Puoi scegliere il metodo orale, vaginale o rettale. La misurazione sotto l'ascella non fornisce risultati accurati. Non importa quale metodo di misurazione scegli: è importante non cambiarlo durante un ciclo.
• A per via orale metti il ​​termometro sotto la lingua e misuri per 5 minuti con la bocca chiusa.
• Per vaginale o metodo rettale Il tempo di misurazione viene ridotto ad almeno 3 minuti.
• Misura la tua temperatura al mattino, subito dopo esserti svegliato e prima di alzarti dal letto.
• Il sonno continuo prima della misurazione dovrebbe durare almeno 6 ore.
• La temperatura viene misurata rigorosamente allo stesso tempo. Se il tempo di misurazione differisce da quello abituale di più di 30 minuti, questa temperatura è considerata non indicativa.
• Per misurare è possibile utilizzare un termometro digitale o uno a mercurio. È importante non cambiare il termometro durante un ciclo.
• Se usi termometro a mercurio, quindi scrollalo di dosso prima di andare a dormire. Lo sforzo compiuto per scrollarsi di dosso il termometro subito prima di effettuare una misurazione può influenzare la temperatura.
• Annota ogni giorno i valori della tua temperatura basale in un blocco note o utilizza il nostro sito Web per tenere grafici.
• Viaggi d'affari, viaggi e voli possono influenzare in modo significativo la temperatura basale.
• Per malattie accompagnate temperatura elevata corpo, la tua temperatura basale non sarà indicativa e potrai smettere di effettuare misurazioni per tutta la durata della malattia.
• La temperatura basale può essere influenzata da vari fattori farmaci, come sonniferi, sedativi e farmaci ormonali.
• Misurazione della temperatura basale e utilizzo simultaneo la contraccezione non ha senso.
• Dopo il ricevimento grande quantità la temperatura dell'alcol non sarà indicativa.

Abbiamo studiato le regole, ora passiamo direttamente allo studio della tabella stessa.

Linea dell'ovulazione sul grafico della temperatura basale

Per determinare l'inizio dell'ovulazione vengono utilizzate le regole stabilite dall'Organizzazione Mondiale della Sanità (OMS):
Tre valori di temperatura consecutivi devono essere al di sopra del livello della linea tracciata sui 6 valori di temperatura precedenti. La differenza tra la linea centrale e i tre valori di temperatura deve essere di almeno 0,1 gradi in due giorni su tre e di almeno 0,2 gradi in uno di questi giorni. Se la curva della tua temperatura soddisfa questi requisiti, sul grafico della temperatura basale verrà visualizzata una linea di ovulazione 1-2 giorni dopo l'ovulazione.
Un po' noioso, ma utile)))

Lunghezza del ciclo.

I medici intelligenti dicono che in generale la durata del ciclo dovrebbe essere compresa tra 21 e 35 giorni, altrimenti temono la possibilità di una disfunzione ovarica. Quindi alza i piedi e consulta un medico se ci sono differenze.

Durata della seconda fase sul grafico della temperatura basale

Il grafico della temperatura basale è diviso in due fasi dalla linea verticale dell'ovulazione.
La prima fase è il periodo prima dell'ovulazione e la durata della prima fase può variare notevolmente e queste variazioni sono la norma individuale.
Ma il periodo successivo è proprio il momento in cui ognuno di noi comincia a chiedersi: "C'è vita dopo l'ovulazione?" - e viene chiamato la seconda fase del ciclo. Può durare dai 12 ai 18 giorni. La durata totale del ciclo normalmente cambia solo in base alla durata della prima fase.

È dai grafici che si può determinare e poi confermare con il successivo studi ormonali fallimento della seconda fase. Come si può vedere questo?

Se hai misurato la tua temperatura basale per diversi cicli, seguendo tutte le regole di misurazione, e la tua seconda fase è inferiore a 10 giorni, questo è un motivo per consultare un ginecologo. C'è anche un motivo per andare dal medico se hai rapporti sessuali regolari durante l'ovulazione, la gravidanza non si verifica e la durata della seconda fase è al limite inferiore (10 o 11 giorni), quindi ciò potrebbe indicare un'insufficienza della seconda fase.

Differenza di temperatura

Normalmente, la differenza nelle temperature medie della prima e della seconda fase dovrebbe essere superiore a 0,4 gradi. Se è inferiore, ciò potrebbe indicare problemi ormonali. Cosa fare? Andate a fare i test ormonali per progesterone ed estrogeni e, ovviamente, consultate un medico per un consiglio.

I manuali ginecologici classici descrivono cinque tipi principali di curve di temperatura.

Ciclo normale a due fasi secondo il programma della temperatura basale

Un programma ideale con un aumento della temperatura nella seconda fase del ciclo di almeno 0,4 C; un notevole abbassamento della temperatura “preovulatoria” e “premestruale”.
È su questi grafici che si può vedere il calo pre-ovulatorio al 12° giorno del ciclo (la temperatura scende significativamente due giorni prima dell'ovulazione), così come il calo premestruale a partire dal 26° giorno del ciclo.
Una piccola nota))) È stato dimostrato sperimentalmente che il BT cade molto spesso il giorno prima dell'ovulazione. Tu non ti fidi di me? Chiedi agli esperti di misurazione)))

Se la tua temperatura nella seconda fase non aumenta né da sola, né grazie alle tue preghiere, né alla persuasione dei tuoi amici, se la differenza di temperatura nella prima e nella seconda fase non è superiore a 0,2–0,3 C. Ciò potrebbe indicare estrogeni -carenza di progesterone.

Fallimento della seconda fase

L'aumento del BT inizia solo pochi giorni prima delle mestruazioni e non vi è alcun calo premestruale della temperatura.
Con tali indicatori grafici, la gravidanza è possibile, ma esiste il rischio di aborto spontaneo.

Ciclo anovulatorio secondo il grafico della temperatura basale

Non importa quanto possa sembrare banale, l'ovulazione non avviene in un ciclo del genere. Ciò significa che non esiste il corpo luteo, che produce l'ormone progesterone e influenza l'aumento della temperatura corporea, il che significa che non ci sarà la linea dell'ovulazione.
Ogni donna può avere diversi cicli anovulatori all'anno: questo è normale e non richiede un intervento medico, ma se questa situazione si ripete di ciclo in ciclo, assicurati di contattare il centro di ginecologia. Senza l'ovulazione la gravidanza è impossibile!

Carenza di estrogeni

Se la tua temperatura basale salta come una lepre di marzo, ci sono ampi intervalli di temperatura e non rientra in nessuno dei tipi sopra descritti, potresti avere una carenza di estrogeni.
Un ginecologo competente è semplicemente obbligato a richiedere test ormonali, un esame ecografico e solo dopo queste manipolazioni prescrivere farmaci.

Come sapete, l'ormone prolattina (prodotto dalla ghiandola pituitaria) è responsabile della gravidanza. A causa dell'aumento di questo ormone (il corpo pensa seriamente di essere incinta), il programma BT può essere simile al programma di una donna incinta. Le mestruazioni, proprio come durante la gravidanza, potrebbero essere assenti.

Un'altra ragione per l'aumento della temperatura nella prima fase potrebbe essere l'infiammazione delle appendici. In questo caso la temperatura sale solo per pochi giorni nella prima fase fino a 37 gradi, per poi scendere nuovamente. In tali grafici, calcolare l'ovulazione è difficile, poiché tale aumento “maschera” l'aumento ovulatorio.
La temperatura nella prima fase del ciclo dall'11 al 15 giorno del ciclo rimane a 37,0 gradi, l'aumento avviene bruscamente e diminuisce anche bruscamente. Un aumento della temperatura il 9° giorno del ciclo può essere confuso con un aumento dell'ovulazione, ma in realtà molto probabilmente indica un'infiammazione. Ecco perché è così importante misurare la temperatura durante tutto il ciclo per escludere uno scenario in cui la temperatura aumenta a causa dell'infiammazione, poi scende di nuovo e poi aumenta a causa dell'ovulazione.

Endometrite

Normalmente, la temperatura nella prima fase dovrebbe diminuire durante il sanguinamento mestruale. Se la tua temperatura alla fine del ciclo scende prima dell'inizio delle mestruazioni e sale di nuovo a 37,0 gradi con l'inizio delle mestruazioni (meno spesso nel 2-3o giorno del ciclo), ciò potrebbe indicare la presenza di endometrite. Tipicamente, la temperatura scende prima delle mestruazioni e aumenta con l'inizio delle mestruazioni ciclo successivo. Se prima dell'inizio delle mestruazioni nel primo ciclo non si verifica alcun calo della temperatura, cioè la temperatura rimane a questo livello, si può presumere una gravidanza, nonostante il sanguinamento iniziato. Fai un test di gravidanza e contatta un ginecologo che effettuerà un'ecografia per fare una diagnosi accurata.

ovulazione tardiva e mancata gravidanza per diversi cicli

grafici controversi con ovulazione poco chiara

grafici con temperatura elevata durante tutto il ciclo

grafici con bassa temperatura durante tutto il ciclo

programmi con una seconda fase breve (meno di 10 giorni).

grafici con temperatura elevata nella seconda fase del ciclo per più di 18 giorni, senza comparsa delle mestruazioni e test negativo per la gravidanza

sanguinamento inspiegabile o scarico pesante a metà del ciclo

mestruazioni abbondanti che durano più di 5 giorni

grafici con differenza di temperatura nella prima e nella seconda fase inferiore a 0,4 gradi

cicli inferiori a 21 giorni o superiori a 35 giorni

grafici con ovulazione chiaramente definita, rapporti regolari durante l'ovulazione e nessuna gravidanza avvenuta per diversi cicli

Vorrei esprimere la mia gratitudine a Stas (Admin) per la sua interessante proposta di scrivere un articolo. E solo un enorme ringraziamento a Natusik (Natusya Kharkov), per essere stato il mio ispiratore, incoraggiatore e lodatore, in generale, una musa ispiratrice, nell'intero ambito di questa parola)))

Aiuta a decifrare i grafici

• Normalmente, 2-4 giorni prima dell'inizio delle mestruazioni, il BT inizia a diminuire e entro il 1° giorno del ciclo raggiunge 37,0-37,1. Poi, durante mestruazioni normali La BT continua a diminuire, nonostante il volume di sangue rilasciato.
• Se una donna ha un'infiammazione latente e in corso della mucosa uterina (endometrite) o dell'utero stesso (endomiometrite), durante le mestruazioni il BT aumenterà, raggiungendo talvolta 37,5-37,6 a temperatura normale sotto l'ascella.
• Un aumento del BT negli ultimi 1-2 giorni delle mestruazioni (se dura almeno 4-5 giorni) può indicare un'infiammazione delle tube o (molto meno spesso) della cervice, senza danni all'utero stesso.
• Un forte aumento del BT per un giorno durante le mestruazioni non significa nulla: l'infiammazione non può iniziare e finire così rapidamente.

È necessario misurare il BT durante le mestruazioni?

Le misurazioni BT possono essere avviate sia il 1° giorno del ciclo mestruale che il giorno in cui si fermano le secrezioni (per tua comodità).

Quale dovrebbe essere il BT nella prima fase?

• Normalmente la temperatura della prima fase viene mantenuta tra 36,5-36,8.
• Ma spesso i grafici mostrano una carenza di estrogeni, che viene espressa alto livello BT nella fase 1. In questi casi, i medici prescrivono estrogeni, ad esempio Microfollin. Ma solo se questi sospetti fossero confermati analisi ormonali sangue.
• Un altro programma insolito della fase 1 si verifica quando si verifica un'infiammazione delle appendici. Dopo una riacutizzazione durante le mestruazioni, l'infiammazione può regredire, ma di tanto in tanto può causare una lieve riacutizzazione puramente locale, che si riflette nella temperatura basale. Il BT può aumentare fino a 37,0-37,2 per 1-2 giorni, quindi diminuire nuovamente.

Cosa potrebbe causare aumenti inaspettati della temperatura nella prima fase?

Stress, viaggi, consumo di alcol, raffreddore con febbre, sesso serale (e ancor più al mattino), misurazione della temperatura basale a orari insoliti, andare a letto tardi (ad esempio, sono andato a letto alle 3 e misurato alle 6). una notte insonne e molto altro ancora influenzano BT. Eliminare le temperature “insolite” collegando le letture normali con una linea tratteggiata. Prova a stabilire e segnare nel grafico possibile motivo deviazioni.

Quale dovrebbe essere il BT nella seconda fase?

• Normalmente la temperatura della seconda fase sale a 37,2-37,3. Ma la differenza nelle temperature medie è più importante (leggi sotto).
• Una bassa temperatura nella seconda fase (rispetto alla prima) può indicare una funzione insufficiente del corpo luteo (progesterone). Per supportare la seconda fase (e la gravidanza), viene prescritto ulteriore progesterone (il più delle volte Utrozhestan o Duphaston), ma solo se questi sospetti sono confermati da un esame del sangue ormonale.
• Circa 2-4 giorni prima dell'inizio delle mestruazioni, il BT inizia a diminuire e entro il 1° giorno del ciclo raggiunge 37,0-37,1.
• Se BT fosse salito a termini abituali, ma non scende prima delle mestruazioni, rimane sopra 37,0 per quasi tutta la durata delle mestruazioni e diminuisce negli ultimi giorni o dopo la fine delle mestruazioni, quindi questo è sospetto per una gravidanza interrotta durante i giorni delle mestruazioni.
• Se il BT nella seconda fase rimane basso (36,9-37,0) e al momento delle mestruazioni inizia a salire e rimane sopra 37,0 per tutta la durata delle mestruazioni, allora, molto probabilmente, stiamo parlando sull'infiammazione delle appendici.

Se la temperatura della seconda fase non è sufficientemente elevata (nessuna differenza di 0,4 gradi), significa che ho una carenza della seconda fase?

Forse, ma non necessariamente. BT non fornisce alcuna informazione sulla piena funzionalità del corpo luteo, né sulla durata della fase (la temperatura può aumentare diversi giorni dopo l'ovulazione), né sul livello di progesterone prodotto dal corpo luteo (le letture del termometro non indicano consentono di determinare il livello quantitativo di progesterone nel sangue - per valutare il livello i livelli di progesterone devono essere testati una settimana dopo l'ovulazione).

In quale giorno rispetto all'aumento della temperatura avviene l'ovulazione?

Prima dell'ovulazione, la temperatura diminuisce e dopo aumenta. Un aumento della temperatura basale significa che l'ovulazione è già avvenuta.

Un calo della temperatura al momento dell'ovulazione si verifica solo in un numero molto limitato di donne. Poiché un forte calo della temperatura si verifica estremamente raramente, questo segno non può essere assolutamente affidabile nel determinare la capacità di concepire, quindi è meglio utilizzare altri due segni per determinare l'avvicinarsi dell'ovulazione.

Se l'ovulazione non è visibile sul grafico, significa che non è avvenuta o che ho problemi con gli ormoni?

Il metodo di misurazione BT è molto inaffidabile! In nessun caso dovresti fare affidamento su di esso quando diagnostichi eventuali disturbi o quando prescrivi farmaci ormonali! Nei casi in cui sui grafici non è evidente la seconda fase, è necessario eseguire il monitoraggio ecografico e, se secondo gli ultrasuoni c'è l'ovulazione, fare un esame del sangue per il progesterone una settimana dopo l'ovulazione, se i risultati di entrambi gli studi sono normali - puoi considerare tali grafici una “caratteristica” del corpo e smettere di misurare la temperatura, se non è indicativa;

Ovuli più di una volta per ciclo?

I casi in cui due (o più) ovuli vengono rilasciati dalle ovaie durante un ciclo sono molto frequenti piccola percentuale da numero totale ovulazione. Tuttavia, tale ritiro avviene sempre entro 24 ore. La multiovulazione porta alla nascita di gemelli.

Se il programma è perfetto, significa che è avvenuta l'ovulazione? Questo significa che puoi indovinare con precisione il giorno dell'ovulazione?

Il metodo non fornisce informazioni precise sulla presenza di un'ovulazione completa, anche in presenza di grafici a due fasi (ad esempio, in caso di luteinizzazione prematura del follicolo), così come informazioni precise sui tempi dell'ovulazione (il la temperatura può aumentare il giorno successivo o pochi giorni dopo l'ovulazione - questo rientra nei limiti normali),

Quale dovrebbe essere la differenza di temperatura tra la prima e la seconda fase?

• La differenza tra il BT medio della seconda fase e il BT medio della prima fase dovrebbe essere almeno 0,4-0,5. Tranne i casi in cui una piccola differenza di temperatura è solo una caratteristica del corpo della donna e non un indicatore della presenza di eventuali disturbi. Questo di solito viene controllato metodi aggiuntivi esami: ultrasuoni, esami del sangue per gli ormoni, ecc.
• Se durante l'intero ciclo la temperatura sul grafico rimane approssimativamente allo stesso livello o il grafico appare come un "recinto" ( basse temperature si alternano costantemente con quelli alti) e non bifasici, ciò significa che molto probabilmente non c'era ovulazione in questo ciclo - anovulazione. Per confermare questo fatto, è necessario effettuare un monitoraggio ecografico per diversi cicli per determinare la presenza o l'assenza di ovulazione. U donne saneÈ consentita la presenza di diversi cicli anovulatori all'anno, ma se tale quadro si osserva in tutti i cicli, è necessario consultare un medico. A completa assenza Quando una donna ovula, non ha mestruazioni complete, ma solo un "sanguinamento simile a quello mestruale" (che può essere regolare o irregolare).

Quanti giorni dovrebbe durare la salita?

Normalmente l'aumento non richiede più di 3 giorni. Un aumento più delicato riflette una mancanza di estrogeni e debolezza, inferiorità dell'ovulo. La fecondazione in un ciclo in cui il BT nella prima fase è elevato e la crescita richiede più di 3 giorni è molto problematica.

Qual è la durata delle fasi e perché il ciclo è sempre diverso?

La prima fase (che precede l'ovulazione) può avere una durata molto diversa, sia in donne diverse che nella stessa donna. In genere, la durata di questa particolare fase del ciclo di una donna influisce sul ritardo delle mestruazioni, ad esempio se la maturazione del follicolo avviene più lentamente o non avviene affatto. La seconda fase (dopo l'ovulazione) varia tra le diverse donne (da 12 a 16 giorni), ma è quasi costante tra le stesse donne (più o meno 1-2 giorni).

• L'allungamento della prima fase del ciclo è un fenomeno atipico, ma ciò non pregiudica la normalità del ciclo. Un ciclo con una prima fase prolungata è normale.
• Se la seconda fase dura meno di 12 giorni, allora questo è un segno di insufficienza della seconda fase, basso livello progesterone.

Quale BT indica una gravidanza?

• Se non ci sono mestruazioni e la BT rimane nella seconda fase per più di 18 giorni, ciò indica una possibile gravidanza.
• Puoi essere sicuro della gravidanza se il livello alte temperature dura 3 giorni in più rispetto alla fase normale corpo luteo. Ad esempio, se di solito dura 12 giorni (massimo 13), ma un giorno dura 16 giorni, allora quasi
• Se durante un normale ciclo a due livelli compare un terzo livello di temperatura, sei quasi certamente incinta. Questo terzo livello di temperatura si verifica a causa dell'ulteriore progesterone nel corpo di una donna incinta. Sfortunatamente, però, non tutte le donne hanno un programma a tre livelli.
• Se le mestruazioni sono scarse o insolite e il BT rimane attivo livello elevato- la gravidanza è possibile sullo sfondo della minaccia di aborto spontaneo.
• Se il BT aumenta in tempi normali, ma poi non scende prima delle mestruazioni, rimane sopra 37,0 per quasi tutta la durata delle mestruazioni e diminuisce negli ultimi giorni o dopo la fine delle mestruazioni, ciò è sospetto per una gravidanza interrotta durante le mestruazioni.

Quando avviene l'impianto e come si comporta BT in questo momento?

L'impianto dell'ovulo fecondato avviene nei giorni 6-8. Succede che in questo momento la temperatura scende di 1, massimo 2 giorni. Quando vedi una diminuzione della temperatura nel mezzo della fase di luteinizzazione sul tuo grafico, ciò non significa che sei incinta. Inoltre, tale immagine non è necessaria durante la gravidanza.

È necessario misurare il BT durante l'assunzione di contraccettivi ormonali o altri farmaci ormonali?

Non dovresti misurare il BT mentre prendi gli OC: sotto l'influenza degli ormoni che prendi, non sarà indicativo.

Quindi, per prima cosa, scopriamo qual è la temperatura basale. La temperatura basale (abbreviata BT) è la temperatura corporea a riposo, misurata per via rettale. Queste misurazioni vengono prese per analizzare livelli ormonali attraverso cambiamenti nelle reazioni dei tessuti degli organi genitali interni. Sbalzi di temperatura dovuti a ragioni ormonali si verificano solo localmente, quindi la misurazione della temperatura sotto l'ascella o in bocca non è indicativa.

Ma sullo sfondo aumento generale La temperatura corporea dovuta a malattia o surriscaldamento distorce naturalmente i dati ottenuti misurando la BT.

Come misurare la temperatura basale

La misurazione della temperatura basale di per sé non dà nulla. Ha senso studiare l'andamento del suo cambiamento per almeno diversi mesi e redigere un grafico.

Al momento del ricovero contraccettivi orali misurare la temperatura basale diventa privo di significato, poiché il suo livello è regolato dagli ormoni che prendi e non dai tuoi. BT sarà più o meno lo stesso durante l'intero ciclo.

Passiamo alla tecnologia: come misurare la temperatura basale? Per affidabilità, la temperatura basale dovrebbe essere misurata quotidianamente alla stessa ora, immediatamente al risveglio, senza alzarsi dal letto e riducendo al minimo i movimenti prima della misurazione (dopo tutto, l'obiettivo è misurare la temperatura basale in uno stato di completo riposo). Pertanto, è meglio preparare un termometro la sera, posizionandolo vicino al letto, in modo che al mattino sia sufficiente prenderlo in mano. A questo scopo sono ugualmente adatti sia un termometro a mercurio classico che uno digitale. La punta del termometro deve essere inserita ano e restare fermi durante l'uso termometro a mercurio– 5 minuti, se il termometro è digitale – fino al segnale sonoro. Per evitare dimenticanze, trasferire immediatamente i risultati della misurazione sul grafico della temperatura basale. Quindi, ora, sapendo come misurare correttamente la temperatura basale, passiamo all'analisi dei dati ottenuti.

Grafico della temperatura basale

Dovrebbe essere costruito su più cicli mensili, altrimenti tali misurazioni non saranno indicative. Ciò permette di calcolare il giorno dell’ovulazione nel ciclo di una donna e determinare il periodo di maggiore fertilità. Queste informazioni sono necessarie sia per le coppie che intendono concepire un bambino sia per la contraccezione. Anche se in quest'ultimo caso fare affidamento solo sui dati ottenuti dallo studio della temperatura basale non è particolarmente affidabile. I ginecologi raccomandano di integrare questo metodo del "calendario" con altri metodi contraccettivi.

Ma se tu e il tuo partner volete concepire un bambino, allora sarà utile per voi determinare i giorni in cui è più probabile che ciò possa essere fatto.

Per costruire un grafico, puoi utilizzare un normale foglio di un quaderno a quadretti o un foglio di carta millimetrata. SU asse orizzontale Viene visualizzato il numero del giorno del ciclo (il giorno 1 è il giorno dell'inizio delle mestruazioni) e i dati esatti di misurazione della temperatura vengono visualizzati verticalmente (con una precisione di 0,1 0).

Il grafico della temperatura basale consente di:

• determinare, quindi calcolare i giorni più favorevoli al concepimento (o giorni “pericolosi”, come li chiamano gli aderenti metodo del calendario contraccezione);
• stabilire (solo un medico può analizzare i tuoi dati);
• scoprire se la gravidanza è avvenuta a causa o alla comparsa insolita del presunto flusso mestruale;
• diagnosticare i problemi di salute delle donne, in particolare l’endometrite.