Ipocondria: che cos'è, sintomi e trattamento. Ipocondria - sintomi e trattamento del disturbo dell'ipocondria Ipocondria come trattare

L'ipocondria non è solo la paura di una malattia immaginaria, ma anche un disturbo somatico-fisico. Appartiene al gruppo delle nevrosi forti.

L'ipocondria si manifesta con un sentimento di irragionevole paura per la propria salute e con la convinzione della presenza di una malattia grave. Le sensazioni ansiose rimangono fuori dal controllo di una persona che, nonostante le garanzie di buona salute, non è in grado di controllarle.

Ciò che preoccupa un ipocondriaco

La parola "ipocondriaco" descrive le persone troppo preoccupati per la loro salute. Di norma, è pronunciato con condiscendenza o intolleranza. Nel frattempo, l'ipocondria è un disturbo del gruppo forti nevrosi e può essere causa di enormi sofferenze umane.

Numerosi disturbi lamentati dai pazienti a volte possono cambiare o essere di natura a breve termine. Ci sono, tuttavia, lamentele che sono molto forti e sono fissate nella mente del paziente. L'ipocondria è una delle prove dell'interazione tra mente e corpo.

Nevrosi ipocondriaca– si manifesta con la fiducia nella sensazione di dolore, localizzata in diverse parti del corpo, che non è associata ad alcuna malattia fisica. Accade spesso che l'ipocondria abbia il carattere di una fuga in una malattia causata da fallimenti o insoddisfazione per la vita.

Questo disturbo nevrotico raramente si trova da solo. Spesso è accompagnato da altri problemi mentali, come la depressione. La diagnosi dell'ipocondria è piuttosto difficile. Ciò è preceduto da numerose ricerche, che portano all'emergere di uno specifico circolo vizioso.

Il medico, al fine di trovare la fonte del dolore percepito dal paziente, conduce studi dettagliati. Di conseguenza, il paziente, notando le cure del medico, è sicuro di essere, in effetti, gravemente malato. Questo comportamento porta al consolidamento dell'ipocondria come disturbo iatrogeno, cioè causato dal trattamento.

I pazienti con ipocondria sono considerati gravemente malati. I medici, sapendo di non essere in grado di aiutare le persone affette da tale nevrosi, sottovalutano le loro lamentele. Succede anche questo personale medico Sono solo stanco di continue lamentele infondate. In una situazione del genere, c'è il rischio di perdere qualche vera malattia.

Cause dell'ipocondria

I sintomi della nevrosi non sono sempre uguali. Attualmente esistono molti tipi diversi di diagnostica: tipi di nevrosi.

Quando compaiono sintomi di nevrosi accompagnati da ipocondria, si parla di nevrosi ipocondriaca. Un paziente con questo tipo di nevrosi sviluppa disturbi somatici che non hanno una base organica.

Anche se i medici affermano che il paziente è fisicamente sano, ha bisogno di studi di follow-up che forniscano informazioni sulle cause della malattia. Va aggiunto che il disagio vissuto dal paziente non è solo frutto della sua immaginazione.

La comparsa dell’ipocondria è influenzata dai seguenti fattori:

• disturbi nella percezione corporea, ad esempio, durante la pubertà e la menopausa (a volte i disturbi dell’immagine corporea sono il risultato di un’eccessiva concentrazione sul proprio corpo durante l’infanzia);
• benefici che derivano dalla malattia– accettare il ruolo di paziente può servire da scudo contro i fallimenti, poiché i propri cari iniziano a prestare maggiore attenzione e cura: i pazienti, di regola, non sono consapevoli di questi meccanismi;
• disturbo evitante di personalità– le malattie possono essere un modo di punizione inconscia per gli errori commessi;
• malattia somatica.

L’ipocondria può peggiorare sia quando i medici ricercano con troppa attenzione la causa della malattia, sia quando ignorano i problemi del paziente.

Sintomi di nevrosi tendono a diventare più intensi quando una persona si trova ad affrontare accuse di aver simulato una malattia.

Sintomi dell'ipocondria

Sintomi della nevrosi ipocondriaca sono i seguenti stati:

• ansia o paura;
• sintomi dolorosi;
• eccessivo interesse per il funzionamento del corpo;
• sensazione di malattia.

Gli ipocondriaci amano...

Da un lato, l'ipocondriaco ha paura della malattia, dall'altro ne ha sentimento costante che è malato. Prova ansia al pensiero di una malattia grave. La mancanza di informazioni specifiche su ciò che non va in lui costringe l'ipocondriaco a spiegare ad ogni costo la causa della sua malattia. La diagnosi della malattia diventa per lui l'obiettivo di ogni azione. A volte paura della malattia ha la natura di una fobia, ad esempio la paura di contrarre l'AIDS.

Compaiono malattie ipocondriache poco tempo V luoghi differenti. Accade raramente che abbiano una connessione con veri e propri disturbi d'organo, ma il dolore può essere molto forte. Più a lungo il paziente non conosce la causa della sua malattia, maggiore è la paura che sperimenta. Allora la sua concentrazione sul corpo diventa sempre maggiore. Il paziente inizia a osservare i movimenti intestinali, ad ascoltare il lavoro del cuore e anche a pensare a quale danno gli causerà il cibo che mangia.

Trattamento dell'ipocondria

Ancora impossibile installare cause specifiche dell’ipocondria. Si presume che possa essere il risultato di distogliere l'attenzione dal mondo esterno e dirigerla verso il proprio corpo.

L’ipocondria può anche essere un’espressione di colpa e bisogno di punizione o un bisogno insoddisfatto di amore. Le cause dell'ipocondria includono anche shock mentali durante l'infanzia, a seguito di morte prematura o gravi malattie in famiglia.

La cosa principale è distrarre l’attenzione del paziente dalla sua malattia. Attraverso la conversazione su altri argomenti, il medico può comprendere meglio il paziente e possibili ragioni la sua malattia. A volte è necessario un esame fisico approfondito. Anche quando i pazienti ricevono i farmaci, alcuni non li usano per paura degli effetti collaterali.

La nevrosi ipocondriaca è una malattia che può causare un notevole disagio nella vita del paziente. Non solo sperimenta sintomi dolorosi, ma non capisce nemmeno di quale malattia soffre. Gli ipocondriaci spesso si trovano ad affrontare incomprensioni da parte dell'ambiente e dei medici.

D’altro canto, la malattia permette loro di sfuggire ai problemi Vita di ogni giorno ed evocare efficacemente la compassione degli altri. La consapevolezza dei meccanismi che guidano l'ipocondriaco è necessaria per uscire da questa malattia.

Il trattamento dell’ipocondria è ostacolato da due cose principali. In primo luogo, il paziente è profondamente convinto che le malattie sorgono a causa di malattie nel corpo e quindi non accetta le raccomandazioni del medico sulla necessità di una psicoterapia o di una conversazione con uno psichiatra. In secondo luogo, il comportamento ipocondriaco, sebbene socialmente inaccettabile, può aiutare il paziente a mantenere certo tipo pace della mente. I tentativi di eliminare le cause della sua malattia sono percepiti come un tentativo di sconvolgere questo equilibrio.

Espresso effetti del trattamento dell’ipocondria notato con l'uso di antidepressivi. Più spesso, tuttavia, gli ipocondriaci si sottopongono alla psicoterapia cognitivo comportamentale. La terapia comportamentale suggerisce che il comportamento nevrotico lo è riflesso condizionato e deve essere trattato con metodi basati su meccanismi di apprendimento. Le misure terapeutiche hanno lo scopo di svilupparsi nel paziente nuovo approccio alla malattia e alla risposta ad essa.

L’ipocondria (disturbo ipocondriaco, sindrome ipocondriaca) è una patologia caratterizzata da un’esagerata preoccupazione per la propria salute e da una persistente convinzione nella presenza di una malattia grave, nonostante l’oggettiva assenza di tale patologia.

Dal 3 al 14% di tutti i pazienti che visitano medici di varie specialità soffrono di disturbo ipocondriaco.

In alcuni casi i pazienti stessi sono così convinti di avere una malattia da riuscire a convincerne anche i medici. Questa condizione è chiamata sindrome di Munchausen.

Cause

L'ipocondria può essere una malattia separata, classificata nella sottocategoria disturbo ipocondriaco dell'ICD-10, oppure può essere osservata all'interno della struttura del disturbo schizotipico.

Questa sindrome può verificarsi anche come parte di un disturbo depressivo (). Esperienze negative, difficili stato psico-emotivo allo stesso tempo influenza lo stato somatico di una persona.

Le cause dell’ipocondria non sono ancora del tutto chiare. Gli scienziati offrono le seguenti spiegazioni per la comparsa dell'ipocondria:

• c'è una certa predisposizione ereditaria allo sviluppo dell'ipocondria;
• un certo ruolo nella formazione di questo disturbo mentale è assegnato ai disturbi nella percezione degli stimoli organi interni, per cui gli stimoli ordinari vengono interpretati come patologici;
• il fattore diretto che innesca lo sviluppo dell'ipocondria sono eventi traumatici o gravi malattie somatiche;
• Un altro fattore significativo nello sviluppo del disturbo ipocondriaco è l'imitazione del modello di comportamento ipocondriaco che il bambino ha visto negli adulti e nei bambini. esperienza personale convinti di ricevere maggiori attenzioni, privilegi o rimozione di responsabilità a causa di malattia.

Molto spesso, l'insorgenza e la persistenza dei sintomi della malattia hanno una stretta relazione con difficoltà, conflitti, spiacevoli situazioni di vita, tuttavia, il paziente stesso nega la causa psicologica della sua malattia.

Ritratto di un ipocondriaco

Le persone con ipocondria sono caratterizzate da egocentrismo, scarso interesse per i bisogni degli altri, si considerano offesi, non amati dagli altri, abbandonati.

Una persona che soffre di ipocondria è convinta di averla malattia grave. Per diagnosticarlo, visita diversi medici. Spesso le sensazioni normali vengono interpretate da una persona come dolorose, le considera sintomi di una patologia grave.

Dopo che i medici hanno effettuato tutti i tipi di esami, ma non hanno trovato alcun dato che confermi la diagnosi che l'ipocondriaco si è già fatto, inizia a portare sempre più nuovi argomenti, a parlare di tutti i tipi di sintomi "sentiti".

Una persona può visitare regolarmente medici di varie specialità, richiedere consultazioni ripetute, chiedere esami aggiuntivi (assolutamente non necessari), scrivere lettere a varie autorità, lamentarsi dei medici e persino minacciarli se si rifiutano di seguire il suo esempio.

Sintomi della malattia

Il disturbo ipocondriaco è una malattia che soddisfa i criteri pertinenti della Classificazione internazionale delle malattie, 10a revisione (ICD-10) ed è codificata come F45.2.

I principali segni del disturbo ipocondriaco:

• convinzione persistente che non ci siano più di 2 malattie fisiche, che persiste da almeno sei mesi;
• preoccupazione persistente per una deformità o deformità percepita;
• reclami variabili infondati da organi interni;
• le sensazioni ordinarie sono interpretate da una persona come prova di un processo patologico;
• formulazione indipendente di una diagnosi: una persona stessa, sulla base dei suoi sintomi immaginari, fa una diagnosi per se stessa, sebbene contraddica completamente i criteri generalmente accettati;
• persistente smentita delle assicurazioni dei medici secondo cui non esiste alcuna prova oggettiva della presenza di questa malattia; anche se una persona si calma e smette di discutere con i medici, questo sarà solo per un breve periodo, dopo un po' ricomincerà a cercare la conferma della sua malattia;
• umore basso;
• Il disturbo ipocondriaco può essere diagnosticato solo dopo aver escluso la schizofrenia e i disturbi dell'umore (inclusi).

Ulteriori sintomi L'ipocondria può essere una varietà di ossessioni, quando una persona è sopraffatta dai dubbi sul fatto che abbia questa o quella patologia. Molto spesso, i pazienti comprendono l'assurdità di questi pensieri, ma non riescono a liberarsene.

I pensieri ossessivi su una malattia possono essere sostituiti da paure ossessive sullo sviluppo di un'altra malattia.

Le manifestazioni di una malattia immaginaria sono ampiamente localizzate e spesso colpiscono i sistemi cardiovascolare e gastrointestinale.

Quando si visita inizialmente un medico, è tipica una presentazione dei reclami emotivamente inespressiva e monotona, supportata da estesi documentazione medica, accumulati durante gli esami precedenti. Se provi a dissuadere una persona del genere, ne verrà facilmente influenzata. E questo porta ad un'altra manifestazione comune dell'ipocondria: il comportamento isterico volto ad attirare l'attenzione su se stessi e sulla propria malattia.

Salute dell'ipocondria

C'è un'altra condizione speciale di cui voglio parlare: l'ipocondria sanitaria. Fondamentalmente è l’opposto dell’ipocondria.

Se un paziente che soffre di disturbo ipocondriaco è sicuro di avere una malattia incurabile e fa del suo meglio per trovarne prove, allora potrebbe esserci un altro estremo. Una persona ha sintomi di una patologia incurabile che vengono rilevati da un medico e vengono determinati utilizzando metodi di ricerca oggettivi. E il paziente stesso si considera assolutamente sano e per lui non sono importanti le argomentazioni dei medici sulla presenza di una malattia grave.

L’ipocondria sanitaria è molto pericolosa nei casi in cui è necessaria trattamento urgente, e la persona è sicura di essere sana e rifiuta le cure, rischiando la morte.

Chi è suscettibile e qual è la prognosi?

Molto spesso, l'ipocondria si osserva nei bambini, negli adolescenti, negli anziani e negli individui sospetti.

Gli anziani sono molto preoccupati per la loro salute. Descrizione dettagliata sintomi esistenti, confrontarli con quelli che hanno gli altri è uno dei passatempi preferiti delle nonne.

A volte una malattia occupa così tanto la coscienza di una persona che arriva al punto in cui lui o lei dedica tutte le sue energie alla ricerca furibonda di sempre più sintomi della malattia, lamentandosi allo stesso tempo con tutte le autorità per le basse qualifiche dei medici che l'hanno visitato. .

La malattia è più facilmente tollerata e meglio trattata negli individui giovane, senza patologia concomitante personalità.

Trattamento

Il trattamento dell'ipocondria dovrebbe essere effettuato da uno psichiatra solo dopo un esame dettagliato del paziente.

Quindi, come affrontare l'ipocondria, cosa è efficace?

Trattamento farmacologico

Se è stato possibile escludere altre patologie mentali e somatiche in una persona, allora i farmaci di scelta nel trattamento del disturbo ipocondriaco sono antidepressivi e tranquillanti:

• Gli antidepressivi non solo aiutano a migliorare l'umore, ma aiutano anche ad affrontarlo pensieri ossessivi, rappresentazioni;
• i tranquillanti hanno un effetto anti-ansia e sedativo, sono indicati per il trattamento stati ossessivi e ipocondria.

Come ho già accennato sopra, nella struttura si possono osservare attacchi di ipocondria disturbi depressivi. La scelta degli psichiatri in questi casi è l'uso di antidepressivi, che influenzano sia i sintomi depressivi che la sindrome ipocondriaca.

In presenza di gravi sintomi ipocondriaci prossimi al livello delirante, nei casi in cui la sindrome ipocondriaca è uno dei disturbi schizotipici, l'uso di antipsicotici non può essere evitato.

Psicoterapia

Come curare l'ipocondria senza usare farmaci? Puoi ricorrere alla psicoterapia.

Insieme al trattamento farmacologico, vengono utilizzate attivamente tecniche psicoterapeutiche. Grazie alla psicoterapia, è possibile non solo capire perché è comparsa l’ipocondria e influenzare l’eziologia del disturbo, ma anche influenzare il modello di comportamento e le convinzioni di una persona.

Nel trattamento del disturbo ipocondriaco vengono utilizzate attivamente la psicoterapia suggestiva e la psicoanalisi e per superare l'ipocondria ossessiva vengono mostrate sessioni di psicoterapia di gruppo che possono fornire non solo interazione sociale, ma anche supporto.

Come sbarazzartene da solo?

Se il paziente stesso si rende conto di avere segni di ipocondria, questo è encomiabile.

Come sbarazzarsi da soli dell'ipocondria e della sospettosità, cosa bisogna fare per superare questa malattia?

1. Prima di tutto bisogna cercare di capirne le cause di questo disturbo. Cerca di ricordare quali situazioni traumatiche hanno preceduto l'insorgenza della malattia, di chi volevi attirare l'attenzione o da chi sei stato offeso?
2. Solo dopo aver capito ragioni psicologiche ipocondria, puoi capire cosa ha realmente portato al suo verificarsi, devi cercare di lasciarlo andare questa situazione. Qualunque cosa accada, devi comportarti da adulto: essere in grado di perdonare, essere in grado di chiamare i problemi con il loro nome proprio, lasciare andare le lamentele del passato.
3. Il passo successivo è quello di esaminare attentamente tutti i referti medici, di cui penso che tu ne abbia già parecchi. Se tutti questi test, risultati degli esami e referti medici non contengono prove che hai una patologia grave, allora non ce l’hai. Credici!
4. Ricorda che tutti i pensieri sono materiali, e quindi se pensi costantemente e dimostri di essere gravemente malato, rischi di ammalarti davvero di una malattia grave.

E per concludere i miei consigli su come affrontare l'ipocondria, ti consiglio vivamente di leggere l'articolo. Tutti questi metodi disponibili per superare la depressione saranno appropriati in relazione all'ipocondria.

Sii sano e apprezza ciò che hai adesso!

Ciao, cari lettori del sito blog. Sicuramente hai un amico che, dopo ogni starnuto, inizia a pensare che potrebbe essere una polmonite acuto o anche peggio?

“corre” su Internet e assorbe informazioni sui sintomi di queste malattie. Gli sembra che tutto corrisponda. Immediatamente dal computer corre dal medico, il quale dice che si tratta di una laringite ordinaria, ma il tuo amico dubita: forse questo specialista è incompetente?

La persona sopra descritta è un ipocondriaco? O è una normale preoccupazione per la tua salute? Tale diffidenza è un tratto caratteriale o è comunque una cosa seria? malattia mentale? Scopriamolo.

Ipocondriaco: chi è e quali sono i segni del disturbo?

L'ipocondria è una malattia mentale in cui una persona è troppo sospettosa della propria salute.

Per capire meglio cos'è un ipocondriaco, descriveremo punto per punto le principali caratteristiche:

Tipi di ipocondria

In base al grado di sospettosità del paziente si distinguono 3 tipi di ipocondria:

1. Ossessivo- viene mostrata una maggiore attenzione a tutti possibili manifestazioni malattie.
2. Super prezioso- ogni sintomo sembra essere segno di una malattia grave.
3. Delirante- il paziente “sa” di essere già malato di qualcosa che rappresenta una minaccia mortale per la sua salute.

Cause dell'ipocondria

Gli scienziati hanno testato le caratteristiche della personalità delle persone con ipocondria. Si è scoperto che loro ansioso ed eccessivamente sospettoso, impressionabile– questo vale non solo per la propria salute, ma anche per tutti i fattori sia del mondo interno che esterno.

Caratterizzato da una maggiore sensibilità agli irritanti. Si presume che gli impulsi normali inviati dagli organi siano percepiti dagli ipocondriaci come pericolosi. Cioè, non si riconosce ciò che è normale e ciò che è peggio: un grido di aiuto da un polmone o un cuore malato.

Anche ruolo importante l’istruzione gioca un ruolo. Se il bambino fosse cresciuto nella costante paura per la sua salute, continuerà a esserne ossessionato quando crescerà. Esiste anche l'opzione opposta, quando i bambini possono attirare l'attenzione di mamma o papà solo quando sono malati. Pertanto, questo schema per attirare l'attenzione viene utilizzato in seguito.

Se una persona ha subito un forte o, la sua psiche è diventata meno stabile e resistente a tutto. Successivamente, potrebbe anche apparire una maggiore attenzione a tutti i dettagli al fine di cogliere in tempo un segno di minaccia.

Gli psicologi dicono che ogni persona ha forte paura di morire. Pertanto, l’ipocondria è un ottimo esempio meccanismo di difesa, per spingere questo fatidico giorno un po' più in là.

È solo che in alcune persone questo meccanismo è scarsamente regolato (dalla nascita o a causa di alcuni alti e bassi della vita), per cui l'ansia inizia a diventare fuori scala, anche quando appare un sintomo innocuo o addirittura inverosimile.

Come aiutare un ipocondriaco

Il trattamento per gli ipocondriaci è mirato ridurre l'ansia sia internamente che specificamente per quanto riguarda la tua salute. In questo caso viene utilizzata la psicoterapia in diverse direzioni: arteterapia, terapia familiare. Durante la sessione vengono discusse situazioni e condizioni di vita che fanno perdere l'equilibrio a una persona.

Condotto auto-allenamento– Al cliente viene insegnato direttamente a calmarsi da solo, senza l’aiuto di un terapista. Questi sono vari esercizi che non ne implicano nessuno condizioni speciali. Ti consigliano anche di fare yoga, disegnare, ricamare, tutto ciò che concentra la tua attenzione.

Psicoterapia razionale - elemento importante in trattamento. Perché è lei a farlo correggere i falsi pensieri. Lo psicologo fornisce chiare ragioni per cui una persona non può ammalarsi immediatamente se tocca un posto sui mezzi pubblici.

Spiegano anche al paziente da dove proviene tale sospettosità e gli fanno capire che sarà molto più facile per la persona vivere senza di essa. Allo stesso tempo, non è affatto necessario smettere completamente di interessarsi alla propria salute. Hai solo bisogno di tutto con moderazione.

È importante scegliere il medico giusto per il paziente pratica generale, così che se avesse voluto controllare i suoi sospetti, l'ipocondriaco si sarebbe rivolto solo a lui. In modo che non si rivolga a diversi specialisti che potrebbero speculare sulla sua diffidenza.

Se le condizioni del paziente sono molto gravi in ​​termini di sviluppo dell'ipocondria, allora è possibile prova le pillole placebo(pillola di zucchero senza medicine) e dire che questa è la migliore cura per la sua “grave” malattia in questo momento.

Pertanto, il paziente sente che le sue parole sul "deterioramento della salute" vengono credute e accetta favorevolmente il trattamento. Di conseguenza, poiché non c’era alcuna malattia, il paziente è “in via di guarigione”.

Buona fortuna a te! A presto sulle pagine del blog del sito

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Etimologia

Il nome del disturbo deriva dal greco antico. ὑποχόνδριον - ipocondrio. Anticamente si credeva che la fonte dolorosa di questa patologia fosse localizzata in questa zona. Al momento, la classificazione internazionale delle malattie (ufficialmente utilizzata in Russia) ha adottato il nome “ disturbo ipocondriaco»

Classificazione

Le funzioni degli organi autonomi sono controllate con cura e paura. Come risultato di questa attenzione patologica e di questo atteggiamento ansioso, le funzioni dei sistemi innervati dal sistema nervoso autonomo possono essere interrotte, poiché la regolazione autonomica è influenzata dalle emozioni.

Condizioni di accadimento

L'autonomia delle funzioni fisiologiche può essere compromessa se l'attenzione è costantemente rivolta allo stato del corpo. Sotto l'influenza della psiche, possono verificarsi interruzioni nel funzionamento del corpo.

Alcuni tratti della personalità, come la depressione, l’ansia e la sospettosità, sono spesso associati allo sviluppo dell’ipocondria.

Trattamento

L'approccio ai pazienti ipocondriaci è complicato dal fatto che essi attribuiscono la loro sofferenza a malattie fisiologiche e cercano di trovare tutti i dati per confermare questa opinione. Nella maggior parte dei casi è indicata la psicoterapia. Se questo fallisce, gli sforzi medici mirano a ridurre il significato delle paure ipocondriache. Trattamento farmacologico nella maggior parte dei casi è controindicato, poiché rafforza la convinzione del paziente che i suoi problemi abbiano cause fisiologiche.

Guarda anche

link esterno

• Consulenza psicologica ai medici di medicina generale su come lavorare con i pazienti ipocondriaci

Appunti

Fondazione Wikimedia. 2010.

Scopri cos'è "Ipocondria" in altri dizionari:

- [gr. ipocondria] è uno stato doloroso e depresso, spesso causato dalla sospettosità. Dizionario delle parole straniere. Komlev N.G., 2006. IPOCONDRIA Malattia mentale, espressa da eccessiva sospettosità, combinata con uno stato d'animo cupo. Dizionario… … Dizionario delle parole straniere della lingua russa

ipocondria- Un disturbo nevrotico in cui il sintomo principale è l'eccessiva preoccupazione per la propria salute in generale, o per il funzionamento di qualsiasi organo, o, meno comunemente, per la condizione del proprio corpo. capacità mentali. Questo disturbo è solitamente... Grande enciclopedia psicologica

Cm … Dizionario dei sinonimi

ipocondria- e, f. ipocondria f. Tedesco Ipocondria, pavimento. ipocondria gr. ipochdria. Stato dolorosamente depresso; malinconia, depressione. SLA 1. Chi vuole curare l'ipocodria; lascia che prenda questa ricetta e lascialo sposare. Chi desidera di sanar… … Dizionario storico dei gallicismi della lingua russa

IPOCONDRIA, ipocondriaco, vedi ipo. Dizionario esplicativo di Dahl. IN E. Dahl. 1863 1866 … Dizionario esplicativo di Dahl

- (dal greco ipocondria, letteralmente ipocondrio), eccessiva attenzione alla propria salute, ansia infondata per lui, la paura della malattia malattia incurabile ecc. Si manifesta nella gamma da una certa diffidenza a una convinzione delirante in... ... Enciclopedia moderna

- (dal greco ipocondria lett. ipocondrio), eccessiva attenzione alla propria salute, irragionevole ansia per essa, paura di contrarre una malattia incurabile, ecc. Manifestazioni: da qualche sospettosità a una convinzione delirante nella presenza di una malattia ... Grande dizionario enciclopedico

IPOCONDRIA, ipocondria, tante. no, femmina (Ipocondria greca parte in alto pancia) (libro). Esaurimento nervoso, derivante da una paura morbosa di malattie che esistono solo nell'immaginazione disordinata del paziente (med.). || ... Dizionario esplicativo di Ushakov

IPOCONDRIA e femmina. Stato dolorosamente depresso, dolorosa sospettosità. | agg. ipocondriaco, oh, oh. Il dizionario esplicativo di Ozhegov. S.I. Ozhegov, N.Yu. Shvedova. 1949 1992 … Dizionario esplicativo di Ozhegov

- (Ipocondria) denota uno stato doloroso di coscienza, consistente nel fatto che acquisisce una posizione dominante malessere organi interni del corpo e, di conseguenza, paure immaginarie o esagerate della loro malattia. Per… … Enciclopedia di Brockhaus ed Efron

Libri

• Saggi sulla storia della psichiatria russa (seconda metà del XVIII e prima metà del XIX secolo). Volume 1, Fedotov D. D.. In questo lavoro, l'autore ha esplorato le questioni della formazione e dello sviluppo della psichiatria clinica, ha evidenziato le opinioni dei medici sulle cause dei disturbi mentali, ha mostrato come e sotto quali voci...

– un disturbo mentale del gruppo dei disturbi somatoformi. Mostra costante preoccupazione per la condizione propria salute, sospetto persistente di malattia grave, incurabile o mortale malattia pericolosa. I reclami di un paziente con ipocondria si concentrano solitamente su uno o due organi e sistemi, mentre la valutazione della gravità della sua condizione e il grado di convinzione in presenza di una particolare malattia cambiano costantemente. La diagnosi viene stabilita sulla base di reclami, anamnesi e dati di ricerca aggiuntivi. Trattamento – psicoterapia, terapia farmacologica.

informazioni generali

L'ipocondria (disturbo ipocondriaco) è un disturbo mentale manifestato dalla costante preoccupazione per la propria salute e dal persistente sospetto della presenza di una malattia grave. Secondo alcuni ricercatori, i pazienti con ipocondria costituiscono il 14% del numero totale di pazienti che cercano aiuto istituzioni mediche profilo generale. Le opinioni sulla prevalenza dell’ipocondria tra uomini e donne variano.

Alcuni esperti sostengono che gli uomini hanno maggiori probabilità di soffrire di questo disturbo, altri ritengono che la malattia colpisca altrettanto spesso rappresentanti del sesso più debole e più forte. Negli uomini, l'ipocondria si sviluppa solitamente dopo 30 anni, nelle donne - dopo 40 anni. Nel 25% dei casi, nonostante un trattamento adeguato, si osserva un peggioramento della condizione o nessun miglioramento. Nella metà dei pazienti il ​​disturbo diventa decorso cronico. Il trattamento dell'ipocondria viene effettuato da psicologi clinici, psicoterapeuti e psichiatri.

Cause dell'ipocondria

Esperti nel settore salute mentale Esistono diverse cause di ipocondria. Al numero fattori endogeni che provocano lo sviluppo dell'ipocondria includono tratti caratteriali e di personalità ereditariamente determinati: sospettosità, eccessiva impressionabilità, ansia, maggiore sensibilità. Si presume che valore specifico ha un'interpretazione peculiare dei segnali corporei - una caratteristica caratteristica di tutti i tipi di disturbi somatoformi. I pazienti con ipocondria e altri disturbi simili percepiscono i normali segnali neutri provenienti da vari organi e sistemi come patologici (ad esempio come dolore), tuttavia, qual è la ragione di questa interpretazione - con disturbi del cervello o con cambiamenti nella sensibilità nervi periferici– per ora non è chiaro.

Gli psicologi considerano l’eccessiva preoccupazione dei genitori per il benessere del bambino e le malattie gravi o a lungo termine come fattori esogeni che causano lo sviluppo dell’ipocondria. gioventù. Una minaccia reale o immaginaria alla propria salute incoraggia un paziente che soffre di ipocondria a mostrare una maggiore attenzione alle proprie sensazioni corporee e la convinzione della propria malattia crea un terreno fertile per la formazione di una "posizione di persona malata". Una persona convinta della debolezza della propria salute cerca involontariamente la malattia in se stessa, e questa può diventare causa di esperienze ipocondriache.

Stress acuto, situazioni traumatiche croniche, depressione e disordini mentali livello nevrotico. A causa dell’esaurimento mentale ed emotivo, la vulnerabilità mentale aumenta. L'attenzione di un paziente con ipocondria inizia a concentrarsi in modo casuale su vari segnali esterni ed interni insignificanti. Maggiore attenzione al funzionamento degli organi interni interrompe l'autonomia delle funzioni fisiologiche, si verificano disturbi vegetativi e somatici, che il paziente interpreta come segni di una grave malattia.

Gli esperti ritengono che l'ipocondria sia un istinto di autoconservazione patologicamente acuto, una delle manifestazioni della paura della morte. Allo stesso tempo, molti psicologi considerano l'ipocondria come "l'incapacità di ammalarsi", che può manifestarsi sia come reazioni patologicamente acute che patologicamente deboli ai disturbi nel funzionamento del corpo. È stato stabilito che i pazienti con ipocondria, quando identificano una malattia somatica realmente esistente, prestano meno attenzione a tale malattia che alle loro esperienze ipocondriache, a volte percependo la patologia reale come insignificante e insignificante.

Sintomi dell'ipocondria

I pazienti con ipocondria lamentano dolore e disagio in vari organi. Spesso nominano direttamente la sospetta malattia somatica o in modo indiretto cercano di attirare l’attenzione del medico sulla possibilità che si sviluppi una particolare malattia. Allo stesso tempo, il grado di convinzione della presenza di una determinata malattia varia da un appuntamento all'altro. I pazienti affetti da ipocondria possono “saltare” da una malattia all'altra, più spesso all'interno di un organo o sistema (ad esempio, in una precedente visita il paziente era preoccupato per il cancro allo stomaco, e ora è propenso a una diagnosi di ulcera peptica); meno spesso si osserva la “migrazione” di malattie dolorose.

Molto spesso, le paure dei pazienti con ipocondria sono associate a questa condizione del sistema cardiovascolare, sistema genito-urinario, tratto gastrointestinale e cervello. Alcuni pazienti che soffrono di ipocondria si preoccupano della possibilità che ciò accada malattie infettive: HIV, epatite, ecc. La storia delle sensazioni spiacevoli può essere vivida, emotiva o, al contrario, monotona, emotivamente inespressiva. I tentativi del medico di dissuadere il paziente provocano una pronunciata reazione negativa.

Le lamentele dei pazienti che soffrono di ipocondria sono uniche e non rientrano nel contesto quadro clinico una certa malattia somatica. I pazienti con ipocondria notano spesso la presenza di parestesia: una sensazione di formicolio, intorpidimento o gattonamento. La seconda condizione più comune nell'ipocondria è la psicalgia, il dolore non associato alla patologia di alcun organo. La senestalgia è possibile: insolita, a volte bizzarra sensazioni dolorose: bruciare, torcere, sparare, rovesciare, ecc. A volte con l'ipocondria si osserva la senestopatia: sensazioni difficili da descrivere, ma molto spiacevoli che sono difficili da associare all'attività di qualsiasi organo. Inoltre, i pazienti lamentano spesso un malessere generale, una sensazione di disagio somatico non chiaro ma globale.

L'ipocondria influenza il carattere dei pazienti e le loro relazioni con gli altri. I pazienti diventano egoisti e si concentrano completamente su se stessi sensazioni dolorose ed esperienze emotive. Interpretano l'atteggiamento calmo degli altri nei confronti della loro condizione come un segno di insensibilità e insensibilità. Potrebbero esserci accuse contro i propri cari. Altri interessi diventano insignificanti. I pazienti con ipocondria, sinceramente convinti della presenza di una malattia grave, spendono tutte le loro energie nel preservare i “resti della propria salute”, questo diventa la ragione della rottura delle relazioni strette, dei problemi sul lavoro e della diminuzione del numero Di contatti sociali eccetera.

Tipi di ipocondria

A seconda della natura e del grado dei disturbi del pensiero, la psichiatria distingue tre tipi di ipocondria: ossessivo, sopravvalutato e delirante. L'ipocondria ossessiva si verifica durante lo stress o è una conseguenza di un'eccessiva impressionabilità. Viene rilevato più spesso in pazienti sensibili, emotivi e con una ricca immaginazione. Questa forma di ipocondria può svilupparsi dopo le parole imprudenti di un medico, il racconto di un'altra persona sulla sua malattia, la visione di un programma dedicato a una particolare malattia, ecc.

Le esperienze ipocondriache si verificano spesso negli studenti in una forma lieve e transitoria università mediche(“malattia del terzo anno”), così come nelle persone che sono entrate in contatto con la medicina per la prima volta a causa di professione, circostanze di vita o curiosità ordinaria (il famoso “ho trovato in me tutte le malattie, tranne la febbre parto” da la storia “Tre in barca, senza contare il cane” Jerome K. Jerome). Nella maggior parte dei casi, tali esperienze non hanno significato clinico e non richiedono trattamenti speciali.

Una caratteristica distintiva dell'ipocondria ossessiva è attacchi improvvisi ansia e paura per la tua salute. Il paziente può avere paura di prendere un raffreddore quando esce in caso di maltempo o di essere avvelenato quando ordina del cibo al ristorante. Capisce che può adottare misure specifiche per proteggersi dalla malattia o ridurre significativamente il rischio che si verifichi, ma ciò non aiuta a far fronte alla paura. La critica in questa forma di ipocondria è preservata, i pensieri su una possibile malattia sono ipotetici, ma l'ansia non scompare, nonostante le conclusioni logiche e i tentativi di autopersuasione.

L'ipocondria sopravvalutata è una preoccupazione logicamente corretta, comprensibile per le altre persone, ma estremamente esagerata per la propria salute. Il paziente fa molti sforzi per raggiungere questo obiettivo condizione perfetta corpo, adotta costantemente misure per prevenire una determinata malattia (ad esempio il cancro). Con ipocondria sopravvalutata, tentativi di automedicazione e uso eccessivo di “ metodi tradizionali miglioramento della salute”, tentativi di costruire teorie pseudoscientifiche, ecc. La salute diventa una priorità assoluta, altri interessi passano in secondo piano, il che può portare a tensioni nei rapporti con i propri cari, al deterioramento della situazione finanziaria e persino al licenziamento o alla distruzione della famiglia.

L'ipocondria delirante è un disturbo basato su conclusioni patologiche. Caratteristicaè il pensiero paralogico, la capacità e la necessità di "collegare ciò che non è connesso", ad esempio: "il dottore mi ha guardato di traverso - significa che ho l'AIDS, ma lo sta deliberatamente nascondendo". Le idee deliranti in questa forma di ipocondria sono spesso non plausibili e chiaramente fantastiche, ad esempio: "è apparsa una crepa nel muro, il che significa che il muro è costruito con materiali radioattivi e sto sviluppando il cancro". Un paziente ipocondriaco interpreta ogni tentativo di dissuaderlo come un inganno deliberato e il rifiuto di attuarlo. misure terapeutiche lo percepisce come prova della disperazione della situazione. Sono possibili deliri e allucinazioni. Questo tipo di ipocondria è comunemente riscontrato nel disturbo di panico e nel disturbo d'ansia generalizzato.

A seconda della gravità dell'ipocondria, il trattamento può essere effettuato in regime ambulatoriale o in ambito ospedaliero (terapia ambientale). Il trattamento principale per l’ipocondria è la psicoterapia. La psicoterapia razionale viene utilizzata per correggere convinzioni errate. In presenza di problemi familiari, situazioni traumatiche acute e conflitti interni cronici, vengono utilizzate la terapia della Gestalt, la terapia psicoanalitica, la terapia familiare e altre tecniche. Nel processo di trattamento dell'ipocondria, è importante garantire le condizioni in cui il paziente sarà costantemente in contatto con un medico di medicina generale, poiché l'accesso a un largo numero Gli specialisti creano un ambiente favorevole alla manipolazione, aumentano il rischio di inutili trattamento conservativo e interventi chirurgici non necessari.

Per colpa di alto rischio sviluppo di dipendenza e possibili timori della presenza di gravi patologie somatiche, che i medici presumibilmente nascondono a un paziente con ipocondria, l'uso medicinali con questa patologia è limitato. Per la depressione concomitante e i disturbi nevrotici vengono prescritti tranquillanti e antidepressivi. Gli antipsicotici sono usati per la schizofrenia. Se necessario, nel diagramma terapia farmacologica includere i beta-bloccanti farmaci nootropi, stabilizzatori dell'umore e stabilizzatori vegetativi. La prognosi dipende dalla gravità dell'ipocondria e dalla presenza di disturbi mentali concomitanti.