Metodi contraccettivi permanenti. Tutti i tipi di contraccettivi per donne e uomini

Oggi ci sono molti modi per prevenire una gravidanza indesiderata. Ampia scelta permette di scegliere i contraccettivi più adatti ad ogni donna. A rapporti irregolariÈ anche importante prendersi cura della protezione. Come decidere un metodo contraccettivo e cosa cercare quando si sceglie? Proviamo a comprendere questo problema in modo più dettagliato.

Perché è necessaria la contraccezione?

Ogni donna prima o poi pensa a come evitare una gravidanza indesiderata. Allo stesso tempo, non è assolutamente necessario escludere dalla vita i piaceri dell'amore, il che, tra l'altro, influisce negativamente stato psico-emotivo. Medicina moderna attualmente offrendo un gran numero di più diversi modi contraccezione.

Applicazione contraccezione ti permette di risparmiare Salute delle donne e funzione riproduttiva. Selezione metodo ottimale deve essere gestito da un ginecologo, poiché vengono presi in considerazione l’età del paziente, l’anamnesi medica e la regolarità dell’attività sessuale.

Quali contraccettivi ci sono?

Per proteggersi da una gravidanza indesiderata, esistono molti tipi di contraccezione, ognuno dei quali è adatto a una situazione specifica. Solitamente si dividono in tradizionali e moderni. Il primo include i rapporti sessuali interrotti, metodi di barriera(preservativi, diaframma), spermicidi, agenti non ormonali e metodo di protezione biologico (calendario).

I moderni tipi di prevenzione della fecondazione delle uova sono i più popolari, poiché forniscono una garanzia quasi al 100%. Questi includono gli IUD ormonali ( dispositivi intrauterini), iniezioni, anelli vaginali. Ogni metodo ha le sue indicazioni, effetti collaterali e controindicazioni. Pertanto, senza consultare uno specialista, è improbabile che sia possibile selezionare contraccettivi efficaci.

Metodi contraccettivi ormonali

I più comuni e affidabili si basano su ormoni femminili(analoghi sintetici) - estrogeni e progesterone. Alcune possono essere monocomponenti e contenere solo progesterone, in questo caso vengono chiamate minipillole. Sono i più delicati per il corpo. Combinato contraccettivi può contenere dosi diverse del principio attivo principale.

Azione farmaci ormonali proteggersi da una gravidanza indesiderata significa bloccare la maturazione dell'ovulo e l'inizio dell'ovulazione. Le minipillole agiscono solo sulla mucosa uterina, rendendola più lassa e la secrezione secreta diventa viscosa. Ciò impedisce allo sperma di fecondare l'ovulo. La pianificazione della gravidanza può iniziare 2-3 mesi dopo aver smesso di prendere la pillola anticoncezionale, quando funzione riproduttiva completamente restaurato.

Benefici dei farmaci ormonali

Generazione passata pillole ormonali aveva un numero effetti collaterali, che ha costretto molte donne ad abbandonarne l'uso. I contraccettivi più recenti sono ben tollerati dall'organismo e ne sono praticamente privi conseguenze spiacevoli utilizzo. Vengono prodotti in cerotti, iniezioni, anelli vaginali e impianti ormonali.

I contraccettivi orali contenenti un tipo di ormone (minipillola) possono essere assunti durante l'allattamento. I componenti del medicinale non influenzano il corpo del bambino. Per la normalizzazione ciclo mestruale o l'aborto medico, si consiglia alle donne di intraprendere farmaci combinati. Permettono non solo di prevenire ulteriormente la fecondazione dell'ovulo, ma anche di proteggerlo dalle malattie infiammatorie.

I benefici dei farmaci ormonali includono anche l’eliminazione dei problemi della pelle. È noto che gli ormoni sessuali influenzano la produzione di sebo. Se si verifica una violazione, ormoni maschili iniziano a essere prodotti in quantità maggiori rispetto alle donne e, di conseguenza, l'acne appare sulla pelle.

Molto spesso, alle donne viene prescritto il trattamento della sindrome dell'ovaio policistico e l'eliminazione di forme gravi sindrome del dolore durante le mestruazioni. È stato scientificamente dimostrato che tali farmaci hanno un effetto preventivo e riducono significativamente il rischio di sviluppare il cancro delle ghiandole mammarie, dell'utero, delle ovaie e prevengono anche la mastopatia, l'endometriosi e i fibromi.

Controindicazioni

Dovresti studiare attentamente l'elenco delle controindicazioni per l'uso per prevenire la gravidanza. I principali fattori che vietano l’uso dei contraccettivi orali sono:

• Malattia cardiovascolare ( malattia ischemica, ipertensione, ictus, infarto), patologie venose.
• Malattie renali.
• Oncologia.
• Le ultime fasi dell'obesità.
• Malattie autoimmuni.
• Neoplasie benigne.
• Malattie veneree.
• Sanguinamento vaginale durante il periodo intermestruale di eziologia sconosciuta.
• Gravidanza.
• Diabete.

Ogni farmaco ha il proprio elenco di controindicazioni e quindi dovresti chiedere aiuto a uno specialista che ti aiuterà a scegliere i contraccettivi ormonali giusti. In caso di relazioni irregolari, tali farmaci possono anche essere evitati. Contraccettivi non ormonali- maggior parte metodo adatto protezione da gravidanze indesiderate se il contatto sessuale avviene meno di una volta alla settimana.

Meccanismo d'azione dei contraccettivi non ormonali

I metodi non ormonali sono molto importanti durante l'allattamento, in caso di rapporti sessuali irregolari o se è vietata l'assunzione di farmaci ormonali. L'azione di tali farmaci si basa sulla distruzione o sul danneggiamento degli spermatozoi. I contraccettivi non ormonali hanno un'ampia varietà di recensioni. Per alcune donne questo è il migliore e modo sicuro pianificazione familiare, mentre altri non ispirano affatto fiducia.

Incluso farmaci non ormonali contengono sostanze speciali - spermicidi, che contribuiscono a danneggiare la membrana degli spermatozoi, provocandone la morte. Il componente attivo può essere nonoxynol, benzalconio cloruro. Le sostanze formano una pellicola sottile sulla mucosa vaginale, che agisce funzione protettiva, oltre a contribuire all'ispessimento delle secrezioni mucose. Quelli non ormonali vengono iniettati direttamente nella vagina, dove iniziano ad agire entro 10-15 minuti. Ecco perché sono classificati come metodi contraccettivi di barriera.

I rimedi non ormonali sono efficaci?

I contraccettivi non ormonali riescono a far fronte al compito solo nell'80% dei casi. Per donne attive vita sessuale, questo metodo non è affidabile. La protezione locale è adatta per contatti irregolari, impossibilità di utilizzare contraccettivi orali e intrauterini IUD ormonale, alcune malattie degli organi genitali femminili, patologie endocrine, durante l'allattamento.

Vantaggio principale agenti non ormonali protezione - assoluta sicurezza per la salute e assenza di effetti collaterali gravi (in in rari casi il prurito è possibile). Una donna potrebbe non preoccuparsi di non prendere la pillola, come nel caso farmaci ormonali, perché i prodotti vengono utilizzati immediatamente prima del rapporto sessuale.

Svantaggi dei farmaci non ormonali

Gli svantaggi dei contraccettivi non ormonali includono:

1. Somministrazione prima del coito: è necessario controllare con precisione il processo e somministrare il farmaco entro e non oltre 10 minuti prima del contatto.
2. È vietato fare la doccia immediatamente: il sapone neutralizza l'ambiente acido nella vagina creato dal prodotto. Nell'annotazione ai farmaci puoi trovare informazioni su questo procedure igieniche consentito solo 2-3 ore dopo il contatto non protetto.
3. Effetto a breve termine del farmaco: la protezione creata dal prodotto dura 3-4 ore, ovvero si consiglia di somministrarlo prima del contatto successivo nuova pillola, perché il primo non fornirà più una protezione affidabile.
4. Prurito: alcune donne notano che dopo aver introdotto il prodotto nella vagina, appare prurito (una reazione allergica).
5. Intolleranza ai componenti inclusi nel farmaco: in questo caso non utilizzare contraccettivi.

Tipi di contraccezione non ormonale

I contraccettivi non ormonali sono recentemente diventati sempre più popolari grazie alla loro sicurezza. Sono classificati in base alla forma di rilascio (compresse, supposte, creme, tamponi, palline vaginali, aerosol) e alle principali sostanza attiva. Nonostante alcune differenze, l’effetto principale dei farmaci sarà lo stesso. Un'ampia selezione di farmaci consente a una donna di scegliere la contraccezione più adatta e facile da usare. Si consiglia di leggere prima le istruzioni, che indicheranno il metodo di somministrazione e la durata dell'effetto.

Pillole anticoncezionali non ormonali

Ragazze e donne che hanno controindicazioni per l'uso contraccettivi ormonali e che non vogliono influenzare sfondo ormonale, puoi usare pillole anticoncezionali locali o supposte. Questi sono i prodotti protettivi a base di spermicidi più convenienti da utilizzare.

Non ormonale pillole anticoncezionali in caso di relazioni irregolari, questa è un'opzione ideale per le donne per proteggersi da gravidanze indesiderate e malattie sessualmente trasmissibili. Molto spesso vengono utilizzati da ragazze che hanno paura degli effetti collaterali dei contraccettivi orali o, a causa delle condizioni di salute, non possono utilizzare altri metodi. Puoi scegliere le compresse vaginali da solo o con l'aiuto di un ginecologo. I produttori consigliano di combinarne alcuni con altri metodi di protezione, come il diaframma.

I seguenti contraccettivi non ormonali (per le donne) sono i più efficaci:

• "Benatex";
• "Pharmatex";
• "Patentex ovale";
• "Traceptina";
• "Concetto".

Alcuni dei rimedi elencati si basano sulla sostanza nonoxynol, che può prolungare in qualche modo i piaceri amorosi riducendo la sensibilità, altri si basano sul benzalconio cloruro. I farmaci non differiscono in efficacia e meccanismo d'azione. Dovresti preferire un prodotto i cui componenti una donna non avrà reazione allergica sotto forma di bruciore e prurito.

"Pharmatex"

Attualmente Pharmatex è il più popolare tra i metodi contraccettivi non ormonali. COME componente attivo Il benzalconio cloruro è un medicinale antisettico con effetti antifungini e contraccettivi. A livello locale, il farmaco distrugge lo sperma e aumenta la secrezione di secrezioni viscose, come altri contraccettivi non ormonali.

Per le relazioni irregolari, le supposte Pharmatex saranno l'opzione di protezione più conveniente. Il farmaco è disponibile anche sotto forma di crema, compresse vaginali e capsule, tamponi. Le supposte sono efficaci per 4 ore, le compresse - non più di 3. Il produttore consiglia di introdurre una nuova supposta (compressa, capsula) ad ogni successivo rapporto sessuale.

Secondo gli studi, Pharmatex può proteggere dal gonococco, dalla clamidia, dal trichomonas e dal virus dell'herpes di tipo 2. Allo stesso tempo, il rimedio non fornisce influenza dannosa sulla microflora vaginale e non cambia livello normale acidità.

"Patentex Ovale"

Quando necessario contraccezione sicura, vengono selezionati contraccettivi non ormonali e allo stesso tempo efficaci. Nelle relazioni irregolari, molte donne usano un prodotto a base di nonoxynol - Patentex Oval. La sua efficacia varia dall'80 al 90%. Il farmaco viene prodotto sotto forma di supposte schiumose vaginali, che devono essere somministrate prima del rapporto sessuale. Oltre a proteggere dalle gravidanze indesiderate, le supposte forniscono effetti antifungini e antivirali, cioè proteggono una donna da molte malattie trasmesse attraverso il contatto sessuale non protetto.

Contraccezione dopo l'esposizione

La contraccezione d'emergenza viene utilizzata se il rapporto sessuale è stato completamente non protetto. Per proteggersi definitivamente da una gravidanza indesiderata, si consiglia di assumere un contraccettivo. Non dovrebbero trascorrere più di tre giorni dal fatto.

La contraccezione una tantum si basa sul blocco del rilascio dell'ovulo maturo dall'ovaio e sulla prevenzione dell'attaccamento alla parete dell'utero in caso di fecondazione. I medici consigliano di ricorrere a questo metodo solo nella maggior parte dei casi situazioni estreme. A mezzi popolari Questa categoria comprende "Postinor", ​​"Escapelle", "Zhenale".

Oggi ogni coppia può controllare la propria vita sessuale e pianificare consapevolmente la propria gravidanza. L'esistenza di tale libertà nella vita è un enorme merito di scienziati e farmacisti, che inventano regolarmente metodi contraccettivi sempre più avanzati. Naturalmente anche il metodo più affidabile a volte fallisce. Inoltre, ci sono molti miti che rendono difficile comprendere la vera affidabilità di un particolare metodo.

Proviamo a capire quali metodi contraccettivi sono i più affidabili.

Sterilizzazione - 99,9%

Più metodo efficace la contraccezione è la sterilizzazione. Negli uomini si tratta di una vasectomia, nelle donne è una vasectomia. tube di Falloppio. Queste procedure richiedono Intervento chirurgico ed escludono la possibilità di avere un figlio in futuro, quindi, naturalmente, non sono particolarmente apprezzati dai giovani uomini e donne. In termini di affidabilità, la sterilizzazione è superata solo dalla completa astinenza.

Caratteristiche: Consigliato solo a donne che hanno già più figli e per ogni evenienza controindicazioni mediche alla gravidanza, perché la capacità di rimanere incinta non viene ripristinata. Esiste anche il rischio di gravidanza ectopica.

Contraccettivi orali - 99,7%

Le pillole ormonali sono uno dei metodi contraccettivi più affidabili.

La loro caratteristica principale è il meccanismo d’azione sul corpo della donna. Hanno un effetto complesso sulla femmina sistema riproduttivo: l'ovulazione è soppressa, il muco si addensa canale cervicale, lo strato endometriale nell'utero diventa più sottile. Durante l’assunzione delle pillole, le ovaie della donna “riposano” e dose richiesta l'ormone è fornito dal farmaco. Ispessimento muco cervicale nella cervice impedisce la penetrazione nell'utero non solo degli spermatozoi, ma anche dei batteri, riducendo così il rischio malattie infettive. Tuttavia, questo dovrebbe essere chiaro contraccettivi orali non proteggono dalle infezioni sessualmente trasmissibili. Inoltre, quando si utilizza questo metodo contraccettivo, la perdita di sangue di una donna durante le mestruazioni viene ridotta riducendo lo strato interno dell’utero. Questo effetto ha influenza positiva sulla salute in generale, soprattutto per le donne che soffrono di anemia sideropenica.

Caratteristiche: I contraccettivi orali combinati sono qualitativamente diversi dagli altri contraccettivi ormonali, poiché compresse diverse contenere dosaggi diversi e combinazioni di ormoni. Questo lo rende possibile approccio individuale e scegliendo esattamente quei tablet che possono risolvere i problemi donna specifica. Naturalmente, un ginecologo dovrebbe selezionarli. Pillole ormonali ultima generazione, oltre all'effetto contraccettivo, hanno un pronunciato effetto non contraccettivo: hanno un effetto positivo sulla condizione della pelle e dei capelli, eliminano la sindrome premestruale, accorciano la durata delle mestruazioni e riducono sensazioni dolorose in questo periodo. Tra i tanti contraccettivi orali disponibili in farmacia, possiamo evidenziare compresse con regimi posologici innovativi 24+4 e 26+2. Riducono il periodo non ormonale, il che consente di ridurre al minimo i sintomi negativi. Anche Attenzione speciale Vale la pena prestare attenzione all'ultima generazione di contraccettivi orali, che contengono forma attiva acido folico. Questa componente consente a una donna di prendersi cura non solo della propria salute, ma anche della generazione futura. Una volta che una donna decide di essere pronta ad avere un bambino, può smettere di prendere la pillola, sicura che il suo corpo sia già preparato per la gravidanza.

Contraccezione intrauterina - 99,2-99,8%

Questo tipo di contraccezione comprende un dispositivo intrauterino e un sistema ormonale intrauterino. Sia in termini di affidabilità che di meccanismo d'azione, differiscono l'uno dall'altro. La spirale è installata nella cavità uterina e impedisce l'impianto (attaccamento) di un ovulo fecondato.

Il sistema ormonale intrauterino viene introdotto allo stesso modo, ma agisce in modo diverso: rilascia regolarmente una certa quantità di ormone che, agendo localmente, ha diversi effetti: aumenta la viscosità del muco nel canale cervicale, sopprime la motilità degli spermatozoi, si assottiglia strato interno cavità uterina (endometrio).

Caratteristiche: Il sistema ormonale intrauterino è adatto alle donne che non intendono rimanere incinte per un lungo periodo, così come alle madri che allattano. Viene installato per 5 anni, tuttavia, se necessario, è possibile rimuoverlo prima. A differenza dello IUD, il sistema ormonale non è un metodo contraccettivo abortivo.

Impianti e iniezioni ormonali - 90-99%

Questi metodi contraccettivi funzionano secondo il principio delle pillole ormonali, solo che l'ormone viene introdotto nel corpo in altri modi: iniezione intramuscolare effettuato ogni tre mesi (o mensilmente), viene inserito un impianto ormonale parte in alto mani e fornisce contraccezione per 5 anni.

Caratteristiche: È difficile scegliere individualmente, in base allo stato di salute della donna e alle sue esigenze individuali. Ci sono una serie di effetti collaterali: sanguinamento irregolare, secrezioni, mal di testa, aumento di peso e acne.

Cerotto ormonale e anello - 92%

Lo stesso livello di affidabilità di questi due metodi non indica affatto la somiglianza del loro utilizzo: il cerotto ormonale è incollato sulla pelle e l'anello ormonale deve essere inserito nella vagina in modo indipendente.

Caratteristiche: Il cerotto ormonale deve essere applicato ogni 7 giorni, a partire dal primo giorno del ciclo. L'uso di un anello ormonale è progettato per un ciclo. Deve essere installato dal 1° al 5° giorno del ciclo e rimosso dopo tre settimane (il 22° giorno). L'ottavo giorno di pausa ne viene introdotto uno nuovo. È l'adesione a schemi chiari che consente a questi metodi di essere efficaci, quindi sono adatti solo a donne molto organizzate.

Metodi di barriera: preservativo, diaframma, cappuccio, spugna - 84-85%

Il preservativo è l'unico tra tutti i contraccettivi di cui sopra che protegge non solo dalla gravidanza, ma anche da eventuali infezioni e batteri. Ma la sua bassa affidabilità significa che questo prodotto spesso fallisce (si rompe semplicemente).

Anche il diaframma, il cappuccio e la spugnetta sono metodi contraccettivi di barriera; questi dispositivi vengono installati nella vagina immediatamente prima del rapporto sessuale.

Caratteristiche: questi metodi contraccettivi richiedono una preparazione al rapporto sessuale e, pertanto, possono ridurre significativamente il desiderio sessuale, causare disagio e ridurre la sensibilità.

Metodo calendario - 80%

Implica il calcolo matematico dei giorni in cui può avvenire la fecondazione, secondo il ciclo mestruale di una donna. Pertanto, durante il periodo “pericoloso”, è necessario astenersi dal contatto sessuale o utilizzare altri metodi contraccettivi.

Caratteristiche: Adatto solo per le donne con un ciclo mestruale regolare che non sono imbarazzate dall'"amore secondo un programma".

Coito interrotto 73%

La conclusione è che un uomo deve avere il tempo di rimuovere il pene dalla vagina prima dell'eiaculazione. Questo è uno dei metodi contraccettivi più antichi, ma lungi dall'essere il più affidabile. Tienilo presente una piccola quantità di Il liquido seminale può essere rilasciato anche durante il rapporto sessuale.

Caratteristiche: Quando si ricorre alla PPA, un uomo è costretto a controllare deliberatamente l'eiaculazione, e questo non solo distrae dal processo stesso, privandolo dell'opportunità di provare l'intera gamma di sensazioni per le quali, di fatto, avviene il contatto sessuale, ma è anche sbagliato con punto medico visione. Pertanto, un ostacolo volitivo all'eiaculazione riflessa porta a problemi con la potenza e l'eiaculazione (ad esempio, tra gli uomini con prostatite, la metà pratica regolarmente il coito interrotto).

Anche l'insufficiente affidabilità del PPA influisce negativamente vita sessuale donne. Inoltre sperimenta uno stress psicologico, che non le consente di rilassarsi e di ricevere la massima soddisfazione durante il rapporto sessuale. Secondo le statistiche, tra le donne che non hanno mai avuto un orgasmo, il 50% ha utilizzato i PAP.

Spermicidi 71%

Si chiamano spermicidi contraccezione chimica: supposte vaginali, creme, compresse, capsule. Contengono principalmente “nonoxynol” o “benzalconio cloruro”, che hanno un effetto distruttivo sullo sperma. Una donna dovrebbe usare contraccettivi chimici ogni volta prima del rapporto sessuale.

Caratteristiche: se si verifica una gravidanza con questo metodo contraccettivo, ciò può avere un effetto negativo sul feto; molto spesso i medici raccomandano un aborto. Inoltre, i contraccettivi chimici causano spesso irritazione e infiammazione della mucosa vaginale e candidosi vaginale.

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Innanzitutto un mistero. Diciamo che hai un centinaio di donne. Di questi, un terzo ne hai ceduti in schiavitù sessuale alla redazione della rivista (a proposito, grazie). E di questo terzo, un altro terzo sono neri. Attenzione, domanda: cos'è l'indice Pearl? Giusto. Si tratta di un indice dei fallimenti, che mostra quante donne su cento, utilizzando il mezzo di protezione scelto per un anno, finiscono per rimanere incinte. Più è basso, più rimedio migliore. Ad esempio, per i preservativi questo indice arriva fino a 12, che è parecchio. Cosa c'entrano le concubine nere, chiedi. Sì, l'immagine è bellissima.

Abbiamo raccolto i dati dell'indice Pearl in una tabella e descritto in dettaglio i restanti pro e contro di tutti i contraccettivi conosciuti (sia maschili che femminili).

1. Preservativi

Meglio di qualsiasi altra cosa proteggono dalle infezioni. Efficacia: 85-90% (meno solo per micoplasmosi ed herpes).

Sicuro, anche indifferente alla salute, se non sei allergico al lattice.

Vanno comprati, tenuti in tasca e indossati in tempo (secondo lo studio Sanders-Graham-Crosby, il 50% delle donne non possiede questa capacità: mettono in protezione il proprio partner dopo l'inizio dell'atto).

Non c'è nulla da aggiungere a quanto detto. Solo per diventare un po' noioso. Secondo la scienza, per ottenere un’efficacia impressionante del 95% di un preservativo, è necessario:
● ispezionare la confezione del preservativo per eventuali danni;
● non indossarlo al rovescio...
● ...e sul pene eretto, fino alla fine (seguimi, Beavis, abbiamo detto “fine”!);
● lascia sempre un beccuccio all'estremità per raccogliere lo sperma (rimarrai sorpreso, ma questo in realtà aumenta in qualche modo l'efficacia del tuo amico in lattice);
● utilizzare solo lubrificanti a base d'acqua ( burro lasciamo fare agli eroi di “Tango in Paris”).

2. Contraccezione di barriera

Nella nostra redazione, piena di ipocriti e persino di vecchi credenti, non c'era una persona che potesse, senza imbarazzo, scrivere tutte le parole di un esperto su contraccezione femminile Tatyana Kaznacheeva, Ph.D., Professore associato del Dipartimento di Medicina e Chirurgia Riproduttiva della Facoltà Federale di Scienze della Formazione e delle Scienze dell'Università medica statale di Mosca. Avverti quindi la tua donna: è meglio ottenere informazioni su supposte e spugne non da una rivista maschile o anche da una rivista femminile, ma da una conversazione con un ginecologo personale. Tuttavia, abbiamo imparato qualcosa. Il diaframma e il preservativo femminile, secondo Tatyana, non hanno messo radici nel nostro Paese, nonostante “questo raro preservativo, grazie alla sua superficie maggiore, sia in grado di proteggere dalle malattie sessualmente trasmissibili in misura maggiore rispetto al preservativo maschile. " Ebbene, per quanto riguarda i prodotti spermicidi (creme, compresse vaginali e supposte), il loro unico vantaggio è la loro disponibilità. Ci sono almeno tre svantaggi.

Gli spermicidi possono causare irritazioni e allergie non solo a lei, ma anche a te.

Sono così inefficaci che ai giovani anemoni non è consigliabile utilizzarli affatto a causa dei frequenti mancati accensioni.

La maggior parte dei prodotti necessita di essere somministrata 20–30 minuti prima dell'atto e rinnovata ad ogni atto successivo, e questo non sempre è conveniente.

3. Vasectomia

Questo metodo, con un allungamento, può anche essere classificato come metodo di barriera, solo che la barriera per lo sperma non sono compresse di schiuma e lattice, ma la tua fasciatura ( chirurgicamente) dotto deferente. La vasectomia non influisce sulla conta degli spermatozoi, cosa che gli amanti della conta degli spermatozoi apprezzeranno.

La contraccezione è sempre con te, non richiede il download di nuovi firmware e in genere si occupa della sua manutenzione.

Una vasectomia è adatta solo se hai già avuto dei bambini. Perché potrebbe non funzionare più...

- ...poiché la chirurgia ricostruttiva è una procedura diversi ordini di grandezza più complessa della semplice legatura con nodo. Il suo risultato è imprevedibile. Accade spesso che sia completamente impossibile.

4. Sterilizzazione femminile

Efficace quasi al cento per cento.

Un'operazione per la vita.

Regolamentato dalla legge e persino vietato nel nostro paese liberale (ah ah). donne nullipare fino a 35 anni.

Una vera operazione - con preparazione, ricovero, anestesia.

Condizionalmente irreversibile. La chirurgia ricostruttiva è possibile, ma ci sono molte riserve.

Esiste, tuttavia, un metodo di sterilizzazione reversibile, quando dispositivi a forma di spirale vengono inseriti nelle bocche delle tube di Falloppio, rendendo impossibile l'incontro tra l'ovulo e lo sperma. Ma questo metodo non è diffuso nel nostro Paese, per usare un eufemismo.

5. Compresse di COC

Pochi effetti collaterali. A ricezione costante per due anni o più riducono la probabilità di sviluppare varie malattie femminili. Non ne vengono aggiunti di nuovi.

Una lunga storia di osservazioni e controlli di qualità: i tablet vengono utilizzati nel mondo civilizzato da 50 anni.

Richiedono l'assunzione giornaliera e, di conseguenza, la presenza di una certa quantità di materia grigia nella testa di una donna. Se il regime posologico viene violato, i COC perdono efficacia.

Non sono soggetti allo stretto controllo maschile: è impossibile capire dal tipo di pillole cosa sta bevendo la tua donna: contraccettivi o glicina, il che significa che sono probabili inganni e intrighi (beh, all'improvviso).

Cattiva reputazione: se la tua donna ha deciso che non "prenderà gli ormoni", allora sarà logicamente impossibile convincerla. Inoltre, anche con le ruote più moderne si verificano effetti collaterali come aumento di peso e mal di testa. È vero, notevolmente meno spesso rispetto ai farmaci "classici".

Se il pregiudizio della tua donna vale solo per la liberatoria contraccettivi combinati, puoi offrirle un cerotto o un anello vaginale. Non devi nemmeno mentire sfacciatamente dicendo che questi rimedi sono più delicati e meno ormonali. Questo è spesso vero. Eh sì, ci sono anche le minipillole! Questi non contengono affatto estrogeni e inoltre sono più innocui dal punto di vista puramente visivo, a causa delle loro dimensioni.

Programma educativo maschile sulla contraccezione combinata

Ginecologo, Ph.D., consulente medico, MSD Pharmaceuticals LLC

CUCINARE
Le pillole contenenti gli ormoni femminili estrogeno e progesterone devono essere assunte ogni giorno per tre settimane, quindi fare una pausa di una settimana durante la quale si verificano le mestruazioni. Il principale meccanismo d'azione è la soppressione della maturazione delle uova. Esistono pillole che non contengono estrogeni, contengono analoghi del progesterone (uno degli ormoni femminili) e sono affidabili quanto compresse combinate. Tali farmaci possono essere raccomandati alle donne che allattano o a quelle per le quali gli estrogeni sono controindicati. Le compresse sono spesso confezionate in un blister con l'immagine di fiori, ma ciò non è necessario. Assomigliano a qualsiasi altra piccola compressa.

Toppa
Contiene anche analoghi di due ormoni sessuali femminili. Il cerotto, che misura 4,5 x 4,5 cm, viene fatto aderire dalla donna su un sedere pulito e asciutto. Cioè, scusa, pelle. Il meccanismo d'azione è la soppressione dell'ovulazione. Il colore è beige e non si stacca da solo.

Anello vaginale flessibile
Progettato secondo il principio di una membrana multistrato. Rilascia continuamente dosi minime (a causa della localizzazione non dovrebbero essere grandi) di estrogeni e progestinici, che vengono assorbite nel sangue attraverso la mucosa di sai cosa. Non potrebbe essere più semplice: la donna stessa inserisce un anello flessibile del diametro di 5,4 cm, sapete dove (seguendo l'esempio di un assorbente). La posizione dell'anello non ne pregiudica l'efficacia. L’anello rimane dentro per tre settimane e, come la lettiera del gatto, è meglio non dimenticare di cambiarlo. C'è una pausa di una settimana tra la rimozione del vecchio e l'introduzione del nuovo. L'anello sopprime efficacemente il rilascio dell'uovo. Del resto, come mostrano sondaggi privati, ad alcune persone piace molto quando il loro partner sa dove (in nessuno dei nostri articoli questo timido eufemismo è stato ripetuto così tante volte. - ndr) si trova un anello così bello. Questo presumibilmente migliora la sensazione.

6. Iniezioni e impianti

Il bisogno spietato di prendere pillole ogni giorno porta spesso a enigmi veramente zen come “Ho dimenticato di prenderle per tre giorni. Posso prendere tre pillole contemporaneamente adesso?" Per non rispondere alle infinite domande degli infiniti visitatori del forum, i medici hanno escogitato soluzioni durature.

Effetto a lungo termine: 3 mesi per le iniezioni e fino a 5 anni per gli impianti.

Non richiedono atti di autodisciplina. Le iniezioni devono essere fatte abbastanza raramente, cosa che l'organizzatore o la segretaria ti ricorderanno sempre - dopotutto, anche lei è interessata a questo.

Tutte le procedure sono invasive e richiedono una visita dal medico. In teoria puoi farcela iniezione intramuscolare, ma non con l'impianto sottocutaneo.

Non importa quanti pochi effetti collaterali causino farmaci moderni, V in questo caso sono irreversibili: se viene fatta l'iniezione e qualcosa va storto, decade tutta la durata del farmaco.

7. Dispositivi intrauterini

L'efficacia di alcune soluzioni “a spirale” arriva fino al 99%.

È molto comodo da usare: impostalo e dimenticalo. Inoltre, non per me, ma per lei. E tu non hai proprio niente a che fare con tutto ciò. Anche se no, dovrai monitorare periodicamente la posizione, perdonami i dettagli, delle “antenne” del dispositivo intrauterino e monitorarne la durata. Tuttavia, è improbabile che anche questa missione ti venga affidata.

Può essere utilizzato già sei settimane dopo la nascita. Sei così paranoico.

Non esistono restrizioni draconiane sull'età e sul fumo, caratteristiche dei COC.

Qualunque corpo estraneo nel corpo riduce la resistenza locale alle infezioni e volentieri aggrava e aggrava il suo decorso, se è già apparso. Questo vale anche per la spirale.

Il tuo partner non può più contrarre una STI. Cioè, sia tu che tutti gli altri suoi uomini ora siete obbligati a usare il preservativo. Quindi dai a tutti questa rivista, fai sapere loro che non è uno scherzo e generalmente fotocopia l'articolo.

I dispositivi intrauterini convenzionali in rame possono, soprattutto all'inizio, causare disagio, dolore e ogni tipo di sanguinamento. Costoso sistemi ormonali come i Mirena sono quasi privi di tali effetti, il loro principale svantaggio è il prezzo, cioè l'unico parametro dello IUD che, per una volta, ti preoccupa.

Un'altra cosa da ricordare punto importante. Questo rimedio infernale è famoso per un fatto spiacevole: quando lo si utilizza è ancora possibile una gravidanza. Lo spermatozoo si unisce all'ovulo: la vita inizia effettivamente, ma le cose non vanno oltre. Lo zigote risultante non può aderire alla parete dell'utero a causa degli effetti locali creati dalla spirale, quindi in alcuni casi non si preoccupa della salute della madre e si annida dove vuole. È chiamato gravidanza extrauterina, e questo non è uno scherzo. Vai subito in ospedale!

8. Metodi naturali

Sono sempre con te, non è necessario acquistarli in farmacia. Cioè, con loro paghi solo per il sesso!

La maggior parte dei cosiddetti metodi contraccettivi naturali non funzionano affatto e si basano su miti. Anche per il coito interrotto l'indice di Pearl è molto alto, per altri trucchi e sotterfugi è ancora più alto.

Ancora una volta, ci sono studi che dimostrano i danni dei rapporti sessuali interrotti per la salute della prostata. Non sono supportate da un adeguato apparato di prove, ma sono comunque in qualche modo allarmanti.

"Io ho giorni sicuri", "Sta allattando. Ho letto da qualche parte che è possibile", "Sono andato in sauna e lo sperma rimane vivo solo a temperature inferiori a 36 gradi" - quali frasi non risuonano di gioia nei cuori di partner irresponsabili! Alcuni addirittura credono ancora in un limone infilato sai dove (questo è tutto, questa frase non verrà usata più) e che non puoi rimanere incinta nella posizione della cowgirl. Ah! Non ci crederei! Costi in contanti: zero. Zero problemi. Garanzie - beh, diciamo, non zero, ma sono piuttosto assenti, se si intende correttamente la parola “garanzia”.

Nel complesso, metodi naturali- uno dei più inaffidabili. In effetti, il surriscaldamento dello scroto a volte impedisce il concepimento. E durante il periodo dell'allattamento al seno o di forte stress, alcune donne sperimentano confusione e persino la completa perdita del meccanismo dell'ovulazione. Tuttavia, non dovresti fare affidamento su questi capricci della natura. Gli spermatozoi astuti sono contenuti non solo nello sperma, ma anche nel lubrificante; vivono nelle vie di comunicazione, a volte per dieci giorni consecutivi (cioè possono resistere e salutare con un urlo l'alba di una giornata "pericolosa") . Non considerare tutti questi balli con i tamburelli come metodi contraccettivi seri e rivolgi la tua attenzione, ad esempio, al metodo più affidabile, secondo gli esperti. L'abbiamo tenuto per ultimo, ovviamente.

Conclusione

Giusto perché tu lo sappia, i nostri consulenti hanno cercato di non usare affatto la parola "contraccezione". Presumibilmente, c’è una connotazione di indesiderabilità in esso, e dovrebbe dire “pianificazione familiare”. Perché il punto è questo: oggi non lo pianifichi, ma domani il liquido amniotico potrebbe colpirti alla testa.

Pertanto, nella maggior parte dei casi, soprattutto con partner sconosciuti con cui non si prevede nemmeno di fare colazione, i medici consigliano di utilizzare il “metodo doppio olandese”. Questo è quando una donna beve COC e un uomo usa il preservativo. Anche nel caso dello stile di vita più caotico, un tale tandem porta a zero non solo la probabilità di gravidanza, ma anche il rischio di contrarre una IST.

Bene, se entrambi vi rendeste conto che i bambini sono esattamente la ragione per cui vi manca, ne prenderete un altro prestito al consumo in banca puoi sempre rifiutare il metodo olandese.

Esistono più di 20 metodi di protezione contro le gravidanze indesiderate, che differiscono per il grado di efficacia. Quali metodi contraccettivi sono i più affidabili?

1. Impianto ormonale: affidabilità del 99,95%.

Gli impianti contraccettivi sono piccole fiale impiantate sotto la pelle sotto il anestesia locale. Ogni giorno l'impianto rilascia nel flusso sanguigno una piccola dose di un ormone che sopprime il funzionamento delle ovaie e protegge in modo altamente affidabile da gravidanze indesiderate. Il periodo di validità va dai 3 ai 5 anni. Gli impianti contraccettivi ormonali più famosi: Implanon, Norplant.

2. Sterilizzazione maschile (vasectomia): affidabilità del 99,85%.

Una vasectomia è una procedura chirurgica a breve termine anestesia generale, durante il quale il medico interrompe la pervietà dei dotti deferenti. La vasectomia non deve essere confusa con la castrazione: dopo la vasectomia, la produzione di ormoni sessuali maschili e la capacità dell’uomo di avere un’erezione completa non vengono in alcun modo compromesse. Al termine del rapporto sessuale, l’uomo rilascerà anche l’eiaculato, che però non conterrà sperma. Ciò significa che anche con rapporti non protetti e sperma che entra nella vagina, una donna non sarà in grado di rimanere incinta. Durata: Dopo una vasectomia, un uomo non potrà mai più concepire un bambino.

3. Dispositivo intrauterino ormonale: affidabilità del 99,8%.

Il dispositivo intrauterino (IUD) è un metodo contraccettivo molto affidabile, che viene installato nella cavità uterina e provoca in essa processi che impediscono la gravidanza. Gli IUD ormonali, oltre agli effetti meccanici sull'utero, rilasciano piccole dosi di ormoni nella sua cavità, che migliorano significativamente effetto contraccettivo. Periodo di validità: da 3 a 5 anni. I dispositivi intrauterini ormonali più famosi: Levonov. I dispositivi intrauterini non ormonali hanno un'affidabilità inferiore (circa il 99,2%).

4. Iniezione ormonale: affidabilità del 99,7%.

Dopo che il farmaco è stato iniettato nel muscolo, ogni giorno rilascia nel sangue una piccola dose di un ormone che sopprime il funzionamento delle ovaie. L'iniezione contraccettiva fornisce protezione affidabile dalla gravidanza per 2-3 mesi, dopodiché l'iniezione deve essere ripetuta. Nonostante l'elevata efficienza iniezioni ormonali nel prevenire la gravidanza, questo metodo contraccettivo è associato al possibile effetti collaterali sotto forma di sbavature scarico sanguinante, cessazione delle mestruazioni, diminuzione del desiderio sessuale e alcuni altri sintomi che ricordano la menopausa. Maggior parte famoso farmaco: Depo-provera.

5. Legatura delle tube: affidabile al 99,5%.

Le tube di Falloppio sono i canali attraverso i quali l'ovulo entra nell'utero. È nelle tube di Falloppio che avviene più spesso la fecondazione di un ovulo con uno spermatozoo. La legatura delle tube è un'operazione durante la quale il chirurgo interrompe la pervietà delle tube di Falloppio e quindi rende impossibile la fecondazione dell'ovulo. Dopo un'operazione del genere, una donna non sarà più in grado di rimanere incinta in modo naturale.

6. Pillola anticoncezionale: affidabilità fino al 97%

I contraccettivi orali combinati (COC) sono forse uno dei metodi di protezione contro le gravidanze indesiderate più conosciuti e apprezzati. L'efficacia della pillola anticoncezionale dipende in gran parte da quanto responsabilmente la donna si avvicina al loro utilizzo. A patto che tutti siano seguiti, la loro efficacia è altissima. Tuttavia, anche un piccolo errore (arrivare in ritardo o dimenticare una pillola, assumere determinati farmaci, abuso di alcol, ecc.) può portare ad una gravidanza indesiderata. Leggi tutti i vantaggi e gli svantaggi dei contraccettivi ormonali nell'articolo :. I farmaci più famosi:, ecc.

7. Cerotto ormonale: affidabilità del 92%.

Il cerotto contraccettivo è un adesivo sulla pelle che rilascia ogni giorno nel sangue una piccola dose di un ormone che sopprime le ovaie. Il cerotto ormonale ha alta efficienza e maggiore facilità d'uso rispetto alla pillola anticoncezionale. Il fatto è che il cerotto deve essere cambiato solo una volta alla settimana (a differenza delle compresse che devono essere assunte ogni giorno). Il farmaco più famoso: .

8. Anello ormonale: affidabilità del 92%.

Un anello ormonale è un dispositivo piccolo e flessibile che viene inserito in profondità nella vagina. Dopo l'inserimento, l'anello rilascia ogni giorno una piccola dose di ormoni nel sangue, sopprimendo il lavoro delle ovaie. L'anello non viene sentito in alcun modo né dalla donna né da lei partner sessuale. L'anello deve essere cambiato ogni tre settimane. Il farmaco più famoso: .

ostetricia e Ginecologia Articoli

Modi per prevenire una gravidanza indesiderata

2012-09-17

“La Russia è tra i primi posti al mondo per numero di aborti eseguiti regolarmente”, afferma il vicedirettore dell’Istituto statale federale. Centro scientifico ostetricia, ginecologia e perinatologia" Vera Prilepskaya. “Anche per quanto riguarda il tasso di diminuzione del numero degli aborti siamo molto indietro rispetto ad altri Paesi”. I medici non si stancano mai di dire che è meglio prevenire i “problemi” piuttosto che affrontarne le conseguenze, soprattutto perché oggigiorno ce ne sono molti modi disponibili protezione contro le gravidanze indesiderate, per ogni gusto e colore. Ti invitiamo a esaminare la questione un po’ più seriamente.

Metodi inaffidabili

I ginecologi esperti tendono a credere che semplicemente non ci siano giorni del ciclo mestruale sicuri per il concepimento. In primo luogo, determinare con precisione il momento dell'ovulazione anche con il massimo ciclo regolare- un compito quasi impossibile. Molto spesso è possibile farlo solo dopo il fatto, mentre non solo i giorni successivi all'ovulazione, ma anche prima sarà considerato “pericoloso”. In secondo luogo, gli spermatozoi mantengono la capacità di fecondare fino a 6-7 giorni mentre si trovano nel tratto genitale della donna. Di conseguenza, qualsiasi donna che abbia almeno un rapporto sessuale con un partner alla settimana non è immune dalla gravidanza. Naturalmente, i metodi che elencheremo ora aiutano a ridurre la probabilità di un evento indesiderato, ma allo stesso tempo possono fallire in qualsiasi momento a causa della loro estrema inaffidabilità.

Metodo del calendario. Durata del ciclo mestruale donne diverse varia da 21 a 35 giorni. Il compito è calcolare più o meno accuratamente il momento dell'ovulazione. L'ovulo lascia l'ovaio, in media, nei giorni 11-15 del ciclo. In questi giorni il rischio di gravidanza è più alto. Anche pochi giorni prima dell’ovulazione e pochi giorni dopo sono “pericolosi”.

Rapporti sessuali interrotti. Questo non è solo inaffidabile, ma anche un metodo di protezione estremamente dannoso per il corpo. Cominciamo dal fatto che gli spermatozoi sono contenuti lubrificante maschile, rilasciato durante il rapporto sessuale, quindi l'eiaculazione non è l'unica possibilità di concepimento. Inoltre, la necessità di controllarsi costantemente e di essere interrotta nel momento più cruciale ha un impatto negativo sulla salute della metà più forte dell'umanità. Secondo la ricerca, la pratica di atti interrotti può portare all'impotenza.

Douching. Gli spermatozoi si trovano nelle tube di Falloppio entro 90 secondi dal rapporto, quindi se hai intenzione di “recuperarli e neutralizzarli” tutti, dovrai sbrigarti. Scherzi a parte, lavarsi con acidi o, ad esempio, mettere una fetta di limone nella vagina, cosa che alcune persone pensano, può essere molto pericoloso. Per lo meno, queste esposizioni causano irritazioni chimiche e ustioni.

Doccia. Una doccia calda dopo il rapporto sessuale è un ottimo mezzo di igiene personale, ma non è un metodo contraccettivo. È impossibile “lavare via” lo sperma dalla vagina.

Metodi medici (ormonali, di barriera, intrauterini)

Parliamo ora dei metodi contraccettivi, la cui efficacia è stata confermata dalla ricerca scientifica.

Contraccezione d'emergenza

Entro 72 ore dal rapporto sessuale non protetto (o se il metodo contraccettivo scelto era inaffidabile: il preservativo si è rotto o è scivolato, si è insinuato un errore nel calcolo dei giorni di ovulazione, sono state saltate 2-3 compresse nel corso dei contraccettivi ormonali), è possibile prevenire gravidanza indesiderata utilizzando la contraccezione d'emergenza (ad esempio Postinor). La prima compressa del farmaco deve essere assunta entro e non oltre 72 ore dopo il rapporto sessuale, la seconda dopo altre 12-16 ore. L'azione delle pillole è dovuta all'inibizione dell'ovulazione e alla prevenzione della fecondazione, nonché ai cambiamenti nell'endometrio che impediscono l'impianto di un ovulo fecondato. Contraccezione d'emergenzaè stato a lungo riconosciuto come estremamente pericoloso per la salute della donna (compreso lo sviluppo dell’infertilità).

Metodi radicali

I metodi contraccettivi radicali sono procedure di sterilizzazione volontaria: legatura delle tube nelle donne e vasectomia negli uomini. A questo metodo Hanno la possibilità di presentare domanda le coppie che non intendono avere ulteriori figli. Un prerequisito è avere più di 35 anni o avere almeno 2 figli. Negli Stati Uniti, circa il 20% degli uomini decide di sottoporsi alla sterilizzazione, in Cina - circa il 50%, in Russia la procedura è meno popolare a causa della sua irreversibilità e della forte opinione che influenzi la potenza e i livelli ormonali (cosa negata dai medici) .