Cerotto contraccettivo Evra. Cerotto ormonale contraccettivo Evra (Evra)

U RPTBTSEOYEN UPUKHDPCH, OBUMEDUFCHOOBS DYUMYRPRTPFEYOENYS), OBUMEDUFCHOOBS RTEDTBURMPTSEOOPUFSH L CHOP'OPNH YMY BTFETYBMSHOPNH FTPNVPKH (CH F.Yu. TEYUFEOFOPUFSH BLFYCHY TPCHBOOPZP RTPFEYOB y, DEZHYGYF BOFYFTPNVIOB III , DEZHYGYF RTPFEYOB y, DEZHYGYF RTPFEYOB S, ZYRETZPNPGYUFEYOENYS, OBMYYUYE BOFYZHPUZHPMYRDOSCHI BOFYFEM (BOFYFEMB RTPPHYCH LBT DYPMYRYOB, CHPMYUBOPYUOSCHK BOFYLPBZKHMSOF )), NYZTEOSH U BHTPK, KHUFBOPCHMEOOOSCHK YMY RPDPTECHBENSCHK TBL NPMPYUOPK TSEMESCH, TBL LODPNEFTYS, KHUFBOPCHMEOOOSCH YMY RPDPTECHBENSCHE yuftpzeobchyuynsche PRKHIPMY, BDE OPNB Y L BTGYOPNB REYUEOY, ZEOYFBMSHOPE LTPCHPFEYEOYE, RPUFNEOPRBHBMSHOSCHK RETIPD, RPUMETPDPCHSHCHK RETIPD (4 OED), VETENEOOPUFSH, RETIPD MBLFBGYY , CHPTBUF DP 18 MEF .C PUFPTPTSOPUFSH. CHEOPOOBS YMY BTFETYBMSHOBS FTPNVPNVPMYS CH UENEKOPN BOBNOE (X VTBFSHECH, UEUFET YMY X TDYFEMEC) CH PFOPUYFEMSHOP NPMPDPN CHPTBUFE, DMYFEMSHOBS YNNPVYMYYBGYS, PC YTEOYE (YODELU NBUUSCH FEMB VPMEE 30 LZ/LCH.N), FTPPNVPZHMEVY F RPCHETIOPUFOSCHI CHEO Y CHBTYLPJOPE TBUYTEOYE CHEO, DYUMYRPRTPFEYOENYS, BTFETYBMSHOBS ZYRETFEOYS , RTBTSEOYS LMBRBOOPZP BRRBTBFB UETDGB, ZHYVTYMMMSGYS RTEDUETDYK, UBIBTOSCHK DYBVEF, ulch, , VPMEЪOSH LTPOB, SJCHOOOSCHK LPMYF, REYUEOPYUOBS OEDPUFBFPYUOPUFSH, ZYRETFTY ZMYGETIDENYS (CH F.YU. CH UENE KOPN BOBNOYE), PUFTPE OBTHYEOYE ZHOLGYY REYUEOY PE CHTENS RTEDYUFCHHAEEK VETENEOOPUFY YMY RTEDYUFCHHAEEZP YURPMSHЪPCHBOYS RPMPCHSHHI ZPTNPOPCH, OBTHYEOYS NEOUFTHBMSHOPZP GYLMB, RPYYUOBS OEDPUFBFPYUOPUFSH.

lBL RTYNEOSFSH: DPYTPCHLB Y LHTU MEUEOOYS

ffu OBLMEYCHBAF INFORMAZIONI SU YUYUFHA, UHIKHA, YOFBLFOKHA Y ЪDPTPPCHHA LPTSKH SZPDYG, TSYCHPFB, OBTHTSOPK RPCHETIOPUFY CHETIOEK YUBUFY RMEYUB YMY CHETIOEK YUBUFY FHMPCHYEB U NYONBMSHOSCHN PCH PMPUEOYEN, INFORMAZIONI SU HYBUFLBI, ZDE POB OE VKhDEF UPRTYLBUBFSHUS U RMPFOP RTYMEZBAEEK PDETSDPK.

PE YVETSBOYE CHPNPTSOPZP TBBDTBTSEOYS LBTSDHA UMEDHAEHA ffu OEPVIPDYNP OBLMEICHBFSH INFORMAZIONI SU DTHZPK KHYBUFPL LPTSY (CH F.YU. CH RTEDEMBI PDOPK Y FPK TSE BOBFPNYYUEULPK PVMBUFY).

ffu OEPVIPDYNP RMPFOP RTYTSBFSH, YUFPVSH LTBS IPTPYP UPRTYLBUBMYUSH U LPTSEK. dMS RTEDPFCCHTBEEOOYS BDZEYCHOSCHI UCHPKUFCH ffu OEMSHЪS OBOPUYFSH NBLYSTS, LTENSCH, MPUSHPOSH, RKhDTSHY DTHZIE NEUFOSHE UTEDUFCHB INFORMAZIONI SU FE HYUBUFLY LPTSY, ZDE POB RTYLMEEOB YMY V HDEF RTYLMEEOB.

oEPVIPDYNP ETSEDOECHOP PUNBFTYCHBFSH ffu DMS FPZP, YUFPVSH KHVEDYFSHUS CH EE RTPYUOPN RTYLTERMEOYY.

oYUBMP RTYNEOOYS ffu CH UMHYUBE, EUMY PE CHTENS RTEDSHDHEEEZP NEOUFTHBMSHOPZP GYLMB OE YURPMSHЪPCHBMUS RETPTBMSHOBS ZPTNPOBMSHOBS LPOFTBGERGYS: LPOFTBGERGYA OBUYOBAF CH 1-K DEOSH NEOUFTHBGYY. rTYLMEYCHBAF L LPCE PDOKH ffu Y YURPMSHJHAF EE CHUA EDEMA (7 LATTI). DEOSH RTYLMEYCHBOYS RETCHPK ffu (1-K DEOSH/DEOSH OBYUBMB) PRTEDEMSEF RPUMEDHAEYE DOY UBNEOSCH. DEOSH EBNEOSCH VKDEF RTYIPDIFSHUS INFORMAZIONI SU LFPF TSE DEOSH LBTSDPK OEDEMIA (8-K Y 15-K DOY GYLMB). oB 22-K DEOSH GYLMB ffu UOINBEFUS, Y U 22-ZP RP 28-K DEOSH GYLMB ffu OE YURPMSH'HEFUS. uMEDHAEIK DEOSH UYYFBEFUS RETCHSHCHN DOEN OPCHPZP LPOFTBGERFYCHOPZP GYLMB. eUMY RTYNEOOYE ffu OBUYOBEFUS OE U RETCHPZP DOS GYLMB, FP UMEDHEF PDOPCHTENEOOOP YURPMSHJPCHBFSH VBTSHETOSCH NEFPDSH LPOFTBGERGYY CH FEYUEOYE RETCHSCHI 7 MILKS RETCHPZP LPOFTBGERFYCHOPZ P GYLMB.

RETEIPD U LPNVIOTPCHBOOPZP RETPTBMSHOPZP LPOFTBGERFYCHB INFORMAZIONI SU YURPMSHЪPCHBOYE ffu: ffu OBLMEICHBAF INFORMAZIONI LPTSKH CH 1-K DEOSH NEOUFTHBGYY, OBYUBCHYEKUS RPUME RTELTBEEOYS RTYENB LPNVOYT PCHBOOPZP RETPTBMSHOPZP LPOFTBGER FYCHB. eUMY NEOUFTHBGYS OE OBYUYOBEFUS H FEYUEOYE 5 DOK RPUME RPUMEDOEZP RTYENB LPOFTBGERFYCHOPK FBVMEFLY, FP OEPVIPDYNP YULMAYUYFSH VETENEOOPUFSH, RTETSDE YUEN OBYOBFSH YURPMSHJPCHB OYE uff.

eUMY RTYNEOOYE ffu OBUYOBEFUS RPTSE RETCHPZP DOS NEOUFTHBGYY, FP CH FEYOOYE 7 DOK OEPVIPDYNP PDOPCHTENEOOOP YURPMSHЪPCHBFSH VBTSHETOSCH NEFPDSH LPOFTBGERGYY.

eUMY RPUME RTYENB RPUMEDOEK LPOFTBGERFYCHOPK FBVMEFLY RTPYMP VPMEE 7 DOEC, CH LFPF RTYPD NPTSEF CHPJOYLOKHFSH PCHHMSGYS, RPFPNH RETED OBYUBMPN RTYNEOOYS RTERBTBFB OEPVIPDYNP YU LMAYUYFSH VETENEOOPUFSH CH UMHYUBE OBMYUYS RPM PCHPZP LPOFBLFB CH FY UTPLY.

RETEIPD U RTPZEUFPZEOUPDETTSBEYI RETPTBMSHOSHI LPOFTBGERFYCHPCH L ffu: RETEEID NPTsEF VSCFS PUHEEUFCHMEO CH MAVPK DEOSH (CH DEOSH HDBMEOYS YNRMBOFBFB YMY PYUETEDOPK YOYAELGYY ), OP CH FEYUEOYE RETCHSCHI 7 DOEK RTYNEOOYS ffu UMEDHEF YURPM SHЪPCHBFSH VBTSHETOSCHK NEFPD LPOFTBGERGYY DMS KHUYMEOYS LPOFTBGERFYCHOPZP LZHZHELFB.

rPUME NEDYGYOULPZP YMY UBNPRTPYCHPMSHOPZP (DP 20-K OED VETENEOOPUFY) BVPTFB YURPMSH'PCHBOYE ffu NPTsOP OBUYOBFSH UTBH CE (RTYVEZBFSH L DPRPMOYFEMSHOPNH NEFPDH LPOFTBGER GYY OE FTEVHEFUS). TsEOEYOH OEPVIPDYNP YOZHPTNYTPCHBFSH, YuFP PCHHMSGYS NPTSEF RTPYPKFY CH FEYUEOYE 10 DOK RPUME NEDYGYOULPZP YMY UBNPRTPYCHPMSHOPZP BVPTFB. rPUME NEDYGYOULPZP YMY UBNPRTPIYCHPMSHOPZP (OB 20-K OED VETENEOOPUFY YMY RPDOEE) BVPTFB YURPMSH'PCHBOYE ffu NPTsOP OBUYOBFSH OB 21-K DEOSH YMY CH 1-K DEOSH RETCHPK OBU FHRYCHYEK NEOUFTHBGYY.

rTYNEOOYE RPUME TPDPCH: TSEOOEYOSCH, OE LPTNSEYE TEVEOLB ZTHDSHA, DPMTSOSCH OBUYOBFSH YURPMSHJPCHBOIE ffu OE TBOSHYE YUEN YUETE 4 OED RPUME TPDPCH. eUMY RTYNEOOYE OBUYOBEFUS RPJDOEE, FP CH FEYUEOYE RETCHSCHI 7 DOK OEPVIPDYNP DPRPMOYFEMSHOP YURPMSHЪPCHBFSH VBTSHETOSCHK NEFPD LPOFTBGERGYY. eUMY YNEMP NEUFP RPMPCHPE UOPYEOYE, FP OEPVIPDYNP YULMAYUYFSH VETENEOOPUFSH, RTETSDE YUEN OBUYOBFSH RTYNEOOYE ffu YMY OEPVIPDYNP DPTsDBFSHUS OYUBMB RETCHPK NEOUFTHBGYY.

rTY YUBUFYUOPN PFLMEICHBOY ffu NEOEE YUEN CH FEYOOYE UHFPL (DP 24 YU): UMEDHEF ЪBOPChP RTYLMEYFSH ffu INFORMAZIONI SU FP TSE NEUFP YMY UTBH TSE ЪBNEOYFSH ITS OPChPK ffu. dPRPMOYFEMSHOSHE NETSCH LPOFTBGERGYY OE FTEVHAFUS. uMEDHAEHA ffu OEPVIPDYNP RTYLMEYFSH CH PVSHYUOSCHK "DEOSH EBNEOSCH".

rTY YUBUFYUOPN PFLMEICHBOY ffu VPMEE YUEN CH FEYOOYE UHFPL (24 YU Y DPMSHYE), B FBLCE EUMY OEYCHEUFOP, LPZDB ffu YUBUFYUOP YMY RPMOPUFSHA PFLMEYMBUSH, OEPVIPDYNP UTBH TSE OB YUBFSH OPCHSHCHK GYLM, RTYLMEYCH OPCHHA fffu Y UYUYFBFSH LFPF DEOSH RETCSHN DOEN LPOFTBGERFYCHOPZP GYLMB. vBTSHETOSCH NEFPDSH LPOFTBGERGYY UMEDHEF PDOPCHTENEOOOP RTYNEOSFSH FPMSHLP CH RETCHSHE 7 LATTI OPChPZP GYLMB.

OE UMEDHEF ЪBOPChP RTYLMEYCHBFSH ffu, EUMY POB RPFETSMB UCHPY BDZEYCHOSCHE UCHPKUFCHB, OEPVIPDYNP UTBKH TSE RTYLMEYFSH OPCHHA ffu. oEMSHЪS RTYNEOSFSH DPRPMOYFEMSHOSH MYRLYE MEOFSH YMY RPCHSLY DMS KHDETTSBOYS ffu.

h UMHYUBE RTPRKHULB PYUETEDOPZP DOS ЪБNEOSCH ffu Ch OBYUBME MAVPZP LPOFTBGERFYCHOPZP GYLMB (1-S OEDEMS/1-K DEOSH): RTY RPCCHCHYEOOPN TYULE CHP'OILOPCHEOYS VETENEOOPUFY TSEOOYOB DPMTSOB RTYLMEYFSH RETCHHA ffu OPCHP ZP GYLMB UTBH CE, LBL FPMSHLP CHURPNOIF PV LFPN. yFPF DEOSH UYUYFBEFUS OPCHSHCHN "1-N DOEN" Y PFUYUYFSHCHBEFUS OPCHSHCHK "DEOSH UBNEOSCH". oEZPTNPOBMSHOHA LPOFTBGERGYA UMEDHEF PDOPCHTENEOOOP RTYNEOSFSH CH FEYUEOYE RETCHSCHI 7 LATTI OPChPZP GYLMB, F.L. CH UMKHYUBE RPMPCHPZP UOPYEOYS PE CHTENS FBLPZP KHDMYOOOPZP RETYPDB VE YURPMSH'PCHBOYS ffu NPTsEF RTPYPKFY ЪББИБФЕ.

h UMHYUBE RTPRKHULB PYUETEDOPZP DOS ЪБNEOSCH ffu Ch UETEDYOE GYLMB (2-S OEDEMS/8-K DEOSH YMY 3-S OEDEMS/15-K DEOSH): EUMY UP DOS ЪBNEOSH RTPYMY 1-2 UHF (DP 48 YU): TsEOYOB DPMTSOB UTBKH TSE RTYLMEYFSH OPCHHA ffu. uMEDHAEHA ffu OEPVIPDYNP RTYLMEYFSH CH PVSHYUOSCHK "DEOSH EBNEOSCH". eUMY CH FEYUEOYE 7 MILKS, RTEDYUFCHPCHBCHYI RETCHPNH RTPRHEOOOPNH DOA RTYLTERMEOYS ffu, TsEOEYOB RTBCHYMSHOP YURPMSHJPCHBMB ffu, FP DPRPMOYFEMSHOBS LPOFTBGERGYS OE FTEVHEFU S. eUMY UP DOS ЪBNEOSH RTPYMP VPMEE 2 UHF (48 YU Y VPMEE) - UHEEUFCHHEF RPCCCHHYEOOOSCHK TYUL CHPOYLOPCHEOYS VETENEOOPUFY. TSEOYOB DPMTSOB RTELTBFYFSH FELHAKE LPOFTBGERFYCHOSCHK GYLM Y UTBH TSE OBYUBFSH OPCHSHCHK 4-OOEDEMSHOSCHK GYLM, RTYLMEYCH OPCHHA ffu. yFPF DEOSH UYUYFBEFUS OPCHSHCHN "1-N DOEN" Y PFUYUYFSHCHBEFUS OPCHSHCHK "DEOSH UBNEOSCH". vBTSHETOHA LPOFTBGERGYA UMEDHEF PDOPCHTENEOOOP RTYNEOSFSH CH FEYUEOYE 7 RETCHSCHI DOEK OPCHPZP GYLMB. h UMHYUBE RTPRKHULB PYUETEDOPZP DOS ЪБNEOSCH ffu Ch LPOGE GYLMB (4-C OED/22-K DEOSH): EUMY ffu OE HDBMEOB CH OBYUBME 4-K OEDEMY (22-K DEOSH), FP EE OHTSOP HDBMYFSH LBL NPTsOP VSHCHUFTEE . PYUETEDOPK GYLM LPOFTBGERGYY DPMTSEO OBYUBFSHUS CH PVSHYUOSCHK "DEOSH EBNEOSCH", LPFPTSCHK SCHMSEFUS UMEDHAEIN DOEN RPUME 28-ZP DOS. dPRPMOYFEMSHOBS LPOFTBGERGYS OE FTEVHEFUS.

yЪNEOOYE DOS ЪБNEOSCH: VHI FPZP YUFPVSH PFMPTSYFSH NEOUFTKHBGYA ABOUT PDYO GYLM, OEPVIPDYNP RTYLMEYFSH OPCHHA ffu CH OBYUBME 4-K OEDEMY (22-K DEOSH), RTPRKHUFYCH FEN UBNSHCHN RETYPD, UCH PVPDOSHCHK PF YURPM SHЪPCHBOYS fffu. NPZHF CHP'OILOHFSH NETSNEOUFTHBMSHOPE LTPCHPFEYOOYE YMY NBTSKHEYE CHSHCHDEMEOYS. rPUME 6 RPUMEDPCHBFEMSHOSHHI OEDEMSH RTYNEOOYS ffu DPMTSEO VSHFSH 7-DOECHOCHK YOFETCHBM, UCHPVPDOSCHK PF YURPMSHЪPCHBOYS ffu. rPUME PLPOYUBOYS LFPPZP YOFETCHBMB ChPЪPVOPCHMSAF TEZKHMSTOPE RTYNEOOYE RTERBTBFB. PE CHTENS OEDEMY, UCHPVPDOPK PF RTYNEOOYS, CH UMKHYUBE, EUMY TSEOEYOB IPUEF YJNEOYFSH DEOSH EBNEOSCH, POB DPMTSOB OBCHETYFSH FELHAKE GYLM, KHDBMYCH FTEFSHA ffu. nPTsOP ChShchVTBFSh OPChShchK DEOSH EBNEOSCH, RTYLMEYCH RETCHHA ffu UMEDHAEEZP GYLMB CH CHShVTBOOSHCHK DEOSH. RETYPD, UCHPVPDOSCHK PF YURPMSHЪPCHBOYS ffu, OE DPMTSEO VSHFSH VPMSHYE 7 MILKS. Yuen LPTPYUE LFPF RETYPD, FEN CHCHYE CHETPSFOPUFSH PFUHFUFCHYS PYUETEDOPK NEOUFTHBGYY, B PE CHTENS UMEDHAEEZP LPOFTBGERFYCHOPZP GYLMB NPZHF CHP'OILOHFSH NETSNEOUFTHBMSHOPE LTPP FEYOOYE YMY NBTSHEYE CHSHCHDEMEOYS.

dMS DPUFYTSEOYS NBLUYNBMSHOPZP LPOFTBGERFYCHOPZP LZHZHELFB TSEOOYOSCH DPMTSOSCH YURPMSHЪPCHBFSH ffu ch UFTPZPN UPPFCHEFUFCHYY Y KHLBBOYSNY. pDOPCHTEENOOOP NPTsOP YURPMSHЪPCHBFSH FPMSHLP PDOKH ffu.

LBTSDHA YURPMSH'PCHBOOKHA ffu KhDBMSAF Y UTBH TSE ЪBNEOSAF OPChPK Ch PJO Y FPF TSE DEOSH OEDEMY ("DEOSH EBNEOSCH") CIRCA 8-K Y 15-K DOY NEOUFTHBMSHOPZP GYLMB (2-S Y 3- S OEDEMS). ffu NPTsOP NEOSFSH H MAVPE CHTENS DOS UBNEOSCH. h FEYUEOYE 4-K OED, U 22-ZP RP 28-K DEOSH GYLMB, ffu OE YURPMSHJHAF. OPCCHK LPOFTBGERFYCHOSCHK GYLM OBUYOBEFUS INFORMAZIONI SU UMEDHAEIK DEOSH RPUME PLPOYUBOYS 4-K OED; UMEDHAEHA ffu UMEDHEF OBLMEIFSH, DBCE EUMY NEOUFTHBGYY OE VSHMP YMY POB OE ЪBLPOYUMBUSH.

RETETSHCHCH OPEYOYY FFU OE DPMTSEO RTECHSHCHYBFSH 7 DOEK, CH RTPFYCHOPN UMHYUBE RPCCCHHYBEFUS TYUL OBUFHRMEOYS VETENEOOPUFY. h FBLYI UYFHBGYSI INFORMAZIONI SU RTPFSTSEOYY 7 DOEK OEPVIPDYNP PDOPCHTENEOOOP YURPMSHЪPCHBFSH VBTSHETOSCHK NEFPD LPOFTBGERGYY, F.L. TYUL PCHKHMSGYY CHPTBUFBEF U LBTSDSCHN DOEN RTECHCHYEOYS TELPNEODKHENPK RTDPDPMTSYFEMSHOPUFY RETYPDB, UCHPVPDOPZP PF RTYNEOOYS ffu. h UMHYUBE RPMPCHPZP UOPYEOYS PE CHTENS FBLPZP KHCHEMYUEOOPZP RETYPDB CHETPSFOPUFSH ЪBYUBFYS CHEUSHNB CHSHUPLB.

ZhBTNBLPMPZYUEULPE DEKUFCHYE

xZOEFBEF ZPOBDPFTPROH ZHOLGYA ZYRPZHYB, RPDBCHMSEF TBCHYFYE ZHPMMYLHMB Y RTERSFUFCHHEF RTPGEUUH PCHHMSGYY. lPOFTBGERFYCHOSCHK YZHZHELF HUYMYCHBEFUS ЪB UYUEF RPCHSHCHYEOYS CHSLPUFY GETCHYLBMSHOPK UMMYYY UOYTSEOYS CHPURTYYNYUYCHPUFY JODPNEFTYS L VMBUFPGYFH. YODELU rETMS - 0,90.

yuBUFPFB OBUFKHRMEOYS VETENEOOPUFY OE ЪBCHYUYF PF FBLYI ZBLFPTPCH LBL CHPTBUF, TBUPCHBS RTYOBDMETSOPUFSH Y KHCHEMYUYCHBEFUS H TsEOEYO U NBUUPK FEMB VPMEE 90 LZ.

rPVPYUOSHE DEKUFCHYS

Up ufptposh geoftbmshopk y retyzhetyyuueulpk oetchopk uyufensch: zpmpchplthtseoye, nyzteosh, rbteufeyy, zyreufeys, uhdptpzy, ftenpt, lnpgypobmshobs mbvymshopufsh, der teuuufsh, ftechpufsh, Uhdptpzy, ftenpt, lnpgypobmshobs mbvymshopufsh, deromomys, ftechpufsh Sh.

UP UFPTPPOSH RYEECHBTYFEMSHOPK UYUFENSCH: ZYOZYCHYF, BOPTELUYS YMY RPCCHCHYOEYE BRREFYFB, ZBUFTYF, ZBUFTPIOFETYF, DYURERUYS, VPMSH CH TSYCHPFE, TCHPFB, DYBTES, NEFEPTY ЪN, ЪBRPT, ZENPTTPK.

SU UFPTPOSH DSHHIBFEMSHOPS UYUFENSCH: YOZHELGYY CHETIOYI DSHHIBFEMSHOSCHI RHFEC, PDSHYLB, VTPOIBMSHOBS BUFNB.

UP UFPTPPOSH TERTPPDHLFYCHOPK UYUFENSCH: VPMSH RTY RPMPCHPN UOPYEOYY (DYURBTEHOYS), CHBZYOYF, UOTSEOYE MYVYDP , KHCHEMYUEOYE NPMPYUOSHI TSEME, OBTHYEOYS NEOUFTHBMSHOPZP GYLMB (CH F.YU. NETSNEOUFTHBMSHOSCH LTPCHPFEYUEOYS, Z YRETNEOPTES), YЪNEOOYS CHMBZBMYEOOPK UELTEGYY, YЪNEOOYS GETCHILBMSHOPK UMYYY, MBLFBGYS, ChPЪOILBAEBS OE H UCHSY U TPDBNY, OBTHYEOYS ZHKHOLGYY SYUOILPC, NBUFYF, ZHYVTPBDEOPNB NMPPUOSHI TSEMEM, LYUFSH SYUOILPC.

UP UFPTPOSH NPYUECHCHCHPDSEEK UYUFENSCH: YOZHELGYY NPYUECHPZP FTBLFB.

UP UFPTPOSH PRPTOP-DCHYZBFEMSHOPZP BRRBTBFB: NSHCHYEYUOSCHE UHDPTPZY, NYBMZYS, BTFTBMZYS, PUUBMZYS (CH F.Yu. VPMSH CH URYOE, OYTSOYI LPOYUOPUFSI), FEODYOP, NSHCHYYUOBS UMBV PUFFSH.

UP UFPTPOSH LPTSOSCHI RPLTPCHPCH: LPTSOSCHK ЪHD, LTBRYCHOYGB, LPTSOBS USCHRSH (CH F.YU. VKHMMEOBS), LPOFBLFOSHK DETNBFYF, KHZTY, OBTHYEOYE RYZNEOFBGYY LPTSY, LYENB, KHUI MEOOPE RPFPPFDEMEOYE, BMPREGYS, ZhPF PUEOOUYVIMYYBGYS, UHIPUFSH LPTSY.

UP UFPTPOSH PVNEOB CHEEUFCH: HCHEMYUEOYE NBUUSCH FEMB, ZYRETFTYZMYGETYDENYS, ZYRETIPMEUFETYOENYS.

rTPYUYE: ZTYRRPRPDPVOSCHK UYODTPN, YUKHCHUFChP KHUFBMPUFY, BMMETZYUUEULYE TEBLGYY, VPMSH CH ZTHDY, BUFEOYUEULYK UYODTPN, PVNPTPPL, BOENYS, BVUGEUUSCH, MYNZHBDEOPRBFY S.

TEDLP (U YUBUFPFPK 1/10000-1/1000): ZYRET- YMY ZYRPFPOKHU NSHCHYG, OBTHYEOYE LPPTDYOBGYY DCHYTSEOYK, DIUZHPOYS, ZENYRMEZYS, OECHTBMZYS, UFKHRPT, KHUIMEOYE MYYYDP, DERET UPOBMYBGYS, BRBFYS, RBTBOPS, DPVTPLBUEUFCHEOOSCH PRKHIPMY NPMPYUSHI TSEMEM, TBL YEKLY NBFLY in situ , VPMSH CH RTPNETSOPUFY, YYYASYUCHMEOYE UMYYUFPK PVPMPYULY OBTHTSOSHI RPMPCHSCHI PTZBOPC, BFTPZHYS NPMPYUOSHI TSEME, UOTSEOYE BD, LPTSOBS USCHRSH, UHIPUFSH PE TFH YMY KHUIMEOOPE U MAOPPFDEMEOYE, LPMYF, VPMSH RTY NPYUEYUR KHULBOYY, ZYRETRTPMBLFYOENYS, NEMBOPYE, OBTHYEOYS RYZNEOFBGYY LPTSY, IMPBNB, LUETPZhFBMSHNYS, UOYTSEOYE NBUUSCH FEMB YMY PTSYTEOYE, CHPURBMEOYE RPDLPTsOPK LMEFYUBFLY, OERETEOPUYNPUFSH LFBOPMB, IPMEGYUFYF, IPMEMYFIYB, OBTHYEOYE ZHKHOLGYY REYUEOY, RHTRKHTTB, LTPCHY L MYGH, FTPNVP (Ch F. Yu. BTFFETYY.reTEDPYTPCHLB. uYNRFPNSCH: FPYOPFB, TCHPFB, CHMBZBMYEOSHCH LTPCHPPFEYUEOOYS. MEYOOYE: UREGYJYUEULPZP BOFYDPFB OEF. uMEDHEF HDBMYFSH ffu Y RTPCHPDYFSH UYNRFPNBFYUEULHA FETBRYA.

PUPVSHCHE HLBBOYS

OE UHEEUFCHHEF LMYOYUUEULYI DPLBBFEMSHUFCH FPZP, YuFP ffu VPMEE VEJPRBUOB, YUEN RETPTBMSHOSHE LPOFTBGERFYCHSHCH.

RETED OBYUBMPN YMY CHPVOPCHMEOYEN RTYNEOOYS ffu OEPVIPDYNP UPVTBFSH RPDTPVOSCHK NEDYGYOULYK BOBNOYE (CHLMAYUBS UENEKOSHCHK) Y YULMAYUYFSH VETENEOOPUFSH . uMEDHEF RTPCHEUFY PVEENEDYGYOULPE PVUMEDPCHBOYE (CH F.YU. YJNETEOYE bd) U KHUEFPN RTPFYCHPRPLBBBOYK Y RTEDHRTETSDEOOK.

rTY RPDPJTEOY INFORMAZIONI SU OBUMEDUFCHOOHA RTEDTBURMPTSSEOOPUFSH L CHOPOPK FTPNVPPNVPMYY (EUMY CHOPOBS FTPNVPPNVPMYS YNEMB NEUFP X VTBFB, UEUFTSH YMY X TPDYFEMEC H PFOPUYFEM SHOP NPMPDPN CHPTBUFE), TSEOOEYOH UMEDHEF OBRTBCHYFSH INFORMAZIONI SU LPOUHMSH FBGYA L UREGYBMYUFKH, RTETSDE YUEN TEYBFSH CHPRTPU P RTYNEOOY ZPTNPOBMSHOPK LPOFTBGERGYY.

tyul UPUKhDYUFSHI PUMPTSOEOYK RPCHSHCHYEO X TSEOOYO U FTPNVPZHMEVYFPN RPCHETIOPUFOSHHI CHEO Y U CHBTYLPOOSCHN TBUYYTEOYEN CHEO, B FBLCE RTY PCYTEOYY (YODELU NBUUSCH FEMB VPMEE 30 LZ/LCH. N).

rTY DMYFEMSHOPK YNNNPVYMYBGYY, RPUME PVIYTOPZP IYTHTZYUEULPZP CHNEYBFEMSHUFCHB INFORMAZIONI SU OITSOYI LPOYUOPUFSI YMY FSTSEMPK FTBCHNSCH TELPNEODHEFUS RTELTBFYFSH YURPMSH'PCHBOYE ZP TNPOBMSHOSHI LPOFTBGERFYCHPCH (RTY RM BOPCHPK PRETBGYY - ЪБ 4 OED DP OEE) Y CHPЪPVOPCHYFSH ZPTNPOBMSHOHA LPOFTBGERGYA OE TBOEE YUEN YUETEЪ 2 OED RPUME RPMOPK TENPVIYMYBGYY.

oELPFPTSCHE RYDENYPMZYUEULYE YUUMEDPCHBOYS CHSCCHYMY RPCHSHCHYEOOSCHK TYUL TBCHYFYS TBLB YEKLY NBFLY INFORMAZIONI SU ZHPOE DMYFEMSHOPZP RTYENB LPNVYOTPCHBOOSCHI RETPTBMSHOSHI LPOFTBGER FYCHHR.

lPNVYOTPCHBOOSCH RETPTBMSHOSCH LPOFTBGERFYCHSHCH NPZHF VSHFSH RTYUYOPK PRKHIPMEK REYUEOY, CH F.YU. U KHZTPTSBAEYNYY TSYYOYOFTBBVDPNYOBMSHOSHSHNYY LTPCHPPFEYOOYSNY. h UMHYUBE CHP'OILOPCHEOYS UIMSHOSHI VPMEK h CHETIOEK RPMPCHYOE TsYCHPFB, KHCHEMYUEOYS REYUEOY YMY UINRFPNPCH YOFTBBVDPNYOBMSHOPZP LTPCHPFEYUEOYS, UMDHEF RTPCHEUFY DYZHZHETEOGYBM SHOKHA DYBZOPUFYLH DMS YULMAYUEOYS PRHIPMY REYUEOY.

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Ultimo aggiornamento della descrizione da parte del produttore 17.10.2012

Elenco filtrabile

Principio attivo:

ATX

Gruppo farmacologico

Classificazione nosologica (ICD-10)

Immagini 3D

Composto

Sistema Terapeutico Transdermico (TTS) 1 sistema
principi attivi:
norelgestromina 6 mg
etinilestradiolo 600 microgrammi
TTS è costituito dai seguenti livelli:
la base: strato esterno in LDPE pigmentato e strato interno in poliestere
strato intermedio: miscela adesiva poliisobutilene-polibutene, crospovidone, tessuto non tessuto di poliestere, lattato laurilico
strato protettivo da rimuovere: film di polietilene tereftalato, rivestimento in polidimetilsilossano

Descrizione della forma di dosaggio

TTS quadrato con supporto beige opaco, angoli arrotondati, uno strato adesivo incolore e una pellicola protettiva trasparente. Sul retro è impressa la scritta “EVRA 150/20”.

Caratteristica

Ciascun TTC rilascia 150 mcg di norelgestromina e 20 mcg di etinilestradiolo nell'arco di 24 ore.

effetto farmacologico

effetto farmacologico- contraccettivo.

Farmacodinamica

Inibisce la funzione gonadotropica della ghiandola pituitaria, sopprime lo sviluppo del follicolo e interferisce con il processo di ovulazione. L'effetto contraccettivo viene potenziato aumentando la viscosità del muco cervicale e riducendo la suscettibilità dell'endometrio ai blastociti. Indice della perla - 0,90.

Il tasso di gravidanza non dipende da fattori quali età, gara e aumenti nelle donne di peso superiore a 90 kg.

Farmacocinetica

Assorbimento. Le concentrazioni di norelgestromina ed etinilestradiolo nel siero sanguigno raggiungono valori di stato stazionario 48 ore dopo l'applicazione di TTC Evra e sono rispettivamente di 0,8 e 50 ng/ml.

A uso a lungo termine La concentrazione di equilibrio del TTC EUR (Css) e l'area sotto la curva concentrazione-tempo (AUC) aumentano leggermente. A diverso condizioni di temperatura E attività fisica non ci sono stati cambiamenti significativi nel Css e nell'AUC della norelgestromina e l'AUC dell'etinilestradiolo aumenta leggermente con l'esercizio, mentre il Css rimane invariato.

I valori Css target di norelgestromina ed etinilestradiolo vengono mantenuti per 10 giorni indossando TTC Evra, vale a dire l'efficacia clinica del TTS può essere mantenuta anche se la donna si sottopone ad un'altra sostituzione del TTS con 2 giornate intere oltre i 7 giorni previsti.

Distribuzione. Norelgestromina e norgestrel (il metabolita sierico della norelgestromina) hanno un grado elevato (più del 97%) di legame con le proteine ​​sieriche. La norelgestromina si lega all'albumina e il norgestrel si lega principalmente alle globuline leganti gli ormoni sessuali. L’etinilestradiolo ha un elevato grado di legame con l’albumina sierica.

Biotrasformazione. La norelgestromina viene metabolizzata nel fegato per formare il metabolita norgestrel, nonché vari metaboliti idrossilati e coniugati. L'etinilestradiolo viene metabolizzato in vari composti idrossilati e nei loro coniugati glucuronidi e solfati. I progestinici e gli estrogeni inibiscono molti enzimi del sistema del citocromo P450 (compresi CYP3A4, CYP2C19) nei microsomi epatici umani.

Eliminazione. L'emivita media della norelgestromina e dell'etinilestradiolo è rispettivamente di circa 28 e 17 ore. I metaboliti della norelgestromina e dell'etinilestradiolo vengono eliminati nelle urine e nelle feci.

Effetti dell'età, del peso corporeo e della superficie corporea. I valori Css e AUC della norelgestromina e dell’etinilestradiolo diminuiscono leggermente all’aumentare di questi valori.

Indicazioni del farmaco Evra ®

Contraccezione nelle donne.

Controindicazioni

ipersensibilità ai componenti del farmaco;

trombosi venosa, incl. storia, inclusa trombosi venosa profonda, embolia polmonare;

trombosi arteriosa, incl. storia, compreso disturbo acuto accidente cerebrovascolare, infarto miocardico, trombosi dell'arteria retinica o precursori di trombosi (inclusa angina pectoris o attacco ischemico transitorio);

la presenza di fattori di rischio gravi o multipli per trombosi arteriosa (ipertensione arteriosa grave - pressione arteriosa superiore a 160/100 mm Hg; diabete mellito con danno vascolare; dislipoproteinemia ereditaria);

predisposizione ereditaria alla trombosi venosa o arteriosa, come resistenza alla proteina C attivata, deficit di antitrombina III, deficit di proteina C, deficit di proteina S, iperomocisteinemia e presenza anticorpi antifosfolipidi(anticorpi anticardiolipina, lupus anticoagulante);

emicrania con aura;

cancro al seno confermato o sospetto;

cancro dell'endometrio e tumori estrogeno-dipendenti confermati o sospetti;

adenoma e carcinoma epatico;

sanguinamento genitale;

periodo postmenopausale;

età inferiore a 18 anni;

periodo postpartum (4 settimane);

periodo di allattamento;

Non è consentito utilizzarlo sull'area delle ghiandole mammarie, nonché su aree della pelle iperemiche, irritate o danneggiate.

Accuratamente:

tromboembolismo venoso o arterioso in fratelli, sorelle o genitori in relazione in giovane età;

immobilizzazione a lungo termine;

obesità (indice di massa corporea superiore a 30 kg/m2, calcolato come rapporto tra il peso corporeo in chilogrammi e il quadrato dell'altezza in metri);

tromboflebiti delle vene superficiali e delle vene varicose;

dislipoproteinemia;

ipertensione arteriosa;

danno all'apparato valvolare del cuore;

fibrillazione atriale;

diabete;

lupus eritematoso sistemico;

sindrome emolitico-uremica;

Morbo di Crohn;

colite ulcerosa;

disfunzione epatica;

ipertrigliceridemia, incl. nella storia familiare;

disfunzione epatica acuta durante una precedente gravidanza o precedente uso di ormoni sessuali;

irregolarità mestruali;

disfunzione renale.

Utilizzare durante la gravidanza e l'allattamento

TTC Evra è controindicato durante la gravidanza e l'allattamento.

Effetti collaterali

Dal sistema nervoso centrale e periferico: vertigini, emicrania, parestesia, ipoestesia, convulsioni, tremore, labilità emotiva, depressione, ansia, insonnia, sonnolenza.

Da fuori del sistema cardiovascolare: aumento della pressione sanguigna, palpitazioni, sindrome dell'edema, vene varicose.

Da fuori apparato digerente: gengiviti, anoressia o aumento dell'appetito, gastrite, gastroenterite, dispepsia, dolore addominale, vomito, diarrea, flatulenza, stitichezza, emorroidi.

Dal sistema respiratorio: infezioni della tomaia vie respiratorie, mancanza di respiro, asma.

Da fuori sistema riproduttivo: dolore durante i rapporti sessuali (dispareunia), vaginite, dismenorrea, diminuzione della libido, ingrossamento delle ghiandole mammarie, irregolarità mestruali (inclusi sanguinamento intermestruale, ipermenorrea), alterazioni della secrezione vaginale, alterazioni del muco cervicale, allattamento al di fuori del parto, disfunzione delle ovaie, mastiti, fibroadenomi delle ghiandole mammarie, cisti ovariche.

Dal sistema urinario: infezioni del tratto urinario.

Dal sistema muscolo-scheletrico: crampi muscolari, mialgia, artralgia, ostalgia (inclusi mal di schiena, dolore al arti inferiori), tendinosi (alterazioni dei tendini), debolezza muscolare.

Dalla pelle e dalle sue appendici: prurito cutaneo, orticaria, eruzione cutanea, dermatite da contatto, eruzione bollosa, acne, scolorimento della pelle, eczema, aumento della sudorazione, alopecia, fotosensibilità, pelle secca.

Disturbi metabolici e nutrizionali: aumento di peso, ipertrigliceridemia, ipercolesterolemia.

Altri: sindrome simil-influenzale, sensazione di stanchezza, reazioni allergiche, dolore al petto, sindrome astenica, svenimenti, anemia, ascessi, linfoadenopatia, congiuntivite, disturbi della vista.

Raramente (con una frequenza da 1/10.000 a 1/1.000) sono stati osservati: reazioni avverse: ipertonicità o ipotonicità dei muscoli, compromissione della coordinazione dei movimenti, disfonia, emiplegia, nevralgia, stupore, aumento della libido, depersonalizzazione, apatia, paranoia, tumori benigni delle ghiandole mammarie, cancro della cervice sul posto, dolore perineale, ulcerazione genitale, atrofia mammaria, diminuzione della pressione sanguigna, enanthema, secchezza delle fauci o aumento della salivazione, colite, dolore durante la minzione, iperprolattinemia, melanosi, disturbi della pigmentazione della pelle, cloasma, xeroftalmia, perdita di peso o obesità, infiammazione tessuto sottocutaneo, intolleranza all'alcol, colecistite, colelitiasi, disfunzione epatica, porpora, rossore al viso, trombosi (inclusa trombosi venosa profonda, trombosi dell'arteria polmonare), tromboflebite venosa superficiale, dolore alle vene, embolia polmonare.

Interazione

Idantoini, barbiturici, primidone, carbamazepina e rifampicina, così come oxcarbazepina, topiramato, felbamato, ritonavir, griseofulvina, modafinil e fenilbutazone, possono causare un aumento del metabolismo degli ormoni sessuali, che può causare sanguinamento intermestruale o inefficacia contraccezione ormonale, cioè. il verificarsi di una gravidanza indesiderata. Il meccanismo di interazione tra questi farmaci e i principi attivi di TTC Evra si basa sulla capacità dei suddetti farmaci di indurre gli enzimi epatici che metabolizzano gli ormoni sessuali. La massima induzione enzimatica viene solitamente raggiunta non prima di 2-3 settimane e può persistere per almeno 4 settimane dopo la sospensione del farmaco corrispondente.

Assunzione di preparati erboristici contenenti erba di San Giovanni (Hypericum perforato), contemporaneamente all'uso di TTC Evra può portare alla perdita dell'effetto contraccettivo. Nelle donne che li hanno presi rimedii alle erbe, possono verificarsi sanguinamenti intermestruali e possono verificarsi gravidanze indesiderate. Ciò è dovuto al fatto che l'erba di San Giovanni induce enzimi che metabolizzano gli ormoni sessuali. L'effetto inducente può persistere per 2 settimane dopo la sospensione preparazione erboristica, contenente l'erba di San Giovanni.

Gli antibiotici (comprese ampicillina e tetracicline) possono causare la perdita dell’effetto contraccettivo. Uno studio di interazione farmacocinetica ha dimostrato che la somministrazione orale di tetraciclina cloridrato 3 giorni prima e per 7 giorni durante l'uso di TTC Evra non ha un effetto significativo sulla farmacocinetica della norelgestromina o dell'etinilestradiolo.

Istruzioni per l'uso e dosi

Dosaggio. Per ottenere il massimo effetto contraccettivo, le donne dovrebbero usare TTC Evra ® seguendo rigorosamente le istruzioni. Le istruzioni per iniziare a utilizzare TTS Evra ® sono fornite di seguito nella sezione “Come iniziare a utilizzare TTS Evra ®”. È possibile utilizzare un solo TTS Evra ® alla volta. Ogni TTS Evra ® utilizzato viene rimosso e immediatamente sostituito con uno nuovo lo stesso giorno della settimana (“giorno di sostituzione”), l'8° e il 15° giorno del ciclo mestruale (2a e 3a settimana). TTS Evra ® può essere cambiato in qualsiasi momento il giorno della sostituzione. Durante la 4a settimana, dal 22° al 28° giorno del ciclo, TTC Evra ® non viene utilizzato. Un nuovo ciclo contraccettivo inizia il giorno successivo alla fine della 4a settimana; il successivo TTC Evra ® deve essere applicato anche se non c'erano le mestruazioni o non erano finite.

In nessun caso l'interruzione dell'uso di TTC Evra ® deve durare più di 7 giorni, altrimenti aumenta il rischio di gravidanza. In tali situazioni, è necessario utilizzare contemporaneamente un metodo contraccettivo di barriera per 7 giorni, perché il rischio di ovulazione aumenta ogni giorno in cui viene superata la durata raccomandata del periodo libero dall'uso di TTC Evra ®. In caso di rapporti sessuali durante un periodo così lungo, la probabilità di concepimento è molto alta.

Modalità di applicazione. A livello locale. TTC Evra ® deve essere applicato su superfici pulite, asciutte, intatte e pelle sana glutei, addome, parte esterna del braccio o parte superiore del busto con pochi peli, in aree in cui non entrano in contatto con indumenti attillati.

Per evitare possibili irritazioni, ogni successivo Evra ® TTC deve essere incollato su una zona diversa della pelle; ciò può essere fatto all'interno della stessa zona anatomica. TTC Evra ® deve essere premuto saldamente in modo che i suoi bordi siano a buon contatto con la pelle. Per evitare una diminuzione delle proprietà adesive di TTC Evra ®, non applicare trucco, creme, lozioni, polveri e altri rimedi locali su quelle zone della pelle dove è incollato o verrà incollato. Una donna dovrebbe ispezionare quotidianamente Evra ® TTC per assicurarsi che sia saldamente fissato. Il TTS usato deve essere smaltito attentamente secondo le istruzioni.

Come iniziare a utilizzare TTS Evra ®

Se una donna non ha usato contraccettivi ormonali durante il ciclo mestruale precedente, la contraccezione con TTS Evra ® inizia il 1° giorno delle mestruazioni. Un TTC Evra ® viene incollato sulla pelle e utilizzato per l'intera settimana (7 giorni). Il giorno dell'incollaggio del primo Evra ® TTS (il giorno 1 è il giorno di inizio) determina i successivi giorni di sostituzione. Il giorno sostitutivo cadrà lo stesso giorno di ogni settimana (8° e 15° giorno del ciclo). Il 22° giorno del ciclo il TTC viene rimosso e dal 22° al 28° giorno del ciclo la donna non utilizza TTC Evra ® . Il giorno successivo è considerato il primo giorno del nuovo ciclo contraccettivo. Se una donna non inizia a usare TTC Evra ® dal primo giorno del ciclo, deve utilizzare contemporaneamente metodi contraccettivi di barriera durante i primi 7 giorni del primo ciclo contraccettivo.

Se una donna passa dall'uso di un contraccettivo orale combinato all'uso di TTC Evra ®, deve essere applicato sulla pelle il primo giorno delle mestruazioni che iniziano dopo la sospensione del contraccettivo orale combinato. Se le mestruazioni non iniziano entro 5 giorni dall'assunzione della pillola contraccettiva, è necessario escludere una gravidanza prima di iniziare a usare TTC Evra ® . Se inizia l'uso di TTS Evra ® più tardi del primo giorno delle mestruazioni, quindi per 7 giorni è necessario utilizzare contemporaneamente metodi contraccettivi di barriera. Se sono trascorsi più di 7 giorni dall'ultima pillola contraccettiva, la donna potrebbe essere in fase di ovulazione e dovrebbe pertanto consultare il proprio medico prima di iniziare ad utilizzare TTC Evra ® . I rapporti sessuali durante questo periodo prolungato senza l'assunzione di pillole contraccettive possono portare ad una gravidanza.

Se una donna passa dall'uso di farmaci a base di solo progestinico (il giorno della rimozione dell'impianto, il giorno in cui è prevista l'iniezione successiva) all'uso di TTC Evra ®, quindi durante i primi 7 giorni di utilizzo di TTC Evra ® deve essere utilizzato un metodo di barriera per potenziare l'effetto contraccettivo.

Dopo un aborto o un aborto spontaneo. Dopo un aborto o un aborto prima della 20a settimana di gravidanza, puoi iniziare immediatamente a utilizzare TTC Evra ®. Se una donna inizia a usare TTC Evra ® immediatamente dopo un aborto o un aborto spontaneo, ricorrere a metodo aggiuntivo nessuna contraccezione richiesta. Una donna dovrebbe sapere che l'ovulazione può verificarsi entro 10 giorni dopo un aborto o un aborto spontaneo. Dopo un aborto o un aborto spontaneo nella 20a settimana di gravidanza o successivamente, l'uso di TTC Evra ® può essere iniziato il 21o giorno successivo all'aborto o all'aborto spontaneo oppure il primo giorno della prima mestruazione.

Dopo il parto. Le donne che non allattano dovrebbero iniziare a usare TTC Evra ® non prima di 4 settimane dopo la nascita. Se una donna inizia a usare TTC Evra ® più tardi, durante i primi 7 giorni deve utilizzare anche un metodo contraccettivo di barriera. Se ha avuto luogo un rapporto sessuale, prima di iniziare l'uso di TTC Evra ® deve essere esclusa una gravidanza oppure la donna deve attendere la prima mestruazione.

In caso di distacco totale o parziale di TTS Evra ® Quantità insufficienti dei suoi principi attivi entrano nel sangue.

Anche con distacco parziale di TTS Evra ®:

In meno di 24 ore (fino a 24 ore): è necessario incollare nuovamente Evra ® TTS nello stesso punto o sostituirlo immediatamente con un nuovo Evra ® TTS. Non è necessaria alcuna contraccezione aggiuntiva. Il successivo TTS Evra ® dovrà essere incollato nel consueto “giorno di sostituzione”;

Per più di un giorno (24 ore o più), e anche se la donna non sa esattamente quando l'Evra ® TTC si è staccato parzialmente o completamente: può verificarsi una gravidanza. Una donna dovrebbe iniziare immediatamente un nuovo ciclo applicando un nuovo TTC Evra ® e considerare questo giorno come il primo giorno del ciclo contraccettivo. I metodi contraccettivi di barriera devono essere usati contemporaneamente solo nei primi 7 giorni di un nuovo ciclo.

Non dovresti provare a incollare nuovamente TTC Evra ® se ha perso le sue proprietà adesive; è invece necessario incollare subito il nuovo TTS Evra ®. Non utilizzare nastri adesivi o bende aggiuntivi per tenere in posizione Evra ® TTC.

Se mancano i prossimi giorni di sostituzione di TTS Evra ®:

All'inizio di qualsiasi ciclo contraccettivo (1a settimana/1o giorno):

A rischio aumentato gravidanza, una donna dovrebbe applicare il primo TTC Evra ® del nuovo ciclo non appena se ne ricorda. Questo giorno viene considerato il nuovo “1° giorno” e viene conteggiato un nuovo “giorno sostitutivo”. Contraccezione non ormonale devono essere utilizzati contemporaneamente durante i primi 7 giorni di un nuovo ciclo. In caso di rapporti sessuali durante un periodo così prolungato senza l'uso di TTC Evra ®, può verificarsi il concepimento.

A metà del ciclo (2a settimana/8o giorno o 3a settimana/15o giorno):

Sono trascorsi uno o due giorni dalla sostituzione (massimo 48 ore): la donna dovrà incollare subito il nuovo Evra ® TTS. Il successivo TTS Evra ® dovrà essere incollato nel consueto “giorno di sostituzione”. Se durante i 7 giorni precedenti il ​​primo giorno mancato di attacco di TTC Evra ® , la donna ha utilizzato correttamente TTS Evra ® , non è necessaria alcuna contraccezione aggiuntiva;

Sono trascorsi più di due giorni (48 ore o più) dalla sostituzione: aumenta il rischio di gravidanza. La donna deve interrompere il ciclo contraccettivo in corso e iniziare immediatamente un nuovo ciclo di 4 settimane con un nuovo Evra ® TTC. Questo giorno viene considerato il nuovo “1° giorno” e viene conteggiato un nuovo “giorno sostitutivo”. Contraccezione di barriera devono essere utilizzati contemporaneamente durante i primi 7 giorni di un nuovo ciclo;

Alla fine del ciclo (4a settimana/22o giorno): se TTC Evra ® non viene rimosso all'inizio della 4a settimana (22o giorno), deve essere rimosso il prima possibile. Il ciclo contraccettivo successivo dovrebbe iniziare nel consueto “giorno di sostituzione”, ovvero il giorno successivo al 28° giorno. Non è necessaria alcuna contraccezione aggiuntiva.

Modifica del “giorno di sostituzione”. Per posticipare le mestruazioni di un ciclo, la donna deve applicare un nuovo Evra ® TTC all'inizio della 4a settimana (22° giorno), saltando così il periodo libero dall'uso di Evra ® TTC. Possono verificarsi sanguinamento intermestruale o spotting. Dopo 6 settimane consecutive di utilizzo di TTC Evra ® dovrebbe esserci un intervallo di 7 giorni senza utilizzo di TTS Evra ® . Dopo la fine di questo intervallo, riprendere uso regolare farmaco.

Se nel giorno designato (durante la settimana libera) la donna desidera modificare il “giorno di sostituzione”, deve completare il ciclo in corso rimuovendo il terzo TTC Evra ® . Una donna può scegliere un nuovo “giorno sostitutivo” applicando il primo Evra ® TTC del ciclo successivo nel giorno selezionato. Il periodo libero dall'uso di TTS Evra ® non deve in nessun caso essere superiore a 7 giorni. Più breve è questo periodo, maggiore è la probabilità che una donna non abbia un'altra mestruazione e durante il successivo ciclo contraccettivo potrebbero verificarsi sanguinamenti intermestruali o spotting.

Overdose

Sintomi: nausea, vomito, sanguinamento vaginale.

Trattamento: rimozione di TTS, terapia sintomatica. Non esiste un antidoto specifico.

istruzioni speciali

Non esiste alcuna evidenza clinica che il sistema contraccettivo transdermico sia sotto ogni aspetto più sicuro contraccettivi orali.

Prima di iniziare o riprendere l'uso di TTC Evra, è necessario ottenere un'anamnesi medica dettagliata (inclusa l'anamnesi familiare) ed escludere una gravidanza. È necessario misurare la pressione arteriosa ed eseguire un esame fisico, tenendo conto delle controindicazioni e delle avvertenze.

Se si sospetta una predisposizione ereditaria alla tromboembolia venosa (se la tromboembolia venosa si è verificata in un fratello, sorella o genitore in età relativamente giovane), la donna deve essere indirizzata a un consulto con uno specialista prima di decidere sull'uso della contraccezione ormonale.

Il rischio di complicanze vascolari aumenta nelle donne con tromboflebite delle vene superficiali e vene varicose vene, così come nell'obesità (indice di massa corporea - più di 30 kg/m2).

Durante l'immobilizzazione prolungata, dopo un intervento chirurgico importante agli arti inferiori o un trauma grave, si raccomanda di interrompere l'uso dei contraccettivi ormonali (se chirurgia elettiva ciò dovrebbe essere fatto 4 settimane prima) e la contraccezione ormonale deve essere ripresa non prima di 2 settimane dopo la completa rimobilizzazione.

Alcuni studi epidemiologici hanno riscontrato un aumento del rischio di cancro cervicale nelle donne che per molto tempo vengono utilizzati contraccettivi orali combinati.

Le donne che assumono contraccettivi orali combinati possono sviluppare tumori al fegato, che possono causare sanguinamento intra-addominale pericoloso per la vita. Se le donne che usano Evra TTC avvertono forte dolore nella parte superiore dell'addome, ingrossamento del fegato o sintomi di sanguinamento intra-addominale, diagnosi differenziale per escludere un possibile tumore al fegato.

Le donne con ipertrigliceridemia o con una storia familiare di questa malattia possono avere un rischio maggiore di pancreatite quando usano contraccettivi ormonali combinati.

Se farmacologicamente non controllato ipertensione arteriosa nelle donne che usano contraccettivi ormonali combinati il ​​farmaco deve essere sospeso. L'uso di TTC Evra può essere ripreso dopo la normalizzazione della pressione sanguigna. È stato segnalato che le seguenti condizioni possono verificarsi o essere aggravate dall'uso orale di contraccettivi ormonali combinati, ma non vi sono prove convincenti che siano associate all'uso di contraccettivi orali combinati. Questi includono: ittero e/o prurito associati a colestasi; colelitiasi; porfiria; eritematosi sistemica; sindrome emolitico-uremica; corea; herpes gestazionale, perdita dell'udito associata a otosclerosi.

I contraccettivi ormonali possono influenzare alcuni parametri endocrini, marcatori di funzionalità epatica e componenti del sangue:

Aumentano le concentrazioni di protrombina e dei fattori della coagulazione VII, VIII, IX e X; i livelli di antitrombina-III diminuiscono; i livelli di proteina S diminuiscono; aumenti dell'aggregazione piastrinica indotti dalla norepinefrina;

Le concentrazioni della globulina legante la tiroxina aumentano, il che provoca un aumento della concentrazione totale dell'ormone tiroideo, che viene misurato dal contenuto di iodio legato alle proteine ​​e dal contenuto di T4 (determinato mediante cromatografia o test radioimmunologico). Il legame della T3 libera da parte della resina a scambio ionico diminuisce, come evidenziato da un aumento della concentrazione della globulina legante la tiroxina; la concentrazione della T4 libera non cambia.

Le concentrazioni sieriche di altre proteine ​​leganti possono risultare aumentate.

Aumentano le concentrazioni di globuline leganti gli ormoni sessuali, il che porta ad un aumento delle concentrazioni totali di ormoni sessuali endogeni circolanti. Allo stesso tempo, le concentrazioni di steroidi sessuali liberi o biologicamente attivi diminuiscono o rimangono invariate. Le donne che utilizzano TTC Evra possono riscontrare lievi aumenti delle concentrazioni di colesterolo lipoproteico alta densità(HDL-C), colesterolo totale, colesterolo lipoproteico a bassa densità (LDL-C) e trigliceridi, mentre il rapporto LDL-C/HDL-C può rimanere invariato. I contraccettivi ormonali possono causare una diminuzione delle concentrazioni sieriche di folato. Ciò potrebbe avere un potenziale clinico conseguenze significative se una donna rimane incinta subito dopo aver interrotto la contraccezione ormonale. Attualmente si consiglia a tutte le donne di assumerlo acido folico durante e dopo la fine della contraccezione ormonale.

Combinato contraccettivi ormonali possono influenzare la resistenza periferica all’insulina e la tolleranza al glucosio, ma non vi è evidenza della necessità di modificare il regime di trattamento del diabete durante l’uso di contraccettivi ormonali combinati. Allo stesso tempo, lo stato di salute delle donne affette da diabete mellito, soprattutto su fase iniziale uso di TTS Evra.

Esacerbazione della depressione endogena, dell'epilessia, del morbo di Crohn e colite ulcerosa nelle donne che assumono contraccettivi orali combinati.

Le donne che hanno avuto iperpigmentazione facciale durante la gravidanza dovrebbero evitare l'esposizione alla luce solare o ai raggi UV artificiali mentre indossano Evra TTC. Spesso questa iperpigmentazione non è completamente reversibile.

Le donne dovrebbero essere informate che i contraccettivi ormonali non proteggono dall’infezione da HIV (AIDS) e da altre malattie sessualmente trasmissibili.

Le donne che assumono farmaci induttori degli enzimi microsomiali (idantoini, barbiturici, primidone, carbamazepina, rifampicina, oxcarbazepina, topiramato, felbamato, ritonavir, griseofulvina, modafinil e fenilbutazone) e antibiotici (eccetto le tetracicline) devono utilizzare temporaneamente un metodo di barriera in aggiunta all'uso di TTC Evra o scegli un altro metodo contraccettivo. Metodo barriera deve essere utilizzato durante il trattamento con i suddetti farmaci, nonché entro 28 giorni dalla sospensione degli induttori degli enzimi microsomiali ed entro 7 giorni dalla sospensione degli antibiotici. Se il periodo di assunzione di farmaci concomitanti supera il ciclo di 3 settimane di utilizzo di TTC Evra, è necessario iniziare un nuovo ciclo contraccettivo immediatamente dopo la fine del precedente, ad es. senza il consueto periodo libero dall'uso del TTS. Le donne che ricevono una terapia a lungo termine con farmaci che inducono gli enzimi epatici dovrebbero scegliere un altro metodo contraccettivo.

Quando si prescrivono contemporaneamente farmaci che vengono metabolizzati dagli enzimi del sistema del citocromo P450 (inclusi CYP3A4, CYP2C19), in particolare quelli con un indice terapeutico ristretto (ad esempio ciclosporina), con l'uso di TTC Evra, i medici devono studiare attentamente le raccomandazioni per il uso di farmaci al fine di escludere la possibilità del verificarsi di un'interazione clinicamente significativa.

Quando si utilizza qualsiasi contraccettivo ormonale combinato, il ciclo mestruale(spotting o sanguinamento intermestruale), soprattutto nei primi mesi di utilizzo di questi farmaci. La durata del periodo di adattamento è di circa tre cicli. Se, durante l'utilizzo di TTC Evra secondo le raccomandazioni, si osserva la persistenza di sanguinamento intermestruale o tale sanguinamento si verifica dopo precedenti cicli regolari, allora dovrebbero essere prese in considerazione ragioni diverse dall'uso del TTS. È necessario ricordare le cause non ormonali delle irregolarità mestruali e, se necessario, condurre un esame diagnostico adeguato per escludere una malattia organica o una gravidanza.

In alcune donne, durante il periodo libero dall'uso di TTC Evra, le mestruazioni potrebbero non verificarsi. Se una donna non ha seguito le istruzioni per l'uso nel periodo precedente la prima mestruazione mancata, o se non ha avuto due mestruazioni dopo le interruzioni dell'uso di TTC, è necessario escludere una gravidanza prima di continuare a usare TTC Evra.

In alcune donne, la sospensione dei contraccettivi ormonali può provocare la comparsa di amenorrea o oligomenorrea, soprattutto se erano presenti prima di iniziare la contraccezione ormonale.

Se l'uso di TTC Evra provoca irritazione alla pelle, puoi incollare un nuovo TTC Evra su un'altra area della pelle e indossarlo fino al giorno successivo alla sostituzione.

Nelle donne che pesano 90 kg o più, l’efficacia contraccettiva può essere ridotta.

Disfunzione epatica: se si verificano sintomi di disfunzione epatica, l'uso dei contraccettivi ormonali combinati deve essere sospeso fino alla normalizzazione dei marcatori della funzionalità epatica.

In caso di recidiva di prurito correlato alla colestasi verificatosi durante una precedente gravidanza o un precedente utilizzo di ormoni sessuali, i contraccettivi ormonali combinati devono essere interrotti.

La sicurezza e l'efficacia di TTC Evra sono stabilite solo per le donne di età compresa tra 18 e 45 anni.

Consigli per l'uso e lo smaltimento: subito dopo aver estratto TTC Evra dalla busta, deve essere saldamente incollato alla pelle. Dopo che il TTS è stato rimosso, contiene ancora quantità significative di principi attivi. Gli ormoni residui possono essere dannosi ambiente in caso di contatto con l'acqua, quindi il TTS usato, deve essere smaltito con cura. Per fare ciò, separa una speciale pellicola adesiva dall'esterno della borsa. Posiziona il TTC usato nel sacchetto in modo che il lato adesivo sia rivolto verso l'area colorata sul sacchetto e premi leggermente per sigillare. La busta sigillata viene gettata via. Il TTS usato non deve essere gettato nel WC o nelle fogne.

Modulo per il rilascio

Alcuni farmaci, compresi i contraccettivi ormonali, richiedono un trattamento a lungo termine. assunzione regolare. L'efficienza e la facilità d'uso in questo caso dipendono in gran parte da forma di dosaggio. Uno dei metodi più moderni e promettenti per somministrare sostanze come gli ormoni sono i sistemi o cerotti transdermici terapeutici, tra cui il contraccettivo per uso transdermico Evra. Cerotto contraccettivo come mezzo di protezione, modalità d'uso, indicazioni e controindicazioni, recensioni, quanto costa un farmaco del genere. Troverai tutte le cose più importanti e interessanti nel nostro articolo.

Patch o compresse: cosa scegliere

Fondamentalmente, i contraccettivi ormonali per le donne sono farmaci orali che sono una combinazione di progestinici ed estrogeni. A seconda del dosaggio, esistono contraccettivi ad alto dosaggio, a basso dosaggio e a microdose. Oggi si preferisce il basso dosaggio e il microdosaggio.

L'efficacia della contraccezione e la tollerabilità di tali farmaci dipendono direttamente dalla regolarità dell'uso, ovvero saltare una pillola è estremamente indesiderabile. Ecco perché l’avvento di un contraccettivo microdose sotto forma di cerotto sembra un’ottima soluzione al problema “oops, dimenticavo ancora!”. Ma questo non è l'unico vantaggio di Evra:

  1. Fissazione affidabile del cerotto contraccettivo. Il suo utilizzo non preclude procedure idriche e attività fisica.
  2. Facilità d'uso. Il cerotto viene applicato una volta alla settimana, a differenza delle compresse, che devono essere assunte quotidianamente alla stessa ora (anche questo è associato a molti buone recensioni sul farmaco).
  3. Rilascio graduale e uniforme, nessun cambiamento nel livello degli ormoni nel siero durante il giorno, tipico dei contraccettivi orali.
  4. Le dimensioni compatte, la pellicola sottile e liscia (quasi come un normale cerotto adesivo) lo rendono invisibile sotto gli indumenti.
  5. Non è necessario modificare il regime di trattamento a causa di malattie tratto gastrointestinale quando l'assunzione di farmaci per via orale sarebbe un problema.
  6. Effetto terapeutico. Come altri contraccettivi, oltre a proteggere da gravidanze indesiderate, il cerotto contraccettivo transdermico le elimina sintomi spiacevoli, Come dolore mestruale, perdite intermestruali.

Nonostante tutti i vantaggi, come ogni contraccettivo, il cerotto Evra può essere utilizzato solo come prescritto dal ginecologo, perché ha una serie di limitazioni ed effetti collaterali.

Azione farmacologica: come funziona

L'indicazione principale per l'uso di Evra, secondo le istruzioni, è la prevenzione di gravidanze indesiderate nelle donne. L'efficacia del farmaco ormonale, a condizione che venga seguito il metodo di applicazione del farmaco, è superiore al 99%.

Una condizione importante per il raggiungimento massimo effetto dai contraccettivi, è seguire rigorosamente le istruzioni quando li si usa.

Un cerotto Evra contiene un gestageno altamente selettivo di ultima generazione (norelgestromina - 6 mg) e un componente estrogenico (etinilestradiolo - 600 mcg). È la presenza di queste sostanze che determina l'effetto contraccettivo del cerotto, che si basa sui seguenti meccanismi:

  • Soppressione dell'ovulazione, a seguito della quale l'ovulo non lascia l'ovaio e il processo di fecondazione diventa impossibile.
  • Aumento della viscosità del fluido cervicale (muco cervicale), che rende difficile il movimento degli spermatozoi.
  • Impedimento all'impianto (diminuisce la suscettibilità dell'endometrio ai blastociti).

Una protezione quasi del 100% contro le gravidanze indesiderate con l'aiuto del prodotto cutaneo Evra si ottiene anche se si tengono conto delle interazioni farmacologiche e si seguono le altre istruzioni fornite nelle istruzioni.

Metodo di somministrazione e dosaggio del farmaco

Il cerotto contraccettivo transdermico viene applicato una volta alla settimana, ogni volta che il vecchio cerotto viene sostituito con uno nuovo, quindi si utilizzano tre cerotti al mese. Per comodità è possibile navigare per giorno della settimana (la sostituzione viene effettuata lo stesso giorno della settimana).

Vale la pena notare che questo regime è adatto se non hai precedentemente assunto contraccettivi orali. Per quanto riguarda questa situazione, le istruzioni forniscono istruzioni separate e descrivono anche in dettaglio il metodo di utilizzo del cerotto contraccettivo dopo un aborto, parto e situazioni in cui il cerotto si stacca.

Prima di usare qualsiasi contraccettivo, è necessario consultare un ginecologo.

Il luogo di attacco di Evra può essere l'area dei glutei, dell'addome o della spalla. Eccone alcuni consigli utili come usare gli ormoni cerotto contraccettivo:

  1. La pelle nel sito di applicazione deve essere pulita, asciutta e sana.
  2. Non applicare creme, polveri, strumenti cosmetici sull'area in cui intendi applicare il cerotto.
  3. Per una migliore adesione, premere e poi lisciare la toppa con la mano.
  4. Cambiare ogni volta la posizione dell'applicazione all'interno della stessa area per evitare irritazioni.
  5. Imposta un promemoria sul tuo telefono o imposta una sveglia per non perdere il "giorno di sostituzione".

Le istruzioni indicano che durante la giornata entrano nel sangue circa 150 mcg di gestogeno e 20 mcg di estrogeni. È molto importante che il cerotto aderisca saldamente alla pelle, altrimenti la concentrazione dei principi attivi nel sangue diminuirà, così come effetto contraccettivo e la probabilità di una gravidanza indesiderata aumenterà. È importante non perdere i “giorni di sostituzione”.

Cosa è importante sapere: controindicazioni e istruzioni speciali

Presenza di controindicazioni significative interazioni farmacologiche, istruzioni speciali Ancora una volta indica la necessità di consultare preventivamente un medico. Non dovresti assumere contraccettivi su consiglio di amici o dopo aver letto recensioni su Internet. Vediamo quando è sconsigliato l'uso di contraccettivi ormonali (incluso il cerotto contraccettivo ormonale):

  • Trombosi, inclusa anamnesi, fattori di rischio per trombosi, predisposizione ereditaria.
  • Cancro al seno, cancro dell'endometrio, anche se c'è il sospetto.
  • Periodo postmenopausale ed età fino a 18 anni.
  • Periodo postpartum (4 settimane).
  • Gravidanza e allattamento.

Gli agenti transdermici sono efficaci quanto le compresse orali, ma ne hanno di meno cattiva influenza sul corpo.

Le donne con disabilità dovrebbero usare il cerotto contraccettivo con cautela. disturbi endocrini, pressione sanguigna elevata, funzionalità epatica e renale compromessa. Se il tuo peso corporeo supera i 90 kg, aumenta il rischio di gravidanza. Per quanto riguarda le interazioni farmacologiche, il metabolismo può essere influenzato da:

  1. Antibiotici (ampicillina, tetraciclina).
  2. Agenti antifungini (grisofulvina).
  3. Farmaci antiepilettici.
  4. Preparati erboristici (erba di San Giovanni)

Le istruzioni per l'uso contengono più di elenco dettagliato interazioni farmacologiche, nonché informazioni su come i dati dei test possono cambiare durante l'assunzione di Evra.

Costo e opinioni sul farmaco

Oggi il cerotto Evra è l'unico cerotto contraccettivo registrato e approvato per la vendita in Russia. Il prezzo per pacchetto può variare in modo significativo a seconda della città e della regione del paese.

NomePrezzo, MoscaPrezzo, San PietroburgoPrezzo, Ekaterinburg
TTS Evra, 3 pz.1300-1400 1200-1400 1200-1400

Nei forum dedicati alla salute delle donne, abbiamo trovato principalmente recensioni positive sui cerotti ormonali Evra. Le recensioni negative sono causate dal prezzo del cerotto e dalla sporcizia della superficie; tutti notano l'eccellente effetto contraccettivo e la significativa superiorità rispetto ad altri nella comodità del farmaco. Naturalmente, ci sono recensioni che contengono informazioni sulla comparsa di disagio e sensazioni insolite, ma ce ne sono poche.

Il cerotto contraccettivo Evra è stato sviluppato appositamente per quelle donne che non vogliono prendere pillole ogni giorno, ma sognano comunque di contraccezione affidabile. Sostanza attiva il farmaco penetra immediatamente sotto la pelle, inibisce l'ovulazione e previene possibile fecondazione. Tutto quello che devi fare è applicare il cerotto seguendo rigorosamente le istruzioni e divertirti vita intima senza il rischio di una gravidanza indesiderata.

Caratteristiche generali: composizione, descrizione

La toppa Evra lo è rimedio moderno contraccezione azione combinata, applicato per via transdermica. Un altro nome per il farmaco è sistema terapeutico transdermico (TTS). La toppa ha la forma di un quadrato, ha un retro marrone chiaro opaco con la scritta EVRA in rilievo. Gli angoli del prodotto contraccettivo sono arrotondati. Sul retro è presente uno strato adesivo incolore con il quale il cerotto viene fissato alla pelle.

Il prodotto contiene i seguenti principi attivi:

  • norelgestromina;
  • etinilestradiolo;

I componenti ausiliari sono:

  • Base TTC: lo strato esterno contiene polietilene pigmentato a bassa densità, lo strato interno contiene poliestere.
  • Lo strato intermedio di TTC è costituito da una miscela adesiva composta da poliisobutilene-polibutene, lauril lattato e materiale non tessuto di poliestere.
  • Lo strato protettivo rimovibile di TTC comprende una pellicola di polietilene tereftalato e un rivestimento di polidimetilsilossano.

Vantaggi: perché le donne scelgono il sistema Eura?

I vantaggi di un contraccettivo includono quanto segue:

  1. Semplicità e facilità d'uso: una donna può installare autonomamente il cerotto sulla pelle.
  2. Alta efficacia: protegge da gravidanze indesiderate nel 99% dei casi. Anche se la pianificazione è disattivata, il prodotto continua a funzionare per 1-2 giorni.
  3. Il cerotto contraccettivo non richiede il posizionamento su alcuna area specifica del corpo. Se lo si desidera, può essere incollato in qualsiasi luogo adatto a una donna.
  4. Forte fissazione sulla pelle: il distacco del TTC si verifica abbastanza raramente.
  5. Declino Dolore durante le mestruazioni.
  6. Normalizzazione dei livelli ormonali.
  7. Reversibile: il cerotto può essere rimosso e la fertilità verrà ripristinata.
  8. Facilità di rimozione del cerotto da parte di una donna senza causare alcun disagio. Se necessario è possibile staccare il prodotto con acqua.
  9. Il farmaco previene lo sviluppo della sindrome premestruale.
  10. Non influisce sulla qualità della vita quotidiana o dello sport. Puoi andare in piscina o in sauna con il cerotto.
  11. Non richiede il calcolo del dosaggio: un contraccettivo contiene il contenuto richiesto sostanza medicinale per l’inizio dell’azione contraccettiva.
  12. Risparmio di tempo: basta utilizzare il cerotto Evra solo tre volte al mese.
  13. Nessuna interazione con altri farmaci: il contraccettivo può essere utilizzato in concomitanza con antibiotici e altri farmaci.
  14. Il farmaco non passa tratto digerente e non ne pregiudica il funzionamento.
  15. Agisce più velocemente dei contraccettivi orali.
  16. Garantire una concentrazione costante del farmaco nel sangue senza fluttuazioni ormonali.

Nota: è meglio applicare il cerotto Evra sulla pelle pulita e asciutta con una crescita minima di peli e dove il farmaco non verrà a contatto con indumenti spessi: glutei, addome, superficie esterna della spalla.

Svantaggi: a cosa prestare attenzione quando si utilizza il cerotto contraccettivo

Come si può vedere da quanto sopra, il farmaco ormonale presenta molti vantaggi. Tuttavia, anche tutti i farmaci hanno i loro svantaggi. La patch Evra non fa eccezione. Tali qualità negative includono:


Il cerotto Evra non protegge dalle infezioni sessualmente trasmissibili, pertanto se ne consiglia l'uso solo se si ha un partner abituale.

Principio operativo

Il cerotto contraccettivo ha un effetto inibitorio sulla funzione gonadotropica dell'ipofisi, sopprime la maturazione dei follicoli e previene l'inizio dell'ovulazione. Effetto contraccettivo aumenta a causa di un aumento della viscosità del muco nella cervice e di una diminuzione della suscettibilità della mucosa uterina all'uovo fecondato.

L'inizio del concepimento non dipende dall'età o dalla razza, ma aumenta nelle donne il cui peso supera i 90 kg.

Controindicazioni

Le istruzioni per Evra dicono che non è consigliabile utilizzare il cerotto ormonale se si presentano le seguenti condizioni:

  • Trombosi venosa o arteriosa, inclusa la predisposizione ereditaria a queste malattie.
  • Angina pectoris.
  • Ipertensione arteriosa (oltre 160/100 mm Hg).
  • Diabete mellito con angiopatia sviluppata.
  • Dislipidemia ereditaria.
  • Emicrania manifestata dall'aura.
  • Cancro al seno o sospetto di esso.
  • Cancro dell'endometrio, tumori estrogeno-dipendenti, compresi i sospetti di queste neoplasie.
  • Adenoma e carcinoma del fegato.
  • Sanguinamento dal tratto genitale.
  • Età inferiore a 18 anni e periodo postmenopausale.
  • Periodo postpartum (fino a 6 settimane dopo la nascita).
  • Intolleranza individuale ai componenti del cerotto.

Il cerotto contraccettivo è strettamente controindicato durante la gravidanza e l'allattamento al seno (allattamento).

Effetti collaterali e complicazioni

L'uso di TTS Evra può causare conseguenze indesiderabili. Diamo un'occhiata più da vicino a loro.

  • Sistema nervoso: comparsa di emicrania, vertigini, parestesie, ipoestesie, convulsioni, tremori, ansia, insonnia e sonnolenza.
  • Sistema cardiovascolare: ipertensione, tachicardia, sindrome edema, vene varicose.
  • Tratto gastrointestinale: gengiviti, anoressia o aumento dell'appetito, gastrite, dispepsia, gastroenterite, vomito, diarrea, gonfiore, emorroidi e stitichezza.
  • Sistema respiratorio: asma bronchiale, infiammazione degli organi sezione superiore vie respiratorie.
  • Sistema genito-urinario: rapporti sessuali dolorosi, diminuzione del desiderio sessuale, ingrossamento delle ghiandole mammarie, disturbi mestruali, alterata secrezione vaginale, infiammazione delle vie urinarie, alterazioni nella struttura del muco cervicale, disfunzione ovarica, mastite, cisti ovariche, fibroadenomi mammari.
  • Sistema muscolo-scheletrico: crampi, mialgia, artralgia, tendinosi e debolezza muscolare.
  • Reazioni cutanee: prurito, eruzioni cutanee tipo orticaria, dermatite da contatto, eruzioni bollose, acne, eczema, aumento della sudorazione, alopecia, pelle secca.
  • Deficit visivo.
  • Altro: sindrome astenica, svenimento, sensazione di stanchezza, dolore toracico, ascessi, linfoadenopatia.

Schema applicativo: come e quando applicare il cerotto Evra

La contraccezione inizia il 1° giorno delle mestruazioni. Una donna applica il cerotto Evra sulla pelle e non lo rimuove per 1 settimana, sostituendolo con uno nuovo l'8 e il 15 giorno del ciclo. Non deve essere utilizzato dai 22 ai 28 giorni contraccettivo.

Cosa fare se una donna non applica TTC Evra il primo giorno del ciclo? Non c'è problema, dovrai solo utilizzare in aggiunta un metodo contraccettivo di barriera (preservativo) per una settimana.

Se una ragazza decide di passare dai contraccettivi orali al cerotto, quest'ultimo viene applicato sulla pelle il 1o giorno delle mestruazioni, iniziato dopo aver terminato l'assunzione dei COC. Una donna dovrebbe fare attenzione che le mestruazioni non inizino dopo 5 giorni prima dell'uso previsto della pillola contraccettiva. Ciò potrebbe indicare una gravidanza. Non è consigliabile applicare il cerotto finché non sia chiaro se la donna è incinta o meno.

Se quest'ultimo pillola contraccettivaè stata presa più di 7 giorni fa, potrebbe verificarsi l'ovulazione. Prima di usare il TTC, una donna dovrebbe assolutamente consultare un ginecologo. In questo periodo può verificarsi una gravidanza, quindi per evitare il concepimento è necessario utilizzare il preservativo ogni volta che si hanno rapporti sessuali.

Tempi di insediamento dopo il parto e l'aborto

Dopo l'interruzione della gravidanza prima della 20a settimana, gli esperti consentono l'uso immediato del cerotto Evra senza l'uso di contraccettivi aggiuntivi. Dopo la 21a settimana di gestazione, il TTS può essere applicato il 21o giorno dopo l'aborto o il 1o giorno delle mestruazioni.

Quanto costa il cerotto Evra?

Il farmaco non è economico: esso prezzo medio raggiunge i 500 rubli. Poiché è necessario applicare 3 TTS in 1 mese, questo metodo contraccettivo è considerato costoso, ma affidabile. Puoi acquistare la contraccezione in farmacia o online.

In contatto con

Durante la gravidanza, una donna sboccia e diventa particolarmente bella. Ma solo quando si tratta di una gravidanza desiderata! Medicina moderna offerte un gran numero di modi per proteggersi da una gravidanza indesiderata. Il cerotto contraccettivo è uno dei metodi contraccettivi più recenti.

I suoi sviluppatori e ricercatori ne sottolineano l'affidabilità e la sicurezza d'uso. E le donne erano convinte della sua comodità.

Questo è un farmaco ormonale contraccettivo molto serio. Funziona spostando i farmaci attraverso la pelle nel flusso sanguigno.

Ideale per quelle donne che non tollerano bene le pillole.

In questo articolo ti diremo:

Oltre alla protezione contro le gravidanze indesiderate, il cerotto aiuta a ripristinare i livelli ormonali del corpo femminile. Si prega di notare che il cerotto contraccettivo è agente ormonale la contraccezione, quindi, come altri metodi simili di protezione, riduce a zero la probabilità di gravidanza.

Cos'è un cerotto contraccettivo?

Il cerotto contraccettivo è simile a un cerotto normale e sottile e ricorda un cerotto alla nicotina. Questo è quello che appare nella foto.

In genere, le sue dimensioni sono larghe cinque centimetri e alte cinque centimetri.

Fondamentalmente, un cerotto contraccettivo è una pillola contraccettiva che viene incollata alla pelle ed entra nel corpo attraverso i pori della pelle. Contiene gli stessi ormoni delle compresse, il che significa che ha le stesse proprietà.

Influiscono il progesterone e gli estrogeni corpo femminile in modo tale che le uova non possano essere fecondate.

Inoltre, le sostanze contenute nel cerotto contraccettivo creano ambiente favorevole secernere uno speciale muco denso sulla cervice. Questo immobilizza spermatozoi. Inoltre, a causa di queste sostanze, le pareti dell'utero diventano magro, che riduce la possibilità che le uova già fecondate si attacchino.

Viene considerato il ciclo di utilizzo del cerotto contraccettivo ventuno giorno o tre settimane. Seguito da una settimana ricreazione.

Tieni presente che non dovresti rimanere senza il cerotto per più di una settimana. Altrimenti, le proprietà contraccettive andranno perse.

Affinché l'uso del cerotto contraccettivo ottenga il massimo effetto, gli esperti consigliano di scegliere il posto giusto per l'incollaggio e di selezionare un giorno specifico della settimana per la sostituzione. Considera questi due suggerimenti in modo più dettagliato.

Innanzitutto, devi scegliere un punto del corpo dove incollerai il cerotto contraccettivo. Qui dovresti prestare attenzione ad alcune sottigliezze:

  • pulito pelle: è controindicato applicare oli, creme, balsami nel punto in cui applicherai il cerotto
  • nel punto della pelle in cui è applicato il cerotto non dovrebbe esserci NO danno
  • Piatto pelle: non applicare il cerotto sulle pieghe o dove la pelle spesso si raggrinzisce
  • "Calvo" pelle – una quantità minima di peli nel punto in cui viene applicato il cerotto favorisce un’adesione più forte e riduce al minimo l’effetto doloroso quando il cerotto viene rimosso
  • gratuito pelle – evitare che il cerotto sfreghi frequentemente contro il tessuto degli indumenti

In nessun caso dovresti applicare un cerotto contraccettivo sul petto.

In secondo luogo, deve scegliere attentamente il giorno in cui applicherà il cerotto contraccettivo.

Gli esperti insistono sul fatto che non devi solo memorizzare, ma scrivere giorno settimane dalla prima applicazione del cerotto. Un nuovo cerotto deve essere applicato lo stesso giorno della settimana.

Il primo giorno del ciclo mestruale è considerato il primo giorno di utilizzo del cerotto contraccettivo. È in questo giorno che devi incollarlo per la prima volta, quindi ogni settimana nello stesso giorno cambiarlo con uno nuovo entro 3 settimane, quindi devi prenderti una pausa Sette giorni.

SU ottavo giorno in cui si riprende l’uso del cerotto contraccettivo. Da questo giorno inizia un nuovo ciclo.

Tieni presente che devi iniziare ad applicare il cerotto, anche se non hai smesso di sanguinare.

Effetti collaterali

La ricerca lo ha dimostrato effetti collaterali appaiono raramente. Di norma, i benefici di questo contraccettivo superano significativamente i rischi.

In ogni caso, il medico dovrà prescriverle qualsiasi metodo contraccettivo.

I medici vietano l’uso di un cerotto contraccettivo nei seguenti casi:

  • gravidanza esistente o sospetta
  • allattamento
  • oltre i trentacinque anni
  • fumare o se hai smesso di fumare meno di un anno fa
  • sovrappeso
  • se stai assumendo antibiotici
  • trombosi
  • malattie cardiache
  • ipertensione
  • cancro mammario
  • frequenti mal di testa
  • varie malattie del tratto gastrointestinale
  • diabete

Tieni presente che se hai appena iniziato a utilizzare il cerotto, potresti riscontrare effetti collaterali come un aumento pressione sanguigna, emicrania, pesantezza al petto, nausea, sbalzi d'umore.

A volte le donne sperimentano leggero sanguinamento dalla vagina. Non dovrebbero destare preoccupazione perché passano velocemente.

Inoltre, gli esperti avvertono che questo metodo contraccettivo, se utilizzato per lungo tempo in caso di predisposizione, è irto dello sviluppo di ulteriori malattie gravi, ad esempio:

  • trombosi venosa
  • trombosi arteriosa

Oggi si ritiene che l'uso del cerotto contraccettivo, così come di qualsiasi altro contraccettivo ormonale, possa causare il cancro al seno. La ricerca in questo settore è in corso e non ci sono ancora conclusioni definitive.

Recensioni del cerotto contraccettivo

Sempre più più ragazze e le donne usano il cerotto contraccettivo per prevenire gravidanze indesiderate. Recensioni per questo farmaco in 99 la percentuale è usurata positivo carattere.

A seconda delle caratteristiche individuali, la reazione del corpo può essere diversa terapia ormonale. Alcuni sono in fase di sviluppo, ma la maggior parte sottolinea la comodità e l'affidabilità della patch.

  • Alcune ragazze preferiscono il cerotto alle pillole. Credono che sia molto più conveniente: l'hanno incollato e dimenticato per un'intera settimana.
  • Molte ragazze valutano le prestazioni del cerotto come "eccellenti". Si notano però alcuni inconvenienti nell'utilizzo: dall'indossare il cerotto per una settimana e dal contatto costante con gli indumenti si sporca e non sembra molto carino
  • Ragazze che usano questo contraccettivo da molti anni consigliare lui alle sue amiche. Notano che il cerotto non ha mai fallito: non si è staccato, non ha interferito, non ha causato allergie e non ha permesso la gravidanza.
  • Le ragazze che usano il cerotto contraccettivo lo notano periodo non danno più così tanti problemi: non c'è quasi nessun dolore al basso ventre, le secrezioni non sono così abbondanti.

Vantaggi e svantaggi dell'utilizzo di una patch

L'uso corretto del cerotto contraccettivo protegge da gravidanze indesiderate 99 percentuale dei casi. I principali vantaggi di questo metodo contraccettivo includono quanto segue tra gli specialisti e le donne che lo utilizzano:

  • comodità e semplicità modalità d'uso: le compresse devono essere assunte ogni giorno e il cerotto deve essere applicato una volta alla settimana. Molto adatto agli smemorati
  • toppa impermeabile, non devi preoccuparti che si stacchi sotto la doccia
  • dose ormoni meno rispetto a quando si prendono le pillole. Il fegato non soffre
  • NO necessità di interruzione del rapporto sessuale
  • non c'è bisogno di speciale competenze per uso
  • soltanto uno Una volta alla settimana dovresti sostituire il cerotto con uno nuovo
  • le sostanze ormonali non entrano nello stomaco, pur rimanendo efficace
  • come gli altri farmaci ormonali, il cerotto aiuta a migliorare le mestruazioni, le rende più regolari e meno doloroso
  • usando una toppa riduce il rischio di malattie come il cancro alle ovaie, all'utero e all'intestino; e riduce anche il rischio di fibromi, cisti ovariche e malattie non cancerose del seno

Tuttavia, ci sono anche degli svantaggi nell’uso del cerotto contraccettivo. Tra questi ci sono i seguenti:

Tieni presente che gli effetti collaterali scompaiono dopo diversi mesi di utilizzo del cerotto.

Imprese e costi

Oggi puoi acquistare un cerotto contraccettivo in quasi tutte le farmacie. Il suo prezzo, purtroppo, non è correlato ai vantaggi di questo tipo di contraccezione. Il costo di una confezione di cerotti, sufficiente per un solo ciclo mestruale, è di circa 12,5 dollari.

Comunque sia, una donna sceglie il metodo contraccettivo più adatto a lei caratteristiche individuali. Il cerotto contraccettivo lo è metodo moderno pianificazione della gravidanza. Il numero di fan di questo metodo cresce ogni giorno. La scelta è tua! E noi vogliamo il tuo futura gravidanzaè successo quando lo volevi e ha portato solo gioia!