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Quali metodi di controllo delle nascite esistono. Revisione dei metodi e dei mezzi contraccettivi più moderni e sicuri

Pensa e prenditi cura della protezione da gravidanza indesiderata Durante il rapporto sessuale, non solo l'uomo, ma anche la donna dovrebbero. Inoltre, è lei che successivamente deve accettare decisioni importanti– partorire o interrompere artificialmente la gravidanza, sposarsi o rimanere una madre single. Pertanto, vale la pena conoscere tutti i tipi di contraccezione femminile approvati e raccomandati dalla medicina ufficiale.

Sommario:

Metodo barriera della contraccezione femminile

L'essenza contraccezione di barrieraè quello di impedire agli spermatozoi di entrare nell'utero. Tale barriera può essere creata meccanicamente e/o chimicamente.

Prodotti chimici locali

In medicina, tali prodotti sono chiamati spermicidi e sono disponibili in varie forme forme farmacologiche– compresse e supposte schiumose, aerosol, paste, palline per uso intravaginale. Questi prodotti contengono sostanze che hanno un effetto dannoso sullo sperma, ad esempio benzalconio cloruro, nonoxynol-9. Si ritiene che l'efficacia delle sostanze chimiche locali della categoria dei contraccettivi sia dell'85%.

Caratteristiche dei prodotti chimici locali:

può essere utilizzato da una donna senza previa visita da parte di un ginecologo e senza ricevere prescrizioni;
questi mezzi per prevenire gravidanze indesiderate contribuiscono alla formazione di ulteriore lubrificazione nella vagina;
non è controindicato l'uso contemporaneo con sostanze chimiche qualsiasi altro contraccettivo non farà altro che aumentare l'effetto;
sono in grado di esercitare un lieve effetto antinfiammatorio e, secondo alcuni dati, servono anche come prevenzione del cancro del sistema riproduttivo femminile.

Nota:lo spermicida non inizia ad agire immediatamente: ci vorranno 15-20 minuti, quindi l'introduzione contraccezione Questo particolare gruppo dovrebbe essere effettuato appena 15-20 minuti prima del rapporto sessuale. Se si verificano più atti sessuali consecutivi, prima di ciascuno di essi è necessario somministrare il farmaco.

Metodi meccanici di contraccezione femminile

Tali prodotti sono considerati assolutamente innocui e possono essere utilizzati da tutte le donne senza alcuna restrizione. Inoltre, una donna può rifiutare tale contraccezione in qualsiasi momento se decide di concepire un bambino. Ma i medici dicono che la donna avrà bisogno addestramento speciale per applicazione mezzi meccanici contraccettivi e dopo il parto o se aumenta improvvisamente di peso, dovrà cambiare/selezionare una nuova taglia. I metodi meccanici di contraccezione femminile includono:

. Sembrano un berretto con un bordo flessibile e sono realizzati in gomma o lattice. La cupola del diaframma copre la cervice, rendendo impossibile la penetrazione dello sperma nell'organo addominale.

Come usarlo correttamente: il diaframma viene inserito nella vagina immediatamente prima del rapporto sessuale, ma può anche essere fatto in anticipo: il contraccettivo in questione può essere lasciato nella vagina dalle 6 alle 24 ore. Il diaframma vaginale viene utilizzato insieme agli spermicidi: ne sono rivestiti lato interiore diaframma e anello.

Preservativi femminili. Sono un sacchetto di poliuretano lungo 17 cm e di 7-8 cm di diametro con due anelli alle estremità. Su un anello c'è una pellicola sottile: è adiacente alla cervice e impedisce allo sperma di penetrare nella cavità dell'organo.

Come usarlo correttamente: il preservativo femminile si inserisce semplicemente come un normale assorbente, qualche ora prima del rapporto sessuale. Questo prodotto è usa e getta; per il prossimo rapporto sessuale è necessario utilizzare un nuovo preservativo femminile.

Cappucci cervicali. Si tratta di un cappuccio di gomma morbida che viene posizionato direttamente sulla cervice: tra la cervice e il bordo del cappuccio si crea una pressione negativa che rende impossibile la penetrazione dello sperma. Il cappuccio cervicale ha taglia più piccola rispetto al diaframma vaginale, l'efficacia di utilizzo è del 60-80%.

Come usarlo correttamente: il cappuccio cervicale si inserisce mezz'ora prima del rapporto sessuale e non si rimuove prima di 6-8 ore. Prima dell'uso, il contraccettivo in questione viene trattato con spermicidi: lubrificano il bordo.

Questo tipo di contraccezione femminile è considerato uno dei più efficaci, ma può essere utilizzato solo come prescritto da un medico e una donna non sarà in grado di installare da sola un dispositivo intrauterino. I ginecologi stabiliscono solo due tipi di contraccezione in questione:

contenenti rame;
contenente progestinico.

Vengono fabbricati dispositivi intrauterini fatto di plastica (assolutamente sicuro), nel quale è montato un filo di rame o un contenitore in miniatura con progestinico.
Principio di funzionamento dei dispositivi intrauterini:

prevenire la penetrazione degli spermatozoi nell'utero: gli IUD contenenti progestinici riducono significativamente questa capacità;
non consentire l'impianto (movimento) dell'uovo nella cavità uterina;
contrastare l'ovulazione: questo vale solo per i dispositivi intrauterini contenenti progestinici;
I prodotti contenenti rame hanno un effetto dannoso sia sullo sperma che sugli ovociti.

Il dispositivo intrauterino viene installato per un lungo periodo, da 2 a 5 anni, e di solito il corpo della donna reagisce normalmente/adeguatamente a tale “intervento”. In alcuni casi, possono svilupparsi complicazioni:

processi infiammatori della cervice e delle appendici - secondo le statistiche, il rischio di sviluppare tali patologie con un dispositivo intrauterino esistente aumenta di 2-3 volte;
violazioni ciclo mestruale– le date dei sanguinamenti mensili possono “spostarsi”, diventano più abbondanti e possono verificarsi sanguinamenti intermestruali;
disagio durante il rapporto sessuale: dolore, bruciore.

Nota:se una donna nota troppo sanguinamento prolungato dalla vagina, si avverte un dolore intenso nell'addome inferiore, compaiono debolezza e pallore della pelle, quindi è necessario cercare immediatamente un aiuto medico. Questa condizione può indicare la perforazione (sfondamento) della parete uterina da parte del dispositivo intrauterino. Ciò accade estremamente raramente - secondo le statistiche, 1 caso su 10.000, ma ogni donna dovrebbe essere consapevole di questa complicazione. Vantaggi dell'utilizzo di un dispositivo intrauterino:

Svantaggi dell'utilizzo di un dispositivo intrauterino:

prima dell'installazione è necessario sottoporsi ad un esame da parte di un ginecologo;
Solo un medico può inserire e rimuovere uno IUD;
dopo ogni mestruazione è necessario verificare la presenza delle antenne del dispositivo intrauterino - a volte può cadere;
Nei primi mesi dopo l'installazione dello IUD può verificarsi un aumento del sanguinamento mestruale.

Controindicazioni all'installazione di un dispositivo intrauterino:

diagnosticato malattie oncologiche genitali o organi genitali interni;
sospetto di una gravidanza completata;
processi acuti/cronici di tipo infiammatorio o natura infettiva nel sistema riproduttivo (compresi i genitali esterni);
sanguinamento uterino di natura patologica di eziologia sconosciuta;
utero bicorne;
stenosi cervicale.

Esistono anche controindicazioni condizionali all'uso di un dispositivo intrauterino come contraccettivo, ovvero non è auspicabile inserire uno IUD con essi, ma la decisione finale viene presa solo da un ginecologo. Le controindicazioni condizionali includono:

storia di ectopia;
diagnosticato;
assenza di parto;
disturbi emorragici.

Contraccezione ormonale

Consigliamo la lettura:

I contraccettivi ormonali sono prodotti che contengono analoghi chimici ormoni femminili. Impediscono l'inizio dell'ovulazione, il che rende impossibile concepire un bambino. Al gruppo contraccettivi ormonali comprende compresse, impianti, cerotti, anello vaginale ormonale. Le pillole sono considerate le più popolari, ma è necessario selezionare il tipo di contraccettivo ormonale in base alle proprie esigenze/capacità:

Le pillole anticoncezionali richiedono memoria eccellente, responsabilità e puntualità: dovrebbero essere prese rigorosamente certo tempo e non perdere un solo giorno;
i cerotti possono essere utilizzati per 7-9 giorni consecutivi, ovvero sarà necessario cambiare solo 3 cerotti al mese;
l'anello ormonale ha periodo del mese operazione.

Prima di iniziare a usare l'ormone contraccettivi devi visitare un ginecologo, sottoporti a un esame e fare una scelta a favore di un rimedio o di un altro. Esistono anche controindicazioni chiaramente definite all'uso di questo tipo di contraccettivo:

stai allattando e sono trascorsi meno di 6 mesi dal parto;
Non c'è allattamento al seno, ma sono trascorse meno di 3 settimane dalla nascita;
storia di ictus, malattia coronarica, ipertensione polmonare, endocardite batterica;
la tromboflebite era stata precedentemente diagnosticata;
sei forte e la tua età è pari o superiore a 35 anni;
nel recente passato la donna ha sofferto (meno di 3 mesi fa);
la cirrosi epatica e altre patologie di questo organo erano state precedentemente diagnosticate;
storia di malattie della colecisti e delle vie biliari, che richiedono ricezione costante medicinali;
cancro al seno (anche dopo la completa guarigione);
aumento della coagulazione del sangue;
Il medico ha prescritto e assume costantemente farmaci anticonvulsivanti e/o antitubercolari.

Nota:Se si verifica almeno uno dei fattori sopra indicati, è severamente vietato l'uso di contraccettivi ormonali.

Contraccezione chirurgica femminile

Stiamo parlando della sterilizzazione, un processo irreversibile considerato il più efficace per prevenire gravidanze indesiderate. Le indicazioni per la sterilizzazione di una donna sono solo il desiderio di fermare la possibilità del concepimento. Ma questo problema dovrebbe essere affrontato con estrema attenzione: il processo è irreversibile, sebbene esistano costose operazioni microchirurgiche che possono "tornare indietro nel tempo". Spesso contraccezione chirurgica utilizzato per motivi medici - ad esempio, una donna ha gravi malformazioni del sistema cardiovascolare, respiratorio, urinario, malattie del sangue, neoplasie maligne. Le controindicazioni alla sterilizzazione sono:

malattie infiammatorie acute degli organi pelvici;
infezione di localizzazione generalizzata o focale;
tumori benigni che si sviluppano nella pelvi;
cachessia grave;
diabete mellito/diabete insipido;
malattia adesiva degli organi pelvici e/o cavità addominale;
ernia ombelicale – si applica solo alla contraccezione chirurgica utilizzando il metodo laparoscopico.

Nota:Ci sono ancora dibattiti sulla sterilizzazione delle donne con diagnosi disordini mentali, ritardo mentale– queste patologie non costituiscono un indicatore medico per la contraccezione chirurgica.

Ora questo è il metodo contraccettivo chirurgico più popolare: il metodo presenta molti vantaggi. Ad esempio, dopo tale Intervento chirurgico SU pelle non rimane alcuna cicatrice, il periodo di riabilitazione è molto breve, i pazienti tollerano bene tale intervento. Nota:la legatura laparoscopica non può essere esclusa tube di Falloppio in regime ambulatoriale: alla donna viene somministrata l'anestesia locale e 2 ore dopo il completamento della procedura e in assenza di cambiamenti visibili nel benessere in peggio, il paziente può tornare a casa.

Nella parte anteriore viene praticata una piccola incisione parete addominale– la dimensione non supera i 6 cm I vantaggi di questo metodo di contraccezione chirurgica sono che non è necessario utilizzare attrezzature costose e una riabilitazione rapida.

Lo spazio rettale uterino viene aperto con le forbici e la tuba di Falloppio viene rimossa nella ferita risultante fino alla comparsa della fimbria. La sutura viene posizionata al centro della tuba di Falloppio, ma un po' più vicino alla fimbria. Quindi legano il tubo con un filo e lo avvicinano al chirurgo, quindi il tubo viene schiacciato e legato. Lo stesso algoritmo di azioni viene utilizzato per la seconda tuba di Falloppio. Nota:le estremità di tutti i fili di sutura vengono tagliate solo dopo che il chirurgo ha finito di lavorare sulle due tube di Falloppio. L'incisione viene chiusa con una sutura a materassaio. Vantaggi della sterilizzazione con accesso alla colpotomia:

può essere eseguito in qualsiasi ospedale ginecologico;
non sono presenti difetti estetici sulla parete addominale anteriore;
non è necessario utilizzare attrezzature costose e strumenti specifici;
l'obiettivo perseguito (sterilizzazione) viene raggiunto immediatamente dopo l'intervento.

Molto spesso, durante un taglio cesareo viene eseguita un'operazione di sterilizzazione: non vi è alcuno stress aggiuntivo sul corpo, il benessere della donna non cambia, i periodi di allattamento e recupero dopo il parto passano senza cambiamenti, sfondo ormonale non cambia. Tempi per la contraccezione chirurgica:

nella seconda fase del ciclo mestruale - sterilizzazione ritardata;
6 settimane dopo la nascita naturalmente;
immediatamente dopo un'interruzione artificiale della gravidanza, ma solo se l'aborto è avvenuto senza complicazioni.

È strettamente controindicato effettuare la sterilizzazione dopo il parto se è stata diagnosticata una malattia infettiva acuta durante il parto o durante la gravidanza, se il periodo di travaglio anidro ha superato le 24 ore. Possibili complicazioni nel periodo postoperatorio:

sanguinamento;
danno intestinale;
infezione postoperatoria.

Queste complicazioni sono eventi rari, ma una donna che accetta la contraccezione chirurgica dovrebbe esserne consapevole. Nota:I medici avvertono che nei primi 10 anni dopo l'intervento di sterilizzazione, la probabilità di gravidanza rimane entro il 2%. Contraccezione femminile– ricca scelta, ampie possibilità. È necessario non solo decidere autonomamente sulla scelta dei mezzi di protezione contro le gravidanze indesiderate, ma anche ottenere la consulenza competente di un ginecologo.

Mezzi contraccettivi moderni: barriera, chimici, biologici, ormonali, contraccezione intrauterina, chirurgico: ce ne sono molti, ma spesso una donna non può decidere cosa scegliere. E lei finisce inaspettatamente incinta. Descriveremo brevemente i diversi contraccettivi per le donne, i loro vantaggi e svantaggi.

Sistemi intrauterini

Questi sono quelli che vengono installati nella cavità uterina per lungo tempo. Di solito consigliato esclusivamente per le donne che hanno partorito per causa possibile effetti collaterali. Ma inizieremo dai vantaggi.

1. Per diversi anni non dovete preoccuparvi di una gravidanza indesiderata, ha un effetto positivo sui rapporti sessuali.

2. Alta affidabilità. Poco meno del 100%.

3. Disponibilità. Il dispositivo intrauterino più economico costa circa 200-300 rubli. Acquistato una volta.

E questi sono gli svantaggi.

1. Sensazioni spiacevoli durante l'installazione. Alcune donne necessitano di anestesia locale.

2. La possibilità che lo IUD cada e si sposti, provocando una diminuzione o la cessazione del suo effetto contraccettivo.

3. Malattie infiammatorie. L'installazione del sistema può provocare la penetrazione di agenti patogeni nella cavità uterina, che a volte causa endometrite, comparsa di aderenze nell'intestino e nelle tube di Falloppio. Di conseguenza, aumenta il rischio di infertilità in futuro. Pertanto, le spirali sono generalmente consigliate specificamente alle donne che hanno partorito.

4. Probabilità di accadimento gravidanza extrauterina. A causa della spirale, l'ovulo fecondato non può essere fissato nella cavità uterina e può ritornare nella tuba di Falloppio ed essere impiantato lì.

5. Aumento della probabilità di mestruazioni abbondanti. Pertanto, non ormonale sistemi intrauterini Non è raccomandato l'uso per le donne che presentano gravi sanguinamenti uterini ciclici e aciclici.

Preservativi

I contraccettivi di barriera presentano numerosi vantaggi e possono essere utilizzati senza consultare un medico. Sempre il benvenuto.

1. Affidabilità. Protezione quasi al 100% non solo dalle gravidanze indesiderate, ma anche dalle infezioni a trasmissione sessuale.

2. Facilità d'uso e accessibilità. Può essere acquistato in qualsiasi farmacia o supermercato. L'abbondanza di modelli consente a ogni coppia di scegliere il contraccettivo giusto per se stessa.

3. Nessuna controindicazione. Solo a volte si verificano reazioni allergiche. Più spesso si tratta del lubrificante, del colorante o dell'aroma che viene utilizzato per coprire il preservativo. In questo caso, devi provarne un altro, normale, senza fronzoli.

Ma ci sono anche degli svantaggi. Tendono ad essere particolarmente spaventosi per le coppie che hanno precedentemente utilizzato altre forme di contraccezione.

1. Effetto negativo sull'erezione, sensibilità. Di solito in questo caso aiuta un preservativo con pareti ultrasottili.

2. Il preservativo cade durante il rapporto. Ancora una volta a causa della scarsa erezione. Succede quando si indossa un preservativo quando l'eccitazione sessuale è insufficiente.

3. Danni al preservativo. Ciò accade spesso se si tenta di applicare su di esso varie sostanze sotto forma di lubrificante che non sono destinate a questo. Ma il danno può anche derivare da un prodotto difettoso. Se il preservativo si rompe, viene utilizzata la contraccezione d'emergenza per prevenire la gravidanza.

A proposito, come contraccezione d'emergenza puoi usare un dispositivo intrauterino. Dovrebbe essere installato al massimo 5 giorni dopo il rapporto sessuale non protetto. Naturalmente, questo metodo adatto a quelle donne che stavano già pensando di installare un sistema intrauterino.

Spermicidi

Non hanno controindicazioni e possono essere utilizzati, in caso di necessità, dalle donne che allattano. Anche il metodo contraccettivo chimico ha pro e contro.

Alcuni vantaggi.

1. Disponibilità. 10 compresse vaginali (o supposte), per 10 rapporti sessuali, costano circa 300 rubli. Venduto in tutte le farmacie.

2. Non influiscono sul corpo come i contraccettivi ormonali, cioè hanno solo un effetto locale.

3. Hanno alcuni effetti antimicrobici e antibatterici.

4. Non hanno controindicazioni e possono essere utilizzati nei casi in cui nessun altro contraccettivo è adatto.

E questi sono gli svantaggi.

1. Spesso causano irritazione della mucosa vaginale e del glande.

2. Con l'uso regolare, 2-3 volte a settimana o più, la microflora vaginale viene interrotta.

3. L'efficienza è significativamente inferiore a quella dichiarata se il rapporto sessuale inizia prima del tempo specificato nelle istruzioni. Dopo aver introdotto il farmaco nella vagina, è necessario attendere un po' affinché inizi a funzionare.

Agenti ormonali

Sono considerati uno dei più affidabili e convenienti, ma allo stesso tempo presentano molte controindicazioni ed effetti collaterali. Parleremo di contraccettivi orali. Innanzitutto, le cose buone.

1. Quando corretta assunzione la pillola anticoncezionale è efficace quasi al 100%.

2. Rendi regolare il ciclo mestruale.

3. A volte è possibile posticipare le mestruazioni, ritardarne l'inizio, se necessario. Per fare ciò, la pausa prevista nell'assunzione delle pillole per 7 giorni al mese viene posticipata.

4. Fornire influenza positiva sull'endometrio. La contraccezione ormonale è anche un mezzo per prevenire la formazione di alcuni tipi di cisti ovariche.

5. Può essere assunto a tempo indeterminato, con pause solo per la gravidanza. Il trattamento termina con l'inizio della menopausa.

E gli aspetti negativi.

1. A volte provocano lo sviluppo delle vene varicose.

2. Deve essere assunto senza saltare e preferibilmente allo stesso tempo, in modo che l'efficacia non diminuisca.

3. Alcuni farmaci non dovrebbero essere assunti insieme ai contraccettivi orali. medicinali, ad esempio, gli antibiotici, poiché a causa di ciò la protezione contro la gravidanza viene ridotta.

4. Anche la diarrea e la diarrea sono effetti indesiderati, soprattutto nelle prime tre ore di assunzione della pillola.

5. A volte la ricezione contraccezione ormonale provoca un aumento di peso eccessivo.

6. Spotting al di fuori delle mestruazioni. Un effetto collaterale comune nei primi tre cicli di assunzione del farmaco. Se persistono più a lungo, devi pensare di assumere più farmaci dosaggio elevato ormone estrogeno.

7. Diminuzione della libido, secchezza vaginale. Questo può essere risolto. I preliminari più lunghi e l'uso di lubrificanti a base d'acqua risolveranno il problema. questo problema. In alcuni casi, le donne passano ai farmaci trifasici o addirittura senza estrogeni. Può anche aiutare a restituire il desiderio sessuale.

E non è tutto. Lista completa effetti collaterali può essere trovato nelle istruzioni del farmaco. Ma, ovviamente, non è affatto un dato di fatto che qualcuno di essi ti influenzerà o sarà pronunciato.

Metodi contraccettivi non funzionanti e inaffidabili

Il sesso per concepire figli è una cosa molto più rara del rapporto sessuale per piacere. Ecco perché non tutti i rapporti sessuali dovrebbero portare a una gravidanza. È sempre stato così, ma mezzi moderni la contraccezione è apparsa relativamente di recente. Ecco perché nei tempi antichi le persone cercavano con tutte le loro forze di inventarne almeno alcune modo affidabile combattere il concepimento indesiderato.

Indubbiamente alcuni rimedi popolari la contraccezione ha funzionato, ma la maggior parte di essi era un vero e proprio oscurantismo. Sfortunatamente, nonostante i moderni sviluppi nel campo della contraccezione, alcune persone cercano ancora di utilizzare metodi antichi. E questo è un male, perché una gravidanza non pianificata è un grande stress per entrambi i partner e i pericoli dell'aborto per la salute delle donne e non c'è niente da dire. Abbiamo discusso della contraccezione affidabile e ora parliamo dei metodi più stupidi di contraccezione popolare per eliminare completamente gli stupidi malintesi e non usarli come mezzo contraccettivo dopo il parto e in altre situazioni.

1. Sesso in piedi. C'è un mito secondo cui il sesso in piedi impedisce allo sperma dell'uomo di raggiungere l'ovulo, poiché semplicemente fuoriesce dalla vagina. In realtà non è affatto così. Gli spermatozoi sono perfettamente in grado di raggiungere il loro obiettivo. Pertanto, è impossibile cercare di proteggersi da una gravidanza non pianificata stando in piedi o in qualsiasi altra posa.

2. Rapporti sessuali interrotti. Il metodo contraccettivo popolare più popolare è il coito interrotto. Tuttavia, la popolarità non è una garanzia di successo. Il fatto è che durante l'eccitazione, una certa quantità di lubrificante contenente sperma può essere rilasciata dall'organo genitale maschile. Di conseguenza, il concepimento può avvenire anche all'inizio del rapporto.

3. Limone. C'è un tale molto ricetta insolita contraccettivo chimico. Una fetta di limone viene inserita nella vagina e rimane lì fino alla fine del rapporto sessuale. Si ritiene che il succo di limone uccida facilmente tutti gli spermatozoi e il concepimento non avverrà. C'è ancora del vero in questo mito: acido del limone capace di distruggere lo sperma. Ma prima di tutto, non tutto. E in secondo luogo, l'impatto succo di limone può causare gravi ustioni alla mucosa vaginale, alla testa del pene, ecc.

4. Settimana gratuita o metodo di calendario per il controllo delle nascite. Si ritiene che dopo le mestruazioni una ragazza abbia da tre giorni a una settimana durante i quali può fare l'amore senza timore di una gravidanza. In teoria, è così, perché l'ovulazione di solito avviene non prima del 12 ° giorno del ciclo. In pratica, non tutto è così chiaro. Dopotutto, per molte donne, il ciclo mestruale non segue un programma chiaro e in questi casi questo metodo contraccettivo è completamente privo di significato.

A questo proposito, i rapporti sessuali durante le mestruazioni sono più affidabili, ma solo se il sanguinamento della donna non è prolungato. Dopotutto, succede che le mestruazioni continuino per 7-8 giorni. Ebbene, lo sperma può rimanere tranquillamente in uno stato attivo nel tratto genitale femminile per 3 giorni. Cioè, se l'ovulazione avviene il giorno 11, allora l'ovulo potrebbe incontrare uno spermatozoo nel suo cammino.

Ma dopo l'ovulazione, dopo 3 giorni (l'ovulo vive al massimo 2 giorni), iniziano i veri “giorni sterili”; questo periodo conveniente dura fino alle mestruazioni, in media 7-10 giorni. Ma non tutte le donne possono determinare con precisione il giorno dell'ovulazione.

5. Minzione dopo il rapporto sessuale. Questo metodo è adatto di più per gli uomini, e per “cacciare via” l'infezione da uretra, che potrebbe ricevere a seguito di un rapporto sessuale. Come è collegata l'uretra femminile alla vagina? La scienza questo non lo sa. Il metodo è assolutamente senza speranza.

6. Lavande vaginali. Spesso le donne scelgono antisettici per questi scopi, come la clorexidina o la miramistina. Ma è inutile. Queste sostanze possono proteggere solo dalle infezioni e non sempre. Bene, non fanno paura allo sperma. Entro 1-2 minuti dal rapporto entreranno molti ragazzi agili canale cervicale. E non puoi più ottenerli da lì.
Ebbene, la cosa più spiacevole è che le lavande interrompono la microflora della vagina e portano alla proliferazione di microrganismi patogeni e opportunistici, cioè all'infiammazione.

Tuttavia, molte donne continuano a sostenere che i metodi di protezione contro le gravidanze indesiderate approvati dal punto di vista medico non sono affatto efficaci al 100%. L'unica opzione rimasta è la contraccezione chirurgica - la legatura delle tube, che può essere eseguita in alcuni casi. Tuttavia, i medici ritengono che questo approccio sia sbagliato, contraccezione popolare in ogni caso perde in termini di efficacia rispetto a quello ufficialmente riconosciuto. Eppure, spesso nuoce gravemente alla salute. Vale la pena rischiare?

La gravidanza indesiderata è ciò che preoccupa la maggior parte delle donne. Tutti sanno che gli aborti sono dannosi per la salute, ed è per questo che la contraccezione è la più utilizzata questione di attualità. I ginecologi, a loro volta, suonano i campanelli, perché assumendo alcuni contraccettivi di nuova generazione, le gravidanze non pianificate finiscono comunque con l'aborto.

La medicina e la farmacologia non si fermano. Ne vengono sviluppati e migliorati di nuovi farmaci moderni, proteggendo dalla gravidanza. Ciò ci consente di ridurre il numero degli aborti e le relative conseguenze. Ora non ci sono solo pillole ormonali, ma anche un intero gruppo di farmaci topici.

Come funzionano i contraccettivi moderni?

I contraccettivi vaginali funzionano in modo molto semplice: quando una sostanza chimica entra nel corpo, uccide lo sperma. I contraccettivi orali impediscono lo sviluppo degli ovuli nelle ovaie. Colpiscono il muco uterino, rendendolo viscoso e impenetrabile per gli spermatozoi. La pillola anticoncezionale rallenta o impedisce completamente l’attaccamento dell’embrione alla cervice. Tutto ciò impedisce il verificarsi della gravidanza.

I preparati locali, ad esempio le supposte, sono locali e metodo chimico prevenzione della gravidanza. Contengono nanoxinalone o benzalconio. Sono queste sostanze attive che influenzano gli spermatozoi e li rendono immobili interrompendo l'integrità della membrana.

L'anello vaginale è uno dei metodi contraccettivi e appartiene al gruppo dei farmaci ormonali. È realizzato in materiale elastico, che contiene una piccola dose di progesterone ed estrogeni. Il dosaggio è tale da impedire il rilascio di un uovo maturo. Esistono altri contraccettivi alta efficienza e sicurezza.

I contraccettivi moderni sono dannosi?

Se il contraccettivo viene scelto in modo errato, può causare danni. corpo femminile. Ad esempio, ci sarà effetti collaterali, inizierà ad aumentare di peso, aumenterà attaccatura dei capelli. Questo vale solo per i farmaci ormonali, che sono controindicati per le malattie del sistema cardiovascolare e del diabete. Anche con problemi al fegato e ai reni, tali farmaci sono controindicati. Donne che fumanoè necessario scegliere altri contraccettivi, poiché i farmaci ormonali mettono a dura prova il cuore. Esiste anche un aumento del rischio di trombosi.

Per motivi medici, se assunto regolarmente per lungo tempo farmaci ormonali, quindi l'attività sessuale diminuisce gradualmente. Ciò è spiegato da una diminuzione della produzione di testosterone.

Quali tipi di contraccettivi esistono?

I contraccettivi sono i più tipi diversi e forme: pillole ormonali, dispositivi intrauterini, preservativi, farmaci topici, iniezioni.

"Jess" è una popolare nuova generazione di contraccettivi. Queste non sono solo pillole anticoncezionali, ma anche un farmaco che tratta alcuni disturbi ginecologici e la dipendenza ormonale. Questo rimedio cura acne e altre imperfezioni della pelle del viso. Effetto contraccettivoè ottenuto grazie agli estrogeni e ai gestageni inclusi nel farmaco. Sono loro che bloccano l'ovulazione.

"Jess" influisce sulla salute durante le mestruazioni. La sua composizione ha un effetto sulla riduzione dell'anemia e dei sintomi del dolore. I tuoi periodi stanno andando più veloci. Molto spesso i ginecologi prescrivono questo rimedio per i casi gravi Sintomi della sindrome premestruale. Il vantaggio di questi tablet è finito farmaci simili a basse concentrazioni di sostanze attive. Il farmaco è prescritto alle donne prima della menopausa.

Jess Plus è un contraccettivo efficace. Oltre agli ormoni che inibiscono il passaggio degli spermatozoi e bloccano l'ovulazione, il farmaco contiene folato (levomefolato di calcio). Questa è una varietà acido folico, necessario per salute normale donne. La B9 viene rapidamente assorbita nel sangue e ha un effetto sul sistema nervoso. Questo farmaco è unico in questo, a differenza di tutti gli altri farmaci contraccettivi, dà la più grande garanzia. Inoltre, la composizione del prodotto protegge la donna da tutti i problemi in caso di gravidanza improvvisa. Il suo corpo sarà preparato per questo, e forma attiva il farmaco aiuterà ad eliminare le carenze nella formazione del tubo neurale del futuro feto, cioè ad eliminare lo sviluppo di disturbi sistema nervoso Bambino. Questo è un rimedio sicuro per le donne in età riproduttiva. Può essere utilizzato dai 18 anni fino all'inizio della menopausa.

Marvelon è una nuova generazione di contraccettivi per le persone di età superiore ai 35 anni. Le donne che hanno già partorito e sono in età fertile dovrebbero assumere farmaci ormonali a basso dosaggio. Marvelon può essere assunto anche da donne che non hanno partorito. Contiene un contenuto ormonale minimo. Questo farmaco appartiene al gruppo dei contraccettivi ormonali orali. Progettato per le donne attive vita sessuale. La composizione delle compresse fornisce una protezione completa e di alta qualità contro la gravidanza. Indicatori medici: protezione al 99%. Marvelon è sicuro per la salute, facile da usare e aiuta ad eliminare i problemi delle donne durante le mestruazioni. Se una donna è seria Sindrome premestruale, quindi i ginecologi ricorrono spesso alla prescrizione questo strumento. Il farmaco a basso dosaggio contiene etinilestradiolo, gestodene e norgistimato. Questi ormoni sono perfetti per le donne dopo i 35 anni, poiché migliorano le condizioni della pelle del viso e la normalizzano equilibrio ormonale e ridurre la crescita di vegetazione indesiderata. Il farmaco è raccomandato alle donne di età superiore ai 25 anni e prima della menopausa.

Depo-Provera è una nuova generazione di contraccettivi per le persone di età superiore ai 40 anni. È apparso sul mercato farmacologico non molto tempo fa. Questo agente sintetico ormoni progesterone. Attualmente il farmaco viene prescritto alle donne per la contraccezione, il trattamento di numerose patologie ginecologiche e persino patologie oncologiche. Possono prendere le donne sopra i 40 anni contraccettivi orali, ma i medici preferiscono iniezioni speciali. Depo-Provera è una sospensione che contiene medrossiprogesterone acetato. Una volta iniettato sotto la pelle, inizia ad agire come contraccettivo e blocca l'ovulazione. Le iniezioni sono molto efficaci, vengono somministrate per via intramuscolare e hanno numerosi risultati positivi effetti terapeutici. Appartiene al gruppo mezzi sicuri con effetti collaterali minimi. Consigliato per l'uso da parte delle donne di età superiore ai 40 anni e prima della menopausa.

Le supposte vaginali Pharmatex sono eccellenti contraccettivi di nuova generazione dopo 45 anni. Poiché la scelta dei contraccettivi per le donne di questa età è molto difficile, poiché esistono varie difficoltà, Pharmatex è un'opzione affidabile e sicura.

A questa età si osservano molte malattie acquisite e ciò che potrebbe essere preso in gioventù non è affatto adatto per 45 anni. Più vicino alla menopausa, i ginecologi prescrivono contraccettivi di barriera alle donne. Potrebbero anche essere preservativi. Ma per coloro che sono sessualmente attivi, l'unico modo per non rimanere incinta è usare supposte vaginali. Pharmatex è così rimedio efficace che è paragonato alle ballerine contraccettive ormonali e ad un dispositivo intrauterino. Oltre a proteggere dalla gravidanza, i componenti attivi proteggono una donna da varie malattie perché distruggono microflora patogena. Si consiglia l'uso delle candele dall'età di 45 anni fino all'inizio della menopausa.

"Patentex Oval" - moderne supposte contraccettive. Contiene componenti chimici nonoxynol e sostanze ausiliarie che riducono la tensione della membrana lipidica degli spermatozoi. Una volta nella vagina, le supposte paralizzano la capacità di movimento degli spermatozoi. L'ostruzione meccanica è causata da una sostanza spermatocida che, sotto l'influenza della temperatura corporea, si distribuisce in tutta la vagina. Pertanto, si forma una barriera stabile. Ciò impedisce allo sperma di penetrare nella cervice.

Il farmaco fornisce una buona profilassi contro infezioni varie. Queste candele possono essere utilizzate in qualsiasi età riproduttiva, anche dopo 45 anni.

Nuvaring è un contraccettivo moderno. Si tratta di un anello realizzato con un materiale liscio ed elastico; contiene componenti ormonali che influenzano il movimento degli spermatozoi e impediscono loro di spostarsi nell'utero. Un anello viene inserito nella vagina. Poiché è abbastanza flessibile, accetta il modulo richiesto. Questo metodo di protezione è conveniente e sicuro. L'anello non impedisce di condurre una vita piena e di avere rapporti sessuali. Non c'è disagio. L'anello contiene estrogeni e progestinici. L'anello è valido per un ciclo mestruale. Un rimedio eccellente ed efficace che tratta un numero di malattie ginecologiche. Prescritto alle donne di età superiore ai 18 anni e prima della menopausa.

"Lactinet" è un contraccettivo chiamato mini-pillola. Ogni compressa contiene analoghi sintetici degli ormoni femminili. Progestinici ed estrogeni interferiscono con il movimento degli spermatozoi nell'utero. "Laktinent" non è più efficace dei contraccettivi combinati e presenta una serie di controindicazioni, quindi questi farmaci dovrebbero essere prescritti solo dai ginecologi. Le minipillole vengono solitamente prescritte solo alle donne che allattano o quando farmaci combinati controindicato. Questi farmaci vengono prescritti anche alle donne di età superiore ai 45 anni con vene varicose e diabete mellito. Adatto alle donne che fumano.

Le spugne contraccettive vengono utilizzate sempre più spesso. Alcune donne non vogliono essere protette dai contraccettivi e i contraccettivi di barriera le aiutano a salvarsi da una gravidanza indesiderata. Le spugne contraccettive non consentono allo sperma di penetrare nella cervice a causa di un ostacolo meccanico e del rilascio di una speciale sostanza spermicida.

Le moderne spugne contraccettive sono realizzate in morbido poliuretano. Contiene benzalconio cloruro e nonossinolo. Sono molto facili da usare. Prescritto alle donne di qualsiasi età riproduttiva.

Il metodo più comune di protezione contro le gravidanze indesiderate è la contraccezione intrauterina. Il materiale utilizzato è il polietilene, che contiene solfato di bario. Le spirali moderne differiscono nella forma da quelle usate 10 anni fa. La spirale contiene rivestimento (rame o argento). Il dispositivo intrauterino a forma di T viene spesso utilizzato.

Questo metodo per prevenire gravidanze indesiderate non è nuovo, ma, tuttavia, alcune forme e tipi di contraccettivi appartengono ai mezzi della nuova generazione. Alcune bobine contengono progestinici o antibiotici. Inserito in profondità nella cervice.

Le donne che appartengono al tipo progesterone, cioè hanno una figura spigolosa, seno piccolo che hanno problemi di pelle e le mestruazioni sono accompagnate da sintomi dolorosi, dovrebbe dare la preferenza ai farmaci con effetto antiandrogeno. Questi sono: "Jess", "Jess plus", "Yarina", ecc.

Se una donna ha la pelle normale e le sue mestruazioni sono indolori, puoi scegliere i farmaci Mercilon, Regulon, Femoden e altri.

È anche importante sapere che i farmaci ormonali creano dipendenza, quindi dovresti fare una pausa, altrimenti potrebbero comparire effetti collaterali.

Il diaframma è un cappuccio di gomma a forma di cupola. È selezionato per ogni donna in taglia: da 50 a 150 mm. Per le donne nullipare Di solito è adatto un diaframma vaginale di 60-65 mm e le donne che hanno partorito utilizzano un diaframma vaginale di 70-75 mm. Dopo il parto o una perdita di peso è necessario selezionare nuovamente la taglia. I vantaggi del “tappo” sono la facilità d’uso, la riutilizzabilità, l’innocuità e, in larga misura, la protezione contro le infezioni a trasmissione sessuale. Ma ha controindicazioni: endocervicite, colpite, erosione cervicale, allergie alla gomma e agli spermicidi, sviluppo anormale dei genitali, prolasso delle pareti della vagina e dell'utero.

Preservativo

Preservativo - . Ma questo metodo è considerato il più efficace contro le malattie sessualmente trasmissibili. I medici ricordano che la contraccezione post-coitale o l'interruzione della gravidanza ti salveranno comunque da una gravidanza indesiderata. Le malattie sessualmente trasmissibili durano a lungo e, nel peggiore dei casi, per sempre. Il nostro articolo "" descrive una delle malattie la cui insorgenza può essere evitata utilizzando il preservativo.

preservativi femminili- Tali preservativi aiuteranno una donna se il pensiero del sesso con un preservativo la rende partner tic nervoso("dopo tutto, questo riduce tutte le sensazioni!").

preservativi senza lattice- non contengono coloranti o aromi, il che significa che non causano reazione allergica durante il rapporto sessuale.

Questi includono speciali preparati spermicidi

nell'anno

calendario mestruale programmi di ovulazione, che aiutano a mantenere questo tipo di “contabilità”. Imposta i cicli mestruali più brevi e quelli più lunghi, trova il primo "giorno fertile" (secondo il ciclo mestruale più breve) e l'ultimo "giorno fertile" (secondo il ciclo mestruale più lungo). Quindi, tenendo conto della durata del ciclo mestruale attuale, determinare l'intervallo fertile. Durante questo periodo è possibile astenersi completamente dall'attività sessuale o utilizzare metodi di barriera e spermicidi.

Metodo della temperatura

temperatura basale 0,3-6,6 per 100 anni-donna.

termometro speciale

Metodo sintotermico

Contraccezione intrauterina

L’efficacia contraccettiva della “spirale” di plastica (Lipps loop) è in media del 91%, ovvero 5,3 gravidanze ogni 100 donne all’anno. Molti moderni dispositivi intrauterini contengono rame: le proprietà contraccettive di questo metallo sono state dimostrate da molto tempo. La loro efficienza aumenta al 98% - 0,4-0,5/100 donne-anno.

Contraccezione ormonale

con efficienza al 100%.. È consuetudine distinguere:

Gli ultimi contraccettivi

I ginecologi “sadici” chiamano tutto questo il termine più crudele: donna dell'anno. Spesso questo indicatore viene convertito in percentuali per chiarezza e credibilità. Il contraccettivo che hai scelto è abbastanza efficace?”

Se i tuoi piani non includono la gravidanza e non leggerai il nostro articolo con sicurezza al 100%, controlla l'elenco di tutti i contraccettivi ufficialmente disponibili per l'umanità.

Diaframma vaginale o “cappuccio”

Il diaframma è un cappuccio di gomma a forma di cupola. È selezionato per ogni donna in taglia: da 50 a 150 mm. Un diaframma vaginale di 60-65 mm è solitamente adatto per le donne nullipare, mentre un diaframma vaginale di 70-75 mm è solitamente adatto per le donne che hanno partorito. Dopo il parto o una perdita di peso è necessario selezionare nuovamente la taglia. I vantaggi del “tappo” sono la facilità d’uso, la riutilizzabilità, l’innocuità e, in larga misura, la protezione contro le infezioni a trasmissione sessuale. Ma ha controindicazioni: endocervicite, colpite, erosione cervicale, allergie alla gomma e agli spermicidi, sviluppo anormale dei genitali, prolasso delle pareti della vagina e dell'utero.

Il tasso di gravidanza quando si utilizza un diaframma in combinazione con spermicidi è 2 gravidanze all'anno ogni 100 donne all'anno. Altrimenti uso corretto"limitare" la probabilità di rimanere incinta aumenta a 10 anni-donna.

Preservativo

Preservativo - l'unico contraccettivo utilizzato dagli uomini. Questo contraccettivo è abbastanza comune e viene utilizzato nel 20-30% dei casi. Tuttavia, l’efficacia clinica del preservativo è piuttosto bassa: 15-20 gravidanze ogni 100 anni-donna. Ma questo metodo è considerato il più efficace contro le malattie sessualmente trasmissibili. I medici ricordano che la contraccezione post-coitale o l'interruzione della gravidanza ti salveranno comunque da una gravidanza indesiderata. Le malattie sessualmente trasmissibili durano a lungo e, nel peggiore dei casi, per sempre. Il nostro articolo "" descrive una delle malattie la cui insorgenza può essere evitata utilizzando il preservativo.

A proposito, è apparso proprio di recente preservativi femminili— tali preservativi aiuteranno una donna se il pensiero del sesso con un preservativo provoca un tic nervoso nel suo partner ("dopotutto, questo riduce tutte le sensazioni!").

A ipersensibilità organi genitali di uomini e donne, puoi tranquillamente usare ipoallergenici preservativi senza lattice- non contengono coloranti né aromi, quindi non possono provocare reazioni allergiche durante i rapporti sessuali.

Contraccezione chimica

Questi includono speciali preparati spermicidi(compresse, supposte (candele), gel, unguenti, creme, schiume). Per la maggior parte degli spermicidi moderni ingredienti attivi sono potenti tensioattivi che distruggono la membrana cellulare degli spermatozoi. Questi sono nonoxynol-9, menfegol, ottoxinolo e benzalconio cloruro.

I gel contraccettivi sono popolari perché sono eccellenti e metodo efficace protezione senza l’uso di ormoni (il che significa che non devi preoccuparti degli effetti collaterali). Ad esempio, il vantaggio del gel spermicida Options Gynol II è che è sicuro e approvato per l'uso anche durante l'allattamento.

Il tasso di fallimento dell'uso di spermicidi isolati varia da Da 3 a 5 gravidanze ogni 100 donnenell'anno. Ma questo è solo se questo metodo viene utilizzato correttamente. A quanto pare, la maggior parte delle coppie è ancora abituata a proteggersi in modo casuale: l’effettiva efficacia degli spermicidi è di circa 16 gravidanze ogni 100 donne-anno.

Metodo del calendario (ritmico).

Il metodo si basa sul fatto che l'ovulazione si sviluppa 14 giorni prima dell'inizio delle mestruazioni (con un ciclo mestruale di 28 giorni), nonché sulla durata della vitalità degli spermatozoi nel corpo della donna (circa 8 giorni) e dell'ovulo dopo ovulazione (di solito 24 ore). È importante calcolare con precisione il periodo fertile (o “fecondità”) individuale. Per 8 mesi, piombo calendario mestruale, annotando la durata di ciascun ciclo mestruale. Oggi su Internet puoi acquistare speciali convenienti programmi di ovulazione, che aiutano a mantenere questo tipo di “contabilità”. Imposta i cicli mestruali più brevi e quelli più lunghi, trova il primo “giorno fertile” (secondo il ciclo mestruale più breve) e l’ultimo “giorno fertile” (secondo il ciclo mestruale più lungo). Quindi, tenendo conto della durata del ciclo mestruale attuale, determinare l'intervallo fertile. Durante questo periodo è possibile astenersi completamente dall'attività sessuale oppure utilizzare metodi di barriera e spermicidi.

Il metodo contraccettivo del calendario è inefficace per i cicli mestruali irregolari. Efficienza metodo del calendario ammonta a 14,4-47 gravidanze ogni 100 anni-donna.

Metodo della temperatura

Basato sulla determinazione del tempo di salita temperatura basale corpo luteo misurandolo quotidianamente. È considerato fertile il periodo che va dall'inizio del ciclo mestruale fino a quando la temperatura basale è elevata per tre giorni consecutivi. Sebbene la necessità della misurazione quotidiana della temperatura e un periodo di astinenza prolungata limitino la prevalenza del metodo, la sua efficacia lo è 0,3-6,6 per 100 anni-donna.

Da usare liberamente metodo della temperatura contraccettivi che ogni donna dovrebbe avere nel suo kit di pronto soccorso termometro speciale, con il quale è possibile effettuare misurazioni nella bocca, nella vagina o nel retto per misurare la temperatura basale (questo è il nome della temperatura corporea a riposo o nel sonno).

Metodo sintotermico

Questo metodo combina elementi di calendario, cervicale e temperatura (tenendo conto di segni come la comparsa di dolore nell'addome inferiore e scarso scarico sanguinante durante l'ovulazione). Uno studio sull'efficacia del metodo sintotermico ha dimostrato quanto segue: con i rapporti sessuali solo dopo l'ovulazione, il tasso di gravidanza è di 2 per 100 anni-donna, mentre con i rapporti sessuali prima e dopo l'ovulazione, il tasso di gravidanza aumenta a 12 gravidanze ogni 100 anni-donna.

Contraccezione intrauterina

I vari fili e “bobine” che il medico installa a lungo dentro di te differiscono per materiali, principi attivi e durata d'azione. La loro efficacia è piuttosto elevata, ma va ricordato: tutte le "spirali" si basano sulla lesione del tessuto uterino. Le complicazioni quando si utilizzano le spirali sono molto diverse: dal dolore e sanguinamento alla perforazione dell'utero. Anche se non senti alcun disagio, pensa se la tua preziosa salute e la tua funzione riproduttiva saranno soddisfatte con questo metodo.

Se si verifica una gravidanza durante l'utilizzo di uno IUD e la donna desidera continuare la gravidanza se i fili sono presenti, lo IUD deve essere rimosso. Se non ci sono fili, è necessario un monitoraggio estremamente attento del corso della gravidanza. Va notato che in letteratura non vi è indicazione di un aumento dell'incidenza di malformazioni o di eventuali danni al feto se la gravidanza avviene con l'uso di uno IUD. Nelle donne che usano gli IUD, la funzione generativa non è compromessa. La gravidanza si verifica dopo la rimozione dello IUD entro un anno nel 90%.

Contraccezione ormonale

La contraccezione ormonale si basa sull'uso di analoghi sintetici degli ormoni ovarici naturali ed è un mezzo altamente efficace per prevenire la gravidanza.

I contraccettivi orali sono l’unico mezzo per prevenire la gravidanza con efficienza al 100%.. È consuetudine distinguere:

efficacia teorica, che comporta l'utilizzo del metodo senza errori e compresse mancanti,
efficacia clinica, che viene calcolata in base al numero di gravidanze avvenute condizioni reali, tenendo conto degli errori commessi dalle donne.

I vantaggi dei contraccettivi orali includono anche la facilità d'uso (indipendenza dai rapporti sessuali), nonché la reversibilità dell'effetto (non influenzano la possibilità di rimanere incinta in futuro). Ma le pillole ormonali hanno un vasto elenco di controindicazioni, tra cui: malattia cardiovascolare, diabete, fumo, sovrappeso, età superiore ai 40 anni. Inoltre, i contraccettivi orali non si combinano bene con molti farmaci, inclusi antibiotici, analgesici e sonniferi.

Gli ultimi contraccettivi

Gli ultimi miracoli della medicina sono i contraccettivi “di lunga durata” sotto forma di iniezioni e impianti. La loro efficacia varia da Da 0,0 a 1,5 gravidanze ogni 100 anni-donna. Alla categoria gli ultimi contraccettivi tali tipi di contraccettivi come iniettabili e impianti a lunga durata d'azione.

Contraccezione chirurgica volontaria (sterilizzazione)

A prima vista, questo metodo di protezione irreversibile è considerato il più affidabile. Tuttavia, ci sono delle eccezioni al suo utilizzo. Non voglio spaventare nessuno, ma il tasso di fallimento della contraccezione in questo caso può esserlo 0,8% per le donne e 0,5% per gli uomini.

I contraccettivi sono divisi in diversi tipi:

barriera,
chimico,
ormonali (compresi i rilasciatori meccanici di ormoni),
dispositivi intrauterini,
sterilizzazione.

Anche i contraccettivi si dividono in femminili e maschili.

Affidabilità della contraccezione- questa è la probabilità di non rimanere incinta entro un anno se usi costantemente (e correttamente) questo contraccettivo. Questo Non la probabilità di rimanere incinta dopo un rapporto sessuale.

Ad esempio, l'affidabilità del 98% per i preservativi maschili significa che se 100 donne si proteggono utilizzando preservativi maschili (indossati correttamente) ad ogni rapporto sessuale per un anno, allora non più di 2 di loro avranno la possibilità di rimanere incinte in quell'anno, di che -per vari guasti. Naturalmente, tutti questi calcoli sull'affidabilità sono solo approssimativi.

Tutti i metodi contraccettivi, ad eccezione della sterilizzazione, hanno un'affidabilità limitata, poiché ciascun metodo presenta fallimenti. Come ottenere maggiore sicurezza? In primo luogo, quando si utilizzano due metodi contraccettivi contemporaneamente, l'affidabilità aumenta notevolmente, perché è estremamente improbabile che due metodi contemporaneamente falliscano. In secondo luogo, se si verifica un evidente fallimento contraccettivo, ad esempio un preservativo rotto, è possibile utilizzare la contraccezione d'emergenza, altrimenti chiamata pillola post-coitale.

Contraccettivi di barriera

I contraccettivi di barriera impediscono agli spermatozoi vivi di entrare nell'utero. Non hanno effetti a lungo termine sul corpo di una donna o di un uomo. Questi includono:

preservativi maschili e femminili,
diaframmi vaginali e
cappucci cervicali (cervicali).

Preservativo maschile È un sottile guscio oblungo di lattice. Si applica sul pene eretto e protegge le mucose del partner dal contatto diretto.

Il preservativo è attualmente il mezzo contraccettivo più importante perché, se usato correttamente, previene in modo affidabile non solo la gravidanza, ma anche la trasmissione di infezioni, tra cui l'HIV e l'epatite.

Svantaggi: richiede un'erezione stabile; potrebbe strapparsi.

L'uso del preservativo è sotto il controllo dell'uomo, mentre le conseguenze negative in caso di abuso– gravidanza indesiderata – ricade principalmente sulla donna. Entrambi i partner corrono il rischio di contrarre malattie sessualmente trasmissibili (MST).

Molti uomini rifiutano di usare il preservativo, credendo che riducano l'intensità delle sensazioni, ovviamente senza confrontarli con l'intensità delle sensazioni che prova una donna durante un aborto. Esistono infatti preservativi con superfici speciali che migliorano le sensazioni di entrambi i partner, consigliati anche agli uomini che hanno difficoltà a raggiungere l'orgasmo.

Il preservativo viene utilizzato anche per proteggersi dalla trasmissione di infezioni durante il sesso orale e anale.

Affidabilità: 98%

Preservativo femminile – un tubo di poliuretano con un diametro di 8 cm e una lunghezza di 15 cm, inserito nella vagina e protegge le mucose dei partner dal contatto diretto.

Come preservativo maschile, previene la gravidanza e la trasmissione di infezioni. Può essere utilizzato per erezioni deboli. Può rimanere nella vagina per diverse ore.

Svantaggi: attualmente non venduto in Russia.
Affidabilità: 95%

Diaframmi vaginali e cappucci cervicali.

Tappi e diaframmi elastici più morbidi realizzati in vari materiali(silicone, lattice) vengono utilizzati insieme a unguenti spermicidi. Vengono inseriti nella vagina per impedire agli spermatozoi di entrare nell'utero e vengono rimossi non prima che siano trascorse 6 ore dall'ultima eiaculazione. Ridurre il rischio di trasmissione di alcune infezioni. Non previene l'infezione da HIV. Può essere usato ripetutamente (di solito per 1-2 anni). Per scegliere la dimensione appropriata del cappuccio o del diaframma, è necessario consultare un ginecologo.

Svantaggi delle cuffie: Meno efficaci per le donne che hanno partorito. È necessario ridimensionare dopo il parto. Può causare disagi ai partner.

Svantaggi dei diaframmi: è necessario riselezionare la taglia dopo il parto e in caso di variazione di peso significativa (a partire da 5 kg). Può aumentare il rischio di alcune infezioni e infiammazioni della cervice.

Affidabilità: 85-95%.

Contraccettivi chimici

Questi includono creme vaginali, supposte, tamponi.

Uno dei mezzi più facili da usare, che non solo ha proprietà contraccettive, ma protegge anche da batteri e virus, in particolare contro clamidia, stafilococchi, herpes di tipo 2. Tuttavia, questo tipo di contraccezione è più adatto per le persone che hanno rapporti sessuali irregolari vita , poiché l'antisettico non solo distrugge lo sperma e uccide alcuni virus, ma distrugge anche la microflora, che può causare disbiosi vaginale. È meglio usare questi prodotti in combinazione con il preservativo, perché la loro durata d'azione è breve (ad eccezione dei tamponi) e i rapporti ripetuti richiedono la reintroduzione del contraccettivo. È anche importante ricordare che al contatto con il sapone (con qualsiasi mezzo alcalino), il principio attivo dei farmaci viene distrutto, quindi tutti i lavaggi prima e dopo il rapporto sessuale sono possibili solo con acqua pulita.

Contraccettivi chimici: Pharmatex (supposte vaginali, creme, tamponi); "Patentex-Oval" (candele); "Nonoxynol" o "Conceptrol"; "Sterilin" (candele).

Affidabilità: 75-80%

Contraccettivi ormonali

Attualmente, solo i farmaci contraccettivi ormonali femminili sono ampiamente disponibili. Contraccettivi ormonali maschili esistono, ma sono ancora in fase di ricerca e non sono ampiamente utilizzati.

Il principio d'azione dei contraccettivi ormonali femminili è che impediscono l'ovulazione.

I moderni contraccettivi ormonali sono disponibili in molte forme: pillole (combinato contenente due ormoni, progesterone ed estrogeni, nonché puramente progestinico, o minipillola), impianti(non ce ne sono in Russia) e farmaci iniettabili. Diversi prodotti contengono dosi diverse ormoni. Per scegliere il contraccettivo ormonale più adatto, è necessario contattare un ginecologo ed eseguire un esame del sangue per gli ormoni.

I contraccettivi ormonali hanno alcune controindicazioni ed effetti collaterali. Ma se i contraccettivi di prima generazione potevano causare gravi complicazioni, i mezzi moderni correttamente selezionati sono completamente innocui. Contrariamente alla credenza popolare, non tutti i contraccettivi ormonali provocano un aumento di peso.

Contraccettivi orali combinati assunto ogni giorno per 21 giorni del ciclo mestruale; minipillola– tutti i giorni durante l’intero ciclo, ed è importante assumerli alla stessa ora del giorno.

Iniezioni i contraccettivi ormonali vengono assunti ogni 2-3 mesi. Sono indicati solo per le donne over 35 che hanno partorito, poiché possono interrompere il ciclo mestruale. Le iniezioni non proteggono dalle malattie sessualmente trasmissibili.
Farmaci: Depo-Provera, Net-En (Noristerat).

Affidabilità: 96,5-97%

I mezzi ormonali per prevenire una gravidanza indesiderata includono: pillole postcoitali , O contraccezione d'emergenza. Si assumono dopo un rapporto sessuale non protetto e impediscono all'ovulo di maturare (e quindi non può essere fecondato), oppure, se è già maturo e fecondato, impediscono che si attacchi alla parete dell'utero. La contraccezione d'emergenza è efficace nei primi cinque giorni dopo il rapporto ed è meglio prenderla il giorno successivo. In ogni caso, è necessario leggere attentamente le istruzioni prima dell'uso.

Ci sono spesso idee sbagliate sul meccanismo d’azione delle pillole postcoitali. Ad esempio, a volte le persone credono di "raschiare il rivestimento dell'utero". Ad essere sinceri, questa è una totale assurdità.

In Russia, il più conosciuto di questi farmaci è il Postinor. Destabilizza abbastanza fortemente i livelli ormonali, quindi il suo uso frequente può causare complicazioni molto gravi. Ci sono più recenti e farmaci sicuri(ad esempio "Ginepriston"), in cui la dose dell'ormone è molto più bassa. Tuttavia, è importante ricordare che tutti i farmaci postcoitali sono contraccettivi d’emergenza e non devono essere usati regolarmente. Allo stesso tempo, la contraccezione d’emergenza è molto più delicata sul corpo anche di quella più sicura. aborto medico. Pertanto non dovresti usarlo contraccezione d'emergenza come unico metodo di protezione, ma se per qualche motivo si verificano rapporti sessuali non protetti e la gravidanza, se ciò accade, verrà comunque interrotta, allora è molto meglio usare la contraccezione d'emergenza.

Affidabilità: 97%

Contraccettivi meccanici che rilasciano ormoni

Questo è l'anello vaginale NuvaRing e cerotto contraccettivo"Eura".

Anello NuvaRing È realizzato in materiale elastico e, una volta inserito nella vagina, si adatta ai contorni del corpo della donna. L’anello non riduce la sensibilità del partner, non interferisce con l’attività fisica della donna e non influisce sulla coagulazione del sangue ( vene varicose vene degli arti inferiori, cosa che in un modo o nell'altro avviene a causa della pillola anticoncezionale), ma non protegge dalle malattie sessualmente trasmissibili.

Un anello è progettato per un ciclo, il 22° giorno viene rimosso e una settimana dopo ne viene inserito uno nuovo.

Affidabilità: 99%

Toppa "Evra". Di piccole dimensioni, può essere incollato su quasi ogni parte del corpo. Il cerotto viene cambiato ogni settimana e non viene utilizzato durante la quarta settimana del ciclo.

Svantaggi: controindicato per le donne che fumano 10 o più sigarette al giorno. Sicuro ed efficace solo per le donne tra i 18 e i 45 anni. Non protegge dalle malattie sessualmente trasmissibili.

Affidabilità: 99,4%

Dispositivi intrauterini (IUD)

Le spirali possono essere come ormonale, COSÌ non ormonale. Ma entrambi vengono inseriti nella cavità uterina per un massimo di 5 anni, dopodiché la spirale deve essere rimossa e inserita una nuova durante la mestruazione successiva. Solo un ginecologo può installare lo IUD.

IUD regolare impedisce all'ovulo fecondato di attaccarsi alla parete dell'utero e, quindi, di svilupparsi in un embrione; riduce l'attività vitale degli spermatozoi e degli ovociti.

IUD ormonale Rilascia costantemente l'ormone levonorgestrel (un analogo sintetico del progestinico), che protegge in modo ancora più affidabile dalle gravidanze indesiderate.

Nonostante la sua popolarità e facilità d’uso, questo tipo di contraccezione è piuttosto pericoloso a causa del rischio di gravidanza ectopica. Ha una lunga lista di controindicazioni e non protegge dalle malattie sessualmente trasmissibili.

Affidabilità: 75-80%

Sterilizzazione – uno dei metodi contraccettivi (da non confondere con la castrazione). La sterilizzazione comporta la creazione di un'ostruzione artificiale delle tube di Falloppio nelle donne e dei dotti deferenti negli uomini. In questo caso, né le ovaie né i testicoli vengono rimossi, continuando a funzionare pienamente. La sterilizzazione non ha effetti negativi vita sessuale persona.

In Russia l'intervento di sterilizzazione è consentito solo su richiesta scritta di cittadini che abbiano almeno 35 anni o abbiano due o più figli.

Affidabilità: 100%(per gli uomini raggiunge il 100% dopo un anno e mezzo dall'intervento).

Svantaggi: eseguita in ospedale; la probabilità di ripristino della fertilità non è al cento per cento ed è bassa nelle donne; Le donne che riacquistano la fertilità sono a rischio di gravidanza ectopica.

Sterilizzazione maschile chiamata vasectomia.
Una vasectomia viene eseguita solo con il consenso volontario e informato dell'uomo. Non è necessario il consenso della moglie. L'operazione viene sempre effettuata a pagamento.

Attualmente praticato nella Federazione Russa chirurgico E senza bisturi metodi di vasectomia.

L'intervento viene eseguito sotto anestesia locale. Se non ci sono complicazioni, l'uomo rimane in ospedale per un giorno. Dopo tre-cinque giorni può riprendere l'attività sessuale. Dopo una vasectomia, gli uomini devono utilizzare altri metodi contraccettivi per circa tre mesi, poiché durante questo periodo il seme può contenere sperma attivo. Entro 17 mesi dall'intervento chirurgico, la pervietà dei vasi deferenti può riprendersi spontaneamente, quindi è necessario eseguire un'analisi del seme per la presenza di sperma vivo.

Attualmente, i metodi di microchirurgia consentono con un ragionevole grado di probabilità di ripristinare la funzione riproduttiva negli uomini ripristinando i dotti deferenti.

Gli scienziati stanno anche sviluppando un metodo di vasectomia ad ultrasuoni, che porta alla sterilizzazione temporanea (per diversi mesi).

Sterilizzazione femminile chiamata occlusione tubarica. Viene effettuato in ospedale e può essere effettuato in tre modi.

Laparotomia – intervento chirurgico addominale, l'incisione addominale raggiunge i 20 cm Questo metodo presenta molte complicazioni e porta alla formazione di cicatrici e cicatrici. Di indicazioni mediche viene effettuato a titolo gratuito.

Minilaparotomia Viene eseguito attraverso un'incisione lunga 2-5 cm in anestesia locale.

Laparoscopia– un intervento durante il quale il chirurgo pratica 3-4 incisioni lunghe 1 cm ed esegue tutte procedure necessarie utilizzando attrezzature speciali e una videocamera. In assenza di complicazioni dopo la laparotomia, le donne vengono dimesse dall'ospedale nei giorni 7-10, dopo la laparoscopia - nei giorni 2-3. Periodo di riabilitazione varia da una settimana a un mese.

La minilaparotomia e la laparoscopia sono incluse nell'elenco dei servizi a pagamento. L'occlusione tubarica viene eseguita solo con il consenso informato volontario del paziente. Non è necessario il consenso del coniuge.

Ripristinare la fertilità (la capacità di avere figli) è possibile utilizzando metodi di microchirurgia, ma il tasso di successo di queste operazioni è ancora basso. A restauro artificiale Problemi di fertilità nelle donne sono a rischio di gravidanza ectopica.

Tipo