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L'effetto della prolattina sul concepimento: la norma dell'ormone per una gravidanza di successo.

Sistema ormonale ha un effetto diretto sulla funzione riproduttiva del corpo. La deviazione dalla norma di un ormone comporta il fallimento di un altro.

Il processo di pianificazione della gravidanza comporta il completo ripristino degli ormoni alla normalità. Un ormone come la prolattina è responsabile della funzione riproduttiva nel corpo femminile. Deviazioni dalla norma verso l'alto o verso il basso portano a gravi conseguenze.

Funzione della prolattina

Formazione di prolattina si verifica nella ghiandola pituitaria sotto l'influenza degli estrogeni. Nello stato normale, l'ormone è presente nel corpo in una piccola quantità. La prolattina è responsabile caratteristiche importanti nel corpo di una donna:

promuove la crescita del seno durante la pubertà;

produzione di latte durante la gravidanza;

durante l'allattamento interrompe la maturazione delle uova, proteggendole così dalla "gravidanza";

influenza sulla formazione dell'istinto materno;

controlla l'equilibrio delle sostanze nel corpo (potassio, magnesio, sodio);

controllo dell'ormone progesterone nell'ovaio;

SU UNA NOTA! L'ormone prolattina è anche chiamato: lattotropina, ormone lattotropo (LTH), ormone lattostimolante. Tutti i nomi derivano da "lacto", che è associato alle ghiandole mammarie.

Algoritmo di consegna dell'analisi

La donazione di sangue per determinare il livello di prolattina viene effettuata al mattino a stomaco vuoto. Si consiglia alle donne di fare il test prima metà ciclo mestruale , di solito nel periodo da 3 a 5 giorni dopo l'inizio delle mestruazioni.

Alcuni fattori esterni in grado di influenzare la quantità di ormone nel sangue. Pertanto, è importante seguire le regole per la preparazione all'analisi. Questi includono quanto segue:

il giorno prima non puoi essere nervoso;

dovrebbe astenersi dai rapporti sessuali il giorno prima della donazione di sangue;

non puoi bere bevande alcoliche;

il giorno prima del parto la dieta non deve contenere dolci e caffè;

non mangiare a cena cibo proteico, L'opzione migliore ci saranno le verdure;

devi rifiutarti di visitare il bagno o la sauna e fare un bagno caldo;

è necessario limitare esercizio fisico;

Norma della prolattina

Quando si pianifica una gravidanza, i risultati di un test della prolattina sono considerati normali se rientrano nei limiti da 4 a 23 ng/ml. L'eccesso di ormone è possibile durante la gravidanza e durante l'allattamento. La sua crescita inizia dall'ottava settimana, quindi aumenta costantemente. Il critico è considerato un eccesso e una diminuzione delle norme consentite.

Aumento della prolattina

Viene chiamato il fenomeno in cui si osserva un aumento della prolattina iperprolattinemia. È caratterizzato da una serie di caratteristiche. Questi includono quanto segue:

assenza o irregolarità ciclo mestruale;

diminuzione della libido;

ingrossamento e dolore delle ghiandole mammarie;

obesità;

secrezione di latte in assenza di gravidanza;

maggiore affaticamento;

disturbo del sistema nervoso.

Un aumento dell'ormone può essere una conseguenza fisiologico o patologico iperprolattinemia. Per la corretta nomina del trattamento, è necessario scoprire il fattore che ha portato a questa deviazione. Per ragioni fisiologiche relazionare:

gravidanza e allattamento o recente interruzione dell'alimentazione;

depressione e situazioni stressanti

l'uso di alimenti proteici;

fase luteale del ciclo mestruale;

rapporti sessuali alla vigilia del test e stimolazione dei capezzoli.

I fattori di iperprolattinemia patologica sono:

ipotiroidismo;

cirrosi epatica;

sindrome delle ovaie policistiche;

insufficienza renale;

interventi chirurgici;

formazione di tumori nella ghiandola pituitaria. La chiamano prolattinoma, secondo le statistiche mediche - questo è un fenomeno comune che si verifica nel 25% della popolazione. Il tumore è di natura benigna e, nel tempo, può diminuire o aumentare, a seconda dello stato del sistema ormonale.

RIFERIMENTO! Sullo sfondo di un aumento della prolattina, può svilupparsi formazioni cistiche nella regione delle ghiandole mammarie. Le piccole formazioni vengono eliminate con il metodo dell'adattamento ormonale.

In più casi gravi le cisti vengono rimosse chirurgicamente . La prolattina nelle donne durante la pianificazione della gravidanza è di grande importanza. Il suo aumento rallenta il rilascio dell'uovo, rendendo impossibile il concepimento.

Per ridurre l'ormone sono prescritti preparazioni mediche: Lisuride o Parlodel regolazione del ciclo mestruale . Sono prescritti da un medico, a seconda dei risultati dell'analisi.

È anche necessario monitorare l'alimentazione, visitare più spesso aria fresca ridurre l'esercizio fisico faticoso. La pianificazione della gravidanza con prolattina elevata viene eseguita solo dopo aver portato l'ormone torna alla normalità.

bassa prolattina

La deviazione della prolattina dalla norma verso il basso è molto meno comune del suo aumento. Ma lascia anche un'impronta sulla salute di una donna.

IMPORTANTE! Il fallimento della prolattina influisce negativamente sulla pianificazione della gravidanza, basso livello comporta altre anomalie ormonali, che alla fine si traducono in infertilità.

La bassa prolattina nelle donne è sempre dovuta a ragioni serie . Questi includono:

Lo sfondo ormonale di una donna influisce sulla sua capacità di concepire. Il suo cambiamento, associato ad un aumento o diminuzione della secrezione di un particolare ormone, può portare a una violazione del ciclo mestruale e avere Influenza negativa per la funzione riproduttiva.

Uno degli ormoni femminili più importanti è la prolattina. La ghiandola pituitaria è responsabile della sua produzione. La prolattina regola il processo di allattamento, equilibrio acqua-sale favorisce l'allargamento del seno durante la gravidanza.

Elevati o diminuiti nel sangue possono portare a irregolarità mestruali. In questo caso, una donna potrebbe sperimentare una mancanza di ovulazione lungo periodo. Con questa patologia, la gravidanza, di regola, non si verifica.

Come rimanere incinta con una maggiore concentrazione di prolattina nel sangue

In assenza di gravidanza per molto tempo, una donna dovrebbe consultare un medico. Solo uno specialista può determinare con precisione qual è esattamente la causa dell'infertilità.

Rilevamento alto contenuto la prolattina nel sangue spiega molto. Ma i medici affermano che sono necessarie ricerche più approfondite per risolvere il problema. È molto importante fare un esame del sangue al mattino. Prima di questo, non puoi mangiare, bere caffè, fumare.

Se viene rilevato un aumento del contenuto di prolattina nel sangue, il medico deve inviare la donna per un esame del cervello. Questa patologia può derivare dallo sviluppo di benigni o tumore maligno pituitario.

Se non ci sono anomalie nella struttura del cervello, puoi pianificare una gravidanza. Per normalizzare lo sfondo ormonale, è necessario bere un corso medicinali. Solo un medico può prescriverli, quindi visitando uno specialista questo caso necessariamente. Di solito i ginecologi-endocrinologi prescrivono "Dostinex" o più - "Bromocriptina" ai loro pazienti.

L'uso di farmaci ormonali aiuta a sopprimere la sintesi di prolattina e portare a sfondo ormonale tornare alla normalità. Durante il ricevimento, una donna deve assolutamente mangiare bene, monitorare il sonno e riposare. Gli esperti raccomandano anche di smettere di fumare, poiché è questo cattiva abitudine favorisce un aumento della produzione di prolattina.

Durante il trattamento, una donna deve tenere traccia del momento dell'ovulazione e segnare l'inizio e la fine delle mestruazioni. È molto conveniente utilizzare i test di ovulazione. È inoltre possibile utilizzare il metodo di misurazione della temperatura basale. Al momento del rilascio dell'uovo dall'ovaio, la temperatura aumenta bruscamente.

Al fine di aumentare le possibilità di concezione riuscita, la coppia ha bisogno di fare l'amore durante l'inizio dell'ovulazione. Sono considerati favorevoli anche 3 giorni prima della maturazione dell'uovo e 3 giorni dopo. smetti di bere preparazioni ormonali necessario subito dopo la gravidanza.

Dal momento che gli ormoni direttamente influenzare il tutto corpo femminile , molte donne si chiedono: è possibile rimanere incinta con prolattina elevata e quale trattamento è necessario per riportare alla normalità il background ormonale. Dopotutto, è la prolattina che influisce sul ciclo mestruale e sulla maturazione delle uova. E lui livello elevato può causare infertilità e incapacità di concepire o avere un figlio.

La prolattina nelle donne influisce sul funzionamento dei genitali, delle ghiandole mammarie e di tutto il corpo nel suo insieme. Lui svolge i seguenti compiti:

stimola dentro adolescenza crescita del seno nelle ragazze;
durante la gravidanza prepara le ghiandole mammarie all'allattamento;
promuove la formazione di un corpo luteo nell'ovaio;
stimola la produzione di progesterone nell'ovaio, che influisce sul decorso favorevole della gravidanza e contribuisce alla sua conservazione;
fornisce l'ovulazione;
regola il sistema immunitario;
contribuisce all'eliminazione processi infiammatori aumentando l'afflusso di leucociti;
promuove l'attivazione dei fibroblasti;
influisce sulla produzione di interferone, che ha un effetto antivirale;
aiuta a prevenire l'obesità attivando gli enzimi nelle cellule adipose;
influisce sulla produzione accelerata di insulina, normalizzando i livelli di glucosio;
a causa della presenza di prolattina nel corpo, vi è un rapido assorbimento di liquidi e ioni di potassio, cloro, sodio nell'intestino.

Con un'elevata prolattina, tutto il corpo soffre e soprattutto sistema riproduttivo donne.

Alcune signore l'ovulazione non è osservata con la conseguenza che non sono in grado di concepire. Altri su prime date si verificano aborti spontanei. Pertanto, già prima della gravidanza, una donna dovrebbe essere testata per gli ormoni per condurre il trattamento in modo tempestivo.

Prolattina elevata

La prolattina elevata e la gravidanza sono un evento abbastanza comune. Il livello di questo ormone durante il periodo di gravidanza è sempre elevato, che è la norma. Già dai 2 mesi inizia a crescere gradualmente e raggiunge i suoi limiti massimi a 25-30 settimane. La sua diminuzione si osserva prima del parto e quando una donna inizia ad allattare, il suo livello aumenta di nuovo.

Probabilità di rimanere incinta

Molte donne che sognano di diventare madri sono interessate alla domanda se sia possibile rimanere incinta con prolattina elevata. Questo ormone è tassi elevati inizia a sopprimere il progesterone, che è responsabile della fecondazione dell'uovo e del suo fissaggio sulla parete dell'utero. Previene anche il rigetto endometriale durante la gravidanza. Livelli elevati di prolattina impediscono la fecondazione dell'uovo, di conseguenza la donna non può rimanere incinta.

A una donna su cinque con un livello elevato dell'ormone viene diagnosticata l'infertilità, poiché la sua concentrazione provoca irregolarità nel ciclo mestruale e rende impossibile l'ovulazione. Alla domanda: è possibile rimanere incinta con prolattina elevata, i medici danno una risposta inequivocabile: "No". Alto livello viola squilibrio ormonale, che influisce negativamente sull'intero lavoro del sistema riproduttivo.

È molto raro concepire, ma nella maggior parte dei casi, una tale gravidanza termina con un aborto spontaneo nella prima settimana.

Rischi e pericoli

Se una donna ha una prolattina elevata, potrebbe esserci alterazioni patologiche nell'ipofisi. Questo organo contribuisce alla produzione dell'ormone e anche lievi fluttuazioni della prolattina possono portare a gravi squilibri ormonali.

L'influenza degli ormoni nel corpo è semplicemente colossale, perché regolano tutti i processi vitali. La salute psicologica dipende dal loro livello, funzioni riproduttive, condizione emotiva persona. Il principale ormone femminile che influenza la possibilità di concepimento, gestazione e alimentazione latte maternoè la prolattina.

La prolattina è un ormone sintetizzato dalle cellule della ghiandola pituitaria anteriore. Il grado di influenza dell'ormone sul corpo della donna è estremamente alto. Se il livello di prolattina supera norme ammissibili, ci sono fallimenti del ciclo mestruale, si sviluppa infertilità ormonale.

La produzione di prolattina avviene nella ghiandola pituitaria, una delle parti del cervello, ma dentro piccole quantitàè anche sintetizzato nelle ovaie e durante la gravidanza, anche nella placenta e nell'endometrio dell'utero. Il livello dell'ormone nel sangue dipende da un altro ormone femminile- estrogeni. Quando gli estrogeni nel sangue aumentano (durante il trasporto di un bambino), il cervello riceve un comando per aumentare il livello di prolattina per il concepimento.

La prolattina colpisce in modo significativo le ghiandole mammarie. Cambia la struttura della ghiandola mammaria, la prepara per l'allattamento e l'alimentazione del neonato. Questo spiega perché, quando una donna sta allattando, non ha il ciclo e le possibilità di concepimento sono notevolmente ridotte.

Importante! Se l'allattamento al seno contribuisce ad aumentare il livello di prolattina, che è assolutamente normale, un aumento della quantità di questo ormone in un altro periodo è molto sfavorevole per il concepimento e indica la minaccia di infertilità.

La norma della prolattina nel sangue nelle donne

Nelle donne il livello di prolattina nel sangue si stabilisce con l'avvento delle prime mestruazioni e si mantiene al livello di 4-36 ng/ml fino alla menopausa. Durante la gravidanza, la prolattina aumenta significativamente 34-386 ng / ml. Per la gravidanza, la prolattina al momento del concepimento deve rientrare nell'intervallo normale.

Importante! L'impatto della prolattina sulla possibilità di concepimento non deve essere sottovalutato. Pertanto, prima di pianificare una gravidanza, una donna deve controllare equilibrio ormonale e alla minima deviazione degli indicatori, contattare un ginecologo.

Sintomi di alti livelli di prolattina

I principali sintomi di un aumento della prolattina nel sangue includono:

violazioni e fallimenti del ciclo mestruale (spotting, fallimento del ciclo, mancanza di ovulazione);
secrezione dal torace (galattorrea);
frigidità o diminuzione della libido;
crescita eccessiva dei capelli;
brufoli da acne;
infertilità.

Cause di elevati livelli di prolattina nel sangue

Un aumento dei livelli ormonali e problemi con l'inizio della gravidanza possono essere strettamente correlati alle malattie e allo stile di vita di una donna. La prolattina aumenta rapidamente con il sovraccarico emotivo, in particolare lo stress e una vita sessuale attiva ne influenzano il livello.

Importante! Un alto livello di prolattina non consentirà di concepire un bambino.

Le ragioni principali per l'aumento dell'ormone:

attività fisica intensa;
prendendo antiemetici, psicotropi, contraccettivi, tranquillanti;
operazioni, lesioni al torace, curettage dell'utero;
la presenza di un dispositivo intrauterino.

Alcune malattie possono anche influenzare il livello di prolattina:

ipotiroidismo;
anoressia;
prolattinoma (un tipo di tumore ipofisario);
malattie del fegato e dei reni;
neoplasie.

Come determinare il livello di prolattina

Per determinare il livello di prolattina nel sangue, sarà sufficiente fare un esame del sangue.

Importante! Prima di prelevare il sangue, è necessario ridurre al minimo la ricezione di stress, non prendere doccia calda e un bagno, non visitare il bagno e la sauna, astenersi da rapporti sessuali e bere alcolici.

Si effettuano prelievi ematici mattina, 2-3 ore dopo essersi alzati, a stomaco vuoto. Se, dopo aver ricevuto i risultati, vengono rilevate deviazioni, dovrai consultare un endocrinologo e un ginecologo.

prolattina durante la gravidanza

I casi in cui si è verificata una gravidanza con un aumento del livello di prolattina al momento del concepimento non sono rari. Ma in una situazione del genere, c'è una minaccia di aborto spontaneo. Pertanto, è necessario normalizzare il livello dell'ormone nel sangue il prima possibile per non provocare un aborto spontaneo.

Trattamento

Il trattamento per normalizzare i livelli di prolattina viene effettuato dopo visita medica. Principalmente terapia farmacologica. Prendono tali farmaci: Cyclodinon, Mastodinone, Bromocriptine, Dostinex, Parlodel, ecc. Il corso dell'assunzione dei farmaci è lungo: da sei mesi a un anno. Periodicamente, è necessario eseguire test di controllo e misurare temperatura corporea basale.

Se viene rilevata una neoplasia nella ghiandola pituitaria, viene prima prescritto un trattamento farmacologico e, se non porta il risultato desiderato, viene eseguito un intervento chirurgico.

Prolattina e fecondazione in vitro

Prima della procedura di fecondazione in vitro ( fecondazione in vitro), è necessario determinare il livello di prolattina.

Importante! La prolattina elevata e la fecondazione in vitro sono incompatibili e l'operazione sarà inefficace. L'intera procedura si concluderà con il rigetto dell'embrione.

Affinché si verifichi una gravidanza tanto attesa a seguito della fecondazione in vitro, è necessario ridurre la prolattina. Un aumento della prolattina dopo il trasferimento dell'embrione indica che la gravidanza ha avuto successo e che l'embrione ha messo radici nel corpo dell'utero. Dopo il trasferimento dell'embrione, alla donna vengono prescritti farmaci che mantengono il livello di progesterone, questi includono Duphaston o Utrozhestan. Devi portarli fino a 14 settimane di gravidanza, mentre si sta formando un posto per bambini.

Prenditi cura della tua salute, stai meno sotto i raggi cocenti del sole, che stimolano l'ipotalamo e, di conseguenza, l'ipofisi. Non dovrebbe lasciarsi trasportare sonniferi. Notando lo scarico dalle ghiandole mammarie, non è necessario spremerle, stimolando così la produzione di prolattina. È meglio chiedere aiuto a un ginecologo per iniziare a correggere in tempo lo sfondo ormonale nel sangue.

L'ormone prolattina gioca ruolo importante, partecipa al lavoro sistemi diversi organismo, compreso quello riproduttivo. L'iperprolattinemia - un aumento della prolattina nel sangue - è uno dei forme frequenti infertilità ormonale. Nel 20-25% dei pazienti con infertilità e irregolarità mestruali si riscontra un aumento del livello di questo ormone. La principale fonte di prolattina è la ghiandola pituitaria. Ma una piccola quantità viene secreta anche dalla placenta, dalle ovaie, dall'endometrio.

Fattori per aumentare la prolattina

Fisiologico: trovato in donne sane. I livelli ormonali aumentano durante la gravidanza periodo post parto, durante l'allattamento, anche con maggiore stress, praticando sport. La prolattina è molto sensibile alle emozioni, quindi sia lo stress che l'affetto, in particolare la stimolazione del seno, e i rapporti sessuali possono influenzare il suo aumento temporaneo. Potrebbe esserci anche un aumento riflesso dell'ormone dovuto a dispositivi intrauterini.

Patologico: causato da alcune malattie (ipotiroidismo primario, insufficienza renale, cirrosi epatica, PCOS, ecc.) e tumori dell'ipofisi (micro e macroprolattinomi).

Inoltre, l'ormone aumenta dopo l'assunzione di alcuni farmaci, ad esempio contraccettivi, antiemetici, ipotensivi, psicotropi, tranquillanti. Dopo il curettage della cavità uterina, lesioni e operazioni su il petto, ghiandole mammarie ah, e altri interventi.

Sintomi di alta prolattina

In donne ci possono essere secrezioni dalle ghiandole mammarie (galattorrea) - questo sintomo si verifica nel 30% delle donne con iperprolattinemia, irregolarità mestruali (scarse mestruazioni, mancanza di ovulazione, insufficienza della seconda fase), infertilità, diminuzione della libido e frigidità, crescita eccessiva dei capelli , acne. In uomini anche la prolattina può essere elevata. Sintomi: ingrossamento del seno, diminuzione del desiderio e della potenza, nonché una diminuzione della produzione di testosterone, che influisce negativamente sulla motilità e sulla qualità dello sperma e può portare all'infertilità.

Diagnostica

Per diagnosticare problemi con la prolattina, le donne devono consultare un endocrinologo o un ginecologo-endocrinologo, uomini - un endocrinologo e un urologo-andrologo. Il primo è la determinazione del livello dell'ormone nel sangue. Se, in base ai risultati di un esame del sangue, viene rilevata una prolattina elevata, ma non ci sono altri sintomi, è necessario ripetere l'analisi. Si noti che il prelievo di sangue per l'analisi deve essere effettuato rigorosamente al mattino, 2-3 ore dopo il risveglio, a stomaco vuoto. Se ci vuole molto tempo per arrivare in clinica, allora ha senso fare i test a casa. Molti laboratori offrono questo servizio. Alla vigilia è necessario evitare lo stress, i rapporti sessuali, le visite a saune e bagni, l'assunzione di alcol. Astenersi dalle sigarette un'ora prima del test. Il livello dell'ormone nel sangue delle donne fluttua leggermente durante il ciclo mestruale, quindi i risultati vengono interpretati in base alla sua fase. È molto importante seguire tutti i consigli, altrimenti un risultato falso porterà a ricerche aggiuntive, forse non pertinenti per te. Gli standard dipendono dal laboratorio specifico, poiché vengono utilizzati reagenti diversi. Pertanto, quando si interpreta l'analisi, è necessario concentrarsi solo sulle norme indicate accanto al risultato.

Sulla base dei risultati degli esami del sangue, il medico può prescrivere ulteriori metodi diagnostici: craniogramma, tomografia computerizzata, studi del fondo oculare e dei campi visivi, prove funzionali con ormone tireostimolante e metoclopramide.

Metodi di trattamento

Il metodo di trattamento viene scelto dai medici in base ai risultati dell'esame. Molto spesso questo terapia farmacologica. Con un leggero aumento della prolattina, puoi farne a meno medicinali omeopatici, ad esempio, contenente estratti di vitex sacra - mastodinone o ciclodinone. Ma molto spesso, i pazienti devono assumere farmaci più seri: bromocriptina, parlodel, dostinex e altri. Sintonizzarsi trattamento a lungo termine, il suo corso può durare sei mesi o più. Periodicamente, dovrai fare dei test per controllare i livelli ormonali e misurare la temperatura corporea basale. Droghe moderne prescritto per l'iperprolattinemia, è possibile ottenere buoni risultati nell'80% dei casi.

Quando vengono rilevati tumori dell'ipofisi, il trattamento viene selezionato da un ginecologo e un neurochirurgo, a seconda delle dimensioni del tumore. In relazione all'efficienza trattamento farmacologico a chirurgico e metodi del fascio sono estremamente rari. I prolattinomi possono crescere molto lentamente o non crescere affatto e, durante l'assunzione di farmaci speciali, diminuiscono di dimensioni. Ma in assenza di un effetto positivo dal trattamento farmacologico e dal progressivo sviluppo del tumore, ricorrono all'intervento chirurgico.

Prevenzione

Non ci sono misure specifiche per prevenire un aumento della prolattina. Prenditi cura di te stesso, non lasciarti trasportare dall'abbronzatura: l'esposizione prolungata al sole stimola l'ipotalamo e stimola la ghiandola pituitaria. Non abusare di droghe, compresi i sonniferi, è meglio bere l'erba madre e la valeriana. Se trovi lo scarico dal capezzolo, non cercare di spremerlo, in questo modo stimolerai solo il processo di produzione della prolattina. Scarico piccolo dal seno entro 2-3 anni dopo il parto, aborto spontaneo o aborto - una variante della norma. Ma è sempre meglio farsi controllare, consultare un medico, per non perdere una violazione del tuo sistema ormonale.

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