Quali sono i sintomi della pressione intracranica negli adulti. Video: perché la pressione intracranica aumenta

Aumentare Pressione intracranica non richiede sempre un trattamento. Se questa condizione è temporanea, non è necessaria alcuna terapia. Un aumento persistente dell'ICP richiede un'attenta diagnosi.

Ogni persona ha una pressione intracranica. Questo è lo stato normale del corpo. Dipende da Alcune circostanze può salire o scendere. Tuttavia, non tutte le persone sono ben consapevoli dei pericoli della pressione intracranica. Se è troppo alto, è irto di conseguenze negative.

È necessario capire cosa succede all'interno del cranio con l'aumentare della pressione. Il cervello è circondato rete vascolare e CSF (liquido cerebrospinale). La pressione aumenta quando viene disturbato il normale deflusso di questa sostanza.

Il processo di aumento della pressione può essere graduale o brusco. Con un aumento graduale all'interno del cervello, l'adattamento ha il tempo di verificarsi. È estremamente importante risolvere il problema il prima possibile, poiché la malattia può trasformarsi forma cronica e le conseguenze saranno tristi a causa del rischio di ictus.

Un aumento della pressione intracranica porta ad un deterioramento della circolazione cerebrale e della normale attività cerebrale.

Una persona nota come la memoria e la reazione si deteriorano bruscamente. Il mal di testa persistente può essere insopportabile. Se non viene fatto nulla, può anche sviluppare un disturbo mentale.

Aumento della pressione nei neonati

Nei neonati si riscontra spesso un aumento degli indicatori di pressione intracranica. Anche se questo sintomo grave non rappresenta necessariamente una minaccia significativa. Se la deviazione dalla norma è insignificante, è possibile che gli indicatori tornino presto alla normalità.

I genitori possono essere di inestimabile aiuto in questo. Se crei il corpo di un bambino condizioni idonee, in assenza di gravi patologie, la sua pressione si normalizza rapidamente. È importante stare con lui ogni giorno aria fresca, monitorare l'alimentazione e condurre un massaggio speciale.

Se le misure semplici falliscono e la pressione intracranica rimane al di sopra del normale lungo periodo, è necessario agire. Lo specialista nominerà un complesso misure diagnostiche, che aiuterà a determinare con precisione la causa della deviazione dalla norma.

Le cure di emergenza possono essere necessarie sia per un adulto che per un neonato se la pressione intracranica aumenta molto rapidamente. Con un forte salto, il rischio di morte aumenta in modo significativo.

Complicazioni della pressione intracranica

Se non presti la dovuta attenzione al problema esistente e non inizi un trattamento adeguato, potresti svilupparti gravi complicazioni. L'elevata pressione intracranica provoca spesso morte prematura o gravi patologie che causano disabilità.

Se la pressione intracranica non viene trattata, possono verificarsi le seguenti conseguenze:

• completa perdita della vista;
• problemi mentali;
• funzione respiratoria alterata;
• debolezza degli arti;
• confusione;
• conflitto cerebellare.

Spesso, l'aumento della pressione intracranica porta allo sviluppo di problemi nella sfera cardiovascolare. Alcune persone che soffrono di questo problema hanno anche avuto crisi epilettiche.

Le complicazioni che possono provocare la morte di un paziente includono quanto segue:

• coma;
• ictus ischemico;
• ictus emorragico.

Quando si verifica uno dei suddetti sintomi, di solito si verifica la morte.

Tipi di complicazioni

Ci sono complicazioni intracraniche otogene e rinogene. Di solito si verificano con un'elevata pressione intracranica causata da una lesione. Inoltre, non dimenticare le complicazioni orbitali.

Le complicanze intracraniche otogeniche sono molto più comuni di quelle rinogeniche e costituiscono la maggior parte delle anomalie intracraniche.

Le complicanze rinogeniche intracraniche sono le seguenti:

Le complicanze intracraniche otogeniche sono quelle che sorgono a causa della penetrazione di un'infezione nella cavità cranica. Il disturbo più comune è meningite purulenta. In assenza di un trattamento adeguato, può verificarsi la morte del paziente.

Il trauma intracranico raramente porta allo sviluppo di complicanze rinogeniche. Questi problemi di solito si sviluppano dopo operazioni chirurgiche sui seni paranasali, per sinusite cronica e foruncolosi pregressa.

Cause della malattia

A volte, per prevenire determinati problemi, vale la pena sapere cosa possono causare. Se alcune malattie vengono adeguatamente trattate in modo tempestivo, non si può mai riscontrare un aumento della pressione intracranica.

Un aumento della pressione del liquido cerebrospinale può iniziare a causa di tali malattie e patologie:

• rottura dell'aneurisma;
• emorragia subaracnoidea;
• tumori nel cervello;
• varie ferite alla testa;
• emorragia nei ventricoli del cervello;
• Ematoma sub durale;
• encefalite;
• idrocefalo;
• emorragia intracerebrale ipertensiva.

Sfortunatamente, il trattamento spesso competente inizia molto tardi, poiché molte persone non prendono sul serio i sintomi dell'aumento della pressione all'interno del cranio.

I sintomi della malattia

Se noti diversi dei seguenti fattori, è importante contattare uno specialista per un consiglio il prima possibile:

• frequenti mal di testa, la cui intensità aumenta al mattino;
• aumento della fatica, quando il carico abituale diventa insopportabile;
• incontinenza o difficoltà nel passaggio di feci e urina;
• nausea e vomito;
• forte sudorazione;
• vertigini costanti;
• improvvisi cambiamenti della pressione sanguigna;
• compromissione della memoria;
• perdita della normale coordinazione del movimento;
• visione offuscata, perdita di chiarezza, visione doppia.

Poiché i bambini piccoli, di regola, non possono spiegare chiaramente cosa li infastidisce, è importante monitorare attentamente le condizioni di tuo figlio. Se il bambino si comporta in modo irrequieto, non dorme bene la notte, è cattivo, è possibile che qualcosa lo ferisca. È importante esaminare attentamente le fontanelle. Se pulsano o si gonfiano notevolmente, il problema è probabilmente l'elevata pressione intracranica.

I bambini con questa condizione possono manifestare i seguenti sintomi:

• il bambino alza gli occhi al cielo
• si comporta in modo troppo letargico o eccessivamente irritabile;
• rifiuta cibo o vomita;
• compaiono le convulsioni.

Se ci sono diversi sintomi, è meglio chiamare una brigata cure di emergenza. Con un forte aumento della pressione intracranica, possono verificarsi coma e persino la morte istantanea.

Misure diagnostiche

Prima di prescrivere il trattamento, il medico esaminerà il paziente e, se necessario, emetterà un rinvio per determinate procedure. Come mostra la monografia medica, il diretto è usato raramente. È rilevante solo nei casi in cui altri metodi più delicati hanno fallito.

Viene eseguita la diagnostica ecografica del cervello. Gli adulti possono aver bisogno di risonanza magnetica, così come EEG e CT. L'esame del fondo ti consentirà di valutare le condizioni delle vene sulla retina. Se sono dilatati, ciò può indicare un aumento della pressione intracranica.

Il metodo diretto per determinare la pressione intracranica è molto difficile. Per determinarlo, il chirurgo esegue una puntura del liquido cerebrospinale e dei ventricoli del cervello. Poiché ciò è associato a costi materiali e morali non necessari, questo metodo viene utilizzato in casi eccezionali.

Metodi di trattamento di base

• diuretici;
• neuroprotettori;
• ormoni.

La dieta gioca un ruolo importante nel ripristino delle condizioni del paziente. È importante ridurre la quantità di sale e prodotti che ritardano il deflusso di liquidi dal corpo. Viene utilizzata la terapia manuale.

È inutile cercare di eliminare i sintomi che si sono manifestati senza combattere la causa principale della malattia.

Questo può dare solo un risultato temporaneo e la vita e la salute umana continueranno a essere a rischio. Se il trattamento medico fallisce, è necessario un intervento chirurgico. L'effetto dell'assunzione di farmaci può essere solo in una fase iniziale della malattia.

Se si verificano sintomi di aumento della pressione intracranica, è importante consultare immediatamente un medico. Solo la fase iniziale della malattia viene eliminata con l'aiuto di medicinali. Abbastanza spesso si deve ricorrere a metodiche chirurgiche, che sono associate a grandi rischi e comportano gravi conseguenze. L'uso di metodi è consentito, ma solo come terapia aggiuntiva.

Mal di testa frequenti, quasi costanti: questo sintomo non dovrebbe essere ignorato. Può indicare che la pressione intracranica (ICP) è significativamente aumentata. Non ha nulla a che fare con l'arteria; è la pressione che crea cranio liquido cerebrospinale (altri nomi: liquido cerebrospinale, liquido cerebrale).

La natura fornisce una sorta di protezione per il cervello da danno meccanico. In cavità speciali (spazio subaracnoideo, ventricoli del cervello) circola una sostanza liquida, a causa della quale il cervello si trova nello stato "sospeso" nel cranio. Inoltre, il liquido cerebrospinale circonda i tessuti cerebrali, impedendo loro di entrare in contatto diretto con l'osso cranico.

Il liquido cerebrospinale è responsabile dell'aumento della pressione intracranica?

Per mantenere un livello di vita confortevole Grande importanza normale circolazione del liquido cerebrale. È prodotto nel cervello ed è un prodotto di secrezione di ghiandole speciali.

Il liquido cerebrospinale svolge i seguenti compiti:

• fornisce l'equilibrio idrico ed elettrolitico;
• mantiene un livello costante di pressione all'interno della testa (per un adulto è di 7 mm Hg);
• protegge il cervello (testa, colonna vertebrale) da danni meccanici.

La violazione del normale movimento del liquido cerebrospinale significa accumulo liquido in eccesso nel cranio e aumento della pressione intracranica. Ciò può accadere se:

• Il liquido cerebrospinale è prodotto in eccesso (una condizione che richiede un trattamento);
• il meccanismo di assorbimento dei liquidi nel flusso sanguigno è interrotto;
• i vasi attraverso i quali passa il liquido cerebrospinale sono ristretti per qualche motivo.

La quantità di liquido cerebrospinale può essere parzialmente regolata utilizzando farmaci con conseguente riduzione della pressione intracranica.

Cause dell'aumento dell'ICP

L'ipertensione endocranica (un altro nome per aumento dell'ICP) è causata da una ridotta circolazione del liquido cerebrospinale, che può essere il risultato di alcune malattie:

• meningite, ventricolite, encefalite - malattie caratterizzate da lesioni infiammatorie delle meningi;
• ictus (in particolare ischemico), in cui la circolazione sanguigna nei tessuti cerebrali è disturbata;
• avvelenamento grave, intossicazione da sali metalli pesanti, vapori di gas tossici;
• commozione cerebrale, lividi e altri lesioni traumatiche tessuti cerebrali;
• tumori benigni in assenza di trattamento;
• idrocefalo;
• ipossia (mancanza di ossigeno).

Sintomi

Gli specialisti distinguono 3 gradi negli adulti. Ad una velocità di 5-7 mm Hg, un aumento del primo grado (moderato) è considerato una pressione nell'intervallo di 15-20 mm Hg. Questa condizione provoca sintomi caratteristici e richiede un trattamento. Il secondo grado (aumentato) è caratterizzato da segni di 20-40 mm Hg e il terzo grado (notevolmente aumentato) - più di 40 mm Hg.

Sintomi esterni di aumento della pressione intracranica:

• frequenti mal di testa che sono più pronunciati nella seconda metà delle ore notturne e mattutine: in posizione orizzontale la quantità di liquido cerebrospinale aumenta, il liquido viene rilasciato più velocemente di quanto venga assorbito. Il dolore è di natura esplosiva (raramente - pulsante), localizzato nelle regioni occipitali. Può essere accompagnato da nausea, non scompare dopo aver preso le pillole;
• sudorazione eccessiva di eziologia sconosciuta. La pressione intracranica dipende dall'atmosfera (minore è la pressione atmosferica, maggiore è nella testa). Di conseguenza, improvvisi cambiamenti meteorologici provocano svenimento del paziente e altri disturbi vegetativi-vascolari: ridotta motilità intestinale, aumento della salivazione, attacchi d'asma e altri;
• cambiamento dello stato neuropsicologico: maggiore irritabilità, una sensazione di ansia, stanchezza insolitamente veloce durante il lavoro mentale, in particolare casi gravi- disordine, confusione episodica, alterazione della memoria e dell'attenzione;
• menomazione visiva: prima periferica, poi centrale. Potrebbe esserci un'immagine divisa, "nebbia" e "mosche" negli occhi;
• pronunciato blu sotto gli occhi.

Diagnostica

La diagnosi è difficile: i valori esatti ​​possono essere conosciuti solo con l'aiuto di manipolazione chirurgica, che non è sicuro per la salute e viene utilizzato in caso di emergenza. La procedura consiste nell'introduzione di un ago con un manometro collegato ad esso nelle cavità fluide del cervello.

I sintomi sopra descritti sono sufficienti per la diagnosi indiretta, se si verificano, è necessario consultare un neurologo.

Ragioni per diagnosticare l'ipertensione:

1. Il grado di espansione delle vene del fondo. Un esame da parte di un oftalmologo consente di determinare se la pressione intracranica è al di fuori dell'intervallo normale.
2. Espansione fisica delle cavità fluide nel cervello, radianza del midollo lungo i bordi dei ventricoli. Questo può essere visto con l'aiuto di speciali studi tomografici (TC, MRI).

Un elettroencefalogramma (EEG) è uno studio che consente di determinare quanto il cervello soffre di un aumento dell'ICP.

Perché un ICP elevato è pericoloso?

quando noi stiamo parlando su un adulto, ci sono due forme di ipertensione endocranica: acuta e cronica.

La forma acuta è causata da danni al cranio dovuti a traumi o emorragie (conseguenza di un ictus, rottura di aneurisma). Come ridurre la pressione intracranica in questo caso: è necessario un intervento chirurgico urgente, improvviso e forte aumento L'ICP può essere fatale. Craniotomia - asportazione chirurgica alcune parti del cranio - ti permette di normalizzare la situazione.

L'aumento della pressione intracranica è disturbo neurologico che può essere il risultato di un infortunio o di una malattia. La mancanza di trattamento, i farmaci portano a:

• deterioramento visivo rapido, fino alla sua completa perdita;
• sviluppo di sindromi epilettiche;
• violazione dell'integrità mentale;
• disturbi respiratori della coscienza;
• grande debolezza agli arti.

Fasi del trattamento

1. Eliminazione della causa che ha causato l'ipertensione endocranica.

Se durante l'esame si stabilisce che l'aumento di ICP è provocato da qualche formazione interna struttura cerebrale(questo può essere un ematoma, un tumore, un aneurisma), è necessario eseguire Intervento chirurgico.

L'eccessiva secrezione di liquido cerebrospinale nell'idrocefalo viene corretta con un intervento chirurgico di bypass. La loro essenza sta nel fatto che un altro modo aggiuntivo è organizzato per la rimozione del liquido cerebrospinale. Questo riduce la pressione intracranica.

1. Rimozione dei sintomi dell'aumento della pressione intracranica con l'aiuto di vari farmaci.

Non ci sono pillole speciali che tratterebbero l'aumento della pressione intracranica negli adulti. Ma con l'aiuto di alcuni gruppi di farmaci, puoi ridurre la quantità totale di liquidi nel corpo, compreso il liquido spinale. Innanzitutto si tratta di farmaci che appartengono ai diuretici e agli osmodiuretici. Hanno e Influenza negativa: favorisce il lavaggio sali utili dal corpo. Pertanto, compresse contenenti minerali essenziali per il pieno funzionamento del muscolo cardiaco.

Applicare anche farmaci ormonali e farmaci del gruppo neuroprotettivo.

1. Terapia dietetica.

Mirato a limitare l'assunzione di liquidi e sale. Corrisponde tavola dietetica numero 10. Brodi di carne e pesce, aglio e cipolla, pepe, senape, cioccolato, caffè, cacao, pasticceria fresca, nonché alimenti che favoriscono la formazione di gas - tutti i tipi di legumi. Si raccomanda di ridurre il consumo di grassi animali a favore di grassi vegetali. La lavorazione termica dei prodotti alimentari è delicata: bollitura, cottura a vapore.

Il trattamento della pressione intracranica dovrebbe essere complesso, i farmaci in combinazione con la giusta dieta funzionano in modo più efficiente. In estremamente casi rari durante il trattamento si può osservare una ICP ridotta, i cui sintomi sono manifestazioni debolezza generale- sonnolenza, vertigini. Il mal di testa è aggravato ad ogni movimento della testa. Tutte queste condizioni devono essere accuratamente registrate e segnalate al medico curante.

La natura ha collocato il cervello umano in un ambiente protettivo liquido chiamato liquido cerebrospinale o liquido cerebrospinale. È sotto una certa pressione, chiamata pressione intracranica (ICP). La mancanza o l'accumulo di liquido cerebrospinale in qualsiasi parte del cranio è causata da una violazione della sua circolazione, che porta allo sviluppo di gravi malattie. La pressione intracranica, i sintomi e il trattamento di cui parleremo di seguito, può essere causa di tumori, ictus, lesioni, anche esito letale. Vediamo quali sono i fattori di deviazione dalla norma e i metodi di trattamento dell'ICP.

Sintomi e segni di pressione intracranica

Il liquido cerebrospinale è formato dai plessi coroidei del cervello e dalla secrezione di cellule ghiandolari. Circola nei ventricoli, rimuove i prodotti metabolici delle cellule cerebrali, le protegge dai microbi e dagli shock meccanici. Una persona sana ha circa 1 litro di liquido cerebrospinale, che rimarrà normale. L'indicatore della pressione intracranica dipende non solo dalla quantità di liquido, ma anche dal grado di assorbimento vasi venosi e condizioni circolatorie nei ventricoli.

La pressione intracranica non è un valore costante. I medici lo confrontano con l'arterioso, che sale e sale più volte durante il giorno, a seconda stato psico-emotivo o attività fisica persona. Un aumento della pressione intracranica in un bambino, specialmente in un neonato, è spesso causato da tale patologia congenita, come idrocefalo del cervello, che, di regola, si sviluppa durante la gravidanza della madre. Se rilevi e inizi a trattare questa malattia in modo tempestivo, puoi prevenire il ritardo dello sviluppo del bambino.

Aumento della pressione intracranica

Quando il liquido cerebrospinale si accumula in eccesso nel cranio o non viene completamente assorbito dai vasi, una persona sviluppa una maggiore pressione intracranica. Il grado di pericolo di questa condizione è determinato dalla velocità del suo aumento: se l'ICP aumenta lentamente, il corpo ha il tempo di adattarsi ai sintomi. Se la pressione aumenta bruscamente, ciò porta alla violazione degli emisferi cerebrali o al danneggiamento dei suoi centri vitali, che possono causare la morte.

L'aumento della pressione intracranica non è una malattia indipendente. Questa può essere una manifestazione di malattie come:

1. encefalite, meningite.
2. anomalie congenite.
3. Concussioni, lividi, ferite, indipendentemente dal grado di prescrizione.
4. Ipossia.
5. Tumori del cervello o delle sue membrane.
6. Ematomi intracranici, emorragie.
7. Violazione della circolazione sanguigna nei vasi.
8. Intossicazione da alcol o droghe.

Sintomi di aumento della pressione intracranica:

• frequenti mal di testa, soprattutto al mattino;
• vomito, nausea;
• aumento della sudorazione;
• cardiopalmo;
• disturbi visivi: visione doppia, dolore lancinante;
• lividi o piccoli lividi sotto gli occhi;
• stanchezza, nervosismo;
• deterioramento della mobilità articolare;
• potenza ridotta, desiderio sessuale.

Ridotto

La diminuzione della pressione intracranica o ipotensione si verifica con il restringimento prolungato delle arterie cerebrali, con l'espirazione del liquido cerebrospinale o dopo l'uso prolungato e incontrollato di diuretici. A seconda del quadro clinico dell'ipotensione, si distinguono i seguenti tipi:

1. A causa del tono ridotto dei vasi cerebrali, le pareti dei vasi sono allungate, quindi il dolore si osserva nelle tempie, nella parte posteriore della testa o è localizzato in una parte della testa. A volte il dolore è accompagnato da vomito, nausea, oscuramento degli occhi.
2. Il paziente avverte un deflusso sangue venoso quando si abbassa la testa o si è sdraiati. Il sintomo principale è male alla testa di mattina.

I sintomi della bassa pressione intracranica possono essere variati:

• mal di testa che non scompare per diversi giorni di seguito;
• apatia, debolezza, affaticamento, vertigini, debolezza;
• dipendenza pressione atmosferica, condizioni meteo;
• violazione frequenza cardiaca, angoscia;
• sensazione di mancanza d'aria;
• depressione, emozioni negative, irritabilità.

Metodi per il trattamento della pressione intracranica

La presenza di sintomi di pressione intracranica in una persona non è ancora un indicatore di una deviazione dalla norma. Per identificare ICP, è necessario superare determinati procedure diagnostiche. La medicina moderna utilizza metodi diretti e indiretti per fare una diagnosi e applicare il trattamento corretto. Quelli diretti includono la puntura del midollo spinale e dei ventricoli del cervello, e quelli indiretti includono l'ecografia, la visita a un oftalmologo, la risonanza magnetica, l'EEG.

Prima di trattare la pressione intracranica, è necessario determinare la malattia sottostante che ha causato i problemi. Come prevenzione dei salti della pressione intracranica, gli esperti raccomandano:

• scegliere una dose individuale e una modalità di assunzione di liquidi;
• prendi rimedi o medicine popolari diuretiche;
• eseguire ginnastica per normalizzare la pressione intracranica;
• osservare i regimi di alimentazione corretti;
• andare a nuotare;
• massaggiare regolarmente la zona del colletto;
• non esporre il corpo a uno sforzo fisico eccessivo.

Trattamento medico

Le compresse per il trattamento della pressione intracranica sono prescritte, se necessario, dopo aver diagnosticato una violazione della norma. Questa misura è sempre temporanea, si ricorre casi estremi se esiste il rischio di effetti cerebrali irreversibili. Di norma, in questa situazione, i medici prescrivono per il trattamento:

1. Diuretici (furosemide, diacarb, amiloride). Aiutano a migliorare l'assorbimento e il ritiro del liquido cerebrospinale.
2. Farmaci nootropici (aminalon, pantogam) che aiutano a migliorare la nutrizione e la circolazione sanguigna.
3. Per ottimizzare i processi sono prescritte formulazioni vascolari (sermion, cavinton). circolazione cerebrale.
4. Complessi vitaminici (vita v-plus, neurobion) per migliorare la salute e aumentare l'immunità.

Fisioterapia

I seguenti esercizi speciali aiutano a normalizzare o rimuovere completamente i sintomi dell'elevata pressione intracranica:

1. Prendi un bastoncino cilindrico (circa 40 cm), mettilo dietro la testa, accarezza i muscoli del collo a sinistra ea destra della colonna vertebrale dall'alto verso il basso. Fare 3 volte al giorno per 15 minuti.
2. Afferra la testa con le dita tese pollici erano a livello di attaccamento alla parte occipitale dei muscoli del collo. Massaggia questo punto per mezz'ora con moto circolare più volte al giorno.
3. Fai una leggera inclinazione della testa in avanti, indietro, destra, sinistra, rotazioni attente e gira a sinistra e a destra ogni mattina e sera 10-15 volte.

Dieta e dieta

Con l'aumento della pressione intracranica, gli alimenti che causano sete e provocano la ritenzione di liquidi nel corpo dovrebbero essere esclusi dalla dieta. Questi includono: carne affumicata, cibi salati e piccanti, patatine, cibo in scatola, salsicce, bevande gassate, alcol, caffè, torte, cioccolato, cibi in salamoia. È necessario abbandonare i cibi fritti e grassi, preferendo la cottura a vapore o al forno. La modalità di tale nutrizione deve essere impostata costante in modo che i salti della pressione intracranica diminuiscano o smettano del tutto di disturbare.

A prodotti utili con aumento o diminuzione della pressione intracranica includono:

1. La carne: varietà magre- pollo, coniglio, tacchino, vitello.
2. Farina: pane di grano la pasticceria di ieri, crackers, biscotti magri, biscotti, pasta di grano duro.
3. Pesce magro.
4. Cereali.
5. Latticini diversi da formaggi grassi/salati e panna acida.
6. Tutte le verdure al forno e bollite. Crudi, vanno consumati con moderazione.
7. Frutta fresca e bacche.
8. Bevande: tè deboli, succhi di frutta e verdura, brodo di rosa canina.

Scopri di più tè verde alza o abbassa la pressione sanguigna, come prenderla correttamente.

Come ridurre la pressione rimedi popolari

Il trattamento della pressione intracranica con compresse non è sempre consigliabile, perché tende a salire e scendere più volte durante la giornata. A decorso cronico le malattie sono state efficacemente trattate con erbe, miele, limoni. I rimedi popolari aiuteranno ad alleviare i sintomi dell'ICP senza rischi per la salute:

• Allevia rapidamente la sindrome da ipertensione arteriosa alcol e olio di canfora, presi 1:1. Gli ingredienti devono essere mescolati, inumiditi al loro interno benda di garza e applica prima di andare a letto sulla testa, che vuoi avvolgere con cellophane, e annoda una sciarpa calda sopra l'impacco. La mattina dopo non resta che lavarsi i capelli.
• Da un mal di testa con ICP, è efficace l'inalazione con un'infusione di 30 foglie di alloro, che dovrebbero essere preparate in 1 litro di acqua bollente. Fai le inalazioni due volte al giorno per 10 minuti fino alla scomparsa dei sintomi.
• Per ridurre la pressione intracranica, è necessario bere 50 g di infuso di ortica con uno spago per un mese prima di ogni pasto. Per la sua preparazione 3 cucchiai. l. erbe aromatiche, mescolate in parti uguali, versare 1 litro di acqua bollita.
• Il succo di limone con miele rimuove perfettamente i sintomi dell'ICP. Per prepararlo, hai bisogno del succo di 1 limone, mescolato con 2 cucchiai. l. miele e 100 ml di acqua. Mescolare tutti gli ingredienti e bere subito. Il corso del trattamento è di 20 giorni.

Intervento chirurgico

L'intervento chirurgico viene utilizzato quando il trattamento conservativo dei sintomi della pressione intracranica non porta i risultati attesi. Ciò è particolarmente vero per l'idrocefalo, quando il liquido si accumula nel cranio, rendendolo forte pressione sulle meningi, che provoca gravi complicazioni, ad esempio deviazioni mentali o mentali del paziente.

Durante il trattamento con farmaci, viene rimossa solo una parte dei sintomi dell'idrocefalo, quindi in questo caso è necessario un intervento chirurgico. Durante l'operazione viene eseguito il drenaggio dei ventricoli del cervello, in cui il liquido in eccesso viene rimosso dal cranio. Se la causa dell'idrocefalo risiede nel tumore, durante l'intervento chirurgico viene rimossa. Dopo l'operazione, al paziente deve essere prescritto un ciclo di trattamento antibiotico.

Come misurare la pressione intracranica a casa

Come determinare la pressione intracranica a casa: questa domanda interessa a molte persone. Vorrei sottolineare subito che non è possibile farlo da soli. L'unico modo per controllare accuratamente la pressione intracranica è attraverso una procedura invasiva che misura i cambiamenti nei ventricoli cerebrali con sensori specializzati. Ma ci sono sintomi che indicano un cambiamento indicatori normali pressione intracranica, di cui abbiamo discusso sopra. Se compaiono costantemente, dovresti assolutamente consultare un medico.

Video: come abbassare la pressione intracranica con il massaggio

Alcune persone confondono la pressione intracranica con la pressione arteriosa. Differiscono in quanto la pressione arteriosa è la pressione sanguigna nei vasi e l'ICP è la quantità di liquido cerebrospinale. Nel primo caso è facile controllare la situazione da soli e nel secondo caso, se si hanno sintomi, è necessario consultare un medico. Ma chiunque può aiutare se stesso con la pressione intracranica cronicamente aumentata.

Ottimo aiuto per far fronte alla terapia manuale della malattia, esercizi di respirazione, semplici piegamenti in avanti, in cui il liquido in eccesso viene pompato fuori dal cranio. Un forte mal di testa durante un cambiamento nella norma della pressione intracranica viene rimosso con un massaggio. Guarda un video che mostra semplici esercizi che aiutano rapidamente a ridurre l'ICP elevato:

L'aumento della pressione intracranica è una diagnosi popolare. Questa pericolosa malattia si verifica sia in un bambino che in un adulto. Motivi diversi malattie complicano il suo trattamento, ma a causa di modi moderni diagnostica, eliminare l'ICP elevato è reale. Scopri quanto è pericolosa questa malattia, come ridurre la pressione intracranica con i farmaci a casa.

Cos'è la pressione intracranica

L'aumento della pressione craniocerebrale è causato da un aumento o una diminuzione della quantità di liquido intracranico - CSF. Protegge il cervello, le sue membrane dai danni, fornisce nutrimento, respirazione cellule nervose. Normalmente si produce circa 1 litro di CSF al giorno. Grazie alla normale microcircolazione, viene mantenuto il funzionamento del cervello e delle cellule nervose. ICP persona sana varia da 3-15 mHg. Deviazioni da questi indicatori è stato pericoloso e richiede un trattamento.

I seguenti studi aiuteranno il medico a diagnosticare un aumento della pressione intracranica: TC, risonanza magnetica, puntura del liquido cerebrospinale, ecografia della testa, esame del fondo. Le cause del deflusso alterato del liquido cerebrospinale sono spesso lesioni craniocerebrali, malattie infiammatorie, improvvisi scatti di crescita negli adolescenti, tensione nervosa, tumori, intossicazione da alcol e vitamina A, gravidanza. L'elenco dei sintomi è molto vario, l'importante è notarli in tempo ed esaminarli con competenza. I principali segni di aumento dell'ICP sono:

• una forte diminuzione della visione periferica e successivamente centrale;
• frequenti mal di testa;
• una testa sproporzionatamente grande in un bambino;
• gonfiore del viso (palpebre, zigomi) e del collo;
• nausea e vomito persistenti;
• affaticamento frequente, labilità emotiva o irritabilità;
• forte mal di testa quando si tossisce, si starnutisce, si china;
• rigurgito frequente (nei neonati).

Come abbassare la pressione intracranica

Quando viene rilevata questa malattia, un medico esperto ti dirà cosa fare con la pressione intracranica per prevenire conseguenze pericolose per la salute. Aiutare un bambino o un adulto è un approccio integrato. Un trattamento adeguato ed efficace mira a identificare ed eliminare le cause della malattia. Un approccio integrato comprende procedure fisiologiche, ginnastica speciale, terapia farmacologica, rimedi popolari e dieta. Tutto questo aiuta ad abbattere alta pressione sanguigna per riportare il paziente alla vita normale.

Se la causa iniziale era un tumore al cervello, sarà necessario un intervento chirurgico. A seconda della gravità della malattia, il medico sceglie le tattiche di trattamento, i metodi di terapia. Questo può accadere in un ambulatorio oa casa. La cosa principale non è automedicare, ma seguire attentamente le raccomandazioni del medico curante.

Farmaci che riducono la pressione intracranica

V terapia farmacologica più di un farmaco viene utilizzato per ridurre la pressione intracranica. Ogni farmaco ha un foglio illustrativo che puoi leggere online o in farmacia. Vengono utilizzati i seguenti gruppi di medicinali:

• beta-bloccanti (Bisoprolol, Analopril, Atenolol, Propranolol);
• alfa-uno-bloccanti (Losartan, Irbesartan, Doxazosin, Nicergoline);
• inibitori dell'enzima di conversione dell'angiotensina (Captopril, Kapoten);
• Ca-antagonisti (Cordaflex, Amlodipina);
• sostituti del plasma (albumina);
• diuretici (ipotiazide, spironolattone, furosemide, torasemide, glicerolo);
• sedativi (, Nott, erba madre);
• vasodilatatori;
• preparazioni ormonali(Desametasone).

Rimedi popolari per la pressione intracranica negli adulti

È possibile trattare la pressione intracranica negli adulti con rimedi popolari. Puoi scoprire come ridurre rapidamente la pressione intracranica dal tuo medico o chiropratico. Metodi alternativi possono essere trattati quando la malattia è diventata cronica. Applicare un massaggio del collo e della testa per alleviare il tono vascolare: la pressione non aumenterà da esso per molto tempo. Si consiglia di assumere erbe lenitive- erba madre, valeriana, luppolo. Un mucchio di rimedi popolari comprende l'uso di miele e prodotti delle api. Ecco alcune ricette:

1. Mescolare nella stessa quantità la frutta secca (albicocche secche, uvetta) e la frutta secca (noci o mandorle). Versare il composto con miele di tiglio, consumare a stomaco vuoto per 30 g.
2. Prendi 150 g di succo di limone, 350 g di miele liquido, 2 spicchi d'aglio schiacciati. Mescolare i contenitori e insistere in un luogo buio e freddo per 10 giorni. Bere al mattino, la sera dopo aver mangiato un cucchiaino.
3. Strofina mani e piedi con propoli e tintura di menta, in un rapporto di 10:1. Questo medicinale viene applicato ogni 2 giorni.

Come trattare la pressione intracranica

Il trattamento corretto per la pressione intracranica dipende dalla sua causa. Se si tratta di un disturbo congenito, si usa il massaggio, si usano i diuretici. Il miglior rimedio per gli adulti è pace e limitazione dello stress nervoso. I farmaci in compresse per l'ipertensione si sono dimostrati efficaci: riducono il tono vascolare ben alto. L'uso di sostituti del plasma equalizza la pressione tra il tessuto cerebrale e il plasma. È possibile curare l'ICP se si consulta prima un medico e si seguono le sue istruzioni. Una medicina opportunamente selezionata può normalizzare la condizione per molto tempo.

Vasodilatatori per il cervello

I farmaci vasodilatatori con pressione aiutano a sbarazzarsi del vasospasmo e riducono la pressione intracranica. Rimuovono il blocco del deflusso del liquido cerebrospinale nella rete venosa. Nel trattamento di questa malattia, si sono effettivamente mostrati:

• No-shpa;
• Eufillin;
• papaverina cloridrato;
• solfato di magnesio;
• droghe acido nicotinico;
• farmaci antipertensivi.

Antispastici

Molti antispasmodici medicinali ampiamente usato per trattare l'aumento della pressione intracranica. Sono bravi ad alleviare il dolore e lo spasmo. Questi sono Tempalgin, Spazmalgon, No-shpalgin. Nella sua composizione, ogni compressa contiene un componente vasodilatatore, un anestetico. Leggere attentamente le istruzioni prima di assumere il farmaco, attenersi al dosaggio prescritto dal medico.

Diuretici per la pressione intracranica

I diuretici con pressione intracranica aiutano a rimuovere il liquido cerebrospinale in eccesso dal cranio. Sono bravi a rimuovere il gonfiore dal viso e dagli arti. Esistono diuretici per la terapia di emergenza, quando il liquido in eccesso deve essere rimosso rapidamente dal corpo (Furosemide, Lasix) e per la terapia complessa (Veroshpiron, Diakarb). Durante il trattamento, è necessario reintegrare gli ioni potassio e magnesio persi. Sono molto importanti per il funzionamento del muscolo cardiaco, il cervello. Insieme ai diuretici, devi bere tali compresse: Asparkam, Panangin. L'abbassamento dell'ICP con i diuretici viene utilizzato per tutte le cause della malattia.

Trattamento con farmaci corticosteroidi

Se la causa dell'ipertensione endocranica è stata un'intossicazione (alcol, prodotti chimici), infiammazione delle meningi, tumore al cervello - vengono utilizzati farmaci corticosteroidi ormonali (ipotiazide, prednisolone, desametasone). Ripristinano efficacemente il normale deflusso del liquido cerebrospinale, alleviano l'infiammazione. Assegnali a un adulto e un bambino, la dose viene calcolata in base al peso.

Come alleviare la pressione intracranica a casa

I pazienti cronici conoscono già i segni quando hanno aumentato l'ICP. Questi suggerimenti ti faranno sentire meglio:

• fare massaggio leggero testa con la punta delle dita;
• applicare il ghiaccio avvolto in un asciugamano sulla fronte;
• rinunciare al caffè;
• fare uno speciale ginnastica terapeutica ridurre l'ICP;
• attenersi a una dieta speciale, escludere alcol, grassi cibo piccante;
• smettere di fumare.

Video: ridotta pressione intracranica

), liquido intracerebrale e il volume di sangue che circola attraverso i vasi cerebrali.

Attualmente, nella vita di tutti i giorni, il termine "pressione intracranica" indica un aumento o una diminuzione pressione nel cranio, accompagnato da una serie di sintomi spiacevoli e da un deterioramento della qualità della vita.

A causa dell'uso diffuso di vari metodi diagnostici visivi (ecografia, tomografia, ecc.), La diagnosi di "aumento della pressione intracranica" viene fatta molto spesso, sebbene nella maggior parte dei casi ciò sia irragionevole. Dopotutto, un aumento o una diminuzione della pressione intracranica non è una malattia separata e indipendente (ad eccezione di una malattia intracranica idiopatica molto rara ipertensione), e la sindrome di accompagnamento varie patologie in grado di modificare il volume delle strutture del cranio. Pertanto, è semplicemente impossibile considerare la "pressione intracranica" come una malattia a sé stante e trattarla esclusivamente.

È necessario sapere che la pressione intracranica può salire o scendere a valori critici ai quali si sviluppano i sintomi clinici, in un numero limitato di casi e solo in presenza di altre malattie molto gravi che sono un fattore causale di tali cambiamenti. Pertanto, considereremo l'essenza del concetto di "pressione intracranica" e come la diagnosi è disponibile in ambito domestico pratica medica, e come termine fisiopatologico che denota una sindrome rigorosamente definita.

Pressione intracranica - definizione fisiologica, norma ed essenza del concetto

Quindi, la cavità cranica ha un certo volume, in cui ci sono tre strutture: sangue, cervello e liquido cerebrale, ognuna delle quali crea una certa pressione. La somma delle pressioni di tutte e tre le strutture situate nella cavità cranica dà la pressione intracranica totale.

La normale pressione intracranica a riposo in persone di età diverse varia entro i seguenti limiti:

• Adolescenti sopra i 15 anni e adulti - 3 - 15 mm Hg. st;
• Bambini di età compresa tra 1 - 15 anni - 3 - 7 mm Hg. Arte.;
• Neonati e bambini fino a un anno - 1,5 - 6 mm Hg. Arte.

I valori indicati di pressione intracranica sono tipici per una persona a riposo, senza alcuno sforzo fisico. Tuttavia, nei momenti di forte stress un largo numero muscoli, come quando si tossisce, si starnutisce, si urla ad alta voce o si alza pressione intra-addominale(sforzo con costipazione, ecc.), La pressione intracranica per un breve periodo di tempo può salire a 50 - 60 mm Hg. Arte. Tali episodi di aumento della pressione intracranica di solito non durano a lungo e non causano alcun disturbo nel funzionamento del sistema nervoso centrale.

In presenza di malattie croniche a lungo termine che causano un aumento della pressione intracranica(ad esempio tumori cerebrali, ecc.), i suoi valori possono raggiungere i 70 mm Hg. Arte. Ma se la patologia si sviluppa lentamente, la pressione intracranica aumenta gradualmente e la persona tollera questa condizione abbastanza normalmente, senza lamentarsi per molto tempo. Ciò è dovuto all'inclusione di meccanismi compensatori che garantiscono la normale salute e il funzionamento del sistema nervoso centrale. I sintomi dell'aumento della pressione intracranica in questi casi iniziano a comparire solo quando i meccanismi di compensazione cessano di far fronte alla pressione intracranica sempre crescente.

La misurazione e il principio di formazione della pressione intracranica sono abbastanza diversi da quelli per la pressione arteriosa. Il fatto è che ogni struttura presente nel cranio (cervello, liquido e sangue) occupa un certo volume della cavità cranica, che è determinato dalle sue dimensioni e quindi non può essere modificato. A causa del fatto che il volume della cavità cranica non può essere modificato (aumentato o ridotto), il rapporto tra le dimensioni di ciascuna delle tre strutture del cranio è costante. Inoltre, una variazione del volume di una qualsiasi struttura si riflette necessariamente nelle altre due, poiché devono comunque inserirsi nello spazio limitato e immutato della cavità cranica. Ad esempio, se il volume del cervello cambia, c'è un cambiamento compensatorio nella quantità di sangue e liquido cerebrale, poiché devono adattarsi allo spazio limitato della cavità cranica. Questo meccanismo di ridistribuzione dei volumi all'interno della cavità cranica è chiamato concetto di Monro-Kelly.

Pertanto, se si verifica un aumento del volume di una delle strutture della cavità cranica, le altre due devono diminuire, poiché il loro volume totale totale deve rimanere invariato. Tra le tre strutture della cavità cranica, il cervello stesso ha la minore capacità di comprimere e ridurre il volume occupato. Ecco perché il liquido cerebrale (liquore) e il sangue sono strutture con sufficiente proprietà del buffer per garantire il mantenimento di un volume totale di tessuti costante e inalterato nella cavità cranica. Ciò significa che quando il volume del cervello cambia (ad esempio, quando un ematoma o altro processi patologici), il sangue e il liquido cerebrospinale devono "rimpicciolirsi" per adattarsi allo spazio limitato del cranio. Tuttavia, se una persona sviluppa qualsiasi malattia o condizione in cui aumenta la quantità di liquido cerebrospinale o sangue che circola attraverso i vasi del cervello, i tessuti cerebrali non possono "rimpicciolirsi" in modo che tutto si adatti alla cavità cranica, a seguito della quale c'è un aumento della pressione intracranica.

Il problema della misurazione della pressione intracranica è molto difficile, poiché esiste un numero molto ridotto di parametri indiretti, i cui valori possono essere utilizzati per giudicare con certezza la pressione nel cranio. Attualmente, secondo il concetto di Monroe-Kelly, si ritiene che esista una relazione e un'interdipendenza tra il valore della pressione intracranica e la pressione arteriosa media, nonché la pressione di perfusione cerebrale, che riflette l'intensità e la velocità del flusso sanguigno cerebrale. Ciò significa che il valore della pressione intracranica può essere indirettamente giudicato dal valore della pressione di perfusione cerebrale e della pressione arteriosa media.

Determinazione della diagnosi di "pressione intracranica"

La diagnosi di "pressione intracranica" nella vita di tutti i giorni di solito significa ipertensione endocranica. Useremo il termine anche in questo senso, considerando ciò che in pratica costituisce una diagnosi di "pressione intracranica".

Quindi, l'aumento o la diminuzione della pressione intracranica (ICP) non è una malattia indipendente, ma è solo una sindrome che accompagna alcune diverse patologie. Cioè, la pressione intracranica appare sempre come risultato di qualche malattia e quindi non è una patologia indipendente. In effetti, l'ICP è un segno di una malattia indipendente che ha provocato un aumento della pressione nella cavità cranica.

Fondamentalmente, qualsiasi lesioni organiche del cervello (tumori, ematomi, lesioni, ecc.) e disturbi della circolazione cerebrale portano prima o poi ad un aumento o diminuzione della pressione intracranica, cioè allo sviluppo della sindrome in questione. Poiché la pressione intracranica è una sindrome che accompagna varie patologie, può svilupparsi in una persona di qualsiasi età e sesso.

Dato che la pressione intracranica è una sindrome, dovrebbe essere trattata solo in combinazione con il trattamento della malattia sottostante che ha causato il cambiamento di pressione nella cavità cranica. Il trattamento autoisolato della pressione esclusivamente intracranica non è solo inutile, ma anche dannoso, poiché maschera i sintomi e consente alla malattia sottostante di progredire, svilupparsi e danneggiare le strutture cerebrali.

Sfortunatamente, attualmente, nella pratica sanitaria pubblica, il termine "pressione intracranica" è spesso usato proprio come una diagnosi indipendente e viene trattato in vari modi. Inoltre, la diagnosi di "aumento della pressione intracranica" viene effettuata sulla base dei dati dei test, degli esami e dei reclami dei pazienti, che non sono segni di ICP né singolarmente né in combinazione. Cioè, in pratica, c'è una situazione di sovradiagnosi, vale a dire il frequente rilevamento di ipertensione endocranica che in realtà non esiste in una persona. Infatti, in realtà, l'ipertensione endocranica si sviluppa molto raramente e con un numero limitato di patologie gravi.

Molto spesso, la diagnosi di ipertensione endocranica (i sinonimi sono anche usati per indicare la condizione - sindrome da ipertensione, sindrome ipertensiva-idrocefalica, ecc.) Viene effettuata sulla base di dati ecografici (NSG - neurosonografia), tomografia, EchoEG (ecoencefalografia), EEG (elettroencefalografia), REG (reoencefalografia) e altri studi simili, nonché sintomi non specifici che una persona ha (ad esempio mal di testa, ecc.).

Nel corso di questi studi, l'espansione dei ventricoli del cervello e la fessura interemisferica, nonché altri segni dubbi, che vengono interpretati come indubbia evidenza della presenza di un aumento della pressione intracranica. In effetti, i risultati di questi studi non sono segni di un aumento della pressione intracranica, pertanto non è possibile formulare una tale diagnosi sulla base.

Gli unici studi sulla base dei quali si può sospettare un aumento della pressione intracranica sono la valutazione delle condizioni del fondo e la misurazione della pressione del liquido cerebrospinale durante la produzione di una puntura lombare. Se il medico rileva il gonfiore del disco ottico durante lo studio del fondo, questo è un segno indiretto di aumento della pressione intracranica e in questo caso è necessario condurre ulteriori esami per identificare la malattia sottostante che ha portato all'ICP. Inoltre, se rivela una puntura lombare alta pressione liquido cerebrospinale, quindi anche questo è un segno indiretto di ICP, in presenza del quale è anche necessario condurre ulteriori esami per identificare la malattia che ha causato l'aumento della pressione intracranica.

Pertanto, se a una persona viene diagnosticata un'aumentata pressione intracranica non sulla base dei dati di un esame del fondo o di una puntura lombare, allora è falso. In questo caso, non è necessario trattare la "patologia" identificata, ma è necessario contattare un altro specialista in grado di comprendere i reclami e condurre una diagnosi di alta qualità.

Va inoltre ricordato che la pressione intracranica non è una malattia indipendente, ma solo una delle sindromi caratteristiche dello sviluppo di varie patologie cerebrali gravi, quali, ad esempio, idrocefalo, tumori, lesioni craniocerebrali, encefalite, meningite, emorragie cerebrali e ecc. Pertanto, la sua diagnosi dovrebbe essere trattata con attenzione e attenzione, poiché l'effettiva presenza di ICP significa anche la presenza di una grave malattia del sistema nervoso centrale, che deve essere trattata, di norma, in ambito ospedaliero.

Diagnosi di "aumento della pressione intracranica" (parere del medico) - video

Aumento della pressione intracranica - patogenesi

Un aumento della pressione intracranica può verificarsi attraverso due meccanismi principali: occlusivo-idrocefalico o dovuto ad un aumento del volume cerebrale con tumori, ematomi, ascessi, ecc. Il meccanismo occlusivo-idrocefalico per aumentare l'ICP si basa sui cambiamenti nel flusso sanguigno nei vasi del cervello, quando il flusso sanguigno aumenta e peggiora il deflusso. Di conseguenza, i vasi del cervello sono pieni di sangue, la sua parte liquida è impregnata nei tessuti, causando idrocefalo e gonfiore, che, di conseguenza, è accompagnato da un aumento della pressione intracranica. Un aumento della pressione intracranica con formazioni volumetriche nel cervello si verifica a causa dell'aumento della quantità di tessuto cerebrale.

Con qualsiasi meccanismo, l'aumento della pressione intracranica avviene gradualmente, da allora fasi iniziali si attivano meccanismi compensativi che mantengono la pressione entro limiti normali. Durante questo periodo, una persona può sentirsi completamente normale e non sentirne nessuno sintomi spiacevoli. Dopo qualche tempo, i meccanismi compensativi si esauriscono e si verifica un brusco salto della pressione intracranica con lo sviluppo di gravi manifestazioni cliniche che richiedono il ricovero e il trattamento in ospedale.

Nella patogenesi dell'aumento della pressione intracranica, il ruolo principale è svolto dal flusso sanguigno e dalla quantità di sangue nei vasi cerebrali. Ad esempio, l'estensione del sonno o arterie vertebrali porta ad un aumento del riempimento sanguigno dei vasi cerebrali, che provoca un aumento della pressione intracranica. Se questa condizione viene osservata frequentemente, la pressione intracranica è costantemente elevata. Il restringimento delle arterie carotidee e vertebrali, al contrario, riduce il flusso sanguigno al cervello, il che porta ad una diminuzione della pressione intracranica.

Pertanto, è chiaro che i vasodilatatori, inclusi gli antipertensivi, aumentano la pressione intracranica. UN farmaci vasocostrittori, al contrario, ridurre il valore della pressione intracranica. Tenuto conto di questo fattore, va ricordato che l'aumento della pressione intracranica non può essere ridotto con agenti antipertensivi e trattato con farmaci che migliorano e aumentano il flusso sanguigno cerebrale (ad esempio Cinnarizina, Vinpocetina, Cavinton, ecc.).

Inoltre, la pressione intracranica dipende dalla quantità di liquido cerebrospinale prodotto dalle strutture del sistema nervoso. La quantità di liquido cerebrospinale può anche essere influenzata dalla pressione osmotica del sangue. Ad esempio, quando somministrazione endovenosa soluzioni ipertoniche(le loro concentrazioni sono superiori a quelle fisiologiche) di glucosio, fruttosio, cloruro di sodio e altri, si verifica un forte aumento della pressione osmotica del sangue, a seguito del quale, per ridurlo, il fluido inizia a defluire dai tessuti, comprese le strutture cerebrali. In questo caso, parte del liquido cerebrospinale entra nella circolazione sistemica per diluire il sangue e ridurre la pressione osmotica, a seguito della quale la pressione intracranica diminuisce rapidamente e bruscamente.

Di conseguenza, l'introduzione nella vena di soluzioni ipotoniche con concentrazioni inferiori a quelle fisiologiche porta a effetto schiena- un forte aumento della pressione intracranica, poiché il liquido in eccesso viene spostato dal sangue per normalizzare la pressione osmotica nei tessuti, compreso il cervello.

Ridotta pressione intracranica - patogenesi

Una diminuzione della pressione intracranica si verifica con una diminuzione del volume del liquido cerebrospinale o del sangue che circola attraverso i vasi cerebrali. Il volume del liquido cerebrospinale diminuisce quando il liquido cerebrospinale defluisce in volumi superiori alla sua produzione, il che è possibile con lesioni craniocerebrali. Il volume del sangue diminuisce con una vasocostrizione prolungata e persistente, che riduce la quantità totale di sangue consegnato al cervello.

Di solito, l'ipotensione intracranica si sviluppa lentamente, a causa della quale una persona non avverte alcun sintomo per molto tempo. sintomi patologici. Ma in rari casi, forte calo intensità della circolazione cerebrale possibile rapida formazione ipotensione intracranica, che è una condizione critica, è chiamata collasso cerebrale e richiede il ricovero immediato in ospedale per il suo sollievo.

Come misurare (controllare) la pressione intracranica?

Nonostante l'apparente semplicità, la misurazione della pressione intracranica è un problema serio, poiché semplicemente non esistono dispositivi che consentano di farlo in modo facile, sicuro e rapido. Cioè, non ci sono analoghi di un tonometro, che misura la pressione sanguigna, adatto per l'uso per fissare la pressione intracranica.

Sfortunatamente, nonostante i progressi della scienza e della tecnologia, al momento, la pressione intracranica può essere solo misurata inserimento di un ago speciale nei ventricoli del cervello o nel canale spinale. Inoltre, il liquido cerebrospinale inizia a fluire attraverso l'ago e ad esso è collegato il manometro più semplice, che è un tubo di vetro con divisioni millimetriche. Il liquido cerebrospinale può fluire liberamente, per cui occupa un certo volume del manometro. Successivamente, la pressione intracranica viene determinata nel modo più semplice: il numero di millimetri sul manometro è fisso, che è occupato dal liquido cerebrospinale fuoriuscito. Il risultato finale è espresso in millimetri di colonna d'acqua o colonna di mercurio.

Questo metodo è chiamato monitoraggio della pressione intraventricolare ed è il gold standard per la misurazione dell'ICP. Naturalmente il metodo può essere utilizzato solo in ambito ospedaliero e solo se indicato, poiché è invasivo e potenzialmente pericoloso. Il pericolo principale del metodo risiede nel rischio complicazioni infettive, che può verificarsi a causa dell'introduzione di microbi patogeni nella cavità cranica. Inoltre, un ago inserito nei ventricoli del cervello può essere bloccato a causa della compressione dei tessuti o del blocco da parte di un coagulo di sangue.

Il secondo modo per misurare la pressione intracranica è chiamato diretto e sta monitorando tramite sensori. L'essenza del metodo è l'introduzione di un chip speciale nei ventricoli del cervello, che trasmette i dati sulla pressione meccanica su di esso a un dispositivo di misurazione esterno. Di conseguenza, il metodo diretto di misurazione dell'ICP può essere utilizzato anche solo in ambiente ospedaliero.

Entrambi i metodi sono invasivi, complessi e pericolosi e quindi vengono utilizzati solo quando la vita è minacciata sullo sfondo di gravi danni cerebrali, come contusioni, edemi, lesioni cerebrali traumatiche, ecc. Pertanto, è ovvio che metodi che consentirebbero un'accurata per misurare la pressione intracranica in un policlinico non esiste. Dopotutto, non è consigliabile eseguire una puntura del cervello o del canale spinale per misurare la pressione intracranica in assenza di una minaccia per la vita, poiché le complicazioni della manipolazione possono essere molto gravi.

Tuttavia, al momento esiste un metodo di indagine che consente di giudicare il livello di pressione intracranica da segni indiretti: questo è esame del fondo oculare. Se, durante l'esame del fondo, vengono rilevati dischi visivi edematosi e vasi tortuosi dilatati, questo è un segno indiretto di aumento della pressione intracranica. In tutti gli altri casi, indica l'assenza di edema dei dischi visivi e il riempimento di sangue dei vasi del fondo livello normale Pressione intracranica. Cioè, l'unico segno indiretto più o meno affidabile di aumento della pressione intracranica sono i cambiamenti caratteristici nel fondo. Di conseguenza, in un ampio studio in una clinica, solo un esame del fondo oculare può essere utilizzato per valutare la pressione intracranica, un metodo che, con segni indiretti, può rilevare un aumento della ICP.

Diagnostica

Come già accennato, l'unico modo disponibile in un poliambulatorio e che consente di identificare esattamente l'aumento della pressione intracranica è un esame del fondo oculare. Ecco perché la sindrome dell'aumento della pressione intracranica, sia in un bambino che in un adulto, può essere impostata esclusivamente sulla base dei risultati di un esame del fondo oculare, a condizione che i dischi visivi edematosi con vasi dilatati e tortuosi abbiano stato identificato.

Tutti gli altri metodi di imaging (ecografia cerebrale, elettroencefalografia, tomografia, ecoencefalografia, ecc.), attualmente ampiamente utilizzati, non consentono nemmeno di giudicare indirettamente l'entità della pressione intracranica. Il fatto è che tutti i segni rivelati durante questi esami, erroneamente presi per sintomi di aumento della pressione intracranica (espansione dei ventricoli del cervello e della fessura interemisferica, ecc.), in realtà, non lo sono. Questi metodi sono necessari per chiarire e identificare la causa che ha provocato un aumento della pressione intracranica.

Cioè, nelle condizioni di un policlinico, per rilevare un aumento della pressione intracranica, è necessario eseguire il seguente algoritmo di esame: in primo luogo, viene eseguito un esame del fondo. Se non ci sono dischi visivi edematosi e vene tortuose e dilatate nel fondo, la pressione intracranica è normale. In questo caso, non sono necessari ulteriori studi per valutare l'ICP. Se nel fondo si trovano dischi visivi edematosi e vene tortuose e dilatate, questo è un segno di aumento della pressione intracranica. In questo caso, dovrebbero essere eseguiti ulteriori esami per identificare la causa dell'aumento dell'ICP.

Metodi come l'ecografia cerebrale (neurosonografia) e la tomografia determineranno la causa dell'aumento della pressione intracranica, ma non diranno nulla sull'entità dell'ICP. L'ecoencefalografia, la reoencefalografia e l'elettroencefalografia non forniscono alcun dato sull'entità della pressione intracranica, poiché hanno lo scopo di diagnosticare condizioni completamente diverse. Quindi, l'ecoencefalografia è un metodo destinato esclusivamente a rilevare grandi formazioni nel cervello, ad esempio tumori, ematomi, ascessi, ecc. L'ecoencefalografia non è adatta per altri scopi diagnostici, quindi è inappropriato e inutile utilizzarla per rilevare l'ICP.

Anche la reoencefalografia e l'elettroencefalografia sono metodi che non possono in alcun modo aiutare a valutare la pressione intracranica, poiché sono progettati per identificare vari focolai patologici nelle strutture cerebrali, come, ad esempio, la prontezza epilettica, ecc.

Pertanto, è ovvio che per la diagnosi di aumento della pressione intracranica è necessario condurre un esame del fondo. Non è necessario condurre tutti gli altri esami (NSG, EchoEG, EEG, REG, ecc.), che sono spesso e ampiamente prescritti al momento, poiché non forniscono alcun dato indiretto per giudicare l'ICP. L'ecografia cerebrale nei bambini, che è attualmente incredibilmente comune, non ci consente di giudicare il livello di ICP, quindi i risultati questo studio da considerare con un certo scetticismo.

Se la pressione intracranica aumenta gradualmente, la persona soffre di mal di testa costante, nausea con vomito, singhiozzo persistente, sonnolenza e disabilità visiva.

Segni di aumento della pressione intracranica nei bambini di età superiore a un anno e negli adolescenti

Segni di aumento della pressione intracranica nei bambini di età superiore a un anno e negli adolescenti sono i seguenti sintomi:

• Il bambino è esausto, si stanca rapidamente, vuole costantemente dormire;
• Apatia e indifferenza per attività che in precedenza avevano suscitato un vivo interesse nel bambino;
• Irritabilità e pianto;
• Compromissione visiva (costrizione delle pupille, strabismo, visione doppia, "mosche" davanti agli occhi, incapacità di mettere a fuoco lo sguardo);
• Mal di testa estenuante, particolarmente intenso nella seconda metà della notte e al mattino;
• Cerchi bluastri sotto gli occhi. Se allunghi la pelle in cerchi, i capillari dilatati diventeranno visibili;
• Nausea e vomito non associati all'assunzione di cibo, frequenti soprattutto al mattino al culmine del mal di testa;
• Contrazione di braccia, gambe e viso;
• Dolore dietro gli occhi di un personaggio incalzante.

Segni di aumento della pressione intracranica nei bambini di età inferiore a un anno

I segni di aumento della pressione intracranica nei bambini di età inferiore a un anno includono i seguenti sintomi:

• Male alla testa;
• Nausea, vomito e rigurgito, non associati all'assunzione di cibo e che si verificano principalmente al mattino;
• Strabismo;
• dischi stagnanti nervi ottici sul fondo;
• Violazione della coscienza (il bambino è inibito, come stordito);
• Rigonfiamento e tensione della fontanella con divergenza delle suture delle ossa del cranio.

Nei neonati, la pressione intracranica può essere sospettata solo se tutti questi segni sono presenti insieme. Se ci sono solo alcuni segni, allora non sono sintomi di aumento dell'ICP, ma un'altra condizione o malattia.

Trattamento

Principi generali per il trattamento della pressione intracranica

Il trattamento della pressione intracranica viene eseguito in diversi modi, a seconda della causa che ha provocato la comparsa della sindrome. Ad esempio, con l'idrocefalo, il liquido cerebrospinale in eccesso viene pompato fuori dalla cavità cranica, con un tumore viene rimossa una neoplasia, con meningite o encefalite vengono somministrati antibiotici, ecc.

Cioè, il trattamento principale per l'ICP è il trattamento della malattia che ha causato l'aumento della pressione intracranica. L'ICP stesso in questo caso non viene deliberatamente ridotto, poiché ciò avverrà spontaneamente una volta eliminato. fattore causale. Tuttavia, se la pressione intracranica viene aumentata a valori critici, quando c'è una minaccia di ernia cerebrale e lo sviluppo di complicanze, viene urgentemente ridotta con l'aiuto di vari farmaci. Va ricordato che c'è una diminuzione diretta dell'ICP misura di emergenza, che viene utilizzato solo in caso di pericolo per la vita in ospedale.

Ad alto rischio di aumento della pressione intracranica, ad esempio, sullo sfondo malattie croniche che possono causare ICP (insufficienza cardiaca congestizia, conseguenze di ictus e trauma cranico, ecc.), devono essere osservate le seguenti raccomandazioni:

• Limitare l'assunzione di sale;
• Ridurre al minimo la quantità di liquido consumato (bere non più di 1,5 litri al giorno);
• Assumere periodicamente diuretici (Diakarb, Furosemide o Triampur);
• Non visitare bagni e saune, non essere al caldo;
• Lavare con acqua tiepida o fredda;
• Dormire in una zona ben ventilata;
• Dormi con la testata rialzata (ad esempio, su un cuscino alto);
• Non praticare attività sportive associate all'allenamento di resistenza e al sollevamento pesi (corsa, capriole, sollevamento pesi, ecc.);
• Evita di scendere dall'ascensore;
• Evita i viaggi aerei
• Massaggiare periodicamente la zona del colletto;
• Includere alimenti contenenti potassio nella dieta (albicocche secche, patate, frutta, ecc.);
• Tratta l'esistente ipertensione, epilessia e agitazione psicomotoria;
• Evitare l'uso di vasodilatatori.

Queste raccomandazioni aiuteranno a ridurre al minimo il rischio di aumentare la pressione intracranica a valori critici che richiedono il ricovero in ospedale.

La pratica comune di trattare l'aumento della pressione intracranica con i diuretici non è corretta, poiché il loro uso isolato senza eliminare la causa dell'ICP non darà i risultati attesi, ma, al contrario, può aggravare la situazione a causa della disidratazione

L'introduzione di glucocorticosteroidi ormoni (desametasone, prednisolone, ecc.).

Con un alto rischio di aumento della pressione intracranica sullo sfondo di malattie croniche, si raccomanda di assumere periodicamente diuretici (Diacarb, Furosemide o Triampur) e sedativi (valeriana, tintura di biancospino, afobazolo, ecc.).

Pressione intracranica in un bambino (nei neonati, nei bambini più grandi): cause, sintomi e segni, metodi diagnostici. Ipertensione intracranica dovuta a idrocefalo: diagnosi, trattamento - video

Metodi popolari di trattamento

È impossibile curare la pressione intracranica con metodi popolari, ma è del tutto possibile ridurne il rischio. forte aumento a valori critici. Cioè, i metodi popolari possono essere considerati aggiuntivi rispetto alle misure raccomandate per le persone soggette ad aumento della pressione intracranica e indicate nella sezione del trattamento.

Quindi, le seguenti ricette popolari sono più efficaci con una maggiore pressione intracranica:

• Versare un cucchiaio di foglie e rami di gelso con un bicchiere di acqua bollente, lasciare per un'ora, quindi filtrare e prendere l'infuso in un bicchiere tre volte al giorno;
• Versare un cucchiaino di gemme di pioppo con un bicchiere d'acqua e scaldare per 15 minuti a bagnomaria. Brodo pronto filtrare e bere durante la giornata;
• Mescolare una quantità uguale di canfora e alcol e applicare come impacco sulla testa durante la notte;
• Mescolare in volumi uguali biancospino, motherwort, valeriana e menta. Far bollire un cucchiaino della miscela di erbe con acqua bollente e bere al posto del tè durante il giorno.

Ricette popolari per la pressione intracranica - video

Prima dell'uso, è necessario consultare uno specialista.