casa » Analisi biochimica » Meningite purulenta. Meningite

Meningite purulenta. Meningite

Grazie

La meningite è malattia infiammatoria. Gli strati superiori della testa e midollo spinale.
Questa malattia viene riconosciuta solo prelevando liquidi dal midollo spinale. Oltre all'analisi dei fluidi, nel caso di questa malattia, la pressione è solitamente più alta del normale. Se c'è una meningite purulenta, il liquido è opaco, il livello di globuli bianchi e proteine è aumentato. Inoltre, la diagnosi è confermata sulla base del contenuto di alcuni elementi in più. Quando si definisce una malattia, è necessario distinguerla sia da altre varietà di questa malattia, sia da malattie con sintomi simili.

Se si verifica una meningite purulenta, l'uso di antibiotici è obbligatorio. Viene avviato prima di forare e, in base ai risultati, vengono apportate modifiche. Gli antibiotici vengono somministrati per iniezione. La terapia viene interrotta quando non viene rilevata alcuna infezione nella puntura e la torbidità scompare.

Nella forma purulenta di questa malattia, è importante rimuovere il liquido in eccesso dal corpo in tempo, quindi al paziente vengono somministrati diuretici. Inoltre, è importante prevenire l'autoavvelenamento del corpo. Per fare questo, crea dei contagocce per la pulizia. È particolarmente importante fornire il corpo quantità necessaria Vitamine del gruppo B.

Nel trattamento della meningite purulenta, è estremamente importante che il paziente riceva abbastanza proteine, grassi, carboidrati e vitamine con il cibo. Applicare procedure speciali per l'igiene personale e Attenzione speciale data alla pulizia delle mucose. Dopo la dimissione per almeno un anno, il paziente viene registrato presso gli specialisti. Persone che hanno subito questa specie malattie e può comportare invalidità. In questo tipo di malattia, una grande percentuale deceduti. Le misure per prevenire le malattie non sono ancora state inventate.

Prima dell'uso, è necessario consultare uno specialista.

Recensioni

Due anni fa ero malato di meningite purulenta. Posso essere un vettore?

Ciao. Mio figlio si è ammalato di meningite a 2,5 anni, è già in terapia intensiva da 3 settimane, dimmi chi ha affrontato questo inferno, chi ha avuto una situazione simile nella vita, non auguro a nessuno) come è finito tutto

Ciao a tutti. Aveva una meningite purulenta. È stato in ospedale per due settimane. Alla prima puntura del liquido cerebrospinale, il numero di cetosi o altro era pari a 209. Alla seconda puntura il numero era 14. Dopo le punture, giaceva per altri 3 giorni e veniva dimesso. A casa ora. Stile di vita sdraiato. Mi manca una lunga passeggiata. Dopo 20-30 minuti, voglio sdraiarmi. Male alla testa. Un'altra mezz'ora e inizia il vomito liquido giallo. Sono un po' stupido. chiedo costantemente. Spero che vada via con il tempo. La fede in Allah aiuterà. Esistono rimedi popolari? Raccontare. Ti auguro tutta la salute, tutto passerà. L'importante è credere.

Il plemyash si è ammalato di meningite ed è stato portato via in gravi condizioni mercoledì mattina, hanno chiamato un'ambulanza tutta la notte a tarda notte, aveva la febbre e ha vomitato, a causa di un apparato respiratorio in coma gonfiore del cervello, ieri mio marito è stato dal dottore e ha detto che non sapeva se sarebbe sopravvissuto, ma in più che almeno il corpo reagisce alle medicine, ho singhiozzato tutti i giorni, pregato ogni minuto libero, mio marito ha dato al dottore un'icona di panteliimon in modo che lo metteva nel reparto e dava acqua agli inservienti per asciugarlo, portava acqua dalla santa madre di Mosca, e oggi (3 giorni dopo) al mattino chiamano e dicono LUI si è svegliato e ha persino parlato, lui è stato trasferito in reparto generale dalla terapia intensiva, è un miracolo quanto sono grato a Dio non c'è niente da dire, come sua nonna (mia suocera è la sua tutrice) non mi piace chiamare un'ambulanza, ma questo il caso è una lezione migliore per me esagerare lo stesso e la fede è tutto ciò che ci salva, credi nei miracoli e sii sano

buona serata! Il mio giovane ha subito un'operazione molto difficile ad aprile, ma durante l'operazione ha avuto un'infezione, che è la minengite, ora sembra pah-pah, ma non cammina da solo, solo lungo il muro, tornerà alla normalità?Tornerà a quella vita quando non c'erano operazioni

Mio figlio ha anche la meningite purulenta. Chissà in quale paese è trattato bene?

Mio figlio ha 25 anni. A 7 mesi abbiamo avuto la meningite gn. Erano all'Istituto per le infezioni infantili (Pietro). Dimesso senza complicazioni. Rimasero lì per 24 giorni. Non abbiamo servito nell'esercito, la visione è +7,5. Ha subito un intervento chirurgico un anno fa. Non indossiamo occhiali né lenti, vediamo al 100%. Ora è completo bel ragazzo. Ha studiato bene a scuola. Finito l'università. Tutto va bene con la parola e la memoria. Penso che ciò sia dovuto al fatto che la diagnosi è stata fatta in tempo e trattata correttamente. Grazie dottori!

Per quanto tempo un bambino giace in terapia intensiva con meningite purulenta

Il bambino fin dai primi giorni ha sofferto il sig. meningite. La paura è rimasta con me per il resto della mia vita. Non augureresti questa esperienza a nessuno... Ha già 9 anni. Studio scuola regolare. Studiando a 4,3 .. ce ne sono cinque. Problemi di motricità fine. Tutta salute! Auguro a tutti pazienza! Continua a combattere e non perdere la speranza! Per tutta la vita ringrazierò Dio per aver aiutato mio figlio a uscire!

Il bambino aveva un anno e tre mesi quando la temperatura salì a 39,7, che durò per diversi giorni, i medici non poterono diagnosticare immediatamente la meningite purulenta. Dopo il trattamento in ospedale, assicurati di consultare un neurologo. Ora ha 2 anni 9 mesi. Delle conseguenze - OHP (sottosviluppo generale del linguaggio). Devi fare molto con lui, è importante farlo in tenera età.

Mio figlio, all'età di 3 anni, in piena salute, ha perso improvvisamente conoscenza al mattino e sono iniziate le convulsioni con schiuma alla bocca. Ha chiamato un'ambulanza, lo ha portato alla malattia infettiva, ha iniziato a lavarsi lo stomaco, proprio durante il lavaggio, con un tubo nello stomaco, le convulsioni hanno ricominciato a scuoterlo.
Mettere infezione intestinale. Il trattamento non era appropriato per la gravità. Di notte, il figlio non riusciva a dormire per un secondo. Gemeva, si agitava, si strappava i capelli con le mani, non mi riconosceva, si nascondeva nell'angolo della culla e guardava con orrore e paura del panico verso di me, come una specie di mostro, o un mostro, e cominciò a urlare al mio avvicinamento.
Il medico di turno ha prescritto Luminal, che ha aggravato tutti i sintomi. Il mal di testa è diventato ancora più pronunciato e il bambino ha semplicemente ululato di dolore. Al mattino, gemeva costantemente ad alta voce, ero esausto, non sapendo come aiutare. Sulla porta del reparto c'era un giovane medico, che era di turno di notte, e che dopo aver osservato questa immagine aveva suggerito la meningite. Hanno fatto una foratura, pus continuo. Mio figlio ha la ptosi delle palpebre, i suoi occhi non si aprono completamente. In terapia intensiva con contagocce, è rimasto in coma per 16 giorni. Hanno cambiato gli antibiotici due volte, ci hanno dato una ricetta per comprarci noi stessi.
In questi 16 giorni non ho potuto mangiare né bere nulla, la mia gola era come compressa, non riuscivo nemmeno a deglutire l'acqua. Mi sono appena messo in ginocchio e ho pregato. I medici non hanno promesso la guarigione. È iniziato l'edema cerebrale. Inoltre, durante il cateterismo della vescica, il muro è stato ferito, c'era sangue.
A Pasqua il bambino è uscito dal coma, era debole, più magro, cianotico, con un triangolo nasolabiale nero, era difficile riconoscerlo. Ma si è ripreso. L'epilessia e le complicazioni dell'apprendimento promesse dai medici in qualche modo non si sono avverate. Andavo a scuola, le difficoltà erano, come bambini normali. Alcune cose sono difficili, altre sono facili. Gli amori lingua inglese, sono stati mandati alle Olimpiadi, in quanto i più riusciti in inglese, amano la letteratura e il russo, una pessima calligrafia, davvero.
Prega, trasmetti sicurezza e calore a tuo figlio, inviagli forza mentale per combattere e anche i tuoi figli supereranno questo test e saranno in salute! Buona fortuna a tutti!

Nostro figlio Roma si è ammalato di meningite purulenta per il secondo giorno di coma, i medici dicono che è in condizioni estremamente difficili, non sappiamo cosa aspettarci da una diagnosi del genere, ma speriamo e crediamo che tutto andrà bene noi e nostro figlio.

Nostra madre ha 63 anni, è stata ricoverata in ospedale con una diagnosi di meningite secondaria, in questo momento era in coma già da 4 giorni, hanno collegato un dispositivo di respirazione artificiale, il pus le scorreva dall'orecchio, i medici dicono pregare a Dio. Aiuta, dai un consiglio.

La mia ragazza ha 7 mesi. è in coma già da 3 giorni, non me la fanno vedere, i medici dicono che le sue condizioni sono gravissime, ma prego ogni ora (Signore, dai forza alla mia ragazza!!!) A chi rivolgersi aiutare mia figlia Per 3 giorni, i medici dicono che è in coma e non so nemmeno come curarla)))

37 anni, ha lavorato come autista di ambulanza. La temperatura salì, il sudore era di colore giallo-verde. Tornato a casa e sdraiato immediatamente. Mia moglie ha provato a chiamare un'ambulanza, io no, ho solo detto che avevo il raffreddore. Di conseguenza, mi sono svegliato 10 giorni dopo in terapia intensiva. Non riuscivo a capire cosa stesse succedendo, ero ribelle, ho cercato di liberarmene e di rialzarmi, sono caduto pesantemente, ho chiesto cosa stesse succedendo al dottore, non hanno risposto a niente, a un altro, hanno fatto portalo dov'era. Hanno gocciolato antibiotici lì per una settimana. Ora sono a casa da tre mesi, riesco a malapena a camminare, i medici del policlinico consigliano di bere vitamine e mangiare bene. La condizione è pessima, ma a tutti non frega un cazzo . Spero solo per me stesso.

6 anni fa il mio amico ha avuto un incidente d'auto in stato di ebbrezza. ha sofferto molto, gli è scoppiato il cranio.... giaceva in coma.. ma grazie a Dio è sopravvissuto.... Certo che ne riceveva un gruppo....ogni anno andava in ospedale per MSEK. e il 3 agosto di quest'anno, quando sua madre è tornata a casa dal lavoro, lo ha trovato privo di sensi ........ aveva la schiuma alla bocca ... hanno chiamato un'ambulanza ... è rimasto in ospedale per 3 giorni in terribile agonia, legato ad un letto, le pupille erano molto dilatate... vomitando.... ma non ha mai ripreso conoscenza. hanno fatto una puntura e lì aveva del pus ........... l'hanno seppellito ieri ...... ma era così giovane (27 anni), hanno dato la conclusione Meningite purulenta .. ...... Questo orrore... Un uomo si ammalò improvvisamente e morì in 3 giorni.... Continuo a non crederci.... ma probabilmente è progredito comunque. Semplicemente non si sentiva? non potrebbe essere così improvviso? O è il risultato di un incidente?

Mia madre ha 62 anni. Il 16 agosto 2010 è stata operata per rimuovere un meningioma cerebrale ed è stata infettata da Klepsiella. Il 1 settembre 2010 si è ammalata e non ha ripreso conoscenza. Il 2 settembre è stata eseguita una seconda operazione ed è stata posta la diagnosi di meningoencefalite purulenta secondaria. 15 giorni di coma, tracheostomia, poi trasferimento in reparto semplice. Fino al 6.10.10 sono stati iniettati antibiotici. La condizione è stata aggravata dalla stratificazione di polmonite nosocomiale e bronchite mucopurulenta. Anche se nella sua coscienza sono avvenuti progressivi cambiamenti: ha cominciato a riconoscermi e a scrivere, era senza parole, non riusciva a muovere le gambe, ma muoveva le dita. 6.10.10 doveva essere trasferita in neurologia vascolare per trattamento riabilitativo. Hanno fatto un estratto il 6, ma la neurologia ha accettato solo l'8.10.10. A causa della dimissione retroattiva, il trattamento antibiotico è stato interrotto per 2 giorni. Quando sono venuto da lei l'8 ottobre 2010, ha smesso di rispondermi di nuovo, ha smesso di mangiare e generalmente muoveva anche le braccia. Penso che la meningoencefalite non trattata si sia fatta sentire di nuovo. Ma ho già iniziato a credere in lei pieno recupero. Anche se dopo la seconda operazione, i medici hanno detto che aveva 2 giorni di vita e, se si fosse piegata, sarebbe stata una pianta. La mamma stava bene e Dio è stato con noi per tutto questo tempo. Non capisco perché i medici trattino la vita delle persone in modo così negligente. Non è solo l'influenza. Questa è l'infezione più complessa che minaccia la vita umana. E poi i medici alzano le spalle: da dove provengono i ceppi di infezione resistenti agli antibiotici? Sì, a causa della tua stupidità e preso. Perdonami, Signore, se sbaglio. Quando mi è stato detto delle previsioni deludenti, ho messo tutto nelle mani del Signore. E se affronti un problema del genere, prega e confida che Dio ti ascolterà e ti aiuterà. Ci è stata data una prova così terribile per imparare qualcosa, l'importante è capire: cosa ti sta insegnando Dio. Pazienza a te, fede e forza!!!

La meningite è una malattia pericolosa che si verifica più spesso nei bambini, ma anche gli adulti sono a rischio. L'infezione si verifica per contatto con le mucose del naso, della gola, dei polmoni e persino dell'intestino. I principali agenti causali della meningite sono batteri o virus, ma grillettoè un indebolimento del sistema immunitario. A volte la meningite negli adulti si manifesta come naso che cola o faringite, senza destare preoccupazione per il malato. E dopo pochi giorni porta all'invalidità o alla morte. Perché questo accade e come riconoscere una malattia insidiosa?

Quando la meningite colpisce la membrana del cervello e del midollo spinale (meningi), morbida tessuto connettivo, che assicura la circolazione del liquido cerebrospinale (liquido cerebrospinale) prodotto dai vasi del cervello e influisce sull'attività del sistema nervoso centrale. Gli ormoni, gli enzimi e gli aminoacidi che compongono il liquido cerebrospinale proteggono il cervello dalla penetrazione dell'infezione negli strati più profondi.

La meningite subita durante l'infanzia porta a gravi patologie dello sviluppo, disabilità e incapacità del bambino di essere un membro a pieno titolo della società. L'infezione da meningococco negli adulti non è meno pericolosa, sebbene sia molto meno comune a causa del più forte sistema di difesa del corpo.

L'agente eziologico della meningite è un batterio o un virus che entra nel flusso sanguigno e viene trasportato dal flusso sanguigno alla pia madre. In primo luogo, il corpo inizia a resistere: la temperatura aumenta, appare letargia, male alla testa. Spesso i sintomi sono attribuiti a un'infezione stagionale. La persona malata non va dal medico fino a quando non appare un'eruzione cutanea sul corpo e lo stato di salute inizia a destare allarme. Prima il paziente vede un medico, meglio è per lui.

In pochi giorni, l'infezione si diffonde in tutto il corpo. V casi in esecuzione il paziente perde la vista e l'udito, può sviluppare epilessia o schizofrenia. Il coma è possibile anche con la meningite. La malattia è trattata e abbastanza con successo. Il trattamento negli adulti è complesso e riduce al minimo le complicanze. e prendere misure in tempo aiuta a prevenire lo sviluppo di complicazioni, accelerare il recupero ed eliminare le tristi conseguenze.

Quali sono le cause della meningite e come prenderla

I principali provocatori di meningite sono:

Un corpo sano è protetto dalla penetrazione di agenti patogeni, quindi si verifica raramente in un adulto assolutamente sano.

Di norma, l'infezione entra nella membrana spinale in due modi:

attraverso ferita aperta testa (dopo un incidente, una caduta dall'alto, colpi alla testa con danni ai tessuti molli e alle ossa del cranio, il rischio di contrarre la meningite aumenta notevolmente);
attraverso le mucose, naso, laringe, intestino, condotto uditivo, trachea, nel corpo, indebolito da un'altra malattia (SARS, influenza, sinusite, otite media, sinusite).

Alcuni dei suddetti microrganismi vivono costantemente nel corpo umano, ma non si manifestano in alcun modo. La loro attività è provocata fattori esterni- infiammazione dell'orecchio, tonsillite, sinusite, sinusite, bronchite. Il sistema immunitario non può sopportare un tale carico e l'infezione patogena entra nel liquido cerebrospinale attraverso il flusso sanguigno o linfatico. Il processo inizia, portando all'infiammazione della membrana spinale.

Le principali vie di ingresso dei microrganismi che portano alla meningite sono mostrate nella tabella seguente.

Raccogliere l'agente eziologico dell'infezione non significa avere avuto la meningite. Microrganismi pericolosi possono essere all'interno di una persona per anni, ma alcune cause provocano la malattia, causando un indebolimento del sistema immunitario.

Cosa cercare in tempo per riconoscere la meningite

Come identificare la meningite negli adulti? Dopotutto, la manifestazione iniziale è simile a raffreddore o si sviluppa sullo sfondo di un'infiammazione già esistente (sinusite, bronchite, sinusite). Succede che dentro istituto medico la persona infetta si ammala già quando la malattia ha inghiottito l'intero corpo e sono comparse complicazioni.

Come riconoscere l'insorgenza della meningite, dice i seguenti sintomi:

Al 1° stadio, c'è un malessere generale, naso che cola, starnuti e tosse, naso chiuso, gola arrossata. La temperatura durante la meningite in un adulto sale a 39,5-40 0 C. Nel caso di una visita in clinica, il paziente esegue test standard che mostrano un aumento dei leucociti e della VES, come con un'infezione.
Il 3-4° giorno, il paziente avverte malfunzionamenti nel cervello. Questo è ciò che ti fa vedere un medico e accettare un trattamento in ospedale. Il paziente si sente forti capogiri in alcuni casi sono possibili allucinazioni uditive, perdita di coscienza a breve termine. I crampi riducono le gambe e la muscolatura liscia organi interni, si verifica il vomito. A causa dell'aumento della pressione intracranica, vengono provocate convulsioni convulsive e crisi epilettiche. I muscoli della zona sono così tesi che il malato non può inclinare la testa e toccarsi il petto con il mento.
Se il paziente non si reca dal medico nei primi 4 giorni, al 5° giorno la meningite si manifesta in piena forza. Se la malattia è causata da un'infezione meningococcica, il sanguinamento si apre nell'utero, nel rinofaringe, nel retto, si sviluppa la congiuntivite. In alcuni casi, necrosi degli arti. In un decorso grave della malattia, il paziente cade in coma.

A volte la meningite procede così rapidamente che il paziente "si esaurisce" in pochi giorni.

Come distinguere i sintomi della meningite da altre infezioni

Solo un medico sarà in grado di determinare se si tratta di un'infezione comune o di una meningite in un paziente adulto dall'aspetto forte. Il paziente passa esame completo, la cui conclusione mostra la forma della meningite e la gravità della malattia.

Un esame preliminare fornisce un quadro generale dello stato di salute del paziente. La diagnosi di meningite negli anziani viene effettuata per una serie di motivi:

muscoli del collo, incapacità di abbassare e alzare la testa. A volte la testa viene gettata all'indietro;
a causa dello spasmo della muscolatura liscia, lo stomaco viene attirato spontaneamente e assomiglia a una barca in posizione prona;
se pieghi una gamba con un angolo di 90 0, la seconda inizierà a piegarsi involontariamente. Allo stesso tempo, è molto difficile distenderlo a causa degli spasmi muscolari;
se tocchi fortemente lo zigomo del paziente, quella metà del viso si contorcerà in una smorfia;
l'indicatore più eloquente di meningite è una puntura lombare, una puntura nella regione lombare della colonna vertebrale per raccogliere il liquido cerebrospinale e il suo ulteriore studio.

Conseguenze e complicanze della meningite

La conseguenza più tragica è la morte del paziente, e questo accade in 10 casi su 100. Da gravi conseguenze soffrire bambini piccoli che diventano gravemente disabili con gravi violazioni sistema nervoso. Gli adulti tollerano la malattia più facilmente, ma questo non elimina possibili conseguenze. La meningite è pericolosa e provoca complicazioni:

perdita parziale della vista e dell'udito;
emicrania, frequenti mal di testa;
immunità indebolita ed elevata suscettibilità a raffreddori e infezioni;
pressione e problemi cardiaci;
scarso afflusso di sangue agli organi interni e, di conseguenza, il verificarsi di patologie del loro sviluppo.

Questo peggiora la qualità della vita di una persona, ma rimane socialmente attiva e vive una vita piena. Ci sono complicazioni più gravi che portano alla disabilità. Tra loro:

infiammazione del midollo spinale con danno alla sua struttura - meningoencefalite. La conseguenza è paralisi parziale e meno spesso completa, zoppia, nei bambini con paralisi cerebrale;
convulsioni improvvise - epilessia;
sullo sfondo dell'intossicazione batterica iniziano la necrosi dei tessuti, la cancrena e l'amputazione degli arti, se un medico non viene chiamato in tempo;
il coma con meningite porta a una diminuzione dell'intelligenza, allo sviluppo dell'idrocefalo - all'accumulo di liquidi nel cervello;
i disturbi nel funzionamento del cervello portano allo sviluppo malattia mentale(schizofrenia, depressione endogena).

Prevenzione e cura

La misura migliore è la prevenzione della meningite negli adulti. La vaccinazione, che viene eseguita a qualsiasi età, proteggerà in modo affidabile dalle infezioni. Le misure preventive includono lavarsi le mani prima di mangiare e stare in luoghi pubblici, rafforzare l'immunità, indurire, assumere complessi vitaminici e minerali.

Non esiste una pillola universale per la meningite. Se la malattia ha attaccato, i medici effettuano trattamento complesso e negli adulti viene fornito il primo soccorso per la meningite:

al paziente devono essere somministrati antibiotici a seconda della natura dell'infezione;
dall'edema cerebrale, i diuretici vengono utilizzati per rimuovere i liquidi in eccesso - Furasemide, Diuver, acido etacrinico;
per proteggere il corpo dallo shock tossicologico batterico, viene utilizzata soluzione salina con glucosio e ormoni;
per mantenere il cuore e normalizzare la pressione sanguigna, vengono somministrati preparati speciali;
i farmaci anticonvulsivanti aiutano ad alleviare le convulsioni e ad appianare la muscolatura liscia.

C'è un certo standard di trattamento in un adulto, che è seguito da tutte le istituzioni mediche. Include complesso misure urgenti e la prognosi per la guarigione è generalmente favorevole. Se l'infezione non può essere evitata, le medicine moderne e una dieta per la meningite contribuiranno alla riabilitazione precoce del paziente.

Coma con meningite.

Si sviluppa con l'infiammazione (principalmente purulenta) delle membrane morbide e aracnoidee di varie eziologie (meningococco, pneumococco, stafilococco, streptococco, Afanasiev-Pfeiffer Haemophilus influenzae, ecc.). Nella patogenesi del coma, il ruolo principale è svolto da alterazioni infiammatorie delle membrane, loro edema, disturbi liquorodinamici ed emodinamici, edema cerebrale con lussazione del tronco, aumento della temperatura corporea a 39-41 ° C e spesso DIC. Caratterizzato da uno sviluppo acuto del coma sullo sfondo dell'ipertermia, malessere generale, sonnolenza, iperestesia tattile, ottica e acustica, forte mal di testa e vomito ripetuto. Degna di nota la postura del paziente: la testa è gettata all'indietro, arti inferiori piegato alle ginocchia e articolazioni dell'anca. Spesso osservato eruzione cutanea, bradicardia, sintomi di Kernig e Brudzinsky, rigidità del collo, riflessi patologici, nervi cranici sono interessati. Si sviluppano crisi convulsive generalizzate e parziali. Crescente compromissione della coscienza fino al coma.

La puntura lombare rivela un aumento della pressione del liquido cerebrospinale, pleocitosi elevata (neutrofila con meningite purulenta, linfocitario - con sieroso), contenuto proteico aumentato. Spesso determinano la variazione del contenuto di glucosio e cloruri. I cambiamenti nel fondo oculare indicano lo sviluppo di neurite ottica.

Cure urgenti.

Il paziente viene ricoverato in terapia intensiva o unità di terapia intensiva ospedale per malattie infettive. In caso di meningite purulenta, dopo un test intradermico, somministrato per via intramuscolare o endovenosa grandi dosi benzilpenicillina - 3.000.000 - b 000.000 unità ogni 3 ore ( dose giornaliera fino a 32.000.000 - 48.000.000 di unità). In una condizione molto grave del paziente è consentita la somministrazione endolombare. sale sodico benzilpenicillina da 5.000 UI a 50.000 UI in una soluzione isotonica sterile di cloruro di sodio alla velocità di 10.000 UI per 1 ml di solvente; estrarre preventivamente la quantità appropriata di liquido cerebrospinale. Con l'iniezione endolombare, 1/3 del volume di una siringa da 10 grammi viene riempito con una soluzione di penicillina e 1/3 con aria.

In caso di intolleranza alla benzilpenicillina, vengono utilizzati altri antibiotici (levomicetina sodica succinato 75-100 mg / kg di peso corporeo al giorno per via endovenosa o klaforan 1-2 g per via endovenosa ogni 4 ore per 6-8 giorni), dopodiché uno studio di controllo del liquido cerebrospinale è fatto. In caso di intolleranza agli antibiotici in caso di meningite purulenta, è consentito prescrivere preparati sulfanilamide ad azione prolungata - sulfamonometoxina e sulfadimetossina. La terapia patogenetica include la nomina di reopoliglucina - 100 - 400 ml, soluzione isotonica di cloruro di sodio - 400 - 800 ml al giorno, soluzione di glucosio al 5% - 500 ml. La quantità totale di liquidi somministrati non deve superare i 40-50 ml/kg al giorno.

Dalle prime ore viene eseguita la terapia decongestionante: viene prescritta una soluzione al 10-20% di mannitolo (0,5-1,5 g di sostanza secca per 1 kg di peso corporeo del paziente), furosemide - 2 ml di una soluzione all'1% per via intramuscolare o per via endovenosa 2-3 volte al giorno , prednisolone - 1 mg / kg al giorno o idrocortisone - 3 - 5 mg / kg al giorno. Con la sepsi meningococcica iperacuta, si sviluppa spesso la sindrome di Waterhouse-Frideriksen ( insufficienza acuta corteccia surrenale), caratterizzata da una diminuzione pressione sanguigna, collasso, polso filiforme, tachicardia, cianosi, depressione respiratoria. Oltre alla terapia etiotropica e patogenetica, tali pazienti sono sottoposti a un complesso di misure di rianimazione. Iniettare glucocorticoidi: idrocortisone - 5 - 75 mg / kg e prednisolone - 15 - 30 mg / kg, desametasone - 3 - 8 mg / kg per via endovenosa con liquidi di perfusione (reopoligliuchina, 100 ml di soluzione di albumina al 20%).

Allo stesso tempo, l'equilibrio elettrolitico e lo stato acido-base del sangue vengono corretti. Se necessario, eseguire IVL. Con la meningite erpetica e la meningoencefalite, iniziare immediatamente a gocciolare somministrazione endovenosa zovirax (virolex) - 15 - 30 mg / kg al giorno per 8 - 20 giorni, a seconda della gravità del processo, desossiribonucleasi - 30 mg per via intramuscolare fino a 6 volte al giorno.

Con influenza, parainfluenza, parotite, meningite enterovirale la ribonucleasi viene somministrata per via intramuscolare - 30 mg b una volta al giorno. Gli antibiotici non hanno alcun effetto sui virus e la loro nomina è giustificata in presenza di focolai cronici infezione purulenta. Effettuare contemporaneamente la terapia patogenetica.

La meningite è un'infiammazione del rivestimento del cervello causata da un'infezione batterica o virale. Questa malattia è piuttosto pericolosa a causa della localizzazione del processo infiammatorio: la diffusione del processo al tessuto cerebrale comporta molte gravi conseguenze.

L'esito della malattia dipende direttamente dall'adeguatezza e dalla tempestività del trattamento, che è quasi impossibile da fornire a casa, quindi la meningite viene curata in ospedale. Quanto tempo durerà il trattamento e quanto durerà il ricovero?

Il trattamento della meningite viene effettuato in ambiente ospedaliero

Un po' sulla malattia

Installare data esatta il trattamento della meningite è impossibile: consiste in molte caratteristiche individuali dell'organismo e nel decorso clinico della malattia. La forma della malattia è di importanza decisiva, a seconda fattore eziologico e la gravità delle condizioni del paziente.

La meningite può essere causata un largo numero microrganismi e virus, tra i quali si trovano spesso:

Meningococco.
Haemophilus influenzae.
Pneumococco.
Bacillo della tubercolosi.
Virus.
Funghi.
Clamidia.
Protozoi.

Inoltre, la meningite è divisa in primaria, che si è verificata indipendentemente, senza precedenti infezioni, e secondaria, che sono il risultato di qualsiasi processo infettivo in un'altra parte del corpo.L'agente patogeno può entrare nel cervello in diversi modi: ematogeno (attraverso sistema circolatorio), linfogeno (secondo vasi linfatici) e contatto (in presenza di un focolaio purulento-infiammatorio nelle aree comunicanti).

La malattia è accompagnata da molteplici alterazioni patologiche:

Aumento della produzione di liquido cerebrospinale.
La permeabilità della barriera ematoencefalica aumenta.
L'afflusso di sangue al cervello è disturbato, in particolare la microvascolatura.
Le tossine influiscono negativamente sul tessuto cerebrale.
Il deflusso del liquido cerebrospinale è difficile, il che porta all'idrocefalo (idropisia cerebrale).
Segni crescenti di ipossia.
C'è edema cerebrale.
Il processo si diffonde gradualmente alla sostanza e ai ventricoli del cervello.

I sintomi della meningite variano a seconda del fattore eziologico, ma si possono distinguere i principali che sono comuni a tutte le forme della malattia. Nella maggior parte dei casi, la malattia inizia con un intenso mal di testa che si diffonde su tutta la superficie della testa e diventa insopportabile. Dopo qualche tempo appare la nausea, è possibile il vomito. I pazienti assumono una posa caratteristica su un fianco, con la testa gettata all'indietro e le gambe premute sullo stomaco. L'infezione meningococcica è accompagnata da una caratteristica eruzione cutanea sul corpo, pneumococco - rinite, l'enterovirus causa inoltre disturbi digestivi.

Fattori che influenzano la durata del trattamento

Se si sospetta la meningite, chiamare ambulanza

Non esiste una risposta definitiva alla domanda su quanto tempo impiegherà il trattamento della malattia.

Durata terapia farmacologica dipende da molti fattori che vengono presi in considerazione durante la compilazione piano individuale trattamento.

Questione:

La forma della malattia: la meningite batterica è più grave di quella virale.
Stato generale corpo ed età del paziente - bambini età prescolare e gli anziani si ammalano più a lungo, il quadro clinico è più grave; malattie croniche concomitanti possono complicare il trattamento e prolungare le degenze ospedaliere.
È ora di iniziare il trattamento diagnosi tempestiva e l'inizio delle misure terapeutiche può avvicinare la guarigione; in caso di diagnosi tardiva della malattia, la prognosi è meno favorevole e sarà necessario più tempo per il trattamento.
Suscettibilità individuale del corpo ai farmaci in entrata.

Durata del trattamento a seconda della forma della malattia

La durata del trattamento in ospedale dipende dalla forma della meningite: più grave è il quadro clinico, più tempo è necessario per pieno recupero.

meningite meningococcica

Che aspetto ha il meningococco?

Questa forma di meningite è spesso accompagnata da edema cerebrale, iperemia e comparsa di infiltrati sulla superficie del midollo. In caso di tempestività (durante il primo giorno dall'inizio manifestazioni cliniche) rilevamento della malattia è possibile prevenire l'ulteriore diffusione del processo e ridurre i tempi di trattamento. lanciato meningite meningococcica o la terapia farmacologica irrazionale può portare a gravi processi patologici, a causa della quale le misure terapeutiche sono ritardate e non sempre danno il risultato desiderato. In media, il trattamento di questa forma della malattia dura da due a cinque a sei settimane, con un decorso prolungato - fino a 8 settimane.

Meningite purulenta e tubercolare

L'infiammazione purulenta delle meningi è difficile: il pus riempie lo spazio subaracnoideo, i sintomi meningei sono pronunciati, le condizioni del paziente sono gravi. Media decorso clinico questa forma della malattia dura circa 4-5 settimane, la prognosi con un trattamento adeguato tempestivamente avviato è favorevole.

I sintomi della meningite tubercolare si sviluppano lentamente nell'arco di diverse settimane. Il trattamento è anche piuttosto lungo - specifico farmaci Si accettano 12-18 mesi.

Ai pazienti con meningite tubercolare vengono prescritti farmaci antitubercolari

Invalidità media dopo meningite

I termini dell'invalidità dipendono dalla forma della malattia: dopo un lieve meningite sierosa la durata dell'invalidità è di almeno due o tre settimane. Le forme più gravi della malattia sono accompagnate da una perdita della capacità lavorativa da cinque a sei mesi o più. È possibile tornare al lavoro solo dopo la completa eliminazione di tutti i sintomi e prima scadenza viene fornito il paziente condizioni speciali lavoro a basso carico. Entro sei mesi dalla dimissione, il lavoratore è esonerato dai turni notturni e dagli straordinari. Se i sintomi persistono, il congedo per malattia viene esteso da uno a due mesi. Se dopo 4-6 mesi dalla dimissione dall'ospedale i sintomi non vengono eliminati, il paziente viene inviato competenza medica e sociale assegnare un gruppo di disabilità.

La meningite è una malattia estremamente pericolosa in cui si verifica un'infiammazione delle membrane del cervello e del midollo spinale. Colpisce sia gli adulti che i bambini. A rischio sono i bambini prematuri e le persone che ne soffrono malattie croniche da cui l'immunità è ridotta.

Gli agenti causali della malattia possono essere funghi, virus e batteri. Molto spesso procede in forma grave, in assenza della terapia necessaria può portare alla morte. Le conseguenze della meningite sono molto gravi, il paziente può perdere la vista e l'udito.

Perché è pericoloso?

Circa la metà di tutte le persone che hanno avuto questa malattia hanno problemi di salute da diversi anni. Potrebbero sperimentare:

mal di testa non pronunciati,
difficoltà a ricordare qualsiasi informazione
contrazione muscolare involontaria.

Di solito, tutte le suddette conseguenze della meningite sono caratteristiche di un decorso lieve della malattia.

Ma se la malattia è progredita, allora ne sono possibili di più conseguenze serie. La malattia può influire negativamente sul funzionamento del cervello, quindi una persona può sperimentare:

difficoltà mentali,
possibile epilessia,
paralisi,
varie disfunzioni ormonali.

In alcuni casi, il paziente può cadere in coma e morire, anche se questo accade raramente.

Di norma, se il paziente ha richiesto cure mediche ed è stato correttamente diagnosticato e curato, il paziente si riprende rapidamente e non ha complicazioni.

In alcuni casi, i bambini che hanno avuto questa malattia possono sperimentare un ritardo dello sviluppo. Un bambino dopo una malattia si riprende a lungo e richiede attenzioni e cure speciali. I genitori dovrebbero insegnargli gradualmente a guidare uno stile di vita sano vita in modo che possa rafforzarsi forze difensive organismo.

Ragione principale

Molti genitori spaventano i loro figli che se non indossano un cappello, prenderanno questa malattia: questa è un'affermazione errata. Nasce da motivi diversi possono essere primari o secondari.

Nel primo caso, si verifica dopo l'infezione, le meningi vengono immediatamente colpite.
Nel secondo caso, questa malattia è una complicazione di un'altra malattia, ad esempio sinusite, otite, ascesso polmonare eccetera.

La malattia può essere trasmessa da goccioline aerodisperse, ma solo una persona con un sistema immunitario indebolito può essere infettata in questo modo.
Anche gli insetti, come gli acari encefalitici, possono essere la causa della malattia.

Come riconoscere?

Per evitare le possibili conseguenze della malattia, è necessario conoscerne i sintomi, prima inizia il trattamento, maggiori sono le possibilità di una pronta guarigione.

Dovresti essere preoccupato se una persona forte mal di testa accompagnato da i seguenti sintomi:

alta temperatura,
nausea,
vomito,
convulsioni.

Specialmente questi segni non dovrebbero essere ignorati che sono stati recentemente malati, ad esempio, di sinusite, polmonite o tubercolosi.

La malattia può manifestarsi sia in forma lieve che grave. Nel primo caso, i segni potrebbero non essere pronunciati e nel secondo caso la malattia inizia in modo acuto e richiede il ricovero immediato.

I sintomi della malattia dipendono dal suo tipo:

Meningite tubercolare di solito si manifesta con febbre alta. In precedenza, questo tipo di malattia era considerato incurabile. La malattia di solito si manifesta come insopportabile sindrome del dolore, vomito e febbre alta. Sulla base di questi segni, questa malattia può essere sospettata. Successivamente possono verificarsi paresi e disturbi. attività cerebrale. Il paziente senza la mancanza della terapia necessaria muore entro un mese.
La meningite purulenta è una forma pericolosa della malattia, molto spesso caratterizzata da un decorso grave. Gli agenti causali sono microrganismi patogeni. All'inizio, la malattia può manifestarsi come influenza o raffreddore, i sintomi sono simili. Ma dopo qualche tempo, il benessere della persona peggiora bruscamente, compaiono mal di testa insopportabile, eruzione cutanea, vomito, confusione, i muscoli della parte posteriore della testa sono in grande tensione, per questo il paziente non può toccarsi il petto con il mento .
La meningite virale di solito richiede più tempo forma lieve rispetto al precedente. I sintomi non sono pronunciati, i segni caratteristici di questa malattia potrebbero non apparire immediatamente. All'inizio può assomigliare alla SARS, ma poi compaiono lievi sintomi di meningite. In questo caso c'è un pericolo che il trattamento della malattia inizierà tardi, poiché la diagnosi è difficile.
Meningite fulminante- questa forma della malattia è molto pericolosa, spesso porta alla morte. La malattia si verifica all'improvviso, tutte le sue manifestazioni iniziano in modo acuto. Il benessere del paziente peggiora ogni ora, la temperatura aumenta bruscamente, si osservano nausea e vomito, un'eruzione cutanea che si diffonde rapidamente in tutto il corpo, trasformandosi in grandi punti, le labbra e la punta delle dita diventano blu. Inoltre, si verificano mancanza di respiro e tachicardia, si verificano convulsioni. Senza trattamento, una persona può morire il primo giorno di malattia. Pertanto, quando compaiono i primi sintomi, il paziente deve essere urgentemente ricoverato in ospedale.

Come trattare?

Tutti i pazienti con questa diagnosi sono ricoverati in ospedale, hanno bisogno di un trattamento complesso in ospedale. Prima di tutto, i medici identificano l'agente eziologico della malattia e quindi prescrivono i farmaci necessari.

Se la malattia è causata infezione batterica , quindi gli antibiotici sono necessariamente prescritti, di norma vengono somministrati per via endovenosa per 10 giorni. I termini del trattamento sono prescritti dal medico curante, se il paziente ha focolai purulenti nell'area del cranio, il decorso antibatterico sarà più lungo.

In una forma grave della malattia, i farmaci antibatterici possono essere somministrati non per via endovenosa, ma per via endo-lombare, cioè direttamente nel canale spinale, quindi l'efficacia del trattamento viene raggiunta molto più velocemente.
A parte farmaci antibatterici Anche i farmaci antinfiammatori e antistaminici sono usati per alleviare i sintomi. Inoltre, riducono il rischio di reazioni allergiche durante il trattamento antibiotico.

Se la malattia è causata da virus, è utilizzato principalmente trattamento sintomatico. Se necessario, possono essere prescritti farmaci antivirali. Per alleviare le condizioni del paziente, fanno:

puntura lombare,
pompare liquido cerebrale
diminuisce Pressione intracranica e il paziente si sente molto meglio.

Riabilitazione

La riabilitazione prende a lungo. Se il trattamento è stato prescritto in modo tempestivo, una persona può evitare complicazioni e tornare rapidamente al proprio stile di vita normale.

Affinché il corpo si riprenda più velocemente dopo una malattia, il paziente deve seguire una dieta.
L'alimentazione deve essere equilibrata, contenere quante più proteine possibile e meno sale.
Ma se una persona soffre di malattie renali, in particolare di insufficienza renale, la quantità di proteine è limitata.

Il paziente non deve automedicare, deve rispettare tutte le prescrizioni del medico. Questa malattia non può essere curata metodi popolari, tali tentativi di solito finiscono esito letale.

Ad oggi esiste un vaccino contro questa malattia, ma sfortunatamente non può fornire una protezione al 100%, quindi in molti paesi tale vaccino non è obbligatorio. Le persone lo fanno a volontà.

La prevenzione di questa malattia è difficile poiché molti fattori possono causarlo. La vaccinazione viene effettuata una volta ogni tre anni, la sua efficacia è di circa l'80%. Non può essere fatto ai bambini di età inferiore a un anno e mezzo.

Puoi anche proteggerti da questa malattia, che è trasmessa dalle zecche, con l'aiuto della vaccinazione. Viene eseguito ogni 3 anni, è particolarmente necessario per le persone che vivono in aree pericolose dove si verificano focolai di encefalite.

Se una persona è stata malata di questa malattia una volta, raramente si ripresenta.

Coma con meningite

Coma con meningite si verifica quando processo infiammatorio membrane morbide del cervello. La causa dell'infiammazione sono batteri, infezioni, virus sotto forma di meningococchi, streptococchi, stafilococchi, ecc.

Lo stato di coma si sviluppa in caso di edema cerebrale rapido, che comporta disturbi liquorodinamici. Nell'uomo, sullo sfondo di tale infiammazione, la temperatura sale rapidamente a 41 gradi. Il coma nella meningite è lo stato finale stadio acuto infiammazione. Prima di questo, la persona è in uno stato molto debole, è costantemente assonnato, è tormentato da un forte mal di testa, è tormentato da nausea e vomito costanti.

Come fa una persona ad entrare in coma?

In coma, una persona getta indietro la testa, piega gli arti inferiori. Il paziente inizia a eruzioni cutanee sulla pelle, il ritmo della pelle è disturbato e tutte le terminazioni nervose che si trovano nella membrana cranica sono completamente interessate.

Sullo sfondo delle patologie sopra elencate, il paziente inizia convulsioni, numerosi attacchi epilettici, la coscienza è compromessa in misura grave, fino al coma.

Pronto soccorso per la meningite

Affinché un paziente con diagnosi di meningite non cada in coma, deve farlo urgentemente fornire il primo soccorso.

Ricovero in terapia intensiva
Intramuscolaremente, è necessario entrare da 3.000.000 di unità di benzilpenicillina. L'introduzione del farmaco è richiesta ogni 3 ore.
Se le condizioni del paziente sono critiche, si somministra il sale sodico della benzilpenicillina alla dose di un minimo di 5000 unità e di un massimo di 50.000 unità con l'aggiunta di 1/3 di penicillina.
Per evitare l'edema, una soluzione al 20% di mannitolo, oltre al prednisolone, viene somministrata al paziente per via endovenosa 3 volte al giorno.

Se esiste il rischio di coma con influenza e meningite enterovirale, il paziente deve necessariamente entrare nella ribonucleasi intramuscolare.

Rischio di mortalità nella meningite batterica

Se una persona cade in coma con meningite batterica, secondo le statistiche mediche, nel 62% casi clinici questo porta al coma.

Video: Terapia per la paralisi cerebrale - Centro di riabilitazione ADELI, Slovacchia

L'unica cosa che può aumentare le possibilità di guarigione di un paziente è impostazione corretta diagnosi e trattamento. Ma, nonostante la terapia, i pazienti hanno ancora tali post-sintomi della malattia come:

Compromissione del linguaggio (completo o parziale);
Ritardo mentale;
Edema del cervello.

I sintomi clinici della meningite si esprimono in: brividi, forte febbre, vomito profuso, nausea, immobilità del collo; nei bambini piccoli con meningite la fontanella è fortemente sporgente.

Lo stato di coma si sviluppa in caso di danni estesi alle meningi o quando il processo infiammatorio della sostanza del cervello è danneggiato.

Tieni a mente

La meningite può svilupparsi sia in un adulto che in un bambino: non ci sono predisposizioni speciali a questa malattia grave e grave.

Diagnostica

La prima cosa che è più caratteristica della meningite è il coma forma acuta, che può verificarsi anche su stato iniziale malattie.

Video: operazione Craniotomia Rimozione di un tumore al cervello.

Per diagnosticare la meningite in un paziente, è molto importante praticare una puntura del liquido cerebrospinale. Non aver paura di questa procedura, poiché è assolutamente sicura per l'uomo.

Importante!

Per determinare la meningite e fare una diagnosi, è indispensabile eseguire una puntura del liquido cerebrospinale.

I primi segni di coma

Il coma con encefalite inizia improvvisamente. Già il secondo giorno dopo lo sviluppo della meningite, c'è alto rischio un forte deterioramento del benessere. Prima che una persona cada in coma, si lamenta di:

Letargia su tutto il corpo;
Un forte aumento della temperatura corporea;
sonnolenza aumentata;
forte mal di testa;
Vertigini;
Violazione del coordinamento nello spazio;
Nausea, vomito, ricorrenti.

Prima del coma, l'attività cardiovascolare del paziente è disturbata: può comparire mancanza di respiro e iniziare le convulsioni.

Video: le prime persone guarite dalla meningite sono apparse nella regione di Lipetsk

Se un paziente con meningite colpisce il cervello, allora ... inizia a cadere palpebre superiori- il fenomeno della ptosi, si verifica la paralisi dei muscoli oculari, gli arti non si muovono.

Il trattamento del coma con meningite è possibile, l'importante è contattare un istituto medico in tempo e fare la diagnosi corretta.

Come viene trattato chi?

Il trattamento del coma provocato dalla meningite viene effettuato esclusivamente nel reparto neurologico. L'obiettivo principale della terapia è l'uso di antibiotici. Parallelamente, i medici prescrivono il trattamento delle condizioni di coma concomitanti: questa è la paralisi degli arti, l'interruzione dell'attività cardiovascolare, lo stato convulsivo.

Procedure terapeutiche per il coma

Lo stato di coma, prima di tutto, richiede il mantenimento della ventilazione dei polmoni, temperatura normale corpo, così come il flusso sanguigno nel corpo. Se necessario, al paziente viene introdotto uno speciale condotto dell'aria. Un catetere viene posizionato in una vena per somministrare il farmaco per via endovenosa.

Il primo giorno, la tiamina viene somministrata alla dose di 100 mg;
Glucosio 50% alla dose di 50 ml;
Naloxone - fino a 1,2 mg;
Flumanesil secondo lo schema stabilito dal medico.

Video: Centro di riabilitazione di Adele per i disturbi neurologici

Complicazioni dopo la meningite

La meningite è la malattia che porta a complicazioni nella maggior parte dei casi clinici. È impossibile curare completamente la patologia.

Le principali complicazioni dopo aver sofferto di meningite includono:

Compromissione completa o parziale della funzione visiva;
gonfiore del cervello;
Violazione del lavoro dell'attività cardiovascolare;
Ritardo fisico e sviluppo mentale nei bambini;
insufficienza renale;
Attacchi di epilessia;
Forti mal di testa.

Se non trattata, la meningite può essere fatale!

Tieni a mente
Anche con il minimo sospetto di meningite, è urgente contattare uno specialista in malattie infettive e un medico di base. Meglio che il tuo allarme sia falso di quanto tu possa perdere tempo prezioso e quindi portare a complicazioni della malattia.

Meningite purulenta

La meningite è una malattia infiammatoria. Sono interessati gli strati superiori del cervello e del midollo spinale.
Questa malattia viene riconosciuta solo prelevando liquidi dal midollo spinale. Oltre all'analisi dei fluidi, nel caso di questa malattia, la pressione è solitamente più alta del normale. Se c'è una meningite purulenta, il liquido è opaco, il livello di globuli bianchi e proteine è aumentato. Inoltre, la diagnosi è confermata sulla base del contenuto di alcuni elementi in più. Quando si definisce una malattia, è necessario distinguerla sia da altre varietà di questa malattia, sia da malattie con sintomi simili.

Nella forma purulenta di questa malattia, è importante rimuovere il liquido in eccesso dal corpo in tempo, quindi al paziente vengono somministrati diuretici. Inoltre, è importante prevenire l'autoavvelenamento del corpo. Per fare questo, crea dei contagocce per la pulizia. È particolarmente importante fornire al corpo la quantità necessaria di vitamine del gruppo B.

Nel trattamento della meningite purulenta, è estremamente importante che il paziente riceva una quantità sufficiente di proteine, grassi, carboidrati e vitamine con il cibo. Vengono applicate procedure speciali per osservare le regole dell'igiene personale e viene prestata particolare attenzione alla pulizia delle mucose. Dopo la dimissione per almeno un anno, il paziente viene registrato presso gli specialisti. Le persone che hanno avuto questo tipo di malattia possono diventare disabili. Con questo tipo di malattia, un'alta percentuale di decessi. Le misure per prevenire le malattie non sono ancora state inventate.

Coma con meningite

Coma con meningite. Si sviluppa con l'infiammazione (principalmente purulenta) delle membrane morbide e aracnoidee di varie eziologie (meningococco, pneumococco, stafilococco, streptococco, bacillo emofilico di Afanasiev-Pfeiffer, ecc.). Nella patogenesi del coma, il ruolo principale è svolto da alterazioni infiammatorie delle membrane, loro edema, disturbi liquorodinamici ed emodinamici, edema cerebrale con dislocazione dello stelo, aumento della temperatura corporea a 39-41 ° C e spesso DIC. È caratteristico lo sviluppo acuto del coma sullo sfondo di ipertermia, malessere generale, sonnolenza, iperestesia tattile, ottica e acustica, forte mal di testa e vomito ripetuto. La postura del paziente è degna di nota: la testa è gettata all'indietro, gli arti inferiori sono piegati alle articolazioni del ginocchio e dell'anca. Spesso ci sono eruzioni cutanee, bradicardia, sintomi di Kernig e Brudzinsky, rigidità del collo, riflessi patologici, nervi cranici. Si sviluppano crisi convulsive generalizzate e parziali. Crescente compromissione della coscienza fino al coma.

La puntura lombare rivela un aumento della pressione del liquido cerebrospinale, pleocitosi elevata (neutrofila nella meningite purulenta, linfocitica nella sierosa) e un aumento del contenuto proteico. Spesso determinano la variazione del contenuto di glucosio e cloruri. I cambiamenti nel fondo oculare indicano lo sviluppo di neurite ottica.

Cure urgenti. Il paziente è ricoverato nel reparto di terapia intensiva o nel reparto di terapia intensiva dell'ospedale delle malattie infettive. In caso di meningite purulenta, dopo un test intradermico per via intramuscolare o endovenosa, vengono somministrate grandi dosi di benzilpenicillina - 3.000.000 - b 000.000 UI ogni 3 ore (dose giornaliera fino a 32.000.000 - 48.000.000 UI). In una condizione molto grave del paziente, la somministrazione endolombare di benzilpenicillina sale sodico è consentita da 5000 UI a 50.000 UI in una soluzione isotonica sterile di cloruro di sodio alla velocità di 10.000 UI per 1 ml di solvente; estrarre preventivamente la quantità appropriata di liquido cerebrospinale. Con l'iniezione endolombare, 1/3 del volume di una siringa da 10 grammi viene riempito con una soluzione di penicillina e 1/3 con aria. In caso di intolleranza alla benzilpenicillina, vengono utilizzati altri antibiotici (levomicetina sodica succinato 75-100 mg / kg di peso corporeo al giorno per via endovenosa o klaforan 1-2 g per via endovenosa ogni 4 ore per 6-8 giorni), dopodiché uno studio di controllo del liquido cerebrospinale è fatto. In caso di intolleranza agli antibiotici nella meningite purulenta, è consentito prescrivere preparati sulfanilamide ad azione prolungata - sulfamonometoxina e sulfadimetossina. La terapia patogenetica include la nomina di reopoliglucina - 100 - 400 ml, soluzione isotonica di cloruro di sodio - 400 - 800 ml al giorno, soluzione di glucosio al 5% - 500 ml. La quantità totale di liquidi somministrati non deve superare i 40-50 ml/kg al giorno.

Dalle prime ore viene eseguita la terapia decongestionante: viene prescritta una soluzione al 10-20% di mannitolo (0,5-1,5 g di sostanza secca per 1 kg di peso corporeo del paziente), furosemide - 2 ml di una soluzione all'1% per via intramuscolare o per via endovenosa 2-3 volte al giorno , prednisolone - 1 mg / kg al giorno o idrocortisone - 3 - 5 mg / kg al giorno. Con la sepsi meningococcica iperacuta, si sviluppa spesso la sindrome di Waterhouse-Frideriksen (insufficienza acuta della corteccia surrenale), caratterizzata da diminuzione della pressione sanguigna, collasso, polso debole, tachicardia, cianosi e depressione respiratoria. Oltre alla terapia etiotropica e patogenetica, tali pazienti sono sottoposti a un complesso di misure di rianimazione. Iniettare glucocorticoidi: idrocortisone - 5 - 75 mg / kg e prednisolone - 15 - 30 mg / kg, desametasone - 3 - 8 mg / kg per via endovenosa con liquidi di perfusione (reopoligliuchina, 100 ml di soluzione di albumina al 20%). Allo stesso tempo, l'equilibrio elettrolitico e lo stato acido-base del sangue vengono corretti. Se necessario, eseguire IVL. Con la meningite erpetica e la meningoencefalite, viene immediatamente avviata la flebo endovenosa di zovirax (virolex) - 15 - 30 mg / kg al giorno per 8 - 20 giorni, a seconda della gravità del processo, desossiribonucleasi - 30 mg per via intramuscolare fino a 6 volte al giorno .

Con influenza, parainfluenza, parotite, enterovirus meningite la ribonucleasi viene somministrata per via intramuscolare - 30 mg b una volta al giorno. Gli antibiotici non agiscono sui virus e la loro nomina è giustificata in presenza di focolai cronici di infezione purulenta. Effettuare contemporaneamente la terapia patogenetica.

Meningite con coma, prognosi e conseguenze

La meningite è pericolosa malattia grave, batterico o virale. Caratterizzato da purulento o infiammazione sierosa membrane del cervello e del midollo spinale. Può svilupparsi indipendentemente o è una complicazione di un altro processo patologico.

Già a metà del secolo scorso, la malattia era considerata incurabile e nella maggior parte dei casi si concludeva con la morte o con una grave disabilità del paziente. Oggi ci sono tecniche moderne trattamenti che, forniti diagnosi precoce, consentono di curare la patologia con un rischio minimo di complicanze.

Tuttavia, se assistenza medicaè stato reso troppo tardi, il decorso della patologia è notevolmente aggravato. In particolare, il paziente può cadere in coma e morire a causa di molteplici focolai purulenti che si sono formati nel cervello.

Quali sono i sintomi e le conseguenze della meningite, la prognosi: ne parliamo oggi sul sito web di Popular Health:

Coma con meningite

Lo stato di coma nella meningite di solito si verifica a causa di ampie e numerose lesioni delle membrane o di un grave processo infiammatorio della sostanza del cervello.

In presenza di infiammazione acuta il paziente sente grave debolezza, sonnolenza, forti mal di testa, febbre, brividi, nausea, vomito abbondante. Nei bambini malati c'è una forte sporgenza della fontanella.

Nella fase finale di questo processo, c'è un rapido aumento della temperatura, raggiungendo un segno di 41 gradi.

Il rischio di coma è particolarmente aumentato in alcune forme di meningite, vale a dire: batterica, sierosa, nonché influenzale ed enterovirale. La più pericolosa è la meningite meningococcica, in cui la probabilità di morte è molto alta.

In ogni caso, il rischio di morte aumenta se al paziente non viene fornito il necessario cure di rianimazione durante i primi giorni. L'unica cosa che può salvare il paziente è una diagnosi tempestiva e corretta e un trattamento adeguato urgente.

I sintomi di un coma

Con lo sviluppo del coma, il paziente tipicamente getta la testa all'indietro, piega le gambe alle ginocchia. Le eruzioni cutanee compaiono sulla pelle, c'è una violazione frequenza cardiaca. Durante l'esame, viene rilevato un danno a quasi tutte le terminazioni nervose della membrana cranica.

In questo contesto, si verificano convulsioni, convulsioni, si osserva una grave compromissione della coscienza, si sviluppa un coma.

In presenza di sintomi allarmanti, il paziente viene immediatamente ricoverato nel reparto di terapia intensiva dell'ospedale. Se la squadra dell'ambulanza ha portato il paziente da casa o da un altro luogo al di fuori dell'ospedale, il primo cure di emergenza iniziare a rendere già nel veicolo di rianimazione.

Il successivo trattamento di un coma provocato dalla meningite viene effettuato nel reparto neurologico dell'ospedale.

L'obiettivo principale della terapia farmacologica è l'uso di antibiotici. I farmaci sono prescritti dal medico individualmente, dopo aver identificato l'agente patogeno. C'è anche il trattamento condizioni patologiche causato dal coma: paralisi degli arti, stato convulsivo, interruzione del normale funzionamento del cuore, ecc.

Conseguenze associate alle complicanze della meningite

Come già sappiamo, la meningite è una malattia pericolosa e grave, irta di sviluppo gravi complicazioni. Persino forma lieve può lasciare tracce della patologia trasferita per molti anni.

Ex pazienti lamentano ricorrenti ma gravi emicranie, contrazioni muscolari involontarie, cattiva memoria. Hanno spesso problemi con la parola, la vista e l'udito. Tuttavia, tempestivo trattamento di qualità riduce notevolmente il verificarsi di tali effetti. La probabilità di complicanze è ridotta a 1,5 - 2%.

Le conseguenze delle complicanze della meningite sono molto più difficili. Di solito si verificano con cure mediche premature.

Il più grave è l'edema cerebrale, che viene diagnosticato più spesso nei bambini nei primi due giorni dall'inizio della malattia.

Il paziente ha forte aumento temperatura, compaiono salti della pressione sanguigna, il battito cardiaco accelera, si verifica una grave mancanza di respiro. Aggiunto a questi sintomi forte dolore testa, vomito, disturbi del linguaggio, atassia, quindi perdita di coscienza.

Non meno pericoloso grave complicazione La forma primaria di meningite è lo shock tossico-infettivo, che spesso si sviluppa con la meningococemia. Questa condizione è una conseguenza della penetrazione nel sangue di agenti patogeni che causano l'intossicazione del corpo.

I sintomi caratteristici sono: ipersensibilità alla luce, al suono, al blu pelle(cianosi), compare mancanza di respiro, eruzione cutanea emorragica. Dopo un po' succede un forte calo temperatura, la pelle diventa pallida, compaiono le convulsioni. Questo stato pericoloso può essere fatale in qualsiasi momento, per tre giorni.

Come puoi vedere, questa malattia è molto pericolosa e grave. Le sue complicazioni sono particolarmente pericolose, che sono deludenti e aumentano il rischio di morte del paziente. Solo una visita precoce dal medico, prontamente iniziata, un trattamento intensivo può salvare la vita di una persona. Prenditi cura di te e sii sano!

Orecchio imbottito dopo il raffreddore: cosa fare? Una spiacevole sensazione di pienezza, il rumore nell'orecchio è uno dei spiacevoli conseguenze raffreddori. Questi sintomi possono persistere anche dopo il recupero, causando […]

Taccuino del medico della tubercolosi - tubercolosi Tutto ciò che vuoi sapere sulla tubercolosi Segni radiografici del processo tubercolare Skachkova E.I. Federazione Russa resta […]

Sbarazzati del raffreddore con propoli Propoli per il raffreddore - efficace e rimedio efficace. La colla d'api ha proprietà antinfiammatorie, battericide e immunomodulatorie che aiutano […]

Scegliere uno spray per la gola durante la gravidanza Scegliere uno spray per la gola durante la gravidanza è piuttosto difficile. La maggior parte di essi contiene sostanze che possono influire negativamente sulla salute della donna e del feto, quindi […]

Tipo