Tonsillite virale nei bambini e negli adulti: modalità di infezione, sintomi e trattamento con farmaci. Manifestazioni caratteristiche della forma follicolare

Più spesso, i medici parlano di una malattia che ha uno schema simile a un mal di gola, ma ha altre cause.

Angina virale nei bambini

Oggi questa diagnosi è comune. Porta all'anello linfoide. Nei bambini, la malattia appare più spesso nella stagione fredda.

Più spesso questa forma si verifica nei bambini di età inferiore ai tre anni, ma è più pericolosa per i bambini che non hanno nemmeno un anno.

Si riferisce alla natura virale di una malattia infiammatoria causata da un virus forme atipiche. Quelli veri devono avere carattere.

Fattori provocatori, tipi

Molto spesso, la malattia provoca:

• adenovirus,
• rinovirus,
• parainfluenza,
• enterovirus.

Anche altri fattori svolgono un ruolo importante nello sviluppo, ad esempio stato psico-emotivo, caratteristiche del lavoro sistema immune. È molto importante determinare le specifiche del lavoro del corpo, poiché gli approcci al trattamento causati dai microbi differiscono in modo significativo. Con il mal di gola virale, l'enfasi principale è su.

A volte il virus Coxsackie porta alla formazione della malattia. Quando l'agente entra nella mucosa, appaiono quelli caratteristici che assomigliano. Questo tipo è chiamato.

Il dottor Komarovsky parla delle pericolose manifestazioni dell'angina:

Cause della malattia

Le epidemie virali sono particolarmente popolari in bassa stagione, quando le difese naturali sono influenzate da diverse fattori esterni. Il virus attecchisce nelle cellule deboli e si moltiplica in esse. Possono essere trasmessi per contatto, famiglia e in qualsiasi altro modo. La cosa principale è il contatto con il corriere sullo sfondo di un'immunità indebolita.

Le cause esogene includono:

• diminuzione stagionale dell'immunità,
• cibo monotono,
• mancanza di standard sanitari
• ipotermia,
• drastico cambiamento climatico.

Sintomi e segni

I sintomi classici sono gli stessi delle forme batteriche della malattia. Questi includono:

• dolori,
• diminuzione dell'appetito,

Dopo alcuni giorni, altri segni si uniscono alle manifestazioni indicate, ad esempio. La differenza principale è l'aspetto di piccole papule sulle tonsille.

Se l'infezione si è verificata sotto l'influenza del virus Coxsackie, il 3o giorno compaiono bolle nel sito dell'infiammazione, che si fondono tra loro, formando ulcere. Con un trattamento adeguato, i sintomi scompaiono dopo 5-7 giorni.

Qual è la differenza tra angina virale e batterica

Diagnostica

Quando si contatta un medico, è necessario parlare di quanto sia aumentata la temperatura del bambino, se può mangiare e bere in sicurezza. È importante elencare tutti i sintomi e il periodo in cui si verificano.

Non vale la pena ingannare il medico e aumentare la temperatura, in questo caso potrebbe essere prescritto un trattamento completamente diverso. Il dottore guarderà la gola. Se le tonsille sono ingrandite, ma non, il medico diagnosticherà la tonsillite virale.

In presenza di pustole o placca si parla di una malattia causata da batteri.

Per la diagnosi vengono utilizzati diversi metodi:

• . Ascoltare il ritmo del cuore e sistema respiratorio.
• Palpazione dei linfonodi. Con l'angina, sono spesso ingranditi.
• . Mostra la presenza di leucocitosi.
• che identifica l'agente patogeno.
• Diagnostica sierologica volta a determinare la presenza o l'assenza di anticorpi.

V casi estremi assegnato. Ti permette di determinare se c'è una lesione tossicologica del sistema cardiovascolare. Tutte queste informazioni consentono di identificare la presenza di SARS o influenza in un bambino.

Nella foto, la gola con mal di gola virale

Trattamento

Molti genitori, cercano di curare prontamente mal di gola virale, prescrivere autonomamente al bambino un appuntamento. Tali farmaci sono inefficaci. Assicurati di osservare i primi 3-4 giorni della malattia riposo a letto. È necessario non essere circondati da altre persone, poiché esiste un'alta probabilità di essere infettati.

Inoltre, sono prescritti, che migliorano l'attività del sistema immunitario e aumentano la probabilità Guarisci presto. Prima dell'uso, non dimenticare di leggere le controindicazioni.

Per applicazione locale in forma , . Puoi usare spray e. Quando si sceglie quello giusto, si tiene necessariamente conto della presenza di controindicazioni e restrizioni.

Rimedi popolari

Per il trattamento del mal di gola virale, viene utilizzato, costituito da una parte e la stessa quantità di camomilla. 10 gr. la raccolta viene versata con acqua bollente e infusa per 25 minuti. Quindi fare i gargarismi con una soluzione calda il più spesso possibile.

Perché puoi usare , . Provato metodo popolareè latte caldo con l'aggiunta e Burro. Questa soluzione ammorbidisce la mucosa, riducendo il dolore.

Come trattare l'angina rimedi popolari guarda nel nostro video:

Fisioterapia

Comprende una vasta gamma di attività:

• usando farmaci antinfiammatori.
• Utilizzo vari metodi effetti per una guarigione accelerata dei tessuti.

Il metodo popolare è . Durante la procedura vengono rimossi anche i linfonodi. Ma proprio nel punto in cui si trova il focus infiammatorio, non è possibile utilizzare le procedure di riscaldamento.

Gli ultrasuoni aiutano ad alleviare l'infiammazione e hanno un effetto analgesico. L'irradiazione ultravioletta viene utilizzata come monoterapia. Porta alla morte della microflora patogena.

Un altro metodo popolare è terapia laser, in grado di eliminare il gonfiore ed effettuare la sanificazione. Il trattamento è possibile a qualsiasi età.

Possibili complicazioni rispetto alla malattia è pericoloso

Se inizi un mal di gola virale, sarà più difficile far fronte alle complicazioni che sono apparse. Uno di questi è lo sviluppo

Il contenuto dell'articolo

Angina(sinonimi di malattia: tonsillite acuta) - acuto malattia infettiva, che è causato da vari agenti patogeni, principalmente streptococchi, caratterizzati da pronunciati cambiamenti infiammatori in tessuto linfoide faringe, linfonodi regionali e si manifesta con febbre, mal di gola, spesso la formazione di incursioni sulle tonsille.

Dati storici di angina

L'angina è nota fin dai tempi di Ippocrate. Alla fine del XIX secolo. È stato descritto N. Simanovsky (1889). forma speciale tonsillite necrotica ulcerosa, attratta, come dimostrato da N. Plaut (1894) e N Vincent (1896), simbiosi fusospirochetale. W. Schultz nel 1922 e V. Friedenann nel 1923 descrissero l'angina agranulocitica e monocitica. Il nome della malattia deriva dal greco. atico o lat. angere: spremere, soffocare, schiacciare.

Eziologia dell'angina

Molto spesso, l'agente eziologico dell'angina è lo streptococco beta-emolitico di gruppo A. Meno comunemente, la causa della malattia può essere stafilococco aureo, streptococco di polmonite (pneumococco), streptococco verde, funghi, spirochete, virus. Angina ulcerosa Simanovsky-Plaut-Vincent è causato da una simbiosi di una spirocheta comune della cavità orale e un'asta fusiforme. Recentemente, il ruolo degli stafilococchi è aumentato nell'eziologia dell'angina, che è associata a un cambiamento nella consueta microflora delle tonsille palatine a causa di ampia applicazione antibiotici e sulfamidici.
Il ruolo dei virus nell'insorgenza dell'angina è oggetto di uno studio approfondito che, oltre al loro significato eziologico indipendente, può attivare la microflora delle tonsille.

Epidemiologia dell'angina

La fonte dell'infezione sono i pazienti (convalescenti) con tonsillite, malattie respiratorie acute, tonsillite cronica durante un'esacerbazione, scarlattina e (meno spesso) portatori di streptococco emolitico.
La contagiosità dei pazienti con angina è alta. Sottovalutare l'importanza di isolare tali pazienti può portare a una significativa diffusione della malattia. Oltre all'infezione esogena, endogena delle tonsille è possibile anche l'attivazione di batteri e virus che vegetano permanentemente o temporaneamente sulla membrana mucosa della faringe (autoinfezione). La principale via di infezione esogena è l'aria. Molto meno spesso, c'è una via alimentare di infezione attraverso prodotti alimentari infetti da streptococco, accompagnata da focolai di tonsillite in gruppi.
L'incidenza dell'angina può essere sia sporadica che sotto forma di focolai epidemici. Perché la diffusione di questa malattia è seconda solo alla SARS. La più alta incidenza di tonsillite si registra da ottobre a marzo - aprile.
Coloro che hanno avuto mal di gola non hanno l'immunità; spesso, al contrario, compare ipersensibilità patogeno e soggetto a recidiva.

Patogenesi e patomorfologia dell'angina

Angina - malattia comune organismo, e sebbene il significato dell'agente patogeno nell'insorgenza della malattia sia innegabile, il suo sviluppo dipende in gran parte dal funzionamento del sistema di omeostasi generale e immunitaria. La porta principale dell'infezione è la membrana mucosa della superficie libera delle tonsille. È anche possibile un meccanismo ematogeno per lo sviluppo dell'angina.
Le tonsille diventano il principale sito di riproduzione dell'agente patogeno, dove si forma un focolaio settico, da cui l'infezione può diffondersi nel corpo, portando a varie complicazioni.
Con angina ricorrente (esacerbazioni di tonsillite cronica), ruolo importante svolge un fattore allergico (sensibilizzazione ai microrganismi e alle loro tossine).
I cambiamenti istologici nelle tonsille con tonsillite sono caratterizzati da iperemia, aumento dei follicoli linfatici, massiccia infiltrazione di piccole cellule, desquamazione epitelio tegumentario tonsille, le cui vene sono spesso compresse. Se il mal di gola è catarrale, si osservano solo iperemia e gonfiore delle tonsille; follicolare - suppurazione dei follicoli linfatici, che sembrano sporgenze punteggiate di bianco-giallo; lacunare - accumulo di pus nelle lacune e sulla superficie delle tonsille (incursioni). Nel caso della tonsillite ulcerosa, in alcune zone delle tonsille si riscontra un difetto tissutale ricoperto di placca. Con angina flemmonica processo infiammatorio copre i tessuti non solo delle tonsille, ma anche adiacenti (paratonsillite). Dopo 2-3 giorni si forma un ascesso, situato all'esterno delle tonsille - sopra di esso, nella regione dell'arco palatino anteriore o posteriore (ascesso peritonsillare). La formazione di un ascesso tonsillare è molto meno comune.

clinica dell'angina

Secondo il quadro faringoscopico, si possono distinguere le seguenti forme di angina: catarrale, follicolare, lacunare, fibrinosa, flemmonica e ulcerativa necrotica (cancrenosa). Si osservano anche cambiamenti nella forma. Tonsillite flemmonica (paratonsillite), sebbene sia una complicazione della tonsillite acuta, ma in base alle caratteristiche delle manifestazioni cliniche e delle tattiche di trattamento, può essere separata in una forma separata.
Il periodo di incubazione dura da alcune ore a 2-3 giorni. La malattia inizia acutamente con brividi, aumentato d? Temperature del corpo fino a 38-40 ° C. A volte la temperatura può rimanere subfebrile.
C'è una crescente ostruzione visiva e mal di gola durante la deglutizione.I linfonodi regionali aumentano e diventano dolenti. Possibile otalgia riflessa, aumento della salivazione, cattivo odore dalla bocca. Osservato male alla testa, arti doloranti, debolezza, malessere. I bambini del primo anno di vita a volte hanno vomito, sintomi meningei, convulsioni. Da parte degli organi circolatori sono possibili tachicardia, toni cardiaci attutiti, soffio sistolico, alterazioni dell'ECG.
Il periodo febbrile con angina semplice dura fino a 4-5 giorni. La natura dell'angina è determinata dai cambiamenti locali rilevati durante la faringoscopia.
Nei pazienti con tonsillite catarrale, si riscontrano edema e iperemia delle tonsille, spesso arcate palatine e palato molle. Potrebbe esserci un leggero aumento e dolore dei linfonodi regionali, febbre, segni di intossicazione. L'angina catarrale non è rara, sebbene una tale diagnosi sia talvolta fatta con qualsiasi arrossamento della faringe, che può essere un sintomo di un'altra malattia o una conseguenza di un cambiamento nel colore della mucosa (non infiammatoria) con varie malattie e stati.

Angina follicolare

La tonsillite follicolare è il risultato della suppurazione dei follicoli linfatici delle tonsille. Sullo sfondo di questi cambiamenti, si notano ascessi subepiteliali bianco-giallastri (con una capocchia di spillo), che sono traslucidi attraverso la membrana mucosa e leggermente sollevati sopra la superficie della tonsilla (segno diagnostico). In caso di sfondamento di un tale ascesso, si trovano piccole incursioni della stessa dimensione, che possono fondersi in quelle più grandi. Lo stesso processo è possibile nelle lacune, dove si accumula essudato purulento e, di conseguenza, follicolare- angina lacunare.

Angina lacunare

Il meccanismo di sviluppo dell'angina lacunare può essere diverso. Il processo infiammatorio porta all'accumulo di letame nelle lacune - epitelio desquamato, muco, microrganismi, leucociti nella forma varie forme bianco giallastro, giallastro spine purulente o placca alla bocca delle lacune. Le placche possono fondersi (placca solida o film - tonsillite fibrinosa), essere su uno o entrambi i lati, facilmente rimosse senza lasciare una superficie sanguinante. Le incursioni di solito non si estendono oltre le tonsille. L'angina lacunare si osserva molto più spesso di quella follicolare, sebbene i medici facciano quest'ultima diagnosi irragionevolmente spesso. Nei pazienti con angina follicolare, significativa intossicazione e suscettibilità a locale e complicazioni comuni a causa dell'accumulo di essudato purulento nei follicoli e della difficoltà del suo deflusso.
Le suddette forme di angina sono una manifestazione di un unico processo patologico che può fermarsi in qualsiasi fase.

Quinsy

Processo infiammatorio o nello spessore della tonsilla (intratonsillite) o, più spesso, nel tessuto paratonsillare e nei tessuti adiacenti (paratonsilite). La suppurazione porta alla formazione di un ascesso intratonsillare o paratonsillare, rispettivamente, di solito su un lato. Allo stesso tempo, aumenta un forte dolore lancinante alla gola, che si diffonde all'orecchio. Apertura della bocca notevolmente limitata. La voce è nasale, i linfonodi regionali sono ingrossati e dolorosi. Il dolore si fa sentire durante i movimenti della testa e del collo. C'è un forte arrossamento e gonfiore dei tessuti dell'orofaringe. Le tonsille sono ingrandite, notevolmente sporgenti, a seguito delle quali l'arco palatino anteriore viene levigato (segno diagnostico). L'ugola palatina è spostata sul lato opposto.
La "maturazione" dell'ascesso può essere identificata con una sporgenza di un'area mucosa giallastra o un ammorbidimento e fluttuazione quando si sonda con un dito. Nei bambini, la tonsillite flemmonica è molto meno comune che negli adulti, ma ci sono casi del suo sviluppo anche nei bambini del primo anno di vita.

Angina Simanovsky-Plaut-Vincent

L'angina Simanovsky-Plaut-Vincent può svilupparsi a causa di esogeni o infezione endogena. I cambiamenti si osservano, di regola, da un lato. La necrosi porta alla formazione di ulcere profonde con bordi irregolari, il cui fondo è ricoperto da uno sporco rivestimento grigio-verdastro. Il film è facilmente rimovibile, ma rapidamente ripristinato. Il processo può estendersi oltre le tonsille. La temperatura corporea è spesso subfebrile, il mal di gola non sempre disturba il paziente. I linfonodi regionali sono leggermente ingrossati, moderatamente sensibili. Tonsille palatine - una tipica localizzazione dell'angina. Meno comunemente, vi è un danno alla lingua, alla faringe e tonsille tubariche, creste laterali della faringe.
Quando si esamina il sangue in pazienti con tonsillite acuta, sono caratteristiche leucocitosi neutrofila e aumento della VES.
Complicazioni può svilupparsi dopo qualsiasi forma di angina. Oltre alla paratansidite, sono possibili linfoadenite purulenta, otite media, mastoidite, sinusite, nefrite focale, appendicite, tromboflebite. vena giugulare, endo-, mio-, pericardite, mediastinite, sepsi, ecc. Inoltre, in più date in ritardo possibili malattie cosiddette lonsilogeniche: reumatismi, glomerulonefrite diffusa acuta, artrite reumatoide,. Corea. A volte è associata la presenza di un focolaio di infezione nella regione dell'anello linfoadenoide polmonite cronica, colecistite, appendicite.
La prognosi, se non ci sono complicazioni, è favorevole.

Diagnosi di angina

Sintomi di supporto diagnostica clinica la tonsillite acuta è un esordio acuto della malattia con brividi, febbre fino a 38-40 ° C, aumento del mal di gola durante la deglutizione, ingrossamento e dolore dei linfonodi regionali, con tonsillite catarrale - gonfiore e iperemia delle tonsille, con follicolare - il presenza di piccoli ascessi subepiteliali (suppurazione dei follicoli linfatici), con lacunare - accumulo di pus nelle lacune, con flemmone - un processo infiammatorio nello spessore della tonsilla o nel tessuto paratonsillare e nei tessuti adiacenti, con angina di Simanovsky-Plaut-Vincent - necrosi
3 formazione di ulcere profonde con bordi irregolari, il cui fondo è ricoperto da un rivestimento verdastro sporco.

Diagnosi specifica di angina

Diagnosi specifica si basa sull'uso di studi batteriologici, batterioscopici, virologici, micologici, sierologici, citologici. In alcuni casi vengono utilizzati test di allergia cutanea.

Diagnosi differenziale dell'angina

Diagnosi differenziale deve essere effettuato con difterite, (vedi ("Difterite"), mononucleosi infettiva, herpangina. Listeriosi, forma anginosa-bubbonica di tularemia, nonché con lesioni della faringe e tonsillite con scarlattina, influenza e altre infezioni virali respiratorie acute , febbre tifoide, tubercolosi, sifilide, malattie del sangue, micosi, processi tumorali.

Trattamento dell'angina

Pazienti con corso severo malattie, così come coloro che lavorano in istituti chiusi. Si consiglia il riposo a letto. A tutti i pazienti, indipendentemente dalla gravità della malattia, viene prescritta benzilpenicillina per via intramuscolare a 100.000-200.000 UI / kg al giorno ogni 3-4 ore per 3-4 giorni. Oxacillina, tetracicline sono efficaci. Uso tempestivo di antibiotici in dosi sufficienti e frequenza di somministrazione e, soprattutto, iniezione intramuscolare la benzilpenicillina è un prerequisito per la prevenzione dei reumatismi. Solo se è impossibile utilizzare il regime di trattamento di cui sopra a casa, è possibile prescrivere bicillina-1 a 5000-10.000 UI / kg una volta alla settimana con ricezione simultanea farmaci sulfanilamide, il più efficace dei quali è Bactrim (biseptolo-480) 2 compresse 2 volte al giorno per adulti, bambini biseptolo-120 in dosi di età per 7-10 giorni. Se viene stabilita un'altra eziologia dell'angina, viene prescritta una terapia antibiotica appropriata. Trattamento locale può essere limitato a gargarismi con una soluzione calda di bicarbonato di sodio, permanganato di potassio, ecc. È consigliabile che tutti i pazienti con angina prescrivano dosi moderate di salicilato di sodio. Con tonsillite da stafilococco, oltre agli antibiotici (eritromicina, penicilline semisintetiche, cefalosporine), puoi prescrivere protistafilococco preparati immunitari. Gli antibiotici (benzilpenicillina, tetracicline), metronidazolo sono usati per trattare i pazienti con angina di Simanovsky-Plaut-Vincent.

Prevenzione dell'angina

La prevenzione consiste nella diagnosi precoce e nell'isolamento di pazienti con tonsillite, nell'identificazione e nel trattamento di pazienti con tonsillite cronica, nell'indurimento. Il verificarsi di un focolaio epidemico in una comunità chiusa richiede una disinfezione finale. Nel caso dell'angina di Simanovsky-Plaut-Vincent, il paziente viene isolato, vengono esaminate le persone che erano in contatto con lui. In gruppi chiusi, i portatori di simbiosi fusospirochetale vengono isolati in un gruppo separato e guariti.

I motivi più comuni per le visite dei bambini con i genitori al pediatra locale sono grave mal di gola, tosse e naso che cola. Durante le epidemie stagionali di influenza e SARS, la tonsillite virale nei bambini viene diagnosticata nel 50% dei casi di mal di gola. Gli antibiotici non aiuteranno a sbarazzarsi rapidamente del virus. I medici raccomandano di lasciare il bambino a casa per prevenire la diffusione dell'infezione, eseguire terapia sintomatica e prevenire complicazioni.

Se un bambino ha rinite, congiuntivite, raucedine, mal di gola e tosse, è improbabile che abbia un'infezione batterica. È necessario distinguere i sintomi e il trattamento della tonsillite virale nei bambini dalla tonsillite acuta da streptococco. Nel primo caso, di regola, non è richiesto l'uso di antibiotici. Un'infezione virale è anche la causa della faringite o infiammazione acuta mucosa della faringe. Se il processo infiammatorio copre l'orofaringe, si sviluppa tonsillofaringite.

Le tonsille palatine sono due piccole formazioni linfoidi situate nella depressione tra palato fine e lingua. Filtrano batteri e virus che entrano nel corpo attraverso la bocca e il naso per neutralizzarli e impedire loro di entrare nelle parti più profonde del sistema respiratorio. Tuttavia, le tonsille sono così sovraccariche di agenti infettivi che si infiammano. Altre cause comuni faringite acuta e tonsillite - rinovirus, coronavirus, adenovirus, influenza A e B, influenza e parainfluenza.

Infiammazione delle tonsille palatine eziologia virale negli adulti si nota 2-4 volte durante l'anno, i bambini età prescolare nello stesso periodo si ammalano da 6 a 10 volte.

Sintomi di mal di gola virale nei bambini:

1. ingrossamento dei linfonodi cervicali, loro indolenzimento;
2. dolore al collo e alla gola durante la deglutizione, che viene somministrato nelle orecchie;
3. febbre, temperatura corporea 38,1–39,5°C;
4. tonsille palatine gonfie rosse;
5. perdita di appetito;
6. voce rauca;
7. male alla testa;
8. rinorrea;
9. debolezza;
10. tosse.

Un mal di gola di eziologia virale inizia con un aumento della temperatura fino a 38,3 ° C e oltre, brividi, dolori muscolari. La membrana mucosa della faringe e dei passaggi nasali si infiamma, la gola inizia a far male, gli occhi diventano rossi e acquosi. Può essere difficile riconoscere un mal di gola virale sulla base di un solo esame fisico. I medici tengono conto delle circostanze di accompagnamento. Così, picco infezione virale nei ragazzi dai 5 ai 15 anni è programmato in concomitanza con la stagione da novembre ad aprile.

L'angina enterovirale nei bambini è la più contagiosa

L'enterovirus infetta l'intestino, l'orofaringe e le mucose degli occhi. Il periodo di incubazione per un'infezione virale varia da pochi giorni a quattro settimane. I bambini di solito vengono infettati nella stagione calda. La malattia inizia in modo acuto, con un processo infiammatorio nell'orofaringe, successivamente appare un'eruzione papulare sulla mucosa. I medici chiamano questa condizione "faringite vescicolare enterovirale", la parola "herpangina" è diventata colloquialmente radicata.

A seguito di L'infezione primaria da enterovirus forma l'immunità, che persiste a lungo.

La membrana mucosa dell'anello faringeo, le tonsille palatine sono ricoperte da papule rossastre, che raggiungono un diametro di 1-3 mm. Quindi si formano le vescicole: vescicole piene di un liquido leggero, con un alone rosso intorno. La membrana mucosa dell'orofaringe con angina da enterovirus si infiamma, causando dolore al bambino, che si intensifica entro 2-4 giorni. Durante questo periodo, le bolle si aprono, il contenuto ne esce, la superficie è ricoperta di croste.

Per la fase iniziale del mal di gola virale nei bambini, è caratteristico forte aumento temperatura fino a 39-41°С, debolezza, dolori lancinanti alla gola, congestione nasale e naso che cola. iniziare allo stesso tempo disturbi digestivi a causa del danno alle pareti intestinali da parte degli enterovirus. I test di laboratorio aiuteranno a distinguere l'angina batterica dalla faringite enterovirale - test immunoenzimatico, polimerasi reazione a catena e altri metodi diagnostici virologici.

generalmente riconosciuto e farmaco efficace eliminare l'agente eziologico dell'erpangina non esiste. I medici prescrivono agenti antivirali, trattamento sintomatico, come nel caso della tonsillite virale.

Il sistema immunitario del bambino affronta l'agente eziologico della malattia all'interno periodo acuto. In totale, dal momento in cui i primi sintomi compaiono alla guarigione, trascorrono 8-14 giorni. Questo tipo di infezione è grave nei bambini. tenera età con difese immunitarie indebolite. Possibile sviluppo di encefalite e meningite, altro gravi complicazioni.

Trattamento etiotropico del mal di gola virale

Antivirali con l'angina per i bambini, un medico prescrive per prevenire gravi complicazioni. Inoltre, non dovrebbero esserci dubbi sulla natura della malattia: enterovirus, adenovirus, herpetic. Nei primi giorni compaiono segni distintivi caratteristici, ovvero congiuntivite, naso che cola, tosse, grave arrossamento e gonfiore delle tonsille, assenza di placca nell'orofaringe.

Prima di trattare un mal di gola virale in un bambino, dovresti assolutamente consultare un medico. Se sospetti infezione erpetica uno specialista può prescrivere farmaci "Aciclovir" o "Famciclovir". La tonsillite virale viene trattata con farmaci antivirali ( "Viferon", "Arbidol", "Grippferon" e altri). Ai bambini di età inferiore a un anno vengono prescritti farmaci con un effetto immunostimolante nella forma supposte rettali.

Dr. Komarovsky: cosa non fare con una varietà virale di angina

Terapia sintomatica della tonsillite virale nei bambini

I pazienti devono rimanere a casa, a temperature elevate, per osservare il riposo a letto. Il pediatra alla reception può consigliare rimedi che alleviano le condizioni dei giovani pazienti. Con il mal di gola virale, fai i gargarismi con acqua calda salata, dai una tisana al miele. Senza prescrizione medica, gli antinfiammatori e gli antidolorifici a base di ibuprofene e paracetamolo vengono dispensati in farmacia sotto forma di sospensioni, compresse e supposte.

La tonsillite virale di solito si risolve senza un trattamento specifico in 4-10 giorni. La terapia per il mal di gola batterico include l'assunzione di antibiotici.

Come trattare il mal di gola virale nei bambini - terapia sintomatica:

• Bevanda abbondante.
• Antipiretici "Paracetamolo", "Nurofen", "Efferalgan".
• Antidolorifici per la gola "Tantum-Verde", "Gexoral Tabs", "Theraflu LAR".
• Antistaminici "Desloratadina", "Fenistil", "Suprastin".
• Gargarismi soluzioni saline e infusi di calendula, camomilla, salvia.

Tutti i casi di infiammazione acuta delle tonsille - Angina (tonsillite acuta) - l'infiammazione delle formazioni linfoidi dell'anello faringeo, ha un'eziologia infettiva.

In primo luogo c'è il processo infiammatorio delle tonsille palatine. L'angina può essere sia primaria che secondaria.

La malattia primaria è chiamata quando l'infiammazione delle tonsille è il sintomo principale. Processo patologico ha luminoso manifestazione pronunciata solo nelle tonsille.

Di forme cliniche l'angina primaria si divide in:

La tonsillite secondaria viene chiamata quando la lesione tonsillare si verifica come sintomo di un'altra malattia.

La tonsillite sintomatica nelle malattie infettive è tipica per:

• difterite;
• scarlattina;
• tularemia;
• mononucleosi infettiva.

Le cause dello sviluppo dell'angina primaria sono:

• Batteri - streptococchi, stafilococchi;
• Virus - herpes, infezioni respiratorie;
• Fungo del genere Candida.

La diffusione di agenti infettivi eziologici proviene da persone malate o portatrici di batteri.

Nella maggior parte, la diffusione della tonsillite si verifica nell'aria - a goccia. Nei bambini e raramente tra gli adulti, l'infezione avviene per contatto.

L'eziologia virale dell'angina si trova spesso nei bambini di età inferiore ai cinque anni. Nei bambini di età superiore ai cinque anni, il predominante eziologia batterica tonsillite.

L'aumento dei casi di malattia si verifica nella stagione fredda. In gruppi organizzati di bambini età più giovane ci possono essere casi epidemici.

Tra i bambini, i più contagiosi sono mal di gola erpetico. Il periodo infettivo del paziente è circa 3 - 5 giorni.

Manifestazioni cliniche di malattie primarie

Il periodo di incubazione al contatto con una fonte di infezione di solito non richiede più di due giorni.

A volte questo periodo dura solo poche ore. Successivamente, compaiono i sintomi della malattia.

La malattia ha diverse manifestazioni cliniche (forme):

• lacunare;
• catarrale;
• Follicolare;
• Necrotico ulcerativo.

catarrale

La forma catarrale è caratterizzata da un esordio acuto, mentre i sintomi di intossicazione vengono prima.

Il periodo di intossicazione dura circa 2-3 giorni e include i seguenti sintomi:

• • aumento della temperatura corporea fino a 38,0 - 38,5 gradi;
  • debolezza generale del corpo;
  • maggiore affaticamento;
  • malessere generale;
  • febbre e brividi alternati;
  • mialgia.

Successivamente, si sviluppano e iniziano ad apparire sintomi di danno alle tonsille:

• • • dolore durante la deglutizione in gola;
    • arrossamento delle mucose della gola;
    • tonsille sciolte, edematose;
    • non c'è volo.

Nella stragrande maggioranza dei casi, la forma catarrale è causata da virus.

Oltre ai segni di angina, possono esserci sintomi di danno alle mucose del rinofaringe, della trachea (rinite, faringite, tracheite).

Meno comunemente, la forma catarrale si presenta come Primo stadio infiammazione batterica delle tonsille. Il recupero avviene in circa 5 giorni.

Previsione alle angina catarrale favorevole.

Follicolare

Questa è una forma purulenta di angina. Chiamala fuori infezioni batteriche. Ha un esordio acuto, l'intossicazione è più pronunciata e il periodo di intossicazione dura più a lungo (fino a 4 giorni).

Purulento tonsillite follicolare presenta i seguenti sintomi:

• • • sintomi caratteristici dell'intossicazione;
    • raggiunge la temperatura 39 gradi;
    • mal di testa intenso;
    • formazioni purulente fino a 5 mm;
    • formazioni di forma arrotondata;
    • la risoluzione dei follicoli porta al miglioramento;
    • il mal di gola può irradiarsi all'orecchio;
    • i bambini hanno un'intossicazione più pronunciata.

Il recupero avviene approssimativamente in 7-10 giorni. Se l'angina follicolare purulenta non viene trattata, può portare a gravi complicazioni.

Lacunare

È anche una forma purulenta di angina. Per natura, la malattia è un'infezione batterica.

La tonsillite lacunare purulenta è la più grave manifestazioni cliniche. Ha un esordio acuto, i sintomi si sviluppano molto rapidamente, specialmente nei bambini.

All'inizio, portano anche i sintomi dell'intossicazione, quindi appare un forte mal di gola. I bambini possono rifiutarsi di bere, non ingerire la saliva.

Al culmine dell'intossicazione, possono esserci convulsioni e vomito. I linfonodi sottomandibolari o cervicali sono sempre infiammati, la palpazione è dolorosa.

La temperatura può raggiungere 40 gradi. Sulle mucose delle tonsille, l'accumulo di contenuto purulento nelle lacune, quando si fondono, si forma un film purulento. Puoi rimuovere facilmente il film dalla mucosa senza troppi sforzi.

Anche la forma necrotica ulcerosa è un'infezione batterica

Caratteristica è la presenza di placca sulla tonsilla di colore giallo-verde. Se rimuovi la placca, ottieni un difetto della mucosa sulla superficie (modifiche ulcerative).

Come si manifesta l'angina secondaria

L'angina nelle malattie infettive agisce come sintomo concomitante. La difterite è una grave malattia infettiva. Il sospetto di difterite sorge quando si trovano depositi grigio-sporchi sulle mucose delle tonsille.

La placca può estendersi oltre la tonsilla. La placca filmosa è molto difficile da rimuovere; una volta rimossa, si verifica un danno alla mucosa tonsillare.

Scarlattina - anche acuta processo infettivo. È caratterizzato dalla presenza, oltre all'angina, di una piccola eruzione cutanea puntata.

Tularemia - si verifica con una lesione pelle, tonsille, linfonodi. Si verifica la formazione di bubboni di tularemia (conglomerati di linfonodi).

sindrome di angina con mononucleosi infettiva si verifica quando il virus Epstein-Barr viene infettato. C'è anche un aumento di tutti i linfonodi. Inoltre, la malattia è a lungo termine.

Diagnosi di angina primaria e secondaria. La diagnosi della malattia viene effettuata da un pediatra, uno specialista in malattie infettive, un terapista, un otorinolaringoiatra.

La diagnosi si basa su caratteristiche cliniche tonsillite. Vengono presi in considerazione i sintomi caratteristici delle malattie che causano la tonsillite secondaria.

Condurre batteriologico e studi microscopici per identificare gli agenti patogeni e determinarli ulteriore trattamento. Con tonsillite primaria nel sangue, ci sono segni di infiammazione (leucocitosi, aumento della VES).

Per tonsillite secondaria, studi sierologici sangue. Successivamente, al paziente viene prescritto un trattamento.

Terapia delle malattie del tipo primario

Il trattamento può essere prescritto al paziente da un medico dopo l'esame e l'esame.

Il trattamento ambulatoriale viene effettuato per persone con decorso lieve, moderato, senza grave patologia concomitante.

Il trattamento ospedaliero è raccomandato nei bambini piccoli, negli adulti con decorso grave, con gravi comorbidità.

Il trattamento con farmaci antinfiammatori non steroidei viene effettuato al fine di ridurre la temperatura e alleviare dolore intenso nella gola e nel corpo.

• • • ammidopirina;
    • Cefecon;
    • Panadol;
    • Nurofen;
    • Ibuklin;
    • Paracetamolo.

Il trattamento obbligatorio tiene conto dell'agente infettivo (eziologico).

Per le infezioni virali, il trattamento eziologico è con farmaci antivirali:

• • • Genferone;
    • Anaferone;
    • Grippferon;
    • Tamiflu;
    • Ingavirina;
    • Kagocel;
    • Panavir.

Rilasciato per i bambini farmaci antivirali sotto forma di sciroppi dolci, supposte, compresse dolci.

La durata e la dose sono determinate, tenendo conto dei sintomi e della gravità della malattia.

La forma follicolare purulenta e la forma lacunare purulenta richiedono necessariamente un trattamento antibatterico.

Il trattamento con antibiotici viene effettuato tenendo conto dell'agente patogeno e della sua sensibilità ai farmaci.

• • • Augmentin;
    • Amoxiclav;
    • Flemoxin Solutab;
    • Klacid;
    • emomicina;
    • Pancef;
    • cefalexina;
    • Levofloxacina.

Trattamento agenti antibatterici effettuato solo dopo aver consultato un medico.

Se la forma purulenta di tonsillite nei bambini, puoi prescrivere antibiotici in modo conveniente forme di dosaggio(sospensioni, pastiglie dolci).

Bene terapia antibioticaè da 7 a 14 giorni. Parallelamente, ai bambini vengono prescritti farmaci per mantenere la microflora:

• • • bifidumbatterio;
    • bififorme;
    • Acipol;
    • Linex.

• • • riposo a letto;
    • bevanda abbondante;
    • piatti separati;
    • assunzione di vitamine;
    • esclusione di piccante, piccante.

Per accelerare la rimozione dell'infiammazione, viene effettuato anche un trattamento locale.

• • • risciacquo;
    • riassorbimento dei lecca-lecca;
    • irrigazione delle mucose medicinali.

Puoi fare i gargarismi in gola:

• • • infusi di erbe;
    • furacilina;
    • Rotokan;
    • soluzione di soda;
    • Soluzione salina;
    • acqua di mare;
    • Clorexidina.

Dopo il risciacquo, puoi irrigare le mucose con i seguenti farmaci:

• • • Cametone;
    • Inhalypt;
    • Stopangin;
    • Bioparox;
    • Esorale.

• • • Settoleto;
    • dottore mamma;
    • Falmint;
    • Sebedin;
    • Lizobakt;
    • Neo-Angin.

Dopo aver eseguito i trattamenti locali, non è necessario bere nulla per 30 minuti. Questo è necessario per sostanza medicinale riesce ad agire sulla mucosa.

Prevenzione delle malattie

Le misure preventive includono quanto segue:

• • • igiene di focolai di infezioni croniche;
    • igiene personale;
    • ridurre il contatto con i pazienti;
    • l'uso di antivirali durante le epidemie;
    • non visitare luoghi affollati durante i periodi di epidemie;
    • vestirsi sempre in base al tempo;
    • guarire completamente malattie infiammatorie rinofaringe.

Possibili complicazioni

La tonsillite batterica può portare allo sviluppo di complicazioni. Il più comune:

• • Ascesso peritonsillare;
  • Danno reumatico alle articolazioni, cuore, cervello;
  • Sepsi;
  • Danni all'apparato glomerulare dei reni.

Con il contatto precoce con uno specialista, è possibile evitarne lo sviluppo.

Sullo sfondo reazioni infiammatorie l'angina appare nel corpo - una malattia infettiva causata da diverso tipo patogeni che colpiscono il tessuto linfoide della laringe e dei linfonodi regionali. L'angina si riferisce a malattie che hanno un alto grado di contagiosità e sono trasmesse per via aerea e alimentare. I principali agenti causali di questa malattia sono streptococchi, stafilococchi, pneumococchi, funghi, virus. I medici prestano molta attenzione al trattamento dell'angina e di tutte le sue cause, poiché la complessità delle conseguenze che possono derivare da un approccio terapeutico errato può provocare danni a molti organi. Pertanto, è molto importante non iniziare la malattia.

I sintomi della malattia

La principale via di infezione in tutto il corpo è la membrana mucosa della superficie delle tonsille - formazioni di tessuto linfoide che si trovano nel rinofaringe e cavità orale. Questa malattia infettiva può avere una forma ricorrente di sviluppo in presenza di fattori allergici.

L'angina inizia bruscamente con l'aspetto stato febbrile, brividi. Spesso i primi segni della malattia sono febbre e dolore durante la deglutizione. Con l'angina batterica-fungina, la temperatura potrebbe non essere osservata, soprattutto nei primi giorni, ma non dovresti ritardare il trattamento anche se non lo è. I medici raccomandano di sottoporsi a un esame completo, poiché non c'è mal di gola senza febbre e tali sintomi possono indicare di più malattia grave o un'immunità molto scarsa. Sintomi caratteristici, a causa della quale l'angina viene confusa con altre malattie virali e infettive, si manifestano sotto forma di:

• gonfiore e iperemia delle tonsille;
• dolore durante la deglutizione;
• suppurazione sulla superficie delle tonsille;
• febbre prolungata (5-6 giorni);
• intossicazione.

L'angina infettiva accompagna spesso disturbi come la scarlattina, tifo, mononucleosi, influenza, herpangina, sifilide, malattie sistema circolatorio, tonsillite. La componente della tonsillite nei bambini e negli adulti implica il suo aspetto stagionale, poiché la causa principale sono fattori come gli sbalzi di temperatura, il beriberi stagionale e l'indebolimento delle proprietà protettive del corpo.

In caso di mal di gola a causa dello sviluppo di una delle malattie infettive, i genitori dovrebbero effettuare una diagnosi accurata prima di iniziare le procedure di trattamento. Attività terapeutiche con l'angina ordinaria e la sua forma infettiva, hanno completamente diversi modi trattamento. In alcuni casi, il paziente è ricoverato in ospedale.

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Trattamento dell'angina nei bambini con antibiotici

Dopo il diagnosi differenziale e determinando le cause del mal di gola infettivo, i medici iniziano a lavorare sull'eliminazione del focolaio infettivo. V questo caso viene data preferenza all'uso di antibiotici. Nonostante le recensioni negative e l'aspetto possibili complicazioni, l'uso di questi farmaci è il massimo in modo efficiente trattamento.

Quando si utilizzano antibiotici, soprattutto nei bambini, è necessario seguire le regole per la loro somministrazione, dosaggio e durata ottimale dell'uso. Selezione errata del rimedio, il suo uso incontrollato porta a una violazione della microflora intestinale e delle tonsille. Di conseguenza, il paziente deve affrontare lo sviluppo di un'infezione fungina, che ha le sue difficoltà nel trattamento. Ciò contribuisce all'aggravamento del decorso della malattia e delle cause sottostanti grande danno condizione delle tonsille. Non dimenticare che lo sono le tonsille sane barriera protettiva per agenti patogeni estranei. V casi gravi può comparire disbatteriosi.

I genitori commettono un grosso errore quando vedono segni di miglioramento condizione generale bambino, interrompere il trattamento antibiotico. L'infezione non viene curata e la microflora patologica si adatta gradualmente alle sostanze che fanno parte dei farmaci, provocando così la progressione della malattia e il suo passaggio a stadio cronico. In futuro, il tipo di antibiotico utilizzato sarà impotente contro il mal di gola infettivo, dovrà essere sostituito con un farmaco più forte.

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Altri trattamenti

Esistono norme prescritte per il trattamento dell'angina, che è di natura infettiva. Seguirli consente di condurre un trattamento di alta qualità senza complicazioni ed effetti collaterali.

Con una diagnosi chiaramente stabilita di "tonsillite infettiva", è indispensabile contattare un pediatra che prescriverà trattamento adeguato. Se necessario, il bambino può essere ricoverato in ospedale reparto infettivo ospedali.

Se procedure di guarigione vengono effettuati a casa, i genitori devono, quando somministrano antibiotici ai bambini, seguire rigorosamente il dosaggio prescritto dal medico e seguire le regole per l'assunzione del farmaco, senza ridurre o aumentare i tempi del suo utilizzo.

È obbligatorio per i bambini consumare abbastanza liquido, che contribuisce alla rapida rimozione di sostanze tossiche dal corpo, nonché di prodotti metabolici dopo l'assunzione di droghe sintetiche. È meglio se i bambini bevono bevande più fortificate Flavigran, Vitamix, Florenta.

Buono rimedio locale per l'eliminazione sintomi esterni mal di gola e ritiro di agenti patogeni sono gargarismi caldi più volte al giorno. Le migliori sono le soluzioni di "Esobel", "Shirline", Miramistin, infusi di calendula e camomilla. In nessun caso dovresti dare soluzioni calde, questo può provocare un aumento del processo infiammatorio.

Gli antipiretici aiutano ad abbassare la temperatura di oltre 38 ° C con l'angina. Per eliminare l'angina infettiva, i migliori sono i mezzi, che includono gli antibiotici, specialmente nella sua forma purulenta. Il corso del loro ricevimento va da 7 a 10 giorni.

Per prevenire complicazioni sotto forma di disbatteriosi, i medici raccomandano di assumere farmaci con bifidobatteri - lattobatterio, linex e altri.

Per eliminare il gonfiore delle tonsille, applicare antistaminici loratadina, claritina, suprastin.

Al fine di migliorare i processi metabolici nel fegato, è necessario assumere l'epatosolo, che aiuta a migliorare la disattivazione dei microrganismi morti.

Se il mal di gola è uno dei sintomi dell'influenza, gli antibiotici in questo caso potrebbero essere inutili, poiché non agiscono sulla causa della malattia sottostante: il virus dell'influenza.