Disturbo borderline di personalità. Condizioni borderline dei neonati

Uno dei tratti caratteriali principali delle persone con questi sintomi è la difficoltà a contenere le proprie emozioni e controllare se stesse e il proprio comportamento. È quasi impossibile per loro contenere i loro impulsi e istinti, desideri e desideri. Una persona a volte può anche provare a trattenersi, ma passano un secondo o due - e si rompe e fa quello che vuole.

È molto difficile per alcuni di questi individui far fronte alla manifestazione della propria aggressività nei confronti di altre persone (esplodono letteralmente in un momento, spesso senza motivo). A volte - queste persone non sono trattenute sessualmente. Vogliono la "diversità" nelle relazioni e stare con un solo partner su base permanente è un compito molto difficile per loro.

A volte le guardie di frontiera con un crollo psicologico sono persone che non possono vivere senza una dose di rischio e adrenalina nel sangue. Guidano auto ad alta velocità, praticano sport estremi, cercano emozioni e uno stato di appagamento interiore che non riescono a raggiungere in uno stato calmo.

Una persona normale con una psiche sana è in grado di rimettersi in sesto e capire che alcune cose non valgono la pena di essere fatte e il grado di rischio per la vita e la salute è troppo grande. E fai un passo da parte. Ma non una persona con uno stato di personalità borderline, è probabile che vada "sul filo di un coltello".

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La capacità di entrare nella vita di qualcun altro senza chiedere

Uno dei sintomi di tale comportamento è che una persona non percepisce che gli altri possono avere la propria vita personale, i propri confini, ed è semplicemente scortese e scorretto entrare nell'anima o scavare nelle mutande di un'altra persona. Non ci sono confini per le guardie di frontiera: se vuole, può irrompere nel tuo spazio personale e stordire chiunque abbia un comportamento del genere.

Litigare e litigare a volte è il loro passatempo preferito. Stanno cercando con tutte le loro forze di infrangere la tua logica, il tuo punto di vista e spezzarti. È inaccettabile per loro che ci sia un punto di vista diverso, che ci sia un'opinione diversa - e queste persone proveranno tutte le possibili manipolazioni, pressioni, provocazioni - per fare pressione su di te in modo che tu segua il loro esempio.

Credono che tutto dovrebbe essere come pensano sia giusto. Se hai altre convinzioni, opinioni, vita alla fine, cercheranno di correggere la tua vita secondo i loro schemi. In modi diversi, a volte per te abbastanza sgradevoli e inquietanti. A volte, quando si comunica con una persona del genere, diventa davvero inquietante, come se vedessi un abisso, un vortice e un abisso di coscienza.

Inadeguatezza nelle varie situazioni

In persona normale Ogni giorno ci sono diverse situazioni in cui è necessario comportarsi in modo diverso. Al lavoro possiamo svolgere il ruolo di subordinato e obbedire al capo, a casa - un padre di famiglia, per strada o in un negozio - un cittadino che si comporta in un certo modo. Comunque, una persona comune comprende il contesto in cui si trova e si comporta di conseguenza. Non si comporta in modo inappropriato.

Ma questo non si può dire delle persone che hanno bisogno di cure per una condizione borderline di personalità. Possono confondere tutti i possibili scenari e mostrare la loro completa inadeguatezza situazioni diverse.

Queste persone possono assumersi la responsabilità di qualcosa che non è loro affatto richiesto. O andare nell'ombra quando la responsabilità spetta direttamente o indirettamente a loro. Hanno un misto di ruoli diversi nelle loro teste e per coloro che li circondano, le loro azioni causano sorpresa e talvolta indignazione.

Nessun tono di grigio nella vita

Un bambino vuole quasi sempre una chiara comprensione: cosa è buono e d'altra parte c'è male. Questa è un'immagine molto semplice del mondo e, a causa dello sviluppo incompleto dello stato psicologico dei bambini, è così facile per loro percepire la realtà.

Tutto si divide in “nostro” e “non nostro”, in nero e, d'altra parte, bianco. E il mondo intorno è dipinto solo in questi due colori. Per i bambini, questo è abbastanza normale, ma non per un adulto che ha formato una persona. È già in grado di vedere che a volte ci sono sfumature diverse, l'immagine del mondo sembra sfocata. E una persona diventa in grado di vedere altri colori - e non sempre divide tutti secondo il principio "amico-nemico".

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Dopotutto, la vita reale, reale: sono diversi, sorprendenti. Ed è buono proprio perché è pieno di vari colori, gioca con l'intera tavolozza - come un arcobaleno e brilla con tutti i colori. Ma non per le persone con uno stato borderline della psiche.

A causa del fatto che attivano il meccanismo di difesa psicologica (semplicemente non sono in grado di vivere in uno stato di incertezza, la nebulosa del mondo reale), tagliano questo mondo a metà. È più facile e più chiaro in questo modo.

Questo è il sottosviluppo della psiche, il suo certo infantilismo (che è inerente ai bambini), ma queste persone non se ne accorgono. E affrontare il loro problemi interni In un modo simile.

La divisione di tutto e di tutto in due soli colori è una caratteristica della psiche di queste persone. E puoi notarlo bene se ci presti attenzione.

Solo a volte il programma fallisce - e l'incertezza e l'instabilità mondo reale- fa clic sul loro "interruttore". E queste persone all'inizio muoiono da un punto di vista, e poi inaspettatamente per tutti (e talvolta per se stessi) - passano a un altro punto di vista. Letteralmente in un minuto.

L'ipocrisia - qualunque cosa accada

Queste persone sono definibili, ed è possibile distinguerle nella folla. La loro differenza più importante da persone normali non è la capacità di accettare che un'altra persona possa vivere la propria vita, avere la propria verità e il proprio punto di vista. Hanno bisogno di “fare del bene” senza fallo, e non dare il diritto a nessun altro di avere idee diverse dal “riferimento”.

A volte ti può sembrare che questo sia un segno di rigidità e fermezza di carattere - una sorta di nucleo dentro una persona quando sa chiaramente cosa vuole, conosce le sue idee e le difende.

Ma non è così, perché queste persone possono cambiare radicalmente il loro punto di vista in un breve lasso di tempo. Questo è il punto centrale di un tale disturbo psicologico.

È praticamente inutile che una persona del genere parli di tali stranezze: a volte può iniziare a fornire argomenti in sua difesa o in qualche modo giustificarsi. E a volte - semplicemente negherà tutto e ti biasimerà per tutto. Ti ritrovi coinvolto in una discussione del genere - e dopo un po' te ne pentirai - perché sei entrato in una conversazione con un tale individuo?

Caratteristiche e sintomi caratteristici delle guardie di frontiera

Queste persone sono sempre sul filo di un coltello, in uno stato di mezzo stato normale psiche, e grande malattia— e il mondo dei disturbi psicologici. Il trattamento di tali disturbi è molto difficile e spesso prolungato. Ed è tutt'altro che un dato di fatto che una persona sia in grado di superare questo periodo.

Un'altra caratteristica di queste persone è che è molto difficile per loro avere una lunga relazione con un partner. Stable non riguarda loro, e sono alla ricerca di emozioni - fare capricci, scandali da zero, rompere e convergere di nuovo - e organizzare una regolare esibizione brillante dalla vita.

Puoi farti alcune domande e ti aiuteranno a capire se sei solo una persona impulsiva, o persona con disturbo borderline di personalità e ha bisogno di aiuto e cure:

1. La persona con cui sei è molto instabile. Per questo motivo, i piani e le decisioni cambiano costantemente, l'orizzonte del futuro è molto sfocato per te;

2. Sei costantemente accusato, sei costantemente criticato. E hai paura di mostrare i tuoi sentimenti - perché saranno gravemente attaccati;

3. L'adeguatezza e la logica non riguardano la persona che è accanto a te. A volte ti sorprende molto con le sue azioni;

4. Devi controllare tutti i tuoi movimenti - se "perfori" da qualche parte, la persona amata lo ricorderà sicuramente per te e inizierà a manipolarti;

5. Cambiamento di comportamento molto brusco e insolito - vedi che la persona è normale e adeguata, e poi - come se fosse pazza e fuori controllo

6. A volte è difficile per te fare qualsiasi cosa, poiché la persona amata cambia costantemente il suo punto di vista. Di conseguenza, qualunque cosa tu faccia, sarai comunque accusato, criticato e reso estremo;

conclusioni

Una grande richiesta: non cercare di vedere caratteristiche simili in tutti i tuoi amici. Ognuno di noi a volte può comportarsi in modo inappropriato, e in ognuno puoi trovare alcune caratteristiche da quanto descritto sopra.

Sappi solo che se una persona ha una coscienza e uno stato psicologico sviluppati, può vedere diverse sfaccettature, tagliare la sua mente. Può camminare attraverso molti corridoi della sua testa. Questa diversità di pensiero, comprensione di tutti i tipi di stanze e compartimenti - e offre una comprensione più completa del mondo.

Lo stato limite della personalità non permette di entrare in nessuna stanza della nostra coscienza, ne limita l'accesso. Ed è per questo che una persona si comporta in un modo o nell'altro.

Ora, se uno dei tuoi amici ha un limite difficile - e lo vedi sintomi vividi giorno dopo giorno, allora puoi pensare e mostrare preoccupazione per il suo stato psicologico. E pensa a un qualche tipo di trattamento.

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Queste sono manifestazioni dolorose non specifiche. I disturbi nevrotici che determinano gli stati borderline sono inclusi nella struttura di varie malattie: mentali, somatiche, neurologiche e sono espressi in un intero complesso di disturbi del livello nevrotico. Può essere maggiore irritabilità, astenia, stati ossessivi, disfunzioni vegetative.

Tra le cause alla radice visibili della malattia ci sono vari conflitti psicologici vissuti da una persona, sia interni che con l'ambiente. Spesso ci sono ragioni più profonde: pre-preparazione biologica, tratti caratteriali geneticamente predeterminati. Tempo fa in Russia c'è stato un aumento significativo del numero di condizioni borderline, mentre le principali malattie mentali sono la schizofrenia, l'epilessia, psicosi senili e altri - sono stati a un livello stabile per molto tempo. L'aumento del numero di disturbi nevrotici, somatoformi (ovvero condizioni mascherate da varie malattie di altri organi e sistemi), ovviamente, era direttamente correlato alla situazione che stava attraversando il paese nelle condizioni della crisi economica e dell'instabilità politica . Tuttavia, è difficile fornire cifre esatte per questa crescita, poiché negli ultimi anni le persone spesso si rivolgono a varie istituzioni non governative per chiedere aiuto, ricorrono ai servizi di "maghi", "stregoni", di conseguenza tali casi non rientrano nelle statistiche ufficiali.

Inoltre, molti cercano di "superare" da soli le manifestazioni dolorose, per non candidarsi ancora una volta congedo per malattia per paura di perdere il lavoro. Molti parlano di “nevrotizzazione” della popolazione, anche a livello familiare, nei negozi, nei mezzi pubblici, tutti hanno dovuto affrontare reazioni “inadeguate” in situazioni di conflitto. Esiste un problema del genere dal punto di vista medico?

Nel 1991, sulla base dell'analisi salute mentale popolazione della Russia e delle ex repubbliche Unione Sovieticaè stato suggerito che esiste un gruppo di cosiddetti disturbi da stress sociale, determinati dalla situazione socio-economica e politica emergente. Il lavoro successivo ha confermato lo sviluppo di manifestazioni di massa di stati di stress psico-emotivo e disadattamento mentale, che possono essere chiamati trauma mentale collettivo.

Gli psichiatri russi se ne accorsero anche dopo gli eventi rivoluzionari del 1905. Poi pogrom, scioperi, insoddisfazione per la situazione economica e sociale hanno causato ansia, paura, depressione in molte persone, hanno cambiato il loro carattere e il loro comportamento abituale. Le ragioni principali dell'emergere di disturbi da stress sociale nel nostro tempo sono, prima di tutto, le conseguenze del dominio a lungo termine del regime totalitario, che ha privato milioni di persone della base spirituale, ambientale ed ecologica per organizzare la vita . Caos economico e politico, disoccupazione, aggravato conflitti etnici, Locale guerre civili e aspetto un largo numero rifugiati, nonché la stratificazione economica della società, la crescita della disobbedienza civile e della criminalità. Ma la cosa principale è che queste ragioni hanno un carattere protratto e crescente.

Durante questo periodo, per la stragrande maggioranza della popolazione, sorgono e diventano rilevanti non solo problemi generali, sociali, ma anche personali da essi generati, ad esempio la paura per il futuro dei bambini, il pericolo di essere arruolati nell'esercito e simili. In questi casi sono stati identificati tre principali meccanismi psicologici protettivi.

Primo, nelle persone anziane idealizzazione di una vita passata con il suo sistema di relazioni, che li aiuta ad uscire dai problemi di oggi; In secondo luogo - negazione di ogni valore della vita e punti di riferimento, "deriva passiva" attraverso la vita; Terzo - sostituzione di problemi socio-psicologici reali eccessiva preoccupazione per la propria salute, "andare in malattia", un accresciuto interesse per la spiegazione magica degli eventi. La conoscenza delle tradizioni e della cultura nazionale aiuta ad anticipare e fermare la nevroticizzazione della società nel tempo, poiché tra i fattori sociali che causano lo sviluppo dei disturbi da stress sociale, un posto significativo appartiene alla "motivazione della nazione".

Studi stranieri hanno identificato quattro tipi di tali motivazioni.

  1. Il primo gruppo comprende nordamericani, australiani, britannici, "motivati ​​a realizzare". Sono caratterizzati dal desiderio di ricchezza, che li rende razionalmente e, se possibile, calcolano accuratamente i propri passi per avere successo.
  2. Il secondo gruppo comprende cittadini di paesi focalizzati sulla "motivazione protettiva", che apprezzano "il proprio piccolo mondo", in cui nessuno interferirebbe. Questi includono residenti in Austria, Belgio, Italia, Grecia, Giappone e un certo numero di altri paesi.
  3. Il terzo gruppo si distingue per "motivazione sociale". Questi includono Jugoslavia, Spagna, Brasile, Israele, Turchia e anche Russia. Una caratteristica dell'attività di vita in questo gruppo è l '"approccio equalizzante", sebbene le persone vogliano migliorare la qualità della vita, credono che "è meglio non cambiare nulla in modo che non peggiori".
  4. Il quarto gruppo comprende i residenti Paesi scandinavi, anche socialmente motivati, ma, a differenza del terzo gruppo, chiaramente orientati al miglioramento della qualità della vita.

La rottura della “motivazione della nazione”, così come il mutamento dei fondamenti morali e religiosi, che peraltro è di natura piuttosto a lungo termine, è necessariamente accompagnato da un accresciuto rischio di sviluppare disturbi da stress sociale, che occupano un posto significativo nel gruppo degli stati mentali borderline. E la medicina, ovviamente, non può cambiare radicalmente la situazione qui. Lei fornisce solo cure mediche e richiama l'attenzione del pubblico su questo problema.

La psichiatria borderline è una delle aree in più rapida crescita della medicina clinica e sociale negli ultimi anni. Ciò è dovuto non solo alla tendenza all'integrazione della psichiatria medicina generale e psicologia, ma anche con una serie di realtà oggettive della vita moderna, che portano a un sovraccarico psico-emotivo delle persone. Dov'è la linea quando i soliti innocui segni di stanchezza o mancanza di umore diventano sintomi di una grave disordini mentali un. Su questo argomento, abbiamo parlato con il capo del Dipartimento di Psichiatria e Narcologia di KSMU, Professore, Dottore onorato della TASSR, Vicepresidente del Consiglio della Società russa di psichiatri Yakhin Kausar Kamilovich.

- Quando si parla di disturbi mentali borderline, bisogna tener conto che all'estero e nel nostro Paese si tratta di due concetti diversi. In Russia, i disturbi mentali borderline sono intesi come un gruppo di malattie che sono al confine tra lo stato di salute mentale da un lato e la psicosi dall'altro. Pertanto, questi disturbi in noi includono una gamma molto ampia di condizioni. Questi sono tutti gruppi di disturbi nevrotici, disturbi mentali causati da cause esogene (lesioni cerebrali, infezioni nella prima infanzia, patologie vascolari come ipertensione, aterosclerosi cerebrale), nonché un gruppo di malattie causate da fattori ambientali avversi, tra cui fattori dannosi produzione (avvelenamento con sali di metalli pesanti, avvelenamento con disolfuro di carbonio, carbonio). Ciò include anche un gruppo di disturbi mentali che si formano durante l'alcolismo prolungato o la tossicodipendenza. Infine, possiamo notare un gruppo di disturbi mentali che occupano posto speciale. Questi sono disturbi della personalità o disturbo specifico della personalità, precedentemente chiamati psicopatia.

Come puoi vedere, questo è un gruppo molto ampio di malattie. Se osserviamo la distribuzione di un gruppo di persone con condizioni borderline nella struttura complessiva della morbilità mentale, risulta che circa il 52% è rappresentato proprio da questi pazienti. Di norma, sono osservati dagli psichiatri, la maggior parte dei pazienti fa parte del gruppo di contabilità consultiva, cioè non è sotto osservazione del dispensario. I pazienti possono ottenere consigli da uno psichiatra, psicoterapeuta, psicologo. Se necessario, vengono eseguiti metodi di ricerca paraclinica appropriati.

Nonostante l'apparente facilità di questi disturbi, nella loro conseguenze sociali, purtroppo, spesso i disturbi borderline danno disabilità non meno dei pazienti schizofrenici. Sembrerebbe che si tratti di una patologia borderline, ma in termini di conseguenze mediche la malattia porta a un disadattamento sociale piuttosto grave.

- E come vengono percepite le malattie all'estero?

- Lì, il termine disturbo mentale borderline include un concetto completamente diverso. Questo è un gruppo di persone che occupano un posto speciale tra i pazienti con schizofrenia e disturbo di personalità, cioè all'estero questo concetto è più ristretto. Se osserviamo la classificazione DCM-4, secondo la quale lavorano gli psichiatri americani o la Classificazione Internazionale delle Malattie della 10a revisione, vedremo che coincidono in qualche modo, ma l'associazione dei disturbi mentali borderline sotto un unico termine è accettata solo nel nostro paese.

La maggior parte di questi pazienti cerca prima l'aiuto di terapisti, neurologi. Una categoria molto ampia di persone preferisce chiedere aiuto a "specialisti" di medicina alternativa, guaritori, sensitivi, piuttosto che medici. Questi pazienti dovrebbero rivolgersi a specialisti e continuo a considerare gli psichiatri e gli psicoterapeuti che hanno la formazione adeguata come specialisti per questa categoria di pazienti. Un trattamento prematuro porta a una terapia tardiva. Questa è la difficoltà di trattare questa categoria di pazienti.

All'estero, i pazienti con disturbi mentali borderline sono curati da medici generici e psicoanalisti. Gli psichiatri sono meno coinvolti nel loro trattamento. Ciò è dovuto a caratteristiche culturali, peculiarità di mentalità e organizzazione dell'assistenza psichiatrica.

A Kazan ci sono istituzioni speciali per questi pazienti. 20 anni fa siamo stati i primi in Russia sulla base di Gorodskaya ospedale clinico N. 18 - un dipartimento di condizioni borderline è stato organizzato nella struttura di un'istituzione somatica multidisciplinare. L'ospedale psichiatrico repubblicano ha un dipartimento specializzato: il dipartimento delle nevrosi. Tale reparto sotto forma di day hospital funziona nella struttura del servizio ambulatoriale del reparto dispensario n. 1, 2 su Butlerov e Gagarin St., dove i pazienti, se necessario, possono ricevere cure ospedaliere. Inoltre, ci sono day hospital nella struttura delle cliniche psichiatriche. In generale, la rete per identificare e curare i pazienti è abbastanza sviluppata. Inoltre, un'adeguata assistenza è fornita da centri psicoterapeutici privati. Sono indirizzati da quella categoria di pazienti che non osano rivolgersi agli psichiatri.

Come vengono identificati questi pazienti? Qual è la base della diagnosi?

- In psichiatria, la diagnosi è spesso considerata soggettiva da altri specialisti. Non nel nostro arsenale metodi strumentali diagnostica. Nell'identificare e diagnosticare i disturbi mentali borderline, utilizziamo spesso il metodo clinico e psicopatologico. Qualunque malattia mentale manifestato dal complesso sintomi specifici e un cambiamento nel comportamento umano, un cambiamento nei rapporti con le altre persone. Qui dovrebbe essere compreso che i pazienti con disturbi mentali borderline sono quelle persone che, prima di tutto, soffrono se stesse. A volte può risultare che una persona sembra fiorente, non emaciata, senza alterazioni patologiche dal lato del cuore, organi interni, con un buon emocromo, ma in effetti il ​​paziente soffre. Ciò che conta è il fenomeno della sofferenza soggettiva di una persona e come si sente, quali lamentele fa, come convive con essa.

Le principali manifestazioni dei disturbi mentali borderline sono quei sintomi che si riscontrano spesso nelle persone sane e non interferiscono con i loro adattamento sociale in situazioni normali. Questa è una violazione del sonno notturno (addormentarsi, sonno superficiale con incubi, risveglio precoce), cioè una diminuzione della qualità del sonno. I pazienti non tollerano questa condizione e si sentono sopraffatti, stanchi. Il secondo posto è occupato dai reclami dei pazienti per debolezza, maggiore affaticamento, prestazioni ridotte, mancanza di capacità di concentrarsi su un'attività, diminuzione dell'attenzione e della produttività e attività intellettuale. A questo proposito, sorge l'instabilità emotiva: le persone diventano irritabili, conflittuali, il loro umore cambia per il minimo motivo: non si adattano bene al team e causano alcune lamentele da parte di colleghi e familiari.

C'è un complesso di sintomi che assomigliano distonia vegetativa, cioè disfunzione del sistema nervoso autonomo. È instabilità pressione sanguigna, mal di testa, dermografismo rosso o bianco, nonché disturbi gastrointestinali e respiratori. Ogni sintomo è in realtà una manifestazione di una malattia separata. Per esempio, disturbi d'ansia. Qui prevalgono i sintomi dell'ansia per la propria salute: una persona è troppo fissata sulla salute e presta attenzione ai minimi cambiamenti negli organi interni. I disturbi mentali borderline si differenziano per il fatto che spesso non esiste una base organica per questi disturbi, motivo per cui sono anche chiamati disturbi funzionali che, con un trattamento adeguato, può scomparire.

Un ampio gruppo di disturbi borderline sono i cosiddetti disturbi mentali post-traumatici. Questa è la categoria di pazienti più grave. Ad esempio, le persone sopravvissute agli eventi afgani e ceceni, che hanno subito gravi traumi mentali che vanno oltre la normale esperienza umana. I disastri naturali di massa, lo stupro possono anche essere le ragioni. Queste persone, di regola, perdono il sonno, gli eventi e i ricordi ossessivi scorrono nella realtà. Il loro carattere e comportamento cambiano. Questi sintomi sono spesso accompagnati da ulteriore alcolizzazione, anestesia. Sfortunatamente, questi pazienti non si rivolgono agli specialisti in tempo, quindi non ricevono cure.

Considera un gruppo di malattie chiamate disturbi ossessivo-compulsivi. Alcuni ricordi ossessivi, azioni, paure sono qui considerati la manifestazione principale. Più spesso, i pazienti sono quelli che sono stati infettati Malattie trasmesse sessualmente, infezione da HIV, ha subito un infarto del miocardio. Sono caratterizzati da stati depressivi e fobici, manifestati da una diminuzione dell'umore e da continui pensieri di morte.

Vorrei individuare un gruppo speciale di pazienti che sono chiamati depressi. Non riguarda grave depressione che richiedono il ricovero in cliniche psichiatriche, così come la cosiddetta depressione nevrotica, la distimia. Il loro umore sembra essere normale, ma l'attività sociale e la motivazione diminuiscono, la persona smette di interessarsi alle attività, non prova piacere. Queste condizioni, di regola, non vengono affatto diagnosticate e durano anni. Sono uniti da discordia in famiglia, con i propri cari, problemi di potenza, disarmonia relazioni familiari. Cioè, la depressione stessa appare sotto le maschere di varie malattie somatiche. Potrebbero esserci dolore all'addome, mancanza di respiro, ecc.

Questi pazienti si rivolgono sempre a specialisti per chiedere aiuto? E in quale fase?

Interesse Chiedi. Come sapete, gli psichiatri non partecipano alle visite mediche, ad eccezione degli esami di una determinata categoria di professioni (personale militare, addetti agli affari interni, lavoro in imprese pericolose, ecc.). Si scopre che durante la visita medica questa categoria di pazienti rimane nascosta. Pertanto, cercano aiuto da soli. Come già accennato, in primis ai terapeuti, ai neurologi, che, a loro volta, curano i disturbi autonomici. Quindi vengono inviati per la consultazione a psichiatri, psicoterapeuti, psicologi. Dovrebbe essere chiaro che gli psicologi non forniscono cure mediche. I pazienti pensano che dovrebbero essere contattati prima, perché lo è problema psicologico. Gli psicologi forniscono consulenza psicologica, che ha lo scopo di risolvere determinate situazioni. Se la condizione è andata oltre le solite reazioni situazionali, è necessario l'aiuto di psichiatri o psicoterapeuti. Per quanto riguarda gli psicologi medici, a loro volta non si occupano della malattia, ma lavorano solo insieme a uno psichiatra e uno psicoterapeuta.

La diagnosi viene effettuata utilizzando metodi appropriati, generalmente questionari. In particolare, tale tecnica è stata sviluppata presso il nostro reparto ed è denominata sistema automatizzato per la diagnosi prenosologica dei disturbi borderline. Il questionario comprende 68 domande, quindi le risposte vengono elaborate utilizzando un computer e le malattie vengono rilevate con una probabilità del 95%. Questo lavoro è stato introdotto in una grande impresa industriale, dove c'erano rischi professionali. Ora abbiamo iniziato a svolgere tale lavoro tra gli studenti universitari. È rilevante per il fatto che questa categoria in 5-6 anni diventa professionisti, manager. Sarebbe fantastico se potessimo organizzare un centro di patologia borderline sotto il Ministero della Salute della Repubblica del Tagikistan, le cui attività sarebbero mirate a prevenire condizioni borderline. Sì, sappiamo che ai sensi del Mental Health Act, gli psichiatri non possono vedere le persone senza il loro consenso. Un'altra cosa è se questi esami hanno la natura di questionari di screening, che, se necessario, possono essere anonimi. Questo lavoro aiuterebbe notevolmente a ridurre la perdita di capacità lavorativa della popolazione.

- Quale trattamento sarà efficace per i disturbi mentali borderline?

- Poiché la genesi di questi disturbi è piuttosto diversa, gli approcci al trattamento saranno diversi. Il metodo principale è la psicoterapia. Questo è un impatto psicologico su una persona per rendersi conto dei problemi che lo hanno portato in questo stato. I metodi di psicoterapia sono molto ampi. Ci sono gruppi e individui, fugaci sotto forma di programmazione neurolinguistica, varianti dell'ipnoterapia.

gioca un ruolo importante nel trattamento terapia farmacologica. Sfortunatamente, quando la malattia ha assunto una forma protratta (e tali pazienti possono soffrire per anni), è importante prescrivere adeguatamente farmaci psicotropi. Influiscono sul sistema nervoso centrale. Quando si tratta di gruppi di disturbi nevrotici, vengono utilizzati tranquillanti. Alleviano lo stress emotivo e facilitano il lavoro con i pazienti.

Uso efficace degli antidepressivi per il trattamento di condizioni come depressione nevrotica, depressione latente delle larve, mascherate da disturbi somatici. Tra questi, gli inibitori della ricaptazione della serotonina sono stati ampiamente utilizzati negli ultimi anni. Esistono farmaci antidepressivi che hanno un effetto maggiore sui sintomi del sonno disturbato. Ce ne sono molti e la scelta spetta ai medici.

Nell'arsenale dei medici ci sono anche tranquillanti a base di Erbe medicinali. Dovrebbe essere chiaro qui che spesso la concentrazione di sostanze medicinali quando si usano le tinture è insufficiente.

Esistono farmaci antiastenici di produzione nazionale. Hai bisogno di farmaci per ristabilire il sonno durante la notte. Questo è un aspetto piuttosto individuale, poiché la dipendenza può svilupparsi. Qui, ovviamente, il medico deve prendere una decisione individuale.

Esiste un gruppo di nootropi: si tratta di farmaci che migliorano il metabolismo. cellule nervose e protegge dall'ipossia. Inoltre, se necessario, soprattutto per i pazienti anziani, prescritto in aggiunta preparazioni vascolari che aiutano a migliorare circolazione cerebrale e metabolismo.

Non sto parlando di psicofarmaci - antipsicotici, perché spesso gli esperti credono erroneamente che se un antipsicotico aiuta con la psicosi, allora dovrebbe aiutare con condizioni borderline. Usiamo questo gruppo di farmaci solo in casi selezionati in cui è presente un grave disturbo di personalità.

Prendo atto che il trattamento può essere sia in ospedale che ambulatoriale. Ulteriori tecniche di fisioterapia aiutano molto bene. A tali pazienti viene mostrato un trattamento di sanatorio.

È importante che questi pazienti ricevano cure qualificate. La diffusione della medicina privata porta al fatto che un numero enorme di specialisti riceve una licenza per un tipo di attività e spesso utilizza metodi psicologici e psicoterapeutici. Questa è suggestione indiretta o suggestione ipnotica diretta nella propria pratica. In questi casi possono essere avviate anche gravi malattie somatiche. Infatti, prima di fare una diagnosi di disturbi mentali borderline, dobbiamo escludere tutte le malattie che possono essere dovute a qualche tipo di patologia somatica. Ad esempio, un tumore al cervello nella fase iniziale si manifesta con sintomi non specifici. Lo stesso vale per cisti congenite, lesioni cerebrali e così via.

- Quanto può durare il trattamento?

- Il corso del trattamento ospedaliero dura circa 20 giorni. Questi termini includono la necessaria introduzione di farmaci per via parenterale, l'uso di sistemi, contagocce. La nomina degli stessi antidepressivi richiede tempo, perché iniziano a funzionare entro la fine di 2-3 settimane di terapia. A totale la terapia dura da 3-4 settimane a un mese o più. La prognosi del trattamento dipende da due fattori: la tempestività del trattamento e le relazioni in famiglia e sul lavoro, cioè da fattori sociali. Un'impennata negli stati di confine è stata osservata negli anni '90, un momento difficile per il paese. Questo schema si ripete oggi - in un periodo di instabilità economica, quando molte persone sono rimaste senza lavoro, quando è difficile per loro mantenere le proprie famiglie. Su questa base sorgono molti problemi che colpiscono la psiche umana: si sviluppano sovraccarico, ansia e, di conseguenza, disturbi borderline.

— Stabilire un contatto empatico tra il medico e il paziente gioca un ruolo chiave nel raggiungimento di risultati positivi del trattamento. Abbiamo già parlato di psicoterapia. Da quello che ho capito che in gran parte dipende non solo dalla tecnica specifica, ma dalla personalità del medico. Si prega di commentare questo.

"Empatia" è la capacità di comprendere, entrare in empatia con lo stato emotivo di un'altra persona. Un paziente con stati mentali borderline è la persona che ha bisogno di supporto. Quando un paziente va da uno psicoterapeuta, si aspetta non solo la prescrizione di farmaci, ma spesso c'è un'aspettativa di comprensione. Il lavoro con questa categoria di pazienti è spesso più difficile del lavoro, ad esempio con i pazienti con psicosi. Lo psicoterapeuta deve ascoltare gli aspetti nascosti e spiacevoli della vita delle persone. Ciò include le relazioni in famiglia, il tradimento del coniuge, la disonestà, cioè un'enorme quantità di impatto emotivo negativo che "cade" sul medico. Spesso questo porta a una sindrome di burnout emotivo di uno specialista. Lavorando con questi pazienti, gli stessi psicoterapeuti hanno bisogno di metodi psicologici di riabilitazione. È importante stabilire un contatto empatico con il paziente. È molto difficile insegnarlo. Un medico o ha empatia o no. In quest'ultimo caso, può prescrivere formalmente un trattamento, ma l'efficacia sarà inferiore a quella di un medico che ha le stesse conoscenze, ma tratta il paziente con comprensione e simpatia.

Laysan Khalikova

Disturbi mentali borderline

Un gruppo di disturbi mentali, accomunati da manifestazioni psicopatologiche non specifiche di livello nevrotico.

Nella loro presenza e scompenso, il posto principale è occupato da fattori psicogeni. Il concetto di disturbi mentali borderline è in gran parte condizionale e generalmente non riconosciuto. Tuttavia, è entrato nel vocabolario professionale dei medici ed è abbastanza comune nelle pubblicazioni scientifiche. Questo concetto viene utilizzato principalmente per raggruppare i disturbi lievi e separarli dai disturbi psicotici. Gli stati borderline non sono generalmente fasi iniziali o intermedie ("tampone") o fasi di psicosi maggiori, ma un gruppo speciale di manifestazioni patologiche con un esordio, una dinamica e un esito caratteristici, a seconda della forma o del tipo del processo patologico. I segni più comuni degli stati borderline: ■ la predominanza di manifestazioni psicopatologiche di livello nevrotico durante tutta la malattia; ■ relazione tra disturbi psichici propri e disfunzioni vegetative, disturbi del sonno notturno e malattie somatiche; ■ il ruolo guida dei fattori psicogeni nell'insorgenza e nello scompenso dei disturbi dolorosi; ■ “predisposizione organica” allo sviluppo e allo scompenso dei disturbi dolorosi; ■ il rapporto dei disturbi dolorosi con la personalità e le caratteristiche tipologiche del paziente; ■ mantenere un atteggiamento critico nei confronti della condizione del paziente e delle principali manifestazioni patologiche. Negli stati borderline non ci sono sintomi psicotici, demenza progressiva e cambiamenti di personalità caratteristici delle malattie mentali endogene (schizofrenia, epilessia). I disturbi mentali borderline possono manifestarsi in modo acuto o svilupparsi gradualmente, essere limitati a una reazione a breve termine, uno stato relativamente a lungo termine o avere un decorso cronico. Tenendo conto delle cause di insorgenza nella pratica clinica, si distinguono varie forme e varianti di disturbi borderline. Allo stesso tempo, ci sono diversi principi e approcci (valutazione nosologica, sindromica, sintomatica). Presta attenzione alla loro stabilizzazione. Tenendo conto della non specificità di molti sintomi (astenici, disfunzioni vegetative, dissonanti, depressivi, ecc.), che determinano la struttura psicopatologica forme diverse e varianti di stati borderline, le loro differenze esterne ("formali") sono insignificanti. Considerati separatamente, non forniscono motivi per una ragionevole differenziazione dei disturbi esistenti e la loro delimitazione dalle reazioni delle persone sane che si trovano in condizioni di stress. La chiave diagnostica in questi casi può essere una valutazione dinamica delle manifestazioni dolorose, la scoperta delle cause della loro insorgenza e l'analisi del rapporto con le caratteristiche psicologiche tipologiche individuali del paziente e con altri disturbi somatici e mentali. La varietà dei fattori eziologici e patogenetici può essere attribuita alle forme borderline dei disturbi mentali: ■ reazioni nevrotiche; ■ stati reattivi (non psicosi); ■ nevrosi; ■ sviluppo patologico della personalità; ■ psicopatia; ■ un'ampia gamma di manifestazioni simil-nevrosi e psicopatiche in malattie somatiche, neurologiche e di altro tipo. Nell'ICD-10, questi disturbi sono principalmente rappresentati da: ■ vari tipi di disturbi nevrotici, legati allo stress e somatoformi (sezione F4); ■ sindromi comportamentali dovute a disturbi fisiologici ea fattori fisici (sezione F5); ■ “disturbi della personalità e del comportamento dell'adulto” (sezione F6); ■ episodi depressivi (sezione F32), ecc. Gli stati borderline di solito non includono malattie mentali endogene (compresa la schizofrenia pigra), in alcuni stadi di sviluppo di cui predominano i disturbi nevrosi e psicopatici e ne determinano persino il decorso clinico, in larga misura almeno imitando le principali forme e varianti delle effettive condizioni al contorno. Sia nei disturbi nevrotici che in quelli simil-nevrosi, ci sono manifestazioni cliniche sufficientemente pronunciate e ben formate che consentono di differenziarle nell'ambito di determinate condizioni dolorose (nosologico). Ciò tiene conto: ■ in primo luogo, dell'esordio della malattia (quando insorge una nevrosi o uno stato simil-nevrosi), la presenza o meno della sua connessione con la psicogenesi o la somatogenesi; ■ in secondo luogo, la stabilità delle manifestazioni psicopatologiche, il loro rapporto con i caratteri tipologici della personalità. Le principali manifestazioni (sintomi, sindromi, condizioni) considerate nel quadro dei disturbi mentali borderline includono quelle che sono per lo più aspecifiche per l'uno o per l'altro forma nosologica le violazioni di seguito. ■ Accentuazioni caratteriali. ■ Apatia. ■ Astenia. ■ Distonia neurocircolatoria. ■ Le idee sono sopravvalutate. ■ Isteria. ■ Disturbi del sonno ■ Nevrastenia. ■ Nevrosi ossessiva. ■ Le manifestazioni sono pre-nevrotiche (pre-dolorose). ■ Psichestenia. ■ Aumento dell'irritabilità. ■ Confusione. ■ Disturbi ipocondriaci. ■ Disturbi mentali nelle malattie somatiche. ■ Disturbi mentali in situazioni di emergenza. ■ Disturbi senopatici. ■ Disturbi da stress sociale. ■ Disturbo di panico. ■ Disturbo da stress post-traumatico. ■ Disturbo d'ansia generalizzato. ■ Sindrome del dolore cronico. ■ Sindrome postencefalica. ■ Sindrome da stanchezza cronica. ■ Sindrome da burnout. Se vengono identificati questi disturbi, è necessaria la consultazione di uno psichiatra, tuttavia, le misure terapeutiche e riabilitative possono essere eseguite dai medici delle istituzioni mediche generali in regime ambulatoriale e ospedaliero.

Crollo

ACCENTUAZIONI DI CARATTERE Caratteristiche di originalità nel carattere di una persona che non vanno oltre la norma mentale, ma in determinate condizioni possono complicare significativamente la sua relazione con gli altri. Le personalità accentuate occupano una posizione intermedia tra i pazienti mentalmente sani e i pazienti con disturbi psicopatici. Una varietà di tratti caratteriali sono intrecciati, ma ci sono caratteristiche principali "predominanti". Sono affilati, prima di tutto, in situazioni avverse. I tipi più comuni di accentuazione sono: ■ isterica (dimostrativa); ■ ipertimico; ■ sensibile; ■ psichico; ■ schizoide; ■ epilettoide; ■ emotivamente labile.

Crollo

APATIA Indifferenza, nelle fasi iniziali - un certo indebolimento di inclinazioni, desideri, aspirazioni. Man mano che la condizione peggiora, il paziente cessa di essere interessato agli eventi che non lo riguardano personalmente, non partecipa all'intrattenimento. Con un declino emotivo, ad esempio, nella schizofrenia, reagisce con calma a eventi eccitanti e spiacevoli, sebbene in generale il paziente non sia indifferente agli eventi esterni. Alcuni pazienti sono poco toccati dalla propria situazione e dagli affari familiari. A volte ci sono lamentele di "stupidità" emotiva, "indifferenza". L'estremo grado di apatia è totale indifferenza. L'espressione facciale del paziente è indifferente, è indifferente a tutto, compreso il suo aspetto e la pulizia del corpo, a stare in ospedale, a visitare i parenti.

Crollo

ASTENIA L'aumento della fatica è uno dei disturbi mentali meno specifici. Con fenomeni minori, l'affaticamento si verifica più spesso con un aumento del carico, di solito nel pomeriggio. Nei casi più pronunciati, anche con attività relativamente semplici, compaiono rapidamente una sensazione di affaticamento, debolezza, un deterioramento oggettivo della qualità e del ritmo del lavoro, il riposo aiuta poco. Tra i disturbi vegetativi predominano sudorazione eccessiva e pallore del viso. L'astenia di estrema gravità è accompagnata da una forte debolezza, qualsiasi attività, movimento, conversazione a breve termine è stancante. Il riposo non aiuta. I disturbi astenici sono spesso combinati con irritabilità, impazienza, attività pignola ("stanchezza che non cerca riposo").

Crollo

DISTONIA NEUROCIRCOLATORIA Si manifesta in disordini clinici polimorfici, inclusi vari sintomi funzionali nevrotici e simil-nevrosi. In psichiatria clinica, le manifestazioni della distonia neurocircolatoria sono descritte nell'ambito di disturbi prevalentemente livello di confine. Come categoria diagnostica indipendente, la distonia neurocircolatoria nell'ICD-10 nella sezione "Disturbi mentali e disturbi del comportamento" è interpretata come disfunzione autonomica somatoforme del cuore e del CVS (nevrosi cardiaca, astenia neurocircolare). Attualmente, ci sono alcune preferenze nella comprensione di questo fenomeno clinico. Gli internisti generalmente considerano la distonia neurocircolatoria una categoria diagnostica nosologicamente indipendente; in psichiatria e neurologia, è più spesso valutata come una sindrome.

Crollo

IDEE SUPERVALORI Giudizi patologici che sorgono a seguito di circostanze reali e sulla base di fatti reali, acquisendo un significato dominante nella mente del paziente. Sono monotematici, unilaterali, emotivamente ricchi, privi della capacità di analizzare criticamente.

DISORDINI DEL SONNO

NEVRASTENIA

NEUROSI DELLE CONDIZIONI OSSESSIVE

Crollo

MANIFESTAZIONI DI PRE-NEUROTICO (SENZA DOLORE) Si riferiscono all'espressione clinica dell'intensa attività funzionale della barriera adattativa. Riflettono l'attività sottosoglia del sistema di meccanismi che assicurano l'adattamento mentale entro i limiti della stabilità funzionale e l'interazione compensatoria di vari fattori biologici e socio-psicologici che formano l'adattamento mentale in condizioni di stress. L'intensa attività della barriera di adattamento mentale non è un processo patologico, procede nell'ambito di meccanismi adattativi e riflette (è un marker), soprattutto nelle prime fasi, il verificarsi di reazioni fisiologiche (piuttosto che fisiopatologiche) volte a mantenere " omeostasi mentale" e la formazione dei più appropriati programmi di comportamento e di attività in condizioni complicate. Le reazioni prenevrotiche non sono le manifestazioni iniziali della nevrosi, non le sue forme lievi. Esprimono una funzione protettiva e adattativa durante un sovraccarico del sistema di adattamento mentale. Le manifestazioni cliniche delle reazioni prenevrotiche sono disturbi polimorfici a breve termine del livello nevrotico, scompenso della personalità, disfunzioni autonomiche.

Crollo

PSICASTENIA Tradotto dal greco significa "debolezza mentale". La psichenia si sviluppa prevalentemente nelle persone con un tipo di attività mentale mentale ed è, per così dire, l'opposto dell'isteria. I pazienti si lamentano del fatto che l'ambiente sia percepito da loro "come in un sogno", le proprie azioni, decisioni, azioni non sembrano sufficientemente chiare e accurate. Da qui la costante tendenza al dubbio, l'indecisione, l'incertezza, l'umore ansioso e sospettoso, la timidezza, l'accresciuta timidezza. In precedenza, la psicastenia era chiamata "la follia del dubbio". A causa dei continui dubbi sulla correttezza di quanto fatto, una persona tende a rifare il lavoro appena terminato. Tutto ciò crea nel paziente un doloroso sentimento della propria inferiorità. Un fastidio fittizio non è meno, e forse più terribile, di uno esistente. I pazienti con psicastenia spesso si abbandonano a ogni sorta di pensieri astratti; nei sogni riescono a vivere molto, ma cercano in tutti i modi di eludere la partecipazione alla realtà. Viene descritta la cosiddetta mancanza di volontà professionale (aboulia) dei pazienti con psicostenia, che si manifesta principalmente sul lavoro, nello svolgimento di compiti immediati, quando una persona con disturbi psichici inizia ad avere dubbi e mostrare indecisione. Con la psicastenia si sviluppano spesso vari stati ipocondriaci e ossessivi. I tratti caratteriali psichiatrici, come molti altri disturbi nevrotici, possono essere osservati già in giovane età. Tuttavia, le manifestazioni individuali e vagamente espresse non danno ancora motivo di considerare la psicastenia come una malattia. Se, sotto l'influenza di circostanze traumatiche psicogene, crescono, si complicano e diventano dominanti nell'attività mentale di una persona, non si può parlare dell'originalità del carattere, ma di uno stato nevrotico doloroso che impedisce a una persona di vivere e lavorare . I disturbi psichiatrici durante la malattia di solito esistono costantemente, ma all'inizio il paziente li affronta da solo. Se le circostanze traumatiche persistono e si intensificano, senza un trattamento sistematico, le manifestazioni della malattia possono aumentare.

IRRITABILITÀ AUMENTATA

CONFUSIONE

Crollo

DISTURBI IPOCONDRICI Ingiustificata accresciuta attenzione alla propria salute, estrema preoccupazione per un disturbo anche di lieve entità, credenza nella presenza di una grave malattia in assenza dei suoi segni oggettivi. L'ipocondria è di solito parte integrale più complesse sinestopatiche-ipocondriache, ansia-ipocondriache e altre sindromi, ed è anche combinato con ossessioni, depressione, deliri paranoici.

DISTURBI MENTALI NELLE MALATTIE SOMATICHE

Crollo

DISTURBI SENESTOPATICI Aspetto dentro varie parti corpo di sensazioni spiacevoli e dolorose, a volte insolite e pretenziose. Quando esaminano un paziente, non rivelano un organo "malato" o una parte del corpo e non trovano una spiegazione per le sensazioni spiacevoli. Con la stabilizzazione dei disturbi senestopatici, determinano in gran parte il comportamento del paziente, portandolo a esami privi di significato. Le sensazioni senestopatiche come manifestazioni psicopatologiche dovrebbero essere accuratamente differenziate dai sintomi iniziali di varie malattie somatiche e neurologiche. Le senestopatie nella malattia mentale sono solitamente combinate con altri disturbi mentali caratteristici della schizofrenia lenta, la fase depressiva della psicosi maniaco-depressiva, ecc. Molto spesso, le senestopatie fanno parte di una sindrome senestopatica-ipocondriaca più complessa.

Crollo

DISTURBI DA STRESS SOCIALE Il gruppo dei disturbi da stress sociale non è incluso nell'elenco diagnostico dell'ICD-10. È stato identificato alla fine del XX secolo sulla base di un'analisi della salute mentale di ampi gruppi della popolazione della Russia e di altri paesi nel contesto di cambiamenti fondamentali della situazione socio-economica e politica e non è direttamente correlato ad una reazione acuta allo stress.

CRITERI DI DIAGNOSI PER I DISTURBI DA STRESS SOCIALE

CARATTERISTICHE DEL COMPORTAMENTO E MANIFESTAZIONI CLINICHE

MALATTIA DA PANICO

Disturbo post traumatico da stress

Crollo

DISTURBO D'ANSIA GENERALIZZATO L'ansia è una sensazione di pericolo indefinito, una catastrofe imminente, che è diretta al futuro e contiene una componente mobilitante. A differenza dell'ansia, la paura è l'esperienza di una minaccia immediata e concreta. Il disturbo d'ansia generalizzato è una malattia mentale, le cui manifestazioni principali sono primarie persistenti, non limitate da alcuna situazione, ansia e disturbi somatovegetativi associati. ICD-10 F41.1 Disturbo d'ansia generalizzato EPIDEMIOLOGIA La malattia colpisce il 2-5% della popolazione. Di solito inizia nella mezza età. La pratica ambulatoriale è dominata dalle donne (rapporto rispetto agli uomini 2:1). DIAGNOSTICA PIANO DI INDAGINE La diagnosi viene fatta sulla base della presenza prolungata e persistente (per la maggior parte dei giorni per molto tempo - settimane e mesi) dell'ansia e dei suoi sintomi associati. STORIA ED ESAME FISICO■ Ansia, aumento dell'ansia. ■ L'allarme è permanente; non è limitato, non chiamato, e non si pone nemmeno con una chiara preferenza in relazione a specifiche circostanze della vita. ■ Paure frequenti (sensazione di problemi e fallimenti imminenti, paura per i propri cari, ecc.). ■ Tensione costante, incapacità di rilassarsi, difficoltà ad addormentarsi a causa dell'ansia. ■ Difficoltà di concentrazione o "vuoto della testa" a causa di ansia o irrequietezza. ■ Sintomi vegetativi: ✧ battito cardiaco accelerato o accelerato; ✧ sudorazione, secchezza delle fauci (ma non da farmaci o disidratazione); ✧ tremore o brividi; ✧ difficoltà di respirazione, sensazione di soffocamento; ✧ dolore o fastidio al petto; ✧ nausea o disturbi addominali (come bruciore allo stomaco); ✧ vampate di calore o brividi; ✧ sensazione di intorpidimento o formicolio in vari gruppi muscolari; tensione o dolore muscolare. Manifestazioni di ansia sono presenti nella maggior parte dei giorni per molto tempo (settimane e mesi). ESAME DI LABORATORIO Non ci sono indicatori specifici di laboratorio o strumentali per il disturbo d'ansia generalizzato. Gli studi di laboratorio e strumentali possono essere effettuati con finalità diagnostiche differenziali per escludere altre cause di ansia (disturbi endocrini, malattie organiche del cervello, uso o brusca interruzione nell'uso di sostanze psicoattive, ecc.). DIAGNOSI DIFFERENZIALE La diagnosi differenziale si effettua con stati ansiosi di natura diversa. ■ Disturbi endocrini (come l'ipertiroidismo). ■ L'ansia nel quadro delle psicosi affettive e allucinatorio-deliranti. ■ Altri disturbi d'ansia (disturbo d'ansia organico, disturbo di panico, fobie, ecc.). ■ Disturbi da uso di sostanze (uso di sostanze simili alle anfetamine o sospensione delle benzodiazepine). INDICAZIONI PER LA CONSULTAZIONE DI ALTRI SPECIALISTI Psichiatra: ■ Disturbo di nuova diagnosi; ■ condizione scompensata. TRATTAMENTO OBIETTIVI DELLA TERAPIA Regressione completa o significativa dei sintomi, ottenendo una remissione stabile. INDICAZIONI PER IL RICOVERO■ La gravità dei disturbi. ■ La necessità di allontanare il paziente dall'ambiente traumatico. ■ Resistenza alla terapia ambulatoriale. Di norma, il paziente è ricoverato nel reparto di psichiatria di confine di un ospedale psichiatrico o somatico. TRATTAMENTO NON FARMACO Psicoterapia: ■ metodi di rilassamento (training autogeno, autoregolazione con feedback); ■ psicodinamica a breve termine; ■ cognitivo-comportamentale. TERAPIA FARMACOLOGICA■ Tranquillanti benzodiazepinici all'inizio della terapia come emergenza per grave ansia e paura in un breve corso per evitare la formazione di dipendenza. ■ Antidepressivi di diversi gruppi. L'effetto ansiolitico si accumula lentamente nell'arco di diverse settimane. Per ottenere una remissione stabile, i pazienti devono assumere a lungo termine (fino a sei mesi o più) il farmaco selezionato. CONDIZIONI APPROSSIMATIVE DI INABILITÀ TEMPORANEA AL LAVORO Determinato individualmente. GESTIONE Viene eseguito dallo psichiatra o dal medico generico curante con il consiglio di uno psichiatra. EDUCAZIONE DEL PAZIENTE Formazione comportamentale di coping a livello cosciente. PREVISIONE La malattia è cronica e può durare tutta la vita.

SINDROME DEL DOLORE CRONICO

SINDROME POSTENCEFALICA

Crollo

SINDROME DELL'AFFATICAMENTO CRONICO La combinazione di disordini polimorfici astenici, sottodepressivi, nevrastenici e neurocircolatori. Come disturbo mentale separato, la maggior parte dei ricercatori non distingue. Si verifica spesso dopo un'infezione (alcuni ricercatori attribuiscono importanza allo sviluppo della sindrome da stanchezza cronica agli herpesvirus linfotropici, ai retrovirus, agli enterovirus), accompagnata da cambiamenti leggermente pronunciati nell'immunità (un aumento moderato non specifico del titolo degli anticorpi antinucleari, una diminuzione del contenuto di immunoglobuline e attività linfocitaria NK, aumento della proporzione di linfociti T, ecc.). I disturbi si verificano dopo una condizione simil-influenzale e tendono a persistere. La base somatica o psicogena dei reclami presentati non viene rilevata. Il trattamento con agenti riparatori, psicoterapia, antidepressivi con un componente attivante danno un effetto abbastanza pronunciato. L'identificazione della sindrome da stanchezza cronica indica la ricerca di una base somatica ("biologica") per molti disturbi aspecifici non psicotici (nevrotici, borderline). Su questo percorso è possibile l'emergere di metodi terapeutici patogeneticamente comprovati, principalmente l'uso di farmaci immunotropici in combinazione con antidepressivi e altri farmaci psicotropi.

Crollo

SINDROME DI BURNOUT Una designazione relativamente nuova di una pronunciata deformazione delle esperienze emotive nelle attività professionali associate alla presenza costante nelle normali condizioni di stress emotivo (ad esempio, il lavoro di rianimatore, chirurgo, psichiatra, attività di soccorritori, personale militare, ecc. ).

disturbo borderline personalità si riferisce a uno stato emotivamente instabile, caratterizzato da impulsività, basso autocontrollo, emotività, un livello forte, una connessione instabile con la realtà e alta ansia. Il disturbo borderline di personalità è una malattia mentale caratterizzata da sbalzi d'umore estremi, comportamento impulsivo e gravi problemi di autostima e relazioni. Gli individui con questa malattia hanno spesso anche altri problemi di salute: disturbi alimentari, abuso di alcol, abuso di droghe. I primi segni della malattia compaiono in giovane età. Secondo le statistiche disponibili, la patologia borderline si osserva nel 3% della popolazione adulta, di cui il 75% è il gentil sesso. Un sintomo essenziale della malattia è il comportamento autolesivo o suicida, quelli completati raggiungono circa l'8-10%.

Cause del disturbo borderline di personalità

Su 100 persone, due hanno un disturbo borderline di personalità e gli esperti dubitano ancora delle cause di questa condizione. Può essere causato da squilibrio sostanze chimiche nel cervello chiamati neurotrasmettitori che aiutano a regolare l'umore. L'umore è anche influenzato dall'ambiente e dalla genetica.

Il disturbo borderline di personalità è cinque volte più comune nelle persone con una storia familiare del disturbo. Questo stato si verifica spesso nelle famiglie in cui si notano altre malattie associate a malattie mentali. Questi sono problemi associati all'abuso di alcol e droghe, disturbo antisociale di personalità, stati depressivi. Molto spesso i pazienti hanno subito il trauma più forte nell'infanzia. Può essere un abuso fisico, sessuale, emotivo; negligenza, separazione dal genitore o perdita prematura dello stesso. Se una tale lesione viene notata in combinazione con determinati tratti della personalità (ansia, mancanza di resistenza allo stress), il rischio di sviluppare uno stato borderline aumenta in modo significativo. I ricercatori riconoscono che le persone con disturbo borderline di personalità hanno un funzionamento alterato di parti del cervello, il che rende ancora impossibile sapere se questi problemi siano le conseguenze della condizione o la sua causa.

sintomi del disturbo borderline di personalità

I pazienti con personalità borderline hanno spesso relazioni instabili, problemi di impulsività, che iniziano a manifestarsi fin dall'infanzia.

Il disturbo borderline di personalità deve la sua origine agli sforzi degli psicologi americani tra il 1968 e il 1980, che hanno permesso di includere il tipo di personalità borderline nel DSM-III e poi nell'ICD-10. Ma la ricerca e il lavoro teorico svolti dagli psicologi erano dedicati a sostanziare e isolare tipo intermedio personalità tra e nevrosi.

Il segno distintivo del disturbo include tentativi di suicidio a basso rischio dovuti a incidenti minori e tentativi di suicidio occasionalmente pericolosi dovuti a depressione concomitante. I tentativi di suicidio sono spesso provocati da situazioni interpersonali.

Comune a questo disturbo preferisce essere lasciato solo o abbandonato, anche se è una minaccia immaginaria. Questa paura può provocare un disperato tentativo di aggrapparsi a coloro che sono vicini a una persona del genere. A volte una persona rifiuta prima gli altri, rispondendo alla paura di essere abbandonata. Tale comportamento eccentrico può provocare relazioni problematiche in qualsiasi area della vita.

Diagnosi del disturbo borderline di personalità

Questa condizione deve essere differenziata dagli stati ansioso-fobici, schizotipici e affettivi.

Il DSM-IV classifica l'instabilità come una caratteristica del disturbo borderline relazioni interpersonali, pronunciata impulsività, instabilità emotiva, preferenze interne disturbate.

Tutti questi segni compaiono in giovane età e si fanno sentire in varie situazioni. La diagnosi comprende, oltre ai principali, la presenza di cinque o più dei seguenti segni:

- fare sforzi eccessivi per evitare il destino immaginato o reale di essere abbandonato;

- i presupposti per essere trascinati in relazioni tese, intense, instabili, caratterizzate da un'alternanza di estremi: deprezzamento e idealizzazione;

- disturbo dell'identità di personalità: persistente, evidente instabilità dell'immagine, così come i sentimenti di I;

- impulsività, che si manifesta nello spreco di denaro, violazione delle regole del traffico; comportamento sessuale, eccesso di cibo, abuso di sostanze;

- comportamenti suicidi ricorrenti, minacce e accenni al suicidio, atti di autolesionismo;

- mutevolezza dell'umore -; instabilità affettiva;

- una costante sensazione di vuoto;

- inadeguatezza nella manifestazione di forte rabbia, nonché difficoltà causate dalla necessità di controllare il sentimento di rabbia;

gravi sintomi dissociativi o idee paranoiche.

Non a tutti gli individui che hanno cinque o più di questi sintomi verrà diagnosticata una patologia borderline. Per stabilire una diagnosi, i sintomi devono essere presenti per un periodo di tempo sufficientemente lungo.

Il disturbo borderline di personalità è spesso confuso con altre condizioni che hanno sintomi simili(disturbo di personalità antisociale o drammatico).

Tra gli individui con patologia borderline, si notano spesso tentativi di suicidio, con il 10% di loro che si suicida. Anche altre condizioni che si presentano, insieme alla patologia borderline della personalità, richiedono un trattamento. Queste condizioni aggiuntive possono complicare il trattamento.

Le condizioni che si verificano insieme alla patologia borderline includono:

  • depressione o;
  • problemi alimentari;
  • problemi con l'abuso di alcol e droghe;
  • sindrome da deficit di attenzione e iperattività.

Oltre a questa malattia, possono unirsi anche altri disturbi. Alcuni di loro sono:

  • disturbo drammatico della personalità che porta a reazioni emotive eccessive;
  • Disturbo ansioso di personalità, che include l'evitare il contatto sociale;
  • disturbo antisociale di personalità.

Trattamento per il disturbo borderline di personalità

Questa condizione è inclusa nel DSM-IV e nell'ICD-10. La classificazione della patologia borderline come malattia della personalità indipendente è controversa. Il trattamento è spesso molto complesso e richiede tempo. Questo perché è molto difficile affrontare i problemi associati al comportamento e alle emozioni. Tuttavia, il trattamento può bei risultati e subito dopo l'inizio della terapia.

Come posso aiutarmi con il disturbo borderline di personalità? La psicoterapia gioca un ruolo importante nel trattamento. La psicoterapia viene utilizzata nel trattamento di varie combinazioni di patologie, come la depressione.

Come vivere con una persona che ha un disturbo borderline di personalità? I parenti spesso fanno questa domanda, perché il paziente ha sempre una maggiore impressionabilità e sensibilità a tutti gli ostacoli sul percorso, spesso sperimentano una sensazione caratteristica di una situazione stressante e i parenti non sanno come aiutarli. Tali individui hanno difficoltà a controllare i propri pensieri e le proprie emozioni, sono molto impulsivi e irresponsabili nel comportamento e sono instabili nei rapporti con le altre persone.

Nell'attuazione della psicoterapia, il compito più difficile è il mantenimento e la creazione di relazioni psicoterapeutiche. Può essere molto difficile per i pazienti mantenere un certo quadro di unione psicoterapeutica, poiché il loro sintomo principale è la tendenza a lasciarsi coinvolgere in relazioni tese, intense, instabili, segnate dall'alternanza degli estremi. A volte gli psicoterapeuti stessi cercano di prendere le distanze dai pazienti difficili, proteggendosi così dai problemi.

Saluti. Mi chiamo Vranislav, sono un tulpa. Probabilmente la maggior parte non ha familiarità con questo termine, ma non ho tempo per dirlo, puoi cercarlo tu stesso su Google.
La mia ragazza ha BPD. Lei è anche un tulpa. E ora voglio parlare un po' della complessità del rapporto con le guardie di frontiera.
Le guardie di frontiera sono molto vulnerabili. Questa è la cosa principale da ricordare. Qualsiasi parola o azione negligente o disapprovazione provoca loro panico e sofferenza ...
La cosa più ideale è abbracciarli, sedersi e scaldarli, appendendo le orecchie e ascoltando le loro fantastiche storie di cultura. Li aiuta a sentirsi necessari. Un'altra caratteristica è che sono molto affettuosi. E non vogliono condividerti con nessuno. Sembra normale, dato che è la mia ragazza, ma ha bisogno della massima attenzione. E nell'interruttore, dopo lunghe ore a parlare, comincio a sentirmi male. Sì, e non è affatto facile. Chi ti dirà come aiutare una ragazza allo stesso tempo e non impazzire per una sovrabbondanza di informazioni?

Nella primavera di quell'anno, rimase in psicosomatica e soffriva di BPD. È difficile con lui, soprattutto quando inizi a sospettare di tutti e di tutto per qualsiasi piccola cosa. Niente marito, niente figli. Non funziona con gli uomini e nei miei 30 anni sono vergine. A 13 anni, un uomo mi ha inseguito, stavo camminando da scuola, e ha detto che mi avrebbe scopato. Non posso con gli uomini... penso che si approfitteranno di me e mi lasceranno. Ottengono ciò che vogliono e non si preoccupano dei sentimenti. Prima faccio cadere tutti. Io respingo prima. Al mattino, pensieri suicidi... Periodicamente, una sensazione di vuoto e abbandono. Non vado in nessun club nei fitness club. È difficile con le persone, nel senso che a volte qualsiasi parola e sguardo è considerato qualcosa di sospetto. Mentre cercavo un lavoro per un anno, si è sviluppata una vera paranoia. Nessuno voleva accettarlo, ma ho i miei sospetti. Ho iniziato tutti quelli che conducono interviste in collusione, vogliono portarmi al suicidio e solo loro starebbero bene. Ho cominciato a sospettare che i miei genitori avessero una cospirazione.
Quando ero a scuola, sono stato punito per essere ignorato. Ero pronto a spezzarmi letteralmente... a spezzarmi la testa. Più bullismo a scuola e nessun sostegno da parte dei genitori al contrario. Hanno sostenuto i colpevoli, beh, questo è generalmente un tradimento. Temo che mi tradiranno e mi lasceranno. NON VIVERO' QUESTO!!!

Gli psicoterapeuti dovrebbero essere molto attenti nell'approccio alle "guardie di frontiera". Mettendosi contro la famiglia, rendono infelici i propri cari e immergono il cliente in uno stato ancora più solitario.

Non so se il mio post può aiutare qualcuno. Consiglio vivamente alle persone con BPD ea coloro che vivono con loro di leggere un libro sulla terapia dialettale-comportamentale per il disturbo borderline di personalità.
Ho 30 anni e ho anche un disturbo borderline, ho anche provato a suicidarmi e non ho fatto diagnosi per molto tempo. Non posso dire di essere guarito, ho ancora problemi di comunicazione, ma secondo almeno Non ci sono stati tentativi di suicidio per diversi anni. Ancora problemi di comunicazione. e non posso lavorare normalmente, come è già stato scritto qui, subito dopo aver iniziato a lavorare per un nuovo lavoro, mi sembra che mi trattino male, mi condannino o pretendano troppo e scappo. ma dopotutto la vita è diventata più facile. In primo luogo, gli antidepressivi aiutano. Naturalmente, non cureranno il disturbo stesso, ma la vita, almeno, non diventa così insopportabile. In secondo luogo, lo psicoterapeuta mi ha aiutato molto, anche se si è rivelato essere il 5° psicoterapeuta che ho contattato, ma lo vedo da 3 anni vai e meglio la mia condizione è cambiata. In effetti, è molto difficile per una persona con disturbo borderline trovare uno psicoterapeuta di cui potersi fidare, potresti davvero dover cercare di essere come molti diversi prima di trovarne uno con cui instaurare un contatto. psicoterapeuta.
Eppure, poiché al momento la terapia più efficace per la BPD è quella dialettale-comportamentale, allora chi vive a Mosca dovrebbe probabilmente scoprire se ci sono gruppi che lavorano sulla terapia dialettale. Mi sono imbattuto accidentalmente nel loro sito Web, ma vivo a San Pietroburgo, quindi non ho specificato le informazioni. Attualmente sto leggendo il libro Cognitive Behavioral Therapy for Borderline Personality Disorder di Marsha Linen, proprio sulla terapia dialettale, consiglierei a tutti di leggerlo. Certo, non puoi curarti da solo, ma personalmente è diventato molto più facile per me quando ho letto quelli descritti da qualcuno in modo molto accurato autostati. Almeno è diventato chiaro che non sto impazzendo, non lo sto inventando da solo.
Il libro, ovviamente, è pensato principalmente per uno psicoterapeuta, ma sarebbe utile anche per i parenti da leggere: sarà più facile per te capire una persona con disturbo borderline e, forse, più facile interagire con lui. Anche mio marito lo legge e vi ha trovato molte cose utili, anche se stiamo ancora per divorziare.
Qui. Non so, forse sarà utile a qualcuno. Di solito non scrivo da nessuna parte sui forum su nessun argomento, perché mi sembra sempre che altre persone mi prendano in giro o inizino a rispondermi in modo aggressivo) Ma se aiuta almeno qualcuno, allora sono felice di parlare su questo argomento, mi sembra che la cosa peggiore del disturbo borderline sia la sensazione di non poter parlare con nessuno perché le altre persone sentono che i tuoi sentimenti sono esagerati o inverosimili. Quindi c'è la sensazione che nessuno possa capirti, e con essa solitudine e disperazione. Posso inviare un libro sulla terapia dialettale-comportamentale in formato elettronico, se qualcuno non può permetterselo, altrimenti è piuttosto costoso. Se qualcuno ne ha bisogno, può scrivermi a sombraconojosamarillos(dog)gmail.com

  • Buon pomeriggio, Alina! Ho letto la tua recensione, la mia amata ha lo stesso problema ... Voglio davvero aiutarlo, si rifiuta di contattare gli specialisti. Invia il libro, per favore, ti saremo molto grati!

    Ciao Alina. Mi piacerebbe parlare con te. Ho una figlia, ha 23 anni, è cresciuta senza madre. È difficile vedere come la sua vita sia ora sottosopra. Nella nostra città la psicologia non è ancora avanzata. Vorrei chiarire alcune domande. Per favore scrivi a pawel.kz(dog)mail.ru Il tuo indirizzo non è stato trovato.

    • Ciao, ti ho scritto per posta.Gli psicoterapeuti stanno ora lavorando su Skype, la cosa principale è che mia figlia stessa ha il desiderio di cercare aiuto. Cosa intendi con il fatto che la sua vita sta andando a rotoli?

Ciao a tutti. Ho la stessa cosa, è molto difficile conviverci, è semplicemente impossibile, pensavo che sarebbe passato, ci vuole tempo. Otto anni dopo, come è iniziato (dopo essermi separato da una persona cara), mi sono reso conto che non avrebbe funzionato, ora ho un marito e un bambino di 2 anni. Va tutto male con mio marito a causa di questa malattia, ogni volta alla minima cattiva condotta mi fa a pezzi e lo butto fuori di casa. Non comunico con i miei genitori per sei mesi dopo duri conflitti. In autunno cado in pianto e depressione, non voglio niente, dormo male.

Non riesco ancora a credere che stia succedendo a me. Sogno di vivere una vita normale ed essere quello che ero fino a 22 anni... E non succede...

Ciao. Ho 22 anni. Per tutta la vita fino all'età di 13 anni non ho comunicato affatto con i miei coetanei. Non andavo a fare passeggiate e parlavo a malapena con i miei genitori. Non mi interessava assolutamente la moda, quello che dicono gli altri. Ho letto e sognato costantemente vissuto nei libri e nella mia testa. Dopo 13 anni, ho cercato di entrare nella routine scolastica, ma non ne è venuto fuori nulla. Più tardi ho trovato un amico, una grande persona. Abbiamo un rapporto d'affari con lei. Qualsiasi manifestazione di mancanza di rispetto per lei da parte di un'altra persona e ho appena strappato il tetto, ero così arrabbiato che ho iniziato a tremare, non sono sicuro di potermi controllare in quei momenti. Ho scoperto che non potevo controllare il mio umore, cambiava continuamente. Idealizzo molto le persone intorno a me e più tardi, quando l'ideale perde il suo colore, comincio a disprezzare la persona in cui ho visto l'ideale e me stesso per stupidità. La critica mi uccide, posso prendere le parole della critica così fortemente che penso al suicidio e persino provo a farlo. Non riesco a completare nulla. Voglio attenzioni a ogni costo dalle persone che amo. Penso di poter segnare su me stesso per il bene di un'altra persona. Mi arrendo in tutte le controversie tranne quelle in cui è necessario difendere una persona cara. Esco, scappo quando la decisione di qualcosa non è di mio gusto in una disputa con una persona cara. In qualche modo mio fratello mi ha scherzosamente schizzato con i resti di una tazza vuota, c'erano solo gocce, sono stato così isterico per un paio d'ore, mi sono graffiato la mano nella spazzatura in faccia, ho urlato oscenità. Insomma, inadeguato. Più tardi ho capito che non mi inserisco nell'ambiente di nessun contenuto, la sensazione è che tu sia completamente frainteso dagli altri. Ho iniziato a fumare, bere, assumere droghe ricreative, autolesionismo, scrivere poesie e storie molto tristi e nere. Ho conosciuto un uomo di cui mi sono innamorato. A causa del suo carattere, ha rovinato sia le relazioni che la sua psiche. Ha minacciato il suicidio se se ne fosse andata. Scandali, capricci, imploravano attenzione a tutti i costi. Tentativi assolutamente inadeguati di renderlo geloso. Sbatteva i piatti e gli lanciava oggetti pesanti. Geloso terribilmente. Ho scoperto la sua corrispondenza con un'altra ragazza a cui una volta non era indifferente, mi ha scioccato così tanto che sono svenuto, sono stato depresso per un mese intero. Costantemente nervoso, rosicchio le punte vicino alle mie unghie fino a farle sanguinare, quindi semplicemente non potevo scrivere normalmente e usare un accendino, mi sono rosicchiato le dita così male. Sopporta tutte le sue decisioni. Mi odiavo, mi disprezzavo. Mi considero inutile. Niente esce da questo nella vita. Mi considero sempre il peggiore. In primavera e in autunno, vado in terribili depressioni per un paio di settimane. Periodicamente esco da questo stato, divento allegra, piena di energia, allegra, pronta ad aiutare tutti, costantemente attiva, anche allegra, dormo poco o per niente. Poi di nuovo nella pozza della nera malinconia. Potrebbe anche succedere in un giorno. È come due persone diverse. Qualsiasi piccola cosa può cambiare il mio stato. X. Pensi che valga la pena vedere uno psicologo? Cosa è successo con me? Mi sono imbattuto accidentalmente in questo sito e nella malattia di BPD. Molto simile a quello che sta succedendo a me.

  • Ciao Alessandra. Peggio da quello che visiti lo psicologo non sarà. Certo, non risolverà tutti i tuoi problemi, ma cercherà di aiutarti a capire te stesso, il che ti permetterà di cambiare te stesso, la tua visione del mondo. Abbi cura di te, ama e apprezza te stesso.
    Consigliamo di leggere:

    Vai da uno psicoterapeuta.
    Ti prescriveranno delle pillole, ti diranno come neutralizzare l'impulso all'autolesionismo.
    A causa di questo disturbo, non posso organizzare vita privata. Puoi perdere il lavoro in questo modo. O la vita in generale.
    Non è uno scherzo. Vai dal dottore.

Ciao!
Mi chiamo Irina
Non molto tempo fa ho incontrato una persona del genere nella mia vita. Questo è il mio ex marito. Sono stato sposato solo per 6 mesi e questo matrimonio è finito male. Questo è quello che ho osservato prima del matrimonio: era molto legato a me, a volte mi sembrava che volesse separarmi dalla mia famiglia e dai miei amici con tutti i mezzi, a volte era divertente (come mi sembrava allora) era geloso , anche di sua madre, tra l'altro, era con lei in rapporti a mio avviso strani: ha detto che non c'è persona più vicina, ma allo stesso tempo poteva trascorrere con lei con calma non più di mezz'ora ; ha drammatizzato alcuni incidenti minori - è stato comunque divertente per me guardarlo ("beh, come un bambino"), ho cercato di fornire un aiuto completamente inutile, completamente inconsapevole del problema e di conseguenza potevo rovinare tutto - in pratica ho mantenuto silenziosa e ringraziata per gli sforzi, sebbene dentro potesse ribollire di indignazione, ma la persona ha comunque cercato di aiutare. Aveva anche pochi amici, di conseguenza si è scoperto che non esistevano affatto, quindi alcuni conoscenti. Tutto questo non mi sembrava allora segni troppo allarmanti, e mi sono sposato. Ecco cosa è successo dopo il matrimonio: l'obbligo di non andare in spiaggia senza di lui, ma di aspettare che si svegli entro le 12 (era subito dopo il matrimonio in Vietnam), non ricordo i litigi a allo stesso tempo a causa di cosa, litigi per il denaro (inoltre sia lavorato che guadagnato a sufficienza), litigi su ogni piccola cosa, potrebbe venire di cattivo umore - chiedi cosa è successo o non presta attenzione al risultato di uno scandalo, ho suggerito di contattare un psicologo: prima un netto rifiuto, poi lacrime che dicono non sono state aiutate, spreco di denaro, ecc. In generale, molti momenti spiacevoli. Sono rimasta incinta e mi sono sentita male, volevo costantemente dormire, il dottore proibiva temporaneamente il sesso, c'era una minaccia di aborto spontaneo .... e poi è iniziato: monitoraggio costante, sorveglianza, controllo del telefono, accuse di tradimento ... in qualche modo ha scherzato sul fatto che avevo 7 amanti, per ogni giorno della settimana ... cosa è successo - (((. ho deciso di prendere un divorzio, si offrì di disperdersi con calma, poiché avevo già perso l'amore e persino il rispetto per lui, pretese un aborto, mi definì parole terribili, disse che il bambino non era suo o la gravidanza era "inventata", suggerii ora che andiamo fare una passeggiata e rinfrescarmi la testa, e la sera possiamo parlare con calma, e poi è iniziato un vero inferno - per una persona ha appena fatto saltare il tetto - ha cercato di strangolarmi con un cuscino, ho chiamato aiuto, mi ha trascinato per i capelli, continuava ad umiliarmi con le parole, non mi lasciava uscire dall'appartamento, poi mi buttava sulle scale quasi seminuda, in genere portavo le mie cose alla polizia, poi divorziavo in tribunale.. .in breve, ho mangiato fino in fondo-(((. Dimmi, è questo? Stato di confine? Per me è molto importante saperlo! Ho un figlio e, nonostante suo padre, gli voglio molto bene!! Questa malattia può essere ereditata? Come evitarne lo sviluppo? Grazie! Scusate per l'abbondanza di dettagli

  • Irina!
    Ho una moglie con gli stessi sintomi, forti esplosioni di rabbia circa una volta ogni 2-3 settimane, liti da parte sua, gelosia furiosa, tentativi di suicidio, urla costantemente durante un attacco: "Posso morire, ecc., ecc. ". Tutto può essere fastidioso. L'attacco dura circa 2-4 ore, poi bruscamente va a letto, poi si sveglia e lentamente la rilascia. C'è anche un bambino, in generale, ho parlato con specialisti: questa è una disgrazia e una grave, che è molto difficile da fermare e non tutti gli psicoterapeuti assumono tali "clienti" e la cosa più difficile è che questa malattia è difficile calcolare nella fase di conoscenza che si cancella per giorni critici e simili (se tra donne).
    In generale sono stato in grado di sopportare 1,5 anni, ora sto chiedendo il divorzio, ma ora non so come portarle via il bambino, perché se questa malattia non viene curata, si trasforma in schizofrenia e TUTTO lo è un pazzo.
    Scappa - non puoi aggiustarlo, ti rovinerai solo la vita.
    Buona fortuna.

Ciao! Ho 17 anni. Mi sono imbattuto in una voce su Internet con la descrizione di una condizione a me familiare, nei commenti a cui è stato annotato il nome della diagnosi. Dopo aver letto l'articolo, mi sono riconosciuto in 9/10 casi. Penso che sia iniziato quando avevo 13-15 anni. Mentre i miei coetanei camminavano e parlavano molto, o i miei genitori non mi lasciavano andare con loro, il motivo per cui era la loro preoccupazione per me (sembra loro sempre che ora periodo terribile, il bambino può essere rapito e nulla può essere riparato. In una certa misura sono d'accordo con loro, ma penso che raggiungano il fanatismo). Ero sempre preoccupato per questo, spesso piangevo di non avere un caro amico. Quando sono riuscita a convincere i miei genitori a lasciarmi andare a fare una passeggiata, hanno potuto cambiare bruscamente idea (ora la stessa cosa, quasi sempre), il che mi ha fatto piangere di nuovo, non potevo trattenere le mie emozioni. Ogni volta chiamavo i miei amici per una passeggiata sempre meno. Si pensava che fossero stanchi della "mia" irresponsabilità e incostanza. Ho iniziato a cercare la comunicazione su Internet, mi sono seduto molto al telefono. Poi sono iniziati i conflitti con mio fratello maggiore, con qualsiasi pretesto ha costretto i miei genitori a portarmi via il telefono, l'ha preso lui stesso, giustificandolo con il peggioramento dei miei voti. (Sempre studiato a 5/4, ma ha richiesto di più). Il suo atteggiamento nei miei confronti mi ha messo molta pressione, sembrava che mi odiasse e io non avessi posto nella mia famiglia, piangevo ogni giorno, iniziavano i pensieri di suicidio. Rimasi seduto nella mia stanza per molto tempo, non volendo affrontare mio fratello. Inoltre non mi lasciavano andare a fare una passeggiata, e se c'era una possibilità, allora iniziavo a commettere atti avventati, sembrava come se fosse una boccata d'aria e avrei dovuto avere il tempo di recuperare il ritardo con i perduti e provare Tutto quanto. Quando camminavo era bello e non volevo tornare a casa, ma quando tornavo ero immerso nei miei pensieri, c'era un senso di vuoto, rimorso per le mie azioni, sembrava di aver sbagliato e vergognavo, volevo cancellare la mia memoria (le azioni non danneggiavano gli altri, ma erano impulsive e per lo più inconsce). Più tardi, cominciò a sembrare che i miei amici non avessero affatto bisogno della mia presenza e le mie azioni sembravano loro inadeguate. Ho cercato di controllare le mie emozioni, ora ero fuori dal mio elemento. Più tardi, i miei amici si sono allontanati da me, la comunicazione è fallita. Il tradimento di un amico è stato duro. Ho deciso di cambiare la mia cerchia sociale. (Avevo 16 anni). Fondare nuova compagnia, c'era simpatia reciproca con il ragazzo, ma siccome i miei genitori ancora non mi lasciavano andare a fare una passeggiata, ho capito che era inutile. Ero molto turbato, piangevo molto, mi sentivo solo e abbandonato. La sensazione di disperazione mi opprimeva ogni giorno, dopo diverse passeggiate infruttuose, ho deciso di abbandonare la nostra comunicazione, poiché sembrava che presto sarebbe tornato lui stesso da me. Più tardi me ne sono pentito di nuovo, ora mi vergognavo di aver perso la fiducia nel migliore. Riprendendo la comunicazione, mi sono reso conto che aveva bisogno solo di una cosa, caratteristica della sua età. Avendo perso l'ultima persona amata, ho iniziato a chiudermi in me stesso, non c'era più e non c'era più il desiderio di fidarmi delle persone. Mi sento come se fossi usato tutto il tempo, cerco di non soffermarmi su questi pensieri quando parlo con un paio di persone. Mi trovo bene con loro, ma la sensazione che siamo diversi, che non accetteranno le mie abitudini, non mi capiranno o mi lasceranno quando dico apertamente cosa mi preoccupa, cosa mi piace e cosa vorrei intaccare la comunicazione.
Nelle ultime due settimane ho dormito molto male, senza appetito, a volte c'è una sensazione di ansia senza motivo (è successo prima), sogno brutti sogni, non c'è forza e voglia di fare qualsiasi cosa, una sensazione di disperazione. .. mi sorprendo a pensare; nella mia testa c'è un flusso spontaneo costante di pensieri su eventi passati, ricordi. Non capisco cosa stia succedendo, spesso diventa difficile respirare, ho paura di dire ai miei genitori che questo è legato alla psiche, perché non sono sicuro di cosa preoccuparmi. Ho un buon rapporto con mia madre, ora mi lascia anche andare a fare una passeggiata con gli amici, ma mi sorprendo a pensare che non ne ho bisogno, che sono tutti uguali e nessuno mi capirà. Ho paura di essere rifiutato. Noto anche la mia dipendenza dall'alcol, essendo depresso. Sono spesso irritabile senza essere piacevole e voglio allontanare le persone. Non mi piace parlare con i miei amici dei miei sentimenti. Noto che io stesso ho bisogno di comunicazione, calore e reciprocità più delle persone con cui comunico. Cosa ne pensi? È dovuto alla mia età o c'è qualche motivo di preoccupazione? Grazie!

  • Alexandra, complimenti per essere interessata a un problema, vederlo e lottare per il miglioramento. Anche se hai un disturbo simile, è lievemente espresso, come mi sembra. Sono interessato a tutto questo argomento perché ho avuto una relazione con una ragazza con un tale disturbo (come si scopre ora), purtroppo non è più con noi, e mi dispiace di non essere stato lì al momento giusto per salvare, rassicurare ...
    Così è andata

    Credi in te stesso. Cerca la tua anima gemella, apriti a lui. Insieme potete farlo. Mia moglie ha avuto la stessa merda. Lei è un orfanotrofio. Mentre vive con sua madre, è meglio vivere all'inferno. È tutto dall'infanzia. Gridarono tutti con una sola voce: corri senza voltarti. Non è scappato. Ora va tutto bene. Credi in te stesso. L'hai scritto, non ti arrendi. Sei forte

    Alexandra, le tue condizioni sono molto vicine alle mie condizioni alla tua età. Deve passare. Ma, come ha detto il dottor Danilin, la causa della malattia mentale è un atteggiamento troppo serio nei confronti della propria condizione. Pertanto, mi sembra, è desiderabile cambiare leggermente l'angolazione e dare un'occhiata più da vicino ai coetanei circostanti e agli estranei adulti. Cerca di studiarli, considera le loro emozioni e reazioni. Ti consiglio di ascoltare le conversazioni di YouTube con il Dr. Danilin sul canale Silver Threads. È interessante e informativo, e in qualche modo rassicurante.

Ciao, ho 22 anni, da allora gioventù Ho un continuo cambio di umore, non riesco mai a concludere niente, fin da piccola ho pensieri di inutilità, tentativi di suicidio, dall'età di 16 anni ho iniziato a bere molto, sono stato ubriaco per mesi, droghe, depressione costante, Ho paura di essere solo. Sono comparsi gli attacchi, comincio a soffocare bruscamente, non riesco a capire le mie condizioni, cosa fare, non lo so, sono disperato.

Buona serata. Ho avuto un conflitto inspiegabile con mia madre. Ho 40 anni, mia madre ne ha 62. È iniziata tre anni fa. E ogni anno peggiora. Ora la situazione è diventata del tutto insopportabile. Ho appena cercato su Google una domanda su questo problema. E ha portato a disturbi psichiatrici. Ad essere sincero, all'inizio sono rimasto un po' scioccato. Ma quando ho letto questo articolo, ho capito cosa stava succedendo. Grazie per aver pubblicato articoli come questo. Ma sono completamente smarrito, purtroppo mia madre soffre di questo disturbo, voglio aiutare la persona amata. A mia madre. Ma non so da dove cominciare. Cosa fare? Aiuto consiglio!

  • Elena! Il disturbo borderline di personalità, come presentato nell'articolo, e secondo la mia opinione personale, si manifesta già nell'adolescenza e progredisce con l'età. Qui è necessario differenziare la BPD da altri disturbi e malattie. L'articolo ne parla anche. Se questa è davvero una malattia mentale, allora penso che tu debba trattarla esattamente come una persona malata, senza prendere a tue spese le sue dichiarazioni, accuse, ecc.. Sfortunatamente, i malati di mente non hanno critiche sulla loro condizione. Non capirà mai di essere malata e sposterà su di te la responsabilità delle sue azioni. E sì, andrà avanti. Dovrai in qualche modo alzarti al di sopra e guardarlo dall'esterno, eppure non hai descritto la situazione.

    Decidi di consultare uno psichiatra. Probabilmente non verrà con te. Potrebbe anche accusarti di pensare che non sia sana. Ma capirai subito molto. A quel tempo, questa era l'unica cosa che mi aiutava.

Se qualcuno vuole sapere com'è vivere con una persona simile o come comunica una persona con disturbo borderline, scrivi. Non sono uno psicologo o uno psicoterapeuta. Ho appena avuto a che fare con questo ragazzo per anni. E capisco che è molto difficile e doloroso per le persone normali capire cosa sta succedendo.

  • Buona notte.
    A giudicare dai segni, ho vissuto fino all'età di 32 anni con questa malattia. Fin da piccola pensavo che tutto girasse intorno a me. in adolescenza Soffrivo molto per il fatto di non essere amato o non degno. a 20 anni ha sposato una ragazza e prima del matrimonio ha bevuto, rimpiangendo che fossi con lei. Pensavo di essere condannato a un tale amore. Il bambino non è stato creato Le ho anche detto che non era degna di avere figli da me. soffrì con lei e poi senza di lei. Abbiamo lavorato con i suoi parenti. hanno imprecato stupidamente sul lavoro per il fatto che qualcuno l'ha chiamata, ecc. L'amavo e cercavo di mostrarglielo, ma quando si è comportata in modo gentile, avrei potuto prenderla in giro forse allontanarmi da me... Avevo uno strano rapporto con la squadra: a prima vista creavo l'impressione di un uomo intelligente e bello , e poi stupidamente non poteva far fronte al lavoro. abbiamo divorziato dopo che ci siamo lasciati - abbiamo corso 5-7 volte. Mi sento male con lei, anche senza di lei, di conseguenza, scappavo costantemente a bere birra con gli amici. compiuto 25 anni. ha trovato una ragazza con un bambino perché non voleva il suo a causa di una lite con suo padre. si dilettava nella birra ed era triste. l'ha vinto, ma il lavoro non è andato bene e ho deciso di separarmene... pensavo di non farcela... ripeto, sono sempre andato triste, tranne rari momenti. ha ottenuto un nuovo lavoro con uno stipendio normale - ha iniziato a sentirsi triste e bere di nuovo, ma già + droghe per circa sei mesi. Sono volata senza lavoro, e siccome non sapevo fare altro che essere triste, ho bevuto con gli amici o da solo. sbornia durante il giorno e nessun desiderio di andare da qualche parte per trovare un lavoro. o camminavo ed era nervoso durante l'intervista, di conseguenza, non mi hanno preso. ha ottenuto un lavoro con viaggi di lavoro e anche qui creo l'impressione che sia uno specialista eccezionale e, di conseguenza, è stato licenziato per alcolismo o per una lite con il suo capo. ho trovato una ragazza di un anno più grande di me. eravamo felici per la prima volta, e poi di nuovo il mio sconforto o pignoleria, e inizi a bere come se lo sconforto se ne andasse ... ma devi smaltire la sbornia, e questa è depressione da cui è molto difficile uscire. era stupido sotto le coperte sedermi e sedermi. Bevo per non tremare e alla fine non mi sento male. generalmente disperso. Ho 32 anni. Cerco di non essere triste e di non bere, vado in palestra. nella squadra è rispettato come specialista. ma vale la pena ricordare il passato, ricomincia lo stato dell'ameba. Divento come un cadavere... Mi siedo sotto le coperte come un pezzo di verdura. se qualcosa mi infastidisce, non capisco cosa fare ... sopporto, ma di conseguenza, un'altra crisi di alcol e depressione

Buonasera a tutti, per favore aiutatemi con la risposta, chissà, il mio parente, secondo il medico e i parenti, ha bisogno di cure. Non si è mai rivolto a specialisti per chiedere aiuto, ma recentemente le sue condizioni sono peggiorate (quasi nessun contatto con i coetanei, complessi, bassa autostima, gocce taglienti sentimenti). Mi hanno suggerito di andare a Stavropol per il trattamento. La mia domanda è: cosa dovrebbe portare con sé e quanto costerà approssimativamente per il trattamento? Per favore, rispondimi, questa domanda è molto importante per noi, dal momento che siamo in Cecenia e la distanza gioca un ruolo significativo qui. Grazie in anticipo.

Ho familiarità con questo problema. Ho una persona del genere. Il mio secondo marito. Sfortunatamente, non ho potuto vivere con lui per più di tre anni. Anche se ci ho provato molto. I sintomi sono tutti come un progetto. E per molto tempo non sono riuscito a capire cosa stesse succedendo alla persona. C'erano diversi pensieri sul fatto che fosse un tossicodipendente, che stessi facendo qualcosa di sbagliato, o forse la persona aveva la depressione, ecc. Ho deciso di consultare uno psicoterapeuta e tutto è diventato chiaro.

E sono cresciuto in condizioni psicologiche molto difficili e, con l'età, essendomi già liberato dalla prigionia della mia stessa “famiglia”, non riesco ancora a trovare pace e costruire la mia famiglia, soffro dentro anche quando tutto sembra andare bene, ma mi sento ancora male, pensando continuamente che non voglio vivere, ma non riesco a decidere, in comunicazione spesso mi fa impazzire, non mi capisco.. mi considerano anormale, isterica ed eccentrica, ma Non sono contento di me stesso e sto cercando di trovare la ragione di questo stato d'animo, sto pensando a come aiutare me stesso, forse "sconvolto al confine" è la risposta alle mie domande e dovrei cercare un soluzione del problema in questa direzione?

Per coloro che soffrono di disturbo borderline, rendersi conto che ciò che pensi sia "nessuno ha bisogno di te" è la verità. La verità è che le persone vicino a te intorno a te sono narcisisti egoisti e narcisisti, tu sei il loro carburante: peggio è per te, meglio si sentono. E l'amore e la comprensione che non hai ricevuto da bambino, non lo troverai da nessuna parte, mentre guardi, inciamperai nell'uso. Impara a vivere in modo completamente autonomo psicologicamente, usando gli altri, non importa quanto sembri duro.

  • Olga, hai ragione. Nessuno vuole davvero quelli con disturbo borderline. Ma non perché ci siano egoisti e narcisi in giro, ma la guardia di frontiera è bianca e soffice. La verità è che la guardia di frontiera non riconosce i sentimenti delle altre persone, le emozioni causate da lui e i confini psicologici. Questo malato può essere un ricattatore esigente. Ha bisogno di attenzione solo per se stesso. È assolutamente viola: quello che prova una persona cara quando viene ricattato con il suicidio. L'importante è attirare l'attenzione. Alla fine, inizi a odiare questo malato.

      • Bene, rilassati e vivi perfettamente senza i tuoi cari "borderline". A te va tutto bene, non sei tu che sei malato. Madhouse, non commenti. "come soffriamo, conoscevamo queste persone". È una malattia ed è molto difficile. Non devi nulla a nessuno, compresi i tuoi cari. Ma è anche idiozia commentare come voi, persone sane, soffrite qui in questa pagina. Le persone leggono questo articolo per capire come affrontarlo, come trattare, come aiutare e come combattere. E non quanto sono cattivi, e quanto sei sfortunato, che li hai incontrati e come li odi.

        • Ai vecchi tempi, tali "malattie" erano chiamate cattivo umore. E oggi, nell'era dello sviluppo farmaceutico, si chiama malattia. La tua malattia risiede nelle pretese contro altre persone dalle quali vuoi ricevere qualcosa? ho capito bene? E non te lo danno? Ne stai soffrendo? Ecco una cura per te: impara a dare senza pretendere nulla in cambio. Impara ad assumerti la responsabilità delle tue azioni. Muoviti di più, unisciti alla natura. Se vuoi l'amore, dai il tuo amore liberamente, ad es. per niente. Cerca di vedere il buono nelle persone. Se pensi che le persone siano cattive, lasciale in pace. Vivi te stesso e lascia vivere gli altri. Dopotutto, tutto è così semplice ...
          Non vuoi che le persone intorno a te soffrano, vero? O vuoi? Ti piace quando le altre persone soffrono? Fa male alle persone normali vedere altre persone soffrire. Quindi, le persone intorno alla "guardia di frontiera" sono ferite. Fa male proprio come "malato", e forse di più. Scusate se per sbaglio ho offeso qualcuno. E PROVA A CAPIRE GLI ALTRI, NON SOLO TE STESSO. METTITI AL LORO POSTO. Le persone che circondano la guardia di frontiera stanno SOFFRENDO, Svetlana. E il mio commento sul post di Olga è stato causato dall'indignazione per la sua affermazione che gli altri dovrebbero essere usati ...

          Svalutazione dei sentimenti degli altri in azione. Se fa male ai "malati", questa è una malattia grave. Se fa male il "sano" è idiozia. Ed è idiota discuterne. Tutto bene. Grazie.

          • Sono terribilmente dispiaciuto, ma perché apprezzare le persone? Il 90% di loro sono stupidi, primitivi, rozzi e non rappresentano nulla. Dare senza chiedere nulla in cambio, dici? Bene, restituiscilo, poi queste persone si siederanno saldamente sul tuo collo, facendo penzolare le gambe. Più fai del bene, più ricevi in ​​cambio il male e la maleducazione: la tua esperienza e l'esperienza dei miei amici confermano questa regola. Le persone devono essere usate, usate con competenza per i propri scopi. Non mi interessano i sentimenti degli altri (tranne i miei parenti, i parenti sono sacri), sarà necessario - e andrò oltre le loro teste. La maggior parte delle persone merita di essere trattata male, perché la maggior parte delle persone sono degli idioti.

Buon pomeriggio. Ho letto l'articolo e mi sono visto. Nonostante io abbia 48 anni… a volte non riesco nemmeno a controllare la situazione, e tutto questo mi spaventa moltissimo. Mi sembra che tutti mi stiano solo usando, quando comincio a capirlo mi spengo. Ho cambiato diversi lavori, la sceneggiatura è sempre la stessa - il mio lavoro mi si adatta perfettamente, aumentano il mio carico di lavoro, dimenticando di aumentare la parte materiale, mi annoio e me ne vado. Anche con i parenti e la mia famiglia cerco di essere una brava moglie, madre, sorella, figlia, ma quando inciampo nell'insensibilità, voglio mollare tutto e scappare ovunque guardino i miei occhi. I pensieri suicidi vanno o vengono in un monastero. Mi fa male l'anima, ultimamente ho pianto un po', singhiozzando. I problemi crescono come una palla di neve, la mia salute lascia molto a desiderare, cerco di fermarmi, ricominciare tutto da capo.... Come essere???

  • Come hai descritto esattamente la mia condizione! Tutto fino a un certo punto! L'anima non conosce pace, tutto sembra andare bene (esteriormente), cerco di essere buono, ma sento la solitudine in famiglia. Da bambina soffriva del dispotismo di sua madre, poi c'erano problemi con l'alcol. Sbalzi d'umore, bassa autostima, insicurezza... ho 52 anni.

    • Di recente ho visto il film “Autumn Marathon”, e così la moglie del protagonista dice: “nessuno ha bisogno di me…”, forse questa è una crisi dopo i 45? I figli sono cresciuti, quelle relazioni sentimentali appassionate non sono più con la seconda metà, i parenti sono carichi dei loro problemi ... Sì, e anche io non ho avuto il miglior rapporto con mia madre, mio ​​padre le ha proibito di abortire, e nessuno me lo ha nascosto....io ho cercato di dare tutto ciò che tanto mi mancava nella mia infanzia, di conseguenza ho allevato un mostro egoista.....ho sempre cercato di accontentare tutti, è diventato un mio dovere ... solo quando mi fa male, a nessuno importa e non se ne accorge nemmeno. Sì, hai detto bene, voglio essere non solo, necessario ... Voglio almeno calore e gentilezza tra i propri cari ... da qui i guasti, si scopre che non ne abbiamo abbastanza durante l'infanzia, ci stiamo provando invano averlo ora...

Ciao. Ho letto molti articoli sul disturbo borderline. La maggior parte dei segni corrisponde. Ho 15 anni, continui guasti, comincio a piangere per qualsiasi problema. Cambio di umore costante. Mi arrabbio molto spesso. Ha iniziato a fumare. Mio padre mi picchia quando non gli piace qualcosa. Ha provato a suicidarsi due volte, i pensieri di suicidio non sono mai svaniti. Nessuno mi capisce, nessuno con cui parlare. Ho bisogno di molti consigli. Ed è davvero un disturbo borderline di personalità? Grazie in anticipo

  • Ciao Anya. È impossibile dare una raccomandazione corretta senza una diagnosi faccia a faccia, quindi se hai domande, dovresti contattare uno psicologo infantile.
    "Continui guasti, comincio a singhiozzare per eventuali problemi" - Il motivo potrebbe essere un tipo debole sistema nervoso, bassa autostima, depressione, superlavoro. È necessario affrontare le ragioni di uno specialista.

    Anya, buon pomeriggio!
    Per la tua età le manifestazioni che descrivi sono molto caratteristiche. L'adolescenza è legittimamente piena di manifestazioni borderline dovute ai cambiamenti nel corpo e alla complessità dei cambiamenti nei rapporti con le persone intorno.
    Si Certamente, manifestazioni simili può causare molto dolore. Devi cercare supporto psicologico. Cerca servizi che funzionino con gli adolescenti. Forse sarà uno psicologo scolastico, forse un centro supporto sociale. Non esitare a trovare il tuo, lo specialista giusto per te.

    hai dei crolli dovuti alla ristrutturazione del corpo questo è un momento molto difficile per gli adolescenti subiscono un'enorme pressione psicologica su tutti i sistemi corporei: quindi, accettalo = tutti noi attraversiamo questi periodi e invecchiamo alla fine della vita: tutti sperimenta la severità della ristrutturazione del corpo = devi solo accettare e inoltre tuo padre severo che ti ama ma in modo da non disturbare la sua pace = egoista ignorante e poco disposto a farlo dicono così = ho vissuto il mio la vita lo so ma in effetti non sa niente e non capisce nemmeno come si dovrebbe vivere e lui stesso è stato infelice per tutta la vita e non ha nemmeno capito che era infelice così vivono i primati ed è uno di loro = cerca di non infastiditelo e vivete la vostra vita con la speranza che presto crescerai e lo lascerai, ma non arrabbiarti con lui, è un primate e non sa che i bambini dovrebbero essere un amico più grande e ridere molto e ridurre molto alle battute =

    Anya, il disturbo borderline, reale o immaginario, è irrilevante in questo caso finché il problema con tuo padre non sarà risolto.
    Se vieni picchiato, e non importa quanto duramente e quanto "giusto", deforma qualsiasi persona, anche se è mentalmente sano al cento per cento.
    Affrontare la violenza domestica. Vai a un programma di riabilitazione per le vittime di violenza domestica. Se dopo rimangono alcuni sintomi pronunciati, puoi cercare il problema in te stesso.

Buon giorno! Vorrei consultarmi con voi! Mia mamma è malata di schizofrenia, ha vissuto con il marito tiranno per 9 anni! Ora ho 37 anni, penso di avere problemi mentali, perché se non mi capiscono o mi mancano di rispetto inizio a imprecare, e se mi insultano allora posso picchiare, battere le cose di tutti i giorni. Fondamentalmente, questa manifestazione di comportamento si verifica con mio marito: questo è il mio secondo marito e mia madre. Potrebbe essere borderline? Grazie, aspetto una tua risposta!

  • Ciao, Natalia. Puoi parlare positivamente della presenza del disturbo borderline se hai instabilità nelle relazioni interpersonali, instabilità emotiva, preferenze interne disturbate, marcata impulsività, e oltre a questi elencati sono presenti cinque o più segni elencati nell'articolo sopra nel sottotitolo "diagnosi di disturbo borderline di personalità”.

    cerca di scartare tutto ciò che ti infastidisce come la vanità delle vanità e ti sentirai subito meglio e tutti questi piccoli guai sono una sciocchezza rispetto a quello che sta succedendo nel mondo = la tua irritabilità e aggressività se non riesci a trattenerle allora questa è una malattia tutto altrimenti è il tuo EGO e stai creando un ambiente psico-traumatico a te stesso non piace quindi non chiudere il trauma mentale = altrimenti inizieranno a temerti e a non amarti

    Nella tua occasione, ho ricordato l'aforisma: "prima di diagnosticare in te stesso depressione e bassa autostima, assicurati di non essere in compagnia di idioti" perdonami per questa forma, ma la mia opinione, riguarda tutto il tuo ambiente

    Natalia, uno psicopatico non è mai uno psicopatico solo con certe persone. I criteri principali della psicopatia: totalità, stabilità, decapitazione. Cioè, uno psicopatico che urla e rompe i piatti a casa, e anche litiga allo stesso tempo, non sarà mai normale al lavoro. Lui, con tutto ciò che lo circonda, sarà sempre in guerra. Il fatto che pensi di avere una psicopatia è molto probabilmente tuo reazione difensiva sul comportamento disgustoso dei tuoi cari. Poche persone possono vivere con una madre schizofrenica e un marito tiranno e comportarsi come un agnello allo stesso tempo! Il guaio è che la tua psiche è davvero scossa, l'autostima è crollata e pensi che il problema sia in te. Ma ancora una volta dico: se tu avessi una vera psicopatia, saresti in guerra con il mondo intero (camerieri, tassisti, vicini, colleghi, ecc.), e non solo con i tuoi parenti. Ma a quanto pare solo i tuoi parenti, con i loro insulti e pignolerie, ti infastidiscono così da farti perdere la pazienza. Devi lavorare sull'autostima, ripristinare l'autostima e la fiducia in te stesso e finalmente allontanarti dai tuoi familiari, lasciandoli a combattere l'un l'altro e non tu

Il figlio ha 27 anni. Iniziato all'età di 14 anni problemi seri. Il figlio iniziò a bere, fumare, il suo comportamento divenne inadeguato. Prima di allora, ha studiato bene, ma qui tutto è crollato. Si è rivolta ai medici, l'Istituto Bekhterev è stato l'ultimo. Il dottore ha fatto una diagnosi - una condizione borderline. Sono dovuto andare in ospedale, ma lui ha rifiutato, non sono riuscito a convincerlo. Viviamo così da 13 anni. Non c'è miglioramento senza trattamento. COME CONSUMARLO AL TRATTAMENTO? È possibile per me ricevere il tuo consiglio e almeno in qualche modo spostare questo da terra. Lui stesso non capisce che questa è una malattia.

    • Il mio commento è più per Galina. Ho 32 anni, mia figlia ne ha quasi 4. E con la sua nascita ho iniziato a capire che c'era qualcosa di gravemente sbagliato in me (c'era anche una grave psicosomatica e lei ha suggerito di fare qualcosa). C'è stata una psicoterapia "senza diagnosi" con la richiesta di una relazione con sua figlia, che ha in qualche modo migliorato la sua comprensione di se stessa, ma non ha aggiunto il controllo. Il fatto stesso di una possibile “diagnosi” mi ha spaventato, nonostante io sia un medico, e i tentativi dei miei parenti di portarmi da un medico “normale” mi hanno solo infastidito. Recentemente ho appreso che esiste un tale disturbo e nella descrizione mi sono riconosciuto. E volevo lavorare già con una diagnosi. Cosa intendo: fin dall'inizio ho capito personalmente che non potevo farcela da solo. Ma volevo farcela: ho una figlia e, non importa quanto la mia personalità resista alla responsabilità, non posso permettermi di "lasciarla". Anche un breve “vuoto” mi sembra un reato (e qui, a quanto pare, sta il motivo della mia diagnosi). Quindi, l'incentivo è molto uniforme. Fino alla nascita del bambino, ho vissuto come ho vissuto, e da qualche parte anche con successo, e sarei scappato dalla diagnosi come un fuoco. Sebbene internamente cercasse di "guarire", "guarire" se stessa. E non riesco nemmeno a immaginare cosa potrebbe spingermi a rivolgermi alla psicoterapia - se non per una rottura o fallimento molto difficile e con conseguenze sul piano sociale (ma non riesco a immaginarmi molto bene - in qualche modo possiamo adattarci). Quindi, non sempre le "catastrofi" personali, i cambiamenti e gli sconvolgimenti sono decisamente negativi. La cosa principale, probabilmente, è essere vicino al bambino allo stesso tempo (sai, c'è una frase del genere: "Semmai, sono vicino". Paul), anche se lontano da molti sarà in grado di resistergli .

  • si tratta piuttosto di una maturazione tardiva e qui è visibile una certa patologia dello sviluppo sessuale squilibrio ormonale== ha bisogno di una vita sessuale= e di una costante normale = sembra al limite della desocializzazione = sposare urgentemente qualcuno anche se più grande è solo meglio per lui=

    In un certo senso tuo figlio ha ragione. Il disturbo borderline è in gran parte una malattia immaginaria. È associato a una critica mancanza di esperienza relazionale nell'adolescenza, di regola, rapidamente e bene bambino in via di sviluppo e la formazione di una bolla emotiva interna in relazione agli altri. La correzione della personalità è possibile solo attraverso l'esperienza di relazioni corrette e il rivivere fiducioso dei momenti che hanno causato il difetto. La clinica e gli psicoterapeuti di solito tolgono il limite, lo psicotismo della reazione, fa sembrare la persona sbalordita. Nella vita di tutti i giorni, la situazione di forte responsabilità verso i propri cari corregge spesso il difetto della personalità borderline, farò una riserva che ciò richieda un'elevata motivazione.