Temperatura dopo l'anestesia nei bambini. Tipi di anestesia per bambini, preparazione di un bambino per un intervento chirurgico

Il tema dell’anestesia è circondato da un numero considerevole di miti e tutti sono piuttosto spaventosi. I genitori, di fronte alla necessità di curare un bambino in anestesia, sono solitamente preoccupati e apprensivi. conseguenze negative. Vladislav Krasnov, anestesista del gruppo di aziende mediche Beauty Line, aiuterà Letidor a capire cosa è vero e cosa è falso negli 11 miti più famosi sull'anestesia infantile.

Mito 1: un bambino non si sveglierà dopo l'anestesia

Esattamente questo conseguenza terribile, di cui mamme e papà hanno paura. E abbastanza giusto per un genitore amorevole e premuroso. In anestesiologia esistono anche statistiche mediche, che determinano matematicamente il rapporto tra procedure riuscite e infruttuose. Esiste una certa percentuale, anche se per fortuna trascurabile, di fallimenti, anche mortali.

Questa percentuale nell'anestesiologia moderna, secondo le statistiche americane, è la seguente: 2 complicazioni mortali per 1 milione di procedure; in Europa sono 6 complicazioni di questo tipo per 1 milione di anestesie.

Si verificano complicazioni in anestesiologia, come in qualsiasi campo della medicina. Ma la piccola percentuale di tali complicazioni è motivo di ottimismo sia tra i pazienti giovani che tra i loro genitori.

Mito 2: Il bambino si sveglierà durante l'operazione

Utilizzando metodi moderni L'anestesia ed il suo monitoraggio possono garantire con una probabilità prossima al 100% che il paziente non si risvegli durante l'intervento.

I moderni anestetici e i metodi di monitoraggio dell'anestesia (ad esempio la tecnologia BIS o i metodi entropici) consentono un dosaggio preciso dei farmaci e il monitoraggio della sua profondità. è apparso oggi reali opportunità ricevere feedback sulla profondità dell’anestesia, sulla sua qualità e sulla durata prevista.

Mito 3: l'anestesista “farà un'iniezione” e lascerà la sala operatoria

Questo è un malinteso fondamentalmente sul lavoro di un anestesista. Un anestesista è uno specialista qualificato, certificato e certificato, responsabile del suo lavoro. È obbligato a rimanere costantemente con il suo paziente durante l'intera operazione.

Il compito principale dell'anestesista è garantire la sicurezza del paziente durante qualsiasi procedura chirurgica.

Non può “farsi un’iniezione e andarsene”, come temono i suoi genitori.

Altrettanto profondamente errata è la percezione comune dell’anestesista come “non proprio un medico”. Si tratta di un medico, un medico specialista che, in primo luogo, fornisce l'analgesia, cioè l'assenza di dolore, in secondo luogo, il comfort del paziente in sala operatoria, in terzo luogo, la completa sicurezza del paziente e, in quarto luogo, il lavoro calmo dell'operatore. chirurgo.

Proteggere il paziente è l’obiettivo dell’anestesista.

Mito 4: L'anestesia distrugge le cellule cerebrali di un bambino

L'anestesia, al contrario, serve a garantire che le cellule cerebrali (e non solo le cellule cerebrali) non vengano distrutte durante l'intervento. Come qualsiasi altro procedura medica, viene eseguito secondo indicazioni rigorose. Per l'anestesia si tratta di interventi chirurgici che, senza anestesia, sarebbero disastrosi per il paziente. Poiché queste operazioni sono molto dolorose, se il paziente rimane sveglio durante esse, il danno che ne deriverà sarà incomparabilmente maggiore rispetto alle operazioni eseguite in anestesia.

Gli anestetici influenzano senza dubbio il sistema nervoso centrale: lo deprimono, provocando il sonno. Questo è il significato del loro utilizzo. Ma oggi, in condizioni di rispetto delle regole di somministrazione e monitoraggio dell'anestesia mediante attrezzature moderne, gli anestetici sono abbastanza sicuri.

L'effetto dei farmaci è reversibile e molti di essi hanno antidoti che, una volta somministrati, il medico può interrompere immediatamente l'effetto dell'anestesia.

Mito 5: L'anestesia causerà allergie nel tuo bambino.

Questo non è un mito, ma una giusta paura: anestetici, come tutti gli altri forniture mediche e gli alimenti, anche il polline, possono causare reazione allergica, il che, sfortunatamente, è abbastanza difficile da prevedere.

Ma un anestesista ha competenze, farmaci e mezzi tecnici per combattere gli effetti delle allergie.

Mito 6: L'anestesia per inalazione è molto più dannosa dell'anestesia endovenosa

I genitori temono che la macchina per l'anestesia per inalazione danneggi la bocca e la gola del bambino. Ma quando un anestesista sceglie un metodo di anestesia (inalazione, endovenosa o una combinazione di entrambi), presume che ciò dovrebbe causare un danno minimo al paziente. Un tubo endotracheale, che viene inserito nella trachea del bambino durante l'anestesia, serve a proteggere la trachea dall'entrarvi. oggetti estranei: frammenti di denti, saliva, sangue, contenuto dello stomaco.

Tutte le azioni invasive (che invadono il corpo) dell'anestesista mirano a proteggere il paziente da possibili complicazioni.

I moderni metodi di anestesia inalatoria prevedono non solo l'intubazione tracheale, cioè l'inserimento di un tubo, ma anche l'uso di una maschera laringea, che è meno traumatica.

Mito 7: L'anestesia provoca allucinazioni

Questo non è un errore, ma un'osservazione del tutto giusta. Molti di anestetici moderni sono droghe allucinogene. Ma altri farmaci somministrati in combinazione con anestetici possono neutralizzare questo effetto.

Ad esempio, quasi tutti famoso farmaco La ketamina è un anestetico eccellente, affidabile e stabile, ma provoca allucinazioni. Pertanto insieme ad esso viene somministrata una benzodiazepina che lo elimina per effetto.

Mito 8: L'anestesia crea immediatamente dipendenza e il bambino diventerà un tossicodipendente.

Questo è un mito, e per di più assurdo. L’anestesia moderna utilizza farmaci che non creano dipendenza.

Inoltre, gli interventi medici, soprattutto con l'ausilio di qualche tipo di attrezzatura, circondati da medici in abiti speciali, non evocano nel bambino alcuna emozione positiva né il desiderio di ripetere questa esperienza.

I timori dei genitori sono infondati.

Per l'anestesia nei bambini vengono utilizzati farmaci che hanno una durata d'azione molto breve, non più di 20 minuti. Non provocano nel bambino né una sensazione di gioia né euforia. Al contrario, quando si utilizzano questi anestetici, il bambino in realtà non ricorda gli eventi accaduti al momento dell'anestesia. Oggi è il gold standard dell’anestesia.

Mito 9: le conseguenze dell'anestesia - deterioramento della memoria e dell'attenzione, cattiva salute - rimarranno con il bambino per molto tempo

I disturbi della psiche, dell'attenzione, dell'intelligenza e della memoria sono ciò che preoccupa i genitori quando pensano alle conseguenze dell'anestesia.

Gli anestetici moderni, ad azione breve e allo stesso tempo molto ben controllati, vengono eliminati dal corpo appena possibile dopo la loro introduzione.

Mito 10: L'anestesia può sempre essere sostituita con l'anestesia locale

Se il bambino deve farlo chirurgia, che a causa del suo dolore viene eseguito in anestesia, rifiutarlo è molte volte più pericoloso che ricorrere ad esso.

Naturalmente è possibile eseguire qualsiasi operazione anestesia locale– è così che era 100 anni fa. Ma in questo caso, il bambino riceve una quantità colossale di sostanze tossiche anestetici locali, vede cosa sta succedendo in sala operatoria e comprende il potenziale pericolo.

Per una psiche ancora non formata, tale stress è molto più pericoloso del sonno dopo la somministrazione di un anestetico.

Mito 11: L'anestesia non dovrebbe essere somministrata a un bambino al di sotto di una certa età.

Qui le opinioni dei genitori differiscono: alcuni credono che l'anestesia sia accettabile non prima di 10 anni, mentre altri spingono addirittura il limite accettabile a 13-14 anni. Ma questo è un malinteso.

Trattamento in anestesia moderna pratica medica effettuato a qualsiasi età se indicata.

Sfortunatamente, una malattia grave può colpire anche un neonato. Se sta subendo un intervento chirurgico durante il quale avrà bisogno di protezione, l’anestesista fornirà protezione indipendentemente dall’età del paziente.

Da mia figlia ernia inguinale. Ci è stata diagnosticata quasi dalla nascita, ma l'ernia non ci ha disturbato affatto. Ora il bambino ha 2,6 anni e il medico insiste già per un intervento chirurgico. Sono molto preoccupato per l'anestesia generale. Sono preoccupato di come mia figlia se la caverà. Raccontateci... sono molto preoccupato... Quali sono le conseguenze dell'anestesia per un bambino di questa età? Ho letto che l’anestesia generale influisce sull’intelligenza del bambino, sulla funzione cerebrale (soprattutto nei bambini gioventù fino a 4 anni) e possono persistere conseguenze negative. Forse dovremmo aspettare ancora un po' con l'operazione?

  • Irina, Mosca
  • 16 gennaio 2018, 11:18

Attualmente l'anestesia generale non comporta molti rischi se il trattamento viene effettuato in un istituto specializzato dotato delle attrezzature necessarie e in presenza di un anestesista-rianimatore. Naturalmente la tollerabilità dell'anestesia dipende dalle caratteristiche individuali del bambino e dal suo stato somatico. Ma per dirlo anestesia generale aumenta il rischio di sviluppare problemi intellettuali, influisce sulla funzione cerebrale e anche sul fatto che la reazione del bambino all'anestesia cambierà dopo 4 anni, non posso. I moderni farmaci per l'anestesia hanno una bassa tossicità, sono ipoallergenici, vengono rapidamente eliminati dal corpo e consentono la somministrazione dell'anestesia con conseguenze minime.

Se scegli il farmaco giusto e il suo dosaggio, tenendo conto dell'imminente intervento chirurgico, stato attuale salute del bambino e degli altri fattori importanti, i rischi di conseguenze negative sono praticamente eliminati.

Nella nostra clinica, oltre alla tradizionale valutazione clinica della profondità e dell'adeguatezza dell'anestesia, utilizziamo controllo hardware della profondità dell'anestesia utilizzando il monitoraggio BIS. Questo sistema misura l'attività funzionale del cervello del paziente (utilizzando il metodo EEG), consentendo all'anestesista di gestire più accuratamente l'anestesia. Concentrandoci sugli indicatori di monitoraggio, siamo in grado di utilizzare gli anestetici in modo più razionale (di solito riducendo la dose), prevenire un dosaggio eccessivo del farmaco e ottenere un recupero più agevole del paziente dall'anestesia. Il metodo è innocuo, non ha controindicazioni e può essere eseguito su bambini di qualsiasi età (compresi i neonati).

Il monitoraggio BIS è ampiamente utilizzato negli Stati Uniti, Europa occidentale ed è già stato incluso nello standard del monitoraggio intraoperatorio obbligatorio in numerosi paesi esteri. In Russia, sfortunatamente, solo pochi istituzioni mediche avere questa attrezzatura.

Senza l’anestesia (anestesia generale) non esisterebbe l’intervento chirurgico, soprattutto nei bambini. Recentemente, l'anestesia generale nei bambini viene utilizzata non solo per i complessi interventi chirurgici, ma anche durante numerosi esami e persino durante le cure odontoiatriche. Quanto è giustificato questo approccio? La maggior parte dei medici afferma che ciò è completamente giustificato. Infatti, spesso a seguito di un trauma psico-emotivo causato da una reazione dolorosa, il bambino sviluppa reazioni nevrotiche persistenti (tic, terrori notturni, ecc.).

Oggi il concetto di anestesia è definito come uno stato controllato causato da farmaci, in cui il paziente non ha coscienza e nessuna reazione al dolore.

Anestesia, come intervento medico, un concetto complesso, può includere il dare al paziente respirazione artificiale, garantendo il rilassamento muscolare, la somministrazione di farmaci per via endovenosa, il controllo e la compensazione della perdita di sangue, la profilassi antibiotica, la prevenzione della nausea e del vomito postoperatori e così via. Tutte queste azioni mirano a garantire che il paziente abbia una sicurezza chirurgia e “si è svegliato” dopo l’operazione senza provare alcun disagio. E ovviamente, come tutti gli altri impatto medico, l'anestesia ha le sue indicazioni e controindicazioni.

Un anestesista è responsabile dell'anestesia. Prima dell'operazione, studia in dettaglio storia medica paziente, che aiuta a determinare possibili fattori rischio e offrire il tipo di anestesia più appropriato.

A seconda del metodo di somministrazione, l'anestesia può essere inalatoria, endovenosa e intramuscolare. E anche in base alla forma dell'impatto si divide in “grande” e “piccolo”.

L'anestesia "minore" viene utilizzata per operazioni e manipolazioni poco traumatiche e a breve termine (ad esempio, rimozione dell'appendice), nonché per vari tipi studi quando è necessario uno spegnimento a breve termine della coscienza del bambino. A questo scopo utilizzare:

Anestesia intramuscolare

Oggi viene utilizzato raramente, poiché l’anestesista non ha la capacità di controllarne completamente l’effetto sul corpo del paziente. Inoltre, il farmaco destinato a questo tipo di anestesia interrompe gravemente i processi di memoria a lungo termine, interferendo con il pieno sviluppo del bambino.

Anestesia per inalazione (maschera hardware).

Il bambino riceve un farmaco anestetico sotto forma di miscela per inalazione attraverso i polmoni mentre respira in modo indipendente. Gli antidolorifici introdotti nell'organismo per inalazione sono chiamati anestetici inalatori (isoflurano, sevoflurano).

L'anestesia "maggiore" è un effetto multicomponente sul corpo. Viene utilizzato in operazioni di media e alta complessità, che vengono eseguite con l'interruzione obbligatoria della respirazione del paziente - viene sostituita dalla respirazione con l'aiuto di dispositivi speciali. Include l'applicazione gruppi diversi medicinali(narcotici, farmaci che rilassano temporaneamente i muscoli scheletrici, sonniferi, anestetici locali, soluzioni per infusione, prodotti sanguigni). I medicinali vengono somministrati sia per via endovenosa che per inalazione. Durante l'operazione, il paziente viene dato ventilazione artificiale polmoni (ventilatore).

I maggiori esperti ammettono che se 30 anni fa il rischio di complicazioni dovute all'anestesia raggiungeva il 70%, oggi è solo dell'1-2% e nelle cliniche più importanti è ancora inferiore. Fatalità a causa dell'uso dell'anestesia, di regola, una su diverse migliaia di operazioni. Inoltre, il profilo psicologico dei bambini permette loro di relazionarsi molto più facilmente con ciò che è già accaduto; raramente ricordano le sensazioni legate all'anestesia.

Tuttavia, molti genitori credono ostinatamente che l’uso dell’anestesia influirà negativamente sulla salute del bambino in futuro. Molto spesso confrontano i loro propri sentimenti precedentemente sperimentato dopo l'anestesia. È necessario capire che nei bambini, a causa delle caratteristiche del corpo, l'anestesia generale procede in modo leggermente diverso. L’intervento in sé è solitamente molto inferiore rispetto a quanto avviene per le malattie negli adulti e, infine, oggi i medici hanno a loro disposizione gruppi completamente nuovi medicinali. Tutto farmaci moderni numerose test clinici– prima nei pazienti adulti. E solo dopo diversi anni uso sicuro potevano essere utilizzati nella pratica pediatrica. La caratteristica principale dell'anestesia moderna è l'assenza reazioni avverse, rapida eliminazione dall'organismo, prevedibilità della durata d'azione della dose somministrata. Sulla base di ciò, l'anestesia è sicura e no conseguenze a lungo termine per la salute del bambino e può essere ripetuto più volte.

L'intervento chirurgico in anestesia generale in una persona di qualsiasi età provoca ansia. Gli adulti si riprendono dall'anestesia in modi diversi: alcuni si riprendono facilmente dalla procedura, mentre altri si riprendono poco, impiegando molto tempo per riprendersi. Bambini, inoltre violazione generale benessere, non si rendono conto di cosa sta succedendo e non possono valutare adeguatamente la situazione, quindi un intervento chirurgico in anestesia generale può diventare molto stressante. I genitori si preoccupano di quali conseguenze comporterà l’anestesia, di come ciò influenzerà il benessere e il comportamento del bambino e di quali cure avranno bisogno i bambini dopo il risveglio.

Periodo di recupero dopo l'intervento chirurgico in anestesia generale

Un po' di anestesia

I moderni farmaci anestetici non hanno praticamente alcun effetto influenza negativa sul bambino e vengono rapidamente eliminati dal corpo, il che garantisce un facile periodo di recupero successivo anestesia generale. Nella maggior parte dei casi, vengono utilizzati per l'anestesia nei bambini. metodi di inalazione iniezione di anestetico: vengono assorbiti nel sangue concentrazione minima e vengono escreti immodificati dal sistema respiratorio.

Aiutare il tuo bambino dopo il recupero dall'anestesia

Il recupero dall'anestesia avviene sotto lo stretto controllo di un anestesista e inizia immediatamente dopo l'interruzione della somministrazione dell'anestetico. Lo specialista monitora attentamente segni vitali bambino, valutandone l’efficacia movimenti respiratori, livello pressione sanguigna e il numero di battiti cardiaci. Dopo essersi accertati che le condizioni del paziente siano stabili, viene trasferito al reparto comune. È consigliabile che i genitori aspettino nella stanza del bambino - condizione spiacevole dopo l'anestesia, di regola, spaventa i bambini e la presenza amata ti aiuterà a calmarti. Nelle prime ore dopo il risveglio, il bambino è letargico, letargico e il suo discorso può essere confuso.

Ragazza in reparto dopo l'intervento chirurgico

Quando si utilizzano farmaci moderni, il loro periodo di eliminazione non dura più di 2 ore. In questa fase, quanto segue potrebbe essere preoccupante: sintomi spiacevoli come nausea, vomito, vertigini, dolore nell'area chirurgica, temperatura elevata. Ciascuno di questi sintomi può essere alleviato adottando determinate misure.

  • Nausea e vomito sono effetti collaterali comuni dell’anestesia generale. È stato notato che la probabilità di vomito è associata alla perdita di sangue: in caso di sanguinamento esteso, il paziente vomita molto in rari casi. Se un bambino ha nausea, non è consigliabile mangiare per le prime 6-10 ore dopo l'intervento; è possibile assumere liquidi piccole quantità per non provocare un nuovo attacco di vomito. Di norma, il sollievo si verifica alcune ore dopo il recupero dall'anestesia. Se le condizioni del bambino sono peggiorate in modo significativo e il vomito non porta sollievo, puoi chiedere all'infermiera di fare un'iniezione di un farmaco antiemetico.
  • Vertigini e debolezza sono la reazione naturale del corpo all’anestesia nelle prime ore dopo il risveglio. Ci vuole un po' di tempo per riprendersi ed è meglio se il bambino dorme qualche ora. Se per un motivo o per l'altro dormire è impossibile, puoi distrarre il bambino con i cartoni animati, il suo giocattolo preferito, un libro interessante o una fiaba.
  • Il tremore è una conseguenza della termoregolazione compromessa. Si consiglia di predisporre in anticipo una coperta calda per tenere al caldo il bambino.
  • Di solito si osserva un aumento della temperatura il primo giorno dopo l'intervento. Questa reazione del corpo è considerata normale quando i valori non superano i livelli subfebrilari. Una temperatura elevata pochi giorni dopo l'intervento suggerisce lo sviluppo di complicanze e richiede un ulteriore esame.

Un'infermiera misura la temperatura di una ragazza dopo l'intervento chirurgico

Più grande influenza L'anestesia generale viene utilizzata per i bambini fino a un anno di età. I neonati hanno sviluppato una dieta chiara e un programma di sonno, che diventa confuso dopo l'anestesia: i bambini possono confondere giorno e notte, rimanendo svegli di notte. In questo caso, solo la pazienza aiuterà: dopo alcuni giorni o settimane, il bambino tornerà da solo alla sua solita routine.

In rari casi, i genitori osservano che il loro bambino “è caduto nell'infanzia”, cioè ha iniziato a compiere azioni atipiche per la sua età. Non devi preoccuparti di questo; molto probabilmente, questo è un fenomeno temporaneo e andrà via da solo.

Alcuni bambini, dopo l'intervento chirurgico in anestesia generale, dormono male, sono capricciosi e si rifiutano di mangiare. Alcuni rituali che dovrebbero essere eseguiti ogni giorno prima di andare a letto possono aiutare il tuo bambino ad addormentarsi. Potrebbe essere un bicchiere di latte caldo, fiabe interessanti o un massaggio rilassante. La visione della TV dovrebbe essere limitata - cambiamento frequente le immagini provocano eccitazione sistema nervoso, anche i cartoni animati più familiari e innocui possono aumentare i disturbi del sonno.

Nutrire un bambino dopo l'anestesia

Se il bambino si sente bene, dorme bene e non è disturbato da febbre, nausea o vomito, i medici consigliano di tornare alla vita normale il prima possibile. L'attivazione precoce del paziente aiuta recupero rapido e prevenzione dello sviluppo complicanze postoperatorie. Dopo 5-6 ore, i medici possono consentire al bambino di mangiare. Il cibo dovrebbe essere leggero: può esserlo zuppa di verdure, gelatina con cracker o pane tostato, porridge con acqua. Neonati ricevere latte allattato al seno o artificiale.

In assenza di vomito, bere molti liquidi ti aiuterà a recuperare rapidamente. L'acqua pura naturale, le composte, le bevande alla frutta e i tè sono i più adatti. Succhi e bevande gassate dolci non sono consigliati per il consumo frequente, poiché contengono un gran numero di Sahara.

Corretto preparazione psicologica, la presenza dei propri cari e il rispetto di tutte le raccomandazioni del medico aiuteranno il bambino ad affrontare la situazione più facilmente. periodo postoperatorio. Il corpo dei bambini ha la capacità di riprendersi rapidamente e nel giro di pochi giorni il bambino si sentirà molto meglio rispetto al primo giorno dopo l'operazione.

Senza l’anestesia (anestesia generale) non esisterebbe l’intervento chirurgico, soprattutto nei bambini. Recentemente, l'anestesia generale nei bambini viene utilizzata non solo per interventi chirurgici complessi, ma anche per una serie di esami e persino nel trattamento della carie in odontoiatria. Quanto è giustificato questo approccio? La maggior parte dei medici afferma che ciò è completamente giustificato. Infatti, spesso a seguito di un trauma psico-emotivo causato da una reazione dolorosa, il bambino sviluppa reazioni nevrotiche persistenti (tic, terrori notturni, incontinenza urinaria).

Oggi il concetto di anestesia è definito come uno stato controllato causato da farmaci, in cui il paziente non ha coscienza né reazione al dolore.

L'anestesia, come intervento medico, è un concetto complesso; può includere la respirazione artificiale del paziente, il rilassamento muscolare, la somministrazione di farmaci per via endovenosa, il controllo e la compensazione della perdita di sangue, la profilassi antibiotica, la prevenzione della nausea e del vomito postoperatori e Presto. Tutte queste azioni hanno lo scopo di garantire che il paziente si sottoponga all'intervento in sicurezza e si “svegli” dopo l'intervento senza sperimentare uno stato di disagio. E naturalmente, come ogni effetto medico, l'anestesia ha le sue indicazioni e controindicazioni.

Un anestesista è responsabile dell'anestesia. Prima dell’intervento studia dettagliatamente l’anamnesi del paziente, che aiuta a identificare i possibili fattori di rischio e a suggerire il tipo di anestesia più appropriata.

A seconda del metodo di somministrazione, l'anestesia può essere inalatoria, endovenosa e intramuscolare. E anche in base alla forma dell'impatto si divide in “grande” e “piccolo”.

L'anestesia "minore" viene utilizzata per operazioni e manipolazioni poco traumatiche e a breve termine (ad esempio, la rimozione dell'appendice), nonché per vari tipi di studi quando è necessario uno spegnimento a breve termine della coscienza del bambino. A questo scopo utilizzare:

Anestesia intramuscolare

Oggi viene utilizzato raramente, poiché l’anestesista non ha la capacità di controllarne completamente l’effetto sul corpo del paziente. Inoltre, il farmaco ketamina, destinato a questo tipo di anestesia, interrompe gravemente i processi di memoria a lungo termine, interferendo con il pieno sviluppo del bambino.

Anestesia per inalazione (maschera hardware).

Il bambino riceve un farmaco anestetico sotto forma di miscela per inalazione attraverso i polmoni mentre respira in modo indipendente. Gli antidolorifici somministrati nell'organismo per inalazione sono chiamati anestetici inalatori (alotano, isoflurano, sevoflurano).

Anestesia "grande".– effetto multicomponente sul corpo. Viene utilizzato in operazioni di media e alta complessità, che vengono eseguite con l'arresto obbligatorio della respirazione del paziente - viene sostituito dalla respirazione mediante dispositivi speciali. Comprende l'uso di diversi gruppi di farmaci ( analgesici narcotici, farmaci che rilassano temporaneamente i muscoli scheletrici, ipnotici, anestetici locali, soluzioni per infusione, emoderivati). I medicinali vengono somministrati sia per via endovenosa che per inalazione. Durante l'operazione, al paziente viene somministrata una ventilazione polmonare artificiale (ALV).

I maggiori esperti ammettono che se 30 anni fa il rischio di complicazioni dovute all'anestesia raggiungeva il 70%, oggi è solo dell'1-2% e nelle cliniche più importanti è ancora inferiore. Gli esiti fatali dovuti all'uso dell'anestesia sono solitamente uno su diverse migliaia di interventi. Inoltre, il profilo psicologico dei bambini permette loro di relazionarsi molto più facilmente con ciò che è già accaduto; raramente ricordano le sensazioni legate all'anestesia.

Tuttavia, molti genitori credono ostinatamente che l’uso dell’anestesia influirà negativamente sulla salute del bambino in futuro. Molto spesso confrontano le proprie sensazioni vissute prima dopo l'anestesia. È necessario capire che nei bambini, a causa delle caratteristiche del corpo, l'anestesia generale procede in modo leggermente diverso. L'intervento in sé è solitamente molto inferiore a quello che accade con le malattie negli adulti e, infine, oggi i medici hanno a loro disposizione gruppi di farmaci completamente nuovi. Tutti i farmaci moderni sono stati sottoposti a numerosi studi clinici, inizialmente su pazienti adulti. E solo dopo diversi anni di utilizzo sicuro è stato consentito l'uso nella pratica pediatrica. La caratteristica principale dell'anestesia moderna è l'assenza di reazioni avverse, la rapida eliminazione dall'organismo e la durata d'azione prevedibile della dose somministrata. In base a ciò, l’anestesia è sicura, non ha conseguenze a lungo termine per la salute del bambino e può essere ripetuta più volte.