Sintomi e trattamento del mal di gola cronico. Metodi chirurgici per il trattamento del mal di gola cronico

La tonsillite cronica, il cui trattamento richiede molti mesi, si esprime nell'infiammazione cronica delle tonsille palatine e nella comparsa periodica sintomi spiacevoli. In presenza di infezione nel corpo, si verifica una diminuzione delle funzioni protettive e, di conseguenza, un aumento problemi respiratori. È corretto chiamare la tonsillite cronica tonsillite cronica. In caso di angina, la causa dell'infiammazione sono i batteri e l'infiammazione delle tonsille può verificarsi anche a causa di un'infezione virale.

Sintomi e cause del mal di gola cronico

La causa dell'infiammazione delle tonsille durante la tonsillite sono i batteri streptococco e stafilococco. Gli agenti infettivi possono entrare nel corpo da goccioline trasportate dall'aria o nutrizionale (quando si usano gli stessi piatti con una persona malata).

IN periodo acuto Il mal di gola è espresso da mal di gola, febbre, debolezza generale e ingrossamento dei linfonodi. Con la tonsillite lacunare, le tonsille aumentano di dimensioni, diventano rosse e si ricoprono di uno strato bianco.

Transizione mal di gola acuto la cronica si verifica se le cellule del sistema immunitario non hanno il tempo di far fronte all'infezione in modo tempestivo e si verifica l'infiammazione delle tonsille stesse. In questo caso, i sintomi dolorosi possono scomparire, appare l'apparenza di guarigione, ma le cellule batteriche rimangono nello spessore del tessuto linfatico delle tonsille e portano ad una diminuzione della sua funzione protettiva. Nelle persone con tonsillite cronica, si trova nelle tonsille un gran numero di combinazioni di microbi diversi.

La tonsillite cronica si manifesta spesso con sintomi lievi; i pazienti possono periodicamente avvertire un leggero mal di gola, che non interferisce con le attività quotidiane. La febbre e la debolezza generale sono generalmente assenti, quindi la maggior parte delle persone non ha fretta di consultare un medico. Nel frattempo, l'infezione cronica delle tonsille può portare allo sviluppo di malattie renali e cardiache. Dovresti consultare un medico se manifesti i seguenti sintomi:

• mal di gola;
• alito cattivo;
• mal di testa ricorrenti;
• periodico malessere nelle orecchie;
• aumento delle dimensioni dei linfonodi;
• aumento dell'incidenza delle malattie respiratorie;
• eruzioni allergiche e prurito.

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Trattamento conservativo della tonsillite cronica

Per confermare la diagnosi, il medico effettua un esame e prescrive in particolare alcuni test analisi generale analisi del sangue e del sangue per gli anticorpi contro lo streptococco.

La prima fase del trattamento consiste nel lavare le lacune delle tonsille per rimuovere da esse la massa purulento-caseosa. Il lavaggio delle lacune viene effettuato solo durante il periodo di remissione 1-2 volte l'anno.

Ciò costituisce un’eccellente misura preventiva e aiuta a ridurre il numero di malattie periodo freddo anni e riacutizzazioni del mal di gola. Dopo il lavaggio, è possibile eseguire l'irrigazione medicinale laser e la lubrificazione delle tonsille con un antisettico.

Il trattamento farmacologico include necessariamente la terapia antibiotica. La sua complessità risiede nella presenza di ceppi di numerosi microrganismi sulle tonsille infette, alcuni dei quali sono in grado di distruggere le penicilline, che fanno parte del gruppo degli antibiotici β-lattamici.

Nella maggior parte dei casi vengono utilizzate le aminopenicilline protette, che includono l'amoxiclav.

Quando si assumono antibiotici aggressivi, viene prescritto un ciclo di probiotici per aiutare il ripristino microflora sana intestino ed evitare la disbiosi. I probiotici sono prescritti anche a pazienti con malattie concomitanti: gastrite, duodenite.

Nella lotta contro il mal di gola cronico, vengono utilizzati con successo farmaci antisettici sotto forma di aerosol, gel e soluzioni per gargarismi: Miramistin, Dioxidin, Octenisept. Quando si usa farmaci antisetticiÈ necessario studiare attentamente le istruzioni e seguire rigorosamente le raccomandazioni relative alla preparazione e all'uso della soluzione.

Per alleviare il gonfiore delle tonsille palatine e dei tessuti circostanti, viene prescritta una terapia decongestionante. Farmaci come Claritin, Cetrin, Telfast sono ottimi per alleviare il gonfiore.

Se durante terapia farmacologica il paziente si sente secco e dolorante alla gola, viene utilizzata una terapia lenitiva: sciacquare la bocca con acqua ossigenata al 3% (sono vietate soluzioni al 6% e al 9%) e far cadere olio di pesca nel naso.

Durante il trattamento della tonsillite, è importante assumere farmaci immunomodulatori che supporteranno l'immunità indebolita, aiuteranno a ridurre l'incidenza delle malattie respiratorie e renderanno l'effetto del trattamento più pronunciato e duraturo.

I pazienti possono aumentare l’effetto del trattamento farmacologico modificando il loro stile di vita. È importante rivedere la tua dieta, adattare i tuoi schemi di sonno e riposo e dedicare più tempo aria fresca. Effetto pronunciato può essere ottenuto con l'aiuto di procedure di indurimento: esercizio fisico all'aria aperta, sfregamento con acqua fresca. Le procedure di indurimento sono controindicate durante il periodo acuto della malattia durante il periodo di remissione, sono consentite solo dopo aver consultato un medico. Durante il periodo di trattamento, vale la pena escludere dalla dieta bevande alcoliche, cibi salati, fritti, affumicati e piccanti. Dovresti prestare attenzione alla temperatura del cibo: non dovrebbe essere né molto fredda né molto calda.

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Metodi chirurgici per il trattamento del mal di gola cronico

Se il trattamento conservativo della tonsillite cronica fallisce, il medico può decidere di rimuovere le tonsille. Questa misura è una misura estrema, poiché le tonsille sono attivamente coinvolte nel funzionamento del sistema immunitario. Tuttavia, quando colonizzate da streptococchi e stafilococchi, le tonsille diventano una fonte di infezione e sono consigliabili metodi di trattamento chirurgico.

L’operazione per rimuovere le tonsille è chiamata tonsillectomia.

La rimozione delle tonsille viene effettuata utilizzando forbici e un cappio metallico o utilizzando un elettrocoagulatore, un bisturi ad ultrasuoni, un ablatore a radiofrequenza, un laser a infrarossi e carbonio, un microdebrider.

L'elettrocoagulazione viene effettuata utilizzando corrente elettrica ad alta frequenza, che ha Influenza negativa sui tessuti sani vicini e complica il periodo postoperatorio. Il vantaggio dell'elettrocoagulazione è la capacità di arrestare efficacemente il sanguinamento durante l'intervento chirurgico.

Quando si utilizza il metodo di ablazione con radiofrequenza, il medico inserisce una sonda nello spessore delle tonsille ed eroga radiazioni a radiofrequenza. Sotto l'influenza delle radiazioni a radiofrequenza, si formano cicatrici e, una volta guarite, le tonsille diminuiscono di dimensioni. Questo metodo di trattamento è il più indolore possibile, ma non è applicabile in tutti i casi, poiché non avviene la rimozione completa delle tonsille.

La tecnologia per la rimozione delle tonsille palatine mediante bisturi ad ultrasuoni si basa sull'uso di vibrazioni ad alta frequenza invisibili all'occhio. Il vantaggio dell'utilizzo di un bisturi ad ultrasuoni è la preservazione dei tessuti adiacenti alle tonsille.

La rimozione delle tonsille tramite saldatura termica prevede il taglio e l'unione dei tessuti molli utilizzando un laser a infrarossi, nonché la vaporizzazione del tessuto utilizzando un laser al carbonio. Durante la vaporizzazione, la dimensione delle tonsille palatine diminuisce e vengono eliminate le tasche che accumulano infezione nel loro spessore.

La tonsillectomia con microdebrider prevede il taglio del tessuto utilizzando lame rotanti su una macchina e l'aspirazione simultanea del tessuto tagliato. Con l'aiuto di un microdebrider, avviene la rimozione parziale delle tonsille, la capsula non viene interessata.

I metodi descritti di trattamento conservativo e chirurgico della tonsillite cronica presentano alcune controindicazioni, pertanto il loro utilizzo è consentito solo su prescrizione medica. Vale la pena ricordare che le tonsille sono un organo importante nel sistema immunitario umano, quindi la loro rimozione non è auspicabile. È importante trattare la tonsillite cronica in modo tempestivo e completo, altrimenti c'è un'alta probabilità che le tonsille diventino una fonte di infezione cronica, che può solo essere eliminato chirurgicamente.

Una delle malattie otorinolaringoiatriche più comuni, che colpisce soprattutto i bambini dai 3 ai 10 anni, è la tonsillite. La forma acuta di tonsillite, come viene chiamata la malattia negli ambienti medici, può causare molti problemi. Con mal di gola, microbi e virus, così come le tossine che producono, se rilasciate nel flusso sanguigno generale, possono portare all'infezione di altri organi. Se la forma acuta della malattia non viene curata, diventa cronica e sintomi spiacevoli affliggono il paziente più volte all'anno. Se inefficace terapia conservativa, il trattamento del mal di gola cronico può essere eseguito chirurgicamente. Scopriamo come si cura la tonsillite cronica.

Come si manifesta la tonsillite cronica?

La forma cronica presenta sintomi simili alla tonsillite acuta.

Con una malattia frequentemente ricorrente, vale a dire quando il mal di gola si sviluppa più di 5 volte l'anno o 3 volte l'anno, ma per due anni consecutivi, i medici diagnosticano al paziente un "mal di gola cronico". I suoi sintomi nella fase acuta sono simili alla forma acuta della malattia:

• mal di gola;
• temperatura elevata;
• un rivestimento bianco e formaggio sulle tonsille che ha un odore sgradevole;
• aumento delle dimensioni delle tonsille;
• scioltezza del tessuto tonsillare;
• arrossamento e gonfiore delle arcate palatine;
• la comparsa di alitosi;
• un aumento delle dimensioni dei linfonodi cervicali;
• difficoltà a deglutire, con conseguente perdita di appetito;
• cambiamento di voce.

I sintomi della tonsillite cronica dipendono dalla forma della malattia:

• con l'angina compensata, il paziente avverte segni locali di infiammazione delle tonsille, tra cui gonfiore, arrossamento e sensazione di “nodo alla gola”;
• con l'angina scompensata, si osservano processi patologici in organi distanti, ad esempio, mal di testa, debolezza, temperatura corporea elevata.

In alcuni pazienti, di solito in età adulta, le recidive di tonsillite cronica non sono accompagnate da sintomi gravi. I pazienti avvertono un leggero peggioramento della salute, un dolore moderato durante la deglutizione, che diminuisce e scompare completamente in pochi giorni, in alcuni casi anche senza trattamento farmacologico. I bambini che soffrono di mal di gola cronico spesso vomitano raffreddore.

Sullo sfondo di un'immunità indebolita con mal di gola cronico, spesso si possono sviluppare raffreddori.

Perché si sviluppa il mal di gola cronico?

Mal di gola cronico si sviluppa con un trattamento improprio o prematuro della tonsillite acuta. Inoltre, le ragioni dello sviluppo tonsillite cronica Posso essere:

• focolai di infezione nel rinofaringe e nella cavità orale, ad esempio rinite, adenoidi;
• setto nasale deviato e difficoltà a respirare attraverso il naso;
• indebolimento del sistema immunitario.

Gli agenti causali del mal di gola cronico sono spesso alcuni tipi di streptococco e stafilococco. Sotto l'influenza di fattori sfavorevoli, ad esempio l'ipotermia, la loro attività aumenta e si sviluppa la malattia.

Fattori provocatori per lo sviluppo della tonsillite cronica sono le caratteristiche della struttura anatomica delle tonsille, ad esempio la posizione profonda delle tonsille, grande taglia lobulo palatino, grande piega di His. Per questo motivo, il processo di svuotamento delle lacune (le depressioni con cui sono punteggiate le tonsille) è difficile e i microrganismi patogeni rimangono su di esse per lungo tempo.

Quale dovrebbe essere il trattamento per il mal di gola cronico?

La tonsillite cronica è una fonte costante di infezione nel corpo. Sullo sfondo è possibile svilupparne altri malattie pericolose, ad esempio, bronchite, faringite, reumatismi, glomerulonefrite. Pertanto, è molto importante contattare uno specialista che elaborerà un piano di trattamento per la malattia.

Se compaiono sintomi spiacevoli, dovresti consultare un medico il prima possibile.

La malattia viene trattata con metodi conservativi e chirurgici. Questi ultimi vengono utilizzati in caso di gravi complicanze o di scarsa efficacia del trattamento conservativo. I metodi tradizionali danno buoni risultati, ma poiché è impossibile eliminare per sempre il mal di gola cronico con il loro aiuto, possono essere utilizzati solo come rimedio terapia complementare e dopo aver consultato il medico.

Oltre al medico ORL, molto probabilmente, il paziente dovrà visitare un dentista e un terapista, poiché per curare la tonsillite cronica è necessario eliminare altri focolai di infezione nel corpo.

Trattamento durante la remissione

Per curare la tonsillite cronica durante il periodo di remissione, le lacune delle tonsille vengono lavate per rimuovere da esse le masse purulente. La procedura utilizza l'apparato Tonsillor e antisettici come acido borico e clorexidina. Utilizzando l'ugello ad ultrasuoni del dispositivo, il medico spruzza i farmaci.

Trattamento durante un'esacerbazione

Durante il periodo di esacerbazione, vengono prescritti antibiotici per trattare la tonsillite. Può essere:

• penicilline semisintetiche, il cui principio attivo è amoxicillina, ad esempio Amoxicillina, Ranoxil, Ecobol;
• penicilline sintetiche protette: prescritte per l'insensibilità flora patogena per l'amoxicillina, un rappresentante di questo gruppo è Amoxiclav;
• cefalosporine: prescritte per iniezioni endovenose o intramuscolari per corso severo malattia;
• macrolidi: il loro utilizzo è consigliabile nel caso in cui i farmaci sopra indicati risultino inefficaci (Azitromicina, Eritromicina).

Parallelamente all'assunzione di antibiotici, vengono prescritti i probiotici, poiché la terapia antibiotica può portare alla disbiosi intestinale. Questi dovrebbero essere farmaci contenenti lattobatteri e bifidobatteri, ad esempio Probiz, Bifiform, Linex.

Inoltre, il medico prescriverà gargarismi con soluzioni antisettiche. Miramistina, clorexidina, diossidina sono efficaci. Puoi aumentare l'immunità locale con l'aiuto di immunostimolanti, ad esempio. Per ridurre il dolore vengono prescritte pastiglie: Tonsilotren, Septolete, Anti-angina.

Oltre al trattamento farmacologico, è possibile utilizzare la terapia laser e ad ultrasuoni (UVR). Grazie alle procedure di terapia laser e all'irradiazione ultrasonica, la crescita del numero di batteri patogeni viene soppressa, il gonfiore delle tonsille viene ridotto e il processo di rigenerazione del tessuto danneggiato viene accelerato.

Trattamento chirurgico della tonsillite cronica

I metodi chirurgici per il trattamento della tonsillite comprendono la rimozione delle tonsille colpite - tonsillectomia. Questo metodo è efficace, ma è considerato l'ultima risorsa. Le tonsille sono una parte importante del sistema immunitario. Producono cellule chiamate macrofagi, che forniscono protezione al corpo dalle infezioni batteriche, virali e fungine. Quando le tonsille vengono rimosse, una persona perde barriera protettiva, impedendo all'infezione di entrare nel corpo. Di conseguenza, invece della tonsillite, il paziente sviluppa molto di più malattie gravi, come polmonite o bronchite.

Metodi tradizionali di trattamento del mal di gola cronico

I seguenti metodi tradizionali possono essere utilizzati per trattare la tonsillite:

• Una tintura di aloe e Cahors si assume per via orale: si mescolano 350 grammi di gel di agave con 350 ml di vino e 600 grammi di miele, il prodotto viene infuso per una settimana in luogo oscuro e prendi un cucchiaio tre volte al giorno;
• Un infuso di chaga usato per fare i gargarismi è considerato un rimedio efficace;
• Si può utilizzare il decotto di echinacea: un cucchiaino della pianta essiccata si versa con un bicchiere di acqua bollente e si tiene a bagnomaria per circa 15 minuti, si filtra e si utilizza per i risciacqui;
• Si ritiene che i sintomi del mal di gola scompaiano se si masticano le foglie del fico d'india, ma questa pianta è dotata di numerose spine, quindi per rimuoverle è necessario prima congelare le foglie e poi lavare abbondantemente con acqua.

La tonsillite cronica, che risulta chiaramente dalle foto dei pazienti affetti da questa malattia, è una malattia che porta dolore intenso e riducendo la qualità della vita. Il trattamento della tonsillite dovrebbe essere completo e solo un medico dovrebbe selezionare i farmaci.

(dal latino "ango" - soffocare) è un'infiammazione prolungata delle tonsille del palato (anche se dovrebbero, al contrario, proteggere il corpo dai microbi patogeni), caratterizzata da un'alternanza di remissione e un periodo di esacerbazione. Si ritiene che l'infezione sia costantemente in uno stato dormiente nelle tonsille e venga attivata a causa di alcuni fattori esterni.

Più professionalmente, questa malattia si chiama tonsillite (dal latino "tonsillite" - infiammazione delle tonsille). Può essere considerata una delle malattie più comuni negli adulti e nei bambini di qualsiasi età.

Varietà e forme atipiche

Secondo le manifestazioni cliniche, l'angina nella fase cronica può essere suddivisa in forme non specifiche e specifiche.

Quest'ultima forma si presenta come fattore concomitante di altre malattie:

• tubercolosi,
• sifilide, ecc.

L'angina non specifica, a seconda della gravità della malattia e della sua risposta al trattamento, si divide in compressione e decompressione. Il primo è caratterizzato da riacutizzazioni non più di 3 volte l'anno. Allo stesso tempo, le tonsille continuano a svolgere le funzioni standard come al solito, nonostante si osservino lievi cambiamenti morfologici nella loro struttura. La malattia è abbastanza curabile trattamento conservativo, che mira a distruggere la causa principale e la fonte dell'infiammazione.

La tonsillite da decompressione è molto più difficile da tollerare. I metodi conservativi non funzionano più, poiché le tonsille non possono far fronte alle loro funzioni protettive e diventano esse stesse una fonte di infezione nel corpo. Il loro tessuto cambia irreversibilmente, diventando lasso e costolato. Allo stesso tempo, le ricadute di tonsillite si verificano più di 3 volte l'anno e sono gravi. Asportazione chirurgica tonsille - il modo migliore per trattare in questo caso.

La tonsillite cronica può essere classificata in base alle sue componenti anatomiche, ad es. Di cambiamenti morfologici tonsille durante l'esame faringoscopia:

• tonsillite criptogenetica manifestato dal segno di Zach, caratterizzato da costante infiammazione della membrana delle lacune;
• tonsillite parenchimale si esprime in cambiamenti nel parenchima delle tonsille, nella formazione di ascessi locali e nella formazione di tessuto cicatriziale;
• Tonsillite lacunare-parenchimale totale si esprime nell'infiammazione iniziale delle lacune, e poi passa al parenchima delle mandorle, di conseguenza il tessuto delle tonsille ricorda una spugna;
• tonsillite sclerotica accompagnato dalla formazione di tessuto cicatriziale e ascessi freddi incapsulati, osservati nei pazienti anziani.

Quando si classifica la tonsillite in base alla natura del suo decorso, si determina:

• forma semplice(quando la malattia è localizzata esclusivamente nelle tonsille e nei follicoli senza conseguenze gravi per tutto l'organismo);
• forma tossica(se la malattia si manifesta con determinate manifestazioni allergiche).

La tonsillite acuta non trattata di qualsiasi eziologia (inclusa quella atipica) può svilupparsi in cronica.

Molto spesso, l'infezione vegetativa è caratteristica del mal di gola atipico:

• Epstein-Barr,
• erpetico,
• adenovirus.

Cause

L'insorgenza della tonsillite cronica è sempre preceduta da tonsillite acuta.

Inoltre, ragioni importanti per lo sviluppo di una forma protratta della malattia includono:

• interruzione del processo di trattamento (ad esempio, sospensione dell’assunzione di antibiotici a causa di un temporaneo miglioramento delle condizioni del paziente);
• formazione di immunità nei microrganismi agli antibiotici utilizzati;
• predisposizione ereditaria;
• decorso grave di tonsillite acuta;
• indebolimento della funzione immunitaria e sviluppo di ulteriori malattie:
  • morbillo,
  • tubercolosi,
  • scarlattina, ecc.
• selezione errata dei farmaci;
• violazione della corretta respirazione nasale:
  • setto nasale deviato (congenito o derivante da lesioni),
  • polipi nell'orofaringe,
  • adenoidi,
  • sinusite,
  • rinite cronica,
  • sinusite purulenta,
  • carie dentale.

Fattori sfavorevoli che contribuiscono ulteriormente allo sviluppo della malattia:

• piccola quantità di acqua pura (distillata) consumata;
• ipotermia frequente;
• stress e stress psico-emotivo regolare;
• cattive condizioni ambientali;
• consumo di alcool;
• lavorare in produzioni pericolose;
• fumare;
• mancanza di sonno adeguato;
• uso attivo degli oggetti prodotti chimici domestici;
• cattiva alimentazione, incl. diete a lungo termine.

Sintomi

La tonsillite cronica si verifica a ondate. In alcuni casi, è determinato dall'ARVI o dall'influenza, ma per una diagnosi accurata è necessario consultare un medico.

Sintomi di tonsillite cronica:

• mal di gola prolungato (di solito della durata di diverse settimane o mesi);
• mal di testa;
• sensazioni di formicolio durante la deglutizione del cibo, la salivazione e quando si parla;
• varie reazioni allergiche (comprese eruzioni cutanee);
• sudorazione;
• frequenti mal di gola e semplici malattie infiammatorie;
• febbre bassa;
• sensazione di prurito alle orecchie;
• fatica cronica;
• difficoltà a muovere il collo;
• alito cattivo;
• dolore articolare periodico;
• irregolarità nel lavoro del sistema cardiovascolare(particolarmente fortemente osservato quando attività fisica), confermato non solo dai reclami del paziente, ma anche dall'ECG:
  • cardiopalmo,
  • dolore periodico,
  • disturbi del ritmo cardiaco,
  • difetti cardiaci acquisiti.
• disturbi funzionali(registrato clinicamente) natura infettiva organi del sistema escretore (reni, fegato, ecc.);
• presenza di malattie concomitanti:
  • parafaringite,
  • sepsi tonsillogenica,
  • artrite,
  • reumatismi, ecc.

Se rilevi almeno la metà di questi sintomi, dovresti consultare un medico.

Foto di mal di gola cronico: come appare

La figura mostra un diagramma cavità orale.

Foto di tonsillite cronica.

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Diagnostica

La diagnosi primaria viene fatta da un terapista o da un pediatra e solo successivamente indirizza il paziente a uno specialista specializzato. La malattia può essere rilevata mediante esami faringoscopia e test di laboratorio.

Esame otorinolaringoiatrico di tonsille e follicoli

Come risultato di un semplice esame visivo dell'orofaringe, puoi vedere:

• tappi purulenti o presenza di pus liquido;
• cambiamento nella dimensione delle tonsille;
• allentamento del tessuto mandorla;
• arrossamento ed evidente iperemia delle arcate palatine;
• la presenza di aderenze;
• fusione delle tonsille con piega triangolare e archi;

Inoltre, come risultato della palpazione, si può osservare ingrossamento e dolore dei linfonodi sottomandibolari.

Diagnostica di laboratorio

Per chiarire la diagnosi, è necessario effettuare diagnostica aggiuntiva.

Tali studi includono:

• analisi clinica sangue;
• prelevando uno striscio dalle tonsille per determinare la microflora e la suscettibilità dell'agente patogeno alla terapia antibatterica;
• analisi generale delle urine;
• Esami radiografici dei seni paranasali (come supplemento).

Trattamento del mal di gola cronico

Il trattamento della tonsillite avviene esclusivamente sotto la supervisione di un medico. Solo un medico può determinare l'opportunità di ripristinare le funzioni delle tonsille o di rimuoverle. Per Guarisci presto dovrebbe essere applicato terapia complessa.

Il periodo di trattamento per la tonsillite cronica è di almeno 7 giorni, ma solitamente aumenta a seconda del tipo di agente patogeno e del tempo in cui rimane nella forma vegetativa. Il trattamento viene spesso effettuato in cicli e quindi è difficile parlare della sua durata massima. Molto dipende dalle caratteristiche dell'organismo.

Lavare le lacune delle tonsille

Nella forma cronica di tonsillite, il lavaggio delle lacune delle mandorle è una tipica misura preventiva. Di solito viene utilizzato durante la remissione. Ciò ti consente di ridurre l'importo forme acute tonsillite.

La procedura è controindicata se si dispone di:

• patologie della retina;
• processi oncologici;
• danno ai vasi sanguigni;
• gravidanza (soprattutto nel primo e terzo trimestre);
• cardiopatia;
• reazioni allergiche;
• ipertensione (non una controindicazione assoluta);
• fino a 3 anni di età.

Metodi di lavaggio:

• sanificazione delle siringhe (inclusa nel programma di assicurazione medica obbligatoria);
• risciacquo dell'hardware:
  • utilizzando apparecchiature ad ultrasuoni e sottovuoto Tonzillor-MM;
  • apparato domestico UZOL (si basa sulla combinazione dei fenomeni di cavitazione con gli ultrasuoni).

A seconda della gravità della malattia e delle caratteristiche della tonsillite, per lavare le lacune vengono utilizzati vari disinfettanti e agenti antinfiammatori:

• furatsilina e soluzioni saline;
• miramistina;
• Permanganato di Potassio;
• clorexidina;
• vari batteriofagi;
• decotti alle erbe;
• Soluzione di Lugol e Collargol a base di argento (utilizzati dopo la procedura di lavaggio).

Trattamento fisioterapico

Tutti i metodi fisioterapeutici per il trattamento dell'angina mirano a migliorare l'afflusso di sangue ai follicoli e alle tonsille e a ridurre il loro gonfiore.

Si distinguono i seguenti tipi di fisioterapia:

1. Terapia UHF (basata sul metodo impatto locale alle tonsille di un campo elettromagnetico ad alta frequenza).
2. Terapia ad ultrasuoni (il metodo consente di eliminare il contenuto patologico delle lacune e attiva l'immunità locale).
3. Irradiazione ultravioletta (eseguito per la sanificazione delle tonsille).
4. Irradiazione laser(ha il miglior effetto igienizzante e antinfiammatorio).

Ma la fisioterapia è solo un'aggiunta al principale trattamento farmacologico complesso malattia cronica.

Risciacquo e irrigazione

Il risciacquo viene effettuato principalmente a casa.

A questo scopo vengono utilizzate le seguenti soluzioni:

• piante medicinali (achillea, salvia, camomilla, piantaggine, ecc.);
• bicarbonato di sodio(sciogliere 1 cucchiaino di soda in un bicchiere acqua calda, applicare caldo);
• perossido di idrogeno(1 cucchiaino per bicchiere d'acqua);
• acqua salata (con sale normale o marino) 1 cucchiaino. per bicchiere d'acqua;
• soluzione leggera di permanganato di potassio(0,5 l.) con iodio (8 gocce).

Puoi anche fare i gargarismi con le medicine tradizionali:

• Furacilina,
• Normoflorina,
• Clorexidina,
• Trilattomo,
• Clorofillitomo,
• Miramistina.

I seguenti spray possono essere utilizzati per irrigare il mal di gola:

• Yox,
• Lugol,
• Inalipt,
• Orasept,
• Tantum Verde, ecc.

La lubrificazione delle mucose delle tonsille a casa si effettua immergendo un batuffolo di cotone nel liquido e applicando con cura soluzione medicinale sulle tonsille. Per questo vengono utilizzati vari farmaci antinfiammatori, ma è più efficace usare Lugol o Collargol.

Inalazioni

Per la tonsillite cronica, le inalazioni possono essere effettuate in ospedale o a casa.

Ci sono tre modi principali:

• usando forniture mediche:
  • nebulizzatore,
  • inalatore,
  • spruzzatore, ecc..
• inalazione di vapore su un contenitore;
• inalazione utilizzando un imbuto di carta fatto in casa.

Di norma, vengono utilizzati i seguenti farmaci:

• soluzioni antisettiche:
  • Miramistina,
  • Furacilina,
  • diossidina,
  • Clorofillite,
  • soluzione di sodio-iodio, ecc.
• antibiotici (solo su prescrizione medica);
• patate bollite al vapore;
• propoli (scaldare 10 grammi di propoli in 1 litro d'acqua a bagnomaria, respirare per 15 minuti al mattino e alla sera);
• oli essenziali antinfiammatori (3 gocce di olio di abete o 2-3 gocce di olio di melaleuca per 1 litro di acqua calda, inalazione per 5-7 minuti tre volte al giorno).

Pillole

Le compresse devono essere prescritte da un medico. In caso di esacerbazione della malattia può essere utilizzata la terapia antibatterica, che dipende dal tipo di agente patogeno. Abbastanza spesso usato nel trattamento della tonsillite antibiotico debole Bioparox, ma in alcuni casi potrebbe essere inefficace. Decisione sulla fattibilità dell'uso terapia antibiotica deve essere assunto dal medico curante.

Per l'angina vengono spesso prescritti i seguenti antibiotici:

• Amoxil,
• Klacid,
• Macropen,
• sommato,
• Tsifran,
• Doxiciclina, ecc.

Aspirazione con ago

In caso di esacerbazione della tonsillite flemmonosa e della comparsa di un ascesso purulento, viene eseguita una procedura di aspirazione con ago per alleviare le condizioni del paziente. A anestesia locale Il pus viene rimosso dall'ascesso e quindi inviato per i test di laboratorio.

Incisione di ascesso

In caso di tonsillite flemmonosa complicata e protratta, il paziente viene sottoposto ad un'incisione dell'ascesso e al drenaggio delle tonsille. La procedura viene eseguita utilizzando anestesia locale e l'accettazione degli altri sedativi.

Rimozione delle tonsille

Esistono diversi metodi di procedura:

• versione classica della tonsillectomia(passato in anestesia generale, le tonsille vengono rimosse con un'ansa metallica o un bisturi chirurgico);
• rimozione criogenica(cauterizzazione dei tessuti distrutti con azoto, a seguito della quale esfoliano entro una settimana);
• tonsillectomia laser(estrazione indolore delle tonsille e cauterizzazione laser delle tonsille palatine);
• elettrocoagulazione(rimozione mediante corrente elettrica);
• ablazione ad ultrasuoni(tonsillectomia con bisturi ad ultrasuoni);
• ablazione con radiofrequenza bipolare(basato sull'uso dell'energia a radiofrequenza);
• tonsillectomia con microdebrider (apparato speciale taglia rapidamente le tonsille e gli elementi rimanenti vengono rimossi attraverso il tubo).

Dieta

L'obiettivo principale della dieta per l'angina è ripristinare le funzioni protettive del corpo e non danneggiare la mucosa dell'orofaringe.

• ridurre il consumo di dolci nella dieta (sostituire lo zucchero con il miele);
• escludere dal menu le bevande gassate (anche l'acqua minerale!);
• rinunciare al fast food e cibo piccante;
• cuocere patate, zucca o Salsa di mele;
• dovresti consumare quotidianamente tinture di echinacea e goldenseal per stimolare il sistema immunitario;
• Per ripristinare il corpo, dovresti mangiare cibi proteici:
  • carne magra,
  • pescare,
  • latte (riscaldato).
• Sono utili vari cereali non zuccherati;
• non può essere consumato cibo freddo;
• puoi preparare decotti di rosa canina e succhi appena spremuti;
• ai piatti già pronti vanno aggiunti la curcuma e lo zenzero (quest'ultimo può essere consumato crudo e marinato);
• di notte è utile bere latte caldo bollito con curcuma e miele;
• piatti cucina giapponese(ad esempio la tradizionale zuppa di miso giapponese) ripristinano le funzioni protettive dell'orofaringe;
• come prodotto dietetico esotico, puoi provare le focacce morbide idli indiane;
• le sostanze contenute negli spinaci bolliti influenzano efficacemente l'orofaringe.

Devi mangiare almeno 5 volte al giorno e bere più di 2 litri al giorno acqua calda(tè e succhi non contano).

Trattamento con rimedi popolari a casa

Se il tuo medico è d'accordo, puoi curare la tonsillite a casa. A questo scopo vengono utilizzati vari rimedi popolari.

Decotti curativi per il risciacquo:

• dalle bucce di cipolla(3 cucchiaini di bucce di cipolla tritate finemente vengono aggiunti a 500 ml di acqua, bolliti e lasciati per 80-100 minuti, a volte si aggiungono un paio di teste d'aglio);
• dalla salvia (in 1 litro di acqua bollente si aggiungono 3 cucchiai di salvia e si lascia agire per poco più di un'ora);
• dalla camomilla (1,5 cucchiaini di camomilla secca versare acqua bollita, chiudere il coperchio e lasciare agire per circa mezz'ora);
• a base di lamponi, miele e zenzero(100 grammi di purea di frutti di bosco, 5 grammi di zenzero finemente grattugiato, 10 grammi di miele e 1 cucchiaino. olio d'oliva mescolare, versare 300 g. acqua bollente e lasciare in infusione per un migliore effetto terapeutico per 12 ore).

Latte caldo:

• con fiori viola(a 50 ml di latte bollito aggiungere circa 12 grammi di fiori di viola);
• con curcuma e pepe(le spezie vengono aggiunte a un bicchiere di latte sulla punta di un coltello, mescolate e bevute prima di andare a letto).

Succhi:

• Kalanchoe (è meglio mescolare con acqua proporzioni uguali);
• barbabietole (alla spremuta succo di barbabietola da un ortaggio a radice dovresti aggiungere 1 cucchiaio. aceto e acqua a piacere).

In caso di mal di gola cronico, non puoi ignorare le istruzioni del medico e fare affidamento esclusivamente su di esso medicina tradizionale. Solo una terapia complessa aiuterà a sbarazzarsi di questa malattia. Dovresti anche prevenire la malattia e in nessun caso raffreddarla eccessivamente.

Prevenzione

La principale misura preventiva per la tonsillite cronica è il trattamento antibatterico completo della tonsillite acuta. Dovresti anche mantenere puliti la tua casa e il tuo posto di lavoro, seguire le tradizionali regole di igiene personale ed evitare luoghi affollati durante i periodi stagionali di infezione diffusa.

Devi indurire te stesso e assumere farmaci immunostimolanti. È necessario visitare il dentista una volta ogni sei mesi.

Per prevenire l'esacerbazione, è necessario eseguire l'automassaggio: sollevare leggermente il mento e accarezzare parte esterna collo nella proiezione delle tonsille.

Complicazioni e conseguenze

Le complicanze del mal di gola cronico includono:

• reumatismi;
• ostruzione dei vasi sanguigni;
• linfoadenite regionale;
• lesioni infettive fegato e reni;
• sepsi, ecc.

Molto spesso, le conseguenze della tonsillite cronica non trattata sono nefrite (nel 50% dei casi), glomerulonefrite focale (circa il 75%), reumatismi (si sviluppa un mese dopo fase acuta malattie contro le quali si verifica l’endocardite).

È contagioso e come si trasmette?

La tonsillite cronica non è considerata contagiosa nella fase di remissione, poiché il batterio in questo caso è in forma vegetativa. Se si verifica una esacerbazione, gli agenti causali del mal di gola vengono trasmessi attraverso goccioline nutrizionali (attraverso articoli domestici) o trasportate dall'aria. Forma attiva La tonsillite è riconosciuta come una malattia estremamente contagiosa.

Caratteristiche nei bambini

Alcuni bambini sono predisposti a sviluppare tonsillite a causa di fattori ereditari, nonché a causa di immunodeficienze congenite o acquisite. Oltre ai sintomi standard, i bambini possono avvertire frequenti dolori addominali, sovraeccitazione atipica e diarrea periodica. Se la tonsillite si ripresenta frequentemente (più di 5 volte l'anno), sarebbe consigliabile rimuovere semplicemente le tonsille.

Durante la gravidanza

Quando le tonsille si infiammano, le loro funzioni protettive si deteriorano, il che è estremamente pericoloso. Con una malattia cronica, una donna può contrarre qualsiasi virus. Il pericolo risiede nell'interruzione della gravidanza, nella possibilità di aborto spontaneo e di parto prematuro.

Quando si cura il mal di gola durante la gravidanza, non si dovrebbe usare Lugol, Yox e altri farmaci contenenti iodio.

Più modi sicuri trattamento del mal di gola durante la gravidanza in tutti i trimestri:

• consumo di propoli e altri prodotti delle api (ad esempio zabrus);
• risciacquo con soluzione di furatsilina (con una piccola aggiunta di sale);
• cucinando decotti alle erbe per il risciacquo (3 cucchiai di foglie di salvia essiccate per bicchiere d'acqua (acqua bollente), 1 cucchiaio di tintura alcolica di calendula per 0,5 tazza calda acqua bollita).

Video sul mal di gola

Il dottor Myasnikov parla nel video di come la tonsillite cronica può essere curata senza tonsillectomia.

Previsione

Qualsiasi processo infiammatorio nel corpo, anche in stato vegetativo, è pericoloso per l'uomo. Non puoi prendertela comoda malattie frequenti e altre manifestazioni di tonsillite cronica. La causa della malattia deve essere trovata ed eliminata.

La tonsillite cronica è caratterizzata dallo sviluppo di costante processo infiammatorio nelle tonsille palatine, il decorso della malattia è accompagnato da periodi alternati di remissione ed esacerbazioni. La mancanza di terapia può portare non solo a gravi complicazioni locali, come l'ascesso peritonsillare, ma anche a danni agli organi interni: reni, cuore, polmoni, fegato.

Diamo un'occhiata a cos'è questa malattia, alle cause, ai primi segni e sintomi negli adulti, nonché a come trattare la forma cronica di tonsillite utilizzando rimedi farmaceutici e popolari.

Tonsillite cronica: che cos'è?

La tonsillite cronica è un'infiammazione a lungo termine delle tonsille faringee e palatine (dal latino tonsollitae - ghiandole tonsillari). Si sviluppa dopo altre malattie infettive accompagnate da infiammazione della mucosa della faringe

Le tonsille, situate nel rinofaringe e nella faringe, fanno parte del sistema linfoepiteliale responsabile dell'immunità. La superficie delle tonsille è ricoperta da microrganismi non patogeni e ha la capacità di autopulirsi. Ma quando questo processo viene interrotto per qualche motivo, si infiammano, questa infiammazione è un'infiammazione, che può diventare cronica se trattata in modo errato o prematuro.

In alcuni casi (circa il 3% del numero totale di pazienti), la tonsillite cronica è principalmente malattia cronica, cioè si presenta senza precedente tonsillite.

Diversi fattori possono portare all’infezione delle tonsille:

• malattie infettive non trattate;
• frequente (mal di gola);
• allergia;
• infiammazione nei seni;
• setto nasale deviato;
• carie e malattie gengivali;
• bassa immunità.

I sintomi della tonsillite cronica si manifestano chiaramente durante i periodi di recidiva, quando durante un'esacerbazione la temperatura corporea aumenta, i linfonodi si ingrossano, compaiono dolore, mal di gola, dolore durante la deglutizione e alito cattivo.

L'infiammazione si sviluppa a causa dell'influenza di una serie di fattori sfavorevoli: grave ipotermia, diminuzione delle difese e della resistenza del corpo e reazioni allergiche.

Un ruolo importante nella transizione dalla tonsillite acuta a cronica è giocato da una diminuzione della risposta immunitaria e delle allergie del corpo.

Cause

Le tonsille palatine, insieme ad altre formazioni linfoidi dell'anello faringeo, proteggono il corpo dai microbi patogeni che penetrano insieme all'aria, all'acqua e al cibo. In determinate condizioni, i batteri causano nelle tonsille infiammazione acuta- mal di gola. Come risultato di ripetute tonsilliti, può svilupparsi una tonsillite cronica.

La costante penetrazione di microbi patogeni lo fa funzionare forze protettive in modalità “sovraccarico” costante. Particolarmente pericolosi sono i cosiddetti streptococchi beta-emolitici, microbi che hanno la capacità di allergiare gravemente il corpo. Il sistema immunitario di solito affronta questo problema, ma di conseguenza ragioni varie a volte può fallire.

Malattie che provocano lo sviluppo di tonsillite cronica:

1. Disturbo della respirazione nasale- polipi, sinusite purulenta, setto nasale deviato e carie dentale - possono provocare l'infiammazione delle tonsille
2. Diminuzione dell'immunità locale e generale A malattie infettive- , tubercolosi, ecc., Soprattutto nei casi gravi, trattamento inadeguato, farmaci selezionati in modo errato per la terapia.
3. È necessario monitorare attentamente l'igiene dentale e condizione parodontale. Se soffri di tonsillite cronica, consulta un dentista e fatti curare i denti, cerca di prevenire le malattie gengivali. Il fatto è che un'infezione che si è depositata nella cavità orale ha tutte le possibilità di "farsi strada" ulteriormente, fino alle tonsille.
4. Predisposizione ereditaria- se esiste una storia familiare di tonsillite cronica in parenti stretti.

Se durante l'anno in corso il paziente ha cercato aiuto 3-4 volte per la tonsillite acuta, viene automaticamente incluso nel gruppo a rischio di tonsillite cronica e viene tenuto sotto osservazione.

Forme della malattia

I medici parlano di tonsillite cronica nei casi in cui le tonsille sono costantemente infiammate e ci possono essere 2 opzioni:

1. primo: la tonsillite sembra scomparire completamente, ma con qualsiasi ipotermia i suoi sintomi ritornano immediatamente;
2. secondo: l'infiammazione praticamente non scompare, si attenua, mentre il paziente si sente soddisfatto, ma il medico vede che la tonsillite non è scomparsa da nessuna parte, ma è entrata in uno stadio subacuto.

In entrambi i casi, è necessario adottare misure per ottenere una remissione a lungo termine (preferibilmente diversi anni).

Negli ambienti medici, esistono due forme di tonsillite cronica:

• Compensato. P appare come segnaletica locale infiammazione cronica tonsille;
• Forma scompensata. Caratterizzato da sintomi locali, aggravati complicazioni purulente sotto forma di ascessi (focolai purulenti incistati), flemmone (focolai purulenti diffusi), complicanze di organi distanti (reni, cuore).

È importante considerare che con qualsiasi forma di tonsillite cronica, l'intero corpo può essere infettato e può svilupparsi una vasta reazione allergica.

Primi segnali

I segni della malattia dipendono dalla sua forma: tonsillite ricorrente e lenta (senza esacerbazioni). Inoltre, la tonsillite cronica può essere atipica corso lungo, febbre bassa o lieve e sintomi di intossicazione (fastidio alle articolazioni e ai muscoli, nausea e mal di testa). Un simile quadro clinico in alcuni casi può influenzare l’entrata nell’esercito di una persona, ma solo se la malattia è estremamente grave.

Dei più evidenti segnali locali La presenza di tonsillite cronica nel corpo può essere definita come segue:

• Frequenti mal di gola, cioè recidiva della malattia più di tre volte l'anno;
• Cambiamenti nello stato normale dei tessuti delle tonsille: maggiore allentamento o compattazione, cambiamenti cicatriziali e altri processi patologici.
• La presenza di densi "tappi" purulenti nelle tonsille o il rilascio di pus liquido dalle lacune.
• Forte rossore e aumento di volume dei bordi delle arcate palatine, che ricorda visivamente la formazione delle creste.
• La presenza di aderenze e cicatrici tra le tonsille e le arcate palatine indica un processo infiammatorio a lungo termine.
• Infiammazione e ingrossamento dei linfonodi sottomandibolari e cervicali, accompagnati da aumento del dolore (quando vengono toccati o premuti).

Sintomi di tonsillite cronica + foto della gola in un adulto

Se si verifica una tonsillite cronica, di solito compaiono i seguenti sintomi:

• Frequenti mal di gola e dolore durante la deglutizione. Sembra che ci sia un oggetto estraneo in gola.
• Tosse.
• Temperatura (il più delle volte aumenta di sera).
• Il paziente si sente affaticato rapidamente.
• Appare la sonnolenza.
• Frequenti attacchi di irritabilità.
• Appare mancanza di respiro e il ritmo cardiaco può essere disturbato.
• Appaiono una patina bianca e tappi purulenti.

Sintomi spiacevoli possono comparire da quasi tutti gli organi e sistemi umani, perché i batteri patogeni possono penetrare dalle tonsille in qualsiasi parte del corpo.

Ulteriori sintomi:

• Dolore alle articolazioni;
• Eruzioni cutanee natura allergica sulla pelle che non può essere trattata;
• "Dolori alle ossa"
• Colica cardiaca debole, interruzioni nel funzionamento del sistema cardiovascolare;
• Dolore nella zona renale, interruzione del sistema genito-urinario.

Durante il periodo di remissione, il paziente può presentare i seguenti sintomi:

• fastidio alla gola;
• sensazione di nodo alla gola;
• leggero dolore al mattino;
• alito cattivo;
• tappi sulle tonsille;
• piccoli accumuli di pus nelle lacune.

La foto mostra che ci sono masse di cagliata in gola sulle tonsille, che causano l'alitosi.

Modulo	Sintomi negli adulti
Stadio compensato	mal di gola di vario grado di intensità; aumento periodico della temperatura; arrossamento costante (iperemia) e ispessimento a rullo dei bordi delle arcate palatali; tappi purulenti nelle lacune delle tonsille; ingrossamento e dolorabilità dei linfonodi mascellari (linfoadenite regionale); cambiamento del gusto e alitosi.
Stadio scompensato	La tonsillite cronica scompensata negli adulti provoca: disturbi vestibolari (tinnito, vertigini, mal di testa); malattie del collagene provocate dalla presenza di streptococco beta-emolitico - reumatismi, ecc.; disturbi della pelle – psoriasi, eczema; problemi ai reni - nefrite; malattie del sangue;

Quali sono i pericoli di frequenti riacutizzazioni?

Fattori che riducono la resistenza del corpo e causano l'esacerbazione dell'infezione cronica:

• ipotermia locale o generale,
• superlavoro,
• malnutrizione,
• malattie infettive passate,
• fatica,
• uso di farmaci che riducono l'immunità.

Con lo sviluppo della malattia e la sua esacerbazione, il paziente non ha un'immunità generale sufficiente per garantire che le tonsille palatine combattano attivamente l'infezione. Quando i microbi atterrano sulla superficie della mucosa, inizia una vera battaglia tra i microbi e il sistema immunitario umano.

L'esacerbazione della tonsillite porta spesso allo sviluppo dell'ascesso peritonsillare. Questa condizione è grave, quindi il paziente viene spesso inviato in ospedale.

• Inizialmente, il paziente avverte i sintomi di un comune mal di gola (febbre, gonfiore delle tonsille e mal di gola). Poi una delle tonsille si gonfia, l'intensità del dolore aumenta e la deglutizione diventa difficile.
• Successivamente, il dolore diventa molto forte, per cui la persona non riesce a mangiare e nemmeno a dormire. Inoltre, con un ascesso si osservano sintomi come un aumento del tono dei muscoli masticatori, motivo per cui il paziente non può aprire la bocca.

Complicazioni

Con la tonsillite cronica, le tonsille si trasformano da una barriera alla diffusione dell'infezione in un serbatoio contenente un gran numero di microbi e dei loro prodotti metabolici. L’infezione delle tonsille colpite può diffondersi in tutto il corpo, causando danni al cuore, ai reni, al fegato e alle articolazioni (malattie associate).

Il decorso prolungato della malattia provoca la comparsa di sintomi complicanze infettive da altri organi e sistemi:

• malattie con aumento patologico della produzione di collagene - reumatismi, periarterite nodosa, dermatomiosite, lupus eritematoso sistemico, sclerodermia;
• sconfitta pelle– eczema, psoriasi, eritema essudativo polimorfico;
• nefrite;
• danno alle fibre nervose periferiche - radicolite e plessite;
• porpora trombocitopenica;
• vasculite emorragica.

Diagnostica

Un otorinolaringoiatra o uno specialista in malattie infettive può effettuare una diagnosi accurata della malattia, nonché identificare il grado della sua attività, stadio e forma, sulla base di manifestazioni generali e locali, sintomi oggettivi, dati amnestici e parametri di laboratorio.

La diagnosi di tonsillite cronica comprende i seguenti studi:

• faringoscopia. Il medico esamina le tonsille e le zone adiacenti per identificare i sintomi caratteristici della patologia;
• analisi del sangue. Permette di valutare la gravità della reazione infiammatoria;
• biochimica del sangue;
• esame batterico delle secrezioni tonsillari. Durante l'analisi viene determinata la sensibilità dei microrganismi a determinati gruppi di antibiotici.

Quando si esamina la gola (faringoscopia), ci sono segni caratteristici della tonsillite cronica:

• il tessuto tonsillare è allentato;
• sono presenti zone di compattazione (tessuto cicatriziale);
• ispessimento a rullo del bordo delle arcate palatine;
• lieve iperemia del bordo delle arcate palatine;
• presenza di tappi caseosi;
• premendo sulle lacune delle tonsille può fuoriuscire un pus cremoso;
• con processi a lungo termine possono verificarsi aderenze e cicatrici sulle tonsille.

Trattamento della tonsillite cronica negli adulti

Si distinguono i seguenti metodi di trattamento della tonsillite cronica:

• ricezione medicinali;
• esecuzione di procedure fisioterapeutiche;
• uso di rimedi popolari;
• chirurgia.

Se ci sono malattie concomitanti, che sono anche fonti di infezione costante, devono essere curate:

• igiene obbligatoria del cavo orale - trattamento malattie infiammatorie(carie, stomatite);
• trattamento, faringite, .

Tra i farmaci, possono essere prescritti agli adulti:

1. Gli antibiotici sono inclusi nel piano di trattamento per la tonsillite cronica se si verifica una riacutizzazione processo patologico. La preferenza viene data ai macrolidi, alle penicilline semisintetiche e alle cefalosporine. La terapia è inoltre integrata con farmaci antinfiammatori. Il medico li prescrive se c'è un aumento della temperatura a numeri elevati, dolori articolari e altre manifestazioni della sindrome da intossicazione.
2. Antidolorifici. Con pronunciato sindrome del dolore, il più ottimale è l'Ibuprofen o il Nurofen, sono usati come terapia sintomatica e per il dolore lieve non è consigliabile il loro uso.
3. Antistaminici nelle tonsilliti croniche aiutano a ridurre il gonfiore delle tonsille e della mucosa faringea. I farmaci meglio provati sono Telfast e Zyrtec: sono più sicuri, ce l'hanno azione a lungo termine e non hanno un effetto sedativo pronunciato.
4. Terapia immunostimolante necessario sia nel trattamento delle riacutizzazioni che nel decorso cronico della malattia. È possibile utilizzare immunocorrettori naturali, omeopatici e farmacologici. Si raccomandano anche terapia vitaminica e farmaci contenenti antiossidanti. Aumentano l'immunità locale, aiutano a far fronte più rapidamente alle malattie croniche e riducono il rischio di complicanze.

Rimedi locali e preparati per adulti

La terapia complessa viene eseguita utilizzando metodi di trattamento locale, selezionati dal medico separatamente in ciascun caso specifico. I seguenti metodi di trattamento locale svolgono un ruolo importante nel trattamento dell'esacerbazione della tonsillite:

• lacune di lavaggio;
• gargarismi;
• lubrificare la superficie delle tonsille con soluzioni medicinali;
• aspirazione di contenuti patologici da lacune.

1. gargarismi con soluzioni antisettiche (soluzione di furatsilina, alcool Clorofillite, Clorexidina, Miramistina);
2. irrigare la gola con spray antibatterici (Bioparox, Hexoral);
3. La lubrificazione della superficie delle tonsille viene effettuata con varie soluzioni che hanno lo stesso spettro d'azione dei brillantanti: soluzione di Lugol, soluzione di olio clorofillite, collargol e altri. Il medicinale viene applicato dopo il lavaggio e vengono trattate non solo le tonsille, ma anche la parete posteriore della faringe.

Con cosa fare i gargarismi?

A casa, gli adulti possono fare i gargarismi per la tonsillite cronica utilizzando preparati farmaceutici. Ma possono essere utilizzati solo dopo l'approvazione del medico curante.

I farmaci per gargarismi più popolari che possono essere acquistati in farmacia sono i seguenti:

• Soluzione e spray Miramistina;
• soluzione alcolica di clorofillite;
• soluzione acquosa di iodinolo;
• Compresse di furacilina per diluizione;
• La soluzione di Lugol;
• Diossidina iniettabile.

Garantiscono la normalizzazione della microflora delle mucose vie respiratorie, riducendo così le colonie di microbi patogeni.

Inoltre, puoi utilizzare i seguenti strumenti:

• Sciogliere un cucchiaino in un bicchiere di acqua tiepida bollita bicarbonato di sodio. Sciacquare accuratamente la gola con questa soluzione. Questa soluzione primitiva consente di creare un ambiente alcalino sulla mucosa, che ha un effetto dannoso sui batteri.
• Un cucchiaino di sale viene diluito in un litro di acqua tiepida. Versare quindi in un bicchiere e, se necessario, aggiungere da 3 a 5 gocce di iodio. Sciacquare bene la gola con la miscela risultante.
• Un decotto di radici di bardana aiuta con stomatite, gengivite e tonsillite cronica. Sciacquare 3-4 volte al giorno.
• Prendi 2 spicchi d'aglio e schiacciali. Aggiungere loro 200 ml di latte. Attendere 30 minuti, filtrare e utilizzare il prodotto tiepido per risciacquare.

Fisioterapia

I metodi di trattamento fisioterapici vengono utilizzati nella fase di remissione, prescritti in cicli di 10-15 sessioni. Le procedure più comunemente utilizzate sono:

• elettroforesi;
• terapia magnetica e vibroacustica;
• terapia laser;
• irradiazione UV a onde corte nell'area delle tonsille, dei linfonodi sottomandibolari e cervicali;
• fangoterapia;
• influenza ultrasonica.

Tre metodi sono considerati i più efficaci: ultrasuoni, UHF e radiazioni ultraviolette. Sono quelli che vengono maggiormente utilizzati. Queste procedure vengono quasi sempre prescritte nel periodo postoperatorio, quando il paziente è già stato dimesso dall'ospedale a casa e inizia il trattamento ambulatoriale.

Rimozione delle tonsille

Intervento chirurgico per la rimozione delle tonsille per la tonsillite cronica – caso estremo. Dovresti ricorrere ad esso solo quando altri mezzi non aiutano e la situazione peggiora solo.

Se trattamento complesso la tonsillite non aiuta per diversi anni, i periodi di remissione si accorciano, le tonsille perdono le loro funzioni protettive o si verifica un'interruzione nel funzionamento di altri organi, quindi i medici raccomandano di risolvere il problema chirurgicamente.

Le tonsille funzionano nel corpo massa funzioni utili, proteggendo da infezioni e allergie. Producono anche macrofagi e linfociti benefici. Quindi, avendoli persi, il corpo ne viene privato difesa naturale, l'immunità diminuisce.

Metodi chirurgici sono usati per trattare la tonsillite cronica in diversi casi:

• Con assenza effetto terapeutico con metodi conservativi;
• In caso di sviluppo di un ascesso sullo sfondo di tonsillite;
• Quando si verifica la sepsi tonsillogenica;
• Se si sospettano patologie maligne.

Esistono due metodi principali per rimuovere le tonsille:

• tonsillotomia: rimozione parziale;
• Tonsillectomia: rimozione completa delle tonsille.

La rimozione laser è una tecnica di tonsillectomia popolare

Gli interventi chirurgici sulle tonsille che utilizzano un sistema laser sono suddivisi in operazioni radicali e per rimuovere parte dell'organo, che consente al medico di scegliere il metodo ottimale per trattare la tonsillite cronica.

• La tonsillectomia radicale comporta la rimozione completa dell’organo.
• L'ablazione comporta la rimozione di una parte di un organo.

Dopo l'operazione, indipendentemente dal metodo, nei primi giorni è necessario rispettare le seguenti regole:

• mangiare solo cibo caldo;
• evitare cibi che “grattano” la gola (ad esempio i biscotti);
• i primi tre giorni è meglio mangiare solo cibi morbidi (il cibo non deve essere salato, le spezie sono vietate);
• bere più liquidi;
• cerca di parlare meno per non affaticare la gola.

Controindicazioni per gli adulti alla rimozione sono:

• decorso acuto delle malattie infettive;
• grave insufficienza cardiaca, malattia ischemica e ipertensione;
• insufficienza renale;
• scompenso del diabete mellito;
• tubercolosi indipendentemente dallo stadio e dalla forma;
• mestruazioni;
• l'ultimo trimestre di gravidanza o diversi mesi prima della sua insorgenza;
• allattamento.

È possibile curare la tonsillite cronica senza intervento chirurgico? No, è impossibile farlo. Tuttavia, la terapia complessa tradizionale aiuterà a prolungare il più possibile le pause tra i nuovi focolai della malattia.

Rimedi popolari

Prima di utilizzare qualsiasi rimedio popolare, assicurati di consultare il tuo medico.

1. Può essere utilizzato per il trattamento oli di olivello spinoso e di abete. Vengono applicati direttamente sulle tonsille con un batuffolo di cotone per 1-2 settimane.
2. L'aloe aiuta bene con la tonsillite cronica. Mescola il succo di aloe e il miele in proporzioni uguali e lubrifica le tonsille ogni giorno per due settimane nelle settimane 3 e 4, puoi eseguire la procedura a giorni alterni;
3. Se non ci sono controindicazioni dal tratto gastrointestinale, assicurati di arricchire la tua dieta con spezie meravigliose come la curcuma e lo zenzero. Possono essere aggiunti a una varietà di piatti.
4. Un cucchiaio di appena spremuto succo di cipolla mescolare con un cucchiaio miele naturale, prendi tre volte al giorno.
5. L'inalazione con un decotto di foglie di eucalipto è efficace, noce e camomilla, puoi lavare le tonsille con la stessa miscela per eliminare gli ingorghi.

Prevenzione

La prevenzione di qualsiasi malattia ha lo scopo di prevenire le cause e i fattori che contribuiscono al suo sviluppo.

Prevenzione della tonsillite cronica negli adulti:

• Prevenzione (specialmente durante le riacutizzazioni stagionali);
• Limitare il contatto con coloro che si sono ammalati o sono malati di recente;
• Misure per rafforzare l'immunità: regolare esercizio fisico, corretta alimentazione, indurimento, passeggiate all'aria aperta;
• Pulisci la bocca due volte al giorno, al mattino e prima di andare a letto. Oltre alla banale spazzolatura igienica dei denti, assicurati di pulire la lingua dalla placca e dagli spazi interdentali utilizzando uno speciale filo interdentale. Dopo ogni pasto, assicurati di sciacquarti la bocca con risciacqui speciali. Se ciò non è possibile, almeno con acqua normale.
• In una stanza, di vita o di lavoro, monitorare l'umidità dell'aria. Ventilarlo costantemente.
• Evitare il surriscaldamento e l'ipotermia.

Una dieta equilibrata e un esercizio fisico regolare miglioreranno la tua salute, mentre l'assunzione di vitamine e stimolatori immunitari ti proteggerà dallo sviluppo della tonsillite cronica.

La tonsillite cronica è una malattia infettiva che si manifesta periodicamente nelle tonsille. Sta accadendo questo processo dovuto al fatto che ogni volta che i microbi dannosi, quando si verificano determinate condizioni, iniziano il processo di crescita e riproduzione. Terapia medica spesso effettuato a casa. Si ritiene che il mal di gola sia una malattia contagiosa, pertanto, durante l'esacerbazione, può essere trasmesso ad altre persone.

Le tonsille sono strutture accoppiate che si trovano nella faringe tra le arcate palatine. Assomigliano a un ovale costituito da tessuti linfoidi. Le tonsille svolgono una funzione protettiva.

Il mal di gola cronico si sviluppa per i seguenti motivi.

• Ingresso di streptococchi, stafilococchi, pneumococchi, Haemophilus influenzae.
• Indebolimento della funzione immunitaria.
• La presenza di malattie infettive. Questi includono sinusite, carie, adenoidi e rinite.
• Presenza di polipi.
• Mal di gola non trattato natura acuta.

La tonsillite cronica non si verifica proprio così. Si sviluppa a seguito di tonsillite acuta. Gli esperti ritengono che se un paziente soffre della malattia più di cinque volte l'anno, allora ha una forma cronica. Spesso questo fenomeno si verifica a causa di un processo di trattamento interrotto. Qualsiasi mal di gola causato da batteri viene trattato con agenti antibatterici. Ma i pazienti smettono di assumere antibiotici il terzo o il quarto giorno, poiché si verifica un notevole miglioramento. Ma una tale decisione è sbagliata. Il fatto è che i batteri non vengono completamente eliminati, la loro attività viene semplicemente ridotta. Ma se il farmaco viene interrotto bruscamente, il paziente diventa immune all’antibiotico che stava assumendo. I medici raccomandano di eseguire il processo di trattamento per almeno cinque giorni.

Vale anche la pena notare che il mal di gola cronico si verifica non solo a causa dell'attività microbica, ma anche a causa della presenza di altre malattie sotto forma di malattie del sangue, malattie sistemiche, immunodeficienza, lavoro in industrie pericolose.

Sintomi di mal di gola cronico

La tonsillite cronica, rispetto alla tonsillite acuta, è caratterizzata da un decorso prolungato e da una lieve manifestazione dei sintomi. I principali segni della malattia sono considerati i seguenti.

1. Una sensazione dolorosa nella laringe che si verifica di tanto in tanto e differisce nel grado di manifestazione.
2. Disagio quando si deglutisce cibo o saliva, così come quando si parla.
3. Il verificarsi di un odore sgradevole dalla bocca.
4. Frequenti ricadute della malattia, che si verificano più di tre volte l'anno.
5. Un leggero aumento della temperatura a 37-38 gradi.
6. La presenza di stanchezza cronica.
7. Aumento della sudorazione.

Vale la pena notare che altri sintomi possono verificarsi con mal di gola cronico. Per definizione precisa diagnosi, è necessario consultare un medico e sottoporsi a un esame.

Diagnosi di mal di gola cronico

Per curare la malattia, è necessario contattare uno specialista esperto. Sulla base di reclami e sintomi accompagnatori, il medico esaminerà la cavità orale. Durante l'esame, il medico può rilevare arrossamento e gonfiore del tessuto tonsillare e la formazione di placche, che già indicano la presenza di mal di gola. Anche quando decorso cronico si osservano le seguenti modifiche.

• La presenza di tappi purulenti in gola.
• Superficie sciolta delle tonsille.
• Formazione di aderenze tra le tonsille e le arcate palatine.
• Linfonodi ingrossati mascella inferiore nella zona del collo.

Successivamente verrà prescritto il seguente esame.

• Donazione di sangue per analisi generali e biochimiche.
• Prelievo di uno striscio dal tessuto tonsillare per determinare l'agente patogeno e la sua suscettibilità agli antibiotici.
• Elettrocardiografia.
• Ecocardiografia.
• Esecuzione di un esame radiografico dell'area del torace e dei seni paranasali.
• Presentazione delle urine per analisi generali.

Il processo di trattamento del mal di gola cronico

Molti pazienti, dopo aver appreso la diagnosi, chiedono come trattare la tonsillite cronica. In pratica, ci sono quattro metodi di trattamento.

• Intervento chirurgico.
• Terapia farmacologica.
• Trattamento con rimedi popolari.
• Trattamento conservativo.

Se il paziente ha una tonsillite cronica, il trattamento consiste principalmente nell'uso farmaci. Al paziente viene prescritto quanto segue.

1. Ricezione farmaci antibatterici, che sono inclusi nel gruppo delle penicilline, dei macrolidi o delle cefalosporine. Di lunga durata corso di trattamento varia dai cinque ai dieci giorni.
2. Applicazione antisettici sotto forma di Miramistina, Clorexidina, Collargol.
3. Assunzione di farmaci immunostimolanti sotto forma di levamisolo, interferone e lisozima.
4. L'uso della fisioterapia sotto forma di UVS, quarzo e terapia magnetica.
5. L'uso di compresse riassorbibili con un anestetico sotto forma di Grammidina o Strepsils.
6. Assunzione di probiotici sotto forma di Linex o Bifidum.
7. Gargarismi con soluzione di furatsilina fino a sei volte al giorno.

Se la terapia farmacologica non dà risultati, si consiglia al paziente di sottoporsi ad uno dei seguenti interventi.

• Trattamento hardware. Questo metodo consiste nell'espellere pus o placca dalle lacune delle tonsille. Successivamente, nei vuoti risultanti viene versata una medicina speciale.
• Trattamento laser. Con l'aiuto di questa procedura si riduce il gonfiore della gola e si riduce il processo infiammatorio nelle tonsille.
• Irradiazione ultravioletta. Questo metodo di trattamento è provato ed efficace. Permette di effettuare servizi igienico-sanitari, distruggere i microbi dannosi, accelerare il processo di guarigione, aumentare la nutrizione e l'afflusso di sangue all'area trattata.

Tutte le procedure di cui sopra vengono eseguite da cinque a quindici volte.

È anche possibile eseguire un intervento chirurgico, che comporta la rimozione di parte delle tonsille. Ricorrono ad esso in una situazione in cui altri metodi di trattamento del mal di gola cronico sono assolutamente impotenti. In pratica l'operazione si chiama tonsillectomia. Viene effettuato sotto l'influenza di anestetici. La durata della procedura varia da mezz'ora a due ore. Tutto dipende da quante aderenze e aderenze si sono formate. A prima vista, sembra che l'operazione sia difficile e spaventosa, ma è ben tollerata da tutti i pazienti. Periodo di recupero passa abbastanza velocemente e senza complicazioni.

Trattamento con metodi tradizionali del mal di gola cronico

Spesso insieme a terapia farmacologica ricorrere ai metodi tradizionali. Il processo di trattamento è il seguente.

1. In gargarismi con varie soluzioni di furacilina, soda e sale, aceto di mele.
2. Nei gargarismi con infusi di erbe officinali. Spesso vengono preparati decotti di assenzio, eucalipto, piantaggine, salvia e camomilla.
3. Nella preparazione di impacchi a base di vodka o verdure.
4. Inalazioni con aggiunta di oli essenziali o soda con iodio.
5. Nel bere latte con miele. Questo metodo consente di ridurre il dolore avvolgendo la mucosa della laringe.

Poiché la ragione dello sviluppo del mal di gola cronico non risiede solo nel fattori esterni, ma anche internamente, il paziente dovrebbe sottoporsi ad un esame completo del corpo.
Affinché la tonsillite cronica scompaia, devono essere soddisfatte diverse condizioni importanti.

• Condurre letto e regime di bere. Il liquido rimuove tutti i microbi dal corpo e il riposo non consente ai batteri di diffondersi in tutto il corpo.
• Ventilare la stanza il più spesso possibile e umidificare l'aria al suo interno.
• Evitare l'ipotermia all'aperto, il che significa vestirsi in modo appropriato alle condizioni meteorologiche.
• Rafforzare sistema immunitario. Prendi integratori vitaminici e minerali, esegui procedure di indurimento e fai esercizi fisici.
• Mangia cibo di qualità. Dovresti evitare di mangiare dolci, ridurre l'assunzione di zucchero e rinunciare a cibi grassi, piccanti e affumicati.

Complicazioni del mal di gola cronico

Sfortunatamente, il mal di gola mal trattato può portare alla proliferazione di batteri in altri organi umani. Con lo sviluppo di un processo infiammatorio latente, i tessuti vicini della laringe iniziano a soffrire di paratonsillite e ascesso tonsillare. Se si verificano questi due fenomeni, il paziente necessita di un intervento chirurgico urgente.
Compaiono anche altre complicazioni.

• Reumatismi.
• Artrite.
• Glomerulonefrite.

La tonsillite cronica richiede una consultazione tempestiva con un medico e un trattamento obbligatorio.