Malattie del tratto respiratorio in un bambino: cause e trattamento. Malattie delle vie respiratorie

- questi sono disturbi, solitamente indicati tra le persone dai concetti di "mal di gola" e "qualcosa ha torturato un naso che cola". Tuttavia, in realtà, non tutto è così semplice, perché si tratta di una serie di malattie diverse con sintomi che a prima vista sembrano simili, ma sono completamente diversi in termini di decorso e approcci al trattamento.

Tipi e sintomi delle malattie superiori vie respiratorie

A malattie infiammatorie tratto respiratorio superiore: angina, rinite, laringite, sinusite, faringite, adenoidite e tonsillite.


Queste malattie sono una delle più comuni, affliggendo periodicamente ogni quarto abitante del nostro pianeta. Vengono diagnosticati tutto l'anno, ma in Russia il loro picco cade a metà settembre, metà aprile. Durante questo periodo, di solito sono associati a infezioni virali respiratorie acute. Consideriamo ogni malattia in modo più dettagliato.

riniteè un'infiammazione della mucosa che ricopre la cavità nasale. Si manifesta in due forme: acuto e forma cronica.


Causa dell'evento rinite acutaè un effetto dannoso sulla mucosa della cavità nasale di infezioni di natura batterica o virale. Questa forma di rinite è spesso una fedele compagna di molte malattie infettive simili a influenza, gonorrea, difterite, scarlattina, ecc. Durante il suo sviluppo si osserva gonfiore dei tessuti della cavità nasale (mentre la zona dell'edema si diffonde in entrambe le metà del il naso). Nella maggior parte dei casi, il decorso della rinite acuta si verifica in tre fasi. Nella prima fase, che dura da 1-2 ore a 1-2 giorni, il paziente avverte forte prurito e secchezza nella cavità nasale, accompagnata da frequenti starnuti. Tutto questo, inoltre, è accompagnato da mal di testa, malessere generale, deterioramento dell'olfatto, febbre e lacrimazione degli occhi. La seconda fase segnerà il suo arrivo con la comparsa (di solito in grandi quantità) di chiare secrezioni dal naso, difficoltà di respirazione e suono nasale quando si parla. Bene, nel corso del terzo stadio, trasparente e liquido prima che questa secrezione nasale diventi purulenta-mucosa, dopo di che scompare gradualmente. Anche la respirazione viene gradualmente alleviata.

Sinusite... Questa malattia consiste nell'infiammazione dei seni paranasali e nella maggior parte dei casi è anche una complicazione delle malattie corrispondenti. infettivo... Ad esempio, questi possono essere: scarlattina, lo stesso rinite acuta, influenza, morbillo, ecc. Come la malattia precedente, la sinusite ha due forme: acuto e cronico... La forma acuta, a sua volta, si divide in catarrale e sinusite purulenta, e cronico - on purulento, poliposi edematosa e sinusite mista.


Se parliamo dei sintomi delle forme acute e croniche di sinusite, manifestate durante i periodi di esacerbazione, allora sono quasi identici. I sintomi più tipici includono febbre, malessere, mal di testa frequente, scolo nasale mucoso abbondante, congestione nasale (il più delle volte solo su un lato). Uno, molti o tutti i seni paranasali sono infiammati e vengono secrete altre malattie associate. Se solo alcuni dei seni paranasali sono infiammati, allora c'è etmoidite, aerosinusite, sfenoidite, sinusite o frontale... Se i processi infiammatori colpiscono tutti i seni nasali (su uno o entrambi i lati), questa malattia si chiama pansinusite.

Adenoidi... Questo è un aumento delle dimensioni della tonsilla nasofaringea, che si verifica a causa dell'iperplasia del suo tessuto. Ricordiamo che la tonsilla nasofaringea è una formazione situata nel fornice del rinofaringe e fa parte dell'anello faringeo linfoadenoide. Di norma, i bambini dai 3 ai 10 anni sono suscettibili all'adenoidite ed è una conseguenza di malattie infettive come scarlattina, influenza, morbillo eccetera.


Uno dei primi sintomi di adenoidite è mancanza di respiro e abbondante secrezione di muco dalla cavità nasale. A sua volta, la mancanza di respiro causa un sonno scarso, un rapido affaticamento, problemi di udito, letargia e problemi di memoria, diminuzione del rendimento scolastico, mal di testa nasali e sistematici.


Se la malattia è iniziata in modo critico, le pieghe naso-labiali del paziente possono essere levigate, provocando la comparsa della cosiddetta espressione facciale "adenoide". Inoltre, si formano laringospasmi, iniziano a comparire contrazioni dei muscoli del viso, e in particolare casi trascurati si verifica la deformazione del torace e della parte facciale del cranio. Succede tutto in sottofondo tosse persistente e mancanza di respiro, a volte si sviluppa anemia.

tonsillite cronica... La malattia si verifica a causa dell'infiammazione delle tonsille palatine, che è fluita in una forma cronica. tonsillite cronica il più delle volte si verifica nei bambini e le persone in età pensionabile non ne sono praticamente minacciate.


agenti causali tonsillite cronica- batterica e infezioni fungine che colpiscono le tonsille palatine, la cui attività dannosa è aggravata da effetti avversi ambiente(inquinamento atmosferico, raffreddore), grave violazione della dieta e altre malattie indipendenti (carie, sinusite purulenta, adenoidite o rinite ipertrofica). Il contatto prolungato della microflora patogena con le tonsille palatine, aggravato dalla debolezza generale del corpo, diventa spesso la causa della tonsillite cronica. Nel caso del suo sviluppo, si verificano alcuni cambiamenti evidenti nelle tonsille palatine: inizia la cheratinizzazione dell'epitelio, la formazione di densi tappi nelle lacune, la proliferazione dei tessuti connettivi, l'ammorbidimento tessuto linfoide, violazione del deflusso linfatico dalle tonsille, infiammazione dei linfonodi regionali. Inoltre, vi è una violazione delle funzioni recettoriali delle tonsille. tonsillite cronica si divide in due forme: compensato e scompensato.

Angina (nome scientifico: tonsillite acuta) ... È un'infiammazione acuta, che colpisce nella maggior parte dei casi le tonsille palatine, le tonsille linguali e faringee, la laringe o imbottiture laterali... Questa è una malattia infantile "tradizionale", ma ne sono colpiti anche gli adulti sotto i 35-40 anni. I principali agenti causali della tonsillite sono microrganismi come funghi Candida, stafilococchi, streptococchi e così via.


I fattori che contribuiscono allo sviluppo dell'angina sono l'ipotermia e il surriscaldamento, danno meccanico tonsille, diminuzione forze protettive organismo, fumo e polverosità dell'ambiente, ecc. Esistono due modi principali di infezione con questa malattia: esogeno (il più delle volte) ed endogeno. L'infezione esogena viene effettuata da goccioline trasportate dall'aria, oltre che alimentare, come per l'infezione endogena, si verifica a causa della presenza nella cavità orale o nel rinofaringe di uno o l'altro focolaio di infiammazione (malattie dei denti e delle gengive, tonsillite cronica, ecc.).

Esistono quattro tipi di tonsillite:catarrale, follicolare, flemmoa e lacunare.

Sintomi catarrale mal di gola, che si manifestano nel primo giorno di malattia, sono secchezza delle fauci e mal di gola, accompagnati da dolore durante la deglutizione. Successivamente, il paziente avverte un aumento della temperatura e un deterioramento del benessere generale, si verificano debolezza e mal di testa. Ispezione iniziale faringe consente di identificare un leggero rigonfiamento delle tonsille (con alterazioni della faringe posteriore e palato fine non sono osservati). Oltre ai sintomi descritti, nei pazienti con angina catarrale, c'è un aumento dei linfonodi e un leggero cambiamento nella composizione del sangue.

Quanto a follicolare e forme lacunari di mal di gola, allora la loro manifestazione è più acuta. I primi sintomi includono brividi, forte aumento febbre, sudorazione, mal di testa, debolezza generale, perdita di appetito, dolori articolari, ingrossamento dei linfonodi e comparsa in essi sensazioni dolorose... Inoltre, c'è anche un forte gonfiore delle tonsille palatine. In caso di forma follicolare i follicoli purulenti sono chiaramente visibili attraverso la mucosa delle tonsille.


Con il mal di gola lacunare, nel tempo si forma una fioritura giallo-bianca nelle bocche delle lacune, coprendo completamente le tonsille. Va notato che in forma pura qualsiasi di queste forme di mal di gola è estremamente rara, nella maggior parte dei casi si verificano "in coppia".

È altamente auspicabile proteggere i pazienti con angina di qualsiasi forma, se possibile, da qualsiasi contatto con altre persone (in particolare, con bambini), poiché questa malattia è infettiva acuta.

Lech nenie la tonsillite nella maggior parte dei casi viene eseguita a casa. Per fare questo, usa farmaci antibiotici, agenti locali azione antimicrobica, farmaci antipiretici e ricostituenti.

Faringite... Questa malattia è un'infiammazione della mucosa che copre la superficie della faringe. Esistono due forme di questa malattia:speziato e faringite cronica.

Forma affilata può esser trovato sia nella forma di una malattia indipendente, sia come uno dei fenomeni accompagnatori in ARVI. A fattori sfavorevoli che provocano l'evento faringite acuta, comprendono: ingestione di cibi e bevande troppo freddi o troppo caldi, inalazione di aria fredda o eccessivamente inquinata.

Il principale sintomi faringite acuta quanto segue: dolore durante la deglutizione, secchezza della gola e della bocca. Nella maggior parte dei casi, non c'è un deterioramento generale del benessere, così come un aumento della temperatura corporea. Nel processo di esecuzione della faringoscopia, è possibile rilevare l'infiammazione della parete faringea posteriore e del palato. In termini di sintomi, la faringite acuta è in qualche modo simile al mal di gola catarrale (tuttavia, in quest'ultimo caso, l'infiammazione si estende solo alle tonsille palatine).

Trattamento faringite acuta effettuato da gargarismi con caldo decotti alle erbe e soluzioni alcaline con effetto antinfiammatorio.

Quanto a faringite cronica, quindi è spesso una conseguenza dell'ignoranza del trattamento della faringite acuta. Fumo, abuso di alcol, sinusite, rinite, malattie dell'apparato digerente. Sintomi generali faringite cronica, inerente a tutti i pazienti, includono secchezza e dolore alla gola, una sensazione di nodo alla gola.


Laringite... Una malattia che consiste nell'infiammazione della mucosa della superficie della laringe. Esistono due forme di questa malattia:speziato e laringite cronica.

Alle cause dell'evento laringite acuta nella maggior parte dei casi, può essere attribuita un'eccessiva sovraestensione della voce, grave ipotermia vie respiratorie e malattie individuali indipendenti (pertosse, influenza, morbillo, ecc.).


In caso di malattia laringite acuta c'è un'infiammazione sia dell'intera superficie mucosa della laringe che delle sue singole sezioni. Nelle aree colpite dall'infiammazione, la mucosa si gonfia e diventa rosso vivo. In alcuni casi processo infiammatorio può diffondersi alla mucosa tracheale, causando lo sviluppo di un'altra malattia - laringotracheite.

ltrattamento delle malattie del tratto respiratorio superiore

  • eliminazione o la massima riduzione possibile delle dimensioni dell'edema della mucosa, nonché ripristino della pervietà delle vie aeree, per questo utilizzare farmaci vasocostrittori o decongestionanti;
  • utilizzo farmaci antimicrobici azione locale(unguenti, spray, ecc.); tali rimedi sono più efficaci nelle prime fasi della malattia; per più fasi successive integrano e potenziano (e talvolta sostituiscono) la terapia antibiotica;
  • distruzione della microflora batterica patogena;
  • eliminazione dell'accumulo di masse mucose nel tratto respiratorio superiore: ricorrere all'aiuto di mucolitici contenenti carbocisteina o acetilcisteina, o preparati a base di erbe.

È inoltre importante ricordare che il trattamento tradizionale per le malattie infiammatorie delle prime vie respiratorie si basa su farmaci antibatterici, il più delle volte somministrazione orale.

Le malattie respiratorie sono più comuni durante la stagione fredda. Molto spesso soffrono di persone con un'immunità indebolita, bambini e anziani pensionati. Queste malattie sono divise in due gruppi: malattie del tratto respiratorio superiore e inferiore. Questa classificazione dipende dalla posizione dell'infezione.

In termini di forma, tagliente e malattie croniche vie respiratorie. La forma cronica della malattia procede con periodiche esacerbazioni e periodi di calma (remissione). I sintomi di una specifica patologia durante i periodi di esacerbazione sono assolutamente identici a quelli osservati nella forma acuta della stessa malattia delle vie respiratorie.

Queste patologie possono essere infettive e allergiche.

Sono più spesso causati da microrganismi patologici, come batteri (ARI) o virus (ARVI). In genere, questi disturbi vengono trasmessi da goccioline trasportate dall'aria da persone malate. Il tratto respiratorio superiore comprende narice, faringe e laringe. Le infezioni che entrano in queste parti del sistema respiratorio causano malattie del tratto respiratorio superiore:

  • Rinite.
  • Sinusite.
  • Angina.
  • Laringite.
  • Adenoidite.
  • Faringite.
  • Tonsillite.

Tutti questi disturbi vengono diagnosticati tutto l'anno, ma nel nostro paese l'aumento dell'incidenza si verifica a metà aprile e settembre. Tali malattie delle vie respiratorie nei bambini sono le più comuni.

rinite

Questa malattia è caratterizzata da un processo infiammatorio della mucosa nasale. La rinite è acuta o cronica. Molto spesso è causato da un'infezione, virale o batterica, ma anche vari allergeni possono essere la causa. In ogni caso, il sintomo caratteristico è gonfiore della mucosa nasale e difficoltà di respirazione.

Per stato iniziale la rinite è caratterizzata da secchezza e prurito nella cavità nasale e malessere generale... Il paziente starnutisce, l'olfatto è compromesso, a volte si alza temperatura subfebbrile... Questa condizione può durare da alcune ore a due giorni. Unisciti ulteriormente selezione trasparente dal naso, liquido e in grandi quantità, quindi questo scarico diventa mucopurulento e gradualmente scompare. Il paziente si sente meglio. La respirazione attraverso il naso viene ripristinata.

La rinite spesso non si manifesta come una malattia indipendente, ma agisce come accompagnamento ad altre malattie infettive come l'influenza, la difterite, la gonorrea, la scarlattina. A seconda della causa della malattia del tratto respiratorio, il trattamento è diretto alla sua eliminazione.

Sinusite

Si manifesta spesso come complicazione di altre infezioni (morbillo, rinite, influenza, scarlattina), ma può anche agire come una malattia indipendente. Esistono forme acute e croniche di sinusite. Nella forma acuta, il corso catarrale e purulento è isolato e nella forma cronica - poliposi edematosa, purulenta o mista.

I sintomi tipici delle forme acute e croniche di sinusite sono frequenti mal di testa, malessere generale, ipertermia (aumento della temperatura corporea). Lo scarico nasale è abbondante e viscido. Possono essere osservati solo da un lato, questo accade più spesso. Ciò è dovuto al fatto che solo alcuni dei seni paranasali si infiammano. E questo, a sua volta, può indicare l'una o l'altra malattia, ad esempio:

  • Aerosinusite.
  • Sinusite.
  • Etmoidite.
  • Sfenoidite.
  • Davanti.

Pertanto, la sinusite spesso si manifesta non come una malattia indipendente, ma funge da sintomo indicativo di un'altra patologia. In questo caso, è necessario trattare la causa principale, cioè quelle malattie infettive delle vie respiratorie che hanno provocato lo sviluppo della sinusite.

Se la secrezione nasale si verifica su entrambi i lati, questa patologia è chiamata pansinusite. A seconda della causa di questa malattia del tratto respiratorio superiore, il trattamento mirerà ad eliminarla. Più spesso usato terapia antibiotica.

Se la sinusite è causata da sinusite cronica, durante il passaggio dalla fase acuta della malattia a quella cronica per eliminazione rapida conseguenze indesiderabili vengono spesso utilizzate punture, seguite da risciacquo con furacilina o soluzione fisiologica seno mascellare... Questo metodo di trattamento in un breve periodo allevia il paziente dai sintomi che lo tormentano (forte mal di testa, gonfiore del viso, febbre).

Adenoidi

Questa patologia appare a causa dell'iperplasia del tessuto della tonsilla nasofaringea. Questa è una formazione che fa parte dell'anello faringeo linfoadenoide. Questa amigdala si trova nel fornice nasofaringeo. Di norma, il processo infiammatorio delle adenoidi (adenoidite) soffre solo in infanzia(dai 3 ai 10 anni). I sintomi di questa patologia sono:

  • Respirazione difficoltosa.
  • Scolo nasale mucoso.
  • Durante il sonno, il bambino respira attraverso la bocca.
  • Il sonno può essere disturbato.
  • Appare la nasalità.
  • Possibile compromissione dell'udito.
  • Nei casi avanzati, appare la cosiddetta espressione facciale adenoide (morbidezza delle pieghe naso-labiali).
  • Compaiono i laringospasmi.
  • Si possono osservare contrazioni dei singoli muscoli del viso.
  • La deformazione del torace e del cranio in faccia appare in casi particolarmente avanzati.

Tutti questi sintomi sono accompagnati da mancanza di respiro, tosse e, con corso severo, - lo sviluppo dell'anemia.

Per il trattamento di questa malattia respiratoria in casi gravi applicare chirurgia- rimozione di adenoidi. Nelle fasi iniziali si utilizza il lavaggio con soluzioni disinfettanti e decotti o infusi Erbe medicinali... Ad esempio, puoi utilizzare la seguente tariffa:


Tutti gli ingredienti della collezione sono presi in parti uguali. Se manca qualche componente, puoi cavartela con la composizione disponibile. La raccolta preparata (15 g) viene versata in 250 ml acqua calda e far bollire a fuoco bassissimo per 10 minuti, dopodiché insistono per altre 2 ore. Il medicinale preparato in questo modo viene filtrato e utilizzato in una forma calda per sciacquare il naso o si instillano 10-15 gocce in ciascuna narice.

tonsillite cronica

Questa patologia si verifica a causa del processo infiammatorio delle tonsille palatine, che è diventato cronico. La tonsillite cronica colpisce spesso i bambini, in vecchiaia non si verifica praticamente mai. Questa patologia è causata da infezioni fungine e batteriche. Altre malattie infettive delle vie respiratorie, come rinite ipertrofica, sinusite purulenta, adenoidite, possono provocare lo sviluppo di tonsillite cronica. Anche la carie non trattata può essere la causa di questa malattia. A seconda della causa specifica che ha provocato questa malattia del tratto respiratorio superiore, il trattamento dovrebbe mirare ad eliminare il focus principale dell'infezione.

Nel caso dello sviluppo di un processo cronico nelle tonsille palatine, si verifica quanto segue:

  • Crescita eccessiva del tessuto connettivo.
  • Tappi densi si formano negli spazi vuoti.
  • Il tessuto linfoide si ammorbidisce.
  • Può iniziare la cheratinizzazione dell'epitelio.
  • Il drenaggio linfatico dalle tonsille è difficile.
  • Qui vicino I linfonodi infiammarsi.

La tonsillite cronica può manifestarsi in forma compensata o scompensata.

In trattamento questa malattia buon effetto dare procedure fisioterapiche (irradiazione UV), risciacqui con soluzioni disinfettanti ("Furacilin", "Lugolevy", 1-3% di iodio, "Yodglycerin", ecc.) vengono applicati localmente. Dopo il risciacquo, le tonsille devono essere irrigate con spray disinfettanti, ad esempio Strepsils Plus. Alcuni esperti consigliano l'aspirazione a vuoto, dopo di che le tonsille vengono anche elaborate con spray simili.

Nel caso di una pronunciata forma tossico-allergica di questa malattia e l'assenza di un effetto positivo da trattamento conservativo eseguire un intervento chirurgico - rimozione delle tonsille.

Angina

Il nome scientifico di questo disturbo è tonsillite acuta. Esistono 4 tipi di mal di gola:

  1. catarrale.
  2. Follicolare.
  3. lacunare.
  4. Flemmoso.

In una versione pura, questi tipi di tonsillite non si trovano praticamente. Sempre presente da almeno sintomi di due varietà di questo disturbo. Quindi, ad esempio, con una lacuna nella bocca di alcune lacune, sono visibili formazioni purulente bianco-gialle e con una follicolare, i follicoli purulenti sono visibili attraverso la mucosa. Ma in entrambi i casi si osservano fenomeni catarrali, arrossamento e ingrossamento delle tonsille.

Con qualsiasi tipo di mal di gola, la temperatura corporea aumenta, peggiora stato generale, compaiono brividi e si osserva un aumento dei linfonodi regionali.

Indipendentemente dal tipo di mal di gola, vengono utilizzati risciacqui con soluzioni disinfettanti e fisioterapia. In presenza di processi purulenti, viene utilizzata la terapia antibiotica.

Faringite

Questa patologia è associata al processo infiammatorio della mucosa faringea. La faringite può svilupparsi come una malattia indipendente o concomitante, ad esempio, con ARVI. La ricezione troppo calda o troppo calda può provocare questa patologia. cibo freddo così come l'inalazione di aria contaminata. Ci sono faringiti acute e croniche. I sintomi che si osservano con faringite acuta sono:

  • Sensazione di secchezza alla gola (nella zona della faringe).
  • Dolore durante la deglutizione.
  • All'esame (faringoscopia), vengono rivelati i segni di un processo infiammatorio del palato e della sua parete posteriore.

I sintomi della faringite sono molto simili a quelli del mal di gola catarrale, ma, a differenza di esso, la condizione generale del paziente rimane normale, e non vi è aumento della temperatura corporea. Con questa patologia, di regola, il processo infiammatorio non colpisce le tonsille palatine e con catarrale mal di gola al contrario, i segni di infiammazione sono presenti esclusivamente su di essi.

La faringite cronica si sviluppa con un processo acuto non trattato. Anche altre malattie infiammatorie delle vie respiratorie, come rinite, sinusite, fumo e abuso di alcol, possono provocare un decorso cronico.

Laringite

In questa malattia, il processo infiammatorio si diffonde alla laringe. Può influenzare singole parti di esso o catturarlo completamente. Spesso la causa di questo disturbo è affaticamento della voce, grave ipotermia o altre malattie indipendenti (morbillo, pertosse, influenza, ecc.).

A seconda della localizzazione del processo nella laringe, si possono identificare aree separate della lesione, che diventano rosso vivo e si gonfiano. A volte il processo infiammatorio colpisce anche la trachea, quindi viene su una malattia come la laringotracheite.

Non esiste un confine chiaro tra le vie aeree superiori e inferiori. Il confine simbolico tra loro corre all'intersezione dei sistemi respiratorio e digerente. Pertanto, il tratto respiratorio inferiore comprende la laringe, la trachea, i bronchi e i polmoni. Le malattie del tratto respiratorio inferiore sono associate alle infezioni di queste parti dell'apparato respiratorio, vale a dire:

  • Tracheite.
  • Bronchite.
  • Polmonite.
  • Alveolite.

tracheite

Questo è un processo infiammatorio della mucosa tracheale (collega la laringe ai bronchi). La tracheite può esistere come malattia indipendente o fungere da sintomo di influenza o altro malattia batterica... Il paziente è preoccupato per i sintomi. intossicazione generale (male alla testa, stanchezza, febbre). Inoltre, appare un dolore toracico dolorante, che è aggravato dal parlare, dall'inalazione di aria fredda e dalla tosse. Al mattino e alla sera, il paziente è preoccupato per la tosse secca. In caso di combinazione con laringite (laringotracheite), la voce del paziente diventa rauca. Se la tracheite si manifesta in combinazione con la bronchite (tracheobronchite), l'espettorato appare quando si tossisce. Con la natura virale della malattia, sarà trasparente. Nel caso di un'infezione batterica, l'espettorato ha un colore grigio-verde. In questo caso, la terapia antibiotica è obbligatoria per il trattamento.

Bronchite

Questa patologia si manifesta come infiammazione della mucosa bronchiale. Le malattie acute delle vie respiratorie di qualsiasi localizzazione sono molto spesso accompagnate da bronchite. Quindi, con processi infiammatori delle prime vie respiratorie in caso di trattamento prematuro l'infezione va giù e la bronchite si unisce. Questa malattia è accompagnata da tosse. Nella fase iniziale del processo, è una tosse secca con espettorato difficile da separare. Nel corso del trattamento e dell'uso di agenti mucolitici, l'espettorato viene diluito e tossisce. Se la bronchite è di natura batterica, per il trattamento vengono utilizzati antibiotici.

Polmonite

Questo è un processo infiammatorio del tessuto polmonare. Questa malattia è causata principalmente da un'infezione pneumococcica, ma a volte anche un altro agente patogeno può essere la causa. La malattia è accompagnata da febbre alta, brividi, debolezza. Spesso il paziente avverte dolore nell'area interessata durante la respirazione. All'auscultazione, il medico può sentire il respiro sibilante dal lato interessato. La diagnosi è confermata da una radiografia. Questa malattia richiede il ricovero. Il trattamento viene effettuato con terapia antibiotica.

Alveolite

Questo è un processo infiammatorio delle parti terminali dell'apparato respiratorio: gli alveoli. Di norma, l'alveolite non è una malattia indipendente, ma concomitante con un'altra patologia. Ciò può essere dovuto a:

  • candidosi.
  • Aspergillosi.
  • Legionellosi.
  • Criptococcosi.
  • febbre Q.

I sintomi di questa malattia sono una caratteristica tosse, febbre, grave cianosi e debolezza generale. La fibrosi degli alveoli può essere una complicazione.

Terapia antibatterica

Gli antibiotici per le malattie respiratorie sono prescritti solo per le infezioni batteriche. Se la natura della patologia ha carattere virale, quindi la terapia antibiotica non viene applicata.

Molto spesso, per il trattamento di malattie dell'apparato respiratorio di natura infettiva, vengono utilizzati farmaci della serie delle penicilline, come i medicinali "Amoxicillina", "Ampicillina", "Amoxiclav", "Augmentin", ecc.

Se il farmaco selezionato non dà l'effetto desiderato, il medico prescrive un altro gruppo di antibiotici, ad esempio i fluorochinoloni. Questo gruppo include farmaci "Moxifloxacin", "Levofloxacin". Queste medicinali affrontare con successo le infezioni batteriche resistenti alle penicilline.

Gli antibiotici del gruppo delle cefalosparine sono più spesso usati per la terapia problemi respiratori... Per questo vengono utilizzati farmaci come "Cefixim" (il suo altro nome è "Suprax") o "Cefuroxime Axetil" (gli analoghi di questo farmaco sono farmaci "Zinnat", "Axetina" e "Cefuroxime").

Per il trattamento della polmonite atipica causata da clamidia o micoplasma, vengono utilizzati antibiotici del gruppo dei macrolidi. Questi includono il farmaco "Azitromicina" oi suoi analoghi - medicinali "Emomicina" e "Sumamed".

Profilassi

La prevenzione delle malattie respiratorie si riduce a quanto segue:

  • Cerca di non stare in luoghi con un'atmosfera inquinata (vicino a autostrade, industrie pericolose, ecc.).
  • Ventilare regolarmente la casa e il posto di lavoro.
  • Nella stagione fredda, con esplosioni di malattie respiratorie, cerca di non trovarti in luoghi affollati.
  • Buoni risultati sono dati da procedure di indurimento e esercizio sistematico, jogging mattutino o serale.
  • Se senti i primi segni di disagio, non dovresti aspettarti che tutto vada via da solo, devi cercare un aiuto medico.

Osservando questi semplici regole prevenzione delle malattie dell'apparato respiratorio, puoi mantenere la tua salute anche durante le epidemie stagionali di malattie respiratorie.

Se entra un bambino Scuola materna o se ci sono altri bambini più grandi in casa, la situazione non farà che peggiorare, poiché i raffreddori si trasmettono facilmente tra i bambini a stretto contatto. Questa è una cattiva notizia, ma c'è anche una buona notizia: la maggior parte dei raffreddori va via da sola e non porta a conseguenze gravi. (Se il raffreddore persiste per più di 5 giorni, dovresti contattare il tuo pediatra.)
I raffreddori sono causati da virus, organismi infettivi estremamente piccoli (molto meno batteri). Qualsiasi starnuto o tosse può trasmettere direttamente il virus da una persona all'altra. Inoltre, il virus può essere trasmesso indirettamente; succede come segue.

  1. Un bambino o un adulto infetto dal virus porterà parte del virus sulla mano quando tossisce, starnutisce o si asciuga il naso.
  2. Dopodiché, toccherà la mano con il virus alla mano di una persona sana.
  3. Questo persona sana si tocca il naso con una mano appena infetta, trasferendo così l'agente patogeno infettivo nel luogo in cui il virus può crescere e moltiplicarsi: questo è il naso o la gola. Poco dopo, iniziano a comparire i sintomi di un raffreddore.
  4. Dopodiché, l'intero cerchio si ripete: il virus viene trasmesso da un bambino o da un adulto appena infetto a la prossima persona suscettibile di virus, ecc.

Non appena il virus entra nel corpo e inizia a moltiplicarsi, il bambino si svilupperà sintomi caratteristici e segni della malattia:

  • secrezione nasale (in un primo momento - trasparente, liquido, in seguito - più spesso, spesso acquisendo colore. (Di norma, giallo-verde-marrone.);
  • starnuti;
  • bassa temperatura (38,3-38,9°C), soprattutto la sera;
  • perdita di appetito;
  • mal di gola e possibilmente difficoltà a deglutire;
  • tosse;
  • stato periodicamente irrequieto;
  • ghiandole leggermente gonfie.

Se il bambino ha una tipica malattia da raffreddore senza complicazioni, tutti i sintomi scompariranno gradualmente entro sette-dieci giorni.

Trattamento

Un bambino dopo i tre mesi di età con il raffreddore di solito non ha bisogno di essere visto da un medico a meno che la condizione non peggiori. Tuttavia, se il tuo bambino ha tre mesi o meno, chiama il pediatra al primo segno di malattia. Nei neonati, i sintomi possono essere ingannevoli e il raffreddore può aumentare rapidamente. malattia grave come bronchiolite, groppa o polmonite.

Se il tuo bambino ha più di tre mesi, chiama il pediatra se:

  • la respirazione rumorosa durante la malattia è accompagnata dall'espansione delle narici ad ogni inspirazione, oppure è difficile per il bambino inspirare ed espirare aria;
  • le labbra o le unghie del bambino diventano bluastre;
  • il muco nel naso non scompare dopo 10-14 giorni;
  • la tosse non va via da sola (dura più di una settimana);
  • il bambino ha dolore all'orecchio;
  • il bambino ha una temperatura superiore a 38,9 ° C;
  • il bambino è eccessivamente assonnato o lunatico.

Il pediatra potrebbe chiederti di portare il bambino da lui per un esame o consigliarti di osservare attentamente il bambino e informare il medico se il bambino non si riprende e non si riprende completamente entro una settimana dall'inizio della malattia.

Sfortunatamente, i farmaci per raffreddore no. Gli antibiotici possono essere usati per combattere le infezioni batteriche, ma non influiscono sui virus, quindi tutto ciò che puoi fare è creare un ambiente confortevole per il bambino. Cerca di far riposare tuo figlio e di bere molti liquidi. Se il bambino ha la febbre e si sente a disagio, somministrare paracetamolo o ibuprofene. L'ibuprofene può essere somministrato a bambini a partire dai sei mesi di età, ma non deve essere somministrato a bambini con disidratazione o vomito persistente (assicurarsi che la dose sia la stessa raccomandata per i bambini di questa età). Non iniziare mai a somministrare a tuo figlio altri medicinali per il raffreddore senza parlare con il medico. I farmaci, facilmente reperibili in qualsiasi farmacia, spesso causano secchezza delle vie aeree o ispessiscono solo le secrezioni nasali. Inoltre, spesso causano effetti collaterali come la sonnolenza del bambino.

Se il tuo bambino ha difficoltà a nutrirsi a causa della congestione nasale, puliscigli il naso con un aspiratore di gomma prima di ogni poppata. Allo stesso tempo, ricorda che devi prima spremere leggermente la pera, quindi inserire la punta di gomma in una narice e rilasciarla lentamente in modo che la pera riacquisti la sua forma precedente. Questa delicata aspirazione rimuoverà il muco stagnante dal naso e consentirà al bambino di respirare e succhiare. Scoprirai che questa procedura è la migliore per i bambini di età inferiore ai sei mesi. Man mano che cresce, tuo figlio inizierà a raccogliere la pera con le mani e si allontanerà da essa in modo che tu non possa succhiare il muco.

Se le secrezioni nel naso del tuo bambino sono troppo dense, il tuo pediatra può consigliare di diluirle con gocce a base di acqua salata (soluzione salina), che sono vendute al banco senza prescrizione medica. Lavare il contagocce con acqua e sapone, quindi sciacquarlo bene con acqua pulita, quindi far cadere due gocce in ciascuna narice 15-20 minuti prima dell'alimentazione e iniziare immediatamente a succhiare il muco con una pera. Non usare mai gocce contenenti farmaci, poiché quantità eccessive di farmaci potrebbero entrare nel corpo del bambino. Utilizzare solo gocce nasali saline regolari.

Se metti un umidificatore (atomizzatore) nella stanza del bambino, alimentato da acqua fredda, liquefarà anche le secrezioni nasali del bambino e creerà un ambiente più confortevole per lui. Posiziona l'umidificatore nelle immediate vicinanze del bambino in modo che possa beneficiare appieno dell'umidità extra. Assicurati di risciacquare e asciugare l'umidificatore ogni giorno per evitare l'accumulo di contaminanti batterici e fungini. Gli umidificatori ad acqua calda non sono consigliati in quanto possono causare gravi ustioni o scottature.

Un'ultima nota riguardo droghe: Non somministrare mai una medicina per la tosse o per la tosse/raffreddore a un neonato (o un bambino di età inferiore a tre anni) a meno che non sia stato prescritto dal pediatra. La tosse è una reazione di difesa mediante la quale il corpo rimuove il muco dalle vie aeree inferiori e di solito non c'è motivo per sopprimerlo.

Prevenzione di raffreddori/infezioni del tratto respiratorio superiore

Se il bambino ha meno di tre mesi, Il modo migliore prevenzione delle malattie - tenerlo lontano dai malati. Ciò è particolarmente vero nella stagione invernale, quando i virus che causano il raffreddore circolano in grandi quantità. Un virus che può servire causa del polmone un raffreddore in un bambino più grande o in un adulto può essere molto più grave per un neonato.

Gola infiammata

I termini mal di gola, mal di gola e tonsillite sono spesso usati in modo intercambiabile, ma non sono la stessa cosa. La tonsillite si riferisce all'infiammazione delle tonsille. Se un bambino ha mal di gola, le tonsille sono generalmente gravemente infiammate e l'infiammazione può diffondersi alla gola circostante. Altre cause di mal di gola sono virus che possono causare solo mal di gola intorno alle tonsille senza influenzare le tonsille stesse.

Nei neonati, le infezioni virali sono la causa più comune di mal di gola. Se la causa è davvero un'infezione virale, non è necessario alcun trattamento speciale per il bambino: deve riprendersi da solo in 7-10 giorni. Spesso nei bambini il mal di gola causato da virus è accompagnato da raffreddore... Il bambino può anche avere una temperatura non molto alta, ma in generale non sarà molto doloroso.
Un virus speciale, il cosiddetto virus Coxsackie, che si manifesta più spesso in estate e in autunno, può causare la febbre del bambino, difficoltà di deglutizione e generale condizione dolorosa... Se un bambino ha il virus Coxsackie, potrebbe anche avere una o più vesciche alla gola, alle mani e ai piedi.

Diagnosi e trattamento

Chiama il tuo pediatra se tuo figlio ha mal di gola persistente, indipendentemente dal fatto che abbia o meno febbre, mal di testa, dolore addominale o esaurimento. Chiama presto se il bambino sembra molto malato, ha difficoltà a respirare o ha difficoltà a deglutire (il che lo fa sbavare). Questo potrebbe essere un segnale che un'infezione più grave è presente nel corpo.

Prevenzione del mal di gola

La maggior parte delle infezioni alla gola sono contagiose e si diffondono nell'aria attraverso goccioline di umidità o attraverso le mani di un bambino o di un adulto infetto. Per questo motivo, dovresti proteggere il bambino dal contatto con persone che mostrano sintomi di questa condizione. Tuttavia, la maggior parte delle persone diventa contagiosa anche prima di mostrare i primi sintomi della malattia, quindi spesso non esiste un modo al cento per cento per proteggere un bambino dall'affrontare la malattia.
In precedenza, se un bambino aveva frequenti mal di gola, le tonsille potevano essere rimosse per evitare successive infezioni. Ma oggi un'operazione del genere, che si chiama tonsillectomia, è raccomandata molto meno frequentemente. Anche in casi difficili di fronte allo streptococco ricorrente, il trattamento antibiotico è la soluzione migliore.

Le infezioni del tratto respiratorio superiore (URTI) sono le malattie più comuni, soprattutto durante la stagione fredda. Sono più spesso diagnosticati in persone con disabilità sistema immune, bambini e pazienti anziani. In termini di forma, l'URTI può essere acuta o cronica.

Cosa indica come si manifesta un'infezione del tratto respiratorio superiore e come viene trattata? È su questo argomento che andrà la nostra conversazione di oggi. Soffermiamoci brevemente sulle principali malattie, scopri le modalità trattamento farmacologico e considerane uno efficace ricetta popolare per ogni disturbo.

Malattie infettive tratto respiratorio superiore

Ecco alcuni dei più comuni:

- Rinite (naso che cola)- infiammazione della mucosa nasale. Può avere un decorso acuto o cronico.

I sintomi principali sono: gonfiore della mucosa, secchezza, prurito, difficoltà respiratorie. Sopra stato iniziale c'è uno scarico liquido e trasparente dalla cavità nasale. In futuro, lo scarico diventa denso, mucopurulento e poi scompare gradualmente. Il tutto è accompagnato da un malessere generale.

Trattamento

Usano farmaci vasocostrittori, antinfiammatori e decongestionanti: Naphthyzin, Efedrina cloridrato, Galazolin (le istruzioni per l'uso di ciascun farmaco prima dell'uso devono essere studiate personalmente con l'annotazione ufficiale inclusa nella confezione!). Per i bambini - Nazivin. Il trattamento con antibiotici è possibile, ma solo nel caso della natura batterica della rinite e in presenza di complicanze.

Ricetta popolare:

Mescolare il succo di carota appena spremuto 1 cucchiaino e l'olio d'oliva non raffinato dello stesso volume. Aggiungi 3 gocce. succo d'aglio fresco. Fai cadere 2-3 gocce su ciascuna narice. Utilizzare la miscela solo preparata al momento.

- Sinusite, rinosinusite- processo infettivo e infiammatorio seni paranasali naso, con decorso acuto o cronico. Può essere di natura virale, batterica, fungina o allergica. Può svilupparsi isolatamente, ma più spesso è una complicazione di altre patologie: morbillo, rinite, influenza o scarlattina.

I sintomi principali sono: malessere generale, debolezza e mal di testa, la temperatura corporea di una persona aumenta, c'è un'abbondante secrezione di muco dal naso.

Trattamento

La sinusite batterica viene trattata con antibiotici. Sono prescritti da un medico, a seconda del tipo di batteri e della loro sensibilità a un particolare farmaco. Di natura virale, nomina farmaci antivirali- Neovir, Isoprinosina. Inoltre, vengono utilizzate gocce e spray decongestionanti: Naphtizin, Sanorin, Galazolin.

Se la sinusite è una complicazione di un'altra malattia, vengono prese misure per trattare la patologia che l'ha causata.

Ricetta popolare:

Preparare il succo di ravanello nero appena spremuto. Mettere 2 gocce su ciascuna narice nei passaggi nasali. Se brucia molto, può essere diluito con acqua.

- Angina (tonsillite acuta)- può essere catarrale, follicolare, flemmatica e lacunosa. Inoltre, una varietà si sviluppa raramente nella sua forma pura. Molto spesso, il paziente ha segni di almeno due varietà.

Caratteristica i sintomi comuni sono: dolore, arrossamento della gola, tonsille ingrossate, sono presenti fenomeni catarrali. C'è malessere generale, debolezza, la temperatura aumenta, compaiono i brividi, i linfonodi sono ingrossati.

Trattamento

A seconda della varietà, vengono prescritti farmaci antimicrobici, antimicotici, antinfiammatori, antisettici locali, farmaci sintomatici. Usa soluzioni disinfettanti per fare i gargarismi in gola. Se la malattia è causata da un'infezione batterica, vengono prescritti antibiotici di un determinato gruppo.

Rimedio popolare:

Mescolare quantità uguali di sambuco, trifoglio e fiori di tiglio. Aggiungere la stessa quantità di bacche di sorbo tritate, viburno, foglie di menta piperita e foglie di ribes nero. Mescolare bene. Insistere 2 ore in un thermos 4 cucchiai del composto, versandolo con un litro di acqua bollente. Si consiglia di assumere mezzo bicchiere più volte al giorno.

- Faringitemalattia infiammatoria mucosa della parte superiore della faringe, delle tonsille e dell'ugola. Molto spesso è di natura virale. Può essere un disturbo indipendente o si manifesta come complicazione di altre infezioni, in particolare ARVI, rinite, sinusite, ecc. Può verificarsi a causa dell'abuso di alcol e fumo.
È caratterizzato da un decorso acuto o cronico.

I sintomi principali: secchezza, arrossamento della gola, dolore durante la deglutizione. La faringe può ricoprirsi di una fioritura purulenta, possono comparire grani follicolari. È accompagnato da debolezza, malessere, forse un leggero aumento della temperatura.

Trattamento

In presenza di un'infezione virale, vengono prescritti farmaci: Faringosept, Falimint e Laripront. Anaferon, Tamiflu e altri sono usati per ridurre i sintomi dolorosi alla gola.Gli antibiotici sono prescritti per la natura batterica del processo.

Rimedio popolare:

Inalazione più volte al giorno con soluzione di soda: 1 cucchiaino in un bicchiere di acqua bollente. Respira il vapore caldo con un asciugamano sopra la testa.

- Bronchite- malattia infiammatoria della mucosa bronchiale. Di solito si sviluppa sullo sfondo di altre infezioni del tratto respiratorio.

I sintomi principali: si osservano tosse (secca o umida), debolezza, malessere, altri sintomi di intossicazione generale del corpo.

Trattamento

Un'infezione batterica acuta viene eliminata con antibiotici di un determinato gruppo. Se necessario, vengono prescritti preparati del gruppo sulfanilamide: Etazol, sulfadimetoxin. In presenza di temperatura vengono utilizzati farmaci antipiretici: aspirina, paracetamolo, ecc. Per il trattamento della tosse, utilizzare inalazione di vapore... Per una migliore scarica dell'espettorato, prescrivere: ACC, Libeksin, Mukaltin, ecc.

Rimedio popolare:

Macinare 0,5 tazze di cera d'api in polvere. Mettere in una casseruola. Aggiungere 0,5 tazze di olio di girasole ciascuno, ape miele e resina (resina di pino). Sciogliere il composto a bagnomaria fino a quando è molto caldo, ma non far bollire. Raffreddare, versare in un barattolo. Trattare con cera d'api, resina e miele prendendo 1 cucchiaino della composizione al mattino, con latte caldo o tè debole. Il tè nero forte indebolirà l'effetto della medicina, e quindi è indesiderabile, tuttavia, come il caffè. Tieni il barattolo al freddo.

- tracheite- processo infiammatorio della mucosa tracheale. Può manifestarsi come una forma acuta o cronica.

I sintomi principali: tosse secca violenta, che peggiora di notte e al mattino, dopo il sonno. Inoltre, si verificano attacchi di tosse quando si parla ad alta voce, si ride, si piange o si fa un respiro profondo. Molto spesso, la tosse inizia con i cambiamenti della temperatura dell'aria.

Dopo un attacco, si avverte una natura dolorante che si verifica dietro lo sterno e la faringe. Se è presente catarro, può essere scarso, viscoso. O abbondante, con secrezione mucopurulenta.

Trattamento

Se ci sono segni di intossicazione, vengono prescritti farmaci sulfa. Per le infezioni batteriche vengono utilizzati antibiotici. Per il trattamento della tosse vengono prescritti farmaci: Codeina, Libeksin, ecc. Per riscaldare il torace, mettere cerotti alla senape (istruzioni, l'applicazione è sul sito Web nella sezione "Preparati").

Rimedio popolare:

Metti 60 g di propoli frantumata in un pentolino, aggiungi 40 g di cera. Sciogliere a bagnomaria. Utilizzare la miscela calda per inalazione, che viene eseguita per 10 minuti al mattino e prima di coricarsi.

In conclusione della nostra conversazione, notiamo che qualsiasi infezione del tratto respiratorio superiore è tollerata piuttosto duramente dalla maggior parte dei pazienti.

Queste malattie offrono un massimo di sensazioni spiacevoli e dolorose, fuori dal normale ritmo della vita.

Pertanto, è importante consultare un medico in modo tempestivo per chiedere aiuto, per iniziare il trattamento prescritto da uno specialista. Quanto prima viene fatto, minore è la probabilità di complicazioni e maggiore è la possibilità di un rapido, smaltimento efficace dall'infezione. Essere sano!

Le statistiche dicono che le malattie respiratorie nei bambini sono le più ragione comune in cerca di cure mediche. La loro quota è di circa il 70% nella struttura della morbilità infantile complessiva. I problemi respiratori possono verificarsi dai primi secondi dopo la nascita e per tutta l'infanzia.

Perché le vie respiratorie dei bambini sono suscettibili alle malattie? Quali sono i reparti più colpiti? Cosa devi sapere per proteggere il tuo bambino da complicazioni gravi, a volte fatali? Ai medici vengono spesso poste queste domande.

Le vie aeree del bambino sono completamente mature all'inizio della pubertà. Fino a quel momento, ci sono differenze nel sistema respiratorio di bambini e adulti. Le caratteristiche principali in un piccolo paziente sono le seguenti:

  1. I passaggi nasali del bambino sono ristretti e il passaggio nasale inferiore è praticamente assente fino all'età di 4 anni.
  2. La mucosa del naso è delicata, ricca di vasi sanguigni, che si espandono durante l'infiammazione.
  3. Il tessuto linfoide del rinofaringe è più sviluppato, spesso ipertrofico, il che rende difficile la respirazione.
  4. La laringe e la glottide si restringono, i legamenti si accorciano.
  5. Il tessuto polmonare ha una maggiore densità.
  6. La profondità del respiro è inferiore.
  7. I muscoli respiratori sono poco sviluppati.
  8. Frequenza fisiologica movimenti respiratoriè aumentato.
  9. Il modello respiratorio nei neonati è instabile.
  10. I bronchi sono più inclini al restringimento del lume rispetto agli adulti.

Questo è un prerequisito per frequenti raffreddori del tratto respiratorio superiore, bronchite e polmonite.

Classificazione

La classificazione può essere basata su ragioni che causano malattie vie respiratorie nell'infanzia. Tra questi spiccano:

  • Infezioni (virus, microbi, funghi).
  • Allergie e deficit immunologici.
  • Aspirazione.
  • Corpi estranei delle vie respiratorie.
  • Difetti di sviluppo.

In base alla localizzazione del processo patologico, si distinguono:

  1. Malattie delle prime vie respiratorie (riniti, faringiti, laringiti, tonsilliti, tonsilliti);
  2. Malattie delle basse vie respiratorie (tracheite, bronchite, polmonite, pleurite).

La laringe occupa una posizione intermedia, quindi alcune persone attribuiscono la laringite a malattie del tratto respiratorio inferiore.

Le malattie respiratorie nei bambini sono caratterizzate dal passaggio da una forma della malattia all'altra.

Ad esempio, a partire dalla rinite, la malattia con condizioni sfavorevoli diventa bronchite o polmonite. Un ruolo significativo in questo è giocato dalle condizioni di vita, dall'ecologia, dalla natura della dieta del bambino, dall'ipovitaminosi e dalle suddette caratteristiche strutturali dell'apparato respiratorio.

Sintomi comuni

I principali sintomi che indicano problemi nel sistema respiratorio del bambino sono i seguenti:

  • Difficoltà di respirazione nasale.
  • Congestione nasale.
  • Temperatura elevata.
  • Aumento della frequenza respiratoria.
  • Diminuzione della profondità del respiro.
  • Dispnea.
  • Tosse.
  • Separazione dell'espettorato.
  • Cambiamento del colore della pelle nell'area del triangolo nasolabiale - l'aspetto di una tinta bluastra (cianosi).

La combinazione dei sintomi varia a seconda del coinvolgimento di varie parti dell'apparato respiratorio nella malattia.

Nella prima fase della malattia del bambino si osserva un pediatra, in futuro, un pneumologo, un allergologo, uno specialista ORL possono essere coinvolti nel processo di trattamento.

Diagnostica

Per fare una diagnosi, vengono utilizzati metodi generali diagnostica, partendo dal chiedere ai genitori e al bambino i sintomi e l'insorgenza della malattia. L'esame rivela la cianosi del triangolo nasolabiale, la presenza di secrezione dal naso, il grado di partecipazione dei muscoli respiratori all'atto della respirazione, difficoltà nell'inspirare o espirare.

L'ispezione della cavità nasale viene eseguita utilizzando un rinoscopio. La percussione (tapping) e l'auscultazione (ascolto) dei polmoni danno un'idea dello stato dei bronchi e del tessuto polmonare. Il metodo di ricerca a raggi X è uno dei più informativi. Diagnostica di laboratorio include analisi generale sangue, esame batteriologico dell'espettorato separato, test allergologici e immunologici.

Caratteristiche delle malattie polmonari nei neonati

Nei neonati, più spesso in quelli nati prima scadenza, sono presenti malformazioni congenite che colpiscono singoli lobi o l'intero polmone. Distinguere:

  • Agenesia.
  • aplasia.
  • Ipoplasia polmonare.

Con l'agenesia si osserva l'assenza di bronco e polmone, con l'aplasia viene preservato il moncone del bronco, ma non c'è tessuto polmonare. L'ipoplasia è caratterizzata dal sottosviluppo dei bronchi e dei polmoni. Previsione per difetti di nascita grave, spesso associato ad altre malformazioni.

atelettasia polmonare

Nei neonati prematuri si riscontra spesso atelettasia dei polmoni - aree di tessuto polmonare che non si sono espanse o collassate dopo il primo respiro. È a causa dell'immaturità centro respiratorio bambino, nonché con una produzione insufficiente di tensioattivo, una sostanza speciale che mantiene gli alveoli in uno stato raddrizzato. In assenza di infezione da atelettasia entro segmento polmonare raddrizzare in pochi giorni, disperso - in un mese. Il bambino è nell'incubatrice, viene fornito ossigeno, terapia farmacologica, secondo indicazioni ventilazione artificiale polmoni o respirazione assistita.

Malattie mortali

Al parto, subito e 5 minuti dopo la nascita, le condizioni del neonato vengono valutate secondo la scala Virginia Apgar, uno dei cui criteri è la valutazione della respirazione. Se non c'è un pianto forte, il bambino non respira o ci sono respiri singoli deboli, allora dicono che il bambino ha l'asfissia. Si verifica in modo acuto durante il parto, ad esempio, quando il cordone ombelicale è annodato o attorcigliato in un'ansa del cordone ombelicale attorno al collo del bambino. Oppure è una continuazione della carenza cronica di ossigeno del feto durante la gravidanza, ad esempio con anemia nella madre. Un bambino con asfissia viene sottoposto a misure di rianimazione, a partire dalla sanificazione delle vie respiratorie da muco, liquido amniotico e meconio.

Le bronchiectasie congenite possono essere una delle cause dell'asfissia. Queste sono dilatazioni saccurali dei bronchi. Con bronchiectosi singola inespressa, la clinica non viene osservata, ma il bambino ha la tendenza al raffreddore in futuro. Nei casi più gravi, la morte per asfissia si verifica il primo giorno.

Patologia terribile - fibrosi interstiziale congenita. Le sue ragioni non sono state studiate. Provoca gonfiore, ispessimento o assottigliamento dei setti all'interno del polmone. Sintomi insufficienza respiratoria iniziano ad apparire nel primo mese dopo la nascita. La radiografia aiuta nella diagnosi. Il corso terapia sintomatica 70% inefficace, il bambino muore.

Tra i neonati prematuri, una causa comune esito letaleè la malattia delle membrane ialine. L'essenza della malattia è che sulla superficie interna delle bolle d'aria - alveoli e bronchioli sottili, una sostanza simile alla ialina inizia a depositarsi totalmente o in grumi.

Le cisti polmonari congenite sono rare. La previsione è influenzata dalla loro dimensione.

Malattie delle prime vie respiratorie

Una persona incontra molto spesso malattie da questa classificazione. In particolare non si è ancora registrato un solo caso nello studio di un pediatra tanto che da almeno 1 anno il bambino non ha mai lamentato naso che cola. Pertanto, vale la pena considerare più in dettaglio le malattie del tratto respiratorio superiore.

rinite

I bambini di qualsiasi età hanno spesso sintomi di rinite - infiammazione della mucosa nasale. La mucosa nasale diventa la porta d'ingresso per virus parainfluenzali, adenovirus e altri. L'incontro con gli agenti patogeni avviene in gruppi di bambini, la conferma di ciò è che tutti i genitori hanno familiarità con la situazione in cui un bambino sano si ammala poco dopo l'inizio della visita all'asilo.

Sintomi di rinite in un bambino:

  1. Innanzitutto, c'è uno scarico mucoso liquido. Questa è la reazione difensiva del corpo all'introduzione del virus.
  2. Dopo un po ', lo scarico si addensa, appare la congestione nasale. La temperatura rimane nell'intervallo normale.

Tattiche genitoriali quando sintomi iniziali la rinite è più spesso ridotta a trattamento attivo dalle gocce nasali di farmaci vasocostrittori all'uso di antibiotici. Qual è la linea di fondo? Gli antibiotici non agiscono sui virus e la dipendenza si sviluppa rapidamente in gocce di vasocostrittore. Il bambino entra in un gruppo di malattie frequenti ea lungo termine. Le complicazioni si presentano sotto forma di otite media, sinusite, infiammazione del tessuto linfoide.

L'algoritmo per le azioni corrette dei genitori con rinite è il seguente:

  • Fornire molta bevanda e aria fresca e umida nella stanza in cui si trova la persona malata.
  • Soffiare correttamente il naso nei bambini età prescolare e insegna ai bambini più grandi a farlo da soli.
  • Conosci le regole per instillare vasocostrittori nel naso.

Se tutto è chiaro con il primo punto, la regola di soffiarsi il naso non è nota a tutti. Tenendo entrambi i fori, si consiglia al bambino di soffiare. Ciò non promuove la produzione di muco, ma può guidare l'infezione nel tubo uditivo, con conseguente sviluppo di otite media. È necessario liberare gradualmente i visoni dal muco: tenendo la narice sinistra, il bambino soffia quella destra e viceversa. Oppure soffiati il ​​naso senza coprire le tue tane.

E se il muco si addensa ancora e la fuoriuscita è difficile? Non è necessario instillare un antibiotico nel naso del bambino, no gocce vasocostrittrici, un soluzione salina che è facile da preparare a casa. per litro acqua bollita aggiungere 1 cucchiaino sale da tavola... La stessa acqua può essere data da bere.

Ci sono chiare indicazioni per l'instillazione di gocce vasocostrittrici:

  • Sullo sfondo della rinite, il bambino lamenta dolore all'orecchio.
  • La respirazione nasale è completamente assente.
  • La respirazione nasale è moderatamente difficile, ma respirare attraverso la bocca con difficoltà.
  • Fa caldo in casa, si respira alternativamente dal naso e dalla bocca con difficoltà.
  • Temperatura superiore a 38,5, mancanza di respiro, naso chiuso.

L'effetto dell'uso di interferone, unguento ossolinico con rinite in un bambino non è stato clinicamente dimostrato.

Faringite o mal di gola?

Questa è un'infiammazione della mucosa della faringe o delle tonsille. La causa dell'infiammazione è un'infezione batterica o virale. Il bambino è preoccupato per mal di gola, tosse, dolore durante la deglutizione, potrebbero esserci lievi aumenti di temperatura. La faringite si verifica spesso come manifestazione di ARVI.

All'esame, arrossamento, gonfiore, eruzioni cutanee su parete di fondo faringe. A differenza della tonsillite e della tonsillite, non c'è ingrossamento e arrossamento delle tonsille. Questo sintomo aiuta a distinguere l'uno dall'altro. Con la faringite, c'è dolore durante la deglutizione di cibi solidi, il bambino ingerisce facilmente l'acqua. Mentre con angina e tonsillite, è doloroso inghiottire qualsiasi cibo e liquido.

La seconda differenza importante è l'aumento della temperatura. In infezione da streptococco o difterite, la reazione della temperatura è pronunciata, appare immediatamente dall'inizio della malattia. Con la faringite, la temperatura è bassa, si verifica sullo sfondo di sintomi già sviluppati.

Una placca purulenta ti fa sospettare un fattore batterico.

Se stiamo parlando di eziologia virale, la nomina di antibiotici non è giustificata. Ma nel caso della natura streptococcica della malattia, non puoi farne a meno.

Laringite

Questa è un'infiammazione della mucosa laringea. Nei bambini, si verifica sullo sfondo di allergie, infezioni o inalazione di vapore caldo. Nel normale decorso della laringite, c'è un aumento della temperatura, tosse che abbaia, raucedine o perdita della voce. Un importante punto diagnostico: nel normale decorso della laringite, non c'è difficoltà a respirare. Se appare questo sintomo (a differenza dell'asma, è proprio l'inalazione che è difficile), allora stiamo parlando di laringite stenosante infettiva, complicata dalla groppa. In caso di difficoltà respiratorie, è necessaria un'ambulanza.

Cosa devono sapere i genitori se un bambino ha una malattia respiratoria come la laringite stenosante:

  1. Prima dell'arrivo di un'ambulanza, il bambino dovrebbe essere il più calmo possibile, non mostrare panico, non preoccupare il bambino, poiché è facile provocare uno spasmo della laringe e soffocamento con azioni improprie.
  2. È importante fornire condizioni confortevoli per il soggiorno del bambino: la temperatura nella stanza non è superiore a 18, l'umidità è del 50-70%.
  3. Il bambino deve essere annaffiato abbondantemente.
  4. Puoi somministrare gocce antipiretiche e vasocostrittrici nel naso.

I genitori dovrebbero essere avvertiti di non dare a un bambino con espettoranti laringite e inalazione di vapore caldo, poiché la malattia può essere complicata dalla groppa.

Malattie del tratto respiratorio inferiore

Questa categoria include tracheiti, bronchiti e polmoniti. Molti genitori iniziano a curare le malattie da soli e quindi aggravano solo la situazione. Rimedi popolari in questo caso, è impossibile da fare e i farmaci dovrebbero essere prescritti da un medico. Pertanto, vale la pena considerare più in dettaglio cosa provoca la malattia e in cosa consiste l'assistenza dei genitori al bambino.

tracheite

L'infiammazione della trachea di solito si verifica dopo una precedente infiammazione del tratto respiratorio superiore. Tuttavia, potrebbe esserci una lesione primaria isolata della trachea.

I motivi si dividono in:

  1. Infettivi (virus, pneumococchi, morbillo e pertosse patogeni).
  2. Non infettivo (caldo o aria fredda, fumo di seconda mano e inalazione di allergeni o vapori chimici).

La lamentela principale è una tosse bassa e ruvida sullo sfondo di dolore e sensazione di bruciore dietro lo sterno. La separazione dell'espettorato è insolita, se lo è, allora è scarsa e viscosa. La tosse è parossistica, innescata dallo sdraiarsi, dall'eccitazione, dalle risate o dal pianto. La frequenza degli attacchi diminuisce dopo 4-5 giorni.

L'approccio al trattamento è simile a quello delle malattie del tratto respiratorio superiore: bere, umidificare l'aria, antipiretico con alta temperatura... Quando l'espettorato purulento appare in combinazione con una temperatura elevata, sono indicati gli antibiotici, che possono essere somministrati utilizzando un nebulizzatore. Il medico prescriverà antitosse, diluenti dell'espettorato, multivitaminici.

Bronchite

È stato riscontrato che oltre il 99% delle bronchiti ha eziologia virale... Passandolo da malato a bambino sano effettuata da goccioline trasportate dall'aria attraverso il naso o la bocca. Il raffreddamento eccessivo del corpo non gioca un ruolo nello sviluppo della malattia.

Molto spesso, queste malattie respiratorie nei bambini sono causate dal virus dell'influenza, il cui habitat preferito è proprio la mucosa bronchiale, mentre il tratto respiratorio superiore è interessato da altri tipi di virus. Ecco perché è sbagliato dire che l'infezione "è scesa" nei bronchi - lì originariamente era diverso.

Vale la pena notare che la bronchite batterica e microbica è molto più grave di quella virale. Una volta nel sistema di un albero bronchiale ramificato, un agente infettivo (e forse un allergene) provoca l'infiammazione della mucosa, che si manifesta con edema e aumento della produzione di muco. Lo spazio libero di un tubo cavo chiamato bronco è significativamente ridotto. Al fine di facilitare la rimozione del muco, i bronchi tendono a contrarsi, spasmo, che restringe ulteriormente il lume. Inoltre, nei bambini, questa capacità di contrarsi dei bronchi è più pronunciata che negli adulti. Il broncospasmo si unisce al gonfiore della mucosa, all'aumento della formazione di muco all'interno del bronco: è così che si verifica la bronchite.

La bronchite dei bambini è più grave degli adulti. Ciò è dovuto al fatto che l'espettorato da uno stato liquido si trasforma rapidamente in un viscoso e denso. Il bambino può pulire efficacemente il bronco da tale muco, che è penetrato in profondità nelle parti più strette dell'albero bronchiale, solo con una tosse intensa, e per lui è difficile a causa del debole sviluppo dei muscoli respiratori. Particolarmente produttivo, la pulizia dei bronchi, la tosse si verifica nei bambini in età prescolare.

Perché la bronchite è pericolosa:

  1. Ridotto apporto di ossigeno a tutti gli organi, tessuti e cellule.
  2. L'accumulo e la moltiplicazione dei virus nel bronco ristretto può andare a tessuto polmonare con lo sviluppo di polmonite.

Come si manifesta la bronchite in un bambino? Sullo sfondo temperatura elevata e si manifestano deterioramento del benessere generale, espresso da letargia, affaticamento, diminuzione dell'appetito, sonnolenza, tosse e mancanza di respiro. È difficile per un bambino inalare, mentre gli "effetti del rumore" di tale respirazione sono spesso udibili a distanza. Tutto fischia e bolle nel petto del bambino. Più spesso è l'espettorato, più atroce è la tosse.

Se il colpevole della malattia non è un virus, ma un batterio, la condizione è ulteriormente aggravata:

  • La temperatura è alta (febbre alta).
  • Respirazione superficiale frequente.
  • Ci sono segni di intossicazione sotto forma di nausea, vomito, mal di testa.
  • Nessuna congestione nasale o difficoltà nella respirazione nasale.

Con la bronchite di origine batterica, sono indicati l'ospedalizzazione e la nomina di antibiotici, che, per ovvi motivi, non sono prescritti per una malattia provocata da un virus.

Come posso aiutare mio figlio? È importante ricordare quanto segue:

  • Dare al bambino importo aumentato liquido, mantieni il sangue in uno stato più liquido, prevenendo così l'ispessimento dell'espettorato, impedendo che si secchi e si attacchi alle pareti dei bronchi.
  • Una stanza umida, fresca e ben ventilata è estremamente necessaria per il bambino durante il periodo di malattia.
  • Inizia la lotta contro la febbre con gli antipiretici dopo aver raggiunto un segno sul termometro oltre i 38 gradi.
  • Cammina con tuo figlio dopo la fine della fase acuta della malattia per migliorare la ventilazione e ridurre l'attività virale.
  • Aiuta a rimuovere il catarro dai bronchi con un massaggio speciale.

L'essenza del massaggio è garantire la posizione di drenaggio del corpo del bambino, cioè è sufficiente metterlo in ginocchio a faccia in giù e con la posizione della testa sotto i sacerdoti. Toccando con movimenti rastrellanti delle dita piegate tra le scapole nella direzione dalla parte bassa della schiena alla testa, aiuti la flemma a spostarsi verso le parti più larghe dei bronchi. Quindi fai sedere bruscamente il bambino sulle tue ginocchia e chiedigli di tossire. Ripetere 2-3 volte.

Quando è vietato il massaggio? In due casi: quando fase acuta malattia e febbre alta, e se il bambino non sa ancora come tossire quando gli viene chiesto.

Ci sono altri 4 "tabù", che, purtroppo, vengono violati da molti genitori, aumentandone la gravità disturbi respiratori in un bambino con bronchite. Assolutamente vietato:

  • L'inalazione, in particolare l'inalazione calda, aumenterà la quantità di catarro. Incapace di tossire, il bambino può soffocare.
  • Fare il bagno al bambino per lo stesso motivo (l'acqua calda evapora, creando un effetto di inalazione).
  • Somministrare agenti espettoranti e fluidificanti del catarro per la loro azione nelle prime vie respiratorie.
  • Avvolgere, strofinare con unguenti riscaldanti, mettere cerotti di senape, poiché ciò porterà ad un aumento della temperatura.

La bronchite una volta trasferita non garantisce una recidiva della malattia, quindi azioni preventive molto appropriato.

Polmonite

L'infiammazione del tessuto polmonare accompagnata da intossicazione, tosse e insufficienza respiratoria è chiamata polmonite. Un aumento della morbilità è caratteristico durante il periodo di ascesa di ARVI. I bambini di qualsiasi età sono suscettibili alle malattie, a partire dal periodo neonatale.

Nonostante i progressi della medicina, la mortalità per polmonite ci costringe a cercare nuovi modi di trattamento. La diagnosi è semplice e si basa sull'auscultazione, sull'emocromo e sui raggi X.

Le cause della polmonite sono varie e dipendono dall'età. Nei neonati, è più spesso il virus dell'herpes, la clamidia, varicella e citomegalovirus. Nel primo anno di vita - pneumococco; per bambini in età prescolare - colibacillo proteo, stafilococco; gli scolari hanno micoplasma e clamidia. La causa della polmonite nosocomiale è lo streptococco, lo stafilococco, l'Escherichia coli, la Klebsiella. La coltura delle secrezioni dal naso e dalla gola, la coltura dell'espettorato, ELISA e PCR possono aiutare a stabilire la causa.

Distinguere tra polmonite nosocomiale e domiciliare. L'insorgenza della malattia nei primi 3 giorni dopo il ricovero in ospedale o nei primi 3 giorni dopo la dimissione dà motivo di considerare tale polmonite come nosocomiale. Il resto dei casi sono considerati casa.

Sulla radiografia, puoi chiarire il grado di danno:

  • focale.
  • segmentale.
  • groppa.
  • interstiziale.

Le forme complicate si trovano sotto forma di pleuropolmonite, edema polmonare, ascesso, fibrosi, insufficienza respiratoria, pneumotorace, insufficienza multiorgano, sepsi.

Il quadro clinico è associato al grado di danno - il più coinvolto nel processo infiammatorio tessuto polmonare, più gravi sono i sintomi della malattia. Con la polmonite focale, sullo sfondo di un aumento della temperatura entro 38 gradi, ci sono sintomi generali di intossicazione, tosse, mancanza di respiro. I muscoli intercostali sono coinvolti nell'atto della respirazione. Man mano che il processo si diffonde, crescono i segni di insufficienza respiratoria: dolori al petto, brividi, tosse diventa dolorosa, espettorato è scarso, a volte arrugginito.

I bambini di età inferiore a 3 anni, nonché i bambini con fattori aggravanti sotto forma di varie patologie concomitanti, sono soggetti a ricovero immediato. Ma anche con l'ammissione trattamento domiciliare v periodo acutoè necessario un rigoroso riposo a letto.

La base del trattamento è la terapia antibiotica con antibiotici di diversi gruppi e si osserva la regola di cambiare l'antibiotico se è inefficace entro 48 ore. Inoltre, broncodilatatori, mucolitici, antipiretici e antistaminici... Durante il periodo di recupero, si raccomandano massaggi, fisioterapia, terapia fisica.

Una terapia adeguata tempestiva offre un'alta possibilità di recupero. Stanno tristemente finendo i casi con flora molto variabile, resistenti agli antibiotici, in bambini con patologia somatica e complicanze purulente-settiche, e immunodeficienze.

Profilassi

Per prevenire le malattie respiratorie in un bambino, devi preoccuparti di questo nella fase di pianificazione della gravidanza. Dovresti essere sottoposto a screening per malattie sessualmente trasmissibili, disinfettare i focolai di infezione. Durante la gravidanza, mangiare bene, assumere complessi vitaminici e minerali, evitare il contatto con il raffreddore, non visitare eventi pubblici durante il periodo dell'aumento dell'influenza e dell'ARVI.

Dal momento della nascita vanno seguite, non trascurate, le raccomandazioni del pediatra e dell'infermiera visitatrice allattamento al seno e procedure di tempra. Il bambino deve mangiare bene e razionalmente, ricevere vitamine e minerali, avere routine corretta giorno.

Non dimenticare le vaccinazioni preventive.

In caso di malattia, non puoi fare a meno del controllo medico. Tuttavia, prima che arrivi il medico, fai uno sforzo per assicurarti regime alimentare e le condizioni confortevoli della permanenza del paziente in una stanza fresca e ben umidificata.