Amoxiclav 250 ml istruzioni per l'uso. Cosa fare se la dose è stata superata? Per infezioni gravi

La sospensione di Amoxiclav è ampiamente conosciuta come un farmaco antibiotico che fornisce risultati terapeutici migliori. Può essere usato per trattare vari disturbi, se il medico ritiene necessario prescrivere un appuntamento. In particolare, molti esperti ritengono necessario nominarlo.

La prostatite è una malattia del sistema riproduttivo maschile. Il suo agente eziologico sono i microrganismi patogeni che, entrando prostata avviare il processo infiammatorio. Quando si tratta la prostatite con Amoxiclav, è necessario prestare attenzione - anche se il farmaco è prescritto da un medico, l'applicazione deve essere competente.

Dopo aver esaminato il paziente e prescritto il farmaco, il medico descriverà in dettaglio il regime e la durata del corso del trattamento. Sono compilati tenendo conto della gravità del decorso della malattia, delle caratteristiche delle condizioni del paziente. Affinché il trattamento abbia l'effetto desiderato e non venga ritardato, è necessario seguire rigorosamente le istruzioni per l'uso di Amoxiclav sospensione.

Il farmaco è un agente antibiotico a due componenti di nuova generazione. La composizione contiene le seguenti sostanze:

• L'elemento principale del farmaco è l'amoxicillina. È una sostanza della serie delle penicilline, si ottiene con un metodo semisintetico. influisce negativamente su tutti i tipi di microrganismi che possono danneggiare la salute umana;
• L'acido clavulanico, che fa anche parte del farmaco, migliora l'effetto dell'amoxicillina e facilita l'assorbimento dei principi attivi nel corpo. Ciò garantisce l'accelerazione dell'azione del farmaco, lo migliora, la lotta contro la malattia è molto più efficace.

Il metodo per influenzare il corpo di Amoxiclav in una sospensione di 250 mg consiste nella distruzione di batteri nocivi e della membrana cellulare dei virus. Da tali azioni dei componenti, i microbi muoiono.

Il medicinale è prodotto in diverse forme:

1. Compresse rivestite contenenti la sostanza in diversi dosaggi. Per curare la prostatite utilizzando questo farmaco, le compresse devono essere sciolte in una piccola quantità di acqua o masticate fino a ottenere un impasto liquido e lavate;
2. Sospensione: è previsto un ricevimento per il trattamento di una malattia nella fase acuta. I componenti del farmaco vengono assorbiti dal tratto gastrointestinale e iniziano il loro lavoro nel corpo più velocemente;
3. Polveri per iniezioni interne. Questa forma di farmaco viene utilizzata per le manifestazioni acute della malattia. In questi casi, a causa dell'infiammazione, si verifica un forte dolore, la minzione è difficile, pertanto vengono applicate misure migliorate al corpo. Il farmaco per il trattamento viene somministrato per via endovenosa: questo aiuta ad accelerare la sua consegna all'organo interessato e iniziare il trattamento più velocemente.

Dosaggio di Amoxiclav in sospensione

Poiché Amoxiclav è un farmaco antibiotico, il suo effetto in diversi pazienti potrebbero esserci reazioni diverse. Pertanto, quando un farmaco entra nel corpo, bisogna comportarsi con più attenzione. È necessaria la consultazione di un medico.

Se la malattia è causata dall'esposizione a microrganismi dannosi, i test effettuati lo confermano, è probabile che il medico prescriva un antibiotico per il trattamento. La forma del farmaco viene scelta in base alla gravità della malattia. Particolare attenzione dovrebbe essere prestata al dosaggio del farmaco. Dipende da quanto è colpita la ghiandola e dalla tolleranza del paziente all'amoxicillina.

Solitamente, dose giornaliera il farmaco per i casi non complicati della malattia è di 25 mg / kg. Se noi stiamo parlando per infezioni gravi, il dosaggio può cambiare - in questo caso è di 45 mg / kg.

Non tutti gli uomini, in caso di problemi di salute, hanno fretta di consultare un medico - molto spesso cercano di acquistare potente farmaco, ad esempio, la sospensione di Amoxiclav, le cui recensioni possono essere facilmente trovate su Internet.

Ma non dovresti farlo - con un'alta probabilità l'effetto del trattamento sarà l'opposto.

Si manifesta come segue:

• I microrganismi che hanno causato la manifestazione della malattia sviluppano l'immunità all'azione del farmaco. Questo porta alla trasformazione della malattia in una cronica. In questo caso è necessario rivolgersi ad uno specialista che prescriverà una terapia più potenziata;
• Con l'intolleranza ai singoli componenti del farmaco, è possibile provocare la comparsa di un'allergia. Il suo sviluppo non può essere consentito: in questi casi il paziente può morire rapidamente;
• Sotto l'azione degli antibiotici, non solo i microrganismi ostili vengono distrutti, ma anche la microflora intestinale si deteriora. Se non ti occupi del suo restauro in urgentemente, puoi avere molti problemi con il lavoro del tubo digerente. Per evitare che ciò accada, il medico curante all'appuntamento farmaci antibiotici prescrive inoltre un corso per ripristinare la funzione intestinale.

Amoxiclav, controindicazioni

In caso di prostatite, non tutti i pazienti possono essere prescritti per Amoxiclav.

È severamente vietato l'uso in presenza delle seguenti diagnosi:

1. Insufficienza renale: con questa diagnosi, non è possibile utilizzare antibiotici in nessuna forma;
2. In presenza di una grave allergia ai componenti del farmaco;
3. Con ittero colestatico e altre malattie del fegato. L'epatite e altri problemi al fegato non consentono all'antibiotico di essere elaborato e rimosso in modo efficiente dal corpo;
4. Intolleranza del paziente agli antibiotici del gruppo delle penicilline.

Essendo interessato al prezzo della sospensione di Amoxiclav, va tenuto presente che il farmaco viene spesso prescritto come parte di un complesso. Oltre all'effetto distruttivo sulle malattie del corpo, il farmaco ha un effetto negativo sulle mucose.

Ne risentono anche i microrganismi benefici che partecipano alla digestione.

Pertanto, quando si prescrive il farmaco, si raccomanda inoltre di assumere farmaci che prevengano l'effetto negativo dei componenti su flora intestinale e aiutando a ripristinarlo.

overdose di droga

Quando si utilizza Amoxiclav sospensione 125 mg per il trattamento, le istruzioni per l'uso devono essere rigorosamente seguite.

Con l'uso anormale del farmaco, sintomi come disturbi del tratto gastrointestinale, espressi da diarrea, vomito o sensazioni dolorose nell'addome. Raramente si verifica insufficienza renale. Se il paziente ha una funzionalità renale compromessa, possono svilupparsi convulsioni.

Se ci sono segni di sovradosaggio, assicurati di risciacquare lo stomaco: ciò ridurrà la quantità della sostanza che influisce negativamente. Quindi prendere carbone attivo e consultare immediatamente un medico. cure mediche.

Amoxiclav sospensione 250 mg istruzioni per l'uso, effetti collaterali

Il dosaggio della sospensione di Amoxiclav per adulti deve essere prescritto da uno specialista: il metodo di somministrazione sviluppato per un altro paziente non funzionerà. Possibili effetti collaterali cattivo lavoro corpo quando si utilizza il dosaggio sbagliato del farmaco.

Durante il trattamento con il farmaco, si possono notare effetti collaterali come:

• Problemi nel lavoro degli organi ematopoietici e del sistema linfatico;
• Malfunzionamenti del sistema immunitario;
• Mal di testa e vertigini;
• Ansia, iperattività, disturbi del sonno;
• Disturbi digestivi;
• Problemi con la pelle e le mucose;
• Dopo l'uso a lungo termine negli uomini più anziani, la funzionalità epatica può essere interrotta.

Al rilevamento di uno qualsiasi di effetti collaterali l'assunzione di Amoxiclav in sospensione 125 mg deve essere interrotto. Nella maggior parte dei casi, questo è sufficiente per normalizzare le condizioni del paziente.

Il principio di azione del farmaco

La sospensione di Amoxiclav, assunta prima o dopo i pasti, può aiutare a sbarazzarsi di molti problemi nel corpo. I componenti del farmaco hanno un forte effetto sulle cellule dei batteri nocivi e li distruggono rapidamente.

I microbi interrompono il loro sviluppo e muoiono e il paziente, dopo essersi sbarazzato dell'infezione che ha colpito il corpo, si riprende rapidamente.

Vale la pena ricordare che bevendo la sospensione all'inizio del pasto, puoi ridurre al minimo gli effetti collaterali.

Per acquistare Amoxiclav in sospensione in farmacia, è necessario presentare una prescrizione in latino, ricevuta durante una visita dal medico.

Sospensione di Amoxiclav, recensioni dei pazienti

Gli uomini trattati con Amoxiclav generalmente se ne vanno recensioni positive sulla sua azione. L'opinione dei pazienti è causata dalle seguenti qualità del farmaco:

1. Per la sospensione di Amoxiclav da 250 mg, il prezzo è basso, quindi il farmaco può essere utilizzato per il trattamento da pazienti con qualsiasi condizione del portafoglio;
2. Grazie alla composizione universale, il farmaco può essere utilizzato senza problemi per trattare un'ampia gamma di malattie virali. Questo farmaco si confronta favorevolmente con altri farmaci con una specificità ristretta;
3. Dal momento che il rilascio ha forme diverse, puoi scegliere l'opzione più conveniente per te, a seconda del decorso e della gravità della malattia;
4. Il medicinale appartiene alla serie delle penicilline e non ha quasi effetti collaterali.

Per essere trattato con l'uso del farmaco Amoxiclav sospensione per adulti e ottenere l'effetto desiderato, è necessario prima sottoporsi a un esame e determinare in che modo il proprio corpo è in grado di tollerare gli effetti dei componenti del farmaco.

Amoxiclav è una combinazione di due principi attivi: amoxicillina triidrato e clavulanato. L'antibiotico agisce vasta gamma microrganismi che causano invasioni infettive di vari organi e sistemi.

J01CR02 Amoxicillina in combinazione con un inibitore delle beta-lattamasi.

Forme di rilascio e composizione

Amoxiclav 250 mg può essere dispensato sotto forma di compresse o polvere per sospensione.

Le compresse sono rivestite con film, bianco-giallastre, di forma ottagonale, convesse su entrambi i lati. Ciascuno contiene 250 mg di amoxicillina e 125 mg sale di potassio acido clavulanico.

La polvere può essere bianca o giallastra, la sospensione deve essere omogenea. 5 ml del preparato, preparato secondo le istruzioni per l'uso, contengono 250 mg di amoxicillina e 62,5 mg di acido.

Nelle farmacie ci sono altre due forme del farmaco: polvere, usata per l'iniezione e compresse dispersibili. Ma queste forme hanno dosaggi diversi di principi attivi.

effetto farmacologico

Compresse e polvere hanno proprietà battericide, ad es. capacità di uccidere i microrganismi. Questo farmaco agisce su molti batteri, quindi si riferisce ad antibiotici ad ampio spettro.

L'amoxicillina è un tipo di penicillina (semisintetica) che non è resistente alle beta-lattamasi prodotte da alcuni batteri. La sua azione è dovuta all'inibizione nel microrganismo degli enzimi coinvolti nella biosintesi del peptidoglicano. Come risultato dell'esposizione a un antibiotico, la parete cellulare batterica viene distrutta, il che porta alla morte cellulare.

Il clavulanato non viene usato da solo, poiché l'acido stesso non ha un pronunciato effetto antibatterico, ma espande l'efficacia dell'amoxicillina grazie al suo effetto sulla beta-lattamasi.

Nell'organismo medicinale ha effetto sia sui batteri gram (+) che gram-negativi:

1. Stafilococchi.
2. Clebsiella.
3. Escherichia coli.
4. Bastone di Pfeiffer.
5. Membri del genere Enterobacter.
6. Moraxella catarale.

Inoltre, il farmaco ha attività contro alcuni altri batteri, come bordetella, brucella, clostridia, gardnerella, yersinia, clamidia, treponema, ecc., ma questa azione non è stata ancora provata clinicamente.

Farmacocinetica

Entrambi i principi attivi hanno caratteristiche simili. Sono altamente solubili in acqua e soluzioni con indicatori fisiologici del livello di acidità. Pertanto, il farmaco viene rapidamente assorbito nel sangue da organi digestivi, la sua biodisponibilità raggiunge il 70%. 60 minuti dopo la somministrazione, la concentrazione delle sostanze viene dimezzata.

Amoxiclav non ha la capacità di penetrare attraverso i vasi sanguigni nel cervello (se non ci sono segni di infiammazione nelle sue membrane). Ma il farmaco attraversa la placenta, entra anche nel latte materno. L'amoxicillina triidrato viene rimossa dal corpo attraverso i reni e il clavulanato - con feci e urina.

Indicazioni per l'uso

Il farmaco è usato in terapia malattie infettive a causa dell'attività vitale dei batteri sensibili agli antibiotici:

1. Infezioni ORL - sinusite acuta e cronica, otite, tonsillite, tonsillite, sinusite, faringite, ecc.
2. Lesioni dei polmoni e dell'albero bronchiale - polmonite e bronchite.
3. Infezioni genitourinarie e ginecologiche (p. es., endometrite, prostatite, cistite).
4. Lesioni cutanee e tessuto connettivo.
5. Infezioni del cavo orale (odontogene).
6. colecistite e colangite.

Controindicazioni

L'antibiotico non è prescritto per reazioni allergiche ai componenti del farmaco, inclusa la penicillina.

Se il paziente ha una storia di grave patologia epatica che si è sviluppata durante l'assunzione del farmaco, il medico deve prescrivere un altro medicinale.

Con patologie del tratto gastrointestinale, compromissione del funzionamento degli epatociti, insufficienza renale di 3 ° grado, gravidanza e allattamento, il farmaco viene prescritto con cautela. A ricezione simultanea con farmaci che riducono la coagulazione del sangue, le condizioni del paziente devono essere monitorate.

Come prendere Amoxiclav 250

Le compresse e la sospensione di polvere vengono assunte per via orale. Il dosaggio e la modalità di somministrazione sono determinati dal medico in base a caratteristiche individuali paziente. Il corso può durare fino a 2 settimane. Un aumento del tempo di terapia viene effettuato dopo un esame fisico e test.

Come diluire

La polvere viene diluita con puro acqua bollita 20-25°C. Agitare energicamente il flaconcino prima di aggiungere acqua, quindi aggiungere 85 mg di liquido in due dosi divise. Dopo ogni aggiunta di acqua, la sospensione deve essere agitata bene in modo che la polvere si sciolga. Il risultato dovrebbe essere una sostanza omogenea di colore bianco o bianco-giallastro.

Il farmaco finito viene conservato in frigorifero per non più di una settimana. Prima dell'uso, deve essere portato a temperatura ambiente, ma non riscaldato. Non puoi congelare.

Dosaggio per bambini

Nei bambini di età superiore a 12-13 anni o di peso superiore a 39 kg, vengono utilizzati dosaggi per adulti.

Per un bambino di età compresa tra 6 e 12 anni, il medico prescrive una dose in base all'età, al peso e alla gravità della condizione. Si consiglia una dose giornaliera di 40 mg/kg suddivisa in 3 applicazioni.

È più conveniente per i bambini in età prescolare dare una sospensione. A un bambino di età inferiore a 3 mesi vengono prescritti 15 mg / kg 2 volte al giorno. Bambini di età superiore a questa età - da 7 a 13 mg / kg ogni 8 ore (al giorno non più di 40 mg / kg).

Adulti

La ricezione dipende dalla gravità dell'infezione, con lieve e moderata - 1 compressa al mattino, al pomeriggio e prima di coricarsi. Se l'infezione è grave, il medico prescriverà compresse di amoxicillina da 500 mg o 875 mg.

Il paziente deve seguire le istruzioni del medico e non sostituire 2 compresse da 250 mg con una da 500 mg.

La dose massima della sospensione finita è di 5 ml al giorno.

Assunzione di farmaci per il diabete

Amoxiclav non influisce sul livello di glucosio nel sangue, non vi è alcun rischio di sviluppare iperglicemia. Lo scopo del farmaco in questa malattia è giustificato, poiché previene l'infezione delle aree cutanee con trofismo alterato.

Effetti collaterali

Pillole e polvere hanno la stessa lista reazioni avverse, il modulo di rilascio non influisce su questo indicatore.

Tratto gastrointestinale

Sintomi di dispepsia: nausea fino al vomito, diarrea, dolore epigastrico e perdita di appetito. Processi infiammatori nel cavo orale (stomatite e glossite) e scolorimento dello smalto dei denti. Nell'intestino possono esserci enterocolite e colite emorragica. Il farmaco può influenzare la funzionalità epatica, che si manifesta con un aumento dell'attività dei suoi enzimi, un aumento della bilirubina, ittero ed epatite.

Organi ematopoietici

Diminuzione del numero di leucociti e neutrofili (reversibile), piastrine nel sangue. segni anemia emolitica, aumento del tempo di coagulazione. Aumento del numero di eosinofili e agranulociti.

sistema nervoso centrale

Cefalea e vertigini, raramente convulsioni.

Dal sistema urinario

Nefrite tubulointerstiziale, sangue e cristalli nelle urine.

allergie

L'eccessiva sensibilità ai componenti di Amoxiclav può manifestarsi con eruzione cutanea, prurito, vasculite allergica, shock anafilattico, angioedema.

istruzioni speciali

La terapia antibiotica dovrebbe essere accompagnata dal monitoraggio del funzionamento del corpo.

Se ci sono segni di superinfezione, il medico cambia la terapia.

L'assunzione di un antibiotico può modificare la composizione della microflora intestinale e vaginale. Pertanto, il medico può prescrivere farmaci aggiuntivi per la prevenzione di condizioni come disbatteriosi e candidosi.

Compatibilità alcolica

Non ci sono dati sull'effetto dell'alcol sulla farmacocinetica del farmaco. Ma i medici non raccomandano di bere bevande contenenti alcol durante la terapia. Il corpo è indebolito dall'infezione e il fegato e i reni prendono Doppio pugno nel processo di neutralizzazione ed escrezione dei metaboliti dell'alcol e della droga.

Influenza sulla capacità di controllare i meccanismi

A causa della probabilità di sviluppare reazioni avverse dal sistema nervoso centrale, le attività che richiedono concentrazione dovrebbero essere accompagnate da cautela e maggiore attenzione.

Utilizzare durante la gravidanza e l'allattamento

I componenti del farmaco attraversano la placenta e finiscono nel latte materno, quindi Amoxiclav viene prescritto solo se i benefici della terapia superano i possibili rischi.

Utilizzare in violazione della funzionalità epatica

Per i pazienti con patologie epatiche viene prescritto il farmaco, ma durante la terapia il medico deve monitorare il funzionamento dell'organo valutando i test.

Utilizzare per la funzionalità renale compromessa

A grado lieve insufficienza e clearance della creatinina superiori a 30 ml/min non modificano la dose. Patologie gravi richiedono cautela e aggiustamento della dose o riduzione della frequenza di somministrazione.

Overdose

Non sono stati descritti esiti fatali in caso di sovradosaggio. I sintomi da sovradosaggio sono disturbi addominali, diarrea e vomito. Possono comparire ansia e problemi di sonno e, in rari casi, convulsioni convulsive.

Il trattamento è sintomatico, effettuato in ospedale. Se sono trascorse meno di 4 ore dall'ingestione, viene prescritta la lavanda gastrica e grandi dosi carbone attivo. L'emodialisi è efficace.

Interazione con altri farmaci

Se usato contemporaneamente alla vitamina C, l'assorbimento dei componenti del farmaco dal tratto gastrointestinale può aumentare. Al contrario, antiacidi, lassativi e aminoglicosidi riducono l'ingresso di sostanze nel flusso sanguigno.

I farmaci che inibiscono la secrezione tubulare aumentano la concentrazione di Amoxiclav nel sangue, poiché viene rimosso dai reni.

La compatibilità con il metatrexato è scarsa, perché durante l'assunzione di Amoxiclav, la sua tossicità aumenta.

Le donne in età riproduttiva devono essere spiegate che Amoxiclav influisce negativamente sull'efficacia della contraccezione orale, quindi durante la terapia devono essere utilizzati altri metodi per prevenire la gravidanza.

Analoghi di Amoxiclav 250

L'industria farmaceutica offre molti analoghi del farmaco:

• Flemoclav Solutab;
• sciroppo di Augmentin;
• Amoxiclav Quiktab;
• Sommato;
• Ecoclave;
• Panklav;
• Klamosar;
• Arlet;
• Rapiclav;
• Novaklav;
• Bactoclav;
• Fibell;
• Medoklav;
• Amovicomb;
• Betaclav;
• Amoxicillina triidrato + clavulanato di potassio.
• ranclave;
• Foraklav.

La sostituzione del farmaco con uno simile deve essere eseguita da un medico.

Condizioni per la dispensazione da una farmacia

Farmaco da prescrizione.

Posso acquistare senza prescrizione medica

Sebbene alcune farmacie continuino a vendere farmaci senza prescrizione medica, ogni anno la legge rafforza il controllo.

Prezzo

Il costo medio di una polvere è di 298 rubli, una confezione di compresse è di 245 rubli.

Condizioni di conservazione Amoxiclav 250

Le compresse e la polvere devono essere conservate a temperatura ambiente e conservate posto oscuro fuori dalla portata dei bambini. La sospensione viene conservata in frigorifero.

Da consumarsi preferibilmente entro

2 anni. Sospensione preparata - 7 giorni.

Quando viene rilevata un'infezione in un bambino, di solito viene prescritto un antibiotico ad ampio spettro. batteri patogeni. Uno di questi farmaci è Amoxiclav. Soprattutto per i bambini, viene prodotto sotto forma di polvere che deve essere diluita per formare una sospensione dolce (a volte viene chiamato sciroppo). È conveniente usarlo anche nei bambini, ma prima di iniziare il trattamento con un tale antibiotico, i genitori dovrebbero saperne di più sul suo effetto sul corpo dei bambini e sui dosaggi consentiti per i bambini.

Modulo per il rilascio

La sospensione "Amoxiclav" è venduta in bottiglie di vetro scuro con una capacità da 35 a 140 ml, contenenti da 8,75 a 35 grammi di polvere bianca o bianco-giallastra. Dopo aver aggiunto acqua nella quantità indicata nelle istruzioni (per dosaggio diverso sono necessari diversi volumi di liquido), tale polvere si dissolve per formare un liquido omogeneo. Ha un sapore dolce e fruttato ed è di colore bianco, ma può anche avere una sfumatura giallastra. Al flaconcino è collegata una siringa dosatrice contrassegnata, che consente di misurare fino a 5 ml di sospensione.

Composto

L'azione di "Amoxiclav" è fornita immediatamente da due principi attivi. Il primo di questi è l'amoxicillina, presentata in questo farmaco sotto forma di triidrato. Il suo dosaggio in 5 millilitri di una sospensione già preparata può essere 125 mg o 250 mg, nonché 400 mg. Il secondo componente è il sale di potassio dell'acido clavulanico. Il suo dosaggio in 5 millilitri del farmaco è 31,25 mg, 62,5 mg o 57 mg.

Tra gli ingredienti ausiliari del farmaco, puoi vedere biossido di silicio, sodio carmelloso, citrato di sodio, acido di limone e alcuni altri composti, grazie ai quali la polvere si conserva a lungo e si dissolve facilmente. Al prodotto vengono aggiunti aromi di limone, fragola e ciliegia selvatica, oltre a saccarinato di sodio per risultare dolce nel gusto e nell'odore gradevole.

Se il bambino ha un'intolleranza a qualsiasi additivo chimico, squadra completa le sospensioni devono essere chiarite dalle istruzioni cartacee prima di iniziare il trattamento.

Principio operativo

La sostanza antibatterica nella composizione di "Amoxiclav" - amoxicillina - si riferisce agli antibiotici della penicillina. Ha uno spettro abbastanza ampio di effetti antimicrobici, ma è ulteriormente ampliato dall'aggiunta di acido clavulanico. Questo acido si combina con enzimi chiamati beta-lattamasi. Questi enzimi sono prodotti dai batteri per ridurre l'attività dei preparati di penicillina.

A causa della presenza di un inibitore della lattamasi in Amoxiclav, l'amoxicillina colpisce liberamente un elenco più ampio di microrganismi, tra cui ci sono diversi ceppi di stafilococchi e streptococchi, nonché Escherichia, Yersinia, Haemophilus influenzae, Listeria, Bacteroides, Peptococchi, Clostridia, Proteus, Enterococchi e molti altri agenti patogeni.

Indicazioni

A causa dell'elevata attività antibatterica, "Amoxiclav" è richiesto nel processo infettivo di diversa localizzazione. Il farmaco è prescritto:

• con otite media, tonsillite, sinusite batterica, ascesso faringeo, tonsillite purulenta e altre patologie degli organi ENT causate da un'infezione microbica;

• con infiammazione batterica di grossi bronchi, bronchioli o tessuto polmonare, che si manifesta con tosse, espettorato denso, temperatura elevata e altri sintomi
• in attacco microbico sistema urinario;

• con infezione dei tessuti molli e della pelle, inclusa l'infiammazione dovuta a infezione secondaria, ad esempio, con pemfigo;
• con infiammazione sotto l'influenza di batteri di ossa, legamenti e altri tessuti connettivi;
• con colangite o colecistite;
• con infezioni ginecologiche.
• quando i batteri danneggiano i denti e i tessuti circostanti;

A che età è prescritto?

L'uso di "Amoxiclav" nei bambini è possibile dalla nascita. Un tale antibiotico con un dosaggio di 125 mg o 250 mg di amoxicillina in 5 millilitri è prescritto anche per i neonati se hanno un processo infettivo. Tuttavia, una sospensione, di cui 5 ml contengono 457 mg di principi attivi (di cui 400 mg di amoxicillina), viene prescritta non prima dei tre mesi di età.

Controindicazioni

La ricezione "Amoxiclav" è vietata ai bambini con:

• ipersensibilità all'amoxicillina o a qualsiasi altro ingrediente in polvere;
• allergico agli antibiotici della penicillina o alle cefalosporine;
• mononucleosi infettiva;
• malattie del fegato;
• leucemia linfocitica.

Se il paziente ha una malattia renale o ha avuto una colite pseudomembranosa in passato durante l'uso di antibiotici, l'uso di Amoxiclav richiede un maggiore controllo medico.

Effetti collaterali

Alcuni piccoli pazienti reagiscono alla sospensione con un peggioramento dell'appetito, nausea, sensazioni dolorose nell'addome, episodi di vomito o feci molli. Il farmaco può anche influenzare il funzionamento del fegato, che si manifesterà in analisi biochimiche sangue (l'attività enzimatica può aumentare) o provocare ittero. In alcuni casi, l'uso di "Amoxiclav" porta alla comparsa di candidosi.

Inoltre, il trattamento con Amoxiclav a volte provoca prurito, arrossamento, edema di Quincke, orticaria e altri. reazioni allergiche. In rari casi, il farmaco altera l'emopoiesi e quindi il numero di piastrine e leucociti diminuisce nell'analisi del sangue del bambino. Occasionalmente, il risultato dell'assunzione della sospensione sono sintomi negativi del sistema nervoso centrale (convulsioni, disturbi del sonno, mal di testa) o danni ai reni.

Se compaiono sintomi negativi, si consiglia di consultare un medico e scegliere un altro antibiotico.

Istruzioni per l'uso

La preparazione di una sospensione dalla forma in polvere del farmaco viene eseguita immediatamente prima dell'inizio della terapia. Per diluire correttamente il farmaco, la polvere viene agitata, dopodiché viene aggiunta acqua all'interno del flaconcino - fino all'etichetta segnata sul flacone o nella quantità indicata nell'annotazione. È necessario aggiungere il liquido in più fasi: prima versare un po' d'acqua e agitare energicamente, quindi aggiungere il resto dell'acqua e agitare di nuovo, aspettando che tutta la polvere si sciolga.

Rischiare impatto negativo"Amoxiclav" era più basso, si consiglia di bere il farmaco durante i pasti. Il medicinale viene assunto con una siringa di plastica, che viene venduta con un flacone di polvere. La dose giusta L'antibiotico deve essere prescritto da un medico. In questo caso, per calcolare la dose giornaliera, viene preso in considerazione solo il contenuto di amoxicillina nella sospensione. Per i bambini dei primi tre mesi di vita, tale sostanza viene somministrata a 30 mg per chilogrammo di peso e all'età di oltre 3 mesi - a 20 mg / kg.

Le dosi giornaliere indicate sono prescritte se la gravità del decorso della malattia è moderata o lieve. Se l'infezione è grave, il peso del bambino in chilogrammi viene moltiplicato per 40 mg di amoxicillina. Lo stesso dosaggio aumentato è prescritto per le lesioni vie respiratorie. La quantità calcolata del farmaco con un dosaggio di amoxicillina 125 e 250 mg è divisa in tre dosi e somministrata al bambino con un intervallo di 8 ore. Per i bambini di età inferiore ai tre mesi, la dose giornaliera deve essere divisa in due dosi e somministrata ogni 12 ore.

Ad esempio, Amoxiclav è stato prescritto a un bambino di 2 mesi con un'infezione moderare, che pesa 5000 g. Moltiplicando 5 per 30, ottieni 150 mg: questa è la dose di amoxicillina che dovrebbe essere somministrata a questo paziente al giorno. Tanto antibiotico è contenuto in 6 ml di sospensione con un dosaggio di 125 mg + 31,25 mg, il che significa che al bambino dovrebbero essere somministrati 3 ml di farmaco due volte al giorno.

Se il farmaco viene prescritto per la polmonite in un bambino di 15 kg, ha bisogno di 600 mg di amoxicillina (15x40) al giorno. Secondo i calcoli, si scopre che una volta a un tale paziente vengono somministrati 200 mg di un antibiotico, contenuto in 4 ml di una sospensione con un dosaggio di 250 mg + 62,5 mg. I dosaggi approssimativi a seconda della gravità dell'infezione, del peso corporeo e dell'età delle briciole possono essere visualizzati anche nella tabella nelle istruzioni cartacee per la polvere.

Per una sospensione contenente 400 mg di antibiotico in 5 ml, le dosi sono leggermente diverse, ma sono anche indicate in etichetta. La quantità giornaliera di tale farmaco viene calcolata anche in base all'amoxicillina, moltiplicando il peso del paziente in chilogrammi per 25-45 mg, a seconda della gravità. processo infettivo. Il farmaco viene somministrato due volte al giorno, ovvero la dose giornaliera calcolata viene divisa in due dosi e tra di esse viene praticato approssimativamente lo stesso intervallo di 12 ore.

Per quanto riguarda la durata del trattamento con Amoxiclav, differisce con varie malattie e può essere di 5 giorni o 2 settimane. Per quanto tempo dare la sospensione al bambino, è necessario consultare il medico per prevenire lo sviluppo di resistenza batterica e non lasciare l'infezione non trattata.

È impossibile interrompere l'assunzione prima del periodo prescritto dal medico, anche se le condizioni del bambino sono migliorate.

Overdose

Se il bambino riceve più sospensioni del possibile, tenendo conto del suo peso corporeo, molto probabilmente comporterà un'interruzione del lavoro. tratto digestivo, ad esempio, provocherà un attacco di vomito o diarrea. Inoltre, con un sovradosaggio di Amoxiclav possono verificarsi anche capogiri, eccitazione nervosa o insonnia. In alcuni bambini, una dose eccessiva del farmaco provoca convulsioni.

Avendo identificato un sovradosaggio della sospensione avvenuto meno di 4 ore fa, si raccomanda di lavare lo stomaco e somministrare al bambino un assorbente in modo che il farmaco sia meno assorbito nell'intestino. Inoltre, il bambino deve essere osservato e, se necessario, deve essere utilizzata una terapia sintomatica. Nei casi più gravi, viene utilizzata l'emodialisi perché rimuove efficacemente l'amoxicillina e l'acido clavulanico dal corpo del paziente.

Interazione con altri farmaci

Il trattamento con "Amoxiclav" è influenzato dall'assunzione di molti altri farmaci. Ad esempio, se si somministra una sospensione contemporaneamente a lassativi o antiacidi, il suo assorbimento diminuirà e l'uso simultaneo acido ascorbico, al contrario, accelererà la penetrazione dei componenti del farmaco nel sangue. Pertanto, se al bambino sono già stati prescritti alcuni farmaci, la loro compatibilità con Amoxiclav dovrebbe essere discussa con il medico o chiarita nell'annotazione venduta con la bottiglia.

Condizioni di vendita

Per acquistare "Amoxiclav" in farmacia, ai genitori verrà chiesto di presentare una prescrizione di un medico, quindi è obbligatorio un esame da parte di uno specialista prima di iniziare il trattamento. Il costo del flacone è influenzato dal dosaggio dei principi attivi. Ad esempio, una bottiglia contenente 25 g di polvere, diluente che produce un farmaco con una concentrazione di 125 mg di amoxicillina in 5 ml, costa circa 120-130 rubli. Il prezzo del farmaco con di più alto contenuto antibiotico (250 mg / 5 ml) - circa 250-270 rubli per bottiglia.

Condizioni di archiviazione

La durata di conservazione di "Amoxiclav" non aperta è di 2 anni. Fino alla scadenza, si consiglia di conservare il flaconcino di polvere in un luogo asciutto dove la temperatura sarà fino a +25 gradi. Tuttavia, dopo aver aggiunto acqua alla bottiglia, la durata di conservazione si riduce a 7 giorni. In questo caso, il medicinale deve essere ben chiuso e messo in frigorifero.

Se è trascorsa più di una settimana dall'apertura del flaconcino, il farmaco deve essere eliminato, anche se l'intera sospensione non è stata ancora utilizzata.

L'automedicazione può essere dannosa per la salute.
È necessario consultare un medico e leggere anche le istruzioni prima dell'uso.

Amoxiclav in polvere: istruzioni per l'uso

Composto

I principi attivi sono amoxicillina e acido clavulanico.

Amoxiclav (125 mg + 31,25 mg) / 5 ml

Ogni sospensione da 5 ml contiene 125 mg di amoxicillina triidrato e 31,25 mg di acido clavulanico sale di potassio.

Eccipienti:

Acido citrico anidro, citrato di sodio anidro, benzoato di sodio, cellulosa microcristallina, carbossimetilcellulosa sodica, gomma di xantano, biossido di silicio colloidale anidro, biossido di silicio, aroma di fragola, saccarina sodica, mannitolo.

Amoxiclav (250mg + 62,5mg) / 5 ml FORTE

Ogni sospensione da 5 ml contiene 250 mg di amoxicillina sotto forma di amoxicillina triidrato e 62,5 mg di acido clavulanico sotto forma di sale di potassio.

Eccipienti:

Acido citrico anidro, citrato di sodio anidro, benzoato di sodio, cellulosa microcristallina, carbossimetilcellulosa sodica, gomma di xantano, biossido di silicio colloidale anidro, biossido di silicio, aroma di ciliegia selvatica, saccarina sodica, mannitolo.

Descrizione

Polvere cristallina bianca o bianco giallastra. Quando si aggiunge acqua, si forma una sospensione omogenea quasi bianca o gialla.

Indicazioni per l'uso

Amoxicpav è un antibiotico usato per il trattamento di malattie infettive. Appartiene al gruppo degli antibiotici beta-lattamici con un ampio spettro di attività antibatterica. Amoxiclav rende effetto terapeutico inibendo la sintesi della parete cellulare batterica, quindi uccide i batteri che causano infezioni.

Amoxiclav è usato per trattare un'ampia gamma di infezioni batteriche:

Infezioni del tratto respiratorio superiore (inclusa patologia ORL), come sinusite, infiammazione dell'orecchio medio, tonsillite ricorrente;

Infezioni delle basse vie respiratorie, in particolare gravi esacerbazioni di bronchite cronica e broncopolmonite;

infezioni tratto urinario e infezioni addominali;

Infezioni della pelle e dei tessuti molli, nonché del tessuto connettivo, compresi i morsi di animali;

Gravi ascessi dentali con infiammazione dei tessuti circostanti.

Controindicazioni

Se il bambino è allergico all'amoxicillina e all'acido clavulanico o ad uno qualsiasi degli altri componenti di questo medicinale;

Se il bambino è allergico ad altre penicilline o antibiotici beta-lattamici (come le cefalosporine).

Se tuo figlio ha avuto eruzioni cutanee, gonfiore del viso, del collo o del busto o difficoltà a respirare durante l'assunzione di questo farmaco, molto probabilmente ha un'allergia a questo farmaco.

Se il bambino soffre di gravi disturbi della funzionalità epatica, e anche se ha avuto in precedenza ittero colestatico o disfunzione epatica causata da antibiotici penicilline o farmaci contenenti una combinazione di amoxicillina/acido clavulanico;

Se il bambino è malato di angina monocitica (mononucleosi infettiva) o leucemia linfocitica.

Gravidanza e allattamento

Se Amoxicpava sospensione è stato prescritto a lei personalmente e non a suo figlio, e se è incinta (o pensa di essere incinta), ne informi il medico. Come tutti gli altri farmaci, Amoxiclav non deve essere usato durante la gravidanza. In questo caso, la decisione sulla necessità di assumere il farmaco sarà presa dal medico curante.

Amoxiclav può essere utilizzato durante l'allattamento. Ad eccezione del rischio di sensibilizzazione (ipersensibilità) associato al rilascio di tracce del farmaco nel latte materno, non sono stati riscontrati altri effetti negativi sui bambini allattati al seno.

Segui sempre i consigli del tuo medico. Si rivolga al medico o al farmacista prima di prendere qualsiasi medicinale.
Guidare un'auto e lavorare con i meccanismi
Amoxiclav ha un effetto estremamente debole sulla capacità di guidare un'auto e lavorare con meccanismi complessi; tuttavia, possono verificarsi rari effetti collaterali indesiderati come confusione, vertigini o convulsioni.

Dosaggio e somministrazione

La dose e la frequenza di somministrazione saranno prescritte dal medico curante. Dipende dal tipo di infezione, dall'età e dal peso del bambino.

La dose giornaliera abituale della sospensione per i bambini di età inferiore a 12 anni è 25* mg/kg/giorno. Per le infezioni più gravi, la dose può essere aumentata a 50** mg/kg/die. Dividere la dose giornaliera in 3 dosi (ogni 8 ore).

Per facilitare il dosaggio della sospensione, una pipetta dosatrice è collegata al flaconcino.

*Ogni 25 mg di Amoxiclav contiene 20 mg di amoxicillina e 5 mg di acido clavulanico. **Ogni 50 mg di Amoxiclav contiene 40 mg di amoxicillina e 10 mg di acido clavulanico.

La frequenza di assunzione del farmaco

La sospensione va assunta tre volte al giorno, secondo la routine quotidiana, ad esempio durante i pasti.

Durata dell'assunzione del farmaco

La durata del corso del trattamento sarà determinata dal medico curante.

Non terminare il trattamento di tuo figlio con questo farmaco prima della prescrizione del medico, anche se il bambino si sente meglio. Se smetti di usare il farmaco prima della fine del ciclo di trattamento, alcuni batteri potrebbero sopravvivere e causare nuovamente un'infezione.

Tuttavia, se tuo figlio passerà il corso il trattamento con la quantità prescritta del farmaco o il periodo di assunzione del farmaco raggiunge le due settimane e il recupero non si verifica, consultare il medico. Se ritieni che l'effetto del farmaco sia insufficiente, consulta anche il tuo medico o il farmacista.

Di norma, la sospensione viene preparata da un farmacista in farmacia.

Amoxiclav (125mg + 31,25mg) / 5 ml: agitare il flacone per sciogliere la polvere, aggiungere 86 ml di acqua in due porzioni (fino al segno), agitando vigorosamente ogni volta.

Amoxiclav (250mg + 62,5mg) / 5 ml: agitare il flacone per sciogliere la polvere, aggiungere

85 ml di acqua in due porzioni (fino al segno), agitando energicamente ogni volta. Agitare bene il contenuto del flaconcino prima di ogni utilizzo.

Effetto collaterale

Come tutti gli altri farmaci, Amoxiclav può causare effetti collaterali indesiderati, anche se non tutti li ottengono. Di solito questi effetti sono di gravità minore e temporanei. Gli effetti collaterali più comuni sono gli effetti collaterali tratto gastrointestinale(nausea, vomito e diarrea). Possono essere ridotti al minimo assumendo il farmaco durante o immediatamente prima dei pasti.

Come la maggior parte dei farmaci, Amoxiclav provoca molto raramente o raramente reazioni avverse gravi.

Se il bambino presenta uno qualsiasi dei seguenti sintomi, interrompa l'assunzione di Amoxiclav, informi immediatamente il medico o si rechi in ospedale per chiedere aiuto:

Gonfiore del viso, delle labbra, delle mucose della bocca e della gola o di altre parti del corpo, che possono causare difficoltà a deglutire o respirare;

Reazioni allergiche cutanee accompagnate da prurito, ad esempio un'eruzione cutanea come l'orticaria;

Ittero (ingiallimento della pelle o sclera degli occhi).

In questi casi, il bambino necessita di cure mediche di emergenza o ricovero in ospedale.

Informi anche il medico o vai in ospedale il prima possibile se noti che tuo figlio:

grave diarrea con sanguinamento intestinale;

Oscuramento delle urine e scolorimento delle feci (feci), nonché ingiallimento della pelle e degli occhi;

Una significativa diminuzione o aumento della quantità di urina rispetto al solito; torbidità o comparsa di sangue nelle urine, così come altri suoi cambiamenti; difficile e minzione dolorosa, dolore ai reni;

vesciche o desquamazione della pelle, o arrossamento o lividi della pelle;

Reazioni ematiche che causano lividi, infezioni più frequenti (p. es., faringite) o anemia;

Convulsioni.

Questi sono gravi effetti collaterali indesiderati che sono molto rari ma richiedono cure mediche.

Altri effetti collaterali:

Gli effetti collaterali comuni (più di 1 persona su 100 e meno di 1 persona su 10) sono:

Mughetto (infezione della bocca, della vagina e rughe, chiamato

lievito di birra); per aiuto nel trattamento del tordo, contatta il tuo

il medico o il farmacista;

mal di stomaco, inclusi nausea, vomito o diarrea;

Prurito della pelle nella regione perianale.

Gli effetti collaterali rari (più di 1 caso ogni 10.000 persone e meno di 1 caso ogni 1000 persone) sono:

mal di testa, vertigini;

Dolore addominale, infiammazione della mucosa orale;

Possibile colorazione dei denti che scompare dopo essersi lavati.

Effetti indesiderati molto rari (possono interessare meno di 1 persona su 10.000):

La lingua può diventare marrone o nera;

Cristalli nelle urine, che, di regola, vengono rilevati solo al microscopio; l'urina può diventare torbida e la minzione difficile e dolorosa;

Iperattività, ansia, sonnolenza, confusione, aggressività;

Febbre.

Se manifesta un qualsiasi effetto indesiderato grave o nuovo non elencato in questo foglio, contatti immediatamente il medico o il farmacista.

Overdose

Se tuo figlio ha assunto più farmaco di quanto dovrebbe, consulta immediatamente un medico. Mostri al medico la sospensione rimanente nel flaconcino.

La maggior parte dei pazienti con sovradosaggio presentava sintomi gastrointestinali lievi o assenti, inclusi nausea, dolore addominale, vomito e diarrea. Alcuni pazienti hanno sperimentato eruzioni cutanee, iperattività o sonnolenza. È anche possibile sviluppare sintomi clinici come agitazione e insonnia e, in rari casi, possono verificarsi convulsioni o compromissione della funzionalità renale a causa della formazione di cristalli nelle urine.

Interazione con altri farmaci

Informi il medico o il farmacista se il bambino sta assumendo o ha recentemente assunto altri medicinali, compresi quelli da banco.

Prestare particolare attenzione al medico se il bambino sta assumendo uno dei seguenti medicinali:

Eventuali chemioterapici/farmaci antibatterici batteriostatici (cloramfenicolo, macrolidi, tetracicline o sulfamidici);

metotrexato;

Allopurinolo (usato nel trattamento della gotta);

anticoagulanti orali (farmaci che prevengono la coagulazione del sangue, come il warfarin);

probenecid;

Sulfasalazina;

Digossina (rimedio per il cuore);

Disulfiram.

Se la sospensione di Amoxiclav è stata prescritta a un adulto, si dovrebbe tenere conto del fatto che gli antibiotici riducono l'efficacia contraccettivi orali, pertanto, durante il periodo di trattamento con Amoxiclav, utilizzare metodi aggiuntivi contraccezione.

Durante il trattamento con Amoxiclav possono verificarsi reazioni false positive al glucosio nelle urine, nonché alterazioni dei risultati degli esami del sangue. Se tuo figlio deve sottoporsi a esami del sangue, informi il medico o infermiera che sta prendendo Amoxiclav.

Catad_pgroup Antibiotici penicilline

Sospensione di amoxiclav - istruzione ufficiale per applicazione

ISTRUZIONI
sull'uso del medicinale
per uso medico

Leggere attentamente questo foglio illustrativo prima di iniziare a prendere/usare questo medicinale:
salvare l'istruzione, potrebbe essere necessaria di nuovo.
se avete domande, chiedete al vostro medico.
questo medicinale è stato prescritto per lei personalmente e non deve essere somministrato ad altri in quanto potrebbe danneggiarli anche se hanno i suoi stessi sintomi.

Numero di registrazione:

Nome commerciale del farmaco:

Amoxiclav®.

Nome del gruppo:

amoxicillina + acido clavulanico.

Forma di dosaggio:

polvere per sospensione per somministrazione orale.

Composto:

Ogni 5 ml di sospensione 400 mg + 57 mg/5 ml contiene:
principi attivi: amoxicillina (sotto forma di triidrato) in termini di principio attivo - 400 mg; acido clavulanico (sotto forma di sale di potassio) in termini di principio attivo - 57 mg; Eccipienti: acido citrico (anidro) - 2,694 mg; citrato di sodio (anidro) - 8,335 mg; cellulosa microcristallina e sodio carmelloso - 28,1 mg; gomma di xantano - 10,0 mg; biossido di silicio colloidale - 16,667 mg; biossido di silicio - 0,217 g; aroma di ciliegia selvatica - 4.000 mg; aroma di limone - 4.000 mg; saccarinato di sodio - 5.500 mg; mannitolo fino a 1250 mg.
Ogni sospensione da 5 ml 250 mg+62,5 mg/5 ml contiene:
principi attivi: amoxicillina (sotto forma di triidrato) in termini di principio attivo - 250 mg; acido clavulanico (sotto forma di sale di potassio) in termini di principio attivo - 62,5 mg; Eccipienti: acido citrico (anidro) - 2,167 mg; citrato di sodio (anidro) - 8,335 mg; benzoato di sodio - 2,085 mg; cellulosa microcristallina e sodio carmelloso - 28,1 mg; gomma di xantano - 10,0 mg; biossido di silicio colloidale - 16,667 mg; biossido di silicio - 0,217 g; aroma di ciliegia selvatica - 4.000 mg; saccarinato di sodio - 5.500 mg; mannitolo fino a 1250 mg.
Ogni sospensione da 5 ml 125 mg+31,25 mg/5 ml contiene:
principi attivi: amoxicillina (sotto forma di triidrato) in termini di principio attivo - 125 mg; acido clavulanico (sotto forma di sale di potassio) in termini di principio attivo - 31,25 mg; Eccipienti: acido citrico (anidro) - 2,167 mg; citrato di sodio (anidro) - 8,335 mg; benzoato di sodio - 2,085 mg; cellulosa microcristallina e sodio carmelloso - 28,1 mg; gomma di xantano - 10,0 mg; biossido di silicio colloidale - 16,667 mg; biossido di silicio - 0,217 g; aroma di fragola - 15.000 mg; saccarinato di sodio - 5.500 mg; mannitolo fino a 1250 mg.

Descrizione: polvere: bianco al bianco giallastro.
Sospensione: sospensione omogenea da quasi bianca a gialla.

Gruppo farmacoterapeutico:

antibiotico - penicillina semisintetica + inibitore delle beta-lattamasi.

codice ATX: J01CR02.

Proprietà farmacologiche

Farmacodinamica
Meccanismo di azione
L'amoxicillina è un antibiotico semisintetico ad ampio spettro con attività contro molti microrganismi gram-positivi e gram-negativi. Allo stesso tempo, l'amoxicillina è suscettibile alla distruzione da parte delle beta-lattamasi e quindi lo spettro di attività dell'amoxicillina non si applica ai microrganismi che producono questo enzima.
L'acido clavulanico, un inibitore delle beta-lattamasi strutturalmente correlato alle penicilline, ha la capacità di inattivare un'ampia gamma di beta-lattamasi presenti nei microrganismi resistenti alle penicilline e alle cefalosporine. L'acido clavulanico è sufficientemente efficace contro le beta-lattamasi plasmidiche, che il più delle volte causano resistenza batterica, e non è efficace contro le beta-lattamasi cromosomiche di tipo I, che non sono inibite dall'acido clavulanico.
La presenza di acido clavulanico nella preparazione protegge l'amoxicillina dalla distruzione degli enzimi - beta-lattamasi, che consente l'espansione spettro antibatterico amoxicillina.
Quella che segue è l'attività della combinazione di amoxicillina con acido clavulanico in vitro.

Aerobi Gram-positivi: Bacillus anthracis, Enterococcus faecalis, Listeria monocytogenes, Nocardia asteroides, Streptococcus pyogenes 1.2, Streptococcus agalactiae 1.2, altri streptococchi beta-emolitici 1.2, Staphylococcus aureus(sensibile alla meticillina) 1 , Staphylococcus saprophyticus (sensibile alla meticillina), stafilococchi coagulasi negativi (sensibili alla meticillina). Aerobi Gram-negativi: Bordetella pertussis, Haemophilus influenzae 1, Helicobacter pylori, Moraxella catarrhalis 1, Neisseria gonorrhoeae, Pasteurella multocida, Vibrio cholerae. Altri: Borrelia burgdorferi, Leptospira icterohaemorrhagiae, Treponema pallidum. Anaerobi Gram-positivi: specie del genere Clostridium, Peptococcus niger, Peptostrepiococcus magnus, Peptostreptococcus micros, specie del genere Peptostreptococcus. Anaerobi Gram-negativi: Bacteroides fragilis, specie del genere Bacteroides, specie del genere Capnocytophaga, Eikenella corrodens, Fusobacterium nucleatum, specie del genere Fusobacterium, specie del genere Porphyromonas, specie del genere Prevotella.

Batteri per i quali è probabile una resistenza acquisita

Aerobi Gram-negativi: Escherichia coli1, Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae, specie del genere Klebsiella, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, specie del genere Proteus, specie del genere Salmonella, specie del genere Shigella. Streptococcus pneumoniae 1,2, streptococchi del gruppo Viridans. Aerobi Gram-positivi: specie del genere Corynebacterium, Enterococcus faecium.

Batteri naturalmente resistenti alla combinazione di amoxicillina con acido clavulanico

Aerobi Gram-negativi: specie del genere Acinetobacter, Сitrobacter freundii, specie del genere Enterobacter, Hafnia alvei, Legionella pneumophila, Morganella morganii, specie del genere Providencia, specie del genere Pseudomonas, specie del genere Serratia, Stenotrophomonas maltophilia, Yersinia enterocolitica. Altri: Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, specie del genere Chlamydia, Coxiella burnetii, specie del genere Mycoplasma. 1 per questi batteri, l'efficacia clinica della combinazione di amoxicillina con acido clavulanico è stata dimostrata in ricerca clinica. 2 ceppi di queste specie batteriche non producono beta-lattamasi. La sensibilità alla monoterapia con amoxicillina suggerisce una sensibilità simile alla combinazione di amoxicillina con acido clavulanico.

Farmacocinetica
Aspirazione
I principi attivi del farmaco vengono rapidamente e completamente assorbiti dal tratto gastrointestinale (GIT) dopo somministrazione orale. L'assorbimento dei principi attivi è ottimale quando il farmaco viene assunto con il cibo.
Di seguito sono riportati i parametri farmacocinetici di amoxicillina e acido clavulanico dopo somministrazione alla dose di 45 mg/6,4 mg/kg, suddivisa in due dosi, in pazienti di età inferiore ai 12 anni.

Valore medio dei parametri farmacocinetici

Cmax - concentrazione massima nel plasma sanguigno;
Tmax è il tempo per raggiungere la massima concentrazione nel plasma sanguigno;
AUC è l'area sotto la curva concentrazione-tempo;
T1 / 2 - emivita.

Metabolismo
Circa il 10-25% della dose iniziale di amoxicillina viene escreta dai reni come metabolita inattivo (acido penicillico). L'acido clavulanico nel corpo umano subisce un metabolismo intensivo con la formazione di acido 2,5-diidro-4-(2-idrossietil)-5-osso-1H-pirrolo-3-carbossilico e 1-ammino-4-idrossi-butan- 2-one ed escreto dai reni, attraverso il tratto gastrointestinale, nonché con l'aria espirata, sotto forma di anidride carbonica.
Distribuzione
Come con somministrazione endovenosa combinazioni di amoxicillina e acido clavulanico, concentrazioni terapeutiche di amoxicillina e acido clavulanico si trovano in vari tessuti e liquido interstiziale (nella cistifellea, tessuti cavità addominale, pelle, grasso e tessuti muscolari, liquidi sinoviali e peritoneali, bile, secrezione purulenta).
L'amoxicillina e l'acido clavulanico hanno un debole grado di legame con le proteine ​​plasmatiche. Gli studi hanno dimostrato che circa il 25% della quantità totale di acido clavulanico e il 18% di amoxicillina nel plasma sanguigno si legano alle proteine ​​plasmatiche.
Il volume di distribuzione è di circa 0,3-0,4 l/kg per l'amoxicillina e di circa 0,2 l/kg per l'acido clavulanico.
L'amoxicillina e l'acido clavulanico non attraversano la barriera ematoencefalica nelle meningi non infiammate. L'amoxicillina (come la maggior parte delle penicilline) viene escreta nel latte materno.
Tracce di acido clavulanico si trovano anche nel latte materno. Ad eccezione della possibilità di sviluppare sensibilizzazione, diarrea e candidosi delle mucose del cavo orale, non sono noti altri effetti negativi dell'amoxicillina e dell'acido clavulanico sulla salute dei bambini allattati al seno.
Studi sulla riproduzione negli animali hanno dimostrato che l'amoxicillina e l'acido clavulanico attraversano la barriera placentare. Tuttavia, non è stato identificato impatto negativo al frutto.
allevamento
L'amoxicillina viene escreta principalmente dai reni, mentre l'acido clavulanico viene eliminato attraverso meccanismi sia renali che extrarenali. Dopo una singola dose orale di 875 mg/125 mg o 500 mg/125 mg, circa il 60-70% di amoxicillina e il 40-65% di acido clavulanico vengono escreti immodificati dai reni durante le prime 6 ore.
L'emivita media (T1/2) di amoxicillina/acido clavulanico è di circa 1 ora, la clearance totale media è di circa 25 l/h nei pazienti sani. Nel corso di vari studi, è stato riscontrato che l'escrezione di amoxicillina da parte dei reni entro 24 ore è di circa il 50-85%, acido clavulanico - 27-60%.
Il numero più grande l'acido clavulanico viene escreto entro le prime 2 ore dopo l'ingestione.
La farmacocinetica di amoxicillina/acido clavulanico non dipende dal sesso del paziente.
Pazienti con funzionalità renale compromessa
La clearance totale di amoxicillina/acido clavulanico diminuisce in proporzione alla diminuzione della funzione renale. La diminuzione della clearance è più pronunciata per l'amoxicillina che per l'acido clavulanico, tk. La maggior parte dell'amoxicillina viene escreta dai reni. Le dosi del farmaco nell'insufficienza renale devono essere selezionate tenendo conto dell'indesiderabilità del cumulo di amoxicillina sullo sfondo del mantenimento livello normale acido clavulanico.
Pazienti con funzionalità epatica compromessa
Nei pazienti con funzionalità epatica compromessa, il farmaco viene usato con cautela. È necessario effettuare un monitoraggio costante della funzionalità epatica.
Entrambi i componenti vengono rimossi mediante emodialisi e quantità minori- dialisi peritoneale.

Indicazioni per l'uso

Malattie infettive e infiammatorie causate da microrganismi sensibili ad amoxicillina + acido clavulanico:
infezioni delle prime vie respiratorie e degli organi ORL (sinusiti acute e croniche, acute e croniche otite media, ascesso retrofaringeo, tonsillite, faringite);
infezioni delle basse vie respiratorie ( bronchite acuta con superinfezione batterica, bronchite cronica, polmonite);
infezioni del tratto urinario (p. es., cistite, uretrite, pielonefrite);
infezioni in ginecologia;
infezioni della pelle e dei tessuti molli, compresi morsi di animali e umani;
infezioni ossee e del tessuto connettivo;
infezioni tratto biliare(colecistite, colangite);
infezioni odontogene.

Controindicazioni

Ipersensibilità a uno qualsiasi dei componenti del farmaco;
ipersensibilità una storia di penicilline, cefalosporine e altri antibiotici β-lattamici;
una storia di indicazioni di ittero colestatico e/o compromissione della funzionalità epatica causata dall'assunzione di amoxicillina/acido clavulanico;
Mononucleosi infettiva;
leucemia linfocitica.

Con attenzione: con una storia di colite pseudomembranosa, malattie del tratto gastrointestinale, insufficienza epatica, grave disfunzione renale, gravidanza, allattamento, con applicazione simultanea con anticoagulanti.

Utilizzare durante la gravidanza e durante l'allattamento

Gli studi sugli animali non hanno rivelato dati sui pericoli dell'assunzione del farmaco durante la gravidanza e sul suo impatto sullo sviluppo embrionale del feto.
Uno studio su donne con rottura prematura delle membrane ha rilevato che la terapia profilattica con amoxicillina/acido clavulanico può essere associata a un aumentato rischio di enterocolite necrotizzante neonatale.
Durante la gravidanza e l'allattamento, il farmaco viene utilizzato solo se il beneficio atteso per la madre supera Potenziale rischio per feto e bambino.
Amoxicillina e acido clavulanico piccole quantità penetrare nel latte materno, quindi l'assunzione del farmaco durante l'allattamento deve essere continuata solo se ci sono chiare indicazioni.
Nei neonati che ricevono allattamento al seno, lo sviluppo di una sensibilizzazione, una diarrea, candidiaz di membrane mucose di una cavità orale è possibile. In questi casi, l'allattamento al seno deve essere interrotto.

Dosaggio e somministrazione

dentro.
Il regime di dosaggio viene impostato individualmente in base all'età, al peso corporeo, alla funzionalità renale del paziente e alla gravità dell'infezione.

Dose giornaliera di sospensioni 125 mg + 31,25 mg / 5 ml e 250 mg + 62,5 mg / 5 ml
(per facilitare il corretto dosaggio, ogni confezione da 125 mg + 31,25 mg / 5 ml e 250 mg + 62,5 mg / 5 ml di sospensione contiene una pipetta dosatrice graduata a 5 ml con una scala di divisione di 0,1 ml o un cucchiaio dosatore con una capacità di 5 ml, con segni di anello nella cavità a 2,5 ml e 5 ml).
Neonati e bambini fino a 3 mesi:
30 mg/kg (per amoxicillina) al giorno, suddivisi in 2 dosi (ogni 12 ore).

: calcolo delle singole dosi per il trattamento delle infezioni nei neonati e nei bambini di età inferiore a 3 mesi:

Bambini di età superiore a 3 mesi:
Da 20 mg/kg per infezioni lievi e moderate a 40 mg/kg per infezioni gravi e infezioni delle basse vie respiratorie, otite media, sinusite (secondo amoxicillina) al giorno, suddivise in 3 dosi (ogni 8 ore).

Dosaggio del farmaco Amoxiclav ® con una pipetta dosatrice: calcolo delle singole dosi per il trattamento delle infezioni lievi e moderate nei bambini di età superiore ai 3 mesi (alla velocità di 20 mg/kg di peso corporeo al giorno (per amoxicillina):

Luce e moderare infezioni
Peso corporeo, kg	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14	15	16	17	18	19	20	21	22
156,25 sosp, ml (3 volte al giorno)	1,3	1,6	1,9	2,1	2,4	2,7	2,9	3,2	3,5	3,7	4,0	4,3	4,5	4,8	5,1	5,3	5,6	5,9
312,5 sosp, ml (3 volte al giorno)	0,7	0,8	0,9	1,1	1,2	1,3	1,5	1,6	1,7	1,9	2,0	2,1	2,3	2,4	2,5	2,7	2,8	2,9
Peso corporeo, kg	23	24	25	26	27	28	29	30	31	32	33	34	35	36	37	38	39
156,25 sosp, ml (3 volte al giorno)	6,1	6,4	6,7	6,9	7,2	7,5	7,7	8,0	8,3	8,5	8,8	9,1	9,3	9,6	9,9	10,1	10,4
312,5 sosp, ml (3 volte al giorno)	3,1	3,2	3,3	3,5	3,6	3,7	3,9	4,0	4,1	4,3	4,4	4,5	4,7	4,8	4,9	5,1	5,2

Dosaggio del farmaco Amoxiclav ® con una pipetta dosatrice: calcolo di singole dosi per il trattamento di infezioni gravi nei bambini di età superiore a 3 mesi (alla velocità di 40 mg/kg di peso corporeo al giorno (per amoxicillina):

Pesante infezioni
Peso corporeo, kg	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14	15	16	17	18	19	20	21	22
156,25 sosp, ml (3 volte al giorno)	2,7	3,2	3,7	4,3	4,8	5,3	5,9	6,4	6,9	7,5	8,0	8,5	9,1	9,6	10,1	10,7	11,2	11,7
312,5 sosp, ml (3 volte al giorno)	1,3	1,6	1,9	2,1	2,4	2,7	2,9	3,2	3,5	3,7	4,0	4,3	4,5	4,8	5,1	5,3	5,6	5,9
Peso corporeo, kg	23	24	25	26	27	28	29	30	31	32	33	34	35	36	37	38	39
156,25 sosp, ml (3 volte al giorno)	12,3	12,8	13,3	13,9	14,4	14,9	15,5	16,0	16,5	17,1	17,6	18,1	18,7	19,2	19,7	20,3	20,8
312,5 sosp, ml (3 volte al giorno)	6,1	6,4	6,7	6,9	7,2	7,5	7,7	8,0	8,3	8,5	8,8	9,1	9,3	9,6	9,9	10,1	10,4

Dosaggio del farmaco Amoxiclav ® con un cucchiaio dosatore (in assenza di una pipetta dosatrice): dosi raccomandate di sospensioni in base al peso corporeo del bambino e alla gravità dell'infezione

Peso corpo (kg)	Età (circa)	Blando/ moderare		Corso severo
		125 mg + 31,25 mg/ 5 ml	250 mg + 62,5 mg/ 5 ml	125 mg + 31,25 mg/ 5 ml	250 mg + 62,5 mg/ 5 ml
5-10	3-12 mesi	3 x 2,5 ml (½ cucchiaio)	3 x 1,25 ml	3 x 3,75 ml	3 x 2 ml
10-12	1-2 anni	3 x 3,75 ml	3 x 2 ml	3 x 6,25 ml	3 x 3 ml
12-15	2-4 anni	3 x 5 ml (1 cucchiaio)	(½ x 2,5 ml 3 misurino.)	3 x 7,5 ml (1½ misurino.)	3 x 3,75 ml
15-20	4-6 anni	3 x 6,25 ml	3 x 3 ml	3 x 9,5	3 x 5 ml (1 misurino.)
20-30	6-10 anni	3 x 8,75 ml	3 x 4,5 ml	–	3 x 7 ml
30-40	10-12 anni	–	3 x 6,5 ml	–	3 x 9,5 ml
≥40	≥12 anni	Compresse di Amoxiclav®

Dose giornaliera di sospensione 400 mg + 57 mg / 5 ml
La dose è calcolata per kg di peso corporeo, a seconda della gravità dell'infezione. Da 25 mg/kg per infezioni lievi e moderate a 45 mg/kg per infezioni gravi e infezioni delle basse vie respiratorie, otite media, sinusite (in termini di amoxicillina) al giorno, suddivise in 2 dosi.
Per facilitare il corretto dosaggio, in ogni confezione di sospensione viene inserita una pipetta dosatrice 400 mg + 57 mg/5 ml, graduata contemporaneamente in 1, 2, 3, 4, 5 ml e in 4 parti uguali.

La sospensione 400 mg + 57 mg / 5 ml viene utilizzata nei bambini di età superiore a 3 mesi.
La dose raccomandata di sospensione dipende dal peso corporeo del bambino e dalla gravità dell'infezione

Le dosi giornaliere accurate sono calcolate in base al peso corporeo del bambino, non all'età.

Dose massima giornaliera di amoxicillina ed è di 6 g per gli adulti, 45 mg/kg per i bambini.
Dose massima giornaliera di acido clavulanico (sotto forma di sale di potassio) è per adulti - 600 mg, per bambini 10 mg / kg di peso corporeo.
Nei pazienti con funzionalità renale compromessa la dose deve essere aggiustata in base alla dose massima raccomandata di amoxicillina.
I pazienti con CC superiore a 30 ml/min non richiedono alcun aggiustamento della dose.
Adulti e bambini di peso superiore a 40 kg (il regime di dosaggio indicato è utilizzato per infezioni da moderate a gravi)
Pazienti con clearance della creatinina 10-30 ml/min 500 mg/125 mg due volte al giorno.
Con CC inferiore a 10 ml/min, la dose raccomandata è 500 mg/125 mg una volta al giorno.
Per i pazienti in emodialisi, la dose raccomandata è di 500 mg/125 mg ogni 24 ore più 500 mg/125 mg durante la sessione di dialisi e un'altra dose al termine della sessione di dialisi (poiché le concentrazioni sieriche di amoxicillina e acido clavulanico sono ridotte).
Bambini di peso inferiore a 40 kg
Con CC 10-30 ml/min, la dose raccomandata è 15 mg/3,75 mg/kg due volte al giorno (massimo 500 mg/125 mg due volte al giorno).
Con CC inferiore a 10 ml/min, la dose raccomandata è 15 mg/3,75 mg/kg una volta al giorno (massimo 500 mg/125 mg).
Per l'emodialisi, la dose raccomandata è 15 mg/3,75 mg/kg una volta al giorno. Prima dell'emodialisi 15 mg/3,75 mg/kg. Per ripristinare le concentrazioni appropriate del farmaco nel sangue, è necessario assumere un'altra dose di 15 mg / 3,75 mg / kg dopo l'emodialisi.
Un corso di curaè di 5 - 14 giorni. La durata del corso del trattamento è determinata dal medico curante. Il trattamento non deve essere continuato per più di 14 giorni senza una revisione della situazione clinica.

Istruzioni per la preparazione della sospensione
Polvere per sospensione 125 mg + 31,25 mg / 5 ml: Agitare energicamente il flaconcino, aggiungere 86 ml di acqua in due dosi (fino al segno), agitando bene ogni volta fino a completo scioglimento della polvere.
Polvere per sospensione 250 mg + 62,5 mg / 5 ml: Agitare energicamente il flaconcino, aggiungere 85 ml di acqua in due dosi (fino al segno), agitando bene ogni volta fino a completo scioglimento della polvere.
Polvere per sospensione 400 mg + 57 mg / 5 ml: Agitare energicamente il flaconcino, aggiungere acqua in due dosi (fino alla tacca) nella quantità indicata in etichetta e indicata in tabella, agitando bene ogni volta fino a completo scioglimento della polvere.

Agitare energicamente prima dell'uso!
Per preparare una sospensione, si consiglia di diluire la polvere con acqua bollita a temperatura ambiente.
Si consiglia di posizionare la sospensione finita in frigorifero.
Si sconsiglia di riscaldare la sospensione prima dell'uso (è necessario portare la sospensione a temperatura ambiente).
Dopo aver assunto il farmaco, si consiglia di risciacquare la pipetta dosatrice con acqua bollita.

Effetto collaterale

Secondo l'Organizzazione Mondiale della Sanità (OMS), le reazioni avverse sono classificate in base alla loro frequenza di sviluppo come segue: molto frequenti (> 1/10), frequenti (> 1/100,<1/10), не частые (>1/1000, <1/100), редкие (>1/10000, <1/1000) и очень редкие (<1/10000); частота неизвестна – по имеющимся данным установить частоту возникновения не представлялось возможным.
Dal lato degli organi emopoietici e del sistema linfatico
raramente: leucopenia reversibile (compresa neutropenia), trombocitopenia;
raramente: eosinofilia, trombocitosi, agranulocitosi reversibile, aumento del tempo di sanguinamento e aumento reversibile del tempo di protrombina, anemia, inclusa anemia emolitica reversibile.
Dal lato del sistema immunitario
raramente: angioedema, reazioni anafilattiche, vasculite allergica, una sindrome simile alla malattia da siero.
Dal lato del sistema nervoso
non frequentemente: vertigini, mal di testa;
raramente: insonnia, agitazione, ansia, cambiamento di comportamento, iperattività reversibile, convulsioni; convulsioni possono verificarsi in pazienti con funzionalità renale compromessa, così come in quelli che ricevono alte dosi del farmaco.
Dal tratto gastrointestinale
spesso: perdita di appetito, nausea, vomito, diarrea;
La nausea è più comunemente osservata quando vengono ingerite dosi elevate. Se i disturbi gastrointestinali sono confermati, possono essere eliminati se il farmaco viene assunto all'inizio di un pasto.
non frequentemente: indigestione;
raramente: colite associata ad antibiotici indotta da antibiotici (inclusa colite pseudomembranosa ed emorragica), lingua nera "pelosa", gastrite, stomatite.
Nei bambini, è stato notato molto raramente un cambiamento nel colore dello strato superficiale dello smalto dei denti. L'igiene orale aiuta a prevenire lo scolorimento dello smalto dei denti.
Dal lato della pelle
non frequentemente: eruzione cutanea, prurito, orticaria;
raramente: eritema essudativo multiforme;
raramente: Sindrome di Stevens-Johnson, necrolisi epidermica tossica, dermatite esfoliativa bollosa, pustolosi esantematica acuta generalizzata.
Dal sistema urinario
raramente: cristalluria, nefrite interstiziale, ematuria.
Dal lato del fegato e delle vie biliari
non frequentemente: aumento dell'attività dell'alanina aminotransferasi (ALT) e/o dell'aspartato aminotransferasi (AST); (Questo fenomeno si osserva nei pazienti in terapia con antibiotici beta-lattamici, ma il suo significato clinico è sconosciuto).
Eventi avversi a carico del fegato sono stati osservati principalmente negli uomini e nei pazienti anziani e possono essere associati a una terapia a lungo termine. Questi eventi avversi sono molto rari nei bambini.
I segni e sintomi elencati di solito si verificano durante o immediatamente dopo la fine della terapia, ma in alcuni casi potrebbero non comparire per diverse settimane dopo la fine della terapia. Gli eventi avversi sono generalmente reversibili.
Gli eventi avversi dal fegato possono essere gravi, in casi estremamente rari sono stati segnalati decessi. In quasi tutti i casi, si trattava di individui con gravi comorbidità o di soggetti che ricevevano in concomitanza farmaci potenzialmente epatotossici.
raramente: aumento dei livelli di fosfatasi alcalina, aumento dei livelli di bilirubina, epatite, ittero colestatico (rilevato con la terapia concomitante con altre penicilline e cefalosporine).
Altro
spesso: candidosi della pelle e delle mucose;
frequenza sconosciuta: crescita di microrganismi non sensibili.

Overdose

Non ci sono segnalazioni di morte o effetti collaterali potenzialmente letali dovuti a un sovradosaggio di Amoxiclav ®.
I sintomi da sovradosaggio comprendono disturbi gastrointestinali (dolore addominale, diarrea, vomito) e squilibrio di liquidi ed elettroliti. Sono stati segnalati casi di cristalluria indotta da amoxicillina, che, in alcuni casi, ha portato allo sviluppo di insufficienza renale.
Le convulsioni possono svilupparsi in pazienti con insufficienza renale o in pazienti che ricevono alte dosi del farmaco.
In caso di sovradosaggio, il paziente deve essere sotto la supervisione di un medico, il trattamento è sintomatico.
In caso di sovradosaggio del farmaco, si raccomanda la lavanda gastrica e l'uso di adsorbenti (carbone attivo).
L'amoxicillina/acido clavulanico viene eliminato mediante emodialisi.

Interazione con altri farmaci

Antiacidi, glucosamina, farmaci lassativi, aminoglicosidi rallentare l'assorbimento vitamina C migliora l'assorbimento.
Diuretici, allopurinolo, fenilbutazone, farmaci antinfiammatori non steroidei e altri farmaci che bloccano la secrezione tubulare (probecida), aumentare la concentrazione di amoxicillina (l'acido clavulanico viene escreto principalmente dalla filtrazione glomerulare).
Uso simultaneo della medicina Amoxiclav ® e metotrexato aumenta la tossicità del metotrexato.
Appuntamento in collaborazione con allopurinolo aumenta l'incidenza di esantema. Evitare l'uso concomitante con disulfiram.
Riduce l'efficacia dei farmaci, durante il cui metabolismo si forma l'acido para-aminobenzoico, l'etinilestradiolo - il rischio di "sfondamento" emorragico.
Aumenta l'efficacia degli anticoagulanti indiretti (sopprimendo la microflora intestinale, riduce la sintesi di vitamina K e l'indice di protrombina). Durante l'assunzione di anticoagulanti, è necessario monitorare gli indicatori della coagulazione del sangue.
La letteratura descrive rari casi di aumento del rapporto internazionale normalizzato (INR) nei pazienti con l'uso combinato di acenocumarolo o warfarin e amoxicillina.
Se necessario, l'uso simultaneo con anticoagulanti, tempo di protrombina o INR deve essere attentamente monitorato quando si prescrive o si interrompe il farmaco.
Combinazione con rifampicina antagonista (indebolimento reciproco dell'effetto antibatterico). Il farmaco Amoxiclav ® non deve essere utilizzato contemporaneamente in combinazione con antibiotici batteriostatici (macrolidi, tetracicline), sulfamidici a causa di una possibile diminuzione dell'efficacia del farmaco Amoxiclav ® .
Nei pazienti trattati con micofenolato mofetile, dopo l'inizio della combinazione di amoxicillina con acido clavulanico, è stata osservata una diminuzione della concentrazione del metabolita attivo, acido micofenolico, prima di assumere la dose successiva del farmaco di circa il 50%. Le variazioni di questa concentrazione potrebbero non riflettere accuratamente le variazioni complessive nell'esposizione all'acido micofenolico.
Il farmaco Amoxiclav ® riduce l'efficacia contraccettivi orali.

istruzioni speciali

Prima di iniziare il trattamento, è necessario intervistare il paziente per identificare una storia di reazioni di ipersensibilità a penicilline, cefalosporine o altri antibiotici β-lattamici.
Nei pazienti con ipersensibilità alle penicilline sono possibili reazioni allergiche crociate con antibiotici cefalosporinici. Durante il trattamento, è necessario monitorare lo stato della funzione degli organi ematopoietici, del fegato, dei reni.
Nei pazienti con funzionalità renale gravemente compromessa è necessario un adeguato aggiustamento della dose o un aumento degli intervalli tra le dosi.
Al fine di ridurre il rischio di effetti collaterali dal tratto gastrointestinale, il farmaco deve essere assunto durante i pasti.
Forse lo sviluppo di una superinfezione dovuta alla crescita della microflora insensibile all'amoxicillina, che richiede un corrispondente cambiamento nella terapia antibiotica.
Se si verifica colite associata ad antibiotici, Amoxiclav deve essere interrotto immediatamente, consultare un medico e iniziare un trattamento appropriato. I farmaci che inibiscono la peristalsi sono controindicati in tali situazioni.
Il trattamento continua necessariamente per altre 48-72 ore dopo la scomparsa dei segni clinici della malattia. Con l'uso simultaneo di contraccettivi orali contenenti estrogeni e amoxicillina, quando possibile devono essere utilizzati altri metodi contraccettivi.
L'amoxicillina e l'acido clavulanico possono provocare un legame non specifico di immunoglobuline e albumine alla membrana eritrocitaria, che può essere la causa di una reazione falsa positiva nel test di Coombs.
Nei pazienti con diuresi ridotta, la cristalluria si verifica molto raramente. Durante l'uso di grandi dosi di amoxicillina, si raccomanda di assumere una quantità sufficiente di liquido e mantenere un'adeguata diuresi per ridurre la probabilità di formazione di cristalli di amoxicillina.
Il farmaco deve essere evitato se si sospetta la mononucleosi infettiva.
Test di laboratorio: alte concentrazioni di amoxicillina danno una reazione falsa positiva al glucosio nelle urine quando si utilizza il reagente di Benedict o la soluzione di Fehling.
Si raccomandano reazioni enzimatiche con glucosidasi.

Precauzioni speciali per lo smaltimento del medicinale non utilizzato

Non sono necessarie precauzioni speciali quando si distrugge il farmaco inutilizzato Amoxiclav ® .

Influenza sulla capacità di guidare veicoli, meccanismi

Non ci sono dati sull'effetto negativo del farmaco Amoxiclav ® nelle dosi raccomandate sulla capacità di guidare un'auto o lavorare con i meccanismi. Tuttavia, a causa della possibilità di sviluppare effetti collaterali dal sistema nervoso centrale, come vertigini, mal di testa, convulsioni, durante il trattamento, è necessario prestare attenzione quando si guida e si svolgono altre attività che richiedono concentrazione e velocità delle reazioni psicomotorie.
Se si verificano gli eventi avversi descritti, è necessario astenersi dall'eseguire queste attività.

Modulo per il rilascio

Polvere per sospensione per somministrazione orale
Per dosaggi di 125 mg + 31,25 mg/5 ml e 250 mg + 62,5 mg/5 ml:
Imballaggio primario: 25 g di polvere (100 ml di sospensione finita) in una bottiglia di vetro scuro con un segno ad anello (100 ml). Il flaconcino si chiude con un tappo a vite in polietilene ad alta densità con anello di controllo e chiusura a cono all'interno del tappo o un tappo a vite in metallo con anello di controllo, all'interno del tappo è presente una guarnizione in polietilene a bassa densità.
Imballaggio secondario:
Un flaconcino ciascuno con un cucchiaio dosatore con segni di anello nella cavità per 2,5 ml e 5 ml ("2,5 CC" e "5 CC"), un segno di riempimento massimo di 6 ml ("6 CC") sul manico del cucchiaio e istruzioni per uso medico in una scatola di cartone.
Per dosaggio 400 mg + 57 mg/5 ml:
Imballaggio primario: 8,75 g (35 ml di sospensione finita), 12,50 g (50 ml di sospensione pronta), 17,50 g (70 ml di sospensione pronta) o 35,0 g (140 ml di sospensione pronta) in un flacone di vetro scuro con HDPE avvitabile coperchio con anello di controllo e guarnizione conica all'interno del coperchio.
17,50 g (70 ml di sospensione finita) in un flacone di vetro scuro con segno ad anello (70 ml) con tappo a vite in polietilene ad alta densità con anello di controllo e sigillo conico all'interno del tappo.
Imballaggio secondario:
Un flacone insieme a una pipetta dosatrice graduata e istruzioni per l'uso medico in una scatola di cartone.

Condizioni di archiviazione

Conservare in luogo asciutto a temperatura non superiore a 25°C.
La sospensione finita viene conservata a una temperatura di 2-8 ° C in una fiala ben chiusa.
Tenere fuori dalla portata dei bambini!

Da consumarsi preferibilmente entro

2 anni.
Sospensione pronta - 7 giorni.
Non utilizzare il farmaco dopo la data di scadenza indicata sulla confezione!

Condizioni di vacanza

Su prescrizione.

Produttore

Lek d.d., Verovshkova 57, 1526 Lubiana, Slovenia.
Invia i reclami dei consumatori a ZAO Sandoz:
125315, Mosca, prospettiva Leningradsky, 72, bldg. 3.