Nevralgia del nervo glossofaringeo: sintomi, metodi di diagnosi e trattamento. Danni al nervo ipoglosso (neuropatia del nervo ipoglosso, neuropatia del nervo ipoglosso)
Ci sono 12 paia di tratti nervosi cranici che originano dal tronco encefalico. Grazie a loro, una persona può usare le espressioni facciali, vedere, odorare, ecc. Il nervo glossofaringeo è il numero XI ed è responsabile della percezione del gusto, della sensibilità e dell'innervazione motoria della faringe, cavità orale e apparato uditivo.
Nevralgia nervo glossofaringeo(glossofaringeo) si manifesta come dolore alla faringe. A differenza della neurite, man mano che si sviluppa processo patologico non si verificano disturbi sensoriali e guasti motori. La natura del dolore è parossistica e di questa malattia soffrono soprattutto gli uomini di età superiore ai 40 anni.
La nevralgia glossofaringea ha molte cause e sono tutte divise in 2 tipi:
- Forma primaria (idiopatia). Questa forma della malattia appare in modo indipendente e il principale fattore che influenza lo sviluppo della patologia è la predisposizione ereditaria;
- Secondario. È una conseguenza di altre malattie o processi patologici nel cervello. A volte la nevralgia secondaria del nervo glossofaringeo si verifica sullo sfondo della comparsa di una formazione nella laringe.
Il nervo glossofaringeo è danneggiato principalmente a causa dei seguenti fattori:
- Pizzicamento delle tonsille da parte del tessuto muscolare;
- Sviluppo di aterosclerosi;
- Intossicazione generale del corpo;
- Danni alle tonsille;
- Malattie degli organi ENT;
- Aneurismi (protrusione della parete vascolare);
- Dimensioni anormalmente grandi del processo spinoso;
- La comparsa di calcificazioni (sabbia) nell'area del plesso stiloioideo;
- Sviluppo del cancro nell'area della laringe.
Sintomi
Il nervo danneggiato di solito si manifesta con sintomi nevralgici. Il segno più evidente è il dolore parossistico, che si manifesta sotto forma di impulsi brevi ma molto acuti. Può essere innescato dallo sbadiglio, dalla deglutizione e anche semplicemente dall'apertura della bocca, rendendo difficile per i pazienti dire o mangiare qualsiasi cosa.
Anche la palpazione delle tonsille, della faringe o della parte posteriore della lingua può causare dolore. A volte si irradiano all'orecchio, al palato, al collo e alla mascella.
Per questo motivo, la nevralgia del trigemino idiopatica (trigemino) è così simile all'infiammazione del tratto nervoso glossofaringeo. Possono essere distinti solo utilizzando metodi di esame strumentale.
Un altro sintomo altrettanto importante della nevralgia glossofaringea è una percezione distorta del gusto. Il paziente può avvertire un costante amaro in bocca e questo sintomo viene spesso confuso con la manifestazione della colecistite. Ecco perché una persona viene spesso indirizzata principalmente a un gastroenterologo e solo dopo un esame viene rivelata la vera causa del problema.
Questa malattia è caratterizzata da ridotta salivazione. Durante un attacco, il paziente avverte secchezza in bocca, ma dopo di ciò la sintesi della saliva diventa significativamente più alta del normale.
Tra sintomi autonomi caratteristico della nevralgia del nervo glossofaringeo, si può distinguere il rossore della pelle. Tipicamente questa manifestazione si osserva nella zona del collo e della mascella. In casi più rari, i pazienti lamentano un sentimento corpo estraneo nella zona della gola. In questo contesto si sviluppano difficoltà di deglutizione, tosse e nevrosi. A causa di tale disagio, una persona spesso rifiuta di mangiare, il che porta all'esaurimento.
L'area innervata del nervo glossofaringeo è estesa, quindi il paziente può avvertire un peggioramento generale della condizione:
- Bassa pressione;
- Tinnito;
- Perdita di conoscenza;
- Debolezza generale;
- Vertigini.
Diagnostica
Un neurologo può riconoscere la nevralgia glossofaringea, ma diagnosticare la presenza di patologia non sarà così facile, perché alcuni sintomi sono simili alle manifestazioni di altre malattie. Inizialmente, il medico intervisterà ed esaminerà il paziente e quindi, per differenziare accuratamente la diagnosi, prescriverà metodi di esame strumentale:
- Radiografia. Viene utilizzato per determinare la dimensione del processo stiloideo;
- Tomografia (computer e risonanza magnetica). Viene utilizzato per identificare patologie nel cervello;
- Elettroneuromiografia. Questo metodo di ricerca viene utilizzato per determinare il grado di danno ai nervi;
- Ecografia. Viene effettuato per identificare patologie vascolari.
Sono necessari 1-2 giorni per completare tutti gli studi, ma dopo di essi il medico sarà in grado di diagnosticare con precisione, nominare la causa della patologia ed elaborare un piano di trattamento.
Corso di terapia
Il trattamento dovrebbe mirare ad eliminare la causa della patologia, ad esempio, in caso di aneurisma o tumore, viene eseguito un intervento chirurgico. Dopo aver eliminato il fattore principale che provoca lo sviluppo della malattia, l'infiammazione si elimina gradualmente. Per accelerare il processo di recupero, si consiglia di seguire le regole di prevenzione:
- Rafforzare sistema immunitario. Per fare questo devi prendere complessi vitaminici e mangia bene. È consigliabile anche per curare i processi infiammatori cronici dell'organismo;
- Non raffreddare eccessivamente il corpo. Questa regola vale soprattutto nei periodi di epidemie, ad esempio l'influenza, poiché è necessario proteggersi da possibili malattie;
- Segui una dieta. Durante il trattamento si consiglia di non abusare delle spezie e di consumare cibi a temperatura ambiente;
- Controllare i processi metabolici nel corpo. Questo non può essere fatto direttamente, ma puoi eseguire i test per i livelli di colesterolo nel sangue una volta ogni sei mesi per prevenire lo sviluppo dell'aterosclerosi.
La terapia sintomatica non è meno importante, poiché è necessaria per eliminare gli attacchi di dolore acuto che infastidiscono il paziente. A questo scopo, Dicaine viene solitamente iniettata nella radice della lingua. IN casi gravi, il trattamento è integrato con altri analgesici e applicazioni. Accelera la coppettazione Dolore possono includere vitamine del gruppo B, anticonvulsivanti e antidepressivi.
Le procedure fisioterapeutiche vengono utilizzate per integrare il corso principale del trattamento. Solitamente viene utilizzata la galvanizzazione, cioè il trattamento con corrente (diadinamica e sinusoidale).
Se i soliti metodi per eliminare un attacco di dolore non aiutano, il medico consiglierà un intervento chirurgico. Questo metodo radicale viene utilizzato in situazioni difficili in cui una persona non può mangiare o parlare. L'intervento chirurgico viene eseguito principalmente sulla parte esterna del cranio e il suo scopo è quello di eliminare il fattore che irrita il nervo. Dopo la procedura, dovresti un lungo periodo recupero, ma il dolore nella maggior parte dei casi viene completamente eliminato.
Il danno al nervo glossofaringeo porta ad attacchi acuti di dolore che possono mettere a rischio la vita del paziente. Per eliminare il processo patologico, dovrai essere completamente esaminato per trovarne la causa ed eliminarlo. Durante il ciclo di terapia è consigliabile seguire le regole di prevenzione per accelerare il recupero ed evitare ricadute.
- dorsale;
- facciale o trigemino;
- sciatico;
- occipitale;
- nervo glossofaringeo.
Cause della nevralgia
Nervo sciatico
Nervo occipitale
Nervo facciale
Nervo glossofaringeo
Sintomi di nevralgia
Nevralgia sciatica
Nevralgia glossofaringea
Nevralgia occipitale
Nevralgia facciale
geranio da interno
Unguento fai da te
Olio all'aglio
Rafano
Ravanello
Tintura
Miscela n.1
Miscela n.2
Nevralgia: erbe, trattamento
menta
Germogli di betulla
Achillea
Aspen
Camomilla
Raccolta di erbe
Prevenzione della nevralgia
Trattamento della nevralgia del nervo glossofaringeo con rimedi popolari
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La nevralgia del nervo glossofaringeo è caratterizzata dalla manifestazione di sensazioni dolorose parossistiche nella laringe. Non si osservano anomalie durante lo sviluppo della malattia attività motoria organi della gola e della cavità orale, rimane anche la sensibilità. La patologia progredisce nelle fibre nervose, che si trovano nelle aperture e nei canali stretti della laringe. La malattia è molto rara. Colpisce soprattutto gli uomini di età superiore ai quaranta anni.
Cause
La nevralgia glossofaringea può verificarsi per due tipi di motivi. Ogni tipo ha le sue caratteristiche di sintomi e trattamento. 
La malattia è divisa in due forme: idiopatica (primaria) e secondaria.
Quando si sviluppa la forma primaria della patologia, le cause risiedono nell'ereditarietà. Come risultato dell'attivazione del gene responsabile questa patologia, il paziente inizia a formare un processo o una neoplasia nell'area arteria carotidea.
La forma secondaria ha altre cause. Molto spesso, la nevralgia di questo tipo è una conseguenza di una complicazione di un'altra malattia o il risultato di un processo patologico che si verifica nel cervelletto o nel ponte del cervello, nonché con un tumore laringeo.
I seguenti fattori possono influenzare la possibilità di nevralgia:
- intossicazione del corpo;
- aterosclerosi;
- lesione alle tonsille;
- grande lunghezza del processo stiloideo;
- la presenza di calcificazioni nell'area del legamento stiloioideo;
- progressione formazioni tumorali nella zona della laringe;
- compressione delle tonsille da parte dei muscoli.
Inoltre, le ragioni potrebbero essere lo sviluppo di malattie del naso o delle orecchie o la formazione di aneurismi. 
Il trattamento di una malattia dovrebbe basarsi proprio sulle cause della sua insorgenza. Se le cause non vengono eliminate, qualsiasi metodo di trattamento non darà risultati e la patologia progredirà.
Sintomi e diagnosi
I sintomi della nevralgia del nervo glossofaringeo hanno sintomi simili all'infiammazione del nervo ternario. Il segnale principale sullo sviluppo dei processi patologici è il dolore. Le sensazioni sono caratterizzate dalla loro insorgenza improvvisa e di breve durata. I sintomi si verificano più spesso con determinati movimenti dei muscoli della mascella e della gola: deglutire, masticare, parlare o starnutire. I sintomi sono simili agli spasmi.
Quasi sempre si avverte dolore nella zona in cui si trovano le tonsille o alla base della lingua. I sintomi possono diffondersi alle orecchie.
Il pericolo della malattia sta nel fatto che i sintomi possono manifestarsi anche nella zona del cuore. Ciò è dovuto all'infiammazione del nervo vago, che porta a disturbi e interruzioni nel funzionamento del cuore. Tali sintomi sono osservati solo nel 2% dei pazienti. Un paziente che presenta questi sintomi può perdere costantemente conoscenza.
La diagnosi viene effettuata sulla base dei sintomi della malattia e degli studi sull'hardware. Nella maggior parte dei casi, i dati clinici sono sufficienti per il medico. L'ispezione della laringe è obbligatoria. L'esame per la presenza di tumori nell'area delle tonsille viene effettuato utilizzando la risonanza magnetica. Anche il paziente dovrà passare prove generali e sottoporsi a una serie di studi aggiuntivi per identificare le cause della malattia. 
Trattamento
È necessario iniziare la lotta contro la nevralgia del nervo glossofaringeo alleviando gli attacchi di dolore che causano sofferenza al paziente.
Per fare ciò, dopo aver superato la diagnosi, il medico prescrive al paziente un ciclo di antidolorifici e iniezioni antinfiammatorie o procedure fisioterapeutiche.
Nei casi in cui le sensazioni dolorose diventano insopportabili, al paziente deve essere somministrata un'iniezione della soluzione Dicaine, che crea un blocco dell'attacco per sei ore. Il trattamento può essere integrato con analgesici. Tutti i farmaci possono essere assunti solo con il permesso di un medico, autotrattamento può portare a shock anafilattico e deterioramento generale del corpo. A volte trattano le convulsioni farmaci simili non dà risultati. Quindi il medico curante consiglia l'uso di applicazioni faringee di cocaina.
In casi eccezionali, al paziente viene prescritto un intervento chirurgico. Tale decisione può essere presa se il paziente non riesce a mangiare e parlare normalmente o se esiste un rischio per la sua vita. Se il dolore si verifica solo nell'area della laringe, l'operazione viene eseguita sulla parte esterna del cranio. Quando il dolore si diffonde, è possibile eseguire un intervento chirurgico dall'interno. 
Trattamento con rimedi popolari
Allo stesso tempo con utilizzando metodi medicinali può essere utilizzato il trattamento della nevralgia del nervo glossofaringeo e rimedi popolari. Non puoi evitare di visitare un medico e seguire i suoi consigli. Poiché i rimedi popolari hanno controindicazioni, prima di iniziare il trattamento è necessario consultare il medico che si prende cura del paziente.
Il trattamento con rimedi popolari consiste nell'utilizzare piante che hanno effetti antisettici, antinfiammatori, sedativi e analgesici.
Corteccia di salice. È necessario versare acqua bollente su 10 grammi di corteccia e far bollire per venti minuti. Prendi 1 cucchiaio quattro volte al giorno.
Rafano e ravanello nero. Il succo di verdura viene strofinato sulle aree interessate.
ravanello nero
Foglie di ruta e radice di valeriana. La radice e le foglie tritate (1 cucchiaio ciascuna) vengono cotte a vapore con acqua bollente per mezz'ora. Bevi un bicchiere ogni giorno.
Miele ed eucalipto. Versare acqua bollente (0,5 l) sulle foglie secche di eucalipto (50 g) e far bollire per dieci minuti. Quindi aggiungere due cucchiai di miele. Prepara lozioni.
Rafano, miele e patate. Tutti i componenti devono essere miscelati (1 cucchiaio ciascuno). Le patate vanno prima grattugiate. La miscela viene applicata sulla zona infiammata in uno strato di un centimetro. Si consiglia di coprire la zona con una sciarpa.
Durante il trattamento con metodi di medicina tradizionale, il paziente può manifestare sintomi effetto collaterale. Se compaiono, dovresti consultare immediatamente un medico. Si consiglia inoltre di chiedere al proprio medico la possibilità di combinare tali metodi di trattamento con l'assunzione di farmaci.
La nevralgia del nervo glossofaringeo è una malattia che è sempre provocata da determinate cause. La prevenzione della patologia può consistere solo nel prevenire i fattori che la causano. Tuttavia, se al paziente viene diagnosticata la malattia, il trattamento deve essere iniziato il prima possibile. Per fare ciò, è necessario utilizzare tutti i metodi consentiti.
Se la malattia è protratta, molto probabilmente il paziente dovrà decidere sull'intervento chirurgico. Per evitare ciò, è necessario chiedere aiuto ad una struttura medica ai primi sintomi. Il trattamento nella maggior parte dei casi richiede molto tempo. A volte dura per anni. Ma affrontare la malattia è del tutto possibile.
Nevralgia del nervo glossofaringeo: sintomi, metodi di diagnosi e trattamento
Una malattia come la nevralgia è caratterizzata da un forte dolore nell'area in cui passa il nervo interessato.
Se si verificano emicranie regolari e dolore durante la deglutizione, si può presumere lo sviluppo della nevralgia del nervo glossofaringeo.
Quali sono le caratteristiche di questa malattia, e quali differenze esistono nel metodo del suo trattamento?
Tipi di nevralgie, principali sintomi
Principale segno distintivo nevralgia da neurite simile in alcune manifestazioni, considerano l'assenza di processi infiammatori nella nevralgia.
Quando si verifica la malattia, il tessuto nervoso viene colpito, ma i tessuti adiacenti non vengono colpiti.
Il sintomo principale della nevralgia di qualsiasi fibra nervosa è un forte dolore, che può avere una diversa natura e durata della sua manifestazione: il dolore può essere avvertito da una persona per diversi minuti o per lungo tempo, da giorni a mesi. Inoltre, con sintomi dolorosi prolungati, il dolore debilita completamente il paziente.
Durante il dolore intenso, può verificarsi un certo gonfiore pelle, la pelle può infiammarsi leggermente e arrossarsi. Di solito il dolore non si estende oltre la sede del nervo interessato.
Nevralgia del nervo glossofaringeo - sintomi
La nevralgia del nervo situato nella regione glossofaringea è caratterizzata approssimativamente dalle stesse manifestazioni, che sono considerate le più caratteristiche della nevralgia in generale. Elenchiamoli più nel dettaglio:
- Dolore al collo, che si irradia all'orecchio sul lato della testa dove si è verificato il danno ai nervi.
- Quando si palpa quest'area, il dolore diventa acuto e quasi insopportabile.
- Il linfonodo sul lato del collo dove è interessato il nervo può aumentare di dimensioni.
- Si osserva un aumento del dolore quando si mangia, mastica, deglutisce, nonché quando si tossisce e si parla in modo aspro.
- La gola secca appare anche quando si bevono molti liquidi o, al contrario, aumenta la salivazione.
- Cambiamenti nella percezione del gusto dei cibi familiari.
La nevralgia del nervo glossofaringeo è considerata un tipo raro di malattia e può essere sia una causa che una conseguenza di alcune altre malattie.
In caso di malattia acuta o acuta è necessaria la consultazione di un medico dolore costante nella zona della faringe, che si irradia all'orecchio, al rinofaringe e al collo, nonché con un cambiamento nel gusto: tutti i cibi hanno un sapore amaro.
La frequenza di questo tipo di nevralgia è più tipica degli uomini e la malattia si manifesta oltre i 40 anni.
Descrizione
Poiché i sintomi caratteristici della nevralgia del nervo glossofaringeo sono una conseguenza delle caratteristiche strutturali di quest'area (nasofaringe, laringe e faringe), è la parte della faringe dove si trovano la radice della lingua e ghiandole salivari, diventano l'area iniziale di danno alla fibra nervosa.
Il nervo glossofaringeo ha diversi tipi di fibre nervose nella sua struttura e ciascuna di queste fibre è responsabile delle proprie funzioni.
Ad esempio, i nervi sensoriali sono responsabili della percezione degli stimoli esterni nel palato molle, del gusto dell'epiglottide e della radice della lingua.
Il fascio motorio, formato dai nervi motori, produce movimenti di deglutizione attraverso l'utilizzo del riflesso della deglutizione, e l'influenza parasimpatica si manifesta nella formazione della saliva in ghiandole salivari OH.
Avendo molte manifestazioni simili con la nevralgia del nervo facciale, il danno al nervo glossofaringeo richiede anche maggiore attenzione, diagnosi rapida e trattamento tempestivo, poiché il dolore che si verifica con questa malattia riduce significativamente la qualità della vita ed esaurisce il paziente.
Il decorso della malattia può essere di natura una tantum o ricorrente, quando il dolore tormenta il paziente a lungo con brevi pause.
Quali sono le ragioni principali per lo sviluppo e la progressione della nevralgia del nervo glossofaringeo e come dovrebbe essere trattata?
Se c'è un forte dolore nella zona del torace, dovresti assolutamente consultare un medico, perché questo sintomo può indicare varie malattie, inclusa la nevralgia intercostale. Il trattamento tempestivo impedirà alla malattia di progredire forma cronica. Nevralgia intercostale: trattamento con compresse e altre forme medicinali.
La nevralgia del nervo facciale è una malattia che si manifesta in forma grave. Qui http://neuro-logia.ru/zabolevaniya/nevralgiya/licevogo-nerva-simptomy-i-lechenie.html considereremo le principali manifestazioni di questa malattia e i metodi di trattamento.
Cause
La nevralgia del nervo glossofaringeo può essere una conseguenza di malattie esistenti e progressive di diversa natura, e ne diventano la conseguenza. I motivi principali che possono causare la nevralgia del nervo nell'area in esame includono quanto segue:
- Lo sviluppo di manifestazioni aterosclerotiche, che portano al deterioramento e al successivo rallentamento della circolazione sanguigna con congestione.
- Malattie natura infettiva- tonsillite, sinusite, tonsillite.
- Danni alle tonsille a seguito di un trauma.
- Tumori nell'area del rinofaringe e della cavità della lingua, che sono maligni. Spesso è la nevralgia del nervo glossofaringeo che diventa una manifestazione dell'inizio del processo oncologico in quest'area.
- Aneurismi vascolari.
- Malattie delle orecchie e della gola.
Diagnostica
Poiché la nevralgia in quest'area, nei suoi sintomi, ha una forte somiglianza con la nevralgia del nervo facciale e la ganglionite di questo nervo, la diagnostica deve essere eseguita con attenzione.
Le principali differenze rispetto alla nevralgia facciale della malattia in questione includono la localizzazione dei punti trigger nelle labbra, alla radice della lingua, e toccarli provoca il dolore più forte.
Con la ganglionite si formano vescicole erpetiche sulla superficie della lingua, localizzate sulla lingua e sul palato; Questa manifestazione non è tipica della nevralgia del nervo glossofaringeo.
Studio attento manifestazioni esterne consente di distinguere tempestivamente le malattie elencate dalla nevralgia del nervo glossofaringeo. E come metodi aggiuntivi diagnostica, dovrebbero essere utilizzati i seguenti tipi strumentali di diagnostica:
- Radiografia dell'area interessata - questo tipo Lo studio permette di determinare la presenza di ipertrofia del processo stiloideo, ovvero l'inizio del processo di ossificazione del legamento stiloioideo.
- Utilizzando uno studio computerizzato del cervello, è possibile determinare lo sviluppo di un processo patologico nel tessuto osseo del paziente.
- L'esame di risonanza magnetica consente di rilevare lo sviluppo di processi infiammatori che si verificano nello spessore dei tessuti molli.
- Elettroneuromiografia - questo studio consente di determinare la presenza di disturbi nella conduzione di vari impulsi nervosi.
Dopo aver stabilito la diagnosi corretta, il medico dovrebbe prescrivere un trattamento che consenta il ritorno corso normale vita ed eliminare il dolore.
Quando le radici vengono pizzicate nervi spinali si verifica un'infiammazione, che si chiama nevralgia. Questa malattia viene trattata non solo con i farmaci, ma anche in altri modi. Nevralgia Petto: caratteristiche del trattamento complesso. Massaggi, iniezioni, rimedi popolari, diamo uno sguardo più da vicino.
Metodo di trattamento per la nevralgia del nervo glossofaringeo
Per trattare questa malattia vengono utilizzati farmaci prescritti per il trattamento della nevralgia facciale.
Innanzitutto viene eliminato sindrome del dolore, per il quale sono prescritti antidolorifici.
Di solito questa è una soluzione di dicaina, che dovrebbe agire sulla radice della lingua. La durata di tale terapia è di circa 8 ore.
Se l'applicazione questo farmaco non abbastanza efficaci, gli anestetici possono essere assunti tramite iniezione. Possono anche essere utilizzati blocchi, che vengono somministrati mediante iniezioni nell'area della radice della lingua.
Anche l'uso di analgesici non narcotici assunti per via orale può eliminare rapidamente il dolore.
Anche i farmaci antiepilettici, un ciclo di vitamina B e le correnti a bassa frequenza dovrebbero essere considerati mezzi altamente efficaci per eliminare il dolore nella nevralgia del glossofaringeo.
Un approccio integrato al trattamento di questo tipo di nevralgia consente di eliminare rapidamente la causa del dolore, ma va tenuto presente che solitamente il processo di trattamento della malattia in questione è molto lungo.
Nevralgia del nervo glossofaringeo: sintomi e metodi di trattamento
La nevralgia facciale è più spesso associata alle persone con disfunzione del nervo trigemino. Ma in realtà esiste un altro tipo di malattia che, sebbene molto meno comune, merita attenzione. Questa è la cosiddetta nevralgia del nervo glossofaringeo. Si esprime in un danno unilaterale al cranio, caratterizzato da sindromi dolorose alla gola, alla lingua, al palato e talvolta all'orecchio.
Cause
La nevralgia glossofaringea può anche essere conosciuta come sindrome di Sicard. La malattia ha ricevuto questo nome in onore del neurologo francese che per primo la descrisse. L'evento risale al 1920. La sindrome non è caratterizzata da prevalenza ed è generalmente 100 volte meno comune di una malattia simile del nervo trigemino. Il rischio di questo tipo di nevralgia si osserva nelle persone di età superiore ai 40 anni, principalmente negli uomini.
È consuetudine distinguere due tipi di malattia in base alla causa della sua insorgenza:
- Primario (idiopatico). Si esprime come uno stato auto-emergente. La ragione esatta in questo caso non può essere determinata;
- Secondario (sintomatico). Espresso come una complicazione a seguito di una patologia esistente nel corpo.
Nel secondo caso si distinguono le seguenti serie di possibili ragioni:
- Aterosclerosi;
- Malattie infettive sia di natura virale che batterica;
- Intossicazione del corpo;
- Alcuni tipi di formazioni oncologiche: nell'area della laringe o del cervelletto del cervello;
- Malattie degli organi ENT;
- Processo stiloideo ingrandito;
- Dilatazione delle arterie carotidi;
- Danni meccanici alle tonsille;
- Irritazione o compressione del nervo da parte dei muscoli;
- Malattie del sistema endocrino.
Come puoi vedere, le fonti della malattia sono molte e tutte sono di natura diversa. Per questo motivo, la gravità della nevralgia può variare da persona a persona. Di conseguenza, la natura del trattamento non sarà identica.
Vale soprattutto la pena notare che la relazione tra nevralgia glossofaringea e formazioni oncologiche in alcuni casi consente ai pazienti di determinare lo sviluppo cancro in una fase iniziale.
Sintomi di lesioni nella nevralgia del glossofaringeo
La nevralgia glossofaringea si manifesta sotto forma di sindrome del dolore parossistico, caratterizzata da un effetto crescente.
Inoltre, con la nevralgia del nervo glossofaringeo, il paziente può anche manifestare i seguenti sintomi:
- Una condizione di secchezza delle fauci, che si trasforma in aumento della salivazione;
- Diminuzione del riflesso della deglutizione;
- Funzionamento compromesso papille gustative lingua;
- Tonalità iperemica del tegumento della zona interessata del viso;
- Sensazione di un oggetto estraneo in gola.
La nevralgia, come molte altre malattie, può manifestarsi con remissioni ed esacerbazioni. In alcuni casi, il dolore si manifesta in modo indipendente e in altri come risultato di una reazione a una sostanza irritante, ad esempio una tosse.
Inoltre, i sintomi indicano un’infiammazione nevralgica presente nel corpo. generale, che si manifestano come:
- Basso pressione sanguigna;
- Aritmie;
- Debolezza generale del corpo;
- In alcuni casi, perdita di coscienza.
Questa malattia è caratterizzata dalla stagionalità. Di conseguenza, si verifica più spesso durante la stagione fredda.
Diagnostica
Se vengono rilevati segni sospetti, il paziente deve consultare un neurologo. È lui che può portare a termine esami necessari, il cui risultato sarà la conferma o la confutazione della nevralgia del nervo glossofaringeo. È importante non autodiagnosticarsi il perché questa malattia presenta sintomi molto simili ad almeno altre due patologie: ganglionite dei linfonodi e nevralgia del trigemino.
La risonanza magnetica viene spesso prescritta per diagnosticare la nevralgia del glossofaringeo.
Dopo un esame visivo della gola e una valutazione delle condizioni esterne del paziente, possono essere applicate le seguenti misure diagnostiche:
- Raggi X. Esamina entrambe le mascelle per individuare eventuali cambiamenti nel processo stiloideo. Questo metodo permette di studiarne non solo le dimensioni, ma anche la struttura;
- Scansione TC del cervello. Mirato a identificare disturbi nelle strutture ossee;
- risonanza magnetica. Ti permette di visualizzare tessuti morbidi e identificare i cambiamenti patologici nella loro struttura;
- Elettroneuromiografia. Valutare le condizioni del tronco nervoso del nervo glossofaringeo;
- Ultrasuoni dei vasi sanguigni. Effettuato per esame parete vascolare arterie nella zona della testa e del collo.
Tutto processo necessario la diagnostica può richiedere 2-3 giorni.
Tattiche di trattamento
L'obiettivo del trattamento della nevralgia è eliminare la sindrome del dolore o, come minimo, ridurne l'intensità. A questo scopo vengono utilizzati vari metodi: dalla medicazione conservativa agli interventi chirurgici.
Trattamento farmacologico
Prima di tutto, al paziente vengono prescritti farmaci che forniscono un effetto analgesico.
Oggi ci sono molti antidolorifici
Questi includono:
- Prodotti locali. Soluzioni di Dicoina, Lidocaina. Si applicano direttamente alla radice della lingua. Di norma, il dolore scompare entro 6-7 ore;
- Iniezioni locali. Novocaina 1-2%. Effettuato anche immediatamente direttamente alla radice della lingua;
- Antifiammatori non steroidei. Diclofenac, Ibuprofene.
Inoltre potranno essere assegnati:
- Anticonvulsivanti;
- Neurolettici;
- Vitamine B1, B6, B12;
- Complessi immunomodulatori.
Inoltre, se la sindrome del dolore è grave, possono essere indicati antidepressivi e sonniferi.
Fisioterapia
Le procedure di fisioterapia mostrano buoni risultati nel trattamento della nevralgia del nervo glossofaringeo. Possono avere il seguente effetto:
- Ridurre l'intensità del dolore;
- Migliorare la circolazione sanguigna;
- Influenza positivamente la nutrizione dei tessuti.
Esistono molte procedure fisioterapeutiche di vario tipo. In questo caso si applica quanto segue:
- Correnti sinusoidali simulate nella zona della laringe e delle tonsille;
- Galvanizzazione;
- Metodo elettroterapeutico terapia diadinamica;
- Terapia ad ultrasuoni con antidolorifici;
- Elettroforesi dei farmaci;
- Magnetoterapia;
- Puntura laser.
Tutte queste procedure vengono eseguite sul collo, sulla gola, sulla parte posteriore della testa e sulle vertebre toraciche superiori. Ogni corso prevede in media dalle 10 alle 15 sessioni. In questa materia, è molto importante mantenere un approccio sistematico e globale.
Chirurgia
In alcuni casi, trattare la nevralgia senza Intervento chirurgico non deve essere possibile. Di norma, la ragione dell'operazione è l'ipertrofia del processo o dello sviluppo stiloideo processo tumorale. L'operazione di solito comporta la rimozione della formazione necessaria.
Metodi tradizionali
È una buona idea integrare la terapia medica classica con rimedi popolari. Possono avere un effetto positivo sull'accelerazione del processo di guarigione, ma prima dovresti consultare il tuo medico.
Esempi di tali metodi sono:
- Corteccia di salice. 10 grammi di corteccia frantumata si versano in un bicchiere acqua calda e far bollire per 20 minuti. Bere un cucchiaio 2 volte al giorno;
- Ravanello nero. Il succo appena spremuto viene strofinato sulle zone interessate;
- Rafano. Usato in modo simile al ravanello nero;
- Valeriana. La radice di questa pianta viene schiacciata, viene aggiunto 1 cucchiaio di foglie di ruta e preparato con acqua bollente. Questo infuso si beve 1 bicchiere al giorno;
- Eucalipto e miele. 50 grammi di foglie essiccate di eucalipto vengono versati in mezzo litro di acqua calda, quindi fatti bollire per altri 10 minuti. Alla fine aggiungi 2 cucchiai miele d'api e applicare lozioni sulle aree interessate;
- Patate, rafano e miele. Le patate vengono grattugiate su una grattugia fine. Tutti gli ingredienti sono mescolati insieme in 1 cucchiaio. Il prodotto risultante viene applicato in uno strato sottile sulle zone infiammate.
In nessun caso dovresti trascurare la terapia farmacologica. Metodi tradizionali deve essere usato solo in aggiunta al trattamento principale prescritto dal medico.
Sintomi e trattamento della nevralgia del nervo glossofaringeo
La nevralgia del nervo glossofaringeo non è una malattia molto comune, ma è proprio questo fatto che spesso porta al fatto che le persone confondono i sintomi della malattia con manifestazioni di patologie del corpo completamente diverse. A soffrire di questa malattia sono soprattutto i maschi e le persone di età superiore ai 40 anni.
È interessante notare che i residenti dei villaggi e delle piccole città sono più suscettibili alla malattia rispetto ai residenti delle megalopoli. Ciò è spiegato dal fatto che gli abitanti delle città vengono regolarmente sottoposti a diagnosi medica in varie cliniche e la nevralgia del glossofaringeo può essere rilevata anche durante un esame di routine o durante la diagnosi di una malattia completamente diversa.
Definizione
La nevralgia glossofaringea è una malattia caratterizzata da danni al nervo glossofaringeo. Si manifesta sia come dolore che con altri segni di irritazione delle terminazioni nervose. Sede più comune della lesione nervi cranici sono nevralgie dei nervi trigemino e facciale.
La nevralgia idiopatica glossofaringea si manifesta con la comparsa di dolore localizzato lungo la parete posteriore della laringe. Nella maggior parte dei casi il dolore si irradia all'orecchio, precisamente dal lato dove si trova il nervo interessato dall'infiammazione.
Cause
Lo sviluppo di questa neurologia avviene più spesso nella stagione fredda, quando inizia la stagione di esacerbazione del raffreddore e malattie virali. Pertanto, questa malattia è classificata come stagionale.
Attacchi dolorosi nell'area del nervo glossofaringeo possono essere provocati dai seguenti fattori:
- tumori e neoplasie localizzate nella cavità cranica - neurinomi, neurofibromi; le manifestazioni della nevralgia del glossofaringeo saranno particolarmente pronunciate quando un nervo entra nella struttura della formazione, se si verifica un gonfiore dei tessuti e il nervo è in uno stato compresso;
- infezioni virali che possono innescare il coinvolgimento dei tronchi nervosi, ad esempio l'herpes - con questa malattia, l'infiammazione sotto forma di vesciche e ulcere appare lungo il nervo facciale e nei condotti uditivi;
- malattie concomitanti contro le quali si è verificato lo sviluppo della nevralgia idiopatica, come sierosa e meningite purulenta ed encefalite;
- calcificazione dei tessuti del legamento stiloioideo: le persone anziane e le donne dopo l'inizio della menopausa sono suscettibili a questo fattore;
- cambiamento patologico nella dimensione del processo stiloideo;
- dilatazione delle arterie carotidi.
In casi molto rari, malattie della gola come tonsilliti, tonsilliti e altre malattie infettive croniche dell'orofaringe portano alla sindrome da irritazione del nervo glossofaringeo.
Sintomi
Determinare la nevralgia del nervo glossofaringeo non è così facile, ma ci sono una serie di sintomi che possono indicare lo sviluppo di questa particolare malattia:
- la presenza di dolori lancinanti di natura acuta e inaspettata che sorgono sullo sfondo dei movimenti muscoli facciali durante la masticazione, la deglutizione, lo sbadiglio, la tosse e i sospiri profondi;
- tentativo di palpazione parete di fondo la laringe e le tonsille palatine portano ad un forte attacco di dolore;
- irradiazione del dolore verso l'esterno e orecchio interno, che si trova sullo stesso lato della lesione del nervo glossofaringeo, nonché nel palato e nell'angolo inferiore della mascella;
- aspetto cambio improvviso nella percezione del gusto - qualsiasi cibo sembra avere un sapore amaro al paziente, ed è questo sintomo che spesso complica la diagnosi della malattia, a causa del sospetto della presenza di colecistite (infiammazione della cistifellea) - è caratteristico di questo sintomo di amarezza in bocca;
- interruzione del processo di salivazione fino alla scomparsa dell'attacco doloroso, quindi la saliva inizia a essere rilasciata in quantità abbondanti.
Mentre mangiano, molti pazienti sono tormentati dalla falsa sensazione che pezzi di cibo siano parzialmente bloccati in gola; il cibo sembra graffiare e ferire la laringe e l'esofago. Per questo motivo molti pazienti hanno paura di mangiare, temendo di soffocare e di morire. Questo porta al nervosismo disturbi depressivi, esaurimento del corpo e improvvisa perdita di peso.
I tronchi nervosi del nervo glossofaringeo passano lungo le vie sensoriali verso molti organi vicini. Pertanto, sullo sfondo della nevralgia glossofaringea, può verificarsi una sensazione di acufene, visione offuscata (mosche volanti davanti agli occhi), calo o aumento della pressione sanguigna e persino svenimento.
Trattamento
La terapia per la nevralgia glossofaringea è un processo piuttosto lungo e laborioso. Quando luminoso manifestazioni pronunciate Il trattamento della malattia consiste nel prescrivere i seguenti gruppi di farmaci:
- Antidolorifici: il punto principale nel trattamento della nevralgia del nervo glossofaringeo è alleviare il paziente dal dolore. A questo scopo vengono prescritte iniezioni di novocaina nella radice della lingua, nonché l'uso della soluzione di dicaina e di altri farmaci anestetici in quest'area. Gli antidolorifici non narcotici possono essere prescritti sotto forma di compresse se la novocaina è inefficace.
- Anticonvulsivanti – Difenina, Carbamazepina, Finlepsina.
- Vitamine del gruppo B.
- Neurolettici – Aminazina.
- Farmaci immunomodulatori per ripristinare le difese dell'organismo - Estratti di Aloe in compresse, radice di ginseng e farmaci per rafforzare l'immunità.
Se la malattia non viene trattata con i farmaci, la causa potrebbe essere un ingrossamento del processo stiloideo. Quindi il trattamento viene fornito solo chirurgicamente, consistente nella resezione di questo processo.
Ai metodi terapia complessa La fisioterapia per la nevralgia glossofaringea comprende:
- galvanizzazione - effettuata con l'anodo situato alla radice della lingua e il catodo nella parte posteriore della mascella;
- le correnti sono diadinamiche e sinusoidali, le aree della loro influenza sono le tonsille palatine, la cavità dell'orofaringe e la parte posteriore della mascella.
Le misure preventive per prevenire la malattia consistono nell’evitare l’ipotermia, nell’aumentare le forze immunitarie del corpo, nel trattare la malattia cronica malattie infettive Organi ORL, oltre al mantenimento condizione sana cavità orale, trattamento tempestivo della carie e altre fonti di infezione nel corpo.
Trattamento della nevralgia con rimedi popolari
La nevralgia è una malattia che può colpire diverse parti del corpo con la sua posizione, colpendo i nervi periferici, il plesso e i vasi nervosi, premendo su di essi con i tessuti circostanti, provocando un forte dolore di intensità.
È importante sapere che questo dolore non ha praticamente alcun effetto sulla sensibilità e sulla mobilità della zona interessata; altrimenti è già una manifestazione di un'altra malattia, come la neurite, che spesso vengono confuse tra loro.
Il problema sta guadagnando notevole slancio in termini di rilevanza, così tante persone sono interessate a come sbarazzarsi della nevralgia a casa ed è possibile? È possibile se presti attenzione tempestiva alla presenza e allo sviluppo della malattia e fornisci aiuto e supporto adeguati al tuo stesso corpo.
Assolutamente qualsiasi nervo della struttura è a rischio corpo umano, ma esiste un gruppo che è più spesso suscettibile all'attacco di questa malattia:
- dorsale;
- facciale o trigemino;
- sciatico;
- occipitale;
- nervo glossofaringeo.
Cause della nevralgia
Le ragioni dipendono da quale zona ha ceduto alla malattia; per ogni tipologia sono caratteristiche e individuali, quindi scopriamo cosa provoca la nevralgia a seconda della localizzazione della lesione.
Nervo sciatico
Nervo occipitale
Nervo facciale
Nervo glossofaringeo
Sintomi di nevralgia
I segni sono anche individuali per qualsiasi tipo. Per diagnosticare correttamente una malattia, è necessario comprenderne chiaramente i sintomi e, idealmente, avere la conferma della diagnosi da parte di un medico. Solo in questo caso è possibile porre domande su come trattare la neurologia in generale ed evitare ricadute in futuro. Diamo un'occhiata ai sintomi più pronunciati che aiuteranno a confermare o dissipare i tuoi sospetti.
Nevralgia sciatica
- Il dolore si diffonde in tutto il nervo ed è parossistico e lancinante.
- Il disagio si avverte in una parte specifica, senza andare oltre.
- Può verificarsi una sensazione di bruciore nei glutei e nella parte bassa della schiena.
- Si ha la sensazione che una piccola pelle d'oca striscia sul punto dolente, soprattutto durante il sonno, quando il corpo è in uno stato rilassato.
Nevralgia glossofaringea
- Sensazione dolorosa alla base della lingua, nella faringe e nelle tonsille che si verifica durante il pasto, lo sbadiglio e la tosse.
- L'aumento della produzione di saliva si alterna all'assoluta secchezza del cavo orale.
- Sapore amaro in bocca quando si mangia qualsiasi cibo, anche i dolci.
Nevralgia occipitale
- Attacchi di dolore improvvisi e acuti quando si gira il collo o anche quando si gratta leggermente la circonferenza della testa.
- Dolore intenso, che ricorda una lombalgia dietro le orecchie, sulla parte posteriore della testa e su tutta la parte posteriore del collo.
- Solitamente è colpita una parte, il lato del collo e della testa, ma in rari casi sono colpiti entrambi i lati.
Nevralgia facciale
- Eccessiva sensibilità della pelle del viso.
- Gli attacchi di dolore sono acuti, ma di breve durata, spesso scompaiono da soli, durano da 10 secondi a diversi minuti, ma al giorno possono verificarsi fino a trecento attacchi di dolore di questo tipo.
- La zona del viso con più dolore è lato destro, molto raramente può verificarsi dolore su entrambi i lati.
- Un attacco doloroso può iniziare all'improvviso quando viene applicato un oggetto fisico su alcuni punti del viso: le ali del naso, piega nasolabiale, angoli degli occhi. Ciò può accadere involontariamente durante la rasatura, l'applicazione del trucco, nonché mentre si mangia o si mastica. Questo tipo di dolore è chiamato nevralgia del trigemino.
Nevralgia intercostale e spinale
- L'attacco appare spontaneamente con tosse intensa, un rapido cambiamento di posizione o un respiro profondo.
- Il dolore è di natura lancinante e può durare molto a lungo, da 2-3 ore a tre giorni.
- Nella parte colpita e dolorante la sensibilità della pelle diminuisce quasi sempre e in alcuni casi può addirittura scomparire del tutto.
Rimedi popolari per la nevralgia
Il dolore associato a questa malattia è molto debilitante, gli analgesici non agiscono in modo efficace e alleviano il dolore solo per un breve periodo, e ad un certo punto smettono di funzionare del tutto, causando dipendenza dalla sostanza principale del farmaco. Pertanto, le informazioni su come trattare la nevralgia a casa rimangono popolari e richieste.
Una ricetta efficace per il trattamento del dolore alla schiena e alle vertebre. È necessario tritare finemente la corteccia di salice e farla bollire sotto il coperchio chiuso per 20 minuti, dopo averla raffreddata, filtrare e utilizzare 1 cucchiaio internamente. tre volte al giorno.
geranio da interno
Posizionare alcune foglie della pianta appena raccolte su un panno, preferibilmente naturale di lino o altro materiale, e applicarlo come un impacco sul punto dolente, applicarvi sopra una benda e avvolgerlo in qualcosa di caldo per due ore, ripetere ogni giorno ogni 2-4 ore.
Unguento fai da te
Lessare i boccioli di lillà fino a quando il brodo diventa denso, filtrare e unire al grasso di maiale fresco, mescolare fino alla consistenza di un unguento e strofinare sulla zona dolorante secondo necessità durante il giorno. Conservare in un luogo fresco o in frigorifero.
Olio all'aglio
Avrai bisogno di una farmacia olio pronto, devi ricavarne una tintura. Versare un cucchiaio di olio in 0,5 litri di vodka o cognac, mescolare fino a quando non sarà completamente combinato e sciolto. Lubrificare le aree interessate non più di 3 volte in 24 ore, la durata del trattamento varia individualmente.
Rafano
Sia la radice che le foglie vengono utilizzate per alleviare il dolore. Grattugiare la radice su una grattugia fine e applicare un impacco sulla zona; allo stesso modo si usa una foglia di rafano, solo intera, ben lavata sotto l'acqua corrente, legare la parte superiore con cellophane o una benda elastica e avvolgerla in una sciarpa di lana. Tenerlo acceso finché non si avverte una notevole sensazione di bruciore, risciacquare eventuali residui rimasti. Ripetere non più di quattro volte in 10 giorni.
Ravanello
Passare il ravanello nero al tritacarne o spremere il succo con un altro metodo e strofinarlo fresco sull'intero nervo malato. È sufficiente farlo una volta al giorno per due settimane.
Tintura
Mescolare 100 grammi di alcol e 10 grammi di comune erba di timo e lasciare agire per un giorno. Prendi quindici gocce tre volte al giorno, nei momenti in cui avverti il dolore più acuto.
Miscela n.1
Mescolare 0,5 litri di miele liquido con la stessa quantità di limoni grattugiati insieme alla buccia e ai semi, aggiungere 40 grammi di semi di albicocca sbucciati, mescolare fino a ottenere un composto omogeneo. Disponibile tutte le mattine e tutte le sere (solo in caso contrario peso in eccesso) 2 cucchiaini 1,5 mesi.
Miscela n.2
Macinare la scorza di un limone grande con 30 grammi di foglie secche di melissa, 50 grammi di foglie di ribes nero e 600 ml di acqua (acqua bollente), lasciare agire per un'ora, filtrare e consumare 70 ml due volte, non meno di 8 ore dopo la dose precedente, trenta minuti prima dei pasti.
Nevralgia: erbe, trattamento
Gli erboristi ritengono che la medicina tradizionale sia molto efficace nella lotta contro i problemi neurologici. Dopotutto, tale terapia può avere un effetto curativo e antidolorifico. a lungo rispetto alla terapia farmacologica, che è controindicata per l’uso a lungo termine.
menta
La pianta è nota per i suoi effetti calmanti e rilassanti non solo sul sistema nervoso centrale, ma anche su tutte le terminazioni nervose in generale. Far bollire 15 grammi di menta secca in un bicchiere di acqua bollente per circa 8-10 minuti. Bere cento millilitri al mattino e alla sera.
Germogli di betulla
È molto importante sapere che i boccioli sono necessari per fiorire solo a metà, quindi una manciata di materie prime viene versata con mezzo litro di vodka o alcool concentrato; puoi usarlo immediatamente dopo la diluizione sotto forma di sfregamento di punti dolenti o impacchi ; nel secondo caso la tintura va diluita con un po' d'acqua per non provocare ustioni Esegui le procedure ogni giorno, ma non per più di 15 giorni.
Achillea
1 cucchiaio. unire le erbe con 250 ml di acqua bollita o scongelata, far bollire per 5 minuti a fuoco vivace, filtrare e utilizzare per il dolore da tre a cinque volte al giorno, indipendentemente dai pasti.
Aspen
Verrà utilizzato per il trattamento sotto forma di bagni. Lessare la corteccia di pioppo giovane in due litri d'acqua, prendere abbastanza materia prima per formare un decotto concentrato, versarlo in un bagno con acqua principale e cuocere a vapore in questa soluzione per dieci minuti. Ripeti la procedura ogni sera un'ora e mezza prima di andare a dormire finché non senti sollievo.
Camomilla
In generale la camomilla può essere considerata una delle bevande più curative; in caso di nevralgie è anche molto efficace. Devi solo versare acqua bollente su una manciata di fiori, lasciarla riposare e bere 0,5 tazze prima dei pasti 3 volte ogni 12 ore.
Raccolta di erbe
Mescolare le erbe farfara, assenzio e foglie di betulla versare nel composto 30 ml di kefir o siero di latte, ridurre il tutto in pasta e applicare come impacco, mettere subito il prodotto su una benda, poi sulla parte del corpo interessata, avvolgere con un panno o fissare con una benda e dormire sotto una coperta calda. Al mattino, lavare eventuali residui dell'impacco soluzione di sapone. Ripeti ogni tre o quattro giorni finché non ti senti meglio.
Prevenzione della nevralgia
È giunto il momento di riassumere, abbiamo analizzato tutti gli aspetti necessari delle conoscenze che saranno necessarie per diagnosticare la malattia e ci hanno anche detto i metodi e le ricette più efficaci ed efficaci per curare la nevralgia a casa. Abbi cura di te, prenditi cura della tua salute e del tuo benessere, in modo che un problema così spiacevole non possa infiltrarsi e influenzare la tua vita.
Fattori eziologici del danno al nervo ipoglosso: tumori cerebrali, poliomielite, laterale sclerosi amiotrofica, compressione nel canale ipoglosso.
Sintomi di danno al nervo ipoglosso
Con la neuropatia del nervo ipoglosso, appare debolezza della lingua quando si parla e difficoltà a deglutire. Man mano che la malattia progredisce, aumenta la debolezza della lingua. A seconda del livello di danno nervoso, centrale o paresi periferica. Il danno periferico si verifica quando il nucleo del nervo ipoglosso e le fibre nervose che ne derivano vengono danneggiati. Si nota ipotonia dei muscoli della lingua sul lato interessato, la superficie della lingua diventa rugosa e irregolare; l'atrofia muscolare appare gradualmente nella lingua. Una caratteristica distintiva sono le contrazioni fibrillare nei muscoli della lingua. La lingua devia nella direzione della lesione. Il danno al nervo su entrambi i lati è più grave (20%): si verificano glossoplegia (immobilità della lingua) e disturbi del linguaggio sotto forma di disartria.
Diagnostica
Viene eseguita una tomografia computerizzata/risonanza magnetica del cervello (causa della compressione del nervo ipoglosso).
Diagnosi differenziale:
- Nevralgia del nervo ipoglosso.
- Glossalgia con nevrosi stati ossessivi, malattie del tratto gastrointestinale.
- Osso del clivus ipertrofico nella malattia di Paget.
Trattamento del danno al nervo ipoglosso
- Farmaci anticolinesterasici, vitamine del gruppo B.
- Igiene orale.
- Trattamento della malattia di base.
Il trattamento è prescritto solo dopo la conferma della diagnosi da parte di un medico specialista.
Farmaci essenziali
Ci sono controindicazioni. È necessaria una consulenza specialistica.
- Prozerin (inibitore dell'acetilcolinesterasi e della pseudocolinesterasi). Regime posologico: per via orale per gli adulti, 10-15 mg 2-3 volte al giorno; per via sottocutanea - 1-2 mg 1-2 volte al giorno.
- (complesso vitaminico B). Regime posologico: la terapia inizia con 2 ml per via intramuscolare 1 volta al giorno per 5-10 giorni. Terapia di mantenimento: 2 ml IM due o tre volte alla settimana.
Eziologia. La causa della nevralgia del nervo linguale (nevralgia n. lingualis) deve essere ricercata principalmente in malattie o danni alla lingua stessa, nonché nell'irritazione delle fibre simpatiche nel tessuto muscolare della lingua, dove penetrano dal plesso periarterioso dell'arteria linguale.
Clinica. Il dolore alla lingua si verifica spesso con la nevralgia del ramo inferiore del nervo trigemino; a volte, anche se relativamente raramente, è il sintomo principale. Con la nevralgia del nervo linguale, il dolore è localizzato nella metà delle parti anteriori della lingua.
La glossalgia (glossodinia) è difficile da sperimentare per i pazienti (alcuni autori cercano di distinguere tra glossalgia e glossodinia, dando a quest'ultima una sfumatura di dolore incessantemente doloroso, fastidioso e appiccicoso) - una malattia che si esprime in una sensazione di bruciore, formicolio, crudezza o formicolio alla lingua, gonfiore, imbarazzo e gravità. Inizialmente, queste sensazioni sono localizzate nella punta della lingua o nelle sue parti laterali, nei casi più gravi coprono l'intera lingua. A volte queste parestesie sono presenti anche sulle labbra, sulle guance e sul palato.
Queste sensazioni, anche lievi, ma costanti, deprimono i pazienti, li privano della capacità di lavorare e riposare, soprattutto considerando che molti di loro soffrono di cancrofobia. Quest’ultimo indirizza facilmente, ma spesso senza motivo, il pensiero diagnostico del medico verso le reazioni psicogene del paziente. Allo stesso tempo, dopo un attento esame della lingua, si possono notare alcuni cambiamenti: leggero gonfiore della lingua, atrofia o ipertrofia delle papille filiformi, loro iperemia; palpazione dolorosa della lingua. Nella maggior parte dei casi, dopo un attento esame, è possibile rilevare alcuni disturbi del tratto gastrointestinale nei pazienti - ulcera peptica, ipo- o gastrite di Achille, duodenite, colecistite. La glossalgia in un numero significativo di casi è un fenomeno riflesso, come una lingua patinata nella sofferenza gastrointestinale.
Diagnosi differenziale. La diagnosi di glossalgia non è difficile e differisce dalla nevralgia dei nervi linguale e glossofaringeo per l'assenza di dolore in presenza di parestesie, non simili ad attacchi, che coprono simmetricamente entrambe le metà della lingua.
È indiscutibile che non si osservano fenomeni di nevralgia linguale, ma condizioni che li imitano con cambiamenti patologici nella mucosa o con qualsiasi irritante meccanico e chimico nella cavità orale. Questi possono essere spigoli vivi di denti, corone, protesi rimovibili; in presenza di protesi realizzate con metalli diversi possono verificarsi in bocca correnti galvaniche che sarà accompagnato da sensazioni spiacevoli. La parestesia è nota anche con l'uso a lungo termine di farmaci, come lo iodio.
Oltre ai fattori locali, la causa della parestesia della lingua può essere sia i suddetti disturbi nel tratto gastrointestinale che malattie generali: anemia perniciosa (in questo caso la parestesia può essere il primo segno della malattia), policitemia, carenze vitaminiche (pellagra, sprue), avvelenamento da piombo tetraetile, infestazione da elminti, ipertensione. Alcune di queste malattie possono manifestarsi con alterazioni visibili della lingua, ad esempio colorazione bluastra con policitemia, atrofia della mucosa con anemia perniciosa, macchie ed erosioni con carenze vitaminiche e disturbi metabolici, ulcere o papule con sifilide.
Trattamento nevralgia del nervo linguale . Quando si trattano le nevralgie della lingua di tutti i tipi, il primo passo è disinfettare il cavo orale ed eliminare le malattie generali che possono essere causa di sofferenza.
In caso di secchezza delle fauci, è necessario prescrivere gocce di pilocarpina per via orale (soluzione all'1%, 4-6 gocce 2-3 volte al giorno). In alcuni casi è utile un collare galvanico o una diatermia linfonodi cervicali. Buon effetto dà tegretol.
Per la glossodinia nelle donne con dismenorrea, i preparati ovarici (follicolina) danno buoni risultati. Molta attenzione dovrebbe essere prestata alla psicoterapia, soprattutto nei pazienti che presentano cancrofobia.
NERVO GLOSFARINGEO - pari (IX paio), nervo cranico misto. Le fibre sensibili del nervo glossofaringeo innervano la mucosa del terzo posteriore della lingua, comprese le papille gustative, la mucosa della faringe, la cavità timpanica, la tuba di Eustachio (uditiva), le cellule mastoidee, le tonsille palatine e gli archi palatini, il seno carotideo e la carotide glomo; fibre motorie: il muscolo stilofaringeo e, attraverso il plesso faringeo, insieme al nervo vago, i costrittori della faringe e i muscoli del palato molle; fibre secretorie parasimpatiche autonome - ghiandola parotide.
Il nervo glossofaringeo ha tre nuclei situati nel midollo allungato (vedi). Il nucleo sensibile è il nucleo del tratto solitario (nucl. tractus solitarii), comune al vago e ai nervi facciali, situato nel midollo allungato. Gli assoni dei neuroni afferenti dei gangli superiori ed inferiori del nervo (gangl. superius et inferius) si avvicinano alle cellule di questo nucleo; i loro processi periferici hanno recettori nella mucosa della faringe, nelle tonsille palatine, negli archi palatini, nella mucosa del terzo posteriore della lingua, nella cavità timpanica, nella tromba di Eustachio, nelle cellule mastoidee, nel seno carotideo (carotide, T.) e glomo carotideo (carotide, T.). Il nodo superiore del nervo glossofaringeo si trova nell'area del foro giugulare (forame giugulare), il nodo inferiore si trova nella fossa pietrosa (fossula petrosa) sulla superficie inferiore della piramide dell'osso temporale.
Il nucleo motore è il nucleo doppio (nucl. ambiguus), comune anche al nervo vago, situato nella regione della formazione reticolare (vedi) del midollo allungato. I neuroni del nucleo motore innervano il muscolo stilofaringeo e i costrittori faringei.
Il nucleo vegetativo - il nucleo salivare inferiore (nucl. salivatorius inferiore) è costituito da cellule sparse nella formazione reticolare. Le sue fibre secretorie e parasimpatiche vanno al nodo dell'orecchio e, dopo averlo inserito, alla ghiandola parotide (vedi).
La radice del nervo glossofaringeo si forma come risultato della fusione di tutti e tre i tipi di fibre e appare alla base del cervello nella regione del solco laterale posteriore del midollo allungato dietro l'olivo ed esce dalla cavità cranica attraverso il foro giugulare insieme al nervo vago (vedi) e al nervo accessorio (vedi). Nel collo, il nervo scende tra la vena giugulare interna e l'arteria carotide interna, si piega posteriormente attorno al muscolo stilofaringeo, gira anteriormente formando un dolce arco e si avvicina alla radice della lingua, dove si divide in rami linguali terminali. (rr. linguales), contenente fibre sensoriali dirette alla mucosa del terzo posteriore della lingua, comprese le papille gustative che innervano le papille circumvallate (Fig. 1).
I rami laterali del nervo glossofaringeo sono: il nervo timpanico (n. tympanicus), che contiene fibre sensoriali e parasimpatiche. Ha origine dalle cellule del nodo inferiore (Fig. 2) e penetra nella cavità timpanica attraverso il canalicolo timpanico (canaliculus tympanicus), formandosi sulla sua parete mediale insieme ai nervi carotido-timpanici (nn. caroticotympanici) del plesso carotideo interno il plesso timpanico (plesso timpanico) . Da questo plesso partono rami sensibili verso la mucosa della cavità timpanica, la tromba di Eustachio e le cellule del processo mastoideo, e le fibre parasimpatiche pregangliari formano il nervo petroso minore (n. petrosus minor), che lascia la cavità timpanica attraverso la fessura del canale di questo nervo e attraverso il petrosquamoso la fessura (fissura petro-squamosa) raggiunge il ganglio dell'orecchio (gangl. oticum). Dopo l'inserimento nel nodo, le fibre parasimpatiche postgangliari si avvicinano alla ghiandola parotide come parte del nervo auricolotemporale (n. auriculotemporalis), che è un ramo del nervo mandibolare (n. mandibular is, il terzo ramo del nervo trigemino). I rami laterali del nervo glossofaringeo sono, oltre al nervo timpanico, il ramo del muscolo stilofaringeo (ramus m. stylopharyngei), che innerva il muscolo omonimo; rami delle tonsille (rr. tonsillares), che vanno alla mucosa delle tonsille palatine e degli archi palatali; rami faringei (rr. pharyngei), diretti al plesso faringeo; ramo del seno (r. sinus carotici) - nervo sensoriale della zona riflessogena sinocarotidea; rami di collegamento (rr. communicantes) con i rami auricolare e meningeo del nervo vago e con la corda timpanica del nervo intermedio, che fa parte del nervo facciale (vedi).
Patologia comprende disturbi sensoriali, autonomi e motori. Con la neurite (neuropatia) del nervo glossofaringeo, si sviluppano sintomi di prolasso: anestesia della mucosa della metà superiore della faringe, disturbo del gusto unilaterale (ageusia) sul terzo posteriore della lingua (vedi Gusto), riduzione o cessazione del gusto salivazione da parte della ghiandola parotide; dal lato colpito si può verificare difficoltà a deglutire (vedi Disfagia). Il riflesso della mucosa della faringe sul lato interessato svanisce. La secchezza delle fauci è solitamente insignificante a causa dell'attività compensatoria delle restanti ghiandole salivari; la paresi dei muscoli faringei può essere assente, poiché sono innervati principalmente dal nervo vago. Con danno bilaterale al nervo glossofaringeo, i disturbi del movimento possono essere una delle manifestazioni della paralisi bulbare (vedi), che si verifica con danno combinato ai nuclei, alle radici o ai tronchi dei nervi cranici glossofaringeo, vago e ipoglosso (IX, X, XII coppie). Con danno bilaterale alle vie corticonucleari che vanno dalla corteccia cerebrale ai nuclei di questi nervi, si verificano manifestazioni di paralisi pseudobulbare (vedi). Lesioni isolate dei nuclei nervosi glossofaringei, di regola, non si verificano. Di solito si verificano insieme a danni ad altri nuclei del midollo allungato e alle sue vie e sono inclusi quadro clinico sindromi alternate (vedi).
Quando il nervo glossofaringeo è irritato, si sviluppa uno spasmo dei muscoli faringei: faringospasmo. Può verificarsi con malattie infiammatorie o tumorali della faringe, dell'esofago, dell'isteria, della nevrastenia, ecc.
I sintomi di irritazione del nervo glossofaringeo comprendono la nevralgia del nervo glossofaringeo (vedi sindrome di Sicara). Esistono due forme di nevralgia del nervo glossofaringeo: nevralgia di origine prevalentemente centrale (idiopatica) e prevalentemente periferica. Nello sviluppo della nevralgia del nervo glossofaringeo di origine prevalentemente centrale, sono importanti i disturbi metabolici, i cambiamenti aterosclerotici nei vasi cerebrali, nonché la tonsillite cronica, la tonsillite, l'influenza, le allergie, le intossicazioni (ad esempio l'avvelenamento da piombo tetraetile), ecc. La nevralgia del nervo glossofaringeo di origine prevalentemente periferica si verifica quando il nervo glossofaringeo è irritato a livello del suo primo neurone, ad esempio a causa di una lesione al letto della tonsilla palatina da parte del processo stiloideo allungato, ossificazione del legamento stiloioideo, così come con tumori nell'area dell'angolo cerebellopontino (vedi), aneurisma dell'arteria carotide, cancro della laringe.
La nevralgia del nervo glossofaringeo si manifesta con attacchi di dolore unilaterale che si verificano durante la deglutizione (soprattutto eccessivamente caldo o cibo freddo), linguaggio veloce, masticazione intensa o sbadiglio. Il dolore è localizzato nell'area della radice della lingua o della tonsilla palatina, si diffonde al velo, alla faringe, all'orecchio e talvolta si irradia all'angolo mascella inferiore, occhi, collo. L'attacco può durare 1-3 minuti. I pazienti sviluppano la paura di attacchi ripetuti mentre mangiano e sviluppano disturbi del linguaggio (discorso inarticolato) come manifestazione di "risparmio". A volte secco tosse parossistica. Prima di un attacco di dolore si avverte spesso una sensazione di intorpidimento del palato e un aumento temporaneo della salivazione, a volte una dolorosa sensazione di sordità. Gli attacchi di dolore possono essere accompagnati da sincope con bradicardia e calo della pressione arteriosa sistemica. Lo sviluppo di queste condizioni è dovuto al fatto che il nervo glossofaringeo innerva il seno carotideo e il glomo carotideo.
Una forma speciale di nevralgia del nervo glossofaringeo è la nevralgia del nervo timpanico (sindrome del plesso timpanico, tic doloroso del timpano o nervo di Jacobson, sindrome di Reichert), descritta per la prima volta da F. L. Reichert nel 1933. Questa forma di nevralgia del nervo glossofaringeo si manifesta con attacchi di dolore lancinante nel canale uditivo esterno, talvolta accompagnati da dolore unilaterale al viso e dietro l'orecchio. Messaggeri di un attacco possono essere sensazioni spiacevoli nella zona del canale uditivo esterno, che si verificano soprattutto quando si parla al telefono (il fenomeno della “cornetta”). C'è dolore alla palpazione del canale uditivo esterno.
La diagnosi di nevralgia del nervo glossofaringeo viene stabilita sulla base di disturbi caratteristici e dati provenienti dal cuneo e dall'esame. La palpazione rivela dolorabilità dell'angolo della mascella inferiore e di alcune aree del canale uditivo esterno, diminuzione del riflesso faringeo, mobilità indebolita del palato molle, ipergeusia (aumento sensazioni gustative) ad amaro sul terzo posteriore della lingua. A lungo termine La nevralgia può causare sintomi di prolasso, caratteristici della neurite del nervo glossofaringeo. In questo caso, il dolore diventa costante (soprattutto alla radice della lingua, alla faringe, sezione superiore faringe e orecchio), periodicamente intensificarsi. Durante l'esame si notano ipoestesia e disturbi del gusto nel terzo posteriore della lingua, ipoestesia nell'area della tonsilla palatina, del velo e della parte superiore della faringe, diminuzione della salivazione sul lato della lesione del nervo glossofaringeo.
La nevralgia del nervo glossofaringeo dovrebbe essere differenziata dalla nevralgia del trigemino (vedi), tuttavia quest'ultima ha un quadro clinico abbastanza chiaro.
Il trattamento è solitamente conservativo, ma in alcuni casi si ricorre all'intervento chirurgico (vedi sotto). Per alleviare un attacco doloroso, la radice della lingua e della faringe vengono lubrificate con una soluzione al 5% di cocaina; prescrivere iniezioni di soluzione di novocaina all'1-2% nella radice della lingua, analgesici non narcotici, derivati sintetici acido salicilico, pirazolone, ecc. Per trattare la malattia di base vengono utilizzati farmaci antinfiammatori, antipsicotici e riparatori. Sono efficaci le correnti modulate diadinamiche o sinusoidali alla regione parotido-masticatoria, alle tonsille e alla laringe. Se non ci sono effetti da trattamento conservativo e in caso di ingrandimento del processo stiloideo si ricorre all'intervento chirurgico.
Il trattamento chirurgico viene effettuato principalmente per la nevralgia del nervo glossofaringeo, prevalentemente di origine centrale, o nei casi di coinvolgimento del tronco nervoso nel processo con tumori inoperabili della faringe, delle tonsille e dei tumori della base del cranio. Vengono eseguiti tre tipi di operazioni: sezione extracranica del nervo glossofaringeo, sezione intracranica dei rami del nervo glossofaringeo e trattotomia bulbare (vedi). La resezione del nervo glossofaringeo nel collo viene eseguita raramente a causa del rischio di danni ai nervi e dei vasi cranici adiacenti e all'impossibilità di accedere al nervo in caso di tumori localmente avanzati del rinofaringe e tumori della base del cranio. La sezione intracranica dei rami del nervo glossofaringeo viene effettuata nel sito della loro uscita dal midollo allungato o nell'area del foro giugulare interno. La trattotomia viene eseguita a livello del midollo allungato, nella sede del tratto spinale del nervo trigemino (vedi), che comprende le fibre e il nervo glossofaringeo. A differenza della trattotomia per la nevralgia del trigemino, il sito di dissezione del tratto discendente è mediale alla proiezione della radice del nervo trigemino e laterale al fascio di Burdach. La posizione del taglio previsto dei conduttori è determinata dalla reazione del paziente all'irritazione meccanica del conduttore sensibile. Dopo la sezione extracranica o intracranica del nervo glossofaringeo, si verificano disturbi sensoriali nell'area della sua innervazione. Dopo la trattotomia, nei pazienti con tumori avanzati e nei casi di nevralgia del nervo glossofaringeo di origine centrale predominante, il dolore solitamente scompare. Allo stesso tempo, la tachicardia scompare, l'area dei disturbi della sensibilità al di fuori della zona di innervazione del nervo glossofaringeo si riduce. Le complicazioni durante gli interventi chirurgici sono rare; è possibile la paralisi del palato molle e dei muscoli faringei. Secondo alcuni ricercatori, la trattotomia è un metodo di trattamento più fisiologico rispetto al taglio delle fibre del nervo glossofaringeo.
La prognosi per la nevralgia del nervo glossofaringeo è generalmente favorevole. Tuttavia, sia con la nevralgia che soprattutto con la neurite, è necessario un trattamento adeguato persistente a lungo termine.
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