Sutura sulla cervice durante la gravidanza: indicazioni, possibili complicanze e conseguenze. Rimozione dei punti dalla cervice durante il taglio cesareo

IN l'anno scorso il numero di nascita prematura. Ciò è dovuto alla cronica malattie infiammatorie organi genitali interni, nascite precedenti complicate, anomalie strutturali. I bambini nati molto prima della data prevista per il parto spesso non sono vitali.

Pertanto, i medici utilizzano attualmente un intero complesso misure terapeutiche per evitare un parto prematuro. Quando i metodi terapeutici sono inefficaci, vengono prescritti interventi chirurgici. Uno di questi è la sutura (cerchiamento cervicale) sulla cervice durante la gravidanza.

Perché viene effettuato?

Nonostante l'invasività della procedura e i rischi ad essa associati, il cerchiaggio cervicale consente di portare a termine la gravidanza il periodo richiesto e promuove la conservazione funzione riproduttiva corpo femminile. Le indicazioni per l'intervento chirurgico durante la gravidanza sono:

Come ogni intervento chirurgico, ci sono controindicazioni per la sua attuazione:

I medici ambulatoriali non hanno mai fretta di prescrivere la sutura dell'utero. Innanzitutto, è necessario utilizzare l'intera gamma di misure terapeutiche per prevenire la nascita prematura. Se i processi peggiorano sullo sfondo terapia intensiva, la donna incinta inizia a prepararsi per questa procedura.

Come viene eseguito il cerchiaggio cervicale?

Prima dell’intervento chirurgico è necessario eseguire il seguente esame:

Se nello striscio è presente una flora "cattiva" che può causare processo infettivo, terapia antibatterica obbligatoria.

Il cerchiaggio cervicale della cervice durante la gravidanza viene effettuato solo con uno striscio "pulito", quando la microflora vaginale non è disturbata. Pochi giorni prima della procedura, oltre agli antibiotici, il medico può prescrivere farmaci che alleviano il tono uterino (nosh-pa, papaverina, magnesio sotto forma di iniezioni endovenose) e sedativi (valeriana, motherwort).

Poiché questa procedura è un intervento chirurgico, viene eseguita in sale operatorie sterili sotto anestesia generale!

Attualmente sono stati sviluppati regimi di anestesia speciali che non rappresentano un pericolo per il feto. L'anestesia generale può essere somministrata per via endovenosa o mediante iniezione epidurale (in midollo spinale). Con la seconda opzione di anestesia, l'effetto sul feto è minimo. Lo svantaggio di questo metodo è l’aumento del tempo di osservazione per una donna incinta in terapia intensiva.

Durante la gravidanza, la procedura di sutura della cervice è consentita dall'undicesima settimana, ma non oltre la 27a settimana. Secondo linee guida cliniche, è più consigliabile eseguire questa procedura dalla 13a alla 17a settimana. L’operazione in sé non dura a lungo – circa 15-20 minuti, a seconda della tattica scelta dal chirurgo:

Periodo postoperatorio: regime, complicanze, rimozione delle suture e raccomandazioni

IN periodo postoperatorio Alla donna incinta vengono prescritti antibiotici, farmaci per ridurre il tono dell'utero (antispastici) e sedativi. Rigoroso riposo a letto per le donne incinte dopo la sutura della cervice, è prescritto se dopo la procedura la vescica fetale si affloscia nella cervice. La pediera del letto è rialzata.

In questo caso sono necessari gli antibiotici! In altri casi, le donne possono alzarsi dopo essere state trasferite in un reparto comune lo stesso giorno. Gli antispastici sono prescritti per prevenire il taglio delle suture durante tono aumentato.

Per prevenire piaghe da decubito e fistole postoperatorieÈ inoltre possibile installare un pessario di scarico. È un anello in silicone o plastica e viene inserito nella vagina. Ciò aumenta la fissazione dell'utero nella giusta posizione. Non c'è pericolo per il feto.

Dopo aver suturato le pareti dell'utero durante la gravidanza, possono verificarsi complicazioni:

• aggiunta di infezione;
• fallimento della sutura (con aumento del tono dell'utero) - taglio dei tessuti circostanti da parte del materiale di sutura;
• formazione di fistole;
• danno sacco amniotico durante la procedura;
• difficoltà con la consegna imminente;
• sepsi (infezione del sangue).

La rimozione delle suture dalla cervice avviene in ospedali specializzati alla 37-38 settimana di gravidanza. La procedura viene eseguita senza sollievo dal dolore e abbastanza rapidamente. Prima di ciò, viene eseguita un'ecografia per valutare la maturità del feto e la sua preparazione alla nascita, poiché la rimozione delle suture può provocare il travaglio. A sviluppo prematuro attivo attività lavorativa le suture vengono rimosse urgentemente per evitare traumi alla cervice.

Dopo aver suturato la cervice, è obbligatorio visitare la clinica prenatale ogni 2 settimane!

Durante l'esame, il medico preleverà ogni volta uno striscio dalla vagina per la flora. Se l'analisi è scarsa, viene eseguita terapia antibatterica. Gli antispastici sono prescritti quando aumenta il tono dell'utero. Oltretutto terapia farmacologica dopo la sutura darà alla donna incinta molte raccomandazioni, il che aumenta le possibilità di portare a termine la gravidanza scadenza.

Questi includono:

• Non sollevare oggetti pesanti, non fare attività fisica;
• "riposo" sessuale;
• prevenendo lo sviluppo di stitichezza da alimentazione razionale e terapia farmacologica;
• eliminando lo stress.

Vale la pena ricordare che la sutura della cervice non garantisce l'assenza di inizio precoce attività lavorativa. Soggetto alle istruzioni del medico e raccomandazioni generali aumentano le possibilità di una gravidanza di successo e della nascita di un bambino tanto atteso.

Durante la gravidanza, la cervice funge da “porta” che trattiene il nascituro all’interno del corpo della madre. In alcune situazioni c'è il rischio che si apra prima del tempo. Per evitare che ciò accada, i medici eseguono una semplice operazione sulla donna: stringono la cervice con suture speciali.

Può aprire prima del previsto Per diverse ragioni. Alcune donne (per fortuna non molte) hanno il tessuto cervicale troppo debole fin dalla nascita. COME futuro bambino cresce, il carico sui tessuti aumenta e un giorno potrebbero non essere in grado di farcela. La cervice può dilatarsi prematuramente e nelle donne con forma irregolare utero; se l'utero è danneggiato; e anche - con alcuni disturbi ormonali(ad esempio, quando livello elevato ormoni maschili). Dovrebbero prestare particolare attenzione, ad esempio, le future mamme che hanno già avuto difficoltà durante una precedente gravidanza. Identificare il problema in anticipo e diagnosi accurata e un esame da parte di un ostetrico-ginecologo e un'ecografia aiuteranno la donna a ricevere il trattamento in modo tempestivo. A volte ciò richiede diversi esami; si effettuano dalla 12a alla 25a settimana di gravidanza.

Problema e soluzione

Cosa succede quando la cervice si apre prima della data di scadenza? In questo caso, le membrane in cui si trova il bambino scenderanno lungo il suo canale nella vagina e si romperanno. Se il periodo è ancora breve (fino a 22 settimane), la gravidanza verrà interrotta successivamente. Se la cervice si apre “senza chiedere” quando il bambino sarà abbastanza grande (dopo 28 settimane), nascerà prematuro.

Per prevenire questo problema, i medici “ricuciono” la cervice con suture speciali: un “anello”. E c'è un'altra via d'uscita - alla futura mamma il riposo a letto è prescritto fino alla fine della gravidanza. È vero, questo metodo può aiutare solo se è troppo tardi per applicare una sutura (dopo 25 settimane di gravidanza) o se per qualche motivo non vale la pena eseguire l'operazione.

Con fermezza e fermezza

Sovrapposizione punti sulla cervice- un'operazione semplice, ma viene eseguita solo in ospedale. Questo metodo è stato inventato 50 anni fa dal medico indiano Shirodkar. Il chirurgo sutura la cervice con filo di nylon o mylar non assorbibile e poi fissa il filo con un nodo.

Molto spesso, questa procedura viene eseguita alla 13-20 settimana di gravidanza. Prima dell'inizio dell'operazione, alla donna viene somministrato un antidolorifico sicuro per il bambino e lei si addormenta per un breve periodo.

Dopo che il punto è stato posizionato, la futura mamma rimane solitamente in ospedale per diversi giorni. Durante questo periodo, i medici le prescrivono un breve ciclo di trattamento con antibiotici e farmaci che rilassano l'utero. Immediatamente dopo l'intervento chirurgico, molte donne avvertono un leggero senso di disagio dolore fastidioso; apparire . Questi sintomi sono del tutto normali e di solito scompaiono da soli entro pochi giorni.

Punti dalla cervice rimosso alla 37a settimana di gravidanza. Questa operazione è indolore; viene effettuato in una clinica prenatale o in un ospedale di maternità senza sollievo dal dolore. Anche se il bambino decide di nascere subito dopo, va bene. Ma il più delle volte, la futura mamma torna a casa e partorisce, come previsto, dopo circa mezzo mese.

La cautela non farà male

Di norma, la chirurgia cervicale non influisce molto sullo stile di vita della futura mamma; Devi prenderti particolare cura solo nella prima settimana dopo la procedura. Ma, come tutte le donne incinte, la futura mamma non dovrebbe lavorare sodo, guidare a lungo e, cosa particolarmente importante, in nessun caso dovrebbe sollevare oggetti pesanti. Inoltre, deve essere esaminata da un medico ogni 2-3 settimane.

Amare o non amare?

Dopo l'applicazione punti sulla cervice I medici spesso consigliano alle donne di astenersi dal fare sesso, perché le contrazioni uterine durante l’intimità possono causare contrazioni premature. Ma anche se il medico ritiene che non ci siano ostacoli all'amore, vale la pena ricordare: nonostante la sutura, nel secondo trimestre di gravidanza la cervice rimane aperta e diventa più vulnerabile ai microbi. Quindi la futura mamma dovrebbe chiedere al suo partner di fare il test per le infezioni a trasmissione sessuale o di usare il preservativo.

Contenuto

Il successo della gravidanza dipende in gran parte dalle condizioni della cervice: questo organo trattiene il feto nell'utero, protegge il bambino da influenza negativa fattori esterni. Se la faringe inizia ad aprirsi prima del previsto, il medico consiglierà i punti: questa manipolazione è sicura per la madre e il bambino.

In quali casi viene effettuato?

L'apertura prematura del sistema nervoso interno dell'utero (insufficienza istmico-cervicale) si verifica a causa di uno squilibrio nella cervice di componenti come quello muscolare e tessuto connettivo. Di conseguenza, la cervice non può svolgere pienamente le sue funzioni di supporto meccanico. Di norma, tale struttura dell'organo è dovuta all'ereditarietà o è il risultato di processi patologici.

Molto spesso, la patologia si sviluppa durante nascite ripetute, dopo interventi chirurgici, deformazione della cicatrice e in presenza di processi infiammatori. Il problema viene eliminato applicando suture, che consentono al feto di sopportare normalmente.

L'insufficienza istmico-cervicale può svilupparsi sullo sfondo dell'iperandrogenismo in questi casi, l'utero di una donna incinta è in ipertonicità, che porta ad un'apertura graduale; Il trattamento dell'iperandrogenismo e dell'ICI durante la gravidanza è accompagnato non solo dalla sutura, ma anche terapia ormonale, volto a ridurre la produzione degli ormoni sessuali maschili.

Sutura della cervice - le principali indicazioni per l'ICI:

• minaccia per la vita del bambino, soprattutto se la donna ha una storia di aborti e parti prematuri;
• la lunghezza della cervice fino a 20 settimane è di 2,5 cm;
• apertura della faringe interna;
• cicatrici sul collo.

Gli ICN possono accompagnare dolore costante carattere tirante nel basso addome, regione lombare, presenza di secrezione mista a sangue e muco.

Cucitura - ultima risorsa, i medici consigliano innanzitutto di installare un pessario, con l'aiuto del quale viene fissata la posizione della cervice. Ma se tali manipolazioni non portano il desiderato effetto terapeutico, è richiesto un intervento chirurgico sotto forma di sutura.

Quali tipi vengono utilizzati

Se non si verificano complicazioni, la procedura di sutura della cervice dura circa 15-20 minuti, l'operazione viene eseguita sotto anestesia generale, attraverso la vagina, vengono utilizzati fili ad alta resistenza in nylon o lavsan per fissare la faringe.

Tecniche di base:

• metodo B. Scendi - la faringe esterna viene completamente suturata;
• cucitura circolare;
• Metodo Mac Donald: la sutura viene eseguita sulla faringe interna, che viene ristretta. Il metodo di A. I Lyubimova, N. M. Mamedalieva sono anche tipi di restringimento della faringe interna. Durante l'intervento si corregge l'ostio interno posizionando una sutura a forma di U sulla cervice. Questa tecnica è considerata la più delicata ed efficace;

Durante la sutura della cervice Non c'è disagio per una donna incinta: prima dell'operazione viene somministrata un'anestesia epidurale o endovenosa.

Controindicazioni e possibili complicanze

Prima dell'operazione, una donna deve sottoporsi ad un esame completo: esame da parte di un ginecologo, esame microbiologico delle secrezioni dalla vagina e dal canale cervicale, ecografia della cervice, analisi generale biochimica delle urine e del sangue. Sulla base dei risultati ottenuti, il medico conclude sulla possibilità di suturare.

In quali casi la sutura è controindicata:

• patologie infettive, processi infiammatori acuti in canale cervicale, vagina;
• sanguinamento ricorrente;
• gravi patologie cardiache, renali, epatiche;
• aumento del tono uterino, che non può essere eliminato con i farmaci;
• apertura pronunciata dell'osso interno, in cui prolassa il sacco amniotico;
• lunghezza cervicale inferiore a 20 mm;
• anomalie dello sviluppo o morte fetale intrauterina;
• violazione dell'integrità della vescica fetale.

Le principali complicazioni dopo la sutura sono lo sviluppo di processi infiammatori, aumentati tono muscolare utero, rottura delle pareti della vescica fetale, divergenza delle suture, fastidio al bacino e alla parte bassa della schiena.

Il periodo più adatto per fissare le pareti della faringe- 13-22 settimane, le date potrebbero essere leggermente spostate, ma si effettuano dopo 25 settimane Intervento chirurgico non appropriato.

Come sta andando il periodo di recupero?

Per ridurre il rischio di complicazioni dopo Intervento chirurgico la donna deve rimanere in ospedale per 5-7 giorni, le vengono prescritti antibiotici, antispastici e la vagina viene trattata con soluzioni antisettiche. Per diversi giorni, una donna incinta può essere infastidita dal dolore nell'addome inferiore e dalla secrezione di icore: tali fenomeni non sono considerati patologici e molto spesso scompaiono da soli.

Il primo giorno dopo l'operazione è indicato un rigoroso riposo a letto; in futuro la donna dovrà pagare maggiore attenzione nutrizione, routine quotidiana per evitare complicazioni. I punti vengono rimossi a 37 settimane.

Cosa puoi e cosa non puoi fare dopo la sutura:

• Non sollevare oggetti pesanti;
• I medici raccomandano di astenersi dai rapporti sessuali fino al parto;
• una corretta alimentazione dovrebbe mirare a prevenire la stitichezza: la dieta dovrebbe contenere più verdure e frutta, la quantità di cibi dolci, grassi e prodotti da forno dovrebbe essere limitata;
• Mangiare regolarmente frutta secca aiuterà a normalizzare le feci e a saturare il corpo con tutti i microelementi necessari.

Dopo l'intervento chirurgico, una donna deve trattare tempestivamente tutte le malattie emergenti, evitare lo stress e seguire le norme igieniche.

Suturare la cervice uterina è sicuro e metodo efficace mantenere la gravidanza durante apertura prematura faringe. La maggior parte delle donne tollera bene l'operazione, raramente si verificano complicazioni, è sufficiente seguire rigorosamente tutte le istruzioni del medico.

Alla settimana 17, la cervice è stata suturata (in passato in questa fase si è verificato un aborto spontaneo, accorciamento dinamico della cervice e apertura dell'osso interno). Ho riletto tutto sul sito sull'ICN e sulla sutura e sulla terapia tocolitica. Rimangono però alcune domande sulle quali (vista l'ottima esperienza) mi farebbe molto piacere ricevere un'ulteriore risposta. (I cervelli cedono al panico quando sono preoccupati).

Ho capito bene che dopo la cucitura:

1) non ha particolare senso sdraiarsi, perché secondo la ricerca questo non influisce sulla situazione (tranne che in caso di parti multipli)

2) i tocolitici non hanno senso, perché comunque non ce ne sono di efficaci (o ce ne sono alcuni che sono ancora giustificati?). Devo prendere qualche pillola speciale dopo la cucitura?

3) è necessario iniettare - assumere antibiotici immediatamente dopo la cucitura? Quanti giorni? (Non è salutare per un bambino, quindi mi preoccupa molto, mi hanno fatto l'iniezione ormai da 5 giorni)

4) è necessario risistemare le cuciture? Se sì, quanto spesso? Solo subito dopo l'applicazione per un paio di giorni o anche dopo?

5) è vero che il tono dell'utero durante le suture non è pericoloso, perché non si sapeva se fosse tono (spesso viene diagnosticato erroneamente con l'ecografia) e non è un fenomeno costante. Inoltre, nella paura, il tono combattivo è inutile, poiché questo è ciò da cui emerge. È giusto? In caso contrario, che dire del tono delle suture? Come dovremmo affrontare questo problema? È davvero pericoloso?

6) Ho capito bene che dopo la sutura si consigliano strisci ed esami alla poltrona ed ecografia ogni 2 settimane? Cosa viene controllato esattamente durante queste procedure? I tratti sono ancora piuttosto chiari, ma il resto non è così buono. Sugli strisci, guardano principalmente i leucociti, giusto?

7) ed alla luce della domanda di cui sopra: quale dinamica dovrebbe avere la lunghezza del collo e l'apertura della faringe interna dopo la sutura (ecografia)? Tutto dovrebbe allungarsi e chiudersi? Quanto velocemente? E se si accorcia e si apre ulteriormente? Oppure è un fattore irrilevante? Perché allora gli ultrasuoni regolari?

Chiedo scusa per la quantità di domande, ma conosco le risposte ufficiali dei ginecologi tradizionali (anche molte opzioni), ma non mi fido davvero di loro, perché nessuno può davvero spiegare nulla e prescrivono "perché". Allo stesso tempo, a volte anche io riesco a capire che la logica nelle risposte è rotta e molto probabilmente la persona non capisce di cosa sta parlando. Mi sono messo nei guai con questo.

Il ginecologo curante ti ha diagnosticato un'insufficienza istmico-cervicale e ti ha mandato a mettere una sutura sulla cervice? Non allarmarti. Rimettiti in sesto, perché ora è il momento in cui puoi farti seriamente del male con le preoccupazioni. Esaminiamo insieme la situazione.

Quando è necessario orlare il collo?

In termini non medici, l'ICI è quando la cervice è molto corta e molto libera. Cioè, non può “trattenere” il feto all’interno dell’utero. A proposito, poco meno della metà degli aborti nel secondo trimestre si verificano proprio a causa di una tale cervice - nei casi in cui la caratteristica non è stata diagnosticata in tempo o a causa di errore medico o la disobbedienza della donna incinta non è stata risolta in modo tempestivo.

La cervice inizia ad essere osservata a circa 12-16 settimane. Se è necessaria una sutura, questa viene eseguita approssimativamente tra le 17 e le 21 settimane. Quando per qualche motivo si perde tempo e il ciclo ha superato la 22a settimana, alla futura mamma viene offerto un pessario, un anello speciale che trattiene la cervice.

La sutura viene rimossa a seconda della situazione. Alcune sono alla 36a settimana di gravidanza, altre sono più vicine alla 39.

Due punti

La cervice viene suturata in ospedale, dopodiché la donna incinta rimane in ospedale per un paio di giorni. Tuttavia, sono possibili delle eccezioni: tutto dipende dall'istituzione, dal medico e, di fatto, dalla cervice specifica. Al mio amico è stato permesso di tornare a casa 2 ore dopo l'intervento. Ho trascorso circa una settimana in ospedale dopo la procedura.

In realtà, la procedura stessa avviene in anestesia generale e non dura più di 15 minuti. I medici assicurano che questa anestesia è assolutamente innocua per il bambino: in primo luogo, è un'anestesia speciale, superficiale e, in secondo luogo, è davvero di breve durata. Ed è molto più facile riprendersi che dopo un'anestesia più profonda. La sensazione può essere paragonata al risveglio. Alcune persone aprono gli occhi, si alzano e possono già fare i propri affari, altre hanno bisogno di sdraiarsi per un'ora.

Cosa si può e cosa non si può fare dopo la procedura?

Di solito dopo l'intervento chirurgico non è consentito sedersi per 24 ore. Stai semplicemente in piedi e sdraiati. Ciò significa che devi alzarti dal letto e andare in bagno quasi in piedi. A proposito, non allarmarti se trovi delle goccioline scarico scuro sulle mutandine. Un giorno o due dopo l'applicazione della sutura, potrebbe verificarsi un sanguinamento.

A seconda della tua situazione, il tuo medico potrebbe permetterti di vivere vita piena praticamente senza restrizioni, o ti consiglierà di aderire al riposo semi-letto. Assicurati di verificare questo problema con il tuo medico.

Seguire igiene intima dovrai stare ancora più attento di prima. Mentre ti lavavi sotto la doccia, hai sentito un filo nella tua vagina? Non provare nemmeno a tirarlo!

Ma la cosa più importante è che d'ora in poi dovrai fare ogni sforzo per prevenire l'insorgenza del tono uterino. La tensione di questo organo aumenta il carico sulla cervice ed è irta di tagliare il tessuto con il filo. Ciò significa, in primo luogo, che non dovresti mai fare sesso. Vorrei chiarire: sia il sesso orale che la masturbazione sono strettamente controindicati. In medicina questo si chiama riposo sessuale completo. Non dovresti eccitarti e avere un orgasmo, perché in questi momenti l'utero diventa molto teso. Tuttavia, se hai sognato sogno erotico, che ha portato a un orgasmo, non arrabbiarti. Prova a rilassarti e il tono scomparirà.

In secondo luogo, le donne che hanno effettuato una sutura sulla cervice non dovrebbero essere nervose, poiché possono provocare preoccupazioni tono forte. Prova a controllarti. Non trascurare ciò che ti ha prescritto il medico terapia sedativa- sedativi a base di erbe. Se il tuo ginecologo curante non ti ha prescritto tali farmaci, verifica con lui: potrebbe valere la pena prenderli. Non si tratta solo di loro effetto sedativo, ma anche che tali farmaci rilassano i muscoli dell'utero.

E, naturalmente, rinuncia ai cibi che provocano tono. Ciò include caffè, tè nero verde e forte e varie bevande dolci gassate contenenti caffeina. Non mi soffermerò sul fatto che non puoi correre, saltare, ballare o sollevare cose pesanti.

Sutura vs pessario

"Mi è stato offerto di mettere una sutura sulla cervice, ma alla mia amica è stato dato un pessario, perché?" è una domanda che si sente spesso sui forum. Scopriamolo.

Un pessario è un anello speciale che viene posizionato sul collo. Il pessario ne impedisce l'apertura e sostiene l'utero. Di solito viene posizionato quando è troppo tardi per applicare una sutura. Questo viene fatto in 5 minuti su una sedia ginecologica, dopodiché la donna incinta può essere libera. Sembrerebbe che l'opzione ideale: niente anestesia, niente settimana in ospedale, niente “cucitura” sul collo... sorge spontanea una domanda: perché allora esiste ancora la pratica della sutura se il problema può essere risolto molto più velocemente e Più facile? Tuttavia, non tutto è così semplice.

1. In primo luogo, il pessario viene solitamente percepito dal corpo come corpo estraneo. Inizia il processo del suo rifiuto, cioè lentamente processo infiammatorio. Deve essere costantemente trattato con i farmaci prescritti dal medico. Dopotutto, l'infiammazione vicino all'utero e al liquido amniotico è completamente inutile.
2. In secondo luogo, le donne esperte in travaglio affermano che il pessario può cadere. Naturalmente, non potrai rimetterlo su te stesso, il che significa che dovrai correre urgentemente dal medico.

A proposito, non è affatto doloroso sparare a entrambi. È solo un po' spiacevole. La procedura di rimozione dura da uno a diversi minuti.

E se il parto?

Indipendentemente dal fatto che tu abbia un pessario o una sutura, devi consultare periodicamente un medico. Inoltre, quanto più ci si avvicina al PDR, tanto più spesso. Ginecologo appoggiato Stato attuale cervice, fisserà una data in cui rimuovere il “blocco” dall’utero.

Naturalmente, al primo sospetto di contrazioni, devi correre dal medico. Altrimenti, le conseguenze possono essere disastrose: fino alla rottura cervicale. Allo stesso tempo, non dovresti preoccuparti di ogni minuto perso, soprattutto se si tratta del tuo primo parto.

C'è una convinzione tra le donne in travaglio: se dopo aver rimosso una sutura o un pessario, il travaglio avviene entro un periodo compreso tra un paio d'ore e tre giorni, allora era davvero necessario eseguire la procedura di “chiusura” della cervice. Se successiva, significa che la sutura o il pessario era una misura di riassicurazione. Tuttavia, se partorisci una settimana dopo la rimozione, non affrettarti a incolpare il tuo ginecologo. Forse la tua cervice stessa ha subito dei cambiamenti.