Principio attivo Vilprafen. Vilprafen solutab - istruzioni ufficiali per l'uso

La composizione di Vilprafen è la seguente:

• uno tavoletta contiene 500 mg;
• sospensione(10 ml) contiene 300 mg josamicina .

Inoltre, Vilprafen contiene ingredienti ausiliari: cellulosa microcristallina , metilcellulosa , polisorbato 80 , silice colloidale anidra , carbossimetilcellulosa sodica , stearato di magnesio , talco , biossido di titanio (E171) , macrogol 6000 , poli(etacrilato metil metacrilato) -30% , idrossido di alluminio .

Modulo per il rilascio

Il farmaco viene prodotto sotto forma di compresse rivestite. Il blister contiene 10 di queste compresse. L'imballo è racchiuso in una scatola di cartone. Quante compresse ci sono nella confezione, quante sono nella confezione.

Inoltre, il farmaco è disponibile sotto forma di sospensione. È contenuto in bottiglie di vetro scuro, 100 ml per bottiglia. Il kit include un misurino. La sospensione in una fiala è contenuta in una scatola di cartone.

Vengono prodotte anche candele con questo principio attivo.

effetto farmacologico

Lo strumento è, che appartiene al gruppo dei macrolidi. Ha un effetto batteriostatico sul corpo, che viene prodotto a causa dell'inibizione della sintesi proteica da parte dei batteri. Se si nota un'alta concentrazione del farmaco al centro del processo infiammatorio, ha un pronunciato effetto battericida.

L'elevata attività del principio attivo si nota in relazione a un numero di microrganismi intracellulari: Chlamydia pneumoniae , Chlamydia trachomatis , Micoplasma hominis , Mycoplasma pneumoniae , Legionella pneumofila , Ureaplasma urealyticum . Inoltre, il farmaco colpisce i batteri aerobi gram-positivi: Streptococco piogenoS , Staphylococcus aureus , Corynebacterium diphtheriae , Streptococcus pneumoniae (pneumococco) . Effetti sui batteri aerobi Gram-negativi haemophilus influenzae , Neisseria gonorrhoeae , Bordetella pertosse , Neisseria meningitidis e alcuni batteri anaerobici Peptostreptococco , Clostridium perfringens , Peptococco .

L'attività di Vilprafen è annotata in relazione a Treponema pallido .

Farmacodinamica e farmacocinetica

Dopo somministrazione orale, si nota un rapido assorbimento della sostanza dal tratto gastrointestinale. La concentrazione più alta del farmaco viene raggiunta 1-2 ore dopo l'ingestione. Dopo 45 minuti dall'assunzione del farmaco alla dose di 1 g, la concentrazione media di josamicina nel plasma sanguigno è di 2,41 mg / l.

Il principio attivo si lega alle proteine ​​del sangue per non più del 15%. Se il farmaco viene assunto a intervalli di 12 ore, una sufficiente concentrazione di josamicina rimane nei tessuti per tutto il giorno. Dopo 2-4 giorni, viene raggiunto l'equilibrio del suo contenuto.

La josamicina è in grado di penetrare facilmente nelle membrane. Si accumula nel linfatico tessuto polmonare, nelle tonsille palatine, negli organi urinari, nonché nei tessuti molli.

La più alta concentrazione del farmaco si osserva nelle tonsille, nella saliva, nei polmoni, nel sudore, nel liquido lacrimale.

Nel fegato si verifica la biotrasformazione della josamicina, a seguito della quale si trasforma in metaboliti meno attivi.

Viene escreto principalmente dal corpo con la bile, meno del 20% della sostanza viene escreto nelle urine.

Indicazioni per l'uso

Prima di iniziare il trattamento, dovresti assolutamente consultare un medico e leggere l'annotazione, che descrive a cosa servono le pillole.

Le indicazioni per l'uso sono le seguenti:

• Malattie infettive, provocante processi infiammatori che sono stati causati da microrganismi con elevata sensibilità al farmaco.
• Malattie infettive degli organi ORL e superiori vie respiratorie(si applica quando sinusite , otite media ).
• Infezioni delle basse vie respiratorie (con polmonite , acuto , broncopolmonite ).
• infezioni cavità orale(per le malattie parodontale , gengivite ).
• infezioni pelle e tessuti molli (con bolle , piodermite , e così via.)
• infezioni organi urinari(a , a , gonorrea , e così via.)
• È usato nel trattamento della difterite in aggiunta alla terapia con l'antitossina difterica.
• Persone con ipersensibilità per cui è prescritta la penicillina.

Controindicazioni

Non puoi assumere il farmaco nei seguenti casi:

• con ipersensibilità agli antibiotici macrolidi ;
• con gravi violazioni delle funzioni del fegato.

Effetti collaterali

I seguenti effetti collaterali sono stati segnalati con questo farmaco:

• Nelle funzioni apparato digerente: manifestazioni raramente osservate di nausea, vomito,. Nella diarrea grave e persistente, può svilupparsi una grave colite pseudomembranosa a causa dell'effetto degli antibiotici sul corpo.
• Raramente si sviluppano reazioni di ipersensibilità: osservate molto raramente reazioni allergiche sulla pelle.
• Nelle funzioni del fegato e delle vie biliari: a volte c'è un aumento transitorio dell'attività degli enzimi epatici nel plasma sanguigno, che può essere accompagnato da una violazione del deflusso della bile, seguita da ittero .
• Raramente è stata segnalata perdita dell'udito dose-dipendente.

Istruzione per l'applicazione di Vilprafen (Strada e dosaggio)

L'antibiotico viene assunto nel modo seguente. Adulti e adolescenti che hanno già 14 anni assumono 1-2 g del farmaco in due o tre dosi divise. Si consiglia di iniziare con una dose di 1 g.

Nel trattamento della clamidia, 500 mg devono essere assunti due volte al giorno per 12-14 giorni. La terapia della rosacea prevede l'assunzione di 1000 mg del farmaco, che dovrebbe essere diviso in due dosi al giorno. Il trattamento continua per 10 giorni.

Dosaggio da assumere compresse con una serie di altre malattie, solo il medico curante determina, tenendo conto caratteristiche individuali il decorso della malattia. Ma fondamentalmente il corso del trattamento dura almeno 10 giorni.

Istruzioni per Vilprafen Solutab prevede che il farmaco possa essere assunto in diversi modi: si può assumere una compressa con acqua, oppure prima di scioglierla in 20 ml di acqua. La sospensione che si è formata dopo lo scioglimento della compressa deve essere miscelata con molta attenzione.

Compresse di Vilprafen deve essere ingerito intero. Spesso i pazienti sono interessati a come assumere, prima o dopo i pasti. Le istruzioni indicano che le compresse devono essere ingerite lontano dai pasti principali.

Overdose

Ad oggi, non ci sono dati sul sovradosaggio e sui sintomi di avvelenamento da farmaci. Se si verifica un sovradosaggio, potrebbero esserci quei segni che sono descritti come effetti collaterali del farmaco.

Interazione

Parlando dell'interazione con altri farmaci, va tenuto presente che Vilprafen è un antibiotico. Prima di utilizzare qualsiasi medicinaleè necessario determinare se si tratta di un antibiotico o meno.

Se Vilprafen viene somministrato contemporaneamente ad antistaminici contenenti o astemizolo , a volte il processo di escrezione di queste sostanze rallenta, il che alla fine porta alla manifestazione di malattie cardiache, pericolose per la vita.

Con la contemporanea nomina di Vilprafen con alcaloidi della segale cornuta può aumentare la vasocostrizione. Pertanto, in questo caso, è necessario un attento monitoraggio delle condizioni del paziente.

La somministrazione simultanea di josamicina provoca un aumento del livello di ciclosporina nel plasma sanguigno. Anche nel sangue c'è una concentrazione nefrotossica di ciclosporina. Con tale trattamento, è necessario provvedere controllo costante concentrazioni plasmatiche di ciclosporina.

Se prende Vilprafen e contemporaneamente, può aumentare il livello di digossina nel plasma sanguigno.

Quando si prende Vilprafen con ormonale contraccettivi può ridurre l'effetto di quest'ultimo. In una tale situazione, si raccomanda l'uso di contraccettivi non ormonali aggiuntivi.

Condizioni di vendita

È venduto solo su prescrizione medica.

Condizioni di archiviazione

Si riferisce all'elenco B. I farmaci devono essere conservati posto oscuro, ad una temperatura non superiore a 25°C. Il farmaco deve essere protetto dai bambini.

Da consumarsi preferibilmente entro

Vilprafen può essere conservato per 4 anni.

istruzioni speciali

Persone che soffrono insufficienza renale , è necessario tenere conto dei risultati degli esami di laboratorio nel trattamento.

È necessario tenere conto della possibilità di resistenza a vari antibiotici macrolidi.

Analoghi

Coincidenza nel codice ATX del 4° livello:

Gli analoghi di Vilprafen 500 mg, che hanno lo stesso principio attivo, non sono venduti in farmacia. Cosa può sostituire questo farmaco, solo un medico dovrebbe determinare. Il sostituto viene selezionato tenendo conto delle caratteristiche individuali del decorso della malattia.

Gli analoghi del farmaco sono farmaci che appartengono al gruppo dei macrolidi. Questo gruppo include eritromicina , claritromicina , azitromicina , roxitromicina , spiramicina . Il prezzo degli analoghi può essere superiore o inferiore al costo di Vilprafen. Gli analoghi di Vilprafen Solutab sono simili.

I pazienti spesso chiedono cosa Wilprafen si differenzia da Vilprafen Solutab. Qual è la differenza tra questi farmaci, a causa della loro forma di rilascio. Vilprafen è una compressa rivestita con film convenzionale. Vilprafen Solutab è compresse solubili chi ha sapore dolce e profumo fruttato. Possono essere assunti sia sotto forma di compresse che sotto forma di sospensione.

Sinonimi

Josamicina .

bambini

Vilprafen per i bambini di età inferiore ai 14 anni viene utilizzato come sospensione. Vilprafen 1000 mg Solutab può essere sciolto in acqua per preparare una sospensione. Se il trattamento con il farmaco è prescritto per i bambini, il dosaggio è il seguente: 30-50 mg per 1 kg di peso corporeo sono suddivisi in tre dosi. La sospensione per i bambini fino a tre mesi di età viene dosata in base al peso esatto del bambino. Il motivo per cui vengono utilizzate le compresse e se devono essere utilizzate per il trattamento deve essere verificato con un medico.

Con l'alcol

Se l'alcol e il Vilprafen sono combinati, di conseguenza, una persona può sperimentare una varietà di disturbi nell'apparato digerente. Alcol e antibiotici, se combinati, possono provocare la manifestazione di un effetto epatotossico. Inoltre, una tale combinazione può diventare un fattore scatenante per lo sviluppo della cirrosi epatica. Anche una volta che non dovresti combinare Wilprafen e alcol, poiché se usato con alcol, le recensioni indicano che il benessere di una persona potrebbe peggiorare.

Con antibiotici

Non prescrivere la josamicina contemporaneamente agli antibiotici batteriostatici, poiché il loro effetto battericida potrebbe diminuire.

Non è possibile combinare Vilprafen, poiché l'efficacia di entrambi i farmaci diminuisce.

Durante la gravidanza e l'allattamento

Vilprafen 500 mg e Vilprafen Solutab durante la gravidanza e l'allattamento possono essere prescritti dopo che il medico ha valutato attentamente i rischi ei benefici di tale trattamento. Il medico valuta quali conseguenze sono possibili dopo l'uso di questo farmaco e solo allora prescrive un ciclo di trattamento. Durante la gravidanza, Vilprafen può essere usato per trattare la clamidia. Tuttavia, se nel corso di tale trattamento si notano effetti collaterali durante la gravidanza, indicati dalle istruzioni, è necessario interrompere il trattamento. Valutando l'assunzione di Vilprafen durante la gravidanza, le future mamme lasciano recensioni diverse: da quelle positive a quelle in cui noi stiamo parlando circa il verificarsi di effetti collaterali.

Forma di dosaggio:  granulato per sospensione per somministrazione orale Composizione:

Componente	Quantità per 1 flaconcino, g			Quantità per 5 ml di sospensione, mg
Dosaggio	125 mg/ 5 ml	250 mg/ 5 ml	500 mg/ 5 ml	125 mg/ 5 ml	250 mg/ 5 ml	500 mg/5 ml
Sostanza attiva
propionato di josamicina*	1,577* (1,50 milioni di ME)	3,1545* (3,0 milioni di ME)	6,307* (6,0 milioni di ME)	131,417* (125 mila ME)	262,875* (250 mila ME)	525,5* (500 mila ME)
Eccipienti
citrato di sodio	0,1125	0,1125	0,1125	9,375	9,375	9,375
Metil paraidrossibenzoato	0,0795	0,0795	0,0795	6,625	6,625	6,625
Propilparaidrossibenzoato	0,0105	0,0105	0,0105	0,875	0,875	0,875
Simeticone	0,075	0,075	0,075	6,250	6,25	6,25
Giproloza	0,180	0,225	0,300	15,000	18,75	25,00
Avvicel RC-591 [cellulosa microcristallina, carmellosa sodica]	0,570	1,200	0,600	47,500	100,00	50,00
Sapore di fragola	0,0375	0,0375	0,050	3,125	3,125	4,167
Cantaxantina 10%		0,0075			0,625
Beta carotene			0,015			1,25
Saccarosio in polvere di amido (3%)	10,108	7,848	10,2005	842,333	654,00	850,042
Mannitolo	2,250	2,250	2,250	187,5	187,5	187,5

*Basato su una potenza teorica di 951 UI/mg.

Descrizione:

125 mg/5 ml:Granulato bianco al profumo di fragola.

Dopo aver sciolto i granuli in acqua, si forma una sospensione Colore bianco al profumo di fragola.

250 mg/5 ml:Granulato rosa al profumo di fragola.

Dopo aver sciolto i granuli in acqua, si forma una sospensione Colore rosa al profumo di fragola.

500 mg/5 ml:Granulato giallo al profumo di fragola.

Dopo aver sciolto i granuli in acqua, si forma una sospensione colore giallo al profumo di fragola.

Gruppo farmacoterapeutico:Antibiotico macrolide ATX:  

J.01.F.A.07 Josamicina

Farmacodinamica:

Un farmaco antibatterico del gruppo dei macrolidi. Il meccanismo d'azione è associato a una violazione della sintesi proteica in una cellula microbica a causa del legame reversibile a 5 0S una subunità del ribosoma. In concentrazioni terapeutiche, di regola, ha un effetto batteriostatico, rallentando la crescita e la riproduzione dei batteri. Quando si creano alte concentrazioni al centro dell'infiammazione, è possibile un effetto battericida.

La josamicina è attiva contro i batteri Gram-positivi (Stafilococco spp., Compreso ceppi sensibili alla meticillinaStafilococco aureola, Streptococco spp., incl. Streptococco piogene e Streptococco polmonite, Corinebatterio difterite, Listeria monocytogenes, Propionibatterio acne, bacillo antracide, Clostridio spp., Peptococco spp., Peptostreptococco spp.), batteri gram negativi( Neisseria meningitidis, Neisseria gonorree, Moraxella catarrale, Bordetella spp., Brucella sp.. Legionella spp., Emofilo ducreyi, Emofilo influenza, Helicobacter pylori, Campylobacter Jejuni), sensibilitàBatteroidi fragilipuò essere variabileClamidia spp., incl. C. tracomatis, Clamidofila spp., incl. Clamidofila polmonite(chiamato in precedenzaClamidia polmonite), micoplasma spp., incl. micoplasma polmonite, micoplasma hominis, micoplasma genitale, Ureaplasma spp., Treponema pallido, Borrelia burgdorferi. Di norma non è attivo contro gli enterobatteri, quindi intacca leggermente la microflora tratto gastrointestinale. In alcuni casi, rimane attivo con resistenza all'eritromicina e ad altri macrolidi a 14 e 15 membri (streptococchi, stafilococchi). La resistenza alla josamicina è meno comune rispetto ai macrolidi 14 e 15-mer.

Farmacocinetica:

Dopo somministrazione orale, viene rapidamente assorbito dal tratto gastrointestinale, l'assunzione di cibo non influisce sulla biodisponibilità. La concentrazione massima di josamicina nel plasma viene raggiunta 1 ora dopo la somministrazione. Se assunto alla dose di 1 g, la concentrazione plasmatica massima è di 2-3 mcg / ml. Circa il 15% della josamicina si lega alle proteine ​​plasmatiche. ben distribuito negli organi e nei tessuti (ad eccezione del cervello), creando concentrazioni superiori ai livelli plasmatici e rimanendo a livello terapeutico a lungo.

Particolarmente alte concentrazioni crea nei polmoni, tonsille, saliva, sudore e liquido lacrimale. La concentrazione nell'espettorato supera la concentrazione nel plasma di 8-9 volte. Attraversa la barriera placentare, secreta in latte materno. metabolizzato nel fegato in metaboliti meno attivi ed escreto principalmente nella bile. L'emivita del farmaco è di 1-2 ore, ma può essere prolungata nei pazienti con funzionalità epatica compromessa. L'escrezione del farmaco da parte dei reni non supera il 10%.

Indicazioni:

Malattie infettive e infiammatorie causate da microrganismi sensibili alla josamicina:

- Infezioni delle prime vie respiratorie e degli organi ORL:

tonsillite, faringite, paratonsillite, laringite, otite media, sinusite, difterite (oltre al trattamento con tossoide difterico), scarlattina (in alternativa agli antibiotici beta-lattamici se il loro uso non è possibile).

- Infezioni delle basse vie respiratorie:

bronchite acuta, esacerbazione bronchite cronica, polmonite acquisita in comunità pertosse, psittacosi.

- Infezioni della pelle e dei tessuti molli:

follicolite, foruncolosi, foruncolosi, ascesso, antrace, erisipela, acne, linfangite, linfoadenite, flemmone, criminale, ferita (anche postoperatoria) e infezioni da ustione.

- Infezioni orali:

gengiviti, pericoroniti, parodontiti, alveoliti, ascessi alveolari.

Infezioni agli occhi:

blefarite, dacriocistite.

- Infezioni del tratto urinario:

infezioni non gonococciche del tratto urogenitale (tra cui uretrite, cervicite, epididimite, prostatite causata da clamidia e/o micoplasmi, sifilide (con ipersensibilità alla penicillina), linfogranuloma venereo).

- Malattie del tratto gastrointestinale associate a N. pylori:

ulcera peptica stomaco e duodeno, gastrite cronica e così via.

Controindicazioni:

- Ipersensibilità alla josamicina, eccipienti, altri macrolidi;

- l'uso del farmaco contemporaneamente all'assunzione di ergotamina, diidroergotamina, cisapride, pimozide, ivabradina o colchicina (vedere la sezione "Interazione con altri farmaci");

- l'uso del farmaco da parte della madre durante il periodo dell'allattamento al seno di un bambino in terapia con cisapride (vedere paragrafo "Uso durante la gravidanza e durante allattamento al seno");

- grave disfunzione epatica;

- deficit di sucrasi/isomaltasi, intolleranza al fruttosio, malassorbimento di glucosio-galattosio.

Con attenzione:

- ebastina,

- agonisti del recettore della dopamina: , lisuride, pergolide,

- triazolam,

- alofantrina,

- disopiramide,

- tacrolimo,

- terfenadina e (vedi la sezione "Interazione con altri farmaci").

La cura è richiesta quando applicazione congiunta josamicina con i seguenti farmaci: anticoagulanti azione indiretta, .

Gravidanza e allattamento:

Nonostante questa forma di dosaggio sia destinata ai bambini, di seguito vengono fornite informazioni sull'uso della josamicina durante la gravidanza e l'allattamento.

Gravidanza

L'uso del farmaco durante la gravidanza è possibile se il beneficio atteso per la madre supera Potenziale rischio per il feto. La necessità di utilizzare il farmaco durante la gravidanza deve essere valutata da un medico. Osservazioni cliniche limitate indicano che l'uso della josamicina durante la gravidanza non porta ad un aumento dell'incidenza di esiti avversi della gravidanza e non è associato al verificarsi di malformazioni specifiche nel bambino. Negli studi preclinici non sono stati identificati effetti teratogeni e fetotossici della josamicina.

Allattamento

È stato stabilito che i macrolidi vengono secreti con il latte materno e la concentrazione del farmaco nel latte è uguale o superiore alla sua concentrazione nel plasma sanguigno. Il pericolo principale risiede nell'effetto del farmaco microflora intestinale bambino. Pertanto, è consentito assumere il farmaco Vilprafen® secondo indicazioni durante l'allattamento al seno. La necessità di utilizzare il farmaco durante l'allattamento deve essere valutata da un medico. Se un bambino ha disturbi del tratto gastrointestinale (diarrea, candidosi della mucosa orale), l'allattamento al seno deve essere sospeso (o interrompere l'assunzione medicinale). Quando si somministra cisapride a neonati o bambini infanzia le madri che allattano al seno, l'assunzione di macrolidi da parte della madre è controindicata a causa dipotenziale rischio di interazioni farmacologiche, sviluppo pericoloso tachicardia ventricolare del tipo "piroetta" in un bambino.

Dosaggio e somministrazione:

Regime di dosaggio

Vilprafen® è disponibile in diversi forme di dosaggio e dosaggi. La forma di dosaggio "granuli per la preparazione di una sospensione per somministrazione orale" è stata creata appositamente per i bambini in 3 dosaggi: 125 mg / 5 ml, 250 mg / 5 ml e 500 mg / 5 ml.

Insieme al farmaco, il kit contiene una siringa speciale con divisioni e segni corrispondenti al peso del bambino. Questa siringa viene utilizzata per un dosaggio accurato e l'assunzione della sospensione preparata all'interno.

La dose giornaliera raccomandata di josamicina 50 mg/kg di peso corporeo deve essere suddivisa in 2 dosi: 25 mg/kg al mattino e 25 mg/kg alla sera, senza superare una dose di 1 g per ciascuna dose. è determinato dal medico in base alla natura e alla gravità dell'infezione e di solito è di almeno 5-7 giorni.

Se salta la dose successiva, non deve assumere una dose doppia del farmaco.

Preparazione della sospensione

(1) agitare bene il contenuto della fiala

(2) Aggiungere freddo acqua bollita fino al rischio circolare

(3) Agitare e lasciare riposare per alcuni minuti per vedere bene il livello del liquido

(4) Aggiungere acqua (se necessario) fino al segno circolare sulla fiala La schiuma risultante deve essere sempre al di sopra di questo segno.

(5) Agitare accuratamente la sospensione preparata prima dell'uso.

L'introduzione del farmaco

(1) Mettere la siringa graduata allegata nel flaconcino contenente la sospensione preparata.

(2) Aspiri la sospensione nella siringa tirando lo stantuffo della siringa fino al segno corrispondente al peso del bambino

(3) Sciacquare la siringa con acqua dopo l'uso

(4) Incollare il supporto della siringa, incluso nella confezione, su uno dei lati del flaconcino, privo di informazioni stampate (preferibilmente)

(5) Dopo l'uso, posizionare la siringa nel supporto sul flaconcino

Il dosaggio del farmaco dipende dal peso corporeo del bambino:

Il farmaco Vilprafen® alla dose di 125 mg / 5 ml è destinato a bambini che pesano 2-5 kg. Il preparato è accompagnato da una siringa con divisioni applicate da 2 a 5 kg. Una divisione di questa siringa corrisponde a un peso di 0,5 kg e una dose di Vilprafen "* 12,5 mg per 1 kg di peso.

Il farmaco Vilprafen® alla dose di 250 mg / 5 ml è destinato a bambini che pesano 5-10 kg. Il preparato è accompagnato da una siringa con divisioni applicate da 2 a 10 kg. Una divisione di questa siringa corrisponde a un peso di 1 kg e una dose di Vilprafen® 25 mg per 1 kg di peso.

Il farmaco Vilprafen® alla dose di 500 mg / 5 ml è destinato a bambini che pesano 10-40 kg. Il preparato è accompagnato da una siringa con divisioni applicate da 2 a 20 kg. Una divisione di questa siringa corrisponde a un peso di 1 kg e una dose di Vilprafen 50 mg per 1 kg di peso.

È necessario attenersi sempre rigorosamente al dosaggio prescritto dal medico. In caso di dubbi sull'uso corretto, consultare il medico.

Il farmaco Vilprafen® viene assunto per via orale sotto forma di sospensione, che viene preparata immediatamente prima dell'uso.

Il volume di sospensione preparato con una siringa, corrispondente al peso del bambino, contiene una dose del farmaco alla volta.

Esempi di dosaggio della sospensione:

Per un bambino di 4 kg, Vilprafen® deve essere utilizzato alla dose di 125 mg / 5 ml con la siringa allegata "2-5 kg". Una volta, la sospensione deve essere aspirata fino al segno "4 kg" con questa siringa.

Per un bambino che pesa 6 kg, Vilprafen® deve essere utilizzato alla dose di 250 mg / 5 ml con la siringa allegata "2-10 kg". Una volta, la sospensione deve essere aspirata con questa siringa fino al segno "6 kg".

Per un bambino che pesa 15 kg, Vilprafen® deve essere utilizzato alla dose di 500 mg / 5 ml con la siringa allegata "2-20 kg". Una volta, la sospensione deve essere aspirata con questa siringa fino al segno "15 kg". Se il peso del bambino supera il peso indicato sulle divisioni della siringa, aspirare il volume richiesto della sospensione in due dosi. Ad esempio, per un bambino di 30 kg, aspirare prima la sospensione nella siringa "2-20 kg" fino al segno "20 kg", quindi fino al segno "10 kg".

Dopo aver aperto il flaconcino e aver preparato la sospensione, la durata di conservazione della sospensione a temperatura ambiente è di 7 giorni.

Stai attento! La siringa dosatrice viene utilizzata esclusivamente per la somministrazione orale di una sospensione del farmaco Vilprafen® e non deve essere utilizzata per la somministrazione di un altro farmaco.

Non utilizzare altri dispositivi per il dosaggio e la somministrazione della sospensione del farmaco Vilprafen® (siringa, cucchiaio, pipetta da un altro farmaco), oltre a questa speciale siringa corrispondente a un dosaggio specifico (cioè fornito con il farmaco).

Effetti collaterali:

Disordini gastrointestinali:

Nausea, vomito, dolore addominale, diarrea, colite pseudomembranosa, gastralgia, stomatite, costipazione.

Disturbi della pelle e tessuto sottocutaneo:

Eruzioni maculopapulari eritematose, eritema multiforme, dermatite bollosa, sindrome di Stevens-Johnson, sindrome di Lyell.

Violazioni da sistema immune:

Reazioni di ipersensibilità nella forma forte prurito, orticaria, edema facciale, edema di Quincke ( angioedema), difficoltà respiratorie, reazioni anafilattoidi e shock anafilattico;

Malattia da siero.

Patologie del fegato e delle vie biliari:

Aumento dell'attività delle transaminasi e fosfatasi alcalina, ittero, epatite colestatica o citolitica.

Violazioni da sistema vascolare:

Porpora, vasculite cutanea.

Disturbi metabolici e nutrizionali:

Appetito ridotto.

Se si verificano le reazioni di cui sopra, oltre a una reazione non indicata nelle istruzioni, è necessario consultare un medico.

Overdose:

Ad oggi non ci sono dati in merito sintomi specifici overdose. In caso di sovradosaggio, il verificarsi dei sintomi descritti nella sezione " Effetto collaterale", soprattutto dal tratto gastrointestinale (in particolare nausea, diarrea).

Trattamento: in caso di sovradosaggio, il farmaco non assorbito deve essere rimosso dal tratto gastrointestinale (lavanda gastrica, carbone attivo ecc.) e condurre una terapia sintomatica.

Interazione:

Applicazione i seguenti farmaci insieme alla josamicina è controindicato a causa della possibilità di sviluppare gravi effetti collaterali:

- Ergotamina, diidroergotamina

Il risultato dell'interazione è il rischio di una pronunciata vasocostrizione (ergotismo) con possibile sviluppo necrosi degli arti (dovuta all'inibizione del metabolismo epatico e all'eliminazione degli alcaloidi dell'ergot).

- Cisapride, pimozide

Come risultato dell'interazione, aumenta il rischio di sviluppare aritmie pericolose per la vita, inclusa la tachicardia ventricolare del tipo "piroetta".

- Ivabradino

Come risultato dell'interazione, la concentrazione di ivabradina nel plasma sanguigno e associata effetti collaterali(a causa dell'inibizione del metabolismo epatico dell'ivabradina).

- Colchicina

Il risultato dell'interazione è un aumento del rischio di effetti collaterali della colchicina, compresi quelli potenzialmente fatali.

L'uso dei seguenti farmaci con josamicina non è raccomandato:

- ebastina

Aumento del rischio di aritmie pericolose per la vita nei pazienti con sindrome congenita a lungo intervallo qt.

- Agonisti del recettore della dopamina (, lisuride, pergolide)

Un aumento della concentrazione di agonisti del recettore della dopamina nel plasma sanguigno con un potenziale aumento della loro attività, comparsa di sintomi di sovradosaggio.

- Triazolam

Diversi casi di aumento degli effetti collaterali del triazolam (disturbi della condotta).

- alofantrina

Aumento del rischio di aritmie ventricolari, inclusa la tachicardia ventricolare del tipo "piroetta" (" torsioni di punta "). Se possibile, deve interrompere l'assunzione di josamicina. Se interrompe ricezione simultanea farmaci non è possibile, è necessario il monitoraggio dell'intervallo QT ed ECG.

- disopiramide

Aumento del rischio di effetti collaterali della disopiramide: grave ipoglicemia,aumentando la durata dell'intervallo QT e aritmie pericolose per la vita, inclusa la tachicardia ventricolare del tipo "piroetta". È necessario monitorare i dati clinici e di laboratorio, nonché il monitoraggio regolare dell'ECG.

- Tacrolimo

Aumento delle concentrazioni plasmatiche di tacrolimus e creatinina come risultato dell'inibizione del metabolismo del tacrolimus nel fegato.

- Terfenadina e astemizolo

Durante la co-somministrazione di josamicina e antistaminici contenente terfenadina o può aumentare il rischio di sviluppare aritmie pericolose per la vita.

L'uso dei seguenti farmaci in combinazione con la josamicina richiede cautela:

- Carbamazepina

È possibile aumentare la concentrazione di carbamazepina nel plasma sanguigno e lo sviluppo di sintomi di sovradosaggio a causa dell'inibizione del suo metabolismo epatico. Si raccomanda di monitorare le condizioni del paziente e le concentrazioni plasmatiche di carbamazepina. Può essere necessaria una riduzione della dose di carbamazepina.

- Ciclosporina

La co-somministrazione di josamicina e ciclosporina può causare un aumento dei livelli plasmatici di ciclosporina e creatinina e aumentare il rischio di nefrotossicità. Le concentrazioni plasmatiche di ciclosporina e la funzionalità renale devono essere regolarmente monitorate. La dose di ciclosporina deve essere aggiustata durante la co-somministrazione con josamicina e anche dopo l'interruzione di josamicina.

- Anticoagulanti indiretti

È possibile aumentare l'effetto degli anticoagulanti indiretti, aumentare il rischio di sanguinamento.

È necessario un monitoraggio frequente del rapporto internazionale normalizzato (INR). Potrebbe essere necessario ridurre la dose di anticoagulanti indiretti durante la somministrazione concomitante con josamicina e in alcuni casi dopo l'interruzione di josamicina.

- Sildenafil

È possibile aumentare la concentrazione di sildenafil nel plasma sanguigno, aumentando il rischio di ipotensione arteriosa. Se necessario, si consiglia la co-somministrazioneprenda la dose più bassa di sildenafil.

- Teofillina e aminofillina

Si deve prestare attenzione quando la josamicina è co-somministrata con teofillina o aminofillina, poiché esiste il rischio di un aumento della concentrazione di teofillina nel plasma sanguigno, specialmente nei bambini.

- Digossina

Con la nomina congiunta di josamicina e digossina, è possibile un aumento del livello di quest'ultimo nel plasma sanguigno.

- Altri farmaci antibatterici

Perché antibiotici batteriostaticiin vitropossono ridurre l'attività antimicrobica degli antibiotici battericidi, loro applicazione simultanea dovrebbe essere evitato. non deve essere usato contemporaneamente alle lincosamidi a causa di una possibile diminuzione reciproca dell'efficacia.

Istruzioni speciali:

Con l'uso di quasi tutti agenti antibatterici, inclusi, vengono descritti casi di sviluppo di colite pseudomembranosa, che può essere pericolosa per la vita. La possibilità di questo evento avverso deve essere tenuta presente nei pazienti con diarrea durante o dopo l'assunzione di josamicina. Un'anamnesi attenta è necessaria perché la diarrea causata daClostridio difficile, può svilupparsi entro 2 mesi dalla fine della terapia antibiotica. In caso di colite pseudomembranosa, il farmaco viene annullato e prescritto trattamento necessario. I farmaci che inibiscono la motilità intestinale sono controindicati in questa situazione.

Nei pazienti con insufficienza renale, la terapia con josamicina deve essere effettuata tenendo conto dei risultati di appropriati esami di laboratorio (determinazione della clearance endogena della creatinina).

Deve essere presa in considerazione la possibilità di resistenza crociata a vari antibiotici del gruppo dei macrolidi: i microrganismi resistenti al trattamento con antibiotici chimicamente correlati possono anche essere resistenti alla josamicina. Questo medicinale contiene meno di 1 mmol di sodio per 5 ml di sospensione (o una dose di 5 kg).

Questioni particolari di violazione delle relazioni internazionali normalizzate (INR)

Sono numerosi i casi di aumento dell'attività degli anticoagulanti indiretti nei pazienti che assumono antibiotici. I fattori di rischio sono la presenza malattia infettiva(e processo infiammatorio di accompagnamento), età e stato generale paziente. A questo proposito, è abbastanza difficile determinare il significato dei singoli fattori - una malattia infettiva o un antibiotico utilizzato per la sua terapia, nel modificare il valore INR. Tuttavia, la possibile influenza di un certo numero di agenti antimicrobici: fluorochinoloni, macrolidi,tetracicline, cotrimossazolo e alcune cefalosporine.

Questo farmaco contiene metil paraidrossibenzoato e propil paraidrossibenzoato, che possono causare reazioni allergiche (molto probabilmente ritardate).

Influenza sulla capacità di guidare il trasporto. cfr. e pelliccia.:

Non vi è stato alcun effetto del farmaco sulla capacità di guidare veicoli e lavorare con i macchinari.

Forma di rilascio / dosaggio:

Granulato per sospensione orale 125 mg/5 ml, 250 mg/5 ml e 500 mg/5 ml.

Pacchetto:

Dosi di 125 mg/5 ml e 250 mg/5 ml:

15 g di granulato in un flacone di vetro incolore da 100 ml con un rischio circolare di 60 ml con tappo a vite in plastica con anello di controllo della prima apertura e valvola di arresto in polietilene.

Dosaggio 500 mg/5 ml:

20 g di granulato in flacone di vetro incolore da 100 ml con segno circolare da 60 ml con tappo a vite in plastica con anello di controllo della prima apertura e valvola di arresto in polietilene.

1 flacone, insieme alle istruzioni per l'uso e una siringa dosatrice in plastica con supporto per siringhe, è collocato in una scatola di cartone.

Condizioni di archiviazione:

Conservare a temperatura non superiore a 25 °C.

Conservare la sospensione a temperatura ambiente.

Tenere fuori dalla portata dei bambini.

Da consumarsi preferibilmente entro:

3 anni. Non utilizzare dopo la data di scadenza riportata sulla confezione. La durata di conservazione della sospensione è di 7 giorni dalla data di preparazione.

Condizioni per la dispensazione dalle farmacie: Su prescrizione Numero di registrazione:

In questo articolo medico, puoi conoscere il farmaco Vilprafen. Le istruzioni per l'uso spiegheranno in quali casi è possibile assumere iniezioni o compresse, con cosa aiuta il medicinale, quali sono le indicazioni per l'uso, controindicazioni ed effetti collaterali. L'annotazione presenta la forma di rilascio del farmaco e la sua composizione.

Nell'articolo, medici e consumatori possono solo andarsene recensioni reali su Vilprafen, da cui puoi scoprire se il medicinale ha aiutato nel trattamento dell'ureaplasmosi, della clamidia, della bronchite, della polmonite e di altre infezioni negli adulti e nei bambini, per le quali è anche prescritto. Le istruzioni elencano gli analoghi di Vilprafen, i prezzi del farmaco in farmacia e il suo uso durante la gravidanza.

L'antibiotico macrolide è Vilprafen. Le istruzioni per l'uso indicano che le compresse da 500 mg e 1000 mg di Solutab hanno proprietà battericide e batteriostatiche.

Modulo di rilascio e composizione

Il farmaco viene prodotto sotto forma di compresse rivestite. Il blister contiene 10 di queste compresse. L'imballo è racchiuso in una scatola di cartone.

Inoltre, il farmaco è disponibile sotto forma di sospensione. È contenuto in bottiglie di vetro scuro, 100 ml per bottiglia. Il kit include un misurino.

La composizione di Vilprafen è la seguente:

• una compressa contiene 500 mg di josamicina o 1000 mg (Vilprafen Solutab);
• sospensione (10 ml) contiene 300 mg di josamicina.

effetto farmacologico

Il farmaco è un antibiotico che appartiene al gruppo dei macroliti. L'effetto batteriostatico del farmaco è dovuto all'inibizione della sintesi proteica da parte dei batteri. Se ci sono focolai di infiammazione, il farmaco ha un effetto battericida.

Wilprafen è altamente efficace contro tali microrganismi intracellulari come Mycoplasma pneumoniae, Ureaplasma urealyticum, Chlamydia trachomatis, Legionella pneumophila, Chlamydia pneumonuae, Mycoplasma hominis.

Un'elevata attività si osserva anche contro i batteri aerobi gram-negativi:

• Haemophilus influenzae, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Bordetella pertussis;
• batteri aerobi gram-positivi: Streptococcus pyogenes, Staphylococcus aureus, Corynebacterium diphtheriae, Streptococcus pneumoniae;
• batteri anaerobici: Peptostreptococcus, Peptococcus, Clostridium perfringens.

Il farmaco è efficace contro il Treponema pallidum. Il principio attivo del farmaco è la josamicina, che viene completamente e rapidamente assorbita dal tratto gastrointestinale.

Indicazioni per l'uso

Cosa aiuta Vilprafen (Solutab)? Le compresse sono prescritte:

• Persone con ipersensibilità alla penicillina nella scarlattina.
• Malattie infettive che provocano processi infiammatori causati da microrganismi con elevata sensibilità al farmaco.
• Infezioni della pelle e dei tessuti molli (con foruncoli, piodermite, linfoadenite, ecc.)
• È usato nel trattamento della difterite in aggiunta alla terapia con l'antitossina difterica.
• Infezioni del cavo orale (per malattie parodontali, gengiviti).
• Malattie infettive delle vie respiratorie superiori e delle vie respiratorie superiori (usate per tonsillite, faringite, tonsillite, sinusite, laringite, otite media).
• Infezioni delle basse vie respiratorie (con polmonite, bronchite acuta, pertosse, broncopolmonite).
• Infezioni degli organi genito-urinari (con clamidia, con ureaplasma, gonorrea, uretrite, prostatite, ecc.)

Istruzioni per l'uso

Vilprafen è preso al raccomandato dose giornaliera per adulti e adolescenti di età superiore ai 14 anni, che è di 1-2 g, in 2-3 dosi. Se necessario, la dose può essere aumentata a 3 g al giorno. I bambini di 1 anno hanno un peso corporeo medio di 10 kg.

La dose giornaliera per bambini che pesano almeno 10 kg è prescritta in base al calcolo di 40-50 mg/kg di peso corporeo al giorno, suddivisa in 2-3 dosi:

• ai bambini di peso compreso tra 10 e 20 kg vengono prescritti 250-500 mg (1/4-1/2 compresse sciolte in acqua) 2 volte al giorno;
• ai bambini di peso compreso tra 20 e 40 kg vengono prescritti 500-1000 mg (1/2-1 compressa sciolta in acqua) 2 volte al giorno;
• bambini di peso superiore a 40 kg - 1000 mg (1 compressa) 2 volte al giorno.

Di solito la durata del trattamento è determinata dal medico e varia da 5 a 21 giorni, a seconda della natura e della gravità dell'infezione. In conformità con le raccomandazioni dell'OMS, la durata del trattamento per la tonsillite da streptococco dovrebbe essere di almeno 10 giorni.

Negli schemi di terapia antihelicobacter, Vilprafen viene prescritto alla dose di 1 g 2 volte al giorno per 7-14 giorni in combinazione con altri farmaci nelle loro dosi standard:

• famotidina 40 mg al giorno o ranitidina 150 mg due volte al giorno + josamicina 1 g due volte al giorno + metronidazolo 500 mg due volte al giorno;
• omeprazolo 20 mg (o lansoprazolo 30 mg, o pantoprazolo 40 mg, o esomeprazolo 20 mg o rabeprazolo 20 mg) due volte al giorno + amoxicillina 1 g due volte al giorno + josamicina 1 g due volte al giorno;
• omeprazolo 20 mg (o lansoprazolo 30 mg o pantoprazolo 40 mg o esomeprazolo 20 mg o rabeprazolo 20 mg) due volte al giorno + amoxicillina 1 g due volte al giorno + josamicina 1 g due volte al giorno + bismuto tripotassio dicitrato 240 mg 2 volte al giorno;
• famotidina 40 mg al giorno + furazolidone 100 mg due volte al giorno + josamicina 1 g due volte al giorno + bismuto tripotassio dicitrato 240 mg due volte al giorno).

In presenza di atrofia della mucosa gastrica con acloridria, confermata dal pH-metria: amoxicillina 1 g 2 volte al giorno + josamicina 1 g 2 volte al giorno + bismuto tripotassio dicitrato 240 mg 2 volte al giorno.

L'istruzione a Vilprafen Solutab fornisce che il farmaco può essere assunto in diversi modi: si può assumere la compressa con acqua, oppure prima di scioglierla in 20 ml di acqua. La sospensione che si è formata dopo lo scioglimento della compressa deve essere miscelata con molta attenzione.

Le compresse di Vilprafen devono essere deglutite intere. Spesso i pazienti sono interessati a come assumere, prima o dopo i pasti. Le istruzioni indicano che le compresse devono essere ingerite lontano dai pasti principali.

Durante il trattamento, va tenuto presente che se si dimentica una dose, è necessario assumere immediatamente una dose del farmaco. Tuttavia, se è il momento di assumere la dose successiva, non deve assumere la dose dimenticata, deve tornare al regime di trattamento abituale. Non raddoppiare la dose. L'interruzione del trattamento o l'interruzione prematura del farmaco riduce la probabilità di successo della terapia.

Controindicazioni

Vilprafen è controindicato nei pazienti con le seguenti condizioni:

• Insufficienza epatica.
• Intolleranza individuale ai componenti costitutivi del farmaco.
• Passate gravi reazioni allergiche ai farmaci del gruppo dei macrolidi.
• Gravidanza e periodo di allattamento.

Effetti collaterali

Durante l'assunzione di Vilprafen, è possibile lo sviluppo di disturbi laterali. vari sistemi corpo:

• Nella diarrea grave e persistente, è necessario tenere presente la possibilità di colite pseudomembranosa (pericolosa per la vita) dovuta all'azione di un antibiotico.
• Reazioni di ipersensibilità: in alcuni casi - reazioni cutanee allergiche (p. es., orticaria).
• Tratto gastrointestinale: raramente - bruciore di stomaco, nausea, perdita di appetito, diarrea e vomito.
• Apparecchio acustico: in casi rari Perdita dell'udito transitoria dose-dipendente.
• Vie biliari e fegato: in alcuni casi - un aumento transitorio dell'attività degli enzimi epatici nel plasma sanguigno, a volte accompagnato da ittero e violazione del deflusso della bile.

Bambini, durante la gravidanza e l'allattamento

Il farmaco non è prescritto alle donne in gravidanza se ci sono gravi disturbi nel fegato, sensibilità ai componenti costitutivi.

Durante l'infanzia

Il farmaco non è prescritto ai bambini prematuri. I pazienti neonati con funzionalità epatica compromessa sono trattati sotto stretto controllo.

Vilprafen per i bambini di età inferiore ai 14 anni viene utilizzato come sospensione.

Vilprafen 1000 mg Solutab può essere sciolto in acqua per preparare una sospensione. Se il trattamento con il farmaco è prescritto per i bambini, il dosaggio è il seguente: 30-50 mg per 1 kg di peso corporeo sono suddivisi in tre dosi.

La sospensione per i bambini fino a tre mesi di età viene dosata in base al peso esatto del bambino. Il motivo per cui vengono utilizzate le compresse e se devono essere utilizzate per il trattamento deve essere verificato con un medico.

istruzioni speciali

Con la nomina simultanea di Vilprafen con alcaloidi della segale cornuta, la vasocostrizione può aumentare. Pertanto, in questo caso, è necessario un attento monitoraggio delle condizioni del paziente.

La somministrazione simultanea di josamicina e ciclosporina provoca un aumento del livello di ciclosporina nel plasma sanguigno. Anche nel sangue c'è una concentrazione nefrotossica di ciclosporina. Con tale trattamento, è necessario garantire un monitoraggio costante delle concentrazioni plasmatiche di ciclosporina.

interazione farmacologica

Se Vilprafen viene prescritto contemporaneamente ad antistaminici contenenti terfenadina o astemizolo, il processo di escrezione di queste sostanze a volte rallenta, il che alla fine porta alla manifestazione di aritmie cardiache pericolose per la vita.

Se prende Vilprafen e Digoxin contemporaneamente, il livello di digossina nel plasma sanguigno può aumentare.

Parlando dell'interazione con altri farmaci, va tenuto presente che Vilprafen è un antibiotico. Prima di utilizzare qualsiasi farmaco, è imperativo determinare se si tratta di un antibiotico o meno.

Se assunto con contraccettivi ormonali, l'effetto di quest'ultimo può diminuire. In una tale situazione, si raccomanda l'uso di contraccettivi non ormonali aggiuntivi.

Con lo sviluppo della colite pseudomembranosa, Vilprafen deve essere interrotto e deve essere prescritto un trattamento appropriato. È controindicato assumere farmaci che riducono la motilità intestinale. I pazienti con insufficienza renale devono adeguare il regime posologico in base ai valori di clearance della creatinina (CC).

Secondo le istruzioni, Vilprafen non è prescritto ai bambini prematuri. Quando usato nei neonati, la funzionalità epatica deve essere monitorata. Dovrebbe essere presa in considerazione la possibilità di resistenza incrociata a vari farmaci antibiotici gruppi di macrolidi.

Gli analoghi di Vilprafen

Secondo la struttura, gli analoghi sono determinati:

1. Wilprafen Solutab.
2. Josamicina.

Analoghi che appartengono al gruppo dei macrolidi hanno un effetto simile:

1. Roxitromicina.
2. spiramicina.

Spesso i pazienti sono interessati alle differenze tra Vilprafen e Vilprafen Solutab. Qual è la differenza tra questi farmaci, a causa della loro forma di rilascio.

Vilprafen è una compressa rivestita con film convenzionale. I Solutab sono compresse solubili dal gusto dolce e dall'aroma fruttato. Possono essere assunti sia sotto forma di compresse che sotto forma di sospensione.

Condizioni e prezzo della vacanza

Il costo medio di Vilprafen (compresse da 500 mg n. 10) a Mosca è di 620 rubli. Il prezzo delle compresse di Solutab 1000 mg è di 760 rubli per 10 pezzi. Il farmaco Vilprafen viene dispensato in farmacia senza prescrizione medica.

Le compresse devono essere conservate fuori dalla portata dei bambini, evitando la luce solare sulla confezione. La temperatura ottimale per la conservazione non supera i 25 gradi. La durata di conservazione delle compresse è di 3 anni dalla data di produzione, al termine di questo periodo il medicinale non utilizzato deve essere eliminato.

In questo articolo, puoi leggere le istruzioni per l'uso del farmaco Wilprafen. Recensioni dei visitatori del sito: vengono presentati i consumatori questo medicinale, nonché le opinioni di medici specialisti sull'uso di Vilprafen nella loro pratica. Una grande richiesta per aggiungere attivamente le tue recensioni sul farmaco: il medicinale ha aiutato o meno a sbarazzarsi della malattia, quali complicazioni ed effetti collaterali sono stati osservati, forse non dichiarati dal produttore nell'annotazione. Gli analoghi di Vilprafen alla presenza di disponibili analoghi strutturali. Utilizzare per il trattamento di ureaplasmosi, clamidia, bronchite, polmonite e altre infezioni negli adulti, nei bambini, nonché durante la gravidanza e l'allattamento.

Wilprafen - farmaco antibatterico dal gruppo dei macrolidi. Il meccanismo d'azione è associato a una ridotta sintesi proteica nella cellula microbica a causa del legame reversibile con la subunità 50S del ribosoma. In concentrazioni terapeutiche, di regola, ha un effetto batteriostatico, rallentando la crescita e la riproduzione dei batteri. Quando si creano alte concentrazioni al centro dell'infiammazione, è possibile un effetto battericida.

La josamicina (il principio attivo di Vilprafen) è attiva contro i batteri gram-positivi e gram-negativi.

Di norma, non è attivo contro gli enterobatteri, quindi colpisce leggermente la microflora del tratto gastrointestinale. In alcuni casi, rimane attivo con resistenza all'eritromicina e ad altri macrolidi a 14 e 15 membri (streptococchi, stafilococchi). La resistenza alla josamicina è meno comune rispetto ai macrolidi a 14 e 15 membri.

Farmacocinetica

Dopo somministrazione orale, Vilprafen viene rapidamente assorbito dal tratto gastrointestinale. Mangiare non influisce sulla biodisponibilità. La josamicina è ben distribuita negli organi e nei tessuti (ad eccezione del cervello), creando concentrazioni superiori ai livelli plasmatici e rimanendo a livello terapeutico per lungo tempo. La josamicina crea concentrazioni particolarmente elevate nei polmoni, nelle tonsille, nella saliva, nel sudore e nel liquido lacrimale. La concentrazione nell'espettorato supera la concentrazione nel plasma di 8-9 volte. Supera la barriera placentare, viene secreto nel latte materno. Escreto principalmente con la bile, l'escrezione con l'urina non supera il 10%.

Indicazioni

Malattie infettive e infiammatorie causate da microrganismi sensibili al farmaco:

• infezioni delle vie respiratorie superiori e degli organi ENT (faringite, tonsillite, paratonsillite, laringite, otite media, sinusite);
• difterite (oltre al trattamento con antitossina difterica);
• scarlattina (con ipersensibilità alla penicillina);
• infezioni delle basse vie respiratorie (bronchite acuta, esacerbazione della bronchite cronica, polmonite acquisita in comunità, comprese quelle causate da agenti patogeni atipici);
• pertosse;
• psittacosi;
• infezioni orali (gengiviti, pericoroniti, parodontiti, alveoliti, ascessi alveolari);
• infezioni agli occhi (blefarite, dacriocistite);
• infezioni della pelle e dei tessuti molli (follicolite, foruncolosi, foruncolosi, ascessi, acne, linfangite, linfoadenite, flemmone, panarito, ferite / anche postoperatorie / e ustioni);
• antrace;
• erisipela (con ipersensibilità alla penicillina);
• infezioni tratto urinario e organi genitali (uretriti, cervicite, epididimite, prostatite da clamidia e/o micoplasmi);
• linfogranuloma venereo;
• gonorrea, sifilide (con ipersensibilità alla penicillina);
• malattie del tratto gastrointestinale associate a Helicobacter pylori (inclusa ulcera peptica dello stomaco e del duodeno, gastrite cronica).

Modulo per il rilascio

Compresse da 500 mg e 1000 mg (Vilprafen Solutab).

Istruzioni per l'uso e dosaggio

I bambini di 1 anno hanno un peso corporeo medio di 10 kg.

La dose giornaliera per bambini con un peso corporeo di almeno 10 kg è prescritta sulla base di 40-50 mg / kg di peso corporeo al giorno, suddivisa in 2-3 dosi: vengono prescritti bambini con un peso corporeo di 10-20 kg 250-500 mg (1 / 4-1/2 compresse sciolte in acqua) 2 volte al giorno, ai bambini di peso compreso tra 20 e 40 kg vengono prescritti 500-1000 mg (1/2-1 compresse sciolte in acqua) 2 volte al giorno, bambini di peso corporeo superiore a 40 kg - 1000 mg (1 compressa) 2 volte al giorno.

Di solito la durata del trattamento è determinata dal medico e varia da 5 a 21 giorni, a seconda della natura e della gravità dell'infezione. In conformità con le raccomandazioni dell'OMS, la durata del trattamento per la tonsillite da streptococco dovrebbe essere di almeno 10 giorni.

Negli schemi di terapia antihelicobacter, Vilprafen viene prescritto alla dose di 1 g 2 volte al giorno per 7-14 giorni in combinazione con altri farmaci nelle loro dosi standard:

• famotidina 40 mg al giorno o ranitidina 150 mg due volte al giorno + josamicina 1 g due volte al giorno + metronidazolo 500 mg due volte al giorno;
• omeprazolo 20 mg (o lansoprazolo 30 mg, o pantoprazolo 40 mg, o esomeprazolo 20 mg o rabeprazolo 20 mg) due volte al giorno + amoxicillina 1 g due volte al giorno + josamicina 1 g due volte al giorno;
• omeprazolo 20 mg (o lansoprazolo 30 mg o pantoprazolo 40 mg o esomeprazolo 20 mg o rabeprazolo 20 mg) due volte al giorno + amoxicillina 1 g due volte al giorno + josamicina 1 g due volte al giorno + bismuto tripotassio dicitrato 240 mg 2 volte al giorno;
• famotidina 40 mg al giorno + furazolidone 100 mg due volte al giorno + josamicina 1 g due volte al giorno + bismuto tripotassio dicitrato 240 mg due volte al giorno).

In presenza di atrofia della mucosa gastrica con acloridria, confermata dal pH-metria: amoxicillina 1 g 2 volte al giorno + josamicina 1 g 2 volte al giorno + bismuto tripotassio dicitrato 240 mg 2 volte al giorno.

Le compresse di Vilprafen Solutab possono essere assunte diversi modi: la compressa può essere deglutita intera con acqua o precedentemente, prima dell'assunzione, scioglierla in acqua. Le compresse devono essere sciolte in almeno 20 ml di acqua. Prima dell'assunzione, la sospensione risultante deve essere accuratamente miscelata.

Quando si prende Vilprafen, va tenuto presente che se si dimentica una dose, è necessario assumere immediatamente una dose del farmaco. Tuttavia, se è il momento di assumere la dose successiva, non deve assumere la dose dimenticata, deve tornare al regime di trattamento abituale. Non raddoppiare la dose. L'interruzione del trattamento o l'interruzione prematura del farmaco riduce la probabilità di successo della terapia.

Effetto collaterale

• disagio allo stomaco;
• nausea;
• disagio addominale;
• vomito;
• diarrea, costipazione;
• stomatite;
• perdita di appetito;
• colite pseudomembranosa;
• orticaria;
• angioedema;
• reazione anafilattoide;
• dermatite bollosa;
• multiforme eritema essudativo(compresa la sindrome di Steven-Johnson);
• ittero;
• perdita dell'udito transitoria dose-dipendente;
• porpora.

Controindicazioni

• grave disfunzione epatica;
• bambini di peso inferiore a 10 kg;
• ipersensibilità ai componenti del farmaco;
• ipersensibilità agli antibiotici macrolidi.

Utilizzare durante la gravidanza e l'allattamento

Consentito l'uso durante la gravidanza e durante l'allattamento dopo valutazione medica beneficio o rischio.

istruzioni speciali

In caso di diarrea grave persistente, è necessario tenere presente la possibilità di sviluppare una colite pseudomembranosa pericolosa per la vita sullo sfondo della josamicina.

Nei pazienti con insufficienza renale, il trattamento deve essere effettuato tenendo conto dei risultati di appropriati esami di laboratorio (determinazione della clearance della creatinina endogena).

Deve essere presa in considerazione la possibilità di resistenza crociata a vari antibiotici del gruppo dei macrolidi (i microrganismi resistenti al trattamento con antibiotici correlati alla struttura chimica possono anche essere resistenti alla josamicina).

interazione farmacologica

Perché gli antibiotici batteriostatici in vitro possono ridurre l'effetto antimicrobico degli antibiotici battericidi, la loro co-somministrazione dovrebbe essere evitata. Vilprafen non deve essere somministrato in combinazione con lincosamidi, perché è possibile una diminuzione reciproca della loro efficacia.

Alcuni rappresentanti del gruppo dei macrolidi rallentano l'eliminazione delle xantine (teofillina), che possono portare a segni di intossicazione. Studi clinici e sperimentali indicano che la josamicina ha un effetto minore sull'eliminazione della teofillina rispetto ad altri macrolidi.

Con la nomina congiunta di Vilprafen e antistaminici contenenti terfenadina o astemizolo, può aumentare il rischio di sviluppare aritmie pericolose per la vita.

Esistono segnalazioni separate di aumento della vasocostrizione dopo la nomina congiunta di alcaloidi dell'ergot e antibiotici del gruppo dei macrolidi, incl. una singola osservazione durante l'assunzione di josamicina.

La co-somministrazione di josamicina e ciclosporina può causare un aumento dei livelli plasmatici di ciclosporina e aumentare il rischio di nefrotossicità. Le concentrazioni plasmatiche di ciclosporina devono essere regolarmente monitorate.

Con la nomina congiunta di josamicina e digossina, è possibile un aumento del livello di quest'ultimo nel plasma sanguigno.

Analoghi del farmaco Vilprafen

Analoghi strutturali secondo principio attivo:

• Wilprafen Solutab.

In assenza di analoghi del farmaco per il principio attivo, è possibile seguire i collegamenti seguenti alle malattie con cui il farmaco corrispondente aiuta e vedere gli analoghi disponibili per l'effetto terapeutico.