Sintomi e trattamento dell'infiammazione del duodeno. Malattie del duodeno

Duodenite- infiammazione della mucosa duodeno(DPK). La malattia si presenta con acuta o tirando dolori nella parte superiore dell'addome, nausea, vomito, feci sconvolte.

La duodenite è la malattia più comune del duodeno, con il 5-10% della popolazione che presenta sintomi almeno una volta nella vita. Colpisce allo stesso modo rappresentanti di diversi gruppi di età. Negli uomini, viene diagnosticato 2 volte più spesso a causa della dipendenza da alcol e di uno stile di vita malsano.

Secondo gli stadi della malattia e la durata del decorso, si distinguono duodenite acuta e cronica.

Duodenite acuta si sviluppa rapidamente sullo sfondo dell'avvelenamento o dell'assunzione cibo piccante. Provoca infiammazione superficiale della mucosa, comparsa di ulcere ed erosioni, raramente flemmone (cavità piene di pus). La malattia si manifesta con dolore acuto e indigestione. Con un trattamento e una dieta adeguati, la duodenite acuta si risolve in pochi giorni. Con ripetute infiammazioni, il rischio di sviluppare duodenite cronica è del 90%.

Duodenite cronica spesso si verifica sullo sfondo di altre malattie croniche tratto gastrointestinale(gastrite, ulcera peptica, pancreatite), così come con malnutrizione. La malattia può causare profonde erosioni e atrofia (assottigliamento) dello strato superiore del duodeno. Periodicamente, la duodenite cronica peggiora: si verificano forti dolori e indigestione. Questa forma della malattia richiede cure mediche e dieta a lungo termine.

Anatomia del duodeno

duodeno (duodeno)- dipartimento iniziale intestino tenue. Inizia con il piloro, gira intorno alla testa del pancreas e passa nel digiuno. La lunghezza del duodeno negli adulti è di 25-30 cm, la capacità è di 150-250 ml. Il duodeno è fissato alle pareti cavità addominale con fibre tessuto connettivo.

Il dotto pancreatico principale e il dotto pancreatico comune si aprono nel lume del duodeno. Dotto biliare. Nel luogo della loro uscita si forma papilla grande duodeno (papilla di Vater). È una formazione a forma di cono dotata di uno sfintere. Con il suo aiuto viene dosato il flusso della bile e delle secrezioni pancreatiche nell'intestino. C'è una piccola papilla all'uscita del dotto pancreatico accessorio.

Funzioni

• Neutralizzazione succo gastrico. Nel duodeno, il liquame alimentare mescolato con succo gastrico acido acquisisce una reazione alcalina. Tali contenuti non irritano la mucosa intestinale.
• Regolazione della produzione di enzimi digestivi, bile, succo pancreatico. Il duodeno "analizza" la composizione del cibo e dà il comando appropriato alle ghiandole digestive.
• Feedback con lo stomaco. Il duodeno fornisce l'apertura e la chiusura riflessa del piloro dello stomaco e il flusso di cibo nell'intestino tenue

Forma e posizione. Il duodeno si trova a livello del 12° toracico - 3° vertebra lombare. Il duodeno è parzialmente coperto dal peritoneo e parte di esso si trova dietro lo spazio peritoneale. Nella forma ricorda un anello o un ferro di cavallo, può avere una disposizione verticale o orizzontale.

Parti

• La parte superiore - l'ampolla o bulbo è una continuazione del piloro e, a differenza delle altre parti, ha una piegatura longitudinale.
• Parte discendente
• parte orizzontale
• parte ascendente

Le ultime tre sezioni hanno una piegatura trasversale e differiscono solo per la direzione della curva. Riducendo, contribuiscono alla promozione delle masse alimentari nel digiuno. L'infiammazione può verificarsi lungo l'intera lunghezza del duodeno o in una sezione separata di esso (di solito nella parte superiore).

Riserva di sangue Il duodeno è presentato da 4 arterie e vene pancreaticoduodenali con lo stesso nome. Anche l'intestino ha il suo vasi linfatici e 15-25 linfonodi.

innervazione. Le branche nervose dei plessi mesenterico superiore, celiaco, epatico e renale si avvicinano alla parete del duodeno.

Struttura istologica. La mucosa del duodeno ha una struttura speciale, in quanto deve resistere all'esposizione di acido cloridrico, pepsina, bile ed enzimi pancreatici. Le sue cellule hanno gusci abbastanza densi e vengono rapidamente ripristinate.

Le ghiandole di Brunner si trovano nello strato sottomucoso, che secernono una densa secrezione mucosa che neutralizza gli effetti aggressivi del succo gastrico e protegge la mucosa duodenale.

Cause di duodenite acuta

1. L'uso di prodotti che irritano la mucosa dell'apparato digerente
   • arrosto
   • Grasso
   • affumicato
   • acuto
   Per far fronte a tale cibo, nello stomaco viene prodotto più acido cloridrico. Allo stesso tempo, le proprietà protettive della mucosa duodenale diminuiscono e diventa più sensibile influenze negative.
2. Avvelenamento del cibo causato da:
   • Helicobacter pylori, che causa l'ulcera peptica
   • enterococchi
   • clostridi
   I batteri, moltiplicandosi, danneggiano le cellule duodenali e ne causano la morte. Questo è accompagnato da infiammazione e gonfiore della parete intestinale, nonché dal rilascio di una grande quantità di fluido nel suo lume. Quest'ultimo è la causa della diarrea.
3. Malattie organi digestivi
   • pancreatite
   • ulcera peptica
   Queste malattie portano a una ridotta circolazione sanguigna e alla nutrizione dei tessuti nel duodeno. Inoltre, l'infiammazione degli organi vicini può diffondersi nell'intestino tenue, il che influisce negativamente sulle proprietà protettive della sua mucosa. Le malattie del fegato e del pancreas interrompono la sintesi della bile e del succo pancreatico, senza le quali il normale funzionamento del duodeno è impossibile.
4. Reflusso inverso del contenuto dell'intestino tenue nel duodeno (reflusso). Può essere associato a spasmo divisioni inferiori intestino o ostruzione. Pertanto, i batteri che causano l'infiammazione vengono introdotti dall'intestino inferiore.


5. Ingestione di sostanze tossiche che causano ustioni della mucosa gastrointestinale. Può essere acidi, alcali, composti di cloro o altri prodotti chimici domestici.


6. ingestione corpi stranieri o parti indigeribili prodotti alimentari porta a danno meccanico duodeno.

Cause di duodenite cronica

1. Disfunzione intestinale
   • costipazione cronica
   • scarsa peristalsi
   • processi adesivi
   • interruzione dell'innervazione
   Queste patologie portano a un rallentamento delle contrazioni - un deterioramento della peristalsi del duodeno. Il ristagno del contenuto provoca stiramento e atrofia delle sue pareti e ha anche un effetto negativo sulla condizione della mucosa.
2. Malattie croniche dello stomaco. La gastrite cronica con elevata acidità fa sì che l'acido cloridrico danneggi gradualmente le cellule intestinali, portando all'assottigliamento della mucosa.


3. Malattie croniche del pancreas, del fegato, della cistifellea portare all'interruzione dell'ingresso degli enzimi nel duodeno. Di conseguenza, la stabilità dell'intestino viene disturbata e le sue proprietà protettive vengono ridotte.

Fattori di smaltimento

• dieta malsana o irregolare
• costipazione cronica
• interruzione della produzione di ormoni
• prendendo molti farmaci
• cattive abitudini

Se questi fattori influenzano il corpo per lungo tempo, interrompono la circolazione sanguigna negli organi digestivi. Di conseguenza, l'immunità locale diminuisce, il che contribuisce allo sviluppo dell'infiammazione.

Sintomi di duodenite

I sintomi della duodenite dipendono dalla causa dello sviluppo della malattia e dalle patologie concomitanti dell'apparato digerente. La malattia è spesso "mascherata" da ulcera allo stomaco, gastrite, colica epatica (biliare), il che rende difficile fare una diagnosi.

Sintomi di duodenite

1. Dolore regione epigastrica . Il dolore è aggravato dalla palpazione (palpazione) parete addominale.
   • A duodenite cronica il dolore è costante, di natura sorda, che è associato a infiammazione e gonfiore della parete duodenale. Il dolore si intensifica 1-2 ore dopo aver mangiato ea stomaco vuoto.
   • Se la duodenite è associata a violazione della pervietà del duodeno, quindi il dolore appare quando l'intestino è pieno ed è di natura parossistica: inarcamento acuto o torsione.
   • Infiammazione locale nella regione della papilla di Vater interrompe il deflusso della bile dalla cistifellea, che è accompagnato da sintomi di " colica renale". Sorge dolore acuto nell'ipocondrio destro o sinistro, dolore alla cintura.
   • duodenite ulcerosa, causato dal batterio Helicobacter pylori. Forte dolore appare a stomaco vuoto o di notte.
   • Se la duodenite è causata gastrite con elevata acidità, quindi il dolore si verifica dopo aver mangiato dopo 10-20 minuti. È associato all'ingresso nell'intestino di una porzione di cibo mescolata con succo gastrico acido.
2. Debolezza generale E rapida affaticabilità sono segni di intossicazione del corpo causati da prodotti infiammatori. Nella duodenite acuta è possibile un aumento della temperatura corporea fino a 38 gradi.
3. Indigestione. La violazione della sintesi degli enzimi digestivi porta alla fermentazione del cibo nell'intestino e al suo decadimento. Questo è accompagnato da:
   • perdita di appetito
   • nausea
   • brontolio nello stomaco
   • aumento della formazione di gas
   • diarrea
4. Eruttazione amara, vomito con una mescolanza di bile associata a congestione duodenale. Il suo contenuto non passa nell'intestino, ma viene gettato nello stomaco - reflusso duodenogastrico.
5. Ittero della pelle e della sclera con duodenite dovuta al ristagno della bile e ad un aumento del livello di bilirubina nel sangue. Ciò si verifica con l'infiammazione della papilla di Vater e il restringimento del dotto biliare. La bile non entra nell'intestino, ma trabocca dalla cistifellea ed entra nel flusso sanguigno.
6. Disturbi del sistema nervoso. La duodenite prolungata provoca atrofia della mucosa e delle ghiandole che la producono enzimi digestivi. Ciò influisce negativamente sull'assorbimento del cibo. Il corpo è carente nutrienti. Per migliorare la digestione, l'afflusso di sangue allo stomaco e all'intestino aumenta, mentre il cervello e gli arti inferiori vengono "derubati". Si sviluppa la sindrome da dumping, i cui sintomi compaiono dopo aver mangiato:
   • pienezza allo stomaco
   • sensazione di calore nella parte superiore del corpo
   • vertigini, debolezza, sonnolenza
   • tremante nelle mani, ronzio nelle orecchie.
   • si sviluppa una carenza ormonale, che influisce negativamente sul lavoro del sistema nervoso autonomo.
   Nelle persone anziane è possibile la duodenite asintomatica. In questo caso, la malattia viene diagnosticata per caso durante il passaggio della gastroduodenoscopia.

Diagnosi di duodenite

Segni di duodenite:

• aree di restringimento del duodeno - che indicano un tumore, la formazione di aderenze, anomalie dello sviluppo
• aree estese - le conseguenze dell'atrofia della mucosa, la dismotilità, il blocco delle sezioni sottostanti dell'intestino, una diminuzione del tono della parete intestinale in violazione dell'innervazione
• "nicchia" nel muro del duodeno può essere un segno di erosione, ulcere, diverticolo
• accumulo di gas - un segno di ostruzione meccanica dell'intestino
• con edema, immobilità e infiammazione, la piegatura può essere appianata
• trasferimento di massa alimentare dal duodeno allo stomaco

La radiografia è meglio tollerata dai pazienti, è disponibile e indolore. Tuttavia, una radiografia non è in grado di rilevare i cambiamenti nella mucosa, ma indica solo gravi violazioni nel funzionamento dell'organo.

Studi di laboratorio per duodenite:

• nell'esame del sangue vengono rilevati anemia e aumento della VES;
• nell'analisi delle feci - sangue occulto con erosioni sanguinanti e ulcere.

Trattamento della duodenite

Il trattamento della duodenite comprende diverse aree:

• eliminazione dell'infiammazione acuta
• impedendo la transizione della malattia a stadio cronico
• ripristino delle funzioni del duodeno 12
• normalizzazione della digestione

Principalmente il trattamento viene effettuato a casa. Necessario per una pronta guarigione buona dormita, riposo, dieta, camminata, attività fisica leggera in assenza di dolore. È necessario evitare lo stress, smettere di fumare e alcol. Tali misure aiutano a normalizzare la circolazione sanguigna nel duodeno, ripristinare le proprietà protettive della sua mucosa.

Indicazioni per il ricovero in ospedale per duodenite:

• esacerbazione della duodenite
• sospetto tumore dell'intestino tenue
• pesante stato generale malati, casi avanzati
• infiammazione della copertura sierosa del duodeno 12 (periduodenite) e degli organi vicini
• la presenza o la minaccia di sanguinamento (erosivo o forma ulcerosa duodenite)

Trattamento della duodenite con farmaci

Gruppo di droga	Meccanismo azione terapeutica	Rappresentanti	Modalità di applicazione
Inibitori pompa protonica	Sopprime la secrezione di succo gastrico. I farmaci bloccano il lavoro delle ghiandole che secernono acido cloridrico e riducono l'effetto irritante sulla mucosa duodenale.	Omeprazolo 20 mg Lansoprazolo 30 mg Pantoprazolo 40 mg Esomeprazolo 20 mg	Applicare 2 volte al giorno al mattino e alla sera 20 minuti prima dei pasti. La durata del trattamento è di 7-10 giorni.
Antibiotici	Prescritto in presenza di un'infezione causata da un batterio Helicobacter pylori.	Tetraciclina 500 mg	4 volte al giorno, per 7-10 giorni.
		Claritromicina 500 mg Amoxicillina 1000 mg Metronidazolo 500 mg	2 volte al giorno per 7-14 giorni. Accettato indipendentemente dall'assunzione di cibo.
Bloccanti dell'istamina H2	Assegnare per il trattamento della duodenite simile all'ulcera. Inibiscono il rilascio di acido cloridrico e ne riducono l'effetto irritante sul duodeno.	Ranitidina	0,15 g 2 volte al giorno. Corso 45 giorni.
		famotidina	0,02 g 2 volte al giorno al mattino e alla sera prima di coricarsi.
Antiacidi	Hanno un effetto avvolgente e anestetico locale. Neutralizzare l'acido cloridrico.	Almagel Maalox	Utilizzare secondo necessità: in violazione della dieta, dolore. 1 dose del farmaco viene assunta un'ora dopo i pasti 1-3 volte al giorno.
Procinetica	Sono prescritti per la forma di duodenite simile alla gastrite. Regola le contrazioni del tratto gastrointestinale, favorisce lo svuotamento gastrico e la promozione delle masse alimentari attraverso l'intestino. Hanno azione antiemetica e antiedematosa locale.	Itomed Ganatone	1 compressa (150 mg) 3 volte al giorno prima dei pasti.
Preparazioni polienzimatiche	Contiene enzimi pancreatici. Normalizza la digestione, favorisce l'assorbimento dei nutrienti e la scomparsa dei sintomi della malattia.	Creonte 10000	Una capsula viene assunta prima dei pasti, l'altra durante o dopo un pasto. La capsula non viene masticata. Il farmaco viene assunto ad ogni pasto.
Antispastici	Rilassa i muscoli lisci della parete intestinale, allevia lo spasmo ed elimina il dolore.	No-shpa (Drotaverina) Papaverina	2 compresse 3 volte al giorno, indipendentemente dai pasti.

Ogni paziente è assegnato terapia individuale a seconda delle manifestazioni della malattia e della forma della duodenite. L'automedicazione può essere pericolosa per la salute.

Nutrizione per duodenite

Nutrizione appropriata svolge un ruolo chiave nel trattamento della duodenite. In caso di infiammazione acuta o esacerbazione di duodenite cronica, è necessario rispettare i primi 3-5 giorni dieta ferrea 1a. La sua base sono decotti mucosi di cereali (riso, ercole), zuppe frullate, porridge di latte liquido (semolino, farina di grano saraceno) e prodotti cibo per bambini. 1 volta al giorno consentito pollo o pesce magro(pesce persico) sotto forma di purè di patate o soufflé al vapore. Nutrizione frazionata: 6 volte al giorno, in piccole porzioni.

• duodenite simile all'ulcera - dieta numero 1
• duodenite simile alla gastrite (con ridotta secrezione gastrica) - dieta numero 2
• dieta per duodenite simile alla colecisto e alla pancreatite - n. 5

Raccomandazioni generali

• Mangia piccoli pasti 4-6 volte al giorno. La sensazione di fame non dovrebbe sorgere altrimenti potrebbero comparire "dolori affamati".
• Il cibo va servito caldo a 40-50°C.
• I piatti devono essere preparati in modo tale da non irritare la mucosa gastrointestinale. La preferenza è data alle zuppe frullate con l'aggiunta di panna acida o panna e porridge semiliquidi (farina d'avena, riso, semolino).
• Carne cotta varietà a basso contenuto di grassi con una quantità minima di tessuto connettivo, liberato da pelle e tendini. Prima dell'uso si consiglia di passarlo al tritacarne o di macinarlo in un frullatore.
• Latticini: latte, panna, soufflé di cagliata al vapore, latte cagliato, kefir, yogurt.
• Verdure bollite, frutta senza buccia e noccioli al forno o sotto forma di gelatina. Puoi usare cibo per bambini in scatola.
• Uova alla coque o sotto forma di frittata al vapore. 2-3 al giorno.
• Grassi: burro, semi di oliva e di girasole ad alto grado di depurazione.
• I succhi sono una fonte di vitamine e migliorano la digestione.
• Pane secco e cracker. Sono meglio tollerati dei prodotti da forno freschi.
• Dolce - miele, marmellata, mousse, gelatina, biscotti persistenti, caramello in quantità limitate.

Proibito per duodenite prodotti che stimolano la secrezione gastrica e alimenti contenenti fibre vegetali grossolane.

• cibo in scatola
• carni affumicate
• brodi concentrati di carne, pesce, funghi
• carni grasse e pesce (maiale, anatra, sgombro)
• pepe, senape, aglio, rafano, pepe, cipolla
• gelato
• bevande gassate
• alcool
• verdure crude e frutti

Conseguenze della duodenite

• Occlusione intestinale- una condizione in cui il movimento del cibo attraverso l'intestino si interrompe parzialmente o completamente. È accompagnato dolori acuti nella parte superiore dell'addome, 15 minuti dopo aver mangiato, vomito ripetuto con una mescolanza di bile. Questo fenomeno può essere causato dalla proliferazione del tessuto connettivo e dalla formazione di aderenze nel sito del processo infiammatorio.


• Ulcera peptica del duodeno. Sulla parete del duodeno si forma un profondo difetto: un'ulcera. Il suo aspetto è associato all'azione dell'acido cloridrico e della pepsina su una mucosa indebolita. Si manifesta con dolore nella parte superiore dell'addome sullo sfondo di lunghe pause tra i pasti, quando si bevono alcolici e attività fisica. Anche la digestione è disturbata: gonfiore, alternanza di diarrea e stitichezza.


• Sindrome da maldigestione/malassorbimento- alterato assorbimento dei nutrienti attraverso la mucosa intestinale a causa della carenza di enzimi. Lo sviluppo di un complesso di sintomi è associato a una violazione delle ghiandole tratto digerente. Questa condizione nelle prime fasi si manifesta con la diarrea. In futuro compaiono esaurimento, cambiamenti nella composizione del sangue - anemia, immunodeficienza - una diminuzione della resistenza del corpo alle infezioni. Nei bambini, c'è un notevole ritardo sviluppo fisico.


• sanguinamento intestinale può essere una conseguenza della duodenite erosiva. Si manifesta con debolezza, vertigini, calo di pressione, sangue nelle feci (lo scarico diventa nero).

La duodenite è una malattia abbastanza comune, ma è ben curabile. Se compaiono sintomi, consultare un medico e seguire rigorosamente le sue istruzioni! Non automedicare per prevenire il passaggio della malattia allo stadio cronico.

Siamo passati al sistematico. Dopo la gastroscopia, è stata fatta la diagnosi: Infiammazione del duodeno. Dicci cos'è questa malattia e come curarla? Molto stanco del disagio."

Il meccanismo di sviluppo dell'infiammazione del duodeno

Il tratto gastrointestinale è costituito da diverse sezioni, la cui mucosa può essere esposta a effetti avversi. L'anatomia del tratto gastrointestinale superiore si presenta così: il tubo dell'esofago passa nello stomaco, seguito dal duodeno. Ha preso il nome dal fatto che la sua lunghezza corrisponde a circa 12 dita di un adulto ed è di circa 20-25 centimetri.

Il duodeno stesso è curvo a forma di ferro di cavallo (avvolge la testa del pancreas). La sua sezione iniziale ha la forma di un imbuto, "cipolla", e quindi ha ricevuto il nome appropriato. questo dipartimento è chiamato "bulbit" (dal latino "bulbus" - cipolla). L'infiammazione della mucosa del duodeno è chiamata "duodenite".

Lo stadio principale della digestione (scomposizione del cibo) non avviene nello stomaco, ma nel duodeno, dove il cibo entra in porzioni e si aprono i dotti della cistifellea e del pancreas. Ecco perché eventuali disturbi in questa parte del tratto gastrointestinale, inclusa la dismotilità e ancor più l'infiammazione, influenzano negativamente il processo di digestione e portano a numerosi sintomi.

Come si può sospettare la presenza di infiammazione nel bulbo del duodeno 12? Sintomi specifici, caratteristica dell'infiammazione di questa particolare area del tratto gastrointestinale, non esiste. A volte il dolore che si verifica qualche tempo dopo aver mangiato è inquietante. Tuttavia sintomi simili può essere con (discinesia), esacerbazione e una serie di altre malattie.

La gastroscopia ("lampadina" per lo stomaco) è l'unico modo per esaminare lo stato della mucosa duodenale nei minimi dettagli. Se l'endoscopista durante l'esame vede arrossamento della mucosa (iperemia) nell'area del bulbo, allora, molto probabilmente, verrà fatta una diagnosi di "bulbite". Questo "arrossamento" sembra più o meno come una gola arrossata con il raffreddore.

Se l'infiammazione è presente non solo nel bulbo, ma anche in tutto il duodeno, allora nel referto endoscopico scriveranno: "duodenite" (infiammazione della mucosa duodenale). L'intensità dell'infiammazione può essere diversa, quindi bulbi e duodeniti differiscono per gravità (da manifestazioni asintomatiche a malattie gravi accompagnate da sintomi gravi).

Le cause del bulbo sono diverse e il loro numero è così grande che non esiste un unico trattamento "anti-bulbite". Molto spesso, il bulbo si verifica a causa di danni alla mucosa intestinale, ad esempio alcol, spezie piccanti o cibo "pesante". La mucosa viene ripristinata dopo l'eliminazione del fattore aggressivo dannoso.

La duodenite può accompagnare, ad esempio, l'ulcera duodenale. In questo caso, la gastroscopia, oltre al "rossore", rivelerà sicuramente una cicatrice o un'erosione (difetti della mucosa), ed eventualmente l'ulcera stessa. Ci sono molte cause per un'ulcera, ma una delle più comuni è la presenza del batterio Helicobacter pylori, che dovrebbe essere testato se viene diagnosticata un'ulcera peptica.

In questa situazione, viene curata l'ulcera peptica (anche se l'ulcera stessa si è già chiusa e non dà fastidio). In questo caso, la duodenite o il bulbo non richiedono un trattamento specifico: sullo sfondo della terapia antiulcera, l'infiammazione della mucosa scomparirà gradualmente. Molto spesso, l'ulcera peptica è accompagnata da una maggiore acidità del succo gastrico e la mucosa intestinale è danneggiata dall'acido. La normalizzazione dell'acidità porta al ripristino della mucosa.

Nella maggior parte dei casi, la duodenite si verifica a causa di malattie associate cistifellea. La bile si accumula nel lume della cistifellea in eccesso e prima o poi viene gettata nel lume del duodeno sulla mucosa non protetta, come se la “bruciasse”.

Ciò porta allo sviluppo dell'infiammazione. Il comportamento della cistifellea può essere pigro, atonico o, al contrario, spasmodico. Pertanto, i metodi per normalizzare il deflusso della bile sono diversi.

In caso di stato spasmodico delle vie biliari sono indicati gli antispasmodici ( duspatalin, odeston ). Con una bolla "pigra", viene data preferenza agli stimolanti ( erbe coleretiche, o amaro): carciofi, preparazioni di cardo mariano. Ma con qualsiasi cambiamento infiammatorio nel tratto gastrointestinale superiore, colagoghi "ruvidi", come allohol dovrebbe essere usato con cautela o scartato.

Nel caso della malattia del calcoli biliari, qualsiasi agenti coleretici controindicato. Qui vengono in primo piano i preparati di acido ursodesossicolico. Anche qualsiasi "pulizia" del fegato e della cistifellea è controindicata, poiché aumentano notevolmente le possibilità di deterioramento e portano a interventi chirurgici.

L'infiammazione del duodeno può verificarsi anche con problemi che sembrano non essere correlati al tratto gastrointestinale, ad esempio quando malattie endocrine(diabete).

Sorge la domanda: come può una persona che non ha un'educazione medica capire la causa della malattia e scegliere trattamento adeguato? Un semplice consiglio: non cercare di sostituire un medico. Un medico competente dovrebbe redigere un piano di esame e stabilire una diagnosi.

Ma, dopo aver superato l'esame, il paziente è obbligato a prendersi cura della propria salute: medicinali e tisane, condurre uno stile di vita sano. Il compito del medico è insegnare come recuperare e il compito del paziente è seguire le raccomandazioni.

Se ti è stata diagnosticata la duodenite, i prodotti delle api sono indicati da prodotti non farmaceutici (in assenza di intolleranze): polline(collare), perga, pappa reale(sia nativo che su sorbenti), soluzione acquosa propoli. È utile ogni mattina bere un bicchiere di acqua tiepida con 1 cucchiaino di miele sciolto in esso. Può essere utilizzata mumiyo(meglio sotto forma di soluzione).

Si evidenziano erbe avvolgenti e antinfiammatorie (iperico, camomilla, salvia, achillea), semi di lino. Da farmaci gli antiacidi più sicuri almagel, maalox, phosphalugel), che vengono presi per eliminare il dolore, la nausea, un sapore di amarezza. Tuttavia, i sintomi ricorrenti regolarmente richiedono necessariamente un esame aggiuntivo.

Per ripristinare la mucosa del tratto gastrointestinale, una soluzione acquosa di miele è più efficace del miele preso con un cucchiaio. Con una maggiore acidità è necessario utilizzare i prodotti di scarto delle api (apiprodotti), sciogliendoli in un liquido caldo, e per stimolare l'acidità, al contrario, è necessario sciogliere il miele in acqua fredda. Ci sono molte ricette e puoi sceglierne una.

• 1° Prima dell'uso, sciogliere un cucchiaio di miele in un bicchiere di caldo acqua bollita. Bere 3 volte al giorno 1,5-2 ore prima dei pasti.
• In un bicchiere di latte o kefir, mescolare 1 cucchiaio. un cucchiaio di miele Bere al mattino 1,5 ore prima dei pasti.
• Diluire 1 cucchiaio. un cucchiaio di miele in 200 ml di succo di patate fresche. Assumere 100 ml 2-3 volte al giorno un'ora prima dei pasti. Il corso del trattamento è di 10 giorni, ripetere dopo 10 giorni.

Aggiungere 40-50 gocce di alcool (10%) estratto di propoli a 1/2 tazza di acqua tiepida. Bere 40-50 minuti prima dei pasti per 20-25 giorni. Ma con una grave infiammazione, qualsiasi tintura alcolica è controindicata. In questi casi è meglio utilizzare una soluzione acquosa di propoli:

• Mescolare 20 g di propoli tritato con 100 ml di acqua. Cuocere a bagnomaria per 10-15 minuti. Assumere 50 ml 3 volte al giorno 30-40 minuti prima dei pasti per 2 settimane.
• Mescolare 1 cucchiaio. un cucchiaio di polline (polline), polline d'api e miele, sciogliere in 50-100 ml di acqua tiepida, lasciare agire per 15-20 minuti. Assumere 30 ml a stomaco vuoto 30-40 minuti prima dei pasti 3 volte al giorno per 3-4 settimane.

Nella riabilitazione e nella prevenzione delle successive riacutizzazioni, la fitoterapia è importante. Dai la preferenza alle erbe con effetto battericida e antinfiammatorio, oltre a migliorare la rigenerazione della mucosa. A seconda della natura delle feci, utilizzare piante che hanno un effetto astringente, avvolgente o lassativo.

• Prendi 1 cucchiaio. cucchiaio, preparare 1 tazza di acqua bollente. Insistere per 15 minuti. Scolare il muco, filtrare, togliere i semi, aggiungere 1 cucchiaio. un cucchiaio di succo di piantaggine, miele. Prendi 1 cucchiaio. cucchiaio 3 volte al giorno 1 ora prima dei pasti.
• Mescolare 20 g ciascuno di semi di lino, frutti di finocchio, radici di liquirizia, fiori di tiglio, erbe aromatiche. Quindi 2 cucchiai. cucchiai della miscela versare 0,5 litri di acqua bollente. Far bollire per 5 minuti, lasciare per 1-2 ore. Filtrare, aggiungere il miele (1 cucchiaio per 200 ml di brodo). Prendi caldo, 100-150 ml al giorno 1,5-2 ore prima dei pasti. Puoi usare solo un decotto di semi di lino, che ha anche un buon effetto avvolgente e analgesico.
• .Mescolare 100 g di miele e 100 g di pesto dopo 10 giorni di conservazione in frigorifero. Insistere per 3 ore e prendere 1 cucchiaino 3 volte al giorno 1-2 ore prima dei pasti.
• Preparare patate fresche o succo di cavolo e bere 1/3-1/2 tazza a stomaco vuoto 3 volte al giorno.

Amici! L'infiammazione del duodeno, se si seguono le raccomandazioni del medico curante, viene curata con successo, come evidenziato dalle statistiche mediche. Essere sano!

L'infiammazione del duodeno è una patologia del tratto gastrointestinale che si manifesta nei bambini e negli adulti ed è accompagnata dalla presenza di dolore e disturbi dispeptici (nausea, vomito, diarrea). Esiste un gran numero di tipi di questa malattia, ognuno dei quali ha i suoi sintomi. La diagnosi viene eseguita da un endoscopista e il trattamento viene eseguito da un gastroenterologo in stazionario oa casa, a seconda della gravità della patologia. La terapia per questa malattia è la medicina e con l'aiuto di ricette popolari.

Descrizione della malattia

L'infiammazione e l'atrofia della mucosa del duodeno (duodenite) è la malattia più comune dell'organo. Questa patologia si sviluppa nei bambini e negli adulti. Ci sono un gran numero di cause della malattia.

Malnutrizione, uso frequente di acido, affumicato, piccante e cibo fritto influenza lo sviluppo della duodenite primaria. Una grande quantità di caffè, così come cattive abitudini (alcol e fumo) possono scatenare l'insorgenza della malattia. Se una persona nel corpo ha una maggiore acidità e una diminuzione delle proprietà protettive della parete del duodeno (duodeno), ciò porta successivamente a irritazione e infiammazione della mucosa.

La duodenite secondaria (una malattia che si è sviluppata sullo sfondo di un'altra patologia) appare a causa della formazione gastrite cronica, ulcera duodenale. Anche le patologie croniche dell'intestino, del fegato e del pancreas possono influenzare la formazione della malattia. L'infezione da batteri e disturbi circolatori porta all'infiammazione della mucosa duodenale.

Tipi di malattia e principali manifestazioni cliniche

Assegna duodenite acuta e cronica. La prima forma è caratterizzata da sintomi di infiammazione, che scompaiono dopo il trattamento e non lasciano cambiamenti nella mucosa. A patologia cronica duodeno, si verifica una ristrutturazione della sua struttura.

Esistono numerose forme croniche di questa malattia, ognuna delle quali è caratterizzata dai propri sintomi:

Modulo		Manifestazioni
Localizzazione di focolai di infiammazione	bulbare	La lesione interessa l'area del bulbo nella parte iniziale del duodeno
	Postbulbare	Infiammazione che si sviluppa più in profondità del bulbo
	Locale	La lesione colpisce la regione della papilla duodenale
	diffondere	L'intero organo è interessato
Secondo manifestazioni cliniche	eritematoso	C'è gonfiore e arrossamento della mucosa
	Emorragico	Ci sono emorragie
	atrofico	C'è un assottigliamento della mucosa
	erosivo	Ci sono ferite sulla mucosa
	Nodulare	Sulla mucosa compaiono formazioni che sembrano noduli
A seconda dei cambiamenti nella struttura della mucosa	Superficie	Sviluppando processo infiammatorio
	atrofico	Si verifica assottigliamento degli organi
	interstiziale	C'è una lesione dell'intero spessore della parete del duodeno

Ce ne sono anche diversi forme cliniche questa malattia:

1. 1. Ulceroso (dolore nell'addome di un carattere dolorante).
2. 2. Forma simile alla gastrite ( sindrome del dolore si sviluppa 15-20 minuti dopo l'ingestione e si notano anche vomito, nausea, diarrea e mancanza di appetito).
3. 3. Colecistico e pancreatico (dolore natura acuta, che si trova nell'ipocondrio destro/sinistro, si verificano nausea, vomito, diarrea e flatulenza).
4. 4. Neuro-vegetativo ( dormire male e appetito, debolezza, vertigini, aumento della frequenza cardiaca e sudorazione eccessiva).
5. 5. Forma mista.
6. 6. Tipo asintomatico di malattia (si verifica principalmente negli anziani e procede senza manifestazioni).

Esiste una duodenite acidopeptica cronica, caratterizzata dalla presenza di dolore addominale a stomaco vuoto, di notte o poche ore dopo aver mangiato. Con una patologia che si combina con l'enterite (infiammazione dell'intestino tenue), si verificano disturbi digestivi, nausea, vomito e bruciore di stomaco. La duodenostasi si manifesta sotto forma di dolore parossistico nella parte destra dell'addome, gonfiore, eruttazione, nausea e vomito con la bile. La forma locale di infiammazione del duodeno è la presenza di disagio che si diffonde a destra o ipocondrio sinistro, ingiallimento della pelle e della sclera, nonché alleggerimento delle feci.

La forma acuta della malattia è accompagnata dalla presenza di febbre, mal di testa, debolezza e perdita di appetito. Malessere, nausea, vomito, diarrea, gonfiore e aumento della salivazione. Si osservano dolore nella parte superiore dell'addome, palpitazioni (tachicardia) e bassa pressione sanguigna.

Nella fase acuta, la duodenite cronica è caratterizzata dalla presenza di dolore nella parte superiore dell'addome, che compare a stomaco vuoto o 2 ore dopo un pasto. Il dolore è parossistico intensificato e irradiato (diffuso) nell'area dell'ipocondrio destro e dell'ombelico. La gravità della sindrome diminuisce dopo aver mangiato.

A volte il dolore si verifica durante la notte. C'è una sensazione di pesantezza nell'addome. Ci sono eruttazioni con amarezza e bruciore di stomaco dopo aver mangiato. C'è una diminuzione dell'appetito, una tendenza alla stitichezza e un aumento della salivazione.

L'esacerbazione dura circa 2 settimane. A volte c'è debolezza fatica. In questo contesto si sviluppano sonnolenza, mal di testa, una diminuzione del rendimento scolastico e un ritardo nello sviluppo fisico del bambino.

Diagnostica

La diagnosi di infiammazione del duodeno viene effettuata mediante gastroscopia (metodo endoscopico per l'esame degli organi del tratto gastrointestinale). Viene utilizzata una radiografia dello stomaco e del duodeno. Necessità di implementare ricerca biochimica sangue e succo gastrico.

Viene utilizzato attivamente un coprogramma: l'analisi fecale, che consente di conoscere la velocità e la qualità della digestione del cibo. usato suono duodenale. Questa tecnica consiste nell'esaminare il contenuto del duodeno utilizzando una sonda inserita dall'endoscopista attraverso cavità orale.

Trattamento, prevenzione e prognosi

La terapia della duodenite acidopeptica viene effettuata utilizzando recupero medico digestione con enzimi (Abomin, Vestal, Pancreatin). È necessario effettuare l'eradicazione dell'Helicobacter pylori con farmaci come Amoxicillina, Metronidazolo, Almagel. Si raccomanda ai pazienti di prescrivere agenti avvolgenti per proteggere la mucosa duodenale (Phosphalugel, Sucralfato).

Il trattamento della duodenostasi ha lo scopo di eliminare la causa dello sviluppo di questa malattia. A volte viene utilizzata una dieta e in alcuni casi il sondaggio con il lavaggio duodenale. La terapia di questa patologia viene effettuata in condizioni stazionarie per evitare conseguenze negative per il corpo.

La prevenzione di questa malattia sta nel fatto che è necessario abbandonare cattive abitudini e mangia bene. Si consiglia di visitare un gastroenterologo ogni sei mesi per il rilevamento tempestivo e il trattamento delle malattie del tratto gastrointestinale. La prevenzione della duodenite ricorrente è un esame annuale e trattamento sanatorio. La prognosi della malattia nei bambini e negli adulti è favorevole.

Dieta

Il trattamento di questa patologia è finalizzato all'esclusione dalla dieta di alimenti scarsamente digeriti (latte e semolino nell'intestino). Per prevenire le ricadute, al paziente viene prescritta una dieta che dura 7-10 giorni. Il cibo dovrebbe essere frazionario (5-6 volte al giorno alla stessa ora). Questo metodo di alimentazione può ridurre l'infiammazione riducendo la produzione di succo gastrico e succhi pancreatici, che irritano il duodeno.

Il cibo non deve essere freddo o caldo (+15...+60°C). I piatti devono essere puliti o cotti a vapore. Gli alimenti liquidi e pastosi sono accettabili per il consumo. La quantità di sale consumata al giorno non deve superare gli 8 g È severamente vietato bere alcolici, si consiglia di smettere di fumare.

Dovresti masticare bene il cibo, poiché ciò aumenta la sua lavorazione meccanica e accelera l'inizio della saturazione. È necessario smettere di mangiare troppo salato, piccante e cibi fritti. Esistono prodotti che possono essere utilizzati in questa malattia e severamente vietati:

Prodotti approvati	Prodotti vietati
pane secco, biscotti secchi; insalate di verdure bollite, condite con olio vegetale; latte magro, latte condensato, panna; varietà di pesce a basso contenuto di grassi; vermicelli; cereali di semola, riso, grano saraceno e farina d'avena; frutta e bacche bollite; tè debole diluito con latte, succhi di frutta e bacche, brodo di rosa canina; burro; frittata proteica al vapore; uova strapazzate; cavolfiore bollito; contorni di patate, carote e barbabietole; carne magra (manzo, vitello, agnello e coniglio) sotto forma di cotolette al vapore	Pane di segale; pasticcini di lievito e pasta sfoglia; brodi di carne, funghi e pesce; Fast food; pasta; legumi; frutta cruda, gelati, torte, dolci e miele; bevande gassate zuccherate, caffè e cacao; ricotta e panna acida; zuppe di verdure (shchi, sottaceto, okroshka); condimenti e spezie; cavolo, ravanello, ravanello, acetosa; miglio, orzo perlato; carni grasse e pesce

Rimedi popolari

A parte terapia farmacologica, il trattamento viene utilizzato attivamente rimedi popolari a casa per migliorare l'efficienza.

In presenza di duodenite, vengono utilizzate erbe e prodotti. Riducono la secrezione di succo gastrico.

Infuso di propoli, aloe, succo di cavolo

Si consiglia di bere un infuso di aloe. Per prepararlo bisogna prendere 500 g di foglie della pianta, lavarle e spremerne il succo. Successivamente, è necessario aggiungere 0,5 litri di vino rosso e 0,5 kg di miele. Tutti i componenti devono essere miscelati e infusi per 7-10 giorni. Quindi è necessario filtrare il liquido attraverso una garza. Regime farmacologico: 1 cucchiaino. tre volte al giorno dopo i pasti durante la prima settimana, nelle prossime 2 settimane devi bere 1 cucchiaio. l. 3 volte al giorno e nella quarta settimana ritorna al dosaggio originale. La durata della terapia per la forma cronica della malattia è di 2-3 mesi e per quella superficiale di 4-6 settimane.

Si consiglia di utilizzare tintura alcolica dalla propoli. Per la sua preparazione, è necessario 50 g prodotto delle api aggiungere 500 ml di alcool. Questo medicinale deve essere infuso per 20 giorni. È necessario utilizzare il prodotto per 3 settimane, applicando quotidianamente 15 gocce di semi di lino cotti al vapore al mattino prima dei pasti. C'è un altro schema di applicazione: 15 gocce di tintura per 1 cucchiaio. l. latte e zucchero. Bere 3 volte al giorno prima di mangiare. La propoli è severamente vietatabambini.

Puoi usare il succo di cavolo mescolato con il succo di sedano. Questo rimedio dovrebbe essere bevuto 1 bicchiere 4-5 volte al giorno. Il corso del trattamento è di 6-9 giorni, con una malattia cronica - 1-2 mesi.

Erbe medicinali

Un'altra ricetta è da raccogliere Erbe medicinali: gramigna, achillea, ortica, valeriana, melissa, lavanda, tarassaco. Tutti i componenti devono essere miscelati e versati acqua fredda. Quindi il prodotto va portato a ebollizione, tolto dal fuoco e lasciato in infusione per 30 minuti. È necessario prendere questo medicinale 1/2 tazza mezz'ora prima dei pasti.

Puoi bere un infuso dal rizoma di calamo. Per prepararlo, 1 cucchiaio da dessert di radice schiacciata va versato con 1/4 di litro d'acqua e lasciato in infusione per 12 ore. Al mattino, devi mettere il contenitore con la miscela bagnomaria e scaldati un po'. Prendi questo rimedio dovrebbe essere 2 cucchiai. l. 2-3 volte al giorno prima dei pasti.

Altre ricette

Efficace per la duodenite è un decotto di patate. Ti permette di alleviare il dolore all'addome. Durante la preparazione, non aggiungere sale e condimenti chimici. Questo decotto va bevuto caldo. La durata del trattamento dipende dalla gravità della malattia. Puoi anche usare il succo di patate.

COME agente avvolgente permesso di bere olio di olivello spinoso 1 cucchiaino una volta al giorno durante i pasti. La durata del trattamento dipende dalla gravità della malattia. Puoi bere camomilla o tè al dente di leone. La bevanda alla camomilla dovrebbe essere bevuta fredda e dal dente di leone - calda e 2 volte al giorno.

Nel trattamento di questa malattia, puoi usare il miele, che ti consente di alleviare l'infiammazione. È necessario consumare giornalmente dai 100 ai 200 g del prodotto e contemporaneamente suddividerlo in piccole porzioni. Sciogliere il miele in 100 ml di acqua e bere prima dei pasti.

L'infiammazione del duodeno è chiamata duodenite. Spesso questa condizione provoca una sorta di malattia cronica già presente nel paziente. A volte la causa del processo infiammatorio è la non conformità dieta alimentare, amore per hamburger e fritti.

Ogni persona che ha una predisposizione genetica alla malattia deve sapere perché compare l'infiammazione del duodeno e i suoi sintomi, che a volte sono molto facili da ignorare.

Ragioni per lo sviluppo dell'infiammazione

Ci sono molte cause di infiammazione dello stomaco e del duodeno. Ciò può essere dovuto a vari fattori meccanici o malattie croniche presenti nel corpo.

Le principali cause di infiammazione nel duodeno:

• malnutrizione, mancanza di dieta;
• trauma addominale;
• esposizione a sostanze aggressive sulla mucosa;
• fumo e alcol;
• prendendo alcuni farmaci a lungo(ad esempio, aspirina);
• predisposizione ereditaria.

La mucosa si infiamma anche a causa della prolungata invasione elmintica, della presenza di gastrite, epatite, colecistite o malattie del sistema endocrino. In questo caso, devi prima ottenere una remissione a lungo termine della malattia di base e solo successivamente agire sul problema che ne deriva.

Sintomi della malattia

I sintomi dell'infiammazione del duodeno sono lievi. Sono facili da trascurare, attribuendo il deterioramento del benessere al malessere generale o all'eccesso di cibo. Dopo un po', i sintomi peggiorano.

Cosa dovrebbe essere preoccupante:

• indigestione: riluttanza a mangiare o, al contrario, fame costante;
• eruttazione costante, bruciore di stomaco;
• flatulenza, disturbo delle feci;
• nausea affamata;
• periodico leggero dolore(spesso non sentito affatto);
• debolezza generale del corpo.

Durante un esame endoscopico si può osservare un sintomo di semolino, che viene spesso diagnosticato con infiammazione del duodeno. Si manifesta sotto forma di piccoli punti sulla mucosa dell'organo digestivo.

Tipi di duodenite

A seconda della localizzazione e della prevalenza, la malattia è classificata in diversi tipi. Infiammazione acuta 12 del duodeno è avvertito da manifestazioni acute, caratterizzate da un decorso rapido. In cronico, di regola, il quadro clinico viene cancellato, i sintomi sono lenti, la malattia praticamente non si manifesta in alcun modo per diversi anni.

Inoltre, la duodenite del duodeno è comune e locale, che ne determina l'estensione sulla mucosa.

Diagnostica

La diagnosi di infiammazione del duodeno consiste in un sondaggio, esame, laboratorio e endoscopia. Alla consultazione, il gastroenterologo raccoglie una storia completa della vita, così come le malattie, se il trattamento è primario.

All'esame, il paziente potrebbe non notarne alcuno Dolore. Puoi diagnosticare più accuratamente la condizione del duodeno usando un coprogramma e donando le feci per il sangue occulto.

Ma il metodo diagnostico più importante è l'esofagogastroduodenoscopia (EFGDS). Utilizzando un tubo speciale con una microcamera all'estremità, lo specialista esamina tutte le parti del tubo digerente. Durante la procedura, puoi anche eseguire una biopsia, iniettare farmaci o cauterizzare un'erosione sanguinante.

Solo un medico può diagnosticare con precisione l'infiammazione del duodeno, valutare i sintomi e prescrivere il trattamento necessario in un caso particolare.

Trattamento

Il trattamento dell'infiammazione che si è manifestato nello stomaco e nel duodeno non può che essere complesso. L'effetto dei farmaci è evidente quasi immediatamente, ma il mantenimento di uno stato di salute è possibile solo seguendo una certa dieta prescritta da un medico.

Come trattare i danni al duodeno:

1. Assumere farmaci. Qui vengono utilizzati preparati avvolgenti, farmaci che riducono la produzione di secrezioni gastriche, cicatrizzazione delle ferite e farmaci antinfiammatori. Se il microrganismo Helicobacter pylori è stato coltivato, vengono prescritti antibiotici e se l'infiammazione si sviluppa a causa di stress cronico, vengono assunti sedativi.
2. Segui una dieta. Sono assolutamente vietate tutte le pietanze fritte e grasse, multicomponente cotte in olio o strutto. Si sconsiglia di mangiare frutta e verdura crude, sottaceti, marinate, piatti con un eccesso di spezie. Fast food e altri rifiuti gastronomici, dolci e muffin sono severamente vietati. La dieta consiste in sfilacciati cibi bolliti alimentazione, temperatura moderata.
3. Rifiutare le cattive abitudini. L'alcol ha un effetto dannoso sulla mucosa e anche gli amanti del fumo a stomaco vuoto soffrono di infiammazione. Per diventare sani, vale la pena riconsiderare le tue opinioni su questo argomento.
4. Sottoponiti a terapia fisica. Il trattamento con luce o corrente è indicato solo nella fase di remissione. Tali procedure aiuteranno miglioramento generale della salute corpo, migliorare la circolazione sanguigna degli organi, rafforzare l'immunità.

È necessario aderire alla tattica del trattamento dell'ulcera duodenale 12, prescritta dal medico curante. Solo lui vede il pieno quadro clinico malattie e sarà in grado di scegliere la tecnica più appropriata.

Possibili complicanze e prognosi

Se il paziente incontra uno specialista analfabeta o il trattamento non viene fornito in tempo, la malattia diventa un catalizzatore per lo sviluppo di più gravi complicazioni, che richiederà più tempo e sforzi per essere eliminato.

Complicazioni dopo l'infiammazione della mucosa intestinale:

• linfangectasia: aumento dei vasi sanguigni e gonfiore dei tessuti dell'organo;
• erosione o ulcera del bulbo duodenale;
• infiammazione della mucosa gastrica;
• deformazione dei tessuti, ostruzione intestinale parziale;
• cancro del tratto gastrointestinale.

Se l'appello al medico è stato tempestivo, dopodiché sono state seguite tutte le raccomandazioni dello specialista, la prognosi è favorevole. Le tattiche correttamente costruite per il trattamento del duodeno aiutano a ottenere una remissione a lungo termine, e talvolta per tutta la vita.

Prevenzione

In caso di una singola infiammazione del duodeno 12, devono essere prese misure preventive basi permanenti. La metà del successo nella prevenzione della malattia dipende dal seguire la dieta raccomandata.

Inoltre, non utilizzare alcun medicinale, in particolare quelli contenenti acido acetilsalicilico senza previa consultazione con un gastroenterologo. Dovrebbe essere meno esposto situazioni stressanti condurre uno stile di vita sano, smettere di usare bevande alcoliche e fumare.

Solo seguendo queste regole sarà possibile ottenere una remissione stabile della malattia, da evitare varie complicazioni e dimentica quali sono i problemi digestivi.

La duodenite è una malattia del duodeno, caratterizzata dalla presenza di focolai di infiammazione nella sua mucosa. La malattia è abbastanza comune, secondo studi statistici, è prevalentemente caratteristica della parte maschile della popolazione.

Cause

L'infiammazione del duodeno può verificarsi come un primario isolato processo patologico A avvelenamento del cibo, avvelenamento con tossine, uso eccessivo cibi piccanti, prodotti vinicoli forti, quando la mucosa è ferita da vari corpi estranei.

Significativamente più spesso la duodenite si verifica sullo sfondo patologia concomitante- gastrite, ulcera peptica, colecistite, pancreatite, colite, giardiasi, allergie alimentari o uremia. Ciò si verifica a seguito dell'effetto polietiologico di agenti irritanti ed enzimi proteolitici della bile, dei succhi pancreatici e gastrici.

Classificazione

Per chiarire la diagnosi finale, vengono utilizzati numerosi criteri che caratterizzano il processo infiammatorio. La duodenite può essere:

• affilato;
• cronico;
• superficiale;
• diffondere;
• atrofico;
• erosivo o erosivo-ulceroso;
• flemmatico.

Sintomi di duodenite

Il sintomo principale che caratterizza l'infiammazione del duodeno è il dolore a stomaco vuoto. Nascendo sotto forma di attacchi di fame, la sindrome del dolore scompare o diminuisce immediatamente dopo aver mangiato. Di norma, il dolore è localizzato sotto il processo xifoideo dello sterno o alla sua destra.

La duodenite acuta è caratterizzata da un danno principalmente al bulbo duodenale. Si manifestano chiaramente con intenso dolore all'epigastrio, nausea lancinante, vomito, grave debolezza, brividi e malessere. Manifestazioni simili, di norma, vengono completati entro una settimana con l'autoguarigione. Con duodenite ripetuta, la formazione di forma cronica malattie.

Nella duodenite cronica, il dolore sordo, doloroso o "succhiante" è accompagnato da una sensazione di pienezza nell'addome. I cosiddetti dolori "affamati" e notturni sono caratteristici. Quasi sempre, il paziente soffre di bruciore di stomaco persistente, è perseguitato dalla nausea e il vomito è meno comune.

I pazienti con infiammazione del duodeno sono caratterizzati da malessere costante, manifestato sotto forma di debolezza, vertigini, mal di testa e irritabilità. In generale, il quadro della malattia è simile alla clinica dell'ulcera duodenale, ma la gravità dei disturbi astenovegetativi nella duodenite è molto più elevata.

Diagnosi di duodenite

• Durante l'esame Rg-logico con agente di contrasto venire alla luce vari tipi discinesia del duodeno e violazioni dei contorni del rilievo delle sue pareti. Molto spesso si tratta di bulbostasi, peristalsi patologica, edema e deformazione delle pieghe, presenza di eccesso di secrezione nel lume dell'organo.
• FEGDS rivela con successo focolai di atrofia, erosione e ulcerazione sullo sfondo di edema e iperemia a chiazze della mucosa. La microscopia di un campione bioptico, appositamente ottenuto con FEGDS, conferma morfologicamente in modo affidabile la diagnosi finale, consente test rapidi per Helicobacter pylori, coltura e sensibilità all'ABP.

Trattamento

Durante il trattamento forma acuta duodenite il primo giorno, viene applicata la lavanda gastrica, digiuno terapeutico e tubazh con solfato di magnesio. Successivamente assegnato:

• modalità delicata;
• io tavolo medico;
• agenti astringenti e avvolgenti;
• antispasmodici e anticolinergici.

Il trattamento dell'esacerbazione della forma cronica della malattia richiede anche la nomina di un regime di risparmio e I dieta terapeutica. La combinazione o la monoterapia viene eseguita per sopprimere e neutralizzare iperacidità nello stomaco, mentre si applica:

• preparazioni di azione centrale (trimipramina, sulpiride, doxepina) - con grave sindrome astenovegetativa;
• bloccanti H2, come etitidina o ranitidina;
• bloccanti del recettore colinergico M1 come Pyramin o Gastrocepin;
• prostaglandine come Enprostil o Rioprostil;
• inibitori della pompa protonica come omeprazolo o timoprazolo, antra o picoprazolo;
• agenti di barriera (Denol o Sucralfato, Tribimol o Attapulgite).

La duodenite secondaria richiede terapia complessa per il trattamento simultaneo di malattie concomitanti del tratto gastrointestinale: stomaco, cistifellea, intestino, pancreas o fegato. In tali casi sono nominati:

• enzimi digestivi, ad esempio Ermital, Creon, Micrasim, Pancreatin;
• procinetici che normalizzano il passaggio delle masse alimentari dallo stomaco all'intestino, ad esempio Motilium;
• antispastici che alleviano il dolore (Papaverina o Drotaverina).

Trattamento di acuta e duodenite cronica causato dal batterio Helicobacter richiede l'uso di farmaci antimicrobici: claritromicina, metronidazolo, amoxicillina o tetraciclina. Il corso dell'ABP viene continuato per una settimana, questo di solito è sufficiente per distruggere completamente l'infezione. Per stimolare la rigenerazione della mucosa infiammata vengono prescritti Solcoseryl, Methyluracil, anabolizzanti e vitamine, in particolare acido pantotenico e vitamina U.

Dieta per duodenite

I pazienti che soffrono di infiammazione del duodeno dovrebbero, prima di tutto, rifiutare cibi grossolani che feriscono la mucosa, limitandosi all'uso di piatti frullati, bolliti, in umido e al vapore. È obbligatorio rifiutare tutto ciò che è piccante, salato, acido, fritto, carni affumicate e marinate, le spezie sono inaccettabili. I pasticcini freschi sono inaccettabili, vengono sostituiti con cracker e pane. Sono assolutamente controindicate le bevande alcoliche, il caffè, la cioccolata calda e le bibite.

La dieta dovrebbe essere dominata da cibi delicati e avvolgenti, questi possono essere cereali, purè di patate, casseruole, polpette, baci, polpette, polpette, cereali e zuppe di purea di verdure. È molto utile mangiare a basso contenuto di grassi prodotti a base di latte fermentato. Devono essere rispettati i principi di frammentazione e regolarità della dieta.

Prevenzione della duodenite

Complesso misure preventive in relazione all'infiammazione nel duodeno, aiuta a prevenire ricadute, esacerbazioni e complicanze della malattia. Include:

• un programma ordinato di lavoro e di riposo;
• stretta aderenza alle restrizioni dietetiche;
• sbarazzarsi delle cattive abitudini;
• esclusione dei carichi di sollecitazione;
• osservazione del dispensario con cicli di terapia anti-ricadute;
• trattamento tempestivo delle malattie concomitanti.

Previsione

Con adeguato trattamento tempestivo duodenite acuta e cronica e rispetto di tutte le misure per prevenire esacerbazioni e complicanze, al paziente viene fornito un esito favorevole.