Registrazione dei valori della temperatura basale. Temperatura basale normale all'inizio della gravidanza

• Normalmente, 2-4 giorni prima dell'inizio delle mestruazioni, il BT inizia a diminuire e entro il 1° giorno del ciclo raggiunge 37,0-37,1. Poi, durante mestruazioni normali La BT continua a diminuire, nonostante il volume di sangue rilasciato.
• Se una donna ha un'infiammazione latente e in corso della mucosa uterina (endometrite) o dell'utero stesso (endomiometrite), durante le mestruazioni il BT aumenterà, raggiungendo talvolta 37,5-37,6 a temperatura normale in ascella.
• Un aumento del BT negli ultimi 1-2 giorni delle mestruazioni (se dura almeno 4-5 giorni) può indicare un'infiammazione delle tube o (molto meno spesso) della cervice, senza danni all'utero stesso.
• Un forte aumento del BT per un giorno durante le mestruazioni non significa nulla: l'infiammazione non può iniziare e finire così rapidamente.

È necessario misurare il BT durante le mestruazioni?

Le misurazioni BT possono essere avviate dal giorno 1 ciclo mestruale, e il giorno in cui si interrompe lo scarico (una questione di vostra comodità).

Quale dovrebbe essere il BT nella prima fase?

• Normalmente la temperatura della prima fase viene mantenuta tra 36,5-36,8.
• Ma spesso i grafici mostrano una carenza di estrogeni, che viene espressa alto livello BT nella fase 1. In questi casi, i medici prescrivono estrogeni, ad esempio Microfollin. Ma solo se questi sospetti fossero confermati da un esame del sangue ormonale.
• Un altro programma insolito della fase 1 si verifica quando si verifica un'infiammazione delle appendici. Dopo una riacutizzazione durante le mestruazioni, l'infiammazione può regredire, ma di tanto in tanto può causare una lieve riacutizzazione puramente locale, che si riflette nella temperatura basale. Il BT può aumentare fino a 37,0-37,2 per 1-2 giorni, quindi diminuire nuovamente.

Cosa potrebbe causare aumenti inaspettati della temperatura nella prima fase?

Stress, viaggi, consumo di alcol, raffreddore con febbre, sesso serale (e ancor più al mattino), misurazione della temperatura basale a orari insoliti, andare a letto tardi (ad esempio, sono andato a letto alle 3 e misurato alle 6). una notte insonne e molto altro ancora influenzano BT. Eliminare le temperature “insolite” collegando le letture normali con una linea tratteggiata. Cercare di identificare e annotare nel grafico la possibile causa dello scostamento.

Quale dovrebbe essere il BT nella seconda fase?

• Normalmente la temperatura della seconda fase sale a 37,2-37,3. Ma la differenza nelle temperature medie è più importante (leggi sotto).
• Una temperatura bassa nella seconda fase (rispetto alla prima) può indicare un funzionamento insufficiente corpo luteo(progesterone). Per sostenere la seconda fase (e la gravidanza) è prescritto dose aggiuntiva progesterone (il più delle volte Utrozhestan o Duphaston) - ma solo se questi sospetti sono stati confermati da un esame del sangue ormonale.
• Circa 2-4 giorni prima dell'inizio delle mestruazioni, il BT inizia a diminuire e entro il 1° giorno del ciclo raggiunge 37,0-37,1.
• Se BT fosse salito a termini abituali, ma poi non scende prima delle mestruazioni, rimane sopra 37,0 per quasi tutta la mestruazione e diminuisce in Gli ultimi giorni o dopo la fine delle mestruazioni, ciò è sospetto per una gravidanza interrotta durante le mestruazioni.
• Se il BT nella seconda fase rimane basso (36,9-37,0) e al momento delle mestruazioni inizia a salire e rimane sopra 37,0 durante le mestruazioni, molto probabilmente stiamo parlando di infiammazione delle appendici.

Se la temperatura della seconda fase non è sufficientemente elevata (nessuna differenza di 0,4 gradi), significa che ho una carenza della seconda fase?

Forse, ma non necessariamente. BT non fornisce alcuna informazione sulla piena funzionalità del corpo luteo, né sulla durata della fase (la temperatura può aumentare diversi giorni dopo l'ovulazione), né sul livello di progesterone prodotto dal corpo luteo (le letture del termometro non indicano consentono di determinare il livello quantitativo di progesterone nel sangue - per valutare il livello i livelli di progesterone devono essere testati una settimana dopo l'ovulazione).

In quale giorno rispetto all'aumento della temperatura avviene l'ovulazione?

Prima dell'ovulazione, la temperatura diminuisce e dopo aumenta. Un aumento della temperatura basale significa che l'ovulazione è già avvenuta.

Un calo della temperatura al momento dell'ovulazione si verifica solo in un numero molto limitato di donne. Perché il calo drastico la temperatura si verifica estremamente raramente, questo segno non può essere assolutamente affidabile nel determinare la capacità di concepire, quindi, per determinare l'avvicinarsi dell'ovulazione, è meglio utilizzare altri due segni.

Se l'ovulazione non è visibile sul grafico, significa che non è avvenuta o che ho problemi con gli ormoni?

Il metodo di misurazione BT è molto inaffidabile! In nessun caso si deve fare affidamento su di esso per diagnosticare eventuali disturbi o per prescrivere farmaci ormonali! Nei casi in cui sui grafici non è evidente la seconda fase, è necessario eseguire il monitoraggio ecografico e, se secondo gli ultrasuoni c'è l'ovulazione, fare un esame del sangue per il progesterone una settimana dopo l'ovulazione, se i risultati di entrambi gli studi sono normali - puoi considerare tali grafici una “caratteristica” del corpo e smettere di misurare la temperatura, se non è indicativa;

Ovuli più di una volta per ciclo?

I casi in cui due (o più) ovuli vengono rilasciati dalle ovaie durante un ciclo sono molto frequenti piccola percentuale da numero totale ovulazione. Tuttavia, tale ritiro avviene sempre entro 24 ore. La multiovulazione porta alla nascita di gemelli.

Se il programma è perfetto, significa che è avvenuta l'ovulazione? Questo significa che puoi indovinare con precisione il giorno dell'ovulazione?

Il metodo non fornisce informazioni precise sulla presenza di un'ovulazione completa, anche in presenza di grafici a due fasi (ad esempio, in caso di luteinizzazione prematura del follicolo), così come informazioni precise sui tempi dell'ovulazione (il la temperatura può aumentare il giorno successivo o pochi giorni dopo l'ovulazione - questo rientra nei limiti normali),

Quale dovrebbe essere la differenza di temperatura tra la prima e la seconda fase?

• La differenza tra il BT medio della seconda fase e il BT medio della prima fase dovrebbe essere almeno 0,4-0,5. Tranne i casi in cui una piccola differenza di temperatura è solo una caratteristica del corpo della donna e non un indicatore della presenza di eventuali disturbi. Questo di solito viene controllato metodi aggiuntivi esami: ultrasuoni, esami del sangue per gli ormoni, ecc.
• Se durante l'intero ciclo la temperatura sul grafico rimane approssimativamente allo stesso livello o il grafico appare come un "recinto" (le temperature basse si alternano costantemente a quelle alte), e non a due fasi, significa che molto probabilmente non c'era ovulazione in questo ciclo - anovulazione. Per confermare questo fatto, è necessario effettuare un monitoraggio ecografico per diversi cicli per determinare la presenza o l'assenza di ovulazione. Le donne sane possono avere diversi cicli anovulatori all'anno, ma se questo schema viene osservato in tutti i cicli, è necessario consultare un medico. A completa assenza Quando una donna ovula, non ha mestruazioni complete, ma solo un "sanguinamento simile a quello mestruale" (che può essere regolare o irregolare).

Quanti giorni dovrebbe durare la salita?

Normalmente l'aumento non richiede più di 3 giorni. Un aumento più delicato riflette una mancanza di estrogeni e debolezza, inferiorità dell'ovulo. La fecondazione in un ciclo in cui il BT nella prima fase è elevato e la crescita richiede più di 3 giorni è molto problematica.

Qual è la durata delle fasi e perché il ciclo è sempre diverso?

La prima fase (che precede l'ovulazione) può avere una durata molto diversa, sia in donne diverse che nella stessa donna. In genere, la durata di questa particolare fase del ciclo di una donna influisce sul ritardo delle mestruazioni, ad esempio se la maturazione del follicolo avviene più lentamente o non avviene affatto. La seconda fase (dopo l'ovulazione) varia tra le diverse donne (da 12 a 16 giorni), ma è quasi costante tra le stesse donne (più o meno 1-2 giorni).

• L'allungamento della prima fase del ciclo è un fenomeno atipico, ma ciò non pregiudica la normalità del ciclo. Un ciclo con una prima fase prolungata è normale.
• Se la seconda fase dura meno di 12 giorni, questo è un segno di insufficienza della seconda fase, bassi livelli di progesterone.

Quale BT indica una gravidanza?

• Se non ci sono mestruazioni e la BT rimane nella seconda fase per più di 18 giorni, ciò indica una possibile gravidanza.
• Puoi essere sicura della gravidanza se il livello di alte temperature persiste per 3 giorni in più rispetto alla normale fase del corpo luteo. Ad esempio, se di solito dura 12 giorni (massimo 13), ma un giorno dura 16 giorni, allora quasi
• Se durante un normale ciclo a due livelli compare un terzo livello di temperatura, sei quasi certamente incinta. Questo terzo livello di temperatura si verifica a causa dell'ulteriore progesterone nel corpo di una donna incinta. Sfortunatamente, però, non tutte le donne hanno un programma a tre livelli.
• Se le mestruazioni sono scarse o insolite e il BT rimane a un livello elevato, la gravidanza è possibile sullo sfondo della minaccia di aborto spontaneo.
• Se il BT aumenta in tempi normali, ma poi non scende prima delle mestruazioni, rimane sopra 37,0 per quasi tutta la durata delle mestruazioni e diminuisce negli ultimi giorni o dopo la fine delle mestruazioni, ciò è sospetto per una gravidanza interrotta durante le mestruazioni.

Quando avviene l'impianto e come si comporta BT in questo momento?

Impianto ovulo si verifica nei giorni 6-8. Succede che in questo momento la temperatura scende di 1, massimo 2 giorni. Quando vedi una diminuzione della temperatura nel mezzo della fase di luteinizzazione sul tuo grafico, ciò non significa che sei incinta. Inoltre, tale immagine non è necessaria durante la gravidanza.

È necessario misurare il BT durante l'assunzione di contraccettivi ormonali o altri farmaci ormonali?

La BT non deve essere misurata durante l'assunzione di contraccettivi orali: sotto l'influenza degli ormoni assunti non sarà indicativa.

Il metodo di misurazione della temperatura basale è molto popolare tra le donne. Viene utilizzato sia come uno dei metodi contraccettivi sia, al contrario, per non perdere l'ovulazione. Durante la gravidanza temperatura basale potrebbe diventare uno di primi segnali patologia.

La temperatura basale è la temperatura nel retto. Può essere leggermente superiore alla temperatura sotto l'ascella di qualche decimo di grado o coincidere con essa. Negli uomini questo indicatore è più o meno stabile, nelle donne fluttua a seconda della fase del ciclo mestruale o della gravidanza.

Va ricordato che gli indicatori della temperatura basale presentano un'ampia gamma di differenze individuali, quindi questo metodo diventa più informativo se misurato quotidianamente.

Un aumento o una diminuzione una tantum della temperatura non ha valore diagnostico. Questo è il motivo per cui molte donne mantengono un grafico della temperatura basale per diversi mesi o anni.

Come misurarlo?

Per le misurazioni viene utilizzato uno speciale termometro rettale, che può essere elettronico o al mercurio. Le letture di un termometro a mercurio sono considerate più precise, ma uno elettronico è più sicuro da usare.

Può anche essere utilizzato termometro ordinario, ma questo è meno conveniente. Il dispositivo viene inserito nell'ano per 2-3 cm, il tempo di misurazione della temperatura è di 5-7 minuti. Durante la procedura, devi sdraiarti su un fianco, è consigliabile evitare movimenti non necessari.

La temperatura viene misurata al mattino (meglio prima delle 8), con lo stesso termometro e alla stessa ora. Questo è molto importante per garantire che i risultati rimangano informativi.

Queste regole sono le stesse per le donne di qualsiasi età in tutte le fasi del ciclo e durante la gravidanza in qualsiasi fase. Non è necessario osservare il tempo di misurazione al minuto più vicino; le deviazioni di mezz'ora non influiranno in modo significativo sul risultato.

Il periodo di osservazione della temperatura basale è di 4 cicli mestruali o più. Solo in questo caso è possibile trarre conclusioni dalle informazioni ricevute, calcolare l'intervallo individuale di fluttuazioni durante il ciclo e giudicare la possibile patologia, se si è verificata.

Affinché i dati siano affidabili, è necessario mettere un termometro accanto a sé quando si va a letto, impostare una sveglia e misurare la temperatura immediatamente al risveglio. Quindi devi annotare il risultato (puoi subito mettere un blocco note e una penna accanto al termometro), dopodiché puoi tornare a letto.

Qualsiasi malattia accompagnata da un aumento della temperatura corporea (compreso un lieve raffreddore), dall'alcol o da rapporti sessuali il giorno prima può alterare i risultati.

Durante la gravidanza, le informazioni più preziose sono fornite dagli indicatori attivati fasi iniziali(1-2 settimane), poi la loro significatività diminuisce.

Grafico della temperatura basale durante la gravidanza prima del ritardo

Nonostante il fatto che i valori BT siano individuali, esistono tendenze generali che possono essere utilizzate per monitorare i processi che si verificano nel sistema riproduttivo femminile. Maggior parte bassa temperatura Si osserva negli ultimi giorni delle mestruazioni e immediatamente dopo.

Quindi, durante la prima fase del ciclo, si verifica un aumento graduale del BT, il cui massimo si verifica nei giorni 2-3 dopo l'ovulazione. Immediatamente prima del rilascio dell'ovulo pronto per la fecondazione, la temperatura potrebbe scendere (non osservato in tutte le donne). Poi diminuisce lentamente.

Se il concepimento avviene dopo l'ovulazione, la curva del grafico scenderà bruscamente quando dovrebbe essere al suo apice, valori bassi durerà per diversi giorni, quindi inizierà un aumento sistematico della temperatura basale. Questo è uno dei primi segni di gravidanza, permettendoti di determinarlo prima del ritardo.

Ulteriori segni aiuteranno a determinare con maggiore precisione l'inizio della gravidanza - questioni sanguinose dalla vagina un po' prima del periodo previsto (sanguinamento da impianto), un leggero peggioramento della salute. Tutti questi segni si verificano prima del ritardo, ma potrebbero non essere pronunciati.

Grafico della temperatura basale durante la gravidanza

Come già accennato, il grafico più informativo è la temperatura basale nelle prime 2 settimane (prima del ritardo). Ma a volte è necessario misurare questo indicatore entro 12 settimane o prima della nascita.

La misurazione della BT è un modo semplice, accessibile e minimamente invasivo per monitorare le condizioni del feto. Non è sufficientemente accurato, ma permette di osservare lo sviluppo del nascituro nel tempo e di individuare tempestivamente le patologie.

Le regole per la misurazione nelle fasi iniziali rimangono le stesse di prima della gravidanza. È necessario registrare gli indicatori al mattino, alla stessa ora, subito dopo il risveglio, ma senza alzarsi dal letto (per fare questo, metti un termometro, un blocco note e una penna accanto al tuo posto letto), assicurati per costruire un grafico per chiarezza ed effettuare misurazioni ogni giorno.

A partire dalla terza settimana (quando il ritardo diventa evidente), la temperatura si mantiene costantemente elevata. Nonostante il fatto che la norma in in questo casoè relativo, se il termometro segna meno di 37°, allora dovresti contattare un ginecologo.

In futuro la temperatura basale rimarrà costantemente elevata; normalmente è compresa tra 37° e 38°, se il valore è superiore o inferiore al corridoio specificato, questo può essere un segnale allarmante;

Una leggera diminuzione è possibile alla settimana 11, ma non necessaria. Qui il limite inferiore della norma è considerato 36,9°.

Nella dodicesima settimana gli indicatori ritornano ai valori dei periodi precedenti. Per più Dopo Di solito non vengono eseguite misurazioni della BT, sebbene il ginecologo possa raccomandare di continuare la procedura se esiste il rischio di interruzione prematura della gravidanza.

Se una donna continua le misurazioni prima del parto, potrebbe notare che il BT inizia ad aumentare 1-2 giorni prima della nascita del bambino. Ma in questo caso c'è di più segni evidenti e precursori che appaiono prima e sono più informativi.

Aumento o diminuzione della temperatura basale: cosa significa?

Sebbene indicatori normali I BBT sono individuali; esiste un intervallo di valori entro il quale le fluttuazioni non rappresentano una minaccia per la salute della madre e del bambino.

Come già accennato, questo è 37-38°. In alcuni periodi della gravidanza la temperatura aumenta, in altri diminuisce, ma se rimane entro i limiti indicati non c'è nulla di cui preoccuparsi.

Se il BT scende al di sotto di 37°, ciò indica possibili patologie della gravidanza: carenza di progesterone, aborto mancato o minaccia di aborto spontaneo.

Una diagnosi basata su un segno non è accurata, ma se una donna nota una caratteristica del genere, deve parlarne al ginecologo. Particolarmente pericoloso è un forte calo della BT al di sotto del valore normale.

Alto temperatura interna(sopra 38°) – un indicatore del processo infiammatorio. In questo caso, è accompagnato da un aumento della temperatura corporea generale, malessere generale, altri sintomi della malattia.

Ma c'è un'altra ragione indicatori aumentati– misurazione errata o attività fisica prima della procedura, errori nella dieta, sesso. Pertanto, se il BT rimane elevato, ma la donna si sente bene, non c'è nulla di cui preoccuparsi.

In generale, è importante ricordare che una singola variazione dell'indicatore, anche se fuori dall'intervallo normale, non è pericolosa se si verifica una diminuzione o un aumento persistente della BT per 4-5 misurazioni consecutive;

Esempi di grafici della temperatura basale durante la gravidanza

Ecco come appare il grafico della temperatura basale prima che il ritardo diventi normale:

In questo grafico puoi vedere chiaramente tutte e tre le fasi del cambiamento BT. La fase 1 è la normale prima metà del ciclo prima dell'ovulazione, la seconda corrisponde all'ovulazione e al concepimento, la terza è la retrazione dell'impianto e il successivo aumento della temperatura, grazie al quale è possibile determinare la gravidanza prima del ritardo.

Sul grafico, la lettera M segna i giorni delle mestruazioni, O l'ovulazione, B il momento in cui viene determinata la gravidanza.

Di seguito sono riportati altri esempi di grafici della temperatura basale.

Nel prossimo video troverete alcuni ulteriori suggerimenti aggiuntivi per determinare la temperatura basale.

Con metodo di misurazione tassi basali probabilmente ogni donna lo conosce, ma la maggior parte di loro sa esattamente cos'è questo metodo per misurare la temperatura. Con l'aiuto di tali misurazioni è possibile determinare i giorni favorevoli per la fecondazione e calcolare il momento del concepimento. La temperatura basale nelle prime fasi della gravidanza ha alcuni indicatori che consentono di determinare prima il concepimento completato ritardo mestruale. Come determinare la gravidanza in base alla temperatura basale e quale temperatura basale durante la gravidanza è considerata normale, considereremo di seguito.

La gravidanza può essere determinata dalla temperatura basale se il paziente effettua misurazioni per circa quattro mesi. Solo in tali condizioni è possibile valutare adeguatamente i cambiamenti caratteristici della temperatura basale durante la gravidanza. Tale diagnosi viene eseguita non sotto il braccio, come molti sono abituati a fare fin dall'infanzia, ma per via rettale, cioè inserendo un termometro nel ano. Questa è la temperatura basale. I risultati devono essere determinati da certe regole, solo così sarà possibile evitare possibili errori nei risultati.

Perché preoccuparsi di tali misurazioni? Con il loro aiuto, puoi determinare la data dell'ovulazione. Durante il ciclo, gli indicatori di temperatura cambiano secondo un determinato schema. All'inizio diminuisce e verso l'inizio del periodo ovulatorio comincia ad aumentare. Se si tengono opportune tabelle della temperatura basale, è possibile determinare il giorno più favorevole per la fecondazione. In genere, questo è il motivo per cui i pazienti utilizzano questa tecnica.

Come misurare correttamente BT

Durante il giorno, gli indicatori della temperatura sono influenzati dall’assunzione di cibo e dallo stress, attività fisica e le esperienze psico-emotive cambiano costantemente. Pertanto, il BT più corretto sarebbe una misurazione effettuata al mattino, quando il corpo non si è ancora alzato dal letto ed è in uno stato di completo riposo e i fattori esterni non hanno ancora avuto il tempo di esercitare la loro influenza. Come misurare correttamente la temperatura basale in modo che i risultati corrispondano alla verità?

Se hai iniziato a prendere le misurazioni termometro a mercurio, è necessario continuare a effettuare le misurazioni con questo termometro. Non è possibile passare ai dispositivi elettronici perché i risultati potrebbero essere distorti.

Come creare uno schema basale

La regola fondamentale per la corretta determinazione dei risultati, affinché durante la gravidanza il programma di misurazione rettale sia affidabile, è la registrazione immediata dei risultati ottenuti. È meglio avere un taccuino speciale e inserirvi i risultati di tutte le misurazioni. Il pezzo di carta deve essere suddiviso in compresse, che devono contenere i dati sulla data della misurazione e gli indicatori basali. Inoltre, è necessario indicare se la misurazione della temperatura basale è stata effettuata in condizioni insolite, ad esempio se c'erano fattori che potrebbero in qualche modo influenzare l'affidabilità delle misurazioni.

Tali fattori includono il superlavoro e sentimenti forti, raffreddori o influenza dolorosi, l'assunzione di farmaci e i cambiamenti climatici, il consumo di alcol o la misurazione degli indicatori nel momento sbagliato. Quando il ciclo finisce, puoi iniziare a costruire un grafico. Ogni giorno segnavi i puntini su un foglio di carta nelle apposite caselle, ora è il momento di collegarli. Gli indicatori orizzontali dovrebbero indicare il giorno del ciclo e gli indicatori verticali dovrebbero indicare la temperatura. Otterrai una sorta di curva delle misurazioni rettali. Il grafico mostrerà che in determinati giorni del ciclo la temperatura aumenta o diminuisce.

Ogni ciclo ha il suo programma. Se segui tutte le regole, il paziente capirà immediatamente che il mio programma corrisponde alla norma o differisce dai cicli precedenti. Utilizzando questa tecnica, è facile determinare le discrepanze di temperatura. Su un grafico costruito correttamente, puoi vedere due fasi chiaramente distinguibili prima e dopo il periodo ovulatorio. Mostrano chiaramente la fase follicolare, il calo ovulatorio, i sbalzi improvvisi e il calo premestruale.

Tassi basali durante la gravidanza

Un ovulo fecondato richiede determinate condizioni affinché possa impiantarsi con successo nell'utero. Condizioni simili il corpo di una donna incinta crea attraverso l'ormone progesterone, che inizia ad aumentare la produzione attiva immediatamente dopo la fecondazione. Pertanto, la temperatura basale nelle prime fasi della gravidanza è a livelli elevati. Con l'aiuto del progesterone, l'endometrio uterino si prepara all'accoglienza e all'impianto dell'ovulo fecondato, e quindi al normale sviluppo della placenta e delle membrane.

La temperatura basale durante la gravidanza in diverse fasi può cambiare, che è determinata dalle caratteristiche di un particolare organismo. Anche normalmente può salire fino a 38 gradi. Ma è meglio ricontrollare il corso della gravidanza con un ostetrico-ginecologo se la donna incinta nota che il mio programma è leggermente deviato.

Come cambia il BT durante il giorno?

Allo stesso tempo è necessario misurare la temperatura basale all'inizio della gravidanza. mattina Quando il corpo della donna incinta ha riposato abbastanza, nessun fattore ha ancora avuto effetto. Durante la gravidanza, i livelli di BT possono superare i 37,3°C durante il giorno, ma non è necessario cercare in questo alcun pericolo. Durante queste ore, le letture della temperatura possono cambiare di ora in ora dopo aver mangiato, fatto il bagno, fatto le faccende domestiche e persino dopo aver guardato una serie TV.

Condotta misurazioni rettali durante la gravidanza non ha senso la sera, perché durante il giorno il corpo ha accumulato molte impressioni, esperienze, ecc. Pertanto, i risultati aumenteranno. Sarà impossibile capire perché si siano alzati, per malattia o per stanchezza ordinaria. Quale dovrebbe essere la temperatura basale durante la gravidanza? I ginecologi avvertono i pazienti che i livelli di BT all'inizio della gravidanza nelle ore serali saranno leggermente più alti del previsto, di circa una certa misura.

Ma come evitare di misurare la temperatura basale durante la gravidanza risultati errati. È necessario effettuare tutte le misurazioni al mattino, prima di alzarsi, nonché determinare l'ovulazione. Grafico della temperatura basale durante la gravidanza, a cosa serve? Tali misurazioni vengono eseguite per determinare se i processi di sviluppo fetale intrauterino procedono normalmente.

Caratteristiche degli indicatori basali nelle donne in gravidanza

Per essere sicuri che la gravidanza proceda normalmente, sarà utile conoscere qual è la temperatura basale durante la gravidanza. All'inizio del ciclo, durante la maturazione della vescica, vengono prodotti attivamente gli estrogeni, che mantengono la temperatura a circa 36,2-36,5 gradi, tipica della 1a metà del ciclo. Questo indicatore normalmente può deviare leggermente, ma non supera mai i 37 gradi, altrimenti esiste la possibilità squilibrio ormonale o lesione infiammatoria.

Qual è la temperatura rettale durante l'ovulazione? Poco prima del rilascio della cella, gli indicatori scendono di 0,4 gradi e quando l'uovo viene rilasciato, la temperatura aumenta bruscamente di 0,5-0,6 ° C. Nella seconda fase del ciclo viene prodotto il progesterone, necessario per il normale sviluppo della gravidanza. Normalmente, i risultati della temperatura saranno intorno ai 37-37,4°C. Se si verifica il concepimento, la temperatura basale durante la gravidanza è di circa 37 gradi. Approssimativamente lo stesso indicatore (+0,3 gradi) si osserva nella madre fino all'inizio del parto.

Se la minaccia di interruzione

Tenere un grafico della temperatura basale per una donna incinta ti consentirà di rilevare il concepimento anche prima del ritardo e identificare le deviazioni durante la gravidanza. Normalmente, la temperatura basale nelle donne in gravidanza è elevata, ma se scende sotto i 37 gradi, c'è il rischio che la donna abbia una gravidanza ectopica, congelata o che sia in pericolo di aborto spontaneo.

Pertanto, è così importante monitorare questi indicatori, soprattutto nella prima settimana. A proposito, se il feto è ectopico, gli indicatori rettali possono essere normali, quindi se c'è un ritardo, si consiglia di sottoporsi obbligatoriamente diagnostica ecografica per determinare la posizione dell'uovo fecondato. Ma le deviazioni dalla norma indicano sempre gravidanza patologica? Non sempre, ma per escluderlo, programmi di gravidanza insoliti devono necessariamente diventare motivo di ulteriore esame e consultazione con un ostetrico-ginecologo.

Determinazione del concepimento da parte di BT

Come misurare la temperatura basale per determinare la gravidanza? Questo metodo di determinazione funziona solo se nel ciclo è presente un periodo ovulatorio. È solo che a volte, con vari disturbi e raffreddori, gli indicatori rettali possono rimanere a livelli elevati per un periodo piuttosto lungo e il sanguinamento mestruale potrebbe non apparire per diversi cicli.

Quale dovrebbe essere la temperatura basale dopo la fecondazione? Dopo la retrazione dell'impianto, quando l'ovulo viene impiantato nello strato endometriale, la temperatura aumenta e non scende sotto i 37 gradi durante l'intera gestazione. Pertanto, se il programma basale sembrava essere diviso in 3 fasi, quando dopo l'ovulazione, circa una settimana e mezza dopo, si è verificato un calo di un giorno, e quindi è stato osservato un aumento persistente degli indicatori, allora c'è la possibilità che il programma basale la donna è incinta.

Se gli indicatori sono bassi

A volte capita che i risultati basali per un breve periodo di tempo rimangano al di sotto dei limiti specificati, ad es. meno di 37 gradi. Tale deviazione può indicare lo sviluppo di vari tipi di complicazioni della gravidanza. Pertanto, tali segni dovrebbero essere un motivo per contattare uno specialista. Si consiglia di effettuare nuovamente le misurazioni necessarie; se non si notano cambiamenti nei risultati e anche la temperatura si abbassa, vale la pena misurarla nuovamente dopo diverse ore. A volte il declino si verifica a causa di un cambiamento nel benessere. Ma se si osserva un tale calo per diversi giorni, è necessario essere esaminati.

Se a diagnostica di laboratorio Quando viene scoperta una carenza di progesterone, la paziente viene solitamente ricoverata in ospedale, i medici non sono in grado di portare avanti la gravidanza. Prestazioni ridotte spesso indicano uno stato congelato del feto quando smette di svilupparsi. Questa condizione è accompagnata da una diminuzione patologica dei livelli di progesterone, poiché cessano le funzioni del corpo luteo.

Ma quando il feto si congela, la temperatura non sempre diminuisce; a volte rimane a un livello elevato, il che può rendere difficile la diagnosi di anomalie finché il paziente non viene sottoposto a un esame ecografico.

Aumento della temperatura basale

Se nelle prime fasi della gestazione gli indicatori sono elevati, esiste il rischio di sviluppare un grave processo infiammatorio a causa della posizione ectopica dell'ovulo, sanguinamento e lesione infettiva, così come la decomposizione dei tessuti embrionali durante una gravidanza congelata. Se si verificano segni di ipertermia eccessiva, è necessario ripetere le misurazioni. Come misurare la temperatura basale per determinare la gravidanza è stato descritto sopra.

Se gli indicatori rimangono elevati (superano i 38 gradi), è necessario che gli specialisti determinino con precisione le cause dell'ipertermia e adottino misure necessarie per preservare il feto, se possibile. Se un tale aumento si verificasse solo una volta, i timori non sarebbero necessari, poiché molto probabilmente la causa era qualche cosa fattore esterno dai nervi ai cibi malsani.

Usando schema basale le ragazze possono determinare periodi favorevoli al concepimento e quindi confermare che è avvenuta la fecondazione. Temperatura normale per le donne incinte si considerano 37-37,5°C. Se c'è una deviazione dalla norma, è necessaria una consultazione ginecologica.

La misurazione della temperatura basale è diventata una realtà rimedio popolare pianificazione della gravidanza.

Perché misurare la temperatura basale
Temperatura basale o rettale (BT)- È la temperatura corporea a riposo dopo almeno 3-6 ore di sonno, la temperatura si misura nella bocca, nel retto o nella vagina. La temperatura misurata in questo momento non è praticamente influenzata da fattori ambiente esterno. L’esperienza dimostra che molte donne percepiscono la richiesta del medico di misurare la temperatura basale come una formalità e la temperatura basale non risolve nulla, ma questo è tutt’altro che vero.

Il metodo per misurare la temperatura corporea basale è stato sviluppato nel 1953 dal professore inglese Marshall e si riferisce a tecniche di ricerca che si basano sull'effetto biologico degli ormoni sessuali, cioè sull'azione ipertermica (aumento della temperatura) del progesterone sul centro di termoregolazione. La misurazione della temperatura corporea basale è uno dei test principali diagnostica funzionale funzione ovarica. Sulla base dei risultati della misurazione della BT, viene costruito un grafico; di seguito viene fornita un'analisi dei grafici della temperatura basale.

La misurazione della temperatura basale e la creazione di grafici sono consigliate in ginecologia nei seguenti casi:

• Se stai cercando di rimanere incinta da un anno senza successo
• Se sospetti che tu o il tuo partner siate sterili
• Se il tuo ginecologo sospetta che tu abbia disturbi ormonali

Oltre ai casi sopra menzionati, quando il ginecologo consiglia di registrare la temperatura corporea basale, Puoi misurare la temperatura corporea basale se:

• Vuoi aumentare le tue possibilità di gravidanza?
• Stai sperimentando metodi per pianificare il sesso di tuo figlio
• Vuoi osservare il tuo corpo e comprendere i processi che avvengono in esso (questo può aiutarti a comunicare con gli specialisti)

L’esperienza dimostra che molte donne percepiscono la richiesta del medico di misurare la temperatura basale come una formalità e ciò non risolve nulla.

Infatti, Misurando la temperatura corporea basale, tu e il tuo medico potete scoprire:

• L'ovulo matura e quando avviene (evidenziare quindi i giorni “pericolosi” a scopo di protezione o, al contrario, la possibilità di rimanere incinta);
• L'ovulazione è avvenuta dopo la maturazione dell'ovulo?
• Determina la qualità del tuo lavoro sistema endocrino
• Sospettare problemi ginecologici, come l'endometrite
• Quando aspettarsi la prossima mestruazione
• Se la gravidanza è avvenuta a causa di un ritardo o di mestruazioni insolite;
• Valutare quanto correttamente le ovaie secernono gli ormoni in base alle fasi del ciclo mestruale;

Un grafico della temperatura basale, redatto secondo tutte le regole di misurazione, può mostrare non solo la presenza dell'ovulazione in un ciclo o la sua assenza, ma anche indicare malattie del sistema riproduttivo ed endocrino. È necessario misurare la temperatura basale per almeno 3 cicli in modo che le informazioni accumulate durante questo periodo consentano di effettuare previsioni accurate sulla data prevista dell'ovulazione e sul momento più favorevole del concepimento, nonché conclusioni in merito disturbi ormonali. Solo un ginecologo può fornire una valutazione accurata del grafico della temperatura basale. La stesura di una tabella della temperatura basale può aiutare il ginecologo a determinare deviazioni del ciclo e suggerire l'assenza di ovulazione, ma allo stesso tempo il ginecologo fa una diagnosi solo ed esclusivamente guardando la tabella della temperatura basale senza test aggiuntivi e gli esami molto spesso indicano mancanza di professionalità medica.

È necessario misurare la temperatura basale e non la temperatura corporea sotto l'ascella. Aumento generale la temperatura a causa di malattie, surriscaldamento, attività fisica, alimentazione, stress, influenza naturalmente gli indicatori della temperatura basale e li rende inaffidabili.

Termometro per la misurazione della temperatura basale.

Avrai bisogno di un normale termometro medico: a mercurio o elettronico. Utilizzando un termometro a mercurio, misura la temperatura basale per cinque minuti. termometro elettronico deve essere rimosso dopo il segnale di fine misurazione. Dopo il cigolio, la temperatura continuerà a salire per un po', poiché il termometro registra il momento in cui la temperatura sale molto lentamente (e non ascoltate le sciocchezze secondo cui il termometro non è in buon contatto con i muscoli dell'ano) ). Il termometro va preparato in anticipo, la sera, posizionandolo accanto al letto. Non posizionare i termometri a mercurio sotto il cuscino!

Regole per la misurazione della temperatura basale.
1. Se possibile, dovresti misurare la temperatura basale ogni giorno, anche durante il ciclo mestruale.

2. È possibile effettuare la misurazione nella bocca, nella vagina o nel retto. La cosa principale è che la posizione di misurazione non cambia durante l'intero ciclo. La misurazione della temperatura delle ascelle non fornisce risultati accurati. A per via orale misurazione della temperatura basale Metti il ​​termometro sotto la lingua e misura con la bocca chiusa per 5 minuti.
Per vaginale o metodo rettale Per misurare, inserire la parte stretta del termometro nell'ano o nella vagina, la durata della misurazione è di 3 minuti. La misurazione della temperatura nel retto è la più comune.

3. Misura la tua temperatura basale al mattino, subito dopo il risveglio e prima di alzarti dal letto.

4. È necessario misurare contemporaneamente la temperatura basale (è accettabile una differenza da mezz'ora a un'ora (massimo un'ora e mezza)). Se decidi di dormire più a lungo durante il fine settimana, annotalo nel tuo programma. Tieni presente che ogni ora in più di sonno aumenta la temperatura basale di circa 0,1 gradi.

5. Il sonno continuo prima di misurare la temperatura basale al mattino dovrebbe durare almeno tre ore. Pertanto, se vi misurate la temperatura alle 8 del mattino, ma vi alzate alle 7 per andare, ad esempio, in bagno, è meglio misurare la vostra temperatura basale prima, altrimenti alle solite 8 non sarà più essere informativo.

6. Per misurare è possibile utilizzare un termometro digitale o a mercurio. È importante non cambiare il termometro durante un ciclo.
Se usi termometro a mercurio, quindi scrollalo di dosso prima di andare a dormire. Lo sforzo che fai per scrollarti di dosso il termometro immediatamente prima di misurare la temperatura basale può influenzare la tua temperatura.

7. La temperatura basale viene misurata stando sdraiati. Non fare movimenti inutili, non voltarti, l'attività dovrebbe essere minima. Non alzarsi in nessun caso per prendere il termometro! Meglio quindi prepararlo la sera e posizionarlo vicino al letto in modo da poter raggiungere con la mano il termometro. Alcuni esperti consigliano di effettuare la misurazione senza nemmeno aprire gli occhi, poiché la luce del giorno può aumentare il rilascio di alcuni ormoni.

8. Le letture del termometro vengono effettuate immediatamente dopo averlo rimosso.

9. Dopo la misurazione è meglio annotare immediatamente la temperatura basale. Altrimenti dimenticherai o ti confonderai. La temperatura basale è all'incirca la stessa ogni giorno, con differenze di decimi di grado. Facendo affidamento sulla tua memoria, puoi confonderti nelle letture. Se le letture del termometro sono comprese tra due numeri, registrare la lettura più bassa.

10. Nel grafico devono essere indicate le ragioni che potrebbero portare ad un aumento della temperatura basale (ARI, malattie infiammatorie eccetera.).

11. Viaggi d'affari, viaggi e voli, rapporti sessuali la sera prima o al mattino possono influenzare in modo significativo la temperatura basale.

12. In caso di malattie accompagnate da temperatura corporea elevata, la temperatura basale non sarà informativa e sarà possibile interrompere le misurazioni per la durata della malattia.

13. Vari farmaci, come sonniferi, sedativi e farmaci ormonali, possono influenzare la temperatura basale.
Misurazione della temperatura basale e utilizzo simultaneo I contraccettivi orali (ormonali) non hanno senso. La temperatura basale dipende dalla concentrazione degli ormoni nelle compresse.

14. Dopo il ricevimento grande quantità alcol, la temperatura basale non sarà informativa.

15. Quando si lavora di notte, la temperatura basale viene misurata durante il giorno dopo almeno 3-4 ore di sonno.

La tabella di registrazione della temperatura corporea basale (BT) deve contenere le seguenti righe:

Giorno del mese
Giorno del ciclo
BT
Appunti: Scariche pesanti o moderate, deviazioni che possono influenzare BT: malattia generale, anche con aumento della temperatura, diarrea, rapporti sessuali la sera (e ancor di più al mattino), consumo di alcol il giorno prima, misurazione della BT in orari insoliti, andare a letto tardi (ad esempio, sono andato a letto alle 3 e l'ho misurato alle 6), prendendo sonniferi, stress, ecc.

Nella colonna “Note” vengono inseriti tutti i fattori che potrebbero in un modo o nell'altro influenzare la variazione della temperatura basale.

Questa forma di registrazione è molto utile da comprendere sia per la donna che per il suo medico possibili ragioni infertilità, disturbi del ciclo, ecc.

Fondamento del metodo della temperatura corporea basale

La temperatura corporea basale cambia durante il ciclo sotto l'influenza degli ormoni.

Durante la maturazione dell'uovo, sullo sfondo di un alto livello di estrogeni (la prima fase del ciclo mestruale, ipotermica, “bassa”), la temperatura basale è bassa alla vigilia dell'ovulazione, scende al minimo; risale nuovamente, raggiungendo il massimo. A quest'ora avviene l'ovulazione. Dopo l'ovulazione inizia una fase di temperatura elevata (la seconda fase del ciclo mestruale, ipertermica, “alta”), causata da bassi livelli di estrogeni e alti livelli di progesterone. Anche la gravidanza sotto l'influenza del progesterone avviene interamente in una fase ad alta temperatura. La differenza tra la fase “bassa” (ipotermica) e quella “alta” (ipertermica) è di 0,4-0,8 °C. Solo con una misurazione accurata della temperatura corporea basale è possibile registrare il livello di temperatura “bassa” nella prima metà del ciclo mestruale, il passaggio da “bassa” a “alta” il giorno dell’ovulazione e il livello di temperatura nel la seconda fase del ciclo.

Solitamente durante le mestruazioni la temperatura rimane intorno ai 37°C. Durante il periodo di maturazione del follicolo (prima fase del ciclo), la temperatura non supera i 37°C. Poco prima dell'ovulazione diminuisce (il risultato dell'azione degli estrogeni), e dopo la temperatura basale sale a 37,1 ° C e oltre (l'influenza del progesterone). Fino alla mestruazione successiva, la temperatura basale rimane elevata e diminuisce leggermente entro il primo giorno delle mestruazioni. Se la temperatura basale nella prima fase, rispetto alla seconda, è elevata, ciò potrebbe indicare una bassa quantità di estrogeni nel corpo e richiede una correzione medicinali contenenti ormoni sessuali femminili. Al contrario, se nella seconda fase, rispetto alla prima, si osserva una bassa temperatura basale, allora questo è un indicatore di bassi livelli di progesterone e qui vengono prescritti anche farmaci per la correzione livelli ormonali. Questo dovrebbe essere fatto solo dopo aver superato gli opportuni test ormonali e una prescrizione del medico.

Un ciclo bifasico persistente indica l'ovulazione avvenuta e la presenza di un corpo luteo funzionalmente attivo (il ritmo corretto delle ovaie).
L'assenza di un aumento della temperatura nella seconda fase del ciclo (curva monotona) o sbalzi termici significativi, sia nella prima che nella seconda metà del ciclo con l'assenza di un aumento stabile, indicano l'inoculazione (mancato rilascio dell'uovo dalle ovaie).
L'aumento ritardato e la sua breve durata (fase ipotermica per 2-7, fino a 10 giorni) si osserva con un accorciamento della fase luteale, aumento insufficiente (0,2-0,3 ° C) - con funzionamento insufficiente del corpo luteo.
L'effetto termogenico del progesterone porta ad un aumento della temperatura corporea di almeno 0,33°C (l'effetto dura fino alla fine della fase luteale, cioè la seconda fase del ciclo mestruale). I livelli di progesterone raggiungono il picco 8-9 giorni dopo l’ovulazione, che corrisponde all’incirca al momento in cui l’ovulo fecondato si impianta nella parete uterina.

Registrando la tua temperatura basale, non solo puoi determinare quando ovuli, ma anche scoprire quali processi si stanno verificando nel tuo corpo.

Interpretazione dei grafici della temperatura basale. Esempi

Se il grafico della temperatura basale è costruito correttamente, tenendo conto delle regole di misurazione, può rivelare non solo la presenza o l'assenza di ovulazione, ma anche alcune malattie.

Linea di copertura
La linea viene tracciata su 6 valori di temperatura nella prima fase del ciclo che precede l'ovulazione.
Questo non tiene conto dei primi 5 giorni del ciclo, nonché dei giorni in cui la temperatura potrebbe essere influenzata da vari fattori negativi(vedi regole per la misurazione della temperatura). Questa linea non consente di trarre alcuna conclusione dal grafico ed è solo a scopo illustrativo.

Linea di ovulazione
Per giudicare l'inizio dell'ovulazione si utilizzano le regole stabilite dall'Organizzazione Mondiale della Sanità (OMS):
Tre valori di temperatura consecutivi devono essere al di sopra del livello della linea tracciata sui 6 valori di temperatura precedenti.
La differenza tra la linea centrale e i tre valori di temperatura deve essere di almeno 0,1 gradi in due giorni su tre e di almeno 0,2 gradi in uno di quei giorni.

Se la curva della temperatura soddisfa questi requisiti, sul grafico della temperatura basale verrà visualizzata una linea di ovulazione 1-2 giorni dopo l'ovulazione.
A volte non è possibile determinare l'ovulazione utilizzando il metodo OMS a causa delle temperature elevate nella prima fase del ciclo. In questo caso è possibile applicare la “regola del dito” al grafico della temperatura basale. Questa regola esclude i valori di temperatura che differiscono dalla temperatura precedente o successiva di oltre 0,2 gradi. Tali valori di temperatura non dovrebbero essere presi in considerazione nel calcolo dell'ovulazione se il grafico della temperatura basale complessiva è normale.
Più momento ottimale Per il concepimento vengono presi in considerazione il giorno dell'ovulazione e 2 giorni prima.

Durata del ciclo mestruale
La durata totale del ciclo non dovrebbe normalmente essere inferiore a 21 giorni e non dovrebbe superare i 35 giorni. Se i tuoi cicli sono più brevi o più lunghi, potresti avere una disfunzione ovarica, che spesso è causa di infertilità e richiede un trattamento da un ginecologo.

Durata della seconda fase
Il grafico della temperatura basale è suddiviso nella prima e nella seconda fase. La divisione avviene dove è segnata la linea di ovulazione (verticale). Di conseguenza, la prima fase del ciclo è il segmento del grafico prima dell'ovulazione e la seconda fase del ciclo è dopo l'ovulazione.

La durata della seconda fase del ciclo varia normalmente da 12 a 16 giorni, molto spesso 14 giorni. Al contrario, la durata della prima fase può variare notevolmente e queste variazioni rappresentano la norma individuale. Allo stesso tempo donna sana V cicli diversi Non dovrebbero esserci differenze significative nella durata della prima fase e della seconda fase. La durata totale del ciclo normalmente cambia solo in base alla durata della prima fase.

Uno dei problemi individuati nei grafici e confermato dai successivi studi ormonali- questo è un fallimento della seconda fase. Se misuri la tua temperatura basale in più cicli, seguendo tutte le regole di misurazione, e la tua seconda fase dura meno di 10 giorni, questo è un motivo per consultare un ginecologo. Inoltre, se durante l'ovulazione hai rapporti sessuali regolari, la gravidanza non si verifica e la durata della seconda fase è al limite inferiore (10 o 11 giorni), ciò potrebbe indicare un'insufficienza della seconda fase.

Differenza di temperatura
Normalmente, la differenza nelle temperature medie della prima e della seconda fase dovrebbe essere superiore a 0,4 gradi. Se è inferiore, ciò potrebbe indicare problemi ormonali. Fai un esame del sangue per il progesterone e gli estrogeni e consulta un ginecologo.

Un aumento della temperatura basale si verifica quando i livelli sierici di progesterone superano 2,5-4,0 ng/ml (7,6-12,7 nmol/l). Tuttavia, la temperatura basale monofasica è stata identificata in un certo numero di pazienti con livello normale progesterone nella seconda fase del ciclo. Inoltre, la temperatura basale monofasica viene osservata in circa il 20% dei cicli ovulatori. Una semplice indicazione della temperatura basale bifasica non dimostra la normale funzione del corpo luteo. Anche la temperatura basale non può essere utilizzata per determinare il momento dell'ovulazione, poiché anche durante la luteinizzazione di un follicolo non ovulato si osserva una temperatura basale a due fasi. Tuttavia, la durata della fase luteinica in accordo con i dati della temperatura basale e il basso tasso di aumento della temperatura basale dopo l'ovulazione sono accettati da molti autori come criteri per diagnosticare la sindrome da luteinizzazione di un follicolo non ovulante.

I manuali ginecologici classici descrivono cinque tipi principali di curve di temperatura.

Ciclo normale a due fasi secondo il grafico della temperatura basale
Tali grafici indicano un aumento della temperatura nella seconda fase del ciclo di almeno 0,4 C; un notevole abbassamento della temperatura “preovulatoria” e “premestruale”. La durata dell'aumento della temperatura dopo l'ovulazione è di 12-14 giorni. Questa curva è tipica di un normale ciclo mestruale a due fasi.

Il grafico di esempio mostra un calo pre-ovulatorio il 12° giorno del ciclo (la temperatura scende notevolmente due giorni prima dell'ovulazione), così come un calo premestruale a partire dal 26° giorno del ciclo.

Nella seconda fase si verifica un leggero aumento della temperatura. La differenza di temperatura nella prima e nella seconda fase non è superiore a 0,2-0,3 C. Tale curva può indicare una carenza di estrogeno-progesterone. Vedi esempi di grafici qui sotto.

Se tali grafici vengono ripetuti da un ciclo all'altro, ciò potrebbe indicare squilibri ormonali che sono la causa dell'infertilità.
La temperatura basale inizia ad aumentare solo poco prima delle mestruazioni e non si verifica alcun calo “premestruale” della temperatura. La seconda fase del ciclo può durare meno di 10 giorni. Questa curva è tipica per un ciclo mestruale a due fasi con insufficienza della seconda fase. Vedi esempi di grafici qui sotto.

La gravidanza in un ciclo del genere è possibile, ma è minacciata fin dall'inizio. In questo momento la donna non può ancora sapere della gravidanza; anche i ginecologi avrebbero difficoltà a fare una diagnosi in una fase così precoce. Con un programma del genere, potremmo non parlare di infertilità, ma di aborto spontaneo. Assicurati di contattare il tuo ginecologo se questo programma si ripete per te per 3 cicli.

In un ciclo senza ovulazione, il corpo luteo, che produce l'ormone progesterone e influenza l'aumento della temperatura corporea basale, non si forma. In questo caso il grafico della temperatura basale non mostra alcun aumento della temperatura e l'ovulazione non viene rilevata. Se sul grafico non è presente alcuna linea di ovulazione, stiamo parlando di un ciclo anovulatorio.

Ogni donna può avere diversi cicli anovulatori all'anno: questo è normale e non richiede un intervento medico, ma se questa situazione si ripete di ciclo in ciclo, assicurati di consultare un ginecologo. Senza l'ovulazione la gravidanza è impossibile!
Una curva monotona si verifica quando non vi è alcun aumento pronunciato durante l’intero ciclo. Questo programma viene osservato durante un ciclo anovulatorio (senza ovulazione). Vedi esempi di grafici qui sotto.

In media, una donna ha un ciclo anovulatorio all'anno e in questo caso non c'è motivo di preoccuparsi. Ma i programmi anovulatori che si ripetono di ciclo in ciclo sono molto motivo serio consultare un ginecologo. Senza l’ovulazione una donna non può rimanere incinta e si parla di infertilità femminile.

Carenza di estrogeni
Curva di temperatura caotica. Il grafico mostra ampi intervalli di temperatura; non rientra in nessuna delle tipologie sopra descritte. Questo tipo di curva può essere osservata sia in caso di grave carenza di estrogeni che dipendere da fattori casuali. Di seguito sono riportati esempi di grafici.
Un ginecologo competente richiederà sicuramente test ormonali e condurrà un esame ecografico prima di prescrivere farmaci.

Temperatura basale elevata nella prima fase

Il grafico della temperatura basale è suddiviso nella prima e nella seconda fase. La divisione avviene dove è segnata la linea di ovulazione (linea verticale). Di conseguenza, la prima fase del ciclo è il segmento del grafico prima dell'ovulazione e la seconda fase del ciclo è dopo l'ovulazione.

Carenza di estrogeni
Nella prima fase del ciclo, nel corpo femminile domina l'ormone estrogeno. Sotto l'influenza di questo ormone, la temperatura basale prima dell'ovulazione è in media tra 36,2 e 36,5 gradi. Se la temperatura nella prima fase aumenta e rimane al di sopra di questo livello, si può presumere una carenza di estrogeni. In questo caso la temperatura media della prima fase sale a 36,5 - 36,8 gradi e si mantiene a questo livello. Per aumentare i livelli di estrogeni, i ginecologi-endocrinologi prescriveranno farmaci ormonali.

La carenza di estrogeni porta anche ad una temperatura elevata nella seconda fase del ciclo (sopra i 37,1 gradi), mentre l'aumento della temperatura è più lento e richiede più di 3 giorni.

Utilizzando il grafico di esempio, la temperatura nella prima fase è superiore a 37,0 gradi, nella seconda fase sale a 37,5, l'aumento della temperatura di 0,2 gradi nei giorni 17 e 18 del ciclo è insignificante. La fecondazione in un ciclo con un programma del genere è molto problematica.

Infiammazione delle appendici
Un'altra ragione per l'aumento della temperatura nella prima fase potrebbe essere l'infiammazione delle appendici. In questo caso la temperatura sale solo per pochi giorni nella prima fase fino a 37 gradi, per poi scendere nuovamente. In tali grafici, calcolare l'ovulazione è difficile, poiché tale aumento “maschera” l'aumento ovulatorio.

Nel grafico di esempio, la temperatura nella prima fase del ciclo è mantenuta a 37,0 gradi, l'aumento avviene bruscamente e diminuisce anche bruscamente. Un aumento della temperatura al 6° giorno del ciclo può essere erroneamente scambiato per un aumento dell'ovulazione, ma in realtà molto probabilmente indica un'infiammazione. Ecco perché è così importante misurare la temperatura durante tutto il ciclo per escludere uno scenario in cui la temperatura aumenta a causa dell'infiammazione, poi scende di nuovo e poi aumenta a causa dell'ovulazione.

Endometrite
Normalmente, la temperatura nella prima fase dovrebbe diminuire durante il sanguinamento mestruale. Se la tua temperatura alla fine del ciclo scende prima dell'inizio delle mestruazioni e sale di nuovo a 37,0 gradi con l'inizio delle mestruazioni (meno spesso nel 2-3o giorno del ciclo), ciò potrebbe indicare la presenza di endometrite.

Bassa temperatura nella seconda fase del ciclo mestruale

Nella seconda fase del ciclo, la temperatura basale dovrebbe differire significativamente (di circa 0,4 gradi) dalla prima fase ed essere pari a 37,0 gradi o superiore se si misura la temperatura per via rettale. Se la differenza di temperatura è inferiore a 0,4 gradi e la temperatura media della seconda fase non raggiunge i 36,8 gradi, ciò potrebbe indicare problemi.

Carenza del corpo luteo
Nella seconda fase del ciclo, il corpo femminile inizia a produrre l'ormone progesterone o l'ormone del corpo luteo. Questo ormone è responsabile dell'aumento della temperatura nella seconda fase del ciclo e della prevenzione dell'inizio delle mestruazioni. Se questo ormone non è sufficiente, la temperatura aumenta lentamente e la conseguente gravidanza potrebbe essere in pericolo.

La temperatura in caso di deficit del corpo luteo aumenta poco prima delle mestruazioni e non si verifica alcun calo “premestruale”. Ciò potrebbe indicare una carenza ormonale. La diagnosi viene effettuata sulla base di un esame del sangue per il progesterone nella seconda fase del ciclo. Se i suoi valori sono ridotti, il ginecologo di solito prescrive un sostituto del progesterone: utrozhestan o duphaston. Questi farmaci vengono assunti rigorosamente dopo l'ovulazione. Se si verifica una gravidanza, l'uso continua fino a 10-12 settimane. La brusca sospensione del progesterone nella seconda fase durante la gravidanza può portare alla minaccia di interruzione della gravidanza.

Attenzione specialeè necessario prestare attenzione ai grafici con una seconda fase breve. Se la seconda fase dura meno di 10 giorni, allora si può anche ritenere che la seconda fase non sia sufficiente.
Situazioni in cui la temperatura basale rimane elevata per più di 14 giorni si verificano durante la gravidanza, la formazione di una cisti del corpo luteo ovarico e durante la fase acuta processo infiammatorio organi pelvici.

Carenza di estrogeni-progesterone
Se, in combinazione con la bassa temperatura nella seconda fase, il tuo grafico mostra un leggero aumento della temperatura (0,2-0,3 C) dopo l'ovulazione, allora tale curva potrebbe indicare non solo una mancanza di progesterone, ma anche una mancanza dell'ormone estrogeno. .

Iperprolattinemia
A causa dell'aumento del livello dell'ormone ipofisario, la prolattina, che è responsabile del mantenimento della gravidanza e dell'allattamento, il grafico della temperatura basale in questo caso può assomigliare al grafico di una donna incinta. Le mestruazioni, proprio come durante la gravidanza, potrebbero essere assenti. Un esempio di grafico della temperatura basale per l'iperprolattinemia

Grafico della temperatura basale per la stimolazione dell'ovulazione
Quando l'ovulazione viene stimolata, in particolare dal clomifene (clostilbegit) con l'uso di duphaston nella seconda fase dell'allattamento al seno, il grafico della temperatura basale, di regola, diventa "normale" - bifase, con una pronunciata transizione di fase, con abbastanza alta temperatura nella seconda fase, con caratteristici “scalini” (la temperatura sale 2 volte) e un leggero calo. Se grafico della temperatura durante la stimolazione, al contrario, viene disturbato e si discosta dal normale, ciò può indicare una selezione errata della dose di farmaci o uno scenario di stimolazione inappropriato (potrebbero essere necessari altri farmaci). Un aumento della temperatura nella prima fase dopo la stimolazione con clomifene si verifica anche in caso di sensibilità individuale al farmaco.

Casi particolari di grafico della temperatura basale
La bassa o l'alta temperatura in entrambe le fasi, purché la differenza di temperatura sia di almeno 0,4 gradi, non è una patologia. Questo caratteristica individuale corpo. Anche il metodo di misurazione può influenzare i valori della temperatura. Di solito quando dimensione orale la temperatura basale è inferiore di 0,2 gradi rispetto alla misurazione rettale o vaginale.

Quando contattare un ginecologo?

Se segui rigorosamente le regole per la misurazione della temperatura e osservi i problemi descritti sulla tabella della temperatura basale per almeno 2 cicli consecutivi, consulta un medico per esami aggiuntivi. Fai attenzione al tuo ginecologo che fa diagnosi basate esclusivamente su grafici. A cosa devi prestare attenzione:

• ◦programmi anovulatori
• ritardi del ciclo regolare quando la gravidanza non si verifica
• ovulazione tardiva e mancata gravidanza per diversi cicli
• grafici controversi con ovulazione poco chiara
• grafici con temperatura elevata durante tutto il ciclo
• grafici con bassa temperatura durante tutto il ciclo
• programmi con una seconda fase breve (meno di 10 giorni).
• grafici con temperatura elevata nella seconda fase del ciclo per più di 18 giorni, senza comparsa delle mestruazioni e test negativo per la gravidanza
• sanguinamento inspiegabile o scarico pesante a metà del ciclo
• mestruazioni abbondanti che durano più di 5 giorni
• grafici con differenza di temperatura nella prima e nella seconda fase inferiore a 0,4 gradi
• cicli inferiori a 21 giorni o superiori a 35 giorni
• grafici con ovulazione chiaramente definita, rapporti regolari durante l'ovulazione e nessuna gravidanza avvenuta per diversi cicli

Segni probabile infertilità secondo la tabella della temperatura basale:

• Il valore medio della seconda fase del ciclo (dopo l'aumento di temperatura) supera il valore medio della prima fase di meno di 0,4°C.
• Nella seconda fase del ciclo si verificano abbassamenti di temperatura (la temperatura scende sotto i 37°C).
• L'aumento della temperatura a metà del ciclo continua per più di 3 o 4 giorni.
• La seconda fase è breve (meno di 8 giorni).

Determinazione della gravidanza in base alla temperatura basale

Il metodo per determinare la gravidanza in base alla temperatura basale funziona a condizione che ci sia l'ovulazione nel ciclo, poiché con alcuni problemi di salute la temperatura basale può essere elevata per un tempo arbitrariamente lungo e le mestruazioni possono essere assenti. Un esempio lampante di tale disturbo è l'iperprolattinemia causata da aumento della produzione la ghiandola pituitaria produce l'ormone prolattina. La prolattina è responsabile del mantenimento della gravidanza e dell'allattamento e normalmente è elevata solo durante la gravidanza e l'allattamento (vedi Esempi di grafici per condizioni normali e vari disturbi).

Fluttuazioni della temperatura basale diverse fasi ciclo mestruale dovuto a diversi livelli ormoni responsabili delle fasi 1 e 2.
Durante le mestruazioni, la temperatura basale è sempre elevata (circa 37,0 e oltre). Nella prima fase del ciclo (follicolare) prima dell'ovulazione, la temperatura basale è bassa, fino a 37,0 gradi.
Prima dell'ovulazione, la temperatura basale diminuisce e subito dopo l'ovulazione aumenta di 0,4 - 0,5 gradi e rimane elevata fino alla mestruazione successiva.

Nelle donne con diverse lunghezze del ciclo mestruale, la durata fase follicolare diverso, ma la durata della fase luteinica (seconda) del ciclo è approssimativamente la stessa e non supera i 12-14 giorni. Pertanto, se la temperatura basale dopo il salto (che indica l'ovulazione) rimane elevata per più di 14 giorni, ciò indica chiaramente una gravidanza.

Questo metodo per determinare la gravidanza funziona a condizione che ci sia l'ovulazione nel ciclo, poiché con alcuni problemi di salute la temperatura basale può essere elevata per un tempo arbitrariamente lungo e le mestruazioni possono essere assenti. Un esempio lampante di tale disturbo è l’iperprolattinemia, causata dall’aumento della produzione dell’ormone prolattina da parte della ghiandola pituitaria. La prolattina è responsabile del mantenimento della gravidanza e dell’allattamento e normalmente è elevata solo durante la gravidanza e l’allattamento.

Se una donna è incinta, le mestruazioni non si verificheranno e la temperatura rimarrà elevata per tutta la gravidanza. Una diminuzione della temperatura basale durante la gravidanza può indicare una mancanza di ormoni che mantengono la gravidanza e la minaccia della sua interruzione.

Quando si verifica una gravidanza, nella maggior parte dei casi, l'impianto avviene 7-10 giorni dopo l'ovulazione, ovvero l'introduzione di un ovulo fecondato nell'endometrio (il rivestimento interno dell'utero). IN in rari casi si osserva un impianto precoce (prima di 7 giorni) o tardivo (dopo 10 giorni). Sfortunatamente, è impossibile determinare in modo affidabile la presenza o l'assenza di impianto né sulla base di una tabella né con l'aiuto degli ultrasuoni durante una visita dal ginecologo. Tuttavia, esistono diversi segnali che potrebbero indicare che l’impianto è avvenuto. Tutti questi segni possono essere rilevati 7-10 giorni dopo l'ovulazione:

È possibile che in questi giorni ci siano piccola scarica, che passano entro 1-2 giorni. Questo potrebbe essere il cosiddetto sanguinamento da impianto. Al momento dell'impianto dell'uovo in guscio interno utero, l'endometrio è danneggiato, il che porta a piccole perdite. Ma se si verifica una dimissione regolare nel mezzo del ciclo e la gravidanza non si verifica, è necessario contattare un centro di ginecologia.

Un forte calo della temperatura al livello della linea mediana per un giorno nella seconda fase, la cosiddetta retrazione dell'impianto. Questo è uno dei segni più spesso osservati nei grafici con gravidanza confermata. Questa retrazione può avvenire per due motivi. In primo luogo, la produzione dell'ormone progesterone, responsabile dell'aumento della temperatura, inizia a diminuire dalla metà della seconda fase, con la gravidanza riprende la sua produzione, il che porta a sbalzi di temperatura; In secondo luogo, durante la gravidanza viene rilasciato l'ormone estrogeno, che a sua volta abbassa la temperatura. La combinazione di questi due cambiamenti ormonali porta alla comparsa della retrazione dell'impianto sul grafico.

Il tuo grafico è diventato trifase, il che significa che vedi un aumento della temperatura sul grafico, simile all'ovulazione, durante la seconda fase del ciclo. Anche questo aumento è dovuto all’aumento della produzione dell’ormone progesterone dopo l’impianto.

Il grafico di esempio mostra la retrazione dell'impianto al 21° giorno del ciclo e la presenza della terza fase, a partire dal 26° giorno del ciclo.

Come primi segnali gravidanza, come nausea, costrizione toracica, minzione frequente, disturbi intestinali o semplicemente la sensazione di gravidanza non forniscono una risposta precisa. Potresti non essere incinta se presenti tutti questi segni o potresti essere incinta senza alcun sintomo.

Tutti questi segni possono essere una conferma della gravidanza, ma non dovresti fare affidamento su di essi, poiché ci sono molti esempi in cui i segni erano presenti, ma la gravidanza non si è verificata. Oppure, al contrario, quando si è verificata la gravidanza non c'erano segni. Le conclusioni più attendibili si possono trarre se sul grafico è presente un chiaro aumento della temperatura, se hai avuto rapporti sessuali 1-2 giorni prima o durante l'ovulazione e se la tua temperatura rimane elevata 14 giorni dopo l'ovulazione. In questo caso è giunto il momento di fare un test di gravidanza, che confermerà finalmente le tue aspettative.
La misurazione della temperatura basale è uno dei principali metodi per monitorare la fertilità, riconosciuto dall’Organizzazione Mondiale della Sanità (OMS). Potete leggere di più al riguardo nel documento dell’OMS “Criteri di ammissibilità medica per l’uso di metodi contraccettivi” pagina 117.
Quando si utilizza il metodo della temperatura basale per proteggersi da... gravidanza indesiderata, è necessario tenere conto del fatto che non solo i giorni dell'ovulazione secondo il programma della temperatura basale possono essere pericolosi. Pertanto, nel periodo che va dall'inizio delle mestruazioni fino alla sera del 3° giorno dopo l'aumento della temperatura basale, che avviene dopo l'ovulazione, è meglio utilizzare misure aggiuntive per prevenire gravidanze indesiderate.

Attenzione! Fare diagnosi basandosi esclusivamente sui grafici della temperatura basale è impossibile. Le diagnosi vengono effettuate sulla base di ulteriori esami eseguiti da un ginecologo.

In precedenza, si credeva che determinare una possibile gravidanza, ovulazione o malattia ginecologica possibile solo dopo il superamento enorme quantità analisi.

Oggi, un tale mito aiuterà a sfatare un semplice grafico della temperatura basale che ogni donna può elaborare autonomamente. Non darà una risposta esatta, come un medico, ma indicherà a lui e a te cosa sta succedendo corpo femminile. Questo articolo fornirà grafici della temperatura basale con esempi e spiegazioni, nonché il motivo per cui è necessaria la temperatura basale e cosa significa.

• quando non puoi rimanere incinta per molti mesi;
• rischio di possibile infertilità;
• disturbi ormonali.

Inoltre, la misurazione del BT aiuta ad aumentare le possibilità di successo del concepimento e la capacità di pianificare il genere del bambino. Un modello o un esempio di grafico della temperatura basale può essere scaricato online.

Molte donne non prendono sul serio la misurazione della temperatura basale, ritenendo che sia una mera formalità senza alcun beneficio. Tuttavia, questo non è il caso. Grazie alle letture BT, il medico può determinare i seguenti punti:

• stabilire come matura l'uovo;
• determinare il periodo ovulatorio;
• data approssimativa della prossima mestruazione;
• Non è raro che le letture della BT determinino una possibile endometrite.

È necessario misurare BT entro 3 cicli, ciò fornirà informazioni più precise sulla data concezione favorevole. Un ginecologo esperto ti aiuterà a decifrare le letture del grafico. Puoi anche vedere un esempio di grafici della temperatura basale su Internet online.

Termometro per misurare BT

Per la misurazione viene utilizzato un tipo di termometro; non viene modificato durante la misurazione. In questo modo sarà possibile vedere la norma o le deviazioni sul grafico della temperatura basale.

Un termometro a mercurio misura la temperatura entro 4-5 minuti e uno elettronico 2 volte più velocemente. Non dimenticare di pulire il dispositivo con un antisettico prima e dopo ogni misurazione e lasciarlo asciugare prima dell'uso.

Misurazione BT corretta

Una trama accurata ed efficace richiede il rispetto di alcune regole:

• La misurazione della BT dovrebbe essere effettuata quotidianamente, se possibile, durante le mestruazioni o in caso di malattie respiratorie;
• Le misurazioni della temperatura vengono effettuate nel retto, nella bocca o nella vagina. La regola principale è che il punto di misurazione non cambia durante l'intero ciclo. I medici raccomandano ancora vivamente di misurare la temperatura vaginale. Se la BT viene misurata per via rettale o vaginale, la parte stretta del dispositivo viene inserita con attenzione nella posizione desiderata per 3-4 minuti;
• È necessario misurare il BT immediatamente al mattino dopo essersi svegliati senza alzarsi, questa è una regola rigida e allo stesso tempo. Misurare la temperatura basale un'ora dopo il sonno o durante il giorno potrebbe non fornire risultati accurati;
• La misurazione viene eseguita solo in posizione sdraiata. Sarà quindi necessario preparare il termometro la sera e posizionarlo accanto al letto. Se hai bisogno di andare in bagno, dovrai aspettare un paio di minuti anche qui. Un'attività eccessiva darà risultati inaffidabili;
• Dopo aver misurato BT, le letture vengono effettuate immediatamente. Se ciò è stato fatto dopo 2-5 minuti, il risultato è considerato non valido;
• tieni presente che relazioni intime la sera o la mattina, così come i voli, gli sport troppo attivi e raffreddori potrebbe influenzare erroneamente la precisione del risultato della temperatura basale;
• La BT deve essere misurata anche dopo 4 ore di sonno continuo.

Tabella delle informazioni BT

La tabella per determinare il BT dovrebbe includere i seguenti elementi:

• giorno del mese, anno;
• giorno del ciclo;
• risultato della misurazione;
• inoltre: qui è necessario indicare tutti i parametri che possono influenzare il BT. Questi includono: perdite vaginali, fare sesso il giorno prima, manifestazione reazioni allergiche, malattie virali, assunzione di farmaci, ecc.

Una descrizione dettagliata di questi fattori aiuterà il medico a determinare con maggiore precisione il momento del concepimento. Se lo si desidera, è possibile scaricare una tabella della temperatura basale da qualsiasi sito Web medico correlato alla ginecologia.

Cambiamenti nel BT rispetto al ciclo

Tieni presente che BT cambia a seconda del ciclo, o meglio del suo tempo.

Quindi, durante la prima fase del ciclo, quando avviene solo la maturazione dell'uovo, il BT è basso, scendendo gradualmente al minimo, per poi risalire. La differenza tra il BT più alto e quello più basso va da 04 a 0,8 gradi.

Se misurata al momento delle mestruazioni, la temperatura sarà esattamente di 37 gradi e al termine dell'ovulazione salirà a 37,1-37,1 sotto l'influenza del progesterone.

Se il grafico mostra che il BT nella prima fase è molto più alto che nella seconda, allora c'è una chiara mancanza di estrogeni. Potrebbe essere necessario assumere farmaci ormonali. Nel caso in cui la seconda fase sia caratterizzata da una bassa temperatura rispetto alla prima, allora ecco stiamo parlando riguardo al basso progesterone.

Quando entrambi i cicli sono persistenti, ciò indica che è avvenuta l'ovulazione. Se nella seconda fase non si osserva alcun aumento del BT, molto probabilmente non c'è stata l'ovulazione, ad es. l'uovo non è uscito.

Il programma BT è abbastanza conveniente e modo moderno determinare l'ovulazione, che è parte integrante della pianificazione gravidanza riuscita. Anche i risultati della temperatura basale saranno utili prima di recarsi dal ginecologo.

Spiegazione ed esempi di grafici BT

Quando il grafico è costruito correttamente e la donna ha seguito tutte le raccomandazioni nella sua preparazione, consente non solo di determinare la presenza dell'ovulazione, ma anche possibili patologie zona genitale.

Sul grafico si vede una linea sovrapposta, che viene disegnata sopra sei valori di temperatura, proprio nella prima fase. Questo è quello che sembra programma normale temperatura basale, senza patologie e deviazioni. Non prendiamo in considerazione solo quei giorni in cui il risultato potrebbe essere distorto sotto l'effetto di farmaci, malattie virali, rapporti sessuali il giorno prima, ecc.

Effetti dell'ovulazione

Per determinare l'ovulazione, è necessario utilizzare le regole standard:

prestare attenzione alla linea mediana e ai risultati di 3 BT, la differenza in due casi su tre dovrebbe essere di almeno 0,1 gradi. Se questi sono i risultati nella tabella, dopo 1-2 giorni potrai osservare una chiara linea di ovulazione.

Durata della seconda fase

Come abbiamo scoperto, il grafico BT è diviso in due fasi, lo possiamo vedere nella foto sopra, dove si trova la linea verticale. Il ciclo normale nella seconda fase va da 12 a 17 giorni, ma molto spesso 15.

Come dimostra la pratica, molto spesso c'è una carenza nella fase 2. Se noti che questa fase è più breve di 8-10 giorni, questo è un motivo serio per consultare un medico.

Se parliamo della norma BT, la sua differenza tra la prima e la seconda fase è di circa 0,4-0,5 gradi, ma non di più.

Ciclo a due fasi e sua norma (normale programma a due fasi)

Su questo grafico è necessario notare un aumento del BT di non più di 0,4 gradi.

Se guardi il grafico di esempio qui sopra, puoi vedere che 2 giorni prima dell'ovulazione la BT diminuisce.

Carenza ormonale: progesterone estrogeno

Con questa carenza, noterai un aumento significativamente debole di BT e la differenza nella prima e nella seconda fase non sarà superiore a 0,2 gradi. Quando si osserva un fenomeno simile per più di tre cicli consecutivi, si può parlare di gravi squilibri ormonali. Per quanto riguarda la gravidanza stessa, può verificarsi, ma allo stesso tempo esiste un alto rischio di aborto spontaneo.

Inoltre, non dimenticare i cicli anovulatori. Questo può accadere nella vita di una donna fino a tre volte l’anno. Tuttavia, se il numero di tali cicli supera i 3-4, questo è un motivo serio per consultare un medico.

Nel grafico qui sotto puoi vedere chiaramente l'assenza di ovulazione:

Carenza ormonale: estrogeni

Se alla fine del grafico la donna osserva grandi differenze in BT e la linea stessa è in uno stato caotico, allora possiamo parlare di mancanza di estrogeni.

Una carenza di questo ormone può essere notata anche da un aumento della temperatura nella seconda fase a 37,2, talvolta a 37,3.

Si noti che l'aumento della temperatura è molto lento e può durare fino a 5 giorni. In questo caso non si può dire che questa temperatura basale verrà percepita dal medico come normale.

Sotto nel grafico puoi vedere come si manifesta la carenza di estrogeni.