Di cosa è fatta la cornea dell'occhio umano? Cornea dell'occhio: malattie, sintomi, trattamento

L'epitelio corneale anteriore è direttamente connesso alla congiuntiva ed ha una superficie assolutamente liscia. L'epitelio è dotato di numerose terminazioni nervose, che rendono questo strato sensibile alle influenze esterne. Gli strati superficiali dell'epitelio sono permeabili a liquidi e gas, questa proprietà è usata per trattare le malattie con le gocce.

L'epitelio posteriore è un endotelio composto da cellule poligonali. Lo spessore della cornea in cui si trova l'endotelio è compreso tra 0,4 e 0,5 micron. L'endotelio lungo la periferia della cornea passa alla rete trabecolare.

L'endotelio viene esaminato utilizzando la microscopia a specchio, questo consente di determinare la struttura e la posizione cellule epiteliali... L'endotelio corneale è in grado di rigenerarsi grazie alla migrazione e all'espansione cellulare. Dopo 60 anni, l'endotelio cambia: il numero di cellule in questo strato diminuisce, ma diventano di dimensioni maggiori. Se confrontiamo il numero di celle in età diverse, quindi all'età di 16 anni ce ne saranno 3700 nell'epitelio posteriore e più vicino a 80 diminuirà a circa 2330 cellule. Endotelio danneggiato, malattie di questo strato o malnutrizione portano anche a una diminuzione del numero di cellule nell'epitelio posteriore. L'endotelio ferito porta alla penetrazione del fluido dalla camera anteriore in tutti gli strati della membrana, che a sua volta provoca la sua opacità e porta a un'interruzione della nutrizione della cornea.

Tuttavia, questi non sono tutti gli strati della cornea. Va menzionato il film lacrimale, che svolge anche un ruolo nel funzionamento dell'intero apparato dell'occhio.

Funzioni corneali

La funzione svolta dalla cornea per l'intero occhio può essere paragonata a quella svolta da un obiettivo quando si fotografa. Si può tracciare un'analogia tra la struttura della cornea e il dispositivo della lente, che raccoglie continuamente tutti i raggi diffusi del flusso luminoso e li focalizza nella direzione desiderata.

Ecco perché possiamo dire che tutti gli strati della cornea sono il principale mezzo di rifrazione. occhio umano... La forma di questa conchiglia è convessa con una superficie lucida e liscia. La cornea si trova nella sclera come un bicchiere in un orologio.

Cornea occhio sano ha un potere rifrattivo che va dalle 40 alle 44 diottrie.

Spessore corneale

Lo spessore della cornea lungo la periferia varia da 1 a 1, 2 mm, nella parte centrale, questa dimensione è inferiore a - 0,8-0,9 mm. Il diametro orizzontale della cornea raggiunge in media da 11 a 12 mm, verticalmente questa cifra è inferiore (da 10,5 a 11 mm). Il raggio di curvatura della cornea raggiunge in media 7,8 mm. Lo spessore della cornea nel punto in cui passa il suo stroma è 9/10 della dimensione totale. La curvatura della cornea è importante quando si montano le lenti, questo valore viene determinato utilizzando l'oftalmometria.

Le principali proprietà della cornea dell'occhio includono trasparenza, alta sensibilità, sfericità, mancanza di vasi sanguigni, specularità. Tutti gli strati della cornea proteggono gusci interni occhi da danni e penetrazione di batteri.

Malattie della cornea

Quasi tutte le malattie della cornea sono infiammatorie. L'infiammazione delle palpebre o di altre parti dell'occhio può diffondersi rapidamente alla cornea. Le malattie della cornea sono anche causate da cause esterne: agenti patogeni infettivi, condizioni ambientali sfavorevoli, influenza di allergeni, fumo di tabacco, sostanze chimiche. Tutti questi fattori influenzano il cambiamento nelle funzioni della cornea, che porta alla sua opacità.

A volte l'opacità corneale è congenita. Ciò si verifica come conseguenza delle malattie infettive di una donna durante la gravidanza. Varie infezioni portano a uno sviluppo anormale della cornea, a seguito della quale la sua struttura viene interrotta e il bambino è già nato con patologia visiva.

Le malattie della cornea causate da funghi sono particolarmente pericolose. Puoi infettare un fungo quando la cornea viene danneggiata da un oggetto contenente spore di questo microrganismo. Malattie fungine difficile da trattare.

Trattamento della malattia corneale

Quando vengono rilevate malattie della cornea, viene selezionata un'ampia varietà di terapie. Per le malattie causate da agenti patogeni infettivi, è necessario utilizzare un adeguato antibatterico locale e farmaci sistemici... Assottigliamento della cornea, formazione di cicatrici su di essa, eccetto trattamento conservativo, richiederà anche un intervento chirurgico.

La cornea è una parte molto importante dell'apparato oculare umano e non dovrebbe essere automedicata. Al minimo deterioramento della vista o di altre patologie, dovresti consultare immediatamente un medico. La terapia tempestiva nella maggior parte dei casi passa rapidamente e aiuta a evitare la perdita della vista.

Cornea - una membrana trasparente e avascolare del bulbo oculare, che è una continuazione della sclera. Grazie ad esso, la luce può entrare negli strati più profondi dell'occhio.

La cornea sembra lente concavo-convessa con un diametro di circa 10 millimetri. Differisce a bassa temperatura, ma alta sensibilità tattile e al dolore.

Le malattie della cornea rappresentano un quarto di tutte le malattie degli occhi. Il pericolo di malattie della cornea dell'occhio è che senza un trattamento appropriato, una persona può perdere rapidamente la vista!

La cornea dell'occhio è composta da 5 strati:

  • strato superficiale è costituito da cellule epiteliali squamose, che è una continuazione della congiuntiva (altamente vulnerabile);
  • placca anteriore borderline debolmente attaccato all'epitelio, quindi, alla minima deviazione, viene rapidamente respinto. Quando le cellule sono danneggiate, non viene ripristinata, ma diventa rapidamente torbida;
  • stroma - il guscio più spesso della cornea, contiene circa 200 strati di fibrille di collagene, tra le quali vi è un componente di collegamento delle mucoproteine;
  • La guaina di Descemet - la placca di confine posteriore (strato acellulare), da cui si formano tutte le cellule della cornea;
  • endotelio - la parte interna del guscio, che protegge lo stroma dall'umidità nell'occhio.

Funzioni corneali:

  • protezione per gli occhi (la cornea è abbastanza forte e può riprendersi rapidamente);
  • rifrazione della luce (la cornea è parte sistema ottico occhi, per la sua sfericità e trasparenza, conduce e rifrange i raggi di luce);
  • mantenendo la forma dell'occhio.

Quando è danneggiata, la cornea inizia a diventare torbida, il che porta a una diminuzione della vista. Nella cornea, i processi infiammatori iniziano rapidamente e continuano a lungo.

Malattie della cornea dell'occhio

Le malattie della cornea dell'occhio possono essere acquisite o congenite.

Tipi di malattie della cornea:

  • trauma;
  • violazioni delle dimensioni e della forma della membrana della cornea;
  • lesioni degenerative e distrofiche, ecc.

Trauma

Durante il processo di ingestione possono verificarsi danni alla cornea.

Potrebbero essere granelli di sabbia trucioli di metallo, trucioli di legno. In base al grado di penetrazione, si distinguono lesioni profonde e superficiali.

Con trauma superficiale oggetti estranei si trovano negli strati esterni dell'occhio e della cornea e con lesioni profonde - nelle profondità del bulbo oculare. In alcuni casi, quando l'occhio è ferito, si sviluppa l'erosione corneale.

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Violazione delle dimensioni e della forma del guscio

Può essere distinto le seguenti malattie la cornea dell'occhio, associata a un cambiamento nella sua forma e dimensione.

Megacornea - malattia genetica, in cui la cornea diventa più grande del solito, la sua dimensione raggiunge i 10 mm.

Microcornea - la cornea, al contrario, è troppo piccola, circa 5 mm, di dimensioni. Questo porta ad un restringimento del bulbo oculare. In questa condizione, si sviluppa opacità corneale.

Cheratoglobo - protrusione sferica congenita della cornea a causa di una violazione dello sviluppo del tessuto mesodermico. L'infiammazione inizia a manifestarsi già in infanzia, combinato con e. La cornea diventa convessa dappertutto, si osserva un aumento del suo diametro.

Cheratocono - malattia ereditaria, in cui cambia la forma della cornea, diventa conica. Ciò si verifica a causa dell'assottigliamento del centro della membrana corneale e della perdita di elasticità della camera anteriore dell'occhio.

La patologia si verifica all'età di 11-12 anni ed è accompagnata da astigmatismo, che non risponde al trattamento. Con questa malattia, il grado e l'asse cambiano costantemente, quindi è necessario riselezionare le lenti ogni volta. Con un forte sviluppo del cheratocono, la lente non può più aderire alla cornea.

Nel caso di un forte grado di cheratocono e cheratoglobo, viene mostrato trattamento chirurgico per rimuovere parte della cornea - cheratoplastica subtotale penetrante .

Distrofia corneale

Distrofia corneale - malattia congenita, accompagnato dal rapido sviluppo e dall'opacità della cornea. I medici identificano diverse forme: chiazze, nodulari, reticolari, distrofie miste, ecc.

La distrofia corneale può essere primaria e secondaria. In distrofia primaria la malattia di solito colpisce entrambi gli occhi, si sviluppa piuttosto lentamente, quindi è difficile da rilevare.

distrofia secondaria di solito unilaterale e si sviluppa sullo sfondo di traumi, malattie o chirurgia oftalmica.

Con questa patologia, la sensibilità della cornea dell'occhio peggiora.

Con la diagnostica microscopica della cornea dell'occhio, si possono osservare leggere opacità sotto forma di strisce e piccoli punti nel mezzo della cornea. Gli strati profondi dell'epitelio non sono interessati.

Se la patologia si manifesta in adolescenza, quindi all'età di 40 anni compaiono blefarospasmo e fotofobia.

Diagnostica della patologia corneale

La diagnosi delle malattie della cornea dell'occhio include i seguenti metodi:

  • biomicroscopia dell'occhio;
  • cheratopografia;
  • microscopia confocale.

Trattamento chirurgico delle malattie della cornea dell'occhio

La chirurgia corneale può essere eseguita utilizzando diversi metodi, di cui parleremo in modo più dettagliato.

reticolazione corneale - un'operazione progettata per trattare il cheratono. Con questa manipolazione, lo strato superiore della cornea viene tagliato, quindi gli occhi vengono irradiati con luce ultravioletta, elaborati gocce antibatteriche... Le lenti speciali devono essere sempre indossate per 3 giorni dopo l'operazione.

Cheratectomia - rimozione di piccole opacità superficiali della parte centrale della cornea. Tenuto chirurgia, Forse trattamento laser erosione corneale. Il difetto risultante guarisce da solo dopo l'operazione.

Cheratoplastica (trapianto di cornea) viene utilizzato nei seguenti casi:

  • in violazione della trasparenza della cornea;
  • a ;
  • con, cheratocono acuto, ecc.;
  • per rafforzare i tessuti corneali e migliorare le condizioni per la successiva cheratoplastica ottica.

Esistono 2 metodi di cheratoplastica: a strati e da un capo all'altro.

Cheratoplastica a strati eseguita con opacità corneali superficiali. La parte superficiale della cornea viene tagliata e sostituita con un innesto forme simili, dimensione e spessore.

Cheratoplastica penetrante consiste nell'escissione e sostituzione di tutti gli strati della cornea. A seconda dell'escissione, si dividono escissione parziale (area inferiore a 2-4 mm), cheratoplastica subtotale (più di 5 mm) e chirurgia totale (intera cornea).

Cheratoprotesi - sostituzione cornea torbida materiale plastico biologicamente inerte.

La parte anteriore trasparente della membrana fibrosa dell'occhio è chiamata cornea. Le funzioni della cornea dell'occhio sono di proteggere e rifrangere la luce. È una lente convessa-concava e sembra un vetro convesso. orologio da polso, essendo una parte importante del sistema ottico degli organi visivi. Occupa circa il 17% della superficie, il resto della parte opaca è detta sclera. La giunzione della sclera nella cornea è chiamata limbus.

Anatomia e struttura

La cornea dell'occhio è composta da 6 strati:

  • L'epitelio anteriore è un epitelio squamoso stratificato non cheratinizzato.
  • La membrana di Bowman è un derivato di una sostanza basica.
  • Stroma: costituisce il 90% del volume. La struttura è stratificata, ciascuno degli strati ha una diversa disposizione delle fibre di collagene.
  • Lo strato Dua è lo strato trasparente più sottile situato tra lo stroma e la membrana di Descemet, è altamente resistente, è stato aperto nel 2013.
  • La membrana di Descemet è un derivato dell'endotelio.
  • Epitelio posteriore (endotelio) - epitelio unilamellare rivestimento della superficie interna.

Fonti di cibo corneale. La struttura della cornea ha una particolarità: l'assenza di vasi sanguigni, grazie alla quale è trasparente, ma il metabolismo al suo interno è rallentato. La cornea è nutrita dal liquido lacrimale, l'umor acqueo della camera anteriore dell'occhio. Anche i nervi ciliari sono importanti, che forniscono il normale stato funzionale cornea.

Innervazione della cornea. L'innervazione sensibile è svolta dal primo ramo nervo trigemino da cui i nervi ciliari arrivano alla cornea. Responsabile del riflesso corneale protettivo chiudere la connessione trigemino e nervi facciali, effettuando la reazione di chiusura delle palpebre in risposta alla minima irritazione.

Funzioni principali

La cornea ha due funzioni principali: protegge l'occhio e raccoglie e rifrange i raggi luminosi.

  • Protettivo. La cornea sottile è una barriera meccanica tra ambiente interno occhi e lo spazio circostante. La lacrima che lava la cornea contiene lisozima, che ha anche proprietà protettive.
  • Rifrazione della luce. Raccoglie e rifrange i raggi luminosi che colpiscono la superficie dell'occhio, dirigendoli attraverso la pupilla verso l'obiettivo. Il normale potere di rifrazione della cornea è di circa 40 diottrie. Lo spessore di questa lente nella parte centrale è 450-600 micron, nella parte periferica - 600-750 micron. Il diametro corneale è di 11,5-12 mm, il raggio di curvatura è in media di 7,8 mm.

Normalmente, la cornea umana appare completamente trasparente, umida, liscia, lucida e sensibile.

Malattie

  • Le anomalie sono cambiamenti di forma e dimensione.
  • La cheratite è un'infiammazione.
  • Le distrofie sono malattie causate da disordini metabolici.
  • Tumori.

Anomalie comuni


Una delle patologie più comuni del sistema visivo è il cheratocono, in cui lo stroma si assottiglia e si deforma.

Le più comuni anomalie dello sviluppo della cornea includono:

  • La megalocornea è una cornea gigante con un diametro superiore a 12 mm.
  • La microcornea è una piccola cornea, di diametro inferiore a 10 mm.
  • Embriotoxone - opacizzazione anulare.
  • Forma conica - malattia ereditaria, assottigliamento dello stroma e deformità sotto forma di cono.
  • Il cheratocono acuto è una deformazione conica dovuta a crepe nella membrana di Descemet.
  • La debolezza della gabbia elastica è una condizione pre-cheratocono caratterizzata da astigmatismo irregolare progressivo.
  • Il cheratoglobo è un cambiamento globulare dovuto alla genetica.

Malattie acquisite

Cheratite - malattia infiammatoria cornea. La cheratite può essere traumatica e infettiva. A seconda dell'agente patogeno, si distinguono la cheratite batterica, virale, fungina (cheratomicosi). La cheratite endogena è causata malattie concomitanti una persona, ad esempio, tubercolosi, sifilide, carenza di vitamine, danni al nervo trigemino e altri. Possibili esiti della malattia: foschia torbida, macchia (foschia bianca limitata), spina (cicatrice densa e opaca).


La distrofia della cornea si manifesta con la sua opacità ed è di due tipi: ereditaria e acquisita.

La distrofia della cornea è una malattia non infiammatoria che porta a una diminuzione della trasparenza. La ragione sono i disordini metabolici: amiloide, ialino, lipidi, acido urico e altri. Le distrofie sono:

  • ereditario (primario);
  • distrofie acquisite (secondarie) - si verificano sullo sfondo della malattia sottostante: neurotrofiche - si verificano con perdita di sensibilità, erosione ricorrente - dopo lesione traumatica, Anello Kaiser-Fleischner per la malattia di Wilson e il disturbo del metabolismo del rame, degenerazione legata all'età- arco senile, cintura limbare di Vogt.

La cornea è il guscio esterno dell'occhio. Assomiglia a una palla in forma. La maggior parte (circa 5/6) della copertura del bulbo oculare è la sclera, che è rappresentata dal tessuto tendineo. La sclera svolge una funzione di supporto, cioè è una specie di scheletro dell'occhio. La cornea stessa si trova nella parte anteriore centrale. Rappresenta il restante 1/6. La funzione della cornea è quella di rifrangere i raggi luminosi. Potenza ottica la lente cornea raggiunge 44 diottrie. Per adempiere alla sua funzione, la struttura della cornea ha diverse caratteristiche: è completamente trasparente, non ha vasi nella sua sostanza, la struttura della cornea è ordinata, la percentuale di contenuto d'acqua è rigorosamente definita. La cornea normale è lucida, liscia, trasparente, la sua superficie ha un'elevata sensibilità.

struttura corneale

Il diametro corneale è di 11,5-12 mm (leggermente più piccolo verticalmente che orizzontalmente). Lo spessore di questa lente nella zona periferica è di 500 micron, e nella zona centrale raddoppia.

Succhiare la cornea consiste di cinque strati:

  • Lo strato epiteliale anteriore è costituito da cellule di epitelio squamoso stratificato non cheratinizzante. Ha una funzione protettiva. Per questo motivo, la cornea è resistente alle influenze meccaniche esterne e, in caso di danno superficiale, si riprende abbastanza rapidamente (entro pochi giorni). A causa delle peculiarità della rigenerazione di questo strato, non si formano cicatrici sulla cornea.
  • La membrana di Bowman è lo strato superficiale acellulare dello stroma. Se il danno ha colpito questo strato, si forma tessuto cicatriziale.
  • Lo stroma corneale è circa il 90% dello spessore. Contiene fibre di collagene che sono orientate in un certo modo. Tra i bambini c'è la sostanza principale, rappresentata dal cheratan solfato e dal condroitin solfato.
  • La guaina di Descemet è la membrana basale del rivestimento endoteliale della cornea. È costituito da fibre di collagene di piccolo diametro e protegge l'occhio dalle infezioni dell'ambiente.
  • L'endotelio contiene cellule esagonali. Svolge un ruolo trofico e supporta il metabolismo corneale. Grazie a questo strato, la sostanza corneale non si gonfia sotto l'influenza liquido intraoculare... A causa del fatto che le cellule endoteliali non sono in grado di rigenerarsi, il loro numero diminuisce gradualmente con l'età.

Il primo ramo del nervo trigemino è responsabile dell'innervazione della cornea.

Le cellule corneali sono nutrite da coroide situato nelle immediate vicinanze, l'umor acqueo della camera anteriore dell'occhio, sostanze disciolte nella lacrima.

Funzione protettiva della cornea

Tra le altre cose, la cornea è responsabile di funzione barriera... Si trova nello strato esterno del bulbo oculare e lo protegge da sostanze chimiche, particelle meccaniche presenti nell'aria, differenze di temperatura, vento, ecc.

Per fornire una protezione completa degli occhi, la cornea ha un gran numero di recettori sensibili. Anche la minima irritazione della sua superficie, ad esempio da parte di un granello di polvere, porta all'attivazione di un riflesso di ammiccamento incondizionato. In questo caso, le palpebre di una persona si chiudono, si verificano fotofobia e lacrimazione. A causa di ciò, la cornea protegge completamente l'occhio da influenza esterna... Quando le palpebre si chiudono, il bulbo oculare si sposta automaticamente verso l'alto. Viene attivata anche la ghiandola lacrimale, che aiuta a rimuovere la polvere residua o agenti chimici dalla superficie dell'occhio.

Quando la forma della cornea cambia, il potere rifrattivo di questa lente cambia. In questo caso, possono verificarsi le seguenti deviazioni:

  • La miopia è accompagnata da una diminuzione del raggio di curvatura della cornea. Di conseguenza, il potere di rifrazione dell'intero occhio diventa più grande.
  • Nel caso dell'ipermetropia, il raggio di curvatura, al contrario, aumenta e la cornea acquisisce di più forma piatta... La potenza ottica dell'obiettivo viene corrispondentemente ridotta.
  • Con l'astigmatismo, la forma della cornea cambia in modo non uniforme lungo diversi meridiani.
  • A volte si incontrano anomalie congenite cornea, che sono accompagnati da un cambiamento nelle dimensioni di questa lente (microcornea, megalocornea).

Con un danno superficiale alla copertura epiteliale della cornea, possono formarsi le seguenti deviazioni:

  • Le erosioni puntiformi sono piccoli difetti che si colorano con la fluoresceina. Questo sintomo non è specifico e si verifica quando varie malattie(sindrome dell'occhio secco, catarro primaverile, lagoftalmo, cheratite), nonché con lenti a contatto mal montate o a causa degli effetti tossici dei colliri.
  • L'edema epiteliale di solito si verifica con un aumento improvviso e significativo di pressione intraoculare o in caso di danno all'endotelio.
  • Con la cheratite epiteliale puntata, che spesso accompagna le infezioni oftalmiche virali, ci sono cellule epiteliali granulari gonfie.
  • I filamenti sulla superficie della cornea sotto forma di una virgola, che è collegata su un lato con lo strato epiteliale, si verificano nella sindrome dell'occhio secco, nella cheratocongiuntivite e nell'erosione corneale ricorrente.

Se lo stroma corneale è danneggiato, possono essere presenti i seguenti sintomi:

  • Gli infiltrati sono zone di una risposta infiammatoria che può essere associata a un'infezione (virus, funghi, batteri) o essere non infettiva (a seguito dell'uso di lenti a contatto).
  • Con l'edema dello stroma corneale, le sue dimensioni aumentano e la sua trasparenza diminuisce. C'è edema sullo sfondo di cheratocono, cheratite, distrofia di Fuchs, operazioni agli occhi, accompagnate da danni all'endotelio.
  • La vascolarizzazione consiste nella crescita vascolare nella cornea. Questa patologia si sviluppa dopo aver subito reazioni infiammatorie.

Se il guscio Descemet è danneggiato, possono verificarsi le seguenti deviazioni:

  • Una rottura, che è spesso il risultato di un trauma corneale, ma può verificarsi anche con cheratocono.
  • Le pieghe si sviluppano con un trauma chirurgico all'occhio.

Metodi di esame della cornea

Le seguenti tecniche sono utilizzate per diagnosticare le malattie della cornea:

  • La biomicroscopia corneale include l'esame utilizzando un illuminatore e un microscopio. Nella maggior parte dei casi, questo è sufficiente per identificare anomalie patologiche.
  • La pachimetria misura lo spessore della cornea mediante un'ecografia.
  • La microscopia a specchio consiste nel contare il numero di cellule endoteliali (in mm2). Normalmente, questa cifra è 3000.
  • La cheratometria è progettata per misurare la curvatura della cornea (la sua superficie anteriore).
  • La topografia corneale include una misurazione computerizzata dell'intera superficie della cornea, indicandone la forma e il potere di rifrazione.
  • Per condurre uno studio microbiologico, è necessario eseguire un raschiamento dalla superficie della cornea. Le gocce anestetiche vengono eseguite preliminarmente. Se i risultati del raschiamento o della coltura non sono coerenti, è possibile eseguire una biopsia corneale.

Metodi di trattamento delle malattie della cornea

Quando il potere di rifrazione della cornea e la sua forma (miopia, astigmatismo, ipermetropia) cambiano, chirurgia refrattiva o spettacolo ( lenti a contatto, occhiali) correzione.

In caso di intorbidimento irreversibile della sostanza corneale o di formazione di leucorrea, si esegue la cheratoplastica o il trapianto di cornea.

In processo infettivo prescrivere antimicotici, antivirali, agenti antibatterici(a seconda dell'agente eziologico dell'infiammazione). Sopprimere risposta infiammatoria utilizzo preparazioni locali con glucocorticoidi. Riducono anche la probabilità di cicatrici. In caso di danno superficiale alla cornea, è possibile accelerarne il recupero con l'aiuto di farmaci che influenzano la capacità rigenerativa delle cellule. Se il film lacrimale non si forma, possono essere utili sostituti lacrimali e creme idratanti.

Vita e sviluppo corpo umano dipendono in gran parte dal lavoro del sistema visivo. La cornea è considerata una delle più elementi importanti visione, poiché è responsabile della qualità degli oggetti percepiti. La disfunzione della cornea può portare al deterioramento o alla completa perdita della vista. Il lavoro del guscio esterno dell'occhio può essere paragonato all'obiettivo di una macchina fotografica, che mette a fuoco i raggi di luce sparsi.

La cornea dell'occhio. Struttura

La cornea è una membrana elastica di colore trasparente e ha la forma di una lente convessa-concava. La parte concava della lente è rivolta all'indietro. La cornea è costituita da cinque strati principali: epitelio, membrana di Bowman, stroma, guaina di Descemet, endotelio. Tutti gli strati della cornea sono importanti per la vista.


L'epitelio è lo strato superiore della cornea, che è costituito da ectoderma. Questo livello svolge le seguenti funzioni:

1) meccanico funzione protettiva... Questa funzione si esprime in protezione contro il colpo corpi stranieri e microrganismi negli occhi;
2) la funzione ottica dell'epitelio è quella di aumentare la risoluzione dell'apparato visivo;
3) la funzione protettiva biologica dell'epitelio è direttamente correlata alla formazione reazione difensiva immunità del corpo;
4) funzione della membrana - lo strato superiore della cornea aiuta sostanze utili penetrare negli strati successivi dell'occhio. Grazie a questa funzione, alcuni malattie degli occhi si può curare con le gocce.


L'epitelio si rinnova solitamente in una settimana. Ha una superficie liscia ed è dotato di terminazioni nervose. Questo strato è sensibile alle influenze esterne. La membrana di Bowman, situata dietro l'epitelio, svolge anche una funzione protettiva e nutritiva, che non può essere ripristinata se la membrana è danneggiata. Lo strato più ampio della cornea è lo stroma, che è rappresentato da fibre di collagene e cellule rigenerate. Tra lo stroma e lo strato superiore della cornea si trova la guaina di Descemet, che ha strati forti ed elastici. Seguendo la membrana di Descemet c'è l'endotelio incapace di rigenerarsi, le cui funzioni sono di rimuovere liquido in eccesso e prevenire l'insorgenza di gonfiori. La violazione delle funzioni di questo livello porta a problemi seri con la cornea.

Cause della malattia della cornea

Secondo le statistiche, circa il 30% delle malattie degli occhi è associato alla membrana esterna, poiché la cornea può essere esposta a tutti fattori nocivi... Le principali malattie della cornea si esprimono in processi infiammatori che possono passare allo strato superiore da altre parti dell'occhio. Le cause esterne dei problemi alla cornea possono essere sostanze chimiche, scarsa situazione ecologica, fumo di tabacco... A volte i problemi con questo strato sono congeniti.


Malattie infettive le donne durante il periodo di fruttificazione portano a uno sviluppo anormale della cornea dell'occhio, la sua struttura è disturbata e si verifica una patologia della vista. Le malattie fungine sono le più pericolose per gli occhi, poiché sono molto problematiche da curare.

I sintomi della malattia del rivestimento dell'occhio

I sintomi più comuni della malattia corneale sono:
1) una diminuzione della trasparenza del guscio esterno, l'aspetto della torbidità;
2) diminuzione della levigatezza e mancanza di glitter sulla superficie dell'occhio;
3) cambiare le dimensioni e la forma della conchiglia;
4) la comparsa di vasi sanguigni rossi su bulbo oculare;
5) lacrimazione senza causa;
6) paura luce luminosa;
7) spasmo della palpebra superiore.

Molto spesso ha un carattere parziale, che è caratterizzato da una tinta giallastra e una violazione dell'integrità dello strato superiore dell'epitelio. La cornea può avere opacità nuove o vecchie. Per la torbidità fresca, la fotofobia e l'irritazione sono caratteristiche, e per la vecchia torbidità, le cicatrici. Quando si rileva una malattia, è molto importante prestare attenzione alla localizzazione di macchie, dimensioni, profondità e anche analizzare i vasi che sono comparsi.

Cornea: metodi di ricerca

Tra i metodi per esaminare la cornea ci sono i seguenti:
Biomicroscopia: in questo tipo di esame, la cornea viene esaminata utilizzando un microscopio illuminato. Ciò consente di rilevare tutti i cambiamenti nella cornea.
La pachimetria è un metodo che consente di determinare lo spessore della cornea utilizzando un sensore speciale.
Microscopia a specchio: la cornea viene esaminata utilizzando speciali apparecchiature fotografiche per determinare la densità cellulare e l'analisi della forma.
Cheratometria: misura la curvatura dello strato superiore della cornea.
Topografia: la cornea viene completamente esaminata utilizzando un computer speciale, analisi accurata forma e potere rifrattivo.
La ricerca microbiologica è la rimozione di un raschiamento dalla superficie della cornea sotto anestesia locale e la sua ulteriore analisi.

Cos'è la cheratite e come trattarla

La cheratite è una malattia abbastanza comune accompagnata da processo infiammatorio nella cornea dell'occhio. La causa della malattia può essere varie infezioni, danni, funghi, malattie croniche... La cheratite ha molte forme e varietà. La cheratite è associata a fotofobia, dolore intenso, lacrimazione, arrossamento lungo il bordo della cornea. La cheratite può portare al deterioramento o addirittura alla perdita della vista se non trattata in tempo.


Cheratite superficiale su stato iniziale possono essere curati a casa. Varie infusioni e lozioni a base di erbe sono usate per curare la malattia.
Gli oculisti possono prescrivere antibiotici per trattare questo tipo di infiammazione. Tra gli unguenti contro questa malattia, i più comuni sono l'unguento solcoseryl e tetraciclina. È consigliato applicare nelle vicinanze soluzioni di cloramfenicolo e sodio sulfacil. In caso di infiammazione della cornea, per lavare gli occhi si usano anche l'umore di fiordaliso e un decotto di mari a foglia intera. Un decotto di semi di piantaggine viene utilizzato per via orale in un quarto di tazza.

Se hai problemi con la cornea, che sono accompagnati dai sintomi di cui sopra, è meglio non automedicare e consultare un medico che prescriverà il trattamento necessario.