Trattamento della carie nei bambini. Metodi di trattamento e restauro

La carie precoce può verificarsi anche durante la fase della dentizione nei bambini fino a un anno di età. All'età di 4-7 anni, la carie dei denti decidui viene diagnosticata nel 70% dei bambini. Generalmente, processo patologico non colpisce i denti da latte anteriori, ma è localizzato alle estremità della dentatura. Alcuni genitori non attribuiscono importanza alla carie precoce dei denti da latte, sostenendo che i denti cadranno presto. Questo è l'approccio sbagliato. La carie dei denti primari nei bambini non è meno grave della comparsa di macchie e carie sui denti permanenti.

Sebbene le cause della carie nei denti primari siano varie, la fonte principale sono i microrganismi patogeni. Se non presti sufficiente attenzione al problema, il processo patologico può diffondersi in profondità nei tessuti e causare complicazioni. Da questo articolo puoi scoprire perché si sviluppa la malattia e perché i bambini hanno bisogno di cure dentistiche.

Caratteristiche del decorso della carie in un bambino

La carie precoce varia in sede, profondità e intensità. Attualmente viene utilizzata la seguente classificazione delle malattie cariose nei bambini:

1. carie dei denti primari - osservata nei bambini età più giovane, a partire dal momento in cui compaiono gli incisivi inferiori;
2. carie dei denti permanenti - diagnosticata nei bambini dall'età di cinque anni (dall'inizio del cambio dei denti permanenti).

Varietà in base alla profondità del processo patologico:

1. Iniziale: in questa fase di sviluppo puoi notare una macchia sullo smalto. Se cerchi aiuto in modo tempestivo, è possibile un trattamento efficace, poiché il processo patologico colpisce solo lo strato superiore protettivo.
2. Superficiale: la malattia si sta diffondendo, ma la dentina non è ancora stata colpita.
3. Medio: la superficie dello smalto è completamente distrutta, il processo patologico si diffonde in profondità nei tessuti duri.
4. In profondità: la dentina viene distrutta, la carie raggiunge la polpa.

Esiste una classificazione in base alla natura primaria della malattia:

• primario;
• secondario.

A seconda del tasso di sviluppo, la carie dei denti temporanei e permanenti ha la seguente classificazione:

1. Compensato: la malattia progredisce molto lentamente o smette di svilupparsi.
2. Sottocompensato: il processo patologico si sviluppa per un lungo periodo; i genitori potrebbero non notare la sua presenza nel bambino per molto tempo.
3. Acuto - caratterizzato dalla rapida distruzione dei tessuti duri dei denti ed è accompagnato da un forte dolore. I bambini si rifiutano di mangiare, diventano capricciosi e irrequieti.

La carie dei denti primari, come i denti permanenti, varia in sede e può essere:

• fessura;
• approssimativo;
• cervicale;
• circolare.

Carie dei denti decidui nei bambini gioventù può essere singolo, multiplo o anche generalizzato. In quest'ultimo caso, le manifestazioni di carie precoce possono portare a tristi conseguenze: oltre alla distruzione dei denti da latte, possono soffrire anche quei denti che non sono ancora cresciuti.

• i denti temporanei per le loro caratteristiche sono suscettibili alla rapida diffusione della malattia;
• Sui denti dei bambini può verificarsi la carie come conseguenza di malattie infettive;
• i danni causati dalla carie ai denti decidui possono essere molteplici;
• la forma circolare della malattia è caratteristica esclusivamente della carie infantile;
• spesso la malattia non si manifesta in alcun modo, ad eccezione di lievi alterazioni dei tessuti duri;
• la carie circolare o un'altra forma della malattia può essere diagnosticata anche in bambino di un anno subito dopo eruttano i primi incisivi.

Cause della carie nei denti da latte

Molti genitori sono sicuri che i denti cattivi dei loro figli possano essere causati solo dai dolci. Se riduci il consumo di dolci non devi preoccuparti della salute dei denti dei tuoi figli. Tranne effetti dannosi zucchero, la carie nei bambini piccoli può verificarsi per i seguenti motivi:

1. La carie in un bambino di un anno si sviluppa a causa di cura impropria dietro la cavità orale. Anche i denti da latte hanno bisogno di cure. Puoi iniziare a prenderti cura di loro a 9 mesi, quando spuntano gli incisivi inferiori. Spesso, se c'è un accumulo di placca sullo smalto, i genitori non gli attribuiscono molta importanza. A causa del fatto che il processo di mineralizzazione dura 2-3 anni, la malattia si diffonde rapidamente, colpendo la masticazione e le superfici laterali (vedi anche :).
2. Una causa comune di carie nei denti primari è il mancato rispetto delle norme igieniche da parte dei genitori che permettono ai bambini piccoli di mangiare con lo stesso cucchiaio. In presenza di cavità cariate nella bocca di un adulto, avviene la trasmissione microrganismi patogeni bambini.
3. La carie circolare si verifica a causa della predisposizione genetica. Ricezione medicinali e il fumo durante la gravidanza influiscono negativamente sulla formazione dello smalto e causano la carie dei denti decidui.
4. Tra le cause della carie dei denti primari rientra anche l'assunzione di farmaci da parte dei bambini di età inferiore ai 2 anni. Lo sviluppo della carie precoce può essere causato da una carenza di fluoro o calcio negli alimenti.
5. Di conseguenza si verifica la comparsa di carie profonda dei denti primari uso a lungo termine bottiglie con capezzolo. Sviluppando carie da bottiglia quando tutti i denti anteriori sono colpiti.

Stadio iniziale della malattia

Nonostante i cambiamenti nello smalto siano abbastanza evidenti, senza sufficiente esperienza è difficile riconoscere i segni della carie nei denti decidui. A prima vista, i denti del bambino sembrano assolutamente sani, ma in realtà lo smalto inizia a deteriorarsi. Lo stadio iniziale della carie dei denti primari è caratterizzato dalla comparsa di macchie bianche di diverse forme e dimensioni. Con il tempo cambiano colore, diventando marrone scuro o addirittura nero. Nella foto a corredo dell'articolo si possono notare i segni di iniziali e stadio avanzato il bambino ha 5 anni.

Metodi di trattamento a seconda dell'età

I dentisti sentono spesso la domanda dei genitori: perché curare i denti da latte? I denti da latte cattivi cadranno e quando cresceranno quelli nuovi saranno belli e sani (ti consigliamo di leggere :). Il trattamento tempestivo aiuterà a prevenire conseguenze serie, come lo sviluppo di pulpite, parodontite, periostite. Inoltre, al posto del dente caduto può crescere un molare infetto.

Il trattamento della carie nei bambini inizia con la diagnosi. Dopo un esame visivo, il dentista decide la scelta del metodo di trattamento della carie in base al grado di danno tissutale e all’età del paziente. Sarà in ogni caso necessario un approccio integrato, mirato contemporaneamente alla cura e alla prevenzione.

Metodo di trattamento per bambini sotto i due anni di età

Nel trattamento dei bambini di età inferiore ai due anni vengono utilizzate tecniche come l'argentatura e la fluorizzazione profonda dello smalto. Queste misure aiuteranno a fermare il processo patologico stato iniziale. La mineralizzazione viene effettuata in più fasi, il che rende difficile il trattamento. È difficile tenere seduto a lungo un bambino di un anno bocca aperta. Lo svantaggio dell'argentatura è che la superficie dello smalto diventa nera.

Per il trattamento della carie dei denti primari vengono utilizzati trattamento conservativo(maggiori dettagli nell'articolo :). La cavità cariata viene pulita e riempita con materiali fotopolimerizzabili. Tuttavia, i bambini hanno spesso molta paura del ronzio degli apparecchi in funzione, il che complica notevolmente il lavoro del dentista.

Una buona alternativa al trattamento tradizionale è l'uso di preparati chimici. Nella cavità cariata viene iniettata una preparazione speciale che ammorbidisce gli strati delle formazioni patologiche. Successivamente la cavità viene pulita e riempita utilizzando utensili manuali. Questo metodo viene utilizzato sia per il trattamento dei bambini di età compresa tra 1-2 anni, sia per i pazienti più anziani - di età compresa tra 3 e 6 anni.

Durante il trattamento, ai bambini deve essere somministrato un antidolorifico anestesia locale. In alcuni casi, ad esempio, durante la rimozione, viene utilizzata l'anestesia endovenosa.

Trattamento dei bambini di età superiore a 2 anni

La carie superficiale e media sui denti permanenti viene trattata pulendo le cavità cariate con strumenti manuali o a bassa velocità con un trapano. Innanzitutto, viene somministrata un'iniezione anestetica o viene applicato un anestetico locale. La prima visita allo studio dentistico non dovrebbe provocare emozioni negative nel bambino, in modo che in seguito si recherà all'appuntamento senza paura. Per le otturazioni vengono spesso utilizzati materiali compositi colorati. Il bambino stesso sceglie il colore che gli piace, questo aiuterà ad alleviare la paura e susciterà interesse per il trattamento.

In molte cliniche dotate di attrezzature moderne, per il trattamento vengono utilizzati vari metodi:

1. Metodo chimico-meccanico. È un modo non invasivo per aprire le cavità cariate. Una soluzione speciale viene applicata attraverso l'area interessata certo tempo il tessuto ammorbidito viene rimosso utilizzando un trapano o strumenti manuali.
2. Metodo abrasivo ad aria. La cavità cariata viene aperta e trattata composizione speciale che viene fornito sotto pressione. La lavorazione è più precisa e l'additivo abrasivo consente di pulire a fondo la cavità.
3. Ultrasuoni. Una particolarità del metodo è l'effetto mirato delle onde ultrasoniche sulla zona interessata, che hanno la capacità di rompere i legami molecolari. Il risultato dell'utilizzo degli ultrasuoni è una facile rimozione dei tessuti trattati.
4. Metodo laser. Si riferisce a metodi di terapia senza contatto. Il vantaggio di questa tecnologia è l'assoluta sterilità e la capacità di trattare qualsiasi superficie.

Le tecniche presentate sopra aiutano a far fronte a problemi superficiali, circolari, carie cervicale. I moderni materiali a indurimento rapido vengono solitamente utilizzati per riempire i denti temporanei.

Prevenzione della carie nei bambini

La prevenzione della carie infantile deve essere affrontata nella fase di pianificazione e gestazione di un bambino. Si consiglia alle donne incinte di mangiare cibi ricchi di vitamine e microelementi.

Particolare attenzione dovrebbe essere prestata al contenuto di calcio, fluoro e fosforo negli alimenti. Sarà inoltre necessario adottare le misure necessarie per prevenire condizioni patologiche che possono influenzare lo sviluppo del feto.

A scopo preventivo è opportuno rispettare le seguenti condizioni:

• durante i primi sei mesi il bambino deve essere nutrito con latte materno, gli alimenti complementari devono essere introdotti rigorosamente in base all'età e deve essere monitorata la composizione e la varietà della dieta;
• la prevenzione dovrebbe includere miglioramento generale della salute corpo - lunghe passeggiate, preferibilmente nel parco;
• il numero delle poppate notturne dovrebbe essere gradualmente ridotto quando alimentazione artificiale;
• limitare il consumo di dolci;
• organizzare l’alimentazione in modo tale da soddisfare pienamente tutte le esigenze dell’organismo in termini di vitamine e minerali;
• Si consiglia di acquistare piatti e posate individuali per il vostro bambino.

Per combattere la carie infantile è necessario prestare attenzione all'igiene orale. Le procedure dovrebbero iniziare contemporaneamente all'inizio della comparsa dei primi denti. Per rimuovere la placca è necessario utilizzare una garza pulita imbevuta di acqua. Viene avvolto attorno al dito e gli strati morbidi vengono accuratamente rimossi. Questo deve essere fatto dopo ogni pasto.

La carie nei bambini è una malattia spesso riscontrata nella pratica pediatrica, caratterizzata dalla demineralizzazione e distruzione dei tessuti duri dei denti con conseguente formazione di un difetto della cavità.

Secondo varie fonti, nei paesi economicamente sviluppati, la carie dei denti decidui nei bambini sotto i 7 anni si verifica nell'80-90% dei casi.

La carie nei bambini è il motivo più comune per visitare un dentista pediatrico

Cause di carie nei bambini e fattori di rischio

Le principali cause di carie nei bambini includono:

• predisposizione ereditaria;
• mancato rispetto delle norme di igiene orale;
• cattiva alimentazione;
• patologie congenite smalto dei denti (ipoplasia, aplasia);
• malattie del tratto gastrointestinale;
• diminuzione dell'immunità generale e locale;
• condizioni ambientali sfavorevoli.

I bambini nei primi anni di vita talvolta sviluppano la cosiddetta carie da biberon (carie da biberon, carie da vivaio, carie da kefir, carie circolare, carie da allattamento), che colpisce le zone cervicali degli incisivi superiori e dei canini.

Le ragioni che contribuiscono alla comparsa della carie da bottiglia nei bambini sono:

• malattie infettive;
• patologie somatiche generali;
• produzione insufficiente di saliva;
• malattie croniche dai genitori;
• allattamento al seno o artificiale a lungo termine (più di un anno), soprattutto di notte;
• bambino che dorme con il ciuccio in bocca;
• mancanza di igiene orale, soprattutto dopo aver mangiato prima di coricarsi.

Forme della malattia

A seconda della profondità della lesione:

• carie non complicata;
• carie complicate (pulpite, parodontite).

Secondo la classificazione istologica:

• lesioni cariose dello smalto dei denti;
• lesione cariata della dentina del dente;
• danno cariato al cemento del dente;
• carie dentale sospesa.

Secondo la classificazione delle cavità cariose di Black, si distinguono 6 classi di carie a seconda della localizzazione:

1. L'area delle fessure, fosse cieche di tutti i denti.
2. Superfici di contatto di molari e premolari.
3. Le superfici di contatto dei canini e degli incisivi, l'integrità del tagliente non è compromessa.
4. Superfici di contatto di canini e incisivi, l'integrità del tagliente è compromessa.
5. Superfici vestibolari di tutti i gruppi di denti.
6. I bordi taglienti dei canini e degli incisivi, nonché le cuspidi dei molari.

A seconda della velocità di progressione, la carie può essere cronica o acuta. Quest'ultima forma si verifica spesso durante l'infanzia.

Secondo varie fonti, nei paesi economicamente sviluppati, la carie dei denti decidui nei bambini sotto i 7 anni si verifica nell'80-90% dei casi.

Fasi della malattia

A seconda del grado del danno, si distinguono 4 stadi della carie:

1. Fase iniziale, o fase a macchie di gesso– comparsa di un focolaio di demineralizzazione dello smalto sotto forma di una macchia gessosa (nella zona cervicale del dente - linea biancastra), assenza di dolore e altre manifestazioni di infiammazione.
2. Carie superficiale– si forma un difetto nello smalto dei denti con esposizione della dentina, le lesioni sono di colore giallastro o marrone e si osserva una maggiore sensibilità dei tessuti duri del dente ai dolci.
3. Carie media– un difetto nello smalto dei denti, che colpisce parzialmente la dentina del dente, si nota dolore quando si mangiano cibi freddi e caldi, cibo dolce, che scompaiono dopo la cessazione della temperatura o dello stimolo chimico.
4. Carie profonda– danno significativo allo smalto e alla dentina, reazione dolorosa del dente agli irritanti termici e chimici, che dura per qualche tempo anche dopo la cessazione dell’azione dell’irritante termico e/o chimico.

Sintomi

La differenza tra il processo carioso nei bambini e quello che si sviluppa negli adulti è che progredisce più rapidamente: la carie acuta è più comune nei bambini e il processo cronico porta rapidamente alla distruzione del tessuto dentale. Inoltre, la carie multipla è più comune nei bambini ed è associata a difetti del sistema immunitario legati all'età.

Nella fase iniziale della carie non vi è alcuna distruzione visibile dei tessuti duri del dente, per questo motivo l'esame con una sonda non è molto informativo. La malattia si manifesta solo sotto forma di una macchia gessosa: un'area con una struttura leggermente modificata, una superficie opaca, in contrasto con lo smalto sano e lucido. In alcuni casi la macchia di gesso può regredire.

Nella fase della carie superficiale nei bambini, sulla superficie del dente appare una zona di pigmentazione scura (una macchia marrone o grigiastra con fondo ruvido), in cui un esame strumentale rivela un ammorbidimento dello smalto.

Nello stadio di carie media, il difetto colpisce tutti gli strati di smalto e parte della dentina. La carie nelle aree visibili del dente si manifesta sotto forma di un difetto tissutale con fondo e bordi di colore scuro (il cosiddetto incavo).

Nella fase profonda, il difetto del tessuto dentale colpisce lo strato di dentina quasi per tutta la sua profondità, tra la cavità e la polpa rimane solo una parete sottile. In questo caso, di norma, si verifica la distruzione completa o parziale della corona. Le sensazioni soggettive variano a seconda della profondità del danno dentale e della gravità della malattia. Di solito si avverte dolore acuto se cibo irritante (freddo, caldo, dolce, acido, ecc.) entra in contatto con la superficie interessata. In alcuni casi, quando decorso cronico malattie, non ci sono sensazioni soggettive anche con la carie profonda.

I bambini nei primi anni di vita talvolta sviluppano la cosiddetta carie da biberon (carie da biberon, carie da vivaio, carie da kefir, carie circolare, carie da allattamento), che colpisce le zone cervicali degli incisivi superiori e dei canini.

La carie da bottiglia nei bambini è caratterizzata da danni agli incisivi superiori e ai canini; il difetto si diffonde lungo la circonferenza della corona, soprattutto nel collo del dente, poiché queste aree presentano la minor mineralizzazione. Come in altri casi, nella fase iniziale compaiono delle macchie bianche. Man mano che il processo carioso progredisce, le macchie diventano di colore brunastro o marrone-nero e appare la sensibilità ai cibi freddi, caldi e dolci. Il processo patologico può diffondersi sia ai denti vicini che in profondità nel tessuto dentale con il successivo sviluppo di pulpite e parodontite. Con assenza trattamento tempestivo La carie da biberon può portare alla perdita prematura dei denti da latte.

Diagnostica

La carie nei bambini viene diagnosticata durante un esame visivo e strumentale (utilizzando uno specchio e una sonda) da parte di un dentista. Le sensazioni soggettive del paziente possono indicare la profondità del danno dentale, ma non sono il criterio principale per fare una diagnosi.

Per chiarire la diagnosi, potrebbe essere necessario asciugare la superficie del dente, colorare vitale i tessuti dentali duri per identificare la carie iniziale (allo stesso tempo, le macchie di gesso diventano più evidenti) e stomatoscopia alla luce ultravioletta. Se si sospettano complicanze, è indicata la radiografia.

La diagnosi differenziale della carie nei bambini viene effettuata con ipoplasia dello smalto, fluorosi e pulpite.

Trattamento della carie nei bambini

Il trattamento della carie nei bambini consiste in due fasi principali:

1. Preparazione di una cavità cariata, durante la quale i tessuti dei denti distrutti vengono rimossi in quelli intatti;
2. Riempimento di una cavità formatasi a seguito del processo cariato e successiva preparazione, il cui compito è chiudere la cavità in modo che il dente non si deteriori ulteriormente e ripristini le sue funzioni.

La preparazione di una cavità cariata nei bambini viene solitamente eseguita utilizzando un trapano, meno spesso - metodo laser, che è caratterizzato da indolore, silenziosità e mostra anche una serie di differenze nella qualità della preparazione del dente per ulteriori manipolazioni. Dopo aver rimosso il tessuto distrutto dalla cavità cariata, la segatura viene rimossa utilizzando un flusso d'acqua, quindi la cavità viene asciugata con un flusso d'aria, disinfettata e nuovamente asciugata. Sul fondo della cavità viene installata una guarnizione, quindi un'otturazione, che riproduce la normale forma anatomica della corona. Dopo l'indurimento, il riempimento viene macinato e lucidato.

In caso di smalto dei denti indebolito e tendenza alla carie, utilizzare paste medicinali contenenti preparati che aiutano a rafforzare lo smalto dei denti.

A seconda dello stadio, il trattamento della carie nei bambini presenta alcune differenze.

La carie allo stadio superficiale non sempre richiede preparazione. Una macchia di gesso è una distruzione all'interno dello smalto, quindi può essere sufficiente il trattamento laser del difetto seguito dal riempimento della superficie con moderni materiali compositi con elevate proprietà adesive. Un'altra metodica prevede la levigatura superficiale della zona cariata (senza creare cavità), seguita dalla remineralizzazione dello smalto mediante applicazioni o elettroforesi con soluzioni di farmaci rimineralizzanti.

Il trattamento della carie nei bambini allo stadio intermedio della carie consiste nella preparazione dei tessuti duri e nel riempimento della cavità cariata.

Nel trattamento della carie profonda, il fondo della cavità si trova vicino alla camera del dente contenente il fascio neurovascolare (polpa). Per proteggerlo è installato un materassino medico - materiale di riempimento, che ha proprietà antisettiche e antinfiammatorie. La parte superiore del tampone medico viene coperta con una normale, quindi viene posizionata un'imbottitura. Non sempre è possibile distinguere la carie profonda dagli stadi iniziali della pulpite, pertanto, in caso di dubbio, l'otturazione viene eseguita in due fasi: prima viene posizionata un'otturazione temporanea e solo pochi giorni dopo, in assenza di segni di infiammazione , viene sostituito con uno permanente.

Il trattamento della carie della bottiglia nella fase iniziale viene effettuato utilizzando i seguenti metodi:

• un metodo per impregnare i denti con soluzioni d'argento, che consente di fermare la progressione del processo patologico. Lo svantaggio di questo metodo è che i denti si macchiano di nero;
• trattamento della cavità cariata con ozono - un metodo simile all'argentatura, ma non fa diventare nero il dente;
• terapia rimineralizzante (attraverso applicazioni di farmaci rimineralizzanti) con preliminare igiene dentale professionale.

Richiede la carie del biberon negli stadi superficiale, medio e profondo trattamento complesso. Se è presente una carie significativa, potrebbe essere necessario rimuoverli o ripristinarli utilizzando corone speciali per bambini in modo che le mascelle e il morso si formino correttamente.

Possibili complicazioni e conseguenze

Una complicazione della carie nei bambini può essere lo sviluppo di pulpite (infiammazione del fascio neurovascolare del dente) e parodontite (infiammazione apparato legamentoso dente). La parodontite, che si è sviluppata a causa della mancanza di un trattamento adeguato per la carie dei denti primari nei bambini, a sua volta può causare danni e persino la morte del germe del dente permanente. La carie avanzata nei bambini può portare alla perdita dei denti. Il difetto formato della dentatura porta a una violazione posizione corretta dentatura (morso) e crescita delle ossa mascellari, difetti del linguaggio.

Inoltre, le cavità cariate non disinfettate sono centri di costante infezione nel corpo del bambino, che possono causare altre malattie, comprese le allergie.

Previsione

Con una diagnosi tempestiva e un trattamento adeguatamente selezionato, la prognosi è favorevole.

Prevenzione della carie nei bambini

La prevenzione della carie nei bambini dovrebbe iniziare già nel periodo prenatale: una dieta equilibrata della donna durante la gravidanza con un apporto sufficiente microelementi essenziali riduce la probabilità di patologie dentali nel bambino in futuro.

Uno dei metodi principali per prevenire la carie nei bambini è l'attenta igiene dentale. Fin dalla comparsa dei primi dentini, bisogna insegnare ai bambini a usare lo spazzolino da denti e, quando sarà in grado di sciacquarsi la bocca autonomamente, ad usare un dentifricio igienico. Per lo smalto dei denti indebolito e la tendenza alla carie, vengono utilizzate paste medicinali contenenti farmaci che aiutano a rafforzare lo smalto dei denti.

• uso limitato del ciuccio, rifiuto di lubrificare il ciuccio con soluzioni zuccherate;
• impedire al bambino di addormentarsi con una bottiglia di latte o altra formula dolce per l'alimentazione;
• dieta bilanciata, completo nella composizione di macro e micronutrienti;
• visite preventive regolari (2 volte l'anno) dal dentista a partire dalla comparsa dei primi denti del bambino;
• Quando un bambino ha i denti permanenti è consigliabile effettuare un intervento di sigillatura delle fessure;
• limitare il consumo di dolci da parte di tuo figlio;
• se necessario, rivestire i denti con vernice al fluoro.

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La carie nei bambini è una malattia regolarmente diagnosticata dai dentisti. Ciò è facilitato condizioni moderne vita, l’atteggiamento sdegnoso di alcuni genitori nei confronti dei denti da latte del bambino, la riluttanza a sottoporsi a regolari esami preventivi.

Carie – malattia pericolosa. Se il processo patologico viene ignorato per lungo tempo, possono svilupparsi molte complicazioni, inclusa la formazione di anomalie nella struttura facciale. Se non ti prendi cura di bel sorriso bambino in anticipo, dovrà affrontare molti problemi in futuro.

Cause

Cause dello sviluppo della carie nei bambini età diverse diversificato. I medici condividono i fattori che possono portare a malattia precoce nei bambini dei primi due anni di vita e fattori che influenzano i bambini più grandi.

Carie fino a due anni

Molti genitori sono preoccupati per la questione del perché un bambino di un anno o di 2 anni abbia la carie sui denti da latte appena cresciuti. Il fatto è che prima che il bambino compia 2 anni, lo smalto dei denti non è completamente adattato agli effetti degli acidi organici che si formano durante la scomposizione dei carboidrati.

Altri fattori che scatenano la carie dei denti primari nei bambini piccoli possono essere:

• la presenza di problemi di salute nella madre e il loro impatto sullo sviluppo intrauterino;
• infettivo precoce o malattie virali, patologie congenite del cuore, dei reni, del fegato;
• negligenza delle raccomandazioni del pediatra sull'alimentazione del bambino;
• infezione da microbi cariati da adulti durante i baci, la condivisione di utensili;
• l'abitudine di nutrire il bambino durante la notte con formule di latte dolce, che portano allo sviluppo;
• scarsa igiene cavità orale.

La carie del latte in tenera età è un fenomeno comune che deve essere combattuto.

Carie nei bambini più grandi

Dopo i 3 anni, il bambino è esposto a influenze ancora maggiori ambiente, Come Bambino. Inoltre, dopo 3 anni, i fattori protettivi materni, che potrebbero proteggere per qualche tempo dai microbi cariosi, cessano di funzionare.

A 4 anni i bambini carie precoce di solito si manifesta per i seguenti motivi:

• negligenza delle regole dell'igiene orale: i genitori non hanno insegnato come prendersi cura dei denti o non monitorare l'attuazione dei rituali quotidiani;
• mangiare dolci dentro grandi quantità- le caramelle dure che possono essere masticate sono particolarmente dannose;
• dieta scorretta e squilibrata - tendenza a mangiare troppo, abuso di fast food, soda, ecc.;
• l'influenza della predisposizione genetica;
• uso frequente di farmaci che influiscono negativamente sullo smalto - varie miscele effervescenti come vitamina C, ACC, ecc.

Con l'età, quando le unità cambiano, il danno ai denti decidui nei bambini si trasferisce ai denti permanenti, e a soffrirne sono soprattutto i molari e gli incisivi.

Fasi

La classificazione della carie dentale prevede la divisione del processo patologico in 4 fasi principali:

1. Macchiare. Maggior parte fase iniziale sviluppo della malattia. Di solito è facilmente curabile se diagnosticato precocemente. La regressione è completa poiché le strutture anatomiche del dente non vengono interessate.
2. . In questa fase lo smalto è danneggiato, ma il processo può ancora essere invertito, dando al dente la possibilità di riprendersi.
3. . In questa fase si nota la distruzione non solo dello smalto, ma anche della dentina. Il processo è irreversibile e richiede un trattamento attento.
4. . La fase più grave della malattia. I processi patologici hanno interessato non solo lo smalto e la dentina, ma sono penetrati anche in profondità nel dente, colpendo la polpa. La regressione è impossibile.

Sintomi

Prima di iniziare a curare la malattia, è necessario identificarla e consultare un medico. Non tutti i genitori oggi sanno che aspetto ha la carie e quali sintomi richiedono l'aiuto di uno specialista.

È necessario prestare attenzione ai seguenti segnali:

• sullo smalto compaiono punti luminosi che risaltano sullo sfondo generale, che si scuriscono nel tempo e talvolta diventano completamente neri, il che indica il progresso della malattia;
• di cui il bambino si lamenta sintomo doloroso, che si sviluppa quando si mangiano cibi acidi o dolci;
• man mano che la malattia progredisce, compaiono disturbi di maggiore sensibilità alla temperatura (dolore quando si mangiano cibi freddi o caldi);
• se la carie ha colpito la superficie anteriore del dente, è visivamente possibile determinare la cavità in cui iniziano ad accumularsi detriti alimentari e microbi;
• alito cattivo in un bambino;
• la malattia avanzata è accompagnata dolore costante, che aumentano mangiando;
• possibile aspetto sintomi comuni- aumento della temperatura, mal di testa, nausea, vomito.

Quale medico cura la carie nei bambini?

Il trattamento della carie nei bambini è prerogativa dei dentisti pediatrici. Se nella tua città non c'è un dentista pediatrico, puoi contattare uno specialista per adulti.

Oltre all'odontoiatria, è possibile attirare medici che aiuteranno a combattere le malattie croniche (neurologi, gastroenterologi, gastroenterologi, ecc., A seconda del tipo di patologia).

Diagnostica

Il trattamento della carie nei denti temporanei, come nei denti permanenti, inizia solo dopo che è stata fatta la diagnosi.

Per la diagnostica è possibile utilizzare:

• semplice esame del cavo orale mediante sonda e specchio;
• radiografia: se l'attrezzatura della clinica lo consente, è possibile la fotografia panoramica della dentatura;
• transilluminazione: brillare attraverso i denti con lampade speciali;
• esame laser - in base ai cambiamenti nelle caratteristiche del raggio, si trae una conclusione sulla presenza di patologia;
• colorazione vitale: sui denti viene applicato un colorante speciale, che fa diventare blu le aree interessate;
• elettroodontometria: deboli scariche di corrente causano e valutano il dolore;
• secchezza - nelle prime fasi della malattia;
• stomatoscopia fluorescente: i denti vengono esaminati sotto la luce ultravioletta.

Trattamento della carie nei bambini

Indipendentemente dal fatto che il bambino abbia sviluppato la carie infantile dei denti decidui o sia affetto da denti permanenti, la terapia deve essere iniziata il più presto possibile.

Trattamento della carie dei denti primari nei bambini

In precedenza, il trattamento della carie nei bambini veniva ritardato fino all'ultimo minuto per impedire loro di familiarizzare con il trapano.

Oggi il trattamento della carie senza trapano è possibile grazie alle moderne tecnologie:

• La remineralizzazione è l'applicazione di una composizione composta da fluoro e altri elementi protettivi sulla superficie del dente.
• Argentatura, durante la quale i denti vengono rivestiti strato sottile nitrato d'argento. Diventano neri finché non vengono sostituiti. La protezione è valida fino a sei mesi, trascorsi i quali la procedura viene ripetuta.
• Trattamento laser, in cui un dente, precedentemente rivestito con farmaci, viene esposto a un fascio di raggi laser che attivano l'azione delle sostanze.
• Depoforesi, in cui una sostanza viene iniettata nel dente, pulendo i suoi canali e proteggendolo dalla carie.
• L'ozonizzazione è la rimozione dei batteri cariosi dalla superficie dei denti utilizzando l'ozono. Utilizzato nelle fasi iniziali.

L'uso di questi metodi ha reso possibile il trattamento dei denti decidui nei bambini senza l'uso del trapano. Quanto prima inizierà la terapia, tanto più efficace sarà.

È importante ricordare che se la malattia ha raggiunto gli strati medi o profondi del dente, sarà comunque necessaria l’otturazione. Il trattamento della carie dei denti primari nei casi avanzati senza trapano è impossibile, anche se per questo motivo i bambini hanno molta paura di andare dal dentista.

Trattamento della carie dei denti permanenti nei bambini

Anche nei bambini i denti permanenti vengono trattati prevalentemente con otturazioni. Il metodo di argentatura inizialmente non è adatto a questo scopo, poiché macchia permanentemente le unità di nero, mentre il metodo di rimineralizzazione ha solo un effetto temporaneo.

Quando si tratta la carie dei denti permanenti è necessario prestare la massima attenzione. Fondamentalmente, il riempimento viene utilizzato per fermare il processo patologico. A volte viene somministrata prima l'anestesia per proteggere il bambino dal dolore.

È anche possibile utilizzare il metodo ART, in cui vengono rimossi i frammenti del dente danneggiato e la zona interessata viene trattata con sostanze che proteggono il dente.

Complicazioni

Per evitare complicazioni sono necessari un trattamento tempestivo e l'uso di misure per prevenire la carie dentale nei bambini.

Questi includono:

• formazione impropria del morso dovuta alla perdita precoce dei denti da latte;
• lo sviluppo della parodontite, che colpisce il tessuto che circonda il dente;
• Masticazione inadeguata del cibo, che causa problemi digestivi.

La presenza di un focolaio permanente di infezione con una diminuzione dell'immunità può portare alla sua diffusione in tutto il corpo. Di conseguenza, sono possibili danni al cuore e ai vasi sanguigni, ai reni e frequenti reazioni allergiche.

Carie cronica nei bambini

La carie cronica è una condizione in cui compaiono costantemente nuovi focolai infettivi e il trattamento porta solo un effetto temporaneo. Questo tipo di patologia è comune non solo tra gli adulti, ma anche tra i bambini.

Le ragioni che provocano lo sviluppo di questo tipo di patologia includono principalmente un'igiene orale insufficiente. Se un bambino ha sofferto di carie e i genitori non si sono assicurati che impari a prendersi cura adeguatamente dei suoi denti, la cronicità processo infettivo sarebbe un risultato naturale.

Anche se latticini o Denti permanenti guarito con successo, per prevenire una ricaduta, è necessario prevenire la carie nei bambini fino a età scolastica.

Consiste in:

• rispetto delle regole di igiene orale: prima si insegna a un bambino a lavarsi i denti, meglio è;
• monitorare la salute del bambino, prevenendo le infezioni che possono aumentare la suscettibilità dei denti ai batteri cariosi;
• visite regolari dal dentista per esami preventivi ed eliminazione tempestiva delle malattie in via di sviluppo;
• controllo della nutrizione del bambino: dovrebbe essere completa, ricca di vitamine e minerali.

La prevenzione della carie nei bambini in età scolare segue gli stessi principi.

Si consiglia ai genitori di vigilare misure igieniche il bambino finché non è sicuro di poterli eseguire senza supervisione esterna. Dopotutto, lo sviluppo della carie nei bambini di qualsiasi età indica, innanzitutto, cure dentistiche inadeguate.

Il contatto tempestivo con i medici quando si sviluppa la carie aiuterà a prevenire l'infezione cronica e l'insorgenza di complicanze. Il processo non può essere avviato, anche se sono interessati solo i denti da latte. Il trattamento della carie dei denti permanenti nei bambini può differire dalla terapia effettuata per i danni ai denti da latte.

Contrariamente all'opinione di alcune madri secondo cui i denti da latte non hanno bisogno di essere curati perché presto cadranno - carie scoperta nel bambino dente da latte non dovrebbe essere lasciato al caso.

I denti da latte sani e intatti sono la chiave per l'aspetto di denti permanenti sani in un adolescente, il che significa la sua fiducia in se stessi e un bel sorriso.

Oggi l'odontoiatria ha vari metodi trattamento dei denti da latte.

Per ogni bambino viene selezionata individualmente un'opzione di trattamento sicura, affidabile e meno dolorosa per la psiche del bambino. Trattare la carie iniziale, senza otturazione e preparazione, è molto più semplice che sottoporre successivamente il bambino a procedure complesse per un dente profondamente danneggiato.

Ragioni per l'apparenza

È stato dimostrato che la causa principale della distruzione cariosa dei denti da latte sono i microrganismi del genere streptococchi, che il bambino, di regola, riceve prima dalla madre.

I batteri possono entrare nella bocca del bambino quando condivide i piatti con i genitori o quando la madre lecca un cucchiaio o un ciuccio caduto a terra, il che è particolarmente inaccettabile durante la dentizione dei denti da latte.

I primi denti da latte di un bambino hanno uno smalto debole e delicato che viene facilmente distrutto da un'infezione batterica.

Tuttavia, la presenza di streptococchi nella saliva del bambino non causerà lo sviluppo della carie del dente da latte. La distruzione dei denti dei bambini, inoltre, è dovuta ad una serie di fattori predisponenti:

• dieta e abitudini alimentari;
• pulizia della cavità orale;
• la composizione chimica della saliva del bambino;
• eredità;
• la salute generale del bambino.

Succhiare una bottiglia di succo dolce, composta, latte o altra bevanda contenente zucchero è particolarmente favorevole alla carie.

I microrganismi si nutrono di carboidrati e si riproducono attivamente.

Durante la loro vita vengono rilasciati acidi organici che si accumulano sui denti da latte sotto forma di placca e corrodono il loro fragile smalto.

La carie può verificarsi indipendentemente dal fatto che il bambino sia allattato al seno o artificialmente. L'alimentazione normale e regolare non contribuisce allo sviluppo della carie. La malattia può essere scatenata da un'alimentazione notturna frequente e prolungata in assenza di successiva pulizia della cavità orale.

Quindi, le ragioni principali dell'attivazione dei microbi che causano la carie dei denti da latte:

• frequenti e lunghe poppate notturne di cibi dolci;
• succhiare un ciuccio precedentemente intinto nello zucchero o nella marmellata;
• trascurare cure igieniche per la cavità orale dopo che il bambino ha mangiato il cibo.

Il bambino dovrebbe ricevere i dolci il più raramente possibile e dopo aver mangiato gli dovrebbe essere insegnato a sciacquarsi la bocca. Oppure dargli da bere acqua non zuccherata se è ancora molto giovane.

Primi segnali

In genere, la carie nei bambini viene rilevata per la prima volta sugli incisivi anteriori.

Le lesioni cariose di varie dimensioni e forme appaiono come macchie bianche, rossastre o giallastre. Questa è la cosiddetta “fase spot”.

Le zone interessate possono localizzarsi sulla zona cervicale del dente, sulle superfici laterali a contatto tra loro, oppure ricoprirne l'intera corona. Nella fase spot, il bambino non ha ancora alcuna sensazione.

Se non viene effettuato alcun trattamento, il processo progredisce, le macchie chiare si scuriscono e inizia la fase di distruzione superficiale dei denti. Le macchie cariate crescono e al loro posto si formano gradualmente delle cavità. Questa fase è caratterizzata dai seguenti sintomi:

• la superficie della macchia diventa ruvida;
• lo smalto si ammorbidisce;
• il dente diventa sensibile al dolce, all'acido, al caldo e al freddo.

La macchia cariata ricopre gradualmente l'intero spessore dello smalto, formando un foro poco profondo e poi profondo. Quando la carie si sposta sullo strato di dentina, il dente inizia a far male.

Carie sugli incisivi

Pertanto, i seguenti primi segni sono caratteristici della carie:

1. Macchie sul dente.
2. Sensazioni dolorose e cambiamenti di sensibilità.
3. Coinvolgimento di più denti da latte contemporaneamente nel processo cariato. Inoltre, in un dente possono formarsi diverse lesioni. Per la tenera età, a causa della debolezza dello smalto dei denti, è caratteristica la carie multipla.
4. Un odore sgradevole che è il risultato dell'attività batterica. Sotto la loro influenza, il cibo persistente rimane marciume nella bocca del bambino.

Il compito dei genitori è quello di esaminare regolarmente (almeno una volta alla settimana) i denti del loro bambino e prestare attenzione in tempo alle macchie insolite che compaiono improvvisamente su di essi. In questa fase è ancora possibile prevenire l’ulteriore sviluppo della malattia e curare il dente senza trapano.

Tipi

A seconda della posizione, dei sintomi esterni e della profondità della distruzione dei tessuti dentali, la carie dei denti primari può essere classificata in diversi tipi.

Carie iniziale

La carie inizia sempre con una "fase di macchie", prima chiara, poi scura. A poco a poco le macchie si scuriscono e si allargano.

Carie superficiale

Questo tipo di patologia è caratterizzata da difetti dello smalto. Il bambino sente leggero dolore quando si mangiano cibi dolci o acidi.

Carie media

Carie media

Caratteristica forte dolore nel dente interessato quando esposto ad esso acqua fredda o cibo dolce. Il processo cariato distrugge lo smalto e si sposta sulla dentina ( strato interno tessuto dentale sottostante lo smalto).

Nel dente malato è chiaramente visibile una cavità con un fondo scuro e sciolto e bordi irregolari.

Carie profonda

Questo è il massimo sguardo pericoloso malattie. Sono colpiti tutti gli strati dello smalto e gran parte della dentina. Il dente fa male quasi costantemente, il bambino è capriccioso, piange e si rifiuta di mangiare.

Carie "a bottiglia".

Questo processo patologico ha preso il nome dal fatto che deve il suo aspetto alla bottiglia da cui un bambino piccolo riceve cibo o bevande.

Questo tipo di carie si sviluppa nei bambini, a partire dalla comparsa dei primi denti da latte.

La carie da biberon colpisce soprattutto i denti anteriori, perché sono quelli che vengono a contatto con latticini e succhi dolci. Progredendo rapidamente, sia in ampiezza che in profondità, questo processo patologico si diffonde facilmente ai denti adiacenti.

Solo un medico esperto può determinare e identificare in modo indipendente processo distruttivo quasi impossibile. A diagnosi precoce Puoi fare a meno di forarti i denti.

Leggi come trattare le gengive gonfie in un bambino.

Con la pulpite, il dente può ferire molto. Se avverti tali sintomi, dovresti contattare immediatamente il tuo dentista per evitare di perdere il dente e prevenire lo sviluppo di processi pericolosi. Segui il collegamento per scoprire tutto sui sintomi e sul trattamento della pulpite.

Carie circolare

Si tratta di una variante del dente da bottiglia, quando quest'ultimo si sviluppa nella regione cervicale dei denti da latte anteriori e circonda parzialmente o completamente la corona.

La carie circolare inizia sulla superficie frontale del dente da latte nella zona del collo, quindi copre l'intera circonferenza della corona e si approfondisce.

A causa della riduzione immunità dei bambini La carie circolare dei denti primari spesso si presenta senza segni di infiammazione.

Come risultato dell'esposizione a un processo patologico distruttivo, la corona del dente si rompe e inizia la pulpite, l'infiammazione del nervo dentale.

Di solito la polpa di un dente da latte muore in modo asintomatico e solo raggi X può essere rilevata una parodontite cronica avanzata.

Carie multiple o “fiorite”.

In virtù di Composizione chimica smalto dei denti da latte, il processo patologico passa facilmente da un dente all'altro; Nei bambini piccoli, quasi tutta la dentatura è spesso colpita dalla malattia.

In genere, diversi tipi di carie si verificano nei bambini con un sistema immunitario indebolito, nei neonati prematuri, nei pazienti con rachitismo o tubercolosi.

Questo tipo di carie può svilupparsi nei bambini che hanno avuto malattia infettiva(morbillo, scarlattina, tonsillite, parotite).

I tipi di carie multipla e circolare sono un problema piuttosto serio, quindi non si può permettere che la malattia si sviluppi fino a conseguenze irreparabili.

Tranne trattamento dentale, potresti aver bisogno dell'aiuto di un immunologo, pediatra ed endocrinologo.

Trattamento della carie dei denti da latte

In caso di carie iniziale, quando uno smalto è danneggiato, di solito è sufficiente la remineralizzazione. Le zone demineralizzate vengono prima pulite senza l'uso del trapano, quindi viene applicata una vernice per ripristinare lo smalto.

Anche il metodo ICON è ampiamente utilizzato. L'area danneggiata del dente è coperta da una composizione speciale. Riempie i pori formati dalla carie e indurisce.

Trattamento della carie utilizzando la tecnologia ICON

Quando lo smalto viene distrutto e la dentina inizia a decadere, l'area cariata viene asportata, disinfettata e riempita con un'otturazione. In molte cliniche, la pulizia di un foro cariato viene effettuata utilizzando un getto di una sostanza speciale, senza trapano.

Alcuni studi dentistici utilizzano un laser. La nomina della pulizia laser di una cavità cariata deve essere effettuata tenendo conto dell’età del paziente e del quadro della malattia.

Ci sono casi in cui non ha senso trattare un dente da latte: se la carie si è sviluppata su un dente già allentato e ha un decorso lento.

Complicazioni

Un dente cariato è una fonte di infezione e con una diminuzione dell'immunità, ad esempio con un raffreddore, può causare complicazioni nei seguenti organi:

• orecchie - otite media;
• gola – tonsillite;
• naso – naso che cola, sinusite;
• periostite: infiammazione del periostio;
• osteomielite – infiammazione delle ossa e del midollo osseo.

La carie non trattata di un dente da latte può causare il sottosviluppo o la morte del rudimento permanente che si sviluppa sopra di esso.

La perdita della funzione masticatoria di diversi denti porta a malocclusione, indigestione e peggioramento benessere generale bambino.

Ce ne sono diversi. I difetti superficiali dei denti spesso passano inosservati, ma la malattia sta già cominciando a progredire fino alla carie.

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Prevenzione

Cosa dovrebbero fare i genitori per prevenire la carie nei bambini?

1. Limitare i dolci e aumentare la quantità di frutta e verdura dura nella dieta dei bambini.
2. Non dare al tuo bambino un ciuccio “dolce” per aiutarlo ad addormentarsi più velocemente.
3. Il latte artificiale dal biberon non dovrebbe durare più di 15 minuti: durante questo periodo il bambino avrà abbastanza tempo per averne abbastanza.
4. Con la comparsa del primo dente da latte, abitua il bambino all'igiene orale: insegnagli a sciacquarsi la bocca dopo aver mangiato, per cominciare, prendi l'acqua in bocca e sputala. Fino a quando il bambino non sa come sciacquarsi la bocca, dagli da bere acqua calda non zuccherata dopo aver mangiato.
5. Latticini e verdure dovrebbero essere presenti ogni giorno sulla tavola dei bambini.
6. Insegna a tuo figlio a mantenere l'igiene orale. Il tuo bambino avrà meno probabilità di contrarre la carie dentale se si fa lavare i denti da un adulto prima dei 7 anni.

La migliore motivazione per l'igiene dentale è l'esempio dei genitori.

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Se scopri la carie in un dente da latte in un bambino, dovresti contattare immediatamente un dentista pediatrico. Il medico deciderà come trattare il dente e come rendere il trattamento conveniente per il bambino. Va ricordato che la salute dei denti dei bambini dipende interamente dalla responsabilità degli adulti, da come i genitori li proteggeranno e si prenderanno cura di loro.

Carie degli incisivi

Danni agli incisivi primari superiori

Video sull'argomento

"Mamma, voglio una cioccolata grande!" - il bambino di tre anni scoppia in una forte crisi isterica in tutto il negozio. La madre arrossita, imbarazzata davanti al pubblico, acquista frettolosamente ciò di cui ha bisogno. La situazione si ripete costantemente ed è aggravata, inoltre, dall'amore degli adulti che si sforzano di trattare il bambino con qualcosa di gustoso. E dopo un po' il bambino inizia a lamentarsi del mal di denti... Ma i dolci sono solo uno dei motivi per cui si verifica la carie nei denti da latte dei bambini, altri possibili motivi ci ha parlato uno specialista di spicco in odontoiatria pediatrica a Mosca.

Come identificare la carie del latte?

È abbastanza semplice identificare la carie nei bambini piccoli e in quelli più grandi. Sui denti compaiono macchie bianche o marroni, si osserva una reazione dolorosa al caldo e al freddo e il bambino può sviluppare l'alitosi. Quando compaiono questi primi sintomi di carie, vale già la pena dare l'allarme, poiché il processo carioso si sta sviluppando molto rapidamente. È caratterizzata da un danno quasi istantaneo a diversi denti e, se non vengono prese misure adeguate, l'intera dentatura può essere colpita. Naturalmente, spesso è difficile per un bambino esprimere il fatto che gli fa male il dente da latte. Potrebbe rifiutarsi di mangiare o masticare solo da un lato. Ciò dovrebbe anche allertare i genitori e incoraggiarli a portare i propri figli in odontoiatria pediatrica.

Quali sono le cause della carie nei denti primari?

Ci sono più ragioni per la carie dei denti da latte nei bambini di quanto sembri. Questo igiene impropria cavità orale, condivisione delle posate con adulti portatori di carie e molto altro ancora. Tuttavia, le principali cause di insorgenza sono l'influenza dei carboidrati consumati che distruggono il dente, l'infezione accidentale da parte di un portatore di un'infezione cariosa, un fattore genetico, l'immaturità del sistema scheletrico dei bambini, abuso ciucci e tettarelle.

• Naturalmente, la causa principale e più comune della carie nei denti primari nei bambini è la scarsa igiene orale e l'influenza dei dolci. Secondo le statistiche, la carie si sviluppa nei bambini piccoli nel 73% dei casi. Saccarosio, glucosio e fruttosio sono gli acidi che si formano durante la fermentazione dei carboidrati e portano alla distruzione dello smalto. Immediatamente dopo l'ingestione di carboidrati, il pH della saliva diminuisce da 6 a 4 e i batteri patogeni si depositano nei residui di cibo che non vengono puliti dai denti.
• Ricordate il detto dei bambini "di bocca in bocca si passa un germe"? Si scopre che non è così lontana dalla verità. Il fatto è che la carie è un'infezione, un'infezione. Cioè, un genitore amorevole, essendo un potenziale portatore di microbi cariati, non sospetta nemmeno che baciando il suo bambino o condividendo la cena con lui, possa infettare personalmente suo figlio!
• Un altro motivo per cui può verificarsi la carie sui denti da latte è genetico. I denti iniziano a formarsi durante il periodo prenatale, nel primo trimestre di gravidanza. Pertanto, il fumo da parte di un genitore negligente, le malattie subite durante questo periodo o l'assunzione di farmaci possono portare a una violazione sviluppo adeguato denti del bambino.
• La carie infantile dei denti primari può essere associata al seguente fattore: i denti dei bambini hanno un basso grado di mineralizzazione e eruttano “immaturi” e solo successivamente “maturino” nella cavità orale. La mineralizzazione finale dura da un anno e mezzo a due anni per i denti da latte e circa tre anni per quelli permanenti. I dentisti pediatrici definiscono tali periodi di “maturazione” i più suscettibili alla carie. Pertanto, i motivi per cui la carie nei denti decidui si manifesta in tenera età possono essere anche malattie croniche, effetti dei farmaci, composizione della saliva e contenuto di fluoro nell'acqua e negli alimenti.
• Un'altra causa di carie dei denti primari nei bambini piccoli è l'uso improprio del succhietto. Un bambino che si addormenta con il biberon in bocca corre il rischio di carie sui denti anteriori, la cosiddetta carie da biberon. In questo caso, il contatto prolungato del liquido dolce con i denti porta alla carie di tutti i denti anteriori. In questo caso la malattia si diffonde su tutta la parte visibile del dente lungo il perimetro.

Come puoi vedere, le ragioni per la comparsa della carie infantile nei denti da latte sono più che sufficienti. Ma tutti si riducono, di regola, alla demineralizzazione dei denti e alla distruzione dei tessuti duri. I cambiamenti caratteristici che si verificano nei denti possono essere diagnosticati solo da un dentista. Dipenderà da quanto grave si sarà sviluppata la carie ulteriore trattamento. Quali sono le fasi di sviluppo della carie nei denti primari?

Stadi della carie dei denti primari

I dentisti evidenziano fasi successive carie dei denti decidui nei bambini:

• Elementare;
• Superficie;
• Media;
• Profondo;

La carie iniziale dei denti da latte può essere riconosciuta come segue: sullo smalto compaiono macchie bianche forme diverse e dimensioni, ma non c'è dolore. Nel caso "avanzato", la carie iniziale progredisce: le macchie si scuriscono, diventano marroni e poi nere.

A carie superficiale Nei denti da latte il difetto del tessuto dentale si trova all'interno dello smalto e la cavità cariata può essere chiara o scura. Tuttavia, in questo caso, il dolore si manifesta quando il dente entra in contatto con cibi dolci, acidi o salati. In questo caso è già necessario il trattamento del dente da latte e il riempimento della cavità.

La carie media dei denti primari colpisce lo smalto e l'interno tessuto dentale, dentina. A sensazioni spiacevoli dal dolce, dall'acido e dal salato, aumenta il dolore del caldo e del freddo. In questo caso, proprio come nel caso della carie superficiale dei denti decidui, è necessario l'otturazione.

Con la carie profonda dei denti primari, vengono colpiti lo smalto e una parte significativa della dentina. Se il trattamento non viene effettuato in questa fase, la carie può colpire la polpa del dente e poi raggiungere la radice, causando spesso una cisti nei denti da latte. Qui devi solo consultare un medico prima che l'infezione vada oltre. In questo caso, la carie grave dei denti primari e il suo trattamento dipenderanno dalla profondità della diffusione della carie.

La carie dei denti da latte viene curata?

È necessario curare la carie sui denti da latte? Questa domanda rimane ancora aperta per alcuni genitori. Pur sapendo che il bambino ha la carie, non hanno fretta di consultare un medico, pensando quanto segue: "i denti da latte cadranno comunque". Tali giudizi sono assurdi, perché i denti da latte infetti porteranno a complicazioni nella crescita dei denti permanenti o provocheranno l’esacerbazione di altre malattie nel corpo del bambino. In un modo o nell'altro, dovrai rimuovere il dente da latte prima del tempo. La carie in odontoiatria pediatrica è considerata una delle malattie più comuni, quindi sia i genitori che gli specialisti dovrebbero porsi la domanda “perché è necessario trattare la carie dei denti primari?” I dentisti ritengono che il trattamento della carie in un dente da latte lo preserverà fino all '"arrivo" dei molari.

Trattamento della carie dei denti primari nei bambini

Se il medico rileva che il bambino ha una carie incipiente, molto probabilmente non sarà necessario il trattamento dei denti da latte. Lo specialista proteggerà lo smalto da ulteriore distruzione con un metodo indolore e procedura efficace– applicazione di vernice al fluoro o composto al fluoruro d'argento. Poi, quando il bambino avrà i denti permanenti, il dentista potrà sigillare le fessure - le depressioni tra le elevazioni del dente - che impediranno la formazione della placca batterica che distrugge lo smalto. Se la carie progredisce non si può più fare a meno dell’otturazione. Il medico rimuoverà rapidamente e quasi senza dolore il tessuto interessato e sigillerà ermeticamente il dente. Altrimenti, la carie può svilupparsi in pulpite in un bambino e poi in parodontite.

Fasi del trattamento della carie dei denti primari

• Prima di somministrare l'anestesia, il medico deve intorpidire il sito di iniezione utilizzando gel o spray speciali. Inoltre, il contenuto della componente anestetica dovrebbe essere minimo. L'anestesia viene solitamente eseguita solo nei casi in cui è richiesta la rimozione della polpa, cioè con carie media e profonda dei denti primari.
• Si consiglia di rimuovere il tessuto interessato utilizzando strumenti manuali o un trapano, facendo pause frequenti.
• Come otturazioni, dovrebbero essere utilizzati materiali che possono essere applicati “una volta” per ridurre il tempo dell’operazione.
• Se un bambino ha una carie profonda dei denti decidui e il suo trattamento richiede il necessario riempimento delle radici, i canali vengono disinfettati senza un trattamento meccanico speciale e riempiti con una pasta speciale.
• Il trattamento dei denti da latte nei bambini non dovrebbe richiedere più di mezz'ora, altrimenti il ​​bambino si stancherà.
• Il trattamento della carie grave dei denti primari, di norma, avviene in più fasi e richiede l'uso della sedazione.
• Il trattamento dentale in anestesia generale nei bambini viene effettuato rigorosamente secondo le indicazioni;

Sbarazzarsi delle lesioni cariose stato iniziale possibile utilizzo tecniche moderne trattamento della carie senza trapano. Comodo, trattamento indolore Adatto a quei bambini che hanno paura della manipolazione con un trapano dentale. Il costo del trattamento della carie nei denti da latte senza trapano è leggermente superiore al prezzo del tradizionale trattamento dentale per i bambini, ma ne vale la pena. Se la carie semplice dà complicazioni, dovrai ricorrere alla perforazione classica. Il costo del trattamento della carie complicata dei denti primari dipenderà dal grado di abbandono della malattia.

Prevenzione della carie nei bambini

La prevenzione della carie infantile comprende diverse aree, che si riducono a: nutrizione appropriata, nonché l'igiene domestica e professionale.

Igiene orale individuale. L'igiene domestica significa che non appena schiude il primo dentino, in un bicchiere accanto allo spazzolino dei genitori deve apparire uno spazzolino per il bambino. Lo stesso vale per il dentifricio. Inizialmente, la pasta può essere applicata su una garza o sul polpastrello per pulire i denti in modo da non ferire le gengive delicate. È necessario pulire i denti da tutte le superfici verticalmente, quindi asciugarli con uno spazzolino imbevuto di acqua. Pertanto, in primo luogo, la placca verrà rimossa e, in secondo luogo, i genitori insegneranno al bambino a prendersi cura della cavità orale.

Prevenzione della carie con l'aiuto di una dieta ben scelta. Per quanto riguarda l'alimentazione, il dovere dei genitori è quello di allattare il bambino fin dall'inizio. Di caratteristiche benefiche latte materno e non c'è bisogno di dirlo, ma il processo di suzione influenza notevolmente lo sviluppo del sistema mascellare. Quindi il bambino dovrebbe essere abituato ai prodotti a base di latte fermentato. Entro sei mesi, il bambino dovrebbe essere nutrito con kefir e, successivamente, con ricotta e formaggio. I genitori devono ricordare che la posa e la formazione di base Denti permanenti si verifica fino a 3 anni. Ciò significa che dentro dieta giornaliera Il calcio deve essere sempre presente.

Igiene professionale cavità orale. Questo tipo di prevenzione prevede visite periodiche dal dentista e dall’igienista. La prima visita dovrebbe avvenire il giorno del tuo primo compleanno. Lo specialista non solo fornirà consigli sulla cura, ma creerà anche una dieta ed esaminerà la bocca. Quando spunteranno i primi denti, a te e al tuo bambino verrà mostrato come lavarsi i denti correttamente durante un appuntamento con un igienista. Se c'è un problema come il tartaro nei bambini, senza professionista pulizia igienica non abbastanza. È importante che i genitori stabiliscano una regola per visitare il medico due volte l'anno. E se ci sono problemi con i denti, più spesso - una volta ogni tre mesi. Ciò è in gran parte dovuto al fatto che i bambini si sviluppano troppo rapidamente varie patologie. Nel frattempo, la diagnosi precoce porterà a un rapido, indolore e relativamente trattamento poco costoso carie.

Come potete vedere, nella maggior parte dei casi, quando la carie può attaccare i denti dei bambini, i genitori sono in grado di respingerla con decisione. Naturalmente, non c’è scampo dalla predisposizione genetica. Ma non è senza ragione che gli esperti dentistici affermano che i dolci sono la causa principale dello sviluppo della malattia! Allora non è meglio eliminare la fonte costante di batteri e, al posto dei carboidrati nocivi, offrire al bambino dei frutti, che sono molto più sani, dopo il pasto principale? Alla fine, tuo figlio ti ringrazierà in futuro per essere stato vigile e aver mantenuto i denti sani!

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