Trattamento del menisco della rotula. Danno al menisco dell'articolazione del ginocchio

Molti pazienti si chiedono se sia possibile trattare il menisco senza intervento chirurgico. Il corpo umano contiene un gran numero di articolazioni che forniscono mobilità e flessibilità allo scheletro. I carichi maggiori cadono sulle ginocchia. Una persona trascorre 2/3 della sua vita in movimenti forniti proprio dalle articolazioni. Quando si cammina, neutralizzano carichi e shock. Sono costituiti da tessuto cartilagineo e non hanno terminazioni nervose e vasi sanguigni.

Può verificarsi sia negli atleti che nelle persone che guidano stile di vita sedentario vita. Movimenti improvvisi carichi aumentati sui piedi o impatti su superfici dure possono provocare strappi o lacerazioni. La maggior parte dei pazienti cerca di farsi curare a casa senza visitare un medico.

Il quadro clinico differisce dai sintomi delle lesioni esterne. Quindi, quando la cartilagine anteriore si rompe, appare un forte dolore quando si cammina e si accovaccia. Il ginocchio diventa molto gonfio e deformato e i muscoli della coscia perdono forza.

Dà una sensazione leggermente diversa. Il dolore è meno intenso, ma il ginocchio non si piega né si raddrizza. Rimane in una posizione, i muscoli della coscia praticamente non funzionano.

A casa non sarà possibile determinare la natura dell'infortunio. Al primo segno di danno, è necessario contattare una struttura medica.

Pronto soccorso per infortunio

Se si sospetta una rottura del menisco, è necessario escludere qualsiasi stress sulla gamba. L'arto viene fissato in uno stato esteso utilizzando una benda stretta o una stecca.

Gli impacchi freddi vengono utilizzati per alleviare il dolore e il gonfiore. Essi:

• stimolare il deflusso della linfa;
• ripristinare la circolazione sanguigna.

Una terapia errata contribuisce allo sviluppo di complicanze, quindi dopo aver fornito il primo soccorso dovresti consultare un traumatologo.

Metodi di terapia

Come trattare un menisco lacerato senza intervento chirurgico e cosa si dovrebbe fare per accelerare il processo di guarigione? Prima di selezionare un regime terapeutico, è necessario determinare la natura della lesione. L'intervento chirurgico è prescritto in casi estremi, Tuttavia misure di riabilitazione vengono sempre effettuate.

Medicinali

Prima di tutto, devi sbarazzartene sintomi spiacevoli e ripristinare la mobilità dell'articolazione. Per questo vengono utilizzati antidolorifici e farmaci antinfiammatori. Se la cartilagine è lacerata, viene applicato un unguento a base di diclofenac.

I condroprotettori aiutano a ripristinare il menisco e a prevenirne la distruzione.

Le iniezioni intrarticolari vengono utilizzate attivamente acido ialuronico. Non solo ripristinano la cartilagine danneggiata, ma prevengono anche lo sviluppo dell'artrosi.

Quanto tempo impiega una persona a riprendersi da una lesione al menisco del ginocchio? Il corso del trattamento dura in media 12-24 settimane.

Una rottura dell'articolazione del ginocchio può essere trattata sia con farmaci che con metodi fisioterapici. La terapia è efficace solo quando il paziente segue tutte le indicazioni del medico. La guarigione può richiedere molto tempo, quindi sii paziente.

È quasi impossibile curare senza un intervento chirurgico. Una tale lesione è abbastanza difficile da diagnosticare, quindi spesso diventa cronica.

Se farmaci Una volta eliminato il gonfiore e ripristinata la mobilità articolare, si può passare ad utilizzare altri metodi.

Quando è necessaria la riduzione?

Il ginocchio viene riallineato per rilasciare il menisco schiacciato. Per fare ciò, l'articolazione viene estratta. Questa procedura deve essere eseguita da un ortopedico esperto. Per rilasciare completamente il menisco compresso saranno necessarie almeno 7 sedute al giorno. Questa terapia restituisce rapidamente la mobilità all'articolazione.

Se le tecniche manuali non portano risultati, la trazione viene eseguita utilizzando dispositivi speciali. Questo metodo richiede più tempo. Il gonfiore si diffonde molto spesso a causa di strappi o pizzicamenti, quindi dopo la riduzione è possibile procedere con metodi fisioterapici.

Tecniche di massaggio

Trattare una lesione del menisco del ginocchio senza intervento chirurgico comporta il massaggio regolare dell'area interessata. Lui:

• ripristina l'afflusso di sangue e la nutrizione dei tessuti;
• accelera il recupero del menisco.

Il massaggio domiciliare non solo non favorisce il recupero, ma interrompe anche la funzione dell'articolazione del ginocchio. La procedura può essere eseguita solo dopo che il gonfiore è stato eliminato. Iniziano eseguendo movimenti leggeri, che dovrebbero diventare più intensi nel tempo. Per eliminare i segni di danno all'articolazione del ginocchio, sono necessarie almeno 15 sedute.

Metodo magnetico e laser

Un menisco lacerato può essere trattato con un magnete. Trattano le aree interessate, lo portano al ginocchio e lo muovono in senso orario. La sessione deve durare almeno 5 minuti. Questo metodo viene utilizzato insieme al massaggio e ai farmaci.

La terapia laser viene eseguita solo in condizioni istituzione medica. Aiuta a guarire lo strappo e a ripristinare la mobilità articolare. La terapia laser è prescritta solo in assenza di controindicazioni.

Esercizi speciali

La terapia fisica è parte integrante del trattamento delle lesioni dell'articolazione del ginocchio. Lezioni a vari tipi gli infortuni vengono eseguiti secondo schemi diversi. Il primo addestramento avviene sotto la supervisione di un istruttore esperto. Successivamente le lezioni potranno proseguire a casa. Se si verifica disagio, l’esercizio deve essere interrotto.

Dopo aver completato il periodo di riabilitazione, è necessario sottoporsi ad un esame completo che aiuterà a valutare l'efficacia del trattamento. I risultati delle procedure saranno osservati solo se eseguite regolarmente e corretta esecuzione. Dopo il recupero, il ginocchio deve essere protetto da sollecitazioni eccessive e sollecitazioni meccaniche.

A trattamento improprio o un contatto prematuro con un traumatologo, potrebbe avere una lesione del menisco conseguenze spiacevoli: zoppia, malattie infiammatorie che portano a cambiamenti distruttivi nell'intero sistema muscolo-scheletrico e nella colonna vertebrale.

Nell'articolazione del ginocchio tra le teste del femore e della tibia, chiamata menisco, si trova un ammortizzatore naturale, a forma di mezzaluna. Il menisco è costituito da tessuto cartilagineo elastico, che ha la capacità di allungarsi e contrarsi, limitando i movimenti.

La struttura dell'articolazione del ginocchio ha un menisco esterno ed interno. Il menisco mediale è considerato il più vulnerabile. La rotazione dell'arto inferiore di 180 gradi con il piede fisso, la contusione del ginocchio nella parte laterale, gli squat con rapida flessione delle ginocchia portano a una lesione del menisco.

Il successivo ripristino del menisco danneggiato avviene in diversi modi. Le cellule all'interno dell'articolazione vengono nutrite dal fluido interarticolare grazie alla completa assenza di vasi sanguigni. Se si verifica una lesione del menisco nella parte avascolare della cartilagine situata al centro dell'articolazione, il menisco non guarisce mai. Quanto più lo strappo è vicino al bordo esterno della capsula articolare, tanto maggiore è la possibilità di un recupero completo.

Cos'è una lesione del menisco?

I traumatologi distinguono 2 tipi di menisco lacerato:

• rottura della sua parte principale, il corpo del menisco;
• separazione dalle pareti del giunto.

Nel primo caso, la parte lacerata può insinuarsi tra le ossa che compongono l'articolazione, provocando una grave limitazione dei movimenti e un dolore intenso. Questo pizzicamento del menisco dell'articolazione del ginocchio con successivo blocco dell'articolazione si verifica molto spesso quando il menisco interno dell'articolazione del ginocchio viene strappato.

In base alla causa della patologia:

• traumatico – con carico eccessivo su un menisco sano;
• degenerativa – lesioni minori ad un’articolazione indebolita da processi distruttivi dovuti all’età del paziente.

La natura del menisco del ginocchio viene danneggiata in diversi modi:

• divario longitudinale;
• trasversale;
• frammentato;
• regionale;
• completo o incompleto.

Cause del danno al menisco

La causa principale della rottura è un trauma di varia intensità. Questo può essere un movimento brusco della gamba o una distorsione. Il piede rimane fermo, mentre la parte inferiore della gamba ruota o si accovaccia profondamente con una flessione intensa e completa dell'articolazione.

Negli atleti il ​​cui allenamento è dominato da movimenti ripetitivi che possono portare a lesioni del menisco, l'elasticità della mezzaluna cartilaginea diminuisce e nel tempo si formano piccole crepe. Nelle aree indebolite, il menisco può facilmente rompersi.

Cause meno comuni di un menisco lacerato:

• muoversi in ginocchio;
• compromissione congenita della forza dei legamenti dell'articolazione del ginocchio;
• influenza peso in eccesso sulla forza congiunta;
• saltare;
• correre ad alta velocità;
• un giro in bicicletta;
• malattie genetiche associate a disturbi dello sviluppo del tessuto cartilagineo delle articolazioni.

Segni di lesione del menisco

I sintomi del danno nei primi giorni dopo la lesione del menisco compaiono leggermente: compaiono dolori di diversa natura e una significativa diminuzione della gamma di movimento. Segni caratteristici La rottura della cartilagine può essere osservata 2 settimane dopo l'infortunio:

• l'articolazione del ginocchio aumenta significativamente di diametro a causa del gonfiore dei tessuti molli;
• di natura intensa, localizzata all'esterno e all'interno del ginocchio;
• un aumento della temperatura corporea nell'area articolare indica gravi lesioni e un possibile processo infiammatorio;
• crepitio distinto durante i movimenti di flessione;
• costante sotto carico.

Una rottura del menisco dell'articolazione del ginocchio richiede una consultazione immediata con un medico, i sintomi sono solo una misura preventiva, è inaccettabile fare una diagnosi e prescrivere un trattamento da soli.

La lesione dell'ammortizzatore cartilagineo interno o esterno può essere differenziata da diverse manifestazioni. Una lesione del menisco interno causerà sintomi:

• il paziente avverte chiaramente dolore intrarticolare;
• il dolore si intensifica se lo chiedi alla vittima;
• il muscolo femorale anteriore perde tono;
• quando la gamba si irrigidisce, si avverte un dolore acuto a breve termine.

Rottura del menisco esterno dell'articolazione del ginocchio: sintomi:

• sensazione di dolore sotto la rotula;
• aumento del dolore con tensione e flessione completa;
• indebolimento dei muscoli nella parte anteriore della coscia;
• infiammazione guscio interno giunto

Lesioni di lieve entità non arrecano danni al paziente grande danno. Il paziente zoppica, non riesce ad appoggiarsi alla gamba ferita e si sente un leggero clic durante i movimenti di flessione del ginocchio. Lesioni gravi bloccano la gamba e la persona non è in grado di muoversi senza assistenza. In questo caso, solo contattare un traumatologo può chiarire la situazione e ricevere assistenza qualificata.

Diagnostica

Prime misure per la messa in scena diagnosi corretta in caso di lesione del menisco, questa è la chiave per un esito terapeutico positivo dopo un danno al cuscinetto cartilagineo dell'articolazione. Appello immediato al pronto soccorso aiuterà il paziente a rimettersi in piedi più velocemente.

Durante l'esame visivo, si verifica una valutazione visiva della gravità della condizione e della palpazione del ginocchio danneggiato. COME esame aggiuntivoÈ prescritta la risonanza magnetica. Questo metodo consente di determinare in modo sicuro e accurato anomalie patologiche all'interno dell'articolazione contusa, il che aiuterà a fare una diagnosi corretta.

Un altro metodo accurato per determinare una lesione del menisco è l'artroscopia endoscopica dell'articolazione. Utilizzando una videocamera microscopica, collegata all'estremità di una sonda endoscopica, il medico può esaminare l'articolazione in dettaglio dall'interno. L'immagine viene visualizzata sul monitor e la sonda viene inserita nella cavità articolare attraverso una piccola foratura. Le deviazioni rilevate consentono di effettuare una diagnosi accurata del paziente.

Pronto soccorso per lesione del menisco

Fornire assistenza medica nelle prime ore dopo un infortunio ridurrà la gravità dei sintomi e allevierà le condizioni della vittima. Cosa fare se una persona avverte un dolore insopportabile dopo un movimento improvviso e l'ampiezza del movimento è limitata fino al blocco completo dell'articolazione?

1. È necessario applicare il freddo sul ginocchio ferito in modo che il gonfiore e l'ematoma siano meno pronunciati.
2. Fornire riposo completo alla gamba; è possibile applicare una stecca per il trasporto al centro traumatologico.
3. Il ginocchio può essere fissato con una benda elastica per creare compressione sull'articolazione lesionata.
4. Per abbassarsi, il ginocchio deve essere posizionato all'altezza del petto.

Per ridurre il dolore vengono prescritti analgesici o farmaci antinfiammatori non steroidei. La limitazione della mobilità mediante ortesi di fissaggio rigide fornirà un regime ortopedico e ridurrà il carico sulla gamba interessata. Azione obbligatoria Dovrebbe essere effettuata una visita urgente da un traumatologo per fare una diagnosi corretta.

Misure terapeutiche nel periodo acuto

Durante la prima settimana il paziente può avere una falsa impressione della gravità del danno articolare. A prima vista, un lieve infortunio non provoca sintomi significativi e dopo alcuni giorni le condizioni del ginocchio migliorano significativamente.

Il dolore diminuisce e non dà fastidio, la gamba comincia a piegarsi senza sforzo speciale e sensazioni spiacevoli, ma questa è un'illuminazione temporanea. Il ginocchio si adatta al danno, ma i problemi al menisco non scompaiono. Dopo 10-14 giorni compaiono segni evidenti di rottura del menisco e quindi l'unica decisione corretta sarebbe consultare un medico esperto.

A casa, durante il periodo acuto della lesione della cartilagine, viene utilizzato principalmente un trattamento sintomatico:

• antidolorifici per il dolore intenso;
• nei primi 2-3 giorni - ghiaccio sul ginocchio infortunato;
• uso di unguenti per l'anestesia locale;
• l'articolazione non deve essere riscaldata per evitare lo sviluppo di infiammazioni del menisco o della capsula articolare;
• la gamba deve essere immobilizzata utilizzando una stecca o un fissatore rigido;
• Quando appare del liquido nell'articolazione, il medico eseguirà una puntura e pomperà fuori il contenuto risultante.

Per trattamento efficace il menisco deve essere osservato da un traumatologo, che lo selezionerà individualmente procedure di guarigione a seconda della gravità del danno.

Misure terapeutiche

Menisco lacerato dell'articolazione del ginocchio, i sintomi e il trattamento vengono determinati dopo aver raccolto l'anamnesi, l'esame e la fornitura di test. Il trattamento non chirurgico del menisco viene utilizzato in caso di lesioni non pericolose. La terapia consiste nel sollievo dal dolore dell'articolazione, nell'applicazione di un gesso o di una stecca utilizzando bende polimeriche, procedure fisioterapeutiche e la preparazione di un complesso Fisioterapia per un paziente specifico.

Per l’articolazione del ginocchio l’intervento chirurgico è indicato nei seguenti casi:

• spostamento del menisco o rottura completa della cartilagine;
• riempire la cavità articolare con sangue;
• rottura del corpo meniscale;
• i farmaci non portano l'effetto desiderato;
• incapacità di ripristinare la mobilità dell'articolazione.

L'intervento chirurgico per trattare il menisco può essere di diversi tipi:

1. Rimozione completa della cartilagine in caso di danni gravi che non possono essere ripristinati.
2. Chirurgia senza sangue utilizzando un artroscopio.
3. Collegamento di parti del menisco con morsetti.
4. Sostituzione del menisco mediante trapianto.

Trattamento dei danni domestici

Molti pazienti pongono la domanda: "Come trattare il menisco a casa?" È impossibile automedicare per lesioni gravi; ciò può portare a gravi conseguenze che possono portare alla disabilità. L'uso di metodi domiciliari per il trattamento delle malattie del menisco è possibile solo dopo il permesso del medico curante.

Dopo la diagnosi e le manipolazioni mediche a casa, il medico consiglia di seguire un regime motorio delicato con fissazione dell'articolazione malata, assumere analgesici per il dolore e utilizzare unguenti e gel antinfiammatori e analgesici.

Ricette popolari

Oltretutto medicina tradizionale Il trattamento del menisco può essere effettuato anche con rimedi popolari. I guaritori sapevano come curare il menisco nei tempi antichi. Applicazione vecchie ricetteÈ comune anche tra i pazienti moderni, la cui sicurezza ed efficacia sono state confermate nel corso degli anni.

Tintura di miele

Uso regolare di compresse con tintura di miele allevia il dolore. Il miele è noto come agente antinfiammatorio e battericida naturale, quindi applicazione locale avrà un effetto benefico su un esito positivo dopo la malattia.

Per preparare miscela curativa, dovrai mescolare 2 cucchiaini di miele fresco con la stessa quantità di alcol e tenerli a bagnomaria fino a dissoluzione omogenea. Raffreddare il prodotto risultante a temperatura ambiente. Applicare la soluzione calda sull'articolazione interessata in uno strato sottile senza strofinare.

La parte superiore del ginocchio è avvolta in un involucro di plastica e coperta da una coperta. Non è consigliabile utilizzare l'impacco per più di due ore. La manipolazione deve essere ripetuta mattina e sera fino alla completa scomparsa del dolore. Per la procedura è meglio usare solo la tintura appena preparata.

Applicazioni della cipolla

Le cipolle fresche vengono tritate e mescolate con dieci grammi di zucchero semolato. La miscela risultante viene distribuita su una garza in uno strato di un centimetro e mezzo e posizionata sull'articolazione durante la notte. Utilizzo questo rimedio possibile entro 30 giorni per alleviare il dolore e fornire un effetto antinfiammatorio.

Per potenziare l'effetto, la miscela di cipolle può essere fissata con polietilene, creando un effetto compresso. Puoi anche mantenere le applicazioni in questa posizione dalla sera alla mattina.

Bile

La bile medica è un ottimo antidolorifico. Efficiente e rimedio poco costoso può essere acquistato in farmacia senza prescrizione medica. Inoltre, questo prodotto aumenta la circolazione sanguigna nel sito di applicazione, arresta il processo di distruzione della cartilagine, prevenendo l'insorgenza di artrosi e artrite.

Come trattare il menisco del ginocchio con la bile? Una piccola quantità di la bile medica deve essere portata a temperatura corporea a bagnomaria e strofinata sulla zona del ginocchio. La procedura può essere ripetuta due volte al giorno per un massimo di due mesi.

Impacco al rafano

La radice di rafano viene schiacciata e versata acqua calda. A fuoco basso, le materie prime vengono cotte a vapore per 15 minuti, raffreddate e macinate fino a renderle omogenee. La pasta viene applicata sull'articolazione del ginocchio e coperta con pellicola trasparente. Si consiglia di rimuovere la miscela curativa dopo due ore e mezza.

Gli oli essenziali contenenti radice di rafano aiutano nel trattamento della malattia del menisco. Hanno proprietà antibatteriche pronunciate e un effetto distraente dal dolore.

Foglie di bardana

Come ridurre il gonfiore e il dolore durante il trattamento di un menisco lacerato? Una vera salvezza sarà una normale foglia di bardana, che verrà applicata all'articolazione dolorante e avvolta in una benda. Anche un effetto simile ha foglia di cavolo. La durata della procedura è di 4 ore. L'uso quotidiano sicuro della bardana impedirà lo sviluppo di grave gonfiore nel sito della lesione.

Artemisia

Gli antichi erboristi sapevano come trattare il menisco lacerato dell'articolazione del ginocchio con lozioni all'assenzio. Bicchiere acqua calda Quindici grammi di polvere secca di assenzio vengono versati e infusi per un'ora. La garza viene immersa nell'infuso e applicata sulla gamba dolorante per mezz'ora. Il prodotto è assolutamente sicuro e può essere utilizzato fino a 4 volte al giorno. L'unica controindicazione può essere l'intolleranza individuale all'assenzio.

Bagni di pino

Per ripristinare la forza immunitaria, migliorare l'afflusso di sangue e il trofismo cellulare bagni di pino. Gli aghi di pino appena raccolti vengono versati con quattro litri di acqua, portati a ebollizione a bagnomaria e fatti bollire per trenta minuti.

Fai un bagno con una soluzione di pino prima di andare a letto per non più di 30 minuti. Puoi ripetere l'immersione terapeutica a giorni alterni per un mese. I bagni con aghi di pino sono prescritti come procedure terapeutiche aggiuntive per il trattamento di lesioni e infiammazioni del menisco.

Trattamento con ginnastica

Per ripristinare l'articolazione del ginocchio dopo trattamento tradizionale L'esecuzione di una serie di esercizi ginnici aiuterà. Il medico dovrebbe elaborare una serie di esercizi per il singolo caso al fine di distribuire e dosare correttamente il carico sul ginocchio infortunato.

Dovresti iniziare con semplici esercizi, aumentando gradualmente la frequenza e la gamma dei movimenti. Per ottenere ottimi risultati e una pronta guarigione, tutti i movimenti esercizi terapeutici deve essere concordato con il medico curante.

Come trattare il menisco del ginocchio con gli esercizi? Si consiglia di fare ginnastica ogni giorno alla stessa ora. Se c'è un possibile peggioramento della salute, il numero di ripetizioni dovrebbe essere ridotto e il numero di esercizi dovrebbe essere mantenuto al minimo.

Complesso di terapia fisica per le lesioni meniscali

1. Posizione di partenza: sedersi in una posizione elevata in modo che le gambe siano sospese. Posiziona la gamba con l'articolazione dolorante su quella sana e prova a raddrizzarla lentamente e senza intoppi. Ripeti fino a 9 volte.
2. Cammina per diversi minuti, rotolando dalla parte posteriore del piede in avanti.
3. Stando in piedi, posizionare l'arto interessato a un'altezza bassa, fino a 40 cm, piegare il busto in avanti il ​​più in basso possibile, mantenendosi in questa posizione per un massimo di 30 secondi.
4. Sdraiati sulla schiena e solleva alternativamente le gambe destra e sinistra in uno stato raddrizzato di alcuni centimetri, mantenendo la gamba in questa posizione per alcuni secondi. Aumenta il numero di movimenti con ciascuna gamba fino a 10 volte.
5. In posizione supina, piegare entrambe le gambe all'altezza delle ginocchia senza sollevarle dalla superficie. Raddrizza ciascuna gamba senza sollevare i piedi dal pavimento. Il numero di ripetizioni è 15 volte.
6. Giratevi a pancia in giù e prendete a turno le gambe, tenendole per qualche secondo 15 volte alternativamente con la gamba destra e sinistra.
7. Sdraiato sulla gamba sana, in posizione su un fianco, sollevare la gamba interessata a 25 cm dal pavimento per 10 volte.

A quali patologie porta un menisco non trattato?

La mancata consultazione tempestiva di un medico o la mancata osservanza delle raccomandazioni può portare a disturbi articolari infiammatori e distruttivi. Le conseguenze possono essere movimenti limitati del ginocchio, andatura zoppicante, sviluppo e aumento del carico sulla colonna vertebrale.

La prevenzione delle lesioni del menisco si riduce a semplici regole:

• buona alimentazione con quantità sufficienti di calcio e microelementi;
• mantenimento del peso normale;
• l'uso di bende preventive per lo stress sulle ginocchia;
• uso di buone scarpe con assorbimento degli urti per le attività sportive;
• riscaldamento adeguato prima di eseguire l'allenamento principale.

Per mantenere le ginocchia sane e proteggere il menisco dai danni, è importante seguire misure preventive ed evitare movimenti improvvisi nella vita di tutti i giorni.

Il menisco dell'articolazione del ginocchio tende ad allungarsi notevolmente. L'estensibilità naturale non protegge dalla rottura, che avviene dopo un colpo o un movimento brusco del piede. I sintomi variano a seconda della natura del danno. Il trattamento delle lesioni minori è limitato a metodi conservativi, una lesione meniscale completa viene riparata con un intervento chirurgico.

Il menisco svolge un ruolo chiave come stabilizzatore durante il movimento. Un piccolo cuscinetto cartilagineo con proprietà ammortizzanti riduce il carico e fornisce una funzione elastica. Il danno limita significativamente l’attività motoria di una persona, causando dolore intenso quando si tenta di calpestare un arto dolorante.

Un po' di anatomia

Un ammortizzatore naturale è costituito da tessuto elastico che non solo può allungarsi, ma anche contrarsi per garantire la funzione motoria dell'articolazione del ginocchio.

Una delle articolazioni strutturalmente complesse comprende due tipi di menisco:

1. Laterale - situato sul lato esterno dell'articolazione, la sua struttura ha un'elevata capacità di cambiare forma allungandosi. La struttura elastica e resistente resiste facilmente a carichi pesanti, prevenendo lesioni.
2. Mediale - localizzato su superficie interna, anatomicamente connesso a legamento del ginocchio. Sotto carico si allunga leggermente, il che porta a frequenti infortuni. La connessione con l'apparato legamentoso aumenta il rischio di lesioni articolari.

La stabilità del ginocchio durante il movimento dipende dall'integrità dei menischi; i cuscinetti cartilaginei riducono l'attrito delle teste ossee e aumentano l'area delle superfici di contatto per ridurre il carico.

Cause di patologie

L'interruzione meccanica dell'integrità del menisco limita la capacità di muoversi in modo indipendente. Una delle più ragioni comuni contattare un traumatologo - danno alla cartilagine che assorbe gli urti. Una rottura si verifica durante una caduta, un impatto contundente di varia intensità, nonché un movimento improvviso, durante il quale si verifica uno squat profondo o un movimento rotatorio dell'arto inferiore con il piede fisso.

Nelle persone anziane, quando il tessuto cartilagineo del menisco subisce alterazioni degenerative, basta un piccolo colpo per provocare lesioni. Gli atleti professionisti che si allenano intensamente sono a rischio. Movimenti dello stesso tipo ripetuti frequentemente costringono l'articolazione a lavorare al limite, il che porta alla comparsa di microfessure. Il menisco si indebolisce e può lacerarsi sotto sforzo estremo.

Fattori che contribuiscono alla lesione del menisco:

• corsa veloce o ciclismo;
• camminare in ginocchio;
• salto intenso;
• sottosviluppo del tessuto cartilagineo, che viene trasmesso a livello genetico.

Classificazione dei danni

Nella pratica traumatologica, esistono tre tipi di lesioni meniscali:

1. Rottura del corpo del menisco – specie comuni patologia, la cartilagine si rompe con la formazione di piccoli pezzi che si muovono liberamente in tutto lo spazio articolare. Durante il movimento, un corpo estraneo si infila tra le epifisi delle ossa e blocca l'articolazione, danneggiandola tessuto cartilagineo articolare e provocando dolore lancinante.
2. Il pizzicamento di una parte del menisco è un fenomeno comune e provoca dolore con una forte limitazione della capacità di movimento dell'articolazione.
3. Separazione del menisco dalle pareti della capsula articolare; a seguito di questa lesione, la cartilagine rimane intatta, ma viene strappata dai punti di attacco. Un grave infortunio disabilita completamente il ginocchio. Il trattamento è possibile solo attraverso un intervento chirurgico.

Data l'eziologia del danno al menisco del ginocchio, uno strappo può essere traumatico quando l'articolazione sana subisce uno stress eccessivo derivante da un impatto o da una brusca rotazione dell'arto inferiore. Un altro sottotipo è considerato la natura degenerativa della lesione dovuta all'indebolimento della cartilagine negli anziani o negli atleti.

Il menisco del ginocchio può strapparsi in diverse direzioni:

• longitudinalmente o trasversalmente;
• separazione dei bordi;
• rottura della cartilagine;
• danno completo;
• ferita da schiacciamento.

La posizione dello strappo influisce sull’esito del trattamento. Non ci sono vasi sanguigni all'interno dell'articolazione, quindi il liquido sinoviale fornisce nutrimento ai tessuti. Se la linea lacrimale si trova più vicino alle pareti dell'articolazione, il menisco è completamente ripristinato. Quando la lesione meniscale è internamente localizzata e si trova a grande distanza dal sistema circolatorio, la mezzaluna cartilaginea non si fonde.

Segni

È abbastanza difficile riconoscere una grave lesione del menisco del ginocchio immediatamente dopo che si è verificato un incidente. Durante l'infortunio, una persona sente solo il clic della cartilagine lacerata e il dolore potrebbe non apparire immediatamente. Il paziente può calpestare liberamente la gamba ferita, aggiungendo solo un lieve disagio.

Dopo un paio di giorni, il quadro clinico si manifesta chiaramente con un complesso di sintomi:

1. C'è un ampio gonfiore dei tessuti molli attorno al ginocchio;
2. La sindrome del dolore intenso si estende all'interno e parte esterna ginocchio;
3. Il danno grave è accompagnato da infiammazione, a seguito della quale la pelle sopra il ginocchio ferito diventa rossa e diventa calda;
4. La vittima non può raddrizzare la gamba, la gamma di movimenti è significativamente ridotta;
5. Esiste la possibilità di un blocco improvviso dell'articolazione, accompagnato da un forte dolore.

Puoi distinguere in modo indipendente quale dei menischi ha subito un danno meccanico in base alle sue caratteristiche distintive. Una lesione all'ammortizzatore cartilagineo interno porterà a dolore intrarticolare stato calmo. Se al paziente viene chiesto di piegare la gamba, lo sforzo non porterà un risultato positivo. Acuto Dolore lancinante perfora la gamba anche con tensione statica a breve termine.

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Una rottura del menisco esterno porta all'infiammazione della sinovia dell'articolazione. Il dolore si avverte sotto la rotula quando la gamba è completamente piegata, sintomo doloroso sembra più nitido. Il grande muscolo anteriore perde tono e viene escluso dal processo di movimento.

Un lieve infortunio provoca un leggero disagio quando si muove il ginocchio, causando dolore sordo sotto tensione. Si sente uno scricchiolio all'interno del ginocchio quando si tenta di muovere la gamba. La persona zoppica sulla gamba malata, ma è in grado di muoversi senza assistenza.

Diagnostica

Misure diagnostiche corrette possono influenzare il rapido ripristino della funzione motoria del ginocchio. L'esame viene effettuato da un traumatologo ortopedico durante un esame visivo dell'articolazione danneggiata, che si basa sulla palpazione e sui test del dolore.

Per confermare la diagnosi presunta, viene prescritta la risonanza magnetica, che consente di ottenere un'immagine dettagliata non solo delle formazioni ossee, ma anche dei tessuti molli. Per ulteriori esami, a ecografia e artroscopia del ginocchio.

Prestazione azioni giuste nelle prime ore dopo l’infortunio riducono il rischio possibili complicazioni parecchie volte. Innanzitutto occorre mantenere a riposo l’arto lesionato. Se non è presente alcuna deformazione significativa, è possibile applicare una fasciatura stretta al ginocchio utilizzando una benda elastica.

Per ridurre la probabilità di grave gonfiore ed emorragia sottocutanea, viene applicato il freddo sul ginocchio dolorante per 10 minuti. Per prevenire l'ipotermia, un oggetto freddo deve essere avvolto in un panno. Durante il trasporto al reparto traumatologico, posizionare la gamba su un'elevazione in modo che il ginocchio sia sopra il livello del cuore.

Trattamento del periodo acuto del menisco

Nei primi giorni dopo i falsi sintomi attenuati, appare una chiara clinica patologica. Dopo due settimane, il gonfiore e il dolore scompaiono e la persona riacquista la capacità di muoversi. Con un miglioramento temporaneo, i problemi al menisco non si risolvono da soli.

Nel periodo acuto, il trattamento mira ad eliminare i sintomi:

• I farmaci antinfiammatori non steroidei (Nimesil, Diclofenac, Ketaprofene) alleviano il dolore acuto e prevengono possibile infiammazione; Solo un medico può prescrivere farmaci.
• Nei primi due giorni è vietato riscaldare l'articolazione a causa del rischio di reazioni infiammatorie;
• Per ridurre la congestione liquido in eccesso e lo sviluppo di ematomi nelle prime 48 ore sono utili brevi impacchi freddi per non più di 10 minuti;
• L'articolazione malata viene fissata con usando duro ortesi o stecca;
• Sollevare il ginocchio porterà sollievo e allevierà il gonfiore;
• Se l'essudato si accumula nella cavità articolare, il medico esegue una puntura per pompare il liquido accumulato;
• Quando la lesione è complicata da infiammazione, i farmaci corticosteroidi (idrocortisone, prednisolone) vengono iniettati direttamente nell'articolazione.

Chirurgia

Per lesioni gravi terapia conservativa non porta risultati positivi. L’intervento chirurgico è inevitabile nelle seguenti condizioni:

• rottura completa, cambiamento della posizione del menisco con un forte spostamento laterale;
• accumulo di essudato sanguigno nella capsula articolare;
• blocco dell'articolazione con presenza di una parte necrotica del corpo del menisco nella cavità articolare.

Per ripristinare la parte ammortizzante del ginocchio, le parti del menisco vengono fissate con apposite graffette. Se la cartilagine lacerata non può essere riparata, viene eseguita una procedura per rimuovere completamente parti del menisco. Un innesto è installato al posto dell'ammortizzatore asportato.

Prevenzione

Fare attenzione e seguire semplici regole per evitare di danneggiare il menisco è molto più semplice che curare e sottoporsi a una riabilitazione a lungo termine dopo un infortunio:

1. mangiare bene per raggiungere le cellule quantità sufficiente minerali e oligoelementi;
2. evitare l'esercizio fisico intenso, se è necessario un lavoro pesante proteggere il menisco con bende ortopediche;
3. monitorare il tuo peso, sovrappeso influenzare negativamente l'articolazione;
4. prima dell'allenamento, riscaldare i muscoli e preparare l'articolazione al carico imminente con un riscaldamento;
5. utilizzare scarpe sportive con una buona ammortizzazione per lo sport;
6. se l'infortunio non può essere evitato, contattare un traumatologo aiuterà a evitare complicazioni come zoppia, movimento limitato dell'articolazione e dolore quando si esercita pressione sull'arto inferiore.

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I menischi, sottili strati di cartilagine nell'articolazione del ginocchio, possono sopportare carichi pesanti fornendo stabilità alle ossa e alla cartilagine. Eliminano movimenti eccessivi e attriti nell'articolazione, carichi d'urto.

Importante. I menischi prevengono l'usura prematura e la distruzione della cartilagine articolare, prevenendo l'artrosi post-traumatica.

L'infiammazione del menisco del ginocchio è una patologia comune negli atleti, nelle persone che sollevano carichi pesanti, svolgono lavori fisici pesanti, sono obesi e hanno malattie croniche, interrompendo i processi metabolici e il normale flusso sanguigno.

L'infiammazione del menisco dell'articolazione del ginocchio è un disturbo comune tra gli atleti.

Cause

leggere le informazioni

L'infiammazione del menisco dell'articolazione del ginocchio si verifica a causa della presenza di:

• danno al tessuto meniscale dovuto a salti o squat non riusciti;
• frequenti carichi pesanti su gambe e ginocchia a causa di lavoro fisico pesante, trasporto di oggetti pesanti o sollevamento di pesi pesanti in palestra;
• zavorra in eccesso nel tessuto adiposo sottocutaneo;
• cambiamenti degenerativi nel tessuto cartilagineo dovuti a un ridotto afflusso di sangue.

Sintomi

Quando il menisco dell'articolazione del ginocchio è infiammato, i sintomi si manifestano principalmente come dolori acuti e lancinanti, scricchiolii e scricchiolii quando si piegano le ginocchia, ci si accovaccia, ci si alza in piedi, si raddrizzano le gambe mentre si è seduti su una sedia (divano). A poco a poco il dolore diventa costante e doloroso.

Nelle ginocchia doloranti compaiono:

• gonfiore e gonfiore;
• clic, scricchiolii e cigolii con qualsiasi movimento;
• spostamento delle ossa che compongono l'articolazione;
• eccesso di liquido sinoviale;
• blocchi che si intromettono funzionamento normale articolare, riducendo la gamma di movimento.

Cosa devi sapere sull'infiammazione del menisco?

Una persona non vede quanto sia danneggiato il menisco, ma sente solo dolore. Un menisco infiammato può essere schiacciato, lacerato, parzialmente lacerato o eccessivamente mobile a causa della rottura o della distorsione dei legamenti.

Importante! Se non consulti un medico in tempo e non fai una diagnosi, processo infiammatorio diventerà cronico. Quando si verifica la degenerazione cistica, si verifica lo sviluppo successivo.

Se i menischi sono infiammati viene rilasciato un certificato di assenza per malattia operatore sanitario durante il ricovero o il trattamento ambulatoriale per un periodo massimo di 5 giorni, poi esteso a 10 giorni, esteso da un medico di un istituto medico a 30 giorni. Domanda sull'estensione congedo per malattia in caso di incapacità lavorativa superiore a 30 giorni, la decisione viene presa da una commissione di esperti clinici.

Se la malattia non viene completamente trattata, quando l'articolazione viene caricata, l'infiammazione del menisco riprenderà e i sintomi si manifesteranno come sinovite post-traumatica. Il liquido sinoviale si accumulerà nell'articolazione e nel funzionalità, il blocco verrà ripetuto. Questa condizione, come l'infiammazione secondaria del menisco, è chiamata danno cronico al menisco del ginocchio.

• applicare un bendaggio compressivo e immobilizzante;
• garantire una fissazione affidabile del ginocchio e immobilizzarlo il più possibile con una benda elastica o una benda di supporto già pronta;
• creare riposo funzionale per l'arto;
• applicare una piastra elettrica con ghiaccio sul ginocchio per 15 minuti.

Diagnostica

Per confermare la diagnosi, gli ortopedici utilizzano l'esame visivo, la diagnostica hardware e strumentale:

• Esame a raggi X per escludere altre malattie o lesioni, poiché i menischi del tessuto cartilagineo non sono visibili;
• Ecografia, risonanza magnetica e TC.

Il test McMurray è noto come il metodo più comune ed efficace per diagnosticare l'articolazione del ginocchio. Consiste in un esercizio che provoca un forte dolore in un paziente con il menisco infiammato e danneggiato.

Per eseguirlo, il paziente, sdraiato sulla schiena, solleva la gamba piegata all'altezza del ginocchio. Il medico dovrebbe raddrizzarlo il più possibile. Se si nota gonfiore sul ginocchio in posizione piegata, è presente dolore: i menischi sono infiammati o danneggiati.

Importante. Dopo il test, in rari casi, può verificarsi un attacco doloroso asimmetrico nella zona del menisco mediale. Un semplice impacco in questo caso allevia il dolore.

Trattamento

Se viene diagnosticata l'infiammazione del menisco dell'articolazione del ginocchio, il trattamento viene effettuato a seconda della natura e della gravità della patologia, condizione generale malato . Se il processo infiammatorio ha interessato più della metà del menisco, il ginocchio si gonfia regolarmente o è presente un eccesso di liquido articolare, il trattamento viene effettuato tempestivamente per prevenire l'insorgenza dell'artrite.

Chirurghi esperti preservano o “riparano” il menisco. Se l'infiammazione è attiva stato iniziale, quindi si rimuovono le zone danneggiate del menisco e si preserva la parte sana della cartilagine. Quando viene diagnosticata l'infiammazione con la comparsa dei primi sintomi, viene prescritta l'artroscopia. Questa procedura ambulatoriale minimamente invasiva e meno dolorosa elimina la fonte del danno.

Se c'è una piccola area di infiammazione, solo pochi millimetri, il chirurgo pratica diversi piccoli fori nella cartilagine. Ciò stimola il flusso sanguigno e accelera la guarigione del tessuto cartilagineo lacerato.

Come trattare l'infiammazione del menisco dopo l'artroscopia? Dopo l'operazione, è possibile osservare una riabilitazione accelerata. Pertanto vengono prescritti fisioterapia, massaggi, agopuntura, fangoterapia e terapia fisica.

Quando il menisco è completamente usurato è difficile o impossibile ripristinarlo. Se la lesione del menisco supera 1 cm e la profondità raggiunge il 50% del tessuto cartilagineo, il trattamento artroscopico non aiuta, viene prescritta una meniscectomia parziale, levigando i bordi lacerati della cartilagine. Il tessuto danneggiato viene rimosso e il tessuto sano viene suturato in modo che copra la maggior parte possibile della superficie articolare.

IN periodo acuto Il trattamento dell'infiammazione meniscale ha lo scopo di alleviare il dolore analgesici narcotici e infiammazione - farmaci antinfiammatori. Stimolare la connessione del tessuto cartilagineo e migliorare i processi metabolici tessuto connettivo e nel liquido sinoviale come condroprotettori. Vengono utilizzati unguenti, impacchi, lozioni.

È possibile alleviare l'infiammazione e ripristinare biologicamente il tessuto cartilagineo additivi attivi con collagene, vitamine A, C ed E. Se necessario, applicare un gesso al ginocchio.

L'infiammazione ripetuta dopo l'intervento chirurgico viene eliminata mediante meniscectomia completa e contemporaneamente viene trapiantata una protesi. Il danno ai menischi laterale e mediale viene eliminato con una protesi sintetica o un trapianto di menisco da un donatore, ma a condizione definizione precisa dimensione e posizione del disco danneggiato.

Se vengono rilevate aree sane di cartilagine, viene prescritto l'impianto di condrociti autologhi. In questo caso, nuove cellule vengono coltivate dai tessuti sani rimossi. Le cellule vengono quindi impiantate nell'articolazione del ginocchio attraverso un intervento chirurgico a cielo aperto.

Il metodo principale per trattare l'infiammazione dei menischi dell'articolazione del ginocchio è chirurgia, E trattamento farmacologico e terapia fisica. Nei casi più gravi viene eseguito l’impianto del disco.

Il menisco è un cuscinetto cartilagineo forte e piuttosto spesso installato su una delle ossa che fa parte della struttura articolare. Lo scopo diretto è quello di migliorare la qualità di scorrimento della struttura ossea articolare quando l'articolazione si muove sotto vari gradi di stress, cioè durante l'attività fisica. In altre parole, il menisco è una parte ammortizzante che elimina traumi ossei meccanici o di altro tipo. Inoltre, collega saldamente la struttura, stabilizzando tutti i componenti delle articolazioni, impedendo loro di allontanarsi durante il movimento o a riposo.

Incluso scheletro umano, i menischi si trovano tra l'acromion della scapola e la clavicola (articolazione acromioclavicolare), lo sterno e la clavicola (articolazione sternoclavicolare), l'osso temporale e la mascella inferiore (articolazione temporo-mandibolare), in articolazione dell'anca e menisco dell'articolazione del ginocchio.

Quando si verificano lesioni, i cuscinetti e i legamenti si strappano, causando la perdita di stabilità e integrità dei componenti articolari. Possono divergere o addirittura verificarsi lussazioni o fratture ossee.

Il menisco del ginocchio è spesso a rischio di lesioni. La prova fattuale è la statistica del numero di cadute e lesioni meccaniche arti inferiori. Le rotture del menisco sono il risultato di carichi fisici verticali e cadute improvvise. Le lesioni alla placca del ginocchio sono comuni negli atleti, nei minatori e nei caricatori. Ballerine e persone anziane si uniscono a questo gruppo.

Struttura anatomica dell'articolazione del ginocchio

Cos'è il menisco e perché è necessario in un'articolazione? La spiegazione è semplice: si tratta di un forte rivestimento elastico tra le ossa che non consente alle ossa di usurarsi e divergere, permettendo loro di scivolare l'una sull'altra senza danni . Grazie al pad, una persona cammina, corre e salta facilmente e senza dolore, oltre a eseguire movimenti circolari e di estensione della flessione. Per le gambe, è molto dettaglio importante, perché sono costantemente in movimento e costantemente esposti allo stress.

L'articolazione del ginocchio è costituita dal femore e tibia e rotula. Le loro epifisi sono ricoperte da uno strato di cartilagine. L'articolazione è assicurata da muscoli e tendini. Qual è il menisco dell'articolazione del ginocchio? Si tratta di placche rotonde (a forma di mezzaluna) mobili ed elastiche di natura connettivale situate all'interno dello spazio articolare. Tra di loro ci sono i tendini crociati. La struttura delle articolazioni del ginocchio comprende due tipi di menisco: esterno (laterale) e interno (mediale). Vengono brevemente presentate le informazioni sul menisco dell'articolazione del ginocchio e su cosa sia da un punto di vista anatomico.

Importante! Il menisco laterale è più mobile di quello mediale ed ha meno probabilità di rottura. Il menisco interno difficilmente si muove a causa del legamento collaterale, quindi è suscettibile di lesioni.

Biomeccanica

Il menisco, più precisamente i menischi del ginocchio (laterale e mediale), possono essere soggetti a deformazione durante il movimento, a seguito della frenatura della tibia. Inoltre, i menischi distribuiscono equamente il carico verticale su tutta la superficie dell'articolazione, il che contribuisce ad un eccellente assorbimento degli urti durante i salti, la corsa e le curve strette. Proteggono le placche cartilaginee da abrasioni e lesioni.

I cuscinetti del tessuto connettivo si adattano perfettamente alla tibia, da cui dipende il processo di flessione, estensione e rotazione. La mobilità dei menischi consente all'articolazione di eseguire liberamente i movimenti più estremi senza danneggiare le epifisi delle ossa. Il ginocchio, piegandosi, sposta indietro i menischi e, raddrizzandosi, li dirige in avanti. La rotazione dell'articolazione del ginocchio provoca la rotazione degli spaziatori intrarticolari, che seguono i condili del femore. La rotazione laterale del ginocchio tira il menisco laterale in avanti verso il condilo laterale dell'osso, mentre la rotazione interna tira il menisco indietro. Si verificano così movimenti biomeccanici dei menischi, con libera circolazione delle articolazioni del ginocchio. In caso di infortunio, la biomeccanica viene interrotta e il menisco del ginocchio non può mantenere l’integrità dell’articolazione, limitandone il movimento.

Cause dei problemi al menisco

Gli shock meccanici nella zona del ginocchio portano alla rottura del menisco. Per quanto riguarda la zona di rottura, la sua profondità e scala, tutto ciò dipende direttamente dalla forza dell'impatto e dall'area della lesione (parte laterale, mediale del ginocchio, coppa o parte posteriore della gamba), nonché da il tipo di movimento articolare durante l'impatto (rotazione, flessione o estensione articolare). Il tipo di lesione dipende dalla superficie d'impatto colpita dal ginocchio (o dalle ginocchia).

E quindi, le principali cause di lesione dei menischi intrarticolari includono:

• Caduta dall'alto.
• Impatto con un oggetto contundente.
• Carichi verticali costanti.
• Sollevamento improvviso di pesi.
• Salti alti e alti.
• Rotazione errata del giunto.
• Malattie concomitanti dell'apparato muscolo-scheletrico.
• Ferite ripetute.
• Complicazioni postoperatorie.
• Processo distruttivo o degenerativo nell'apparato osseo.
• Malattie associate a disturbi metabolici, innervazione e afflusso di sangue.
• Artrosi, artrite, gotta, cancro, reumatismi e diabete.
• Cambiamenti legati all'età.

Attenzione! Traumi ripetuti all'articolazione del ginocchio e al menisco (impatto, contusione, compressione e contusioni aperte o chiuse) contribuiscono allo sviluppo della meniscite cronica.

Malattie croniche concomitanti come reumatismi, diabete mellito, squilibrio ormonale e il cancro portano alla distruzione del menisco e alla sua completa rottura. L'intero set elencato processi patologici portare ad artrosi deformante e disabilità.

Secondo le statistiche, gli atleti (vale a dire i giocatori di calcio) e gli anziani soffrono più spesso di patologia del menisco. Prima di tutto, il menisco del ginocchio è danneggiato, i cui sintomi sono l'immobilità articolare e il forte dolore (leggi le caratteristiche del trattamento del menisco a casa). Lesione ripetuta ad un arto che è stato riabilitato ed è stato in cura per molti anni condizione soddisfacente, è aggravato da un colpo e da una brusca rotazione del ginocchio verso l'interno o verso l'esterno. Questo fatto porta immediatamente ad una rottura del menisco.

Oltre a questi fattori, esiste un elenco di cause provocanti di lesioni meniscali, come:

1. forzare movimenti di estensione;
2. eccesso di peso corporeo e movimenti improvvisi;
3. rotazione innaturale dell'articolazione del ginocchio, camminando sulla punta dei piedi;
4. legamenti deboli (congeniti o acquisiti);
5. lesioni dovute a caduta o colpi da un oggetto appuntito direttamente nell'area della proiezione del menisco.

Il trauma alle placche mediali si verifica durante i movimenti di estensione e il danno al menisco laterale si verifica durante la rotazione interna della gamba.

Tipi di lesioni meccaniche al menisco

A seconda della posizione e del grado di danno al menisco, le lesioni differiscono l'una dall'altra, quindi i traumatologi hanno diviso le lesioni in alcuni tipi rotture dei menischi interni ed esterni.

Tipi di danni ai cuscinetti cartilaginei:

Menisco pizzicato

Secondo le statistiche sugli infortuni, il 40% di essi sono lesioni al menisco dell'articolazione del ginocchio, il cui trattamento richiede assistenza immediata. Quando il menisco viene pizzicato, la funzione dell'articolazione viene bloccata. Il trattamento consiste nella riduzione chiusa del menisco; se non è possibile ottenere la riduzione, si raccomanda un intervento chirurgico rapido.

Danno parziale (rottura di alcune parti del menisco)

Circa il 50% dei pazienti che si recano al pronto soccorso soffre di una lesione parziale del menisco. Spesso una crepa danneggia corno posteriore, meno spesso il corno medio e ancor meno spesso il corno anteriore. Le crepe hanno aspetto longitudinale, obliquo, trasversale, orizzontale e interno.

Rottura completa della placca del tessuto connettivo

Una lesione completa comporta la separazione dell'intero menisco dal suo sito di inserzione. C'è anche uno strappo a forma di “manico dell'annaffiatoio”, quando la parte strappata viene trattenuta dietro il corpo del piatto.

Sintomi del menisco

Su quali basi viene diagnosticata una lesione al menisco del ginocchio? I sintomi sono la prova principale di questa malattia. Ma non bisogna confondere la lesione del menisco con altre malattie dell'articolazione del ginocchio come fratture, degenerazione articolare, sinovite, borsite e artrosi. IN diagnosi differenziale Gli studi strumentali aiuteranno: raggi X, risonanza magnetica e tomografia computerizzata.

I sintomi della lesione del menisco del ginocchio sono i seguenti:

1. Sindrome del dolore grave: dolore insopportabile durante una caduta o un impatto, accompagnato da un clic violento. È di natura diffusa ed è ulteriormente localizzato nella zona laterale o mediale del ginocchio. Dopo un po ', il dolore scompare o si attenua, il movimento dell'articolazione è limitato, fa male camminare e quando si piega il ginocchio appare dolore acuto. A riposo il dolore scompare.
2. Movimento difficile o limitato: è quasi impossibile muoversi, camminare e accovacciarsi se la lesione è parziale; camminare è molto difficile, e salire o scendere le scale è difficile o addirittura impossibile (questo vale per una lesione completa del menisco).
3. Blocco del ginocchio: si verifica quando il menisco viene pizzicato.
4. Gonfiore infiammatorio: il gonfiore inizia il 3° giorno dopo l'infortunio, è causato dall'accumulo di liquido sinoviale e dall'infiammazione dei tessuti molli lesionati.
5. Manifestazione di emartrosi del ginocchio: Il sangue si accumula nello spazio interno dell'articolazione. Questo sintomo caratteristico della rottura della zona rossa della placca; è in questa zona che il menisco viene intensamente rifornito di sangue.
6. Aumento della temperatura: si verifica 2-3 giorni dopo l'infortunio, la temperatura può variare da 38-40 gradi.

Diagnosi del danno al menisco

La diagnosi si basa sull'esame esterno e studio strumentale arto ferito. Una lesione del menisco può essere diagnosticata eseguendo raggi X articolazione del ginocchio (per escludere fratture e fratture ossee), ecografia, risonanza magnetica, tomografia computerizzata e artroscopia endoscopica.

Per confermare la rottura del menisco dell'articolazione del ginocchio vengono utilizzati test o manipolazioni speciali, che sono confermati dai sintomi secondo l'autore: Landau, Baikov, Perelman, McMurray, Shteiman, Chaklin e Polyakov, nonché dal sintomo principale - “blocco” del ginocchio.

Trattamento del menisco

Il trattamento del menisco del ginocchio è diviso in conservativo e tecnica chirurgica, ma l'intero processo di trattamento dipende dalla gravità. In alcuni casi, l'intervento chirurgico viene avviato immediatamente o il blocco articolare viene rimosso, immobilizzato e somministrato farmaci non steroidei e condroprotettori (questo è il trattamento del menisco senza intervento chirurgico).

Se il menisco viene spostato o pizzicato, il traumatologo riallinea il menisco e posiziona un gesso per 3 settimane o un mese. Durante questo periodo viene prescritta la terapia farmacologica per il trattamento del menisco, che consiste nel prescrivere:

• antidolorifici (Analgin, Baralgin o Promedol);
• farmaci non steroidei con effetto diretto sugli inibitori selettivi (COX1 e COX2): Ortofen, Diclofenac, Dikloberl, Movalis o Nimesil;
• terapia vitaminica: vitamine C e vitamine del gruppo B;
• terapia antibiotica: lincomicina;
• condroprotettori (per il ripristino del menisco e della cartilagine danneggiata delle epifisi delle ossa): condroossido, condroitin solfato e uno speciale integratore alimentare collagene;
• esecuzione di fisioterapia, massaggio al ginocchio e terapia fisica.

Trattamento d'emergenza

Nel caso in cui la patologia sia accompagnata da schiacciamento del menisco, sue rotture complete, spostamento, emorragia profusa e separazione legamenti crociati, corna e corpo del menisco: è necessario un intervento chirurgico urgente all'articolazione.

Un metodo di trattamento efficace è l'artroscopia. Utilizzando questa tecnologia chirurgica viene eseguito il restauro, la rimozione parziale o totale del platino, nonché il trapianto del menisco. Un menisco artificiale o da donatore attecchisce rapidamente; i casi di rigetto sono rari. Dopo l'intervento chirurgico al menisco, il trattamento è medicinale (il regime corrisponde a quanto sopra). La riabilitazione dell'arto avviene entro 4 mesi e talvolta il ripristino delle funzioni fisiologiche e biomeccaniche dura fino a sei mesi. La riabilitazione dipende dall'età, dalle condizioni generali del corpo, sistema immunitario e dalle malattie concomitanti del paziente.